Нормальная температура у грудничка 5 месяцев: Нормальная температура у новорожденного: показатели

Содержание

как сбить в домашних условиях и надо ли сбивать

Часто случается так, что у ребенка повышена температура, но симптомов ОРВИ, гриппа (боль в горле, кашель, слабость, часто рвота), и других жалоб нет. Но родители все равно начинают паниковать и давать ребенку жаропонижающее. Обсуждаем с педиатром Евгением Тимаковым, когда важно обращать внимание на высокую температуру у ребенка без симптомов простуды, а когда не стоит.

— Самое главное, что нужно запомнить: температура у ребенка — это реакция организма на какой-то раздражитель, — говорит педиатр Евгений Тимаков. — Это может быть реакция иммунной системы на вирусы и бактерии, нервной системы на перевозбужденность, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет.

Самое главное — понять, почему поднимается высокая температура у ребенка и выявить причину.

А установить диагноз может только врач после осмотра ребенка. Но любое повышение температуры у ребенка требует консультации педиатра, т.к. неопытные родители могут пропустить серьезные процессы — от обычного бессимптомного ОРВИ до серьезного воспаления почек.

До полутора лет

У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.

Основные причины повышенной температуры:

Перегрев

Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире — тоже плохо.

Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом — это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.

Режутся зубки

У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.

Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

Фото: pexels.com

Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

ВАЖНО!

Нарушения в работе почек

держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

— Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, — предупреждает педиатр Евгений Тимаков. — Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

От 2 до 6 лет

Опять зубы

Зубы у ребенка могут продолжать прорезаться до 2,5-3 лет. В возрасте примерно полутора лет начинают пробиваться коренные зубы. Они, как и клыки, могут дать повышенную температуру до 39 градусов.

Что делать, вы уже знаете — не волновать, давать побольше пить, утешать и почаще оставлять голышом.

Реакция на прививку

На любую вакцинацию ребенок может отреагировать повышением температуры, причем в любом возрасте — и в 6 месяцев, и в 6 лет. И это предсказуемая реакция организма, которая проходит в течение одного-четырех дней. По согласованию с педиатром можно дать ребенку жаропонижающее и антигистаминное средство. Главное — обильное питье, обтирание теплой водой и покой.

— Дети по-разному реагируют на вакцинацию, у кого-то может быть высокая температура, у кого-то сильная реакция в месте укола, а кто-то и вовсе не заметит прививки, — предупреждает Евгений Тимаков. — В любом случае, если замечаете нарушение в поведении ребенка (капризы, вялость), температура — обязательно обращайтесь к врачу.

Аллергия

После года детям часто начинают давать различную еду, особенно мандарины и ягоды не по сезону (майская и апрельская клубника), на которую он может среагировать сильной аллергической реакцией с повышением температуры. Это может быть и кишечная инфекция.

Как правило, через несколько часов после скачка температуры появляются первые кожные проявления — высыпания, припухлости, ребенок чешется и капризничает. Обязательно вспомните, что из еды последним вы давали ребенку, на что может быть реакция. Чтобы снять симптомы, дайте сорбент, антигистаминный препарат. И обязательно покажитесь врачу! Потому что температурная реакция вместе с аллергией может сопровождаться анафилактическим шоком.

Фото: Кристина Бражникова

После 6 лет

Иммунитет ребенка к семи годам, если он ходил в детский сад, как правило, уже фактически сформирован — он знаком с большинством инфекций, привит. Поэтому повышение температуры у ребенка после семи лет может быть как в вышеперечисленных случаях, так и при ОРВИ (остальные симптомы в виде насморка и кашля могут проявиться гораздо позже, часто — на следующие сутки), при кишечных вирусах, или эмоциональном перенапряжении и переизбытке нагрузок. Да, стресс или, наоборот, слишком бурная радость также могут дать повышение температуры до 38 градусов.

Поэтому первое правило — успокоиться. Причем, как родителям, так и ребенку. А потом обязательно определить причины температуры.

ВАЖНО!

Нарушения в работе почек

Если у ребенка плохо работают почки, то также может повышаться температура тела до 37,5 градусов без каких либо сопутствующих симптомов ОРВИ. Она может продержаться несколько дней, а потом резко подскочить до 39 градусов, вновь упасть до 37,5 и опять подскочить.

Если вы видите, что симптомов ОРВИ нет, обязательно покажитесь педиатру, чтобы назначили УЗИ почек и другие обследования.

Как правильно сбивать температуру ребенку в домашних условиях

Определить причину температуры (зубы, аллергия и пр.)
Если самим не получается определить причину, обязателен осмотр врача.
Если причина — инфекция, не забывайте, что жар активизирует иммунитет ребенка, стимулируя выработку антител для уничтожения вирусов и бактерий. Именно во время повышенной температуры усиливается и выработка интерферона, необходимого для борьбы со многими вирусами, в том числе и гриппа. Если же в этот момент дать ребенку жаропонижающее, то мы вызовем сбой в работе иммунной системы. И через некоторое время малышу может стать значительно хуже.
Поэтому, если температура ребенка не превышает 38,4 градусов, не давайте никаких жаропонижающих препаратов, при условии, что ребенок чувствует себя нормально, активен и вполне себе бодр.
Очень важно в это время раздеть ребенка, обтереть теплой водой все складочки тела, особенно паховую область, подмышки. Но не водкой или уксусом! У детей слишком тонкая кожа и нет защитного слоя, алкоголь может быстро попасть в капилляры и вы спровоцируете отравление алкоголем. Оботрите ребенка водой комнатной температуры и оставить «охлаждаться», не прикрывая и не укутывая. Этот совет относится к детям всех возрастов — главное, чтобы тело само могло охладиться.
Жаропонижающие можно и нужно начинать давать, если температура не снижается, а лишь повышается. Тогда можно дать ибупрофен или парацетамол-содержащие препараты. Только не ацетилсалициловую кислоту! Если у ребенка грипп, то аспирин противопоказан, поскольку вызывает разжижение крови и может вызвать внутреннее кровотечение.
Вызывать врача нужно обязательно, если температура держится долгое время, практически не снижается после приема препаратов. Ребенок становится вялым и бледным, у него прибавляются другие симптомы — рвота, насморк, жидкий стул. До приезда врача нужно продолжать обтирать ребенка теплой водой, давать больше теплого питья.
Некоторые инфекционные заболевания могут протекать с выраженным спазмом сосудов (когда руки и ноги ребенка холодные, как лед, но температура держится высокой) и сильным ознобом. Тогда врач назначает комбинированные препараты (не только жаропонижающие). Но рекомендовать их может только педиатр.

Высокая температура у ребенка: 39,6 °С

Среднее время прочтения: 6 минут

Дата публикации: 23 августа 2022

Содержание:

Почему у ребенка температура 39,6°С?
Опасна ли температура 39,6°C для ребенка?
Как правильно сбивать температуру 39,6°C у ребенка?
Профилактика гриппа и ОРВИ у ребенка

Каждый родитель хочет, чтобы его ребенок был здоровым, не болел и рос счастливым. Поэтому совершенно понятно беспокойство мам и пап, если градусник показывает, что у ребенка температура 39,6°C. И, хотя отношение к лихорадке у родителей традиционно негативное, врачи относятся к ней иначе. Эжен Дюбуа, знаменитый американский терапевт, говорил так: «Лихорадка является только симптомом, и мы не уверены в том, что она враг. Возможно, она друг»

1,2. И действительно, высокая температура тела становится помощником в борьбе с инфекцией. В то же время выраженная лихорадка теряет свои защитные свойства, негативно влияя на детский организм³.

Как же понять, когда пора сбивать температуру 39,6°C у ребенка? Что можно и что нельзя делать при простуде у детей? Ответим на эти вопросы в статье.

Почему у ребенка температура 39,6°С?

Иммунная система чутко реагирует на вторжение чужеродных веществ: в ответ на проникновение возбудителей инфекции защитные клетки организма выделяют особые «несущие жар» белки — пирогены¹.

Пирогены действуют на центр терморегуляции в гипоталамусе, перестраивая его работу так, что нормальная температура ощущается им как пониженная⁴. Гипоталамус увеличивает теплопродукцию и сокращает потери тепла через кожу, сужая сосуды⁵. Пока температура тела растет, чтобы соответствовать новой установочной точке, ребенок чувствует холод и дрожит⁴. Поэтому в народе говорят: «Он простыл».

Простуда в медицине имеет свое название — острое респираторное заболевание (ОРЗ). ОРЗ могут вызвать разные возбудители, но самые частые «виновники» — вирусы. Если простуду у ребенка запустили вирусы, врачи говорят об ОРВИ — острой респираторной вирусной инфекции⁶.

Не все вирусные инфекции у ребенка протекают с температурой 39,6°C. Такая выраженная лихорадка типична для гриппа и инфекций, вызванных аденовирусами, энтеровирусами и ротавирусами

7,8,9.

Грипп

Про грипп часто говорят, имея в виду насморк. В действительности «настоящий» сильный насморк (чихание и выделения из носа) при гриппе бывает редко. Истинные «черты» гриппозной инфекции — это заложенность носа, головная боль, сухой кашель, озноб и высокая температура у ребенка, например 39,6°C^7,10.

Вероятность, что малыш заразился вирусами гриппа, высока с ноября по март¹¹.

Без лечения грипп длится 7 дней, с лечением — неделю?

Наверняка и вы слышали это утверждение от своих знакомых. Частично оно правдиво, поскольку лихорадка при гриппозной инфекции обычно длится 5-7 дней^7,12. Но иммунитет может справляться с вирусами гриппа быстрее, если вы уделяете должное внимание укреплению защитных сил организма

12.

Аденовирусы

Если малыш чихает, жалуется на заложенность носа, боль в горле и глазах, можно заподозрить аденовирусную инфекцию¹¹. Аденовирусы — «зимне-весенние» возбудители ОРВИ¹¹. Они предпочитают вызывать воспаление полости носа, глотки, небных миндалин и слизистой оболочки глаз. У совсем маленьких детей аденовирусы становятся причиной диареи10. В отличие от гриппа, при аденовирусной инфекции температура 39,6°C у ребенка может регистрироваться лишь на 2-3 сутки¹⁰.

Ротавирусы

Ротавирусы не боятся морозов. Как только температура воздуха опускается до 5°C, возникают единичные случаи ротавирусной инфекции. Их становится еще больше, если на улице ниже нуля⁹.

Можно предположить заражение ротавирусом, если у ребенка⁹:

температура 39,6°C или выше;
рвота;
боль в животе;
сильный понос.

Выздоровление обычно наступает через 5-12 дней. Но до 20 дня болезни многие дети еще заразны⁹, поэтому не спешите отправлять ребенка в детский сад, пусть он побудет дома немного дольше.

Ребенок старше 5 лет может не иметь явных симптомов заболевания, даже если он контактировал с носителем ротавируса. Но при этом он сам выделяет ротавирусы в окружающую среду и может заразить остальных членов семьи, в том числе младших детей⁹.

Энтеровирусы

Энтеровирусы часто вызывают температуру 39,6°C у ребенка летом и осенью. Энтеровирусная инфекция может проявляться герпангиной — болью в горле из-за появления мелких болезненных пузырьков на миндалинах и глотке. В других случаях у ребенка развивается лихорадка и появляется схваткообразная боль в области желудка. Нередко жар исчезает через несколько дней, а боль в животе сохраняется еще примерно неделю

Наверх к содержанию

Опасна ли температура 39,6°C для ребенка?

Врачи не спешат сбивать температуру по одной простой причине — лихорадка помогает организму бороться с инфекцией. При инфекционном заболевании максимальные значения градусника устанавливаются в пределах 39,5-40°C — это не считается опасным для здоровья детей старше 2-3 месяцев¹³.

Педиатры рекомендуют ориентироваться не столько на показания градусника, сколько на форму лихорадки. Когда кожа ребенка румяная и теплая на ощупь, а сам он хорошо переносит жар, говорят о «розовой» форме. Она указывает на благоприятное течение болезни. Но если кожа становится бледной, сухой и холодной, появляется озноб — это «бледная» форма лихорадки. Она требует безотлагательной помощи педиатра

13.

Как правильно сбивать температуру 39,6°C у ребенка?

В острый период простуды дети должны находиться на постельном режиме. Обильное питье помогает избежать обезвоживания, которое всегда сопутствует лихорадке¹³. Можно давать ребенку кипяченую или минеральную воду без газа, клюквенный или брусничный морсы¹⁰.

Чтобы сбить температуру 39,6°C у ребенка, нужно усилить теплоотдачу и уменьшить теплопродукцию. При «розовой лихорадке» для улучшения теплоотдачи ребенка необходимо раздеть. Обтирание тела способствует отдаче тепла, но проводить его следует водой комнатной температуры — холодная вода лишь усилит спазм кожных сосудов¹³.

Уменьшения теплопродукции достигают применением жаропонижающих препаратов. Врач может назначить лекарство в форме сиропа, таблеток или ректальных свечей. Жаропонижающие используют, чтобы уменьшить дискомфорт, сопутствующий лихорадке. Для улучшения самочувствия малыша достаточно сбить температуру на 1–1,5°С

13.

При развитии «бледной» лихорадки со спазмом кожных сосудов необходимо срочно вызвать врача, до его прихода дать ребенку жаропонижающий препарат и энергично растирать его кожу до покраснения¹³.

Профилактика гриппа и ОРВИ у ребенка

Как избежать простуды? Ответ прост – нужно укреплять иммунную систему. Обеспечьте малышу высококалорийное здоровое питание, обучите закаливанию, следите за режимом дня и поощряйте регулярные занятия физкультурой¹⁴. Однако часто этих мер бывает недостаточно, поэтому верным решением в этой ситуации будет прием иммуномодулирующих препаратов.

Анаферон® детский в форме таблеток для рассасывания рекомендован для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет. Препарат стимулирует разные звенья иммунной системы: повышает продукцию антител (включая секреторный IgA), активизирует функции иммунных клеток, повышает их функциональный резерв и нормализует их соотношение. Для профилактики гриппа и ОРВИ Анаферон® детский в таблетках для рассасывания следует принимать ежедневно по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1-3 месяцев¹. Чтобы дать таблетку для рассасывания младенцу или ребенку до 3 лет, нужно ее предварительно растворить в 1 столовой ложке кипяченой воды комнатной температуры¹⁵.

Наверх к содержанию

Список литературы:

Захарова И.Н., Заплатников А. Л., Творогова Т.М., Мачнева Е.Б. Педиатру — о лихорадочных состояниях у детей: что нужно знать и уметь. Медицинский совет. 2016; 1; 140-147.
Юджин Флойд Дюбуа URL: https://www.whonamedit.com/doctor.cfm/305.html (дата обращения: 09.08.2022, режим доступа – свободный).
Юлиш Е.И., Талалаенко А. Лихорадки у детей: тактика педиатра. Здоровье ребенка. 2014; 1(52): 88-94.
Таточенко В.К. Ребенок с лихорадкой. Лечащий врач. 2005; 1: 16-20.
Довнар-Запольская О.Н. Синдром лихорадки у детей. Mинск: БГМУ, 2020. 42с.
Григорьев К.И. Острые респираторные заболевания у детей. Медицинская сестра. 2009; 3: 17-23.
Проект клинических рекомендаций. ОРВИ у детей. 35с. URL: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/ОРВИ%20дети%2… (дата обращения: 09.08.2022, режим доступа — свободный).
Алачева З.А., Рыбалка О.Б., Куличенко Т.В. Всем спасаться от Коксаки?! или у страха глаза велики. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (4): 286-290.
Манкевич Р.Н., Галькевич Н.В., Матуш Л.И. Вирусные диареи у детей. Минск: БГМУ, 2021. 31с.
Решетник Л.А., Спасова Ю.С. Острые респираторные инфекции у детей. Иркутск: ИГМУ, 2017. 26с.
Ларина В. Н. Поликлиническая терапия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. 648с.
12 мифов и фактов о гриппе. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=19621 (дата обращения: 09.08.2022, режим доступа – свободный).
Баранов А.А., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения. 2015. 288с.
О профилактике гриппа и ОРВИ. https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=11125 (дата обращения: 09.08.2022, режим доступа — свободный).
Государственный реестр лекарственных средств: Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анаферон детский (таблетки для рассасывания). URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2ba954e0-47b6-4d93-a96e-d03cc7695d2c&t= (дата обращения: 09.08.2022, режим доступа – свободный).

Когда у вашего ребенка или младенца высокая температура Информация | Гора Синай

Лихорадка у младенцев; Лихорадка — ребенок

Чего ожидать дома

Лихорадка — важная часть защиты организма от инфекций. У многих детей старшего возраста высокая температура возникает даже при незначительных заболеваниях.

Фебрильные судороги возникают у некоторых детей и могут пугать родителей. Однако большинство фебрильных судорог быстро проходят. Эти припадки не означают, что у вашего ребенка эпилепсия, и не причиняют долговременного вреда.

Еда и питье

Ваш ребенок должен пить много жидкости.

Не давайте ребенку фруктовые соки.
Младенцы должны пить грудное молоко или смесь.
Если у пациента рвота, рекомендуется выпить напиток с электролитом, такой как Pedialyte.

Дети могут есть продукты, когда у них жар. Но не заставляйте их есть.

Больные дети часто лучше переносят мягкую пищу. Мягкая диета включает в себя мягкую, не очень острую пищу с низким содержанием клетчатки. Вы можете попробовать:

Хлеб, крекеры и макаронные изделия, приготовленные из рафинированной белой муки.
Рафинированные горячие каши, такие как овсянка или манная каша.

Лечение лихорадки у ребенка

Не укутывайте ребенка одеялами или дополнительной одеждой, даже если у ребенка озноб. Это может помешать лихорадке снизиться или повысить ее.

Попробуйте один слой легкой одежды и одно легкое одеяло для сна.
В комнате должно быть комфортно, не слишком жарко и не слишком прохладно. Если в комнате жарко или душно, может помочь вентилятор.

Ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) помогают снизить температуру у детей. Врач вашего ребенка может порекомендовать вам использовать оба типа лекарств.

Детям в возрасте до 3 месяцев перед тем, как давать им лекарства, позвоните своему лечащему врачу.
Узнайте, сколько весит ваш ребенок. Тогда всегда проверяйте инструкции на упаковке.
Принимайте ацетаминофен каждые 4–6 часов.
Принимайте ибупрофен каждые 6–8 часов. Не используйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев.
Не давайте детям аспирин, если врач вашего ребенка не разрешит вам это.

Лихорадка не должна полностью снижаться до нормы. Большинство детей почувствуют себя лучше, когда их температура снизится хотя бы на один градус.

Теплая ванна или ванна с губкой могут помочь снизить лихорадку.

Теплые ванны действуют лучше, если ребенок также принимает лекарства. В противном случае температура может снова подняться.
Не используйте холодные ванны, лед или спиртовые растирания. Они часто ухудшают ситуацию, вызывая озноб.

Когда следует звонить врачу

Обратитесь к поставщику медицинских услуг вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

Ваш ребенок не проявляет бдительности или чувствует себя более комфортно, когда у него снижается температура
Симптомы лихорадки возвращаются после того, как они исчезли
Ребенок не плачет, когда плачет
У вашего ребенка нет мокрых подгузников или он не мочился в течение последних 8 часов

Также обратитесь к врачу вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи, если ваш ребенок:

Возраст младше 3 месяцев и ректальная температура 100,4°F (38°C) или выше.
Ребенок в возрасте от 3 до 12 месяцев с температурой 102,2°F (39°C) или выше.
Возраст младше 2 лет и лихорадка, которая держится более 48 часов.
Лихорадка выше 105°F (40,5°C), за исключением случаев, когда лихорадка быстро снижается при лечении и ребенок чувствует себя комфортно.
Лихорадка в течение недели или более, даже если она не очень высокая.
Имеет другие симптомы, указывающие на необходимость лечения болезни, такие как боль в горле, боль в ухе, диарея, тошнота или рвота или кашель.
Серьезное заболевание, такое как проблемы с сердцем, серповидно-клеточная анемия, диабет или муковисцидоз.
Недавно сделана прививка.

Позвоните по номеру 911 или в местный номер службы экстренной помощи, если у вашего ребенка высокая температура и:

Плачет и не может успокоиться
Его невозможно разбудить с легкостью или вообще
Выглядит сбитым с толку
Не может ходить
Имеет затрудненное дыхание
, даже после очистки носа
У него синие губы, язык или ногти
У него очень сильная головная боль
У него ригидность затылочных мышц
Отказ двигать рукой или ногой
У него припадок
У него новая сыпь или синяки

Маркданте К. Дж., Клигман Р.М. Лихорадка без фокуса. В: Маркданте К.Дж., Клигман Р.М., ред. Нельсон Основы педиатрии . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019:chap 96.

Мик СЗ. Детская лихорадка. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 166.

Последнее рассмотрение: 10.12.2021

Рецензировал: Нил К. Канеширо, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, клинический профессор педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

5 вещей, которые вы должны знать о младенцах и лихорадке

Повышение температуры у младенца или маленького ребенка является одной из наиболее частых причин, по которой родители звонят в 13SICK, чтобы вызвать врача на дом в нерабочее время. Родителям всегда неприятно, когда у их малыша проявляются признаки болезни, и лихорадка не является исключением. Хотя лихорадка иногда может вызывать беспокойство, большинство из них безвредны и вызваны легкими инфекциями.

Вот пять вещей, которые вы должны знать, если подозреваете, что у вашего ребенка жар:

1. Что такое лихорадка?

Нормальная температура у ребенка обычно составляет от 36,5°C до 37,5°C. Любая температура выше 37,5°C классифицируется как лихорадка. Лихорадка распространена у младенцев и маленьких детей, потому что их иммунная система незрела (и они любят совать свои пальцы во всевозможные странные и чудесные места!) Повышение их внутреннего термостата — это естественная защита иммунной системы от вторжения таких гадостей, как вирусы. и бактерии. Итак, хотя вы можете беспокоиться о лихорадке вашего ребенка, имейте в виду, что это может быть просто тело малыша, приводящее в движение его или ее колеса восстановления.

2. Как измерить температуру

Возьмите с собой термометр, если ваш ребенок:

Ему жарко
Отказался от еды
Насморк
Необычно суетлив
Выглядит вровень
Проблемы со сном
Чрезмерно плачет

Существует множество способов проверить температуру вашего ребенка, но наиболее распространенными способами являются изо рта или подмышки с помощью цифрового или инфракрасного устройства. Ушные термометры быстры и просты в использовании, но часто стоят дороже. Обязательно следуйте инструкциям, так как все термометры разные.

3. Как сделать так, чтобы ему было комфортно

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить температуру и дискомфорт вашего ребенка:

Одевайте ребенка слоями, чтобы его было легко снять или добавить, если его температура колеблется (что часто встречается при лихорадке).
Младенцы склонны к обезвоживанию во время лихорадки, поэтому важно поддерживать уровень жидкости в организме с помощью грудного молока или воды.
В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать ему парацетамол или обезболивающее, если считаете, что он в этом нуждается, но убедитесь, что вы следуете инструкциям лекарства и учитываете его или ее вес, а также возраст при определении правильной дозы. Никогда не давайте аспирин или лекарство, содержащее ибупрофен, детям младше шести месяцев.
Лечите симптомы, а не температуру. Часто у младенцев (и детей) может быть жар, но они чувствуют себя хорошо.
Продолжайте наблюдать за ними и убедитесь, что они чувствуют себя комфортно и не испытывают боли, пока лихорадка не спадет.

4. Когда обращаться за медицинской помощью

Несмотря на то, что вы часто можете обеспечить утешение и облегчение вашему ребенку, когда у него или нее небольшая температура, также важно знать, когда обращаться за медицинской помощью. Вам следует обратиться к врачу, если ваш ребенок…

Имеет сыпь
Не реагирует на парацетамол
Рвота или частая диарея
Сопутствующая боль, такая как боль в ухе или боль в горле
Имеет лихорадку более 24 часов
Отказывается пить
Необычно бледный, слабый или сонливый
Возраст младше шести месяцев (маленьким детям всегда полезно пройти обследование у врача, так как их иммунная система особенно слаба в этом возрасте)

Также доверяйте своим инстинктам. Если вас беспокоит лихорадка или любые другие симптомы, связанные с лихорадкой, обратитесь к врачу. Если ничего другого, это даст вам душевное спокойствие.

Большинство детей, которых наши врачи видят с лихорадкой в нерабочее время, проявляют один или несколько симптомов, перечисленных выше. В большинстве случаев причиной является вирус, но важно, чтобы врач осмотрел вирус, чтобы убедиться, что это не что-то более серьезное.

5. Когда идти прямо в больницу

Отвезти ребенка в отделение неотложной помощи (ED) сложно для любого родителя, особенно если у вас есть другие маленькие дети дома, но вы должны немедленно обратиться в отделение ED вашей больницы, если ваш ребенок почувствует себя плохо. любой из следующих симптомов:

Сильная рвота, неспособность удерживать жидкость
Затрудненное/ненормальное дыхание
Выпячивание родничка (мягкое место на передней части головы)
Фитинги или конвульсии
Очень жесткая или жесткая шейка
Лихорадка (если им меньше месяца)

Родителям свойственно беспокоиться, когда у их ребенка жар, особенно в раннем возрасте, но важно помнить, что лихорадка редко означает серьезное заболевание.