Поли остеохондроз позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Второй по популярности вид заболевания. Чаще всего он возникает у тех, кто большую часть времени проводит за рулем или за компьютером. При этом мышцы шейного отдела развиваются очень слабо, и даже незначительная нагрузка может привести к смещению позвонков.

Он встречается реже, потому как грудной отдел не так подвижен, защищен мышечным корсетом и ребрами. Поэтому он возникает не самостоятельно, а в результате сколиоза. Болезнь тяжело диагностировать, потому как ее основные симптомы можно спутать с симптомами других болезней.

Этот вид является сегодня самым распространенным. Объясняется его популярность большой нагрузкой, приходящейся прямо на поясничный отдел. Это заболевание в итоге приводит к сколиозу и межпозвоночной грыже.

При распространенном остеохондрозе поражается одновременно несколько отделов позвоночника.

Симптомы шейного остеохондроза

• частые головные боли, усиливающиеся при каждом движении и не проходящие даже после приема анальгетиков
• головокружения при каждом резком повороте головы
• боль в руках, грудной клетке или плечах
• частое появление «мушек» или цветных пятен в глазах
• звон в ушах, ухудшение зрения или слуха
• изменение голоса, а в некоторых случаях — онемение языка

Симптомы грудного остеохондроза

• боль между лопатками и в груди, а также болевые ощущения при наклонах или поднятии рук
• боль проявляется по ночам, при поворотах тела, охлаждении или при значительных физических нагрузках
• боль может усиливаться при глубоких вдохах-выдохах
• «мурашки» и временное онемение некоторых участков кожи
• холод в ногах, зуд или жжение
• боль между ребрами в процессе ходьбы
• неприятное чувство, словно грудь кто-то сдавил обручем

Симптомы поясничного остеохондроза:

• острая или ноющая боль в области поясницы
• постоянные болезненные ощущения, которые увеличиваются как при движении, так и при физической нагрузке
• боль чаще всего отдается в ноги, органы таза или крестец
• нарушение чувствительности в ногах
• человеку при поясничном остеохондрозе бывает тяжело или невозможно наклоняться, поворачиваться, поэтому он сохраняет ту позу, в которой боль переносить легче

Стадии развития остеохондроза

Межпозвоночные диски постепенно начинают терять свою упругость, их высота уменьшается, а сами они начинают понемногу выпячиваться. При этом человек может чувствовать скованность по утрам в области спины.

Постоянные, но терпимые боли в позвоночнике. При второй стадии в фиброзном кольце появляются кольца, появляется нестабильность позвонков. Из-за сильной боли человек практически перестает двигаться.

Сопровождается разрывами фиброзного кольца. Ядро межпозвоночного диска попадает прямо в спинномозговой канал, где образуется межпозвоночная грыжа. Если эту стадию вовремя не идентифицировать и не заняться ее лечением, это может привести к инвалидности.

Осложнения остеохондроза

Без должного, квалифицированного лечения заболевание может привести к таким осложнениям, как:

Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:

XXXОстеохондроз позвоночника — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Остеохондроз – это заболевание, вызываемое дегенеративно-дистрофическими изменениями позвонков, межпозвоночных дисков и связочного аппарата. Наиболее подвержены заболеванию люди после 30 лет, однако начинающиеся проявления заболевания могут появиться в подростковом возрасте.

 80-90% населения сталкиваются с этим недугом.

Симптомы болезни

В зависимости от места расположения патологического очага выделяют 3 формы заболевания:

• Остеохондроз шейного отдела
• Остеохондроз грудного отдела
• Остеохондроз поясничного отдела

При поражении шейного отдела позвоночника, жалобы пациента связаны с недостаточным питанием головного мозга за счет сдавливания кровеносных сосудов. Наиболее частой жалобой является сильная головная боль и головокружение. Кроме того пациентов беспокоят:

• Скачки артериального давления
• Нарушения координации движений и шаткость походки
• Снижение остроты зрения;
• Ухудшение слуха, звон в ушах
• Охриплость или осиплость голоса
• Храп во сне – признак постоянного напряжения мышц шеи.

При сдавливании нервов возникает онемение и похолодание пальцев, слабость в конечностях.

Если нервы ущемляются – возникают сильные боли в шее, боль кожи головы, боли в горле, зубах. Боль распространяется на плечи и конечность.

Симптомом остеохондроза грудного отдела так же является боль – межреберная невралгия. Боль обусловлена сдавлением нервных корешков. Боль в грудной клетке острая, усиливается при кашле, вдохе, смехе, при движении.

Боль при остеохондрозе грудного отдела может симулировать другие заболевания, например, боль в сердце, боль в животе.

Поясничный остеохондроз чаще всего поражает людей, имеющих сидячую работу. Он характеризуется болями в пояснице, которые отдают в ягодицу и ногу. При ущемлении нервов возможны онемения и похолодания ног, потеря чувствительности, недержания кала и мочи.

Причины болезни

Заболевание считается полиэтиологичным, то есть заболеванию способствует множество факторов. Наиболее распространенные:

• Сильная ежедневная нагрузка на позвоночник
• Травмы позвоночника
• Нарушения обмена веществ
• Избыточный вес
• Искривления позвоночного столба
• Наследственный фактор
• Процесс естественного старения организма.

Диагностика

Диагностика остеохондроза состоит из нескольких этапов.

Сбор анамнеза заболевания и жизни

Врач задает пациенту вопросы, чтобы узнать:

• Жалобы
• Локализацию боли и дискомфорта
• Когда появились первые симптомы
• Что провоцирует появление и усиление боли.
• Что помогает облегчить состояние.

Важно выяснить условия работы пациента, вредные привычки, чем болел на протяжении жизни, были ли ушибы и травмы позвоночника, есть ли у кого-то из ближайших родственников остеохондроз.

Осмотр и пальпация

При осмотре врач обращает внимание на положение тела и осанку, на симметричность спины и шеи, определяет объем движений в спине, прощупывает болезненные участки, оценивает мышечный тонус, определяет наличие иррадиации боли, проверяет чувствительность.

Рентгенологическое исследование

Рентгенография позвоночника выполняется в двух косых проекциях, в прямой и боковой для большей информативности. Иногда требуется проведение рентген-исследования с проведением функциональных проб – наклонов, положения сгибания, разгибания.

Компьютерная томография

КТ – исследование, позволяющее более четко рассмотреть тела позвонков, связки, сосуды и мягкие ткани. Выполняется снимок одного или нескольких сегментов позвоночника. КТ позволяет определить сдавление нервов, разрывы и грыжи межпозвоночных дисков, их высоту, изменения в твердой мозговой оболочке, нестабильность позвонков.

Магнитно-резонансная терапия

МРТ применяется для диагностики остеохондроза с четкой визуализацией сосудов, нервных отростков, межпозвоночных дисков.

Осложнения

Остеохондроз – заболевание не только спины, как принято считать. Он поражает сосуды, нервы, мышцы. Остеохондроз провоцирует развитие целого ряда сопутствующих заболеваний, среди которых:

• Мигрень
•   зрения и слуха
• Межпозвоночные грыжи
• Грыжи Шморля
• Радикулит
• Люмбаго
• Ишиаз
• Спондилез, спондилоарторз и другие.

Лечение болезни

Лечат остеохондроз консервативно, в тяжелых случаях – оперативно.

Консервативное лечение включает целый комплекс лечебных процедур: массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, вытяжение позвоночника и медикаментозное лечение.

Медикаментозные препараты назначаются в период обострений, способствуют снятию боли, воспаления, нормализации обменных процессов.

Боль в спине, какая она бывает, куда отдает болезненные ощущения » Лахта Клиника

Терминология

Неоднозначное понимание и употребление терминов в медицине встречается, к сожалению, пока нередко. На международном уровне в последние десятилетия ведется напряженная кропотливая работа, целью которой является четкое определение и унификация наименований, понятий, диагнозов, сокращений и т.п.

Применительно к патологии позвоночного столба, спинного мозга и тридцати одной пары его вездесущих «щупалец», образующих сложную систему спинномозговых нервов, – эта работа еще далека от завершения. В частности, цельная и хорошо развитая концепция остеохондроза позвоночника, традиционная для отечественной медицины, на Западе практически неизвестна, а сам термин «osteochondrosis of spine» в МКБ-10 встречается лишь пару раз, отдельно для взрослых и для подростков. Многие термины устаревают и постепенно уходят из официального медицинского лексикона (напр., люмбаго, радикулит). Напротив, появляются сравнительно новые, непривычные для нашего слуха и не всегда внятные понятия, – дорсопатия, спондилез и т.п.

За пределами же медицины и подавно сохраняется терминологическая анархия, «воспетая» еще Чеховым и Зощенко; у каждого свое понимание и свои представления о том, что именно болит и почему, каково содержание и значение того или иного термина. Чтобы тебя поняли и пожалели, достаточно сказать что-то вроде «Радикулит проклятый замучил», держась за поясницу и шипя от пронзительной боли; при этом, конечно, никто не станет уточнять, что радикулит – это не обязательно в пояснице, а боль в пояснице – это не обязательно радикулит.

Однако боль в спине действительно относится к числу наиболее острых и сложных проблем современной медицины, в частности, вертебрологии, неврологии, нейрохирургии, ортопедии. Мало того, что этот синдром резко снижает качество жизни (какое уж тут «качество», если не можешь ни сесть, ни встать, ни наклониться, ни разогнуться), он еще и чрезвычайно широко распространен, с каждым десятилетием «молодеет» (в плане среднего возраста манифестации) и обходится очень дорого в презренном финансовом аспекте, поскольку во многих случаях напрочь лишает человека трудоспособности и требует затратного продолжительного лечения, которое при этом далеко не всегда оказывается эффективным. В списке, недавно опубликованном Британской национальной службой здравоохранения и содержащем двадцать наиболее болезненных состояний (см. статью в ленте новостей на сайте Лахта Клиники), как минимум, треть связана с патологией позвоночника, суставов или сенсомоторных нервов.

Вообще, беспокойный Homo Sapiens со своим, видите ли, прямохождением задал столько проблем собственному опорно-двигательному аппарату, что теперь эти проблемы не то что вылечить, но хотя бы перечислить, наименовать, классифицировать, – сложно даже специалистам, не говоря уже о нас, простых пациентах (составляющих, к слову, практически все взрослое население земного шара). Тем не менее, со своим врачом лучше говорить на одном языке, пусть даже в самых общих чертах понимая значение тех латинских или греческих слов, которые он непроизвольно, ради экономии времени, употребляет в разговоре с нами. Правда, при этом придется учитывать еще и то, в какой стране учился доктор, к какой он принадлежит научно-методологической школе и каких придерживается взглядов на проблему. И все же это лучше полного непонимания. Попробуем терпеливо (лат. «patiens» – страдающий, претерпевающий; англ. «patient» – также «терпеливый», «упорный», «усердный») разобраться, что стоит за наиболее распространенными терминами. Вспомним для начала самые общие принципы медицинского словообразования.

Всё, что начинается с «а-» или «ан-» (и зачастую оканчивается на «-ия»), указывает на отсутствие в организме чего-то необходимого: напр., адентия (отсутствие множества или всех зубов), аноргазмия (невозможность нормальной сексуальной разрядки), но также авитаминоз, агранулоцитоз.

Всё, что начинается с «де-», свидетельствует о распаде, разрушении или снижении уровня чего-либо под нормативные пределы (демиелинизация, дегенерация, дегидратация, но также детоксикация).

Всё, что начинается с «дис-», говорит о неправильном развитии или функционировании (дисплазия, дискинезия).

Всё, что начинается с «ре-», обозначает процесс восстановления или восполнения чего-либо утраченного (реабилитация, регенерация, но также реакция как ответное действие или эффект; рецидив как возобновление болезни или повторное ее развитие после полного излечения).

Всё, что заканчивается на «-ит», указывает на воспалительный процесс (бронхит, неврит, гастрит).

Всё, что заканчивается на «-оз», обозначает, как правило, развивающуюся в масштабах всего организма патологию, обычно невоспалительную, которая поражает ту или иную систему(ы) (коллагеноз, психоз; в то же время, некроз может быть сугубо локальным следствием острого воспаления или ишемии).

Всё, что заканчивается на «-ома», обозначает опухоль, доброкачественную или злокачественную (фибромиома, саркома).

Всё, что заканчивается на «-патия», является, по сути, лишь констатацией заболевания без уточнения его патогенеза и сути; сюда же относятся собирательные термины, а также заболевания этиологически неясные и/или собственно «идиопатические», обусловленные неблагоприятным сочетанием сугубо индивидуальных характеристик организма (энцефалопатия, эндокринопатия, нефропатия и т.д.).

Всё, что заканчивается на «-алгия» или «-диния», обозначает болевой синдром; локализация указывается, как правило, первым корнем (невралгия, мастодиния, кокцигодиния, но также альгодисменорея).

Прочие приставки, суффиксы, окончания, – такие, например, как «гипер-» и «гипо-», «олиго-», «поли-», «мульти-», «-урия», «-дермия» и мн. др., – будем либо понимать интуитивно, либо разбирать, как говорится, по ходу дела.

Итак, основные термины, относящиеся к позвоночнику, спинному мозгу, отходящим от него нервным окончаниям и, в целом, к боли в спине.

Анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Бехтерева – воспаление и сращение (конкресценция) суставных сочленений позвоночного столба.

Грыжа межпозвонкового диска, межпозвонковая грыжа, – смещение межпозвонковой фиброзно-хрящевой связки, часто с ее разрывом, что приводит к ущемлению отходящих нервных окончаний и выраженному болевому синдрому.

Демиелинизация – разрушение миелиновой (липидно-белковой) электроизолирующей оболочки нейронов, нервных волокон.

Дорсалгия (лат. dorsum, спина) – болевой синдром с локализацией в спине, независимо от происхождения.

Дорсопатия – собирательное название синдромов и дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, околопозвоночных тканей и нервов. Термин, близкий по значению к «остеохондрозу позвоночника» (см. ниже), но не тождественный и менее точный.

Ишиас – воспаление седалищного нерва, включая седалищную невралгию (см. «невралгия»).

Кокцигодиния – боль в копчике.

Корешковый синдром – невралгический симптомокомплекс, обусловленный механическим ущемлением и воспалением спинальных нервных окончаний в корешковой их части.

Люмбаго (от лат. lumbus, поясница) – «простреливающий» болевой синдром в пояснице, независимо от этиологии.

Люмбалгия – боль в пояснице как таковая.

Люмбальный – поясничный.

Невралгия – острые приступообразные боли по ходу какого-либо поврежденного, ущемленного и/или воспаленного нерва.

Неврит (иногда «нейрит») – воспаление нервного ствола, обычно с полисимптомной клинической картиной.

Остеохондроз позвоночника – сложный полиэтиологический дегенеративно-дистрофический синдром, при котором поражаются хрящевые, костные и связочные ткани позвоночного столба.

Радикулит (от лат. radix, корень; ср., напр., с «радикальный» в политике, «радикал» в математике, «эрадикация» в медицине) – дословно, воспаление корешковой части спинномозговых нервных ответвлений (см. также «Корешковый синдром», «Радикулопатия»).

Радикулопатия – собирательное название всех видов патологии нервных окончаний, локализованной в корешковой части. Зачастую используется как синоним термина «радикулит» (см. выше), который, строго говоря, является более узким, поскольку подразумевает только воспаление.

Сакральный – в данном контексте крестцовый (отдел позвоночника).

Спондилез (также спондилоз) – хронический дегенеративно-дистрофический процесс, следствием которого являются шиповидные разрастания на краю позвонков.

Спондилит – воспалительный процесс в теле позвонка(ов), чаще туберкулезного происхождения.

Спондилоартроз – частный, относящийся к позвоночнику вариант остеоартроза, деформирующего дегенеративно-дистрофического процесса в костных элементах суставов; поражает все суставные и околопозвонковые ткани.

Спондилолиз – врожденный (несращение) или приобретенный дефект позвонковой дужки.

Спондилолистез – смещение позвонка относительно соседних позвонков вдоль передне-задней оси.

Стеноз спинномозгового канала – в общем смысле, сужение внутреннего канала в позвоночном столбе, где размещается спинной мозг.

Торакалгия – боль в груди, грудной клетке.

Торакальный/ – грудной, относящийся к грудной клетке, ее структурам и внутренним органам.

Цервикалгия – боль в шее.

Цервикальный – относящийся к шее (а также к шейкам различных органов, напр., к шейке матки).

Массаж

• классический массаж – применяется при различных заболеваниях – остеохондроз, травмы, заболевания дыхательных путей, заболевания суставов и другие
• баночный массаж – применяется при простудных заболеваниях, миозитах, остеохондрозе, пневмонии, бронхиальной астме, ишиасе, целлюлите
• сегментарный массаж – применяется для лечения легочных и сердечных заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта
• антицеллюлитный массаж – применяется для уменьшения объемов тела, повышения тонуса кожи и устранения «апельсиновой корки», восстанавливается эластичность кожи, замедляются процессы ее старения
• электростатический массаж аппарат «Хивамат» — применяется при заболеваниях позвоночника, сердечно-сосудистых заболеваниях. Лечение отеков различной этиологии
• общий массаж – применяется для расслабления, повышения работоспособности

Хивамат – электростатический массаж

Классическим методом для улучшения кровообращения и лимфодренажа является электростатический массаж.

Основу предлагаемого метода составляет воздействие микротоками (по величине идентичными микротокам человеческого организма) на ткани человека. Электрические импульсы низкой амплитуды подаются в режиме сложной моделирующей волны. Это исключает явление привыкания к подаваемым сигналам.

Физико-химическая сущность действия применяемых токов заключается в том, что они приводят к перемещению различных ионов через биологические мембраны в зависимости от частоты, длительности, конфигурации и режима поступления импульсов. Под воздействием микротоков изменяется активность ряда ферментов, вызывающих качественное ускорение метаболических процессов. Под влиянием поступающих импульсов происходит выделение таких биологически активных веществ как гистамин, серотин, аденозинфосфат, которые могут накапливаться в клетках кожи и мышечной ткани.

Благоприятное влияние микротоков обусловлено также их способностью ускорять циркуляцию крови в мелких сосудах и стимулировать коллатеральное кровообращение, активизировать процессы лимфообращения, что наиболее хорошо заметно при повторных процедурах.

Микротоковая терапия позволяет довольно быстро и эффективно восстанавливать тонус ослабленных и поврежденных мышц за счет нормализации метаболических процессов в мышечных волокнах, а также улучшением микроциркуляции в мышце. Микротоковое воздействие на клетки коллагеновых волокон стимулирует генерацию коллагеновых, эластиновых волокон, восстановление структурной цепи коллагена. Эти эффекты особенно важны в эстетической медицине, поскольку позволяют проводить неоперативный лифтинг тела с длительным сохранением результатов.

Воздействие импульсным током на мембранные рецепторы способствует выработке нейропептидов энкефалина и эндорфина, которые наряду с нейростимулирующим действием являются и эндогенными анальгетиками.

Благодаря этому микротоковые процедуры очень эффективны в программах по снижению веса и коррекции целлюлита, при снятии болевого синдрома различной этиологии, при снятии спазмов сосудов головного мозга и т.п., являются эффективнейшей профилактикой остеохондроза, мигрени, головокружения, вегетососудистых расстройств и т.п.

Для тех, кто постоянно испытывает  психо-эмоциональные и статические перегрузки используется кресло для массажа и вытяжения позвоночника (производство Япония) с целью поддержания высокой работоспособности у практически здоровых людей, так и для лечения больных остеохондрозом, имеющих сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания.

Показания:

• головокружение
• нестабильное давление
• малоподвижный образ жизни
• развитие апатии и сонливости
• остеохондроз 2 степени
• нарушения координации и равновесия
• ишемическая болезнь сердца в начальной стадии
• повышенное психо-эмоциональное напряжение

Воздействие:

• пассивная гимнастика для верхних и нижних конечностей
• вытяжение позвоночника при сдавливании нервных корешков в шейном и поясничном отделах позвоночника
• массаж мышц спины
• вытяжения позвоночника, поясницы, грудной клетки, нижних и верхних конечностей

Результат:

• улучшение обмена веществ
• нормализация давления
• улучшение самочувствия и настроения

Цены на услуги

Фотогалерея

Запись на процедуры по телефону: 8-(495) 020-35-04

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Первая стадия неврологических осложнений остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Клинические проявления связаны с рефлекторным мышечным напряжением.
Дорсаго (грудной прострел). Острые боли в грудном отделе, связанные с движениями. Обострение начинается внезапно. Резко ограничен объем движений в грудном отделе позвоночника. Паравертебральные мышцы «каменной» плотности.
Длительность дорсаго при адекватном лечении не более 7-10 дней.

Дорсалгия (боль в спине).
Пациенты жалуются на умеренную боль в грудном отделе, усиливающуюся при движениях или в определенном положении, после длительного сидения. Начало, как правило, постепенное. Клинически нередко определяется искривление в грудном отделе позвоночника, напряжение и болезненность паравертебральных мышц. В большинстве случаев боль проходить в течение 2-3-х недель, но при отсутствии лечения может принять хроническое течение.

Пекталгия (боль в груди). Боль в груди – одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Дифференциальная диагностика в этом случае проводится с кардиологическими заболеваниями (стенокардией, инфарктом миокарда).

Часто боли в груди возникают на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника. Боль носит глубинный, ломящий, ноющий характер, усиливается, при движениях или при длительном пребывании в одной позе. В грудном отделе движения ограничены, напряжены и болезненны при пальпации паравертебральные мышцы.

При синдроме передней грудной стенки возникают тупые, ноющие, длительные боли по передней поверхности грудной клетки, усиливаются при движениях рукой, при поворотах туловища. Прием нитроглицерина под язык не купирует боль. Курковые точки обнаруживаются в большой и малой грудной мышцах.

Вторая стадия неврологических осложнений остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Грыжа диска грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом встречается крайне редко. Это связано с особенностями строения грудного отдела позвоночника. Компрессия корешка (или межреберная невралгия) сопровождается простреливающими, жгучими болями опоясывающего характера из спины по ходу межреберий. Боли усиливаются при движении, при дыхании.

Часто грудные корешковые синдромы сопровождаются болями в различных внутренних органах. При поражении верхнегрудных корешков пациенты жалуются на боли и парестезии в области глотки и пищевода, на чувство кома в горле или за грудиной. Наличие в течение длительного времени неприятных ощущений в области глотки или пищевода, множество дополнительных обследований и консультаций приводит к развитию невротических реакций.

У больных с поражением среднегрудных корешков боли возникают в области желудка. Часто боли сопровождаются онемением по передней брюшной стенке.
При патологии нижнегрудных корешков боли могут симулировать патологию кишечника. Иногда болевой синдром в животе настолько интенсивный, что больным проводят неоправданные операции по поводу «псевдоаппендицита».

Поражение 7, 8 или 9-го корешка справа могут имитировать патологию желчного пузыря или печени. Ноющие, тупые боли локализуются в области правого подреберья.
Боли и парестезии при поражении грудных корешков четко связаны с движениями в грудном отделе позвоночника, усиливаются при длительном сидении, в положении лежа на спине, при кашле или чихании.

Третья стадия неврологических расстройств остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Сосудисто-корешковый конфликт.
При синдроме малой грудной мышцы сдавливаются плечевое сплетение, подключичная артерия и вена. Компрессия этих образований может быть вызвана сильным отведением руки. Больные испытывают ломящие, жгучие боли в области передней грудной стенки при движениях, по ночам. При этом возникают парестезии, онемение, слабость и боли в руке. При пальпации определяются курковые точки в области малой грудной мышцы. Важным дифференциально-диагностическим тестом является устранение боли после блокады мышцы.

Четвертая стадия неврологических осложнений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Нарушение кровоснабжения спинного мозга.
Хроническая миелопатия на грудном уровне встречается редко, что связано с анатомическими особенностями позвоночника. Но при узком позвоночном канале грыжа диска может сдавить артерии и спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, развивается слабость в ногах, снижение чувствительности в нижней половине туловища, нарушение функции тазовых органов.

Острое нарушение мозгового кровообращения является наиболее тяжелым осложнением грудного остеохондроза. Внезапно на фоне болевого синдрома возникает парализация ног, онемение, нарушение функции тазовых органов.

Обследование пациентов с остеохондрозом грудного отдела. Огромное значение имеет анализ жалоб и анамнеза для исключения серьезной патологии. Неврологическое обследование проводят для исключения поражения корешков и спинного мозга. Мануальное обследование позволяет определить источник болей, ограничение подвижности, мышечный спазм.

Дополнительные методы обследования показаны при подозрении на специфические боли в спине. При подозрении на наличие соматической патологии проводят тщательное клиническое обследование (ЭКГ, рентгенограмму легких, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и др.).

Рентгенограмма грудного отдела позвоночника назначается для исключения опухолей, травм позвоночника, инфекций, болезни Бехтерева, болезни Шойермана-Мау. Рентгенологические признаки остеохондроза не имеют клинической ценности, так как они есть у всех людей старшего и пожилого возраста.

При корешковых или спинальных симптомах показана МРТ или КТ грудного отдела позвоночника. На МРТ лучше видны грыжи диска и спинной мозг, а на КТ – костные структуры. Клинический уровень поражения и МРТ находки должны соответствовать друг другу.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: лечение.

В остром периоде при наличии интенсивных болей показано ограничение физических нагрузок. При снижении остроты болей рекомендовано постепенное расширение двигательного режима. Следует избегать резких вращательных движений в грудном отделе позвоночника.

Эффективны внутритканевая электростимуляция, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, массаж, мануальная терапия.
Медикаментозное лечение. При острой боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты. В комбинации с противовоспалительными препаратами при наличии мышечного спазма можно назначить миорелаксанты.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника эффективны лечебные блокады с местными анестетиками (лидокаин, новокаин), нестероидными противовоспалительными препаратами (ксефокам или мовалис), кортикостероидами (дипроспан). Лекарственные смеси вводятся максимально близко к очагу болей.

При межреберной невралгии показаны антидепрессанты, противосудорожные средства, пластырь версатис.
При миелопатии назначают сосудистые препараты (трентал, эуфиллин), витамины группы Б (мильгамма).
Хирургическое лечение проводят при симптомах сдавления спинного мозга (парез нижних конечностей, нарушение чувствительности, недержание мочи и кала).

Профилактика остеохондроза грудного отдела сводится к избеганию длительных, неудобных положений при работе за столом. Важно правильно обустроить свое рабочее место, чередовать периоды труда и отдыха, регулярно заниматься лечебной физкультурой, посещать бассейн 1-2 раза в неделю.

Страница не найдена — Ortho Sport & Spine Physitors

Уважаемый пациент,

Здоровье и безопасность наших пациентов и сотрудников всегда были нашим главным приоритетом. Мы постоянно следим за рекомендациями CDC и правительства США и хотим лично проинформировать вас о шагах, предпринятых нашей практикой для защиты вас и вашего здоровья в свете ситуации с COVID-19.

1. По мере развития ситуации с COVID-19 наши команды проходят постоянные брифинги, обучение и расширяют рабочие протоколы.
2. Каждый из наших офисов укомплектован сотрудниками на входе, которые проверяют весь персонал и пациентов на наличие симптомов, проверяют температуру и проверяют все недавние поездки в известные места вспышки коронавируса.
3. Как медицинские учреждения, которые уже работают в соответствии с самыми строгими стандартами здравоохранения, мы принимаем еще более крайние меры для обеспечения безопасности пациентов и сотрудников. Мы увеличили частоту очистки и продолжили использование дезинфицирующих средств больничного класса.Наши комнаты дезинфицируются перед каждым посещением пациента, и персонал использует процедуры медицинской стерилизации для себя также между контактами с пациентом.
4. Мы просим всех пациентов и сотрудников мыть руки и использовать дезинфицирующее средство для рук при входе в офис и кабинеты для осмотра.
5. Мы адаптировали наши протоколы расписания, чтобы увеличить промежуток времени между пациентами.
6. Мы просим пациентов и членов их семей особенно ждать в своем автомобиле, чтобы уменьшить количество людей в наших залах ожидания.
7. Мы просим всех пациентов с такими симптомами со стороны верхних дыхательных путей, как кашель, лихорадка, одышка, позвонить и отменить прием или, если возможно, перейти на прием телемедицины.
8. Наши предприятия вложили средства в уникальную и высокоэффективную систему электростатического распыления для борьбы с вирусами и бактериями. Эта высокоэффективная технология позволяет широко проводить дезинфекцию и дезинфекцию окружающей среды. Фактически, дезинфицирующее средство Noroxycdiff, которое мы используем, доказало, что убивает коронавирус менее чем за 2 минуты.

Полушарный спондилосклероз — полиэтиологический синдром

Радиологическое обследование 43 пациентов выявило 47 очагов, которые мы назвали полушаровидным спондилосклерозом (HSS).Этот термин описывает и включает следующие основные и возможные рентгенологические признаки заболевания:

Презентация на тему: «Остеохондроз — развивающееся полифакториальное заболевание» — стенограмма презентации:

1 Остеохондроз — полифакториальное заболевание, которое развивается
При двух состояниях: Декомпенсация трофических систем. Локальная чрезмерная нагрузка на сегменты позвоночника.

2 Патогенез остеохондроза
Первая стадия.Возникают дегенеративные изменения ядер пульпы. Вторая стадия. Имеются дегенеративные изменения фиброзного кольца, протрузии диска и грыжи диска. Третья стадия. Изменения гиалиновых пластинок — субхондральный склероз.

3

4 Рентгенологические признаки остеохондроза
Низкая высота межпозвонковых дисков Склероз конечных пластинок Остеофиты по краям тел позвонков.Расположены перпендикулярно оси позвоночника. Локальный сколиоз Спондилолистез — вывих тел соседних позвонков. Локальный сифоз (вместо лордоза).

5

6 Грыжа позвоночного диска
Основные положения: Медиальное (клинические признаки поражения конского хвоста) Парамедиальное (немного за медиальным положением — несколько корешков сдавлены) Заднее — медиальное (гораздо больше за пределами медиального положения — 1 или 2) сжимаются корни) Фораминал — (- 1 корень сжат)

7

8

9 Патогенез неврологических признаков
Раздражение сосудов и нервов спазмом сосудов.Компрессия сосудисто-нервного комплекса. Отек (периваскулярный отек и корешковый отек) Реактивный процесс соседних структур (напряжение мышц) Аутоиммунные реакции (часть диска становится антигеном)

10 Компрессионный синдром возникает при сдавлении и деформации корешка, сосудов и спинного мозга.
Рефлекторный синдром возникает при раздражении разных рецепторов (например, нерва Лушки).

11 Классификация. Рефлекторные синдромы Компрессионные корешковые синдромы.
Люмбаго (боль в спине) Люмбалгия Поясничная ишиалгия (мышечно-тоническая, нейродистрофическая, вегетативно-сосудистая) Компрессионные корешковые синдромы. Компрессионные сосудистые корешково-спинальные синдромы (корешковая ишемия) Острые преходящие инсульты Хроническая ишемическая миелопатия

12 Вертеброгенный синдром
Ограничение движений в пояснично-крестцовой части спинного мозга (наклон вперед, назад) Усиление боли при движениях, кашле и смехе Защитное напряжение длинных мышц спины Расширение поясничного лордоза, кифоз в пояснично-крестцовом отделе Сколиоз, иногда с ротацией Болезненные паравертебральные точки и позвоночные отростки

13 Вертеброгенный синдром
Выделения — позы и симптомы Колено-локтевое положение. В положении стоя пациент отводит ногу в сторону, чтобы уменьшить нагрузку на ногу. Лежа в постели, он сгибает ногу во всех суставах.Симптомы нестабильности спинного мозга (больному трудно стоять, умываться, но ходить намного легче)

14

15 Рефлекторные синдромы на пояснично-крестцовом уровне делятся на: 1. Люмбаго
2. Люмбалгия 3. Ишиалгия поясничного отдела мышечно-тоническая сосудистая нейродистрофия.

16 Точки боли: Боль вдоль crista iliaca
Точка подвздошно-крестцового сустава Точка m.gluteus minimus (сразу под crista iliaca) Точка m. gluteus medius (на 1 см ниже) Точка под задней складкой Trochanter os iliaca Вдоль седалищного нерва (задняя поверхность бедра и fossa subpoplitea)

17 Симптомы деформации Симптом Ласега — при растяжении и поднятии ноги появляется боль в пояснице Симптом Нери — появляется боль в ноге при наклоне головы вперед Симптом Мацкевича — болит передняя поверхность ноги при сгибании колена в положении лежа на животе симптом Вассермана — такая же клиническая картина при поднятии ноги

18 Симптомы деформации Симптом Секвара — появляется боль на задней поверхности ноги при сгибании стопы Туринский симптом — та же клиническая картина при сгибании пальца ноги Симптом Бехтерева — боль в колене — разгибание согнутой ноги Симптом Дежерина — боль в задней поверхности нога при кашле, чихании

19 Синдром грушевидной мышцы Клинические признаки:
Болезненная пальпация большого вертела Болезненная m.Грушевидная мышца Симптом Сообраза (болезненное положение со скрещенными ногами) Симптом кости — Бобровникова (болезненное отведение ноги)

20 Синдром грушевидной мышцы Попелянского перемежающаяся хромота (при ходьбе больной вынужден сесть из-за боли. Это результат спазма сосудов. Нарушения сфинктера (пауза перед мочеиспусканием) Признаки поражения n. Ischiadicus (гипотрофия мышц, низкая ахилловость) рефлекс, гипостезия, боль)

21 год Нейродистрофическая форма поясничной ишиалгии
Крестцово-подвздошный периартроз — боль и ограничение движений в тазобедренном суставе.Пациенты не могут бегать и так далее. Периартроз коленного сустава — внезапная боль в коленном суставе. Кокцигодиния. Нейродистрофические изменения ахиллового сухожилия (очень редко).

22 Радикулопатия Radix L5 (Диск L4 — L5)
Боль в наружном крае бедра, на передне-внешней поверхности голени до внутренней поверхности стопы и большого пальца стопы. Сенсорные расстройства (гипалгезия, анальгезия) в одних и тех же зонах Парез разгибателей большого пальца стопы и разгибателя стопы Гипотония и гипотрофия передней поверхности голени Пациент не может стоять на пятках

23

24 Радикулопатия Radix S1 (Диск L5 — S1)
Боль в наружно-задней поверхности бедра, голени, стопы, IV и V пальцев стопы.Сенсорные расстройства (гипалгезия, анальгезия) в одних и тех же зонах Парез сгибателей пальцев стопы Отсутствует или слабый ахилловый рефлекс

25

26 год Радикулопатия Radix L4 (Disc L3 — L4)
Боль в передней — внутренней поверхности бедра Сенсорные расстройства (гипалгезия, анальгезия) в одних и тех же зонах преобладают над моторными. Слабость m.Quadriceps femoris Гипотрофия m. Quadriceps femoris Коленный рефлекс низкий или иногда повышенный

27 Radiculopathy Radix L2 — L3
Клинические признаки включают боль и сенсорные расстройства на передне — медиальной поверхности бедра. Симптомы Мацкевича, Вассермана Низкий коленный рефлекс Слабость m. Quadriceps femoris Круралгия Симптомы поражения конского хвоста Иррадиация боли в нижнюю часть живота, половые органы

28 год

29 сжатие конского хвоста
Создается по основанию L2 — S5.Наблюдается при грыже дисков L4 — L5. Клинические признаки: Сильная боль в ногах Сенсорные и двигательные расстройства в определенных зонах иннервации Тазовые расстройства (недержание мочи и кала)

30

31 год

32

33

34

35 год

36

37 Классификация на шейном уровне
Рефлекторные симптомы.Ригидность шеи Цервикалгия Цервикальная краниалгия Цервикальная брахиалгия Мышечно-тонический синдром Вегетативно-сосудистый синдром Нейродистрофический Компрессионно-корешковый синдром

38 Классификация на шейном уровне
Компрессионно-спинальный синдром Компрессионно-сосудистый корешково-спинальный синдром Острые преходящие инсульты Хроническая ишемическая миелопатия Синдром A. vertebralis (радикулопатия корня C8, диска C7 — C8)

39 Шейная краниалгия. Клинические особенности заднего шейного симпатического синдрома: Краниалгия — затылочная боль с иррадиацией в височную, теменную части.Вестибуло — улитковые нарушения — головокружение, рвота. Глазные симптомы — боль в глазах, слезы. Вегетативный синдром верхнего квадранта — асимметрия артериального давления, температуры, пульса, ощущений, сердечной боли и так далее.

40

41 год Шейная брахиалгия Мышечно-тоническая форма Нейродистрофическая форма Вегетативно-сосудистая

42 Мышечно-тонизирующая форма Мышечно-тонизирующая форма — Скаленус-синдром.
Клинические признаки: Боли над ключицей и под ключицей при напряжении мышц Боли при движениях головы с иррадиацией в руку Отек в области над ключицей

43 год Шейная брахиалгия Нейродистрофическая форма
Периартроз плеча и лопатки Синдром плеча и кисти Эпикондилоз

44 год Шейная брахиалгия. Периартроз плеча и лопатки. Клинические признаки: боль и ограничение движений в плече. Болезненная пальпация caput os humeri. Ограничение движений рук (пациент не может расчесывать волосы) Симптом замороженного плеча M.deltoideus, m. атрофия надостной мышцы

45 Синдром плеча и кисти
Этот синдром включает клинические признаки периартроза плеча и лопатки и вегетативно-трофические изменения кисти. Клинические признаки аллергической стадии: сильная боль в руке, отек, гиперемия и цианоз.

46 Синдром плеча и кисти
Гиперестезия Снижение мышечной силы и ограничение движений Клинические признаки дистрофической стадии: Атрофия мышц Остеопороз при рентгенологических исследованиях

47

48

49 Компрессионные корешковые синдромы
Радикулопатия по корешку С6 (диски С5 — С6) Боль, парастезия и гипалгезия на передней наружной поверхности руки Слабость, гипотрофия m.biceps brachii Отсутствие рефлекса сгибания локтя или его низкий

50 Компрессионные корешковые синдромы
Радикулопатия корень С7 (диски С6 — С7) Боль, парастезия и гипалгезия Слабость, гипотрофия m. triceps brachii Низкий разгибательный рефлекс локтевого сустава

51 Компрессионные корешковые синдромы
Радикулопатия корень C8 (диски C7 — C8) Боль, парастезия и гипалгезия Низкий разгибатель локтя и запястья — лучевой рефлекс

52

53 Дополнительные методы диагностики
Рентгенография позвоночника — исследование КТ спинного мозга

54 Лечение Ортопедические препараты:
При отеке: Эуфиллин 2.4% 10,0; Lasix 2.0; Дексаметазон 4-8 мг; NaCl 0,9% в / в каплями Платифиллин, Но — шпа, Баралгин Анальгетики — Реопирини, Вольтарени 2,5% 3,0; Трамадол, Аминазини Нестероидные препараты — Кетанов, Диклоберл, Мовалис, Ранселекс, Целекоксиб Миорелаксанты — Мидокалм, Баклофен Хондропротекторы — Румалон Витамины и биостимуляторы Физические методы

55 Лечение Хирургические методы (Компрессия конского хвоста, Длительные (3-6 месяцев) боли, Огромная грыжа (более 15 мм), Острая компрессия корешковой и спинномозговой артерии) Санаторий

56 Профилактика Профилактика гипокинезии Умеренная физическая активность
Лечение хронических заболеваний

Фиксация рассекающих поражений коленного сустава при ювенильном остеохондрите с использованием биодеградируемых имплантатов из сополимера поли 96L / 4D-лактида

Описана фиксация поражений при ювенильном рассекающем остеохондрите (ОКР) с использованием металлических имплантатов, скоб, биоразлагаемых костных имплантатов.Биоабсорбируемая фиксация имеет потенциальные преимущества, в том числе отсутствие необходимости во второй операции по удалению имплантата, отсутствие помех при послеоперационной магнитно-резонансной томографии (МРТ) и потенциально меньшее количество известных аппаратных средств. Возможные осложнения биодеградируемой фиксации включают синовит, потерю фиксации из-за несжимающих свойств и формирование стерильного абсцесса. Результаты биоабсорбирующей фиксации ювенильных поражений коленного сустава с ОКР изучены недостаточно. Целью этого исследования было оценить эффективность и безопасность фиксации биорассасывающегося сополимера при лечении нестабильных поражений коленного сустава у подростков.Это ретроспективная серия случаев пациентов с нестабильными поражениями коленного сустава с ОКР, которым лечили биоабсорбируемыми имплантатами из сополимера поли 96L / 4D-лактида. Информация была собрана с помощью 3 стандартизированных и проверенных вопросников функции колена, медицинских записей участников, простых снимков, МРТ, а также опросников уровня боли и шкалы удовлетворенности. Были обследованы 24 колена у 24 пациентов. Средний возраст на момент операции составлял 14,4 года. Средний срок наблюдения составил 39,6 месяца. Средний балл Международного комитета по документации коленного сустава при последующем наблюдении составил 84.9 средний балл по Лисхольму составил 88,0, а средний балл по Тегнеру — 7,9. Простые снимки в среднем через 19,2 месяца после операции показали интервальное заживление у 9 пациентов, отсутствие значительных изменений у 1 пациента, полное заживление у 13 пациентов и дряблые тела без интервального заживления у 1 пациента. МРТ были выполнены после операции на 17 коленях, средний период наблюдения составил 22,4 месяца. Интервальное заживление присутствовало на 16 из 17 МРТ, что согласуется с результатами простой кинопленки. Двадцать два из 24 пациентов имели результаты от хороших до отличных.Биоразлагаемые имплантаты из сополимера поли 96L / 4D-лактида кажутся безопасными и эффективными для лечения нестабильных ювенильных поражений коленного сустава с ОКР. Они обеспечивают стабильность заживления очагов ОКР с минимальной реакцией продуктов разложения.

Полисегментарный остеохондроз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника

Боль в пояснице — тяжелое невоспалительное заболевание межпозвонковых дисков, которое характеризуется возникновением дистрофических и дегенеративных изменений хрящевой ткани.

Это заболевание очень актуально в наше время, поскольку, несмотря на бурное развитие медицины, адресной профилактики заболевания нет. Но благодаря многолетним исследованиям удалось улучшить диагностику и лечение этой патологии.

Сначала необходимо заняться классификацией болезни. Итак, выделяют 5 основных форм остеохондроза:

• шейный
• грудной
• поясничный
• пояснично-крестцовый
• полигональная форма.

По размеру повреждений выделяют моносегментарные и полисегментарные формы патологии.

причина болезни

Это заболевание характеризуется множественными патологическими процессами в нескольких межпозвонковых дисках одновременно. Этот вариант заболевания определяется четко выраженными симптомами, в отличие от моносегментарной формы.

Причины полисегментарного поражения установлены. Но стоит отметить, что такая генерализованная травма является причиной действия какого-либо системного патогенного фактора, а не точкой патологии.

Итак, основные причины остеохондроза:

• рахит
• нарушений минерального обмена;
• патология обмена веществ;
• аутоиммунное заболевание
• эндокринная патология
• инфекционная болезнь
• травм и операций;
• малоподвижный образ жизни или, наоборот, эффект от слишком сильных физических нагрузок;
• беременность
• старости.

Определение истинных причин патологии играет большую роль в последующем лечении и его эффективности.

Патогенез и механизм развития

Как упоминалось ранее, наиболее частой причиной полисегментарного поражения является системная патология. Следовательно, механизм развития полисегментарных форм также будет системным, т.е. одновременно в нескольких межреберных дисках.

После воздействия вредоносного фактора сразу же начинается метаболическое изменение межреберного диска. Стоит отметить, что эти изменения необратимы. Начавшееся неинфекционное воспаление хряща приводит к изменению его физико-химических характеристик.

Измененный хрящ начинает истощаться и дрейфовать, что приводит к дальнейшему повреждению спинномозгового нерва. Облитерированный спинномозговой нерв сразу же реагирует на вредный фактор воспалительного процесса.

При воспалении нерва образуются медиаторы боли, такие как серотонин, простагландины, брадикинин. Эти материалы обладают очень высокой биологической активностью и даже в минимальных дозах вызывают острую боль. Воспаление корешков спинномозговых нервов в этом случае называется дискогенным радикулитом (корешковым синдромом).

Симптомы и характеристика боли

Полисегментарный остеохондроз имеет очевидные симптомы. В зависимости от топографического расположения симптомы будут различаться.

Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется сильной болью в шее, нижней челюсти и мигренью. Иногда боли бывают настолько сильными, что имитируют патологию других заболеваний. Поражения шейного отдела позвоночника могут привести к затруднению вращения шеи. Остеохондроз шейного отдела позвоночника — самая редкая форма, потому что эта часть позвоночника принимает на себя самые незначительные нагрузки.

Полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника также называют межреберным остеохондрозом и межреберной невралгией. Причина этого в том, что пациенты субъективно ощущают боль в позвоночнике и в межреберных промежутках.

Спинальные нервы грудного отдела позвоночника направлены по межреберям к грудины. В межреберных промежутках спинномозговые нервы носят индивидуальное название — межреберные нервы.

Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника часто имитирует болевые синдромы плеврита, инфаркта миокарда, перелома ребер, тромбоэмболии легочной артерии.

Патология поясничного и крестцового отделов по специфической причине боли — радикулиту и люмбаго. Для них характерны сильные приступообразные боли, как будто болезненные время от времени стреляют из пистолета в спину. Ишиас и люмбаго при патологии поясничного и пояснично-крестцового отделов часто имитируют боли при острой почечной колике, воспалении аппендицита или перитонита.

Чаще встречается пояснично-крестцовая локализация поражения. Это связано с тем, что наибольшая нагрузка ложится на поясничный и крестцовый отдел позвоночника.

Устранение болевого синдрома и лечение

Полисегментарный остеохондроз позвоночника требует целенаправленного этиологического лечения. То есть в случае аутоиммунной этиологии следует пройти курс кортикостероидов. Эндокринная дисфункция требует заместительной терапии.

Но первым делом нужно избавиться от невралгии. Этого можно достичь с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, среди которых наиболее часто используются диклофенак натрия или диклоберл.

Остеохондроз у собак — Vetrica

Лечение

Лечение остеохондроза состоит из двух этапов:

• В острой фазе, когда собака растет.
• Во время хронической фазы, когда собака перестала расти.

Растущие собаки
Существует два основных метода лечения, независимо от сустава, пораженного остеохондрозом: консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение.
Консервативное лечение состоит из трех компонентов:
Обезболивание
Ограничение физических упражнений
Диетический контроль

Обезболивающее . В целом облегчение боли достигается с помощью семейства препаратов, которые мы называем НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, произносится как «ан-сайд»).Их множество, и они более подробно рассматриваются в разделе, посвященном артриту.

Мелоксикам (Метакам®). Мелоксикам — очень эффективное обезболивающее. Он имеет отличный профиль безопасности, редко вызывает рвоту и почти единственный среди НПВП фактически улучшает состояние суставов, страдающих артритом, а не просто снимает боль. Из-за этого при длительном применении часто удается постепенно снижать дозу. Этот препарат отличается от большинства НПВП тем, что он доступен в виде сиропа с собственным дозирующим шприцем.Практически это означает, что точную дозу можно давать собаке независимо от ее веса. С таблетками это не всегда возможно, так как вы ограничены размером таблетки, что дает лишь приблизительную величину необходимой дозы. Это особенно полезно для снижения дозы, так как могут быть сделаны очень небольшие корректировки. Мелоксикам в настоящее время является препаратом первого выбора для лечения боли при остеохондрозе в Ветрике.

Карпрофен (Римадил®, Норокарп®).Карпрофен также является очень эффективным обезболивающим даже при довольно сильной боли. Имеет хороший профиль безопасности. Доступны только планшеты. Безопасно использовать в течение длительного времени, и побочные эффекты возникают редко. Таблетки маленькие, и их легко принимать. В компании Vetrica карпрофен в настоящее время является препаратом второго выбора для лечения боли при остеохондрозе.

Аспирин — Аспирин дешев и доступен, но не имеет лицензии на применение у собак. Хотя в целом он безопасен для собак и неплохо действует как болеутоляющее, особенно при легкой боли, аспирин обычно вызывает рвоту, и оба перечисленных выше препарата имеют гораздо лучший профиль безопасности.(Аспирин нельзя давать кошкам, за исключением особых ветеринарных рекомендаций).

Ибупрофен (Нурофен®). НИКОГДА НЕ ДАЙТЕ ЭТО СОБАКЕ. Хотя он безопасен для людей, он токсичен для почек у собак в дозах, близких к терапевтическим. Нет причин использовать ибупрофен у собак. Это нелицензионное, но есть более безопасные и эффективные лекарства.

Еще один препарат, который следует рассмотреть здесь, — полисульфат пентозана (Cartrophen Vet®; не путать с карпрофеном).Это не классический НПВП, и он не обладает присущим ему обезболивающим действием, но действует для облегчения боли, улучшая состояние сустава. Этот препарат вводят в виде инъекций с интервалом в неделю, обычно в четырех разных случаях. Препарат действует по-разному, но в основном служит для улучшения среды, в которой находится суставной хрящ. Он не работает во всех случаях, но примерно у 80% людей наблюдается заметное улучшение. Во время приема препарата нельзя принимать обезболивающие.Практически не вызывает побочных эффектов у молодых животных. В случаях подтвержденного остеохондроза, когда операция была отменена, мы обычно рекомендуем курс Cartrophen Vet®.

Контроль выполнения . Все щенки крупных и гигантских пород должны получать только регулярные короткие прогулки, пока они не закончат расти. Если у них остеохондроз, то это особенно важно. Больных собак следует ограничивать только поводком и проводить только три 10-15-минутных прогулки в день. См. Также раздел «Упражнения» на страницах «Щенок».

Диетический контроль . Перекармливание в значительной степени способствует возникновению многих ортопедических заболеваний. Остеохондроз является одним из них, и очень важно немедленно прекратить прием любых витаминов или минеральных добавок. Кормите собачьим кормом хорошего качества, предназначенным для выращивания собак. Многие собаки с остеохондрозом — самые красивые, крупные и быстрорастущие собаки в помете. Это собаки, которым удалось вытолкнуть однопометников из кормушки, и они слишком быстро растут. Уменьшите общее потребление калорий до рекомендованного производителем кормов.Более подробно это обсуждается в разделе «Диета» на страницах, посвященных щенкам.

Хирургия
Существует ряд хирургических методов лечения остеохондроза, в зависимости от того, какой тип у вашей собаки.

Рассекающий остеохондрит . Независимо от того, на каком месте: плечо, локоть, скакательный сустав или колено, процедура в основном одинакова для лечения ОКР. Свободный хрящевой лоскут удаляется под общим наркозом. Результаты, как правило, хорошие, и большинство собак полностью восстанавливают свою физическую форму.У собак младше 6 месяцев лоскут все еще может зажить, поэтому, возможно, стоит подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли хромота. Операция не должна откладываться после 6,5 месяцев, потому что, если собака все еще хромает, это означает, что образовался незаживающий лоскут.

Объединенный анконеальный процесс . Здесь нужно удалить оторвавшийся кусок кости. Анконеальный отросток представляет собой крючок, который защелкивается в выемке на плечевой кости. Это важная структура, стабилизирующая локтевой сустав.Несмотря на это, простое удаление костного отростка обычно дает хорошие результаты, даже если локоть менее стабилен, чем нормальный локтевой сустав. Также доступны методы, чтобы прикрепить или прикрутить отросток обратно к локтевой кости.

Фрагментированный медиальный короноидный отросток . Это самый неприятный из всех вариантов лечения остеохондроза. Первая проблема состоит в том, чтобы быть уверенным, что это действительно причина хромоты и что локоть не болит по какой-то другой причине. Срединный венечный отросток — очень сложная структура для визуализации с помощью рентгена.Теоретически удаление костных фрагментов должно решить проблему, но они часто настолько малы, что даже там, где хирург уверен в диагнозе, их невозможно найти, поскольку они погребены в массе волокнистой соединительной ткани. К тому же, даже если найден и удален большой фрагмент, собака не всегда перестает хромать. В целом результаты операции не лучше консервативного лечения. Таким образом, с практической точки зрения, консервативное лечение, вероятно, является лучшим первым вариантом, операция предназначена для тех, кто не реагирует на лечение в течение разумного периода времени (около месяца) или когда хорошо виден большой фрагмент кости.

Взрослые собаки
У многих собак изначальная проблема остеохондроза осталась незамеченной, и собака достигла взрослого возраста практически без лечения.