При глотании болит лимфоузел: Тонзиллит, ангина, воспаление миндалин — Euromed

Содержание

Воспаление лимфоузлов за ухом

Высшая категория, кандидат мед. наук. Автор более 30 научных статей, 6 патентов на изобретения РФ, посвященных актуальным проблемам отоларингологии, ЛОР-онкологии, хирургии головы и шеи, а также автор способа хирургической профилактики кровотечения при тонзиллэктомии, позволяющий удалять миндалины бескровно. Неоднократно принимал участие, выступал с докладами на Российских и международных конференциях и научных форумах.

Содержание

Причина воспаления лимфоузлов за ухом
Симптомы воспаления лимфоузлов за ухом
Диагностика воспаления лимфоузла за ухом
Лечение воспаления лимфоузла за ухом
Меры профилактики болезни
Заключение
К какому врачу обратиться?
Лекарства
Оперативное вмешательство
Физиопроцедуры
Возможные осложнения и последствия
Увеличение подчелюстных лимфоузлов
Причины увеличения подчелюстных лимфоузлов

Причина воспаления лимфоузлов за ухом

Чтобы разобраться в причинах воспаления лимфоузлов за ухом, придется еще немного вспомнить анатомию и физиологию… Лимфоузлы, которых в человеческом организме насчитывается почти шесть сотен – это образования размером от 0,5 до 50 мм округлой, овальной или бобовидной формы. Чаще всего они располагаются группами, и лимфа от каждого органа поступает в определенные (регионарные) лимфоузлы.

Расположенные за ушами (околоушные) лимфоузлы сосредоточены по ходу задней ушной вены. В обычном состоянии они мягкие и не выявляются при ощупывании. Но при воспалении лимфатические узлы за ухом увеличиваются в размере, становятся более плотными и четко прощупываются.

В большинстве случаев воспаление лимфоузлов за ухом является проявлением заболевания того органа, который находится в непосредственной близости от данного узла. В первую очередь, это различные воспалительные процессы в ушах:

Зачастую причина воспаления лимфоузлов за ухом – простуда и острые респираторные вирусные инфекции с сильным насморком.

Кроме того, такое воспаление может быть симптомом инфекционных болезней — паротита (свинки) или краснухи.

Если увеличение лимфоузла не сопровождается болью и нагноением, а его причина кроется в одном из вышеперечисленных заболеваний и после его лечения все приходит в норму — врачи диагностируют это как локальную лимфаденопатию, то есть реакцию лимфатической системы организма на инфекцию при конкретной болезни.

Но если в ответ на проникновение инфекции происходит сильное воспаление узлов, которое сопровождается не только их опуханием, но и ощущением боли – тогда это лимфаденит. То есть воспаление непосредственно лимфоузла, вызванное его поражением инфицированными клетками из других воспаленных очагов. Здесь может наблюдаться и повышение температуры тела, и появление нагноений в области лимфатического узла.

Симптомы воспаления лимфоузлов за ухом

Основной симптом воспаления лимфоузла за ухом – увеличение его размера и боль при прощупывании, отдающая в ухо и подчелюстную область. Довольно часто может появиться покраснение и отек кожи над узлом.

Но при лимфадените, перешедшем в стадию нагноения, больной жалуется не только на болезненную «шишку» за ухом, но и на общее недомогание, головную боль, повышение температуры тела (от субфебрильной до +38°С.), снижение аппетита и ухудшение сна. В некоторых случаях в области лимфоузла появляются гнойничковые высыпания.

При гнойном процессе, затронувшем лимфоузел, стреляющая или пульсирующая боль бывает довольно сильной и практически непрерывной. И такие симптомы воспаления лимфоузла за ухом должны быть поводом немедленно обратиться к врачу.

Диагностика воспаления лимфоузла за ухом

Как уже отмечалось, лимфатические узлы за ухом (а также в области шеи) могут увеличиваться при любой острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей и воспалительных процессах ЛОР-органов. Поэтому очень важны данные анамнеза заболевания (сведения о развитии болезни, перенесенных болезнях и др.).

Увеличение лимфоузлов может быть незначительным – размером с горошину, а может достичь размера грецкого ореха. В любом случае при диагностике воспаления лимфоузла за ухом врач тщательно осматривает воспаленный узел и проводит его пальпацию. Прощупыванием выявляется не только степень увеличения, но и уровень болевых ощущений пациента.

При этом осмотру подлежат затылочные и шейные лимфоузлы, а также другие близлежащие железы: слюнные железы, миндалины, слезная и щитовидная железы. Во многих случаях воспаления лимфоузла за ухом данных анамнеза и осмотра бывает достаточно для определения диагноза и назначения лечения.

И в этом случае лечение основной болезни, вызвавшей лимфаденопатию, приводит к нормализации размеров лимфоузла. Но когда назначенные врачом антибактериальные препараты не принесли положительного результата, и воспаление лимфоузла за ухом не прошло, а увеличилось в размерах до 3-4 см, стало твердым, и в воспалительный процесс вовлекаются окружающие ткани, то проводится анализ крови. И тогда на основе СОЭ и содержания лейкоцитов выясняется масштаб и интенсивность воспалительного процесса.

Если показатели анализа неудовлетворительные, то лечащий врач назначит рентген, УЗИ-обследование или томографию (КТ). Дело в том, что воспаление лимфоузла за ухом может быть симптомом первичной злокачественной опухоли лимфатических узлов (лимфомы) или метастазов в них. Так что не исключена и необходимость в проведении биопсии.

Лечение воспаления лимфоузла за ухом

При воспалении лимфоузла за ухом вследствие перенесенной простуды, гриппа, отита и др. «устранение причины избавит от последствий», то есть лечение первичного инфекционного очага приведет в норму и лимфатический узел.

Необходимо иметь в виду, что для уменьшения боли и устранения других симптомов воспаления лимфоузла за ухом ни в коем случае нельзя применять тепловые процедуры. Чтобы не навредить своему здоровью и не получить более серьезные заболевания, следует обратиться к специалистам – для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения.

В терапии острых форм воспаления лимфатических узлов за ухом применяются антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, антигистаминные препараты и общеукрепляющие средства. Для избавления от болевых ощущений используются анестезирующие средства и анальгетики. Для снижения отечности могут быть назначены физиопроцедуры.

При лечении острого гнойного лимфаденита, осложненного флегмонозным или некротическим процессом, также применяются антибиотики и проводится вскрытие гнойников с последующей медикаментозной терапией воспаления.

Меры профилактики болезни

Профилактика лимфоденита у детей включает следующие меры:

Своевременное лечение кариеса, ОРВИ и других заболеваний.

Укрепление иммунитета. Подразумевает сбалансированное питание, умеренную физическую нагрузку, ежедневные прогулки, закаливание.

Вакцинацию против распространенных детских и других инфекций.

Заключение

Если у ребенка воспалился лимфоузел на шее, за ухом, в паху или другом месте, необходимо показаться к врачу. Посетить специалиста также необходимо при любом увеличении лимфатических узлов, особенно если они увеличиваются без видимых причин (ребенок не простужен и не имеет других заболеваний). Следует насторожиться, когда лимфоузлы сохраняют увеличенные размеры на протяжении 7 и более суток, либо они начинают увеличиваться один за другим.

Если у ребенка увеличены лимфоузлы, посетите детского врача в клинике «РебенОК». Он проведет осмотр, назначит необходимые исследования и выяснит причину лимфоденопатии, при необходимости назначит эффективное лечение.

К какому врачу обратиться?

Начните обследование с терапевта, который, при необходимости, направит на консультацию к узкому специалисту.

Лимфоузел за ухом может быть следствием заболеваний уха, носа или горла, в этом случае нужна консультация отоларинголога.

Наличие в ротовой полости испорченных кариесом, или другой болезнью, зубов требует визита к стоматологу.

Нагноение поражённого участка будет лечить хирург.

Появившиеся дефекты кожи, высыпания на ней – дерматолог.

Лекарства

Если причинами болезни стали бактерии, применяют антибиотики, заболевания вирусной этиологии лечат противовирусными средствами. Кроме таблеток или инъекций практикуют препараты местного действия, которые наносят непосредственно на больное место.

Быстрее справиться с проблемой помогут иммуномодулирующие средства, витаминно-минеральные комплексы, чтобы организм активизировал свои силы для борьбы с болезнью.

Группы препаратов Действие лекарства Название Антибиотики Разрушают структуру патогенных бактерий, блокируют их размножение и рост Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон, Зацеф, Ципролет, Аугментин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Цефтазидим, Спирамицин, Противовоспалительные препараты Снимают болезненность, уменьшают отёчность, понижают температуру Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Найз Противовоспалительные наружные средства Снимают отёчность, ускоряет ток крови и лимфы в поражённом участке, расширяют сосуды, уменьшают воспаление Гепариновая мазь, Кетопрофен, Дексометазон, Димексид, Пироксикам Иммуностимуляторы Повышают естественные защитные силы организма, способствуют усилению иммунитета Иммунал, настойка эхинацеи, Эстифан, Иммунорм. Противовирусные препараты Препятствуют распространению вируса, останавливают размножение, активизируют выработку интерферонов Амиксин, Иммунофлазид, Анаферон, Новирин.

Оперативное вмешательство

Если течение болезни осложняется гнойными выделениями, требуется хирургическое вмешательство. Сделать операцию можно в стационарных условиях медицинского учреждения.

Процедуру проводят под наркозом. С помощью разрезов вскрывают гнойные участки воспалённых узлов. Из ран удаляют гной и отмершие ткани.

После очистки в разрезы помещают тампоны с лекарственными средствами противомикробного и обезболивающего действия, или устанавливают дренаж для оттока гнойной массы.

После хирургической процедуры назначают курс противомикробной терапии для снижения риска повторного инфицирования.

Физиопроцедуры

Для стимуляции кровообращения и оттока лимфы в воспалённом лимфатическом узле, применяют физиотерапевтические процедуры.

Лазерная терапия. Воздействие лазерного пучка на область возле уха поможет снять болевые ощущения, поспособствует быстрому заживлению и регенерации кожи на поражённом участке.

Ультразвук. После этих процедур рассасываются клеточные кровяные сгустки с примесями лимфы, образовавшиеся при воспалении, уходит боль.

УВЧ. Прогревание больного места поможет устранить болезненность, гиперемию кожных покровов, уменьшить воспалительный процесс.

Электрофорез. Этот метод в сочетании с гидрокартизоновой мазью используют, чтобы лекарство проникло глубоко в ткани и воздействовало на очаг воспаления изнутри.

Возможные осложнения и последствия

Важно! Околоушный лимфаденит может быть опасен как для ребёнка, так и для взрослого человека. Несвоевременное лечение или отказ от него представляет угрозу для здоровья человека.

Воспалительный процесс постепенно будет распространяться на соседние ткани, поражая и инфицируя их. Больной узел утратит функциональную способность создавать барьер на пути проникновения в организм инфекций, вирусов и бактерий.

Гнойный лимфаденит создаёт риск, после разрыва абсцесса, перемещения гнойных масс по сосудам к сердцу и головному мозгу. Такое состояние может закончиться летальным исходом.

Болезнь, перешедшая в хроническую форму, будет беспокоить человека регулярными обострениями. Нарушение циркуляции в организме лимфатической жидкости чревато постоянными отёками, которые долго не проходят, поражением вен, ухудшением состояния кожи, снижением иммунитета.

Развитие воспаления заушных лимфоузлов вызывают разные простудные заболевания, болезни ЛОР-органов, стоматологические нарушения. Эффективное лечение лимфаденита зависит от правильного определения источника патологии и адекватно подобранной терапии.

Увеличение подчелюстных лимфоузлов

Увеличение подчелюстных лимфоузлов (подчелюстная лимфаденопатия) — это наличие у края нижней челюсти лимфоидных образований диаметром более 0,5 см. Пораженные узлы имеют тугоэластичную или каменистую консистенцию. Симптом наблюдается при ОРВИ, заболеваниях миндалин, инфекционной, стоматологической и онкопатологии. Чтобы уточнить причину подчелюстной лимфаденопатии, назначают УЗИ, лимфографию, КТ, МРТ, биопсию лимфоузлов, лабораторные анализы, инструментальные осмотры профильных специалистов. Для облегчения состояния применяют анальгетики, при явных признаках ОРВИ, ангин, тонзиллита и стоматита рекомендованы полоскания рта антисептиками.

Причины увеличения подчелюстных лимфоузлов

Две группы из 6-10 лимфатических узлов, расположенных симметрично справа и слева в клетчатке за дугой нижней челюсти, собирают лимфу от слюнных желез, небных миндалин, неба, языка, щек, носа, челюстей и губ. Поэтому их увеличение наблюдается при поражении указанных органов и тканей. Лимфоидная гиперплазия провоцируется инфекциями носо- и ротоглотки, стоматологической патологией, локальными опухолевыми процессами, может свидетельствовать о развитии лимфомы, лимфогранулематоза. Реже поражением лимфоузлов осложняются глазные болезни — дакриоаденит, ячмень на веке.

Инфицирование пневмотропными вирусами — частая и очевидная причина доброкачественной лимфаденопатии, при которой одновременно увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Изменения лимфоидной ткани, через которую фильтруется лимфа из рото- и носоглотки, более заметны при развитии ОРВИ при беременности и у детей. В первом случае это связано с физиологическим снижением иммунитета для уменьшения угрозы прерывания беременности, во втором — с возрастным становлением защитных механизмов.

Подчелюстная лимфаденопатия чаще наблюдается при аденовирусной инфекции, парагриппе, заражении риновирусами или ассоциацией вирусных патогенов. Обычно лимфатической реакции предшествуют так называемые катаральные явления — насморк, ощущение першения в горле, боль при глотании, сухой кашель, слезотечение. Зачастую повышается температура, причем до высоких (фебрильных) цифр — от 38° С и выше. Характерна умеренно выраженная астения — слабость, разбитость, утомляемость. Возможны мышечные и суставные боли.

При ОРВИ кожа над подчелюстными лимфатическими узлами имеет естественную окраску. Увеличение лимфоидных образований незначительно (чуть больше 1 см). Лимфоузлы уплотненные, но не каменистые, имеют гладкую поверхность, подвижны. Во время прощупывания может определяться болезненность. Как правило, отмечается симметричное увеличение узлов в обеих подчелюстных группах, что связано с распространением вирусных частиц по лимфатической системе. По мере стихания инфекционного процесса восстанавливаются нормальные размеры и плотность подчелюстных лимфоузлов.

Клиника Ито

Подострый тиреоидит

Что такое подострый тиреоидит?

Подострый тиреоидит – это заболевание, сопровождающееся болью в щитовидной железе и лихорадкой, при котором возникает воспаление щитовидной железы. Слово «подострый» указывает, что симптомы длятся дольше, чем при острых расстройствах, но не становятся хроническими. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Оно развивается преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Причины

Причины, вызывающие подострый тиреоидит, пока неясны. Поскольку часто проявляются симптомы, напоминающие ОРВИ, считается, что его развитие может быть связано с вирусом, но окончательного вывода пока не сделано.

Симптомы

Симптомы подострого тиреоидита обычно проявляются во время сильного воспаления, а потом естественным образом облегчаются.

（1）Симптомы, вызванные воспалением

・Боль в щитовидной железе
Различные болевые ощущения, от легкой боли при глотании и прикосновении до сильной стреляющей боли в ушах и груди вне зависимости от внешних воздействий.
・Опухание щитовидной железы
Опухание и отвердение всей щитовидной железы или только ее левой или правой части.
Характерной особенностью является миграция болей слева направо и т.
д. с течением времени.
・Лихорадка
От субфебрильной до высокой температуры тела. В некоторых случаях лихорадка отчетливо не проявляется.

（2）Симптомы, вызванные тиреоидными гормонами: Воспаление в щитовидной железе разрушает фолликулярные клетки, которые вырабатывают тиреоидные гормоны, поэтому гормоны, скопившиеся в щитовидной железе выделяются в кровь. Вследствие этого, уровень тиреоидных гормонов в крови повышается и появляются такие симптомы, как учащенное сердцебиение, одышка и т.д., характерные для Базедовой болезни. По истечении периода высокого уровня тиреоидных гормонов количество гормонов единовременно снижается, а затем постепенно нормализуется.

Обследование

Диагностика проводится по результатам следующих обследований и симптоматике.

（1）Анализ крови

Повышение уровня СРБ, который является индикатором воспаления.
Повышение уровня тиреоидных гормонов и тироглобулина в крови вследствие разрушения клеток щитовидной железы.

（2）Ультразвуковое исследование

Подтверждение опухания щитовидной железы и воспалительных изменений.

（3）Радиоизотопное обследование (с использованием радиоактивного йода)

Проводится при необходимости разграничения с другими заболеваниями, вызывающими повышение уровня тиреоидных гормонов.

Лечение

Во время лечения подострого тиреоидита рекомендуется избегать физических нагрузок и соблюдать постельный режим. В легкой стадии это заболевание может излечиваться естественным путем, но при сильной лихорадке и болевом синдроме, а также сердцебиениях, вызванных высоким уровнем тиреоидных гормонов, необходим прием лекарств в соответствии с симптоматикой.

・Лихорадка и болевой синдром
В зависимости от тяжести симптомов выбираются препараты гормона коры надпочечников (стероидные препараты) или нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты гормона коры надпочечников, в зависимости от состояния, принимаются, как правило, в течение 2-3 месяцев, а затем количество препарата сокращается.
Не принимайте спонтанных решений и используйте препарат пока не получите указание врача об отмене. В случае возврата симптомов при снижении дозировки посетите врача раньше запланированного времени.
・Тахикардия
При наличии симптомов могут назначаться препараты, замедляющие частоту пульса.

Результат лечения

У большинства пациентов симптомы ослабевают за 2-3 месяца, а уровень тиреоидных гормонов нормализуется. Однако, у некоторых пациентов происходит снижение активности щитовидной железы, и им требуется прием препаратов тиреоидных гормонов. Рецидивы заболевания очень редки, но могут возникать спустя 10 лет и более.

Почему болит горло и опухают гланды?

Часто одно и то же заболевание вызывает боль в горле и увеличение лимфатических узлов. Оба могут быть симптомами инфекции, которая может быть вирусной или бактериальной.

Лимфатические железы или лимфатические узлы являются частью иммунной системы организма. Они собирают и фильтруют жидкость для удаления инфекции из организма.

Лимфатические железы, особенно в горле, могут увеличиваться в ответ на инфекцию или другое заболевание. Инфекции, которые вызывают опухание желез, могут также вызывать боль в горле, среди других симптомов.

В этой статье мы рассмотрим некоторые причины как боли в горле, так и опухших желез, а также методы лечения и средства, а также когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestСтрептококк в горле — одна из возможных причин боли в горле и опухания желез. Стрептококк

— это болезненная инфекция, вызванная бактериями Streptococcus pyogenes ( S. pyogenes ). Врачи иногда называют этот тип бактерий «стрептококком группы А».

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), стрептококк является причиной 20–30% ангины у детей и 5–15% этих случаев у взрослых.

В дополнение к боли в горле и воспалению желез у человека с ангиной могут быть:

лихорадка
боль при глотании
видимый гной на миндалинах

Простуда и грипп являются одними из наиболее распространенных вирусные инфекции.

Ответственные вирусы могут вызвать опухание желез и боль в горле, среди ряда других симптомов, прежде чем организм успешно борется с инфекцией.

Надгортанник представляет собой лоскут ткани, располагающийся позади языка в задней части глотки.

Эпиглоттит — серьезное заболевание, вызывающее отек надгортанника, что может повлиять на способность дышать. Дети чаще всего испытывают это состояние.

Типичной причиной эпиглоттита когда-то был штамм бактерий Haemophilus influenzae типа b. Это также может вызвать другие серьезные инфекции, такие как пневмония и менингит. Однако прививки от штамма стали рутинными.

Теперь наиболее вероятной причиной эпиглоттита является любая другая Штаммы Haemophilus influenzae , бактерии рода Streptococcus или Staphylococcus aureus .

Symptoms of epiglottitis include:

a very sore throat
breathing better when sitting up or leaning slightly forward
a high-pitched sound when breathing
a fever
anxiousness
restlessness
drooling

Эпиглоттит — потенциально опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Лечение часто включает введение антибиотиков и поддерживающее лечение, чтобы помочь человеку легче дышать.

Мононуклеоз обычно возникает в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барр. Обычно он развивается в течение 4–6 недель и включает следующие симптомы:

боли в теле
сильная усталость
лихорадка
сыпь
боль в горле
увеличение лимфатических узлов

7 специфическое лечение мононуклеоза. Однако врач может порекомендовать поддерживающее лечение, например:

покой
обильное питье
прием безрецептурных обезболивающих
отказ от контактных видов спорта

Паратонзиллярный абсцесс — это инфекция головы и шеи, которая может вызвать боль в горле и опухшие лимфатические узлы.

Симптомы включают:

слюнотечение
утомляемость
приглушенный голос
жар
проблемы с глотанием
сильная боль в горле
проблемы с открытием рта

Если человек не получает эффективного лечения, перитонзиллярный абсцесс может вызвать затруднение дыхания. Инфекция также может перемещаться в близлежащие области, например, в более глубокие ткани шеи.

Врачи обычно лечат перитонзиллярные абсцессы антибиотиками. Возможно, человеку придется остаться в больнице, чтобы получить быстродействующие внутривенные антибиотики.

Кроме того, врачу может потребоваться дренировать абсцесс тонкой иглой, чтобы помочь пациенту лучше дышать.

Гнойный тиреоидит является редкой причиной боли в горле и увеличения лимфатических узлов. Состояние связано с инфекцией щитовидной железы.

Наиболее распространенные симптомы включают:

лихорадку
боль в шее, которая может иррадиировать в уши
внезапное начало боли в горле шея
тепло в передней части шеи

Гнойный тиреоидит может стать опасным для жизни, если врач не диагностирует и не лечит его достаточно рано.

В редких случаях увеличение лимфатических узлов и боль в горле являются симптомами серьезной проблемы со здоровьем, например лимфомы.

Лимфома — это тип рака, который начинается в лимфатических узлах. Существуют различные типы, включая лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому.

Другие симптомы лимфомы включают:

частую усталость
лихорадку
боль в груди
проблемы с дыханием
непреднамеренную потерю веса

врач.

Узнайте больше о причинах увеличения лимфатических узлов здесь.

Увеличение лимфатических узлов и боль в горле часто являются результатом бактериальной инфекции, поэтому лечение обычно включает антибиотики. Если причиной является вирусная инфекция, она не будет реагировать на антибиотики.

Поддерживающая терапия при этих симптомах может также включать:

регулярное употребление прозрачных жидкостей для предотвращения обезвоживания
достаточный отдых
прием обезболивающих препаратов, таких как ацетаминофен или ибупрофен

Если симптомы не улучшаются в течение 3–5 дней после применения этих методов лечения, обратитесь к врачу.

Ребенку или взрослому следует обратиться за медицинской помощью, если у них:

лихорадка выше 100,4°F
проблемы с дыханием
проблемы с глотанием
сильная боль в горле

Любой из этих симптомов может указывать на более тяжелую инфекцию или заболевание, требующее лечения.

Боль в горле и опухание лимфатических узлов — неприятные симптомы, которые часто возникают в результате основной бактериальной инфекции.

Иногда они связаны с серьезными проблемами со здоровьем, такими как эпиглоттит. Если человек испытывает сильную боль в горле или дискомфорт, а также проблемы с дыханием или глотанием, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Что вызывает боль в горле и опухание желез?

Лимфатические железы, особенно в горле, могут увеличиваться в ответ на инфекцию или другую болезнь. Инфекции, которые вызывают опухание желез, могут также вызывать боль в горле, среди других симптомов.

Стрептококковая ангина — болезненная инфекция с Streptococcus pyogenes ( S. pyogenes ) бактерии. Врачи иногда называют этот тип бактерий «стрептококком группы А».

В дополнение к боли в горле и воспалению лимфатических узлов у человека со стрептококковым фарингитом могут быть:

лихорадка
боль при глотании
видимый гной на миндалинах

Простуда и грипп относятся к наиболее распространенным вирусным инфекциям.