Нимесил для детей сироп: Нимесил инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Nimesil гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг/2 г: пакетики 9, 15 или 30 шт. (2208)

Содержание

таблетки, свечи, гель, дозировка, состав, противопоказания

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в суставахГоловная больЗубная больКремы и гели от болиОбезболивающие таблетки

Автор статьи

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Все авторы

Содержание статьи

Состав Ибупрофена
Ибупрофен для детей
Ибупрофен или парацетамол
От чего помогает Ибупрофен
Как принимать Ибупрофен
Ибупрофен при беременности
Ибупрофен и алкоголь
Противопоказания Ибупрофена

Ощущение боли и лихорадки знакомо каждому человеку. Наверное, нет людей, которые в течение жизни не пережили бы такие чувства. Вспомним: у вас болит голова, у ребенка поднялась высокая температура при ОРВИ, бабушка жалуется на «ломоту» в колене, у мужа ноет зуб, у папы «стреляет» в пояснице. Рекомендация врачей и провизоров в качестве первой помощи — безрецептурные препараты, содержащие Ибупрофен.

Все товары Ибупрофен

25 отзывов

Состав Ибупрофена

Название препарата Ибупрофен совпадает с названием действующего вещества.

Препарат оказывает выраженные противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффекты.

В аптеках он представлен разнообразными лекарственными формами:

для внутреннего приема (таблетки, капсулы, суспензии)
для местного применения (гель)
для ректального введения (суппозитории)
для парентерального (раствор для внутривенного введения)

Популярные аналоги Ибупрофена:

Нурофен
Нимесил
Нимесулид

Следует избегать одновременного приема ибупрофена с Аспирином и Нимесилом. Совместный прием двух и более нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск возникновения побочных эффектов. Ибупрофен снижает антиагрегантное и противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты у больных, получающих малые дозы для снижения свертываемости крови.

Ибупрофен совместим с Арбидолом. В инструкции на Ибупрофен отсутствует предостережение о совместном приеме, при назначении Арбидола с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов не отмечено.

14 отзывов

28 отзывов

19 отзывов

Ибупрофен для детей

Суспензия (сироп) для детей с фруктовым вкусом разрешена детям с 3 месяцев.

Как жаропонижающее средство:

при острых респираторных заболеваниях
при гриппе и других детских инфекциях, сопровождающихся высокой температурой
при повышении температуры после прививок

Как обезболивающее средство при слабом и умеренном болевом синдроме:

зубная боль
головная боль, мигрень
невралгии
боль в ушах и горле

боль при растяжении и мышечной боли
ревматические и боли в суставах

Суппозитории (свечи) для детей применяют с 3 месяцев до 2 лет. Свечи используют в случае рвоты или когда прием внутрь невозможен.

Таблетки можно назначать детям от 6 лет и в случае массы тела ребенка более 20 кг

Ибупрофен или парацетамол

Решая, что лучше взрослому Ибупрофен или Парацетамол — приведем характеристики:

оба лекарственных средства отпускаются без рецепта врача
предназначены для снижения температуры
купируют слабую и умеренную боли
парацетамол оказывает выраженное жаропонижающее действие
ибупрофен оказывает дополнительное противовоспалительное действие
ибупрофен лучше подходит при менструальной, мышечной и зубной боли
парацетамол и его комбинации лучше подходят для лечения головной боли

ибупрофен нежелательно принимать при язве желудка и гастрите
парацетамол не рекомендуется при проблемах с печенью

Рекомендации по лечению Ковид говорят, что для снижения высокой температуры при коронавирусе наиболее безопасными препаратами являются Ибупрофен и Парацетамол. Всемирная организация здравоохранения поддержала применение парацетамола в качестве жаропонижающего средства. Пресс-секретарь ВОЗ Кристиан Линдмайер подтвердил, что сегодня международные эксперты рекомендуют при лечении больных Ковид отдавать предпочтение парацетамолу.

12 отзывов

От чего помогает Ибупрофен

Таблетки Ибупрофена помогают:

от головной боли
от зубной боли
от температуры
от боли в животе
мышечной, суставной боли

боли в спине, пояснице, радикулите

Показания к применению из инструкции на гель/мазь Ибупрофен:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (артрит, остеоартроз, периартрит, болезнь Бехтерева, радикулит и другие)
мышечные боли неревматического происхождения
травмы мягких тканей без нарушения целостности кожных покровов
спортивные травмы

Как принимать Ибупрофен

Препарат принимают до 3 раз в сутки, запивая водой. Интервал между приемами выдерживать не менее 6 часов. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать таблетки во время еды.

Ибупрофен начинает действовать через 1-2 часа после приема внутрь в течение 8 часов.

Ибупрофен при беременности

Следует избегать приема Ибупрофена в первом и втором триместре беременности, при необходимости применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Применение в третьем триместре противопоказано.

Ибупрофен и алкоголь

В период лечения Ибупрофеном не рекомендуется прием алкоголя из-за повышенного риска возникновения побочных эффектов.

Противопоказания Ибупрофена

Противопоказаниями к применению ибупрофена являются:

гиперчувствительность к ибупрофену
эрозивно-язвенные заболевания и кровотечения желудочно-кишечного тракта
бронхиальная астма
тяжелая сердечная недостаточность
тяжелые почечная, печеночная недостаточность
нарушения свертываемости крови
беременность (третий семестр)
детский возраст до 3 мес.

Ибупрофен — препарат с хорошо изученными фармакологическими эффектами. Считается «золотым стандартом» по безопасности использования, что особенно важно при лечении пациентов с хроническими болевыми синдромами и детей. Ибупрофен в низких дозах (800-1200 мг в сутки) одобрен для безрецептурного применения, он обладает профилем безопасности, сравнимым с парацетамолом. Рекомендуем иметь Ибупрофен в составе вашей домашней аптечки.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Лекарственные отравления у детей

По статистике скорой медицинской помощи, наибольшее количество отравлений лекарствами у детей приходится на зимнее и холодное время года. Причин тому несколько. Прежде всего – дети чаще болеют, а значит родители их чаще лечат, кроме того, дети зимой больше времени проводят дома, а значит у них больше возможности поиграть в больничку и доктора, полечив себя знакомыми глазу лекарствами, стоящими в зоне их доступности.

Помните, ребенок может отравиться даже безопасными на первый взгляд витаминами родители дают малышам ударные дозы таблеток аскорбинки, не осознавая всего вреда от этих препаратов. Они дают малышу по 2-3 поливитаминки, чтоб укрепить иммунитет, тем самым только вредя, а не помогая. А уж сколько проблем возникает забывчивыми бабушками и дедушками, оставляющими свои таблеточки на тумбочках, столе или в других, доступных для ребенка местах! При этом у взрослых препараты обычно серьезные, особенно те, что применяются от давления и для лечения сердечных заболеваний. Они могут стать смертельными. Но, большинство отравлений у детей происходит из-за родительской халатности в лечении банальных простуд и насморков.

Отравления бывают разными.

Невозможно казать, какие из лекарств могут быть самыми опасными для детей. Ело в том, что при отравлении многое зависит от вида лекарства, его лекарственной формы – таблетки, сиропы, растворы, и от количества принятого препарата.

Что тяжелее?

Симптомы отравления лекарствами обычно неспецифичны, они проявляются либо угнетением, либо возбуждением нервной системы, проявлениями со стороны пищеварения и изменениями в крови. Все будет зависеть от конкретного действующего вещества. Но в целом так или иначе пищеварение и нервная система страдают всегда.

Также опасны детские сиропы или ароматизированные сиропы для взрослых. Приятный вкус и запах могут заставить малыша принять глоток или даже выпить весь флакончик лекарства. Если это будет сироп с препаратами железа, это может быть очень опасно плане развития необратимых проблем дыхания, а если это будет сироп от кашля с кодеином – и тог хуже, может быть резкое угнетение дыхательного центра.

Что же делать?

Естественно, нельзя оставлять на видно месте или в доступных для малыша шкафчиках или коробках средства из вашей домашней аптечке. Но, если беда уже случилась и у вас есть вполне обоснованные подозрения о том. Что ребенок что-то выпил, что делать тогда? Есть определенный алгоритм действий, необходимых при первых признаках отравления, которого необходимо придерживаться, чтоб не сеять панику и помочь малышу.

Прежде всего, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если это были 1-2 таблетки, реакция организма ребенка на взрослые препараты непредсказуема. Лучше убедиться в том, что все в порядке и получить нагоняй от домочадцев за то, что оставили без присмотра лекарства, чем запустить процесс до того момента, когда медицин будет бессильна.

До приезда скорой помощи дайте ребенку много питья – в идеале это должна быть кипяченая вода прохладная и объемом до 1-2 литров, но если ее нет — подойдет и из-под крана. Важно разбавить концентрацию лекарств и вызвать рвоту, чтоб вымыть остатки лекарства, что еще не всосалось, из желудка. Рвоту можно вызвать пальцами или ложкой, надавив на корень языка. Если ребенок теряет сознание, рвоту вызывать нельзя.
Нужно после промывания желудка дат ребенку любой сорбент – уголь активированный, энтеросгель, смекту, что есть дома. Их растворяют в воде и дают малышу выпить. Ели нет ни одного сорбента, бегом в холодильник, взбивайте в крепкую пенку белки от яиц и даете выпить.
Нельзя при отравлении давать ребенку молоко и кормить его, это поможет лекарству быстрее и активнее всосаться в кровь. Дополнительно можно поставить ребенку клизму особенно если лекарства он выпил несколько часов назад.

Внимание, даже если нет признаков отравления, а таблеток вы не досчитались, либо они разбросаны на полу, и малыш говорит о том, что ел их, все равно нужна скорая и проведение методов обследования и лечения. Просто лекарство могло еще не подействовать.

Рейтинг опасных лекарств.

Естественно, что крошке будут опасны все лекарства, которые ему не предназначаются и не прописаны. Но, среди множества препаратов, есть наиболее опасные средства, которые категорически не должны попадать к малышу в тело. На первом месте в плане опасности стоят:

антиаритмические препараты сердечные гликозиды и средства от давления,
препараты из группы антидепресантов и барбитуратов (в том числе фенобарбитал для лечения желтухи),
препараты, содержащие минералы – калий, кальций, железо,
психотропные вещества, снотворные, неврологические средства.
противосудорожные и седативные.

Теперь хочу поговорить о некоторых особенных видах отравлений.

Отравления средствами от насморка.

С таким видом отравлений у детей встречаются почти в каждой скорой помощи, и практически регулярно. Это полностью рукотворное отравление детей собственными родителями. И мало того, оно возникает при небольшом превышении концентраций, плохо распознается и очень опасно. Отравиться малыши могут такими средствами как нафтизин и его производные (в виде санорина, галазолина, риназолина или нафазолина), могут быть и отравления другими производными – оксиметазолином и другими особенно в каплях и спреях не по возрасту.

Чем так опасно средство от насморка? При превышении дозировки, а это вполне можно сделать, так как лекарство выпускается в пластиковых капельницах-флакончиках, средство приникает через специальный барьер – гематоэнцефалический, в область нервной системы. Эта группа препаратов является альфа-адреномиетиками, то есть симулирует отделы мозга, отвечающие за торможение всех процессов. При этом также оказывается воздействие на сосуды и резкое снижение артериального давления, снижение сердечного выброса и замедляется сердцебиение.

Чаще всего такие отравления возникают у детей до трех лет, так как им наиболее часто необходим прием препаратов подобного рода при насморке. Нафтизин у детей (и другие его аналоги) применяют в концентрации 0.05% и необходимо не более 1-2 капель раствора каждую носовую раковину. Это сужает сосуды и устраняет проявления насморка, облегчая дыхание. Применять нафтизин и его производные нельзя чаще чем раз в 8 часов. При этом даже в такой дозе могут возникать симптомы слабого угнетения работы нервной системы, наступающего уже через час применения. Выводится лекарство из организма в течение 5-10 часов.

При легкой же степени отравления проявляются – вялость со слабостью, ребенок бледнеет, у него снижается аппетит, если посчитать сердцебиения – будет их уменьшение, давление снижается незначительно. При средней тяжести проявлений проявляется сильная сонливость с резкой бледностью, отказ от груди или еды, полная апатия, резкое снижение давления и уменьшение частоты сердечных сокращений, понижение температуры тела. Может быть резкое сужение зрачков, но на свет они реагируют. При тяжелом отравлении сознание может нарушаться вплоть до коматозного состояния, выражена бледность кожи, она холодная на ощупь, резко замедлено сердцебиение, снижено давление до критической цифры.

Такие проявления требуют немедленной помощи медиков и лечения в стационаре. И кстати, такие случаи нередки, и отравления нафтизином принимают за проявления болезни. Упорно продолжая капать в нос малышу капельки и добавляя в тяжесть состояния новые порции лекарства. А необходимо как раз полное прекращение его приема.

Первая помощь при отравлении средствами от насморка.

Прежде всего, если малыш случайно выпил это средство, необходимо промыть ему желудок с применением энтеросгеля или смекты, активированного угля. Необходимо промыть желудок быстро и не откладывая до приезда скорой. По прибытии скорой помощи, покажите им флакон с лекарством, и уточните, сколько раз, когда и в какой дозе вы капали средство, как реагировал малыш. Скорая помощь применяет – при выраженном снижении частоты сердечных сокращений они вводят атропин, средство, блокирующее действие нафтизина. Его колют подкожно, исходя из возраста малыша. Далее добавляют в терапию преднизолон, гормон, поддерживающий жизнедеятельность сердца и нервной системы.

При легких степенях отравления может быть достаточно госпитализации и восстановлении потерь жидкости через рот с вымыванием препарата почками и печенью, при легкой степени все негативные проявления действия нафтизина проходят через час-два, при тяжелых отравлениях в больнице придется задержаться дольше – до 2-3 суток под наблюдением. Однако, обычно такие отравления проходят бесследно, смертельные случаи очень редки и бывают только при случайном проглатывании полного пузырька с лекарством и позднем обращении к медикам.

Отравления жаропонижающими препаратами.

Это тоже очень распространенные средства для лечения детей, и наиболее употребительны, не смотря на ограничения и запреты медиков, такие группы препаратов:

салицилаты, то есть производные аспирина,
пиразолоны (препараты анальгина, амидопирин и бутадиона),
анилины (препараты фенацетина и парацетамола),
производные ибупрофена.

Каждая из групп может иметь свои характерные черты, нов целом картина отравлений может быть вполне типичной. Начнем с нурофена, который применяют чаще всего. Самым основным проявлением отравления нурофеном является резкое снижение температуры до 36 и ниже градусов, вялость, слабость и холодный пот у малыша. Обычно это бывает при приеме нурофена несколько раз в день, не зависимо от повышения температуры и стадии процесса. Тогда накопление средства приводит к резкому снижению температуры и наращению самочувствия. Важно немедленно прекратить прием препарата и пить много воды. Кроме того, из-за содержания в нурофене глицерина, он может вызывать сильную диарею – это тоже надо помнить.

Аспирин и его производные.

Все врачи в один голос твердят, что до 12 лет эти препараты детям давать нельзя. Но, родители упорно их дают, особенно когда в аптечке нет других средств, а лихорадка возникает в самое неподходящее время. Аспирин дает изменения состава крови и ее разжижение, а также раздражение пищеварительной системы, особенно стенок желудка.

Проявления отравлений при приеме салициловой кислоты или ее аналогов (особенно в растворах) – это боли и жжение по ходу пищевода, боли в желудке, повторные эпизоды рвоты с кровью, стул с примесью крови. Может возникать шум в ушах, нарушения зрения или снижение слуха. Такие дети возбуждены, у них отмечается эйфория, возникает шум в ушах, учащение дыхания и может быть кома. Салицилаты могут снижать свертывание крови, могут возникать кровотечения из носа, пищеварительного тракта или матки у девочек. Но при своевременном лечении прогнозы хорошие.

Помощь при отравлении.

После того, как промыли желудок, водится внутрь вазелиновое масло или слабительное, подходящее по возрасту. Также назначают усиленное щелочное питье в виде раствора питьевой соды для нейтрализации кислоты и назначение содовых клизм. Это необходимо чтоб произошло восстановление дыхания и реакции крови и мочи. Показано применение больших доз аскорбинки как антидота аспирина. Если возни кают кровотечения, необходимо применять викасол, кальция хлорид или даже вливание факторов свертывания. Все это делают в стационаре.

Отравления анальгином и его аналогами.

Эти таблетки детям дают многие мамы «от головы» или при температуре, хотя в детском возрасте они также строго запрещены, как и аспирин. При проявлении симптомов отравления возникают тошнота и шум в ушах, может быть рвота, общая слабость с резким снижением температуры, возникает сердцебиение и одышка. Если принято много таблеток, могут возникать сонливость с судорогами, развитие бреда с потерями сознания, возможна кома. При средней степени тяжести отравления могут быть отеки, геморрагическая сыпь и кровотечения из пищеварительной системы. Лечение аналогично таковому при отравлении аспирином, но добавляют еще и средства противосудорожные и препараты калия.

Отравление парацетамолом и его производными.

При передозировке парацетамола в 50-100 раз, то есть приеме около 30-50 таблеток, может отказать печень. Но такие случаи у детей бывают редко. А вот передозировка парацетамола в процессе лечения, когда его дают независимо от температуры три-четыре раза в сутки, могут проявляться очень неприятные симптомы. Пищеварение при отравлении парацетамолом затрагивается незначительно, но поражение крови выражено слабее. Может образовываться метгемоглобин – проявляется бледность с синевой, цвет кожи становится коричневатым. При сильной передозировке происходит расширение зрачка, одышка с судорогами, рвота с химическим запахом. Может быть анемия и токсический нефрит. Терапия аналогична предыдущим случаям, но необходимо дополнительно принимать жидкость, чтобы не было почечной недостаточности.

Отравление антибиотиками.

Антибиотиками можно также существенно отравиться, так как дети принимают их достаточно часто и порой очень необоснованно. От их правильного назначения и применения зависит не только исход лечения, но и развитие осложнений антибиотикотерапии. Кроме того, стоит помнить, что антибиотики не действуют на вирусные частицы, а только на микробы. Длительный прием антибиотиков может навредить больше, чем помочь при инфекции.

Отравление антибиотиками возникает в основном при приеме их в сиропе, если их неправильно разводят или если малыш случайно выпьет сладкий сироп. При приеме больших доз антибиотика может страдать слух из-за поражения слуховых нервов или может быть поражение почек и развитие почечной недостаточности. Тоже самое может развиваться и при длительном приеме антибиотиков, особенно обладающих ототоксичным (поражающем слух) эффектом.

Что нужно сделать? Прежде всего, если принята большая доза лекарства, немедленно необходим вызов скорой помощи, и непосредственное выведение из организма препарата путем промывания желудка и приема сорбентов – смекты или энтеросгеля. Они не затрагивают нормальную микрофлору, удаляя токсины и лекарства. Если резко снижается слух, показан гемодиализ или форсированный прием жидкости с мочегонными, если почки поражены – лечат почечную недостаточность. В периоде восстановления принимаются пробиотики, которые нейтрализуют вредное влияние антибиотика на кишечник, заселяя его полезной флорой. Показан прием только биойогуртов и кефира, молоко принимать нельзя.

Отравления противоглистными средствами.
Наши родители порой настолько заботливы и активны в отношении своих детей, что сами создают им отравления медикаментами. Это абсолютно справедливо в отношении противоглистных препаратов. Многие из них принимают сами и дают детям абсолютно одинаковые дозировки препаратов, причем делают это просто так «для профилактики». Это строжайше запрещено и прием противоглистных препаратов должен быть исключительно по показаниям – обнаружении паразитов в кале или их яиц при микроскопии. Глистогонить детей, как это делают с котятами и щенками – нельзя!!!! Особенно чувствительны к этим препаратам дети грудного и раннего возраста до трех лет. Им для отравления достаточно превышения их детской дозировки в 2-3 раза.

Токсический эффект развивается в пищеварительной системе, почках, на сетчатке и в нервной системе. Отравление проявляется болями в животе, рвотой с поносом и головными болями, могут быть нарушения зрения в виде фиолетового и желтого распознавания цвета, судороги и тремор. При тяжелом отравлении поражение печени, резкое снижение давления и паралич дыхания. Может быть сыпь, температура и кровь в моче.

При своевременном распознавании отравления противоглистными препаратами все проходит бесследно, но многие родители на такие проявления думают «глисты помирают» и не делают ничего. Тогда процесс прогрессирует, и поражаются нервная система, почки и печень, и это могут быть необратимые явления. Особенно опасны эти препараты аллергикам, часто болеющим и ослабленным детям, поэтому, предварительно детям дают вообще треть дозы и смотрят ее переносимость, а уж потом дают лечебную, если нужно вывести глистов. С целью профилактики их вообще лучше не давать!

Отравление препаратами железа.

Препараты железа активно используются в детской практике, и при этом их пытаются создавать в такой форме, чтобы они лучше усваивались и были приятными на вкус. За счет этого дети привыкают к вкусу препарата, не считая его невкусным, и знают флакончики, которые мама дает периодически для лечения. Поэтому, они могут быть объектом «игры в больничку», если малышковые ручки до них дотянутся. Препараты железа в плане отравлений самые опасные, они могут давать и смертельные случаи, необратимые последствия для здоровья и очень тяжелую клинику. Поэтому, они должны быть под жесточайшим контролем родителей и только в недоступных для детей местах.

Смертельной дозой может стать одномоментный прием от 1- до 30 таблеток железа, или его эквивалент во флакончике от 3 до 10 граммов. Протекает это отравление крайне быстро и тяжело, так как железо является одним из активных веществ в организме и быстро вступает в биологические реакции в теле. До 50%таких отравлений имеют крайне неблагоприятный исход в плане выздоровления. Что же в нем такого? При поступлении препаратов железа в большой дозе в пищеварительную систему малыша происходит раздражение слизистых желудка, кишечника и сильное прижигающее действие на оболочки. При этом может возникать рефлекторная рвота, возникает сильный понос и резко нарушается нормальная барьерная функция кишечника, которая в норме регулирует всасывание железа и других питательных веществ. При таком состоянии кишки всасываемость железа в кровь резко возрастает, резко повышаются концентрации железа в плазме крови, особенно сильно железо связывается с белками плазмы.

За счет того, что железо переходит в плазме крови из закисной его формы в оксидную, резко нарушается кислотность плазмы, происходит торможение особых ферментных систем и в крови копятся молочная и лимонная кислоты. При поступлении больших порций железа по венам в печень, нарушается ее нормальная функция, повышается уровень протромбина, регулирующего свертывание, происходит нарушение свертывающей функции крови, снижается количество тромбоцитов и нарушается образование фибрина, белка тромбов. В слизистой оболочке активно образуется ферритин, особый белок с железом, который блокирует действие адреналина и норадреналина. Он таким образом снижает артериальное давление, что приводит ребенка в состояние сосудистого шока.

Кроме того, усиливается проницаемость сосудов для плазмы крови, из-за чего жидкая часть плазмы уходит в ткани, давление еще сильнее снижается, кровь резко сгущается. Рвота возникает спустя полчаса-час с момента проглатывания препаратов, она повторная и сопровождается болями в животе, а сами рвотные массы окрашены кровью, имеют примеси железа из сиропа или таблеток. Спустя некоторое время, по м ере прохождения препарата по кишечнику, возникает мелена (кровавый понос). За счет тяжелого поноса и рвоты возникает обезвоживание. Прогрессируют проявления сосудистой недостаточности — резко падает давление, появляется синева вокруг рта и на пальцах, пульс слабый и частый. В тяжелых случаях пульса и давления не определяется.

Ребенок постепенно теряет сознание, может не реагировать на окружающие предметы и действия, может быть бред и повышенная возбудимость. До 20% детей в первые шесть часов с момента отравления погибают от прогрессирующей комы. Если же своевременно было начато лечение, состояние медленно улучшается. Вторым опасным периодом может быть время от 12 до 48 часов с момента отравления. При приеме больших доз препаратов возобновляются явления токсикоза, прогрессивно снижается давление, может возникнуть кома уже из-за проникновения железа в мозговые центры.

Как лечат отравления железом?

Начать необходимо с вызова скорой помощи, а до ее приезда – с промывания желудка раствором пищевой соды. Это помогает перевести хорошо растворимое железо в менее растворимые его соли и уменьшить его всасывание. Антидотом железа в организме является тетацин-кальций, который образует с железом прочные нерастворимые соединения и выводится из тела. Его в стационаре будут вводить внутривенно с интервалом около 4 часов. Это поможет связывать порции железа, всасывающиеся из кишечника по мере его продвижения с пищевыми массами. Еще одним антидотом является десферал, он водится через рот и прочно связывает железо, особенно в желудке и его кислой среде. Если его вводят в вену, он свяжет все железо плазмы и выведет его почками. Его также вводят порциями через несколько часов.

Кроме того, в токсикологии проведут мероприятия для повышения давления, введение гормонов и прочих препаратов, лечение будет небыстрым, в больнице придется провести не менее недели. Поэтому, при лечении анемии препаратами железа – будьте бдительны, не оставляйте препарат на видных местах и доступности детей.

Отравления перманганатом калия (марганцовкой).

Отравления марганцовкой возникают в результате небрежного хранения кристаллического порошка или сильно концентрированных растворов. Иногда они возникают при лечении отравлений методами «народной терапии» — приемом раствора марганцовки внутрь! Внимание – это категорически запрещено, особенно у детей. Кристаллы же должны храниться как особо опасные яды! Смертельная доза порошка для детей всего 1-3 грамма. Имеются данные об отравлениях при купании детей в крепком растворе марганцовки и случайном его проглатывании.

Марганцовка – сильный окислитель, в тканях она образует едкую щелочь, кислород и окись марганца. Все эти вещества дают сильный ожог тканей. Именно за счет ожога возникают боли при глотании, повышенное выделение слюны, боли в животе, рвота с кровью и кровавый понос. На коже и слизистых проявляются точечные ожоги от кристаллов, слизистые отекают, приобретают фиолетовый или бурый цвет, а если возникает ожог гортани – может быть ларингоспазм и невозможностью дышать. Развивается шок, а всасывание марганца в кровь дает проявления судорог, двигательное возбуждение и поражение печени и почек. Возникает повышение калия и токсическое влияние на миокард, возникают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Обычно к признаком тяжелого поражения слизистых присоединяются вторичные инфекции и почечная недостаточность.

Меры первой помощи.

При проглатывании марганцовки немедленно необходимо вызвать скорую, до ее приезда полость рта, пищевод и желудок необходимо промывать смесью 3%-ной перекиси водорода и 3%-ной уксусной кислоты. При этом перекись водорода восстанавливает перманганат калия, а кислота не дает образовать щелочь и кислород. Если их нет, хотя бы промыть водой до чистых вод, но из-за отека вследствие ожога может быть очень трудно это сделать. Обычно промывание делают уже в стационаре через гастростому под наркозом. Дополнительно вводят особый раствор ЭДТА, он связывает марганец, попавший в кровь и ткани. Остальные действия проведут уже реаниматологи и токсикологи. Поэтому. Будьте бдительны – отравления марганцовкой – это в 90% случаев инвалидность.

Памятка по профилактике отравлений медикаментами у детей.

Считаю нелишним для всех вас еще раз напомнить элементарнейшие правила профилактики тяжелых отравлений у детей лекарствами. Они просты, но почему-то мы упорно их игнорируем, пока не случится несчастье. Итак:

Токсические, ядовитые вещества и абсолютно все лекарства должны храниться в строго закрытом, желательно под замок, ящике, подвешенном не менее чем на 2 метра от пола. Метра мало дети встают на стулья и достают заветные пилюльки и пузыречке. Если храните лекарства в холодильнике, это должен быть самый верхний уровень и закрытое отделение.
всегда проверяйте соответствие препарата дозировке, целостность упаковки и сроки годности медикаментов. Просроченные лекарства могут стать ядом из-за произошедших в них химических реакций. Нельзя нарушать сроки ни на день.
никогда не используйте взрослых средств у детей, даже разбавив концентрации, как вам кажется правильно. Сегодня достаточно специальных детских дозировок, чтоб рисковать жизнью и здоровьем малыша, принимая лекарство не по возрасту.
не разрешайте детям играть даже с пустыми флакончиками от лекарств, они потом могут спутать их с полными и годными, и выпить содержимое.
Не оставляйте медикаментов, которые принимаете сами на холодильнике, на столе и в доступных для детей местах даже на минуточку и даже если это всего одна таблетка. Ему может хватить и одной! Тоже самое строго-настрого накажите склерозным бабушкам и дедушкам, их прием медикаментов сами строго контролируйте, чтоб они свои таблетки нигде не забыли. Помните – ваша бдительность залог здоровья ваших детей.

инструкция по применению, с какого возраста можно давать, детская дозировка при температуре

эффективно справляются с болью и лихорадкой, а также способствуют уменьшению воспаления. Одним из них является «Нимесил», представленный удобными для использования порционными пакетиками. Их часто назначают взрослым при сильных болях, воспалении суставов и других проблемах, инструкция по применению проста и понятна. Но не все знают, можно ли использовать это лекарство для детей, когда оно полезно, и при необходимости его можно заменить.

Форма выпуска и состав

«Нимесил» выпускается в виде гранул, имеющих светло-желтый цвет и приятный апельсиновый запах. В один пакетик входит 2 г препарата, представленного нимесулидом в количестве 100 мг и такими дополнительными соединениями, как сахароза, ароматизатор и лимонная кислота. Кроме того, препарат содержит мальтодекстрин и кетомакрогол 1000.

В одной упаковке 9, 15 или 30 пакетиков. Смешав содержимое одного пакетика с водой, получают суспензию сладкого апельсина, принимаемую внутрь. В виде геля, сиропа, таблеток, капсул, ампул и в других формах Нимесил не выпускается.

Принцип действия

Действующее вещество «Нимесила» обладает способностью блокировать фермент под названием циклооксигеназа второго типа. Следствием такого воздействия будет прекращение выработки простагландинов. Поскольку именно эти вещества участвуют в воспалительной реакции, повышают температуру тела и обеспечивают болевые импульсы, препарат влияет на все эти эффекты. Результатом его применения станет уменьшение воспаления, а также снижение температуры, устранение болей.

Нимесулид из суспензии всасывается достаточно хорошо, и через 2-3 часа его количество в крови становится максимальным. Практически при полном контакте с белками плазмы такое вещество переносится в очаг воспаления, преобразуется в печени и выходит из организма с желчью и мочой.

Показания

Чаще «Нимесулид» применяют при острых болях — например, при вывихе сустава, мышечной боли, боли в спине, зубной боли, головной боли и т. д. Кроме того, это лекарство назначают как противовоспалительное средство — при бурситы, артриты, тендиниты и др. заболевания опорно-двигательного аппарата.Суспензию, приготовленную из гранул, применяют также при лихорадке – например, при ангине или фарингите

С какого возраста назначают?

«Нимесил» назначается детям, которым исполнилось 12 лет – так указано в инструкции к пакетикам. Это связано с дозировкой нимесулида в одном пакетике, так как он рассчитан на пациентов старше 12 лет, и приготовленную суспензию нельзя хранить.

Если в лечении нуждается ребенок младшего возраста, лучше подобрать заменитель с меньшей дозировкой или другое средство с аналогичным терапевтическим эффектом (например, Панадол или Нурофен).

Противопоказания

Препарат не применяют детям при:

непереносимости нимесулида или некоторых других нестероидных противовоспалительных средств;
воспалительное заболевание кишечника;
бронхиальная астма;
язва желудочно-кишечного тракта;
нарушения свертывания крови;
кровотечение в пищеварительном тракте;
тяжелые заболевания сердца;
серьезные патологии почек;
активное заболевание печени.

Поскольку в состав гранул входит сахароза, это важно учитывать детям с сахарным диабетом и наследственными патологиями углеводного обмена.

Побочные эффекты

Частыми побочными эффектами Нимесила являются тошнота, диарея и рвота. Другие негативные эффекты (головокружение, аллергическая сыпь, потливость, тахикардия, метеоризм и так далее) при приеме суспензии возникают редко, а бронхоспазм, сонливость, крапивница, гепатит и некоторые другие патологии диагностируются при лечении Нимесилом в единичных случаях.

Инструкции по применению

Для растворения порошка из одного пакетика берут 100 мл воды. Высыпав гранулы в стакан, их перемешивают до растворения, а затем сразу выпивают лекарство. Готовую суспензию нельзя хранить, поэтому смешивание препарата с водой следует проводить непосредственно перед его применением.

Пить растворенный в воде «Нимесил» нужно после еды. Разовая доза для ребенка старше 12 лет – один пакетик, а рекомендуемая частота приема Нимесила – два раза в сутки. Длительность лечения должен определять врач, но обычно стараются назначить минимальный курс, достаточный для получения желаемого эффекта.

В любом случае лекарство не дается дольше 15 дней.

Передозировка и лекарственные взаимодействия

Превышение дозы Нимесила может привести к сонливости, болям в животе, тошноте, апатии или рвоте. Иногда передозировка лекарства провоцирует желудочное кровотечение, почечную недостаточность, повышение артериального давления, угнетение дыхания и другие опасные симптомы. Поскольку антидота к препарату нет, при превышении дозировки ребенку назначают симптоматическую терапию. Если передозировка была выявлена сразу, следует промыть больному желудок и дать какой-либо сорбент.

Что касается совместимости препарата с другими препаратами, то применение Нимесила может повлиять на лечение гипотензивными препаратами, диуретиками, антикоагулянтами и многими другими препаратами. Их полный список можно найти в аннотации или уточнить у врача.

Условия продажи и хранения

Приобретение «Нимесила» в аптеке возможно только при наличии рецепта врача. Средняя цена 30 мешков около 700 рублей. Хранить препарат дома следует в скрытом от детей месте при комнатной температуре. Срок хранения пеллет в герметичных пакетах – 2 года. После смешивания с водой лекарство не хранится.

Отзывы

О применении «Нимесила» и родители, и врачи отзываются чаще всего положительно. Мамы подтверждают выраженный обезболивающий эффект такого препарата и хвалят его форму выпуска за простоту применения. А вот стоимость сумок называют завышенной, из-за чего многие отдают предпочтение более доступным аналогам. Кроме того, многие родители жалуются на побочное действие препарата на пищеварительный тракт, а у некоторых подростков возникает аллергия при приеме суспензии.

Аналоги

Заменителем может быть любой другой препарат на основе нимесулида — например, «Нимулид», «Нимесулид» или «Немукс» . Некоторые из этих препаратов ( «Нимулид», «Найз», «Нимику» ) выпускаются в виде готовой суспензии с концентрацией действующего вещества 50мг/5мл и диспергируемых таблеток с дозой 50 мг каждая, поэтому они можно назначать детям старше 2 лет.

Хотя в странах Европы нимесулид в любых формах считается опасным для печени и не назначается до 12 лет, наши педиатры (в том числе доктор Комаровский) не отмечают в своей практике отрицательного действия этого лекарства на печень, но они видели хороший жаропонижающий, а также обезболивающий эффект.

По этой причине назначают нимесулид детям до 12 лет (например, больным 4 лет), но только при неэффективности препаратов на основе ибупрофена или препаратов, содержащих парацетамол. При повышенной температуре и болях у ребенка, советуют принимать такие нестероидные противовоспалительные препараты, так как их безопасность в детском возрасте подтверждена многими исследованиями.

Только в ситуациях, когда такие препараты бессильны, можно давать ребенку один из аналогов Нимесила в суспензии.

Что касается других нестероидных противовоспалительных препаратов, то вместо Нимесила используют «Панадол», «Анальгин», «Нурофен», «Цефекон Д», «Калпол», «Эффералган», «Ибуклин», «Вольтарен». и др. Препараты представлены в различных формах, среди которых для детей обычно выбирают суппозитории и сироп.

Однако каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания и возрастные ограничения, поэтому выбор аналога с жаропонижающим и обезболивающим действием лучше проводить со специалистом.

Даже препараты парацетамола, считающиеся самыми безопасными для младенцев, не рекомендуются детям без консультации с врачом.

Отзывы врачей об этом препарате смотрите в следующем видео.

Как использовать жидкие лекарства для детей

Авторизоваться | регистр

Безопасность и профилактика

Многие детские лекарства выпускаются в жидкой форме. Жидкие лекарства детям легче глотать, чем таблетки. Тем не менее, убедитесь, что используете их правильно, чтобы ваш ребенок получил необходимое количество.

Вот что нужно знать родителям.

Типы жидких лекарств

Существует 2 типа жидких лекарств:

Безрецептурные лекарства

Все безрецептурные лекарства имеют одинаковую этикетку. Этикетка содержит важную информацию о лекарстве. Там написано, для чего он нужен, как его использовать, что в нем есть и на что следует обращать внимание. Посмотрите на коробку или бутылку, где написано «Факты о наркотиках».
См. таблицу на этикетке. сколько лекарств давать. Если вы знаете вес вашего ребенка, используйте его в первую очередь. Будь осторожен. Вес вашего ребенка в килограммах отличается от веса вашего ребенка в фунтах (фунтах)! В приведенной ниже таблице приведены примеры того, как килограммы и фунты отличаются друг от друга.)

Килограмм (кг)	Pounds (lbs)
1	2. 2
5	11
10	22
15	33
20	44

Если вы не знаете вес своего ребенка, укажите возраст.
Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что продукт безопасен для младенцев и детей младше 6 лет. Будьте внимательны, когда на этикетке написано «Не использовать». Если вы не уверены, спросите врача вашего ребенка.
Важно использовать дозатор с маркировкой. Маркировка поможет вам отмерить нужное количество лекарства. К средствам дозирования относятся шприцы для перорального применения, мерные ложки, пипетки и мерные стаканчики. Всегда держите дозатор вместе с флаконом с лекарством. Если дозатор не входит в комплект вашего флакона с лекарством, попросите его у фармацевта или врача.

Рецептурные жидкие лекарства

Врач вашего ребенка может прописать вам жидкие лекарства. Эти лекарства будут иметь другую маркировку, чем безрецептурные лекарства. Всегда читайте этикетку перед тем, как дать лекарство ребенку.
Как и в случае с безрецептурными лекарствами, важно всегда использовать дозирующий инструмент (например, пероральный шприц), который поставляется с лекарством или который вам посоветовал использовать ваш врач или фармацевт. Если дозатор не прилагается к лекарству, попросите фармацевта или врача дать вам его.
Если у вас есть безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства, обязательно позвоните врачу или фармацевту вашего ребенка, если у вас есть такие вопросы, как:

Сколько лекарств я должен давать?
Как часто нужно давать лекарство?
Как долго я должен давать лекарство?
Где хранить лекарство?
Как избавиться от остатков лекарств?

Различные дозировки препаратов для младенцев и детей

Некоторые лекарства могут поставляться в различных дозировках (концентрациях) для младенцев и детей. Будь осторожен! Детское лекарство может быть сильнее детского. Родители могут совершить ошибку, дав ребенку давать более высокие дозы детского лекарства, думая, что оно не такое сильное. Убедитесь, что лекарство, которое вы даете ребенку, соответствует его весу и возрасту.

Как давать жидкие лекарства

Точно следуйте инструкциям. Некоторые родители дают своим детям слишком много лекарств. Это не поможет им быстрее поправиться. И это может быть очень опасно, особенно если вы даете слишком много в течение нескольких дней подряд. Всегда внимательно читайте этикетку.

Как отмерять жидкие лекарства

Используйте пипетку, шприц, аптечку или мерную ложку, которые входят в комплект поставки лекарства. Если лекарство не поставляется с дозирующим устройством, попросите своего фармацевта или врача дать вам его для использования. Никогда не используйте чайные, столовые или другие бытовые ложки для измерения лекарств.

Обязательно используйте дозатор, который точно соответствует дозе, которую вы хотите измерить. Инструмент не должен быть слишком большим или слишком маленьким. Использование слишком большого дозирующего устройства облегчает введение слишком большого количества лекарства. Использование слишком маленького дозирующего устройства означает необходимость измерения более одного раза, чтобы дать нужное количество. Это облегчает предоставление неправильной суммы.

Медицину можно измерять по-разному. Вы можете увидеть чайную ложку (tsp), столовую ложку (tbsp или TBSP) или миллилитры (мл, мл или мл) на дозаторе. Легче отмерить нужное количество с помощью дозатора, который использует миллилитры (мл).
Посмотрите очень внимательно, как написано количество дозы. Будьте особенно внимательны, если видите точку («».») в середине числа. Например, «0,5 мл» — это не то же самое, что «5 мл». Если их смешать, это может означать, что вы будете давать в 10 раз больше лекарств, чем нужно вашему ребенку. Или это может означать давать ребенку в 10 раз меньше лекарств.
Если вы не знаете, сколько лекарства давать ребенку, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Попросите вашего врача или фармацевта покажет вам , сколько лекарств давать с помощью инструмента, который вы планируете использовать дома.
Сообщите своему врачу или фармацевту, сколько вы планируете дать, или используйте инструмент, чтобы указать, сколько вы планируете дать. Затем спросите, правильно ли вы сказали .
Попросите своего врача или фармацевта запишите инструкции на листе бумаги , чтобы взять его домой.
Обязательно попросите врача или фармацевта предоставит вам информацию на предпочитаемом вами языке. Наличие помощи переводчика, дающего вам инструкции, и информации, записанной на языке, который вы предпочитаете, означает, что вы с меньшей вероятностью сделаете ошибку.
Задавайте вопросы. Многие родители с трудом понимают инструкции к лекарствам. Если вы не знаете, как дать ребенку лекарство, лучше задать вопросы, чем дать лекарство неправильно.

Держите дозатор рядом с лекарством, чтобы не забыть использовать их вместе. Держите их вверху и подальше от маленьких детей. Таким образом, они не попадут в них, когда вы не смотрите.

Различные способы дозирования лекарств и их значение

Существует множество способов дозирования лекарств – лучше всего мерить миллилитрами, а не чайными или столовыми ложками. Используйте дозатор с маркировкой в миллилитрах.

Помните: никогда не отмеряйте лекарство кухонной ложкой. Это потому, что кухонные ложки бывают разных размеров. Если вы видите инструкции в виде чайных ложек (tsp) или столовых ложек (Tbsp), и вы запутались, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Медицинские стаканчики

Обязательно используйте чашку, которая поставляется с лекарством. Они часто приходят поверх крышек жидких лекарств от простуды и гриппа. Не смешивайте и не подбирайте чашки с разными лекарствами. Вы можете в конечном итоге дать неправильную сумму.
Не наполняйте его просто так. Посмотрите внимательно на линии и буквы на чашке. Используйте числа, чтобы заполнить чашку до правой линии. Попросите вашего фармацевта или врача отметить правильную черту для вашего ребенка, если вы не уверены. Поставьте чашку на плоскую поверхность, например на стол, чтобы проверить, достаточно ли она наполнена. Если вы держите чашку под наклоном или под углом, вы можете неправильно измерить количество.

Ложки-дозаторы

Они хорошо подходят для детей старшего возраста, которые могут «пить» из ложки. Используйте только ложку, которая идет с лекарством. Обязательно используйте линии и цифры, чтобы получить правильную сумму для вашего ребенка. Попросите своего фармацевта или врача отметить правильную черту, если вы не уверены, сколько давать.

Капельницы или шприцы

Не наполняйте пипетку или шприц доверху. Внимательно прочитайте инструкции, чтобы узнать, сколько давать ребенку. Посмотрите на цифры на боковой стороне капельницы или шприца. Используйте цифры, чтобы заполнить его до правой строки. Или попросите своего фармацевта или врача отметить правильную черту, если вы не уверены. (Если у шприца есть колпачок, выбросьте его перед использованием. Ребенок может задохнуться от колпачка.)
Не закапывайте лекарство в заднюю часть горла. Вместо этого осторожно впрысните его между языком вашего ребенка и уголком рта. Это облегчает глотание.
Если важно отмерить точное количество, лучше всего использовать оральный шприц. Это особенно верно, когда вы измеряете объем менее 5 мл. Если к вашему лекарству не прилагается пероральный шприц, поговорите со своим фармацевтом или врачом, чтобы узнать, следует ли вам его использовать, и могут ли они вам его дать.

Дополнительная информация

Советы по безопасности лекарств
Использование безрецептурных лекарств с вашим ребенком
Дозирующие таблицы ацетаминофена для лихора
Лекарство от лихорадки и боли: сколько давать ребенку
Шоу «Здоровые дети»: безопасно давать жидкие лекарства (видео)

Последнее обновление: 11.10.2021

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.