ОАО «Медицинская инициатива» — Уход за больным ребенком
Что делать при повышении температуры?
Самое главное — это постельный и питьевой режимы. При высокой температуре (выше 38,5) важно ограничить активность ребенка, так как бег, катание на велосипеде и другая физическая деятельность приводит к повышению температуры. Первым делом малыша следует раздеть до майки и трусов, при этом желательно использовать одежду из хлопчатобумажной ткани, укрыть лёгкой простынёй, а в случае озноба — тёплым одеялом вплоть до прекращения озноба, покраснения кожи или согревания.
Чтобы малыш находился в постели, с ним надо интересно провести время, например, рассказать сказку или включить музыку. Следует помнить, что при высокой температуре ребенку нежелательна зрительная нагрузка (просмотр телевизора, игра на приставке или компьютере, рисование и др.).
Как правило, строгий постельный режим, при котором можно посещать только кухню и в туалет, назначают детям крайне редко и на короткий срок, например, при ангине, скарлатине, тяжёлой пневмонии.
С момента нормализации температуры или при субфебрильной (37,5-38) постельный режим можно отменить, но желательно, чтобы днём ребёнок отдохнул или поспал.
При высокой температуре необходим питьевой режим. В сутки ребёнку необходимо давать 1–1,5-2 литра жидкости (в зависимости от возраста), преимущественно воды или чая (не важно, чёрный, зелёный или травяной, с сахаром или лимоном). Сок лучше исключить в первые дни болезни, так как при температуре пропадает аппетит, а сок стимулирует продукцию пищеварительных ферментов, тем самым раздражая слизистую пищеварительного тракта, что может вызывать изжогу и дискомфорт. Кроме того, соки могут стимулировать моторику и вызывать диарею, некоторые из них (цитрусовые, мультифруктовый, гранатовый, морковный) могут провоцировать аллергию, которая проявляется в виде различных высыпаний. Если же ребёнок просит сок, то следует ограничиться одним стаканом в сутки после еды. Компот из сухофруктов (яблок, груш, вишен, кураги, изюма), моно или смесь, будет полезен при высокой температуре, но следует учитывать, что чернослив и курага вызывают послабление стула, а груша закрепляет этот процесс.
В период болезни некоторые готовят морсы из клюквы и (или) брусники. Помните, что при их употреблении следует ограничиться 1-2 стаканами в день, чтобы не потерять много жидкости, т. к. морс обладает мочегонным эффектом, что в свою очередь может привести к интенсивному выведению антибиотиков или других важных лекарственных средств, а также снизить их концентрацию в крови и, как следствие, уменьшить эффект от лечения. Кроме того, морс может способствовать повышенному образованию солей в моче.
Обильное питьё способствует снижению температуры. При нем усиливается потоотделение, учащается мочеиспускание (с мочой выделяются вирусы, микробы, токсины и шлаки). Кстати, жаропонижающие «плохо работают», так как вследствие их применения температура не снижается (либо удается достигнуть лишь кратковременного эффекта) чаще всего из-за того, что ребёнок отказывается пить воду во время болезни. Это крайне важно, поскольку организм не отдаёт воду, которая необходима ему при высокой температуре.
Как правильно принимать жаропонижающее?
Жаропонижающие лекарственные средства, преимущественно парацетамол (эффералган, парацет, панадол, цефекон, тайленол) и ибуфен (ибупрофен, нурофен, МИГ 400), обладают также и противовоспалительным, и обезболивающим действием, однако имеют ряд побочных эффектов (в том числе токсических).
Об этом следует помнить и применять их правильно: не более 4-х раз в сутки, через 6 часов, по возможности после еды, при этом запивая достаточно количеством воды. Жаропонижающие средства лучше всего чередовать (если в данном месяце Вы применяли парацетамол, то в следующем лучше использовать ибуфен, либо менять лекарственные средства через день). Многие считают, что парацетамол не помогает. Это в первую очередь связано с дозировкой, которую необходимо уточнять у врача. Кроме того, жаропонижающее необходимо принимать только при температуре выше 38,5-39 в первые три дня заболевания ОРИ, так как приём этих средств при более низкой температуре приостанавливает выработку собственного интерферона, лизоцима и выключает другие механизмы иммунитета, что иногда способствует развитию осложнений. Детям до года, которые находятся под наблюдением у невролога и у которых в анамнезе были судороги или недавние черепно-мозговые травмы, жаропонижающее следует давать при температуре 37,5. Кроме этого, жаропонижающее можно принять и при невысокой температуре, если ребёнок плохо ее переносит (выраженная вялость, головная боль), то в данном случае дозу лучше уменьшить.
А можно ли принимать аспирин?
Нельзя давать аспирин на фоне лихорадки детям до 12 лет при гриппе, кори, ветряной оспе, так как может развиться синдром Рея (острое токсическое поражение печени и головного мозга, иногда с летальным исходом).
А как относиться к Колдрексу, Фервексу, ОРВИколд?
Это комбинированные препараты, содержащие парацетамол, большинство из них можно применять детям с 6-7 лет, желательно в тех случаях, когда высокая температура сочетается с выраженными катаральными явлениями (например, насморк, заложенность носа). Детям лучше применять монопрепарат в связи с низким риском развития аллергии и меньшей вероятностью нагрузки на печень.
Надо помнить и знать и о физических методах охлаждения
Их можно применять только при розовой лихорадке (кожа розовая, влажная, горячая на ощупь). В комнате должно быть прохладно, температура воздуха должна составлять 20-22 градуса для лучшего процесса теплоотдачи.
Можно применять вентилятор, но действовать следует осторожно, так как у детей потоки холодного воздуха вызывают неприятные ощущения, плач. Проще и удобнее обтирать тело салфеткой, смоченной прохладной водой, или применять обёртывание уксусом (1 ст. ложка 9% уксуса на 1 литр тёплой воды), у детей школьного возраста — обтирание водкой или спиртом, разведенным водой 1:1. Данные процедуры необходимо провести 4-5 раз, что обычно приводит к снижению температуры на 0,5-1 градус. Очень эффективна применение общей ванны (10-15 минут) с тёплой водой. Температура воды должна быть на 2-3 градуса ниже температуры тела (например, 38 при 40). Самочувствие и настроение ребёнка после такой процедуры улучшается на глазах.
В случае белой лихорадки физические методы охлаждения противопоказаны. Больного следует укутать, можно приложить грелку к ногам и давать горячее питьё и папаверин или но-шпу (доза зависит от возраста), а при температуре 39 и выше — сделать литическую смесь или вызвать скорую помощь.
.
Специалист медицинского сектора Н.И. Ерофеева
Какую температуру тела можно считать нормой > Рубрика Медицина в Самаре
В сезон простуды и гриппа многие озабочены изменением температуры тела.
Это нестабильная величина, которая может несущественно возрастать или снижаться в течение суток не только из-за болезни. Врачи рассказали, какую температуру можно считать нормой и какие колебания не принесут вреда здоровью.
По стандартуОбщеизвестная истина: нормальная температура тела — 36,6 градуса по Цельсию. Однако современная медицина доказала, что у каждого человека своя норма, она может держаться в интервале от 35,9 до 37,2°C.
Личный показатель формируется приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 — у молодых людей. На него влияет множество факторов. Температура зависит от пола, расовой принадлежности, возраста. Мужчины в среднем на полградуса «холоднее». Кроме того, в течение дня температура любого, даже абсолютно здорового человека колеблется.
Незначительные изменения в ту или иную сторону не считаются патологическими. Об этом рассказала врач-терапевт Ольга Волкова.
— Стоит учитывать, что в течение суток температура тела здорового человека колеблется в пределах одного градуса, — говорит медик. — На колебания большое влияние оказывают климатические условия, самочувствие человека. У людей разного возраста верхний предел нормальной температуры отличается.
Тревожный признак — значительные отклонения от нормы. У одних людей во время болезни температура значительно повышается, а у других даже снижается. Градус падает из-за переутомления, при обострении хронических заболеваний, болезни надпочечников, гипотиреозе — снижении активности щитовидной железы.
— Пониженная температура не менее опасна, чем повышенная, так как организм становится более уязвимым, — уточнила Волкова. — Хотя бывают исключительные случаи, когда для человека нормой является температура тела ниже 35.
По ее словам, сбивать температуру тела рекомендуют только при превышении 38,5 градуса.
До этого не следует принимать жаропонижающие средства. Возможно, в это время организм активно и успешно борется с инфекцией. Однако в любом случае при серьезном температурном скачке необходимо обратиться к врачу для того, чтобы узнать причину сбоя и устранить проблему.
Нормой температуры тела принято считать:
- у новорожденных младенцев — 36,8°C;
- у шестимесячных малышей — 37,5;
- у годовалых детей — 37,5;
- у трехлетних — 37,5;
- у шестилетних — 37,0;
- у людей репродуктивного возраста — 36,8;
- у пожилых — 36,3°C.[/box]
Ирина Копылова, ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ:
— Температура тела взрослого человека в течение дня колеблется, оставаясь в диапазоне 35,5 — 37,2 градуса. Норма температуры зависит от места ее измерения. Например, в подмышечной впадине — 36,6, во рту — 37, в ухе — 37,5. Самую низкую температуру отмечают в ранние утренние часы, а максимальную — вечером. Частыми причинами превышения нормы являются воспалительные процессы, вызванные вирусами и бактериями.
Ирина Баранова, ВРАЧ ИНТЕГРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОХАКЕР:
— Принято ориентироваться на норму 36,6 — 36,7 градуса при измерении ртутным термометром в подмышечной впадине. Есть, конечно, индивидуальные случаи, когда у человека постоянно чуть более высокая или низкая температура, но они встречаются крайне редко. Подъем может говорить как о начале воспалительного или инфекционного процесса, так и о стрессе или банальном перегревании. Причин множество. Если вы спокойно переносите высокую температуру и у вас на ее фоне не появляется новая симптоматика, то лучше не сбивать, а дать иммунитету поработать самостоятельно. Но обязательно отслеживайте динамику. Слишком высокая температура может навредить клеткам и тканям.
Фото обложки: pixabay.com
Расскажите друзьям
Лучшая температура для сна: исследования и советы по сну
Комфортная обстановка необходима для здорового сна.
Идеально поддерживать температуру в спальном помещении около 65°F (18,3°C), плюс-минус несколько градусов.
Температура вашего тела снижается во время сна, и прохладная, но не холодная комната поможет вам привыкнуть и поддерживать сон в течение всей ночи.
Младенцам может потребоваться немного более высокая комнатная температура для сна, но вам не следует поднимать температуру выше, чем на несколько дополнительных градусов, чтобы их маленькие тела не перегревались.
Существуют научные причины, почему комнатная температура около 65°F (18,3°C) оптимальна для хорошего ночного сна. Это связано с внутренней регуляцией температуры тела.
Внутренняя температура тела меняется в течение 24 часов. Это известно как циркадный ритм. Ваше тело начинает излучать тепло примерно в то время, когда вы ложитесь спать, и продолжает остывать, пока не достигнет своей нижней точки ближе к рассвету, около 5 часов утра.
Ваше тело охлаждается, расширяя кровеносные сосуды в коже.
Когда ваша температура ночью начинает падать, вы можете заметить, что сначала ваши руки и ноги становятся теплее. Это потому, что ваше тело пропускает тепло через них, чтобы снизить внутреннюю температуру.
Если температура в помещении, в котором вы спите, слишком высокая или низкая, это может повлиять на падение внутренней температуры вашего тела и нарушить сон.
Одно исследование, проведенное в 2012 году, показало, что температура в комнате, где вы спите, является одним из наиболее важных факторов обеспечения качественного сна.
Другое исследование рассмотрело данные 765 000 респондентов и обнаружило, что у большинства людей наблюдается ненормальный режим сна в более жаркие летние месяцы, когда может быть труднее поддерживать оптимальную температуру в спальных помещениях. Это может повлиять на способность организма охлаждаться ночью.
Вам не нужно создавать совсем другую среду для сна младенцев. Вы можете увеличить температуру термостата на градус или два, но они должны быть в порядке в комнате при температуре от 60 до 68 ° F (от 15,6 до 20 ° C), если они правильно одеты.
В целом следует избегать перегревания младенца, так как это может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Есть несколько причин, по которым младенцы должны спать в комнате, где немного теплее, чем в вашей:
- они не могут регулировать свою температуру так же легко, как взрослые
- они не спят под таким количеством укрытий, чтобы снизить риск СВДС
Вы должны укладывать своего ребенка спать только в воздухопроницаемой спальном мешке и спальном мешке. Спальные мешки могут быть изготовлены из более прохладного или более теплого материала, и вы можете менять их в зависимости от времени года. Ваш младенец не должен носить головной убор в помещении, потому что это влияет на внутреннюю температуру тела и может препятствовать охлаждению младенца.
Вы можете убедиться, что вашему ребенку не слишком жарко, потрогав его затылок или живот во время сна. Если их кожа горячая или потная, снимите слой одежды.
Ваш младенец также должен спать в темном и тихом месте, чтобы способствовать здоровому сну.
Температура вне комфортных условий для сна может по-разному влиять на общий сон.
Слишком жарко
Вы можете заметить беспокойный сон, когда температура в помещении выше оптимальной для сна. Этот беспокойный сон в жаркой комнате может быть вызван уменьшением продолжительности медленного сна или сна с быстрыми движениями глаз (БДГ).
Влажность, помимо жары, также может способствовать проблемам со сном.
Покупайте все одобренные Healthline товары для тех, кто спит в горячем состоянии, в нашем магазине сна.
Слишком холодно
Исследование, проведенное в 2012 году, изучало полуобнаженных участников и обнаружило, что на их сон больше влияли холодные температуры, чем теплые. Однако у этих участников не было одеял или других постельных принадлежностей, чтобы согреться.
В целом холод не влияет на цикл сна, но может затруднить засыпание и повлиять на другие аспекты вашего здоровья. Если вам слишком холодно во время сна, ваше тело может изменить вегетативную реакцию сердца.
Хороший сон жизненно важен для нормального функционирования вашего организма, поэтому очень важно подготовить почву для здорового сна. Вот несколько советов по созданию обстановки, способствующей качественному сну.
Отрегулируйте температуру в помещении
Есть несколько способов, чтобы температура в вашей комнате оставалась между 60 и 67°F (15,6 и 19,4°C) ночью:
- Настройте домашний термостат так, чтобы он опускался во время сна. Например, днем вы можете держать термометр чуть теплее, а ночью ставить его на более низкую температуру.
- Откройте окна или включите кондиционер или обогрев, если температура поднимается или падает за пределы идеального диапазона для сна. Вы даже можете установить термостат в своей комнате, чтобы регулировать температуру в ваших спальных помещениях.
- Включите кондиционер или вентилятор в теплые месяцы, чтобы снизить температуру и обеспечить циркуляцию воздуха.
Меняйте постельное белье при смене времен года
Уютное пуховое одеяло, которое вы используете в январе, может оказаться неподходящим, когда наступает лето.
Держите на кровати легкое одеяло в жаркие месяцы, чтобы избежать перегрева.
Аналогичным образом, резкое похолодание может потребовать от вас на несколько дней или недель подложить еще одно одеяло поверх вашего одеяла для большего тепла.
Избегайте употребления кофеина днем или вечером
Кофе, чай или газированные напитки с кофеином днем и вечером могут затруднить засыпание ночью. Вместо этого пейте напитки без кофеина после определенного времени дня, чтобы избежать нежелательной настороженности, когда пора ложиться спать.
Держите комнату в темноте
Считайте свою спальню пещерой ночью, когда ложитесь спать. Закройте окна жалюзи или занавесками, чтобы уличные фонари или солнечный свет не проникали в вашу комнату.
Вы также можете убрать из своей спальни электронные устройства, излучающие свет, такие как мигающие лампочки, компьютерные мониторы или телефоны.
Наслаждайтесь тишиной
В вашей спальне не должно быть шума, который может отвлечь вас от засыпания или разбудить вас посреди ночи.
Держите гаджеты, которые могут жужжать или издавать звуковые сигналы, подальше от вашей спальни, и подумайте об устройстве белого шума или затычках для ушей, если вы не можете блокировать шумы, издаваемые другими.
Установите режим сна
Циркадный ритм вашего тела устанавливает регулярный режим для вашего тела, и вы должны придерживаться его для здорового сна. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время каждый день.
Выключайте гаджеты или другие экраны, излучающие синий свет, за полчаса или час до сна.
Прежде чем выключать свет на ночь, почитайте книгу или займитесь чем-нибудь успокаивающим, например, дыхательными упражнениями или медитацией.
Перед тем, как закрыть глаза ночью, убедитесь, что температура в помещении, где вы спите, прохладная. Это повысит ваши шансы на здоровый и непрерывный сон каждую ночь.
В идеале в вашей комнате должна быть температура от 60 до 67°F (от 15,6 до 19,4°C) для здорового сна. Младенцы также должны иметь возможность спать при этих температурах в надлежащей одежде для сна.
Вы можете поднять температуру на градус или два для младенцев, но не позволяйте им перегреваться.
Терморегуляция | Определение и обучение пациентов
Терморегуляция относится к тому, как тело поддерживает свою внутреннюю температуру. Если температура вашего тела становится слишком низкой или слишком высокой, это может привести к серьезным симптомам и даже смерти.
Терморегуляция — это процесс, который позволяет вашему телу поддерживать внутреннюю температуру тела. Все механизмы терморегуляции помогают вернуть организму гомеостаз. Это состояние равновесия.
Типичная внутренняя температура тела попадает в узкое окно. Средний человек имеет базовую температуру между 98°F (37°C) и 100°F (37,8°C). Ваше тело имеет некоторую гибкость в зависимости от температуры. Тем не менее, достижение экстремальных значений температуры тела может повлиять на способность вашего организма функционировать.
Например, если температура вашего тела падает ниже 96°F (35°C) или ниже, у вас гипотермия.
Это состояние может привести к остановке сердца, повреждению головного мозга или даже смерти.
Вы можете получить тепловой удар, если температура вашего тела поднимется выше 104°F (40°C). Тепловой удар считается неотложной медицинской помощью. Если температура вашего тела поднимется до высокой, вы можете получить повреждение головного мозга или даже смерть.
На температуру вашего тела могут влиять многие факторы, например пребывание в холодную или жаркую погоду.
К факторам, которые могут повысить внутреннюю температуру, относятся:
- лихорадка
- упражнения
- пищеварение
Факторы, которые могут снизить внутреннюю температуру, включают:
- употребление наркотиков
8
- употребление алкоголя недостаточно функционирующая щитовидная железа
Ваш гипоталамус — это часть вашего мозга, которая контролирует терморегуляцию. Когда гипоталамус чувствует, что ваша внутренняя температура становится слишком низкой или высокой, он посылает сигналы вашим мышцам, органам, железам и нервной системе.
Когда ваша внутренняя температура изменяется, датчики в вашей центральной нервной системе посылают сообщения в ваш гипоталамус. В ответ он посылает сигналы различным органам и системам вашего тела. Они реагируют с помощью различных механизмов.
Если вашему телу необходимо остыть, эти механизмы включают:
- Потоотделение: Ваши потовые железы выделяют пот, который охлаждает вашу кожу по мере испарения. Это помогает снизить внутреннюю температуру.
- Расширение сосудов: Кровеносные сосуды под кожей расширяются. Это увеличивает приток крови к вашей коже, где она прохладнее — вдали от вашего теплого внутреннего тела. Это позволяет вашему телу выделять тепло посредством теплового излучения.
Если вашему телу необходимо согреться, эти механизмы включают:
- Сужение сосудов: Кровеносные сосуды под кожей сужаются.
