Порванное сухожилие: Разрыв и повреждение сухожилия — лечение в Москве на Авиамоторной (Лефортово)

Разрыв сухожилий разгибателей кисти | EMC

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии ECSTO

г. Москва, Орловский переулок, д. 7

Написать в WhatsApp

Разгибатели располагаются непосредственно на кости, под кожей. Такое расположение делает их уязвимыми практически при любых, даже незначительных порезах. Возможны и закрытые травмы — отрыв сухожилия в месте его прикрепления к кости ногтевой и средней фаланг.

Травма сухожилия разгибателя чревата в первую очередь утратой двигательной функции пальцев или кисти. Лечение зависит от разновидности травмы: при открытом разрыве сухожилия сшиваются, при закрытом на палец накладывается жёсткая шина, таким образом, чтобы максимально сблизить концы повреждённого сухожилия, чтобы они срослись. Время ношения шины прямо пропорционально времени, прошедшему с момента травмы до фиксации сухожилия.

Самые распространённые повреждения разгибателей на уровне пальцев — это отрыв сухожилия от ногтевой фаланги, из-за чего палец перестаёт до конца разгибаться; в некоторых случаях отрыв сопровождается откалыванием (?) костного фрагмента. На уровне кисти и предплечья разгибатели чаще всего повреждаются в результате порезов, и лечение требует тщательного и кропотливого хирургического восстановления — при одном только порезе запястья могут быть повреждены сразу 11 сухожилий.

Разрыв сухожилий разгибателей часто сопровождается сопутствующими травмами: переломами, травмами суставов, повреждениями кожи. Эти «дополнительные» травмы могут значительно усложнить и замедлить процесс заживления, а сформировавшаяся рубцовая ткань может еще больше ограничивать подвижность пальца. В некоторых случаях показана повторная операция, чтобы освободить сросшееся с кожей или костью сухожилие.

Операции на разгибателях должны проводить только высококвалифицированные доктора, специализирующиеся именно в хирургии кисти, поскольку на 99% успех лечения зависит от профессионализма врача.

Оценить

Средняя: 3,57 (7 оценок)

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии ECSTO

г. Москва, Орловский переулок, д. 7

Написать в WhatsApp

Врачи и персонал

Лечение стопы

25 октября

Все видео

Я выбрала клинику ECSTO (EMC) и не ошиблась

Я выбрала клинику ECSTO (EMC) и не ошиблась. Это команда профессионалов, каждый из которых нацелен только и исключительно на одно — помочь Вам пройти этот непростой путь с минимальными трудностями и максимальным результатом. В клинике сделано все, чтобы Вы в кратчайшие сроки комфортно подготовились к операции, сделали ее и через 5 дней вышли на своих ногах, пусть и с костылем. Для них нет мелочей, начиная с того, насколько правильно и красиво намотан бинт и заканчивая Вашим эмоциональным состоянием в течение всего времени пребывания в клинике. Поверьте, мне есть с чем сравнивать, имея опыт пребывания в ЦКБ Администрации Президента и других лучших московских , а также европейских клиниках . Необыкновенная чуткость, доброжелательность, теплота и тактичность, приветливость — все это , наряду с высококлассным лечением, способствуют вашему скорейшему выздоровлению и хорошему настроению в этот ответственный период.

Вся команда работает четко и слаженно как выверенный часовой механизм.  В реанимации вас  не оставляют буквально ни на минуту без постоянного внимания , мониторя текущее состояние. Если прохладно, тут же подсунут под одеяло тепловую пушку, сделают все гигиенические процедуры так незаметно, как порой и дома не всем сделают.  Малейшее  ваше  желание предупреждается, любые  просьбы выполняются, боли можете даже не бояться, вы  не успеете ее даже почувствовать. Руководитель клиники, д.м.н., профессор А. Королев собрал и  пестует  прекрасную команду профессионалов  всех звеньев, которую и в европейских клиниках нечасто встретишь, и каждый в ней 24/7 работает только на ваше здоровье.

Я — пациент врачей  неврологов и травматологов — ортопедов с большим стажем, более 50 лет, и, кроме того, из семьи 3-х поколений докторов. Я очень верю в российскую (советскую) медицину, у нас в стране много замечательных врачей.

Ирина Федоровна, Москва

Все отзывы

Активный спорт через 3 месяца после эндопротезирования

Клинический случай: поэтапное протезирование тазобедренных суставов.  Женщина 56 лет обратилась в клинику спортивной травматологии и ортопедии EMC c жалобами на боль и ограничения движений в тазобедренных суставах, вызванные подагрой. 

25 октября 2022

Все истории

У нас спрашивают

Храп и апноэ у детей

Перелом шейки бедра

Читать все

Лечение разрыва сухожилия пальца руки в клинике Санкт-Петербурга

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Причины повреждения сухожилий пальца Методы лечения разрывов

Причины повреждения

Поранив палец руки острым предметом, можно легко повредить сухожилие разгибателя, которое расположено по тыльной поверхности пальца. Однако нередко встречаются и закрытые, подкожные повреждения: когда кожа остается целой, а сухожилие разрывается. Это может случиться при торцевом ударе по пальцу или при достаточно курьезных обстоятельствах, например, когда пациент одевает носок и при этом слышит легкий треск. Пытаясь понять причину этого звука, человек замечает, что ногтевая фаланга не разгибается, хотя травмы не было. Таким образом в результате разрыва сухожилия разгибателя ногтевая фаланга пальца перестает активно разгибаться, но сгибаться при этом способна. Сухожилие сгибателя, сохранив тягу, придает ногтевой фаланге согнутое положение. (рис.1).

Рис.1. Подкожное повреждение сухожилия разгибателя 5 пальца правой кисти на уровне дистального межфалангового сустава.

Никитин Александр Владимирович

Травматолог-ортопед «СМ-Клиника»

«При разных видах повреждений применяется разная тактика лечения. Открытые повреждения требуют срочного выполнения хирургической операции, в ходе которой восстанавливают разрыв сухожилия. «

Лечение

Ногтевую фалангу фиксируют в положении переразгибания специальной спицей, чтобы пациент случайно не согнул палец и тем самым не повредил сухожильный шов. Палец фиксируют спицей и гипсовой повязкой на срок до 6 недель. При подкожном повреждении сухожилия можно обойтись и без операции, если начать действовать уже на первые сутки после травмы. Поврежденный палец нужно зафиксировать какой-либо шиной, придав ногтевой фаланге положение переразгибания на 6 недель. Правильно наложенный фиксатор может обеспечить сращение сухожилия у 50% пострадавших. (рис.2)

Рис.2. Пример шинирования пальца при повреждении сухожилия разгибателя.

В роли шины выступает обычный деревянный шпатель, на котором палец фиксируют пластырем. Под ногтевую фалангу укладывают марлевый валик для придания ей положения переразгибания. Если сращение состоялось, то после снятия шины ногтевая фаланга удерживается в положении разгибания и пациенту нужно разрабатывать все суставы пальца. Если ногтевая фаланга по-прежнему не разгибается, необходимо готовиться к хирургическому вмешательству. Операция может быть выполнена в сроки от 2 до 3 месяцев после травмы, при условии сохранения подвижности ногтевой фаланги.

Техника операции заключается в рассечении кожи над поврежденным сухожилием, его косо-продольном рассечении с последующим сшиванием для укорочения поврежденного сухожилия. Ногтевую фалангу фиксируют спицей и гипсовой повязкой в положении переразгибания ногтевой фаланги на 6 недель. После удаления спицы, в ходе реабилитационного лечения, пациенту может быть назначено физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика и массаж для скорейшего восстановления движений в суставах пальца.

Автор статьи:

Никитин Александр Владимирович, оперирующий травматолог в «СМ-Клиника»

Спасибо за вашу оценку.

Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)*	0	—
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ)	0	—
Операция на кисти II кат. сложности	от 34500	от 3448
Сухожильный шов I кат. сложности	от 30000	от 2998
Сухожильный шов II кат. сложности	от 36000	от 3598

Смотреть весь список

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

AllCare Foot & Ankle Center: Подология

Признаки разрыва сухожилия: AllCare Foot & Ankle Center: Подология

Считаете ли вы наш сайт полезным?

Да Нет

Сухожилия представляют собой полосы соединительной ткани, соединяющие мышцы с костями. Роль сухожилия заключается в передаче силы, создаваемой мышцей, на соседнюю кость, чтобы облегчить движение ваших суставов. Хотя структура сухожилий позволяет выдерживать значительные нагрузки, они могут быть повреждены или порваться в результате чрезмерной нагрузки.

Сухожилия стоп работают вместе, чтобы стабилизировать стопы и лодыжки. Когда одно из этих сухожилий повреждается, это может вызвать дискомфорт, когда вы стоите или ходите. Наиболее серьезным типом травмы сухожилия является разрыв сухожилия, состояние, при котором трудно или невозможно сделать шаг или перенести вес на ногу.

Несколько сухожилий проходят от голени к стопе. Ахиллово сухожилие, соединяющее икроножную мышцу с пяточной костью, проходит по задней части голени. Это самое большое сухожилие в вашем теле и одно из наиболее часто повреждаемых.

Если вы считаете, что у вас разрыв сухожилия стопы или лодыжки, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Специалист по ахиллову сухожилию Майкл В. Тран, доктор медицинских наук, и сотрудники AllCare Foot & Ankle Center в Арлингтоне и Далласе, штат Техас, специализируются на диагностике и лечении разрывов сухожилий и других травм сухожилий. На основании тщательного осмотра и результатов диагностических тестов доктор Тран определяет источник ваших симптомов и соответствующий план лечения для снятия дискомфорта и восстановления нормального движения.

В этом блоге д-р Тран обсуждает признаки разрыва сухожилия и то, чего следует ожидать при таком типе травмы.

Что такое разрыв сухожилия?

Разрыв сухожилия, также называемый разрывом сухожилия, представляет собой разрыв и разделение волокон, составляющих сухожилие. Этот тип повреждения сухожилия делает его неспособным нормально функционировать.

Большинство разрывов ахиллова сухожилия происходит в веществе сухожилия, так что между верхней и нижней частями сухожилия имеется зазор. Наиболее частая локализация – примерно на 4-6 см выше пятки.

Ахиллово сухожилие также может оторваться от места прикрепления к пяточной кости, что приведет к полному отслоению. Это может привести к отрыву фрагмента кости от пятки сухожилием, в результате чего сухожилие отсоединится от кости.

Что вызывает разрыв сухожилия?

Разрыв сухожилия обычно происходит, когда сухожилие внезапно растягивается сверх своих возможностей. В стопе это обычно включает в себя силовые повороты или прыжки, которые нагружают икроножную мышцу. Это также может быть результатом внезапного ускорения бега или травматического падения или травмы.

Большинство разрывов ахиллова сухожилия связаны со спортом и возникают во время интенсивных физических нагрузок, бега или прыжков. Хотя разрыв происходит внезапно, он часто является результатом скопления более мелких разрывов, которые произошли с течением времени и достигли критической точки.

В то время как разрыв сухожилия может затронуть любого, разрывы ахиллова сухожилия обычно возникают у людей в возрасте от 30 до 50 лет, которые занимаются спортом-любителем. Во многих случаях эти люди могут пытаться сделать слишком много слишком быстро без надлежащей подготовки.

Исследования показывают, что одной из причин более высокой частоты разрывов ахиллова сухожилия в этой возрастной группе являются возрастные изменения, происходящие в физиологии ахиллова сухожилия и его механике.

Каковы симптомы разрыва сухожилия?

Несмотря на то, что симптомы разрыва сухожилия могут различаться в зависимости от человека и места разрыва, люди с разрывом ахиллова сухожилия часто испытывают один или несколько из следующих физических признаков:

• Внезапная сильная боль во время активности или травмы
• Слышать и/или ощущать хлопающий или щелкающий звук во время травмы
• Ощущение, что вас ударили по задней части голени
• Отек и синяк на внутренней стороне пятки или задней части ноги ниже голени
• Неспособность стоять на носочках, ходить или опускать ногу

Как лечить разрыв сухожилия?

При своевременном и соответствующем лечении большинство разрывов сухожилий можно восстановить, чтобы вы могли вернуться к занятиям спортом и другим видам деятельности. Лечение разрыва ахиллова сухожилия зависит от нескольких факторов, включая тип и расположение разрыва, степень повреждения и ваше общее состояние.

Консервативное лечение обычно включает иммобилизацию пораженной ноги с гипсовой повязкой, при этом стопа и голеностопный сустав согнуты вниз. Это сближает два конца сломанного сухожилия, чтобы они могли естественным образом срастись и зажить.

Операция может быть рекомендована, если вы молодой человек или взрослый человек среднего возраста, особенно если вы занимаетесь спортом. Процедура включает в себя соединение двух концов разорванного сухожилия швами. Это восстанавливает длину и напряжение разорванного сухожилия.

Послеоперационное восстановление включает иммобилизацию пораженной ноги шиной, гипсовой повязкой или прогулочным ботинком. Физиотерапия обычно рекомендуется, когда пораженное сухожилие начинает заживать.

Если вы испытываете признаки разрыва сухожилия, своевременная медицинская помощь может дать вам наилучшие шансы на выздоровление и возвращение к нормальной деятельности как можно скорее. Чтобы записаться на консультацию, забронируйте онлайн или позвоните в наш офис в Далласе или Арлингтоне сегодня.

Вам также может понравиться…

Проблемы с ногами, которых следует избегать при лечении диабета

Диабет является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний в Соединенных Штатах. Когда у вас есть это, вы узнаете, что есть много аспектов болезни. Одним из них является то, что нужно уделять особое внимание уходу за ногами. Вот почему.

Как выбрать обувь с максимальной поддержкой для ваших ног

Предотвращение хронических болей в стопах и лодыжках и других проблем часто сводится к выбору правильной обуви. Вот как принять решение в следующий раз, когда вы будете покупать обувь.

Яркие признаки отека стопы у женщин

Если у вас уже было накопление жидкости, осмотр ваших стоп может помочь определить, задерживаете ли вы жидкость снова.

Читайте дальше, чтобы узнать, как проявляются признаки отека на ногах.

5 разумных способов лечения стрессового перелома

Хотите, чтобы было руководство по уходу за травмой? Теперь есть. Ознакомьтесь с нашими пятью умными и практическими советами, как пережить стрессовый перелом и вернуться к привычному образу жизни.

Высокие каблуки усиливают боль в костном суставе?

Высокие каблуки могут показаться последним штрихом в идеальном наряде, но они могут привести к серьезным морщинам на ногах. Если у вас боли в ногах и бурсит, вот почему пришло время отказаться от высоких каблуков.

Высокие каблуки могут испортить ваши ноги

Сколько боли и потенциального ущерба вы готовы терпеть ради моды? Даже если вам нравится, как вы выглядите на каблуках, будьте осторожны с тем, когда и как долго вы их носите, потому что высокие каблуки могут усилить боль в ногах.

Лечение разрывов сухожилий и тендинита

Сухожилия представляют собой жесткие полосы ткани, соединяющие мышцы с костями. Сухожилия помогают передавать силу от мышц, чтобы обеспечить движение, и они созданы для того, чтобы выдерживать большую мощность. Тем не менее, эти структуры подвержены травмам от повторяющихся движений или чрезмерной силы. При соответствующем лечении большинство травм сухожилий заживают и восстанавливают нормальную подвижность.

Лечение травм сухожилий

Сухожилия — это больше, чем просто соединительная ткань. Это живые структуры, хорошо снабженные кровеносными сосудами и нервами. При повреждении сухожилий в течение нескольких секунд возникает воспалительная реакция, заливающая область кровью.

Однако при хорошем кровоснабжении возникает воспаление. Чрезмерное воспаление может вызвать сильную боль. Следовательно, лечение травм сухожилий включает в себя надлежащее лечение воспаления и других симптомов, таких как отек, скованность и ощущение жара.

Удобный метод лечения, который может помочь при многих травмах сухожилий, — это RICE: покой, лед, компрессия и возвышение. Отдых предотвращает дополнительное повреждение сухожилия, а прикладывание льда уменьшает воспаление. Как компрессия, так и возвышение замедляют приток жидкости в поврежденный участок, тем самым уменьшая отек. Применение RICE позволяет немного облегчить боль и помогает избежать чрезмерного отека и дальнейшего повреждения сухожилия.

Отдых, питание и физические упражнения

В легких случаях продолжительный отдых — это все, что необходимо для заживления сухожилия. Процесс восстановления занимает несколько недель, поэтому вам, возможно, придется отказаться от занятий спортом или физической активности, которые могут еще больше повредить сухожилие.

Чтобы облегчить восстановление, в вашем рационе должен быть правильный баланс питательных веществ. Витамины, минералы и правильные белки необходимы для того, чтобы клетки могли работать в оптимальных условиях во время восстановления. Недоедание может задержать или остановить процесс заживления.

По мере заживления сухожилия врач может назначить упражнения, направленные на прилежащие мышцы и соединительные ткани. Травма могла быть достаточно серьезной, чтобы вы не могли двигать пораженной частью тела. Вы также можете носить специальный бандаж, чтобы обездвижить эту область. Это отсутствие активности может привести к тому, что близлежащие мышцы потеряют свою силу. Чтобы эффективно и быстро вылечить травму сухожилия, а также укрепить тело, врач может также порекомендовать физиотерапию.

Хирургия

В некоторых случаях пораженное сухожилие не может правильно зажить без хирургического вмешательства. Эта проблема обычно возникает при больших разрывах сухожилий. Если оставить его без внимания, сухожилие не заживет само по себе, и у вас будут длительные последствия.

В таких ситуациях хирург получает доступ к поврежденному сухожилию, выполняет восстановление и зашивает разрез. Затем последуют несколько недель отдыха и физиотерапии, чтобы вы могли исцелить и укрепить свое тело.