Противовоспалительные препараты для опорно-двигательного аппарата
Заказать противовоспалительные средства для опорно-двигательного аппарата
На нашем сайте вы можете заказать противовоспалительные средства для опорно-двигательного аппарата. Богатый выбор, приятные цены, акции и скидки для различных категорий граждан – вот преимущества, которые предлагает наш ресурс.
Выбрать необходимый препарат можно с помощью удобной сортировки по действующему веществу, производителю, цене и форме выпуска. Так вы сможете найти не только то, что вам прописали медики, но и аналог, более подходящий по цене или составу.
На портале можно заказать выбранное лекарство, которое доставят в одну из более чем 1200 аптек в Москве и Санкт-Петербурге, а также в Московской и Ленинградской областях. Там можно будет оплатить покупку и забрать лекарства.
Показания
Боль в спине и суставах согласно статистике время от времени беспокоит до 76% населения[1], поэтому лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата актуально для многих.
Список препаратов НПВС достаточно обширен, но и перечень заболеваний, при которых они необходимы, так же широк:
- остеохондроз;
- остеоартрит;
- радикулопатия;
- периферическая нейропатия;
- ревматический артрит и т.д.
Для противовоспалительных препаратов характерно также обезболивающее действие.
Противопоказания
К сожалению, прием противовоспалительных средств сопряжён с большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому подбор лекарств должен осуществляться квалифицированным медиком с учетом индивидуальных особенностей пациента.
К противопоказаниям относятся:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- инфекционные заболевания;
- беременность и лактация;
- детский возраст;
- совместный прием с некоторыми препаратами.
Список противопоказаний значительно шире, поэтому важно перед покупкой изучить информацию. На нашем сайте к каждому препарату прилагается подробная и полная инструкция.
Форма выпуска
Противовоспалительные средства условно можно разделить на две группы: для внутреннего и наружного применения.
Внутрь применяют:
- таблетки;
- капсулы;
- растворы для инъекций в ампулах.
Для наружного лечения используют:
- гели;
- мази;
- кремы.
Мази НПВС считаются более безопасными, так как наносятся адресно. Однако и воздействие их намного слабее и не подходит для снятия сильных болей.
Страны производители
Многие препараты российского производства, также на сайте есть препараты из Германии.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Список литературы:
- [i] Е.Л. Носонов, «Анальгетические эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: баланс эффективности и безопасности», кафедра ревматологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова.
Обезболивающие препараты при болях в суставах: эффективные медика
Все препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств вызывают сходные эффекты:
- болеутоляющий;
- противовоспалительный;
- жаропонижающий.
К таким препаратам относится Тералив, который содержит в качестве основного компонента Напроксен натрия — один из наиболее популярных и изученных НПВС. Тералив используется как обезболивающее противовоспалительное при болях в суставах и позвоночнике, невралгии, миалгии, остеоартрите, ревматоидном артрите, суставном синдроме при обострении подагры, травматическом повреждении мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.
Самая частая причина суставных болей — остеоартроз, или, как правильнее его называть, остеоартрит. При остеоартрите страдают все ткани сустава, в первую очередь — хрящевая, которая постепенно разрушается, вплоть до полного исчезновения.
Пациенты испытывают боли в суставах, ограничения при движении, суставы деформируются. Поэтому при лечении остеоартрита невозможно обойтись без НПВС. В этом случае Тералив может стать надежным помощником, так как по силе анальгетического действия он сравним с самыми сильными анальгетиками — опиоидными.
Самое главное при лечении остеоартрита — остановить разрушение хряща. Для этого применяют хондропротекторы, среди которых доказана эффективность комбинации глюкозамина и хондроитина в составе препарата Терафлекс. В частности, в крупных международных и российских клинических исследованиях подтверждено, что сочетание глюкозамина и хондроитина при систематическом применении может не только затормозить разрушение хряща, но и уменьшить симптомы остеоартрита — боль и скованность. Важно помнить, что глюкозамин и хондроитин эффективны только в достаточных (терапевтических) дозах и только при курсовом применении. Поэтому, используя Терафлекс, следует тщательно следовать инструкции по применению.
Разумеется, любое лечение суставного синдрома должно носить комплексный характер и включать в себя не только лекарственные средства, но, при необходимости, физические упражнения, физиотерапию, хирургические методы. Что точно не следует делать —заниматься самолечением до установления диагноза специалистом.
методы, препараты, терапия. Как лечат заболевания суставов?
Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, последствия спортивных травм и воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Врачи уверены: проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик.
Поскольку заболевания суставов — распространенное явление, на прилавках аптек имеется множество препаратов, обещающих справиться с болью, отеком и скованностью в считанные часы. Частные медицинские центры наперебой предлагают «самые эффективные» и «самые доступные» подходы к лечению болезней опорно-двигательного аппарата. Не отстает и народная медицина: в интернете можно найти сотни разнообразных рецептов, рекомендованных для снятия дискомфорта и воспаления, укрепления костей и восстановления хрящей.
Врачи не устают повторять: не существует универсального ответа на вопрос о том, как вылечить ту или иную болезнь суставов. Подходы индивидуальны для каждой конкретной патологии и для каждого больного, с учетом особенностей образа жизни, сопутствующих заболеваний, возраста и самочувствия. В большинстве случаев достичь прогресса и снять вопрос хирургического лечения помогает комплекс лечебных мероприятий, включающий прием медикаментов, акупунктуру, физиотерапию, лечебную физкультуру. Давайте вместе разбираться, как это работает.
Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний суставов
Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, обычно бывает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.
Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.
Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): обширная группа препаратов, к которым относятся аспирин[1], ибупрофен[2], диклофенак[3], нимесулид[4], мелоксикам[5] и другие лекарства. Они обладают тройным действием: снимают боль, снижают температуру и купируют воспалительный процесс. Непродолжительные курсы использования НПВС не оказывают негативного влияния на состояние пациента. Однако бесконтрольный прием препаратов из этой группы чреват проблемами с желудком и с почками.
- Сосудорасширяющие препараты играют важную роль в лечении, если из-за отека или деформации сустава сосуды, обеспечивающие его кровоснабжение, сужаются или сдавливаются. Пентоксифиллин[6], аминофиллин[7] ускоряют кровоток в патологическом очаге, стимулируя процессы восстановления.
- Миорелаксанты (толперизон[8], тизанидин[9] и другие) назначаются в случаях, когда скованность в суставе или сдавление нервных волокон приводит к перенапряжению окружающих мышц, из-за чего болевые ощущения усиливаются, а подвижность ограничивается еще больше. Препараты из этой группы назначают краткосрочно, так как их эффект может негативно сказаться на работе других органов и систем тела.
- Стероиды (гидрокортизон[10], дипроспан[11] и другие) назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, когда другие лекарства оказываются неэффективными. Чаще их применяют в инъекциях, вводя препарат непосредственно в область сустава. Как и в случае с использованием других гормонов, регулярный прием стероидов приводит к осложнениям, поэтому грамотные врачи при болезнях суставов стараются не назначать стероиды длительным курсом.
- Хондропротекторы — еще одна важная группа лекарств, которая назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препараты, содержащие хондроитина сульфат[12] и глюкозамин[13], способствуют синтезу хрящевой ткани, благодаря чему симптомы артроза, остеохондроза и других патологий отступают. Важно отметить, что хондропротекторы обладают накопительным действием, поэтому принимать их следует не менее полугода.
Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).
Неинвазивное лечение
Определяющее значение в лечении заболеваний суставов имеют неинвазивные процедуры — физиотерапия, кинезитерапия (лечение движениями) и диетотерапия. Учитывая хроническую природу большинства патологий этой группы и преклонный возраст многих пациентов, важно избежать чрезмерного «увлечения» лекарствами, но при этом предотвратить прогрессирование болезни до тяжелых стадий, когда единственным действенным методом лечения станет операция.
Физиотерапия- Ударно-волновая терапия — сравнительно новая физиотерапевтическая процедура. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
- Миостимуляция помогает одновременно тренировать и расслаблять мышцы, окружающие сустав, что снимает боль, уменьшает нагрузку на костное сочленение и сжигает жировые отложения. Эта процедура часто назначается ослабленным и тучным пациентам в качестве подготовки к лечебной физкультуре и сеансам мануальной терапии.
- Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
- Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Также способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.
- Вопреки мнению, что люди с больными суставами должны избегать нагрузок, лечебная физкультура (ЛФК) показана при большинстве ортопедических заболеваний. Ведь регулярные упражнения по специально разработанным схемам укрепляют мышечный корсет, увеличивают диапазон движений и возвращают больному радость движения. Пациенты нередко отмечают, что благодаря ЛФК чувствуют себя лучше, чем до появления проблем с суставами.
- Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти процедуры подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
- Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей. Профессиональные тренажеры стоят слишком дорого и сложны для домашней эксплуатации, поэтому оптимальным вариантом является прохождение сеансов на базе специализированного медицинского центра под присмотром специалиста.
- Вытяжение суставов. Прямохождение в сочетании с сидячим образом жизни привели к тому, что позвоночник человека постоянно находится под воздействием повышенной нагрузки — равно как и суставы нижних конечностей. Хороший способ преодолеть естественную или патологическую деформацию суставов — это вытяжение при помощи тракционного аппарата. Такие сеансы проходят под контролем компьютерного ПО, благодаря чему суставные полости мягко расширяются, увеличивая срок службы костных сочленений.
Является незаменимым этапом лечения заболевания суставов — ведь погрешности в рационе отрицательно сказываются на обмене веществ (в том числе — на обмене белка и минералов, строительных «кирпичах» скелета). Избавление от лишнего веса также существенно, ведь тучность приводит к тому, что суставы под воздействием избыточной нагрузки изнашиваются гораздо быстрее, чем могли бы.
Лишний вес и болезни суставов часто идут в комплексе, что приводит к закономерным вопросам: можно ли решить эти проблемы одновременно, избавиться от боли и предотвратить хирургические процедуры. Такая возможность действительно существует.
Традиционная китайская медицина (ТКМ)
Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое, различные части которого находятся в тесной взаимосвязи. Артриты и другие заболевания суставов для врача ТКМ — симптомы, которые говорят об определенных проблемах в организме, о нарушении течения крови и жизненной энергии Ци по энергетическим каналам.
Лечение подбирается индивидуально. Врач китайской медицины проводит пульсовую диагностику, определяет истинную причину боли в суставах и составляет программу восстановления здоровья для каждого пациента.
- Иглоукалывание — основа лечения. Рефлексотерапевт воздействует на биологически активные точки в определенной комбинации, чтобы устранить любые блокировки Ци в организме и запустить процесс самовосстановления организма. После курса процедур возвращается подвижность в суставах, минимизируются болевые ощущения.
- Моксотерапия — прогревание активных точек полынной сигарой. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, нормализует кровоток. Процедура практически безболезненна, усиливает защитные силы организма, снимает боль в суставах.
- Фитокомпрессы — лоскуты ткани, которые окунаются в ванночку с теплой концентрированной выжимкой лекарственных трав и прикладываются на акупунктурные точки. Процедура помогает снять боль в суставах и восстановить их функции.
- Лечебный массаж Туйна — быстрый способ вернуть к жизни суставы. Врач выбирает технику в зависимости от диагноза. Он воздействует на точки акупунктуры с определенной силой, временем и последовательностью. Стимулирует работу кровеносной системы, разогревает мышцы. Пациент после процедуры чувствует себя лучше, курс такого массажа позволяет снять болевые ощущения в суставах и улучшить их подвижность.
Комплексные процедуры традиционной китайской медицины помогают вернуть здоровье суставов без боли и операций.
Оперативное лечение болезней суставов
Многие больные стараются избежать хирургического лечения патологии суставов, и их можно понять. Столь серьезное вмешательство в работу организма рискованно, а восстановление после операции занимает месяцы и годы. Тем не менее в некоторых ситуациях помощь хирурга необходима.
Среди хирургических процедур, применяемых для лечения суставов, можно назвать следующие:
- пункция (малоинвазивное вмешательство) является мини-операцией, в ходе которой врач вводит специальную иглу в полость сустава, чтобы удалить оттуда воспалительную жидкость или ввести лечебный препарат;
- артроскопический дебридмент не требует широких разрезов: операция осуществляется при помощи гибких эндоскопических манипуляторов, через небольшие отверстия. В ходе вмешательства хирурги удаляют нежизнеспособные ткани из полости сустава и при необходимости промывают ее лекарственными растворами;
- околосуставная остеотомия — травматичное вмешательство, которое рекомендуется тем пациентам, которым по каким-то причинам противопоказано протезирование сустава. Эта операция включает надпиливание костей, входящих в сустав, и последующее сращивание их под новым углом, что уменьшает нагрузку на больное сочленение и улучшает подвижность конечности;
- эндопротезирование является радикальной процедурой для крупных суставов: вышедший из строя сустав заменяется на биосовместимый протез, способный выполнять необходимые функции на протяжении всей дальнейшей жизни. Эндопротезирование — серьезное вмешательство, требующее длительного восстановления и подготовки квартиры пациента для реабилитации в первые месяцы после операции.
Современная медицина в целом придерживается тенденции снижения инвазивных воздействий на организм пациента, поэтому хирургическое лечение применяется только в тяжелых случаях.
Народные средства
Народные средства способны оказаться полезными, когда они не заменяют, а дополняют комплекс лечебных мероприятий, назначенный врачом. С осторожностью относитесь к рекламе всевозможных биологически активных добавок. Эффективность народных средств лечения артрозов и артритов не имеет научно обоснованного подтверждения, так же как и сведений о возможных побочных эффектах таких воздействий. Обязательно рассказывайте врачу обо всех процедурах, которые вы хотите осуществить самостоятельно, в порядке самолечения.
Лучший способ избежать раннего старения суставов — это профилактика. Щадящие физические нагрузки, регулярное употребление блюд, содержащих желатин (холодцы, желе и так далее), отказ от вредных привычек и одежда, подобранная по погоде, позволят вам избежать удручающих диагнозов и сохранить подвижность и легкость движений на долгие годы.
Существует масса медицинских процедур, направленных на лечение патологий суставов. Успех лечения зависит от опыта врача и точности постановки диагноза. Чтобы найти квалифицированного специалиста, важно обратиться в солидную клинику.
Нестероидные противовоспалительные препараты — НЦЗД
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа негормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие.
Наиболее часто в детской практике используются препараты, перечисленные ниже.
Аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид
Выпускаются в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, мазей, гелей, суппозиториях (свечи).
Что такое нестероидные противовоспалительные препараты и как они действуют?
НПВП оказывают противовоспалительное, обезболиваюющее и жаропонижающее действие. Главным механизмом действия является торможение образования простагландинов. Простагландины — это тканевые гормоны, которые способствуют развитию воспаления и сопровождающей его боли.
Для чего используют нестероидные противовоспалительные препараты?
Препараты предназначены для облегчения болей различного характера.
Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при воспалительных заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративных заболеваниях (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиасе, невралгии, миалгии, заболеваниях внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматическом болевом синдроме, сопровождающемся воспалением, послеоперационных болях, остром приступе подагры, приступах мигрени, почечной и печеночной колике, инфекциях ЛОР-органов, остаточных явлениях пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).
Что нужно сообщить врачу перед началом лечения нестероидными противовоспалительными препаратами?
- О наличие у пациента язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки
- О наличие у пациента хронического заболевания почек или печени
- У пациента была когда–либо реакция на салицилаты или любое другое лекарственное средство
- Что пациент принимает любые другие лекарства, включая безрецептурные лекарственные средства, витамины
- О беременности или кормлении грудью
Каковы правила приема нестероидных противовоспалительных препаратов?
- Принимайте препарат так, как назначено врачом.
- НПВП принимаются через 1-2 часа после приемы пищи, запивая большим количеством воды
- Никогда не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты в дозе большей, чем назначено врачом. Если вы приняли чрезмерную дозу – немедленно обратитесь к врачу или вызовите «Скорую помощь».
- Во время лечения носите упаковку лекарства с собой, поддерживайте постоянный запас препарата.
- Это лекарство назначено только Вам. Никогда не давайте его другим людям, даже если Вам кажется, что у них аналогичное заболевание.
- При длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов следует проводить регулярный контроль параметров, отражающих функцию печени, почек, а также показатели периферической крови.
Что делать если вы пропустили прием препарата?
- Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.
- Если вы пропустили прием препарата, и уже наступило время следующего приема, продолжайте прием нестероидных противовоспалительных препаратов по прежнему графику.
- Не принимайте двойную или дополнительную дозу препарата.
Что нужно, чтобы лечение было эффективным и безопасным?
- Регулярно посещайте Вашего врача для оценки эффективности лечения.
- Если Вы не чувствуете улучшения на фоне приема препарата, обсудите это с Вашим врачом.
- При необходимости приема нестероидных противовоспалительных препаратов вместе с другими препаратами обязательно обсудите это с Вашим лечащим врачом.
Какие проблемы может вызвать прием нестероидных противовоспалительных препаратов?
- Могут появиться расстройства функции желудочно-кишечного тракта (боли в животе, запор, изжога, тошнота), однако часто они не настолько выраженные, чтобы из-за этого прерывать лечение.
- Длительная терапия большими дозами увеличивает риск появления побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (как исключение, могут наблюдаться пептическая язва или кровотечения).
- Редко появляются сыпь, зуд, отеки, чувство усталости, головокружение.
- Возможно увеличение активности печеночных ферментов.
- Гель и мазь иногда вызывают покраснение, зуд и чувство жжения на месте нанесения.
Как правильно хранить нестероидные противовоспалительные препараты?
- Препарат следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов.
- Никогда не используйте препарат после истечения срока годности.
Лекарство при боли в суставах
Знаете ли Вы?
Самая распространенная боль, с которой люди обращаются к врачу – это боль в коленном суставе.
Основные причины боли в коленном суставе:
- изношеность коленной чашечки и хряща, которое происходит, если коленная чашечка смещается, и это давит на бедренную кость и хрящ
- артроз
- изношенность суставов вызывает высвобождение факторов воспаления, что приводит к боли
- травма колена (нагрузки, растяжения/вывихи, разрывы связок, травмы суставных хрящей)
- поражение тканей вызывает секрецию воспалительных факторов, что приводит к боли
- воспаление сухожилий и оболочек вследствие слишком сильного или повторяющегося давления на коленный сустав
Существуют и другие факторы, способствующие развитию боли в коленном суставе:
- слабость мышц бедра
часто из-за слабости и тугоподвижности мышц бедра развивается вывих коленной чашечки, что приводит к повреждению тканей и, как следствие, развитию боли - плоскостопие
при плоскостопии вес неправильно распределяется по стопе, в результате чего коленные суставы начинают двигаться нетипичным для них образом, что в конечном итоге приведет к развитию боли - избыточный вес
избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник, в результате чего повреждается костная ткань и возникает боль
Боль в колене можно облегчить если
- обеспечить покой, по-возможности, сведя движения к минимуму
- исключить переохлаждение больного колена, поэтому предпочтительны теплые компрессы
- поддерживать оптимальную массу тела
- делать специальную гимнастику,
- Анальгетик Налгезин
Знаете ли Вы?
Боль в плечевом суставе является второй по частоте причиной обращения к врачу. Первая – боль в коленном суставе.
Боль в плечевом суставе может быть вызвана множеством причин:
- травмы
травма приводит к развитию воспаления, синтезу факторов воспаления, что приводит к боли - повышенные нагрузки
повышенные нагрузки приводят к повреждению тканей, синтезу факторов воспаления, что вызывает боль - ревматизм
при ревматизме боль вызвана воспалением (артрит) или изношенностью сустава (артроза), при этом в обоих случаях происходит секреция воспалительных факторов, которые приводят к развитию боли - боль от других частей тела (например, от шеи, головы, органов в груди или животе)
Боль в плече и подвижность плечевого сустава может ухудшиться, если на пораженный сустав будет оказываться дополнительная нагрузка (например, во время сна на стороне поврежденного сустава).
Боль в плечевом суставе можно облегчить, если:
- обеспечить суставу покой и устранить нагрузки, приводящие к боли (в случае, если боль вызвана повышенными нагрузками)
- использовать теплые компрессы
- проводить специальную гимнастику
- Анальгетик Налгезин
Ревматизм сопровождается болью в суставе, что чаще всего является следствием дегенеративных изменений (артроз), реже следствием воспаления (артрит). Эти изменения становятся причиной более или менее заметной ригидности тела, мешают движениям и часто сопровождаются припухлостью и болью в суставах.
Встречается несколько видов заболеваний суставов:
Артрит — воспаление сустава
Знаете ли Вы?
Ревматоидный артрит чаще всего развивается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Заболевание встречается преимущественно у женщин.
Артрит — воспалительное ревматическое заболевание. Это аутоиммунная болезнь, которая характеризуется развитием отека синовиальных оболочек, что вызывает боль, местное повышение температуры и припухлость вокруг суставов. Далее происходит стремительное деление клеток в очаге воспаления, которое приводит к уплотнению синовиальной оболочки. Воспалённые клетки высвобождают фермент, который поражает кости и хрящи, что приводит к деформации суставов, усилению боли и потере двигательных функций.
Обычно артрит, прежде всего поражает небольшие суставы (пальцы на руках и ногах), позже он также поражает голеностопный сустав, лучезапястный сустав, коленный и локтевой суставы. Заболевание может распространиться и на другие органы.
Артроз – это поражение хрящевой ткани суставных поверхностей
При артрозе поражается не только суставной хрящ, но и весь сустав. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое обычно развивается с возрастом.
С годами хрящ теряет свою целостность, он начинает крошиться и постепенно становится тоньше или совсем исчезает. После этого начинается повышенное костеобразование и появление костевых наростов или остеофитов. Возникает боль, особенно при перегрузках, а также наблюдается утренняя ригидность суставов, ригидность после периода покоя и ограниченного движения.
Причины развития заболевания до конца не изучены. Артроз может являться результатом воздействия механических и биологических факторов, а также возникать в результате травмы, метаболических нарушений. Зачастую причиной артроза являются генетические факторы.
Что можно сделать при ревматизме?
В первую очередь врач должен поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Образование пациентов и комплексная реабилитация очень важны для успешного лечения этой болезни, которая требует совместных усилий врача, пациента и физиотерапевта.
Что можно сделать самостоятельно, чтобы облегчить течение болезни?
- Уменьшить физические нагрузки
- Делать регулярно упражнения, способствующие:
- снижению массы тела при избыточном весе
- поддержанию мышечного тонуса
- контролю симптомов заболевания
- рекомендуются плавание, езда на велосипеде и короткие прогулки с частыми остановками для отдыха
- при умеренной боли — анальгетик Налгезин, который имеет противовоспалительное действие и облегчает боль
Вы должны немедленно обратиться к доктору, если:
- боль сохраняется в течение длительного времени и ограничивает движения,
- боль появляется даже во время отдыха
- наблюдается отечность суставов и покраснение кожных покровов на месте отека
- ощущается покалывание
Лекарства для суставов — поиск лекарств и наличие в аптеках
Боль в суставах – симптом серьезных заболеваний (артритов, артрозов). Такие патологии требуют комплексной терапии под наблюдением специалиста. Перед началом лечения необходимо пройти диагностику, чтобы установить причину развития заболевания. Какие лекарства можно принимать для лечения суставов?
Обезболивающие препараты
Препараты-анальгетики применяются для снятия болевого синдрома, который является частым спутником заболеваний суставов. Подобные препараты бывают нескольких видов:
• лекарственные средства с содержанием ацетаминофена (Тайленол),
• опиоидные анальгетики – мощные препараты, которые можно купить только по рецепту врача,
• комбинированные препараты (Трамадол, Морфин, Метадон, Викодин, Оксиконтрин).
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
НПВС – лекарства от заболеваний суставов, которые не только облегчают боль, но и снимают воспаление. НПВС блокируют активность простагландинов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса, но могут вызывать побочные эффекты в виде нарушения работы ЖКТ. Популярные представители этой группы препаратов:
• Аспирин,
• Ацеклофенак,
• Диклофенак,
• Дифлунизал,
• Ибупрофен,
• Кетопрофен,
• Лорноксикам,
• Набуметон,
• Нимесулид,
• Этодолак.
БМАРП (болезнь-модифицирующие антиревматические препараты)
БМАРП – лекарства от заболеваний суставов, которые врачи выписывают пациентам с высоким риском развития необратимых нарушений в суставах. Пример БМАРП:
• Арава,
• Имуран,
• Неорал,
• Плаквенил,
• Цитоксан.
Недостаток вышеперечисленных лекарственных средств – медленное воздействие на организм, из-за чего для получения видимого эффекта необходимо принимать их на протяжении продолжительного периода времени. БМАРП противопоказано принимать пациентам с патологиями печени, почек, с повышенным давлением.
Хондропротекторы
Основная причина развития заболеваний суставов – разрушение хрящей. Здоровый хрящ увлажняется специальной жидкостью, а при развитии патологий этот процесс нарушается. В таком случае применяются хондропротекторы – лекарства для лечения суставов, обеспечивающие защиту хрящевой ткани от разрушений, они также эффективно снимают воспаление. Популярные средства этой группы:
• Артра и Терафлекс – комплексные препараты, содержащие два вида хондропротектора.
• Артрон флекс (таблетки) содержит глюкозамин, который препятствует разрушению хряща.
• Алфлутоп способствует выработке организмом коллагена и гиалуроновой кислоты.
• Дона – порошок, капсулы, раствор для инъекций.
• Структум – капсулы.
• Хондроитин АКОС выпускается в форме капсул и мази.
• Хондролон выпускается в форме ампул с порошком (для инъекций).
• Эльбона – раствор для внутримышечных инъекций.
Препараты для введения в полость суставов
При выраженном болевом синдроме врач может назначить введение лекарственных препаратов непосредственно в полость воспаленного сустава:
• Гидрокортизон,
• Дипроспан,
• Дьюралан,
• Кеналог,
• Остенил,
• Синвикс,
• Ферматрон,
• Целестон.
Вышеперечисленные лекарства для лечения суставов заменяют собой суставную жидкость, а также улучшают питание тканей.
Кортикостероиды
Кортикостероиды имитируют действие кортизола в организме – гормона, который вырабатывается естественным образом в надпочечниках. Этот гормон контролирует воспалительный процесс. Такое лекарство для суставов выпускается в различных формах: таблетках, мазях, спреях, растворе для инъекций, микстурах. Пример кортикостероидов:
• Дипроспан,
• Метипред,
• Преднизолон,
• Целестон.
По сравнению с НПВС кортикостероиды оказывают более сильный противовоспалительный эффект, но могут негативно сказываться на способности организма противостоять инфекциям.
Препараты для местного применения
Это всевозможные гели и мази, которые необходимо втирать в места воспаленных суставов:
• Бутадион,
• Вольтарен гель,
• Диклофенак,
• Индометацин,
• Меновазин,
• Фастум гель.
Стоит отметить, что вышеперечисленные лекарственные препараты являются лишь вспомогательными средствами в комплексном лечении заболеваний суставов. Они способствуют облегчению симптомов патологии, но никак не влияют на причину ее возникновения.
Препараты для связок
При заболеваниях суставов очень часто страдают связки, для лечения которых используются следующие лекарственные средства:
• Глюкозамин сульфат и Хондроитин сульфат – препараты, способствующие укреплению связок и суставов.
• Коллаген укрепляет суставы, связки, кости, благоприятно действует на состояние кожи.
• Метилсульфонилметан – лекарство для суставов, устраняющее боль и воспаление.
Курс лечения назначает специалист на основе проведенной диагностики, самолечение в таком случае недопустимо.
Товары по теме Посмотреть все товары
Препарат Найз (нимесулид) в лечении заболеваний суставов | Cliichasova
1. <div><p>Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты. М., 2000.</p><p>Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты при ревматических заболеваниях: стандарт лечения. Русс. мед. журнал, 2001, 9, 7-8, 265-270.</p><p>Garcia-Nieto В, Perez С.,. Checa A.,. Gago F. Molecular model of the interaction between nimesulide and human cyclooxigenase-2. Rheumatol., 1999, 38 (suppl.), 14-18</p><p>Shan A.A.,. Murray F.E., Fitzgerald D.J. The in vivo assessment of nimesulide cyclooxigenase selectivity. Rheumatol., 1999, 38 (suppl.),19-23</p><p>Балабанова P.M., Чичасова H.B., Цветкова E.C., Алексеева Л.И. Отчет о клиническом испытании препарата Найз (нимесулид) фирмы «Редди’с Лабораторис ЛТД» при остеоартрозе. В кн. Опыт применения препарата Найз в Российской Федерации, М., 2002 , 7-8</p><p>Маслова Е.С., Злобина Т.Н., Антипова О.В., Тупицина Г.В. Селективный НПВП Найз в лечении остеоартроза. В кн. Опыт применения препарата Найз в Российской Федерации, М., 2002, 38-45</p><p>Husskisson Е.С. Double-blind randomized, multicenter clinical study to evaluate the efficacy and tolerability of nimesulide vs diclofenac in patients suffering from osteoarthritis. Helsinn. Healthcare, 1997, 1,36-44.</p><p>Porto A., Almedia H., Cunha M.J., Macciocchi A.Double-blind evaluation by endoscopy the tolerability of nimesulide and diclofenac on gastric mucosa in osteoarhrit- ic patients. Eur. J. Rheum. Inflamm., 1994, 14, 33-38</p><p>Mele G., Memeo A., Mellesi L, Gatti F. Postmarkeying surveillance on nimesulide in the treatment of 8354 patients over 60 years old affected with acute and chronic musculo- sceletal diseases, Arch. Med. Interna, 1992, 44, 213-221</p><p>Fusettt G., Magni E., Armandola M.C. Tolerability of nimesulide. Epidemiological data. Drugs, 1993, 46 (suppl.1) , 277-280</p><p>Чичасова H.B., Имаметдинова Г.Р., Насонов Е.Л. Возможности применения селективных ингибиторов ЦОГ-2 у больных с заболеваниями суставов и артериальной гипертензией. Науч.-практ. ревматол.,2, 2004, 37-40</p><p>Leone R., Conforti A., Chiotto E. et.al. Nimesulide and renal impairment. Eur. J. Clin. Pharmacol., 1999, 55, 151-154.</p><p>Di Batista J.A.,. Fahmi H., He Y. et.al. Differential regulation of interleukin-lb-induced cyclooxigenase-2 gene expression by nimesulide in human synovial fibroblasts. Clin. Exp. Rheum., 2001, 19, 1 (suppl.22), S-3-S-5.</p><p>Mikhetjee P., Rachita C., Aisen P.S., Pasineti G.M. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs protect against chondrocyte apoptotic death. Clin. Exp. Rheum., 2001, 19, 1 (suppl.22), S-7-S-11.</p><p>Benett A., Villa G. Nimesulide: an NSA1D that preferentially inhibits COX-2, and has various unique pharmacological activities.Exp. Opin. Pharmacother., 2000, 1, 277-286</p><p>Ходашинская A.B., Щеголева С.Ф. Опыт применения селективного ингибитора циклооксигеназы-2 Найза в лечении больных ревматоидным артритом. В кн.: Опыт применения препарата Найз в Российской Федерации, М., 2002,34-37</p><p>Балабанова P.M.,. Чичасрва Н.В, Цветкова Е.С., Алексеева Л.И. Отчет о клинических испытаниях препарата Найз (нимесулид) фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис ЛТД» при ревматоидном артрите. В кн.: Опыт применения препарата Найз в Российской Федерации, М., 2002, 16-18</p><p>Barbera P., Dapino P., Dallegri F. Comparative efficacy and safety of nimesulide and naproxen in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatol., 1999, 38 (suppl. 3),330-337</p><p>Sarzi-Puttini P., Santandrea S.,. Boccassini L., et al. The role of NSAIDs in psoriatic arthritis: Evidence from a controlled study with nimesulide. Clin. Exp. Rheum., 2001, 19, I (suppl. 22), S-I7-S-20</p></div><br />
инъекций ботокса: могут ли они облегчить боль при артрите?
Инъекции ботокса в суставы, страдающие артритом, уменьшают боль и улучшают функции. Результаты нескольких научных исследований были многообещающими, но необходимы более крупные клинические испытания.
Ботокс — наиболее известный из группы лекарств, в которых используются различные формы ботулотоксина для временного паралича мышечной активности. Другие лекарства, содержащие ботулотоксин, включают Диспорт, Миоблок и Ксеомин. Этот токсин вырабатывается микробом, вызывающим ботулизм — разновидность пищевого отравления.
До сих пор участники различных исследований сообщали об уменьшении боли при артрите и улучшении функции суставов после инъекций ботокса. Ботулинический токсин работает, блокируя передачу определенных химических сигналов, которые передают информацию между нервами и мозгом.
Эти предварительные исследования были небольшими, и многие из них не включали контрольную группу, чтобы увидеть, работают ли инъекции ботулотоксина лучше, чем плацебо. Так что еще многое предстоит узнать о возможной роли инъекций ботокса в лечении артрита.
Пока исследования продолжаются, проверенные варианты лечения, такие как упражнения, потеря веса и лекарства, остаются в центре внимания большинства планов лечения артрита.
07 августа 2019 Показать ссылки- Hameed F, et al. Инъекционные препараты от остеоартрита. PM&R. 2012; 4 (доп.): S75.
- Singh JA, et al. Ботулинический токсин от боли в плече. Кокрановская база данных систематических обзоров. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008271.pub2/abstract.По состоянию на 26 октября 2016 г.
- Boon AJ, et al. Эффективность внутрисуставного ботулотоксина типа А при болезненном остеоартрите коленного сустава: пилотное исследование. PM&R. 2010; 2: 268.
- Marchini C, et al. Эффективность ботулотоксина типа А при лечении функциональных нарушений дегенеративного тазобедренного сустава: предварительные результаты. Журнал восстановительной медицины. 2010; 42: 691.
- Khenioui H, et al. Полезность внутрисуставных инъекций ботулотоксина: систематический обзор. Костный сустав позвоночника.2016; 83: 149.
- Wheeler A, et al. Ботулинические токсины: механизмы действия, антиноцицепция и клиническое применение. Токсикология. 2013; 306: 124.
.
Могут ли обезболивающие от артрита быть вредными?
Я регулярно принимаю безрецептурные обезболивающие от артрита. Это может быть вредно?
Ответ от Эйприл Чанг-Миллер, М.Д.Многие люди думают, что безрецептурные обезболивающие должны быть безвредными, потому что они отпускаются без рецепта. Но повторное употребление этих препаратов может повредить ваш желудок, почки, печень или сердце.
Безрецептурные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен натрия (Алив), могут вызвать желудочное кровотечение и повреждение почек, а также могут повысить риск сердечного приступа и инсульта даже на ранних этапах лечения. Ацетаминофен (тайленол и др.) Может повредить печень, особенно в дозах, превышающих рекомендованные.
Эти препараты также часто входят в состав других лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта. Важно прочитать этикетки или поговорить со своим фармацевтом или врачом, чтобы не принимать больше максимальной суточной дозы, если вы принимаете более одного лекарства.
Имейте в виду, что лекарства — не единственное средство от боли при артрите. Боль при артрите от легкой до умеренной может быть уменьшена с помощью комбинации мер по уходу за собой и изменений образа жизни, таких как потеря веса, физические упражнения, терапия теплом или холодом и физиотерапия.Многие врачи рекомендуют попробовать этот комбинированный подход перед началом приема лекарств.
Если вам нужно лекарство, чтобы помочь справиться с болью при артрите, используйте минимальную необходимую дозу в течение как можно более короткого времени. Кроме того, обсудите со своим врачом, какое обезболивающее лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации. Все лекарства — рецептурные и безрецептурные — имеют риски и потенциальные побочные эффекты.
- Инъекции ботокса: могут ли они облегчить боль при артрите?
- Отмена преднизона: почему постепенно снижать дозу?
- Burns MJ, et al. Отравление ацетаминофеном (парацетамолом) у взрослых: патофизиология, проявления и оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
- Соломон DH. Неселективные НПВП: обзор побочных эффектов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
- Сообщение FDA о безопасности лекарств: FDA усиливает предупреждение о том, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), не содержащие аспирина, могут вызывать сердечные приступы или инсульты.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda. gov/consumers/consumer-updates/fda-strengthens-warning-heart-attack-and-stroke-risk-non-steroidal-anti-inflamasted-drugs. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
- Не принимайте парацетамол вдвое. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/dont-double-acetaminophen. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Американский колледж ревматологии. https: //www.rheumatology.org / I-Am-A / Пациент-опекун / Лечение / НПВП. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
- Deveza LA. Обзор лечения остеоартрита. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 апреля 2020 г.
- Kolaskinksi SL, et al. Руководство Американского колледжа ревматологии / Фонда артрита по лечению остеоартрита кисти, бедра и колена, 2019 г. Артрит и ревматология. 2020; DOI: 10.1002 / art.41142.
Продукты и услуги
- Книга: Клиника Майо по артриту
- Книга: Справочник клиники Майо по обезболиванию
.
НПВП, наркотики, стероиды и др.
Существуют десятки лекарств, отпускаемых по рецепту или без него, для лечения различных форм артрита. Ваш врач может помочь вам выбрать, какие лекарства лучше всего подходят для вашего конкретного заболевания.
Местные обезболивающие
Эти местные препараты могут помочь облегчить боль людям с артритом, поражающим всего несколько суставов, например кисти, или людям, у которых боль не является сильной.
Противовоспалительные обезболивающие (НПВП)
Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП доступны как без рецепта, так и по рецепту.Почти все больные артритом принимали или принимают одно из этих лекарств. Рецептурные дозы могут помочь обуздать воспаление суставов.
Другие обезболивающие от артрита
Ацетаминофен отпускается без рецепта и является широко используемым болеутоляющим средством для людей с артритом. Наркотические обезболивающие отпускаются только по рецепту врача и могут использоваться для облегчения более сильной боли, но они не снимают воспаление суставов. Часто их комбинируют с парацетамолом или НПВП для усиления их действия.Наркотические препараты могут вызывать привыкание, запоры, проблемы с мочеиспусканием и седативный эффект.
Ваш врач может порекомендовать использование антидепрессантов для облегчения хронической боли, независимо от того, есть у вас депрессия или нет. Не совсем ясно, как антидепрессанты помогают обуздать боль, но считается, что антидепрессивный эффект на химические вещества мозга играет определенную роль. Побочные эффекты могут варьироваться от сонливости до сухости во рту и помутнения зрения. В редких случаях эти препараты могут вызывать изменения настроения или суицидальные мысли.
Артрит и стероиды
Стероиды — мощные противовоспалительные препараты, которые могут лечить многие формы артрита, включая ревматоидный артрит, волчанку и другие формы воспаления, такие как васкулит.
Несмотря на свою эффективность, стероиды могут иметь множество побочных эффектов, особенно при приеме в виде таблеток и длительном применении. Часто врачи пытаются избежать этих проблем, вводя стероид в пораженный сустав или пробуя другие лекарства в комбинации, чтобы снизить дозу стероидов.
Инъекции гиалуронана
Существует несколько разновидностей инъекций гиалуронана, также называемых вискозиметричными добавками, которые используются для лечения остеоартрита коленного сустава. Их вводят прямо в сустав. Некоторые исследования показали некоторую пользу в уменьшении боли на срок до шести месяцев, но другие показали более ограниченные результаты.
Противоревматические препараты, изменяющие заболевание (DMARD)
Эти препараты часто способны изменять течение некоторых форм воспалительного артрита, таких как ревматоидный артрит, псориатический артрит или анкилозирующий спондилит, которые могут разрушать суставы. Часто эти препараты используются в первую очередь при этих заболеваниях.
Продолжение
DMARD работают, вмешиваясь или подавляя иммунную систему, которая атакует суставы у людей с определенными формами воспалительного артрита. Агрессивное лечение артрита часто включает использование одного или нескольких DMARD.
Несмотря на свою эффективность, DMARD имеют более высокий риск серьезных побочных эффектов. Также часто требуются недели, чтобы заметить преимущества приема DMARD. Поэтому их часто комбинируют с более быстродействующими лекарствами, такими как НПВП, другое болеутоляющее или стероиды, чтобы облегчить некоторые симптомы артрита.
Биологическая терапия артрита
Одобрено для лечения определенных форм воспалительного артрита, таких как псориатический артрит, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит, модификаторы биологической реакции (биопрепараты) действуют путем изменения функции иммунной системы, которая атакует суставы.
Эти препараты необходимо вводить внутривенно (в вену) или путем инъекции, и они более дороги, чем другие препараты от артрита.
Химиотерапевтические препараты
Химиотерапия, традиционно используемая для лечения рака, помогает людям с определенными воспалительными и аутоиммунными заболеваниями, поскольку замедляет размножение клеток и снижает количество продуктов, вырабатываемых этими клетками, которые вызывают воспалительную реакцию.Дозы лекарств, используемых при ревматических или аутоиммунных заболеваниях, ниже, чем дозы, используемые для лечения рака.
Лекарства от подагры
Некоторые лекарства используются для уменьшения воспаления, связанного с острыми приступами подагры, в то время как другие снижают высокий уровень мочевой кислоты, вызывающей заболевание.
Артрит: причины, типы и лечение
Артрит означает воспаление суставов, но этот термин используется для описания около 200 состояний, которые влияют на суставы, ткани, окружающие сустав, и другие соединительные ткани. Это ревматическое состояние.
Наиболее распространенной формой артрита является остеоартрит. Другие распространенные ревматические состояния, связанные с артритом, включают подагру, фибромиалгию и ревматоидный артрит (РА).
Ревматические состояния, как правило, включают боль, ломоту, скованность и припухлость в одном или нескольких суставах и вокруг них. Симптомы могут развиваться постепенно или внезапно. Некоторые ревматические состояния также могут поражать иммунную систему и различные внутренние органы тела.
Некоторые формы артрита, такие как ревматоидный артрит и волчанка (СКВ), могут поражать несколько органов и вызывать широко распространенные симптомы.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 54,4 миллиона взрослых в Соединенных Штатах получили диагноз той или иной формы артрита. Из них 23,7 миллиона человек тем или иным образом ограничивают свою деятельность из-за своего состояния.
Артрит чаще встречается у взрослых в возрасте 65 лет и старше, но может поражать людей всех возрастов, включая детей.
Краткие сведения об артрите
- К артриту относятся около 200 ревматических заболеваний и состояний, поражающих суставы, включая волчанку и ревматоидный артрит.
- Это может вызвать ряд симптомов и ухудшить способность человека выполнять повседневные задачи.
- Физическая активность положительно влияет на артрит и может уменьшить боль, улучшить функции и психическое здоровье.
- Факторы развития артрита включают травмы, аномальный метаболизм, генетический состав, инфекции и дисфункцию иммунной системы.
- Лечение направлено на уменьшение боли, минимизацию повреждений суставов и улучшение или поддержание качества жизни. Он включает в себя лекарства, физиотерапию, а также обучение и поддержку пациентов.
Лечение артрита направлено на снятие боли, минимизацию повреждений суставов, а также на улучшение или поддержание функции и качества жизни.
Достичь этого и защитить суставы от дальнейшего повреждения могут целый ряд лекарств и стратегий образа жизни.
Лечение может включать:
- лекарства
- немедикаментозные методы лечения
- физическая или профессиональная терапия
- шины или вспомогательные средства для суставов
- обучение и поддержка пациентов
- потеря веса
- хирургия, включая замену суставов
лекарства
Невоспалительные типы артрита, такие как остеоартрит, часто лечат обезболивающими, физической активностью, потерей веса, если человек имеет избыточный вес, и обучением самоконтролю.
Эти методы лечения также применяются при воспалительных типах артрита, таких как РА, наряду с противовоспалительными препаратами, такими как кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), модифицирующими болезнь противоревматическими препаратами (DMARD) и относительно новый класс лекарств, известных как биопрепараты.
Лекарства зависят от типа артрита. К обычно используемым лекарствам относятся:
- Анальгетики : они уменьшают боль, но не влияют на воспаление.Примеры включают ацетаминофен (тайленол), трамадол (Ultram) и наркотики, содержащие оксикодон (Percocet, Oxycontin) или гидрокодон (Vicodin, Lortab). Тайленол можно купить в Интернете.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : они уменьшают как боль, так и воспаление. НПВП, которые можно купить без рецепта или в Интернете, включают ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрия (Aleve). Некоторые НПВП доступны в виде кремов, гелей или пластырей, которые можно наносить на определенные суставы.
- Противораздражающие средства : некоторые кремы и мази содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий остроту перцу остроту. Растирание ими кожи над болезненным суставом может модулировать болевые сигналы от сустава и уменьшить боль. В Интернете можно приобрести различные кремы.
- Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) : используются для лечения RA, DMARD замедляют или останавливают атаку иммунной системы суставов. Примеры включают метотрексат (Trexall) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
- Biologics : используемые с DMARD модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе. Примеры включают этанерцепт (Энбрел) и инфликсимаб (Ремикейд).
- Кортикостероиды : преднизон и кортизон уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему.
Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов для здорового старения, посетите наш специализированный центр.
Здоровая, сбалансированная диета с соответствующими физическими упражнениями, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя может помочь людям с артритом сохранить общее состояние здоровья.
Диета
Не существует специальной диеты для лечения артрита, но некоторые виды пищи могут помочь уменьшить воспаление.
Следующие продукты, входящие в состав средиземноморской диеты, могут обеспечить множество питательных веществ, полезных для здоровья суставов:
- рыба
- орехи и семена
- фрукты и овощи
- бобы
- оливковое масло
- цельнозерновые
Продукты, которых следует избегать
Есть некоторые продукты, которых следует избегать людям с артритом.
Овощи пасленовых, такие как помидоры, содержат химическое вещество под названием соланин, которое в некоторых исследованиях связывают с болью при артрите. Когда дело доходит до этих овощей, результаты исследований неоднозначны, но некоторые люди сообщают об уменьшении симптомов артрита при отказе от пасленовых овощей.
Самоконтроль
Самоконтроль симптомов артрита также важен.
Ключевые стратегии включают:
- поддержание физической активности
- достижение и поддержание здорового веса
- регулярные осмотры у врача
- защита суставов от ненужного стресса
Семь привычек, которые могут помочь человеку с артритом управлять своим состоянием:
- Организовано: отслеживать симптомы, уровень боли, лекарства и возможные побочные эффекты для консультации с врачом.
- Устранение боли и усталости: режим приема лекарств можно комбинировать с немедицинским обезболиванием. Умение справляться с усталостью — ключ к комфортной жизни с артритом.
- Поддержание активности: упражнения полезны для лечения артрита и общего состояния здоровья.
- Уравновешивание активности с отдыхом: Помимо того, чтобы оставаться активным, отдых не менее важен, когда ваше заболевание активно.
- Соблюдение здоровой диеты: Сбалансированная диета может помочь вам достичь здорового веса и контролировать воспаление.Избегайте рафинированных, обработанных продуктов и провоспалительных продуктов животного происхождения и выбирайте цельные растительные продукты с высоким содержанием антиоксидантов и противовоспалительными свойствами.
- Улучшение сна: Плохой сон может усугубить боль и усталость при артрите. Примите меры для улучшения гигиены сна, чтобы вам было легче засыпать и спать. Избегайте кофеина и физических упражнений по вечерам и ограничьте время просмотра экрана перед сном.
- Уход за суставами: советы по защите суставов включают использование более прочных и крупных суставов в качестве рычагов при открывании дверей, использование нескольких суставов для распределения веса объекта, например использование рюкзака и как можно более свободный захват за счет использования мягких ручек .
Не сидите в одном и том же положении в течение длительного времени. Чтобы сохранять мобильность, делайте регулярные перерывы.
Физиотерапия
Врачи часто рекомендуют курс физиотерапии, чтобы помочь пациентам с артритом преодолеть некоторые проблемы и уменьшить ограничения подвижности.
Формы физиотерапии, которые могут быть рекомендованы, включают:
- Терапия теплой водой : упражнения в бассейне с теплой водой. Вода поддерживает вес и снижает давление на мышцы и суставы
- Физическая терапия : специальные упражнения, адаптированные к состоянию и индивидуальным потребностям, иногда в сочетании с обезболивающими процедурами, такими как лед или горячие компрессы и массаж
- Трудотерапия : практические советы по выполнению повседневных задач, выбору специализированных вспомогательных средств и оборудования, защите суставов от дальнейшего повреждения и борьбе с усталостью
Физическая активность
Исследования показывают, что, хотя люди с артритом могут испытывать кратковременное усиление боли при первом начале тренировки , постоянная физическая активность может быть эффективным способом уменьшения симптомов в долгосрочной перспективе.
Люди с артритом могут заниматься физическими упражнениями, благоприятными для суставов, самостоятельно или с друзьями. Поскольку у многих людей с артритом есть другое заболевание, например болезнь сердца, важно выбрать подходящие занятия.
Физические нагрузки для суставов, подходящие для взрослых с артритом и сердечными заболеваниями, включают:
Медицинский работник может помочь вам найти способы вести здоровый образ жизни и улучшить качество жизни.
Натуральные методы лечения
Было предложено несколько натуральных средств для лечения различных типов артрита.
По данным организации Versus Arthritis, базирующейся в Соединенном Королевстве (Великобритания), некоторые исследования подтвердили использование дьявольского когтя, шиповника и босвеллии из дерева ладана. Добавки Devil’s claw и Boswellia можно приобрести в Интернете.
Есть некоторые свидетельства того, что куркума может помочь, но необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить их эффективность.
Различные другие травы и специи рекомендованы для лечения РА, но, опять же, необходимы дополнительные исследования. Они включают куркуму, чеснок, имбирь, черный перец и зеленый чай.
Многие из этих трав и специй доступны для покупки в Интернете в виде добавок, включая куркуму, имбирь и чеснок.
Любой, кто рассматривает возможность использования натуральных средств от любого типа артрита, должен сначала поговорить с врачом.
Не существует единой причины всех типов артрита. Причина или причины варьируются в зависимости от типа или формы артрита.
Возможные причины могут включать:
- травмы, ведущие к дегенеративному артриту
- аномальный метаболизм, ведущий к подагре и псевдоподаграм
- наследование, например, при остеоартрите
- инфекции, например, при артрите болезни Лайма
- иммунной системы дисфункция, например, при РА и СКВ.
Большинство типов артритов связаны с комбинацией факторов, но некоторые из них не имеют очевидной причины и, по-видимому, непредсказуемы в их возникновении.
У некоторых людей генетически более вероятно развитие определенных артритов. Дополнительные факторы, такие как предыдущая травма, инфекция, курение и тяжелые занятия спортом, могут взаимодействовать с генами, что еще больше увеличивает риск артрита.
Диета и питание могут играть роль в управлении артритом и риском развития артрита, хотя не известно, что определенные продукты, пищевые непереносимость или непереносимость вызывают артрит.
Продукты, усиливающие воспаление, особенно продукты животного происхождения и диеты с высоким содержанием рафинированного сахара, могут ухудшить симптомы, равно как и употребление продуктов, вызывающих реакцию иммунной системы.
Подагра — это один из видов артрита, который тесно связан с диетой, так как он вызван повышенным уровнем мочевой кислоты, что может быть результатом диеты с высоким содержанием пуринов.
Диеты, содержащие продукты с высоким содержанием пуринов, такие как морепродукты, красное вино и мясо, могут вызвать обострение подагры. Однако овощи и другие растительные продукты, содержащие большое количество пуринов, не усугубляют симптомы подагры.
Факторы риска артрита
Определенные факторы риска связаны с артритом.Некоторые из них можно изменять, а другие — нет.
Немодифицируемые факторы риска артрита:
- Возраст: риск развития большинства типов артрита увеличивается с возрастом.
- Пол: большинство типов артрита чаще встречается у женщин, и 60 процентов всех людей с артритом — женщины. Подагра чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
- Генетические факторы: определенные гены связаны с более высоким риском определенных типов артритов, таких как ревматоидный артрит (РА), системная красная волчанка (СКВ) и анкилозирующий спондилит.
Изменяемые факторы риска артрита:
- Избыточный вес и ожирение: избыточный вес может способствовать как возникновению, так и прогрессированию остеоартрита коленного сустава.
- Травмы сустава: повреждение сустава может способствовать развитию остеоартрита в этом суставе.
- Инфекция: многие микробные агенты могут поражать суставы и вызывать развитие различных форм артрита.
- Род занятий: некоторые занятия, связанные с повторяющимся сгибанием коленей и приседанием, связаны с остеоартрозом коленного сустава.
Сопутствующие заболевания
Более половины взрослых в США с артритом сообщают о высоком кровяном давлении. Высокое кровяное давление связано с сердечными заболеваниями — наиболее частой сопутствующей патологией среди взрослых, страдающих артритом.
Около 1 из 5 взрослых пациентов с артритом в США — курильщики. Курение связано с хроническими респираторными заболеваниями, второй по частоте сопутствующей патологией среди взрослых, страдающих артритом.
Есть около 200 типов артрита, или опорно-двигательного аппарата.Они разделены на семь основных групп:
- Воспалительный артрит
- Дегенеративный или механический артрит
- Скелетно-мышечная боль в мягких тканях
- Боль в спине
- Заболевание соединительной ткани
- Инфекционный артрит
- Метаболический артрит.
Воспалительный артрит
Воспаление — нормальная часть процесса заживления организма. Воспаление, как правило, возникает как защита от вирусов и бактерий или как реакция на травмы, такие как ожоги.Однако при воспалительном артрите у людей воспаление возникает без видимых причин.
Поделиться на Pinterest Воспалительный артрит может поражать несколько суставов, повреждая поверхность суставов и подлежащую кость.Воспалительный артрит характеризуется поражающим воспалением, которое не возникает как нормальная реакция на травму или инфекцию. Этот тип воспаления бесполезен и вместо этого вызывает повреждение пораженных суставов, что приводит к боли, скованности и опуханию.
Воспалительный артрит может поражать несколько суставов, а воспаление может повредить поверхность суставов, а также подлежащую кость.
Примеры воспалительного артрита:
- Ревматоидный артрит (РА)
- Реактивный артрит
- Анкилозирующий спондилит
- Артрит, связанный с колитом или псориазом
Слово «артрит» означает «воспаление суставов», но влияют на связки и сухожилия, окружающие сустав.
Дегенеративный или механический артрит
Дегенеративный или механический артрит относится к группе состояний, которые в основном связаны с повреждением хряща, покрывающего концы костей.
Основная задача гладкого, скользкого хряща — помогать суставам скользить и плавно двигаться. Этот тип артрита приводит к тому, что хрящ становится тоньше и грубее.
Чтобы компенсировать потерю хряща и изменения в функции суставов, организм начинает реконструировать кость в попытке восстановить стабильность. Это может привести к развитию нежелательных костных образований, называемых остеофитами. Сустав может деформироваться. Это состояние обычно называют остеоартритом.
Остеоартрит также может быть результатом предыдущего повреждения сустава, например перелома или предыдущего воспаления сустава.
мягких тканей опорно-двигательного аппарата боль
мягких тканей опорно-двигательного аппарата боль ощущается в других, чем суставов и костей тканей. Боль часто поражает часть тела после травмы или чрезмерного использования, например, теннисный локоть, и исходит от мышц или мягких тканей, поддерживающих суставы.
Более распространенная боль, связанная с другими симптомами, может указывать на фибромиалгию.
Боль в спине
Боль в спине может исходить от мышц, дисков, нервов, связок, костей или суставов.Боль в спине может быть вызвана проблемами с внутренними органами. Это также может быть результатом отраженной боли, например, когда проблема в другом месте тела приводит к боли в спине.
Может быть конкретная причина, например остеоартрит. Это часто называют спондилезом, когда он возникает в позвоночнике. Это могут быть обнаружены визуализирующие тесты или физикальное обследование.
Другой причиной болей в спине является «проскальзывание» диска, а также остеопороз или истончение костей.
Если врач не может определить точную причину боли в спине, ее часто называют «неспецифической» болью.
Заболевание соединительной ткани (CTD)
Соединительные ткани поддерживают, связывают или разделяют другие ткани и органы тела. К ним относятся сухожилия, связки и хрящи.
CTD включает боль в суставах и воспаление. Воспаление также может возникать в других тканях, включая кожу, мышцы, легкие и почки. Это может привести к появлению различных симптомов, помимо болезненных суставов, и может потребовать консультации с различными специалистами.
Примеры CTD включают:
- СКВ или волчанку
- склеродермию или системный склероз
- дерматомиозит.
Инфекционный артрит
Бактерия, вирус или грибок, попавшие в сустав, иногда могут вызывать воспаление.
Организмы, которые могут инфицировать суставы, включают:
Инфекцию суставов часто можно вылечить с помощью антибиотиков или других противомикробных препаратов. Однако артрит иногда может стать хроническим, а повреждение суставов может быть необратимым, если инфекция сохраняется в течение некоторого времени.
Метаболический артрит
Мочевая кислота — это химическое вещество, которое образуется при расщеплении в организме веществ, называемых пуринами.Пурины содержатся в клетках человека и некоторых продуктах питания.
Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови и попадает в почки. Оттуда он выходит с мочой. У некоторых людей высокий уровень мочевой кислоты, потому что они либо естественным образом производят больше, чем им нужно, либо их организм не может достаточно быстро вывести мочевую кислоту.
У некоторых людей мочевая кислота накапливается и образует игольчатые кристаллы в суставах, что приводит к внезапным приступам сильной боли в суставах или приступу подагры.
Подагра может появляться и исчезать эпизодически или переходить в хроническую форму, если уровень мочевой кислоты не снижается.
Обычно поражает один сустав или небольшое количество суставов, например большой палец ноги и руки. Обычно поражаются конечности. Одна из теорий заключается в том, что кристаллы мочевой кислоты образуются в более прохладных суставах, вдали от основного тепла тела.
Некоторые из наиболее распространенных типов артрита обсуждаются ниже.
Ревматоидный артрит
Поделиться в Pinterest Ревматоидный артрит и остеоартрит имеют некоторые общие характеристики, но это разные состояния.Ревматоидный артрит (РА) возникает, когда иммунная система организма атакует ткани тела, особенно соединительную ткань, что приводит к воспалению суставов, боли и дегенерации суставных тканей.
Хрящ — это гибкая соединительная ткань в суставах, которая поглощает давление и удары, создаваемые такими движениями, как бег или ходьба. Он также защищает суставы и обеспечивает плавное движение.
Стойкое воспаление синовии приводит к дегенерации хрящей и костей.Это может привести к деформации суставов, боли, отеку и покраснению.
РА может появиться в любом возрасте и ассоциируется с утомляемостью и длительной скованностью после отдыха.
РА вызывает преждевременную смертность и инвалидность, а также может снизить качество жизни. Связанные с этим состояния включают сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца и инсульт.
Ранняя диагностика РА дает больше шансов научиться успешно управлять симптомами. Это может снизить влияние болезни на качество жизни.
Остеоартрит
Поделиться на Pinterest Остеоартрит возникает из-за уменьшения нормального количества хрящевой ткани в результате износа на протяжении всей жизни.Остеоартрит — распространенное дегенеративное заболевание суставов, которое поражает хрящ, выстилку сустава и связки, а также основную кость сустава.
Разрушение этих тканей в конечном итоге приводит к боли и скованности суставов.
Остеоартрозом чаще всего подвержены суставы, которые интенсивно используются, например бедра, колени, кисти рук, позвоночник, основание большого пальца и сустав большого пальца ноги.
Детский артрит
Это может относиться к ряду типов артрита. Юношеский идиопатический артрит (ЮИА), также известный как ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), является наиболее распространенным типом.
Артрит в детстве может вызвать необратимое повреждение суставов, и от него нет лекарства. Однако возможна ремиссия, в течение которой болезнь остается неактивной.
Это может быть связано с проблемами иммунной системы.
Септический артрит
Считается, что он поражает от 2 до 10 человек на каждые 100 000 населения в целом.Среди людей с РА он может поражать от 30 до 70 человек на 100 000 человек.
Септический артрит — это воспаление суставов, которое возникает в результате бактериальной или грибковой инфекции. Обычно это поражает колено и бедро.
Он может развиться, когда бактерии или другие болезнетворные микроорганизмы распространяются через кровь в сустав, или когда сустав напрямую заражен микроорганизмом в результате травмы или хирургического вмешательства.
Бактерии, такие как Staphylococcus , Streptococcus или Neisseria gonorrhoeae , вызывают большинство случаев острого септического артрита.Такие организмы, как Mycobacterium tuberculosis и Candida albicans , вызывают хронический септический артрит. Это реже, чем острый септический артрит.
Септический артрит может возникнуть в любом возрасте. У младенцев это может произойти в возрасте до 3 лет. Бедро — частое место инфекции в этом возрасте.
Септический артрит редко встречается в возрасте от 3 лет до подросткового возраста. Дети с септическим артритом с большей вероятностью, чем взрослые, будут инфицированы Streptococcus группы B или Haemophilus influenzae группы B, если они не были вакцинированы.
Заболеваемость бактериальным артритом, вызванным инфицированием вирусом H.influenzae , снизилась примерно на 70–80 процентов после того, как вакцина H.influenzae b (Hib) стала обычным явлением.
Следующие условия повышают риск развития септического артрита:
- существующее заболевание сустава или его повреждение
- имплантаты искусственного сустава
- бактериальная инфекция в других частях тела
- наличие бактерий в крови
- хроническое заболевание или заболевание (например, как диабет, РА и серповидноклеточная анемия)
- внутривенное (IV) или инъекционное употребление наркотиков
- лекарства, подавляющие иммунную систему
- недавняя травма сустава
- недавняя артроскопия сустава или другая операция
- состояния, такие как ВИЧ, которые ослабляют иммунитет
- диабет
- пожилой возраст
Септический артрит является неотложной ревматологической ситуацией, поскольку он может привести к быстрому разрушению суставов.Это может быть фатальным.
Фибромиалгия
Фибромиалгия поражает примерно 4 миллиона взрослых в США, или около 2 процентов населения.
Обычно начинается в среднем возрасте или после него, но может поражать детей.
Фибромиалгия может включать:
- широко распространенную боль
- нарушение сна
- усталость
- депрессию
- проблемы с мышлением и запоминанием
Человек может испытывать ненормальную обработку боли, когда он сильно реагирует на то, что другие люди не будут нахожу болезненным.
Также может быть покалывание или онемение в руках и ногах, боль в челюсти и проблемы с пищеварением.
Причины фибромиалгии неизвестны, но некоторые факторы слабо связаны с началом заболевания:
Это чаще встречается у женщин.
Псориатический артрит
Псориатический артрит — это заболевание суставов, которое часто возникает при кожном заболевании, называемом псориазом. Считается, что им подвержено от 0,3 до 1 процента населения США.S., и от 6 до 42 процентов людей с псориазом.
У большинства людей, страдающих псориатическим артритом и псориазом, сначала развивается псориаз, а затем псориатический артрит, но проблемы с суставами могут иногда возникать до появления кожных повреждений.
Точная причина псориатического артрита неизвестна, но, по-видимому, он связан с атакой иммунной системы здоровых клеток и тканей. Аномальный иммунный ответ вызывает воспаление суставов и избыточное производство клеток кожи. Это может привести к повреждению суставов.
Факторы, увеличивающие риск, включают:
- псориаз
- семейный анамнез
- возраст от 30 до 50 лет
Люди с псориатическим артритом, как правило, имеют большее количество факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем общие популяции, включая повышенный ИМТ, триглицериды и С-реактивный белок.
Подагра
Подагра — это ревматическое заболевание, которое возникает, когда кристаллы мочевой кислоты или мононатрий урат образуются в тканях и жидкостях организма.Это происходит, когда организм производит слишком много мочевой кислоты или не выводит достаточно мочевой кислоты.
Поделиться на Pinterest Подагра вызывает мучительную боль в суставе, при этом область становится красной, горячей и опухшей.Острая подагра обычно проявляется в виде сильно красного, горячего и опухшего сустава и сильной боли.
Факторы риска включают:
- избыточный вес или ожирение
- гипертония
- употребление алкоголя
- употребление диуретиков
- диета, богатая мясом и морепродуктами
- некоторые распространенные лекарства
- плохая функция почек
длительные периоды ремиссии возможны вспышки, продолжающиеся от нескольких дней до недель.Иногда бывает хроническим. Рецидивирующие приступы острой подагры могут привести к дегенеративной форме хронического артрита, называемой подагрическим артритом.
Синдром Шегрена
Синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, которое иногда встречается вместе с РА и СКВ. Он включает разрушение желез, производящих слезы и слюну. Это вызывает сухость во рту и глазах, а также в других областях, которые обычно нуждаются во влаге, таких как нос, горло и кожа.
Он также может поражать суставы, легкие, почки, кровеносные сосуды, органы пищеварения и нервы.
Синдром Шегрена обычно поражает взрослых в возрасте от 40 до 50 лет, особенно женщин.
Согласно исследованию, проведенному в Clinical and Experimental Rheumatology , у 40-50 процентов людей с первичным синдромом Шегрена заболевание поражает ткани, отличные от желез.
Это может повлиять на легкие, печень или почки, или это может привести к кожному васкулиту, периферической невропатии, гломерулонефриту и низким уровням вещества, известного как C4. Все это указывает на связь между болезнью Шегрена и иммунной системой.
Если эти ткани поражены, существует высокий риск развития неходжкинской лимфомы.
Склеродермия
Склеродермия относится к группе заболеваний, поражающих соединительную ткань в организме. У человека будут участки жесткой сухой кожи. Некоторые виды могут поражать внутренние органы и мелкие артерии.
Шрамоподобная ткань накапливается на коже и вызывает повреждения.
Причина в настоящее время неизвестна. Он часто поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет и может возникать вместе с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка.
Склеродермия поражает людей по-разному. Осложнения включают проблемы с кожей, слабость в сердце, повреждение легких, желудочно-кишечные проблемы и почечную недостаточность.
Системная красная волчанка (СКВ)
СКВ, широко известная как волчанка, представляет собой аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела к клеткам в организме, что приводит к широко распространенному воспалению и повреждению тканей. Для заболевания характерны периоды болезни и ремиссии.
Заболевание может появиться в любом возрасте, но наиболее вероятно в возрасте от 15 до 45 лет.На каждого мужчины, заболевшего волчанкой, приходится от 4 до 12 женщин.
Волчанка может поражать суставы, кожу, мозг, легкие, почки, кровеносные сосуды и другие ткани. Симптомы включают усталость, боль или припухлость суставов, кожную сыпь и лихорадку.
Причина остается неясной, но она может быть связана с генетическими, экологическими и гормональными факторами.
Симптомы артрита, которые появляются, и то, как они появляются, сильно различаются в зависимости от типа.
Поделиться на Pinterest К предупреждающим признакам артрита относятся боль, отек, скованность и затрудненное движение сустава.Они могут развиваться постепенно или внезапно. Поскольку артрит чаще всего является хроническим заболеванием, симптомы могут появляться и исчезать или сохраняться с течением времени.
Тем не менее, любой, у кого есть один из следующих четырех основных предупреждающих знаков, должен обратиться к врачу.
- Боль: Боль от артрита может быть постоянной или приходить и уходить. Он может поражать только одну часть или ощущаться во многих частях тела.
- Отек: При некоторых типах артрита кожа над пораженным суставом становится красной, опухшей и теплой на ощупь
- Жесткость. Скованность — типичный симптом. У некоторых типов это наиболее вероятно после пробуждения утром, после того, как вы посидели за столом или после долгого сидения в машине. У других типов скованность может возникнуть после тренировки или может быть постоянной.
- Проблемы с движением сустава: Если движение сустава или вставание со стула затруднено или болезненно, это может указывать на артрит или другую проблему с суставом.
Ревматоидный артрит
РА — системное заболевание, поэтому обычно поражаются суставы с обеих сторон тела в равной степени. Чаще всего поражаются суставы запястий, пальцев, колен, стоп и лодыжек.
Симптомы суставов могут включать:
- утреннюю скованность, продолжающуюся более 1 часа
- боль, часто в одних и тех же суставах с обеих сторон тела
- потеря диапазона движений в суставах, возможно с деформацией
Другое Симптомы включают:
- боль в груди при вдохе из-за плеврита
- сухость в глазах и во рту при наличии синдрома Шегрена
- жжение в глазах, зуд и выделения
- узелки под кожей, обычно признак более тяжелого заболевания
- Онемение, покалывание или жжение в руках и ногах
- Проблемы со сном
Остеоартрит
Остеоартрит обычно возникает в результате износа суставов.Это повлияет на суставы, которые были перегружены больше, чем другие. Люди с остеоартритом могут испытывать следующие симптомы:
- боль и скованность в суставах
- боль, усиливающаяся после упражнений или давления на сустав
- трение, скрежет или потрескивание при движении сустава
- утренняя скованность
- Боль, вызывающая нарушение сна
У некоторых людей могут быть изменения, связанные с остеоартритом, которые обнаруживаются на рентгеновском снимке, но они не испытывают симптомов.
Остеоартрит обычно поражает одни суставы больше, чем другие, например левое или правое колено, плечо или запястье.
Детский артрит
Симптомы детского артрита включают:
- опухший, красный или теплый сустав
- сустав, который скован или ограничен в движении
- хромота или затруднение при использовании руки или ноги
- внезапно высокая температура, которая может появляться и исчезать
- сыпь на туловище и конечностях, которая появляется и исчезает с лихорадкой
- симптомы по всему телу, такие как бледная кожа, увеличение лимфатических узлов
- обычно появляется нездоровье
Ювенильный РА также может вызывают проблемы с глазами, включая увеит, иридоциклит или ирит. Если симптомы со стороны глаз действительно возникают, они могут включать:
- красные глаза
- боль в глазах, особенно при взгляде на свет
- изменения зрения.
Септический артрит
Симптомы септического артрита возникают быстро.
Часто бывает:
- лихорадка
- сильная боль в суставах, которая усиливается при движении
- опухоль в одном суставе
Симптомы у новорожденных и младенцев включают:
- плач при перемещении инфицированного сустава
- лихорадка
- невозможность двигать конечностью с инфицированным суставом
- раздражительность
Симптомы у детей и взрослых включают:
- невозможность двигать конечностью с инфицированным суставом
- сильная боль в суставах, отек и покраснение
- лихорадка .
Озноб иногда возникает, но является необычным симптомом.
Фибромиалгия
Фибромиалгия может вызывать следующие симптомы:
Поделиться на Pinterest У фибромиалгии есть много симптомов, которые, как правило, варьируются от человека к человеку. Главный симптом — широко распространенная боль.- широко распространенная боль, часто со специфическими болезненными точками
- нарушение сна
- усталость
- психологический стресс
- утренняя скованность
- покалывание или онемение в руках и ногах
- головные боли, включая мигрень
- синдром раздраженного кишечника
- проблемы с мышлением и память, иногда называемая «фиброзным туманом»
- Болезненные менструальные периоды и другие болевые синдромы
Псориатический артрит
Симптомы псориатического артрита могут быть легкими и затрагивать только несколько суставов, например, кончики пальцев рук или ног.
Тяжелый псориатический артрит может поражать несколько суставов, включая позвоночник. Спинальные симптомы обычно ощущаются в нижних отделах позвоночника и крестца. Они состоят из жесткости, жжения и боли.
У людей с псориатическим артритом часто наблюдаются изменения кожи и ногтей псориаза, причем одновременно с артритом состояние кожи ухудшается.
Подагра
Симптомы подагры включают:
- боль и отек, часто в суставах большого пальца ноги, колена или голеностопного сустава
- внезапную боль, часто в ночное время, которая может быть пульсирующей, давящей или мучительной
- тепло и болезненные суставы, которые кажутся красными и опухшими
- Иногда возникает лихорадка
После многолетней подагры у человека могут развиться тофусы.Тофусы — это шишки под кожей, обычно вокруг суставов или на кончиках пальцев и ушах. Могут развиться множественные маленькие тофусы или большая белая шишка. Это может вызвать деформацию и растяжение кожи.
Иногда тофусы разрываются и высыхают самопроизвольно, выделяя белое меловое вещество. Тофусы, которые начинают прорваться через кожу, могут привести к инфекции или остеомиелиту. Некоторым пациентам потребуется срочная операция по дренированию тофуса.
Синдром Шегрена
Симптомы синдрома Шегрена включают:
- сухость и зуд в глазах и ощущение, что что-то в глазу
- сухость во рту
- трудности с глотанием или едой
- потеря вкусовых ощущений
- проблемы с речью
- густая или вязкая слюна
- язвы или боль во рту
- охриплость
- усталость
- лихорадка
- изменение цвета рук или ног
- боль в суставах или отек суставов
- опухшие железы
склеродермия
симптомы склеродермии может включать:
- пальцы рук или ног, которые становятся синими или белыми в ответ на низкие температуры, известное как феномен Рейно
- выпадение волос
- кожа, которая становится темнее или светлее, чем обычно
- жесткость и стянутость кожи на пальцах, руках , предплечье и лицо
- небольшие белые комочки под кожей, которые иногда сочатся белое вещество, похожее на зубную пасту
- язвы или язвы на кончиках пальцев рук или ног
- плотная и похожая на маску кожа на лице
- онемение и боль в ногах
- боль, скованность и отек запястья, пальцев, и другие суставы
- сухой кашель, одышка и свистящее дыхание
- желудочно-кишечные проблемы, такие как вздутие живота после еды, запор и диарея
- затруднение глотания
- пищеводный рефлюкс или изжога
Системная красная волчанка
141 (SLE) Наиболее частыми признаками СКВ или волчанки являются:
- красная сыпь или изменение цвета лица, часто в форме бабочки на носу и щеках
- болезненные или опухшие суставы
- необъяснимая лихорадка
- боль в груди при глубоком дыхании
- опухшие железы
- сильная усталость
- необычное выпадение волос
- бледные или фиолетовые пальцы рук или ног от co ld или стресс
- чувствительность к солнцу
- низкий анализ крови
- депрессия, проблемы с мышлением или памятью.
Другие признаки: язвы во рту, необъяснимые судороги, галлюцинации, повторные выкидыши и необъяснимые проблемы с почками.
Руководство по симптомам, причинам и типам артрита
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 54 миллионов взрослых американцев страдают артритом. К 2040 году около 78 миллионов взрослых заболеют этим заболеванием. Это основная причина нетрудоспособности и ежегодно обходится системе здравоохранения в 140 миллиардов долларов.
РАСШИРЯТЬ
Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний.Артрит чаще встречается у пожилых людей, но может поражать любого человека в любой возрастной группе. На самом деле, по данным Cleveland Clinic, около 300000 детей страдают ювенильным артритом.
Наиболее частыми симптомами артрита являются отек, боль и скованность суставов.У некоторых людей эти симптомы мешают повседневной деятельности и уменьшают подвижность.
Лекарства от артрита нет, но доступные методы лечения направлены на уменьшение боли и увеличение подвижности. В дополнение к стандартным методам лечения, таким как лекарства и хирургия, некоторые программы управления образом жизни могут улучшить качество жизни и облегчить симптомы артрита.
Симптомы
Симптомы артрита варьируются от умеренных до тяжелых и могут различаться в зависимости от типа артрита.Некоторые типы артрита, например ревматоидный артрит, могут вызывать серьезные повреждения суставов и деформировать их.
Иногда боль в суставах не всегда означает артрит. Например, у активных людей могут возникать боли после бега или других высокоэффективных действий.
Но обычная боль и скованность, особенно в суставе, могут быть ранними признаками артрита. Как сообщила AARP доктор Узма Хак, содиректор отделения клинических операций в Центре артрита Джона Хопкинса в Балтиморе, опухоль в суставе, а также боль и дискомфорт часто являются первыми симптомами.
«Если вы проходите квартал и постоянно испытываете боль в правом колене, но она улучшается, когда вы садитесь, тогда вы должны подумать:« Мне нужно медицинское обследование? », — сказал Хак.
Общие симптомы могут включать:- Проблемы с дыханием
- Похудание
- Лихорадка
- Проблемы с перемещением и перемещением
- Зуд или сыпь
- Боль
- Покраснение, припухлость или жар в суставах
Типы и причины
Существует более 100 видов артритов.Три из наиболее распространенных типов остеоартрит, ревматоидный артрит и псориатический артрит, по данным Национального института артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний.
Исследователи не знают точную причину заболевания, но каждый тип вызывает боль и симптомы по-разному. У каждого типа также разные симптомы и потенциальные методы лечения.
РАСШИРЯТЬ
Остеоартрит со временем разрушает ткани и хрящи сустава.При ревматоидном артрите воспаление вызывает отек и повреждение сустава и окружающих тканей.
Остеоартроз (ОА)
Остеоартрит вызывает разрушение тканей сустава со временем. Это наиболее распространенный тип артрита, которым чаще всего страдают пожилые люди. По данным CDC, от него страдают более 32,5 миллионов взрослых американцев.
У людей с остеоартритом возникают боли в суставах, и суставы могут становиться жесткими после отдыха в течение получаса.Чаще всего поражаются руки, колени, бедра, шею и поясницу.
Медицинские работники обычно лечат остеоартрит с помощью изменения образа жизни, например снижения веса, изменения диеты и физических упражнений. Они также могут прописать лекарства. Если более консервативные меры не сработают, врач может порекомендовать операцию.
Информация о замене тазобедренного сустава
Людям с остеоартритом и ревматоидным артритом может потребоваться замена тазобедренного сустава для облегчения боли.
Узнать большеРевматоидный артрит (РА)
В отличие от остеоартрита, который вызывается возрастным износом суставов, ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием. При РА боль, отек и скованность возникают из-за того, что иммунная система атакует здоровые ткани суставов. Без лечения повреждение сустава может быть серьезным и привести к деформации пальцев рук и ног.
Симптомы РА включают боль в суставах при движении и в покое. Суставы будут нежными, теплыми и опухшими. Люди с ревматоидным артритом могут иметь лихорадку, чувствовать усталость и терять аппетит. Помимо проблем с суставами, РА может привести к проблемам с кожей, глазами, сердцем, легкими, кровью и нервами.
Лечение включает лекарства от боли, отека и замедления повреждения суставов. В некоторых случаях врачи могут порекомендовать операцию по замене суставов.
Псориатический артрит
Псориатический артрит поражает суставы и участки прикрепления кожи к костям. Исследователи не совсем уверены, что вызывает это заболевание, но оно может быть связано с генами и окружающей средой.
Чаще всего встречается у людей с псориазом, кожным заболеванием, при котором появляются красные или белые чешуйчатые пятна на коже. Симптомы обычно появляются в возрасте от 30 до 50 лет, но также могут случиться и у детей. Это заболевание чаще всего поражает нижнюю часть спины, лодыжки, колени, запястья и внешние суставы пальцев рук и ног.
Симптомы включают скованность суставов, боль и скованность в шее и пояснице, болезненность пяток, красные и теплые суставы, толщину или покраснение кожи, розовый глаз или другие инфекции, а также припухлость пальцев рук и ног, напоминающую сосиску.
Медикаменты — это наиболее распространенное лечение.
Факторы риска
Хотя исследователи не знают точных причин артрита, они определили факторы риска, которые повышают вероятность развития этого заболевания у людей.
Согласно CDC, некоторые из этих факторов нельзя изменить, что означает, что вы родились с этими факторами. Другие можно изменить, то есть вы можете принимать лекарства или изменять образ жизни, чтобы снизить риск.
К немодифицируемым факторам риска относятся:- Возраст
- Риск увеличивается с возрастом.
- Пол
- Большинство типов артритов чаще встречается у женщин.
- Генетика
- Люди, рожденные с определенными генами, более склонны к развитию некоторых типов артрита.
- Вес
- Люди с избыточным весом или ожирением могут усугубить артрит, особенно в бедрах и коленях. Поддерживайте здоровый вес, чтобы не перегружать суставы.
- Инфекция
- Инфекции могут поражать суставы и вызывать определенные виды артритов.Обратитесь к врачу, если у вас красные, теплые или опухшие суставы, чтобы убедиться, что это не инфекция.
- Травма суставов
- Чрезмерная нагрузка на суставы или повторяющееся чрезмерное использование может вызвать повреждение сустава и привести к остеоартриту в этом суставе. Специальные упражнения для этих суставов могут помочь предотвратить травмы.
- Ваша работа
- Некоторые работы могут потребовать повторяющихся сгибаний или приседаний и связаны с остеоартритом коленного сустава.Узнайте о способах сохранения суставов и помните о своих физических ограничениях и возможностях.
- Курение
- Курение увеличивает риск развития РА и может усугубить уже существующее заболевание. Бросьте курить и обратитесь за помощью, если вам это нужно.
Сопутствующие заболевания
Сопутствующие артриты — это другие заболевания, которые также могут быть у человека с артритом.Артрит чаще встречается у людей с ожирением, диабетом и сердечными заболеваниями.
Поскольку артрит затрудняет физическую активность, он может увеличить риск развития этих других состояний. Повышение физической активности помогает контролировать артрит и другие заболевания.
Является ли артрит наследственным?
По словам ревматолога Кливлендской клиники доктора Абрахима Сайеда, вполне вероятно, что гены играют роль в риске развития артрита у человека.Люди, члены семьи которых страдают артритом, также могут иметь больше шансов на его развитие.
Например, некоторые люди с наследственным остеоартрозом имеют генетические мутации в генах коллагена — основного компонента соединительной ткани суставов. Примерно от 40 до 65 процентов случаев остеоартрита имеют генетический компонент, особенно при артрите кисти или бедра.
Более 100 генов могут быть связаны с RA. Эти гены могут повысить вероятность иммунного ответа человека на инфекцию, травму или курение, что может привести к симптомам РА.
Около 90 процентов людей с анкилозирующим спондилитом — типом артрита, поражающим позвоночник, — несут ген под названием HLA-B27. Но не все, у кого есть HLA-B27, разрабатывают AS.
Диагностика и тестирование артрита
Чтобы диагностировать артрит, медицинские работники изучат вашу историю болезни, исследуют ваши суставы, назначат лабораторные анализы и могут взять образец жидкости из вашего сустава.Два основных типа тестов на артрит — это лабораторные тесты и визуализационные тесты.
Лабораторные испытания
Лабораторные тесты включают взятие образца крови или жидкости и исследование его на количество клеток крови, воспаление и антитела, которые могут быть признаками артрита. Эти тесты также могут определить тип артрита у человека.
Антинуклеарные антитела
Этот тест проверяет наличие антител, которые могут вырабатывать люди с артритом.
Аспирация сустава (артроцентез)
Врачи вставят иглу в сустав и возьмут небольшой образец суставной жидкости, называемой синовиальной жидкостью.Сотрудники лаборатории исследуют его на количество клеток, кристаллы синовиальной жидкости и другие тесты.
Дополнительные тесты
Этот тип теста измеряет уровень группы белков в крови, называемой комплементом. Этот тест полезен для диагностики РА.
Общий анализ крови
Измеряет лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Низкий уровень клеток крови может указывать на определенные типы артрита.
С-реактивный белок
Повышенный уровень c-реактивного белка может указывать на воспаление и может означать, что у человека артрит.
Скорость оседания эритроцитов
Этот тест показывает, насколько быстро эритроциты оседают на дно пробирки. Повышенные показатели могут указывать на воспаление и артрит.
Гематокрит
Этот тест измеряет уровень красных кровяных телец. Низкий уровень может указывать на артрит.
Ревматоидный фактор
Этот тест ищет антитела, присутствующие у большинства людей с РА.
Общий анализ мочи
Лаборанты будут проверять мочу на наличие признаков заболевания почек, связанного с некоторыми типами артрита.
Мочевая кислота
Высокий уровень мочевой кислоты может указывать на подагру, разновидность артрита.
Визуальные тесты
Медицинские работники используют визуализационные тесты для проверки сустава на предмет повреждений. Эти тесты включают рентген, ультразвук, МРТ и артроскопию.
МРТ более подробны, чем рентгеновские снимки, и могут показать повреждения костей, связок, мышц и хрящей.
Артроскопия — это инвазивная процедура, при которой хирург вводит тонкую трубку с освещенной камерой на конце в сустав через небольшой разрез.Камера проецирует изображения сустава на экран. Врач может увидеть артритные изменения в суставе, выявить заболевание костей, обнаружить опухоли и определить, что вызывает воспаление и боль.
Лечение
В зависимости от типа и тяжести артрита лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств и обезболивающих кремов или мазей.В тяжелых случаях врач может порекомендовать операцию по замене сустава.
Лекарство
Существует несколько вариантов лечения артрита в зависимости от типа артрита и тяжести симптомов.
Анальгетики
Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не снимают воспаление. Некоторых лекарств, отпускаемых без рецепта, может быть достаточно для снятия легкой или умеренной боли, например, тайленола (парацетамола).
При более сильной боли врачи могут назначить опиоиды.К ним относятся Ultram (трамадол), OxyContin (оксикодон) или Zohydro ER (гидрокодон). Люди должны быть осторожны с опиоидами, потому что они могут вызывать привыкание.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Как и анальгетики, НПВП отпускаются без рецепта или по рецепту. Эти лекарства уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен, известный под торговыми марками, такими как Advil, Motrin IB и другие. Алев (напроксен) — еще один популярный НПВП, продаваемый без рецепта.
НПВП могут повышать риск сердечного приступа или инсульта и вызывать раздражение желудка. Более старый рецептурный НПВП под названием Виокс (рофекоксиб) был снят с продажи в 2004 году из-за повышенного риска сердечного приступа.
НПВП могут также входить в состав кремов, которые пациенты могут втирать в суставы.
Раздражители
Противораздражающие средства — это кремы и мази, содержащие капсаицин — химическое вещество, которое делает перец острым, — или ментол. Эти кремы могут облегчить боль.
Противоревматические препараты, изменяющие заболевание (БПВП)
Эти препараты часто используются для лечения РА и действуют, не позволяя иммунной системе атаковать суставы. Примеры включают гидроксихлорохин и метотрексат.
Биологические препараты
Биологические препараты или модификаторы биологического ответа нацелены на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе, для уменьшения воспаления и других симптомов ревматоидного или псориатического артрита. Их можно использовать вместе с DMARD. Большинство этих препаратов вводится внутривенно.
Примеры включают Enbrel (этанерцепт), Actemra (тоцилизумаб), Xeljanz (тофацитиниб) и Humira (адалимумаб).
Кортикостероиды
Эти препараты уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему. К этому классу препаратов относятся преднизон и кортизон. Эти препараты можно вводить в сустав или принимать внутрь.
Хирургия
Если лекарств недостаточно, врач может порекомендовать операцию по замене сустава. Наиболее распространенными заменами суставов являются замена тазобедренного сустава и замена коленного сустава.Но хирурги также могут выполнить замену плеча или локтя.
Хирурги удаляют поврежденные суставы и заменяют их имплантатами. Эти операции улучшают подвижность и снимают боль. Но, как и любая операция, у них могут быть осложнения. Имплантаты могут быть неисправными и рано выходить из строя. Когда это происходит, требуется повторная операция для замены дефектного сустава.
Осложнения при замене суставов включают:- Вывих сустава
- Отказ имплантата
- Повреждение кровеносных сосудов и нервов
- Расшатывание имплантата
- Сгустки крови
- Инфекция
Информация об осложнениях
Осложнения при замене тазобедренного сустава обычно незначительны, но поскольку это серьезная операция, она сопряжена с риском редких серьезных проблем.Узнайте больше об этих осложнениях.
Посмотреть осложненияФизическая и производственная терапия
Лечебная физкультура лечит артрит, улучшая силу и подвижность суставов с помощью специальных упражнений. Физиотерапевт подберет упражнения для каждого пациента в зависимости от его потребностей. Регулярная терапия может помочь уменьшить симптомы боли и воспаления.
Трудотерапия учит пациентов, как изменить свое рабочее место и домашнюю среду, чтобы помочь им уменьшить движения, которые могут усугубить артрит. Они также помогают людям научиться использовать вспомогательные устройства, чтобы помочь им выполнять повседневные задачи, такие как одевание, купание и уборка дома.
Жизнь с артритом
Хотя артрит может быть болезненным, люди могут кое-что сделать, чтобы почувствовать себя лучше и улучшить качество своей жизни.
Советы при артрите- Следуйте инструкциям по приему лекарств и убедитесь, что вы не пропустите прием.
- Попробуйте расслабляющую терапию, легкую растяжку и медитацию, чтобы уменьшить боль, изучив способы расслабления мышц.
- Спросите своего терапевта о вспомогательных приспособлениях, таких как вставка для обуви или трость, чтобы облегчить боль при ходьбе.Другие устройства могут помочь вам закрыть молнии, открыть банки или держать карандаши.
- Холодная и тепловая терапия помогут уменьшить боль в суставах и отек.
- Подтяжки и шины могут поддержать ослабленные суставы и дать им возможность отдохнуть. Ваш врач или терапевт могут помочь вам подобрать правильную подгонку корсета или шины, которые обеспечат вам надлежащую поддержку.
Изменения образа жизни
Для пациентов с более легкими формами артрита изменение образа жизни является первой линией лечения.Эти стратегии также могут быть полезны на более поздних стадиях заболевания.
Здоровое питание
Употребление большого количества фруктов, овощей, цельнозерновых и жирной рыбы, такой как лосось и тунец, может помочь контролировать воспаление. Здоровое питание помогает контролировать вес и снижает нагрузку на суставы.
Избегайте продуктов, которые могут вызвать воспаление и увеличение веса. К ним относятся насыщенные жиры, добавленный сахар, рафинированные углеводы и добавка под названием глутамат натрия (MSG), которая может вызвать хроническое воспаление.
Если у вас артрит, лучше всего свести к минимуму употребление алкоголя, потому что алкоголь также может вызвать воспаление.
Обычные упражнения
Упражнения помогают людям поддерживать здоровый вес, но также поддерживают правильное функционирование суставов. Физиотерапевты помогают пациентам разработать режим лечебных упражнений, ориентированный на суставы и гибкость.
Помимо лечебных упражнений, люди могут включать в себя оздоровительные упражнения, такие как плавание, водная аэробика, езда на велосипеде и ходьба.
Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать новый распорядок дня.
Способы облегчить боль
В дополнение к лекарствам, отпускаемым без рецепта, таким как тайленол или ибупрофен, и повышению физической активности, CDC рекомендует некоторые немедикаментозные стратегии контроля боли, такие как посещение учебных семинаров.
Эти семинары, такие как Программа самоконтроля при хронических заболеваниях (CDSMP), обучают людей жизненным навыкам, позволяющим справиться с болью при артрите.
По данным CDC, люди, которые участвовали в этих семинарах, значительно улучшили физическое здоровье, в том числе уменьшили боль и повысили способность выполнять работу по дому и заниматься общественной деятельностью.Они также сообщили о преимуществах для психического здоровья, таких как снижение беспокойства, страха и депрессии.
Когнитивно-поведенческая терапия — это психологический, целенаправленный подход к лечению боли при артрите. Пациенты учатся изменять поведенческие, физические и эмоциональные триггеры боли и стресса.
Остеоартроз коленного сустава: немедикаментозное лечение и лекарства
Существует множество вариантов лечения, в том числе множество нехирургических, включая лекарства, используемые для лечения остеоартрита коленного сустава.Узнайте больше о возможных вариантах лечения, включая НПВП, кортикостероиды и другие препараты для лечения ОА коленного сустава
Существует множество способов лечения остеоартроза коленного сустава. Ваш врач вместе с вами разработает план лечения, который поможет уменьшить ваши симптомы, особенно боль и затруднения при движении.
Некоторые нехирургические методы лечения остеоартрита коленного сустава включают:- Упражнение: Хотя это может показаться болезненным, упражнения могут помочь улучшить диапазон движений в колене.Кроме того, если вы в настоящее время тренируетесь, но выполняемые вами упражнения типа типа — например, бег — усиливают вашу боль, вам, вероятно, придется переключиться на упражнения с более низкой нагрузкой, такие как плавание. Физиотерапевт может помочь вам разработать план упражнений, который будет работать в вашей жизни, а также научиться двигаться так, чтобы не усиливать вашу боль. В дополнение к упражнениям вам также может потребоваться пройти другие физиотерапевтические процедуры при ОА коленного сустава.
- Похудение: Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на колени, поэтому, если у вас есть лишний вес, врач может порекомендовать вам его сбросить.с ОА коленного сустава может помочь вам поддерживать здоровый вес.
- Тепло и холод: Тепло или холод (или их комбинация) могут помочь облегчить боль в суставах. Тепло можно применять теплыми полотенцами, горячими компрессами или теплой ванной или душем. Холодные компрессы, такие как пакеты со льдом или замороженные овощи, завернутые в полотенце, могут облегчить боль или обезболить пораженный участок.
Сюда входит акупунктура , которая стимулирует различные анатомические точки на теле с помощью очень тонких игл.Вы также можете попробовать массаж, тай-чи или TENS (чрескожную электрическую стимуляцию нервов), терапию, в которой для снятия боли используется электрический ток низкого напряжения.
Лекарства
Лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут облегчить лечение остеоартрита (ОА) коленного сустава. Безрецептурные препараты обычно являются первой линией лечения, которая поможет вам справиться с остеоартритом коленного сустава, в то время как лекарства, отпускаемые по рецепту, предназначены для более сильной боли.
Эта статья познакомит вас с распространенными лекарствами, используемыми для лечения остеоартрита коленного сустава.Обратите внимание, что все люди разные, когда дело доходит до того, подействует ли лекарство на них: ваш врач может прописать вам лекарство, которое может быть не столь эффективным для кого-то еще с ОА коленного сустава.
Независимо от того, какое лекарство вы принимаете, даже если это лекарство, отпускаемое без рецепта, поговорите об этом со своим врачом. Некоторые лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы уже принимаете.
Ацетаминофен: Прежде чем рекомендовать какие-либо другие лекарства, ваш врач может попросить вас попробовать парацетамол — распространенное безрецептурное обезболивающее.Обычно его считают безопасным и эффективным лекарством от остеоартрита. Тайленол — один из примеров безрецептурного ацетаминофена, который можно принимать для лечения симптомов остеоартрита коленного сустава.
Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Это лекарство устраняет как боль , так и воспаление, связанное с остеоартритом коленного сустава. Адвил и Алив являются примерами НПВП, отпускаемых без рецепта.
НПВП, отпускаемые по рецепту: Это наиболее часто выписываемые по рецепту лекарства, используемые для лечения остеоартрита.Помогают снять боль и воспаление; однако они несут определенные риски, такие как проблемы с желудком и почками, если их использовать без надлежащего контроля со стороны врача. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США также предупредило, что пациентам с сердечными заболеваниями в анамнезе следует соблюдать осторожность при приеме этого лекарства. Из-за этих рисков важно поговорить с врачом о том, что вы принимаете эти лекарства в течение длительного периода времени.
Ингибиторы ЦОГ-2: Ингибиторы ЦОГ-2 представляют собой новый класс НПВП, отпускаемых по рецепту.Ингибиторы ЦОГ-2 помогают уменьшить боль и воспаление так же эффективно, как и традиционные НПВП, но, как полагают, несут меньший риск проблем с желудком. Целекоксиб (например, Целебрекс) — единственный ингибитор ЦОГ-2, который в настоящее время присутствует на рынке США.
Кортикостероиды: Кортикостероиды — мощные противовоспалительные средства, которые можно вводить непосредственно в коленный сустав. Они работают, помогая временно уменьшить боль и воспаление в суставе. Эффект кортикостероидов длится недолго, и обычно нельзя делать более 4 инъекций в каждый коленный сустав в год.Кроме того, со временем кортикостероиды могут стать менее эффективными по мере обострения артрита.
Заменители гиалуроновой кислоты: Также известные как вязкие добавки, заменители гиалуроновой кислоты помогают уменьшить боль и отек, смазывая суставы и восстанавливая здоровую суставную жидкость, которая обычно уменьшается при ОА. Обычно их вводят сериями от 3 до 5 инъекций, и они одобрены только для лечения остеоартрита коленного сустава. Доступна новая формула для однократной инъекции, которая обеспечивает до 6 месяцев облегчения боли.
Опиоиды (также называемые наркотиками): Опиоиды обычно эффективны при лечении сильной боли, вызванной остеоартритом коленного сустава. Однако, поскольку они невероятно эффективны, вам нужно будет принимать их под тщательным наблюдением врача. И вы, скорее всего, будете на них только в течение короткого периода времени. Комбинированная таблетка гидрокодона и ацетаминофена (например, Викодин) является наиболее часто назначаемым опиоидом в США. Трамадол (например, Ультрам) является примером менее сильнодействующего обезболивающего, которое вы можете принимать при ОА коленного сустава, если вы не хотите принимать более сильные опиоиды.
Помните, что, хотя лекарства и инъекции, используемые при остеоартрите коленного сустава, помогают избавиться от боли, отека и других симптомов, на самом деле они не излечивают артрит. Однако уменьшение боли может помочь улучшить вашу повседневную функцию — важную часть облегчения повседневной борьбы с ОА коленного сустава.
Обновлено: 23.05.16
Заболеваний суставов — Продвинутая ортопедия и спортивная медицина
Жизнь после полной замены сустава
Подавляющее большинство людей, перенесших операцию по замене суставов, испытывают резкое уменьшение боли в суставах и значительное улучшение их способности участвовать в повседневной деятельности .Однако операция по замене суставов не позволит вам сделать больше, чем вы могли бы до развития проблем с суставами. Ваш врач порекомендует наиболее подходящий уровень активности после операции по замене сустава.
В течение нескольких недель после полной замены сустава на каждого пациента накладываются определенные ограничения. Использование трости или ходунков может потребоваться в течение нескольких недель. Стоять на коленях, наклоняться и прыгать, скорее всего, будет запрещено в течение первого месяца. До разрешения вождения может пройти 6 недель.Ваш хирург-ортопед и физиотерапевт дадут конкретные рекомендации.
После полного выздоровления большинство пациентов могут вернуться к работе, хотя некоторые виды работ, такие как строительные работы, некоторые виды плотницких работ и занятия, связанные с многократным или высоким лазанием, могут быть нецелесообразны для людей с заменой сустава. Также следует избегать занятий спортом, которые создают чрезмерную нагрузку на замену сустава, таких как катание на лыжах, баскетбол, бейсбол, контактные виды спорта, бег на длинные дистанции и частые прыжки.
После замены сустава хорошее практическое правило состоит в том, что допустимые физические нагрузки должны:
- Не вызывать боли, включая боль, которая будет ощущаться позже
- Не сотрясать сустав, как это происходит при беге или прыжках
- Не помещать сустав в сустав крайности диапазона движений
- Доставлять удовольствие
Для человека с заменой сустава также важно поддерживать вес своего тела как можно ближе к норме.