Отложение солей в суставах лечение таблетки: Препараты для лечения отложения солей

Содержание

Читать онлайн «Отложение солей. Самые эффективные методы лечения», Юлия Попова – Литрес

Введение

Боль в суставах и хруст при их сгибании, покраснение и отечность – все это признаки поражения суставов, широко известное в народе как «отложение солей». Однако многие подразумевают под этим диагнозом буквальное отложение поваренной соли, которую мы добавляем в пищу при готовке, и что если соль из рациона удалить, то и отложение солей пройдет само собой. Но нет – отложение солей, имеющее перечисленные выше симптомы, является следствием нарушения обмена веществ и называется «артроз» или «остеоартроз». Происходит перерождение хряща пораженного сустава в соединительную ткань, и он перестает выполнять свои основные функции скольжения и амортизации при движении. Чем опасно отложение солей? Причина многих «возрастных» болезней кроется в нарушении обмена веществ и водно-солевого баланса. Избыточный вес и ожирение, отеки, проблемы с суставами и нарушение артериального давления – все эти малоприятные явления хорошо знакомы людям старше сорока лет и связаны как раз с нарушением обменных процессов. За нормализацию их отвечают прежде всего почки: природный фильтр очищает кровь и выводит из организма отработанную жидкость вместе со шлаками и токсинами. Но с возрастом почки справляются со своей функцией уже не так хорошо: примерно в 40 лет начинают уменьшаться их масса и размеры, а значит, и число действующих нефронов – структурных единиц, которые выполняют в почках основную работу. Поэтому в зрелом возрасте необходимо повышать иммунитет, нормализовать солевой обмен и своевременно выводить избыток жидкости из организма, чтобы не заставлять почки чрезмерно работать.

Почему про отложение солей чаще всего говорят в связи с болями в суставах? При нарушении водно-солевого баланса острые как иглы кристаллы уратов (производные мочевой кислоты) откладываются в ткани суставов, вызывая в них воспаление. Обостряется заболевание чаще всего при изменениях погоды, употреблении слишком острой или жирной пищи, при стрессах или простудах.

Чтобы разобраться в сути заболевания, давайте рассмотрим сам процесс обмена веществ и механизм его нарушения. А также познакомимся со строением суставов и узнаем, какие заболевания суставов развиваются из-за излишнего содержания в них солей. Используя методы академической и народной медицины, вы сможете привести содержание солей в вашем организме к норме, а с помощью специально подобранных упражнений вернете своим суставам гибкость и подвижность.

Глава 1

ЧТО ТАКОЕ ОТЛОЖЕНИЕ СОЛЕЙ?

ОБМЕН ВЕЩЕСТВ

Для нормальной жизнедеятельности организма необходим постоянный состав внутренней среды: крови и межклеточных жидкостей. Способность отдельных клеток и всего организма в целом сохранять постоянство своей жидкой фазы с помощью многочисленных физиологических и биохимических реакций – одна из самых удивительных особенностей живой материи. Благодаря этой способности в различных внешних условиях параметры внутренней среды не выходят за определенные пределы, а, наоборот, всякий раз приводятся к наиболее благоприятному для жизнедеятельности уровню.

Поддержание постоянства (в определенных пределах) внутренней среды организма называется гомеостазом. Важную роль в сохранении гомеостаза играют органы выделения – почки, потовые железы, кишечник, а также печень и легкие, которые участвуют в удалении из организма конечных продуктов обмена веществ. Органы выделения работают не менее напряженно, чем сердце, мозг и другие жизненно важные системы организма.

Степень очищенности крови, клеток и тканей от шлаков во многом определяет физическое благополучие человека, его здоровье и работоспособность. С другой стороны, даже непродолжительная задержка ненужных веществ в организме вызывает различные нарушения, длительное же их накопление может быть причиной многочисленных хронических заболеваний.

Обмен веществ – это способность организма принимать, перерабатывать и усваивать пищу. В результате такого обмена организм получает энергию и материал для построения клеток. С пищей в организм поступают из внешней среды разнообразные вещества. В организме эти вещества подвергаются изменениям, в результате чего они частично превращаются в вещества самого организма. В этом состоит процесс ассимиляции. В тесном взаимодействии с ассимиляцией протекает обратный процесс – диссимиляция. Вещества живого организма не остаются неизменными, а более или менее быстро расщепляются с выделением энергии; их замещают вновь ассимилированные соединения, а возникшие при разложении продукты распада выводятся из организма. Выделяют нарушения белкового, жирового, углеводного, минерального, водного обмена.

В человеческом организме соли присутствуют в достаточно большом количестве. Все они делятся на две основные группы: растворимые и нерастворимые. Нерастворимые – это углекислые и фосфорные соли кальция, которые необходимы нашему организму для построения прежде всего костей, волос и зубов. Растворимые соли представлены в основном солями натрия и калия. Растворимых солей кальция в человеческом организме содержится очень мало, а растворимых солей магния, железа, меди, кремния еще меньше. А вот солей калия и натрия очень много, и они необходимы прежде всего для обеспечения нормальной работы сердца. Соли калия и кальция усваиваются в организме только в присутствии соли магния, также соли магния участвуют в огромном количестве внутриклеточных процессов, в передаче нервного импульса и мышечного расслабления сосудов.

Подагра связана с нарушением выведения из организма мочевой кислоты. Избыточное выделение с мочой мочекислых, фосфорнокислых и щавелевокислых солей может привести к выпадению этих солей в осадок и к развитию почечнокаменной болезни. Недостаточное выделение ряда конечных продуктов белкового обмена вследствие некоторых заболеваний почек приводит к уремии. Накопление в крови и тканях ряда промежуточных продуктов обмена веществ (молочной, пировиноградной, ацетоуксусной кислот) наблюдается при нарушении окислительных процессов, расстройствах питания и авитаминозах; нарушение минерального обмена может привести к сдвигам кислотно-щелочного равновесия.

Особенные проблемы доставляют организму соли кальция и мочекислые соли. Именно об отложении солей кальция и стали говорить как об отложении солей.

Солевые отложения кальция – это очень плотные структуры, со временем превращающиеся в настоящие кости. При нормальном функционировании организма этот процесс играет сугубо положительную роль. Постепенное оседание кальция в костях, начиная с момента зарождения человеческого организма, формирует костную основу. Благодаря именно этому механизму возможно сращение переломов костей. Достаточное потребление кальция и процесс постоянного обновления костной ткани спасают нас от такой неприятной вещи, как остеопороз. Остеопороз – это заболевание костей, название которого с греческого можно перевести как «пористые кости». Кости человека, больного остеопорозом, становятся не только более легкими, но и (что как раз и представляет основную опасность) более хрупкими, что значительно увеличивает риск переломов.

От остеопороза следует отличать сопутствующие ему состояния, которые, не будучи прогрессивными, не представляют особой опасности, например наступающее с возрастом снижение костной массы, то есть остеопения.

Остеопения – это нормальный физиологический процесс. Ее нельзя расценивать как болезнь, пока потеря костной массы не становится критической. Кроме этого, существует еще и процесс, называемый в медицинской практике остеомаляцией – нарушением минерального состава костей. Его можно представить как процесс, обратный отложению солей. Это своеобразное вымывание минеральных элементов из кости, ее размягчение.

С отложением солей в первую очередь связано такое весьма распространенное заболевание, как остеохондроз. Оно может носить воспалительный характер, и тогда оно называется инфекционным остеохондрозом. Но гораздо чаще оно развивается в результате нарушения, сбоя естественного механизма костеобразования в организме. Именно этот вариант остеохондроза и является следствием отложения солей.

Как мы уже говорили, отложение солей происходит в результате нарушения обменных процессов в организме, которые обычно регулируются автоматически. Например, если вам сильно хочется пить, значит, в организме накопилось слишком много солей. А если потянуло на солененькое, то, следовательно, в наличии переизбыток воды.

Процесс автоматического регулирования внутреннего минерального состава организма называется гомеостазом. Поддержание гомеостаза в норме – это своего рода гарантия здоровья. Дело в том, что человеческий организм представляет собой единую, четко сбалансированную систему. Каждый процесс, происходящий в нем, напрямую связан как с состоянием всего организма в целом, так и с каждым отдельным процессом, происходящим в нем. Поэтому сбой хотя бы в одном из механизмов, если его своевременно не устранить, может разрушить весь организм.

Чтобы этого не произошло, для поддержания нормальной жизнедеятельности необходимо наличие всех веществ. А самое главное, что усвояемость этих веществ напрямую зависит от наличия достаточного количества каждого из них в отдельности. В частности, усвояемость кальция непосредственно зависит от наличия в организме фосфора. Оптимальное соотношение кальция и фосфора для человека должно быть 2,5: 1. Таким образом, если вы потребляете много кальция, а фосфора при этом в вашем организме очень мало, то весь неусвояемый избыток кальция будет выводиться с мочой и калом. А это в свою очередь приведет к тому, что недостающий кальций начнет вымываться из костей и в конце концов вызовет остеопороз или остеомаляцию. И это еще в лучшем случае. В худшем же лишний кальций поступит в кровь и может стать настоящим ядом для организма.

Однако даже и простого уравновешивания кальция и фосфора оказывается недостаточно для нормального поддержания гомеостаза. Ведь наш организм для поддержания нормальной жизнедеятельности нуждается не только в кальции и фосфоре, но еще и в достаточном количестве витамина D. Кроме того, ему необходимо еще и множество других минералов, и все они также тесно и пропорционально переплетаются между собой, как и кальций с фосфором. Так, усвояемость фосфора напрямую связана с наличием в организме йода, усвояемость йода – с кобальтом, кобальта – с железом, железа – с медью и калием и т. д.

Итак, мы выяснили, что, с одной стороны, любые соли совершенно необходимы для нормальной жизнедеятельности, а с другой – что в организме, нормально функционирующем и работающем без любого рода перегрузок, автоматически поддерживается равновесие, которое обеспечивает наше здоровье.

Arpimed

Что такое Аллопуринол и для чего он применяется

Аллопуринол является активным веществом препарата Аллопуринол. Аллопуринол замедляет скорость определенных химических реакций в организме человека, что приводит к снижению уровня мочевой кислоты в крови и в моче.

Аллопуринол назначают для уменьшения или предотвращения отложения мочевой кислоты и ее солей (уратов) при состояниях, когда в организме вырабатывается слишком много мочевой кислоты. К ним относятся подагра, некоторые виды мочекаменной болезни и нарушения функции почек, лечение злокачественных онкологических заболеваний и некоторые другие состояния. При подагре мочевая кислота накапливается в суставах и в мышечных связках в виде кристаллов солей. Эти кристаллы приводят к развитию воспалительных реакций. Воспалительные реакции способствуют развитию отека околосуставной ткани, чрезмерной чувствительности и болезненности при легком прикосновении. При движении в суставах могут начаться сильные боли.

Что необходимо знать перед применением Аллопуринола

Не принимать Аллопуринол,

Если у Вас аллергия (гиперчувствительность) к аллопуринолу или любому другому компоненту препарата.

Если у Вас какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать аллопуринол.

Особые указания и меры предосторожности

Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем использовать аллопуринол,

если Вы китаец ханьского происхождения, африканец или индиец.
если у Вас почечная и печеночная недостаточность. При необходимости Ваш лечащий врач снизит дозу или частоту приема аллопуринола. Потребуется более тщательный мониторинг вашего состояния.
если у Вас проблемы с сердцем или повышенное артериальное давление и Вы принимаете диуретики и/или АПФ ингибиторы.
если у Вас наблюдаются приступы подагры.
если у Вас нарушение функции щитовидной железы.

Необходимо проявлять особую осторожность при применении аллопуринола:

так как у некоторых пациентов наблюдались тяжелые кожные реакции (синдром гиперчувствительности, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при лечении аллопуринолом. Обычно кожные реакции приводят к появлению язв в полости рта, в горле, в носу, на гениталиях и к развитию конъюнктивита (красные и опухшие глаза). Очень часто тяжелым кожным реакциям предшествуют гриппоподобные симптомы, лихорадка, головная и мышечная боль. Сыпь может прогрессировать, распространяясь по телу с появлением больших пузырей и сопровождаться отслойкой эпидермиса. Эти тяжелые кожные реакции более свойственны китайцам ханьского происхождения или тайцам.

Если у Вас развиваются сыпь или другие кожные реакции, прекратите прием аллопуринола и немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу.

если у Вас злокачественное новообразование или синдром Лёша — Нихена, повышается концентрация мочевой кислоты в моче. Для предотвращения необходимо принимать жидкость в количестве, необходимом для разбавления мочи.
в случае наличия камней в почках, необходимо раздробить их на более мелкие кусочки, так чтобы они могли легко проходить через мочеточник.

Дети

У детей применение аллопуринола ограничено, за исключением некоторых типов онкологических заболеваний (в частности, лейкемия) и определенных ферментативных расcтройств, таких как синдром Лёша — Нихена.

Лекарственное взаимодействие

Сообщите своему лечащему врачу или фармацевту, если Вы принимаете следующие лекарства:

Аспирин,
Теофиллин, используемый для лечения проблем с дыханием,
Фенитоин, используемый для лечения эпилепсии,
Видарабин, используемый для лечения герпеса или ветряной оспы,
Антибиотики (ампициллин или амоксициллин),
Диданозин, используемый для лечения ВИЧ-инфекции,
Лекарства, используемые для лечения онкологических заболеваний,
Лекарства, подавляющие иммунитет (иммуносупрессанты),
Лекарства, используемые для лечения сахарного диабета,
Лекарства, используемые для лечения проблем сердца или повышенного артериального давления, такие как АПФ ингибиторы или диуретики,
Лекарства, разжижающиекровь (антикоагулянты), такие как варфарин,
Другие лекарства, используемые для лечения подагры.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарства, в том числе безрецептурные препараты и средства растительного происхождения. Аллопуринол может повлиять на эффекты некоторых препаратов. Некоторые препараты также могут повлиять на эффекты аллопуринола.

Беременность и кормление грудью

Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать аллопуринол, если Вы беременны, думаете, что можете быть беременны или во время кормления грудю.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Если Вы ощутите сонливость, головокружение или нарушение координации, не управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Важная информация об ингредиентах, входящих в состав Аллопуринола

Аллопуринол таблетки содержат лактозу

Если врач предупреждал Вас о том, что у Вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием аллопуринола.

Как принимать Аллопуринол

Аллопуринол следует принимать в точности так, как назначено врачом. Если у вас есть какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Аллопуринол следует принимать после еды, запивая 1 стаканом воды.

Рекомендуемая суточная доза составляет 100-900 мг. Начинают лечение аллопуринолом обычно с низкой дозы, постепенно увеличивая до оптимальной поддерживающей дозы, отвечающей потребностям больного.

Если Вы пожилой пациент или у Вас печеночная или почечная недостаточность, Ваш лечащий врач может назначить низкую дозу или увеличить интервал между приёмом аллопуринола. Если Вы на диализе с частотой 2-3 раза в неделю, Ваш лечащий врач может назначить лекарство в дозе 300-400 мг, которую следует принять сразу же после процедуры диализа.

Детям до 15 лет:

Суточная поддерживающая доза обычно составляет 100-400 мг.

Если Вы приняли Аллопуринола больше, чем рекомендовано

Если Вы приняли аллопуринола больше, чем рекомендовано, обратитесь к врачу или в ближайшую больницу. Возьмите с собой упаковку лекарства. Симптомы передозировки — тошнота, рвота, диарея и головокружение.

Если Вы забыли принять Аллопуринол

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните. Если подошло время очередного приема аллопуринола, пропустите непринятую дозу.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если вы прекращаете прием Аллопуринола

Вы должны посоветоваться со своим врачом, прежде чем прекратить использование аллопуринола.

Если у Вас есть дополнительные вопросы относительно приема препарата, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.

Возможные побочные эффекты

Как и другие лекарственные средства, аллопуринол может вызвать побочные эффекты, хотя они появляются не у каждого пациента. Эти симптомы включают:

Гиперчувствительность

Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться менее, чем у 1 из 100 человек)

Если у Вас появились аллергические реакции, немедленно прекратите принимать аллопуринол и обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.

Эти симптомы включают:

эксфолиативный дерматит, фурункулез и стоматиты
очень редкo такие симптомы, как внезапное свистящее дыхание, чувство тревоги и стеснения в грудной клетке и коллапс

Редкие побочные эффекты (могут наблюдаться менее, чем у 1 из 1000 человек)

лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли (гриппоподобные симптомы) и общее плохое самочувствие.
серьезные аллергические реакции, включая лихорадку, кожную сыпь, боли в суставах, нарушение показателей крови и печеночных тестов, что является признаком нарушения полиорганной чувствительности.
Кровотечение из губ, глаз, ротовой полости, носа и половых органов.
Любые изменения кожных покровов, такие как язвочки ротовой полости, гортани, в носу, на половых органах, коньюнктивиты (красные и опухшие глаза), распространение волдырей и десквамация эпидермиса по всему телу.

Не следует принимать аллопуринол в количестве большем, чем прописано Вашим врачом.

Другие возможные побочные эффекты

Частые побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 10 человек)

кожная сыпь

Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 100 человек)

тошнота и рвота
нарушение печеночных тестов

Редкие побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 1000 человек)

проблемы с печенью, такие как воспаление печени

Очень редкие побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 10 000 человек)

нарушения кроветворной системы, что может привести к появлению синяков от незначительных воздействий или воспалению горла или другим симптомам инфекции. Эти симптомы часто появляются у пациентов с нарушением функции печени или почек. В этом случае Вам следует немедленно обратиться к врачу.
поражение лимфатических узлов
высокая температура
наличие крови в моче (гематурия)

повышенный уровень холестерина в крови (гиперлипидемия)
общее плохое самочувствие или ощущение слабости
слабость, онемение, неустойчивость в положении стоя, ощущение невозможности совершать произвольные движения мыщц (паралич) или потеря сознания
головная боль, головокружение, сонливость или нарушение зрения
боль в грудной клетке (стенокардия), повышенное артериальное давление или слабый пульс
мужское бесплодие или эректильная дисфункция
увеличение молочных желез как у мужчин, так и у женщин
нарушения функции кишечника
нарушения вкуса
катаракта
выпадение или обесцвечивание волос
депрессия
нарушения произвольной координации мыщечного движений (атаксия)
ощущение покалывания, щекотания и жжения (парестезия)
отеки нижних конечностей, особенно в области щиколоток.
нарушение толерантности к глюкозе. Если это наблюдается, то Вашему врачу понадобится периодическое определение уровня глюкозы в крови,.

Если у Вас появились какие-либо серьезные побочные эффекты или побочные эффекты, не перечисленные в этом листке-вкладыше, обратитесь к вашему врачу или фармацевту.

Отчетность о побочных эффектах

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410237665; +37498773368

Как хранить Аллопуринол

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ⁰С, в оригинальной упаковке.
Срок годности – 3 года. Не принимать аллопуринол по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Что содержит Аллопуринол

Одна таблетка содержит:

активное вещество: аллопуринол-100 мг;

вспомогательные вещества: лактоза моногидратная, повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Как выглядит Аллопуринол и содержимое упаковки

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с маленькими вкраплениями более темного цвета, с риской на одной стороне.

Картонная упаковка, содержащая 30 таблеток (3 блистера по 10 таблеток) вместе с листком-вкладышем.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Артрит с пирофосфатом кальция: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/000421.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Дигидрат пирофосфата кальция (CPPD) Артрит представляет собой заболевание суставов, которое может вызывать приступы артрита. Как и при подагре, в суставах образуются кристаллы. Но при этом артрите кристаллы образуются не из мочевой кислоты.

Отложение дигидрата пирофосфата кальция (CPPD) вызывает эту форму артрита. Накопление этого химического вещества образует кристаллы в хрящах суставов. Это приводит к приступам отека суставов и боли в коленях, запястьях, лодыжках, плечах и других суставах. В отличие от подагры плюснефаланговый сустав большого пальца стопы не поражается.

Среди пожилых людей ХБП является частой причиной внезапного (острого) артрита в одном суставе. Причина приступа:

Травма сустава
Медицинский стресс

Артрит CPPD в основном поражает пожилых людей, поскольку с возрастом увеличивается дегенерация суставов и остеоартрит. Такое повреждение суставов увеличивает склонность к отложению CPPD. Тем не менее, артрит CPPD чаще встречается у людей с:

Гемохроматозом
Болезнью паращитовидной железы
Диализ-зависимой почечной недостаточностью

В большинстве случаев артрит CPPD не вызывает никаких симптомов. Вместо этого рентгеновские снимки пораженных суставов, таких как колени, показывают характерные отложения кальция.

У некоторых людей с хроническими отложениями CPPD в крупных суставах могут быть следующие симптомы:

Боль
Отек
Повышение температуры тела
Покраснение

Приступы боли в суставах могут длиться месяцами. Между приступами может не быть никаких симптомов.

У некоторых людей CPPD-артрит вызывает серьезное повреждение сустава.

Артрит CPPD также может возникать в позвоночнике, как в нижней, так и в верхней части. Давление на спинномозговые нервы может вызвать боль в руках или ногах.

Из-за схожести симптомов артрит ДЗЛП можно спутать с:

Подагрическим артритом (подагрой)
Остеоартритом
Ревматоидным артритом

Большинство артритных состояний имеют схожие симптомы. Тщательное тестирование суставной жидкости на наличие кристаллов может помочь врачу выявить заболевание.

Вы можете пройти следующие анализы:

Исследование суставной жидкости для выявления лейкоцитов и кристаллов пирофосфата кальция
Рентгенография суставов для выявления повреждений суставов и отложений кальция в суставных щелях
Другие визуализирующие исследования суставов, такие как компьютерная томография, МРТ или УЗИ, при необходимости
Анализы крови для скрининга состояний, связанных с кальций-пирофосфатным артритом

Лечение может включать удаление жидкости для снижения давления в суставе. В сустав вводят иглу и отсасывают жидкость. Некоторые распространенные варианты лечения:

Инъекции стероидов: для лечения сильно опухших суставов
Пероральные стероиды: для лечения множественных опухших суставов
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): для облегчения боли
Колхицин: для лечения приступов артрита ДПКВ
полезно

Большинство людей хорошо переносят лечение, направленное на уменьшение острой боли в суставах. Лекарство, такое как колхицин, может помочь предотвратить повторные приступы. Не существует лечения для удаления кристаллов CPPD.

Необратимое повреждение сустава может возникнуть без лечения.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас возникают приступы отека суставов и боли в суставах.

Неизвестно, как предотвратить это заболевание. Однако лечение других проблем, которые могут вызвать артрит CPPD, может сделать состояние менее тяжелым.

Регулярные контрольные осмотры могут помочь предотвратить необратимое повреждение пораженных суставов.

Болезнь, связанная с отложением дигидрата пирофосфата кальция; болезнь ДПКВ; Острый/хронический артрит CPPD; псевдоподагра; Пирофосфатная артропатия; Хондрокальциноз

Воспаление плечевого сустава
Остеоартрит
Структура сустава

Андрес М, Сивера Ф., Паскуаль Э. Терапия CPPD: варианты и доказательства. Карр Ревматол Респ. 2018;20(6):31. PMID: 29675606, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29675606/.

Эдвардс, Северная Каролина. Болезни отложения кристаллов. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Голдман-Сесил Лекарство. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 257.

Теркельтауб R. Болезнь кристаллов кальция: дигидрат пирофосфата кальция и основной кальций фосфат. Пришли: Файрштейн Г.С., Бадд Р.К., Габриэль С.Е., Корецки Г.А., Макиннес И.Б., О’Делл JR, ред. Файрштейн и Келли Учебник ревматологии. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 102.

Обновлено: Дайан М. Горовиц, доктор медицинских наук, ревматология и внутренняя медицина, Northwell Health, Great Neck, NY. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Псевдоподагра – симптомы и лечение

Что такое псевдоподагра?

Псевдоподагра — это тип артрита, который вызывает болезненную опухоль в одном или нескольких суставах. Это может привести к повреждению суставов, если его не лечить.

Псевдоподагра похожа на состояние, называемое подагрой. Однако подагра обычно поражает сустав большого пальца ноги. Псевдоподагра обычно поражает более крупные суставы, например колени. Кроме того, псевдоподагра вызвана накоплением кристаллов дигидрата пирофосфата кальция в суставах, а подагра вызвана накоплением мочевой кислоты.

Симптомы псевдоподагры

Псевдоподагра вызывает боль, отек, скованность и повышение температуры в крупных суставах. Чаще всего он поражает колени, но также может поражать локти, лодыжки, запястья, плечи или руки. Приступы псевдоподагры могут быть внезапными, а симптомы могут сохраняться в течение нескольких дней или недель. У некоторых людей с псевдоподагрой нет никаких симптомов между приступами. В других случаях псевдоподагра может вызывать постоянную боль и дискомфорт. Эта хроническая (длительная) псевдоподагра может показаться похожей на остеоартрит или ревматоидный артрит.

Что вызывает псевдоподагру?

Псевдоподагра развивается, когда отложения кристаллов дигидрата пирофосфата кальция накапливаются в хряще (ткани, защищающей кости) сустава. Причина этого накопления часто неизвестна. Затем кристаллы высвобождаются в жидкость в вашем суставе. Это вызывает боль в суставах и отек.

Кто подвержен риску псевдоподагры?

По мере взросления (особенно старше 70 лет) у вас может повышаться риск развития псевдоподагры. Вы также можете подвергаться повышенному риску, если у вас есть:

История псевдоподагры в вашей семье
Слишком много железа в крови (гемохроматоз)
Низкий уровень магния
Гиперактивная паращитовидная железа (так называемый гиперпаратиреоз)
Слишком много кальция в крови (так называемая гиперкальциемия)
Остеоартрит

Как диагностируется псевдоподагра?

Ваш врач может взять жидкость из вашего сустава, чтобы проверить наличие кристаллов, вызывающих псевдоподагру. Рентген также может показать некоторое накопление кристаллов или признаки повреждения суставов. Ваш врач, вероятно, захочет исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как подагра, остеоартрит или ревматоидный артрит.

Можно ли предотвратить или избежать псевдоподагры?

Лечение может облегчить симптомы псевдоподагры и замедлить или предотвратить повреждение суставов. К сожалению, никакое лечение не может избавиться от отложений кристаллов, вызывающих псевдоподагру. Прием низких доз колхицина может помочь снизить риск будущих приступов. Ваш врач может поговорить с вами о рисках и преимуществах приема этого лекарства.

Если псевдоподагра вызвана другим заболеванием, например, заболеванием щитовидной железы, лечение этого состояния может помочь облегчить симптомы псевдоподагры. Это также может сделать вспышки менее частыми.

Лечение псевдоподагры

Ваш врач может предложить использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли и отека. К ним относятся ибупрофен (две торговые марки: Advil, Motrin) или напроксен (одна торговая марка: Aleve). При тяжелых приступах врач может назначить НПВП, отпускаемые по рецепту, например индометацин. Если вы не можете принимать НПВП, врач может назначить лекарство под названием колхицин для уменьшения боли и отека.

Если у вас есть проблемы с почками или язва желудка в анамнезе, вам не следует принимать противовоспалительные препараты. Вы также не должны принимать их, если вы принимаете препараты для разжижения крови. В этих случаях врач может ввести в пораженный сустав инъекцию кортизона. Кортизон — это тип стероида, который уменьшает боль и отек.

Ваш врач может слить жидкость из вашего сустава, чтобы облегчить ваши симптомы. Этот метод называется совместной аспирацией. Он часто используется вместе с уколами кортизона.

Ваш врач может порекомендовать вам ограничить физическую активность, пока у вас есть симптомы приступа псевдоподагры.

Если ваши суставы сильно повреждены псевдоподагрой, может потребоваться хирургическое вмешательство для их восстановления или замены.

Жизнь с псевдоподагрой

Лекарства от псевдоподагры нет. Однако вы должны быть в состоянии справиться со своими симптомами. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие варианты лечения лучше всего подходят для вас. Хорошая программа управления может облегчить боль. Это также может улучшить совместную функцию.

Вопросы к врачу

Какое лечение лучше всего подходит для меня?
Когда можно ожидать улучшения моих симптомов?
Есть ли у меня риск долговременного повреждения суставов?
Есть ли у меня риск развития других видов артрита?
Какие изменения в образе жизни я могу внести дома, чтобы облегчить боль и замедлить повреждение суставов?

Эта информация является общей и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.