При шейном остеохондрозе кружится голова что делать: Головокружение при шейном остеохондрозе — Новая больница

Содержание

Головокружение при шейном остеохондрозе, лечение в Киеве

В этой статье:

Головокружение и его разновидности

Головокружение — это субъективное ощущение искажения окружающего пространства и потери чувства равновесия. Головокружение — это не диагноз, а лишь симптом. Если головокружение системное, то создается впечатление вращения и движения предметов вокруг человека. Если головокружение несистемное — появляется неустойчивость в положении стоя, неуверенность в движениях, чувство падения. При головокружении может возникать тошнота и даже рвота, что свидетельствует о вовлечении нервных образований ствола головного мозга. Иногда при головокружении возможна потеря сознания.

Причины головокружения при остеохондрозе

Причин появления головокружения много, но сегодня мы поговорим о головокружении при остеохондрозе.

Остеохондроз — это дегенеративные (чаще возрастные или перегрузочные) изменения позвоночника. Они затрагивают межпозвонковые диски и костную ткань позвонков. В результате этого происходит деформация позвоночника, возможные взаимные смещения позвонков и суставов позвоночника с травмированием позвоночной артерии.

Уплотнение мягких тканей позвоночника и разрастания костной ткани (спондилез) может приводить к раздражению нервных окончаний позвоночных сегментов. Это в свою очередь деформирует артерии позвоночника или вызывает спазм сосудов. Таким образом нарушается питание вестибулярной системы мозга.

Остеохондроз является причиной не только болевых, но и неврологических симптомов (синдромов). Особенно – шейный остеохондроз. Поскольку через шейные позвонки проходит важная позвоночная артерия, которая имеет непосредственное отношение к вестибулярному аппарату мозга. Поэтому при шейный остеохондроз может непосредственно менять кровоток в головном мозге.

При шейном остеохондрозе может возникнуть не только головокружение, но и головная боль. Причиной этих состояний может быть передавливание или деформация кровеносных сосудов смещенными шейными позвонками или костными разрастаниями (остеофитами). Это приводит к ухудшению мозгового кровообращения.

Головокружение при остеохондрозе может сопровождаться болью в шее и ограничением ее движений шейного отдела позвоночника. Могут присутствовать жалобы на боли и онемение в конечностях. Голова чаще кружится при остеохондрозе среднешейного и верхнешейного отделов позвоночника.

Вопрос «почему кружится голова при остеохондрозе шейного отдела?» всегда был актуален. На этот вопрос в клинике сложно ответить без достаточного неврологического, ортопедического и сосудистого обследований. Одно ясно, что в любом головокружении, в том числе и при остеохондрозе, всегда присутствует сосудистый фактор. Отклонение мозгового кровообращения действует на вестибулярный аппарат головного мозга. Вестибулярная система человека начинает работать некорректно. Нарушается пространственное равновесие тела. В результате страдают ориентация в пространстве, которое и воспринимается, как головокружение. Головокружение при шейном остеохондрозе сложная для диагностики задача. Она требует тщательного учета клинических признаков, симптомов и синдромов. Причем не только со стороны головного мозга (неврология), но и со стороны опорно-двигательного аппарата.

Симптомы головокружения при остеохондрозе

Что может ощущать пациент при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

Боль в области шеи и верхней части спины
Скованность и ограничение движений в шее
Возможно онемение или чувство жара в шее и в затылке
Онемение или боль в верхних конечностях

Определенная связь между остеохондрозом и головокружением можно предположить, если признаки шейного остеохондроза сопутствуют «кружению головы». Само же головокружение помимо потери ориентации в пространстве, может сопровождаться следующими симптомами:

Снижение концентрации внимания
Туман в голове, ухудшение мыслительных процессов
Чувство дезориентации в пространстве может сопровождаться нечёткостью зрения, потерей объективности в восприятии скорости движущихся предметов, транспорта (последнее представляет особую опасность)
Может появляется ощущение постоянного падения
Возможны тошнота, рвота и даже потеря сознания, что свидетельствует о критическом снижении кровотока мозга

Если кружению головы предшествуют перечисленные ниже симптомы, то можно с уверенностью говорить о сосудистом факторе:

Нестабильность (повышение или понижение) артериального давления
страх или даже появление панических атак (сосудисто-ликворные дисцирокуляции в области гипоталамуса)

головная боль, иногда — мигренозного типа. При остеохондрозе это может быть шейная мигрень

Диагностика головокружения при остеохондрозе позвоночника

Головокружение, в том числе при остеохондрозе – это неврологическая проблема. Для установления связи головокружения с патологией позвоночника (в том числе – с остеохондрозом) необходимо провести неврологическое и ортопедическое обследование одновременно (опрос, анамнез, осмотр). Аппаратное обследование – ключевой этап установления причины головокружения, включая подтверждение наличия остеохондроза и его проявлений. Для аппаратной диагностики используют:

МРТ головного мозга
МРТ сосудов головы и шеи
Рентген шейного отдела позвоночника с рядом особых проб, которые позволяют уточнить функцию позвоночника
УЗИ сосудов головы и шеи. В Центре «Меддиагностика» используют определенные стандарты диагностики, которые позволяют выявить звенья кровотока, ответственные за появление головокружения. Более того, если головокружение обусловлено шейным остеохондрозом, существуют специально разработанные для диагностики ультразвуковые пробы. Они позволяют доказать участие позвоночника в появлении головокружения.
Анализы крови для выявления маркеров воспалительного процесса используются при подозрении на эндоваскулит или другие ревматические заболевания, способные вызвать сосудистое головокружение

Оборудование, которое мы используем для диагностики любой неврологической и ортопедической патологии, включая головокружение при остеохондрозе

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла

МРТ открытого типа Hitachi 0.4 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Цифровой рентген «Radspeed» SHIMADZU

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

После диагностического подтверждения связи головокружения с шейным остеохондрозом, переходят непосредственно к лечению опорно-двигательного аппарата (остеохондроза) и коррекции мозгового кровообращения. Логично в первую очередь устранить причину вовлечения сосудов — связанные с остеохондрозом изменения.

Сосудистая терапия проводится для стабилизации кровотока головного мозга. Как правило – это вертебробазилярный сосудистый бассейн (позвоночные и основная артерии, артерии вилизиевого круга).

Тактика лечения и подбор методов определяются установленным диагнозом. Используются методы лечения и реабилитации, а также комбинации этих методов. Подбираются наиболее эффективные методы лечения, соответствующие установленному диагнозу.

Если при головокружении присутствует боль в шее, которую ассоциируют с остеохондрозом, то можно применять анальгетики и противовоспалительные лекарственные препараты. Они уменьшают болевой синдром и снимают воспаление в шее. Это элемент симптоматической терапии. Но они существенно не повлияют на само головокружение.

Такие методы, как массаж, ЛФК, физиотерапия, кинезиотерапия, вносят свой вклад в лечение головокружения при остеохондрозе. Но это уже реабилитационные мероприятия, используемые на этапе, когда снят приступ головокружения и состояние сосудов стабилизировалось. Использование массажей и ЛФК в качестве основных методов лечения головокружения — нецелесообразно и связано с определенными рисками. Особенно у немолодых людей.

Нужно помнить, что головокружение — это лишь симптом, который может быть вызван разными причинами. Одна из возможных причин – это шейный остеохондроз.

Почему болит шея и кружится голова, и что с этим делать

Боли в шее, головокружения, тошнота – комплекс неприятных симптомов, при появлении которых у человека резко снижается работоспособность и качество жизни. При периодическом их возникновении обращаться к врачу нужно обязательно, ведь самостоятельно определить причину недомогания практически невозможно. Очень уж широк список заболеваний, которые могут сопровождаться такими симптомами.

Общие сведения

Чаще всего появляющиеся внезапно головокружения напрямую не сигнализируют о болезнях головного мозга или иных органов в самой голове. Статистика указывает, что большая часть головокружений связана с патологическими процессами, которые идут в шейном отделе (в шейном отделе позвоночника и в сосудах, которые проходят через шею).

Именно поэтому такой тревожный симптом как головокружение рассматривается врачами в комплексе с болями в шее.

Причины болезненных симптомов

Если пациент жалуется на то, что у него болит шея и тошнит, а также (при ходьбе или в состоянии покоя) кружится голова, врачам в первую очередь нужно разобраться в причинах состояния и поставить правильный диагноз.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Самая распространенная причина появления головокружений, сопровождающихся тошнотой и болевым синдромом, – это остеохондроз шейного отдела позвоночника. В течение своей жизни человек постоянно совершает различные движения, а значит его организм практически постоянно испытывает нагрузку. Амортизирует нагрузку позвоночник, и с годами это приводит к тому, что отдельные его элементы изнашиваются и постепенно начинают терять свою функцию. Хрящевые структуры (межпозвонковые диски), которые имеются в шейном и других отделах позвоночника, постепенно теряют влагу, становятся хрупкими, тонкими.

Это и называется остеохондрозом. Измененные остеохондрозом позвонки и межпозвонковые диски начинают раздражать парную позвоночную артерию, которая питает головной мозг, – отсюда и головокружения (в совокупности с тошнотой). Боль в шее вызывается тем, что расстояние между позвоночным диском и телом позвонка становится меньше, и они начинают постепенно сдавливать спинномозговые нервы.

Сосудистые заболевания

Если болит шея и появляется тошнота – эти симптомы могут быть связаны с проблемами сосудистой системы. Общее нарушение работы сосудов приводит к тому, что кровь по ним движется с пониженной скоростью, а в некоторых сегментах кровь и вовсе застаивается. Следовательно, прекращается нормальное питание всех органов и систем организма человека. Для плохого кровоснабжения головного мозга довольно типичны головокружение и тошнота, головная боль, которая отдает в шейный отдел.

Метаболические заболевания

Болит шея и тошнит – симптомы, которые могут возникать из-за общего нарушения обмена веществ в организме человека. К таким заболеваниям относят сахарный диабет, гипертонию, атеросклероз и другие патологии, которые приводят к постепенному скоплению в организме человека вредных веществ.

Травматические нарушения позвоночника и головы

Причиной боли в шее, неустойчивого состояния в движении или в покое может стать и травма позвоночника. При нарушении структуры позвонков (особенно наиболее хрупких, которые располагаются в шейном отделе) каждое движение человека может сопровождаться болью. Головокружения же возникают из-за того, что поврежденные позвонковые структуры мешают нормальному кровоснабжению мозга.

Вегето-дистонический синдром

В отдельную группу причин, провоцирующих головокружения и боли в шее, выделяют вегето-сосудистую дистонию. Это комплексное заболевание, которое связано с нарушением сосудистого тонуса вегетативной нервной системы. Головокружения и боли в шее – симптомы, которые появляются вместе с нарушением ритма сердцебиения, скачками давления, побледнением лица, обмороками и др.

Диагностика

Поскольку причины возникновения головокружений разнообразны, способы диагностики заболеваний также могут различаться. В первую очередь для исключения или подтверждения метаболических заболеваний пациенту назначают анализ крови (общий, клинический, на сахар или другой), а также другие стандартные анализы, которые хоть раз сдавал в поликлинике каждый человек. При наличии травм обязательно делают рентген того участка позвоночника, где локализируется повреждение. Также для изучения внутренних костных структур и структур мягких тканей шейного отдела могут назначить

КТ, МРТ или УЗИ. При первичном осмотре врач (это может быть терапевт, невролог, хирург, травматолог или другой специалист) проводит визуальный осмотр и пальпацию, чтобы понять, усиливается ли боль при нажатии на пораженную область.

От чего возникает головокружение

Если отдельно рассматривать такой симптом как головокружение, можно выделить две основные его причины. Первая – это нарушение работы мозга. Вторая – нарушение работы вестибулярного аппарата. Механизм возникновения головокружения можно описать следующим образом:

информация о расположении тела в пространстве поступает в головной мозг от вестибулярного аппарата через нервные окончания периферической нервной системы;
эта информация обрабатывается и переходит в центр равновесия, который находится в височных долях мозга.

Если процесс передачи информации о расположении тела в пространстве на каком-либо этапе нарушается, человек скорее всего почувствует головокружение. Нарушение может произойти по любой из перечисленных выше причин – сбой работы сосудов, травмы, нарушение метаболизма и так далее.

Как лечить головные и шейные боли

Методика лечения болей в шее и головокружений напрямую зависит от того, что стало причиной появления таких симптомов. Врачи могут назначать обезболивающие, противовоспалительные препараты (таблетки или гели для местного применения). Также назначаются медикаменты, направленные на восстановление кровотока, кровяного давления, обмена веществ. В отдельных случаях действенными оказываются физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Любое лечение должно проходить под контролем врача. Иногда, при отсутствии эффекта, его могут корректировать или дополнять. Чтобы получить помощь квалифицированного врача, обращайтесь в клинику «Энерго». Именно здесь работают специалисты, которые имеют огромный опыт лечения травм позвоночника, сосудистых, метаболических и других нарушений человеческого организма.

Шейное головокружение и цервикогенное головокружение

Может быть, это из-за того сгибателя крыльев по дороге на почту. Может быть, это из-за того, что вы сутулитесь над своим смартфоном. Или, может быть, это ваш артрит. Какой бы ни была причина вашего шейного головокружения, ваш мир кружится, ваша шея безумно болит — и вы хотите, чтобы это прекратилось.

Шейное головокружение, также называемое цервикогенным головокружением, представляет собой чувство дезориентации или неустойчивости, вызванное травмой шеи или состоянием здоровья, поражающим шею. Почти всегда сопровождается болью в шее. Ваш диапазон движений также может быть затронут, и иногда это сопровождается головной болью. Эпизоды шейного головокружения длятся часами, а само состояние может длиться годами.

Диагностика шейного головокружения может быть затруднена. Во-первых, некоторые из его симптомов совпадают с симптомами других медицинских проблем, от проблем с внутренним ухом до инсульта и черепно-мозговой травмы (сотрясение мозга). Более того, может быть трудно сказать, возникают ли у кого-то симптомы вместе с проблемами шеи или они являются результатом самих проблем с шеей.

К счастью, после постановки правильного диагноза лечение обычно можно проводить прямо дома. «Если это действительно шейное головокружение и головокружение — если есть причина, исходящая из шеи, — многие из них поддаются лечению и большинство из них без хирургического вмешательства», — говорит Гриффин Баум, доктор медицинских наук, нейрохирург из больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке.

Что же вызывает шейное головокружение? Как медицинские работники выясняют ваш диагноз? И самое главное, что вы можете с этим поделать?

Чтобы держать тело в вертикальном положении и двигаться, требуется большая координация. Равновесие включает ваши глаза, мышцы, суставы и нервную систему, которые работают вместе с группой крошечных органов во внутреннем ухе, называемой вестибулярной системой. Когда все они синхронизированы, поддержание равновесия становится проще простого. Когда хотя бы одна часть повреждена или сломана, оставаться в вертикальном положении может быть проблемой.

Хотя точная причина шейного головокружения остается неизвестной, многие эксперты считают, что это проблема связи между вестибулярной системой и чувством, называемым проприоцепцией. Проприоцепция — это ваше осознание положения и движения вашего тела. Это то, как вы узнаете, где находятся ваши конечности и суставы и как они перемещаются в пространстве. Проприоцепция информируется датчиками в вашей коже, мышцах и суставах, которые посылают сигналы в вашу нервную систему.

Согласно теории, шейное головокружение возникает, когда травма или состояние здоровья воздействуют на рецепторы на шее, нарушая вашу проприоцепцию. Это влияет на сигналы, посылаемые в мозг и вестибулярную систему, что приводит к головокружению.

Прежде всего: не существует теста для диагностики шейного головокружения. Вместо этого вы должны исключить другие потенциальные причины ваших симптомов и подтвердить, что проблема связана с вашей шеей. Это называется диагнозом исключения.

Среди других состояний, которые имеют некоторые симптомы, похожие на шейное головокружение и которые необходимо принимать во внимание, следующие:

«Еще одно обстоятельство, которое всегда необходимо принимать во внимание, — это сотрясение мозга или легкая черепно-мозговая травма, — говорит доктор Баум. .

К счастью (в некотором роде), боль в шее является хорошим признаком того, что проблема может заключаться в шейном головокружении. «Когда пациенты испытывают боль, их, как правило, легче диагностировать, потому что это своего рода ссылка», — говорит доктор Баум. «Это своего рода красный флаг, который говорит: «Эй, это может исходить из шеи». Он добавляет, что когда боли в шее нет, медицинские работники почти всегда считают, что головокружение исходит от уха или мозга.

Существует несколько возможных причин шейного головокружения. Иногда это связано с физической травмой, а иногда это результат состояния здоровья, влияющего на позвоночник. Старение является потенциальным фактором риска, поскольку износ может повлиять на силу и подвижность шеи и увеличить ваши шансы на развитие определенных проблем со здоровьем. Наиболее распространенные причины включают в себя:

Хлыстовая травма

Иногда, когда ваша голова и шея дергаются вперед и назад на высокой скорости, это может привести к хлыстовой травме. «Это универсальный способ лечения шейного спазма после травмы с высокой скоростью, чаще всего после автомобильной аварии», — говорит доктор Баум.

Шейный спондилез

Шейный спондилез, также называемый артритом шеи, связан с разрушением дисков и суставов позвоночника с течением времени. «Диски, которые действуют как амортизатор [между позвонками], начинают терять воду, и начинается дегенеративный воспалительный каскад», — объясняет доктор Баум. «Во время этого процесса может случиться, что у вас появятся костные шпоры». Это может вызвать сдавление шейных нервов, кровеносных сосудов или даже спинного мозга, что иногда приводит к головокружению.

Грыжа межпозвонкового диска

Когда желеобразный центр позвоночного диска выпячивается или образует грыжу, он может сдавливать спинной мозг. «Это может сделать то же самое [как спондилез], сдавливая спинной мозг или спинномозговые нервы», — говорит доктор Баум.

Плохая осанка

Со временем сутулость, когда вы сидите, или наклонение шеи вперед для чтения могут сдавливать позвонки в верхней части позвоночника.

Другие факторы, которые могут привести к шейному головокружению, включают:

Атеросклероз или уплотнение стенок артерий, которое может ограничивать приток крови к областям, нарушающим равновесие ), необычное сдавление кровеносного сосуда на шее, называемого позвоночной артерией

К счастью, шейное головокружение обычно можно лечить без хирургического вмешательства.

Начните с посещения поставщика медицинских услуг, который может начать с лечения основных проблем со здоровьем и / или с назначения лекарств для облегчения симптомов. Миорелаксанты и безрецептурные анальгетики, такие как ибупрофен (адвил) или ацетаминофен (тайленол), например, могут помочь при боли, в то время как такой препарат, как меклизин, может помочь справиться с головокружением.

Другой метод лечения, часто рекомендуемый при шейном головокружении? Занимайтесь спортом, начиная с кардио.

«Аэробные упражнения очень важны, и их очень легко выполнять самостоятельно», — говорит доктор Баум. Такие занятия, как ходьба, бег, езда на велосипеде или плавание, могут уменьшить воспаление и боль, хотя важно пропотеть. «Настоящие аэробные упражнения — это повышение частоты сердечных сокращений в аэробной зоне не менее чем на 15–30 минут за занятие, по крайней мере, три-пять раз в неделю. Именно здесь вы начинаете видеть наибольшую выгоду», — объясняет он.

Упражнения на силу и равновесие также могут облегчить симптомы. Доктор Баум рекомендует йогу, пилатес и тай-чи, потому что они имеют компоненты осознанности и дыхания, а также доказанные преимущества облегчения боли. Тем не менее, вы должны придерживаться этого. «Это тот тип вещей, когда вы не просто делаете это один раз, и вы видите эффект», — объясняет он. «Вы должны прилагать постоянные усилия в течение нескольких недель, чтобы действительно увидеть преимущества».

Физиотерапия также часто рекомендуется для увеличения силы, улучшения осанки и улучшения подвижности шеи. Мануальная терапия, во время которой терапевт манипулирует вашими мышцами и суставами руками, была признана в исследованиях особенно полезной.

Массаж также может быть полезен при шейном головокружении, и не сбрасывайте со счетов иглоукалывание. «Было доказано, что иглоукалывание абсолютно полезно при болях в шее, а также для лечения головокружения, независимо от того, является ли оно шейным по своей природе или более черепным», — говорит доктор Баум.

Хотите посетить мануального терапевта? Многие люди восхваляют их, хотя Баум советует не вносить быстрые и решительные корректировки. Почему? «Существует небольшая, но не нулевая вероятность каких-то очень разрушительных последствий этих насильственных манипуляций, а именно расслоения позвоночной артерии или сонной артерии, что приводит к инсульту», — объясняет он. Ваш лучший выбор: сначала поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам это лечение.

Кстати говоря, в ваших же интересах избегать таких видов спорта, как футбол, хоккей или бокс, во время восстановления. Удар по шее может иметь серьезные последствия.

Если у вас боли в шее и головокружение, позвоните врачу.

«Первым делом всегда следует обращаться к своему лечащему врачу, — говорит Баум. «Услуги, которые они предоставляют, исключительны, и у них будет более общее представление».

Изучайте и задавайте вопросы, советует он. И, прежде всего, не оставляйте свои симптомы без внимания, потому что при правильном диагнозе и лечении вы можете чувствовать себя значительно лучше в ближайшее время.

Практика A&A. (2018 г.) «Цервикогенное головокружение успешно вылечено с помощью радиочастотной абляции верхней шейной медиальной ветви нерва: клинический случай». ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5862008/
Американская академия хирургов-ортопедов. (nd) «Грыжа межпозвоночного диска». orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/herniated-disk
Американская академия хирургов-ортопедов. (nd) «Шейный спондилез (артрит шеи)».0050
Архив физиотерапии. (2017 г.) «Как диагностировать цервикогенное головокружение» ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5759906/
Клиника Кливленда. 2020. «Почему не следует игнорировать проблемы с головокружением». health.clevelandclinic.org/is-your-world-spinning-help-for-dizziness/
Ларингоскоп Исследовательская отоларингология. (2018 г.) «Симптомы шейного головокружения».
Врач-терапевт. (2013 г.) «Патогенез, диагностика и лечение шейного головокружения». painphysicianjournal.com/current/pdf?article=MjM3NQ%3D%3D&journal=89.
Физиопедия. (nd) «Цервикогенное головокружение: скрининг». physio-pedia.com/Cervicogenic_dizziness:_screening
Физиопедия. (nd) «Проприоцепция». physio-pedia.com/Proprioception
Ход . (2013.) «Окклюзия ротационной позвоночной артерии». ahajournals.org/doi/full/10.1161/STROKEAHA.113.001219
Ассоциация вестибулярных расстройств (VeDA). (nd) «Цервикогенное головокружение». vestibular.org/article/diagnosis-treatment/types-of-vestibulary-disorders/cervicogenic-dizziness/
Ассоциация вестибулярных расстройств (VeDA). (nd) «Система баланса человека». vestibular.org/article/what-is-vestibular/the-human-balance-system/the-human-balance-system-how-do-we-maintain-our-balance/

Кристен Стерт Медицинский писатель

Кристен Стерт — независимый писатель и редактор, специализирующийся на вопросах здоровья и хорошего самочувствия. Ее работы появлялись на Sharecare, Majorable, Oshi Health, Serious Eats и других сайтах. Она живет в Нью-Джерси со своим мужем, двумя маленькими сыновьями и очень настойчивым сурком.