Безопасность и переносимость препарата Глюкофаж® Лонг
1. GB SPC, Glucophage® SR 500 mg, 750 mg and 1000 mg. updated May 2017.
2. Drugs.com. Generic Glucophage® XR availability. Available at: https://www.drugs.com/availability/generic-glucophage-xr.html. Last accessed March 2018.
3. Donnelly L.A., Morris A.D., Pearson E.R. Adherence in patients transferred from
immediate release metformin to a sustained release formulation: A population-based
study Diabetes, Obesity and Metabolism 2009 11:4 (338-342).
4. Gao et al. The metabolic effects of once-daily extended release metformin in patients with type 2 diabetes: a multicentre study. International Journal of Clinical Practice. 2008. 62:5 (695-700).
5. Blonde et al. Gastrointestinal tolerability of extended-release metformin tablets compared to immediate-release metformin tablets: Results of a retrospective cohort study. Current Medical Research and Opinion. 2004.
20: 565-72.
7. Graham GG, Punt J, Arora M, Day RO, Doogue MP, Duong JK, Furlong TJ, Greenfield JR, Greenup LC, Kirkpatrick CM, Ray JE, Timmins P, Williams KM. Clinical pharmacokinetics of metformin. Clin Pharmacokinet 2011; 50(2):81-98. Eldorado
Doc ID 0900babe80455389
8. Feher M et al. Tolerability of prolonged-release metformin in individuals intolerant to standard metformin. Br J Diab Vasc Dis 2007; 7 : 225 8.
9. Levy J, Coba s RA, Gomes MB. Assessment of efficacy and tolerability of once-daily extended release metformin in patients with T2DM. Diabetol Metab Syndr 2010 Mar 18;2:16. Eldorado Doc ID 0900babe8046cf7b
10. Glucophage®, Serving diabetology for 40 years. Merck, 1997.
11. UKPDS 34: Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes.
12. UKPDS 80: Holman RR, Paul SK, Bethel MA, et al. 10 year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. New England Journal of Medicine (2008) 359:11577-89.
13. Fung C.S.C., Wan E.Y.F., Wong C.K.H., Jiao F., Chan A.K.C. Effect of metformin monotherapy on cardiovascular diseases and mortality: A retrospective cohort study on Chinese type 2 diabetes mellitus patients. Cardiovascular Diabetology
2015 14:1 Article Number 13
14. Lispka, J.L. Metformin use in patients with historical contraindications (editorial). Annals of Internal Medicine. 2017;166:225-226
15. EMA. Metformin-containing medicines. Updated: December 2016. Available at: ema.europa.eu. Last accessed: January 2018
17. Kim C.-H., Han K.-A., Oh H.-J., Tan K.E.-K., Sothiratnam R., Tjokroprawiro A., Klein M.
Safety, tolerability, and efficacy of metformin extended-release oral antidiabetic therapy in patients with type 2 diabetes: An observational trial in Asia. Journal of Diabetes 2012: 4:395-406.
18. N. Harada, Effects of metformin on blood glucose levels and bodyweight mediated through intestinal effects. J Diabetes Investig Vol. 11 No. 6 November 2020.
19. Nattrass M., Todd P.G., Hinks L. Comparative effects of phenformin, metformin and glibenclamide on metabolic rhythms in maturity onset diabetics. Diabetologia 1977:13:145-52.
20. Sipahi S., Solak Y., Acikgoz S.B., Genc A.B., Yildirim M., Yilmaz U., Nalbant A., Tamer A. Retrospective analysis of lactic acidosis-related parameters upon and after metformin discontinuation in patients with diabetes and chronic kidney disease. International Urology and Nephrology 2016 48:8 (1305-1312).
21. Heaf JG, van Biesen W. Metformin and Chronic Renal Impairment: A Story of Choices and Ugly Ducklings. Clin Diab 2011:29:97-101.
22. Salpeter SR, Greyber E, Paternak GA et al. Risk of fatal and nonfatal lactic acidosis with metformin use in type 2 diabetes. Cochrane Library 2010.
23. Eppenga WL, Lalmohamed A, Geerts AF et al. Risk of lactic acidosis or elevated lactate concentrations in metformin users with renal impairment: A populationbased cohort study. Diabetes Care 2014: 37:2218-24.
24. Richy FF, Sabidó-Espin M, Guedes S et al. Incidence of lactic acidosis in patients with type 2 diabetes with and without renal impairment treated with metformin: a retrospective cohort study. Diabetes Care 2014: 37:2291-5.
25. Bodmer M, Meier C, Krähenbühl S et al. Metformin, sulphonylureas, or other antidiabetes drugs and the risk of lactic acidosis in hypoglycemia: a nested casecontrol analysis. Diab Care 2008: 31:2086-91.
26. Brown JB, Pedula K, Barzilay J, Herson MK, Latare P: Lactic acidosis rates in type 2 diabetes. Diabetes Care 1998: 21: 1659–63.
27. Kreisberg R, Wood BC.
Drug and chemical-induced metabolic acidosis. Clin Endocr Metab. 1983;12:391–411.
28. Schernthaner G, Schernthaner-Reiter MH: Therapy: Risk of metformin use in patients with T2DM and advanced CKD. Nat Rev Endocrinol. 2015:12:697-9.
29. Bauman WA, Shaw S, Jayatilleke E, Spungen AM, Herbert V. Increased intake of calcium reverses vitamin B12 malabsorption induced by metformin. Diabetes Care 2000;23:1227-31.
30. Haeusler S., Parry-Strong A., Krebs J.D. The prevalence of low vitamin B12 status in people with T2DM receiving metformin therapy in New Zealand—a clinical audit. The New Zealand medical journal 2014:127:8-16.
31. Reinstatler L, Qi YP, Williamson RS: Association of Biochemical B-12 Deficiency With Metformin Therapy and Vitamin B-12 Supplements The National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2006. Diabetes Care. 2012:35:327-33.32.
32. Obeid R., Jung J., Falk J., Herrmann W., Geisel J., Friesenhahn-Ochs B., Lammert F., Fassbender K.
, Kostopoulos P.:Serum vitamin B12 not reflecting vitamin B12 status in patients with T2DM. Biochimie 2013: 95: 1056-61.
33. Han TK, Everett RS, Proctor WR et al. Organic cation transporter 1 (OCT1/mOct1) is localized in the apical membrane of Caco-2 cell monolayers and enterocytes. Mol Pharmacol 2013; 84(2):182-9 DOC ID 0900babe80aa01e5.
34. Viollet B, Guigas B, Sanz Garcia N Cellular and molecular mechanisms of metformin: an overview. Clin Sci (Lond) 2012;122:253-70.
35. Cho SK, Kim CO, Park ES, et al. Verapamil decreases the glucose-lowering effect of metformin in healthy volunteers. Brit J Clin Pharmacol 2014;78:1426-32 DOC ID 0900babe80aa13ed.
36. Cho S.K., Yoon J.S., Lee M.G., Lee D.H., Lim L.A., Park K., Park M.S., Chung J.-Y. Rifampin enhances the glucose-lowering effect of metformin and increases OCT1 mRNA levels in healthy participants. Clinical Pharmacology and Therapeutics 2011 89:3 (416-421).
37. Stocker S.L., Morrissey K.M., Yee S.W.
, Castro R.A., Xu L., Dahlin A., Ramirez A.H., Roden D.M., Wilke R.A., McCarty C.A., Davis R.L., Brett C.M., Giacomini K.M The effect of novel promoter variants in MATE1 and MATE2 on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of metformin. Clinical Pharmacology and Therapeutics 2013 93:2 (186-194) DOC ID 0900babe80a77c2d.
38. Somogyi A, Stockley C, Keal J, Rolan P, Bochner F. Reduction of metformin renal tubular secretion by cimetidine in man. Br J Clin Pharmacol 1987; 23 (5): 545-551 DOC ID 090006d180b7ff26.
39. Zong J, Song I, Borland J, et al. The effect of dolutegravir on the pharmacokinetics of metformin in healthy subjects. J Int AIDS Soc 2014;17:19584 DOC ID 0900babe809ae9bf.
40. Blonde L., Wogen J., Kreilick C., Seymour A.A. Greater reductions in A1C in type 2 diabetic patients new to therapy with glyburide/metformin tablets as compared to glyburide co-administered with metformin. Diabetes, Obesity and Metabolism 2003 5:6 (424-431)
41. Bailey C.J., Kodack M.
42. Ian W Campbell, Harry CS Howlett, Rury R Holman, Clifford J Bailey, Metformin – 60 years of clinical experience for a better tomorrow
43. ADA diabetes treatment guideline 2016: Diabetes care 2016 volume 39, S1
44. AACE: Comprehensive Type 2 diabetes management algorithm 2016. Endocr Pract. 2016: 22:84-113
45. ADA/EASD: Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes, 2015: a patientcentred approach. Update to a Position Statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetologia (2015) 58:429–442
46. Sterne J. Du nouveau dans les antidiabetiques: La NN dimethylamino guanyl guanidine (N.N.D.G.) Maroc Med. 1957:36:1295-6
47. Hebden et al. Night-time quiescence and morning activation in the human colon: effect on transit of dispersed and large single unit formulations.
ГЛЮКОФАЖ Побочные действия — Медицинский портал
Частыми нежелательными реакциями в начале лечения являются тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Эти симптомы в большинстве случаев проходят самостоятельно. Для предупреждения возникновения указанных побочных явлений рекомендуется медленное увеличение дозировки и применения суточной дозы в 2-3 приема.Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто ( > 1/10), часто ( > 1/100 и <1/10), нечасто ( > 1/1000 и <1/100), редко ( > 1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000).
В каждом системно-органном классе побочные реакции указаны в порядке убывания их клинического значения.
Нарушение обмена веществ.
При длительном применении препарата может снижаться всасывание витамина В 12 , что сопровождается снижением его уровня в сыворотке крови. Рекомендуется учитывать такую возможную причину гиповитаминоза В 12 , если у пациента имеется мегалобластная анемия.
Со стороны нервной системы. Часто нарушение вкуса.
Со стороны пищеварительной системы. Очень часто нарушения со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Чаще всего эти побочные явления возникают в начале лечения и в большинстве случаев спонтанно исчезают. Для предупреждения возникновения побочных явлений со стороны пищеварительной системы рекомендуется медленное увеличение дозировки и суточная доза препарата в 2-3 приема во время или после приема пищи.
Со стороны печени и желчевыводящих путей. Очень редко: нарушение показателей функции печени или гепатиты, полностью исчезают после отмены метформина.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Очень редко кожные реакции, включающие эритема, зуд, крапивницу.
ГЛЮКОФАЖ инструкция по применению
ГЛЮКОФАЖ отзывы
5
Добрый вечер. Возможно кому-то поможет. После смерти мужа на стрессе (4 года) я поправилась с 62кг на 96.700 при росте 168. Познакомилась с молодым человеком и понимала, что так дальше продолжаться нп может.
Хотя он ничего не говорит относительно моего веса и габаритов. Но я понимаю сама, что не красивая стала и сложно стало двигаться. (Давление началось, отдышка, ноги начали уставать при ходьбе) и я пыталась сесть на раздельное питание 16/8. Не всегда получалось. Хотелось кушать вечером. И тогда я пошла сдала анализы сама без назначения врача. Прочитала в интернете какие нужно сдать анализы и выписала себе на листик и пошла в смартлаб. Результаты анализов меня привели меня в шок. Вот тогда я обратилась к моему любимому доктору, он назначил дополнительно анализ толер.клюкозы, два часа находилась в лаборатории. И когда пришли анализ подтверждения, я скинула тоже врачу. Он назначил Глюкофаж 1т.вечером после еды. Убрать жареное, мучное, сладкое. Убрала. Переживала как я справлюсь. Но вот сегодня третий день тяга к сладкому пропала, на весах минус 1.700 аппетита практически нет заставляю потому что надо выпить таблетку. Побочных явлений нет абсолютно ни каких.5
Актуальный вопрос сейчас обычно, а правда на глюкофаже хорошо худеешь? А побочки? Их же там так много в списке, аж страшно! На самом деле, похудеть с глюкофаж лонг реально, сейчас сама худею.
Уже сбросила 12 кг и процесс продолжается. Но хочу сказать, что для применения таких лекарств, нужна консультация врача. У меня ожирение, на фоне которого повысился сахар, все показания к его приему у меня есть. Также мне доктор подобрал нужную дозировку. Плюс из-за сахара я не смогла бы сама похудеть, только поправлялась, поэтому пить таблетки было нужно. Мне нравится, что принимать глюкофаж необходимо один раз в день. Даже с моей забывчивостью, я не пропускаю прием. Выпиваю вечером, это самое удобное время. Пьются таблетки легко, каких-то побочных реакций или других негативных симптомов они не вызывают. Просто пить таблетки и не сидеть на диете, не заниматься спортом, нельзя! Диетическое питание, физическая активность должны быть обязательно, иначе вы не похудеете. Но не забывайте, что любое лечение назначает доктор, поэтому если у вас есть проблемы, лишний вес и вы не можете похудеть, прежде чем начнете пить таблетки, обязательно проконсультируйтесь с врачом!5
Когда была здорова, то худела без проблем вообще.
И не поправлялась больше 10 кг. А за последний год набрала 20 и не могу похудеть. Чисто случайно выяснила, что глюкоза у меня повышена, поэтому я толстею и не худею. Доктор сразу сказал, что без таблеток ничего не получится, поэтому пью глюкофаж лонг. Процесс очень плавный, нет резких изменений в показателях сахара или веса, но положительный эффект есть!5
Глюкофаж лонг хороший, оригинальный препарат. Который постепенно снижает сахар и не вызывает побочных реакций. Принимаю из-за диабета второго типа, для снижения и контроля сахара. Со своей задачей справляется замечательно. Не очень удобный размер таблетки, тяжело глотать, но в целом это мелочи, главное что результат шикарный.5
Из-за недавно выявленного предиабета мне доктор назначил принимать Глюкофаж лонг. Курс приема очень простой, принимаю по таблетке каждый вечер (по рекомендации врача). Таблетка большая, поэтому надо приловчиться ее пить. В остальном, это идеальный вариант для снижения сахара. Побочных реакций у меня нет, сахар снижает постепенно, в моем случае лечение эффективное.
5
У глюкофаж лонг более плавное действие. Он постепенно попадает в кровь и плавно снижает сахар. Поэтому организм спокойно реагирует на прием таблеток и нет побочных реакций. Сахар у меня почти в норму пришел уже.5
Глюкофаж лонг хорошее лекарство, мне во всяком случае помогло. Было состояние предиабетическое, со слов врача от диабета меня отделял просто один шаг. Но таблетки + питание + спорт меня вытянули. Глюкофаж плавно снижал показатели глюкозы, плюс у меня было меньше чувство голода и не тянуло на сладенькое. Диета тоже помогала не повышать сахар, спорт для здоровья конечно же полезен.5
Сегодня хочу рассказать историю как я поправилась на 30 кг за год и как в итоге смогла похудеть. Вообще началось все, как обычно, поправлялась потихоньку, но не критично. Потом стало тяжело двигаться и появилась одышка, на весах было +25. Решила полностью изменить свое питание и заняться активно спортом. Но месяц активных действий не дал результатов, похудеть удалось всего на 1 килограмм.
Знакомая посоветовала обратиться к эндокринологу, возможно просто гормоны шалят. После полного обследования выяснилось, что у меня ожирение и повышен сахар, поэтому я и не худею. Предложили начать пить таблетки Глюкофаж лонг, в дополнение к диете и спорту. У врача было достаточное количество аргументов, поэтому я даже не сомневалась. Купила таблетки в аптеке и начала пить. Кстати, всего одна таблетка вечером перед ужином и все, поэтому режим приема удобный. Вообще, я не ощущала проблем от них, побочных реакций не было, чувствовала себя прекрасно, а вот вес потихоньку уходил. Сейчас я похудела на 15 кг, без резких скачков и изменений в организме. Сахар удалось привести в норму, сейчас продолжаю худеть увеличив физическую нагрузку. Жалею, что дотянула до такого веса, надо было раньше идти к врачу.5
Подумать не могла, что Глюкофаж лонг можно использовать при СПКЯ и он поможет наладить цикл. Вообще, принимать мне его назначили еще и из-за моего веса, рост у меня маленький, а вес приближался к сотне.
Что сказывалось на моем здоровье и не только. Таблеток избежать не получилось, ежедневно по 1 штуке. Результат мне понравился, я прилично сбросила, наладился цикл еще. снижает инсулинорезистентность — и результатат хорошийОтветить
5
На фоне сахарного диабета пришлось принимать Глюкофаж лонг. У меня второго типа, без уколов инсулина, но сахар не стабильный. Поэтому кроме диеты необходима была дополнительная поддержка. Глюкофаж оказался очень эффективным, потому что сахар у меня сейчас в норме и не превышает границы, врач тоже видит положительную динамику.5
Препараты для снижения сахара принимаю регулярно. Есть диагноз сахарный диабет второго типа, первое время удавалось регулировать сахар при помощи диетического питания, сейчас подключили таблетки. Я принимаю Глюкофаж ЛОНГ. У этого препарата мягкое действие, постепенно попадает в кровь и снижает сахар. Очень удобный график приема, нет побочных реакций.5
Конечно ситуации бывают разные, просто так пить таблетки не стоит, если есть лишние килограммы которые надо скинуть.
Но если у вас ожирение и есть сопутствующие заболевания, например, СПКЯ, повышенный сахар, то без лекарств не справиться. Я поправилась на 26 кг в течение года, глюкоза повышена, поэтому принимаю Глюкофаж лонг. Пью его для снижения показателей, раз в день, всего одну таблетку. Препарат помогает, потому что сахар снижается, удалось и похудеть на 8 кг.5
Первый раз про сахарный диабет я услышала во время беременности, мне тогда поставили гестационный, но сразу успокоили, что как рожу он пройдет и беспокоить не будет. Знала бы я тогда, какие проблемы меня ждут, отнеслась бы к ГСД серьезней. После родов у меня действительно все анализы стали идеальные и нас с малышом отправили домой. 3 года после я спокойно жила не подозревая, что скорее всего у меня уже повышен сахар, просто я пока не распознаю симптомы. А они были, у меня часто пересыхало во рту, я пила больше 2-х литров воды всегда, тревожили судороги (но думала из-за дефицита кальция и магния), были проблемы со сном, головные боли.
Согласитесь, ничего необычного, можно сказать, что это простая усталость на фоне материнства. О том, что у меня проблемы узнала случайно, когда пошла сдавать кровь на гормоны и заодно решила просто проверить свое здоровье. Глюкоза была настолько высокая, что диагноз СД уже не обсуждался. Он второго типа, при таком не колют инсулин, просто питаются только диетически и при необходимости принимают лекарства для снижения глюкозы. Спасением для меня оказался такой препарат, называется Глюкофаж лонг, он очень деликатный, я не ощущала проблем вообще, сахар снизил плавно, не нарушив мое состояние. Сейчас все в пределах нормы, справляюсь… Читать далее5
Из-за диабета 2 типа принимаю регулярно глюкофаж. Пьется препарат достаточно легко, побочных реакций нет. Отмечу, что на фоне приема препарата значительно снижается лишний вес и сахар в том числе.5
Из-за плохой наследственности и лишнего веса регулярно сдавала анализы и проходила обследование. Сахар последнее время значительно стал выше, поэтому доктор перевела на специальную диету и добавила принимать глюкофаж.
Пьется препарат легко, сахар снижается, я даже похудела на 4 кг уже. За какое время похудели?Ответить
5
Всем здравствуйте. Жила я себе не тужила и вот однажды на плановом обследовании узнала, что у меня повышен сахар в крови. Мне сразу рекомендовали записаться на прием к эндокринологу. Запись конечно же была не на следующий день, а только через неделю. Все это время я сильно волновалась, перечитала кучу разной информации про диабет и от этого всего мне стало только хуже. Дело в том, что моя мама болела диабетом и поэтому у меня была вся вероятность унаследовать это заболевание. Когда наконец попала на прием к эндокринологу, она попыталась меня немного успокоить и сказала, что у меня еще нет никакого диабета и поставила мне предиабет. Выписала строгую диету, которая бы способствовала снижению сахара и назначила принимать Глюкофаж. Начальная дозировка, которую мне назначил врач была- пол таблетки 500 мг 2 раза в день на 14 дней. Далее дозу нужно было увеличить до 750 мг два раза в день.
И врач предупредила, что нужно понаблюдать за своим состоянием. Если вдруг будут проблемы с пищеварением или еще что-то, сразу рекомендовала обратиться к ней за консультацией.
Но могу сказать, что никаких побочных эффектов со стороны Глюкофажа я не заметила ни впервые дни, ни потом. Чувствовала я себя превосходно и мне даже казалось, что у меня… Читать далее5
Я поправилась после родов на 15 килограмм. Для меня это было целой трагедией, так как я никогда не страдала лишним весом. Подруга посоветовала таблетки глюкофаж лонг. Я сначала не хотела их покупать, но потом когда поняла, что самостоятельно похудеть не смогу — купила. Принимала по одной таблетке в день и похудела на 5 килограмм за 1 месяц. Потом постепенно похудела еще на 10 килограмм. Глюкофаж лонг оказался очень эффективным препаратом. Отмечу, что сахарным диабетом я не болею, принимала его только с целью похудеть.5
Очень нравится, что у Глюкофажа удобный прием – всего одна таблетка в день. Тут, даже, если закрутишься, не забудешь.
Еще нравится, что упаковка большая, купила на 2 месяца и можно быть спокойной. По стоимости он нормальный, не за заоблачные деньги, когда постоянно вынуждена принимать лекарственные средства, вопрос цены имеет значение.5
Глюкофаж принимала для снижения веса, за полгода смогла сбросить 12 килограмм. Правда пришлось еще соблюдать низкоуглеводную диету и добавить немного спорта в жизнь. Но это того стоило, да и результат не заставит себя долго ждать ;))5
Назначили препарат для снижения уровня сахара в крови. Он стал вызывать у меня побочные, принимать перестала, потому что невыносимо было это терпеть. Врач предложила поменять препарат, прописала Глюкофаж. Странно, почему она мне его сразу не назначила? Переносимость отличная, никаких неприятных ощущений, стоит недорого и прием удобней не придумать – раз в день. Анализы улучшились, Глюкофаж продолжаю принимать.5
Глюкофаж хорошо снижает уровень сахара. Я его принимаю уже достаточно давно и довольна , что он такой эффективный.
И мне подошел хорошо, в отличие от других препаратов, которые я принимала до него.5
Глюкофаж хорошо снижает уровень сахара. Я его принимаю уже достаточно давно и довольна , что он такой эффективный. И мне подошел хорошо, в отличие от других препаратов, которые я принимала до него. Здравствуйте! А подскажите, действительно ли глюкофаж способствует похудению? Вы заметили на себе такой его эффект или нет? У меня диабет 2 типа и я никак не могу похудеть, вот хочу попробовать пропить глюкофаж, но не уверена, стоит ли?Ответить
Мне удалось похудеть с его помощью на 13 килограмм за 4 месяца. Так что он реально работает)) Можете в этом не сомневаться. Еще я была на правильном питании и результат не заставил себя долго ждать:)Ответить
Вы знаете, я похудела, но не сильно. Дело в том, что у меня особого лишнего веса нет. А так я тоже слышала, что от него полные люди хорошо худеют.Ответить
А вот мне препараты с метформином не подходят. Сильно кишечник после них бурлит и пищеварение страдает.
А у вас таких побочек нет? Вы давно его принимаете?Ответить
5
Состояние очень быстро нормализовалась, об этом говорят не только анализы, но и общее состояние. Перестала бегать часто по ночам в туалет, прекратились головные боли, стала меньше уставать и чувствовать себя разбитой. Хвалю этот препарат.5
Принимаю Глюкофаж постоянно, то есть каждый день без перерывов. С диабетом нужен постоянный контроль за сахаром, ни в коем случае никаких послаблений в диете, но просто питанием никак не скорректировать сахар. Ну, лично у меня так не получилось, а там не знаю. С первых таблеток Глюкофажа стала замечать, что чувствую себя лучше, причем значительно. Побочных никаких не было и пока нет.3
Действует, но тошнит от него частоПочему метформин вызывает диарею? Побочные эффекты, о которых следует знать – K Health
Метформин может вызывать диарею как распространенный побочный эффект. Хотя большинство побочных эффектов исчезают после первых нескольких дней приема метформина, у некоторых людей они могут длиться дольше.
Метформин способствует выведению из организма избытка глюкозы. Часть ее удаляется через кишечник. Этот процесс может быть одной из причин того, что диарея является распространенным побочным эффектом.
В этой статье мы рассмотрим, как справиться с побочными эффектами метформина и как узнать, когда вам следует обратиться к врачу.
Почему метформин вызывает диарею?
Метформин может быть очень эффективным лекарством для контроля повышенного уровня глюкозы в крови. Он блокирует печень от производства большего количества глюкозы.
Молочная кислота вырабатывается как побочный продукт бездействия печени, а избыток глюкозы выводится из организма через кишечник.
Так как это не является нормальным путем для избытка глюкозы, это может изменить консистенцию типичной дефекации.
Выведение глюкозы через кишечник также приводит к увеличению молочной кислоты, которая вызывает раздражение кишечника. Молочная кислота в кишечнике также может способствовать диарее от метформина.
Метформин также может изменять микробиом кишечника людей, которые его принимают. В некоторых случаях эффект может быть положительным, приводя к лучшему производству короткоцепочечных жирных кислот.
В других случаях некоторые виды бактерий, которые размножаются при приеме метформина, могут быть частью причины диареи.
Хотя диарея является гораздо более распространенным побочным эффектом, запор также возможен.
Когда участники одного исследования сравнивали типы желудочно-кишечных симптомов, оказалось, что запор на самом деле протекает тяжелее, чем диарея.
В большинстве случаев диарея, вызванная метформином, является лишь кратковременным побочным эффектом.
В некоторых случаях, но гораздо реже, метформин может быть причиной хронической диареи в течение длительного времени после того, как организм приспособился к лекарству.
Хроническая диарея длится не несколько дней, а длится несколько недель. В исследованиях, проведенных с метформином, вызывающим хроническую диарею, она обычно исчезала, как только метформин отменялся.
Как долго длится диарея от метформина?
Типичный побочный эффект диареи, вызванный метформином, не длится долго.
Обычно это проходит в течение нескольких дней или недель, как только организм приспосабливается к лекарству.
Если диарея, вызванная метформином, продолжается дольше, ваш лечащий врач может помочь определить, вызвана ли она метформином или чем-то другим.
В более редких случаях избыточное накопление молочной кислоты может привести к молочнокислому ацидозу, потенциально опасному для жизни состоянию.
Поговорите с врачом онлайн
Пополните запасы лекарств и получите необходимые рецепты.
Начните прямо сейчасЛечение метформиновой диареи
Существуют способы уменьшения желудочно-кишечных побочных эффектов, которые метформин может оказывать на желудочно-кишечный тракт.
Медицинский работник может сделать следующее:
- Назначить вам низкую дозу или уменьшить ее
- Принимать ли вы метформин во время еды
- Назначать метформин пролонгированного действия, чтобы его принимали реже, что может свести к минимуму побочные эффекты
Существуют также способы устранения краткосрочных побочных эффектов, чтобы успокоиться, пока ваше тело приспосабливается к лекарству:
- Избегайте обезвоживания : Диарея может привести к истощению жидкости, что может усугубить другие признаки и симптомы.
- Придерживайтесь диеты BRAT : Бананы, рис, яблоки, чай и тосты — это основная диета, которая может уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Его часто рекомендуют при других видах диареи. Если вы принимаете метформин для лечения диабета, убедитесь, что вы также употребляете белок и соблюдаете другие рекомендации по питанию.
- Клетчатка : В некоторых случаях диарея может быть вызвана недостаточным содержанием клетчатки в рационе. Клетчатка важна для контроля уровня глюкозы в крови, а также способствует снижению веса. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.
Если у вас сильная диарея, ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать противодиарейные препараты. Они также могут порекомендовать прекратить прием метформина на короткий период времени, чтобы посмотреть, пройдет ли диарея.
Другие побочные эффекты метформина
Общие побочные эффекты метформина являются краткосрочными и легкими.
Помимо диареи, к ним относятся:
- Головная боль
- Тошнота и рвота
- Потеря веса
- Вздутие живота
- Газы
- Неприятный (металлический) привкус во рту 90 056
Управление побочными эффектами
Ваш врач начните с низкой дозы, чтобы дать вашему телу время приспособиться к лекарству. В большинстве случаев это может помочь свести к минимуму побочные эффекты.
Прием метформина во время еды может уменьшить его влияние на работу желудочно-кишечного тракта.
Метформин помогает поддерживать сбалансированный уровень сахара в крови в дополнение к диете, образу жизни и физическим упражнениям. Соблюдение сбалансированной диеты может помочь улучшить общее самочувствие и улучшить пищеварение.
Поговорите с врачом онлайн
Пополните запасы лекарств и получите необходимые рецепты.
Начните сейчасКогда обратиться к поставщику медицинских услуг
Если вы принимаете метформин и побочные эффекты не поддаются лечению или ухудшаются, ваш поставщик медицинских услуг может помочь составить план облегчения.
Они также могут назначить альтернативу метформину, если вы испытываете трудности с его переносимостью.
Существует множество одобренных FDA альтернатив метформину. Некоторые из них включают ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2), такие как канаглифлозин (Invokana) и дапаглифлозин (Farxiga).
Вместо выведения глюкозы через кишечник, как метформин, эти препараты снижают уровень глюкозы за счет выведения через почки и мочу.
Если вы недавно начали принимать метформин или принимаете его в течение длительного времени, диарея является неприятным побочным эффектом. Вы можете поговорить с врачом в приложении K Health прямо из дома.
Чем может помочь K Health
Знаете ли вы, что K Health может получить доступ к неотложной онлайн-помощи?
Проверьте свои симптомы, изучите условия и методы лечения и, при необходимости, отправьте текстовое сообщение поставщику медицинских услуг за считанные минуты.
Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.
Часто задаваемые вопросы
Как остановить диарею при приеме метформина?Если вы недавно начали принимать метформин, диарея является распространенным побочным эффектом, который обычно проходит сам по себе с течением времени. Вы можете уменьшить побочные эффекты метформина, которые могут включать диарею и тошноту, принимая метформин во время еды. Ваш лечащий врач обычно назначает вам меньшую дозу, чтобы у вашего организма было время приспособиться. Если вы принимаете лекарство с немедленным высвобождением, ваш поставщик медицинских услуг может также перевести вас на форму с пролонгированным высвобождением.
Метформиновая диарея проходит? Диарея, вызванная метформином, обычно длится короткое время, пока организм приспосабливается к лекарству. Если это длится в течение длительного времени или ухудшается, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг.
Вы можете уменьшить диарею, вызванную метформином, принимая лекарство во время еды.
Метформин изменяет способ выработки глюкозы печенью. Побочным продуктом этого процесса является молочная кислота, которая может раздражать кишечник. Кроме того, метформин избавляется от избытка глюкозы через кишечник. Присутствие этой дополнительной глюкозы в кишечнике может вызвать диарею и другие желудочно-кишечные проблемы.
K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицины, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.
K Health имеет строгие правила выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты,
и медицинские ассоциации.
Мы избегаем использования третичных ссылок.
Метформин. (2022).
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html«Выведение сахара с калом»? Открыто новое действие антидиабетического препарата. (2020).
https://www.sciencedaily.com/releases/2020/06/200603100503.htmМетформин и желудочно-кишечный тракт.
(2016).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4742508/Влияние метформина на микробиоту кишечника у пациентов с диабетом 2 типа: двухцентровое квазиэкспериментальное исследование. (2020).
https://www.mdpi.com/2075-1729/10/9/195/htmМетформин как причина хронической диареи с поздним началом.
(2001).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11714216/Метформин. (2022).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518983/Глюкофаж (метформина гидрохлорид) таблетки.
(2017).
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020357s037s039,021202s021s023lbl.pdfИнгибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT2). (2018).
https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/sodium-glucose-cotransporter-2-sglt2-inhibitors
(2016). 
(2001). 
(2017). Метформин и диарея при диабете 2 типа
Существуют ли другие побочные эффекты метформина?
Да.
Дефицит витамина B12
Другим распространенным побочным эффектом использования метформина является дефицит витамина B12. Витамин B12 выполняет множество важных функций в нашем организме. Он необходим, чтобы помочь производить новые клетки крови и помочь нашему мозгу и нервной системе функционировать должным образом.
Около 30% людей, принимающих метформин, испытывают снижение способности всасывания B12 из кишечника, что приводит к дефициту B12 (дефицит витамина B12 и диабет) примерно у 5-10% людей. Низкий уровень B12 может привести к усталости и другим симптомам, наблюдаемым при анемии, но также вызывает периферическую невропатию — покалывание или онемение в ногах или руках. Уровень B12 можно проверить с помощью обычных анализов крови. Добавки B12 доступны в виде небольших ежемесячных инъекций в течение 3 месяцев, если уровни истощены, поскольку в нашем рационе трудно получить достаточное количество для повышения уровня.
Метформин может нарушать процесс всасывания витамина B12, что может привести к дефициту витамина B12 у людей с диабетом.
Если вы не сдавали анализ на дефицит B12, запросите анализ крови при следующем визите к врачу. Лечение дефицита витамина B12 очень простое и включает либо внутримышечную инъекцию, либо пероральные добавки. Ваш врач подберет для вас лучший вариант лечения.
Для получения дополнительной информации прочитайте статью о дефиците витамина B12 и диабете.
Тошнота
Тошнота — еще один распространенный побочный эффект метформина со стороны желудочно-кишечного тракта. Это затрагивает около 7% людей, но, как сообщается, выше, если не принимать формулу с медленным высвобождением (определенно стоит проверить, что вам прописали) (метформин при инсулинзависимом сахарном диабете). Если это продолжается, то это ненормально и необходимо обсудить это с врачом. Важно иметь это лекарство во время еды, чтобы свести к минимуму эти эффекты.
Металлический вкус
Некоторые люди жалуются на металлический привкус (до 3%) (метформин при инсулинзависимом сахарном диабете), и это должно исчезнуть, как только ваш организм привыкнет к лекарству.
Если это продолжится, поговорите со своим врачом.
Запах
Некоторые люди заметили рыбный запах от таблеток метформина или запах пота в раздевалке. Опять же, это необычный опыт, но если вас это беспокоит, поговорите со своим фармацевтом, так как может быть назначен другой бренд.
Но зачем мне принимать метформин?
Итак, я думаю, вы уже задаетесь вопросом, с какой стати вы вообще должны принимать метформин…
На самом деле это действительно хорошее лекарство, которое помогает не только регулировать уровень глюкозы в крови, но и снижает количество инсулина. вам нужно . Замедление фактического прогрессирования диабета также связано с другими преимуществами для здоровья, такими как снижение сердечно-сосудистых событий, таких как сердечные приступы и инсульты; снижение уровня холестерина и даже защита от рака. Для получения дополнительной информации см. Преимущества метформина.
Исследования показывают, что он должен быть препаратом первого выбора при диагностике диабета 2 типа по очень веским причинам (Американская диабетическая ассоциация: подходы к лечению гликемии).
Когда кому-то ставят диагноз диабет, метформин является первым пероральным препаратом, который назначают наряду с изменениями образа жизни, включая изменение диеты и уровней физической активности. Он также используется при преддиабете, гестационном диабете и синдроме поликистозных яичников и считается безопасным лекарством с небольшим количеством побочных эффектов, кроме тех, которые влияют на кишечник.
Поэтому важно сначала взвесить все «за» и «против» приема метформина и поговорить с врачом, прежде чем прекращать его прием, чтобы убедиться, что вы делаете лучший выбор для своего диабета и общего состояния здоровья. Это может быть так же просто, как снижение дозы или смена торговой марки, чтобы добиться реальных результатов.
Поговорите со своим врачом
Если вы хотите принять участие в программе поддержки с понятным видеоконтентом, охватывающим все аспекты диабета, присоединяйтесь к нашей индивидуальной 12-недельной программе. Программа персонализирована, предоставляя вам больше контента, который вы хотите видеть.