Отложение солей в плечевом суставе как лечить: Кальцифицирующий тендинит плеча | reailitacia.com

Кальцифицирующий тендинит плеча | reailitacia.com

Кальцифицирующий тендинит плеча (плечевого сустава) – это заболевание при котором происходит отложение солей кальция в сухожилях и мышцах вращательной манжеты плеча. При этом возникает реактивное воспаление тканей вокруг кальциевых отложений, что сопровождаться интенсивной болью и ограничением обьема движений в плечевом суставе. Кальцифицирующий тендинит плеча довольно распространенное заболевание. Наиболее часто оно возникает у лиц старше 40 лет. Чаще всего отложения солей кальция обнаруживают в сухожилии надостной мышцы. Отложения солей кальция иногда достигают существенных размеров и становяться серьезной помехой в жизни человека.

Причины возникновения кальцификата в сухожилии.

Причины появления очагов кальцификации в сухожилиях малоизучены. Имеются отдельные работы, указывающие на причины или патогенез развития этого заболевания. Из них следует, что причинами кальцифицирующего тендинита плеча являются микротравмы сухожилий, нарушения кровоснабжения в них, что приводит к обменным нарушениям, мелким очагам некроза, фиброзированию и в дальнейшем отложения солей кальция в местах фиброза.  Параллельно возникают дегенерация сухожилий, их разволокнение с нарушением морфологической структуры ткани сухожилий.  

Симптомы кальцификата в плече.

• Боль при совершении движений в плече. Особенно при движении плеча, связанное с работой пораженного сухожилия или мышцы. Если говорить о надостной мышце плеча, то это боль именно при поднятии руки вверх.  
• Боль может быть в покое, и локализоваться при этом в наружной части плеча с иррадиацией в предплечье.
• Ограничение подвижности в плечевом суставе.
• Одной из наиболее частой жалобой является ночные боли в плече. Боли ноющего характера, которые могут значительно нарушать сон больного.
• Симптомы могут развиваются постепенно, и наиболее часто проявляются в стадии резорбции заболевания.

Диагностика.

• Ультразвуковое исследование плечевого сустава и околосуставных тканей. С помощью него можно определить более мелкие кальцификаты, чем те которые могут быть видны на обычном рентгеновском снимке.
• Современная цифровая рентгенография также дает больше информации о состоянии тканей вокруг сустава.
• МРТ . 
• Компьютерная томография.

Кальцифицирующий тендинит плеча. Современное лечение.

До последнего времени единственным методом лечения кальцифицирующего тендинита плеча считалось оперативное удаление кальциевых отложений. Хирург удалял с помощью скальпеля кальцинат. После операции часто вновь возникали фиброзы и через некоторое время вновь кальцинаты на том же месте.  Обезбаливающие и противовоспалительные препараты приносили временное облегчение. Иньекции стероидных гормонов обезбаливали у части больных на несколько недель, однако усиливали дегенеративные процессы в сухожилии и не способствовали рассасыванию кристаллов кальция в сухожилии.
  Ударно-волновая терапия позволяет справляться со столь сложной задачей как лечение кальцифицирующего тендинита без оперативного вмешательства и с сравнимой эффективностью.
  В последнее время многие исследователи и специалисты в области ортопедии большое внимание уделяют экстракорпоральной ударно-волновой терапии в лечении кальцификатов в сухожилиях. В статье Американской академии хирургов-ортопедов экстракорпоральная ударно-волновая  терапия по эффективности лечения   кальцифицирующего тендинита плеча стоит в одном ряду с хирургическими методами лечения.
J Am Acad Orthop Surg. 2014 Nov;22(11):707-17. doi: 10.5435/JAAOS-22-11-707.
Calcific tendinitis of the rotator cuff: management options.
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A.  Abstract.
Calcific tendinitis of the rotator cuff tendons is a common cause of shoulder pain in adults and typically presents as activity-related shoulder pain. It is thought to be an active, cell-mediated process, although the exact pathophysiology remains unclear. Nonsurgical management continues to be the mainstay of treatment; most patients improve with modalities such as oral anti-inflammatory medication, physical therapy, and corticosteroid injections. Several options are available for patients who fail nonsurgical treatment, including extracorporeal shock wave therapy, ultrasound-guided needle lavage, and surgical débridement. These modalities alleviate pain by eliminating the calcific deposit, and several recent studies have demonstrated success with the use of these treatment options. Surgical management options include arthroscopic procedures to remove calcific deposits and subacromial decompression; however, the role of subacromial decompression and repair of rotator cuff defects created by removing these deposits remains controversial.
Copyright 2014 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.
PMID: 25344596   DOI: 10.5435/JAAOS-22-11-707

Другие исследования отдают приоритет именно УВТ в лечении кальцифицирующего тендинита плеча из-за высокой эффективности и  неинвазивности этого метода.
J Orthop Traumatol. 2008 Dec;9(4):179-85. doi: 10.1007/s10195-008-0024-4. Epub 2008 Aug 8. 
Arthroscopy surgery versus shock wave therapy for chronic calcifying tendinitis of the shoulder.  Rebuzzi E¹, Coletti N, Schiavetti S, Giusto F.
Operative Unit of Orthopaedics, Oderzo Hospital, Treviso, Italy. [email protected] AbstractBACKGROUND: There are several treatment modalities for calcifying tendinitis of the shoulder. If the pain becomes chronic after several months of conservative treatment, open or arthroscopic removal is usually recommended. Recently, extracorporeal shock wave therapy has shown encouraging results in treating calcific deposits.
CONCLUSIONS: We conclude that shock wave therapy is equivalent to arthroscopy, and so shock wave therapy should be preferred because of its noninvasiveness. 
PMID: 19384483  

Специалисты медицинского центра “Аватаж” также отдают предпочтение использованию метода экстракорпоральной ударно-волной терапии в лечении кальцифицрующего тендинита плеча опираясь на собственный успешный опыт в лечении этого заболевания, а также на работы наших зарубежных коллег.

Благодаря чему  ударно-волновая терапия лечит кальцификаты?

Воздействуя ударной волной на участок ткани с кальцинатом мы запускаем ряд процессов в сухожилии. Эти процессы приводят к естественному лизированию и выведению кальцината из организма.
Что это за процессы?
–  Многократное усиление кровообращения в месте воздействия, а в  
   месте с этим и усилению обменных процессов.
–  Активация фиброкластов и макрофагов, которые элиминируют
   (“поедают”, растворяют) патологические отложения кальция.
–  Стимуляция факторов роста соединительной ткани, которые
   способствуют восстановлению естественной структуры сухожилия,
   стимулируются фибробласты, синтезирующие коллаген и другие
   составляющие сухожилия.
–  Мощная активация лимфообращения в месте воздействия –
   естественным путем выводятся продукты распада кальцината.
В итоге, спустя некоторое время, отложения кальция полностью рассасываются и замещаются здоровой тканью сухожилия. Уходит воспаление, исчезает боль, восстанавливается полный обьем движения в суставе. Человек здоров.

Результаты лечения кальцификатов в плече по методике, разработанной в МЦ “Аватаж” с применением ударно-волновой терапии.

Пример 1. Кальцифицирующий тендинит плеча. Пациент Г. 56 лет. Длительность заболевания более 1,5 лет. Данные R-графии до и после курса лечения в МЦ “Аватаж”. Видно полное удаление кальцификата на втором снимке.

Кальцифицирующий тендинит плеча, до и после курса лечения ударно-волновой терапии

Пример 2. Кальцинат в плече. Пациентка К. 53 года. Кальцифицирующий тендинит плеча. После 1 курса лечения полностю избавилась от боли в плече и восстановила полный объем движений в плечевом суставе.

Пример 3. Кальцифицирующий тендинит плеча, кальцинат в связке надостистой мышцы. Проведено 7 процедур УВТ.

Кальцификат в плече до лечения УВТ.

Результат лечения – полное резорбция кальцификата.

Пример 4. Кальцифицирующий тендинит плеча, пациенту проведено 8 процедур ударно-волновой терапии. После проведенного курса лечения пациента боли перестали беспокоить, обьем движения в плечевом суставе восстановился полностью.

Кальцинат сухожилия радостной мышцы плеча до лечения.

Состояние после курса лечения методом ударно-волновой терапии. Отмечается заметное уменьшение размеров кальцината.

Кальцифицирующий тендинит плеча лечение в Запорожье, телефон 067 234 87 00.

Кальцинирующий тендинит плеча — лечение, симптомы, причины, диагностика

Кальцинирующий тендинит плеча возникает, когда образуются накопления кальция в сухожилиях плеча. Ткани вокруг депозитов кальция воспаляются, что приводит к выраженным болевым проявлениям. Это заболевание является довольно распространенным и наиболее часто встречается у людей в возрасте старше 40 лет. Кальцинирующий тендинит возникает в сухожилиях вращающей манжеты плеча. Вращающая манжета плеча состоит из нескольких сухожилий, которые соединяют мышцы вокруг плеча к плечевой кости. Отложения кальция обычно образуются на сухожилии вращающей манжеты плеча, которое называется надостным (supraspinatus) сухожилием.

Существует два различных типа кальцинирующего тендинита плеча: дегенеративная кальцификация и реактивная кальцификация. Процессы изнашивания при старении являются основной причиной дегенеративной кальцификации. По мере старения кровоснабжение сухожилий вращательной манжеты уменьшается, что приводит к ослаблению сухожилий. Процесс изнашивания сопровождается микронадрывами волокон сухожилий. И в поврежденных сухожилиях одновременно с регенерацией происходят процессы отложения кальцинатов.

Реактивная кальцификация отличается от дегенеративной. Механизм развития этого типа кальцификации не до конца ясен. Этот тип кальцификации не связан с дегенеративными изменениями и гораздо чаще является причиной болей в плече, чем дегенеративный кальцифицирующий тендинит. Считается, что развитие реактивного кальцифицирующего тендинита проходит в три этапа. В начальной стадии кальциноза происходят изменения в сухожилиях, при которых формируются условия для формирования кальцинатов. В стадии кальцинации происходит отложение кристаллов кальция в сухожилиях. Но на этой стадии кальцинаты рассасываются (реабсорбируются) организмом. Именно на этом этапе появление болей наиболее вероятно. В пост-кальцинатном периоде организм восстанавливает сухожилие, и поврежденная ткань заменяется новой тканью. Механизм запуска абсорбции кальцинатов организмом не выяснен, но как только это происходит, и ткань начинает регенерировать, боль обычно уменьшается или исчезает совсем.

Причины

Никто не знает, что именно служит причиной кальцинирующего тендинита. Физические нагрузки старение или их комбинация приводит к дегенеративной кальцификации. Некоторые исследователи предполагают, что отложения кальция образуются вследствие гипоксии тканей и недостаточного поступления кислорода к тканям сухожилие. Другие же считают, что давление на сухожилия может приводить к их повреждению, в результате и происходит отложение депозитов кальция.

Механизм формирования реактивной кальцификации не изучен совершенно. Как правило, этот тип кальцифицирующего тендинита встречается у молодых пациентов и возникает без особых видимых причин.

Симптомы

Во время отложения кальция может появиться боль слабая или умеренная или этот процесс может проходить без боли. Но когда при кальцинирующем тендините начинается процесс рассасывания депозитов кальция появляется выраженный болевой синдром. Боль и скованность в плече могут привести к резкому уменьшению объема движений в плече. Даже подъем руки может стать очень болезненным. В тяжелых случаях боль может приводить к нарушению сна.

Диагностика

Для диагностики кальцинирующего тендинита плеча врач, прежде всего, изучит историю болезни и проведет физикальное обследование. Боль в плече может быть связана не только с кальцинирующим тендинитом, но и с другими заболеваниями. Поэтому, для постановки точного диагноза бывают, необходимы инструментальные исследования. Рентгенография позволяет визуализировать наличие депозитов кальция в сухожилиях. Но наиболее информативно для визуализации связок и сухожилий и наличия в них патологических изменений – МРТ (магнитно-резонансная томография). Визуализация кальцинатов с помощью рентгенографии или МРТ в динамике позволяет определиться с тактикой лечения (консервативное или оперативное лечение). Лабораторные исследования необходимы в тех случаях, когда необходимо дифференцировать это заболевание с воспалительными заболеваниями соединительной ткани.

Лечение

Консервативное лечение

Основная задача консервативного лечения это уменьшить воспаление и боль. Поэтому, на первом этапе консервативное лечение включает в себя покой и прием НПВС (ибупрофен). Противовоспалительные препараты позволяют уменьшить воспалительный процесс и снизить болевые прояления. При наличии сильной боли могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Применение стероидов позволяет на некоторое время эффективно снять отек и воспаление.

В тот период времени, когда отложения кальция начинают реабсорбироваться, боль может быть особенно сильной. В таких случаях возможно удаление части депозитов кальция с использованием промывания физ. раствором через два прокола в области депозитов кальция. Эта процедура называется лаважем. Иногда при этой процедуре удается разбить кальцинаты на кусочки (их удаляют с помощью иглы). Удаление депозитов позволяет быстрее уменьшить болевой синдром и добиться более быстрого восстановления сухожилия. Даже тогда, когда промывание не удаляет отложения кальция, это может уменьшить давление в сухожилиях, что приводит к уменьшению боли.

Физиотерапия. Физиопроцедуры являются одной из основных составляющих консервативного лечения кальцинирующего тендинита. Применение такой методики, как ультразвук, помогает уменьшить болевой синдром и воспаление. Но эффект при применение ультразвука достигается только при курсовом лечении (до 24 процедур в течение 6 недель). Ударно-волновая терапия в настоящее время является наиболее современным методом консервативного лечения таких заболеваний. Ударная волна разрушает крупные депозиты кальция, что позволяет организму быстрее абсорбировать их.

ЛФК показано в стадии завершения реабсорбции и позволяет восстановить мышечный тонус и улучшить кровоснабжение структур плеча. Как правило, проводится индивидуальный подбор упражнений и ЛФК проводится в течение 4-6 недель. Проведение физических упражнений очень важно для укрепления мышц вращающей манжеты плеча, так как эти мышцы помогают контролировать стабильность плечевого сустава. Укрепление этих мышц может фактически уменьшить давление на депозиты кальция в сухожилии.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения и ухудшение функций плеча или наличие стойкого болевого синдром рекомендуется оперативное лечение. Как правило, хирургическое лечение проводится малоинвазивным атроскопическим методом, что позволяет пациенту не оставаться на ночь в хирургическом отделении. Хирург при атроскопической операции визуально определяет локализацию депозитов кальция в сухожилиях вращательной манжеты, удаляет их и промывает эту область, удаляются также свободные кристаллы кальция, которые могут раздражать окружающие ткани.

В редких случаях, бывает, необходима открытая операция. При такой операции до депозитов кальция доступ идет через разрез мышц связок с удалением части сухожилий. После удаления депозитов проводится сшивание мышц и сухожилий.

Реабилитация после операции на плече может занять достаточно длительный промежуток времени. В первые 6-8 недель после операции рекомендуется ношение ортеза и ограничение движений, затем необходимо постепенно начинать разработку сустава и сочетать физиопроцедуры с ЛФК. Объем нагрузок на сустав необходимо увеличивать постепенно и очень аккуратно под наблюдением врача ЛФК. Начинают упражнения, как правило, не ранее чем через 6 недель после операции. Упражнения направлены на улучшение мышечной силы плечевого пояса и мышц ротаторной манжеты. Полное восстановление функций плеча после операции может занять от 3 до 4 месяцев. После открытой операции восстановление идет намного медленнее, чем при атроскопической резекции.

Плечевой сустав, диагностика и лечение заболеваний плеча

Патологии плечевого сустава могут возникать по многим причинам, основными из которых являются: травмы и повреждения различного характера, значительные и неправильно рассчитанные нагрузки, стрессы, простудные заболевания, наследственная предрасположенность, изнашивание сустава.

Заболеваниям плечевого сустава, зачастую, подвержены спортсмены, люди рабочих профессий (строители, маляры и т. д.) и пожилые люди.

Методика лечения таких заболеваний сустава выбирается индивидуально, по результатам диагностики и осмотра, и может быть назначена только после подтверждения диагноза врачом. При незначительных нарушениях двигательной функции сустава врач может назначить консервативное лечение. В случае отсутствия результата назначается артроскопия плечевого сустава.

27.11.2017

Повреждения акромиально-ключичного сустава. Вывих акромиального конца ключицы.

Повреждение акромиально-ключичного сустава приводит к деформациям, болям и расстройству функции верхней конечности, что обуславливает снижение или полную утрату трудоспособности. Поэтому лечение больных с данной патологией является актуальной проблемой, имеющей медицинское и социальное значение. Вывихи акромиального конца ключицы среди других вывихов занимают третье место: от 1% до 20,0%. Чаще всего страдают мужчины трудоспособного возраста – 20-45 …

Подробнее…

Плечевой сустав

SLAP-синдром

SLAP-синдром наиболее характерен для занимающихся бросковыми видами спорта (к ним относится большинство единоборств, например). Клинически характеризуется отрывом верхней части суставной губы плечевого сустава – именно она связана с сухожилием длинной головки бицепса. Симптомы SLAP-синдрома Поводом подозревать у себя SLAP-синдром может быть постоянная глубокая боль в плече, подклинивания и неудобства в плечевом суставе, слабость мышц плечевого пояса. Следует … Подробнее…

Плечевой сустав

Повреждения сухожилия длинной головки бицепса

Среди разрывов сухожилий двуглавой мышцы плеча в области плечевого сустава (т.е. разрывы проксимальных сухожилий) чаще всего встречается разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Почему происходит разрыв? Чаще всего разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча происходит у мужчин старше 35 лет, когда они несут или поднимают что-нибудь тяжелое руками перед собой (например, когда несут … Подробнее…

Плечевой сустав

Привычный вывих плеча

Привычный вывих плеча — частое повреждение, заключающееся в смещении головки плечевой кости вперёд, книзу или кзади от суставной впадины лопатки. Вывих плеча встречается при падении на выпрямленную руку и непосредственном ударе в область плеча, что часто имеет место в контактных видах спорта, при поскальзывании и падении с высоты собственного роста. Симптомы привычного вывиха плеча Симптомы вывиха … Подробнее…

Плечевой сустав

Кальцифицирующий тендинит

Кальцифицирующий тендинит — это воспаление сухожилий вращательной манжеты. Вращательную манжету образуют сухожилия нескольких мышц, расположенных в области плечевого сустава и прикрепляющихся к плечевой кости. Чаще всего отложения солей кальция обнаруживают в сухожилии надостной мышцы. Кальцифицирующий тендинит плечевого сустава возникает при отложении солей кальция на сухожилиях мышц, окружающих плечевой сустав. При этом возникает реактивное воспаление тканей вокруг … Подробнее…

Плечевой сустав

Артроз плечевого сустава (остеоартрит акромиально-ключичного сустава)

Некоторые суставы нашего организма подвержены более быстрому физиологическому износу. В результате этого процесса возникает заболевание, называемое остеоартритом. Это одна из разновидностей воспалительного поражения сустава, обусловленное его дегенеративными изменениями. Синонимом остеоартрита акромиально-ключичного сустава является артроз плечевого сустава. В акромиально-ключичном суставе (АКС) остеоартрит развивается достаточно часто. На протяжении жизни мы постоянно производим разнообразные движения руками. В результате происходит постепенное … Подробнее…

Плечевой сустав

Повреждения вращательной манжеты плеча

Ротаторная манжета – это комплекс из четырех мышц и сухожилий, координирующих движения в плечевом суставе. Они являются динамическими стабилизаторами плечевого сустава, центрируя головку плечевой кости в суставной впадине лопатки, осуществляют наружную и внутреннюю ротацию плеча. Повреждения ротаторной манжеты являются частой причиной болей и ограничения движений в плечевом суставе. Среди обратившихся с этой проблемой встречаются как молодые пациенты, активно занимающиеся спортом, … Подробнее…

Плечевой сустав

Субакромиальный импинджемент-синдром

Импиджмент синдром плечевого сустава — это патологическое состояние, которое возникает вследствие конфликта при движении сухожилий мышц вращательной манжеты и окружающих тканей, бурсы и особенно отростка лопатки — акромиона, образующего верхнюю часть плечевого сустава. Данный синдром возникает при уменьшении пространства между головкой плечевой кости и акромиальным отростком лопатки. Это происходит в результате врожденной предрасположенности (крюкообразная форма акромиального … Подробнее…

Плечевой сустав

Адгезивный капсулит (“замороженное плечо”)

Адгезивный капсулит – заболевание, которое называется также  «замороженным плечом», сопровождается выраженной болью в плече. При этой болезни значительно уменьшается подвижность руки вплечевом суставе. Симптомы адгезивного капсулита могут появиться после травмы или простудного заболевания, но чаще возникают без видимых причин. Симптомы адгезивного капсулита Обычно вначале появляется боль при движениях и в покое, а также прогрессирующее нарушение подвижности … Подробнее…

Плечевой сустав

Воспаление сухожилий плечевого сустава | Блог о здоровье

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Плечевой сустав работает каждый день: с его помощью мы поднимаем руки, сгибаем локти, он связан со спиной и грудью. Если пропустить и не вылечить мелкие травмы, может начаться воспаление сухожилий плечевого сустава — частный случай тендинита.

Виды тендинита и его причины

Чаще всего такое воспаление сухожилий возникает из-за поражения плечевой надкостницы. Реже — из-за травм связок между плечом и бицепсом, а также около ротаторной манжеты.

К тендиниту приводят микротравмы тканей. Например, небольшие разрывы мышц. Больная ткань окружает сустав, и воспаление захватывает всё большую область. Двигаться становится трудно, а каждое движение вызывает сильную боль.

Две главные причины начала тендинита:

• чрезмерная физическая нагрузка, приводящая к разрывам и растяжениям;
• отложение солей кальция в сухожилиях.

Причём второе может произойти как при травмах, так и при заболеваниях сосудов и неправильном обмене веществ.

Есть и более редкие причины: инфекции, дисплазия суставов, стресс и иммунные заболевания. В этих случаях начинают разрушаться соединения костей, что и провоцирует воспаление.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены воспалению сухожилий спортсмены. Это неудивительно, ведь на их суставы приходится очень большая нагрузка почти без перерыва. Также тендинит часто встречается у любителей садово-огородных работ и представителей тяжёлых физических профессий: грузчиков, строителей и ремонтников.

Если вы часто страдаете от инфекционных заболеваний или проблемами с иммунной или эндокринной системой, вам следует внимательней относиться к здоровью опорно-двигательного аппарата. Придётся отказаться от таких видов спорта, как теннис или баскетбол, а также любой тяжёлой физической работы.

Как определить наличие воспаления?

Первый признак воспаления сухожилий плеча — боль, как резкая, так и ноющая. Особенно при подъёме рук или вращательных движениях. Часто возникает ощущение слабости, когда невозможно даже взять в руку предмет со стола.

Прикосновение к воспалившемуся участку вызывает новый присту боли, локально может повыситься температура. Если вы заметили, что у вас отекла часть плеча, а кожа нагрелась и покраснела — вероятнее всего там началось воспаление сухожилий плечевого сустава.

Если пропустить этот момент и не начать лечение вовремя, в больном плече начнётся повышенное отложение солей кальция и обезвоживание. Двигаться станет труднее, а при попытке поднять руку будет слышаться хруст и треск.

Осмотр и диагностика

В определении заболевания вам поможет хирург или ортопед. Самая главная часть осмотра — это сравнение активных (самостоятельных) и пассивных движений. При тендините вы не сможете активно шевелить плечом, и врач, пытаясь двигать вашим суставом, тоже не добьётся успеха. Именно это и является главным признаком данной болезни при визуальном осмотре.

Вас спросят о характере и частоте боли, а также о возможных причинах: образе жизни или травмах. После этого придёт время для точной диагностики, в которую входят УЗИ и МРТ плеча. МРТ — самый точный и подробный способ диагностики заболеваний суставов.

При кальцинирующем воспалении придётся отыскать и заболевание, которое нарушило обмен веществ. Для точного обследования могут назначить артроскопию — малоинвазивную операцию, которая используется как для лечения, так и для осмотра и диагностики.

Лечение и профилактика воспалений сустава

В лечении применяют различные способы. Вам назначат противовоспалительные обезболивающие в виде таблеток или мазей, а также физиотерапию. При воспалении плечевого сустава отлично помогает ЛФК, ультразвуковая и магнитная терапия, массаж. Всем пациентам рекомендуют отдыхать и защищать плечо от чрезмерных нагрузок.

К оперативным вмешательствам прибегают только в случае, если консервативное лечение не принесло результатов. Однако, физиотерапия и ограничение нагрузки позволяют без особого труда вылечить тендинит в начальных стадиях.

Главный способ профилактики проблем с плечевым суставом — избежание однообразных тяжёлых нагрузок. Если этого сделать не удастся, можно просто провести разминку и разогреть тело во избежание травм. Если в процессе активности вы почувствовали боль в плече, нужно немедленно остановиться и сделать короткую передышку. Лучший результат вы получите, правильно питаясь и делая лёгкую ежедневную гимнастику. Ваша задача — снизить вероятность внезапного повреждения сустава. Если он привыкнет к постоянной несложной работе, его будет сложно травмировать.

Регулярно наблюдайтесь у врача, если страдаете инфекционными заболеваниями. И не забывайте лечить заболевания спины, которые провоцируют снижение подвижности и начало воспалений в позвоночнике.

Список литературы

1. Васильев А.Ю. Магнитно-резонансная томография кистевого сустава: нормальная анатомия и ошибки интерпретации изображения 2006 (Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2006.
2. Caravan P, Lauffer RB. Contrast agents: basic principles. In: Edelman H, Zlatkin MB, Crues JV, editors. Clinical magnetic resonance imaging. 3rd ed., vol. 1. Philadelphia: Saunders; 2006. p 358-376.
3. KARPENKO A.K., DUMANOVSKAYA O. Ultrasound contrast media in evaluation of juvenile arthritis // 12th European Congress of Radiology, March 5-10; 2000, Vienna, Austria: Final Programme. Berlin: Springer, 2000.-P.245.
4. Steinbach L. S. MRI in the detection of malignant infiltration of bone marrow // Am. J. Roentgenol. — 2007. — Vol. 188, № 6. — P. 1443-1445.
5. Филимонова А.М., Знаменский И.А., Гончаров Е.Н. ПРЯМАЯ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ АРТРОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧА, Современные проблемы науки и образования, №5, 2014. ссылка
6. Гуничева Н.В., Ахадов Т.А., Шубкин В.Н. Особенности магнитно-резонансной томографии суставов нижних конечностей у пациентов разных возрастных групп // Сибирское медицинское обозрение, 2010. ссылка

Отложение солей в суставах: симптомы, лечение и причины

Патологическое состояние, которое сопровождается отложением солей в суставах, называется подагрой или подагрическим артритом. При этом в поверхностных слоях твердых тканей задерживаются кристаллы мочевой кислоты, что является основным фактором, способствующим развитию воспаления. Можно убрать симптомы и причину заболевания, для этого проводится комплексное лечение с использованием препаратов и физиотерапевтических средств.

Причины патологии

Основным фактором, провоцирующим образование отложений, является нарушение метаболизма, в частности солевого обмена. При этом не происходит трансформации биологически активных веществ, замедляется процесс выведения продуктов распада. Симптомы усиливаются, если наряду с таким патологическим состоянием нарушается работа внутренних органов (почек, печени). В результате кристаллы уратов задерживаются в организме. Такие отложения обнаруживаются в мягких тканях, крови и суставах.

Кристаллы мочевой кислоты имеют игольчатую форму, что позволяет им задерживаться в тканях. Оседают соли как на поверхности сустава, так и в его полости. Периодически происходит обострение заболевания, сопровождающееся усилением признаков воспаления. Постепенно форма сустава меняется из-за образования тофусов, или подагрических шишек.

Механизм отложения солей основан на таких процессах:

• повышение концентрации липопротеинов в крови;
• гипертония;
• поступление с продуктами в организм избыточного количества пуриновых оснований, к которым относятся и ураты;
• повышение уровня содержания пуриновых нуклеотидов.

Кроме названных причин, существуют косвенные факторы, способствующие отложению солей:

• наследственная предрасположенность;
• гиподинамия;
• изменение качества питания: избыточное употребление некоторых продуктов, соблюдение диеты, провоцирующей нарушение обмена веществ;
• температурное воздействие, чаще — переохлаждение;
• избыточная физическая нагрузка;
• травмирование суставов и мягких тканей — из-за появления микроповреждений создаются благоприятные условия для более активной задержки кристаллов уратов;
• избыточный вес, что способствует повышению нагрузки на суставы и приводит к увеличению трения суставных поверхностей и возникновению микроповреждений, в которых могут задерживаться игольчатые кристаллы;
• употребление алкогольных напитков.

Любой из названных факторов может запустить процесс отложения солей при условии, что нарушен метаболизм. В суставах ног ураты задерживаются интенсивнее, т. к. кристаллы мочевой кислоты распространяются по организму посредством крови и оседают в ослабленных суставах.

Характерная симптоматика

Подагра развивается постепенно. На начальном этапе, когда ураты попадают в кровь и распространяются по организму, симптомы отсутствуют. Если в суставах уже начался процесс образования наслоений из кристаллов мочевой кислоты, развивается острый период заболевания. В этом случае обнаружить солевые отложения можно по ряду признаков:

• боль разного характера: интенсивная при обострении, ноющая — в межкритический период;
• появляется ощущение выкручивания суставов;
• при движении возникает хруст;
• онемение в суставах пальцев рук;
• ограниченность движений;
• отечность тканей в области поражения;
• повышение температуры: локальное в период обострения подагры и общее, когда воспалительный процесс охватил несколько суставов, а состояние организма существенно ухудшилось.

На последних стадиях подагры отмечается нарушение работы почек, развивается нефро- и уролитиаз, пиелонефрит. В наиболее тяжелых случаях диагностируют нефросклероз, что является причиной нарушения функции почек.

Watch this video on YouTube

Методы диагностики

Используются разные способы выявления уратов, выбор зависит от стадии патологического состояния. Например, на начальном этапе внешние признаки отсутствуют, болезненные ощущения не возникают, отека тоже нет. При этом наиболее действенными методами диагностики подагры являются анализы крови, мочи.

При увеличении содержания уратов отмечается изменение основных показателей биологических жидкостей. Например, если по результатам анализа крови выявляется увеличение концентрации мочевой кислоты до 415 мкмоль/л, значит, развивается патологический процесс. Дополнительно подтверждает диагноз снижение плотности мочи до 1010 г/л и менее.

Если процесс отложения солей продолжает развиваться, выявить заболевание можно путем проведения химического и микроскопического исследований синовиальной жидкости сустава. Кроме того, обращают внимание на внешние признаки:

• многократные приступы боли в области суставов, сопровождающиеся отеком;
• внешнее изменение формы сустава, ограниченность движений.

На более поздних стадиях развития заболевания целесообразно проводить рентгенографию. Этот метод позволяет обнаружить тофусы или субкортикальные кисты (образования, вызванные нарушением структуры костной ткани), а также изменения естественной формы суставов. Рентгенография при этом является вспомогательным методом диагностики.

Сопровождается процесс отложения солей гиперурикемией. Это патологическое состояние, при котором повышается концентрация мочевой кислоты в крови. При диагностике по анализам часто обнаруживается гиперурикемия, однако результаты исследований в данном случае не могут служить основанием для подтверждения диагноза подагрический артрит. Это обусловлено тем, что наличие кристаллов уратов в крови является признаком многих других заболеваний и обнаруживается у 10% пациентов с отложением солей.

Способы лечения

Если решается вопрос, как избавиться от проявлений подагры в коленном суставе или на другом участке твердых тканей организма, рекомендуется рассмотреть возможность проведения комплексной терапии. Эффективные методы:

• медикаментозное лечение, но растворить солевые отложения не получится, т. к. действие препаратов направлено на устранение симптомов: боли, отечности, воспаления, повышенной температуры;
• корректировка питания, изменение образа жизни;
• проведение физиотерапии.

Применяются лекарства разных групп: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Рекомендуется использовать НПВП, т. к. они характеризуются противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием. В результате можно одновременно устранить ряд симптомов: нормализуется температура тела, проходит боль, воспаление. Примеры таких препаратов: Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен, Кеторолак.

Если данные средства не обеспечивают нужного результата, дополнительно назначаются анальгетики. Они могут использоваться наряду с лекарствами группы НПВС. Доза препаратов, а также частота применения и длительность лечения определяются врачом в соответствии со стадией развития заболевания и клинической картиной.

Терапия при обострении подагры может длиться 7–14 дней, пациент должен находиться под наблюдением врача.

Watch this video on YouTube

Быстрее купировать неприятные ощущения поможет диета. При солевых отложениях следует исключить такие продукты:

• мучные изделия;
• бобовые;
• жиры;
• колбасы;
• копчености;
• консервы;
• майонез;
• различные соусы.

Кроме того, рекомендуется ограничить употребление круп, сметаны, свинины, яиц, сыра, сливочного масла и маринованных продуктов. Одновременно назначают физиотерапию. Цель методики — выведение солей, что обусловлено активизацией обменных процессов. Отмечается облегчение состояния за счет интенсивной регенерации тканей (костных и хрящевых).

Действенные методы:

• диадинамотерапия;
• магнитотерапия;
• грязевые ванны;
• озокерито- и парафинотерапия;
• массаж.

Watch this video on YouTube

Можно бороться с отложениями солей в домашних условиях народными средствами. Например, натощак перед едой нужно пить по 50 г свежего сока цитрусовых. Можно употреблять на завтрак смесь изюма и меда (1:1), однократная доза — 100 г. Длительность лечения — 20 дней.

Профилактика

Рекомендуется устранить все косвенные факторы, способствующие развитию подагры:

• корректируют питание, причем не временно, а на постоянной основе: следует пить больше травяных чаев, после каждого приема пищи необходимо съедать яблоко, эффективно разрушают мочевую кислоту вишня и клубника, положительный результат можно достичь с помощью овощных соков, а если необходимо ввести промежуточный прием пищи, употребляют орехи;
• нормализуют питьевой режим: в день следует выпивать не менее 9 стаканов воды, но при условии, что нет противопоказаний;
• количество алкоголя сводят к минимуму, а лучше совсем отказаться от него;
• рекомендуется увеличить физические нагрузки, если пациент ведет малоподвижный образ жизни, или, наоборот, снизить двигательную активность в случаях, когда на организм оказываются избыточные нагрузки;
• следует избегать переохлаждения и травм.

Watch this video on YouTube

Придерживаться диеты при подагрическом артрите рекомендуется еще и по причине появления избыточного веса. Похудение тоже способствует снижению выраженности признаков заболевания.

Отложение солей в суставах

Медицинская наука не выделяет отложение солей в суставах в отдельное заболевание. Скорее это упрощенное название разрастающихся остеофитов, в результате которого кость начинает деформироваться, и образуются патологические нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Причины отложения солей в суставах

Отложение солей в суставах происходит в результате сбоя работы метаболических процессов, чему способствуют:

нерациональное питание, в состав которого входят острые мясные блюда;

ведение малоподвижного образа жизни;

переохлаждение конкретного сустава или всего организма.

Заболевание развивается достаточно медленно, но диагностика на ранних этапах позволяет справиться с недугом в более короткие сроки и с максимальной эффективностью.

Симптомы отложения солей в суставах

Можно выделить несколько симптомов:

Симптомы заболевания, в первую очередь, сопровождаются появлением специфического звука «похрустывания» в суставах.

В некоторых случаях при движении могут появляться болезненные ощущения в поражённом суставе.

Постепенно движения сустава становится более ограниченными вплоть до полного обездвижения.

Отложение солей в коленном и плечевом суставе

Болезнь, при которой происходит отложение солей в коленном суставе, получила название гонартроз. Именно этот сустав по статистике поражается чаще всего.

Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к необратимым последствиям.

К основным признакам гонартроза относятся не только болезненные ощущения, усиливающиеся при нагрузке на сустав, но и «стянутость» кожи и скованность сустава в поражённой области; долгое «расхаживание» после сна или затянувшегося сидения; хрусты при сгибании нижней конечности; отёки и опухание колена; в более тяжёлой степени болезни невозможно полностью выпрямить или согнуть ногу.

Патогенез заболевания представлен двумя основными формами: первичная (или идиопатическая), характерная для лиц пожилого возраста и вторичная, возникающая вследствие уже существующей патологии коленного сустава, например, в результате механической травмы. Первичный вид гонартроза чаще всего носит двусторонний характер, при вторичном в большинстве случаев наблюдается односторонний процесс.

Принято различать 3 стадии гонартроза:

Первая стадия, для которой характерны начальные проявления болезни (периодически возникающая тупая боль в колене, особенно после нагрузки на сустав, отмечается некоторая припухлость поражённого участка). Деформация на этой стадии отсутствует.

Вторая стадия проявляется нарастанием проявлений симптомокомплекса предыдущего этапа: болевые ощущения появляются чаще и становятся более интенсивными и продолжительными. При движении появляются хрусты и щелчки в суставах. Появляются некоторые ограничения при сгибании и разгибании нижней конечности. Сустав увеличивается в объеме, появляются первичные признаки деформирования.

Третья стадия – это наивысшая степень проявления всех симптомов предыдущих этапов. Боль присутствует практически постоянно – и при движении, и в состоянии покоя. Нарушается походка. Ограничения при двигательной активности становятся выраженными. Деформация сустава визуализируется и протекает в Х- или О-образной форме.

Прогноз заболевания не благоприятный. Чаще всего поражённый сустав полностью деформируется, и болезнь приводит к инвалидности.

Под периартритом следует понимать заболевание, сопровождающееся отложением солей в плечевом суставе. В большинстве случаев поражается одно плечо или степень поражения с одной стороны значительно больше, чем с другой.

Начальная стадия заболевания характеризуется появлением болевых ощущений при физической активности, особенно, когда появляется необходимость поднимать вверх руки. В начале подобные боли проявляются нерегулярно и не обращают на себя особого внимания. Но постепенно дискомфорт становится постоянным, доставляя неудобства даже во время сна.

Если в поражённом суставе развивается воспалительный процесс, то может появиться отечность. Ограничивается подвижность сустава. Появляются характерные «хрустящие» звуки и щелчки.

Прогноз заболевания достаточно благоприятен. Возможны случаи, когда лечения не требуется вовсе, но это определяет врач. Осложнения при периартрите возникают в крайне редких случаях.

Кальциевая подагра

Воспаление суставов может происходить в результате отложения пирофосфатов кальция. В таком случае говорят о таком явлении как кальциевая или ложная подагра. Подобное заболевание сопровождается артритом в области лодыжек, бёдер или рук.

К основным симптомам болезни относят спонтанно возникающие и таким же образом исчезающие болевые ощущения (довольно сильные) и отеки.

Причины ложной подагры лежат в следующих провоцирующих факторах: пожилой возраст, наличие гипотиреоза, гемофилия, проявления амилоидоза, наследственность.

Правильная поставка диагноза требует лабораторного исследования суставной жидкости. Болезнь подтверждается при обнаружении в составе взятого материала порифосфата кальция.

Диагностика

Диагностика отложения солей в суставах включает несколько специальных методов:

рентгенография – достоверный способ, но с его помощью заболевание можно диагностировать только после 5 лет протекания;

артроскопия – включает процедуру использования артроскопа, — аппарата, который вводится в поражённый сустав посредствам микроразреза. Таким образом, врач имеет возможность увидеть состояние сустава изнутри;

компьютерная томография – метод, с помощью которого определяются размеры суставов, их качественные характеристики и патологические процессы, связанные с разрастанием хрящей и появлением остеофитов;

магнитно-резонансная диагностика — позволяет определить послойную структуру сустава и костей, мягких тканей и патологических образований;

термография – вспомогательный метод исследования, показывающий термографические данные, включающие индекс, температурный градиент и асимметрию суставов;

Диагностика и последующее лечение невозможно без проведения тщательного лабораторного исследования, включающего анализ мочевой кислоты, скорость оседания эритроцитов, показатель лейкоцитов, пробу Зимницкого, изучение пункции жидкости (в случае с болезнью коленного сустава) и т. д.

Лечение

Медицинская наука в лечении отложения солей в суставах опирается на комплексный подход:

Уменьшить и даже полностью снять болевые ощущения и воспалительный процесс в суставах позволяют лекарственные препараты группы нестероидных противовоспалительных.

С помощью гормональных препаратов – кортикостероидов — контролируются острые приступы. Урикозурические лекарственные формы при отложении солей в суставах способствуют поддержанию уровня мочевой кислоты на уровне нормы. Назначают подобные препараты только в том случае, если проведены все необходимые анализы и дана их квалифицированная оценка специалистом.

Лечение плечевого периартрита будет успешнее, если обращение за врачебной помощью поступило при первых признаках заболевания. Запущенная форма потребует больше времени и усилий для победы над недугом.

Когда развитие периартрита началось со смещения межпозвонковых суставов, то достаточно эффективным способом лечения становится мануальная терапия. Основная её задача — устранение смещения.

Если болезнь связана с нарушением кровообращения в плечевой области в результате инфаркта миокарда или операционных манипуляций на молочной железе, то в лечении обязательно присутствуют специальные ангиопротективные препараты. Их основная задача — улучшение кровообращения.

В случае, когда отложение солей сопровождается заболеваниями печени, встаёт необходимость соблюдения диеты и приема специальных ферментативных средств для восстановления её функций.

При непосредственном лечении сухожилий плеча назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, компрессы. В некоторых ситуациях полезно применение лазеротерапии.

Гирудотерапия. Доказана эффективность лечения плечевого периартрита посредствам медицинских пиявок — гирудотерапии. Уже на 5—6 сеанс появляются существенные улучшения. Но этот способ необходимо использовать с особенной осторожностью, т.к. при этой болезни зачастую развивается аллергия на применение пиявок.

Кортикостероиды. Хорошие результаты даёт проведение цикла, состоящего из 2-3 околосуставных инъекций кортикостероидными гормональными препаратами. Смесь из гормонов и анестетика вводят в поражённое сухожилие или в область околосуставной синовиальной сумки. Подобная процедура не способна привести к полному выздоровлению, но облегчает состояние больных в более, чем 80% случаев. Чтобы усилить воздействие инъекций, их необходимо сочетать с комплексом таких лечебных мероприятий, как постизометрическая релаксация и специальные упражнения, улучшающие подвижность капсульной части сустава.

Постизометрическая релаксация представляет собой наиболее успешный способ лечения отложения солей в плечевом суставе. Курс состоит из 12-15 сеансов. По статистике около 90% больных, даже с самой запущенной формой заболевания, выздоравливают в результате применения данного метода. Эффект усиливается при параллельном применении лазера, лечебного массажа, сеансов мягкой мануальной терапии (т. н. метода мобилизации сустава), как и в том случае, если курс постизометрической релаксации начинается на 2—3 день после проведения околосуставной инъекции кортикостероидными гормонами.

Ранняя стадия гонартроза лечиться с помощью консервативных методов. Процедуры терапевтического характера включают физиотерапию, сеансы лечебной физкультуры и массажа, возможность санаторно-курортного лечения, ЛФК-терапии и применения симптоматических медикаментозных препаратов. При этом приём медикаментозных средств призван не восстановить функцию и строение сустава или хряща, а лишь устранить болевые ощущения.

После того, как в результате применения медикаментов отмечена положительная динамика и отмечается улучшение, назначается мануальная терапия и курс лечебного массажа. С помощью подобных мероприятий укрепляются мышцы колена, корректируется кровообращение и питание хряща, а, соответственно, и положение кости.

Запущенные стадии заболевания требуют хирургического вмешательства. Эндопротезирование коленного сустава представляет собой операцию для лечения гонартроза. Процедура длится в среднем 90 минут и сопровождается незначительной кровопотерей. Материалы для изготовления имплантатов, заменяющих коленный сустав, обладают высокой прочностью и отлично приживаются в организме человека. Наиболее распространёнными являются нержавеющий стальной или титановый сплав, а также керамика и полиэтилен — сверхпрочная пластмасса.

Современная конструкция имплантата представлена бедренным, большеберцовым элементами и протезом надколенника. Амортизацию между ними создает специальная прокладка из полиэтилена.

Лечение отложения солей в суставах – это процесс сложный и длительный, требующий регулярного применения лекарственных препаратов. Наряду с этим необходимо пересмотреть и образ жизни, в первую очередь, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек.

На сегодняшний день нет четко выделенных профилактических мер по предупреждению отложения солей в суставах. Этому заболеванию подвержены все без исключения. Однако разумный образ жизни, гармонично сочетающий правильное питание и двигательную активность может стать залогом здоровья костной системы человека.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Образование: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы

Боли в спине, сопровождающиеся хрустом при повороте тела или головы, многие люди приписывают отложению солей в позвоночнике и не считают опасным заболеванием. Одни полностью игнорируют такое состояние, мирясь с дискомфортом, другие используют народные средства, которые, к сожалению, не всегда оказывают положительное действие. Итак, о чем на самом деле свидетельствуют указанные симптомы, могут ли накапливаться соли в спине, и как с этим бороться?

Что такое отложение солей

То, что в народе называют отложением солей, в медицине носит название кальциноза (кальцификации), и специалисты относят его к заболеваниям дегенеративно-дистрофического характера. Кальциноз, который также называют обызвествлением, представляет собой накопление солей в тканях – соединительной и хрящевой. В них происходят структурные изменения, приводящие к потере эластичности и функциональных характеристик. То есть, эти ткани истончаются, становятся хрупкими и уязвимыми к любому негативному воздействию. Кальциноз может поражать самые разные участки тела и внутренние органы, но чаще всего он локализуется в позвоночнике.

Отложение солей кальция на межпозвоночных дисках может привести к полному обездвиживанию позвоночника

Микроскопические кристаллики солей скапливаются в дисках и связках позвоночника. При поражении связок в толще волокон появляются участки, где соединительная ткань заменяется солевыми образованиями. При движении острые кристаллы травмируют расположенные рядом здоровые волокна и нервные корешки, что вызывает приступы боли. Чем больше таких участков, тем сильнее болевые ощущения.

При поражении диска обызвествление может затрагивать все его отделы, но чаще всего наблюдается в фиброзной оболочке. Соли постепенно разрушают хрящевую ткань, вследствие чего диски теряют упругость и высоту, а в фиброзном кольце образуются микроскопические разрывы. По причине отсутствия в дисках нервных окончаний, боли появляются лишь после того, как позвонки начнут ударяться друг о друга и травмировать близлежащие ткани, или сформируется межпозвоночная грыжа.

Обызвествление позвоночника относится к серьезным патологиям и грозит множеством осложнений для здоровья, но хуже всего то, что этот процесс является необратимым. С помощью комплексных лечебных мер можно остановить прогрессирование болезни и минимизировать ее проявления, но полностью восстановить структуру поврежденных тканей уже невозможно. Вот почему так важно своевременно выявить патологию, и не допустить ее перехода в запущенную стадию.

Очень часто кальциноз сопровождается разрастанием костной ткани позвонков, при котором образуются наросты неправильной формы по переднему краю. Такое состояние является отдельным заболеванием – спондилезом, приводящим к резкому ограничению подвижности позвоночника. Если обызвествление затрагивает межпозвоночные суставы, это уже спондилоартроз – не менее серьезная и опасная для здоровья патология. Указанные заболевания носят хронический характер и могут развиваться годами, прежде чем появятся выраженные признаки и человеку поставят точный диагноз.

Отложение солей может являться одним из проявлений хронических патологий позвоночника — остеохондроза, спондилеза или спондилоартроза

Причины заболевания

Главную роль в отложении солей играет нарушение метаболизма. При нормальном обмене веществ лишние соли кальция растворяются и выводятся из организма естественным путем. Если же происходит нарушение кальций-фосфорного обмена, концентрация солей увеличивается, а выведение снижается, что приводит к образованию отложений. Спровоцировать же нарушение метаболизма могут следующие факторы:

• травмы спины;
• переохлаждение;
• неправильное питание;
• гормональные сбои;
• избыточные нагрузки на спину;
• гиподинамия;
• инфекционные заболевания;
• возрастные изменения.

Важно! Чаще всего отложение солей наблюдается у людей после 40 лет, а также у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом.

Основные проявления

Ранняя диагностика помогает предупредить осложнения, провоцируемые кальцинозом. Но как определить, что в позвоночнике откладываются соли? Вся сложность в том, что на раннем этапе симптоматика отсутствует либо проявляется так слабо, что многие просто не придают ей значения. Первые характерные признаки появляются позже, когда обызвествление поражает значительную часть связок или межпозвоночных дисков.

Общие симптомы включают:

• ноющие тупые боли в пораженном отделе позвоночника;
• хруст при поворотах и наклонах головы, тела;
• снижение подвижности спины.

Если поражена верхняя часть позвоночника, возникают дополнительные симптомы:

• головные боли и головокружения;
• перепады давления;
• шум в ушах, ухудшение зрения;
• нарушение чувствительности в руках.

Выраженность и характер проявлений зависит также от того, какая именно связка повреждена – передняя, задняя или короткие желтые.

Таблица. Взаимосвязь симптомов и локализации отложений

При обширном поражении выявить солевые отложения можно визуально и на ощупь: под кожей проступают небольшие бугорки, может наблюдаться припухлость. Даже легкое прикосновение к таким участкам вызывает болезненные ощущения.

Диагностика заболевания

Отложение солей часто происходит на фоне других патологий позвоночника, поэтому по симптомам точный диагноз поставить невозможно. Но даже если врач и определит наличие солей в спине, оценить степень поражения можно лишь с помощью аппаратных исследований.

Солевые формирования на связках и поверхности позвонков хорошо различаются на рентгенограмме, и в большинстве случаев рентгенологического исследования вполне достаточно для постановки диагноза. Чтобы получилось максимально четкое изображение проблемных участков, пациент во время процедуры должен находиться в вертикальном положении, а снимки делают в разных проекциях.

Важно! Если поражены диски, рекомендуется проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Такое исследование позволяет выявить малейшие структурные изменения, причем даже на ранней стадии. Дополнительно может назначаться электромиография, сканирование сосудов кровеносной и лимфатической системы, исследование ультразвуком.

Способы лечения

Чтобы гарантированно избавиться от болей и предупредить рецидив заболевания, следует постараться выявить причину отложения солей в спине. Без устранения причины облегчение будет иметь кратковременное действие, и очень скоро боль возвратится. Так что для начала нужно проанализировать свой рацион и образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Лечение ведется сразу по нескольким направлениям: улучшение кровоснабжения тканей, восстановление мышечного тонуса, купирование болей, активизация регенерирующих процессов в межпозвоночных дисках. Для достижения этого применяются следующие методики:

• лечебный массаж;
• занятия ЛФК;
• физиотерапия;
• медикаментозное лечение;
• мануальная терапия.

Допускается применение народных средств, но после обязательной консультации со своим врачом.

Медикаментозное лечение

При кальцинозе, спондилезе, спондилоартрозе и других заболеваниях, связанных с дегенеративными изменениями в позвоночнике, назначают препараты с глюкозамином, коллагеном и хондроитином. Эти вещества принимают активное участие в регенерации костной, соединительной и хрящевой ткани, благодаря чему удается остановить прогрессирование патологии и восстановить, хотя бы частично, функции связок и межпозвоночных дисков. При острых болевых приступах, вызванных воспалением тканей или защемлением корешков, дополнительно назначаются препараты с противовоспалительными и анальгезирующими свойствами.

Таблица. Препараты от отложения солей в спине

Прием хондропротекторов проводится длительными курсами, точная продолжительность которых определяется врачом по результатам обследования.

Лечебная гимнастика

При отложении солей назначается тот же комплекс упражнений, который применяют при остеохондрозе. Основное условие – это щадящая нагрузка на позвоночник, то есть, нужно исключить резкие повороты, рывки, наклоны тела и головы, при которых могут травмироваться мягкие ткани. Для подготовки и разогрева мускулов начинать занятия следует с разминки, и только потом приступать к основной части. Первые занятия должны длиться не больше 15-20 минут, в дальнейшем это время рекомендуется увеличить до 30-40 минут. Выполнять упражнения рекомендуется ежедневно, пока состояние максимально не улучшиться, затем в качестве профилактики достаточно будет 2 занятий в неделю.

Лечебная физкультура имеет противопоказания:

• острая фаза болезни, сопровождающаяся сильной болью;
• наличие воспаления в организме;
• тяжелые патологии сердца и дыхательных органов.

Чтобы не навредить себе, заниматься ЛФК стоит лишь с разрешения врача, строго придерживаясь его назначений.

Видео – Упражнения при болях в шее

Массаж

Массаж – наиболее эффективный способ убрать отложения солей в спине. Грамотное воздействие на проблемные участки способствует усилению оттока лимфы, с которой из организма выводятся не только шлаки и токсины, но и соли кальция. Дополнительно массаж помогает улучшить кровоснабжение тканей, повысить эластичность мускулов и связок, повысить общий тонус организма. Проводить процедуру должен квалифицированный специалист, особенно при наличии крупных отложений, поскольку любое неосторожное нажатие может привести к микротравмам мягких тканей и спровоцировать их воспаление.

Как правило, для стабильного улучшения состояния достаточно одного курса массажа из 12-15 сеансов. Продолжительность первых процедур не должна превышать 20 минут, длительность последующих сеансов зависит от тяжести заболевания.

Массаж противопоказан, если:

• в организме присутствуют острые воспалительные процессы;
• имеются поражения кожного покрова на спине;
• есть жалобы на резкие перепады кровяного давления;
• ощущается сильная боль в спине;
• у человека диагностирован туберкулез или онкологические заболевания.

Одновременно с массажем допускается применять согревающие компрессы и растирания, но, разумеется, только после консультации с врачом. Не все народные средства являются безопасными и действенными, так что сначала стоит узнать мнение специалиста.

Профилактические меры

Указанные методики помогут избавиться от дискомфорта и боли, но они не могут обеспечить длительный результат, если не придерживаться определенных правил:

необходимо скорректировать рацион, исключив блюда с высоким содержанием жира, соли, вкусовых добавок. Ежедневное меню обязательно должно быть сбалансированным, чтобы организм получал достаточное количество и микроминералов, и витаминов;

Если придерживаться этих простых рекомендаций, о проблемах со спиной можно будет забыть. Главное – заботиться о своем организме и внимательно к нему прислушиваться, чтобы потом не пришлось все силы и время тратить на борьбу с болезнями.

Видео – Соли в спине

Отложение солей в спине обычно связано с развитием остеохондроза – патологии, несущей серьезную опасность здоровью позвоночника. Как проявляется остеохондроз и какие методики наиболее эффективны при его лечении, можно прочитать на нашем сайте.

Лечение отложения солей в суставах к клиниках «Здоровье Плюс» под руководством квалифицированных специалистов, с использованием современных высокоэффективных методик, на новейшем оборудовании, с внушительными скидками.

Появление солевых отложений в области суставов, хрящей и сухожилий обусловлено целым рядом фактором. Нередко причиной формирования патологических разрастаний может стать несбалансированное питание, злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками, сидячий образ жизни, частое воздействие термических факторов, повышенная нагрузка на суставы, эндокринные нарушения в организме. При этом пациент испытывает сильный болевой синдром, а в области суставных структур появляется характерная отечность. В запущенных случаях человек начинает испытывать дискомфорт во время двигательной активности и ухудшение самочувствия, вплоть до повышения температуры тела и появления общей слабости.

Чтобы не допустить подобных нежелательных проявлений, врачи рекомендуют своевременно обращаться в медицинское учреждение.

В нашем медцентре «Здоровье Плюс» работают грамотные специалисты, которые выполнят тщательную диагностику организма, составят правильный лечебный план, ориентируясь на новейшие и действенные способы устранения недуга. Одним из таких методов является процедура ударно-волновой терапии, которая успешно реализуется в нашей клинике с использованием высокоэффективного швейцарского оборудования.

Далее в статье мы дадим подобную информацию относительно процесса отложения солей и наиболее успешных способов устранения данной патологии. Надеемся, предложенный материал будет полезным для Вас!

• Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
• Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1

Симптомы отложения солей в суставах

Похрустывание в области верхних и нижних конечностей, а также в мышцах плечевого пояса и тазобедренных суставах является привычным явлением для многих из нас. Нередко подобный хруст сопровождается болезненными ощущениями кратковременного или затяжного характера, что свидетельствует о наличии твердых образований в суставах. В запущенных случаях костные разрастания могут спровоцировать ощущение онемения, а также привести к воспалительным процессам в мышечной ткани. Как следствие, человек жалуется на повышенную нервную возбудимость, общую слабость, плохое самочувствие и ноющую боль во всем теле.

В худшем случае отложение солей в суставах может иметь следующие последствия:

• Спровоцировать поражение корешков спинного мозга;
• Привести к образованию камней в органах мочевыводящей системы;
• Вызвать дегенеративные изменения в области межпозвонкового диска;
• Спровоцировать развитие подагрического артрита.

Причины отложения солей в суставах

К числу основных факторов, способных вызвать отложение солей мочевой кислоты, относятся: ухудшение обменных процессов в суставах и нарушения деятельности мочевыводящей системы.

Также отложение солей в коленном или плечевом суставе могут спровоцировать следующие причины:

• Несбалансированное питание. Если в рационе человека присутствует большое количество жирных, острых или жареных блюд, это со временем приводит к увеличению массы тела и нарушению процесса вывода мочевой кислоты;
• Нарушение нормального кровотока. Из-за сниженной физической активности происходит дистрофия мышечной ткани и, как следствие, накопление солевых отложений. В группу риска входят школьники, студенты, а также лица, которые, в силу профессии, ведут сидячий образ жизни;
• Эндокринные нарушения. Речь идет о сбоях в работе водно-солевого обмена, что является следствием нарушения деятельности желёз внутренней секреции;
• Злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками;
• Повышенная нагрузка на суставы. Выполнение опасных трюков спортсменами и ношение обуви на высоком каблуке женщинами;
• Термическое воздействие. В группу риска входят люди, чья деятельность связана с ежедневным пребыванием на холоде, например, строители.

Здоровый организм в состоянии справиться с избыточным отложением солей мочевой кислоты. Однако, в случае нарушения работы обменной системы, кристаллы солей могут спровоцировать серьезные дегенеративные изменения в организме.

Может ли это быть связано с отложением солей кальция?

Часто патологические процессы в тканях возникают на фоне кальциноза. Речь идет о процессе отложения солей кальция в суставах, что обусловлено нарушением деятельности паращитовидных желез. Также заболевание может быть спровоцировано патологиями в области почек и костей, и D-витаминной интоксикацией.

Известно два типа заболевания:

• Метаболический кальциноз. Возникает в силу местного ухудшения обменных процессов в тканях. При этом наблюдается появление солевых отложений в области кожи и мышечной ткани;
• Метастатический кальциноз. Может быть спровоцирован вследствие накопления соли во внутренних органах и на сосудистых стенках.

Таким образом, если в организме человека присутствует нормальное количество солей, они находятся в жидком виде и принимают участие в обменных процессах. При их избытке формируются солевые наросты в сосудах и тканях.

Как правило, солевые отложения встречаются в области крупных суставов, нижних и верхних конечностей, а также зубов и ушных раковин. Зоны с патологическими наростами отличаются повышенной плотностью и подвижностью, но при пальпации не вызывают неприятных ощущений. Кожные покровы над ними имеют значительное натяжение, но воспалительный процесс при этом отсутствует. Постепенно образования смягчаются, и их них выделяется известь.

Подагра

Это заболевание, которое характеризуется нарушением обменных процессов и повышением концентрации солей мочевой кислоты в крови и суставных тканях. Отложение кристаллов урата в соединительнотканной оболочке, защищающей сустав, со временем приводит к возникновению воспалительных процессов.

Различаются следующие формы подагрического артрита:

• Первичная. Обусловлена генетически атипичным строением белковых соединений, отвечающих за обмен мочевой кислоты и ее солей;
• Вторичная. Проявляется на фоне чешуйчатого лишая, врожденных дефектов в структуре сердца, почечной недостаточности, хронического миелоидного лейкоза и других патологий.

Для подагрического артрита характерны внезапные боли, проявляющиеся в ночное время. При этом поражению подвергается плюснефаланговый сустав 1-го пальца стопы. Данный патологический процесс может сопровождаться покраснением и посинением кожным покровов и повышением температуры тела. Затухание воспалительного процесса наблюдается через несколько суток, но возможны рецидивы.

При легких формах недуга пациент ощущает лишь незначительный дискомфорт и небольшое покраснение в области сустава. Кроме первого пальца стопы, отложение солей может наблюдаться в лучезапястном или локтевом суставе.

При запущенных стадиях заболевания может возникать полиартрит, а в зоне патологии желтые узелковые образования, содержащие соли мочевой кислоты.

Остеоартроз и отложение солей

Нередко пациенты, страдающие остеоартрозом, считают, что у них обычное отложение солей. Однако возрастные изменения, присущие деформирующему артрозу, резко отличаются от проявлений данного недуга. Уплотнение сустава возникает на фоне разрастания костной ткани, расположенной под хрящом. Чем это обусловлено?

Поскольку хрящ обладает амортизационной функцией, на него постоянно оказывается ударное воздействие, что провоцирует утолщение кости в этой области. Кроме того, во время передвижения сустав подвергается нагрузкам, что сопровождается травмированием определенных зон. Это приводит к появлению костных наростов и шипов. Как следствие, хрящ утрачивает способность к амортизации и скольжению, и со временем разрушается.

Для устранения патологии внутрь сустава вводят эндопротез синовиальной жидкости («Нолтрекс»). Основное предназначение препарата заключается в увеличении пространства между истертыми хрящевыми структурами и восстановлении функциональности сустава.

Диагностика солей в суставах

Чтобы определить, имеется ли отложение солей в суставе колена или в области других подвижных соединений, используют следующие диагностические способы:

• Применение артроскопа. Для исследования сустава, на его поверхности выполняют небольшой разрез и вводят специальный аппарат;
• Рентген. Данный метод отличается повышенной достоверностью. Однако при помощи него определить наличие патологического процесса может лишь спустя 5 лет после его возникновения;
• КТ. Современный и высокоинформативный способ, позволяющий изучить характеристики суставов и выявить заболевания, обусловленные появлением патологических наростов и разрастаний;
• МРТ. Дает возможность изучить структуру костей, мягких тканей и остеофитов;
• Термография. Дополнительный способ, позволяющий определить аномалии развития суставов, локальные разности температур, индекс и другие термографические показатели.

Также, чтобы точно установить, имеется ли отложение солей в суставах, и назначить правильное лечение, важно сдать лабораторные анализы. В их число входят: определение количества лейкоцитов, оценка концентрационной способности почек, анализ мочевой кислоты, исследование синовиальной жидкости и др.

В медцентре «Здоровье Плюс» выполняется рентгенография и УЗИ. Все диагностические процедуры осуществляются на современном высокоточном оборудовании, что позволяет получить достоверную картину заболевания и поставить пациенту точный диагноз.

• Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
• Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1

Лечение отложений солей в суставах

Если пациент предполагает, что у него отложение солей в плечевом или коленном суставе, ни один специалист не назначит лечение до постановки точного диагноза. Общим правилом для всех в этой ситуации является соблюдение диетического режима питания, что позволит исключить повторное проявление недуга и вывести избыток уратов из организма.

Независимо от того, чем было спровоцировано отложение солей в суставах, каковы его симптомы и назначенное лечение, пациентам рекомендуется обеспечить «мягкую» самостоятельную терапию: пройти курс лечебного массажа, что позволит улучшить кровоток; а также заняться плаванием и выполнять комплекс упражнений с безопасной нагрузкой.

Мази и медикаменты при отложении солей в суставах

Если у пациента диагностировано отложение солей, например, в плечевом суставе, и он не знает, чем лечить данный недуг. В качестве первоочередной терапии специалисты рекомендует принимать следующие лекарственные препараты:

• Средства нестероидной противовоспалительной группы (Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак). НПВП можно использовать в виде таблеток. В качестве дополнительного средства врач может назначить специальную мазь, которая помогает купировать боль и снять воспаление при отложении солей в суставах;
• Препараты, содержащие гормоны;
• Урикозурические средства, которые блокируют обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах.

Одновременно с приемом лекарственных средств рекомендуется придерживаться диетического режима питания и пройти курс физиотерапии.

Диета при отложении солей

Если у Вас имеет место отложение солей в плечевом или коленном суставе, о чем говорят характерные симптомы, важным моментом при борьбе с этим недугом является соблюдение диеты. При несбалансированном режиме питания состояние суставов может ухудшаться, а обменные процессы ухудшаться. Особенно это имеет отношение к тем лицам, которые склонны переедать и злоупотреблять алкогольными напитками. Для уменьшения кристаллов урата в крови следует придерживаться специальных диетических рекомендаций.

Далее в таблице приводится список продуктов, от которых следует отказаться при подагре, и которые можно употреблять.

Рекомендуется	Ограничить	Исключить
Хлеб из муки грубого помола	Свиное мясо	Белый хлеб
Овощные блюда	Студень	Сдобная выпечка
Фрукты	Сметана	Жиры
Говядина нежирных сортов	Яйца	Бобовые супы
Рыба нежирных сортов	Сыр	Колбасные изделия
Морепродукты	Крупы	Майонез
Куриное мясо	Маринованные продукты	Ветчина
Молоко	Сливочное масло	Консервы
Кисломолочные продукты	Копченые продукты
Творог	Соусы

Женщины старше 40-45 лет должны придерживаться вышеуказанной диеты в первоочередном порядке.

Физиотерапевтические процедуры

Если отложению солей подвергся тазобедренный или плечевой сустав, лечение в обязательном порядке должно включать физиотерапевтические процедуры. Они необходимы для улучшения метаболизма, помогают вывести кристаллы урата из суставов, позволяют восстановить костную и хрящевую ткань, купируют болевой синдром.

При этом наиболее действенными считаются следующие методики:

1. Тепловая терапия с использованием парафина и озокерита. Позволяет купировать болевые ощущения, ускоряют восстановительные процессы в хрящевой ткани.
2. Диадинамотерапия. Помогает быстро справиться с болевым синдромом даже при тяжелых формах патологии, когда пациент находится в лежачем состоянии.
3. Воздействие магнитным полем. Магнитотерапия способствует улучшению обменных процессов, позволяет быстро справиться с болевыми проявлениями, увеличивает скорость выведения солей мочевой кислоты.
4. Грязелечение. Использование лечебных грязей обеспечивает восстановление тканей и быстрый вывод кристаллов урата из суставных структур.

Ударно-волновая терапия при отложении солей в суставах

Под воздействием ударных волн удается быстро справиться с патологическими образованиями в хрящевых и костных структурах, устранить воспалительные процессы и снять отечность в суставах. Пациенты, страдающие подагрическим артритом, также могут использовать метод УВТ. Но подходить к лечению в этом случае следует комплексно, поскольку могут быть затронуты сразу несколько систем организма.

Как правило, заметить ощутимый эффект от ударно-волновой терапии Вы сможете уже после первого курса лечения. При этом исчезнет болевой синдром, уйдет неприятный хруст. Более того, лечебные сеансы пациент может проходить в амбулаторных условиях.

Механизм действия ударной звуковой волны заключается в следующем: она оказывает воздействие на патологические наросты в хрящах и суставах путем дробления, за счет чего улучшается кровообращение, уменьшаются воспалительные проявления и исчезают отеки. Кроме того, при помощи УВТ удается вывести избыточное количество солей урата и кальция, скапливающихся в суставах и сухожилиях.

В медицинской клинике «Здоровье Плюс» ударно-волновая терапия выполняется под руководством профессиональных специалистов, на аппаратуре европейского качества, в комфортных условиях и с возможностью 20%-ной скидки на первый визит. Оздоровительный эффект Вы увидите уже первых сеансов. При этом процедура является абсолютно безопасной для организма и не сопровождается какими-либо болевыми ощущениями.

Народные средства

В арсенале средств народной медицине присутствует несколько эффективных рецептов:

• Кони подсолнуха. Для приготовления целебного напитка используют плотную корневую часть растения, сбор которой осуществляют в осеннее время. Перед применением корень измельчают и заваривают в чайнике. Настой способствует растворению солевых отложений;

• Высокую эффективность при дроблении солей демонстрируют настои с полевым хвощом, сабельником, арбузными корками и спорышом;

• Сок черной редьки. Считается действенным средством при наличии солевых скоплений в желчном пузыре;

• Куриная и гусиная желчь. Позволяет быстро вывести избыточное количество солей.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

• Клиника на Краснопресненской+7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской+7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино+7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

5–7 мин. от м. Варшавская

8 мин. от м. Краснопресненская

5 мин. от м. Аннино

Что имеется в виду под «отложением солей в позвоночнике»? Довольно часто можно услышать это выражение, но оно вовсе не медицинское, а народное. В данной статье пойдет речь о причинах данного явления, его симптомах и методах лечения.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Межпозвонковые хрящи выполняют амортизационную роль для позвонков. По разным причинам они начинают не справляться со своими функциями. В этом случае все ложится на позвонки. Межпозвонковые диски с патологией вызывают сближение позвонков, а нервные окончания сдавливаются, возникает боль.

Патологические процессы в ткани межпозвоночных дисков влекут за собой образование по краям шипов. Это остеофиты, которые и принимают за отложение солей. На самом деле соль в позвоночнике не откладывается, болезнь не связана с избытком ее в организме или нарушением ее усвояемости.

Симптомы

Спондилез, а именно его и принимают за «отложение солей», может поразить любой из отделов позвоночника. К основным симптомам относится боль, дискомфорт, ограниченность движений. Болезнь, появившаяся в зоне шеи, характеризуется усилением болей при движении, ухудшением походки, больные отмечают шум в ушах.

Нередко становится невозможным найти комфортную позу для сна, неудобство сохраняется в любом положении. Также имеют место нарушение зрения, колебания артериального давления.

Если спондилез локализуется в зоне груди, то именно там появляется боль. При спондилезе, возникшем в зоне поясницы, соответственно, боль локализована там же или «уходит» в заднюю часть тела, ноги, верхнюю зону. При движении чаще всего боль становится более ярко выраженной. Изменение положения тела уменьшает дискомфорт. Также может иметь место слабость, снижение чувствительности конечностей, некоторая степень их атрофии.

Данное заболевание характеризуется болями локального характера, так что на внутренних органах это никак не отражается. Еще одной характерной особенностью является нарушение микроциркуляции в больной зоне. Из-за перераспределения нагрузки на позвоночный столб появляется нарушение походки.

Что приводит к появлению спондилеза

Длительное время он может протекать вообще без каких-либо симптомов, что исключает возможность осуществить лечение на раннем этапе заболевания. К причинам появления этого заболевания принято относить дегенеративные процессы в тканях позвоночника, возникшие по причине воспалительного процесса. Спондилез связан с прямохождением человека, и диски способствуют сближению позвонков и давлению на нервные окончания, что и вызывает боль.

Косвенной причиной может стать неправильное питание, вызывающее нарушение процесса обмена веществ. Прием медпрепаратов позволит избежать прогрессирования заболевания. Лечение – это, прежде всего, обязательное соблюдение предписанных специалистом условий. Систематические физические нагрузки полезны для организма. Неплохим дополнением основному методу является народная медицина.

Диагностика

Жалобы больных вариативны, но похожи в том, что имеют место боли в области спины. Прежде чем прийти в медучреждение, немалая часть больных прибегала к попыткам избавиться от данного заболевания самостоятельно. Однако народными методами вылечить заболевания позвоночника невозможно, хотя, надо признать, некоторые из них довольно действенны. Остальные же ведут к запущенности болезни.

Как правило, люди, имеющие позвоночные заболевания, в том числе спондилез, испытывают потребность в массаже и физической нагрузке. Однако надо иметь в виду, что подойдут не все упражнения и виды массажа, так что и здесь обязательно нужна консультация специалиста. Кроме этого применяется ЛФК и физиотерапия.

Для постановки точного диагноза проводится аппаратное обследование. Рентген дает некоторую информацию, однако его недостаточно, чтобы увидеть детально изменения в межпозвонковых дисках.

Магниторезонансная томография помогает поставить диагноз именно на начальной стадии. Профилактика и выполнение этих простых правил позволят избежать такой болезни как спондилез, называемой в народе «отложение солей в позвоночнике».

Кальцифицирующий тендинит: симптомы, причины и лечение

Обзор

На этом рентгеновском снимке видны кальцинированные отложения, расположенные внутри сухожилия.

Что такое кальцифицирующий тендинит?

Кальцифицирующий тендинит вызывается отложением кальция в сухожилиях. Эти отложения кальция могут накапливаться в одной области или могут возникать более чем в одном месте. Если отложения увеличиваются или раздражаются, они могут вызывать сильную боль. Кальцифицирующий тендинит чаще всего поражает плечо или вращательную манжету плеча, хотя может возникнуть в любом месте тела.

В чем разница между кальцифицирующим тендинитом и тендинитом вращательной манжеты плеча?

Тендинит вращательной манжеты плеча, также называемый тендинозом, связан с воспалением сумок и повреждением плечевого сухожилия. Бурса представляет собой тонкий, выстланный мембраной мешок, который помогает сухожилиям перемещаться по другим структурам. Кальцифицирующий тендинит не влияет непосредственно на бурсы, но они могут воспаляться.

Есть ли у меня кальцифицирующий тендинит или плечелопаточный синдром?

В то время как кальцифицирующий тендинит относится к кальцификации ваших сухожилий, замороженное плечо — это состояние, характеризующееся болью и скованностью. В некоторых случаях кальцифицирующий тендинит связан с плечелопаточным синдромом.

Кого поражает кальцифицирующий тендинит?

Люди в возрасте от 40 до 60 лет имеют более высокий риск кальцифицирующего тендинита. Женщины также несколько чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Кальцифицирующий тендинит может случиться с каждым и не связан с какой-либо конкретной деятельностью.

Насколько распространен кальцифицирующий тендинит?

Кальцифицирующий тендинит встречается не очень часто. Заболевание встречается менее чем у 10% людей, лечащихся от боли в плече.

Как кальцифицирующий тендинит влияет на мой организм?

У некоторых людей с кальцифицирующим тендинитом боли не возникает. Однако если отложения кальция в сухожилиях воспаляются, это может вызвать сильный дискомфорт. У некоторых пациентов это в конечном итоге приводит к боли и скованности.

Каковы стадии кальцифицирующего тендинита?

Кальцифицирующий тендинит протекает в три стадии, включая:

1. Предкальцифицирующий: Во время этой начальной фазы движение вызывает боль, а диапазон движений становится ограниченным. Площадь изменяется на клеточном уровне.
2. Calcific: Кальций высвобождается из клеток, образуя отложения кальция. Через некоторое время организм начинает рассасывать отложения. Эта стадия может вызвать значительный дискомфорт.
3. Посткальциноз: На этом этапе отложения замещаются здоровой тканью. Диапазон движений начинает улучшаться.

Является ли кальцифицирующий тендинит формой артрита?

Нет. Кальцифицирующий тендинит — это воспаление сухожилий, тогда как артрит — это воспаление и повреждение самого сустава. Кальцифицирующий тендинит можно спутать с болезнью отложения дигидрата пирофосфата кальция (CPPD, или псевдоподагрой) — типом артрита, при котором в суставах образуются кристаллы фосфата кальция.

Симптомы и причины

Что вызывает кальцифицирующий тендинит?

Старение и износ могут в конечном итоге привести к кальцифицирующему тендиниту. Но эксперты в области здравоохранения действительно не уверены, почему у одних людей развивается это заболевание, а у других нет.

Каковы симптомы кальцифицирующего тендинита?

У людей с кальцифицирующим тендинитом может развиться ряд различных симптомов. К ним относятся:

• Внезапная боль или скованность в плече.
• Интенсивная боль при движении плеча.
• Сильная боль, нарушающая сон.
• Ограниченный диапазон движения.
• Нежность вращательной манжеты плеча.

Диагностика и тесты

Как диагностируется кальцифицирующий тендинит?

Ваш лечащий врач осмотрит ваше плечо, спросит о симптомах и просмотрит вашу историю болезни. Вас могут направить к ортопеду для дальнейшего обследования.

Какие анализы будут проводиться для диагностики кальцифицирующего тендинита?

После проверки диапазона движений вашего плеча ваш лечащий врач может назначить визуализирующие исследования. Среди них могут быть:

• Рентген.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• УЗИ.

Управление и лечение

Что такое лечение кальцифицирующего тендинита?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит можно лечить с помощью инъекций стероидов, физиотерапии и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К другим методам лечения кальцифицирующего тендинита относятся:

• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ): Это лечение доставляет ударные волны к поврежденным сухожилиям, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление.
• Радиальная ударно-волновая терапия (РУВТ): Как и ЭУВТ, РУВТ также направлена ​​на уменьшение боли и ускорение заживления. РУВТ использует другую технику для создания ударных волн, но оба метода дают одинаковые результаты.
• Промывание: Во время этой процедуры ваш лечащий врач вводит иглу прямо в отложение кальция. Затем вводят физиологический раствор, чтобы разрушить его.
• Терапевтическое ультразвуковое исследование: С помощью портативного устройства ваш лечащий врач направляет высокочастотные звуковые волны на целевую область. Это помогает разрушить отложения кальция.
• Хирургия: В тяжелых случаях необходима операция по удалению отложений кальция вручную. Приблизительно 10% людей с кальцифицирующим тендинитом нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Имеются ли побочные эффекты лечения?

Побочные эффекты зависят от проводимого лечения. Большинство нехирургических вариантов имеют минимальные побочные эффекты, которые могут включать временный дискомфорт и отек. Пациенты, перенесшие операцию по поводу кальцифицирующего тендинита, имеют небольшой риск:

• Инфекция.
• Реакция на общий наркоз.
• Замороженное плечо.

Сколько времени требуется, чтобы восстановиться после хирургического лечения кальцифицирующего тендинита?

В большинстве случаев восстановление после хирургического лечения кальцифицирующего тендинита занимает около шести недель. Возможно, вам придется носить повязку, чтобы плечо не двигалось слишком сильно.

Как справиться с симптомами кальцифицирующего тендинита в домашних условиях?

Кальцифицирующий тендинит может сопровождаться легкой или сильной болью. Вы можете справиться с большинством легких симптомов с помощью:

• Остальные.
• Тепло и лед.
• Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен натрия.

Профилактика

Как снизить риск кальцифицирующего тендинита?

Хотя кальцифицирующий тендинит нельзя полностью предотвратить, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск. Например, если вы чувствуете боль в плече, не занимайтесь какими-либо напряженными делами до тех пор, пока ваш лечащий врач не осмотрит вас.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня кальцифицирующий тендинит?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит можно лечить и устранить быстро. Но рекомендуются периодические проверки у вашего лечащего врача, особенно если у вас уже было это заболевание.

Кальцифицирующий тендинит также может быть связан с замороженным плечом или разрывами вращательной манжеты плеча. Если у вас есть боль, которая не проходит при лечении, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вы испытываете внезапную или сильную боль в плече, скованность в плечевом суставе или дискомфорт, нарушающий сон, запишитесь на консультацию к своему лечащему врачу. Они могут определить основную причину вашей боли и определить соответствующий план лечения.

Часто задаваемые вопросы

Почему кальцифицирующий тендинит такой болезненный?

Иногда отложения кальция могут приводить к импинджмент-синдрому плеча. Это происходит, когда из-за отложений ваше сухожилие становится больше и трется о кость. Многие люди также сообщают о сильной боли на стадии реабсорбции.

Пройдет ли кальцифицирующий тендинит сам по себе?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит со временем проходит сам по себе. Однако, если вы подозреваете, что у вас кальцифицирующий тендинит, позвоните своему лечащему врачу, чтобы он мог исключить другие проблемы.

Может ли кальцифицирующий тендинит вернуться?

Симптомы кальцифицирующего тендинита могут усиливаться и ослабевать. Некоторые люди месяцами или годами не испытывают проблем. Если у вас было это заболевание в прошлом, рекомендуется планировать периодические осмотры у своего поставщика медицинских услуг.

Записка из клиники Кливленда

Кальцифицирующий тендинит обычно проходит быстро. Однако это состояние также может быть связано с другими проблемами, влияющими на плечо, такими как бурсит, замороженное плечо и тендинит вращательной манжеты плеча. Поэтому, если у вас появятся симптомы кальцифицирующего тендинита, такие как внезапная боль, болезненность или уменьшение диапазона движений, обратитесь к своему лечащему врачу. Своевременная диагностика и лечение дают вам наилучшие шансы на быстрое и успешное выздоровление.

Кальцифицирующий тендинит: симптомы, причины и лечение

Обзор

На этом рентгеновском снимке видны кальцинированные отложения, расположенные внутри сухожилия.

Что такое кальцифицирующий тендинит?

Кальцифицирующий тендинит вызывается отложением кальция в сухожилиях. Эти отложения кальция могут накапливаться в одной области или могут возникать более чем в одном месте. Если отложения увеличиваются или раздражаются, они могут вызывать сильную боль. Кальцифицирующий тендинит чаще всего поражает плечо или вращательную манжету плеча, хотя может возникнуть в любом месте тела.

В чем разница между кальцифицирующим тендинитом и тендинитом вращательной манжеты плеча?

Тендинит вращательной манжеты плеча, также называемый тендинозом, связан с воспалением сумок и повреждением плечевого сухожилия. Бурса представляет собой тонкий, выстланный мембраной мешок, который помогает сухожилиям перемещаться по другим структурам. Кальцифицирующий тендинит не влияет непосредственно на бурсы, но они могут воспаляться.

Есть ли у меня кальцифицирующий тендинит или плечелопаточный синдром?

В то время как кальцифицирующий тендинит относится к кальцификации ваших сухожилий, замороженное плечо — это состояние, характеризующееся болью и скованностью. В некоторых случаях кальцифицирующий тендинит связан с плечелопаточным синдромом.

Кого поражает кальцифицирующий тендинит?

Люди в возрасте от 40 до 60 лет имеют более высокий риск кальцифицирующего тендинита. Женщины также несколько чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Кальцифицирующий тендинит может случиться с каждым и не связан с какой-либо конкретной деятельностью.

Насколько распространен кальцифицирующий тендинит?

Кальцифицирующий тендинит встречается не очень часто. Заболевание встречается менее чем у 10% людей, лечащихся от боли в плече.

Как кальцифицирующий тендинит влияет на мой организм?

У некоторых людей с кальцифицирующим тендинитом боли не возникает. Однако если отложения кальция в сухожилиях воспаляются, это может вызвать сильный дискомфорт. У некоторых пациентов это в конечном итоге приводит к боли и скованности.

Каковы стадии кальцифицирующего тендинита?

Кальцифицирующий тендинит протекает в три стадии, включая:

1. Предкальцифицирующий: Во время этой начальной фазы движение вызывает боль, а диапазон движений становится ограниченным. Площадь изменяется на клеточном уровне.
2. Calcific: Кальций высвобождается из клеток, образуя отложения кальция. Через некоторое время организм начинает рассасывать отложения. Эта стадия может вызвать значительный дискомфорт.
3. Посткальциноз: На этом этапе отложения замещаются здоровой тканью. Диапазон движений начинает улучшаться.

Является ли кальцифицирующий тендинит формой артрита?

Нет. Кальцифицирующий тендинит — это воспаление сухожилий, тогда как артрит — это воспаление и повреждение самого сустава. Кальцифицирующий тендинит можно спутать с болезнью отложения дигидрата пирофосфата кальция (CPPD, или псевдоподагрой) — типом артрита, при котором в суставах образуются кристаллы фосфата кальция.

Симптомы и причины

Что вызывает кальцифицирующий тендинит?

Старение и износ могут в конечном итоге привести к кальцифицирующему тендиниту. Но эксперты в области здравоохранения действительно не уверены, почему у одних людей развивается это заболевание, а у других нет.

Каковы симптомы кальцифицирующего тендинита?

У людей с кальцифицирующим тендинитом может развиться ряд различных симптомов. К ним относятся:

• Внезапная боль или скованность в плече.
• Интенсивная боль при движении плеча.
• Сильная боль, нарушающая сон.
• Ограниченный диапазон движения.
• Нежность вращательной манжеты плеча.

Диагностика и тесты

Как диагностируется кальцифицирующий тендинит?

Ваш лечащий врач осмотрит ваше плечо, спросит о симптомах и просмотрит вашу историю болезни. Вас могут направить к ортопеду для дальнейшего обследования.

Какие анализы будут проводиться для диагностики кальцифицирующего тендинита?

После проверки диапазона движений вашего плеча ваш лечащий врач может назначить визуализирующие исследования. Среди них могут быть:

• Рентген.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• УЗИ.

Управление и лечение

Что такое лечение кальцифицирующего тендинита?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит можно лечить с помощью инъекций стероидов, физиотерапии и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К другим методам лечения кальцифицирующего тендинита относятся:

• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ): Это лечение доставляет ударные волны к поврежденным сухожилиям, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление.
• Радиальная ударно-волновая терапия (РУВТ): Как и ЭУВТ, РУВТ также направлена ​​на уменьшение боли и ускорение заживления. РУВТ использует другую технику для создания ударных волн, но оба метода дают одинаковые результаты.
• Промывание: Во время этой процедуры ваш лечащий врач вводит иглу прямо в отложение кальция. Затем вводят физиологический раствор, чтобы разрушить его.
• Терапевтическое ультразвуковое исследование: С помощью портативного устройства ваш лечащий врач направляет высокочастотные звуковые волны на целевую область. Это помогает разрушить отложения кальция.
• Хирургия: В тяжелых случаях необходима операция по удалению отложений кальция вручную. Приблизительно 10% людей с кальцифицирующим тендинитом нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Имеются ли побочные эффекты лечения?

Побочные эффекты зависят от проводимого лечения. Большинство нехирургических вариантов имеют минимальные побочные эффекты, которые могут включать временный дискомфорт и отек. Пациенты, перенесшие операцию по поводу кальцифицирующего тендинита, имеют небольшой риск:

• Инфекция.
• Реакция на общий наркоз.
• Замороженное плечо.

Сколько времени требуется, чтобы восстановиться после хирургического лечения кальцифицирующего тендинита?

В большинстве случаев восстановление после хирургического лечения кальцифицирующего тендинита занимает около шести недель. Возможно, вам придется носить повязку, чтобы плечо не двигалось слишком сильно.

Как справиться с симптомами кальцифицирующего тендинита в домашних условиях?

Кальцифицирующий тендинит может сопровождаться легкой или сильной болью. Вы можете справиться с большинством легких симптомов с помощью:

• Остальные.
• Тепло и лед.
• Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен натрия.

Профилактика

Как снизить риск кальцифицирующего тендинита?

Хотя кальцифицирующий тендинит нельзя полностью предотвратить, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск. Например, если вы чувствуете боль в плече, не занимайтесь какими-либо напряженными делами до тех пор, пока ваш лечащий врач не осмотрит вас.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня кальцифицирующий тендинит?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит можно лечить и устранить быстро. Но рекомендуются периодические проверки у вашего лечащего врача, особенно если у вас уже было это заболевание.

Кальцифицирующий тендинит также может быть связан с замороженным плечом или разрывами вращательной манжеты плеча. Если у вас есть боль, которая не проходит при лечении, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вы испытываете внезапную или сильную боль в плече, скованность в плечевом суставе или дискомфорт, нарушающий сон, запишитесь на консультацию к своему лечащему врачу. Они могут определить основную причину вашей боли и определить соответствующий план лечения.

Часто задаваемые вопросы

Почему кальцифицирующий тендинит такой болезненный?

Иногда отложения кальция могут приводить к импинджмент-синдрому плеча. Это происходит, когда из-за отложений ваше сухожилие становится больше и трется о кость. Многие люди также сообщают о сильной боли на стадии реабсорбции.

Пройдет ли кальцифицирующий тендинит сам по себе?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит со временем проходит сам по себе. Однако, если вы подозреваете, что у вас кальцифицирующий тендинит, позвоните своему лечащему врачу, чтобы он мог исключить другие проблемы.

Может ли кальцифицирующий тендинит вернуться?

Симптомы кальцифицирующего тендинита могут усиливаться и ослабевать. Некоторые люди месяцами или годами не испытывают проблем. Если у вас было это заболевание в прошлом, рекомендуется планировать периодические осмотры у своего поставщика медицинских услуг.

Записка из клиники Кливленда

Кальцифицирующий тендинит обычно проходит быстро. Однако это состояние также может быть связано с другими проблемами, влияющими на плечо, такими как бурсит, замороженное плечо и тендинит вращательной манжеты плеча. Поэтому, если у вас появятся симптомы кальцифицирующего тендинита, такие как внезапная боль, болезненность или уменьшение диапазона движений, обратитесь к своему лечащему врачу. Своевременная диагностика и лечение дают вам наилучшие шансы на быстрое и успешное выздоровление.

Кальцифицирующий тендинит: симптомы, причины и лечение

Обзор

На этом рентгеновском снимке видны кальцинированные отложения, расположенные внутри сухожилия.

Что такое кальцифицирующий тендинит?

Кальцифицирующий тендинит вызывается отложением кальция в сухожилиях. Эти отложения кальция могут накапливаться в одной области или могут возникать более чем в одном месте. Если отложения увеличиваются или раздражаются, они могут вызывать сильную боль. Кальцифицирующий тендинит чаще всего поражает плечо или вращательную манжету плеча, хотя может возникнуть в любом месте тела.

В чем разница между кальцифицирующим тендинитом и тендинитом вращательной манжеты плеча?

Тендинит вращательной манжеты плеча, также называемый тендинозом, связан с воспалением сумок и повреждением плечевого сухожилия. Бурса представляет собой тонкий, выстланный мембраной мешок, который помогает сухожилиям перемещаться по другим структурам. Кальцифицирующий тендинит не влияет непосредственно на бурсы, но они могут воспаляться.

Есть ли у меня кальцифицирующий тендинит или плечелопаточный синдром?

В то время как кальцифицирующий тендинит относится к кальцификации ваших сухожилий, замороженное плечо — это состояние, характеризующееся болью и скованностью. В некоторых случаях кальцифицирующий тендинит связан с плечелопаточным синдромом.

Кого поражает кальцифицирующий тендинит?

Люди в возрасте от 40 до 60 лет имеют более высокий риск кальцифицирующего тендинита. Женщины также несколько чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Кальцифицирующий тендинит может случиться с каждым и не связан с какой-либо конкретной деятельностью.

Насколько распространен кальцифицирующий тендинит?

Кальцифицирующий тендинит встречается не очень часто. Заболевание встречается менее чем у 10% людей, лечащихся от боли в плече.

Как кальцифицирующий тендинит влияет на мой организм?

У некоторых людей с кальцифицирующим тендинитом боли не возникает. Однако если отложения кальция в сухожилиях воспаляются, это может вызвать сильный дискомфорт. У некоторых пациентов это в конечном итоге приводит к боли и скованности.

Каковы стадии кальцифицирующего тендинита?

Кальцифицирующий тендинит протекает в три стадии, включая:

1. Предкальцифицирующий: Во время этой начальной фазы движение вызывает боль, а диапазон движений становится ограниченным. Площадь изменяется на клеточном уровне.
2. Calcific: Кальций высвобождается из клеток, образуя отложения кальция. Через некоторое время организм начинает рассасывать отложения. Эта стадия может вызвать значительный дискомфорт.
3. Посткальциноз: На этом этапе отложения замещаются здоровой тканью. Диапазон движений начинает улучшаться.

Является ли кальцифицирующий тендинит формой артрита?

Нет. Кальцифицирующий тендинит — это воспаление сухожилий, тогда как артрит — это воспаление и повреждение самого сустава. Кальцифицирующий тендинит можно спутать с болезнью отложения дигидрата пирофосфата кальция (CPPD, или псевдоподагрой) — типом артрита, при котором в суставах образуются кристаллы фосфата кальция.

Симптомы и причины

Что вызывает кальцифицирующий тендинит?

Старение и износ могут в конечном итоге привести к кальцифицирующему тендиниту. Но эксперты в области здравоохранения действительно не уверены, почему у одних людей развивается это заболевание, а у других нет.

Каковы симптомы кальцифицирующего тендинита?

У людей с кальцифицирующим тендинитом может развиться ряд различных симптомов. К ним относятся:

• Внезапная боль или скованность в плече.
• Интенсивная боль при движении плеча.
• Сильная боль, нарушающая сон.
• Ограниченный диапазон движения.
• Нежность вращательной манжеты плеча.

Диагностика и тесты

Как диагностируется кальцифицирующий тендинит?

Ваш лечащий врач осмотрит ваше плечо, спросит о симптомах и просмотрит вашу историю болезни. Вас могут направить к ортопеду для дальнейшего обследования.

Какие анализы будут проводиться для диагностики кальцифицирующего тендинита?

После проверки диапазона движений вашего плеча ваш лечащий врач может назначить визуализирующие исследования. Среди них могут быть:

• Рентген.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• УЗИ.

Управление и лечение

Что такое лечение кальцифицирующего тендинита?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит можно лечить с помощью инъекций стероидов, физиотерапии и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К другим методам лечения кальцифицирующего тендинита относятся:

• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ): Это лечение доставляет ударные волны к поврежденным сухожилиям, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление.
• Радиальная ударно-волновая терапия (РУВТ): Как и ЭУВТ, РУВТ также направлена ​​на уменьшение боли и ускорение заживления. РУВТ использует другую технику для создания ударных волн, но оба метода дают одинаковые результаты.
• Промывание: Во время этой процедуры ваш лечащий врач вводит иглу прямо в отложение кальция. Затем вводят физиологический раствор, чтобы разрушить его.
• Терапевтическое ультразвуковое исследование: С помощью портативного устройства ваш лечащий врач направляет высокочастотные звуковые волны на целевую область. Это помогает разрушить отложения кальция.
• Хирургия: В тяжелых случаях необходима операция по удалению отложений кальция вручную. Приблизительно 10% людей с кальцифицирующим тендинитом нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Имеются ли побочные эффекты лечения?

Побочные эффекты зависят от проводимого лечения. Большинство нехирургических вариантов имеют минимальные побочные эффекты, которые могут включать временный дискомфорт и отек. Пациенты, перенесшие операцию по поводу кальцифицирующего тендинита, имеют небольшой риск:

• Инфекция.
• Реакция на общий наркоз.
• Замороженное плечо.

Сколько времени требуется, чтобы восстановиться после хирургического лечения кальцифицирующего тендинита?

В большинстве случаев восстановление после хирургического лечения кальцифицирующего тендинита занимает около шести недель. Возможно, вам придется носить повязку, чтобы плечо не двигалось слишком сильно.

Как справиться с симптомами кальцифицирующего тендинита в домашних условиях?

Кальцифицирующий тендинит может сопровождаться легкой или сильной болью. Вы можете справиться с большинством легких симптомов с помощью:

• Остальные.
• Тепло и лед.
• Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен натрия.

Профилактика

Как снизить риск кальцифицирующего тендинита?

Хотя кальцифицирующий тендинит нельзя полностью предотвратить, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск. Например, если вы чувствуете боль в плече, не занимайтесь какими-либо напряженными делами до тех пор, пока ваш лечащий врач не осмотрит вас.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня кальцифицирующий тендинит?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит можно лечить и устранить быстро. Но рекомендуются периодические проверки у вашего лечащего врача, особенно если у вас уже было это заболевание.

Кальцифицирующий тендинит также может быть связан с замороженным плечом или разрывами вращательной манжеты плеча. Если у вас есть боль, которая не проходит при лечении, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вы испытываете внезапную или сильную боль в плече, скованность в плечевом суставе или дискомфорт, нарушающий сон, запишитесь на консультацию к своему лечащему врачу. Они могут определить основную причину вашей боли и определить соответствующий план лечения.

Часто задаваемые вопросы

Почему кальцифицирующий тендинит такой болезненный?

Иногда отложения кальция могут приводить к импинджмент-синдрому плеча. Это происходит, когда из-за отложений ваше сухожилие становится больше и трется о кость. Многие люди также сообщают о сильной боли на стадии реабсорбции.

Пройдет ли кальцифицирующий тендинит сам по себе?

В большинстве случаев кальцифицирующий тендинит со временем проходит сам по себе. Однако, если вы подозреваете, что у вас кальцифицирующий тендинит, позвоните своему лечащему врачу, чтобы он мог исключить другие проблемы.

Может ли кальцифицирующий тендинит вернуться?

Симптомы кальцифицирующего тендинита могут усиливаться и ослабевать. Некоторые люди месяцами или годами не испытывают проблем. Если у вас было это заболевание в прошлом, рекомендуется планировать периодические осмотры у своего поставщика медицинских услуг.

Записка из клиники Кливленда

Кальцифицирующий тендинит обычно проходит быстро. Однако это состояние также может быть связано с другими проблемами, влияющими на плечо, такими как бурсит, замороженное плечо и тендинит вращательной манжеты плеча. Поэтому, если у вас появятся симптомы кальцифицирующего тендинита, такие как внезапная боль, болезненность или уменьшение диапазона движений, обратитесь к своему лечащему врачу. Своевременная диагностика и лечение дают вам наилучшие шансы на быстрое и успешное выздоровление.

Кальцифицирующий тендинит плеча

OrthoNorCal, Orthopedic Specialists, Los Gatos, Capitola, Morgan Hill, Watsonville // Блог » Кальцифицирующий тендинит плеча

Кальцифицирующий тендинит плеча

Кальцифицирующий тендинит плеча

Опубликовано в: Локоть, стопа и лодыжка, бедро, колено, плечо | Опубликовано: 06 июля 2020 г.

Введение

Кальцифицирующий тендинит плеча возникает, когда на сухожилиях плеча образуются отложения кальция. Ткани вокруг депозита могут воспаляться, вызывая сильную боль в плече. Это состояние довольно распространено и чаще всего поражает людей старше сорока лет.

Анатомия

Кальцифицирующий тендинит возникает в сухожилиях вращательной манжеты плеча. Вращательная манжета на самом деле состоит из нескольких сухожилий, соединяющих мышцы вокруг плеча с большей костью плеча (плечевой костью). Отложения кальция обычно образуются на сухожилии вращательной манжеты плеча, называемом сухожилием надостной мышцы.

Существует два различных типа кальцифицирующего тендинита плеча: дегенеративный кальциноз и реактивный кальциноз. Изнашивание в результате старения является основной причиной дегенеративной кальцификации. С возрастом приток крови к сухожилиям вращательной манжеты плеча уменьшается, что делает сухожилия слабее. Волокна сухожилий начинают перетираться и рваться, как изношенная веревка. Отложения кальция образуются в поврежденных сухожилиях как часть процесса заживления.

Реактивная кальцификация, похоже, не связана с дегенерацией. Почему возникает этот тип кальцификации, несколько неясно, но он чаще вызывает боль в плече, чем дегенеративная кальцификация. Врачи выделяют три стадии реактивной кальцификации. На предкальцинозной стадии сухожилия изменяются таким образом, что повышается вероятность образования отложений кальция. В кальцинозной стадии кристаллы кальция откладываются в сухожилиях и начинают исчезать; тело просто реабсорбирует отложения кальция. Именно на этом этапе наиболее вероятны болевые ощущения. На посткальцифицирующей стадии тело заживает сухожилие, и сухожилие «реконструируется» новой тканью.

Причины

Никто точно не знает, что вызывает кальцифицирующий тендинит. Сильный износ, старение или их комбинация вызывают дегенеративную кальцификацию. Некоторые исследователи считают, что отложения кальция образуются из-за недостатка кислорода в тканях сухожилий. Другие чувствуют, что давление на сухожилия может повредить их, вызывая образование отложений кальция. Реактивная кальцификация возникает у молодых пациентов и во многих случаях проходит сама по себе.

Симптомы

В то время как кальций откладывается на ранней стадии кальцификации, вы можете ощущать лишь легкую или умеренную боль или вообще не чувствовать боли. Кальцифицирующий тендинит становится очень болезненным, когда отложения рассасываются. Боль и тугоподвижность при кальцифицирующем тендините могут привести к потере подвижности в плече. Поднятие руки может стать болезненным. В наиболее острой стадии боль может мешать вашему сну.

Диагностика

Ваш врач подробно изучит историю болезни и проведет тщательный медицинский осмотр вашего плеча. Боль при кальцифицирующем тендините можно спутать с другими состояниями, вызывающими боль в плече. Рентген обычно необходим для подтверждения наличия отложений кальция, а также помогает определить точное местонахождение отложений.

Вероятно, со временем вам потребуется несколько рентгенограмм. Это поможет вашему врачу отслеживать изменения в количестве кальцификации. Следя за изменениями в отложениях кальция, ваш врач может определить, исчезнет ли это состояние само по себе или, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Лечение

Нехирургическое лечение

Первой задачей вашего врача будет контроль вашей боли и воспаления. Первоначальное лечение, вероятно, будет заключаться в покое и приеме противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. Ваш врач может предложить инъекцию кортизона, если ваша боль усиливается. Кортизон может быть очень эффективным для временного ослабления воспаления и отека.

Когда отложения кальция рассасываются, боль может быть особенно сильной. Ваш врач может предложить попытаться удалить отложение кальция, вставив две большие иглы в область и промыв стерильным физиологическим раствором, раствором соленой воды. Эта процедура называется лаваж. Иногда промывание вырывает частицы кальция. Затем их можно удалить иглами. Избавление от отложений кальция может помочь ускорить заживление. Даже если лаваж не удаляет отложения кальция, он снижает давление в сухожилии, что приводит к уменьшению боли.

Ваш врач, вероятно, поручит физиотерапевту или эрготерапевту руководить вашей программой реабилитации. Сначала терапия направлена ​​на облегчение боли и воспаления. Лечение может включать тепло или лед. Практическое лечение и различные виды упражнений используются для улучшения диапазона движений в плече. Укрепляющие упражнения помогут вам улучшить силу и контроль вращательной манжеты плеча и мышц лопаток. Ваш терапевт поможет вам перетренировать эти мышцы, чтобы удерживать головку плечевой кости в суставной впадине. Это помогает вашему плечу двигаться плавно во время всех ваших действий. Вам может потребоваться терапевтическое лечение на срок до шести или восьми недель. Большинство пациентов могут вернуться к своей деятельности с полным использованием руки в течение этого времени.

Хирургическое лечение

Если боль и потеря подвижности продолжают усиливаться или мешают вашей повседневной жизни, вам может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция по поводу кальцифицирующего тендинита не требует пребывания пациентов в больнице на ночь, но требуется анестезия.

Большинство операций по коррекции кальцифицирующего тендинита плеча представляют собой артроскопические операции. Артроскоп представляет собой специальную телекамеру, которую можно ввести в плечевой сустав через небольшой разрез на коже. Другие небольшие разрезы позволяют хирургу также вводить в сустав небольшие хирургические инструменты. Хирург использует артроскоп, чтобы найти отложение кальция в сухожилии вращательной манжеты плеча. Как только отложение обнаружено, хирург использует небольшие инструменты для удаления отложений кальция и промывания области. Свободные кристаллы кальция необходимо удалить, иначе они могут вызвать раздражение окружающих тканей.

В редких случаях необходима открытая операция. При открытой хирургии врач добирается до отложения кальция, разрезая мышцы и другие окружающие ткани. Само сухожилие разрезают, чтобы можно было удалить отложения кальция. Затем врач промывает область, чтобы избавиться от кристаллов кальция, и сшивает мышцы и кожу вместе.

Реабилитация

Вам может потребоваться пройти программу реабилитационных упражнений, независимо от того, нужна ли вам операция. Ваш врач может порекомендовать вам работу с физиотерапевтом или эрготерапевтом. Ваш терапевт может составить индивидуальную программу укрепления и растяжки вашего плеча.

Очень важно укреплять мышцы вращательной манжеты плеча, так как эти мышцы помогают контролировать стабильность плечевого сустава. Укрепление этих мышц может фактически снизить давление на отложения кальция в сухожилиях. Простые изменения в том, как вы сидите или стоите, могут облегчить боль и помочь вам избежать дальнейших проблем.

Реабилитация после операции на плече может быть медленным процессом. Вам, вероятно, придется посещать сеансы терапии в течение нескольких недель, и вы должны ожидать, что полное выздоровление займет несколько месяцев. Важно как можно скорее заставить плечо двигаться. Однако это должно быть сбалансировано с необходимостью защиты заживающих тканей.

Возможно, вам придется носить повязку для поддержки и защиты плеча в течение нескольких дней после операции. Лед и электрическая стимуляция могут использоваться во время первых нескольких сеансов терапии, чтобы уменьшить боль и отек после операции. Ваш терапевт может также использовать массаж и другие виды ручного лечения, чтобы облегчить мышечные спазмы и боль.

Лечение может быстро прогрессировать после простой артроскопической резекции. Процедуры начинаются с упражнений на диапазон движений и постепенно переходят к активной растяжке и укреплению. Вам следует избегать делать слишком много и слишком быстро.

Ваши упражнения предназначены для того, чтобы ваше плечо работало в соответствии с вашими задачами и занятиями. Терапевт поможет вам найти способы выполнять задачи, которые не слишком нагружают ваше плечо. Вы также узнаете новые способы избежать проблем в будущем.

Физиотерапия в Корпус-Кристи для плеча

Введение

Добро пожаловать в ресурс Центров физиотерапии и спортивной медицины Humpal, посвященный кальцифицирующему тендиниту плеча.

Кальцифицирующий тендинит плеча возникает, когда на сухожилиях плеча образуются отложения кальция. Ткани вокруг депозита могут воспаляться, вызывая сильную боль в плече. Это состояние довольно распространено. Чаще всего им страдают люди старше 40 лет.

Это руководство поможет вам понять:

• что происходит в плечевом суставе при кальцифицирующем тендините
• какие тесты будут проведены для диагностики этого состояния
• что вы можете сделать, чтобы облегчить боль
• Подход центров физиотерапии и спортивной медицины Humpal к реабилитации

Анатомия

Какая часть плеча поражена?

Кальцифицирующий тендинит возникает в сухожилиях (сухожилия прикрепляют мышцы к костям) вращательной манжеты плеча. Вращательная манжета на самом деле состоит из нескольких сухожилий, которые соединяют мышцы вокруг плеча с плечевой костью (большая кость плеча).

Отложения кальция обычно образуются на сухожилии вращательной манжеты плеча, называемом сухожилием надостной мышцы.

Существует два различных типа кальцифицирующего тендинита плеча: дегенеративный кальциноз и реактивный кальциноз. Считается, что основной причиной дегенеративной кальцификации является износ в результате старения. С возрастом приток крови к сухожилиям вращательной манжеты плеча уменьшается. Это делает сухожилие слабее. Из-за износа, когда мы используем наше плечо, волокна сухожилий начинают изнашиваться и рваться, как изношенная веревка.

Отложения кальция образуются в поврежденных сухожилиях в процессе заживления.

Реактивная кальцификация отличается. Почему это происходит не понятно. Похоже, что это не связано с дегенерацией и чаще вызывает боль в плече, чем дегенеративная кальцификация. Врачи описывают реактивную кальцификацию в три стадии. На предкальцинозной стадии сухожилия изменяются таким образом, что повышается вероятность образования отложений кальция. В кальцинозной стадии кристаллы кальция откладываются в сухожилиях, затем они начинают исчезать. Организм просто реабсорбирует отложения кальция. По иронии судьбы именно на этом этапе наиболее вероятны боли. На посткальцифицирующей стадии тело заживает сухожилие, и сухожилие реконструируется новой тканью.

Никто не знает, что заставляет организм реабсорбировать отложения, но как только это происходит и ткань начинает перестраиваться, боль обычно уменьшается или проходит совсем.

Связанный документ: Humpal Physical Therapy & Sports Medicine Centers Guide to Shoulder Anatomy

Причины

Почему у меня развился кальцифицирующий тендинит?

Никто точно не знает, что вызывает кальцифицирующий тендинит. Дегенеративная кальцификация сопровождается сильным износом, старением или их сочетанием. Некоторые исследователи считают, что отложения кальция образуются из-за того, что тканям сухожилий не хватает кислорода. Другие считают, что давление на сухожилия может повредить их, что приведет к образованию отложений кальция.
Реактивная кальцификация — еще большая загадка. Этот тип проблемы возникает у более молодых пациентов и во многих случаях проходит почти сам по себе, хотя

Физиотерапия обычно помогает полностью избавиться от боли в плече.

Симптомы

Каковы симптомы этого состояния?

Во время отложения кальция вы можете ощущать лишь легкую или умеренную боль или вообще не чувствовать боли. По какой-то неизвестной причине кальцифицирующий тендинит становится очень болезненным, когда отложения рассасываются. Боль и скованность при кальцифицирующем тендините могут привести к потере движения в плече. Даже поднятие руки может стать болезненным. В наиболее тяжелых случаях боль может мешать вашему сну.

Диагностика

Какие анализы проведет мой врач?

Ваш врач подробно изучит историю болезни и проведет тщательный медицинский осмотр вашего плеча. Боль при кальцифицирующем тендините можно спутать с другими состояниями, вызывающими боль в плече. Рентген обычно необходим для подтверждения наличия отложений кальция. Рентген также поможет определить точное местонахождение отложений.

Вероятно, со временем вам потребуется несколько рентгенограмм. Это поможет вашему врачу отслеживать изменения в количестве кальцификации. Следя за изменениями в отложениях кальция, ваш врач может определить, улучшится ли состояние с помощью физиотерапии или, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Лечение/реабилитация

Как справиться с болью?

Нехирургическое лечение

Первой задачей вашего врача будет помочь контролировать вашу боль и воспаление. Первоначальное лечение, вероятно, будет состоять из короткого отдыха, а также противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. Противовоспалительное лекарство используется в основном для контроля боли. Ваш врач может предложить инъекцию кортизона, если ваша боль остается сильной даже после того, как вы попробовали другие нехирургические методы лечения. Кортизон — очень мощный стероид. Кортизон может быть очень эффективным для временного ослабления воспаления и отека.

Во время реабсорбции отложений кальция боль может быть особенно сильной. Ваш врач может предложить процедуру, называемую промыванием, при которой делается попытка удалить отложения кальция путем введения двух больших игл в эту область и промывания стерильным физиологическим раствором (физиологический раствор представляет собой просто раствор соленой воды). Иногда лаваж отделяет частицы кальция. затем их можно удалить с помощью иголок. Избавление от отложений кальция может помочь ускорить заживление. Даже если лаваж не удаляет отложения кальция, он может уменьшить давление в сухожилии, что приведет к уменьшению боли.

Ударно-волновая терапия — еще одна форма нехирургического лечения. Он использует машину для генерации импульсов ударной волны в больную область. Пациенты обычно получают лечение один раз в неделю в течение трех недель. Считается, что импульсы помогают разрушить отложения, чтобы организм мог легче их усвоить. Недавние исследования показывают, что эта форма лечения действительно помогает облегчить боль и уменьшить размер отложений.

Физиотерапия в центрах физиотерапии и спортивной медицины Humpal также может значительно помочь в борьбе с болью и воспалением и будет иметь решающее значение для восстановления диапазона движений, силы и контроля над плечом, если у вас диагностировано кальцифицирующий тендинит.

Нехирургическая реабилитация

Во время вашего первого визита в Центры физиотерапии и спортивной медицины Humpal ваш физиотерапевт изучит историю вашей травмы и сосредоточится на выяснении того, какие движения в вашей повседневной жизни, такие как сон, поднятие головы или тянущиеся за спину, причиняют вам дискомфорт. Если вы уже обращались к врачу и сделали рентген, диагноз должен быть ясен. Если вы не обращались к врачу, мы дополнительно оценим вашу способность двигать плечом в различных диапазонах движений, а также проверим силу и стабильность вашего плеча, чтобы решить, действительно ли ваша боль вызвана кальцифицирующим тендинитом. При подозрении на кальцифицирующий тендинит мы направим вас к врачу, чтобы он сделал рентген, чтобы подтвердить проблему.

Из-за различных типов кальцифицирующего тендинита и прогрессирующих стадий реактивного кальцифицирующего тендинита уровень боли может варьироваться. Физиотерапия может быть очень эффективной для уменьшения боли, а также воспаления, вызванного этой травмой. Ваш физиотерапевт может использовать электрические методы для этой цели. Ультразвук особенно полезен для этого и может даже уменьшить размер отложения кальция в некоторых случаях, хотя для этого может потребоваться несколько процедур (рекомендуется 4 раза в неделю в течение 6 недель). Тепло и / или лед также могут быть очень эффективными. полезен для уменьшения боли и воспаления, как и другие методы, такие как интерференционный ток. Ваш физиотерапевт может также использовать массаж вокруг плеча, чтобы облегчить дискомфорт и помочь с сопутствующим воспалением.

Следующая часть нашего лечения будет сосредоточена на восстановлении диапазона движений, силы и координации в плече. Ваш физиотерапевт в центрах физиотерапии и спортивной медицины Humpal пропишет серию упражнений на растяжку и укрепление, которые вы будете практиковать в клинике, а также научитесь выполнять в рамках программы домашних упражнений. Из-за первоначальной боли, которую вы можете почувствовать, упражнения на диапазон движений сначала будут выполняться пассивно, что означает, что вы не используете собственные мышцы поврежденного плеча, чтобы поднять сустав в полный диапазон движения. Поддержание пассивного диапазона движений особенно важно на ранних стадиях лечения кальцифицирующего тендинита, потому что боль, связанная с этой травмой, часто ограничивает использование плеча выше уровня плеча. Если, однако, вы не поддерживаете пассивно область над головой в плече, то ваше плечо подвергается значительному риску стать ригидным и не сможет двигаться в этом диапазоне даже после того, как острая боль и воспаление, вызванные кальцифицирующим тендинитом, исчезнут.

Пассивные упражнения на диапазон движений могут включать использование реабилитационного оборудования, такого как блоки и шесты, или ваш терапевт может просто попросить вас использовать безболезненную руку, чтобы двигать болезненной рукой. В некоторых случаях ваш физиотерапевт сам может двигать вам плечом; опять же, это считается пассивным движением. Велосипед для верхней части тела также может быть полезен на ранних этапах реабилитации для улучшения диапазона движений и поощрения скоординированных движений всей верхней конечности, если его можно использовать, не вызывая дискомфорта.

Чтобы укрепить мышцы вращательной манжеты плечевого сустава, а также другие поддерживающие мышцы плеча, ваш физиотерапевт в центрах физиотерапии и спортивной медицины Humpal также назначит специальные укрепляющие упражнения, которые могут, в зависимости от вашего стадии травмы, первоначально предполагают только изометрическое укрепление. Упражнения на изометрическое укрепление включают в себя сжатие мышц без фактического движения соответствующего сустава. Изометрические упражнения воздействуют на мышцы, не напрягая травмированные или болезненные ткани. Ваш физиотерапевт научит вас, как использовать другую руку или стену для сопротивления, пока вы сгибаете и напрягаете мышцы, создавая изометрическое сокращение мышц плеча. Затем ваш терапевт продвинет ваши упражнения так, чтобы вы укрепили мышцы с помощью доступного диапазона движений. Это может включать использование легких весов или Theraband для увеличения сопротивления верхней конечности. Адекватная сила и выносливость мышц вращательной манжеты плеча в различных диапазонах движений, в том числе на высоте плеча, необходимы для обеспечения полноценного функционирования плеча. Достаточная сила также уменьшит давление на отложения кальция в плече, что может привести к уменьшению боли и более быстрому выздоровлению.

Важнейшим компонентом любой программы реабилитации плечевого сустава является способность восстановить так называемый «проприоцептивный контроль» плечевого сустава. Проприоцепция — это способность знать, где находится ваше тело, не глядя на него. Например, обычно каждый раз, когда вы поднимаете руку над головой, ваш разум не должен сознательно думать о выполнении действия, но все мышцы плеча (а также локтя, запястья и верхней части спины) координируют действие в точности так, чтобы вы может выполнять движения без какого-либо дискомфорта или защемления. Когда у вас есть боль в суставе или ткани сустава повреждены, ваша проприоцепция снижается. Любой период снижения подвижности сустава также усугубит это снижение. Если проприоцептивный контроль вашего плеча слабый, то способность использовать ваше плечо естественным образом во всех диапазонах движений, не вызывая боли, пощипывания или ненужных движений, снижается, и ваше плечо подвергается риску повышенного износа и развития другого. рана. Соединение между лопаткой и грудным отделом позвоночника (называемое лопаточно-грудным суставом) особенно важно для общего проприоцептивного контроля плечевого сустава. Внешний край лопатки фактически образует впадину плечевого сустава. Вместе лопаточно-грудной сустав и сам плечевой сустав (включая мышцы-вращатели манжеты плеча) образуют полный плечевой пояс; весь плечевой пояс должен работать вместе для нормального движения плеча. Контролируемое движение плечевого пояса наряду с достаточной силой ротаторной манжеты удерживает подушечку плечевого сустава в правильном центре в суставной впадине и позволяет избежать любой боли или нежелательного движения сустава. Этот контроль и сила особенно важны при использовании конечностей на уровне плеч или выше, а также во время быстрых или повторяющихся движений рук, таких как метание.

По этой причине ваш физиотерапевт научит вас правильно контролировать плечевой пояс во время реабилитационных упражнений, а также научит вас переносу этого контроля в повседневную деятельность. Опять же, это предотвратит чрезмерный износ плечевого сустава даже при выполнении обычных повседневных задач.

По мере улучшения вашей способности контролировать плечевой пояс ваш физиотерапевт предложит более сложные динамические упражнения для вашего плеча, включая упражнения, имитирующие ваши повседневные задачи, или, если вы спортсмен или просто занимаетесь развлекательным спортом, те движения плеча, которые имитируют твой вид спорта. Простые проприоцептивные упражнения могут включать такие действия, как катание мяча по поверхности рукой, удерживание веса над головой при движении плеча или отжимания на неустойчивой поверхности. Продвинутые упражнения могут включать в себя такие действия, как поднятие и опускание груза, метание мяча, ловля над головой, имитация плавательного гребка или волейбольного мяча над головой.

Наконец, в рамках реабилитации вашего плеча ваш физиотерапевт также напомнит вам о том, что нужно всегда поддерживать правильную осанку плеч, даже когда вы просто сидите или используете верхнюю конечность в действиях ниже уровня плеч, например, при работе на компьютере. Круглые плечи в любом положении сдавливают плечевой сустав и могут привести к общему ущемлению плеча, большему давлению на кальцифицированную область сухожилия и плохому восстановлению после травмы или новому эпизоду боли в плече. Простые изменения в том, как вы сидите или стоите, а также в том, как вы используете плечо, шею и грудной отдел позвоночника в течение дня, могут облегчить вашу боль и помочь вам избежать дальнейших проблем.

Помимо реабилитации самого плечевого сустава, в центрах физиотерапии и спортивной медицины Humpal мы настоятельно рекомендуем поддерживать физическую форму вашего тела с помощью регулярных упражнений, даже когда вы восстанавливаетесь после кальцифицирующего тендинита в плече. Сердечно-сосудистую форму можно поддерживать с помощью упражнений для нижних конечностей, таких как ходьба или использование велотренажера или степпера. Ни одно из этих упражнений не должно вызывать дискомфорта в плече; если они это сделают, обсудите изменение активности с вашим физиотерапевтом.

Вы заметите улучшения в работе плечевого сустава даже после нескольких процедур с вашим физиотерапевтом в центрах физиотерапии и спортивной медицины Humpal. Однако для полного выздоровления потребуется последовательное лечение в течение примерно 6 недель. Вашу домашнюю программу упражнений, скорее всего, придется продолжать в течение 3-4 месяцев или дольше. Если ваш плечевой сустав не восстанавливается, как ожидает ваш физиотерапевт%, или если ваша боль становится неуправляемой, ваш физиотерапевт предложит вам вернуться к врачу или обратиться к хирургу-ортопеду. В вашем случае могут потребоваться более радикальные меры лечения, такие как операция, чтобы справиться с кальцификацией.

Центры физиотерапии и спортивной медицины Humpal предоставляют услуги физиотерапии в Корпус-Кристи.

Хирургия

Если боль и потеря подвижности продолжают усиливаться или мешают вашей повседневной жизни, вам может потребоваться операция. Операция по поводу кальцифицирующего тендинита обычно не требует пребывания пациентов в больнице на ночь, но требует анестезии.

Артроскопическая резекция

Большинство операций по коррекции кальцифицирующего тендинита плеча являются артроскопическими операциями. Артроскоп представляет собой специальную телекамеру, которую можно ввести в плечевой сустав через небольшой разрез на коже. Другие небольшие разрезы позволяют хирургу также вводить в сустав небольшие хирургические инструменты. Хирург использует артроскоп, чтобы найти отложение кальция в сухожилии вращательной манжеты плеча. Как только отложение обнаружено, хирург использует небольшие инструменты для резекции (удаления) отложений кальция и промывания области. Свободные кристаллы кальция должны быть удалены. Они могут сильно раздражать окружающие ткани.

 

Открытая резекция

В редких случаях необходима открытая операция. При открытой хирургии хирург добирается до отложений кальция, разрезая мышцы и другие окружающие ткани. Само сухожилие разрезают, чтобы можно было удалить отложения кальция. Хирург промывает область, чтобы избавиться от кристаллов кальция, а затем сшивает мышцы и кожу вместе.

Послеоперационная реабилитация

Реабилитация после операции на плече по поводу кальцифицирующего тендинита может быть медленным процессом, если у вас была открытая процедура. Вам, вероятно, потребуется посещать сеансы терапии в течение шести-восьми недель, и вы должны ожидать, что полное выздоровление займет от трех до четырех месяцев. Важно как можно скорее заставить плечо двигаться, однако это должно быть сбалансировано с необходимостью защиты заживающих тканей. Ваш физиотерапевт проведет вас через соответствующие упражнения в нужное время и позаботится о том, чтобы вы продвигали свои упражнения как можно быстрее, не ставя под угрозу место операции. Восстановление после артроскопической операции по поводу кальцифицирующего тендинита пройдет намного быстрее, и плечо должно хорошо двигаться уже через 2-3 недели.

Возможно, вам придется носить повязку для поддержки и защиты плеча в течение нескольких дней после операции независимо от того, была ли у вас открытая или артроскопическая процедура. Ваш хирург или физиотерапевт сообщит вам, когда безопасно прекратить использование повязки.

Правильная осанка и адекватная проприоцепция плечевого сустава (также подробно описанные выше в разделе о нехирургической реабилитации) также имеют решающее значение для послеоперационной реабилитации. Перенапряжение плечевого сустава из-за сутулой позы или плохого контроля над плечевым поясом увеличит давление на сухожилия, которые были очищены во время операции, и приведет к продолжающемуся воспалению, боли и износу в плечевом суставе.

Как указано выше, физиотерапия проходит медленнее после открытой операции, когда были разрезаны мышцы плеча. Во время первых нескольких процедур после операции в центрах физиотерапии и спортивной медицины Humpal ваш физиотерапевт может использовать лед и электрические методы, чтобы помочь контролировать боль и отек после операции. Они также могут использовать массаж и легкую мобилизацию вашего сустава, чтобы облегчить любой мышечный спазм и боль.

Ваш физиотерапевт назначит ранние упражнения на диапазон движений, однако диапазон или движение могут показаться довольно ограниченными даже в течение первых двух недель, особенно в конечных диапазонах движения, таких как достижение высоты над плечом или за спиной. Упражнения на диапазон движений сначала будут выполняться пассивно, что означает, что вы будете использовать либо другую руку для подъема хирургической руки, либо шкив или шест для подъема, а не мышцы хирургического плеча. Ваш физиотерапевт также может выполнять пассивное растяжение сустава даже на ранних стадиях реабилитации. Раннее пассивное движение плечевого сустава в максимальном диапазоне движений имеет решающее значение для полного восстановления плечевого сустава после операции. Правильная осанка во время пассивных упражнений поможет плечевому суставу двигаться наиболее естественно и избежать любой вторичной боли и импинджмента. По мере ваших возможностей ваш физиотерапевт будет улучшать ваши упражнения, чтобы вы активно использовали свою собственную мышечную силу, чтобы заставить плечо выполнять различные движения.

Укрепление плеча после операции начинается на ранней стадии, но только с помощью легких изометрических укрепляющих упражнений, аналогичных тем, которые описаны в нехирургической реабилитации. Ваш плечевой сустав не должен двигаться во время изометрических упражнений, поэтому их можно выполнять сразу после операции и не повреждать заживающую ткань. Боль следует использовать как строгий предел во время этих упражнений.

Приблизительно через 3-5 недель после операции вы сможете начать делать более тяжелые упражнения, если ваш хирург разрешит. В это время можно использовать легкие веса или Theraband для увеличения сопротивления плеча, и упражнения будут выполняться во всем доступном диапазоне вашего плечевого сустава, включая диапазоны движений над плечом или над головой. Опять же, как упоминалось выше, адекватная проприоцепция плеча имеет решающее значение при укреплении плеча, поэтому значительное время во время сеансов реабилитации в центрах физиотерапии и спортивной медицины Humpal может быть потрачено на совершенствование контроля над плечевым поясом.

По мере улучшения силы ваших плеч ваш физиотерапевт начнет вводить упражнения, имитирующие занятия, в которых вы регулярно участвуете, будь то спортивные занятия или связанные с работой действия, такие как поднятие тяжестей или длительная работа за столом. По мере улучшения вам больше не нужно будет регулярно посещать физиотерапию в центрах физиотерапии и спортивной медицины Humpal. Ваш физиотерапевт станет вашим помощником, в то время как программа домашних упражнений станет вашей основной формой терапии. Как обычно, ваш физиотерапевт будет внимательно следить за прогрессом вашего улучшения после операции, и если вы не поправляетесь, как мы ожидали, или ваша боль плохо контролируется во время реабилитации, мы попросим вас вернуться к своему хирургу. для последующего наблюдения, чтобы убедиться, что нет осложняющих факторов, препятствующих вашему выздоровлению.

Физиотерапия может быстро прогрессировать после простой артроскопической резекции. Будет меньше боли, чем при открытой процедуре, поэтому первоначальное внимание к модальностям и мануальной терапии боли будет не таким сильным, однако любая присутствующая боль будет учитываться и лечиться.

Лечение можно начинать очень рано после операции, начиная с упражнений на диапазон движений и постепенно переходя к активной растяжке и укреплению. Терапия будет аналогична терапии после открытой процедуры, но прогресс будет намного быстрее. Опять же, ваш физиотерапевт будет иметь решающее значение для направления вашего прогресса и обеспечения того, чтобы вы не делали слишком много и слишком быстро, и чтобы функция плеча восстанавливалась, как и должно после операции.

Части этого документа защищены авторским правом MMG, LLC.

Центры физиотерапии и спортивной медицины Humpal предоставляют услуги физиотерапии в Корпус-Кристи.

Симптомы, факторы риска и лечение

Кальцифицирующий тендинит — это состояние, вызванное накоплением отложений кальция в мышцах или сухожилиях человека. Если кальций накапливается в какой-либо области, человек может чувствовать там боль и дискомфорт.

Хотя это состояние может возникать и в других частях тела, наиболее частой областью развития кальцифицирующего тендинита является ротаторная манжета плеча. Это группа мышц и сухожилий, которые обеспечивают силу и стабильность верхней части руки и плеча.

Хотя медикаментозное лечение, физиотерапия или их комбинация обычно успешно лечат заболевание, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В этой статье мы рассмотрим, как определить кальцифицирующий тендинит и его причины, а также информацию о лечении и восстановлении.

Поделиться на PinterestЕсли у человека кальцифицирующий тендинит, он, скорее всего, будет испытывать боль в плече и вниз по руке.

Большинство людей испытывают боль в плече и дискомфорт при развитии кальцифицирующего тендинита.

Боль при кальцифицирующем тендините обычно концентрируется в передней или задней части плеча человека и переходит в руку.

Некоторые люди могут испытывать серьезные симптомы. Они могут быть не в состоянии двигать рукой, а боль может мешать сну.

Поскольку отложения кальция накапливаются поэтапно, боль, которую человек чувствует, может возникнуть внезапно или усиливаться медленно и постепенно.

Три стадии известны как:

• Предварительная кальцификация. В организме происходят клеточные изменения в тех областях, где со временем накапливается кальций.
• Обызвествленная стадия. Кальций высвобождается из клеток и начинает накапливаться. На этом этапе организм реабсорбирует накопленный кальций, что является наиболее болезненной частью процесса.
• Посткальцинирующая стадия. Отложение кальция исчезает, и его место занимает здоровое сухожилие.

Однако заболевание может протекать без каких-либо заметных симптомов.

Врачи не могут точно сказать, почему одни люди более склонны к кальцифицирующему тендиниту, чем другие.

Кальцинозный тендинит чаще возникает у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет, при этом женщины чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины.

Накопление отложений кальция может быть связано с одним из следующих факторов:

• старение
• повреждение сухожилий
• недостаток кислорода в сухожилиях
• генетика
• аномальная активность щитовидной железы
900
• химические вещества, вырабатываемые организмом для борьбы с воспалением
• болезни обмена веществ, в том числе диабет

Если боль или дискомфорт в плече не проходят, следует обратиться к врачу. На приеме врач спросит о симптомах человека и истории болезни.

Врач проведет медицинский осмотр пораженного участка, чтобы определить, изменился ли диапазон движений и насколько сильна боль.

Врач, подозревающий кальцифицирующий тендинит, обычно требует визуализирующих исследований, которые выявляют любые отложения кальция или другие аномалии в суставе.

Рентген может помочь определить большие отложения кальция. Ультразвуковое сканирование может выявить любые более мелкие отложения, которые могли быть пропущены рентгеном.

Размер отложений кальция, обнаруженных этими тестами, повлияет на план лечения.

Поделиться на PinterestУдарно-волновая терапия наносит механические удары в области, где образовались отложения кальция.

Лекарства и физиотерапия обычно используются для лечения кальцифицирующего тендинита.

Общие лекарства, назначаемые для лечения этого состояния, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые также доступны без рецепта.

Врач может также назначить инъекции кортикостероидов, которые помогут уменьшить боль и отек.

Другие методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы кальцифицирующего тендинита, включают:

Экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ)

ЭУВТ включает в себя небольшое ручное устройство, которое наносит механические удары по плечу человека, близко к тому месту, где образовались отложения кальция. вверх. Эти потрясения могут разрушить депозиты.

Лечение обычно проводится один раз в неделю в течение 3 недель.

Чем выше частота этих ударов, тем они эффективнее. Токи могут быть болезненными, и врач может отрегулировать уровень, чтобы человек мог их переносить.

Радиальная ударно-волновая терапия (РУВТ)

Эта процедура очень похожа на ЭУВТ и включает портативное устройство, которое наносит разряды низкой и средней энергии на плечо, где скопился кальций.

Терапевтическое ультразвуковое исследование

Во время терапевтического ультразвукового исследования врач использует портативное устройство, которое направляет высокочастотную звуковую волну туда, где образовались отложения, чтобы разрушить их. Эта процедура обычно безболезненна.

Чрескожные иглы

Во время этой процедуры врач сначала нанесет местный анестетик на пораженный участок, а затем с помощью иглы сделает отверстия в коже.

Затем врач удалит отложения кальция через эти отверстия, обычно с помощью ультразвука, чтобы направить их в нужные места.

Хирургия

Большинство людей могут рассчитывать на успешное лечение кальцифицирующего тендинита без хирургического вмешательства. Тем не менее, около 10 процентов людей нуждаются в этом. Существует два типа операций по удалению отложений кальция.

При открытой хирургии врач делает надрез на коже скальпелем. Затем они могут вручную удалить депозит через разрез.

При артроскопической хирургии врач делает надрез, куда вставляется крошечная камера. Камера помогает направить врача туда, где образовались отложения, чтобы он мог более точно их удалить.

Поделиться на PinterestФизиотерапия рекомендуется для лечения кальцифицирующего тендинита.

Физиотерапия рекомендуется людям с умеренными или более тяжелыми формами заболевания. Акцент будет сделан на выполнении щадящих упражнений, которые уменьшат любой дискомфорт и помогут восстановить полный диапазон движений.

Некоторые люди полностью выздоравливают в течение недели. Другие могут продолжать испытывать некоторую боль и дискомфорт, которые ограничивают их движения и деятельность.

Если необходима операция, время восстановления будет зависеть от количества, расположения и размера отложений кальция, а также от типа операции. Открытая хирургия имеет более длительное время восстановления, чем артроскопическая хирургия.

Врач может порекомендовать человеку носить повязку в течение нескольких дней после операции, чтобы поддерживать плечо, если оно было повреждено.

Физиотерапия также может занять больше времени после открытой операции, и человек может рассчитывать на физиотерапию примерно от 6 до 8 недель. После артроскопической операции улучшение дискомфорта и подвижности можно почувствовать через 2–3 недели.