Парез стопы что это такое: Парез стопы — Клиника «Ноосфера»

лечение и восстановление. Гимнастика, физиотерапия и реабилитация в Москве

Содержание↓[показать]

Парез левой или правой стопы – симптом многих заболеваний нервной системы. В Юсуповской больнице созданы необходимые условия для лечения пациентов с провисающей стопой:

• используются современные методы, позволяюще определить причину пареза стопы;
• индивидуальный подход к выбору схемы лечения;
• применение современных лекарственных средств, оказывающих эффективное действие и обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
• инновационные методики физической реабилитации.

Команда специалистов клиники реабилитации (инструктора ЛФК, физиотерапевты, массажисты, рефлексотерапевты) работает слажено, координирует свои действия. Профессора, врачи высшей категории на заседании экспертного совета обсуждают тяжёлые случаи заболевания, коллегиально принимают решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациентов с парезом стопы. Психологи с помощью новейших психологических методик восстанавливают душевное равновесие пациента, помогают обрести уверенность в выздоровлении и активно участвовать в лечебном процессе.

Причины и симптомы

Парез стопы называют «шлёпающей стопой», «хлопающей ногой» или «свисающей стопой». Причиной такого состояния является повреждение корешка пятого поясничного спинномозгового нерва, который отвечает за иннервацию мышц разгибателей стопы. Пациенты с парезом стопы лучше себя чувствуют в сапогах или жёстких высоких ботинках, которые не дают обвисать стопе. Проблематичным является хождение на каблуках. Часто пациенты вынуждены пользоваться палочкой. Неудобства возникают при посадке в автомобиль и ходьбе по лестнице.

Парез стопы при поражении корешка первого крестцового спинномозгового нерва может проявляться несколько иначе. Пациенты не могут стоять на пальцах ног. Они ходят, налегая на больную ногу, им трудно нажимать на педали автомобиля.

Причиной таких состояний в большинстве случаев является грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела, которая вызывает сжатие и частичное или даже полное отмирание корешков. В Юсуповской больнице причину пареза стопы выясняют с помощью магнитно-резонансной томографии. Исследование выполняют с помощью современных томографов ведущих мировых производителей.

Доброкачественный позиционный парез стопы развивается при сидении, заложив ногу на ногу. Он исчезает сразу же после изменения позы или при ходьбе. Сахарный диабет, являющийся причиной диабетической полинейропатии, может приводить к парезу стопы без предварительного болевого синдрома. Свисающая стопа развивается при наличии у пациента алкогольной нейропатии, травмы голени. Указанные причины пареза стопы врачи Юсуповской больницы легко устанавливают с помощью магнитно-резонансной томографии, которая не выявляет грыжи межпозвонкового диска и сжатие корешков спинного мозга.

Лечение

Пациенты часто спрашивают: «Если выявлен парез стопы, что делать?» Парез стопы при грыже позвоночника вылечить с помощью консервативных методов невозможно. Только нейрохирургическое вмешательство, которое направлено на удаление грыжи и освобождение пораженного корешка от сжатия, может помочь спасти поражённый нерв или создать максимально возможные условия для восстановления его функции. Такое вмешательство под операционным микроскопом (микродискэктомию) выполняют ведущие нейрохирурги клиник-партнёров.

Рациональное время для выполнения операции ограничено. Оно не должно превышать 7-10 дней. Оперативные вмешательства, выполненные через месяц и более, не дают явного клинического улучшения. Можно ли вылечить парез стопы? Абсолютной ошибкой является назначение пациентам длительного консервативного лечения. Это категория больных, которыми должны заниматься специалисты в области нейрохирургии. Неврологи, невропатологи, вертебрологи, специалисты по нетрадиционным методам лечения Юсуповской больницы немедленно привлекают к консультации нейрохирургов. Восстановление функции стопы после операции длится 6-12 месяцев.

Вылечил ли кто парез стопы без операции? Парез стопы, причиной которого не является сдавление корешков спинномозговых нервов, можно вылечить консервативными методами. Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам индивидуальный курс лечения с учётом причины болезни, возраста, пола и особенностей организма. Курс состоит минимум из пяти процедур.

Как долго лечится парез стопы? Восстановление стопы происходит в течение 4-6 недель. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Курс лечения состоит из следующих процедур:

• резонансно-волновой дециметровой терапии;
• иглоукалывания;
• внутрисуставных уколов хондропротектора ферматрона;
• занятий на тренажёрах;
• блокады суставов и позвоночника местными анестетиками.

Физиотерапия при парезе стопы заключается в электростимуляции поражённых мышц и нервов. Лечение пареза стопы в Юсуповской больнице возвращает ступне правильное положение и подвижность, нормализует обмен веществ и кровообращение, укрепляет мышцы и связки ног. После окончания курса реабилитолог выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома.

Гимнастика

Первое упражнение основано на рефлексах равновесия. Пациент, стоя на ногах, отклоняется как можно сильнее назад, или даже падает. Стоящий сзади инструктор-методист ЛФК страхует человека от падения на пол. При правильном выполнении упражнения разрабатывается сухожилие длинного разгибателя пальцев.

Второе упражнение – кручение педалей. При необходимости стопу фиксируют к самой педали. Это способствует пассивному сгибанию тыльной стороны обеих стоп.

Третье упражнение пациент выполняет на коленях. Он как можно сильнее отклоняется назад, но так, чтобы ягодицы не касались пяток. С помощью этого упражнения вырабатывается рефлекс реакции опоры.

Пациент садится на высокую кушетку, при этом его ноги не касаются пола. Инструктор ЛФК надевает на стопы больного лыжи, сзади к ним крепит противовес. В таком положении пациент попеременно «шагает» ногами.

Можно постараться удержать равновесие, стоя только на больной ноге и держась за поручень руками. Руку необходимо постепенно отрывать от поручня и на поражённой парезом ноге стоять самостоятельно без поддержки. Для тренировки реабилитологи советуют пользоваться лестницей. Поднявшись на одну степень, больную ногу нужно свесить вниз, но так, чтобы она не касалась пола. В таком положении следует оставаться некоторое время.

Одно из упражнений заключается в ходьбе в особой обуви, у которой пятка расположена ниже, чем носок. Для этого к передней части ботинка прикрепляют упор (деревянную пластинку), а пятку свешивают. Все занятия лечебной физкультурой при парезе стопы зависят от силы мышц. Прежде, чем начинать курс, реабилитологи Юсуповской больницы проводят обследование пациента и определяют мышечную силу с помощью специальной шкалы.

Специалисты клиники реабилитации индивидуально подходят к выбору метода восстановительной терапии каждому пациенту. При парезе стопы левой или правой ноги лечение проводят одинаковыми методами. Для того чтобы пройти эффективный курс реабилитации при парезе стопы, звоните по телефону Юсуповской больницы.

Парез стопы (паралич), причины, симптомы и лечение

АКЦИЯ! Скидка 15% на УЗИ Подробнее

Парез стопы (паралич)

Парез стопы ( паралич ) — заболевание, характеризующееся обездвиживанием нижней конечности после защемления нерва. Уменьшается подвижность стопы. Болезнь характеризуется деформацией поперечного свода. Мышечные ткани постепенно атрофируются, у больного изменяется походка. При первых признаках пареза требуется записаться на консультацию к неврологу.

Поделиться:

Симптомы пареза стопы

Отличительный признак заболевания — измененная походка. Больной выше поднимает поврежденную ногу, уменьшая давление на стопу. Пациенты при ходьбе наступают только на носок или волокут нижнюю конечность по земле. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• на первоначальной стадии отмечается небольшое чувство покалывания или онемения стопы
• при опоре на стопу появляются болезненные ощущения
• при поражении позвоночника боль распространяется и на спину
• мышцы нижних конечностей ослабевают, больному труднее подниматься по лестнице
• ухудшается подвижность колена, голени
• область стопы деформируется

Признаки зависят от причины прогрессирования паралича стопы.

Статью проверил

Коновалова Г. Н. Невролог • стаж 43 года

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 14 Декабря 2022 года

Содержание статьи

Причины

Стадии пареза стопы

Разновидности

Диагностика

Изначально врач проводит визуальный осмотр пациента, признаки поражения нервных окончаний заметить просто. Доктор учитывает анамнез для установки причины возникновения болезни. Требуется сдача анализов крови и мочи. Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенографию, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование стопы, МРТ. Данные процедуры позволяют выяснить причину развития пареза, определить степень повреждения суставных тканей. В сети клиник ЦМРТ для диагностики пареза стопы рекомендуют прохождение следующих процедур:

К какому врачу обратиться

Кандидат медицинских наук Главный врач ЦМРТ Москва Профессор • Доктор медицинских наук Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург Кандидат медицинских наук

Лечение пареза стопы

Осложнения

Профилактика пареза стопы

---

Статью проверил

Москалева В. В. Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Понравилась статья?

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

e-mail

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом

Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте




Вашa заявка была отправлена,
наш оператор перезвонит Вам

Заявка на обратный звонок

Мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

ВАше имя

телефон

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Записаться

Запишем на услугу или на приём к врачу.

Оператор свяжется с вами в течение двух минут.

ВАше имя

телефон

E-Mail

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

Задать вопрос специалисту

ВАше имя

E-Mail

телефон

Ваш вопрос

Прислать ответ на e-mail

Публиковать анонимно

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных. Ваш вопрос может быть опубликован на сайте.

Вашa заявка была отправлена,
наш оператор перезвонит Вам

Наш сайт использует cookiе

Отвисание стопы: причины, симптомы и лечение

Автор Brenda Goodman, MA

В этой статье

• Что вызывает отвисание стопы?
• Как врачи лечат отвисание стопы?

 

Свисание стопы, иногда называемое «свисающей стопой», — это невозможность поднять переднюю часть стопы. Это заставляет пальцы ног волочиться по земле во время ходьбы.

Чтобы избежать волочения пальцев ног, люди с провисающей стопой могут поднимать колено выше, чем обычно. Или они могут махать ногой по широкой дуге.

Падение ноги может произойти на одну ногу или на обе ноги одновременно. Она может поразить в любом возрасте.

Как правило, отвисание стопы происходит из-за слабости или паралича мышц, поднимающих стопу. У него может быть много разных причин. Лечение отвисания стопы варьируется в зависимости от причины.

WebMD рассматривает наиболее распространенные причины и методы лечения отвисания стопы.

Что вызывает отвисание стопы?

Отвисание стопы является симптомом основной проблемы, а не самой болезни. Он может быть временным или постоянным. Причины отвисания стопы включают в себя:

• повреждение нерва
• поражение головного или спинного мозга
• поражение мышц

Вот более подробная информация об этих причинах:

Повреждение нерва. Чаще всего отвисание стопы вызывается повреждением малоберцового нерва. Малоберцовый нерв — это ветвь седалищного нерва, которая проходит от задней поверхности колена до передней части голени. Поскольку он расположен очень близко к поверхности, его можно легко повредить.

Повреждение малоберцового нерва также может сопровождаться болью или онемением вдоль голени или верхней части стопы.

Некоторые распространенные способы повреждения или компрессии малоберцового нерва включают:

• спортивные травмы
• диабет
• операции по замене тазобедренного или коленного сустава
• многочасовое сидение со скрещенными ногами или на корточках
• роды
• время, проведенное на одной ноге повязка

Повреждение нервных корешков в позвоночнике также может привести к свисанию стопы.

Заболевания головного или спинного мозга. Неврологические заболевания могут способствовать отвисанию стопы. К ним относятся:

• инсульт
• рассеянный склероз (РС)
• детский церебральный паралич
• болезнь Шарко-Мари-Тута

Мышечные заболевания . Состояния, которые вызывают постепенное ослабление или ухудшение состояния мышц, могут вызвать отвисание стопы. К ним относятся:

• мышечная дистрофия
• боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига)
• полиомиелит

Как врачи лечат отвисание стопы?

Лечение отвисания стопы зависит от причины. Раннее лечение может улучшить шансы на выздоровление.

Лечение может включать:

• легкие брекеты
• вставки для обуви (ортопедические стельки)
• физиотерапия
• хирургия

Легкие брекеты являются наиболее распространенным методом лечения. Они используются для поддержки ноги.

Физиотерапия используется для укрепления мышц стопы и ног. Это может улучшить способность человека ходить. В некоторых случаях могут быть уместны электронные устройства, которые стимулируют нервы ног во время ходьбы.

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для восстановления или декомпрессии поврежденного нерва. В случаях, когда отвисание стопы является постоянным, операция по сращению стопы и голеностопного сустава или пересадке сухожилий более сильных мышц может помочь улучшить походку и устойчивость.

© 2022 ООО «ВебМД». Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и довериться информации

Foot drop — NHS

Падение стопы (опущение стопы) — это состояние, при котором трудно поднять или переместить стопу и пальцы ног. Обычно это затрагивает 1 ногу и может повлиять на то, как вы ходите.

Причины отвисания стопы

Наиболее распространенной причиной отвисания стопы является повреждение нерва, идущего вниз по ноге и контролирующего мышцы, поднимающие стопу.

Это может быть вызвано:

• спортивными травмами
• смещением межпозвонкового диска
• скрещиванием ног, стоянием на коленях или сидя на корточках в течение длительного времени
• проблемами с нервами (периферическая невропатия), вызванными диабетом
• операция по замене тазобедренного или коленного сустава
• неподвижность в течение длительного времени (например, если вы находитесь в больнице)

Опущение стопы может пройти само по себе и с помощью лечения, но иногда оно может быть необратимым.

Менее распространенные причины отвисания стопы включают:

• наследственные состояния, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута
• мышечная слабость, вызванная мышечной дистрофией, спинальной мышечной атрофией или заболеванием двигательных нейронов инсульт, церебральный паралич, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• вам трудно поднять переднюю часть стопы и пальцы ног

Что происходит на приеме у врача общей практики

Если у вас отвисшая стопа, врач общей практики осмотрит вашу ногу и стопу и посмотрит, как вы ходите.

Вас могут направить к специалисту для проведения дополнительных анализов, таких как рентген, ультразвуковое сканирование или компьютерная томография, чтобы выяснить, что вызывает отвисание стопы.

Лечение отвисания стопы

Способ лечения отвисания стопы зависит от того, что его вызвало, и от того, как долго оно у вас было.

Иногда все может пройти само по себе.

Общие методы лечения синдрома провисания стопы включают:

• физиотерапию для укрепления или растяжения мышц голени и стопы
• подтяжки, шины или вкладыши для обуви, помогающие удерживать стопу в нужном положении
• небольшое устройство, которое вставляют в тело и использует электрические сигналы, чтобы помочь вашим нервам работать (электрическая стимуляция нервов), особенно если вы перенесли инсульт или страдаете рассеянным склерозом суставы, или восстановить или трансплантировать нерв.

  Что делать, если у вас отвисшая нога

  Существует более высокий риск споткнуться и упасть, если у вас провисла нога.

  Но есть несколько простых изменений, которые помогут избежать этого.

  Делать

  • используйте вспомогательное средство для ходьбы, например, палку, если она вам нужна

  • держите полы в доме чистыми

  • уберите в доме вещи, о которые вы можете споткнуться, такие как незакрепленные коврики и электрические кабели

  • пусть ваш дом будет хорошо освещен

  • установить поручни на лестницу

  Узнайте больше о том, как предотвратить падение

  Последняя проверка страницы: 06 января 2022 г.
  Следующая проверка должна быть завершена: 06 января 2025 г.