При остеохондрозе грудного отдела позвоночника кашель: Кашель – признак остеохондроза?. Клиника Бобыря

Содержание

Кашель при остеохондрозе, причины и лечение

Как лечить

Курс лечения зависит от самочувствия больного, наличия осложнений, стадии развития заболевания. При обострении остеохондроза больному требуется постельный режим. В случае нестабильности позвоночного столба используют корсеты, эластичный бинт.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначают при обострении дегенеративного заболевания позвоночника:

нестероидные противовоспалительные средства, чаще назначают в таблетированной форме или в виде инъекций, лекарство снимает отёчность, препятствует воспалительному процессу;
миорелаксанты используют для нормализации тонуса мышечных тканей, улучшения дыхательной функции;
хондропротекторы ускоряют восстановление хрящевой ткани, снижают вероятность дальнейшего разрушения межпозвоночных дисков;
анальгетики помогают смягчить симптоматику;
при необходимости назначают сосудорасширяющие препараты, которые стимулируют кровообращение в повреждённой области позвоночного столба;
комплексы витаминов стимулируют проводимость нервных окончаний.

Хирургическое лечение

На заключительной стадии остеохондроза или при наличии осложнений назначают оперативное вмешательство:

реконструкция межпозвоночного диска;
установка импланта вместо диска;
стабилизация положения позвоночника;
резекция грыж, костных отростков;
удаление злокачественных или доброкачественных новообразований.

Консервативная терапия

Для устранения спазмирования мышечных тканей, уменьшения давления с сосудистых каналов и нервных окончаний, нормализации кровообмена проводят лечение парафином, фонофорез, магнитотерапию. Мануальные методы терапии и массажные процедуры восстанавливают состояние мышечных тканей, исключают кашель, стимулируют обмен веществ в поражённых тканях. Лечебная физическая культура положительно влияет на тонус мышц, обогащает кровеносные тельца кислородом, уменьшает напряжение на позвоночник, стимулирует поступление питательных веществ в костные ткани и хрящи.

симптомы, причины и лечение – как проявляется и как

При поражении каждого отдела позвоночника есть свои специфические симптомы:

Шейный отдел: головные боли, головокружения, боли и онемение плеч, рук. В некоторых случаях формируется синдром позвоночной артерии: артерия, питающая головной и спинной мозг, сдавливается, что вызывает мучительную пульсирующую головную боль в области виска или затылка. Также появляются неприятные симптомы: шум в ушах, нарушение равновесия, потемнение в глазах, а при значительном пережатии — резкие приступы головокружения с тошнотой и рвотой. Все перечисленные симптомы обычно возникают при резких поворотах головы.

Грудной отдел: ощущение «кола в груди», боли, которые пациенты часто считают связанными с сердцем или внутренними органами.
Пояснично-крестцовый отдел: боли и онемение в пояснице и ногах, могут быть неприятные ощущения в области малого таза.

Причины остеохондроза

Главная причина остеохондроза — дегенеративные изменения в хрящевой ткани межпозвоночного диска, в результате которых они теряют упругость и эластичность. Позвоночный диск уменьшается в объеме, становится плотным и перестает полноценно амортизировать. Даже в процессе обычной ходьбы твердые позвонки, состоящие из костной ткани, не слишком упруго пружинят на хрящевых прослойках между ними, а практически соприкасаются друг с другом, сдавливая при этом нервные волокна. Из-за этого подвижность позвоночника ограничивается, появляются постоянные боли, распространяющиеся на спину и конечности, спровоцированные сдавленными нервными корешками.

Причины дистрофических изменений могут быть разными. Главный предрасполагающий фактор — особенности питания. С рождения хрящевая ткань получает необходимые вещества двумя путями: из кровеносных сосудов и из межпозвоночной жидкости. К 23-25 годам сосуды полностью зарастают, остается один способ питания. Питание хрящевой ткани через межпозвоночную жидкость возможно во время движения позвоночника, когда происходит циркуляция жидкости: во время сжатия и разжатия дисков жидкость распадается на питательные вещества.

Поэтому после 30 лет резко возрастает риск дистрофии хрящевой ткани межпозвоночных дисков, особенно при недостаточной физической активности.

Дистрофические процессы разрушения дисков усугубляют интенсивные тренировки (особенно без разминки), травмы, любая патология скелета (включая плоскостопие и нарушение осанки), так как она меняет распределение нагрузки на позвоночник. Избыточный вес оказывает такое же действие. Существует и генетическая предрасположенность к остеохондрозу — рыхлая хрящевая ткань, склонная к дистрофическим процессам.

Стадии остеохондроза позвоночника

Остеохондроз — прогрессирующее заболевание, но переход к каждой следующей стадии происходит постепенно. Одной из стадий развития остеохондроза являются так называемые грыжи диска. Диски состоят из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и из полужидкого ядра. Грыжи дисков возникают, когда фиброзное кольцо диска истончается и рвется, через разрыв выпячивается ядро, сдавливаются нервные корешки, что сопровождается усилением болей и еще большим снижением амортизирующих свойств диска. Скорость развития симптомов зависит от образа жизни, проводимого лечения и индивидуальных особенностей организма.

Стадия 1

Появляются характерные жалобы, постоянные или периодические. Часто их провоцируют физические нагрузки или вынужденное положение тела. На рентгенограмме — минимальное сужение межпозвонковых щелей или норма.

Стадия 2

Симптомы усиливаются, так как происходит потеря стабильности диска (хрящевая ткань выбухает в окружающее ее фиброзное кольцо), которые сдавливают нервные корешки. На рентгенограмме — заметное сокращение межпозвонкового расстояния или смещение позвонков, могут появляться разрастания костной ткани.

Стадия 3

Появляются грыжи межпозвоночных дисков, называемые также протрузия или пролапс дисков, диск все больше выходит в окружающие ткани, что приводит к повреждению сосудов и нервов, поэтому боли усиливаются, ограничивая движение в конечностях и вызывая их онемение.

Стадия 4

Стадия фиброза диска. Диск затвердевает, его заменяет рубцовая ткань, по краю разрастаются костные выступы, межпозвонковое расстояние заметно уменьшается. Подвижность позвоночника значительно снижается — он буквально костенеет.

Диагностика заболевания

Предварительный диагноз врач ставит на основании характерных жалоб и данных осмотра. Оцениваются болезненность в определенных точках, мышечный тонус, чувствительность, амплитуда движений, осанка. Уточнить стадию остеохондроза и подтвердить диагноз помогают инструментальные методы исследования. Чаще всего на первоначальном этапе назначают рентгенографию интересующего отдела позвоночника. Снимки наглядно демонстрируют, есть ли сокращение расстояния между позвонками, то есть имеет ли место истончение хряща, и как далеко зашел процесс. Если по результатам рентгенографии врач предполагает наличие межпозвонковых грыж, он назначит более информативный метод исследования — магнитно-резонансную томографию (МРТ). Послойное сканирование и хорошая визуализация мягких тканей позволяют с абсолютной точностью подтвердить или опровергнуть диагноз грыжи межпозвоночного диска.

Как лечить остеохондроз позвоночника?

Лечение остеохондроза всегда комплексное и продолжительное. Его задача — не только купировать боль, снять мышечное напряжение, но и остановить дальнейшее развитие заболевания, то есть повлиять на его причину. Чем лечиться в каждом конкретном случае, решает врач. Медикаменты обычно дополняют лечебной физкультурой, массажем, мануальной, физио- и рефлексотерапией. Если консервативная терапия не дает желаемого эффекта, показано хирургическое лечение.

Медикаменты

Основная цель при обострении остеохондроза — купировать воспаление и сопровождающие его боль, мышечный спазм. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в сочетании с миорелаксантами, которые понижают тонус скелетной мускулатуры, уменьшают мышечные спазмы и сдавленность нервных корешков.

Улучшить состояние нервных корешков помогают препараты витаминов группы В. Обычно курс лечения длится 7-10 дней. Прием лекарств внутрь дополняют местным лечением: на область поражения наносят мази или гели, содержащие НПВС или просто разогревающие, чтобы усилить кровоснабжение, обмен веществ и быстрее остановить воспаление. Наружные средства быстро обезболивают, так как действующее вещество проникает в очаг воспаления, минуя пищеварительную систему и общий кровоток, но их недостаточно для полноценного лечения.

Кашель при остеохондрозе: причины, симптомы, лечение

Кашель не всегда является следствием вирусной инфекции или дыхательных патологий. Он может говорить о дегенеративных изменениях в костной ткани позвоночника. Какая взаимосвязь между болезнями позвоночника и кашлем, как понять истинную причину его происхождения?

Какая взаимосвязь?

Основная причина появления проблем с опорно-двигательным аппаратом – малоподвижный образ жизни и большой вес. Естественно, что могут быть и другие причины: излишние нагрузки на позвоночник, наследственность. При любых обстоятельствах длительное негативное воздействие на позвоночный столб сказывается на эластичности межпозвоночных дисков, они могут утрачивать амортизационные свойства. В итоге появляются костные наросты, начинаются дистрофические изменения в суставах, мышцах и связках.

Если говорить о шейном отделе, то при остеохондрозе кашель появляется на фоне сдавливания позвоночной артерии. Вследствие чего ухудшается приток кислорода и крови к тканям, возникает спазм сосудов и повышается напряжение глоточной мускулатуры. Кстати, одним из сопутствующих симптомов является ощущение «кома» в горле.

В дальнейшем, если пациент не проходит адекватное лечение, то давление на нервные окончания и сосуды только повышается, болезнь прогрессирует, появляется межпозвоночная грыжа и протрузия. Как следствие усиливается иннервация дыхательных путей и появляется кашель. Также возможно защемление первых шести корешков грудного отдела позвоночника. Подобная ситуация происходит при заболевании поясничного отдела позвоночного столба.

Специфика патологии

Как правило, кашель при остеохондрозе сопровождается болями и очень напоминает симптомы ангины. Симптомы похожи на усиленный выдох (гипервыдох). Если патология связана с повреждением корешка, то вначале боли еле заметны, кашель очень редкий. В дальнейшем, чем больше поражаются корешки, тем характер болей становится более перманентным. Дискомфортные ощущения больше тревожат ночью, когда тело в состоянии покоя.

Для остеохондроза также характерен кашель при резких движениях, наклонах и поворотах. Тяжелая форма течения остеохондроза характеризуется кашлем с мокротой.

Дополнительные симптомы

Чтобы не перепутать кашель при остеохондрозе шейного отдела с таким же недугом при вирусной инфекции, нужно отличать симптомы первого:

головные боли и головокружения;
боли в шейном отделе позвоночника;
онемение конечностей;
снижение частоты сердцебиения.

Если имеет место кашель при остеохондрозе грудного отдела, то для такого заболевания характерны следующие сопутствующие симптомы:

болевые ощущения в груди, области сердца, отдающие в лопатку;
боли в области живота;
онемение и ограничение подвижности суставов плеча;
межреберная невралгия.

Однако не всегда удается различить по сопутствующим симптомам кашель, тем более если на фоне остеохондроза он становится постоянным. Поэтому следует анализировать симптомы, характерные для вирусных заболеваний, и сравнивать с теми, которые присутствуют при остеохондрозе.

Порой достаточно сложно установить самостоятельно диагноз, но следует помнить, что на фоне пневмонии или бронхита, остеохондроз и кашель будут только прогрессировать, давая осложнения на органы слуха и зрения, вплоть до дисфункции органов и паралича конечностей.

Как выявит причину?

Может ли при остеохондрозе быть кашель? Может, но выявить истинную причину такого состояния самостоятельно сложно, придется обратиться в медицинское учреждение. Если врач не обнаружит патологий в органах дыхания, то будут назначены дополнительные диагностические исследования:

МРТ и КТ, результаты которых дают полную «картинку» происходящего в позвоночном столбе. Эти методики имеют множество противопоказаний и достаточно дорогие.
Рентгенография, которая позволяет оценить тяжесть заболевания позвоночника.
Миелография. Исследование дает понимание того, в каком состоянии находится спинной мозг, корешки и оболочки.
Контрастная дискография, позволяющая выявить патологии межпозвоночных дисков.

Опасность заболевания

Самым опасным считается шейный остеохондроз, ведь при нем нарушается приток крови к мозгу. Дегенеративные изменения сначала провоцируют только спазмы сосудов в шейном отделе, а затем придавливают их. Есть большой риск развития синдрома позвоночной артерии, гипертонии или, наоборот, гипотонии. Может наблюдаться снижение памяти, зрения, интеллекта и проблемы с концентрацией внимания и самое опасное – инсульт.

Последствия от грудного остеохондроза немного легче, да и само заболевание встречается достаточно редко, так как эта часть позвоночника практически неподвижна. Однако патология именно в этой области часто является причиной болей в желудке, сердце.

Медикаментозное лечение

Если диагностика показала, что кашель при остеохондрозе является следствием этой патологии, а не появился на фоне ангины или вирусной инфекции, то необходимо лечить именно позвоночник.

Традиционное медикаментозное лечение назначается в период острой формы заболевания. Используются нестероидные препараты, которые снимут воспаление и отечность. Миорелаксанты используются для улучшения функции дыхания и снятия мышечного напряжения.

Действие хондропротекторов нацелено на восстановление хрящевой ткани и прекращение процесса разрушения. Анальгетики используются для снятия сильнейшего болевого синдрома.

Если назначаются сосудорасширяющие препараты, то их действие нацелено на усиление притока кислорода с кровью к тканям позвоночника, которые пострадали вследствие патологии.

Для повышения проводимости корешков назначаются витаминные и минеральные комплексы.

Физиотерапевтические мероприятия

Если у пациента есть остеохондроз позвоночника, кашель, то неплохие результаты дают физиотерапевтические процедуры. Основная их цель – снижение давления на сосуды и корешки позвоночника, устранение спазмов и нормализация кровообращения.

К самым распространенным процедурам можно отнести:

Фонофорез. Суть процедуры состоит в том, что при помощи ультразвука в организм вводят лекарственные средства. Фонофорез хорошо сочетается с традиционной консервативной терапией.
Терапия парафином и озокеритом. Второе вещество нефтяного происхождения и его действие, как и парафина, основано на высокой теплоемкости с низкой теплопроводностью.
Магнитотерапия. Принцип действия такой терапии в положительном влиянии магнитного поля на активные молекулы мышечных и стволовых волокон.

Массаж и мануальная терапия

Если при остеохондрозе сухой кашель, то неплохим средством от него может быть массаж, который нацелен на восстановление трофики мышц и улучшение обмена веществ именно в тех тканях, где уже начался дегенеративный процесс. Как правило, мануальные и массажные процедуры позволяют избавиться от патологических рефлексов. Но такие процедуры можно проводить только в период затихания симптоматики.

Лечебная физкультура

К этой категории можно отнести дыхательные упражнения и те, которые нацелены на разработку мышц шеи и спины. Упражнения позволяют улучшить тонус мышечной ткани и обогатить ее кислородом.

Именно дыхательные упражнения вместе с консервативным лечением позволяют максимально уменьшить проявление кашля при остеохондрозе. Также они позволяют снять статическое напряжение в позвоночном столбе и стимулировать приток полезных элементов к хрящам и костям.

Рекомендуется лечение дополнить посещением бассейна. Плавание позволяет развить дыхательную систему и укрепить мышцы.

В крайних случаях, когда традиционная терапия в комплексе с сопутствующим лечением не дает должных результатов, проводится хирургическая операция. В таких случаях удаляют наросты на позвонках, устанавливают протезы межпозвоночных дисков.

Быстрая помощь

Быстро устранить кашель при грудном остеохондрозе можно при помощи специальной дыхательной гимнастики. А если упражнения выполнять постоянно, то можно значительно снизить давление на нервные окончания.

Гимнастика состоит из пяти глубоких вдохов носом и выдохов ртом, которых следует сделать пять, затем перерыв, примерно 2 минуты. Повторять 3 или 5 раз. Упражнения можно повторять каждые два или три часа. После окончания гимнастики рекомендуется выпить небольшое количество теплой воды.

Считается, что упражнения подходят всем, их регулярное проведение позволяет значительно уменьшить количество приступов кашля, сразу становится легче глотать, а боли затихают.

Лечебное питание

Самое главное, если установлен диагноз «остеохондроз», пересмотреть рацион питания. В организм должно поступать достаточное количество продуктов, способствующих синтезу хрящевой ткани, то есть хондропротекторов. Получить их можно из заливной рыбы, желе и холодца, в котором, кстати, много белка и коллагена, необходимого для соединительной ткани.

В рацион питания следует включить продукты с большим содержанием витаминов Е, С и В. Однако, если присутствует кашель при шейном остеохондрозе, то пищу необходимо хорошо измельчать, ведь на горло уже оказывается большая нагрузка.

В заключение

Остеохондроз, появившийся в любой части позвоночника, – опасное заболевание, которое нельзя запускать, тем более если сопутствующим симптомом является кашель. Именно он может привести к хроническим обструктивным заболеваниям легочной системы.

Кашель при остеохондрозе грудного отдела

Остеохондроз является наиболее распространенным заболеванием позвоночного столба дегенеративной природы. Его проявления испытывают на себе многие люди не только пожилого, но и молодого возраста. Во многом это обусловлено образом жизни современного человека: недостатком физической активности, неправильным питанием, избыточным весом.

Клиническая картина остеохондроза крайне многообразна и не ограничивается болями в спине или шее. Некоторые пациенты ощущают даже совсем нетипичные симптомы, например, кашель. В этом случае далеко не каждый подумает о патологии позвоночника, но такая связь все же существует. Может ли появляться кашель при остеохондрозе, скажет врач после соответствующего обследования.

Причины и механизмы

Как известно, кашель является защитным рефлексом, направленным на очищение дыхательных путей и обеспечение их проходимости. В основном он появляется при раздражении нервных рецепторов, расположенных на поверхности слизистой оболочки воздухоносного тракта, плевры или диафрагмы. От них импульс передается в продолговатый мозг, где и находится кашлевой центр, управляющий этим рефлексом.

При остеохондрозе кашель имеет нейрогенную природу. Дегенеративные процессы в позвоночнике зачастую сопровождаются раздражением корешков спинного мозга, которые иннервируют различные участки тела и внутренние органы, включая отделы дыхательной системы:

Шейное сплетение – диафрагму и частично плевру.
Шейный симпатический узел – гортань и глотку.
Грудной симпатический узел – трахею и бронхи.

Именно здесь расположены рецепторы, участвующие в кашлевом рефлексе. Поэтому он возникает даже при отсутствии патологических изменений в дыхательной системе, препятствующих нормальному прохождению воздуха. А источник подобных явлений совершенно иной – он находится в позвоночнике.

Но следует подойти к проблеме и с другой стороны. Нельзя исключить, что у пациента с остеохондрозом могут быть распространенные заболевания дыхательной системы, при которых кашель станет вполне понятным симптомом:

Фарингит и ларингит.
Трахеит и бронхит.
Бронхопневмония и плеврит.

Он развивается и при более серьезной патологии – бронхиальной астме, раке легких, туберкулезе – а нередко встречается и у людей с другими заболеваниями: сердечной недостаточностью, гастроэзофагеальным рефлюксом, опухолями средостения. Пациенты с гипертонической болезнью, длительно принимающие ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, лизиноприл), часто предъявляют жалобы на сухой кашель, который описан как побочный эффект этой группы медикаментов. Поэтому нужно учитывать все сопутствующие состояния, которые могут быть у пациента с остеохондрозом.

При остеохондрозе крайне важно провести дифференциальную диагностику кашля, что поможет определить его истинное происхождение.

Симптомы

Как описано выше, кашель может появляться при поражении шейного или грудного отделов позвоночного столба. Это симптом, который должен тщательно исследоваться с целью определения всех присущих ему особенностей:

Сухой или влажный.
Интенсивный, умеренный или слабый.
Периодический или постоянный.
Появляется в определенные периоды (утром, вечером, ночью) или не зависит от времени суток.
Усиливается при движениях головой, туловищем, глубоком вдохе или без видимой причины.
Исчезает самостоятельно или после приема определенных лекарств.

Нужно помнить, что кашель – только один из симптомов, а нужно сформировать полную клиническую картину. Для этого врач детализирует все жалобы пациента и проводит объективное обследование.

Остеохондроз

Пациенты с обострением остеохондроза, как правило, приходят на прием с жалобами на боли в шее или спине, отдающие в плечи, руки, грудную клетку. А кашель, даже если он и есть, может отойти на второй план в силу меньшей значимости. При этом он чаще сухой (без мокроты) и усиливается при нагрузке на позвоночник. Другое, что волнует таких людей – это ограничение подвижности пораженного отдела, подчас мешающее заниматься даже повседневными делами. А если происходит ущемление нервных корешков, то появляются и другие признаки:

Онемение, покалывание, жжение кожи.
Снижение чувствительности.
Слабость в некоторых мышцах.

При осмотре характерно напряжение околопозвоночных мышц, которые ощущаются в виде плотных валиков. А надавливание на паравертебральные точки шеи и грудного отдела вызывает болезненность. Ограничены не только активные, но и пассивные движения головой и туловищем (наклоны, повороты). Иногда физиологические изгибы позвоночника сглаживаются и постепенно появляются патологические (кифозы, лордозы, сколиозы).

Поражение вегетативных волокон, идущих от шейных и грудных корешков, при остеохондрозе может сопровождаться не только кашлем. Зачастую пациенты сталкиваются и с другими симптомами:

Ощущение першения, щекотания или «кома» в горле.
Затруднение вдоха, одышка.
Учащенное сердцебиение.

Если наблюдается сжатие позвоночной артерии, то беспокоят головокружения, шум в ушах, головные боли, нарушение памяти и сна, значительно ухудшая качество жизни пациентов с остеохондрозом.

Кашель, возникающий при остеохондрозе, обязательно сочетается с другими симптомами повреждения позвоночного столба.

Болезни органов дыхания

Если кашель при остеохондрозе грудного отдела имеет нейрогенную природу, то заболевания дыхательной системы в основном сопровождаются воспалительными изменениями слизистой оболочки. Поэтому кроме кашля, могут появиться другие симптомы:

При острой патологии кашель, как правило, достаточно интенсивный и продолжается до полного клинического излечения, включая восстановительный период.

Диагностика

Чтобы до конца разобраться в том, почему у пациента с остеохондрозом появился кашель, нужно провести дополнительные исследования. Диагностическая программа зависит от клинических данных, полученных врачом на предыдущем этапе. Она может включать следующие методы:

Рентгенография позвоночника и легких.
Томография (магнитно-резонансная или компьютерная).
Анализы крови (общий и биохимический).
Исследование плевральной жидкости.

При подозрении на воспаление гортани и глотки нужен осмотр ЛОР-врача с ларингоскопией, для исключения сердечно-сосудистой патологии проводят ЭКГ и эхокардиографию, а в случае рефлюксной болезни – гастроскопию. Если же органических изменений в других органах не выявлено, это позволяет четко подтвердить вертеброгенную природу кашля.

В диагностике кашля нужно учитывать все возможные варианты его развития, как основные, так и сопутствующие.

Лечение

Чтобы избавиться от кашля, нужно в первую очередь лечить заболевание, ставшее его причиной. Поэтому терапия зависит от выявленной у пациента патологии. В основном применяются консервативные мероприятия и лишь в отдельных случаях существует необходимость в оперативном лечении.

Консервативные методы

Лечение остеохондроза требует адекватной медикаментозной коррекции корешковых, сосудистых и вегетативных симптомов. Если кашель связан с патологией позвоночника, то такое лечение позволит его устранить. Традиционно используют следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Артрозан).
Миорелаксанты (Мидокалм).
Витамины (Нейромидин).
Хондропротекторы (Терафлекс).
Сосудистые (Актовегин).

Такое лечение дополняется физиопроцедурами, гимнастикой для шеи и спины, массажем и мануальной терапией. В большинстве случаев это оказывает хороший терапевтический эффект, устраняя вертеброгенные симптомы и улучшая жизнь пациентов.

Если же наряду с остеохондрозом выявлена патология органов дыхания, ставшая причиной кашля, то нужно интенсифицировать лечение, включив в него другие лекарственные средства:

Противокашлевые (Синекод).
Отхаркивающие (АЦЦ, Амбробене, Геделикс).
Антибиотики (Ампиокс, Сумамед).
Противоаллергические (Алерон, Тавегил).

При ларингитах и фарингитах показаны полоскания горла с антисептическими и противомикробными препаратами (Гивалекс, хлорофиллипт). Хронические заболевания (астма, ХОБЛ) требуют лечения бронхорасширяющими (Вентолин, Беродуал) и гормональными средствами (Фликсотид).

Лечение кашля должно осуществляться с учетом его причины. Следует устранить основное заболевание, и симптом исчезнет.

Операция

Хирургическое лечение показано лишь при выраженном остеохондрозе, который сопровождается сильной компрессией нервных корешков, не устранимой консервативным путем, смещением отдельных сегментов или сужением спинномозгового канала. Выполняют резекцию дужек позвонков (ламинэктомию) или спондилодез. К тому же у таких пациентов часто выявляют межпозвонковые грыжи, также требующие коррекции (микродискэктомия).

Таким образом, кашель при остеохондрозе может быть достаточно частым и в то же время неприятным симптомом. Его устранение должно проводиться в соответствии с причиной – только так удается достичь стойкого эффекта от лечения.

Шейно-грудной остеохондроз: причины, симптомы и лечение

Шейно-грудной остеохондроз — это хроническое асептическое воспаление, поражающее скелетно-мышечную систему, в частности, межпозвоночные диски в области шеи и грудины. Данное заболевание приводит к разрастанию костной ткани позвонка и сужению просвета межпозвоночного диска. Поражение шейного и грудного отделов позвоночника остеохондрозом, зачастую, происходит из-за нарушения процессов в хряще межпозвонковых дисков. Также заболевание имеет хроническое течение, человек чувствует систематические, в некоторых случаях незначительные, боли в шейном и грудном отделе позвоночника. При наличии таких симптомов больной должен незамедлительно обратиться к невропатологу, но самым оптимальным методом лечения выступает комплексная терапия, включающая гимнастику и ручное воздействие на пораженные участки.

Причины развития шейно-грудного остеохондроза

Остеохондроз имеет большое количество причин возникновения, но зачастую, они так или иначе связаны с невнимательностью больного к собственному здоровью, а также игнорированием предвестников заболевания. К числу этиологических факторов, запускающих механизм развития данного заболевания, относят:

Патологические отклонения в осанке, которые возникают из-за систематического искривления позвоночника (согнутая спина в сидячем положении или при ходьбе), при этом в патологический процесс вовлекается шея и грудина.
Переизбыток веса. Лишний вес оказывает сильное давление на скелетно-мышечную систему, межпозвоночные диски, а также другие костные и хрящевые элементы, которые с течением времени не могут справиться с давлением и подвергаются дистрофическим изменениям.
Малоактивный образ жизни. Малоподвижный человек очень часто страдает различными заболеваниями, таким как остеохондроз, поэтому отсутствие даже минимальных физических упражнений способствует ухудшению общего состояния тела человека.
Неправильное питание. Научно доказано, что общее состояние человека зависит от корректного питания. Человек ежедневно должен получать достаточное для него количество полезных веществ, особенно, когда дело касается серьезных заболеваний.
Нарушения со стороны гормонального фона, вызванные приемом различных стероидных препаратов. Гормональный дисбаланс организма является одним из возможных источников поражения межпозвонковых дисков при остеохондрозе.
Травма позвоночника. Человек, который перенес травматические повреждения, связанные с позвоночником автоматически попадает в группу риска склелетно-мышечных заболеваний. Уровень риска зависит от характера травмы.

Это далеко не полный перечень всевозможных причин появления шейного и грудного остеохондроза, но в него входят самые распространенные этиологические факторы. Поэтому при любых подозрениях на патологию позвоночника, в частности поражающую шейный отдел позвоночника, необходима незамедлительная консультация таких специалистов, как невролог, остеопат, врач лфк.

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы заболевания

Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника зачастую представлены в виде симптомокомлексов, таких, как:

Синдром позвоночной артерии. Возникает при сжимании сосудов позвоночника, что привод к недостаточности кровоснабжения в организме человека. Данный симптомокомплекс — одна из первопричин головокружения, ухудшения зрения, мигрени, различных шумовых эффектов в ушах и продолжительных болей в глазах. Такие симптомы остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника часто проявляются при физических нагрузках, повороте головы, наклоне и т.п.
Вертебральный синдром. При этом остеохондроз проявляется разнохарактерными болями в шеи и между лопатками.
Корешковый синдром. Данный синдром развивается в связи с сжиманием спинномозговых корешков или разрушением позвоночных дисков при грудном остеохондрозе. Самые распространенные симптомы — кашель и систематическое чиханье.
Спинальный синдром. Для такого синдрома при шейно-грудном остеохондрозе характерны проявления неврологического характера. У пациента наблюдаются остро-выраженные расстройства двигательных функций организма на фоне мышечной гипотрофии.

Симптомы шейно-грудного остеохондроза проявляются многими патологическими процессами, при этом болевые ощущения затрагивают не только шейный отдел позвоночника, а и другие органы и системы. Вследствие чего у пациента замечается частая одышка, даже при небольших физических нагрузках, меняется цвет кожи (отмечается серый оттенок), учащается пульс, систематические головокружения, незначительные, но периодические боли в области груди, утомленный вид и ярко выраженные мигрени. Более того, при поражении грудного и шейного отдела позвоночника отмечается резкий выброс гормонов, которые влияют на резкую смену настроения пациента.

Проявления грудного остеохондроза, зачастую сопровождаются грыжевидными выпячиваниями межпозвоночных дисков в области грудины. Помимо этого, междисковая грыжа может возникнуть при регулярных больших физических нагрузках и других разнообразных патологиях в скелетно-мышечной системе, поэтому при наличии грыжи данной локализации уместно проведение дифдиагностики.

Клинические проявления дистрофических изменений позвоночника, сочетанного с грыжей, зависят от локализации и вида грыжи. При возникновении боковой грыжи, отмечается систематическая боль в определенном месте образования грыжи. Также замечаются боли в брюшной полости. При появлении серединной грыжи отмечаются постоянные болевые ощущения, которые имеют сильное противодействие лекарственным препаратам.

Шейный отдел позвоночника изобилует множеством кровеносных сосудов, именно поэтому большинство признаков шейного остеохондроза обусловливаются недостаточным снабжением крови, то есть — нарушением кровообращения в этой области.

К самым распространенным симптомам данного заболевания относятся:

Систематические боли головы.
Ярко выраженные головокружения, которые приводят к периодической потери сознания.
Резкое (даже незначительное) ухудшение слуха.
Снижение зрения.
Изменение голоса, появление хрипа.

Важно помнить о том, что организм человека требует постоянного внимания и соответствующего ухода, поэтому в обязательном порядке нужно систематически посещать врача и проверять свой организм на наличие потенциальных заболеваний. Более того, шейно-грудной остеохондроз может выражаться совершенно по-разному и оказывать разное воздействие на человека. Также, своевременное лечение болезни увеличит шанс полного выздоровления пациента. Чтобы значительно снизить риск развития данного заболевания, рекомендуется ежедневно осуществлять ряд разнообразных упражнений с нагрузкой на мышечные структуры и позвоночник.

Лечение шейно-грудного остеохондроза остеопатическими методами

На сегодняшний день лечение практически любого серьезного заболевания, связанного со скелетно-мышечной системой, можно осуществить не только с помощью хирургии и медикаментов, но и более безопасным путем. Активно практикуется лечение остеопатическими методиками.

Как только диагноз установлен, пациент начинает принимать медикаментозные препараты для устранения болевых ощущений и нормализации всех внутренних процессов в организме человека. Наряду с медикаментозным лечением врач-остеопат подбирает комплекс манипуляций, которые устраняют причину заболевания и патологические процессы в шейном и грудном отделе позвоночника. Вместе с этим, пациенту рекомендуется лечебная физическая культура (ЛФК), благодаря которой он сможет восстановить и нормализовать свое здоровье.

Лечение остеопатией помогает пациенту избавиться от болевых ощущений, нормализовать здоровье и избавиться от остеохондроза. Остеопат путем физического воздействия на тело человека восстанавливает циркулирование спинномозговой жидкости, нормализует кровообращение в пораженных участках, выполняет ряд комплексных манипуляций, которые позволяют постепенно восстановить шейно-грудные отделы позвоночника. Своевременное лечение остеопатией помогает предотвратить развитие болезни.

симптомы

процедуры связанные с заболеванием

Диагностика и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Что такое грудной остеохондроз и как он возникает

Остеохондроз грудного отдела характеризуется возникновением деструктивно-дистрофических процессов в среднем отделе хребта. Разрушение располагается между 8 и 19 позвонком. Чтобы узнать, какой позвонок поражен, необходимо проводить точные диагностические исследования. Остеохондроз грудного отдела часто сопровождается грозными осложнениями, включая пролапс или грыжу. Без осложнений болезнь встречается редко, так как деструкция хрящевой ткани неминуемо приводит к разрушению всего каркаса позвонка.

При остеохондрозе грудного отдела возникают деструктивные процессы в хрящевой ткани, вызванные стойкими нарушениями обмена веществ. Когда у пациента возникает нарушение кровообращения или возрастной износ суставов, фиброзное кольцо, находящееся в полости межпозвоночного диска, начинает разрушаться, теряя нормальную структуру. Так как деструкция проходит медленно, то на начальных этапах появляются микротрещины, через которые просачивается пульпозное ядро.

По мере просачивания внутренней составляющей, фиброзное кольцо начинает ослабевать, что приводит к постепенному растяжению и его разрыву. Когда пульпозное ядро выпячивается, возникает межпозвонковая грыжа, являющаяся самым частым осложнением остеохондроза. Патология затрагивает повреждение хрящевой ткани, что вызывает ощутимый дискомфорт. Сильная боль в спине также связана с неврологическими синдромами, которые развиваются из-за пережатия или раздражения нервных корешков.

Симптомы грудного остеохондроза

На начальной стадии пациент не ощущает дискомфорт, поэтому на этом этапе болезнь обнаружить могут только случайно. У заболевания имеется множество признаков, которые могут маскироваться под другие патологии.

Симптомы грудного остеохондроза могут ощущаться такими проявлениями:

Дыхание утруднено. Возникают проблемы, проявляющиеся одышкой и чувством нехватки воздуха. Это указывает на поражение грудных позвонков и спинного мозга.
Основной признак — боли в области грудной клетки. Также возникает давящее чувство в сердце, скорее напоминающее приступ ишемии.
Возникает дискомфорт при наклонах спины. По мере прогрессирования болезни боль в этом положении усиливается.
На фоне ухудшения кровообращения возникает ощущение холода в нижних или верхних конечностях.
Боль в грудной клетке на фоне появившихся межпозвоночных грыж. Дискомфорт чаще ощущается сильнее со стороны пораженного участка слева или справа.
Дискомфорт в горле и проблемы с глотанием. Если возникает раздражение нервных окончаний верхней части грудного отдела, появляется кашель.
У женщин могут возникать боли в груди, не связанные с циклическими изменениями или гормональными нарушениями.
В области ног и стоп появляется покалывание или жжение.
Волосы и ногти становятся ломкими, тусклыми.
Реже возникает опоясывающий герпес.
В спине и груди возникают одновременно болевые ощущения.
Реже наблюдается дискомфорт в области желудка, печени или поджелудочной железы.
Возникновение сковывающей боли в ребрах, что указывает на межреберную невралгию.
Появляются признаки грудного хондроза и сдавливания – схожей патологии.
Возникают проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Ощущается тошнота, тяжесть в желудке.
У мужчин может упасть несколько либидо. Возникают проблемы в мочеполовой сфере.
При длительном нахождении стоя или сидя возникает сильный дискомфорт.
Возникает сильная головная боль, сопровождающаяся головокружением. Возможно появление мигреней с аурой.
У пациента часто появляются межреберные невралгии.
Боль может отдавать в шею или низ спины.

При обнаружении в совокупности грудного остеохондроза и его признаков или некоторых из них, необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту, неврологу, ортопеду. Также насторожить подобные симптомы должны в случае отсутствия проблем с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистой системой и легкими.

Также существуют симптомы острой и подострой стадии. Если при обострении остеохондроза грудного отдела у пациента возникает сильная боль, лишающая больного работоспособности, и он может соблюдать только постельный режим, то подострое течение является вялотекущим и не ограничивает существенно двигательную активность пациента.

Явный признак вялотекущего поражения – нет острой боли. Симптоматика в подострой стадии стертая. Нет дискомфорта при элементарных движениях тела, включая вдох, чихание или повороты. Человек не мучается болью во сне, поэтому процесс засыпания облегчается.

Чтобы подострое течение заболевания не обострилось и вошло в ремиссию, нужно соблюдать важные правила:

Запрещено поднимать тяжести.
Нельзя резко наклоняться.
Запрещено долго находиться в сидячем или стоячем положении. Человек часто неосознанно в таком состоянии принимает вредную для позвоночника позу, поэтому происходит избыточная нагрузка на хребет, что влечет за собой очередное обострение.
Избегать переохлаждения. Доказано, что несоблюдение комфортного температурного режима для тела оборачивается обострением воспалительного процесса. Нахождение в сыром помещении также вредно для суставов.

Длительность подострого течения индивидуальна. Если следовать врачебным рекомендациям, то пациент избавиться полностью от дискомфорта в течение 2-3 недель. Если же консервативное лечение и покой не помогают, а пациента начинает мучить тошнота, головокружение и слабость, необходимо срочно обращаться к специалисту. Такие симптомы указывают на повторное обострение.

Степени развития остеохондроза грудного отдела

Существует 4 клинические стадии заболевания, в ходе возникновения которых у больного возникают признаки патологии:

На начальном этапе нет клинических симптомов. Первая стадия возникает на фоне появления деструктивных процессов в хрящевой и костной ткани. На первой стадии также не возникает разрыв или растяжение фиброзного кольца, поэтому грыж также нет. Могут обнаружить протрузию на начальном этапе и признаки дегенерации хрящевой ткани.
Вторая стадия проявляется незначительной болью или дискомфортом. Внимательный пациент обращается к врачу, поэтому остеохондроз грудного отдела своевременно выявляют. Лица, не желающие посещать специалиста, могут еще перетерпеть вторую стадию, используя подручные лечебные средства, но надолго самолечения не хватит. На этом этапе могут появиться наиболее распространенные неврологические симптомы, включающие головную боль, жжение в межлопаточное зоне, отдачу боли в шею, скачки артериального давления. Также на этом этапе происходит усиление дегенеративных разрушений в позвоночнике: выпячивается фиброзное кольцо, что приводит к появлению межпозвонковой грыжи грудного отдела.
Третья стадия уже тяжело переносится пациентом. Возникают стойкие неврологические синдромы, включающие постоянную отдающую боль в лопатки, руки, ключицы и низ спины. У пациента могут проявляться соматические и вегетативные нарушения, указывающие на нарушения в работе нервной системы. Больного часто мучает тошнота, непрекращающиеся головные боли, головокружение, ломит спину. Также могут появляться замаскированные кардиологические, гастроэнтерологические или пульмонологические признаки болезни. На этом этапе происходит активная деминерализация костной и хрящевой ткани. Появляется склонность к травмам.
Последняя стадия – четвертая. На фоне остеохондроза и грыжи возникают необратимые последствия – подвижность межпозвоночных дисков теряется полностью, а хрящевую ткань в месте длительного течения воспаления заменяют остеофиты. Для их удаления требуется провести операцию.

Чтобы не запускать организм до состояния, подобного 3 или 4 стадии, лучше при возникновении малейших признаков посетить врача. Чем раньше выявят болезнь и приступят к терапии, тем быстрее пациент придет в норму и научится жить с остеохондрозом. Патологический деструктивный процесс нельзя полностью остановить, но можно замедлить, ведя здоровый образ жизни, применяя медикаменты и выполняя ежедневную гимнастику. Чем позже обращается пациент к врачу, тем тяжелее купировать выраженный болевой синдром, связанный с дегенерацией хрящевой ткани.

Факторы риска и причины болезни

Нет точной причины, вызывающей деструктивные изменения в позвоночнике. Большую роль в появлении патологии отводят наследственному фактору. Доказано, что лица страдающие гиподинамией чаще имеют проблемы с хребтом, чем те, кто регулярно выполняют физические упражнения. Также чрезмерные физические нагрузки способны спровоцировать деструкцию хрящей в раннем возрасте.

Истончение и разрушение межпозвоночных дисков тесно связано с перегрузкой позвоночника. Если мышцы недостаточно сильные, а спина подвергается регулярным перегрузкам, происходит разрушение хрящевой ткани.

Какие причины могут вызвать остеохондроз:

Ожирение. При избыточной массе тела происходит сильное давление веса на позвоночник. В результате происходит преждевременное разрушение костной ткани.
Наличие аномалии строения костей и хрящей. Такие проблемы закладываются еще в период внутриутробного развития.
Врожденная асимметрия внутрисуставных щелей в межпозвоночных суставах по типу аномалии тропизма, способствующей возникновению дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике.
Наличие мышечного спазма, спондилеза, хронически непреходящих триггерных точек и сосудистых нарушений в области грудного отдела. Эти патологии также способствуют появлению остеохондроза грудного отдела.
Длительное воздействие вибрации на позвоночник в сидячем месте. Пример работы – водитель маршрутного такси, автобуса.
Частое физическое перенапряжение, связанное с поднятием тяжестей. Примеры – работа грузчиком или профессиональная спортивная деятельность.
Курение и злоупотребление алкоголя. У лиц, ведущих нездоровый образ жизни, чаще встречается нехватка минералов в организме и плохое кровообращение, приводящее к проблемам с позвоночником.
Малоподвижный образ жизни. При недостаточной двигательной активности происходит ускоренное вымывание кальция, что связано с плохими метаболическими процессами. В результате кости становятся хрупкими. Также атрофируется мышечная ткань, из-за чего нагрузка на позвоночник сильно возрастает. В результате появляется боль, частый дискомфорт при минимальной физической нагрузке.

За счет межпозвоночных дисков обеспечивается достаточная подвижность хребта. Межпозвонковые диски играют амортизирующую роль. При развитии остеохондроза происходит ускоренный процесс деминерализации, теряется жизненно необходимая влага из суставов. Это приводит к дискомфорту, снижению подвижности в позвоночнике.

Факторы риска возникновения грудного остеохондроза включают:

Преклонный возраст. У лиц старшего возраста происходит естественная дегенерация, поэтому после 40 лет болезнь обнаруживают чаще.
Женский пол. У девушек существуют периоды, которые способствуют активному вымыванию кальция из костей – беременность и менопауза. Без надлежащей фармакологической поддержки появляется склонность к заболеваниям позвоночника.
Наличие гормональных нарушений, эндокринологических заболеваний. Если у пациента сахарный диабет или некомпенсированный гипотиреоз, возможно возникновение дегенерации межпозвоночных дисков в раннем возрасте.
Длительная иммобилизация. Если пациент болеет и вынужден долго лежать, возникают атрофические процессы в мышцах, что вызывает боли в спине.
Ранее перенесенные травмы спины. При растяжении связок и сухожилий повышается риск появления остеохондроза в грудном отделе.
Наличие сколиоза. Плохая осанка в будущем провоцирует серьезные проблемы позвоночника, включая остеохондроз и грыжу.

Диагностика грудного остеохондроза

Если пациент заподозрил наличие проблем со спиной, необходимо обратиться к терапевту. Врач проводит общий осмотр пациента, спрашивает о жалобах, меряет артериальное давление. Если возникает подозрение проблемы неврологического характера, больного направляют к специалисту узкого профиля – травматологу, неврологу или ортопеду. Все жалобы и сведения о пациенте записывают в медицинскую карту.

На приеме у профильного специалиста также спрашивают о жалобах, проводят первичную диагностику у пациента. Исходя из визуального осмотра, назначают комплекс диагностических мероприятий, включающий:

Рентгенографию. С помощью рентгеновского снимка можно оценить состояние костной системы в общих чертах. Если у пациента есть грыжа или остеохондроз, можно заметить намеки на патологию – расстояние между межпозвоночными дисками будет уменьшено, а в месте возникновения предполагаемой грыжи иногда замечают затемнения. Если результаты снимка не устраивают специалиста, приходится дальше искать причину боли и недомогания.
КТ или МРТ. Наиболее точные диагностические методы, позволяющие в точности рассмотреть состояние очага воспаления на снимке. Более детализированное изображение видно на МРТ, но если имеются противопоказания (наличие кардиостимулятора или протезов в суставах), назначают компьютерную томографию. КТ – это усовершенствованный вариант рентгена, позволяющий рассмотреть детально на снимке кости, сухожилия и связки. Изображение передает снимок в виде трехмерной картинки, поэтому детали повреждения хорошо заметны.
Биохимический и общий анализ крови. Данные анализов необходимы для оценки состояния здоровья пациента. Если обнаруживают повышение лейкоцитов, СОЭ, то это указывает на активный воспалительный процесс в организме. При активном разрушении костной ткани в крови обнаруживают сниженные уровни кальция и дефицит холекальциферола (витамин Д3).
Сцинтиграфия позвоночника. Исследовательский метод позволяет выявить активное разрушение костной ткани. Слабая костная ткань значительно подвержена ломкости. Метод выявит склонность и признаки дегенерации.

Чтобы диагностировать болезнь, нужно попасть к опытному специалисту. Не всегда болезнь проявляется болью в спине на уровне лопаток. Чаще пациент ходит к кардиологу, пульмонологу и даже гастроэнтерологу, но причины дискомфорта внутренних органов не обнаруживают. В конечном итоге больной попадает в отделение неврологии, где и диагностируют проблемы с позвоночником. Болезнь затрагивает не только опорно-двигательную систему, но и ЦНС. Для окончательной постановки диагноза, нужна полная клиническая картина, с учетом нескольких проведенных лабораторных методов исследования.

Грудной остеохондроз позвоночного столба требует дифференциации вместе с такими патологиями:

Дисгормональная спондилопатия.
Патологии мочевыделительной системы, включая мочекаменную болезнь, цистит или пиелонефрит.
Болезни сердечно-сосудистой системы, исключая синусовую аритмию, тахикардию и стенокардию.
Болезни желудочно-кишечного тракта, включая хроническое течение панкреатита, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника.
Ранее перенесенные травмы, переломы.
Опухоли в грудной клетке, включая злокачественное течение.
Ревматоидный артрит (определяется с помощью анализа крови на С-реактивный белок, ревмопроб и СОЭ).
Остеомиелит позвоночника.
Острый воспалительный процесс.
Анкилозирующий спондилит.
Спондилолистез.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Чтобы замедлить развитие заболевания, необходимый комплексный подход в терапии. На начальных этапах показана исключительно консервативная терапия, состоящая из использования медикаментов и физиотерапевтических способов лечения. В запущенных случаях, когда у пациента обнаружены большие грыжи и выраженная степень дегенерации костной ткани, назначают операцию. В домашних условиях не следует заниматься самолечением. Народные средства не устраняют остеохондроз грудного отдела позвоночника.

В каких случаях проводят оперативное вмешательство

Запущенный остеохондроз грудного отдела негативно влияет на качество жизни пациента. Если у больного возникает постоянный дискомфорт, мешающий нормальной жизни, с учетом отсутствия эффекта от лечения медикаментами, то могут предложить хирургическое решение проблемы.

Абсолютные показания к операции включают:

Отсутствие чувствительности в мочевом пузыре и кишечнике.
Если исчезает чувствительность в ногах и пациент теряет способность к самостоятельному передвижению.
Паралич из-за сильного разрастания грыжи.

В остальных случаях решение об удалении грыжевого образования больной принимает самостоятельно. Если заболевание действительно приносит сильные мучения и состояние пациента на фоне консервативного лечения не улучшается, врачи рекомендуют делать операцию.

Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

В период обострения лечащим врачом назначаются различные препараты, необходимые для применения с целью снятия воспалительного процесса. Острый период характеризуется сильными болевыми ощущениями, которые можно унять только с помощью медикаментов. Если принято достаточно лекарств, больному становится лучше. Назначить препараты может только опытный специалист, самолечение недопустимо.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника лечат такими медикаментами:

Нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие или анальгетики. Эти медикаменты предназначены для быстрого купирования болевых ощущений в спине, связанных с активным воспалительным процессом. Эффект от приема таблеток или уколов чувствуется на следующий день. Прием любого медикамента из группы НПВС сопровождается побочными эффектами при длительном использовании, поэтому специалисты рекомендуют ограничиться минимальными сроками использования лекарств, не более 1-2 недель. Обезболивающие средства наиболее губительно действуют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастропатию и воспаление. Пациентам из группы риска дают определенные препараты, предназначенные для защиты слизистой оболочки ЖКТ. Примеры – ингибиторы протонного насоса, Н2-блокаторы гистаминных рецепторов, антациды. Лицам с язвой и гастритом лучше избегать использования НПВС либо принимать современные аналоги с избирательным действием – Нимесил, Лорноксикам или Мовалис. Также при болях, связанных с грудным остеохондрозом назначают Кеторол, Анальгин и Диклофенак.
Миорелаксанты. Эти препараты очень эффективны в лечении мышечной спастичности. Снимают боль, связанную с мускульным напряжением. Действуют на триггерные точки, расположенные в зажатой мышечной ткани. Чем сильнее человек перенапрягается, тем выше их количество. Миорелаксанты хорошо убирают зажатость в мышцах, поэтому и проявляют обезболивающий эффект. Принимать лекарства нужно курсом, средняя длительность терапии составляет не менее 2-4 недели. Примеры лекарственных средств – Баклофен, Мидокалм и Сирдалуд.
Витамины группы В. Назначают В1, В6, В12 в форме инъекций с комбинированным составом. В больших дозах эти вещества обладают обезболивающим эффектом и положительно влияют на нервную систему. Нейротропные препараты эффективны в лечении боли, связанной с защемлением нервных корешков. С помощью питания невозможно восполнить норму этих веществ, необходимых для достижения терапевтического эффекта, поэтому их назначают в виде медикаментов. Средняя длина одного курса уколов – 2-3 недели. Затем по необходимости переходят на таблетированные средства. Примеры торговых названий – Нейромакс, Нейрорубин и Мильгамма.
Противовоспалительные мази, гели. Если боль терпимая, а системные формы выпуска НПВС противопоказаны, назначают наружные препараты. Плюс наружных средств заключается в том, что они не вызывают побочных эффектов. В редких случаях может появиться аллергия на коже, но мазь не вызовет ухудшений со стороны ЖКТ или лабораторных показателей крови. Другое преимущество наружных средств – возможность длительного использования. Втирать гели можно до 4 недель, после чего делают перерыв. Схему и длительность терапии определяет лечащий врач.
Хонропротекторы. Это сложные субстанции, используемые для питания хрящевой ткани суставов. Основные действующие компоненты – хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Использовать медикаменты нужно длительным курсом, не менее полугода, после чего делают перерыв в 2-3 месяца и курс терапии повторяют. В течение 2-3 месяцев используют инъекционные формы выпуска, так как они лучше усваиваются. Затем переходят на поддерживающее лечение, включающее применение таблеток. Примеры лекарств – Дона, Мукосат, Хондрогард. Важно понимать, что медикаменты не останавливают разрушение хрящевой ткани. Они лишь создают дополнительную подпитку, что замедляет дегенеративные процессы, происходящие в костях и суставах.
Комплексные препараты кальция и витамина Д3. Доказано, что жители северных широт недополучают витамин Д3, потому что солнечная активность круглый год в этом регионе низкая. Чтобы избавиться от гиповитаминоза, необходимо принимать добавки холекальциферола зимой и осенью курсами, пока солнечная активность минимальная. Без этого витамина невозможно усвоение кальция и других минералов. Из-за долгого дефицита кальция со временем происходит истончение костной ткани, поэтому человек страдает от остеохондроза и других осложнений. Кальций и Д3 лучше усваиваются в комбинации, поэтому и назначают комплексные препараты. Дозу и курс приема должен назначить лечащий врач. Примеры медикаментов – Кальцемин Сильвер, Кальций Д3 Никомед.

В качестве дополнения к лечению могут назначить гомеопатию, спазмолитики и комплексные поливитаминные средства.

Консервативная терапия грудного остеохондроза

В восстановительный период пациент должен уделить достаточное внимание реабилитации. Чем тщательнее больной будет поддерживать здоровье, тем реже будут возникать приступы болезни.

Наиболее эффективные методы консервативного лечения включают:

ЛФК. С помощью выполнения упражнений пациент учится держать спину ровной, укрепляет мышечный корсет. Лечебной физкультурой можно заниматься в любом возрасте, несколько раз в неделю. Комплекс подбирают индивидуально, с учетом анатомических особенностей пациента. Начинают выполнение постепенно, тратя поначалу не более 5 минут в день. По мере улучшения физических качеств, пациент учится делать более сложные упражнения за более длительный период времени.
Поддерживающий корсет. Анатомические приспособления служат для поддержки ослабленных мышц, если имеются противопоказания к их укреплению. Пациент выбирает бандаж, в зависимости от высоты и типа назначения. Лечащий врач должен подобрать подходящую модель. Длительность и схема ношения назначается индивидуально, в зависимости от назначений. Нельзя круглосуточно носить корсет, иначе мышцы спины станут еще слабее.
Массаж. В лечебной практике массажи являются одним из самых востребованных и одновременно эффективных методов консервативного лечения, при наличии остеохондроза грудного отдела у пациента. В восстановительный период мышцы нуждаются в дополнительной поддержке. Полезно, когда временно улучшается кровоток, а перенапряженные мускулы разжимают с помощью правильно подобранной техники. Посещать сеансы специалиста нужно несколько раз в год курсами.
Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры широко распространены в травматологической, ортопедической и неврологической практике. С помощью процедур улучшают местный кровоток, используют системные препараты наружно и воздействуют аппаратным методом на поврежденные ткани. В результате мышцы прогреваются, а в пораженной зоне устраняется хронический воспалительный процесс. Примеры лечебных процедур – магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез.

Реже назначают мануальную терапию и иглоукалывание.

Мнение редакции

Остеохондроз грудного отдела – тяжелое заболевание, если оно запущено. Чтобы болезнь не протекала остро, нужно комплексно лечить патологию. Чтобы детальнее ознакомиться с информацией, посвященной заболеваниям позвоночника, рекомендуется изучить другие статьи на нашем ресурсе.

Когда кашель — это вовсе не о бронхах и легких

Мы привыкли рассматривать кашель в качестве основного симптома поражения органов дыхательной системы. Но о том, что это неприятное явление способно возникать при болезнях позвоночника, мало кто знает.

Как правило, грудной остеохондроз развивается в результате воздействия внешних факторов. Это может быть:

малоподвижный образ жизни;
сидячая работа;
повышенные нагрузки на спину;
неправильное положение спины во время сидения;
лишний вес.

Вследствие метаболических нарушений и повышенной нагрузки на позвонки и межпозвоночные диски (МХД) происходит постепенное разрушение хрящевой ткани

Одновременно повреждаются и нервные окончания, становится причиной стойкого болевого синдрома. Кроме того, дегенеративно-дистрофические процессы в МХД приводят к патологическому нагрузки на мышцы гортани.

Иногда это вызывает першение, боль, дискомфорт в горле и кашель, трудно поддается лечению

Именно поэтому, отвечая на вопросы пациентов, может быть кашель при остеохондрозе или нет, вертебрологи отвечают «да». Чаще всего этот симптом возникает у пациентов с дистрофическими изменениями шейного или грудного отделов из-за особенностей иннервации и кровоснабжения.

При этом кашель при шейном остеохондрозе считается еще более опасным. Рефлекторный судорожный выдох на фоне патологии приводит к увеличению сдавления позвоночной артерии (ПА).

Поскольку сосуд снабжает кровью до 30% головного и верхние сегменты спинного мозга, у больного дополнительно наблюдаются признаки ишемического поражения нервной системы:

головная боль;
зрительные расстройства;
вестибулярные расстройства;
щум в ушах
потеря устойчивости;
иногда — преходящие нарушения кровообращения.

Может быть кашель при поясничном остеохондрозе?

Да, но только в случае, если он сочетается с шейно-грудным.

Кашель при начальных стадиях остеохондроза грудного отдела позвоночника чаще всего сильный, сухой, приступообразный. Он может усиливаться при:

активных движениях в позвоночнике (наклонах, сгибании, разгибании)
слишком активных поворотах туловища;
утром, после ночного отдыха.

Может от остеохондроза быть влажный кашель?

Как правило, такой симптом встречается при прогрессировании болезни, когда МХД сильно разрушены и деформированы, а сосуды и нервные сплетения ущемлены. В этом случае в легких застаивается жидкость, и образуется мокрота, которая активно отхаркивается.

Кашель при запущенном остеохондрозе становится почти постоянным. Больным трудно дышать, появляется непонятный страх задохнуться. Они вынуждены кашлять не столько для отхаркивания мокроты, сколько рефлекторно.
Но кашель при грудном остеохондрозе — далеко не единственный симптом заболевания. При разрушении хрящевой ткани межпозвонковых дисков дополнительно бывают такие клинические проявления:

боли, ощущение скованности в области груди;
кардиалгии — боли в сердце, которые отдают в левую половину шеи, руку, лопатку;
дискомфорт в подреберье справа или слева;
жгучие боли по ходу межреберных промежутков (межреберная невралгия)

Иногда могут быть боли в верхней трети живота, которые часто принимают за признаки поражения желудочно-кишечного тракта.

Связать остеохондроз грудного отдела и кашель иногда бывает непросто даже опытному клиницисту. Дифференцировать симптом следует не только по особенностям проявления, но и по наличию / отсутствию дополнительной симптоматики.

Таким образом, кашель может стать хоть не основным, но одним из возможных симптомов остеохондроза. Если вас что-то беспокоит, не затягивайте поход к врачу: специалист поставит точный диагноз и подберет оптимальный план лечения.

Сегодня у нас упражнение для гибки грудного отдела позвоночника. Необходимо оторвать плечи и голову от пола, используя при этом прямой и частично косая мышца живота. Поясничный отдел позвоночника остается неподвижным. Очень важно убедиться, что плеч и шея не помогают праюваты брюшном прессе.

Будьте здоровы вместе с Prima Vertebra)

Торакальная радикулопатия / миелопатия — PM&R KnowledgeNow

Определение

Центральный сегмент позвоночника, прикрепленный к грудной клетке, называется грудным отделом позвоночника и состоит из позвоночных уровней T1-T12. Если поражение одного или нескольких спинномозговых нервов T1-T12, это называется торакальной радикулопатией. Если нервный инсульт затрагивает спинной мозг в грудной области с соответствующими признаками верхних мотонейронов, это называется торакальной миелопатией.

Этиология

Грудная радикулопатия возникает из-за поражения спинномозгового нерва, обычно вторичной по отношению к патологии межпозвонкового диска (грыжа, дискит).

Другая, менее распространенная этиология торакальной радикулопатии включает метаболические нарушения, такие как диабетическая торакальная радикулопатия, постгерпетическая невралгия и механическое сжатие от инфекций или опухолей. ^1,2,3

Грудная миелопатия может быть результатом любого патологического процесса, нарушающего спинной мозг от T1-T12. Миелопатия связана с грыжей грудного диска (TDH), компрессионным переломом тела позвонка, кальцификацией диска, оссификацией задней продольной связки и / или желтой связки, стенозом позвоночника и грыжей переднего спинного мозга с пролапсом через твердую мозговую оболочку.Инфекции, включая остеомиелит и эпидуральный абсцесс, являются потенциальными источниками сдавления позвоночника. Также следует учитывать новообразование, так как грудной отдел позвоночника является наиболее частым местом для спинномозговой метастазирования. Также необходимо учитывать демиелинизирующие процессы, включая рассеянный склероз. ^1,2,3

Ятрогенные причины грудной миелопатии были связаны с различными вмешательствами на позвоночнике, включая эпидуральные инъекции кортикостероидов, спинальную анестезию и процедуры невролиза с использованием алкоголя и фенола.Эти ятрогенные причины могут быть вторичными по отношению к микроэмболии стероидных частиц, повреждению сосудов, спазму сосудов и прямой токсичности лекарств для нервных структур. ⁴ Грудная миелопатия может возникнуть в результате перевязки во время поясничной симпатэктомии, длительного пережатия во время операции по поводу аневризмы аорты или трансоперационной микроэмболизации передней артерии спинного мозга. Расслаивающие аневризмы могут нарушить кровоснабжение грудного отдела спинного мозга. Грудной спинной мозг считается водоразделом, поэтому ишемия представляет большую опасность по сравнению с шейным или поясничным отделами.² При интратекальном катетере на кончике могут образовываться гранулемы, вызывая разрушительную компрессионную миелопатию. Лучевая терапия может вызвать демиелинизацию, очаговый некроз и васкулитные изменения грудного отдела спинного мозга. ^1,3

Эпидемиология, включая факторы риска и первичную профилактику

Грыжи диска значительно реже встречаются в грудном отделе позвоночника по сравнению с шейным и поясничным отделами позвоночника, составляя менее 5% всех грыж диска. ⁵ Наиболее частая локализация грыжи диска в грудном отделе позвоночника — T11-T12 ³ Пациент с болезнью Шейерманна имеет повышенный риск развития TDH.Симптоматическая ТДГ встречается примерно у 1 человека на миллион человек. Заболеваемость бессимптомным ТДГ достигает 37%; они могут увеличиваться или не увеличиваться в размерах и обычно остаются бессимптомными, не требуя какого-либо активного лечения. Большинство пациентов обращаются в период с четвертого по шестое десятилетие, но TDH может поражать все возрастные группы с соотношением мужчин и женщин 3: 2. ^5,6,7

В большинстве случаев считается, что грудная миелопатия вызвана дегенеративными изменениями с последующим стенозом и сдавлением спинного мозга.Однако грудная миелопатия, вызванная спондилезом, встречается реже, чем миелопатия, вызванная спондилезом в поясничном и шейном отделах позвоночника. ⁸ Травматическое повреждение спинного мозга — еще одна причина грудной миелопатии, при этом травмы грудного мозга встречаются реже, чем шейные или поясничные. Факторы риска травматического повреждения спинного мозга включают мужской пол и возраст от 20 до 40 лет.

Патологоанатомия / физиология

Скелет: Грудной позвоночный канал имеет меньший просвет (9.2 мм) между спинным мозгом и костной стенкой, чем цервикальный канал (11,3 мм). Соотношение пуповины и канала в грудном отделе позвоночника составляет 40% по сравнению с 25% в шейном отделе. Следовательно, грудной отдел спинного мозга и нервные корешки подвержены более высокому риску травм из-за объемных поражений. ³ Грудной отдел позвоночника — это, естественно, стабильная часть позвоночника, учитывая его сочленение с ребрами. Прочная задняя продольная связка также защищает грудной отдел позвоночника от грыжи диска.

Сосудистые: Вентральные 2/3 грудного отдела позвоночника получают кровоснабжение от передней спинномозговой артерии, а дорсальные 1/3 — от двух задних спинномозговых артерий. Передняя спинномозговая артерия питается от 4-5 корешковых артерий, самая большая из которых — артерия Адамкевича, которая в основном снабжает пояснично-крестцовые сегменты спинного мозга и может входить в спинной мозг в любом месте от T10 до L5. ^9,10 Именно здесь твердые нерастворимые стероиды могут перекрывать кровоснабжение пуповины.Венозное сплетение грудного отдела позвоночника может служить каналом для неопластических метастазов или распространения инфекций в позвоночник. Как упоминалось выше, грудной мозг считается водоразделом со слабым кровоснабжением по сравнению с шейным и поясничным отделами спинного мозга. ²

Неврология: Спинной нерв образован сенсорными волокнами спинного корешка и двигательными волокнами брюшного корешка и выходит из позвоночника через межпозвонковое отверстие. Таким образом, сдавление спинномозгового нерва может проявляться сенсорными и / или двигательными симптомами.

Большинство симптомов / признаков вызвано прямым сдавлением нервного корешка или спинного мозга дегенеративным диском или скуловым суставом. Высокое отношение спинного мозга к каналу и уязвимое кровоснабжение делают грудной отдел спинного мозга более восприимчивым к травмам от TDH. ^3,9

Прогрессирование заболевания, включая естественное течение, фазы или стадии заболевания, траекторию заболевания (клинические признаки и проявления с течением времени)

Торакальная радикулопатия, как правило, является обратимым заболеванием, которое хорошо контролируется консервативным лечением.Бессимптомные грыжи грудного диска обычно проходят без вмешательства, и следует избегать чрезмерного лечения. ⁷ Ретроспективные исследования показывают, что 77% пациентов с симптоматической ТДГ удалось без хирургического вмешательства вернуться к прежнему уровню активности. ¹¹ У некоторых пациентов с радикулопатией болезнь прогрессирует, включая сенсорный дефицит и двигательную слабость, которые могут быть или не быть обратимыми. Потенциальный дефицит включает потерю чувствительности полоски кожи на животе или груди, слабость межреберных мышц и потенциально слабость мышц живота.Если задействован нерв T1, то можно увидеть дефицит внутренней функции кисти, но помимо этого, грудная радикулопатия имеет тенденцию к меньшему функциональному ослаблению, чем шейная или поясничная радикулопатия.

Грудная миелопатия может прогрессировать от незначительных жалоб на походку до полного повреждения спинного мозга. Поскольку большинство пациентов с торакальной радикулопатией можно лечить консервативно, такие признаки миелопатии, как недержание кишечника или мочевого пузыря, глубокая двигательная слабость или гиперрефлексия, требуют немедленного обследования коллег-хирургов.

Специфические вторичные или сопутствующие состояния и осложнения

Имеются данные, подтверждающие связь между хронической болью и обострением депрессии. ¹² Грудная миелопатия, если ее не обследовать и не лечить должным образом, может привести к необратимому повреждению спинного мозга. ¹³

Боль в средней части спины и хиропрактика Баллина и Байрон Бэй

Боль в средней части спины, также называемая болью в грудном отделе спины или болью в верхней части спины, является распространенной проблемой на протяжении всей жизни, и многие люди будут страдать от нее в какой-то момент своей жизни.

Однако боль в грудной части спины изучена не так хорошо, как боль в шее или пояснице.

Причины боли в средней части спины могут значительно отличаться от одного человека к другому.

Боль в средней части спины — это боль, которая ощущается между нижней частью шеи и верхней частью поясничного отдела позвоночника.

Есть двенадцать грудных позвонков, каждый из которых прикреплен через три сустава к ребру с каждой стороны (всего шесть), которое, в свою очередь, соединяется с грудиной.

Причины боли в пояснице

Мужчина со средней болью в спине.

Наиболее частая причина боли в верхней части спины возникает из-за раздражения мышц, межпозвонковых дисков, фасеточных суставов позвоночника, ребер или проблем с мягкими тканями.

Обычно внутрилопаточная боль исходит из нижнего шейного отдела позвоночника (см. Боль в шее и хиропрактика).

Существует множество причин боли в грудной клетке или средней части спины, включая недостаток силы, плохую осанку, травмы от чрезмерного использования (например, повторяющиеся движения) или травмы, такие как автомобильная авария, производственные травмы или спортивные травмы.

Часто боль в грудной клетке усиливается из-за скручивания, бокового сгибания и длительного сгибания позвоночника.

Другие симптомы, связанные с защемлением нервов в средней части спины: одышка, учащенное сердцебиение, потоотделение, учащенное сердцебиение и онемение.

Раздражение мышц

Наиболее частыми причинами боли в верхней части спины, наблюдаемой хиропрактиками, являются мышечное раздражение и дисфункция суставов.

(См. Мышечный спазм). Если ваш позвоночник смещен в середине спины (между лопатками), кости могут защемить нервы, которые выходят между ними, вызывая острую боль.Это может привести к компенсаторным мышечным спазмам.

Боль в ребрах

Боль в средней части спины также может быть вызвана смещением ребер. Боль в ребрах обычно описывается как острая, колющая боль.

Вы также часто чувствуете усиление боли при вдохе.

Острая боль возникает из-за защемления (межреберного) нерва, поэтому боль может перемещаться по грудной клетке или проходить сквозь грудную клетку и выходить за грудину.

Хиропрактики регулярно справляются с болью в ребрах и делают это успешно.

Боль в ребрах имеет тенденцию быть острой по своей природе и поэтому очень быстро реагирует, обычно в течение 2–3 сеансов хиропрактики.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжи грудного диска встречаются не так часто и составляют лишь 2% от всех задокументированных грыж.

Грыжи грудного диска болезненны, сильная, глубокая, ноющая боль , которая часто иррадирует в боковую (боковую) грудную стенку и далее в клетку.

Боль может быть глубокой, захватывающей в позвоночнике, иррадиирующей к груди.

Болезнь Шейермана

Остеохондроз (или болезнь Шейермана) позвоночных пластин иногда ассоциируется с болью в спине в средней части спины или грудном отделе позвоночника.

Это наиболее частая причина боли в грудном отделе позвоночника у подростков, особенно мальчиков.

Это наследственное заболевание спины, при котором спина становится округлой из-за того, что тела позвонков становятся клиновидными.

Симптомы включают усталость и напряжение в спине после длительного сидения, а также чувство слабости и боли, обычно возникающие после физических упражнений или подъема тяжестей.

Это нарушение роста эпифизарного кольца позвонка приводит к деформации замыкательной пластинки позвонка с образованием узлов Шморля, заклиниванием тела позвонка и гладким кифозом.

Часто связаны тугие подколенные сухожилия. Если симптомы и признаки не являются серьезными, корректирующие меры и лечебные упражнения могут позволить продолжить занятия спортом под тщательным наблюдением.

Сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника вбок, из-за которого позвоночник принимает S-образную форму.

Обычно сколиоз протекает бессимптомно, однако, когда возникают осложнения, это происходит из-за мышечной слабости и «расшатывания» суставов на выпуклой стороне, а также мышечного напряжения и спазма с напряжением суставов на вогнутой стороне.

Симптомы будут варьироваться от случая к случаю, но, как правило, усугубляются из-за физических нагрузок или длительных поз, например сидя или стоя.

Чтобы помочь этим пациентам в долгосрочной перспективе, помимо лечения основной проблемы позвоночника с помощью специальных настроек хиропрактики, чрезвычайно важно решить проблему осанки и слабость основных мышц.

Другие причины

Грудной отдел позвоночника является относительно частым местом воспалительных, дегенеративных, метаболических, инфекционных и неопластических состояний. Более сложные проблемы, такие как анкилозирующий спондилит, остеопения или остеопороз, можно обсудить с вашим мануальным терапевтом.

Признаки того, что у вас проблемы со средней частью спины или грудной клетки

Чувствительность в грудной клетке
Проблемы с дыханием при нормальном дыхании
Ограничение диапазона движений при повороте туловища
Постоянная плохая осанка
Боль в груди при чихании или кашле
Боль в груди при глубоком вдохе
Боль в спине, переходящая в переднюю часть грудной клетки
Боль по линии ребра
Для женщин: боль в области бретелей бюстгальтера

Если у вас 3 или более из этих симптомов, вам следует пройти обследование у мануального терапевта.

Если вы страдаете от постоянной боли в груди и медицинские испытания не смогло определить причину, вы можете страдать от скелетно-мышечной травмы или ортопедического перекоса.

Хиропрактики в Discover Chiropractic могут предоставить вам необходимое облегчение. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить обследование и обсудить варианты лечения.

Итак, в следующий раз, когда у вас будет боль в груди … подумайте о своем мануальном терапевте и почувствуйте себя лучше, естественно.

Переломы и травмы грудного отдела позвоночника

Что такое грудной спинной мозг?

Грудной отдел позвоночника расположен в верхней и средней части спины.Двенадцать позвонков расположены в грудном отделе позвоночника и пронумерованы от Т-1 до Т-12. Каждое число соответствует нервам в этом отделе спинного мозга:

Нервы от Т-1 до Т-5 воздействуют на мышцы, верхнюю часть груди, среднюю часть спины и мышцы живота. Эти нервы и мышцы помогают контролировать грудную клетку, легкие, диафрагму и мышцы, которые помогают вам дышать.
Нервы от Т-6 до Т-12 воздействуют на мышцы живота и спины. Эти нервы и мышцы важны для равновесия и осанки, они помогают кашлять или выводить посторонние предметы из дыхательных путей.

Грудной отдел позвоночника обеспечивает устойчивость и помогает удерживать тело в вертикальном положении. Он соединяет шейный отдел позвоночника, расположенный в области шеи, и поясничный отдел позвоночника, расположенный в пояснице.

Каковы симптомы повреждения нерва грудного отдела позвоночника?

Симптомы повреждения грудного и спинного мозга зависят от типа повреждения нерва. Боль в спине может распространяться в руки, ноги или вокруг грудной клетки от спины к передней части грудной клетки. Следующее может быть связано с повреждением нерва грудного отдела позвоночника:

Значительная слабость в ногах или потеря чувствительности
Потеря чувствительности в области гениталий или прямой кишки
Нет контроля мочи или стула
Лихорадка и боли в пояснице
Падение или травма, вызвавшие боль

Что такое перелом грудного отдела позвоночника?

Перелом грудного отдела позвоночника, также называемый компрессионным переломом позвоночника, случается, когда кость позвоночника разрушается.Чаще всего это происходит в нижних позвонках грудного отдела позвоночника. Большинство переломов грудного отдела позвоночника происходит в результате несчастных случаев, таких как автомобильная авария, падение или спортивная травма.

Лечение переломов позвоночника зависит от типа перелома. Многие переломы заживают при консервативном лечении, например при помощи фиксации. Острые переломы могут потребовать хирургического вмешательства. Реабилитация необходима для восстановления после перелома грудного отдела позвоночника.

Общие последствия травмы нервов грудного и спинного мозга — от T-1 до T-5

Травмы обычно поражают мышцы живота, нижней части спины и ног, что обычно приводит к параплегии .
Рука и работа кисти обычно нормальная.

Общие последствия травмы грудных нервов спинного мозга — от Т-6 до Т-12

Травма обычно приводит к параплегии.
Незначительный или нулевой добровольный контроль кишечника или мочевого пузыря, но может справиться самостоятельно с помощью специального оборудования.

Нервы и части тела грудного и спинного мозга

Грудные нервные волокна передают информацию между спинным мозгом и различными частями тела.Узнайте больше о 12 отделах грудных нервов и частях тела, которым они соответствуют, ниже.

Отделение грудного нерва	Зона поражения тела
Т-1	Руки и пальцы
Т-2 до Т-5	Мышцы груди
Т-6 к Т-8	Мышцы груди и живота
Т-9 к Т-12	Мышцы живота

Прогноз и восстановление после травмы грудного отдела спинного мозга

Прогноз и восстановление после травмы грудного отдела спинного мозга может отличаться от пациента к пациенту.Разница обусловлена типом травмы и степенью тяжести.

Здоровье пациента также является фактором, определяющим уровень независимости, достигнутый после травмы. Это включает тип телосложения, существующие медицинские условия и другие травмы, которые могли возникнуть во время травмы спинного мозга.

Пациенты с травмой грудного отдела спинного мозга могут выполнять следующие действия:

Имеют нормальные движения рук, кистей и верхней части тела
Используйте инвалидную коляску с ручным управлением
Научиться водить модифицированный автомобиль
Стойка на подставке или прогулка с подтяжками

Что такое травма спинного мозга — объяснение уровней травмы

Узнайте больше о грудном отделе позвоночника и уровнях травм спинного мозга от Джуди Фортин, бывшего ведущего CNN и медицинского корреспондента.

Торакальный спондилез — Верхняя часть спины — Заболевания — Скелетно-мышечная система — Что мы лечим

Что такое грудной спондилез?

Грудной спондилез — это форма остеоартроза в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины). Физиотерапия — эффективное лечение грудного спондилеза.

Что может вызвать грудной спондилез?

Грудной спондилез вызывается износом позвонков и амортизирующими дисками между каждой костью позвонка.С возрастом диски высыхают, и вокруг позвонков часто собирается лишняя кость (остеофиты), что может раздражать некоторые структуры вокруг позвоночника. Грудной спондилез чаще встречается в возрасте старше семидесяти или если у вас была травма позвоночника в молодости.

Вверху: массаж триггерных мышц верхней части спины опытным терапевтом.

Каковы симптомы грудного спондилеза?

Вы часто будете испытывать жесткость в верхней части спины , особенно при попытке развернуться и потянуться к предметам.Вы также можете найти эти движения болезненными . Если нерв защемляется или раздражается, у вас могут возникнуть неврологические симптомы, включая слабость и иглы на спине, животе или руках. Вы можете чувствовать себя слабее в этих областях , и вам будет трудно выполнять свои обычные повседневные дела . Другие симптомы могут включать:

Что делать, если у меня грудной спондилез?

Если вы подозреваете, что у вас грудной спондилез, вам следует как можно скорее посетить физиотерапевта , который поможет вам уменьшить ваши симптомы.Возможно, вам также потребуется обратиться к терапевту за некоторыми обезболивающими, которые помогут сохранить подвижность позвоночника.

Чего нельзя делать, если у меня грудной спондилез?

Не следует игнорировать симптомы , если вы думаете, что ваша проблема может быть торакальным спондилезом. Чем дольше вы его оставите, тем больше вероятность того, что ваше состояние будет прогрессировать, а симптомы станут более изнурительными.

Вверху: Мобилизация среднего отдела грудного отдела позвоночника опытным физиотерапевтом.

Физиотерапия грудного спондилеза.

Ваш физиотерапевт может предложить вам ряд физиотерапевтических процедур для лечения грудного спондилеза. Вы можете пройти криотерапию (лед) или тепло , чтобы уменьшить любую боль, которая у вас есть, и вам будет предложена серия упражнений для улучшения диапазона движений в грудном отделе позвоночника . Ваша домашняя программа упражнений также будет включать специальных упражнений для укрепления этой области, что поможет свести к минимуму ваши симптомы. Консультации по массажу и осанке помогут вам контролировать ваше состояние.

Другие варианты физиотерапии могут включать:

Может ли грудной спондилез иметь долгосрочные последствия?

Если вы проигнорируете проблему, ваши симптомы могут усугубиться и вызвать сильную боль и скованность в верхней части спины. Если вы не обратитесь за профессиональной помощью, грудной спондилез может привести к неврологическим симптомам , включая слабость и онемение верхней части спины и живота, которые будут более стойкими.

Вверху: Массаж мягких тканей верхнего грудного отдела позвоночника.

Чтобы записаться на прием физиотерапевта, позвоните в Physio.co.uk по телефону 0330 088 7800 или забронируйте онлайн.

Верхняя часть спины | Уокер и Холл (формально Центр физиотерапии Ормскирк)

В Walker and Hall мы на собственном опыте знаем, как любое заболевание, поражающее верхнюю часть спины, может иметь огромное влияние на все аспекты вашей жизни, например, от заботы о себе и семье до работы, спорта и досуга и даже просто концентрация.

Наиболее распространенные типы боли в верхней части спины, которые мы лечим:

Постуральный синдром грудного отдела позвоночника
Растяжение суставов грудного отдела позвоночника — 1.Растяжение фасеточного сустава грудного отдела позвоночника
2. Растяжение реберно-позвоночного сустава грудного отдела позвоночника
Растяжение мышц грудного отдела позвоночника — 1. Растяжение межреберных мышц
2. Растяжение внутренних косых мышц
Болезненность в грудном и грудном отделах позвоночника Синдром T4
Пролапс диска грудного отдела позвоночника
Перелом грудного отдела позвоночника
Перелом ребра
Болезнь Шейермана

Если ваше состояние не указано выше, свяжитесь с нами

У нас есть обширный опыт лечения этих состояний и управления вашим выздоровлением.

Чтобы узнать, как Уокер и Холл могут вам помочь, см. Ниже:

Грудной постуральный синдром (также известный как постуральная дисфункция)
Грудной постуральный синдром — распространенное состояние, при котором возникает боль в верхней части спины без значительного повреждения или травмы мягких тканей. Это происходит в результате длительного растяжения суставов и мышц верхней части спины, которое при длительном удерживании становится болезненным.
В Уокер и Холл мы знаем, как этот тип состояния может повлиять на все аспекты вашего образа жизни — от поездок на работу до работы за компьютером и досуга.
К счастью, постуральный торакальный синдром хорошо поддается физиотерапевтическому лечению.
Причины торакального постурального синдрома
• Плохая осанка в течение длительного периода времени. Это может происходить в любом положении, например стоя или лежа, но, по нашему опыту, особенно часто встречается, когда вы сидите, например, за компьютером или за рулем. Принятие неправильной осанки оказывает растягивающее усилие на суставы и мышцы верхней части спины и шеи и со временем постепенно вызывает боль или боль.Это известно как торакальный постуральный синдром.
Грудной постуральный синдром часто встречается во время повседневной деятельности, которая побуждает руки двигаться вперед перед телом, например, при приготовлении пищи, уборке или глажке. В спорте торакальный постуральный синдром часто наблюдается у спортсменов, которые занимаются длительным наклоном вперед, например, при езде на велосипеде, у хоккеистов и защитников калитки в крикете.
Признаки и симптомы постурального торакального синдрома
По нашему опыту, симптомы проявляются только тогда, когда плохая осанка сохраняется в течение длительного времени, и включают
Боль — обычно проявляется как тупая боль или ощущение жжения в верхней части спины и со временем может распространяться на шею, поясницу или плечи.
Обычно боль быстро уменьшается при движении или смене положения, тем самым снимая нагрузку с пораженных структур.
Полный диапазон безболезненных движений. При этом синдроме суставы верхней части спины и шеи не становятся жесткими или болезненными, поэтому вы не ожидаете потери движения.
Чем вам могут помочь Уокер и Холл?
Тщательное обследование опорно-двигательный аппарат необходимо определить, какую структуру (ы) в верхней части спинов вызывают постуральный синдром, хотя большинство людей будут испытывать мало или нет боли, как только их позы не будет исправлена.
Это важно для достижения оптимального восстановления, и важно, чтобы ваша осанка корректировалась во время провокационных действий, чтобы снизить вероятность рецидива.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтического лечения, применяемые в Уокер энд Холл для лечения торакального постурального синдрома, включают
Обучение осанке, включая использование поясничного валика для сидения
программа домашних упражнений для улучшения осанки, гибкости и силы
совместных мобилизационных приемов для улучшения диапазона движений
Техники манипуляции с суставами для улучшения диапазона движений в суставах
Массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
электротерапия (e.грамм. Ультразвук, интерференционная терапия) для уменьшения боли и мышечного спазма
Использование подходящей подушки для сна
совет по изменению активности
противовоспалительный совет
Растяжение сустава грудного отдела позвоночника 1 — Растяжение фасеточного сустава (также известное как растяжение торакального фасеточного сустава, растяжение скулового сустава, растяжение фасеточного сустава, дисфункция фасеточного сустава, боль в фасеточном суставе, растяжение апофизарного сустава)
В Уокер и Холл мы на собственном опыте знаем, насколько болезненным может быть суставное растяжение грудного отдела позвоночника.Это может повлиять на все аспекты вашей жизни: от сидения и работы до занятий дома и досуга. Это может даже повлиять на дыхание, кашель и чихание!
Анатомия
Грудной отдел позвоночника состоит из 12 костей (позвонков), пронумерованных от 1 до 12 сверху вниз. Каждый позвонок соединяется с позвонком сверху и снизу двумя суставами сзади (фасеточные суставы) и диском посередине (межпозвоночный диск). Эти суставы предназначены для поддержки веса тела и движения позвоночника.Каждый фасеточный сустав состоит из гладкого хряща, который лежит между поверхностями костного сустава и смягчает удар одной кости о другую. Крепкая соединительная ткань также обвивает костные концы, обеспечивая поддержку сустава.
Во время определенных движений позвоночника на фасеточные суставы действуют силы растяжения или сжатия. Если эти силы чрезмерны и превышают то, что сустав может выдержать, может произойти травма фасеточного сустава. Это может включать повреждение хряща или разрыв соединительной ткани, окружающей сустав.Это состояние известно как растяжение связок фасеточных суставов.
Причины растяжения связок фасеточного сустава
Чрезмерные движения сгибания, подъема, выгибания или скручивания
Травма — например, прямой удар грудного отдела позвоночника в спорте
Повторяющиеся или продолжительные усилия, включая неправильную осанку, например, сутулое сидение в течение продолжительных периодов времени
Признаки и симптомы растяжения межпозвоночного сустава
Боль — внезапное начало боли в спине во время отягчающего действия или после активности e.г., проснувшись на следующий день. Он может ощущаться на одной стороне позвоночника, а мышечный спазм может ощущаться вокруг пораженного сустава. Боль может передаваться в лопатки, ребра, грудь и / или верхние конечности. Боль может усиливаться при выполнении упражнений, включающих скручивание, подъем, изгиб назад, наклон вперед или вбок, длительное сидение (особенно при плохой осанке), кашель или чихание.
Мышечный спазм — часто ощущается вокруг растяжения сустава
Скованность и потеря подвижности — в основном это касается грудного отдела позвоночника.Однако это может также повлиять на другие суставы, такие как поясничный отдел позвоночника и плечи, особенно при поднятии рук над головой
Чем вам могут помочь Уокер и Холл?
Тщательное обследование опорно-двигательного аппарата требуется, чтобы определить, какой сустав (ы) в грудном отделе позвоночника участвует. Это важно для достижения оптимального выздоровления и снижения вероятности рецидива.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтических процедур, применяемых в Уокер энд Холл при растяжении связок грудных фасеток, включают:
Массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
техники мобилизации суставов для уменьшения боли и улучшения диапазона движений
Техники манипуляции с суставами для улучшения диапазона движений в суставах
электротерапия (например, ультразвук, интерференционная терапия) для уменьшения боли и мышечных спазмов
Постуральное обучение, включая использование поясничного валика при сидении
Использование подходящей подушки для сна
программа домашних упражнений для улучшения гибкости и осанки
совет по изменению активности
противовоспалительный совет.Противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления за счет уменьшения боли и отека, связанных с воспалением. Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
Растяжение сустава грудного отдела позвоночника 2 — Растяжение реберно-позвоночного сустава (также известное как растяжение реберно-позвоночного сустава, дисфункция реберно-позвоночного сустава, травма реберно-позвоночного сустава, растяжение связок ШВ)
В Walker and Hall мы на собственном опыте знаем, насколько болезненным может быть растяжение реберно-позвоночного сустава.Это может повлиять на все аспекты вашей жизни: от сидения и работы до занятий дома и досуга. Это может даже повлиять на дыхание, кашель и чихание!
Анатомия
Грудной отдел позвоночника состоит из 12 костей (позвонков), пронумерованных от 1 до 12 сверху вниз. Каждый позвонок соединяется с позвонком сверху и снизу двумя суставами сзади (фасеточные суставы) и диском посередине (межпозвоночный диск). Эти суставы предназначены для поддержки веса тела и движения позвоночника.Каждый позвонок также соединяется с ребром по обе стороны от позвоночника через реберно-позвоночный сустав. Каждый реберно-позвоночный сустав состоит из гладкого хряща, который лежит между поверхностями костного сустава и смягчает удар одной кости (ребра) о другую (позвонок). Затем сустав поддерживается прочной соединительной тканью.
При определенных движениях грудной клетки и позвоночника на реберно-позвоночные суставы действуют силы растяжения и сжатия. Если эти силы чрезмерны и превышают то, что сустав может выдержать, может произойти повреждение реберно-позвоночного сустава.Это может включать повреждение хряща или разрыв соединительной ткани, окружающей сустав. Это состояние известно как деформация реберно-позвоночного сустава.
Причины деформации реберно-позвоночного сустава
Чрезмерные сгибания, подъемы, изгибы и скручивания, которые могут возникать травматически или из-за повторяющихся и / или продолжительных усилий.
Признаки и симптомы деформации реберно-позвоночного сустава
Боль — это может проявляться как внезапно возникающая боль в верхней части спины и ребрах во время отягчающего действия.Однако иногда это может ощущаться после отягчающих действий, особенно на следующее утро. Обычно он ощущается на одной стороне позвоночника и грудной клетки или может быть направлен по длине ребра в грудь, в лопатку и иногда в верхнюю конечность. Оно усугубляется при кашле, чихании, глубоком дыхании, скручивании, подъеме, выгибании назад, наклонах вперед или вбок
Мышечный спазм — ощущается вокруг пораженного сустава
Чем вам могут помочь Уокер и Холл?
тщательное исследование опорно-двигательного аппарата требуется, чтобы определить, какие реберно-позвоночный сустав (ы) принимает участие.Это важно для достижения оптимального выздоровления и снижения вероятности рецидива.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтического лечения, применяемые в Уокер энд Холл при деформации реберно-позвоночного сустава, включают:
Массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
техники мобилизации суставов для уменьшения боли и улучшения диапазона движений
Техники манипуляции с суставами для улучшения диапазона движений в суставах
электротерапия (e.грамм. Ультразвук, интерференционная терапия) для уменьшения боли и мышечного спазма
Постуральное обучение, включая использование поясничного валика при сидении
Использование подходящей подушки для сна
программа домашних упражнений для улучшения гибкости и осанки
совет по изменению активности
противовоспалительный совет. Противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления за счет уменьшения боли и отека, связанных с воспалением.Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
Растяжение мышц грудного отдела позвоночника 1 — Растяжение межреберных мышц (также известное как межреберное напряжение, разрыв межреберных мышц, разрыв межреберных мышц, растяжение мышц)
Растяжение межреберных мышц — это заболевание, которое обычно наблюдается у игроков, играющих в быстрые игры в крикет, и характеризуется разрывом одной из мышц, расположенных между ребрами, известной как межреберные мышцы.
Это может быть очень болезненно, но, по нашему опыту, очень хорошо поддается соответствующему физиотерапевтическому лечению.
Анатомия
Грудь состоит из 12 пар ребер. Каждое ребро прикрепляется к позвоночнику в задней части тела, а затем проходит к передней части груди. Верхние 7 ребер прикрепляются к грудине (грудине), ребра 8–10 прикрепляются к ребрам выше через хрящ, а ребра 11 и 12 называются «плавающими» ребрами, потому что они прикрепляются к позвоночнику только сзади.
В брюшной полости, плечевом поясе и спине имеется множество мышц, которые прикрепляются к одному или нескольким ребрам. Межреберные мышцы — это группа мышц, которые проходят между ребрами, прикрепляются от ребра вверху к ребру внизу и в основном отвечают за подъем ребер (при вдохе) и формирование грудной стенки.
Во время сокращения или растяжения межреберных мышц через мышцы передается напряжение. Когда это напряжение чрезмерно из-за слишком частого повторения или большой силы, может произойти разрыв одной или нескольких межреберных мышц.Это состояние известно как межреберная деформация.
Причина растяжения межреберных мышц
Внезапное сокращение мышц — это происходит в таких видах спорта, как крикет после сильного заклинания в боулинге, в легкой атлетике, метании копья и гребле, когда межреберные мышцы внезапно сокращаются, когда они находятся в растянутом положении
Чрезмерная и / или повторяющаяся активность — например, перетренированность и во время деятельности, предполагающей чрезмерное сгибание в стороны и скручивающие силы
Травма — после прямого удара о ребра, разрыва ребер, например, при столкновении при контактных видах спорта или в результате дорожно-транспортного происшествия
Признаки и симптомы растяжения межреберных мышц
Боль — внезапное начало, резкая боль или тянущее ощущение в грудной клетке (часто в области нижних ребер) во время отягчающего действия.Обычно это происходит внезапно, например, в крикете во время мощного боулинга, но также может происходить постепенно с течением времени, например, в течение матча или тренировки. при остывании. В более тяжелом случае вы не сможете продолжить занятия. Боль обычно усиливается при нагрузке на межреберные мышцы, включая боулинг, метание, поднятие тяжестей, греблю, приседания в стороны, скручивание, повороты или наклоны в стороны.Также часто возникает боль или скованность после этих действий с отдыхом, особенно после пробуждения на следующее утро. В более тяжелых случаях глубокое дыхание, смех, кашель и чихание могут усилить симптомы.
Отек, мышечный спазм, слабость и синяк сбоку грудной клетки — все это может присутствовать при растяжении межреберных мышц
Как Уокер и Холл могут вам помочь
Тщательное обследование опорно-двигательного аппарата требуется, чтобы определить степень межреберной мышечного напряжения.Это важно для достижения оптимального восстановления.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтического лечения, применяемые в Уолкере и Холле при растяжении межреберных мышц, включают
Обезболивающие, например, электротерапия, например, ультразвук и интерференционная терапия, а также массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
Методы мобилизации грудного отдела позвоночника и грудной клетки e.ж., техники растяжки и расслабления мышц.
Домашняя программа упражнений — важно достичь баланса между отдыхом и упражнениями. Хотя вам следует избегать действий, которые усугубляют боль, также важно, чтобы ваша спина двигалась.
Противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления за счет уменьшения боли и отека, связанных с воспалением. Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
Растяжение мышц грудного отдела позвоночника 2 — боковое растяжение (также известное как растяжение задней стороны, растяжение брюшной стороны, внутреннее косое растяжение, внутренний косой разрыв, разрыв внутренней косой мышцы)
Боковое напряжение — это заболевание, которое обычно наблюдается в крикете и легкой атлетике и характеризуется разрывом одной из боковых мышц живота в месте прикрепления к ребрам.
Это может быть очень болезненно, однако, по нашему опыту, оно очень хорошо поддается соответствующему физиотерапевтическому лечению.
Анатомия
Грудь состоит из 12 пар ребер. Каждое ребро прикрепляется к позвоночнику в задней части тела, а затем проходит к передней части груди. Верхние 7 ребер прикрепляются к грудине (грудине), ребра 8–10 прикрепляются к ребрам выше через хрящ, а ребра 11 и 12 называются «плавающими» ребрами, потому что они прикрепляются к позвоночнику только сзади.
В брюшной полости, плечевом поясе и спине имеется множество мышц, которые прикрепляются к одному или нескольким ребрам. Одним из таких наборов являются внутренние косые мышцы, которые прикрепляются вверху к ребрам и реберным хрящам ребер с 8 по 12 и ниже к тазу (гребень подвздошной кости) и прочной соединительной ткани нижней части спины (грудопоясничная фасция). Он сгибает туловище в сторону и поворачивает туловище в ту же сторону.
Во время сокращения или растяжения внутренних косых мышц через мышцу передается напряжение.Когда это напряжение становится чрезмерным из-за слишком частого повторения или большой силы, внутренние косые мышцы могут разорваться. Это известно как боковая деформация. Боковые деформации обычно связаны с разрывом внутренней косой мышцы в месте ее прикрепления к ребру или реберному хрящу сбоку от тела у ребер 9, 10 или 11.
Причина боковой деформации
Внезапное сокращение мышц — это происходит в таких видах спорта, как крикет, после сильного заклинания в боулинге, в легкой атлетике, метании копья и гребле, когда внутренняя косая мышца внезапно сокращается, находясь в растянутом положении
Чрезмерная и / или повторяющаяся активность — например, перетренированность и во время действий, требующих чрезмерного бокового сгибания и скручивания
Признаки и симптомы боковой деформации
Боль — проявляется в виде внезапной острой боли или тянущего ощущения в грудной клетке около нижних ребер или живота во время отягчающих действий.Это может произойти внезапно, например, во время мощного боулинга, или постепенно, например, в ходе матча или тренировки. В незначительных случаях вы можете продолжить занятия, и симптомы только усиливаются после охлаждения. В более тяжелых случаях вы вообще не сможете продолжать занятия
При этом типе мышечного напряжения боль усиливается при нагрузке на внутреннюю косую мышцу. Это может быть боулинг, метание, поднятие тяжестей, гребля, приседания в стороны, скручивания, повороты или наклоны в стороны.Вы также часто испытываете боль или скованность после отягчающих действий во время отдыха, особенно после пробуждения на следующее утро. В более тяжелых случаях глубокое дыхание, смех, кашель и чихание могут усилить симптомы.
Отек, мышечный спазм, слабость и синяк в боковой области живота — все это может присутствовать при растяжении внутренней косой мышцы
Как Уокер и Холл могут вам помочь
Тщательное обследование опорно-двигательного аппарата требуется, чтобы определить степень внутренней косой напряжения мышц.Это важно для достижения оптимального восстановления.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтического лечения, применяемые в Уокер энд Холл при растяжении внутренней косой мышцы, включают
Обезболивающие, например, электротерапия, например, ультразвук и интерференционная терапия, а также массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
Методы мобилизации грудного отдела позвоночника и грудной клетки e.ж., техники растяжки и расслабления мышц.
Домашняя программа упражнений — важно достичь баланса между отдыхом и упражнениями. Хотя вам следует избегать действий, которые усугубляют боль, также важно, чтобы ваша спина двигалась.
Противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления за счет уменьшения боли и отека, связанных с воспалением. Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
Жесткий и болезненный грудной отдел позвоночника (также известный как остеоартроз грудного отдела позвоночника, грудной спондилез и артрит)
Жесткий и болезненный грудной отдел позвоночника (часто ставится диагноз грудного спондилеза) в основном представляет собой «износ» костей и дисков в средней части верхней части спины.Это нормальный процесс старения, который не у всех вызывает симптомы.
Анатомия
Средняя верхняя часть спины состоит из 12 костей (позвонков), пронумерованных от 1 до 12 сверху вниз. Они соединены друг с другом двумя суставами сзади (фасеточные суставы) и диском посередине спереди (межпозвонковый диск). Связки и мышцы проходят между соседними костями и над средней верхней частью спины, обеспечивая поддержку и движение. Позади диска находится спинной мозг. Это большая структура, состоящая из нервов, которые передают сообщения от вашего мозга ко всему телу.На каждом уровне между соседними позвонками выходит пара нервов, которые проходят вокруг груди. Эти нервы посылают мышцам сигналы, вызывающие движение и вызывающие ощущения на коже.
Причины ригидности и болезненности грудного отдела позвоночника
В случае грудного спондилеза симптомы вызваны возрастным «износом» позвонков и дисков. В этом нет ничего необычного и зависит от вашего образа жизни, занятий и занятий спортом. Этот «износ» может начать развиваться с 30 лет.
По мере того, как мы становимся старше, на краях позвонков появляются небольшие шероховатые участки, называемые остеофитами, а межпозвонковые диски становятся тоньше. Это называется дегенерацией. По мере прогрессирования дегенерации эти грубые участки кости начинают давить на связки, мышцы и нервы в средней части верхней части спины, и вы начинаете испытывать боль и скованность.
Признаки и симптомы ригидности и болезненности грудного отдела позвоночника
Скованность в средней части верхней части спины, особенно при пробуждении, часто усиливающаяся к концу дня
Боль — чаще всего ощущается в верхней части спины, но иногда и в передней части груди.Это может быть только середина верхней части спины, но может также относиться к плечам, лопаткам и иногда к рукам. Это может быть одна сторона спины, при которой симптомы распространяются на одну сторону груди или на верхнюю часть спины в целом и распространяются по всей груди. Часто это ухудшается при движении. Это часто «приходит и уходит», иногда связанное с определенной деятельностью, после которой возникает боль в средней части верхней части спины. У некоторых людей боль станет хронической (стойкой).
Уколы, иглы и онемение в средней части верхней части спины, груди и даже рук, это может быть вызвано раздражением нерва, когда он выходит из позвоночника
Чем вам могут помочь Уокер и Холл?
Тщательное обследование опорно-двигательный аппарат требуется, чтобы определить, какую структуру (ы) в середине верхней части спины которые вызывают жесткость и боль. Это важно для достижения оптимального выздоровления и снижения вероятности рецидива.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтических процедур, используемых в Уокер энд Холл для жесткой и болезненной верхней части спины, включают:
совместные мобилизационные приемы для улучшения диапазона движений
Техники манипуляции с суставами для улучшения диапазона движений в суставах
Массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
электротерапия (например, ультразвук, интерференционная терапия) для уменьшения боли и мышечных спазмов
Постуральное обучение, включая использование поясничного валика при сидении
Использование подходящей подушки для сна
программа домашних упражнений для улучшения гибкости, силы и осанки
совет по изменению активности
противовоспалительный совет.Противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления за счет уменьшения боли и отека, связанных с воспалением. Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
Синдром Т4
В Уокер энд Холл мы на собственном опыте знаем, насколько болезненным может быть синдром Т4 и как он может повлиять на все аспекты вашей жизни: от подъема тяжестей до сидения, вождения и даже кашля или чихания.
К счастью, это состояние хорошо поддается лечению соответствующей физиотерапией.
Анатомия
Верхняя часть спины (грудной отдел позвоночника) состоит из 12 костей (позвонков), пронумерованных от 1 до 12 сверху вниз, и проходит от основания шеи (шейный отдел позвоночника) до верха нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Каждый позвонок соединяется с верхним и нижним двумя суставами, а именно парой костных суставов по обе стороны от позвоночника (фасеточные суставы) и диском посередине.Эти суставы предназначены для поддержки веса тела и обеспечения движения позвоночника. Рядом с суставами лежат нервы, и если есть проблема с суставами, нервы могут быть повреждены или раздражены. Во время определенных движений позвоночника на фасеточные суставы и диски на уровне Т4 прикладываются растягивающие и сжимающие силы. Если эти силы чрезмерны и выходят за рамки того, что суставы могут выдержать, может произойти травма фасеточных суставов и / или дисков. В этом случае нервы, расположенные близко к суставам, также могут быть раздражены и / или повреждены, что может вызвать диффузную боль в руке, появление булавок и игл и / или онемение плеча.Это известно как синдром Т4.
Причины синдрома Т4
Травма — любой инцидент, вызывающий травму фасеточных суставов или диска на уровне Т4, может вызвать синдром Т4
Повторяющиеся и / или продолжительные усилия — такие действия, как чрезмерное сгибание, подъем, изгибание и скручивание, могут вызвать повреждение фасеточных суставов или диска на уровне Т4 и, таким образом, вызвать синдром Т4.
Плохая осанка — в некотором смысле это прогрессирование торакального постурального синдрома.Если вначале не последовать рекомендациям по осанке, то по мере дальнейшего развития постурального синдрома может возникнуть синдром Т4
Признаки и симптомы синдрома Т4
Эти симптомы могут возникать внезапно во время отягчающего действия или после активности, например, после пробуждения на следующее утро. Они могут усугубляться действиями, которые включают скручивание, подъем, наклоны назад, наклоны вперед и / или в стороны, длительное сидение, кашель или чихание, а также выполнение действий, связанных с использованием рук перед телом. E.г., вождение и глажка. В их числе
Боль — часто диффузная (широко распространенная и не локализованная в определенной области), ощущается в одной руке или на одной стороне верхней части спины, она также может затрагивать обе стороны. Боль может распространяться в шею, лопатки, ребра и грудь.
Скованность, ограничение подвижности позвоночника и мышечный спазм — это может быть заметно вокруг пораженных суставов
Булавки, иглы и онемение в предплечьях
Чем вам могут помочь Уокер и Холл?
Тщательное обследование опорно-двигательный аппарат требуется, чтобы определить, какую структуру (ы) в грудном отделе позвоночника вызывает жесткость и боль.Это важно для достижения оптимального выздоровления и снижения вероятности рецидива.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтического лечения синдрома Т4, применяемые в клинике Уокера и Холла, включают
совместные мобилизационные приемы для улучшения диапазона движений
Техники манипуляции с суставами для улучшения диапазона движений в суставах
Массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
электротерапия (e.грамм. Ультразвук, интерференционная терапия) для уменьшения боли и мышечного спазма
Постуральное обучение, включая использование поясничного валика при сидении
Использование подходящей подушки для сна
программа домашних упражнений для улучшения гибкости, силы и осанки
совет по изменению активности
противовоспалительный совет. Противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления за счет уменьшения боли и отека, связанных с воспалением.Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
Выпадение грудного диска (также известное как грыжа грудного диска, соскальзывание диска, выпуклость грудного диска, выпуклость диска, грыжа межпозвоночного диска, травма межпозвоночного диска, растяжение диска)
В Walker and Hall мы знаем, чем может быть отключение пролапса грудного диска, влияющее на все аспекты вашей жизни: от сидения и вождения до работы и досуга.К счастью, выпуклость грудного диска хорошо поддается соответствующему физиотерапевтическому лечению.
Анатомия
Грудной отдел позвоночника (т.е. средняя и верхняя часть спины) состоит из 12 костей, пронумерованных от 1 до 12 сверху вниз. Каждая кость разделена сверху и снизу диском, который состоит из слоев прочной соединительной ткани (кольца), обернутой вокруг мягкого желеобразного вещества в середине (ядро), а ядро способно изменять форму. Когда ядро выступает из диска из-за разрыва соединительной ткани, это называется выпуклостью грудного диска.
Чтобы понять механизм выпуклости грудного диска, представьте диск как «джемми» пончик, где верх и низ пончика прикрепляются к позвонкам сверху и снизу, а варенье в середине представляет собой желеобразное вещество ( ядро) диска. Если вы ущипнете переднюю часть пончика, вы можете представить себе, как варенье сдавливается к задней части, и если это делать неоднократно, задняя часть пончика (диск) станет слабее, и в конечном итоге пончик начнет выпирать.В случае с диском ситуация такая же: многократные наклоны вперед сжимают переднюю часть диска, выталкивая желеобразную субстанцию назад. Со временем или внезапно это может привести к выпуклости грудного диска.
Причины выпуклости диска грудного отдела
Сильное, повторяющееся или продолжительное напряжение — ежедневно выполняются несколько действий, которые могут вызвать выпуклость грудного диска, например наклон вперед, сутулость, действия с использованием рук перед телом e.грамм. мытье посуды и вождение, и подъем (особенно в сочетании с скручиванием).
Тривиальные движения — иногда грудной диск выпирает после такого тривиального движения, как наклон вперед, например, поднятие небольшого предмета или чихание. Если такое тривиальное движение или действие может вызвать выпуклость грудного диска, диск обычно уже ослаблен повторяющимися и продолжительными сгибаниями, сутулостью или подъемом
Признаки и симптомы выпуклости грудного диска
Боль — часто возникает внезапно и ощущается во время происшествия или действия, но иногда может возникать после активности, например, после пробуждения на следующее утро.Боль, как правило, возникает в средней части спины и вокруг лопаток, и может быть центральной, с одной или с обеих сторон позвоночника. Иногда он может распространяться вокруг ребер в грудь и даже вниз по рукам. Оно имеет тенденцию усиливаться при выполнении упражнений, включающих вращение, наклоны в стороны, действия с использованием рук перед телом, подъем, наклоны вперед и длительное сидение (особенно если сутулится). Дыхание, кашель и чихание также могут усилить боль.
Мышечный спазм, булавки и иглы, онемение или слабость — они также могут присутствовать при выпуклости грудного диска
Деформация — в некоторых случаях вы заметите, что стоите не прямо, когда встаете.Это связано с тем, что боль от выпуклости диска заставляет вас стоять с заметным смещением позвоночника
Как Уокер и Холл могут вам помочь
Тщательное обследование опорно-двигательного аппарата требуется, чтобы определить, какой уровень грудного отдела позвоночника вызывает боль. Это важно для достижения оптимального выздоровления и снижения вероятности рецидива.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтического лечения, применяемые в Уокер энд Холл при пролапсе грудного диска, включают:
совместные мобилизационные приемы для улучшения диапазона движений
Техники манипуляции с суставами для улучшения диапазона движений в суставах
Массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
электротерапия (e.грамм. Ультразвук, интерференционная терапия) для уменьшения боли и мышечного спазма
Постуральное обучение, включая использование поясничного валика при сидении
Использование подходящей подушки для сна
программа домашних упражнений для улучшения гибкости, силы и осанки
совет по изменению активности
противовоспалительный совет. Противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления за счет уменьшения боли и отека, связанных с воспалением.Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
Перелом грудного отдела позвоночника (также известный как компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, клиновидный перелом грудного отдела позвоночника и перелом грудного отдела позвоночника)
В Уокер энд Холл мы на собственном опыте знаем, каким может быть отключение перелома грудного отдела позвоночника, влияющее на все аспекты вашей жизни: от сидения и вождения до работы и досуга.К счастью, при соответствующем медицинском и физиотерапевтическом лечении эти переломы хорошо выздоравливают.
Анатомия
Грудной отдел позвоночника (т.е. средняя и верхняя часть спины) состоит из 12 костей (позвонков), пронумерованных от 1 до 12 сверху вниз. Каждый отдельный позвонок состоит из большой круглой структуры спереди, называемой телом (телом позвонка), и костного кольца сзади.
Во время определенных видов деятельности и при определенных состояниях, таких как остеопороз, силы растяжения и сжатия прилагаются к грудным позвонкам и, в частности, к телу позвонка.Если эти силы чрезмерны и превышают то, что тело позвонка может выдержать, может произойти перелом тела позвонка. Это называется переломом грудного отдела позвоночника.
Причины перелома грудного отдела позвоночника
Травма — сильный удар, такой как падение на низ или удар по макушке, например удар головой о лобовое стекло в автомобильной аварии, может вызвать перелом тела позвонка. Этот тип травмы имеет тенденцию к растрескиванию задней (задней) части тела позвонка.
Болезнь — состояния, ослабляющие структуру кости, такие как остеопороз, могут вызвать слабость тел позвонков, что, в свою очередь, может вызвать перелом. Переломы от остеопороза обычно возникают в передней (передней) части тела позвонка. Иногда болезнь может ослабить кость до такой степени, что даже небольшое усилие может привести к перелому, например, если вы потянетесь вниз, чтобы натянуть пару носков.
Признаки и симптомы перелома грудного отдела позвоночника
Боль — если она возникает в результате перелома из-за остеопороза, первоначально боль может быть незначительной или отсутствовать вообще, а когда она действительно появляется, она часто полностью утихает через несколько недель.Однако, если это связано с травмой, боль может быть внезапной, острой и интенсивной, и она, как правило, ощущается в сломанном позвонке и может распространяться на нижнюю часть спины и ноги
Потеря подвижности — это происходит в связи с болью и тем фактом, что фасеточные суставы не могут двигаться в обычном диапазоне движений
Мышечный спазм — возникает в связи с болью
Деформация — при коллапсе позвонков передняя часть тела позвонка крошится и становится клиновидной.Это изменение формы наклоняет позвоночник вперед, создавая горбатый вид, который называется кифозом.
Чем вам могут помочь Уокер и Холл?
Тщательное обследование опорно-двигательного аппарата требуется, чтобы определить, какие позвоночные тела повреждены и в какой степени. Это важно для достижения оптимального восстановления.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтического лечения, применяемые в Уокер энд Холл по поводу перелома грудного отдела позвоночника, включают
Советы по достижению удобных поз для сидения, стоя и сна
болеутоляющие и противовоспалительные советы.Соответствующее обезболивание необходимо для комфорта, а противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления. Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
совместных мобилизационных приемов для улучшения диапазона движений
Массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
электротерапия (например, ультразвук, интерференционная терапия) для уменьшения боли и мышечных спазмов
программа домашних упражнений для улучшения гибкости, силы и осанки
Перелом ребра (также известный как сломанное ребро, перелом ребра)
Это относительно распространенная травма, связанная с переломом (переломом) одной или нескольких реберных костей, образующих грудную клетку (грудную клетку) и верхнюю часть спины.Возможно, это будет единственный раз в вашей жизни, когда вы поймете, что дышите до 18 раз в минуту, потому что с переломом ребра каждый вдох может быть агонией.
Анатомия
Грудь (грудная клетка) состоит из 12 пар реберных костей, по одной с каждой стороны тела. Каждое ребро прикрепляется к позвоночнику (грудному отделу) в задней части тела, а затем перемещается к передней части груди. Верхние 7 ребер прикрепляются к грудине, ребра 8-10 прикрепляются с помощью хряща к ребрам выше, а ребра 11 и 12 известны как «плавающие» ребра, поскольку они прикрепляются только сзади.
После прямого удара в переднюю или боковую часть груди или в верхнюю часть спины нагрузка оказывается на ребра. Если это напряжение незначительное, это может привести к ушибу ребра. Однако, если напряжение больше, чем могут выдержать кости, возникает перелом (перелом) ребра или ребер. Иногда серьезный перелом со смещением может привести к повреждению других органов тела, таких как легкие (например, пневмоторакс), печень, селезенка или почки.
Причины перелома ребра
Травма — это основная причина перелома ребра и часто является результатом прямого удара по ребру каким-либо предметом или человеком.Обычно это происходит из-за столкновения с другим игроком во время контактных видов спорта, таких как футбол или регби, или из-за удара мяча в таких видах спорта, как хоккей или крикет. Перелом (я) ребра может также произойти во время других действий, таких как автомобильная авария или падение с высоты.
Признаки и симптомы перелома ребра
Боль — внезапное возникновение резкой сильной боли над грудной клеткой или в области ребер во время травмы, которая иногда может отдавать в спину, плечо и шею.Такие действия, как лежание на пораженной стороне, прикосновение к сломанному ребру, глубокое дыхание, кашель, смех и чихание, могут усилить боль. Вы также можете испытывать боль во время движений верхней части спины, таких как сгибание и скручивание, а иногда и во время определенных действий, связанных с использованием рук, таких как упражнения над головой, тяжелые толчки, тяги и подъемы.
Чем вам могут помочь Уокер и Холл?
тщательное исследование опорно-двигательного аппарата требуется, чтобы определить, какие ребра были сломана.Это важно для достижения оптимального восстановления.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтического лечения, применяемые в Уокер энд Холл при переломе ребра, включают
советы по удобной позе для сидения, стоя и сна
болеутоляющие и противовоспалительные советы. Соответствующее обезболивание необходимо для комфорта, а противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления.Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
совместных мобилизационных приемов для улучшения диапазона движений
Массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
электротерапия (например, ультразвук, интерференционная терапия) для уменьшения боли и мышечных спазмов
программа домашних упражнений для улучшения гибкости, силы и осанки
Болезнь Шейермана (также известная как остеохондроз грудного отдела позвоночника)
Это состояние, которое проявляется как нарушение осанки, характеризующееся чрезмерным искривлением верхней части спины (грудного отдела позвоночника).Это остеохондроз грудного отдела позвоночника, что означает, что он влияет на рост костей и развитие грудного отдела позвоночника на пластинах роста.
Причина болезни Шейерманна
Причины болезни Шейерманна неизвестны.
Признаки и симптомы болезни Шейерманна
Это состояние чаще всего возникает в подростковом возрасте, в период быстрого роста, и хотя чаще всего проявляется как острая боль в спине, иногда оно может протекать без симптомов и проявляться только в более позднем возрасте.Мальчики чаще поражаются, чем девочки. Общие симптомы:
.
Боль и скованность — часто ощущаются в верхней части спины и чаще возникают после периода быстрого роста. Он часто бывает легкой или средней степени тяжести и может усиливаться при физической активности
Постуральные аномалии, такие как чрезмерное искривление верхней части спины (грудной кифоз) и, возможно, вторичный компенсаторный чрезмерный поясничный лордоз (усиление дуги в нижней части спины)
Чем вам могут помочь Уокер и Холл?
Тщательное обследование опорно-двигательного аппарата требуется, чтобы определить, какой уровень грудного отдела позвоночника влияет.Это важно для достижения оптимального выздоровления и снижения вероятности рецидива.
После постановки диагноза с вами составляется и обсуждается план лечения.
Типы физиотерапевтического лечения, применяемые в Уолкере и Холле при болезни Шейерманна, включают
совместные мобилизационные приемы для улучшения диапазона движений
Техники манипуляции с суставами для улучшения диапазона движений в суставах
Массаж мягких тканей для уменьшения боли и мышечного спазма
электротерапия (e.грамм. Ультразвук, интерференционная терапия) для уменьшения боли и мышечного спазма
Постуральное обучение, включая использование поясничного валика при сидении
Использование подходящей подушки для сна
программа домашних упражнений для улучшения гибкости, силы и осанки
совет по изменению активности
противовоспалительный совет. Противовоспалительные препараты также могут значительно ускорить процесс заживления за счет уменьшения боли и отека, связанных с воспалением.Чтобы проверить, можете ли вы переносить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обратитесь к терапевту или местному фармацевту
Грудной остеохондроз — tibetmed.md
Симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Грудной сегмент позвоночника менее подвижен, чем шейный и поясничный. Это связано с анатомо-функциональными особенностями этой области позвоночника. Благодаря берегам он имеет высокую жесткость и поэтому менее подвержен травмам в результате внешних воздействий.Протрузия, грыжи, вывих позвонка в грудном отделе позвоночника встречаются редко. Благоприятными условиями для их возникновения могут быть: атипичное вынашивание, сколиоз и др. Симптомы грудного остеохондроза отмечаются теми же причинами, что и симптомы шейного и поясничного остеохондроза: компрессия корневых структур (радикулопатия), компрессия спинного мозга (компрессионная грудная миелопатия) позвоночника. травма пуповины из-за нарушения кровоснабжения из-за сдавления, сужения артерий и вен (компрессионно-сосудистая миелоишемия).
Симптомы грудного остеохондроза.
Симптомы зависят от места и механизма, вызвавшего заболевание. Чаще всего встречается компрессия корешков спинного мозга. Компрессия спинного мозга этого сегмента встречается значительно реже.
Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, вызванного сдавлением корневых структур (радикулопатия).
Радикулопатия чаще всего вызывается грыжей позвоночника, которая в принципе может возникать на любом уровне, но значительно чаще встречаются грыжи нижнего подвижного сегмента.Симптомы возникают сразу после чрезмерных нагрузок и постепенно развиваются в течение нескольких недель.
Грыжа, расположенная вверху грудного сегмента: боли могут быть в зоне плеча, лопатки, плечевого сустава, грудной клетки и брюшной полости.
Грыжа нижнего отдела грудного отдела: потеря чувствительности на этом уровне, нарушение функций тазовых органов и снижение подвижности в бедрах.
В этом случае симптомы остеохондроза грудного сегмента позвоночника сильно зависят от направления грыжи — латеральное или срединное .При боковой грыже боли односторонние, может быть потеря местной чувствительности, могут быть боли как при грыже. Боли усиливаются при движении позвоночника, в случае кашля и глубокого дыхания. В случае боковых грыж симптомы компрессии минимальны и обратимы. При срединной грыже боли продолжительные, непрекращающиеся, могут сохраняться в течение нескольких недель.
В традиционной восточной медицине (китайской медицине и тибетской медицине) представлены различные настойки, пилюли, экстракты, эликсиры, лечебные чаи, ароматические свечи, а также специализированные продукты для здоровья женщин и мужчин.
Симптомы грудного остеохондроза, вызванного сдавлением спинного мозга (грудная компрессионная миелопатия).
Миелопатия в этом сегменте встречается сравнительно редко. Это связано с анатомо-функциональными особенностями данного сегмента позвоночника. Симптомы включают местную боль или круговую боль; возможна слабость в ногах, онемение, нарушение функций органов малого таза. Боль может быть в межреберных промежутках, паху, животе или распространяться на уровень ног.
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Средства и методы лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника подробно описаны в разделе «Остеохондроз и лечение». Перед лечением следует обратить внимание на то, что симптомы, возникающие при этом заболевании, имеют много общего с симптоматическими сердечными симптомами, ишемической болезнью сердца, желудочно-кишечными заболеваниями и т. Д. Поэтому для правильной диагностики очень важна дифференциальная диагностика.
Болезнь межпозвоночного диска (МПД) — направления по Фитцпатрику
Что такое болезнь межпозвонкового диска (МПД)?
Заболевание межпозвоночного диска (МПД) — наиболее распространенное заболевание позвоночника у собак, которое также иногда встречается у кошек. Самая распространенная операция на позвоночнике, выполняемая собаке, — это заболевание межпозвонкового диска.
Межпозвоночные диски представляют собой фиброзно-хрящевые подушки между позвонками (за исключением первых двух шейных позвонков), которые обеспечивают движение, поддерживают и действуют как амортизаторы.Они состоят из фиброзного внешнего ободка, фиброзного кольца и студенистого центра, пульпозного ядра. Дегенерация межпозвонкового диска приводит к снижению амортизирующей способности и в конечном итоге может привести к грыже диска и сдавлению спинного мозга.
Что вызывает заболевание межпозвонкового диска и существуют ли определенные породы, подверженные риску?
Заболевание межпозвоночного диска (МПД) — это возрастное дегенеративное заболевание. Однако некоторые собаки из группы риска (хондродистрофные породы и помеси) могут страдать от проблем с диском, когда они являются молодыми взрослыми собаками.Считается, что дегенерация диска происходит из-за потери диска, чтобы «удерживать воду» и обезвоживания. Хондродистрофические собаки, для которых характерны непропорционально короткие и изогнутые конечности, например, бассет-хаунд, такса, лукас терьеры, силихэмс и ши-тцу. Таким образом, собаки с хондродистрофом страдают ранними дегенеративными изменениями диска, что приводит к грыже. Когда межпозвоночные диски у собак с хондродистрофией дегенерируют, они могут кальцифицироваться, что делает диски видимыми на рентгенограммах.
Такса — наиболее распространенный представитель хондродистрофной породы.
Дегенерация диска приводит к снижению амортизирующей способности и в конечном итоге может привести к грыже диска и сдавлению спинного мозга. Типы грыжи диска часто описываются как тип Хансена I (дегенерация и экструзия пульпозного ядра) и тип Хансена II (дегенерация и протрузия фиброзного кольца).
Болезнь диска Хансена I типа
Собаки с болезнью диска Хансена I типа чаще всего встречаются у собак мелких пород в возрасте 2 лет и старше, хотя могут быть затронуты и более крупные породы.Клинические признаки обычно проявляются остро, т.е. внезапно. Степень клинических признаков варьирует, но влияет на прогноз, как и продолжительность клинических признаков. Заболевание межпозвоночного диска типа I по Хансену легче всего описать как «экструзию» или «грыжу» внутреннего содержимого межпозвонкового диска. Строение межпозвоночного диска можно сравнить с пончиком с вареньем. Нормальный диск сжимаемый и мягкий — они позволяют позвоночнику сгибаться, растягиваться и скручиваться.В пораженном диске застревание (пульпозное ядро) становится твердым и больше не поддается сжатию. Следовательно, нормальные движения (особенно скручивание) создают недопустимую нагрузку на диск, и в конечном итоге «бублик» разрывается, а «застревание» взрывается или просачивается наружу. К сожалению, это обычно направлено вверх и воздействует на спинной мозг выше и сжимает его. Скорость удара влияет на тяжесть травмы, как и объем выдавливания диска. Клинические признаки варьируются от боли до паралича.Болезнь диска Хансена типа I — болезненное заболевание, и в тяжелых случаях возникает чрезвычайная ситуация, и ваша собака должна немедленно обратиться к ветеринару, чтобы можно было провести всестороннее обследование.
Экструзия IVD по Хансену, тип I.
Экструзия МПД типа I по Хансену в грудопоясничном отделе позвоночника.
Болезнь диска Хансена II типа
Собаки с болезнью диска Хансена II типа больше похожи на болезнь диска человека и встречаются у нехондродзитрофных собак и кошек (т. Е. Животных без непропорционально коротких конечностей).Вместо выдавливания центра диска (вырывание затора из бублика) наблюдается выпуклость и выступ кольцевого пространства, внешней части диска (выпуклый бублик). Иногда кольцо разрывается, и оторванный фрагмент выталкивается в позвоночный канал, сдавливая спинной мозг. Иногда острое слезотечение связано с кровотечением, и кровь способствует сдавливанию. Клинические признаки аналогичны собакам с болезнью Хансена I типа. У большинства собак симптомы проявляются остро, но иногда симптомы развиваются постепенно и постепенно.У этих собак вы можете заметить нежелание выполнять упражнения, подниматься, прыгать по лестнице, они могут выглядеть скованными или иметь сгорбленную спину. Наиболее представлены собаки средних и крупных пород и кошки в возрасте 5-12 лет.
Протрузия Хансена типа II IVD.
Хансена болезнь диска II типа МРТ грудопоясничного отдела позвоночника.
Болезнь диска Хансена типа III
Болезнь диска Хансена типа III также известна как «острая некомпрессивная» или «высокоскоростная болезнь диска с низким объемом».В этом случае заболевание возникает внезапно, как правило, в результате тяжелых физических упражнений или травм, в результате чего нормальное ядро взрывается в результате внезапного разрыва фиброзного кольца. Повреждение спинного мозга не приводит к продолжающейся компрессии спинного мозга, и после реабилитации и физиотерапии пациенты, как правило, выздоравливают без хирургического вмешательства.
Последствием грыжи диска является боль, а в более тяжелых случаях могут возникнуть трудности при ходьбе — от плохого контроля задних конечностей, походки «пьяный матрос» до полного паралича.В очень тяжелых случаях может развиться миеломаляция (размягчение и отмирание спинного мозга), которая по мере подъема по спинному мозгу обычно приводит к летальному исходу, так как поражаются нервы, участвующие в дыхании, что приводит к остановке дыхания.
Хансен Тип III IVDD.
Как узнать, есть ли у моей собаки заболевание межпозвонкового диска (МПД)?
Наиболее частым признаком заболевания межпозвоночного диска является боль в спине или шее. Поскольку нервные волокна текут от головного мозга к мышцам вдоль спинного мозга, клинические признаки будут относиться к дисфункции спинного мозга «после травмы», следовательно, болезнь диска в нижней части спины может вызвать слабость задних конечностей, паралич или недержание мочи. .Болезнь диска на шее может вызвать слабость во всех четырех конечностях.
Помимо тявканья, общими признаками боли в спине являются неправильная осанка (например, сгорбленная спина с опущенной головой), дрожь, одышка, нежелание двигаться, трудности с прыжками и подъемом и спуском по лестнице. В более тяжелых случаях могут возникнуть трудности при ходьбе, начиная от плохого контроля задних конечностей — либо слабость, либо походка «пьяный моряк» — до полного паралича. В наиболее тяжелых случаях бывает парализован мочевой пузырь и может быть невозможно мочиться и / или капать моча.В наиболее тяжелых случаях они парализованы, утратили функцию мочевого пузыря и потеряли способность чувствовать болезненные ощущения.

Как диагностируется заболевание межпозвонковых дисков (МПД)?
Заболевание межпозвоночного диска (МПД) можно сильно заподозрить на основании клинических признаков, особенно у предрасположенных пород, однако для подтверждения диагноза требуется диагностическая визуализация. Рентгенограммы позвоночника могут выявить характерные изменения, характерные для болезни диска, например, кальцинированный материал диска в позвоночном канале или сужение пространства МПД или отверстия, однако рентгенограммы редко обеспечивают точную конформацию и локализацию, необходимые для хирургического лечения.
Для точного диагноза требуется расширенная визуализация. В клинике Fitzpatrick Referrals у нас есть МРТ и компьютерные томографы, которые позволяют быстро диагностировать и планировать хирургическое вмешательство. Это дает больше информации, чем рентгенограммы, для диагностики и хирургического планирования. Во время сканирования пациенты должны лежать совершенно неподвижно, и это возможно только под общим наркозом. Во время МРТ или КТ вашей собаке будет уделяться индивидуальный уход одной из наших медсестер из группы медсестер, которые обучены и имеют опыт анестезии и седации.
Пациент с собакой, проходящий МРТ в отделении ортопедии и неврологии Фитцпатрика.

ADI Рентгенолог, анализирующий пациента, прошедшего МРТ в отделении ортопедии и неврологии Фитцпатрика.
Возможен ли консервативный менеджмент и что он предполагает?
Консервативное лечение показано только пациентам с болью или пациентам с легкими нарушениями, хотя может быть успешным и в более тяжелых случаях.Собаки, потерявшие болевые ощущения, требуют неотложной хирургической помощи, и крайне маловероятно, что они отреагируют на консервативное лечение. Недостатки консервативного лечения включают более высокую частоту повторения клинических признаков и более высокую вероятность ухудшения состояния или стойких неврологических нарушений. Кроме того, диагностические тесты могут не проводиться, поэтому животное может получать несоответствующее лечение.
Консервативное лечение имеет то преимущество, что оно сравнительно недорогое и позволяет избежать хирургического вмешательства.Наиболее важным аспектом является ограничение передвижения, например, клетка или клетка. Это ограничивает дальнейшее выдавливание МПД и обострение травмы. Затем естественный процесс исцеления животного может восстановить повреждение спинного мозга. Если ваша собака останется в больнице для консервативного лечения, все ее повседневные потребности, включая обезболивание, кормление и общую терапию, будут обеспечены нашей командой по уходу за пациентами. Они также позаботятся о том, чтобы их домашний комфорт был под рукой. Если вы проводите консервативное лечение своей собаки дома, ваш врач-невролог будет поддерживать с вами тесный контакт, чтобы следить за прогрессом вашей собаки и позволять выявить любые признаки ухудшения состояния.Они также обеспечат вашей собаке адекватное обезболивание, если это необходимо.
Немного ласки от одной из наших медсестер для этого счастливого маленького бульдога.
Небольшое заверение от одной из наших медсестер в отношении этого лабрадора.
Потребуется ли моей собаке операция?
Во многих случаях лечение проходит консервативно, однако в случаях паралича прогноз лучше при хирургическом вмешательстве, т. Е. У собаки или кошки с большей вероятностью восстановится функция ходьбы и исчезнет боль, более вероятно быстрое улучшение и меньшая вероятность ее улучшения. есть рецидивы.Случаи, когда отсутствует болевое ощущение (например, когда палец ноги сильно защемлен, но собака или кошка не осознают дискомфорт), требуют неотложной хирургической помощи и имеют плохой прогноз для улучшения.
Что включает в себя операция?
Есть две категории дисковых операций.
Хирургия фенестрации
Самая простая операция, не требующая специального оборудования, — это фенестрация. При этой процедуре пульпозное ядро грудных позвонков T11 / T12 до поясничных позвонков L3 / L4 (в случае экструзии грудопоясничного диска) или все шейные межпозвоночные промежутки (в случае заболевания шейного диска) удаляются через небольшой промежуток. окно создается в фиброзном кольце.Это профилактическая процедура, ограничивающая дальнейшую экструзию диска. Материал диска в позвоночном канале не удаляется, и если у собаки сильная компрессия спинного мозга, неврологическое восстановление будет продолжительным и / или возникнет остаточный неврологический дефицит. Фенестрации могут или не могут выполняться в сочетании с декомпрессивной хирургической техникой.
Декомпрессионная хирургия
Второй тип хирургии — декомпрессивный, т.е. экструдированный материал диска удаляется из позвоночного канала.Эта операция технически более сложна и требует специального оборудования и обучения. Тип выполняемой декомпрессивной операции зависит от локализации проблемы. В области шеи предпочтителен вентральный (нижний) доступ («вентральная щель»), и через тела позвонков просверливается окно. Для грудопоясничного отдела позвоночника наиболее распространенной процедурой является гемиламинэктомия, при которой вход в позвоночный канал производится сбоку, непосредственно над дисковым пространством и позвоночным отверстием. При проблемах с пояснично-крестцовым отделом используется дорсальная ламинэктомия, при которой «крыша» снимается с позвоночного канала, что позволяет непосредственно визуализировать конский хвост и пояснично-крестцовый диск.
Операция IVDD у профессора Клэр Рассбридж.
Окно гемиламинэктомии, созданное во время операции экструзии МПД.
Сколько времени длится операция на позвоночнике по поводу болезни диска?
Этот тип операции может занять от одного до трех часов, в зависимости от сложности процедуры.
Что происходит с моей собакой после операции?
Сразу после операции вашей собаке будет предоставлена возможность мирно оправиться от наркоза.Послеоперационная анальгезия (обезболивающие) и поддерживающая терапия будут предоставлены в нашем специальном отделении для восстановления, где за вашей собакой будут наблюдать и ухаживать специальная команда медсестер и ветеринаров. В конечном итоге отдых и восстановление после анестезии являются наиболее важными факторами до утра, когда ваша собака будет переведена в хирургическое отделение для продолжения ухода нашей бригадой медсестер и вспомогательной бригадой отделения. После оценки своего хирурга ваша собака будет оценена нашей специализированной командой сертифицированных физиотерапевтов, и они разработают и осуществят физиотерапевтическую и реабилитационную программу для реабилитации болезни межпозвонкового диска, характерной для вашего питомца.Физиотерапия играет жизненно важную роль в лечении животных с заболеваниями спинного мозга. Бездействие и лежачее положение приводят к снижению подвижности суставов, их скованности, мышечной слабости и контрактуре.
Когда моя собака сможет вернуться домой после операции на позвоночнике?
Продолжительность пребывания в больнице после операции на позвоночнике варьируется от пациента к пациенту в зависимости от их уровня комфорта, функциональных движений и мочеиспускания. Как правило, все собаки остаются в больнице до тех пор, пока не смогут самостоятельно помочиться.После выписки у вас будет встреча с одним из наших дипломированных физиотерапевтов и вашей собакой, на которой вас научат выполнять необходимые физиотерапевтические техники и упражнения, чтобы ваша собака продолжала добиваться прогресса в домашних условиях. Во время этого приема любые амбулаторные сеансы физиотерапии и / или гидротерапии также будут запланированы через нашу собственную реабилитационную службу в Fitzpatrick Referrals.
Как скоро моя парализованная собака снова выйдет на прогулку?
Это очень вариативно для каждой собаки.Обычно выздоровление занимает несколько недель. В некоторых случаях улучшение происходит быстрее, а в некоторых, к сожалению, нет улучшения.
Существуют ли какие-либо решения, если моя собака не восстанавливает функциональную способность ходить?
Некоторые собаки продолжают наслаждаться жизнью в транспортных средствах. Однако ограничивающим фактором может быть контроль мочевого пузыря. Многим пациентам, страдающим параличом нижних конечностей после травмы позвоночника, приходится опорожнять мочевой пузырь вручную (сцеживать), или у них есть автоматический мочевой пузырь (то есть непроизвольное опорожнение, когда он наполняется, как младенец).Выражение мочевого пузыря технически несложно, и его можно научить, просто нужна практика, чтобы овладеть этой техникой. Наша команда медсестер научит вас, как это делать. Обучение обычно начинается, когда ваша собака все еще находится в больнице, и мы организуем обучающие занятия, когда вы навещаете свою собаку перед отъездом домой. Если вы решите приобрести мобильную тележку для своей собаки, мы позаботимся о том, чтобы все измерения были произведены правильно в соответствии с рекомендациями производителя. Мы также позаботимся о том, чтобы тележка соответствовала вашей собаке, когда она прибудет, и при необходимости отрегулируем, чтобы первые шаги были сделаны уверенно.

Демонстрация ручного сцеживания мочевого пузыря у таксы, неспособной самостоятельно помочиться и опорожнить мочевой пузырь.