Отказ от курения изменения в организме мужчины: Изменения в организме человека при отказе от курения — по дням

О влиянии никотина на эндокринное здоровье человека

Комментарий врача-диетолога ЭНЦ Елизаветы Варданян и психиатра к.м.н., Татьяны Зеленковой-Захарчук относительно влияния табакокурения на эндокринное здоровье человека.

Елизавета Варданян:

По данным исследования «Евробарометр», опубликованным в 2017 году, от табачной (никотиновой)  зависимости  страдает 26% жителей Европы в возрасте старше 15 лет и 33% в возрастной группе от 25 до 39 лет. Табак убивает 700,000 европейцев каждый год. Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни у курильщиков на десять лет меньше, чем у некурящих. Существуют оценки, что половина курильщиков потеряют 20 лет здоровой жизни, прежде чем умрут от связанных с табаком болезней.

Россия входит в число стран с высокой распространенностью табакокурения (>50% населения). Уровень потребления табака в Российской Федерации среди подростков: 40,6% для мальчиков и 30% для девочек. Курильщики на 30–44% более склонны к развитию сахарного диабета 2 типа, чем некурящие, и чем больше выкуренных сигарет, тем выше риск.

Биомаркером воздействия табачного дыма на организм и основным продуктом метаболизма никотина является котинин. Котинин можно измерять в крови, волосах, слюне и моче. В норме в плазме он составляет около 200 — 1000 нг / мл, < 15 нг/мл для слюны и 50 нг/мл для мочи.

Радикальным способом лечения никотиновой зависимости является отказ от табако-курения. Каковы последствия такой волевой модели поведения? Для организма, разумеется, ситуация стрессовая, сопровождаемая целым набором разных симптомов. В плане диетологии из 11 симптомов отмены никотина имеет значение повышенный аппетит (находится на шестом месте), который естественным образом приводит к повышению массы тела. Как и другие проявления, возросший аппетит носит временный характер, достигая максимальной силы в первые 24-72 часа, и ослабевает в последующие три-четыре недели после отказа от курения. Примерно у 40% пациентов симптомы могут сохраняться более 3-4 недель.

Лучшая стратегия, рекомендуемая всеми руководствами по прекращению курения для лечения никотиновой зависимости, предусматривает сочетание медикаментозного лечения с психо-поведенческой терапией.

Необходимо иметь ввиду, что после отказа от курения масса тела увеличивается в среднем на 4,5 кг. Около 10% отказавшихся от никотина набирают до 13,5 кг. Женщины набирают больше мужчин. Риск прибавки массы тела нарастает у мужчин старше 55 лет. Курильщики набирают вес после того, как бросают курить, главным образом из-за устранения воздействия никотина на центральную нервную систему.

Используя данные 35 популяционных проспективных когортных исследований по всему миру и сравнивая 63 403 курильщика, бросивших курить, с 388 432 курильщиками, которые продолжали курить, профессор Университета Толедо (штат Огайо, США) Цзян Тянь и его коллеги обнаружили, что люди, бросившие курить, в среднем набрали 4,1 кг за пять лет по сравнению с 1,5 кг у продолжающих курить; разница составила 2,6 кг. Рандомизированные клинические испытания при лечении отказа от курения, включая фармакотерапию, физические упражнения и исследования по предотвращению увеличения веса, показали следующее. Средняя прибавка в весе среди успешно бросивших курить составила 1,1 кг за один месяц, 2,3 кг за два месяца, 2,9 кг за три месяца, 4,2 кг за шесть месяцев и 4,7 кг за 12 месяцев.

 Отмечены значительные различия среди курильщиков: 16-21% теряют вес и 13-14% набирают более 10 кг за 12 месяцев. 

Механизмы увеличения массы тела при отказе от курения достаточно сложны. Они включают в себя снижение высвобождения в ЦНС анорексигенных нейротрансмиттеров (дофамина и серотонина), проявляющееся увеличением аппетита; нарушение взаимодействий в системе лептин-грелин-нейропептид Y. Также имеют значение замедление активности процессов метаболизма и увеличение поступления энергии в организм.

Эти изменения в организме отказавшегося от курения человека способствуют тому, что даже при сохранении прежнего суточного калоража после отказа от курения может произойти увеличение массы тела. Многие (в особенности женщины) полагают, что единственным способом борьбы с лишним весом в этом случае является возврат к курению.

Увеличение веса, связанное с отказом от табака, в значительной степени связано с увеличением потребления энергии и снижением ее расхода. Курильщики набирают вес после того, как бросают курить, главным образом из-за устранения воздействия никотина на центральную нервную систему.  Некоторые курильщики также пытаются справиться с никотиновой абстиненцией, заменяя курение «из рук в рот» едой, что может привести к увеличению потребления калорий. Увеличению веса после отказа от курения могут способствовать низкое чувство сытости, эмоциональное переедание, неправильное восприятие калорий и короткий сон.

Терапия прибавки массы тела при отказе от курения включает в себя диетологическую поддержку и поведенческу терапию.

Очень низкокалорийная диета с жесткими ограничениями таит в себе больше рисков возникновения рецидивов курения и повторной прибавки в массе тела. Речь идет о сбалансированном питании и тщательной проработке пищевых пристрастий. В рацион должны быть добавлены продукты, захватывающие новые вкусовые рецепторы и влияющие на чувство насыщения, синтез серотонина и состав микробиоты.  В праздничные дни следует поощрять себя в «запретных» блюдах.

Существует такое понятие, как сфетофор группы продуктов.

Одназначно увеличение веса связано с повышенным потреблением

:

— Красного мяса и производных продуктов

— Очищенных/рафинированных зерен

— Картофеля (фри, пюре, варенный)

— Подслащенных сахаром напитков

— Сладостей.

Обратные связи с увеличением массы тела наблюдались при увеличении потребления овощей, цельного зерна, фруктов, орехов, натурального йогурта  и других молочных продуктов с низким содержанием жира, а также клетчатки (позволяет более медленно переваривать продукты и усиливать чувство сытости).

То есть доказано, что некоторые продукты — овощи, орехи, фрукты и цельнозерновые продукты — при фактическом возрастании объема их потребления меньше всего сказываются на увеличении массы тела.  Следовательно, увеличение их потребления снижает потребление других продуктов в большей (калорийной) степени, уменьшая общее количество потребляемой энергии. Более высокое содержание клетчатки и более медленное переваривание этих продуктов усиливают чувство сытости, а их повышенное потребление также вытесняет из рациона другие продукты с более высокой степенью переработки, обеспечивая правдоподобные биологические механизмы, благодаря которым люди, которые едят больше фруктов, орехов, овощей и цельнозерновых продуктов, набирают меньше веса со временем.

Потребление йогурта также связано с меньшим увеличением веса. При отсутствии четкого понимания механизма влияния есть гипотеза,  что изменения в кишечных бактериях могут влиять на изменения массы тела. 

Почему после курения увеличивается масса тела с точки зрения психотерапии.
К.м.н. Зеленкова-Захарчук Т.А.

Фото: liveinternet.ru 

Часто врачи сталкиваются с жалобами пациентов, что после того как они отказались от пагубной привычки табакокурения, начинает увеличиваться масса тела.

При подробном расспросе выясняется, что при психосоциальных стрессах хотелось курить одну за другой сигаретой, пока не наступало успокоение. И постепенно возрастало количество сигарет, чтобы достичь желаемой эмоциональной расслабленности. А стрессы все возрастали и возрастали, а выносливость к ним уменьшалась. Часто, после перегрузок на работе или межличностных конфликтов возникают приступы паники с учащенным сердцебиением, удушьем, нехваткой воздуха, подъемами АД, страхами смерти, и пациенты после этого бросают курение, полагая, что это последствия от табака. Другие пациенты перестают курить по настоятельной рекомендации врачей или просьбах родственников, которые заботятся о здоровом образе жизни. Или сами решают бросить пагубную привычку.

Но тут же возникает новая проблема со здоровьем — постепенно начинает увеличиваться вес. И тут выясняется, что после отказа от «успокоительной» сигареты, снятие напряжения приносят переедание сладостями, вкусной едой или при нарушениях сна, с пробуждениями, желание принять пищу среди ночи. Так одна зависимость замещается другой, а за фасадом зависимостей накопились снижение стрессоустойчивости, дефицит адаптационных ресурсов, которые реализовываются через невротическое реагирование в виде тревожных расстройств. И надо обращаться к психиатру, психотерапевту, специализирующимся в общесоматической сети, чтобы подобрать адекватное психофармакотерапевтическое лечение, то есть не только купировать невротическую симптоматику, но и восстановить адаптационные ресурсы и стрессоустойчивость, а также нейрональность и жизненную энергию.

При потребности можно подключать психотерапию для проработки внутренних психологических конфликтов, послуживших причиной развития зависимостей.

 

Пресс-служба «НМИЦ эндокринологии» 

Изменения в организме мужчины после отказа от курения

Что происходит в организме мужчины, если он бросил курить: вопрос, которым задаются многие курильщики со стажем. Эта тема интересует особенно тех, кто готовится стать родителем или отмечает признаки ухудшения самочувствия. Когда человек хочет отказаться от никотина, ему, прежде всего, стоит знать, что это достаточно длительный процесс, который сопровождается непривычными для его организма изменениями. Несмотря на трудности, с которыми мужчинам приходится сталкиваться, их шансы на долгую и комфортную жизнь увеличиваются. Уже в первые полчаса после того, как была выкурена последняя сигарета, активизируются восстанавливающие работы всех систем органов процессы.

В какой последовательности организм очищается и восстанавливается при отказе от курения

В первую очередь табачный дым изменяет работу органов дыхательной системы. Повреждения слизистых оболочек и легких провоцируют частое появление респираторных и инфекционных заболеваний. Отказ от вредной привычки позволяет постепенно избавиться от подобных последствий. Смолы и токсины больше не попадают в легкие, а значит, они успевают очиститься от вредных веществ и начинают полноценное функционирование. В первые дни может появиться интенсивный кашель, указывающий на активное отхождение мокроты. Постепенно кашель исчезает, проходят и приступы удушья, которые беспокоили заядлого курильщика до изменения образа жизни. Останавливается хроническое воспаление, связанное с раздражением слизистых едким дымом. За счет этого снижается риск развития заболеваний дыхательных путей, а также уменьшается частота диагностирования инфекционных поражений.

Одной из первых от негативного влияния никотина избавляется сердечно-сосудистая система. Достаточно 20 минут, чтобы произошли первые благоприятные изменения. Работа сердечной мышцы нормализуется, так же как и кровяное давление. В крови увеличивается количество кислорода, что способствует предотвращению гипоксии – кислородного голодания, которым зачастую страдают заядлые курильщики. Процесс увеличения толщины сердечной стенки останавливается, что предупреждает развитие сердечной недостаточности и последующего инфаркта миокарда.

Отказ от курения способствует также постепенному восстановлению работы нервной и пищеварительной систем. Останавливаются нейродегенеративные процессы, улучшаются память, внимание и когнитивные функции. Человек чувствует себя более спокойным, а также постепенно исчезают тревожность, раздражительность и эмоциональная возбудимость, которыми раньше сопровождалось длительное отсутствие поступления никотина в организм. Обоняние и вкус у бывших курильщиков становятся более чувствительными. Улучшаются аппетит, сократительная способность кишечника и выработка желудочно-кишечного сока.

Изменения происходят и в репродуктивной системе. Количество семенной жидкости при отказе от курения увеличивается. Сперматозоиды становятся более активными и жизнеспособными. Проблема, которая грозит бесплодием, постепенно решается. Разумеется, это общие данные. Помните, что в зависимости от возраста, стажа курения и других факторов какие-то процессы могут протекать быстрее или медленнее. Мы все уникальны, для лучшего понимания изменений конкретно вашего организма необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Год без табака – что произошло с организмом за это время

Чем раньше мужчина решит бросить курить, тем больше станет его продолжительность жизни. Так, отказ от вредной привычки в 30 лет позволяет прибавить к долголетию человека еще около 10 лет, а с возрастом эта цифра, к сожалению, уменьшается. Такие изменения связываются с происходящими в ходе очищения организма от никотина процессами. Последовательность восстановления работы органов и их избавления от вредных токсинов в течение года выглядит так:

1. Давление в артериях и ритм сердцебиения приходят в норму уже спустя примерно 30 минут после того, как человек выкурил последнюю сигарету. При этом отмечается также улучшение кровообращения.

2. Сокращается количество углекислого газа и никотина в крови. Это способствует приведению к норме количества кислорода, поступающего к органам. Такие изменения происходят спустя 8–12 часов после отказа от курения.

3. Выведение из организма углеродных и смолистых соединений, избавление от избытка слизи. Очищение от токсинов обеспечивается уже через сутки.

4. Организм избавляется от поступившего извне никотина полностью. На второй день после отказа от вредной привычки человек ощущает, что восприятие вкуса и запаха обострилось. У него появляется здоровый аппетит.

5. Восстанавливаются энергетические ресурсы на третий день. Человек испытывает подъем энергии. Его перестает мучить отдышка.

6. На протяжении 2–12 недель происходит восстановление кровотока. Организм становится более выносливым при высоких физических нагрузках.

7. Через три месяца начинается увеличение объема легких. Уже к девятому месяцу отказа от курения он становится на 5–10% больше, чем показатели во время постоянного воздействия дыма на дыхательную систему.

8. Постепенно самочувствие человека, бросившего пагубную привычку, улучшается. Спустя пять лет после таких изменений снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, а через 10 лет уменьшаются риски появления рака легких. Вероятность возникновения такой болезни, как ишемия, снижается через 15 лет после восстановления работы систем жизнедеятельности организма. По данным ВОЗ, риск возникновения повторного сердечного приступа при отказе от никотина уменьшается примерно на 50%.

Метаболические эффекты отказа от курения

1. Всемирная организация здравоохранения. Табак. Информационный бюллетень № 339. [онлайн] 2015 [Google Scholar]

2. Yuen BG, et al. Связь между курением и увеитом: результаты Тихоокеанского исследования воспаления глаз. Офтальмология. 2015; 122:1257–1261. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Roura E, et al. Курение как основной фактор риска рака шейки матки и предраковых состояний: результаты когорты EPIC. Междунар. Дж. Рак. 2014; 135:453–466. [PubMed] [Академия Google]

4. Джарамилло Дж. Д. и соавт. Снижение плотности костей и переломы позвонков у курильщиков. Мужчины и больные ХОБЛ в группе повышенного риска. Анна. Являюсь. Торак. соц. 2015;12:648–656. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга, 2014 г. 2014 г. [онлайн], http://www.surgeongeneral.gov/library/reports/50-years-of-progress/

6 Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины. Курение и бесплодие: мнение комитета. Плодородный. Стерильно. 2012;98:1400–1406. [PubMed] [Google Scholar]

7. Ruan X, Mueck AO. Влияние курения на эстрогенную эффективность. Климактерический. 2015;18:38–46. [PubMed] [Google Scholar]

8. Pedone C, Incalzi RA. Курение и смертность — вне установленных причин. Н. англ. Дж. Мед. 2015;372:2169. [PubMed] [Google Scholar]

9. Grando SA. Связь никотина с раком. Нац. Преподобный Рак. 2014; 14:419–429. [PubMed] [Google Scholar]

10. Kowall B, et al. Ассоциация пассивного и активного курения с возникновением сахарного диабета 2 типа у пожилых людей: когортное исследование KORA S4/F4. Евро. Дж. Эпидемиол. 2010;25:393–402. [PubMed] [Google Scholar]

11. Кермах Д., Шахин М., Пан Д., Фридман Т.С. Многомерный анализ данных Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES) за 2001–2006 годы показывает, что пассивное курение связано как с ожирением, так и с сахарным диабетом. Эндокринное общество. 2012 [онлайн], http://press.endocrine.org/doi/abs/10.1210/endo-meetings.2012.DGM.5.SUN-192. [Google Scholar]

12. Facchini FS, Hollenbeck CB, Jeppesen J, Chen YD, Reaven GM. Инсулинорезистентность и курение сигарет. Ланцет. 1992;339:1128–1130. [PubMed] [Google Scholar]

13. Assali AR, Beigel Y, Schreibman R, Shafer Z, Fainaru M. Увеличение веса и резистентность к инсулину во время никотинзаместительной терапии. клин. Кардиол. 1999; 22: 357–360. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Attvall S, Fowelin J, Lager I, Von Schenck H, Smith U. Курение вызывает резистентность к инсулину — потенциальная связь с синдромом резистентности к инсулину. Дж. Стажер. Мед. 1993; 233:327–332. [PubMed] [Google Scholar]

15. Hautanen A, Adlercreutz H. Гиперинсулинемия, дислипидемия и преувеличенная реакция надпочечников на андрогены на адренокортикотропин у курящих мужчин. Диабетология. 1993;36:1275–1281. [PubMed] [Google Scholar]

16. Janzon L, Berntorp K, Hanson M, Lindell SE, Trell E. Толерантность к глюкозе и курение: популяционное исследование пероральных и внутривенных тестов на толерантность к глюкозе у мужчин среднего возраста. Диабетология. 1983; 25: 86–88. [PubMed] [Google Scholar]

17. Kong C, et al. Курение связано с повышенной активностью печеночной липазы, резистентностью к инсулину, дислипидемией и ранним развитием атеросклероза при диабете 2 типа. Атеросклероз. 2001; 156: 373–378. [PubMed] [Академия Google]

18. Ronnemaa T, Ronnemaa EM, Puukka P, Pyorala K, Laakso M. Курение независимо связано с высоким уровнем инсулина в плазме у мужчин, не страдающих диабетом. Уход за диабетом. 1996;19:1229–1232. [PubMed] [Google Scholar]

19. Targher G, et al. Курение сигарет и инсулинорезистентность у больных инсулинзависимым сахарным диабетом. Дж. Клин. Эндокринол. Метаб. 1997; 82: 3619–3624. [PubMed] [Google Scholar]

20. Законы А, Reaven GM. Доказательства независимой связи между резистентностью к инсулину и концентрацией холестерина ЛПВП, триглицеридов и инсулина в плазме натощак. Дж. Стажер. Мед. 1992;231:25–30. [PubMed] [Google Scholar]

21. Steinberg HO, et al. Ожирение/инсулинорезистентность связаны с эндотелиальной дисфункцией. Последствия для синдрома резистентности к инсулину. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 1996; 97: 2601–2610. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Sinha-Hikim I, et al. Никотин в сочетании с диетой с высоким содержанием жиров вызывает внутримиоцеллюлярные митохондриальные аномалии у самцов мышей. Эндокринология. 2014; 155:865–872. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Farrell GC, Teoh NC, McCuskey RS. Печеночная микроциркуляция при жировой болезни печени. Анат. Рек. (Хобокен) 2008; 291: 684–692. [PubMed] [Google Scholar]

24. Postic C, Girard J. Вклад синтеза de novo жирных кислот в стеатоз печени и резистентность к инсулину: уроки генетически модифицированных мышей. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 2008; 118: 829–838. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Траунер М., Арресе М., Вагнер М. Жирная печень и липотоксичность. Биохим. Биофиз. Акта. 2010;1801:299–310. [PubMed] [Google Scholar]

26. Liu RH, Mizuta M, Matsukura S. Длительное пероральное введение никотина снижает резистентность к инсулину у крыс с ожирением. Евро. Дж. Фармакол. 2003; 458: 227–234. [PubMed] [Google Scholar]

27. Нахате К.Т., Дандекар М.П., ​​Кокаре Д.М., Субхедар Н.К. Участие рецепторов нейропептида YY ₁ в остром, хроническом и абстинентном эффектах никотина на кормление и массу тела у крыс. Евро. Дж. Фармакол. 2009; 609: 78–87. [PubMed] [Академия Google]

28. Сили Р.Дж., Сандовал Д.А. Неврология: потеря веса через курение. Природа. 2011; 475:176–177. [PubMed] [Google Scholar]

29. Chen H, et al. Длительное воздействие сигаретного дыма увеличивает экспрессию разобщающего белка, но снижает потребление энергии. Мозг Res. 2008;1228:81–88. [PubMed] [Google Scholar]

30. Ypsilantis P, et al. Влияние воздействия сигаретного дыма и его прекращения на массу тела, потребление пищи и циркулирующий лептин, а также уровни грелина у крыс. Никотин Тоб. Рез. 2013;15:206–212. [PubMed] [Академия Google]

31. Одрен-Макговерн Дж., Беновиц Н.Л. Курение сигарет, никотин и масса тела. клин. Фармакол. тер. 2011;90:164–168. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Баджадж М. Никотин и резистентность к инсулину: когда рассеется дым. Диабет. 2012;61:3078–3080. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Hankey C, Leslie W. Ожирение: является ли увеличение веса после отказа от курения серьезной проблемой? Нац. Преподобный Эндокринол. 2012; 8: 630–632. [PubMed] [Академия Google]

34. Clair C, et al. Дозозависимая положительная связь между курением сигарет, абдоминальным ожирением и жировыми отложениями: перекрестные данные опроса населения. Общественное здравоохранение BMC. 2011;11:23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Tsuji T, et al. Эластаза макрофагов подавляет разрастание белой жировой ткани при курении сигарет. Являюсь. Дж. Дыхание. Ячейка Мол. биол. 2014; 51:822–829. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

36. McGrath-Morrow SA, et al. Влияние выбросов электронных сигарет на системные уровни котинина, вес и постнатальный рост легких у новорожденных мышей. ПЛОС ОДИН. 2015;10:e0118344. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

37. Martinez de Morentin PB, et al. Никотин индуцирует отрицательный энергетический баланс через гипоталамическую АМФ-активируемую протеинкиназу. Диабет. 2012;61:807–817. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Schoenberg NE, Huang B, Seshadri S, Tucker TC. Тенденции курения сигарет и ожирения в Аппалачах, штат Кентукки. Юг. Мед. Дж. 2015; 108:170–177. [PubMed] [Google Scholar]

39. Jamal A, et al. Текущее курение сигарет среди взрослых — США, 2005–2013 гг. MMWR Морб. Смертный. Wkly Rep. 2014; 63:1108–1112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Отказ от курения. 2015 [онлайн], http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/cessation/quitting/index.htm.

41. Билано В. и др. Глобальные тенденции и прогнозы в отношении употребления табака, 1990–2025 гг.: анализ показателей курения из Комплексных информационных систем ВОЗ по борьбе против табака. Ланцет. 2015; 385:966–976. [PubMed] [Google Scholar]

42. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Лечение употребления табака и зависимости: обновление 2008 г. Национальный центр биотехнологической информации. 2008 г. [онлайн], http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK639.52/

43. Фиоре М.С., Флеминг М.Ф., Бернс М.Э. Злоупотребление табаком и алкоголем: клинические возможности для эффективного вмешательства. проц. доц. Являюсь. Врачи. 1999; 111: 131–140. [PubMed] [Google Scholar]

44. Casella G, Caponnetto P, Polosa R. Терапевтические достижения в лечении никотиновой зависимости: настоящее и будущее. тер. Доп. Хронический дис. 2010;1:95–106. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

45. Siahpush M, et al. Лучше быть толстым бывшим курильщиком, чем худым: выводы из 1997–2004 Национальный опрос о состоянии здоровья и исследование взаимосвязи Национального индекса смертности. Тоб. Контроль. 2014; 23:395–402. [PubMed] [Google Scholar]

46. Тиан Дж., Венн А., Отахал П., Галл С. Связь между отказом от курения и увеличением веса: системный обзор и метаанализ проспективных когортных исследований. Обес. 2015; 16:883–901. [PubMed] [Google Scholar]

47. Klesges RC, Meyers AW, Klesges LM, La Vasque ME. Курение, масса тела и их влияние на курение: всесторонний обзор литературы. Психол. Бык. 1989;106:204–230. [PubMed] [Google Scholar]

48. Williamson DF, et al. Отказ от курения и увеличение веса в национальной когорте. Н. англ. Дж. Мед. 1991; 324: 739–745. [PubMed] [Google Scholar]

49. Aubin HJ, Farley A, Lycett D, Lahmek P, Aveyard P. Увеличение веса у курильщиков после отказа от сигарет: метаанализ. БМЖ. 2012;345:e4439. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

50. Lichtenstein E, Zhu SH, Tedeschi GJ. Телефонные линии для отказа от курения: малоизвестная история успеха вмешательств. Являюсь. Психол. 2010;65:252–261. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

51. Levine MD, Bush T, Magnusson B, Cheng Y, Chen X. Проблемы с весом и ожирением, связанные с курением: различия между курильщиками с нормальным весом, избыточным весом и ожирением, использующими телефонную линию для отказа от табака. Никотин Тоб. Рез. 2013;15:1136–1140. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. Bush TM, et al. Влияние исходного веса на прекращение курения и увеличение веса в очередях отказа от курения. Анна. Поведение Мед. 2014;47:208–217. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

53. Lycett D, Munafo M, Johnstone E, Murphy M, Aveyard P. Связь между изменением веса за 8 лет и исходным индексом массы тела в когорте продолжающих и бросающих курить курильщики. Зависимость. 2011; 106: 188–196. [PubMed] [Google Scholar]

54. Locatelli I, Collet TH, Clair C, Rodondi N, Cornuz J. Совместное влияние пола и количества курящих на увеличение веса через год после отказа от курения. Междунар. Дж. Окружающая среда. Рез. Здравоохранение. 2014; 11:8443–8455. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Komiyama M, et al. Анализ факторов, определяющих увеличение массы тела при терапии отказа от курения. ПЛОС ОДИН. 2013;8:e72010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

56. Prod’hom S, et al. Предикторы изменения веса у малоподвижных курильщиков, получающих стандартное вмешательство по прекращению курения. Никотин Тоб. Рез. 2013;15:910–916. [PubMed] [Google Scholar]

57. Hur YN, Hong GH, Choi SH, Shin KH, Chun BG. Диета с высоким содержанием жиров изменила механизм энергетического гомеостаза, вызванного никотином и синдромом отмены у мышей C57BL/6. Мол. Клетки. 2010;30:219–226. [PubMed] [Google Scholar]

58. Lerman C, et al. Изменения в пищевой награде после отказа от курения: фармакогенетическое исследование. Психофармакология (Берл.) 2004; 174: 571–577. [PubMed] [Google Scholar]

59. Волков Н.Д., Ван Г.Дж., Фаулер Дж.С., Теланг Ф. Перекрывающиеся нейронные цепи при зависимости и ожирении: свидетельство системной патологии. Фил. Транс. Р. Соц. Б. 2008; 363:3191–3200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

60. Johnson PM, Hollander JA, Kenny PJ. Снижение функции вознаграждения мозга во время отмены никотина у мышей C57BL6: данные исследований внутричерепной самостимуляции (ICSS). Фармакол. Биохим. Поведение 2008;90:409–415. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

61. Уайт М.А., Машеб Р.М., Грило К.М. Самооценка прибавки в весе после отказа от курения: функция переедания. Междунар. Дж. Ешьте. Беспорядок. 2010; 43: 572–575. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

62. Брук Дж.С., Чжан С., Брук Д.В., Финч С.Дж. Добровольный запрет на курение дома и в машине и отказ от курения, ожирение и самоконтроль. Психол. Отчет 2014; 114: 20–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Stadler M, et al. Влияние отказа от курения на функцию β-клеток, чувствительность к инсулину, массу тела и аппетит. Евро. Дж. Эндокринол. 2014;170:219–227. [PubMed] [Google Scholar]

64. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Жизненно важные показатели: воздействие пассивного курения на некурящих — США, 19 лет99–2008. MMWR Морб. Смертный. еженедельно. Отчет 2010; 59: 1141–1146. [PubMed] [Google Scholar]

65. Biedermann L, et al. Отказ от курения вызывает глубокие изменения в составе микробиоты кишечника человека. ПЛОС ОДИН. 2013;8:e59260. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

66. Biedermann L, et al. Отказ от курения изменяет кишечную микробиоту: результаты количественных исследований образцов фекалий человека с использованием FISH. Воспаление. Кишечник Дис. 2014;20:1496–1501. [PubMed] [Академия Google]

67. Farley AC, Hajek P, Lycett D, Aveyard P. Вмешательства для предотвращения увеличения веса после отказа от курения. Кокрановская система баз данных. Ред. 2012; 1:CD006219. [PubMed] [Google Scholar]

68. Love SJ, et al. Предложение программы контроля веса курильщикам с избыточным весом и ожирением, обеспокоенным своим весом, улучшает результаты лечения табачной зависимости. Являюсь. Дж. Наркоман. 2011; 20:1–8. [PubMed] [Google Scholar]

69. Perkins KA, et al. Когнитивно-поведенческая терапия для уменьшения проблем с весом улучшает результаты отказа от курения у женщин, обеспокоенных весом. Дж. Консалт. клин. Психол. 2001;69: 604–613. [PubMed] [Google Scholar]

70. Meyers AW, et al. Являются ли проблемы с весом предвестником отказа от курения? Перспективный анализ. Дж. Консалт. клин. Психол. 1997; 65: 448–452. [PubMed] [Google Scholar]

71. Parsons AC, Shraim M, Inglis J, Aveyard P, Hajek P. Вмешательства для предотвращения увеличения веса после отказа от курения. Кокрановская система баз данных. Ред. 2012; 1:CD006219. [PubMed] [Google Scholar]

72. Levine MD, et al. Бупропион и когнитивно-поведенческая терапия для курящих женщин, обеспокоенных лишним весом. Арка Стажер Мед. 2010;170:543–550. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

73. Schnoll RA, Wileyto EP, Lerman C. Длительная терапия трансдермальным никотином может уменьшить увеличение веса после отказа от курения. Наркоман. Поведение 2012; 37: 565–568. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

74. Taniguchi C, et al. Варениклин более эффективен в снижении прибавки в весе, чем никотиновый пластырь через 12 месяцев после окончания терапии по отказу от курения: обсервационное исследование в Японии. Никотин Тоб. Рез. 2014;16:1026–1029. [PubMed] [Академия Google]

75. Heffner JL, Lewis DF, Winhusen TM. Метилфенидат в ротовой полости с осмотическим высвобождением предотвращает увеличение веса при попытке бросить курить у взрослых с СДВГ. Никотин Тоб. Рез. 2013; 15: 583–587. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

76. Vergnaud AC, et al. Потребление фруктов и овощей и предполагаемое изменение веса у участников Европейского проспективного исследования рака и питания – физическая активность, питание, алкоголь, отказ от курения, питание вне дома и ожирение. Являюсь. Дж. Клин. Нутр. 2012;95:184–193. [PubMed] [Google Scholar]

77. Leslie WS, et al. Изменения массы тела и выбора продуктов питания у тех, кто пытается бросить курить: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Общественное здравоохранение BMC. 2012;12:389. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Заместитель NP, Sharma AJ, Kim SY, Hinkle SN. Распространенность и характеристики, связанные с адекватностью гестационного набора веса. Обст. Гинекол. 2015; 125:773–781. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

79. Suzuki K, et al. Влияние отказа матери от курения до и во время ранней беременности на развитие плода и детства. Дж. Эпидемиол. 2014;24:60–66. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

80. Wang L, Mamudu HM, Wu T. Влияние пренатального курения матери на развитие избыточного веса у детей школьного возраста. Педиатр. Обес. 2013; 8: 178–188. [PubMed] [Google Scholar]

81. Хокинс С.С., Баум С.Ф., Окен Э., Гиллман М.В. Связь политики борьбы против табака с результатами родов. JAMA Педиатр. 2014;168:e142365. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

82. Lee K, et al. Ассоциации курения и отказа от курения с висцеральным ожирением, измеренным с помощью КТ, у 4656 корейских мужчин. Пред. Мед. 2012;55:183–187. [PubMed] [Академия Google]

83. Matsushita Y, et al. Связь отказа от курения с площадью висцерального жира и распространенностью метаболического синдрома у мужчин: исследование здоровья Hitachi. Ожирение (Серебряная весна) 2011; 19: 647–651. [PubMed] [Google Scholar]

84. Huang PL. Полное определение метаболического синдрома. Дис. Модель. мех. 2009; 2: 231–237. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Lihn AS, Pedersen SB, Richelsen B. Адипонектин: действие, регуляция и связь с чувствительностью к инсулину. Обес. 2005; 6:13–21. [PubMed] [Академия Google]

86. Maeda K, et al. Клонирование кДНК и экспрессия нового коллагеноподобного фактора, специфичного для жировой ткани, apM1 (транскрипт 1 наиболее распространенного гена жировой ткани). 1996. Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 2012; 425: 556–559. [PubMed] [Google Scholar]

87. Shapiro L, Scherer PE. Кристаллическая структура белка семейства комплемента-1q предполагает эволюционную связь с фактором некроза опухоли. Курс. биол. 1998; 8: 335–338. [PubMed] [Google Scholar]

88. Díez JJ, Iglesias P. Роль нового гормона адипонектина, полученного из адипоцитов, в заболевании человека. Евро. Дж. Эндокринол. 2003;148:293–300. [PubMed] [Google Scholar]

89. Chen J, et al. Секреция адипонектина плацентой человека: дифференциальная модуляция адипонектина и его рецепторов цитокинами. Диабетология. 2006; 49: 1292–1302. [PubMed] [Google Scholar]

90. Каур Дж. Всесторонний обзор метаболического синдрома. Кардиол. Рез. Практика. 2014;2014:943162. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [Google Scholar]Retracted

91. Inoue K, et al. Ранние эффекты прекращения курения и увеличения веса на уровни адипонектина в плазме и резистентность к инсулину. Стажер Мед. 2011;50:707–712. [PubMed] [Академия Google]

92. Matthews DR, et al. Оценка модели гомеостаза: резистентность к инсулину и функция β-клеток по концентрации глюкозы в плазме натощак и концентрации инсулина у человека. Диабетология. 1985; 28: 412–419. [PubMed] [Google Scholar]

93. Беновиц Н.Л. Курение сигарет и сердечно-сосудистые заболевания: патофизиология и последствия для лечения. прог. Кардиовас. Дис. 2003; 46: 91–111. [PubMed] [Google Scholar]

94. Наканиши К., Нисида М., Охама Т., Морияма Т., Ямаути-Такихара К. Курение связано с накоплением висцерального жира, особенно у женщин. Цирк. Дж. 2014; 78:1259–1263. [PubMed] [Google Scholar]

95. Yun JE, Kimm H, Choi YJ, Jee SH, Huh KB. Курение связано с абдоминальным ожирением, а не с общим ожирением у мужчин с диабетом 2 типа. Дж. Прев. Мед. Здравоохранение. 2012;45:316–322. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

96. Kirilly E, Gonda X, Bagdy G. CB ₁ Антагонисты рецепторов: новые открытия, ведущие к новым перспективам. Акта Физиол. (Оксф.) 2012; 205:41–60. [PubMed] [Google Scholar]

97. Gamaleddin IH, et al. Роль эндогенной каннабиноидной системы в никотиновой зависимости: новые идеи. Передний. Психиатрия. 2015;6:41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

98. Silvestri C, Di Marzo V. Второе поколение CB ₁ Блокаторы рецепторов и другие ингибиторы гиперактивности периферических эндоканнабиноидов и обоснование их использования при нарушениях обмена веществ. Мнение эксперта. расследование Наркотики. 2012;21:1309–1322. [PubMed] [Google Scholar]

99. Garwood CL, Potts LA. Новые фармакотерапевтические средства для прекращения курения. Являюсь. J. Система здравоохранения. фарм. 2007; 64: 1693–1698. [PubMed] [Google Scholar]

100. Bruin JE, Gerstein HC, Morrison KM, Holloway AC. Повышенный апоптоз β-клеток поджелудочной железы после воздействия никотина на плод и новорожденного опосредуется через митохондрии. Токсикол. науч. 2008; 103: 362–370. [PubMed] [Академия Google]

101. Yoshikawa H, Hellstrom-Lindahl E, Grill V. Доказательства функциональных никотиновых рецепторов на β-клетках поджелудочной железы. Метаболизм. 2005; 54: 247–254. [PubMed] [Google Scholar]

102. Войнилович А.К., Раха С., Николсон С.Дж., Холлоуэй А.С. Влияние фармакотерапии по прекращению курения на функцию β-клеток поджелудочной железы. Токсикол. заявл. Фармакол. 2012; 265:122–127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

103. Tjalve H, Popov D. Влияние никотина и метаболитов никотина на секрецию инсулина из кусочков поджелудочной железы кролика. Эндокринология. 1973;92:1343–1348. [PubMed] [Google Scholar]

104. Wu Y, et al. Активация AMPKα2 в адипоцитах необходима для индуцированной никотином резистентности к инсулину in vivo . Нац. Мед. 2015;21:373–382. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

105. Hsia S, DesNoyers M, Lee ML, Goldstein C, Friedman TC. Метаболические эффекты курильщиков, бросивших курить. Эндокринное общество. 2015 [онлайн], https://endo.confex.com/endo/2015endo/webprogram/Paper21451.html. [Академия Google]

106. Bergman BC, et al. Новые и обратимые механизмы индуцированной курением резистентности к инсулину у людей. Диабет. 2012;61:3156–3166. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

107. Вулгари С., Кациламброс Н., Тентолурис Н. Отказ от курения предсказывает улучшение микроальбуминурии при недавно диагностированном сахарном диабете 2 типа: 1-летнее проспективное исследование. Метаболизм. 2011;60:1456–1464. [PubMed] [Google Scholar]

108. Атирос В.Г., Кацики Н., Думас М., Карагианнис А., Михайлидис Д.П. Влияние курения табака и прекращения курения на липопротеины плазмы и связанные с ними основные сердечно-сосудистые факторы риска: описательный обзор. Курс. Мед. Рез. мнение 2013;29: 1263–1274. [PubMed] [Google Scholar]

109. Офис законодательного аналитика. 2011 Калифорнийские факты. Экономика и бюджет Калифорнии в перспективе. 2011 [онлайн], http://www.lao.ca.gov/reports/2011/calfacts/calfacts_010511.aspx.

110. Твид Дж.О., Ся С.Х., Лутфи К., Фридман Т.С. Эндокринные эффекты никотина и сигаретного дыма. Тенденции Эндокринол. Метаб. 2012; 23:334–342. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Польза для здоровья от отказа от курения

• Все темы »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H 90 237
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X 9023 7
• Y
• Z
• Ресурсы »
  • Бюллетени
  • Факты в картинках
  • Мультимедиа
  • Публикации
  • Вопросы и Ответы
  • Инструменты и наборы инструментов
• Популярный »
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
  • оспа обезьян
• Все страны »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
90 236 Н
• И
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X
• Y
• Z
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• ВОЗ в странах »
  • Статистика
  • Стратегии сотрудничества
  • Украина ЧП
• все новости »
  • Выпуски новостей
  • Заявления
  • Кампании
  • Комментарии
  • События
  • Тематические истории
  • Выступления
  • Прожекторы
  • Информационные бюллетени
  • Библиотека фотографий
  • Список рассылки СМИ
• Заголовки »
• Сосредоточиться на »
  • Афганистан кризис
  • COVID-19 пандемия
  • Кризис в Северной Эфиопии
  • Сирийский кризис
  • Украина ЧП
  • Вспышка оспы обезьян
  • Кризис Большого Африканского Рога
• Последний »
  • Новости о вспышках болезней
  • Советы путешественникам
  • Отчеты о ситуации
  • Еженедельный эпидемиологический отчет
• ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
  • Наблюдение
  • Исследовать
  • Финансирование
  • Партнеры
  • Операции
  • Независимый контрольно-консультативный комитет
  • Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
• Данные ВОЗ »
  • Глобальные оценки здоровья
  • ЦУР в области здравоохранения
  • База данных о смертности
  • Сборы данных
• Панели инструментов »
  • Информационная панель COVID-19
  • Приборная панель «Три миллиарда»
  • Монитор неравенства в отношении здоровья
• Основные моменты »
  • Глобальная обсерватория здравоохранения
  • СЧЕТ
  • Инсайты и визуализации
  • Инструменты сбора данных
• Отчеты »
  • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
  • избыточная смертность от COVID
  • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
• О ком »
  • Люди
  • Команды
  • Состав
  • Партнерство и сотрудничество
  • Сотрудничающие центры
  • Сети, комитеты и консультативные группы
  • Трансформация
• Наша работа »
  • Общая программа работы
  • Академия ВОЗ
  • Деятельность
  • Инициативы
• Финансирование »
  • Инвестиционный кейс
  • Фонд ВОЗ
• Подотчетность »
  • Аудит
  • Программный бюджет
  • Финансовые отчеты
  • Портал программного бюджета
  • Отчет о результатах
• Управление »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный совет
  • Выборы Генерального директора
  • Веб-сайт руководящих органов
  • Портал государств-членов

25 февраля 2020 г. | Вопросы и ответы

Есть ли немедленная и долгосрочная польза для здоровья от отказа от курения для всех курильщиков?

Благоприятные изменения здоровья:

• В течение 20 минут снижается частота сердечных сокращений и артериальное давление.
• Через 12 часов уровень угарного газа в крови падает до нормы.
• Через 2–12 недель улучшится кровообращение и улучшится работа легких.
• 1-9 месяцев, кашель и одышка уменьшаются.
• Через 1 год риск развития ишемической болезни сердца примерно вдвое меньше, чем у курильщика.
• Через 5 лет риск инсульта снижается до уровня некурящего через 5–15 лет после отказа от курения.
• Через 10 лет риск заболеть раком легких упадет примерно вдвое по сравнению с курильщиком, а также уменьшится риск рака ротовой полости, горла, пищевода, мочевого пузыря, шейки матки и поджелудочной железы.
• 15 лет, риск ишемической болезни сердца такой же, как у некурящих.

Могут ли люди всех возрастов, у которых уже развились проблемы со здоровьем, связанные с курением, по-прежнему получать пользу от отказа от курения?

Преимущества по сравнению с теми, кто продолжил:

• В возрасте около 30 лет: увеличение продолжительности жизни почти на 10 лет.
• Около 40 лет: продолжительность жизни увеличивается на 9 лет.
• В возрасте около 50 лет: увеличить ожидаемую продолжительность жизни на 6 лет.
• Около 60 лет: продолжительность жизни увеличивается на 3 года.
• После начала опасного для жизни заболевания: быстрая польза, у людей, которые бросили курить после перенесенного сердечного приступа, вероятность повторного сердечного приступа снижается на 50%.

Как отказ от курения влияет на детей, подвергающихся пассивному курению?

Отказ от курения снижает повышенный риск многих заболеваний, связанных с пассивным курением у детей, таких как респираторные заболевания (например, астма) и ушные инфекции.

Есть ли другие преимущества отказа от курения?

Отказ от курения снижает вероятность импотенции, трудностей с беременностью, преждевременных родов, детей с низким весом при рождении и выкидышей.

———————————————— ————————————————— ————

Ссылка

1. Махмуд, А., Фили, Дж. Влияние курения на артериальную жесткость и усиление пульсового давления. Гипертония. 2003 г.; 41(1):183-7.

2. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья: никотиновая зависимость: отчет главного хирурга. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья. Публикация DHHS № (CDC) 88-8406. 1988.

3. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Польза для здоровья от отказа от курения. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья. Публикация DHHS № (CDC) 90-8416. 1990.

4. Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I.