Побочные действия сиофор 1000: Сиофор 1000 инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Siofor 1000 таб., покр. оболочкой, 1000 мг: 30, 60 или 120 шт. (13141)

Содержание

Метформин 1000 и 500 инструкция по применению, побочные действия, дозировка, противопоказания

Корзина

0 ₽

Корзина

0 ₽

Дата публикации: 06.12.2022

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.При диабете

Автор статьи

Зотина Наталья Игоревна,

провизор

Все авторы

Содержание статьи

Метформин: механизм действия
Метформин: при инсулинорезистентности
Метформин: противопоказания
Метформин: побочные действия
Метформин: дозировка
Можно ли метформин здоровому человеку?
Метформин: польза и вред
Сиофор или Метформин: что лучше при диабете?
Глюкофаж лонг или Метформин: что лучше?
Краткое содержание
Задайте вопрос эксперту по теме статьи

В 2020 году в России у 5,1 миллиона человек был диагностирован сахарный диабет. Это составляет почти 3,5 тысячи диабетиков на 100 тысяч населения. И распространенность диабета увеличивается с каждым годом.

Сахарный диабет (СД) возникает из-за нарушения работы эндокринной системы и считается неизлечимым заболеванием. Но своевременно поставленный диагноз и правильный подбор медикаментозной терапии позволяют поддерживать качество жизни диабетиков на уровне здорового человека. Подчеркнем, что прием препаратов при диабете должен быть пожизненным.

В статье рассказываем о популярном препарате Метформин, который назначают для лечения сахарного диабета 2 типа. Узнаем, как действует лекарство в организме, в каких случаях его нельзя принимать, какие у него побочные действия и какими аналогами можно заменить.

Метформин: механизм действия

Сахарный диабет 2 типа встречается у 90% диабетиков. И чаще им болеют люди старше 40 лет с избыточной массой тела. В отличие от СД 1 типа, инсулин у таких больных вырабатывается, но чувствительность клеток организма к нему снижена.

Глюкоза без инсулина не может попасть в клетки для утилизации и накапливается в крови, откладывается в виде гликогена в печени и мышцах и превращается в жир.

Как Метформин снижает уровень глюкозы в крови:

повышает чувствительность рецепторов клеток к инсулину
улучшает поступление глюкозы в клетки
подавляет выработку глюкозы из углеводов
стимулирует синтез гликогена из глюкозы
угнетает всасывание глюкозы в кишечнике

Сахарный диабет 2 типа можно предупредить. Для этого важно контролировать свой вес и холестерин, соблюдать диету и физическую активность.

Все товары Метформин

20 отзывов

Метформин: при инсулинорезистентности

Итак, инсулин помогает глюкозе проникать в клетки, где она утилизируется с высвобождением энергии. Когда снижается чувствительность рецепторов клеток к инсулину, то возникает инсулинорезистентность. Поджелудочная железа начинает вырабатывать все больше и больше инсулина, что приводит к «износу» и продукция инсулина падает.

Мало инсулина — много глюкозы в крови. Если не корректировать восприимчивость к инсулину, то постепенно будет развиваться и прогрессировать сахарный диабет 2 типа.

Для подтверждения инсулинорезистентности необходим комплекс анализов, на основании которых врач подбирает медикаментозную терапию. Метформин улучшает реакцию организма на инсулин, поэтому его часто назначают при инсулинорезистентности.

Метформин: противопоказания

У препарата есть ряд противопоказаний:

гиперчувствительность к компонентам препарата
диабетический кетоацидоз, прекома, кома при недостатке инсулина
лактоацидоз (повышение уровня молочной кислоты в крови)
тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности

хронический алкоголизм
выраженные симптомы заболеваний сердца и легких, которые могут привести к гипоксии (острый инфаркт миокарда, сердечная и легочная недостаточность)
обширные операции и травмы, при которых показано введение инсулина
беременность
детский возраст до 10 лет
соблюдение низкокалорийной диеты до 1000 ккал в сутки
диагностические процедуры с введением контрастного йода

Метформин: побочные действия

Метформин вызывает побочные эффекты, но не у всех пациентов. Немедленно следует прекратить прием Метформина и обратиться к врачу при симптомах лактоацидоза: рвота, боль в животе, слабость, одышка, тахикардия, снижение температуры тела.

Другие возможные негативные реакции:

тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита
нарушение вкуса
дефицит витамина В12

Метформин: дозировка

Врач может назначить Метформин в виде монотерапии, в комбинации с другими противодиабетическими препаратами или инсулином. Дозу подбирает и меняет лечащий врач исходя из уровня сахара в плазме крови. Поэтому важно регулярно посещать врача, особенно детям, подросткам и пожилым людям.

Препарат выпускают в таблетках с дозировками 500, 850 и 1000 мг. У некоторых производителей есть Метформин Лонг в таблетках с пролонгированным высвобождением, например, Метформин Канон с дозировками 500, 750 и 1000 мг. Метформин или Метформин лонг — что лучше, решает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Можно ли метформин здоровому человеку?

Провизорам и врачам часто задают вопрос «Как принимать Метформин для похудения, если нет сахарного диабета?».

Согласно инструкции Метформин имеет показания для лечения и профилактики СД 2 типа. Особенно у пациентов с ожирением, предиабетом и факторами риска и которым не помогают диеты и физические нагрузки. Препарат оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Принимать здоровому человеку препарат, который влияет на эндокринную систему, не только бессмысленно, но и опасно. Врачи не рекомендуют принимать Метформин при ожирении без показаний.

Метформин: польза и вред

Подытожим, от чего помогает Метформин и чем опасно его применение. Польза препарата заключается в том, что он увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину и нормализует уровень глюкозы в крови. Он защищает пациентов с сахарным диабетом от развития осложнений, снижает аппетит, нормализует липидный обмен, помогает сдерживать лишний вес и не вызывает гипогликемии.

Но Метформин нельзя назвать абсолютно безопасным средством. Он может вызвать такое опасное осложнение, как лактоацидоз. Это повышение молочной кислоты крови, к которому может привести передозировка Метформином, нарушения функции печени и почек, недоедание. При лактоацидозе высок риск комы, отека мозга и летального исхода, особенно при отсутствии медицинской помощи в ближайшие часы.

Кроме этого, длительный прием препарата в больших дозах снижает уровень витамина В12 в организме. Цианокобаламин (В12) играет важную роль в кроветворении. Его уровень необходимо постоянно контролировать и при дефиците восполнять для профилактики анемии.

Метформин и алкоголь: совместимость

Во время приема Метформина следует отказаться от употребления спиртных напитков и даже лекарств, содержащих этанол. Алкоголь увеличивает риск развития лактоацидоза.

Сиофор или Метформин: что лучше при диабете?

Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество: метформина гидрохлорид. Показания к применению, побочные эффекты, противопоказания, дозировки у аналогов идентичны. Разница в странах-производителях и цене. Препараты взаимозаменяемы, и пациент может выбрать любой из них, исходя из своих предпочтений.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет?
Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK

Все товары Сиофор 500

5 отзывов

Все товары Сиофор 850

5 отзывов

Все товары Сиофор 1000

5 отзывов

Глюкофаж лонг или Метформин: что лучше?

Глюкофаж Лонг содержит то же действующее вещество, что и Метформин. Основное отличие заключается в технологии изготовления: в таблетках Глюкофаж Лонг всасывание метформина замедлено по сравнению с обычными таблетками Метформина. Их принимают всего 1 раз в сутки во время ужина. Метформин принимают 2-3 раза в день. По удобству применения лучше Глюкофаж лонг, но таблетки с замедленным высвобождением может назначить только врач по показаниям.

Все товары Глюкофаж Лонг

5 отзывов

Краткое содержание

Метформин повышает чувствительность клеток к инсулину, увеличивает «расход» глюкозы и нормализует ее уровень в крови.
Метформин улучшает реакцию организма на инсулин, поэтому его часто назначают при инсулинорезистентности.
Основными противопоказаниями для лечения Метформином являются лактоацидоз, тяжелые нарушения работы почек и печени, беременность, детский возраст до 10 лет, болезни сердца и органов дыхания.
Препарат может повышать содержание молочной кислоты в крови, вызывать тошноту, рвоту, диарею, боль в животе, потерю вкуса и аппетита, а также дефицит витамина В12.
Метформин выпускают в таблетках по 500, 850, 1000 мг и форме пролонгированных таблеток по 500, 750 и 1000 мг.

Метформин не следует принимать здоровым людям. Это может быть опасно для их здоровья.
Метформин нормализует уровень сахара в крови, но имеет серьезные побочные эффекты: лактоацидоз и дефицит Витамина В12.
Сиофор и Метформин взаимозаменяемы, Глюкофаж Лонг удобно принимать один раз в день по назначению врача.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Гид по аналогам за подписку

подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»

Сиофор 1000 таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000мг №60

200RUB

К сравнению

В избранное

Написать отзыв

Условия хранения:В защищенном от света месте, при комнатной температуре

Срок годности:3 года

Торговое название:сиофор 1000

По рецепту:Да

Все характеристики

Из наличия

Под заказ

Москва:

В наличии

Товар доступен из наличия

Нет в наличии

Товар доступен под заказ

178 ₽

Доставка осуществляется транспортными компаниями

Оплата производится банковской картой или через СБП (по QR коду)

Накопительные скидки и бонусная программа для наших клиентов

Для заказа доступен товар как из наличия, так и под заказ, ежедневно обновляем прайсы поставщиков.

Описание

Характеристики

Отзывы

Состав

Действующие вещества: метформина гидрохлорид 1000 мг.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 35,2 мг, повидон — 53 мг, магния стеарат — 5,8 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 11,5 мг, макрогол 6000 — 2,3 мг, титана диоксид (Е171) — 9,2 мг.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метформину или другим компонентам препарата,
диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома,
почечная недостаточность или нарушение почечной функции (КК
острые состояния, способные оказать негативное влияние на функцию почек (например, дегидратация, тяжелое инфекционное заболевание),
внутрисосудистое введение йодсодержащего контрастного вещества,
острые или хронические заболевания, способные вызвать тканевую гипоксию (например, сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок),
печеночная недостаточность,
лактацидоз (в т. ч. в анамнезе),
беременность и период лактации (грудного вскармливания),
острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм,
соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут),
детский возраст до 10 лет.

С осторожностью: следует применять препарат у детей в возрасте от 10 до 12 лет, у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме уровень глюкозы в крови, чтобы снизить риск развития дефектов у плода вследствие патологических эффектов гипергликемии.

Метформин проникает в молоко лабораторных животных. Аналогичные данные для человека отсутствуют, поэтому следует принять решение о прекращении грудного вскармливания либо об отмене препарата Сиофор с учетом необходимости применения препарата у матери.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при применении препарата приведены в зависимости от частоты возникновения:

часто (&ge,1/100,
нечасто (&ge,1/1000,
редко (&ge,1/10 000,
очень редко (

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, боли в животе. Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения появления симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Постепенное увеличение дозы уменьшает вероятность появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

Аллергические реакции: очень редко — кожные реакции (например, гиперемия, зуд, крапивница).

Со стороны обмена веществ: очень редко: — лактацидоз (требует прекращения лечения). При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у пациента мегалобластной анемии.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: отдельные сообщения — обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности печеночных трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактацидоза. Применение препарата Сиофор следует отменить за 48 ч до проведения и не возобновлять ранее чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных препаратов при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина.

Нерекомендуемые комбинации

Риск развития лактацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне соблюдения диеты или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.

Комбинации, требующие осторожности

Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови.

Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение.

Катионные препараты (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина в плазме крови.

Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин уменьшает Cmax и Т1/2 фуросемида.

Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

Глюкокортикоиды (для системного и местного применения), бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.

При одновременном применении препарата Сиофор с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать внутрь во время или после еды. Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Взрослые

Монотерапия

Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор 1000) 1-2 раза/сутки или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор 850) 1 раз/сутки.

Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови до средней суточной дозы: 3-4 таб. препарата Сиофор 500, 2-3 таб. препарта Сиофор 850 или 2 таб. препарата Сиофор 1000. Постепенное увеличение дозы уменьшает количество нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

Максимальная доза составляет 3000 мг/сутки в 3 приема (6 таб. препарата Сиофор 500 или 3 таб. препарата Сиофор 1000).

Для пациентов, которым назначены высокие дозы (2000-3000 мг/сутки) возможна замена 2 таб. препарата Сиофор 500 на 1 таб. препарата Сиофор 1000.

При переводе пациента на лечение препаратом Сиофор с терапии другим противодиабетическим лекарственным препаратом следует прекратить прием последнего и начать принимать препарат Сиофор в указанных выше дозах.

Комбинированное применение с инсулином

Препарат Сиофор и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор 1000) 1-2 раза/сутки или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор 850) 1 раз/сутки, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таб. препарата Сиофор 500, 2 таб. препарата Сиофор 1000 или 2-3 таб. препарата Сиофор 850, дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в крови.

Максимальная доза составляет 3000 мг/сутки в 3 приема.

Вследствие возможного нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста дозу препарата Сиофор подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.

Дети в возрасте от 10 до 18 лет

Монотерапия и комбинированное применение с инсулином

Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор 1000) 1 раз/сутки или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор 850) 1 раз/сутки.

Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Постепенное увеличение дозы уменьшает количество нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

Максимальная доза для детей составляет 2000 мг/сутки (4 таб. препарата Сиофор 500 или 2 таб. препарата Сиофор 1000) в 2-3 приема.

Дозу инсулина определяют на основании уровня глюкозы в крови.

Передозировка

При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось.

Симптомы: при значительной передозировке возможно развитие лактацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, спутанность и потеря сознания.

Лечение: рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма — гемодиализ.

Особые указания

Лактацидоз серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.

Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС.

Лечение препаратом Сиофор необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ.

Применение препарата Сиофор необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.

Сиофор не заменяет диету и ежедневные физические упражнения эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.

Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

Перед применением препарата Сиофор у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.

В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).

Монотерапия препаратом Сиофор не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Сиофор не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

При одновременном применении препарата Сиофор с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при комнатной температуре

Срок годности

3 года

Условия хранения

В защищенном от света месте, при комнатной температуре

Срок годности

3 года

Торговое название

сиофор 1000

По рецепту

Да

Действующее вещество

метформин

Производитель

БЕРЛИН-ХЕМИ АГ

общий рейтинг

Теги: Товары на букву С, Лекарственные препараты, Лекарственные средства, Препараты для лечения обменных процессов

Поделиться в соцсетях:

Подпишитесь на последние обновления и узнавайте о новинках и специальных предложениях первыми

Побочные эффекты метформина: распространенные и тяжелые

Отзыв метформина пролонгированного действия
В мае 2020 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина пролонгированного высвобождения удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (канцерогенного агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему поставщику медицинских услуг. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Метформин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для лечения диабета 2 типа. Он принадлежит к классу лекарств, называемых бигуанидами.

У людей с диабетом 2 типа уровень сахара (глюкозы) в крови повышается выше нормы. Метформин не лечит диабет. Вместо этого он помогает снизить уровень сахара в крови до безопасного уровня.

Метформин также часто назначается не по прямому назначению для лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), но в настоящее время он не одобрен FDA для этого использования.

Метформин может вызывать легкие и серьезные побочные эффекты. Большинство побочных эффектов незначительны и в первую очередь влияют на пищеварительную систему. Тяжелые побочные эффекты, такие как лактоацидоз, встречаются реже, но требуют немедленной медицинской помощи.

Вот что вам нужно знать о побочных эффектах метформина и когда вам следует обратиться к врачу.

Метформин вызывает некоторые распространенные побочные эффекты. Они могут возникать, когда вы впервые начинаете принимать метформин, но обычно проходят со временем. Сообщите своему врачу, если какие-либо из этих симптомов являются серьезными или вызывают у вас проблемы.

The most common side effects of metformin include:

heartburn
stomach pain
nausea or vomiting
bloating
gas
diarrhea
constipation
weight loss
headache
unpleasant metallic taste in mouth

Тошнота, рвота и диарея являются одними из наиболее распространенных побочных эффектов, возникающих у людей, когда они впервые начинают принимать метформин. Эти проблемы обычно со временем исчезают.

Вы можете уменьшить эти эффекты, принимая метформин во время еды. Кроме того, чтобы снизить риск тяжелой диареи, ваш врач, скорее всего, назначит вам низкую дозу метформина, а затем постепенно ее увеличит.

Метформин иногда используется для улучшения чувствительности к инсулину и помогает регулировать функцию яичников у людей с СПКЯ. Он используется не по прямому назначению для этой цели. Побочные эффекты для этого использования такие же, как и для других видов использования.

Лактоацидоз

Хотя очень редко, наиболее серьезным побочным эффектом метформина является лактоацидоз. На самом деле, метформин имеет «коробочную» — также называемую «черным ящиком» — предупреждение об этом риске. Предупреждение в рамке — это самое серьезное предупреждение, которое выдает Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Лактоацидоз — это редкая, но серьезная проблема, которая может возникнуть из-за накопления метформина в организме. Это накопление вызывает дисбаланс рН в вашем теле. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить немедленно в больнице.

Уровень смертности от лактоацидоза, связанного с метформином, составляет от 30 до 50 процентов, но о нем сообщается только 10 раз на каждые 100 000 пациенто-лет. Например, если 200 000 человек принимали метформин в течение одного года каждый, то ожидается около 20 случаев.

Дополнительные сведения о факторах, повышающих риск лактоацидоза, см. в разделе «Меры предосторожности».

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов лактоацидоза. Если у вас проблемы с дыханием, немедленно позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

крайняя усталость
слабость
снижение аппетита
тошнота
рвота
затрудненное дыхание
головокружение
головокружение
учащенное или замедленное сердцебиение
чувство холода
мышечная боль
покраснение или внезапное покраснение и повышение температуры кожи
боль в животе с любым из этих других симптомов

Анемия

1 витамина В12 в организме. В редких случаях это может вызвать анемию или низкий уровень эритроцитов. Если вы не получаете много витамина B12 или кальция с пищей, у вас может быть более высокий риск очень низкого уровня витамина B12.

Ваш уровень витамина B12 может улучшиться, если вы прекратите принимать метформин или будете принимать добавки с витамином B12. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить прием метформина.

К наиболее распространенным симптомам анемии относятся:

усталость
головокружение
дурнота

Если вы подозреваете, что у вас может быть анемия, запишитесь на прием к врачу для проверки уровня эритроцитов.

Гипогликемия

Метформин обычно не вызывает гипогликемию или низкий уровень сахара в крови. Однако в редких случаях у вас может развиться гипогликемия, если вы комбинируете метформин с:

Плохое питание
. рвота
боль в животе
головокружение
предобморочное состояние
аномально быстрое или медленное сердцебиение

Для предотвращения гипогликемии

Принимайте лекарства по расписанию.
Соблюдайте сбалансированную диету.
Упражнения по назначению врача.
Расскажите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете.

По данным Национальной службы здравоохранения, метформин обычно безопасно принимать отдельно или с инсулином во время беременности или кормления грудью.

Метформин проникает через плаценту, но не связан с повышением частоты проблем или осложнений развития плода.

Исследование, проведенное в 2018 году, не выявило существенной разницы между частотой серьезных нежелательных явлений у беременных женщин, принимавших плацебо или метформин. Легкие побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея, чаще отмечались у женщин, принимавших метформин.

Обзор исследований 2016 года обнаружил доказательства того, что метформин может снижать частоту выкидышей у женщин с СПКЯ.

Большинство распространенных побочных эффектов метформина связаны с пищеварительной системой. Вы можете свести к минимуму свои шансы на развитие побочных эффектов следующим образом:

Начиная с низкой дозы. Лучше всего начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать ее, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов. Типичная начальная доза составляет 500 миллиграммов.
Прием метформина во время еды. Прием метформина во время еды может помочь снизить вероятность развития расстройства желудка или желудочного дискомфорта.
Прием метформина пролонгированного действия. Вы можете поговорить с врачом, чтобы узнать, подходит ли вам метформин пролонгированного действия. Этот тип метформина медленно высвобождается с течением времени и обычно имеет более мягкие побочные эффекты. Обязательно обсудите отзыв FDA некоторых марок расширенного выпуска метформина, чтобы убедиться, что вы получаете безопасную версию.
Принимать таблетки целиком. Не следует измельчать таблетки. Это может ускорить скорость их усвоения.

Если у вас появляются неприятные побочные эффекты, рекомендуется обратиться к врачу. Они могут порекомендовать изменить дозировку типа метформина, который вы принимаете. Вы можете обнаружить, что вам нужно изменить дозировку, особенно в периоды стресса.

Также рекомендуется избегать употребления большого количества алкоголя при приеме метформина, поскольку это может увеличить ваши шансы на развитие лактоацидоза.

Несколько факторов повышают риск лактоацидоза при приеме метформина. Если какой-либо из этих факторов влияет на вас, обязательно обсудите их со своим врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Проблемы с почками

Почки выводят метформин из организма. Если ваши почки не работают должным образом, уровень метформина в вашей системе будет выше. Это повышает риск лактоацидоза.

Если у вас легкие или умеренные проблемы с почками, ваш врач может назначить вам более низкую дозу метформина.

Если у вас серьезные проблемы с почками или вам больше 80 лет, метформин может вам не подойти. Ваш врач, скорее всего, проверит функцию ваших почек, прежде чем вы начнете принимать метформин, а затем снова каждый год.

Проблемы с сердцем

Если у вас острая сердечная недостаточность или недавно перенесенный сердечный приступ, вам не следует принимать метформин.

Возможно, ваше сердце не посылает достаточное количество крови к почкам. Это помешает вашим почкам выводить метформин из вашего организма, как обычно, что повышает риск лактоацидоза.

Проблемы с печенью

Вы не должны принимать метформин, если у вас серьезные проблемы с печенью. Ваша печень очищает молочную кислоту от вашего тела.

Серьезные проблемы с печенью могут привести к накоплению молочной кислоты. Накопление молочной кислоты повышает риск лактоацидоза. Метформин также повышает риск, поэтому принимать его при проблемах с печенью опасно.

Употребление алкоголя

Употребление алкоголя во время приема метформина повышает риск гипогликемии. Это также повышает риск лактоацидоза, потому что увеличивает уровень молочной кислоты в организме.

Во время приема метформина не следует употреблять большое количество алкоголя. Это включает в себя длительное употребление алкоголя и пьянство. Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом о том, сколько алкоголя безопасно для вас, пока вы принимаете метформин.

Для получения дополнительной информации прочитайте об опасностях употребления алкоголя при использовании метформина и о том, как алкоголь влияет на диабет.

Хирургические или радиологические процедуры

Если вы планируете операцию или рентгенологическую процедуру с использованием йодного контраста, вам необходимо прекратить прием метформина перед процедурой. Эти процедуры могут замедлить выведение метформина из организма, повышая риск лактоацидоза. Поговорите со своим врачом о конкретных сроках прекращения приема метформина.

Ваш врач также может сообщить вам, когда безопасно возобновить прием метформина после процедуры. Как правило, вы получаете добро, когда ваши тесты функции почек возвращаются к норме.

Если ваш врач прописал метформин и вас беспокоят его побочные эффекты, поговорите со своим врачом. Вы можете просмотреть эту статью вместе с ними. Обязательно задавайте любые вопросы, например:

Каких побочных эффектов следует опасаться?
Имею ли я высокий риск лактоацидоза?
Есть ли другое лекарство, которое может вызвать меньше побочных эффектов?

Ваш врач может ответить на ваши вопросы и помочь вам справиться с возможными побочными эффектами.

Q:

Вызывает ли метформин потерю веса?

Anonymous

A:

Метформин может со временем вызывать потерю веса в сочетании с диетой и физическими упражнениями. Однако метформин не следует использовать только для похудения. Он имеет риск серьезных побочных эффектов, а также взаимодействия с другими лекарствами. Кроме того, метформин не обеспечивает долгосрочной потери веса. После прекращения приема метформина люди обычно снова набирают вес, который они потеряли в результате приема препарата.

Медицинская бригада Healthline Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.