Локтевой бандаж: как выбрать? — блог сети ортопедических салонов Саламат
Бандаж (ортез) на локтевой сустав – ортопедическое изделие для фиксации локтевого сустава, которое назначается в процессе лечения, реабилитации, а также в качестве профилактики травм и различных воспалительных заболеваний. При использовании данного бандажа стабилизуется локтевой сустав и разгружаются сочленения во время нагрузок на сустав, останавливается дистрофическая дегенерация после травм, ускоряются процессы заживления тканей в послеоперационный период. Ношение бандажей позволяет в кратчайшие сроки вернуться к прежнему образу жизни.
Бандаж на локтевой сустав назначается врачами в следующих случаях:
- при ушибах, растяжениях, травмах локтевого сустава и в послеоперационный период,
- при артрозах и воспалительных заболеваниях суставов (эпикондилит, ревматоидный артрит, бурсит),
- при физических нагрузках во время тяжелой работы, где требуется постоянное сгибание-разгибание локтевого сустава (грузчики, механики, швеи и т.
Основные функции локтевого ортеза:
- согревает и оказывает массажное действие, расслабляет мускулатуру и снижает болезненные ощущения
- снимает отеки и способствует рассасыванию гематом
- обеспечивает покой воспаленным участкам сухожилий и мягких тканей, что создает благоприятные условия для выздоровления
АССОРТИМЕНТ ЛОКТЕВЫХ БАНДАЖЕЙ
Бандажи на локтевой сустав подразделяются в зависимости от жесткости фиксации:
- Жесткую фиксацию обеспечивают модели с шарнирами. Они создают необходимый угол для движения локтевого сустава, который определяет и настраивает врач.
- Умеренную фиксацию обеспечивают модели с силиконовыми вставками, которые ограничивают чрезмерную подвижность локтевого сустава.
- Легкую фиксацию создают эластичные бандажи. При их использовании подвижность локтевого сустава сохраняется. Они показаны людям, которые испытывают значительные физические нагрузки, а также в профилактических целях при занятиях спортом.
Они показаны людям, которые испытывают значительные физические нагрузки, а также в профилактических целях при занятиях спортом. Популярная модель локтевого ортеза легкой фиксации — бандаж “косынка”. Используется при травмах локтевого и лучезапястного суставов для обеспечения покоя и исключения лишних движений.
Локтевые ортезы подразделяются на взрослые и детские модели.
Назначает ношение локтевого ортеза врач (ортопед). При возникновении болей обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения своевременного и правильного лечения.
КАК ВЫБРАТЬ РАЗМЕР ОРТЕЗА НА ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ
Важно, чтобы размер ортеза был правильно подобран. Нельзя покупать ортопедические изделия на размер меньше или наоборот на вырост.
Как правило, для определения размера необходимо измерить обхват локтевого сустава. Важно знать, что ортезы разных производителей имеют разные таблицы подбора размеров.
Требуемые измерения и таблица подбора размера представлена в карточках товара на сайте «Саламат».
Подобрать нужный размер вам помогут продавцы-консультанты в ортопедическом салоне «Саламат».
ГДЕ КУПИТЬ ЛОКТЕВОЙ БАНДАЖ
Купить ортез на локтевой сустав вы всегда можете в ортопедических салонах «Саламат» или заказать с доставкой в интернет-магазине «Саламат». Обратите внимание на привлекательные условия покупки и широкий ассортимент по доступным ценам. Опытные продавцы-консультанты порекомендуют необходимую вам модель бандажа и подберут необходимый размер.
С заботой о Вашей семье, сеть ортопедических салонов «Саламат»
Налокотники при эпикондилите в категории «Медикаменты и медицинские товары»
Бандаж, ортез на локоть TN230 Orliman (эластичный фиксатор локтевого сустава, налокотник, при эпикондилите)
Доставка по Украине
459 грн
Купить
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Бандаж, ортез на локоть 4301 Orliman (эластичный фиксатор локтевого сустава, налокотник, при эпикондилите)
Доставка по Украине
799 грн
Купить
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Бандаж, ортез на локоть 4302 Orliman (эластичный фиксатор локтевого сустава, налокотник, при эпикондилите)
Доставка по Украине
449 грн
Купить
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Бандаж, ортез на локоть Pani Teresa Medica (фиксатор локтевого сустава, налокотник,при эпикондилите)
Доставка по Украине
270 грн
Купить
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Бандаж, ортез на локоть TN230 Orliman (эластичный фиксатор локтевого сустава, налокотник, при эпикондилите)
Доставка по Украине
459 грн
Купить
INETMED.
COM.UA
Бандаж, ортез на локоть 4301 Orliman (эластичный фиксатор локтевого сустава, налокотник, при эпикондилите)
Доставка по Украине
799 грн
Купить
INETMED.COM.UA
Бандаж, ортез на локоть Pani Teresa Medica (фиксатор локтевого сустава, налокотник,при эпикондилите)
Доставка по Украине
270 грн
Купить
INETMED.COM.UA
Бандаж, ортез на локоть «Codisil» 9301 Orliman (эластичный фиксатор для локтя, налокотник, на локтевой сустав)
Доставка по Украине
1 399 грн
Купить
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Бандаж эпикондилитный при «локте гольфиста» и «локте теннистиста» — Aurafix 308
Доставка по Украине
по 820 грн
от 3 продавцов
820 грн
Купить
MedicalCare — Красота и уход за Вашим здоровьем
Налокотник с силиконовой вставкой Variteks 458,Турция
Доставка по Украине
630 грн
Купить
synergy
Эластичный эпикондилитный бандаж -налокотник с дополнительным ремнем с силиконовой вставкой Aurafix 304
Доставка по Украине
1 270 грн
Купить
synergy
Эпикондилитный налокотник Aurafix 303
Доставка по Украине
440 грн
Купить
synergy
Orliman Sport спортивный мягкий налокотник с подушечками из технолегя Orliman
Доставка по Украине
989 грн
Купить
synergy
Бандаж, ортез на локоть EL-05 Doctor Life (эластичный фиксатор для локтя, налокотник, на локтевой сустав)
Доставка по Украине
329 грн
Купить
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Бандаж, ортез на локоть Active А3-026 Doctor Life (фиксатор для локтя, налокотник, на локтевой сустав)
Доставка по Украине
499 грн
Купить
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Смотрите также
Бандаж, ортез на локоть 4302 Orliman (эластичный фиксатор локтевого сустава, налокотник, при эпикондилите)
Недоступен
449 грн
Смотреть
INETMED.
COM.UA
Бандаж неопреновый при эпикондилите с ремнем и силиконовой вкладкой Ersamed REF-301
Недоступен
570 грн
Смотреть
MedMarket
Налокотники спортивные на локтевой сустав Orliman Sport (фиксатор для локтя, налокотник, на локоть)
Недоступен
989 грн
Смотреть
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Мягкий неопреновый налокотник, налокотники медицинские при эпикондилите, Orliman
Недоступен
399 грн
Смотреть
КОРПОРАЦИЯ «МЕДИСАН»
Эпикондилитный фиксатор локтевого сустава OS6210 Orliman Sport
Недоступен
799 грн
Смотреть
Omedica Health & Beauty — Интернет магазин товаров для здоровья и красоты
Эпикондилитный фиксатор локтевого сустава OS6210 Orliman Sport
Недоступен
799 грн
Смотреть
MedX Health Care
Эпикондилитный неопреновый бандаж на локоть Orliman
Недоступен
449 грн
Смотреть
MediStar — товары медицинского назначения
Эпикондилитный неопреновый бандаж на локоть Orliman
Недоступен
799 грн
Смотреть
MediStar — товары медицинского назначения
Бандаж поддерживающий, фиксирующий на локтевой сустав Дезо Luxor
Недоступен
544 грн
Смотреть
КОРПОРАЦИЯ «МЕДИСАН»
Бандаж, ортез на локоть OSD-0061 Anatomic Help (мягкий фиксатор для локтя, налокотник, на локтевой сустав)
Недоступен
285 грн
Смотреть
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Бандаж, ортез на локоть OSD-0065 Anatomic Help (мягкий фиксатор для локтя, налокотник, на локтевой сустав)
Недоступен
Цену уточняйте
Смотреть
ПРОФМЕДМАРКЕТ
Ортез для локтя Aurafix 305 регулируемый с шарниром
Недоступен
6 006 грн
Смотреть
Товары для дома, медтехника и климатическое оборудование
Эластичный эпикондилитный бандаж Aurafix 304
Недоступен
1 270 грн
Смотреть
Товары для дома, медтехника и климатическое оборудование
Налокотник (неопрен) Orthokraine
Недоступен
259 грн
Смотреть
Сеть ортопедических салонов «Orthokraine» — «Ортокрейн»
Теннисный локтевой ортез новой конструкции с традиционным теннисным локтевым ремнем для пациентов с латеральным эпикондилитом
Trauma Mon.
2016 июль; 21(3): e35993.
Опубликовано онлайн 2016 года. 1 мая 1. doi: 10.5812/traumamon.35993
, 1 , 2, * и 3
эпикондилит является частой причиной боли и дисфункции верхних конечностей. Применение противосиловых лямок для лечения латерального эпикондилита широко распространено. Этот тип ортеза можно модифицировать, чтобы он лучше облегчал боль за счет уменьшения напряжения в месте начала мышц-разгибателей-пронаторов.
Цели
Определить непосредственное влияние нового ортеза на боль и силу захвата у пациентов с латеральным эпикондилитом.
Материалы и методы
Двенадцать участников (шесть мужчин и шесть женщин) были набраны (средний возраст = 41 ± 6,7 года) и оценивались на предмет боли и силы захвата в течение трех сеансов. Между каждым сеансом был сделан 48-часовой перерыв. Первый сеанс был без какого-либо ортеза, второй сеанс был с новым модифицированным ортезом для теннисного локтя, а третий сеанс был с обычным ортезом для теннисного локтя.
Результаты
Обе лямки противодействия сработали. Однако после использования недавно модифицированного ортеза наблюдалось значительно большее улучшение боли и силы захвата (P <0,05).
Выводы
Ремешок новой конструкции более эффективно снижает боль и улучшает силу захвата, вызывая большее локализованное давление на две области с различными приложениями силы (двухкомпонентные вектора вместо одного).
Ключевые слова: Теннисный локоть, Латеральный эпикондилит, Ортез, Боль, Сила захвата
Латеральный эпикондилит, также известный как «теннисный локоть», представляет собой распространенное заболевание верхних конечностей, вызванное чрезмерным использованием мышц-разгибателей запястья (1, 2). Теннисный локоть, по-видимому, чаще всего возникает в результате чрезмерного использования короткого лучевого разгибателя запястья (ECRB). Повторяющиеся микротравмы этой мышцы приводят к первичному тендинозу с вовлечением или без вовлечения общего разгибателя пальцев (3).
Встречается примерно у 3–9 % обычных людей и у 50 % теннисистов (1, 4). Латеральный эпикондилит также является профессиональным синдромом, вызывающим боль в латеральном надмыщелке во время работы или деятельности. Симптомы усиливаются при сопротивлении супинации или тыльному сгибанию запястья, особенно при полном разгибании локтевого сустава, и усиливаются при хватательных действиях (5). Для диагностики этого расстройства часто используются история болезни и физикальное обследование (6, 7). Начало «локтя теннисиста» проявляется болью, которая начинается постепенно и иррадиирует от дистального конца латерального надмыщелка к дистальному отделу предплечья (8).
Основной жалобой пациентов с этим заболеванием является боль в локтевом суставе и снижение силы захвата (9). Многие исследования подтверждают положительное влияние корсетов противодействия на уменьшение боли и увеличение силы захвата у этих пациентов (10-16). Nirschl (11) и Wadsworth et al. (12) поддержали теорию о том, что давление корсета на мышцы-разгибатели может уменьшить мышечно-сухожильное напряжение в латеральной надмыщелковой области (13).
Противодействующие скобы оказывают немедленное положительное влияние на симптомы «теннисного локтя», оказывая давление на места начала мышечных сухожилий, особенно на ECRB и общий разгибатель пальцев (12-15). Поэтому мы решили спроектировать и изготовить новый ортез, который более эффективно снижает напряжение в месте начала сухожилия разгибателя по сравнению с традиционным теннисным локтевым ремнем.
В этом исследовании изучалось непосредственное влияние нашего нового модифицированного ортеза на боль и силу захвата по сравнению с традиционным теннисным локтевым ремнем у пациентов с латеральным эпикондилитом.
В этом нерандомизированном двойном слепом клиническом исследовании для участия были выбраны 12 участников с латеральным эпикондилитом (шесть мужчин и шесть женщин) в возрасте от 31 до 55 лет (средний возраст 46,33 года). Все участники имели симптомы латерального эпикондилита в течение как минимум шести недель и имели как минимум три положительных результата из четырех диагностических тестов на теннисный локоть (15).
Они не использовали никаких других методов лечения теннисного локтя, включая инъекции стероидов. Критериями исключения были: другие аномалии или заболевания кистей, предплечий, плеч и шеи; предшествующая операция на пораженной конечности; история инъекций кортикостероидов или других инвазивных протоколов лечения теннисного локтя в течение шести месяцев до включения в исследование; и не использовать ортез регулярно. Исследование было одобрено комитетом по этике Университета социального обеспечения и реабилитации. Все участники подписали информированное согласие перед включением в исследование.
3.1. Новый модифицированный ортез на локоть
Новый ортез на теннисный локоть (-) имеет ту же структуру, что и традиционный ремешок противодействия (), который изготовлен из неопрена толщиной 3 мм, шириной 8 см и 5% окружность локтя каждого пациента. Единственная разница заключается в том, что в проксимальную часть нового ортеза встроены два отдельных клина из фибрового картона средней плотности, которые должны быть размещены на ECRB и общих разгибателях пальцев.
Это было сделано для того, чтобы разделить противодействующую силу на вертикальную и горизонтальную силы () в направлении начала этих мышц вместо единой вертикальной противодействующей силы традиционного теннисного локтевого ремня (компания TEKNO TAN, Иран). Новый ортез располагают на 2,5 см ниже латерального надмыщелка. Мы назвали это новое устройство «клиновой скобой».
Открыть в отдельном окне
A — D, Теннисный локтевой ортез новой конструкции; E, традиционная противосиловая лента
Открыть в отдельном окне
Горизонтальный и вертикальный векторы противодействия сил, приложенных в расчалке новой конструкции
3.2. Показатели исхода
Сила захвата и боль были показателями исхода в этом исследовании. Сила хвата оценивалась на каждом занятии с помощью динамометра (ручной гидравлический динамометр Jamar, PC 5030 J1) в стандартном положении верхней конечности, как это было рекомендовано в предыдущих исследованиях (запястье в нейтральном положении, предплечье в пронации, локоть в положении 9).
0° сгибания и плечо в легком отведении). Средние значения были рассчитаны, чтобы обеспечить один балл для каждой сессии тестирования.
Для ознакомления участников с процедурой тестирования они первоначально тренировались, удерживая динамометр незадействованной верхней конечностью. Для измерения боли использовали визуальную аналоговую шкалу. После оценки участников в отношении критериев включения/исключения их направили в ортопедическую и протезную клинику для базовой оценки на первом сеансе без брекетов. В то время они получили ортез новой конструкции. Через 48 часов регулярного использования нового ортеза показатели исхода снова оценивали на втором сеансе. Затем они получили традиционный теннисный налокотник не менее чем через 48 часов после снятия нового ортеза, чтобы свести к минимуму эффект переноса. После 48 часов регулярного использования традиционного теннисного ремня на локтях результаты снова оценивались на третьем сеансе.
3.3. Анализ данных
Повторное измерение дисперсионного анализа (ANOVA) использовалось для статистической проверки значимых различий.
Критерий наименьшей значимой разницы использовался в качестве апостериорного расчета, чтобы показать попарные различия между условиями тестирования. Статистический анализ проводился с использованием SPSS версии 22. Значение P <0,05 считалось значимым.
В это исследование были включены двенадцать участников со средним возрастом 46,33 ± 6,7 года, у которых был диагностирован теннисный локоть. Показатели результатов анализировались по силе захвата и боли в трех сеансах. Повышение силы хвата наблюдалось на втором и третьем занятиях ().
Table 1.
Mean and Standard Deviation of Outcome Measures in Lateral Epicondylitis Patients Over Three Sessions
| First Session a | Second Session b | Third Session c | |
|---|---|---|---|
| Оценка боли по визуальной аналоговой шкале (измеряется в сантиметрах по скользящей шкале) | 7,16 ± 2,40 | 3,58 ± 2,10 | 5,50 ± 2,71 |
| Сила сцепления, кгс | 6,17 ± 3,35 | 8,96 ± 3,80 | 8,17 ± 2,73 |
Открыть в отдельном окне
b При использовании ортеза новой конструкции.
c При использовании традиционного теннисного налокотника.
Критерий Мочли подтвердил сферичность ковариаций и не выявил существенных различий в ковариациях (P = 0,184). Апостериорное попарное сравнение уровней силы хвата на трех сеансах показало, что сила хвата значительно различалась между первым и вторым сеансами, а также между первым и третьим сеансами (12). Таким образом, новый ортез оказался более эффективным для увеличения силы захвата у пациентов с теннисным локтем.
Таблица 2.
Статистическая значимость (значение P) показателей результатов между первой и второй сессиями, первой и третьей сессиями, а также между второй и третьей сессиями
| между первой и второй сессиями | Между первой и третьей сессиями | Между второй и третьей сессиями | |
|---|---|---|---|
| Оценка боли по визуальной аналоговой шкале | 0,001 | 0,112 | 0,072 |
| Сила сцепления, кгс | 0,038 | 0,033 | 0,353 |
Открыть в отдельном окне
Наблюдалось снижение показателей боли по визуально-аналоговой шкале ().
Попарное сравнение между сеансами () показало значительные различия между первым и вторым сеансами (P = 0,001). Средняя разница между первой и третьей сессиями не была значимой в тесте попарного сравнения. Таким образом, ортез новой конструкции оказал лучшее влияние на уменьшение боли по сравнению с традиционным теннисным локтевым ремнем (-).
Открыть в отдельном окне
A, Среднее значение баллов по визуальной аналоговой шкале; B, Средняя сила хвата
Существует несколько основных методов консервативного вмешательства для облегчения боли при теннисном локте. Согласно теории Ирани, противосиловые ортезы оказывают немедленное влияние на боль, расширяя область приложения нагрузки на мышцу ECRB (16), и применение ортезов может немедленно облегчить боль. Они также более приемлемы во время повседневной деятельности по сравнению с другими методами, такими как стероиды, ультразвук, лазер, массаж и лечебная физкультура (17, 18). Для уменьшения боли и улучшения силы захвата использовались различные виды ортезов.
В своем исследовании Джафарян и его коллеги использовали двухслойную компрессионную подушечку в локтевом ремне и обнаружили, что рукав, который применял общую компрессию в области локтя, а не конкретно в области дистальнее латерального надмыщелка, усиливал боль. сила свободного хвата, предполагающая, что специфическое сжатие может не понадобиться (14). Sadeghi-Demneh и Jafarian сравнили непосредственные результаты противосилового бандажа локтя, рукава противодействия локтю и шины запястья с плацебо и обнаружили, что ортез противодействия локтю более эффективен, чем шины запястья (15). Эти авторы сообщили, что применение противосилового ортеза на локтевом суставе (либо ремня, либо рукава) улучшало безболезненную силу захвата у людей с латеральным эпикондилитом при тестировании сразу после применения.
Биссет и его коллеги сравнили эффекты двух типов ортезов и не обнаружили различий между ортезами предплечья и предплечья-локтя. Последний представлял собой стандартную противодействующую скобу с дополнительным ремнем, который оборачивался над локтем для уменьшения боли и улучшения силы захвата. Оба были одинаково эффективны (10).
Таким образом, мы решили разработать новый бандаж для противодействия локтевому суставу, который мог бы оказывать давление не только вертикально по отношению к месту начала сухожилия разгибателя, но и в горизонтальном направлении, чтобы более эффективно уменьшить напряжение.
Наш недавно разработанный ортез на самом деле является модификацией традиционной противосиловой скобы и включает в себя двойные раздельные клинья из фибрового картона средней плотности, встроенные в проксимальную часть, для размещения на большей части ECRB и мышц-разгибателей пальцев. Мы называем этот недавно разработанный ортез «клиновой скобой». Мы считаем, что вектор приложенных сил мог бы быть более горизонтальным и, таким образом, более эффективно обеспечить большее расслабление ECRB и места начала сухожилия общего разгибателя пальцев.
В этом исследовании изучалось непосредственное влияние нашего нового бандажа на боль и силу захвата по сравнению с традиционными теннисными локтевыми ремнями у пациентов с латеральным эпикондилитом. Полученные данные показали, что обе изученные противосиловые скобы уменьшали боль и увеличивали силу захвата у людей с латеральным эпикондилитом при оценке сразу после применения. Этот вывод аналогичен другим исследованиям (10, 12, 14, 15). Тем не менее, наша недавно разработанная скоба значительно лучше уменьшала боль и улучшала силу захвата.
Это исследование имело некоторые ограничения. Поскольку это было пилотное исследование новой клиновидной скобы, количество участников было недостаточно большим, чтобы сделать более строгие выводы. Кроме того, в этом исследовании изучался только немедленный эффект клиновидной скобы; его долгосрочные последствия еще предстоит изучить.
5.1. Выводы
Традиционный противосиловой корсет и новый клиновидный корсет оказали положительное влияние на боль и силу захвата у пациентов с латеральным эпикондилитом в этом исследовании. Тем не менее, клиновидный бандаж был значительно более эффективным в уменьшении боли и силе захвата из-за более локализованного давления на две области, ECRB и общий разгибатель пальцев, с различным приложением силы (два вектора компонента против одного) в начале разгибателя. Это может создать более эффективную противодействующую силу.
Необходимы дальнейшие исследования с большим числом пациентов, чтобы доказать превосходный эффект. Участники не должны были получать другие методы лечения латерального эпикондилита.
Есть надежда, что настоящее исследование может привести к разработке других брекетов с большей поперечной силой в начале разгибателя-пронатора, чтобы более эффективно уменьшить боль и улучшить силу захвата.
Все необходимые материалы и ресурсы были предоставлены кафедрой ортопедии и протезирования Университета социальных и реабилитационных наук. Авторы хотели бы искренне поблагодарить Сейеда Мухаммеда Хусейна Мусавинасаба за его помощь в редактировании этого текста.
1. Клементс Л.Г., Чоу С. Эффективность изготовленной по индивидуальному заказу латеральной контрфорс-шины ниже локтя при лечении латерального эпикондилита (теннисный локоть). Канадский журнал профессиональной терапии. 1993;60(3):137–44. [Google Scholar]
2. Буната Р.Е., Браун Д.С., Капело Р. Анатомические факторы, связанные с причиной теннисного локтя. J Bone Joint Surg Am. 2007;89(9):1955–63. doi: 10.2106/JBJS.F.00727. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Де Смедт Т., де Йонг А., Ван Лемпут В.
, Ливен Д., Ван Глаббек Ф. Латеральный эпикондилит в теннисе: обновленная информация об этиологии, биомеханике и лечении. Бр Дж Спорт Мед. 2007; 41(11):816–9.. doi: 10.1136/bjsm.2007.036723. [PMC бесплатная статья] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Hong QN, Durand MJ, Loisel P. Лечение латерального эпикондилита: где доказательства? Совместная кость позвоночника. 2004;71(5):369–73. doi: 10.1016/j.jbspin.2003.05.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Johnson GW, Cadwallader K, Scheffel SB, Epperly TD. Лечение латерального эпикондилита. Ам семейный врач. 2007;76(6):843–8. [PubMed] [Google Scholar]
6. Wilson JJ, Best TM. Распространенные проблемы с перенапряжением сухожилий: обзор и рекомендации по лечению. Ам семейный врач. 2005;72(5):811–8. [PubMed] [Академия Google]
7. Чамбли Э.М., О’Коннор Ф.Г., Ниршль Р.П. Оценка травм локтевого сустава от чрезмерного использования. Ам семейный врач. 2000;61(3):691–700. [PubMed] [Google Scholar]
8.
Cyriax JH. Патология и лечение теннисного локтя. J Bone Joint Surg Am. 1936; 18 (4): 921–40. [Google Scholar]
9. Уодсворт Т.Г. Теннисный локоть: консервативное, хирургическое и мануальное лечение. Br Med J (Clin Res Ed). 1987; 294(6572):621–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
10. Биссет Л.М., Коллинз Н.Дж., Оффорд С.С. Непосредственное влияние двух типов брекетов на боль и силу захвата у людей с латеральной эпикондилагией: рандомизированное контролируемое исследование. J Orthop Sports Phys Ther. 2014;44(2):120–8. дои: 10.2519/jospt.2014.4744. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Nirschl RP. Локтевой тендиноз/теннисный локоть. Клин Спорт Мед. 1992;11(4):851–70. [PubMed] [Google Scholar]
12. Wadsworth C, Nielsen DH, Burns LT, Krull JD, Thompson CG. Влияние нарукавной повязки противодействия на разгибание запястья, силу захвата и боль у субъектов с теннисным локтем. J Orthop Sports Phys Ther. 1989;11(5):192–7. [PubMed] [Google Scholar]
13.
Ng GY, Chan HL. Непосредственное влияние напряжения противодействующего бандажа на предплечье на нервно-мышечную деятельность мышц-разгибателей запястья у пациентов с латеральным эпикондилезом плечевой кости. J Orthop Sports Phys Ther. 2004;34(2):72–8. дои: 10.2519/jospt.2004.34.2.72. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Джафарян Ф.С., Демне Э.С., Тайсон С.Ф. Непосредственное влияние ортопедического лечения на силу захвата у пациентов с латеральным эпикондилезом. J Orthop Sports Phys Ther. 2009;39(6):484–9. doi: 10.2519/jospt.2009.2988. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Садеги-Демне Э., Джафарян Ф. Непосредственное влияние ортезов на боль у людей с латеральной эпикондилагией. Лечение боли. 2013;2013:353597. дои: 10.1155/2013/353597. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Ирани К.Д. Ортезы верхних конечностей. В: Брэддом Р.Л., редактор. Физическая медицина и реабилитация. Филадельфия: Сондерс; 2007. С. 75–9. [Google Scholar]
17.
Struijs PA, Kerkhoffs GM, Assendelft WJ, Van Dijk CN. Консервативное лечение латерального эпикондилита: корсет против физиотерапии или их комбинации — рандомизированное клиническое исследование. Am J Sports Med. 2004;32(2):462–9. [PubMed] [Google Scholar]
18. Окен О., Кахраман Ю., Айхан Ф., Канполат С., Йорганджиоглу З.Р., Окен О.Ф. Краткосрочная эффективность лазерного, корсетного и ультразвукового лечения при латеральном эпикондилите: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Хэнд Тер. 2008;21(1):63–7. дои: 10.1197/j.jht.2007.09.003. викторина 68. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Kroslak M, Murrell GAC. Теннисный локоть противодействующей распорки. Технология должна локоть Surg. 2007; 8: 75–79. [Google Scholar]
20. Walther M, Kirschner S, Koenig A, Barthel T, Gohlke F. Биомеханическая оценка брекетов, используемых для лечения эпикондилита. J плечо локоть Surg. 2002;11(3):265–70. doi: 10.1067/mse.2002.122623. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Использование теннисного локтевого бандажа или локтевого бандажа игрока в гольф: J.
Michael Bennett, MD, PA: хирург-ортопед Использование теннисного локтевого бандажа или локтевого бандажа игрока в гольф: Дж. Майкл Беннетт, доктор медицины, штат Пенсильвания: хирург-ортопед.Если вы испытываете боль на внешней стороне локтя, возможно, у вас теннисный локоть. Если боль ощущается на внутренней стороне локтя, это может быть локоть игрока в гольф. В любом случае, вы можете использовать локтевой бандаж противодействия для лечения этого типа боли в локте.
Пациенты часто спрашивают о бандаже для локтя теннисиста или локтевом бандаже для гольфиста. Теннисный локоть или латеральный эпикондилит и локоть игрока в гольф или медиальный эпикондилит являются распространенными состояниями, которые возникают из-за повторяющегося чрезмерного использования локтя. В этом видео врач спортивной медицины и специалист по локтям д-р Дж. Майкл Беннетт описывает анатомию локтя игрока в гольф и локтя теннисиста и рассказывает о том, как использовать противодействующий локтевой бандаж в качестве ортеза теннисного локтя или локтевого бандажа игрока в гольф для лечения условия.
Конечно, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом перед началом любого лечения.
Если вы хотите записаться на прием к доктору Беннетту, позвоните в наш офис Sugar Land 281-633-8600 или в региональный офис Houston Galleria по телефону 713-234-3152 или нажмите кнопку «Записаться на прием» вверху страницы. страница.
Вот доктор Дж. Майкл Беннетт в видеоролике Whiteboard Series об использовании противодействующей локтевой скобы.
Это краткое изложение видео доктора Беннета:
Здравствуйте и добро пожаловать. Меня зовут доктор Дж. Майкл Беннетт. Я врач-ортопед спортивной медицины. Я специализируюсь на травмах плеча, локтя и колена. Добро пожаловать в серию «Белая доска». Сегодня мы немного поговорим о латеральном и медиальном эпикондилите, также известном как теннисный локоть и локоть игрока в гольф.
Я просто хочу рассказать о том, что это такое, и о том, как правильно использовать бандаж противодействующей силы или тип локтевого бандажа, который вам понадобится при любом из этих тендинитов.
Таким образом, в основном теннисный локоть и локоть игрока в гольф возникают в результате многократного использования запястья или локтя. Если вы смотрите на локоть, прямо здесь, костная анатомия, боковая сторона, то есть внешняя область; это место, где общие разгибатели, поднимающие запястье, прикрепляются прямо к кости. Таким образом, мышцы поднимаются и прикрепляются прямо здесь к латеральному надмыщелку. Медиальная сторона, которая является внутренней стороной локтя; сгибатели, которые позволяют сгибать запястье, вставляются прямо здесь, у медиальной кости.
Повторяющиеся, насильственные действия раздражают оба этих места введения. В зависимости от вашего замаха и вида спорта, которым вы занимаетесь, будет определяться, будет ли у вас медиальный эпикондилит внутри или латеральный эпикондилит снаружи.
Обычно это происходит из-за повторяющихся сильных сгибаний или повторяющихся сильных разгибаний.
Я также наблюдал медиальный эпикондилит или локоть игрока в гольф у теннисистов, как правило, если они играли ударом справа. Мы увидим больше теннисных локтей, когда они будут играть ударами слева. Итак, это использование большего количества разгибателей, а когда они работают с передом, они используют больше сгибателей. Игроки в гольф, как правило, во время удара, иногда сгибают запястья, и это раздражает внутреннюю сторону локтя. Когда он раздражается, возникает воспаление. Если это длительное время, если оно хроническое, то иногда можно получить даже частичные разрывы этого сухожилия.
У многих людей есть частичные разрывы этого сухожилия, и в девяти случаях из десяти это можно вылечить консервативно с помощью консервативных и неоперативных мер. Одной из таких мер является использование соответствующей фиксации, а скоба, которую мы обычно рекомендуем для такого типа тендинита, представляет собой противодействующую скобу.
Это противосиловая скоба. Все, что это такое, — это круговой локтевой бандаж из неопрена, который на самом деле создает небольшое напряжение в раздраженной области. То, как вы используете противодействующую скобу, заключается в том, что вы находите болезненную область, будь то внешняя часть локтя или внутренняя часть локтя. Приблизительно на ширину большого пальца ниже того места, где будет больно, вы собираетесь сдвинуть скобу. Вы собираетесь сдвинуть его на один палец вверх или на один большой палец ниже того места, где оно раздражено, а затем вы будете носить его плотно.
Вы пользуетесь локтевым ортезом в течение дня во время своей обычной деятельности. Используйте его в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшились ли ваши симптомы. Если это поможет, возможно, это все, что вам нужно сделать; в дополнение к возможному приему противовоспалительного.
Теперь важно убедиться, что это не слишком туго. Если он слишком тугой, и вы на самом деле чувствуете онемение или покалывание в руках, или вы видите некоторое обесцвечивание, это означает, что он слишком тугой, и вы хотите его немного ослабить.
Это должно быть удобно. Просто осознавайте, что вы делаете в течение дня; убедитесь, что вы не используете это запястье постоянно, не поднимаете его и не сгибаете это запястье.
Иногда вам может понадобиться шина для запястья. Это также помогает обездвижить запястье и удерживает вас от использования этого запястья снова и снова и раздражения обеих сторон этих сухожилий. Если консервативные меры вам не помогут, то, безусловно, я настоятельно рекомендую вам пройти обследование у ортопеда; предпочтительно кто-то, кто специализируется на плечах, локтях и коленях и имеет опыт решения проблем такого типа.
Хорошей новостью является то, что это очень распространенная проблема, и большинство ортопедов общего профиля знакомы с лечением этого типа патологии. Так что, если у вас есть дополнительные вопросы, не стесняйтесь посетить мой веб-сайт по адресу orthopedicsportsdoctor.com или jmichaelbennett.com. Большое спасибо за эту сессию из серии White Board.
Доктор Дж. Майкл Беннетт имеет сертификат Совета по ортопедической хирургии и стажировку в области спортивной медицины, и недавно он третий год подряд был включен в список Texas Super Doctors® на основании рекомендаций своих коллег. Позвоните в наш офис в Хьюстоне по телефону 713-234-3152 и в офис Sugar Land по телефону 281-633-8600, чтобы записаться на прием, или запишитесь на прием онлайн, нажав кнопку «Записаться на прием» в верхней части страницы.
Автор
Доктор Дж. Майкл Беннетт
Когда я получу результаты от инъекций PRP?
Обогащенная тромбоцитами плазма способствует заживлению, задействуя регенеративные процессы в организме, что делает ее популярным выбором при многих травмах опорно-двигательного аппарата. Вопрос в том, как скоро вы увидите результаты? У нас есть ответ.
Понимание двух типов разрывов вращательной манжеты плеча
Сухожилия вращательной манжеты плеча могут быть частой причиной боли в плече, но не все разрывы одинаковы. В большинстве случаев ваше лечение будет зависеть от того, какой тип разрыва у вас есть. Вот чем отличаются два основных типа.
У меня хронический артрит плеча: какие есть варианты лечения?
Артрит поражает миллионы людей, вызывая боль в суставах, скованность и инвалидность. К счастью, сегодня существует больше методов лечения, чем когда-либо, для обеспечения длительного облегчения болезненных симптомов. Вот как мы можем помочь облегчить ваш плечевой артрит.
Как процедуры Tenex могут лечить травмы мягких тканей
Повреждение сухожилий является распространенной причиной хронической боли как у спортсменов, так и у людей, не занимающихся спортом.