Никотиновые таблетки: Никотиновая кислота ФСТ таблетки 50мг №50 купить в Москве по цене от 53 рублей

Содержание

Лечение табакокурения

Курение табака — основной модифицируемый фактор риска смерти во всем мире. Курение возглавляет список ведущих причин неинфекционных заболеваний наряду с артериальной гипертонией, гиперхолестеринемией, злоупотреблением алкоголем, недостаточной физической активностью и нездоровым питанием. Вклад курения в общую смертность составляет 17,1%, а в общие потери по нетрудоспособности — 13,4%. Несмотря на это, в России среди взрослого населения (старше 15 лет) курит 60% мужчин и 15,5% женщин, в Беларуси курит около 30 % населения. В мире имеются достаточно убедительные примеры эффективной борьбы с курением. Так, в США в настоящее время курит 20,8% взрослых, а в 60-х годах XX века их было 44%, т.е. распространенность курения сократилась более чем в 2 раза. В 1965 г. число курильщиков в 3 раза превышало число прекративших курить, сегодня же число бывших курильщиков превышает число курящих. Важно, что уменьшается распространенность курения и среди пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.

Так, по данным исследования EUROASPIRE I—III, распространенность курения в европейских странах среди пациентов особо высокого риска с ишемической болезнью сердца сократилась за 10 лет на 10%. К сожалению, многие люди, даже среди врачи воспринимают курение всего лишь как нехорошую привычку, а не как модифицируемый фактор риска, в наибольшей степени увеличивающий общий риск смерти, а никотиновую зависимость — не как болезнь (в МКБ-9-КВ код 305.1), требующую лечения.

Большинство курильщиков хотят бросить курить и пытались делать это неоднократно.

Никотиновая зависимость — хроническое состояние, аналогичное другим видам зависимости от каких-либо веществ, требующее повторных вмешательств для достижения и поддержания стойкого отказа от курения. Содержащийся в табаке никотин вызывает развитие стойкой приверженности к курению. После нескольких недель ежедневного курения прекращение обычно сопровождается синдромом отмены. Никотин действует как полный агонист никотиновых ацетилхолиновых рецепторов (н-АХР) в центральной нервной системе, активирует дофаминергические пути в мезолимбической системе головного мозга и таким образом способствует развитию влечения и зависимости.

У хронических курильщиков, прекративших курить, снижается выделение дофамина. Экспериментально показано, что некоторые подтипы н-АХР передают первичные эффекты никотина в мозгу. Подтипы, состоящие из двух ?4- и трех ?2-компонентов, обладают наибольшей чувствительностью к никотину, достигающей 50% максимальной активации при концентрации никотина от 0,1 до 1 мкмоль/л. Считается, что компоненты ?4 ответственны за сенситизацию к эффектам никотина, их усиление и переносимость, тогда как ?2-компоненты связаны с развитием зависимости. Дофамин, выделение которого стимулируется никотином, активирует также глютаматергические и ?-аминобутирические нейроны, содержащие н-АХР, что может оказывать стимулирующий эффект на курящих. Дофамин — «нейромедиатор удовольствия», а его выделение в процессе курения табака определяет чувство удовлетворения от курения. Организму курильщика становится необходим никотин — без него появляются симптомы абстиненции, что и заставляет снова закуривать.

Необходимо отметить, что курение по силе формирующейся зависимости приравнивается к героину и кокаину, отказ от курения сопряжен с симптомами отмены, включая изменение настроения, злость, раздражительность, депрессию, нарушение концентрации внимания.

Один из важнейших пунктов борьбы с табакокурением — широкое внедрение в практику методов борьбы с никотиновой зависимостью, эффективность которых подтверждена по современным критериям в рандомизированных контролируемых испытаниях, мета-анализах, систематических обзорах.

В рекомендациях по лечению табакокурения и никотиновой зависимости выделяют 10 ключевых моментов, которые необходимо учитывать в практической деятельности:

1. Зависимость от табака — хроническое заболевание, которое часто требует повторных вмешательств и неоднократных попыток прекращения курения. Существуют, однако, эффективные методы лечения, которые могут существенно повысить вероятность длительного отказа от курения.

2. Необходимо, чтобы клиницисты и работники системы здравоохранения постоянно определяли и документировали статус табакокурения и лечили каждого курильщика.

3. Лечение табачной зависимости эффективно в широком диапазоне субпопуляций (пол, возраст, состояние здоровья, образовательный уровень и т. д.). Клиницисты должны поощрять желание каждого пациента сделать попытку прекратить курение, давать соответствующие консультации и рекомендовать медикаменты, эффективность которых доказана.

4. Короткие курсы лечения никотиновой зависимости эффективны. Клиницисты должны предложить каждому курящему пациенту хотя бы непродолжительное лечение методами, эффективными с позиций доказательной медицины.

5. Индивидуальные, групповые и телефонные консультации эффективны, и их результативность повышается по мере интенсификации лечения (медикаментозного). Два компонента консультаций особенно эффективны, и клиницисты должны использовать их при работе с пациентами, пытающимися прекратить курение:

практические советы (ответы на вопросы/обучение),
социальная поддержка как часть лечения.

6. Существует ряд медикаментов с доказанной эффективностью в лечении никотиновой зависимости, и клиницист должен приложить все усилия для их использования пациентами, старающимися отказаться от курения, за исключением случаев, когда имеются медицинские противопоказания или речь идет об особых группах, в которых данные об эффективности недостаточны (беременные, употребляющие жевательный и нюхательный табак, малокурящие и подростки).

Семь препаратов первого ряда (первые 5 содержат никотин) достоверно увеличивают вероятность длительного отказа от курения:

никотинсодержащая жевательная резинка,
никотиновый ингалятор,
никотинсодержащие леденцы,
никотинсодержащий назальный спрей,
никотинсодержащий пластырь,
варениклин,
бупропион MD*.

Клиницист должен также рассматривать возможность применения комбинаций препаратов в тех случаях, когда монотерапия недостаточно эффективна и в то же время доказана большая по сравнению с монотерапией эффективность предлагаемой для назначения комбинации.

7. Консультации и медикаментозная терапия эффективны по отдельности для лечения никотиновой зависимости, но в комбинации их эффективность повышается. Поэтому клиницисты должны стараться, чтобы каждый пациент получал как консультативную, так и медикаментозную помощь.

8. Телефонные консультации по вопросам прекращения курения эффективны в широких слоях населения и позволяют значительно расширить круг пациентов. Поэтому врачи и работники системы здравоохранения должны внедрять этот метод в повседневную практику.

9. Если курящий в настоящее время не склонен сделать попытку прекратить курение, необходимо мотивировать его на такие попытки в будущем.

10. Лечение никотиновой зависимости эффективно как клинически, так и экономически. Бесплатное для пациента обеспечение консультациями и медикаментами для лечения никотиновой зависимости повышает вероятность успешного результата. Страховщикам и работникам здравоохранения следует включать в страховые планы методы, имеющие доказанную эффективность, так как они экономически оправданы.

В России для лечения табакокурения зарегистрирован еще и цитизин — производимый в Болгарии препарат растительного происхождения, содержащий алкалоид, выделенный из растения Cytisus laburnum (ракитник). По механизму действия сходен с никотином. При курении на фоне приема цитизина эффект никотина суммируется с эффектом цитизина, что ведет к появлению неприятных симптомов передозировки никотина. Это заставляет пациента постепенно отказываться от курения, не испытывая при этом симптомов абстиненции, так как действие никотина заменяется действием цитизина.

Препараты, не рекомендуемые для лечения никотиновой зависимости вследствие отсутствия доказательств их эффективности для этих целей — ингибиторы обратного захвата серотонина (серталин, флуоксетин), анксиолитики (буспирон, диазепам), ?-блокаторы (анаприлин), антагонисты опиоидных рецепторов (налтрексон), ацетат серебра, мекамиламин.

Все рекомендованные выше методы медикаментозного лечения никотиновой зависимости, по данным мета-анализов, достоверно превосходят плацебо (рис. 1).

Рис. 1. Суммарная оценка влияния фармакотерапии на отказ от курения.

Прекращение курения определяли по наиболее строгим критериям. Данные скорректированы по возрасту, полу и ежедневной потребности в сигаретах. ДИ — доверительный интервал.

Фармакотерапия	Отношение шансов (95% ДИ)
Бупропион	2,12 (1,76-2,56)
Никотинсодержащая жевательная резинка	1,65 (1,37-2,01)
Никотиновый ингалятор	2,18 (1,38-3,45)
Никотиновый назальный спрей	2,37 (1,57 — 3,60)
Никотиновый пластырь	1,88 (1,60 — 2,22)
Никотиновые таблетки	2,06 (1,47-2,87)
Варениклин	2,55 (1,99-3,24)

Данные мета-анализа, сравнившего эффективность 2 не содержащих никотин препаратов — бупропиона и варениклина, свидетельствуют о существенной и достоверно большей эффективности последнего (рис. 2). Принимавшие варениклин более чем в 2 раза чаще прекращали курить, чем принимавшие бупропион.

Рис. 2. Прямое сравнение бупропиона и варениклина на прекращение курения, основанное на результатах испытаний варениклина, в которых бупропион применяли в контрольной группе.

Прекращение курения определяли по наиболее строгим критериям. ДИ — доверительный интервал.

	Число бросивших курить/ Число участников
Исследование	Плацебо	Вмешательство	Отношение шансов (95% ДИ)
Gonzales et al.²	48/344	99/352	2,33 (1,67-3,33)
Jorenby et al. ³	59/341	105/344	2,13 (1,53-2,96)
Nides et al.⁴	6/123	10/126	2,04 (0,91-3,88)
Nides et al.⁴	6/123	7/126	1,79 (0,65-3,21)
Nides et al.⁴	6/123	18/125	2,73 (1,56-6,46)
Всего	113/808	239/1073	2,18 (1,09-4,08)

В табл. 1 представлена эффективность различных схем лечения никотиновой зависимости и табакокурения (по данным мета-анализа 83 исследований). Данные вышеприведенных исследований и мета-анализов свидетельствуют, что на сегодняшний день варениклин (производное алкалоида растительного происхождения цитозина) — самое эффективное средство для лечения никотиновой зависимости.

Таблица 1. Мета-анализ: эффективность препаратов в отношении воздержания от курения пластырем (83 исследования)

Препарат	Количество групп	Отношение шансов (95% доверительный интервал)
Никотиновый пластырь (группа сравнения)	32	1,0
Монотерапия
Варениклин (2 мг/сут)	5	1,6 (1,3—2,0)
Никотиновый назальный спрей	4	1,2 (0,9—1,6)
Пластырь с высоким содержанием никотина (>25 мг, стандартно или длительно)	4	1,2 (0,9—1,6)
Никотиновая жевательная резинка (>14 нед)	6	1,2 (0,8—1,7)
Варениклин (1 мг/сут)	3	1,1 (0,8—1,6)
Никотиновый ингалятор	6	1,1 (0,8—1,5)
Клонидин	3	1,1 (0,6—2,0)
Бупропион MВ	26	1,0 (0,9—1,2)
Пластырь никотиновый (>14 нед)	10	1,0 (0,9—1,2)
Нортриптилин	5	0,9 (0,6—1,4)
Никотинсодержащая жевательная резинка	15	0,8 (0,6—1,0)
Комбинированная терапия
Пластырь (>14 нед) + никотинзаместительная терапия (жевательная резинка или спрей)	3	1,9 (1,3—2,7)
Пластырь + Бупропион МВ	3	1,3 (1,0—1,8)
Пластырь + Нортриптилин	2	0,9 (0,6—1,4)
Пластырь + ингалятор	2	1,1 (0,7—1,9)
Антидепрессанты второго поколения + пластырь	3	1,0 (0,6—1,7)
Препараты, эффективность которых не доказана
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина	3	0,5 (0,4—0,7)
Налтрексон	2	0,3 (0,1—0,6)

Примечание: источник — www. surgeongeneral.gov/tobacco/gdlnrefs.htm (Table 6.28)

Варениклин — агонист н-АХР, обладающий высокой аффинностью и селективностью к ?4?2 подтипам н-АХР. Степень активации н-АХР варениклином ниже, чем никотином — высвобождается на 40—60% меньше дофамина, чем в ответ на никотин. Это обеспечивает курящему чувство комфорта без симптомов абстиненции в отсутствии никотина, не приводя при этом к развитию зависимости от препарата. Обладая большим сродством к рецепторам по сравнению с никотином, варениклин блокирует для него возможность соединения с рецепторами, проявляя таким образом свойства антагониста. При курении на фоне приема варениклина уровень дофамина дополнительно не повышается, что не приводит к получению удовольствия, и потребность в курении снижается.

Варениклин применяется перорально в таблетках по 0,5—2,0 мг/сут. Длительность курса лечения обычно составляет 12 нед. Прием препарата начинают за 1 нед до предполагаемой даты отказа от курения — пациент принимает препарат и продолжает курить, а через неделю пытается прекратить курение. Если не удается, повторная попытка происходит через 1 нед и т.д. Большинству пациентов удается прекратить курить в первые 2 нед лечения. Если же это не удалось к 12-й неделе, дополнительные 12 нед лечения повышают вероятность успешного результата, включая отдаленную эффективность отказа от курения.

Медицинским работникам в первую очередь рекомендуется:

обсуждать риски курения, положительное влияние отказа от курения на организм, а также эффективность и безопасность препаратов со своими пациентами,
обсуждать симптомы, которые встречались у пациента при предыдущих попытках бросить курить,
при отказе от курения обсуждать с пациентами наличие в анамнезе серьезных психиатрических отклонений.

Следует также отметить, что на фоне лечения никотиновой зависимости любым из рекомендованных препаратов и прекращения курения возможно увеличение массы тела на 1,5—4 кг, обусловленное улучшением аппетита и обмена веществ. Об этом необходимо заранее предупреждать пациентов и объяснять, что, если даже это произойдет, это принесет гораздо меньший вред, чем продолжение курения.

Известно частое сочетание курения с избыточным потреблением алкоголя. Появились данные о снижении на фоне приема варениклина потребности в приеме алкоголя, что может в будущем иметь существенное практическое значение.

В табл. 2 приведены практические рекомендации по выбору метода лечения табакокурения и никотиновой зависимости [2].

Таблица 2. Клинические рекомендации по выбору препарата для лечения табакокурения и никотиновой зависимости [2]

Кому следует назначать медикаментозную терапию? Есть ли группы курящих, в которых эффективность медикаментозной терапии не доказана?	Всем курящим, старающимся отказаться от курения, следует предложить медикаментозную терапию, если она не противопоказана или недостаточно доказательств ее эффективности (беременные, потребители табака не для курения, мало курящие, подростки)
Какие лекарства относятся к препаратам первого выбора?	В качестве препаратов первого ряда рекомендуются 7 препаратов: бупропион МВ, никотиновая жевательная резинка, ингалятор никотина, леденцы с никотином, никотиновый спрей, никотиновый пластырь и варениклин. Клиницист должен выбрать препарат первого ряда, показавший большую эффективность. На сегодняшний день самый эффективный препарат, по данным клинических исследований — варениклин. Алгоритма выбора конкретного препарата нет
Есть ли противопоказания, предосторожности, другие соображения и нежелательные побочные реакции у рекомендованных препаратов?	Да есть. Полная информация по каждому из препаратов имеется в инструкции
Какие еще факторы влияют на выбор препарата?	Прагматические факторы такие, как стоимость, предпочтения пациента, стоматологические проблемы, если речь идет о жевательной резинке, или дерматит при рассмотрении вопроса о пластыре
Имеет ли значение прежний опыт пациента по использованию препарата?	Положительный прежний опыт применения следует учитывать. Сложнее обстоит вопрос о неудачном опыте применения. Данные об эффективности ранее неэффективного метода лечения при повтором применении противоречивы (Р 141, 143, 144)
Какой препарат выбрать для пациента с высокой степенью никотиновой зависимости?	Высокие дозы никотиновой жевательной резинки, пластыря, леденцов эффективны у курящих с высокой степенью зависимости. Показана также эффективность комбинированной НЗТ для подавления симптомов отмены. Варениклин наиболее эффективен у пациентов с высокой степенью зависимости (в клинических исследованиях принимали участие заядлые курильщики с длительным стажем курения и большим количеством выкуриваемых сигарет)
Пол влияет на выбор препарата?	НЗТ может быть эффективна как у мужчин, так и у женщин, однако данные противоречивы в отношении меньшей эффективности НЗТ у женщин по сравнению с мужчинами. Это может способствовать выбору для женщин препаратов другого механизма действия — бупропиона или варениклина
Следует ли применять медикаментозную терапию у мало курящих (<10 сигарет в день)?	Эффективность медикаментозного лечения у мало курящих не доказана. Однако, если НЗТ применяется такими пациентами, доза препарата может быть уменьшена. Если речь идет о бупропионе или варениклине, необходимость уменьшать дозу препарата нет
Какие препараты выбирать, если нарастает масса тела?	Показано, что бупропион МВ и НЗТ, особенно 4 мг никотиновая жевательная резинка и 4 мг леденцы с никотином задерживают, но не предотвращают нарастание массы тела. Набор массы тела при использовании варениклина был в клинических исследованиях выражен меньше в группе бросивших курить, чем при приеме плацебо
Есть ли препараты, которые предпочтительны при депрессиях в анамнезе?	Бупропион МВ и нортриптилин эффективны у таких пациентов, НЗТ тоже может быть эффективна у пациентов с депрессией в анамнезе. Варениклин в клинических исследованиях снижал вероятность депрессии, раздражительности, злости и пр. Препарат также может применяться в сочетании с антидепрессантами
Следует ли избегать лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями?	Нет. Было показано, что применение никотинсодержащего пластыря безопасно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Было доказано, что применение варениклина у больных с сердечно-сосудистой патологией эффективно и безопасно
Можно ли применять препараты длительно (т.е. до 6 мес)?	Да. Этот подход может быть эффективен у пациентов с персистирующим синдромом отмены на фоне медикаментозного лечения, которые вновь стали курить, если они сами настаивают на длительной терапии. FDA разрешила длительное (до 6 мес) употребление бупропиона МВ, варениклина и некоторых видов НЗТ
Приверженность к терапии имеет значение?	Да. Пациенты иногда не применяют препараты в указанных дозах и указанный период времени, что может снижать эффективность лечения
Можно ли комбинировать препараты?	Да. Среди препаратов первого ряда комбинация никотинового пластыря с другими НЗТ или бупропионом МВ по сравнению с плацебо увеличивает вероятность длительного воздержания от курения
Примечание. НЗТ — никотинзаместительная терапия. FDA — Администрация по контролю за качеством лекарственных средств и продуктов США.

Таким образом, на сегодняшний день возможен выбор препаратов для лечения табакокурения и никотиновой зависимости, эффективных с позиций доказательной медицины — 5 никотинсодержащих (никотинзаместительная терапия) и 2 не содержащих никотин — бупропион и варениклин (торговое название «Чампикс»). Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в том числе по телефону (разъяснительная работа с пациентом), достоверно повышает эффективность лечения. Лечение никотиновой зависимости и табакокурения не только выгодно для пациента с точки зрения снижения риска смерти, но и экономически эффективно.

Справка по Варениклину:

Варениклин(торговое название препарата Chantix вСШАи Champix вЕвропеи других странах)— был создан фармацевтической компаниейPfizer. Первые продажи начались в2006году. Чампикс применяется в качестве средства противтабакокуренияу взрослых. Варениклин был обнаружен в Pfizer при помощи исследований, направленные на изменение структуры цитизина.^[1]^[2]^[3]Автором варениклина являетсяДжотэм Коу, клиническийхимик, научный сотрудник Центра нейробиологии, отделение клинической биохимии компанииPfizer. В2007годуученый и его изобретение получили премию «Галена», часто называемуюНобелевской премиейв сфере медицинских исследований. В Центре нейробиологии Коу проработал 13 лет над подходами к лечениюдепрессии,шизофрении, зависимости и синдромом дефицита внимания сгиперактивностью. Коу принадлежит 25 патентов в сфереонкологииинейробиологии. Варениклин связывается с ?₄?₂нейронными никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторамимозга, в отношении которых он является частичнымагонистом, то есть одновременно проявляетагонизм(но в меньшей степени, чемникотин) иантагонизмв присутствииникотина.

Электрофизиологические исследованияin vitroи нейробиохимические исследованияin vivoпоказали, что варениклин связывается с ?₄?₂нейронными никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами и стимулирует их, но в значительно меньшей степени, чем никотин. Никотин взаимодействует с теми же рецепторами, к которым варениклин обладает более высоким сродством. В связи с этим варениклин блокирует полную активацию ?₄?₂рецепторов под действием никотина, которая лежит в основе развития эффекта получения удовольствия от курения с последующим формированием зависимости. Варениклин обладает высокойселективностьюи связывается с ?₄?₂рецепторамиболее активно (Ki=0.15 нМ), чем с другими никотиновыми рецепторами (?₃?₄Ki=84 nM, ?₇Ki= 620 нМ, ?₁?_??Ki= 3,400 нМ) или другими рецепторами и транспортерами (Ki > 1 мкМ, за исключением 5-HT3 рецепторов: Ki=350 нМ).

Эффективность варениклина в лечении никотиновой зависимости связана с частичным агонизмом варениклина в отношении ?₄?₂никотиновых рецепторов. Связывание препарата с этими рецепторами позволяет уменьшить тягу к курению и синдром отмены (агонистическая активность) и одновременно приводит к уменьшению эффекта получения удовольствия от курения с последующим формированием зависимости путем блокады взаимодействия никотина с ?₄?₂рецепторами (антагонистическая активность).

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или любым наполнителям. Подростковый возраст

Способ применения и дозы

Чампикс применяют внутрь. Рекомендуемая доза варениклина составляет 1мг два раза в день. Её титруют в течение первой недели следующим образом:

1— 3дни— 0,5мг один раз в день 4— 7дни— 0,5мг два раза в день 8 день— конец лечения— 1мг два раза день

Пациент должен выбрать дату прекращения курения. Лечение Чампиксом следует начать за 1-2 недели до этой даты. Если больной не переносит нежелательные эффекты Чампикса, то дозу можно на время или постоянно снизить до 0,5мг два раза в день. Таблетки Чампикса следует проглатывать целиком и запивать водой. Чампикс можно принимать с пищей или без пищи. Лечение Чампиксом продолжают в течение 12 недель. У больных, прекративших курение в течение 12 недель, возможен дополнительный 12-недельный курс лечения Чампиксом в дозе 1мг два раза в день. Сведений об эффективности дополнительного 12-недельного курса лечения у больных, которым не удалось бросить курить во время первого курса, и у пациентов, которые возобновили курение после завершения терапии, нет. При использовании средств против табакокурения риск возобновления курения повышен непосредственно после завершения лечения. Если этот риск высокий, возможно постепенное снижение дозы.^[5]

Побочные эффекты

Тошнота (28,1%)
Головная боль (15,5%)
Бессоница (14%)
Необычные сновидения (10,3%). Частое осложнение, поскольку частота данного осложнения в 2 раза выше по сравнению с плацебо и бупронионом

Материал подготовлен заведующим 21 наркологическим реабилитационным отделением ГУ «РНПЦ психического здоровья» Ивановым В. В.

Бездымные табачные изделия — Tubakainfo

Как и большинство курительного табака, бездымные табачные изделия содержат нейротоксин никотин, легко вызывающий как физическую и поведенческую (привычка, рутина) зависимость, так и социальную. От этих зависимостей крайне сложно избавиться. Бездымные табачные изделия классифицированы как канцерогены, то есть, вызывающие рак продукты, в них содержится 28 различных веществ, вызывающих рак ^[1]. Комбинированное одновременное употребление бездымных табачных изделий и обычных сигарет увеличивает никотиновую зависимость.

Загубный табак

Загубный табак (по-шведски снюс) – это увлажненный паром порошковый табак. Это либо влажный порошок, который сминают пальцами и закладывают под губу, либо уже расфасованный в маленькие, схожие с чайными пакетики. Подобный способ упаковки облегчает употребление загубного табака.

Комочек или пакетик загубного табака закладывают между губой и десной и держат там, не жуя, от нескольких минут до нескольких часов, в зависимости от вкуса. Из-за постоянного контакта образуется смесь слюны и табака (т.н. табачный сок), которую сплевывают, держат во рту или глотают.

Загубный табак – это бездымное табачное изделие, содержащее нейротоксин никотин, около 2000 химических соединений и более 20 канцерогенов.

При потреблении загубного табака никотин всасывается через слизистую рта прямо в кровь, а оттуда поступает в головной мозг. Так как загубный табак находится в болeе продолжительном контакте со слизистой, то никотин задерживается в организме на более долгое время и его уровень ровнее, чем при употреблении обычных сигарет. К тому же вероятно, что таким путем в организм поступит больше никотина. Это является причиной, почему у потребителей загубного табака опасность попасть в зависимость от никотина больше, чем у людей, которые курят обычные сигареты.

Загубный табак не является альтернативой курению или бросанию курить. После отказа от загубного табака человек может начать курить кгораздо больше, чем до начала потребления загубного табака.

Влияние загубного табака на здоровье

У трех из четырех потребителей загубного табака возникают повреждения полости рта. Загубный табак заболевания и воспаления дёсен, разрушение зубов, гибнут ткани крепления зубов, что может привести к ран нему выпадению зубов. У постоянных потребителей загубного табака зубы желтовато-коричневые или даже черные и покрыты налётом. Дыхание приобретает неприятный запах.
Загубный табак может вызвать раковые опухоли^[2]. Загубный табак не загрязняет окружающую среду табачным дымом, однако поражает практически все органы. Продолжительный контакт с табачной химией в ротовой полости создает серьезную опасность возникновения рака губ, языка, щек, гортани и глотки. При проглатывании табачного сока опасности подвергаются пищевод и поджелудочная железа.
Потребление загубного табака повышает риск инфаркта и инсульта. При потреблении загубного табака повышается риск атеросклероза, то есть, закупорки артерий. Закрепившиеся на внутренней стенке артерии атеросклеротические бляшки сужают проходимость артерий и препятствуют кровообращению. Сужение или полное закрытие артерий может привести к сердечному приступу или инсульту.
Употребление загубного табака также наносит вред центральной нервной системе, вызывая наркотическое действие и состояние тревоги, затруднения с концентрацией внимания и сосредоточением.
Загубный табак повышает риск диабета II типа.
Потребление загубного табака во время беременности повышает риск осложнений и преждевременных родов.

Белый снюс, killa

Внезапно широкую огласку получил «снюс без табака» маркетинг которого, также как и электронных сигарет, строится на преподнесении его в качестве «более здоровой альтернативы», особенно для детей и молодежи. В поисках способа обойти закон, этот продукт продается с различными вкусами, которые запрещены в табачных изделиях и электронных сигаретах.
Речь идет о связанном с табачным изделием продуктом, имитирующим снюс. Использование этого «искусственного снюса» не разрешено для несовершеннолетних, его также запрещено рекламировать или выставлять и продавать в Интернете. Как и в случае с обычным снюсом, «новый снюс» не подходит для отказа от курения, а является просто очередным средством поддержания зависимости.

Наиболее распространенные заблуждения о загубном табаке

Миф: Загубный табак безопаснее сигарет.
Действительность: Одной из причин, почему среди молодых распространено употребление загубного табака, является уверенность в том, что он не настолько вреден, как курение. Многие считают употребление загубного табака невинным занятием, которое дурманит и приятно расслабляет, и, в отличие от курения, не вызывает рака легких, не теряется выносливость и т. д. Распространено мнение, что загубный табак не вызывает рака легких, не вредит организму и пр. В действительности же употребление загубного табака также создает серьезные риски для здоровья и ведет к никотиновой зависимости. Количество никотина в загубном табаке равно или превышает его количество в сигарете, в зависимости от частоты употребления и скорости поступления из слизистой в кровь. Поскольку загубный табак не курят, то образуется меньше нитрозаминов и многих других вызывающих рак веществ, которые, в общем случае, образуются в связи с курением табака. При этом из-за способа употребления загубного табака уровень никотина в крови более продолжительный и равномерный, и усвояемость никотиновых доз выше.

Миф: Загубный табак – хорошая альтернатива курению или бросанию.
Действительность: это мнение неверно, поскольку при потреблении загубного табака никотиновая зависимость формируется еще быстрее и сильнее, чем при курении. По сравнению с курением, при потреблении загубного табака риск попасть в зависимость от никотина в 2-4 раза выше. После отказа от загубного табака человек может начать выкуривать гораздо большее количество сигарет, чем он делал до того, как начал употреблять загубный табак. Чем моложе потребитель загубного табака, тем быстрее и сильнее у него формируется никотиновая зависимость и тем труднее от нее избавиться.

Миф: Загубный табак потребляют взрослые мужчины.
Действительность: на самом деле именно молодежь и подростки потребляют больше бездымных табачных изделий, чем остальные возрастные группы. Как и в случае с остальными табачными исследованиями, от загубного табака лучше всего держаться подальше, поскольку помимо вреда здоровью, они вызывают зависимость, от них очень трудно отказаться впоследствии.

Нюхательный табак

Нюхательный табак (снафф) – это перетертый в порошок высушенный табак, предназначенный для втягивания в нос. В короткий срок в кровообращение потребителя попадает большая доза никотина. Ядовитый никотин, содержащийся в нюхательном табаке, быстрее вызывает зависимость у потребителя, чем сигарета у курильщика.

Быстро попадающая в организм большая доза никотина может вызвать дыхательные спазмы, паралич и даже смерть. Нюхательный табак в сумме содержит 28 различных канцерогенных веществ. В купленный у дилера нюхательный табак могут быть добавлены наркотические вещества, и потребитель нюхательного табака может сам того не зная стать зависимым от нелегального наркотика.

Жевательный табак

Жевание – один из древнейших способов потребления табачных листьев. Жевательный табак изготавливают из массы, полученной в результате перетирания табачных листьев и стеблей, обычно к ней добавляются ароматизаторы, чтобы смягчить неприятный вкус табака. К табачной массе добавляют воду (40-60%), соли (NaCl, NaCO3), сахар (1%), консерванты, ароматизаторы и вкусовые добавки, сохранители влажности и пр. Для добавления вкуса используют фруктовые растворы, мед, сиропы, пряности или ром.

Жевательный табак содержит не менее 2500 разных химикатов (большая часть которых происходит из табака). Помимо ядов и раздражителей, в состав жевательного табака входят и канцерогены (алкалоиды, алканы, нитраты, металлические соединения и пр.).

Содержащийся в жевательном табаке никотин вызывает нарушение кровообращения в деснах, что приводит к их воспалению. Количество никотина, употребляемого с жевательным 5 табаком, очень высоко, поскольку большая часть никотина проглатывается, и продолжительность потребления может достигать 10 часов в день.

Бетель

Бетель – вещество, которое широко употребляют в Южной и Юго-Восточной Азии, Западной Океании, а также местами на восточном побережье Африки. На индийских улицах продавец бетеля такое же обычное явление, как у нас продавец мороженого.

Бетель готовят прямо у покупателя на глазах. Сперва берут несколько листьев бетелевого перца, собранных рано утром и завернутых в мокрую ткань. Листья складывают и смазывают известковым молоком, которое разрушает ткани листьев и высвобождает эфирные масла. Затем берут один лист, на него кладут важнейший ингредиент – поджаренный (иногда вареный) кусок бетелевого ореха, содержащий алкалоиды и дубильные вещества, в первую очередь, наркотический ареколин. Ареколин действует на нервную систему, а также регулирует расширение и сужение кровеносных сосудов. По желанию покупателя добавляется табак, дубильное вещество гамбир, акация катеху и другие экстракты, вещества или масла. В начинку также входят листья бетелевого перца. Затем лист с начинкой туго сворачивают.

Бетель имеет жгуче-острый вкус, вызывает обильное слюноотделение, окрашивает слюну и десны в ярко-красный цвет. Разжеванные остатки не глотают. При частом употреблении образуется зубной налет и камень, зубы чернеют. Во многих племенах Юго-Восточной Азии ранее черные зубы считались привлекательными, поскольку указывали на достаток.

какие препараты помогут бросить курить?

Независимо от причин, побудивших посетителя искать в вашей аптеке средство от никотиновой зависимости, вам вполне по силам помочь отказаться от этой пагубной привычки даже самому заядлому курильщику.

Хотя курение и выходит постепенно из моды, эта вредная привычка остается одной из самых распространенных – однако предотвратимых (!) – причин ранней смерти и болезней в развитых странах. Более всего уязвимы курильщики с хроническими заболеваниями: респираторными, сердечно-сосудистыми, гастроэнтерологическими, симптомы которых усугубляются при курении. При этом статистика отмечает парадоксально высокие показатели курения среди людей именно из этих «неблагополучных категорий». Ну, а в контексте ковид-настороженности тема отказа от курения приобретает новую остроту – ведь курение рассматривается одним из основных независимых факторов риска развития респираторных осложнений при инфекциях дыхательных путей.

Отказ от курения: варианты лечения

Возможности фармакотерапии никотиновой зависимости в настоящее время довольно разнообразны, хотя без рецепта доступен довольно ограниченный набор средств, помогающий справиться с этой пагубной привычкой: никотиновые пластыри, жевательные резинки, пастилки, леденцы и таблетки.

Если оставаться в рамках ОТС-лечения, то наиболее эффективным признан комбинированный подход: сочетание препаратов класса никотинзаместительной терапии (обычно никотиновый пластырь и короткодействующее средство, такое как жевательная резинка) и поддержки психотерапевта. Таким образом, провизор может предложить курильщику работающую никотинзаместительную терапию. Например, пластырь плюс жевательные резинки «Никоретте»: это наиболее «насыщенный» разными лекарственными формами бренд. Альтернативный вариант – «Табекс», также хорошо зарекомендовавший себя на отечественном рынке.

Если посетителя заинтересовал пластырь, нужно определить, сколько сигарет он выкуривает в день, а также время первой «утренней» затяжки. При сильной зависимости (когда выкуривается пачка и более в день) посоветуйте взять пластырь с более высокой дозой никотина: недостаточная доза никотина в пластыре может усугубить симптомы абстиненции. Также отметьте, что раздражение или покраснение кожи — безобидный и распространенный побочный эффект никотинового пластыря, который не требует прекращения терапии.

Отказ от курения: препараты допродажи помогут преодолеть абстинентный синдром и устранить кашель

В этом случае успех лечения как никогда зависит от настроя и выдержки – отказаться от курения легко не удается никому! Попытайтесь донести до посетителя тривиальную вещь: раз и навсегда оставить эту привычку очень трудно и попытка бросить курить в одночасье может оказаться неудачной. Основная причина провалов кроется в синдроме отмены – то есть абстинентном синдроме, который развивается при любой зависимости и проявляется (особенно ярко в первые недели):

угнетенностью;
апатией и усталостью;
раздражительностью;
другими симптомами, напоминающими депрессию.

В случае с курильщиками депрессивные симптомы развиваются в результате того, что они перестают получать мощный стимулятор адреналин и «гормона радости» дофамин – чем, собственно, и является никотин. В этом случае помогут препараты, блокирующие никотиновые рецепторы, в том числе класса безрецептурных анксиолитиков и растительных успокоительных.

Многие люди жалуются на усилившийся после отказа от курения кашель. Собственно, отчего он возникает? На самом деле ничего сенсационного: никотин и смолы, в изобилии содержащиеся в табачном дыме, прекращают воздействовать на респираторный тракт после отказа от курения. Из-за чего дыхание становится более легким, поверхностным, а в бронхах тем временем приходит в норму секреция слизи. Дыхательные пути, которые на протяжении долгого времени «забивались» токсинами, начинают очищаться от балласта, в результате чего и возникает кашель. Предупредите посетителя, что это вполне распространенное и нормальное проявление абстинентного синдрома, и сразу же успокойте: почти все неприятные симптомы пройдут сами по себе спустя несколько недель. А если этот срок кажется посетителю неприемлемо долгим, предложите средства, способные поддержать его намерение отказаться от курения. Чтобы снизить этот симптом, раздражающий слизистую оболочку горла, посоветуйте приобрести дополнительно какой-либо безрецептурный препарат от кашля. Кстати, говоря о кашле, следует упомянуть о возможности обострения хронического бронхита – а с этой проблемой сталкивается значительная часть заядлых курильщиков.

Отказ от курения: время для консультации

По возможности спросите клиента, задумался ли он о расставании с сигаретой впервые или раньше уже предпринимал такие попытки, но сорвался. Курение часто описывается как «хроническое рецидивирующее состояние», поэтому успокойте посетителя: рецидивы — это вполне нормально. Также упомяните, что пассивное курение (друзья, домочадцы) может усугубить проблему.

Посоветуйте такому клиенту комбинированный подход: скажите, что лучший способ получить независимость от никотина — это сочетание медикаментозной и специализированной поддержки профессионалов. Заверьте посетителя, что отказ от курения является единственным и самым важным шагом, который он может сделать, чтобы улучшить здоровье и свое, и окружающих его людей.

Предлагайте тем, кто всерьез решил бросить курить, разные средства на выбор. Изложите варианты фармакотерапии и дополнительной помощи, принимая во внимание предыдущие истории отказа от курения, а также возможные побочные эффекты и противопоказания к существующим средствам. Объясните, что хорошо зарекомендовали себя в борьбе с никотиновой зависимостью именно комбинированные подходы: пластырь + психотерапевт, леденцы + терапевтический дневник, таблетки, а также моральная поддержка друзей и близких.

никотиновых леденцов: информация о лекарствах MedlinePlus

произносится как (nik’oh teen)

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Леденцы с никотином помогают людям бросить курить. Никотиновые леденцы относятся к классу лекарств, называемых средствами для прекращения курения. Они работают, поставляя никотин в ваше тело, чтобы уменьшить симптомы отмены, возникающие при прекращении курения, и уменьшить желание курить.

Никотин выпускается в виде пастилок, которые медленно растворяются во рту. Обычно он используется в соответствии с указаниями на упаковке, по крайней мере, через 15 минут после еды или питья. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке вашего лекарства и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте леденцы с никотином точно по назначению. Не используйте их больше или меньше и не используйте их чаще, чем предписано врачом.

Если вы выкуриваете первую сигарету в течение 30 минут после пробуждения утром, вам следует использовать леденцы с содержанием никотина 4 мг. Если вы выкуриваете первую сигарету более чем через 30 минут после пробуждения утром, вам следует использовать леденцы с содержанием никотина 2 мг.

В течение 1–6 недель лечения следует принимать по одной таблетке каждые 1–2 часа. Использование не менее девяти леденцов в день повысит ваши шансы бросить курить. В течение недель с 7 по 9 вы должны использовать одну пастилку каждые 2–4 часа. С 10-й по 12-ю недели вы должны использовать одну пастилку каждые 4-8 часов.

Не используйте более пяти пастилок в течение 6 часов или более 20 пастилок в день. Не используйте более одной пастилки за раз и не используйте одну пастилку сразу после другой. Использование слишком большого количества пастилок за один раз или одно за другим может вызвать побочные эффекты, такие как икота, изжога и тошнота.

Чтобы использовать леденец, поместите его в рот и дайте ему медленно раствориться. Не жуйте, не раздавливайте и не глотайте леденцы. Время от времени используйте язык, чтобы перемещать леденец с одной стороны рта на другую. Растворение должно занять от 20 до 30 минут. Не ешьте, пока леденец находится во рту.

Прекратите использование никотиновых леденцов через 12 недель. Если вы все еще чувствуете необходимость использовать никотиновые пастилки, поговорите со своим врачом.

Это лекарство можно использовать при других состояниях; попросите вашего врача или фармацевта для получения дополнительной информации.

Прежде чем использовать никотиновые пастилки,

сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на никотин, любые другие лекарства или какие-либо ингредиенты никотиновых пастилок. Попросите у фармацевта список ингредиентов.
не используйте никотиновые леденцы, если вы используете какие-либо другие никотиновые средства для прекращения курения, такие как никотиновый пластырь, жевательная резинка, ингалятор или назальный спрей.
Сообщите своему врачу и фармацевту, какие другие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Обязательно упомяните что-либо из следующего: безникотиновые средства для прекращения курения, такие как бупропион (велбутрин) или варениклин (чантикс), а также лекарства от депрессии или астмы. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств, как только вы бросите курить.
сообщите своему врачу, если у вас недавно был сердечный приступ, а также если у вас есть или когда-либо были болезни сердца, нерегулярное сердцебиение, высокое кровяное давление, язва желудка, диабет или фенилкетонурия (ФКУ, наследственное заболевание, при котором требуется специальная диета). необходимо соблюдать, чтобы предотвратить повреждение мозга, которое может привести к серьезной умственной отсталости).
сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время использования леденцов с никотином, позвоните своему врачу.
полностью бросить курить. Если вы продолжите курить во время приема никотиновых леденцов, у вас могут возникнуть побочные эффекты.
обратитесь к своему врачу или фармацевту за советом и письменной информацией, которая поможет вам бросить курить. У вас больше шансов бросить курить во время лечения никотиновыми леденцами, если вы получите информацию и поддержку от своего врача.

Если ваш врач не сказал вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Леденцы с никотином могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов является серьезным или не проходит:

изжога
боль в горле

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете любой из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

проблемы со ртом
нерегулярное или учащенное сердцебиение

Никотиновые пастилки могут вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было получено, плотно закрытым и в недоступном для детей и домашних животных месте. Храните его при комнатной температуре и вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной). Если вам нужно извлечь пастилку, заверните ее в бумагу и выбросьте в мусорное ведро в безопасном месте, недоступном для детей и домашних животных.

Важно хранить все лекарства вне поля зрения и в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, контейнеры для еженедельных таблеток и контейнеры для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не защищены от детей, и маленькие дети могут легко их открыть . Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда запирайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место — то, которое находится наверху и далеко, вне поля их зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употребить. Однако не следует смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств — это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел мусора/переработки, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарств (http://goo. gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки звоните в справочную службу токсикологического контроля по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился припадок, ему трудно дышать или его нельзя разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать:

тошнота
рвота
головокружение
диарея
слабость
учащенное сердцебиение

Commit ^® пастилки
Никоретте ^® пастилки

Последняя редакция — 15.01.2022

Browse Drugs and Medicines

Никотиновые леденцы

Никотиновые леденцы — это разновидность никотинзаместительной терапии (НЗТ), которую можно использовать, чтобы помочь вам бросить курить. Это помогает уменьшить тягу и чувство отмены, заменяя часть никотина, который вы обычно получаете от курения. Никотиновые леденцы часто используются вместе с никотиновым пластырем, который представляет собой НЗТ длительного действия, чтобы помочь вам бросить курить. Посмотрите видео и прочитайте информацию ниже, чтобы узнать о никотиновых леденцах и о том, как их использовать, чтобы помочь вам бросить курить.

Нажмите и посмотрите видео, чтобы узнать о жевательной резинке с никотином.

Как использовать леденцы с никотином – «техника перекатывания» (также известная как «щека к щеке»)

В отличие от других леденцов, никотин не нужно жевать, сосать или глотать. пастилка. Никотин всасывается через рот и медленно высвобождается. тело, поэтому использование леденцов с никотином связано с применением «техники перекатывания» (или техники «щека к щеке», как она также известна).

Два простых шага:

Шаг первый: Примите леденец, когда вам захочется закурить. Даже лучше постарайтесь предвидеть, когда может возникнуть тяга, и используйте пастилку до того, как жажда захватывает.

Чтобы принять никотиновую пастилку, используйте «метод перекатывания» (также известный как метод «щека к щеке»).

Шаг второй: Положите леденец в рот между жевательной резинкой и щеку и время от времени вращайте ею вокруг рта, пока она не растворится полностью. Это должно занять от 15 до 20 минут. Не жевать, сосать или проглотить леденец.

Некоторые виды кислых напитков, такие как кофе, фруктовые соки, безалкогольные напитки. напитки или пиво могут повлиять на эффективность действия пастилки. Подождите 15 минут после эти напитки перед использованием пастилки. Пастилка тоже не сработает хорошо, если вы принимаете его во время еды или питья.

Как леденцы с никотином помогают

Леденцы с никотином помогают, заменяя часть никотина вы обычно получаете от курения; они могут помочь справиться с тягой. Использование никотиновых леденцов также может помочь справиться с некоторыми другими симптомами никотина. отказ, когда вы бросаете курить, такие как трудности с концентрацией внимания, разочарование, беспокойство и тревога.

Какую дозу мне следует использовать?

Леденцы с никотином выпускаются двух дозировок: 2 мг и 4 мг (или 1,5 мг или 4 мг для мини-драже). Правильная сила и доза для вас зависит когда вы выкуриваете первую сигарету утром и сколько сигареты, которые вы выкуриваете каждый день – поговорите со своим врачом или фармацевтом о правильная доза для вас.

Используйте пастилку не менее восьми недель, уменьшая сила и частота использования в соответствии с указаниями.

Как я могу получить леденцы с никотином по сниженной цене PBS?

Леденцы с никотином можно купить в аптеках, супермаркетах или в Интернете. Вы также можете приобрести никотиновые леденцы (но не мини-лепешки) по сниженной цене. цена со скидкой по схеме фармацевтических льгот (PBS). Чтобы получить никотин леденцы по сниженной цене PBS, вам необходимо получить рецепт от вашего доктор, который вы принимаете к своему фармацевту.

В соответствии со схемой «Закрытие разрыва» Аборигены и жители островов Торресова пролива могут получить никотиновые пластыри, жевательную резинку и леденцы бесплатно или за небольшую доплату. Поговорите со своим врачом или позвоните абориген Позвоните по телефону 13 7848 для получения дополнительной информации

Чтобы получить наилучшие шансы бросить курить

Чтобы получить наилучшие шансы на успех, позвоните на линию прекращения курения и воспользуйтесь быстродействующий тип НЗТ (спрей для рта, жевательная резинка, пастилка или ингалятор) вместе с никотиновый пластырь. Безопасно использовать эти два типа НЗТ вместе. НЗТ помогает снизить тягу к курению, в то время как Quitline поможет вам определить другие триггеры курения. Звоните 13 7848 чтобы сегодня поговорить с нашими дружелюбными и квалифицированными консультантами службы помощи.

Наилучшие шансы на успешный отказ от курения связаны с использованием комбинированной терапии, включающей звонок на линию помощи и использование пластырей плюс быстродействующий тип НЗТ (спрей для рта, леденцы, жевательная резинка или ингалятор).

Для получения дополнительной информации: обратитесь к своему врачу, фармацевту или Линия выхода. Чтобы получить обзор никотинзаместительной терапии, посмотрите видео с часто задаваемыми вопросами о НЗТ. Вы также можете просмотреть ресурсы для пациентов на веб-сайте Alfred Health.

Если вы думаете о том, чтобы бросить курить

Если вы думаете о том, чтобы бросить курить, поговорите с одним из наших квалифицированных консультантов по телефону 13 7848, с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00. Quitline предоставляет непредвзятую, чуткую и индивидуальную поддержку, чтобы помочь вам на вашем пути к отказу от курения. Quitline — это культурно инклюзивный сервис для всех, в том числе для сообщества ЛГБТИК+. У нас также есть консультанты из числа аборигенов

/resources/aboriginal-communities/what-aboriginal-quitline/

, а также услуги переводчика для людей, говорящих не на английском языке.

Обратите внимание, что эта информация не предназначена для замены информации о потребительских лекарствах или рекомендаций медицинских работников. Если вы хотите оставить отзыв, пожалуйста, свяжитесь с [email protected].

Ожидания

НЗТ

Подготовка к отказу от курения

Методы отказа от курения

Поделись этой статьей

Узнайте все о никотиновых пастилках

Описание никотиновых пастилок

Что такое никотиновая пастилка?

Никотиновые леденцы — это форма заместительной никотиновой терапии, которая помогает обуздать тягу к никотину и симптомы отмены. Никотиновые леденцы — это незаметный, безрецептурный препарат, который позволяет вам контролировать потребление никотина и обеспечивает длительное облегчение от тяги.

Миниатюрные пастилки и пастилки с покрытием

Леденцы

Никоретте® имеют освежающий мятный вкус и две дозировки: 2 мг и 4 мг. Если вы выкуриваете первую сигарету в течение 30 минут после пробуждения, используйте дозу 4 мг. Таблетки для рассасывания Nicorette® Mini Lozenges уменьшают чувство голода за считанные минуты в меньшем и более незаметном размере. Леденцы с ледяной мятой, покрытые оболочкой Nicorette®, первые и единственные таблетки с никотиновой оболочкой, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), обеспечивают облегчение никотиновой абстиненции благодаря яркому вкусу ледяной мяты, который длится дольше, чем тяга к еде.

Как это работает?

Пастилки Никоретте® растворяются в течение 20-30 минут, высвобождая терапевтическую дозу никотина, которая всасывается в кровоток, облегчая тягу и симптомы отмены. . Используйте таблетки для рассасывания Никоретте® в рамках 12-недельной программы отказа от курения наряду с более широкой программой поддержки для полной физической и психической поддержки.

Как использовать таблетки для рассасывания Никоретте

Выберите дату отказа от курения и начните использовать пастилку Никоретте® в этот день.
Поместите леденец в рот, время от времени перемещая его из стороны в сторону.
Дайте ему раствориться, что должно занять около 20-30 минут.
Обязательно сведите к минимуму проглатывание. Не разжевывайте пастилку.
Не используйте более 1 пастилки за раз или постоянно используйте одну за другой.
Не используйте более 5 пастилок за 6 часов или более 20 пастилок в день.
Используйте не менее 9 пастилок в день в течение первых 6 недель.
Не ешьте и не пейте за 15 минут до или во время приема никотиновой пастилки.
Важно завершить лечение. Если вы чувствуете, что вам нужно использовать пастилку в течение более длительного периода времени, чтобы воздержаться от курения, поговорите со своим лечащим врачом.

Каковы преимущества использования леденцов с никотином?

Леденцы с никотином — эффективный способ обуздать тягу к никотину и симптомы отмены. По сравнению с плацебо, принимая 9Было обнаружено, что таблетки для рассасывания Никоретте® в дозе 4 мг в день втрое увеличивают шансы бросить курить. Таблетки для рассасывания Никоретте® продолжают приносить длительное облегчение даже после того, как таблетка растворилась. Пастилка растворяется примерно через 20-30 минут, обеспечивая эффективное облегчение тяги и помогая вам бросить курить

Возможность держать под контролем сильную или частую тягу к еде, пережевывая дополнительный кусочек жевательной резинки в течение часа.

Пастилки Никоретте® — незаметный, практически незаметный способ обуздать тягу к еде. Они являются хорошей альтернативой для тех, кто не может или предпочитает не жевать никотиновую жевательную резинку.

Леденцы с никотином — идеальное средство для отказа от курения, если вы:

Хотел бы контролировать потребление никотина.

Предпочитает не жевать или не жевать жевательную резинку.

Нужна практически незаметная помощь.

Хотите удобный способ контролировать тягу.

Имеют ли никотиновые леденцы побочные эффекты?

Как и все лекарства, никотинзаместительная терапия, например никотиновые леденцы, может иметь побочные эффекты. Перед использованием леденцов с никотином всегда обращайтесь к этикетке с фактами о наркотиках для получения важных предупреждений и мер предосторожности.

ИСТОЧНИКИ

_{I. Никотиновые пастилки. МедлайнПлюс. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606019.html. Дата обращения 12.13.19.}

Знаете ли вы?

Пастилки Никоретте® медленно растворяются во рту, высвобождая дозу никотина, помогающую уменьшить симптомы отмены, связанные с отказом от курения. Пастилка Никоретте утраивает ваши шансы бросить курить и обеспечивает длительное облегчение тяги даже после того, как таблетка закончилась.**

Отказ от ответственности

** Только 4 мг по сравнению с плацебо. При использовании 9 и более леденцов в день. Клиническое исследование GSK 4 мг по сравнению с плацебо. Следуйте этикетке для правильной дозировки. Поведенческая поддержка увеличивает шансы на успех.