Почему желчь забрасывается в желудок а не в кишечник: почему происходит, симптомы, что делать, как лечить?

Книги Журналы

Новости

30 декабря 2022

«Честный знак» в 2022 году обработал 1,56 млрд электронных документов

Это на 40% больше, чем в 2021 году.

Подробнее

30 декабря 2022

Владимир Христенко ушел с поста президента «Нанолек»

Поздравление министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко с наступающим Новым 2023 годом

/pharmacy/detail.php%3fid%3d67657

Врачам

29 декабря 2022

Оперировать нельзя выжидать. Правила хирургической пунктуации

Д.С. Зубков; Ассоциация травматологов-ортопедов Москвы

Врач-хирург поликлиники направил пациента…

Подробнее

28 декабря 2022

Хронический и острый периодонтит: виды, лечение

Остеоартрит суставов кистей.

Фармацевтам

19 декабря 2022

Лекция: Современная аптека. Всесторонняя забота о ЖКТ

Представляем вашему вниманию лекцию для фармацевтов и провизоров «Современная аптека. Всес…

Подробнее

12 декабря 2022

Лекция: Современная аптека. Тонкая настройка ЖКТ

Лекция: Современная аптека

Искать

Раздел не найден.

Раздел не найден.

Желчный рефлюкс — Humanitas

При желчном рефлюксе желчь, жидкость, которая участвует в пищеварении, забрасывается обратно в желудок и пищевод (участок желудочно-кишечного тракта между ртом и желудком). Желчный рефлюкс может сопровождаться кислотным рефлюксом – забросом желудочной кислоты в пищевод.

Вопрос, играет ли желчь важную роль в процессе рефлюкса, остается спорным. Если рефлюкс не поддается или плохо поддается лечению с помощью антацидных препаратов, обычно это связано с желчью. Влияние желчного рефлюкса на организм человека до конца не изучено. Исследования на лабораторных животных показали, что со временем желчный рефлюкс может иметь серьезные последствия, в частности, увеличивать риск возникновения рака пищевода.

В отличие от кислотного рефлюкса, изменение диеты или образа жизни не позволяют полностью избавиться от желчного рефлюкса. Напротив, в большинстве случаев желчный рефлюкс купируется с помощью медикаментов — или в тяжелых случаях с помощью хирургического вмешательства.

Симптомы

Желчный рефлюкс трудно отличить от кислотного. Признаки и симптомы схожи, а оба заболевания могут возникать одновременно. Роль желчи в возникновении рефлюкса неясна.

К признакам и симптомам желчного рефлюкса относятся:

• Боль в верхней части живота, которая может быть острой
• Частая изжога – ощущение жжения в груди, которое иногда распространяется на горло и сопровождается кислым привкусом во рту
• Тошнота
• Рвота зеленовато-желтой жидкостью (желчью)
• В редких случаях кашель или хрипота
• Непреднамеренное снижение массы тела

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При частом возникновении симптомов рефлюкса или непреднамеренном снижении массы тела следует посетить врача.

Если вам поставили диагноз гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь (ГЭРБ), а медикаменты не приносят облегчение, следует посетить врача. Возможно, требуется дополнительное лечение желчного рефлюкса.

Осложнения

Влажная слизистая покрывает и защищает оболочку желудка от разъедающего воздействия желудочной кислоты. У пищевода подобной защиты нет, поэтому кислотный и желчный рефлюкс могут серьезно повредить ткани пищевода. Одновременное проявление желчного и кислотного рефлюкса увеличивает риск возникновения следующих осложнений:

ГЭРБ. Возникающая время от времени изжога обычно не является проблемой. Тем не менее, частая или продолжительная изжога – это один из наиболее распространенных симптомов ГЭРБ, серьезного нарушения, которое вызывает раздражение и воспаление тканей пищевода (эзофагит). Чаще всего ГЭРБ возникает из-за избытка кислоты. Несмотря на вовлеченность желчи, ее влияние на процесс рефлюкса вызвает сомнение.
Синдром Барретта. Это серьезное заболевание, которое может возникнуть, если желудок подвергается длительному воздействию кислоты или кислоты и желчи, из-за которого повреждаются ткани нижней части пищевода. В результате повреждения (метаплазии) клеток пищевода повышается риск их малигнизации. Исследования на животных также показали связь рефлюкса и возникновения синдрома Барретта.
Рак пищевода. Часто эту серьезную форму рака обнаруживают в уже запущенном состоянии. Возможная связь между желчным и кислотным рефлюксом и раком пищевода остается спорной, однако многие специалисты считают, что прямая связь существует. Исследования на животных показали, что желчный рефлюкс сам по себе может привести к раку пищевода.

Отличить желчный рефлюкс от кислотного рефлюкса может быть сложно

• Автор

  Шон Бишоп

  5 августа 2011 г.

5 августа 2011 г.

Уважаемая клиника Майо:

В чем разница между желчным рефлюксом и кислотным рефлюксом?

Ответ:

Желчный рефлюкс представляет собой рефлюкс жидкости из тонкой кишки, поступающей в желудок и пищевод. Кислотный рефлюкс – это обратный заброс желудочной кислоты в пищевод. Эти состояния часто связаны между собой, и иногда бывает сложно провести различие между ними.

Желчь — это пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Его основная функция заключается в том, чтобы помочь организму переваривать жиры и выводить определенные токсины. Желчь оттекает из печени по желчному протоку в верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку), сразу под желудком. Желчь обычно не может попасть в желудок, потому что односторонний клапан между желудком и тонкой кишкой, называемый привратником, открывается, позволяя пище вытекать со дна желудка в кишечник. Привратник предотвращает попадание содержимого тонкой кишки, в том числе желчи, обратно в желудок.

Когда привратник поврежден или не работает должным образом, желчь и другие пищеварительные жидкости из кишечника могут попасть в желудок, вызывая раздражение и воспаление. Люди с высоким риском желчного рефлюкса включают тех, кто перенес операцию на привратнике или на нервах в желудке, которые играют роль в функции привратника.

Другой клапан, нижний пищеводный сфинктер, отделяет пищевод от желудка. Обычно он открывается только для того, чтобы позволить пище пройти в желудок, а затем плотно закрывается. Если клапан ненормально расслабляется или ослабевает, желудочная кислота может попасть обратно в пищевод. Это кислотный рефлюкс.

Если привратник и нижний пищеводный сфинктер не работают должным образом, то желчь и кислота вместе с другими пищеварительными жидкостями из тонкой кишки могут попасть в пищевод из желудка. Это состояние часто называют желчным рефлюксом, хотя жидкость, попадающая в пищевод, содержит не только желчь.

Признаки и симптомы желчного и кислотного рефлюкса схожи, что затрудняет их различие. Основным признаком того и другого является частая изжога — чувство жжения в груди или горле, сопровождающееся кисловатым привкусом во рту. В некоторых случаях рефлюкс желчи может также вызывать боль в верхней части живота в результате раздражения желудка желчью.

Лечение обоих типов рефлюкса обычно начинается с приема препаратов, блокирующих кислоту, обычно из класса препаратов, называемых ингибиторами протонной помпы. Эти лекарства снижают выработку кислоты в желудке, уменьшая количество раздражающей жидкости, попадающей в пищевод. Это значительно уменьшает повреждение пищевода, вызванное рефлюксом, и часто уменьшает симптомы как желчного, так и кислотного рефлюкса.

Многим людям для эффективного лечения кислотного и желчного рефлюкса достаточно препаратов, блокирующих кислоту. Если симптомы сохраняются, несмотря на прием ингибитора протонной помпы, может быть рекомендована операция по созданию нового клапана в верхней части желудка, который предотвращает рефлюкс в пищевод.

Если у вас есть симптомы рефлюкса, обратитесь к врачу. Если не лечить, со временем желчный и кислотный рефлюкс может привести к серьезному повреждению пищевода. Кроме того, длительный рефлюкс желчи может вызвать раздражение желудка (гастрит), что в некоторых случаях может привести к язве и кровотечению. Своевременное лечение рефлюкса часто может значительно снизить риск этих серьезных осложнений.

— Джеффри Александр, доктор медицинских наук, гастроэнтерология, клиника Майо, Рочестер, Миннесота

Статьи по теме

Consumer Health: Когда похмелье является чрезвычайной ситуацией?

Во время курортного сезона может показаться, что возможности для празднования есть везде, и алкоголь часто является частью праздника. Что касается […]

Лорел Келли • 30 декабря 2022 г.

Расширенные вены могут вызывать боль и бесплодие

Многие люди слышали о варикозном расширении вен. Но не только вены на ногах могут искривляться, увеличиваться, болеть или зудеть. […]

Джоэл Стрид • 29 декабря, 2022

Ваша пищеварительная система | Мичиган Медицина

Ваша пищеварительная система состоит из ряда органов, которые позволяют вашему телу получать необходимые ему питательные вещества и энергию из пищи, которую мы едим. Когда пища проходит через пищеварительную систему, она расщепляется, сортируется и перерабатывается, прежде чем циркулировать по телу, чтобы питать и заменять клетки и снабжать энергией наши мышцы.

Пищеварение начинается во рту, где жевание и слюна расщепляют пищу, чтобы она легче усваивалась организмом.

Пищевод: Пищевод представляет собой мышечную трубку, соединяющую глотку (горло) с желудком. Пищевод сокращается, когда пища попадает в желудок. «Клапан», называемый нижним пищеводным сфинктером (НПС), расположен непосредственно перед входом в желудок. Этот клапан открывается, чтобы позволить пище пройти в желудок из пищевода, и он предотвращает движение пищи обратно в пищевод из желудка.

Медицинские состояния, связанные с пищеводом:

• Эспоагус Барретта
• Дисфагия (затрудненное глотание)
• Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ)
• ГЭРБ

Желудок:   Орган с прочными мышечными стенками, желудок удерживает пищу и смешивает ее с кислотой и ферментами, которые продолжают расщеплять пищу на жидкость или пасту.

Тонкий кишечник (тонкая кишка): Почти 20 футов в длину тонкий кишечник является рабочей лошадкой пищеварительной системы. Он будет продолжать расщеплять пищу ферментами, выделяемыми поджелудочной железой, и желчью, выделяемой печенью. Он состоит из трех сегментов: двенадцатиперстной кишки, в которой продолжается расщепление пищи; и тощая кишка и подвздошная кишка, которые в основном отвечают за поглощение питательных веществ.

Заболевания, связанные с тонкой кишкой:

• Полипы, опухоли и нарушения всасывания в тонкой кишке

Поджелудочная железа: Ваша поджелудочная железа расположена за желудком и прикреплена как к желчному пузырю, так и к тонкому кишечнику. Среди других функций поджелудочная железа помогает пищеварению, производя пищеварительные ферменты и выделяя их в двенадцатиперстную кишку (первый сегмент тонкой кишки). Эти ферменты расщепляют белки, жиры и углеводы.

Заболевания, связанные с поджелудочной железой:

• Ампуллярные полипы и рак
• Панкреатит

Печень: Печень, выполняющая множество функций, выполняет две основные функции в процессе пищеварения: вырабатывает и выделяет желчь, а также обрабатывает и очищает кровь, содержащую вновь всосавшиеся питательные вещества, поступающие из тонкой кишки. У желчи две основные задачи: помогать абсорбировать жиры и выводить отходы из печени, которые не могут пройти через почки.

Медицинские состояния, связанные с печенью:

• Цирроз печени
• Жировая болезнь печени (безалкогольная)
• Гепатит (вирусный)
• Заболевания печени и гепатология
• Болезнь Вильсона

Желчные протоки : Желчь, образующаяся в печени, попадает в тонкую кишку через желчные протоки. Если желчь не нужна немедленно, она хранится в желчном пузыре.

Заболевания, связанные с желчными путями:

• Ампуллярные полипы и рак
• Утечки из желчных протоков
• Камни желчных протоков    

Желчный пузырь:  Резервуар грушевидной формы, расположенный непосредственно под печенью, в который поступает и хранится желчь, вырабатываемая в печени. Желчный пузырь отправляет эту накопленную желчь в тонкую кишку, чтобы помочь в переваривании пищи.

Ободочная кишка (толстая кишка):  Мышечная трубка длиной от 5 до 7 футов, которая соединяет тонкую кишку с прямой кишкой и отвечает за переработку отходов, чтобы дефекация была легкой и удобной. Она состоит из восходящей (правой) ободочной кишки, поперечной (поперечной) ободочной кишки, нисходящей (левой) ободочной кишки и сигмовидной кишки, которая соединяется с прямой кишкой.

Медицинская процедура, связанная с толстой кишкой:

• Колоноскопия

Прямая кишка: 8-дюймовая полость, соединяющая толстую кишку с анусом. Прямая кишка получает стул из толстой кишки, посылает сигналы в мозг, если есть стул для эвакуации, и удерживает стул до тех пор, пока не произойдет эвакуация.

Анус:  Последняя часть пищеварительного тракта, анус, состоит из мышц тазового дна и двух анальных сфинктеров (внутреннего и внешнего). Вместе их работа заключается в обнаружении ректального содержимого, независимо от того, является ли оно жидким, газообразным или твердым, а затем в контроле того, когда стул должен и не должен выделяться из вашего тела.