Мочегонное средство не вредное: Лучшие мочегонные средства — ТОП 4

Не вредные мочегонные средства: препараты, народные лекарства

Содержание

• 1 Все ли мочегонные безвредные?
• 2 Когда особенно важны неопасные мочегонные?
  • 2.1 При беременности
  • 2.2 При похудении
  • 2.3 При гипертонической болезни
  • 2.4 При длительном употреблении
  • 2.5 Безвредные таблетки при отеках
• 3 Перечень не вредных мочегонных
  • 3.1 Аптечные препараты
  • 3.2 Народные лекарства
• 4 Причины побочных явлений от безопасных диуретиков

Существует ли безопасное мочегонное лекарство? Этот вопрос довольно распространенный, так как диуретики используются в различных отраслях медицины для лечения всевозможных заболеваний, но наиболее часто их применяют для устранения отеков. По мнению профильных специалистов, абсолютно безвредного диуретика не существует и даже самый безопасный может повлечь за собой нежелательные последствия. Однако все же выделяют фармацевтические и народные средства, которые отличаются минимальным негативным воздействием на организм.

Все ли мочегонные безвредные?

При наличии нарушений со стороны почечного функционирования и при повышенном АД врачи назначают пациентам прием диуретических препаратов. Их воздействие на организм зависит от указанной дозировки и правильности соблюдения требуемых доз. Если пренебречь врачебным рекомендациям, то даже самые безвредные средства могут превратиться в опасные медикаменты и повлечь за собой ряд побочных эффектов. В таком случае больным грозит обезвоживание организма и вымывание вместе с мочой необходимых микроэлементов. В итоге может развиться остеопороз, гипокалиемия, гипонатриемия и сердечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Когда особенно важны неопасные мочегонные?

Не всегда высокая эффективность лекарств, способных увеличивать количество мочеиспусканий, стоит на первом месте. Бывают случаи, когда эффективное средство категорически противопоказано всего лишь потому, что за счет своей максимальной пользы оно очень вредное и опасное для организма. Потребность в щадящих медпрепаратах стоит на первом месте у женщин, вынашивающих ребенка, и у детей. Препараты, которые не нанесут вреда, обязательно следует принимать больным с отеками в области лица, людям с переизбытком веса и тем, кто нуждается в длительном приеме мочегонных лекарств.

Вернуться к оглавлению

При беременности

При беременности необходимо принимать только те медикаменты, которые не несут угрозы еще не родившемуся малышу.

Какие мочегонные лекарственные препараты разрешаются беременным? В первую очередь это должны быть безопасные медикаменты, которые не несут угрозы еще не родившемуся малышу. Во время беременности женщины сталкиваются с такой проблемой, как отеки. Это довольно распространенное явление доставляет будущей маме массу неудобств и поэтому они вынуждены использовать различные средства в борьбе с ними. Самый безопасный диуретик — это «Ортосифон», который разрешается применять беременным и в лактационный период. Кроме этого фармацевтического средства, безопасно употреблять следующие препараты:

• «Фитолизин»;
• «Лазикс»;
• «Фуросемид»;
• «Диакарб»;
• «Циклометиазид»;
• «Оксодолин»;
• «Гипотиазид»;
• «Спиронолактон»;
• «Триамтерен»;
• «Клопамид»;
• «Теофиллин»;
• «Канефрон».

Вернуться к оглавлению

При похудении

Большинство желающих сбросить лишний вес прибегают к мочегонным препаратам, однако, данный метод похудения неверный. Употребляя диуретические средства, люди подвергаются сильной потере жидкости, а не сжиганию жиров, поэтому эффект от такой терапии будет краткосрочным. Какое лекарство безопаснее принимать при переизбытке веса, чтобы похудеть и не навредить при этом здоровью?

По мнению большинства профильных специалистов, для снижения массы тела подходят природные мочегонные препараты, которые оказывают слабое действие.

При лечении необходимо придерживатся диетического питания.

Состоят такие лекарства, которые зачастую выпускаются в форме таблеток, из различных травяных сборов с мягким диуретическим эффектом, они не оказывают влияния на артериальное давление или функционирование сердечной мышцы. Чтобы предотвратить развитие побочных явлений, которые могут возникнуть даже после употребления безопасных медикаментов, необходимо совмещать диуретики с диетическим питанием, в ходе которого будет расщепляться жир на воду, а непосредственно мочегонные будут выводить из организма излишки жидкости.

Вернуться к оглавлению

При гипертонической болезни

Крайне опасны вредные фармацевтические средства при хроническом гипертоническом заболевании. При данной патологии эффективность мочегонных препаратов уходит на второй план, так как их безвредность становится важнее. Не допускается при высоких показателях артериального давления нарушение водно-электролитного равновесия, а большинство диуретиков вместе с выводимой жидкостью, захватывают из организма и полезные элементы. Таким образом, чтобы предотвратить развитие нежелательных последствий от терапии мочегонными медикаментами, нужно пройти диагностическое обследование на выявление побочных недугов у пациента. Например, при гипертонической болезни и остеопорозе наиболее безвредное средство то, которое не способствует выведению из организма кальция, такие медпрепараты называют кальций сберегающими диуретиками.

Вернуться к оглавлению

При длительном употреблении

Большинство препаратов требуют длительного приема.

В случае необходимости продолжительного приема диуретических медпрепаратов, врачи назначают больным мочегонные таблетки, которые обладают легким терапевтическим действием и тем самым являются максимально безопасными для организма. Большинство лекарств, которые требуют длительного приема, относятся к группе тиазидных. Назначаются они в основном пациентам с хронической гипертонической болезнью, дисфункцией сердца или при патологиях почек, когда не требуется мгновенного результата от лечения. В таком случае важно, чтобы воздействие таблеток на организм было более щадящим, и принимались они в малых дозах. Только при соблюдении данных условий прием мочегонных будет безопасным.

Вернуться к оглавлению

Безвредные таблетки при отеках

Не всегда отечность появляется у женщин в положении, подвергаются отекам лица или конечностей люди, у которых диагностировали сердечную дисфункцию, повышенное АД, а также неправильное функционирование почек. Помимо вышеперечисленных причин, отеки возникают в результате травм, воспалительных процессов на покровах кожи, флюсов, ожогов и после перенесенных хирургических вмешательств. В борьбе с причиной, которая повлекла за собой отечность, рекомендуется прибегать к безопасным медикаментам с мочегонным эффектом, зачастую это петлевые и тиазидные диуретики, например «Фуросемид» или «Трифас».

Вернуться к оглавлению

Перечень не вредных мочегонных

Аптечные препараты

Какое же самое безобидное диуретическое лекарство? Профильные специалисты выбрали целый список таких медпрепаратов, которые при правильном использовании не несут вреда организму. К таковым относятся:

• «Маннитол»;
• «Диакарб»;
• «Канефрон»;
• «Трифас»;
• «Спиронолактон»;
• «Фитолизин»;
• «Урегит».

Вернуться к оглавлению

Народные лекарства

В нетрадиционной медицине также содержатся безопасные медикаменты с мочегонным эффектом, которые по своей эффективности не уступают фармацевтическим. Представители альтернативной медицины предлагают различные отвары и настои, которые с легкостью готовятся в домашних условиях.

Растения с ярко выраженным диуретическим свойством следующие:

• одуванчик;
• березовые листья;
• шиповник;
• рябина;
• листы брусники;
• стальник полевой;
• овес.

К природным мочегонным относят и некоторые продукты питания, а именно:

• петрушка;
• можжевельник;
• огурцы;
• дыня;
• сельдерей;
• арбуз;
• земляника;
• тыква.

Вернуться к оглавлению

Причины побочных явлений от безопасных диуретиков

Нет абсолютно безопасного мочегонного лекарства и каждое из них способно вызвать нежелательные последствия, риск возникновения которых повышается в результате определенных факторов. Например, вред от мочегонных будет, если принимать их не по показаниям или при имеющихся противопоказаниях. Кроме этого, медикамент может быть опасным, если не следовать назначенным дозировкам и значительно превышать их, а также принимать лекарство дольше указанного врачом времени.

Диуретики, мочегонные препараты, фармакотерапия и сердечно-сосудистые заболевания у престарелых украинцев, снижение отечности при различных патологиях

Лекарства мочегонного действия, диуретическое средство — побочные эффекты и злоупотребление

Диуретики — это препараты мочегонного действия, которые имеют различную химическую структуру. Лекарственные препараты такого рода (1) предназначены для торможения реабсорбции воды и солей в канальцах почек и вывода их с мочой. Также данные лекарства ускоряют образование мочи и снимают отеки.

Диуретики влияют на выделение таких микроэлементов, как калий, магний, фосфаты, хлор, бикарбонаты, что при длительном и бесконтрольном приеме приводит к возникновению эффектов побочного действия.

Обычно лекарственные средства мочегонного характера применяются при болезнях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек, артериальной гипертензии (2), если все эти недуги вызывают отечность. Однако не при всех диагнозах, сопровождающихся отеками, назначают диуретики. Чаще всего врачи применяют это средство при длительном дисбалансе натрия — если количество натрия, поступившего с пищей, больше, чем количество этого же микроэлемента при выводе из организма.

Особенно важно контролировать количество натрия в крови при острой сердечной недостаточности. Благодаря тому, что диуретики выводят лишнюю жидкость из организма, можно убрать застои в легких, облегчить дыхание, также снизится вес. Препараты подобного действия применяются в критических ситуациях — например, при отеке мозга, легких, циррозе печени, гипертоническом кризе, тяжелой форме гиперкальциемии.

Классификация и механизм действия диуретических препаратов

Разновидности мочегонных средств и физиология их влияния на органы

Тем не менее, кроме положительного воздействия мочегонные препараты имеют также и побочные эффекты. Например, вместе с избытком воды и натрия из организма уходит калий, что плохо влияет на работу сердца. При превышении дозы или длительном приеме препарата есть риск обезвоживания, головокружения, появляется тошнота, сухость и дряблость кожи. Злоупотребление мочегонными препаратами вызывает зависимость. Особенно это касается людей, которых донимает расстройство пищевого поведения, биполярное аффективное расстройство личности, психозы, истерическое расстройство личности, депрессия. При этом стаж приема препаратов без назначения и четко диагностированной на то причины составляет у некоторых болеющих десятки лет.

Следует также упомянуть о том, что диуретики часто применяют незаконно на спортивных соревнованиях. Это помогает спортсменам быстро снизить вес без дополнительных физических нагрузок и достичь определенной весовой категории. Мочегонные препараты помогают скрыть в анализах мочи другие запрещенные вещества (3). Именно поэтому на сегодня в международном спорте диуретики внесены в список запрещенных препаратов.

Бесконтрольный прием лекарственных средств данной фармакологической группы нередко фиксируется как симптом более сложных соматических заболеваний — например, у людей с наличием электролитного дисбаланса, псевдоидеопатических отеков, вторичной подагры, интерстициального нефрита, синдрома Бартера. В таких случаях необходима срочная психиатрическая помощь и отмена приема лекарственных препаратов.

Последствия приема диуретиков у стариков, зависимость при анорексии и булимии

Как и любой лекарственный препарат, диуретики, принимаемые без рекомендаций врача, наносят непоправимый ущерб здоровью. Так как это вещества слабительного действия, то есть риск развития почечной недостаточности, нарушения режима мочеиспускания. Возникает психологическая и физиологическая зависимость, обезвоживание, ослабление сердца и нервной системы.

Как уже отмечалось ранее, бесконтрольный прием мочегонных средств в больших дозах прослеживается у людей с определенными нарушениями психики. Так, при булимии и анорексии болеющие стремятся к определенным стандарта красоты, идеальному внешнему виду. Поэтому, по их мнению, очищение организма от всего «вредного» при помощи слабительных и мочегонных является наилучшим решением. Особенно опасно это для тех, кто практикует постоянный голод. Люди с особыми потребностями, с биполярным расстройством личности и просто со склонностью к зависимостям также рискуют развить привыкание и злоупотребление препаратом. Часто пенсионеры с депрессией просто не способны контролировать свое состояние и действия, на фоне чего также развиваются различные зависимости — начиная от алкогольной, а заканчивая наркотической и лекарственной.

Зависимость от диуретиков у пожилых развивается очень быстро, а восстановительная терапия предстоит затем длительная и сложная. Вначале человек принимает препарат просто чтобы убрать отек, который возник после приема в пищу соленого, затем снова пугается отеку: так доходит до бесконтрольного приема лекарственного вещества и зависимости. При беспричинном приеме мочегонных препаратов развивается периферический отек, который воспринимается болеющим с ослабленной психикой, как реальная прибавка в весе — далее следует возврат к «своей» терапии.

Как показывают исследования почек тех респондентов, которые злоупотребляют диуретиками, в их внутренних органах происходят следующие изменения: значительная гиперплазия, хронический тубулоинтерстициальный нефрит и медуллярный нефрокальциноз. Очень часто у зависимых диагностируют подагру и гиперурикемию.

Определить, что у человека развита зависимость от диуретиков представляется вполне возможным после обыкновенного осмотра у терапевта и биохимических анализов. Так, у людей с зависимостью присутствует хроническая отечность тела, однако такой пациент будет жаловаться на прибавку в весе и принимать отек за излишний жир. У таких пациентов также наблюдается мышечная слабость, нарушение сердечного ритма, нетолерантность к углеводам, рабдомиолиз. На результатах ЭКГ (4) отчетливо фиксируется депрессия сегмента ST, что провоцирует ишемическую болезнь сердца. При общении с зависимыми от мочегонного отчетливо прослеживается излишняя озабоченность собственной массой тела. Нарушение электролитного баланса приводит к изменению состава костной ткани и, как следствие, к остеопорозу.

Классификация диуретиков и основные лекарственные формы этой группы

В фармакологии мочегонные средства занимают отдельный сегмент. Они разнятся по специфике воздействия, составу и конечному результату. Всего существует три основные, общепринятые группы мочегонных препаратов.

Основные виды диуретиков:

• Петлевые диуретики. Эти мочевыводящие средства являются наиболее мощными по оказываемому влиянию на организм человека Они имеют длительный эффект и максимальную реабсорбцию. Также усиливают выделение ионов калия. Диуретики данной группы используют при лечении гипертонии и хронических болезнях сердца, снижают нагрузку на миокард и эффективны при застойных явлениях в легких.
• Калийсберегающие мочегонные средства. Препараты этой группы также выводят ионы натрия и хлора, однако они сохраняют калий. Калийсберегающие препараты по длительности эффекта и его силе значительно уступают петлевым. Однако, при приеме лекарственных средств калийсберегающей направленности снижается риск развития гипокалиемии.
• Осмодиуретики. Лекарственные средства такого типа максимально фильтруют плазму крови и воздействуют на мочевую систему. Эффективны при химических отравлениях, так как не блокируют образование мочи. Также применяются при острой почечной и сердечной недостаточности, при отеке мозга.

Кроме основных видов диуретиков довольно часто применяются ингибиторы или аналоговые средства. За счет своей схожести с мочегонными лекарственными препаратами такие заменители отлично справляются с симптоматикой и дополняют основную медикаментозную программу. Например, ингибитор карбоангидразы зачастую используется в качестве мочегонного средства из-за сниженной активности данного фермента в почечных канальцах и самих почках.

Альтернативные мочегонные средства, фитотерапия для пожилых

Сегодня все больше входит в моду натуральное лечение. Люди часто отказываются от традиционной медицины и лекарственных препаратов, а взамен предпочитают фитотерапию и мануальную терапию. Многие стремятся вернуться к истокам фармакологии, физиотерапии и классической медицины. Так, все больше востребованным становится массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия, диетотерапия. Чаи, отвары и настойки, содействующие избавлению от разных хворей, становятся модным способом самолечения и включены в реабилитационные программы, которые предлагает частный дом престарелых. Практически у каждого из нас в домашней аптечке встречается мята и ромашка, многим известно о лечебных свойствах череды. Так же обстоит и с диуретиками.

Из эффективных фито-средств мочегонного действия, которые рекомендует частная гериатрическая клиника, стоит выделить ромашку. Она обладает не только успокоительными и противовоспалительными свойствами, но и диуретическими качествами. Это лекарственное растение входит в состав различных противоотечных рецептов.

Всем известно, что шиповник — это сильное мочегонное средство. Поэтому его также довольно часто применяют в фитотерапии. Особенно хорош отвар шиповника при простудных заболеваниях и для снятия отечности.

Крапива отличается не только укрепляющими свойствами, но ещё и является естественным диуретиком. Отвар крапивы мягко и щадяще воздействует на почки, а также укрепляет сосуды.

Центр реабилитации «Anelim clinic» в Киевской, Черкасской, Полтавской и Одесской областях: физиотерапия, фитотерапия, медицинские услуги по самой низкой цене, консультация психиатра (Киев, Одесса, Черкассы, Кременчуг), доступны отзывы пациентов и оплата онлайн; если постигла травма, то предоставляются психологическая защита, скорая помощь, экспресс диагностика, профилактика психических расстройств и транспортировка пожилых больных в частный гериатрический пансионат.

Вредны ли диуретики при лечении острой почечной недостаточности?

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Полнотекстовые ссылки

Обзор

. 2014 март; 23(2):155-60.

doi: 10.1097/01.mnh.0000441150.17202.be.

А Ахсан Эджаз ¹ , Раджеш Мохандас

принадлежность

• ¹ Отделение нефрологии, гипертонии и трансплантологии, Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида, США.

• PMID: 24389731
• DOI: 10.1097/01.мнх.0000441150.17202.be

Обзор

A Ahsan Ejaz et al. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2014 9 марта0005

.

2014 март; 23(2):155-60.

doi: 10.1097/01.mnh.0000441150.17202.be.

Авторы

А Ахсан Эджаз ¹ , Раджеш Мохандас

принадлежность

• ¹ Отделение нефрологии, гипертонии и трансплантологии, Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида, США.

• PMID: 24389731
• DOI: 10.1097/01.мнх.0000441150.17202.be

Абстрактный

Цель обзора: Оценить роль диуретиков при остром повреждении почек (ОПП) и их эффективность в предотвращении ОПП, достижении водного баланса и снижении прогрессирования хронической болезни почек (ХБП).

Недавние выводы: Диуретики связаны с повышенным риском ОПП. Теоретическое преимущество индуцированного диуретиками сохранения оксигенации мозгового вещества почек для предотвращения ОПП не доказано. Более высокая кумулятивная доза диуретика в период диализа может вызвать гипотензию и дозозависимым образом увеличить смертность. Данные об использовании форсированного эуволемического диуреза для профилактики ОПП остаются спорными. Положительный баланс жидкости стал независимым предиктором неблагоприятных исходов. Доза фуросемида после ОПП оказала положительное влияние на смертность, отчасти за счет снижения положительного водного баланса. Имеются впечатляющие экспериментальные данные, свидетельствующие о том, что спиронолактон может предотвращать ОПП после ишемического инсульта и, таким образом, предотвращать прогрессирование ХБП.

Резюме: Диуретики неэффективны и даже вредны при профилактике и лечении ОПП, не сокращают продолжительность ОПП и не снижают потребность в заместительной почечной терапии. Диуретики играют важную роль в управлении объемом при ОПП, но они не рекомендуются для профилактики ОПП. Особое внимание уделяется предотвращению прогрессирования ОПП в ХБП.

Похожие статьи

• Баланс жидкости, использование диуретиков и смертность при острой почечной недостаточности.

  Грамм М.Э., Эстрелла М.М., Кореш Дж., Брауэр Р.Г., Лю К.Д.; Сеть по острому респираторному дистресс-синдрому Национального института сердца, легких и крови. Граммы М.Э. и соавт. Clin J Am Soc Нефрол. 2011 Май; 6 (5): 966-73. DOI: 10.2215/CJN.08781010. Epub 2011 10 марта. Clin J Am Soc Нефрол. 2011. PMID: 21393482 Бесплатная статья ЧВК.

• Прогнозирование прогрессирования хронической болезни почек после восстановления после острой почечной недостаточности.

  Хын М., Чавла Л.С. Хын М. и др. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2012 ноябрь;21(6):628-34. doi: 10.1097/MNH.0b013e3283588f24. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2012. PMID: 23010757 Обзор.

• Диуретики при острой почечной недостаточности.

  Караджала В., Мансур В., Келлум Дж. А. Караджала В. и др. Минерва Анестезиол. 2009 г.Май; 75(5):251-7. Epub 2008 18 июля. Минерва Анестезиол. 2009. PMID: 18636060 Обзор.

• Двусторонняя взаимосвязь между острым повреждением почек и хроническим заболеванием почек.

  Панну Н. Панну Н. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2013 май; 22(3):351-6. doi: 10.1097/MNH.0b013e32835fe5c5. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2013. PMID: 23508059 Обзор.

• Профилактика контраст-индуцированного острого повреждения почек фуросемидом с соответствующей гидратацией у пациентов, перенесших интервенционные процедуры: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований.

  Путцу А., Босколо Берто М., Беллетти А., Пасотти Э., Кассина Т., Мочетти Т., Педраццини Г. Путцу А. и др. JACC Cardiovasc Interv. 2017 27 февраля; 10 (4): 355-363. doi: 10.1016/j.jcin.2016.11.006. JACC Cardiovasc Interv. 2017. PMID: 28231903 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Модель оценки риска контраст-индуцированного острого повреждения почек у пациентов с экстренными чрескожными коронарными вмешательствами.

  Юань Ю, Цю Х, Ху Х, Чжан Дж, Ву Ю, Цяо С, Ян Ю, Гао Р. Юань Ю и др. Front Cardiovasc Med. 2022, 13 октября; 9:989243. дои: 10.3389/fcvm.2022.989243. Электронная коллекция 2022. Front Cardiovasc Med. 2022. PMID: 36312242 Бесплатная статья ЧВК.

• Разработка и валидация модели прогнозирования ОПП у послеоперационных пациентов в критическом состоянии: многоцентровое когортное исследование.

  Чжан И, Чжан С, Си С, Донг В, Чжао З, Чен С. Чжан И и др. Am J Transl Res. 2022 15 августа; 14 (8): 5883-5895. Электронная коллекция 2022. Am J Transl Res. 2022. PMID: 36105045 Бесплатная статья ЧВК.

• Петлевые диуретики связаны с повышенным риском внутрибольничного острого повреждения почек у взрослых пациентов: ретроспективное исследование.

  Чжоу Л., Ли И., Гао Ц. , Линь Ю., Су Л., Чен Р., Цао Ю., Сюй Р., Луо Ф., Гао П., Чжан Х., Ли П., Не С., Тан Ю., Сюй Х., От имени Исследователи каждого исследования. Чжоу Л. и др. Дж. Клин Мед. 2022 24 июня; 11 (13): 3665. doi: 10.3390/jcm11133665. Дж. Клин Мед. 2022. PMID: 35806949 Бесплатная статья ЧВК.

• Выявление острой почечной недостаточности с использованием уточненного и физиологически увеличенного диуреза.

  Алхаири С., Чели Л.А., Фэн М., Зимолзак А.Дж. Алхайри С. и др. Научный представитель, 1 октября 2021 г .; 11 (1): 19561. doi: 10.1038/s41598-021-97735-0. Научный представитель 2021. PMID: 34599217 Бесплатная статья ЧВК.

• Связь между приемом диуретиков до постановки диагноза и частотой острого повреждения почек у пациентов с болезнью с минимальными изменениями: одноцентровое обсервационное исследование.

  Шимамура Ю., Абэ К., Маэда Т., Огава Ю., Такидзава Х., Исигами Дж., Мацусита К. Шимамура Ю. и др. Медицина (Балтимор). 2021 7 мая; 100(18):e25845. doi: 10.1097/MD.0000000000025845. Медицина (Балтимор). 2021. PMID: 33950999 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по телефону

Использование диуретиков при заболеваниях почек

Brenner, B. M. et al . Влияние лозартана на почечные и сердечно-сосудистые исходы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и нефропатией. Н. англ. Дж. Мед. 345 , 861–869 (2001).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Бакрис, Г. Л. и др. . Влияние уровня артериального давления на прогрессирование диабетической нефропатии: результаты исследования RENAAL. Арх. Стажер Мед. 163 , 1555–1565 (2003).

Артикул пабмед Google ученый

Льюис, Э. Дж. и др. . Ренопротекторный эффект антагониста ангиотензиновых рецепторов ирбесартана у пациентов с нефропатией вследствие сахарного диабета 2 типа. Н. англ. Дж. Мед. 345 , 851–860 (2001).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Берл, Т. и др. . Сердечно-сосудистые исходы в исследовании диабетической нефропатии ирбесартана у пациентов с диабетом 2 типа и явной нефропатией. Энн. Стажер Мед. 138 , 542–549 (2003).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Brater, D.C. Диуретическая терапия. Н. англ. Дж. Мед. 339 , 387–395 (1998).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Sica, D.A. & Gehr, T.W. Комбинации диуретиков при рефрактерных отеках: фармакокинетические-фармакодинамические отношения. клин. Фармакокинетика. 30 , 229–249 (1996).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Альмешари, К. и др. . Независимый от объема компонент постдиуретической задержки натрия у человека. Дж. Ам. соц. Нефрол. 3 , 1878–1883 ​​(1993).

КАС пабмед Google ученый

Эллисон Д. Х., Веласкес Х. и Райт Ф. С. Адаптация дистального извитого канальца крысы. Структурно-функциональные эффекты потребления соли с пищей и хронического вливания диуретиков. Дж. Клин. Инвестировать. 83 , 113–126 (1989).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Бенет, Л. З. Фармакокинетика/фармакодинамика фуросемида у человека: обзор. J. Фармакокинетика. Биофарм. 7 , 1–27 (1979).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Мюррей, доктор медицины и др. . Переменная абсорбция фуросемида и плохая предсказуемость ответа у пожилых пациентов. Фармакотерапия 17 , 98–106 (1997).

КАС пабмед Google ученый

Brater, D.C. в Исследование действия лекарств in vivo: принципы и применение кинетико-динамического моделирования (под ред. van Boxtel, C.J., Holford, N.H.G. & Danhof, M.) 253–275 (Elsevier Science, Amsterdam , 1992).

Google ученый

Wilcox, C. S. Новые взгляды на использование диуретиков у пациентов с хронической болезнью почек. Дж. Ам. соц. Нефрол. 13 , 798–805 (2002).

ПабМед Google ученый

Ким, Г. Х. Долгосрочная адаптация почечных переносчиков ионов к длительному лечению диуретиками. утра. Дж. Нефрол. 24 , 595–605 (2004).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Шанкар, С. С. и Братер, Д. С. Петлевые диуретики: от транспортера Na-K-2Cl до клинического применения. утра. Дж. Физиол. Почечная физиол. 284 , F11–F21 (2003 г.).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Beerman, B. Аспекты фармакокинетики некоторых диуретиков. Акта Фармакол. Токсикол. 54 (Приложение 1), 17–32 (1984).

Google ученый

ван Олден, Р. В. и др. . Чувствительность остаточных нефронов к высоким дозам фуросемида характеризуется диуретической эффективностью. евро. Дж. Клин. Фармакол. 47 , 483–488 (1995).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Voelker, J. R. и др. . Сравнение петлевых диуретиков у больных с хронической почечной недостаточностью. Почки, внутр. 32 , 572–578 (1987).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Руди Д. В. и др. . Фармакодинамика внутривенного и перорального торасемида у больных с хронической почечной недостаточностью. клин. Фармакол. тер. 56 , 39–47 (1994).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Brater, DC Фармакокинетика петлевых диуретиков при застойной сердечной недостаточности. руб. Heart J. 72 (2 Suppl.), S40–S43 (1994).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Murphy, C.A. & Dargie, H.J. Медикаментозные сердечно-сосудистые заболевания. Препарат безопасный. 30 , 783–804 (2007).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Wilcox, C. S. и др. . Реакция почек на фуросемид. I. Влияние потребления соли на почечную компенсацию. Дж. Лаб. клин. Мед. 102 , 450–458 (1983).

КАС пабмед Google ученый

Келли, Р. А. и др. . Реакция почек на фуросемид. II. Влияние каптоприла на баланс натрия. Почки, внутр. 24 , 233–239 (1983).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Wilcox, C.S. и др. . Na ⁺ , K ⁺ и гомеостаз BP у человека при применении фуросемида: эффекты празозина и каптоприла. Почки, внутр. 31 , 135–141 (1987).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Эллисон, Д. Х. Мочегонные препараты и лечение отеков: от клиники до скамьи и обратно. утра. Дж. Почки Дис. 23 , 623–643 (1994).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Лун, Н. Р., Уилкокс, К. С. и Анвин, Р. Дж. Механизм нарушения натрийуретического ответа на фуросемид при длительной терапии. Почки Междунар. 36 , 682–689 (1989).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Эллисон, Д. Х. Физиологическая основа диуретического синергизма: его роль в лечении резистентности к диуретикам. Энн. Стажер Мед. 114 , 886–894 (1991).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Сика, Д. А. и Гер, Т. Диуретики при застойной сердечной недостаточности. Кардиол. клин. 7 , 87–97 (1989).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Гер, Т. В. и др. . Фармакокинетика внутривенного и перорального торасемида у больных с хронической почечной недостаточностью. клин. Фармакол. тер. 56 , 31–38 (1994).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Hassan, Z.U., Kruer, JJ & Fuhman, TM. Электролитные изменения во время краниотомии, вызванные введением гипертонического маннита. Дж. Клин. Анест. 19 , 307–309 (2007).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Weaver, A. & Sica, D.A. Острая почечная недостаточность, вызванная маннитолом. Нефрон 45 , 233–235 (1987).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Knauf, H. & Mutschler, E. Последовательная блокада нефрона разрушает резистентность к диуретикам при отечных состояниях. Дж. Кардиовасц. Фармакол. 29 , 367–372 (1997).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Воллам Г.Л., Тарази Р.К., Браво Э.Л. и Дастан Х.П. Мочегонная эффективность комбинированной терапии гидрохлоротиазидом и фуросемидом у пациентов с азотемией. 902:60 утра. Дж. Мед. 72 , 929–938 (1982).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Dargie, HJ, Allison, ME, Kennedy, A.C. & Gray, M.C. Высокие дозы метолазона при хронической почечной недостаточности. руб. Мед. J. 4 , 196–198 (1972).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Инициатива по результатам лечения заболеваний почек (K/DOGI). Клинические рекомендации K/DOQI по артериальной гипертензии и антигипертензивным средствам при хронической болезни почек. утра. Дж. Почки Дис. 43 (5 Приложение 1), S1–S290 (2004).

Рахман М. и др. . Сердечно-сосудистые исходы у пациентов с гипертонической болезнью высокого риска, стратифицированные по исходной скорости клубочковой фильтрации. Энн. Стажер Мед. 144 , 172–180 (2006).

Артикул пабмед Google ученый

Васавада Н. и Агарвал Р. Роль избыточного объема в патофизиологии гипертонии при хронической болезни почек. Почки, внутр. 64 , 1772–1779 (2003).

Артикул пабмед Google ученый

Dorhout Mees, E. J. Волемия и артериальное давление при почечной недостаточности: забыты ли старые истины. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 10 , 1297–1298 (1995).

Google ученый

Калхун, Д. А. и др. . Резистентная артериальная гипертензия: диагностика, оценка и лечение. Научное заявление Комитета профессионального образования Американской кардиологической ассоциации Совета по исследованиям высокого кровяного давления. Гипертония 51 , 1403–1419 (2008).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Sica, D. A. Риски и преимущества антагонистов альдостерона. Курс. Сбой сердца. Отчет 2 , 65–71 (2005).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Сантос, Дж. и др. . Спиронолактон отдельно или в комбинации с фуросемидом при лечении умеренного асцита при неазотемическом циррозе печени. Рандомизированное сравнительное исследование эффективности и безопасности. Дж. Гепатол. 39 , 187–192 (2003).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Sica, D. A. Эплеренон: новый антагонист рецепторов альдостерона — уместны ли ограничения FDA. Дж. Клин. гипертензии. 4 , 441–445 (2002).

Артикул КАС Google ученый

Бессегир, К., Мосик, Д. и Роч-Рамель, Ф. Облегчение сывороточным альбумином секреции органических анионов почечными канальцами. 902:60 утра. Дж. Физиол. 256 , F475–F484 (1989).

КАС пабмед Google ученый

Иноуэ, М. и др. . Механизм резистентности к фуросемиду у крыс с анальбуминемией и пациентов с гипоальбуминемией. Почки, внутр. 32 , 198–203 (1987).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Пишетт В., Геада Д. и дю Суич П. Влияние умеренной гипоальбуминемии на почечный метаболизм и динамику фуросемида у кроликов. Бр. Дж. Фармакол. 119 , 885–890 (1996).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Грин, Т. П. и Миркин, Б. Л. Распределение фуросемида у нормальных крыс и крыс с протеинурией: связывание лекарственного средства с белком в моче как детерминанта экскреции лекарственного средства. Дж. Фармакол. Эксп. тер. 218 , 122–127 (1981).

КАС пабмед Google ученый

Агарвал Р., Горски Дж. К., Сандблад К. и Братер Д. С. Связывание с белками мочи не влияет на ответ на фуросемид у пациентов с нефротическим синдромом. Дж. Ам. соц. Нефрол. 11 , 11:00–11:05 (2000).

КАС пабмед Google ученый

Kirchner, K., Voelker, J. R. & Brater, D. C. Тубулярная резистентность к фуросемиду способствует ослаблению мочегонного ответа у нефротических крыс. Дж. Ам. соц. Нефрол. 2 , 1201–1207 (1992).

КАС пабмед Google ученый

Danielsen, H., Pedersen, E.B., Madsen, M. & Jensen, T. Аномальная экскреция натрия почками при нефротическом синдроме после фуросемида: связь со скоростью клубочковой фильтрации. Акта Мед. Сканд. 217 , 513–518 (1985).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Шапиро, М. Д., Хасбарген, Дж., Хенсен, Дж. и Шриер, Р. В. Роль альдостерона в задержке натрия у пациентов с нефротическим синдромом. утра. Дж. Нефрол. 10 , 44–48 (1990).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Esnault, V.L., Ekhlas, A., Delcroix, C., Moutel, M.G. & Nguyen, J.M. Диуретики и усиленное ограничение натрия приводят к улучшению антипротеинурического ответа на агенты, блокирующие РАС. Дж. Ам. соц. Нефрол. 16 , 474–481 (2005).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Kunz, R., Friedrich, C., Wolbers, M. & Mann, J. F. Мета-анализ: влияние монотерапии и комбинированной терапии с ингибиторами ренин-ангиотензиновой системы на протеинурию при заболеваниях почек. Энн. Стажер Мед. 148 , 30–48 (2008).

Артикул пабмед Google ученый

Чаласани, Н. и др. . Влияние смесей альбумина/фуросемида на реакцию на фуросемид у пациентов с гипоальбуминемией. Дж. Ам. соц. Нефрол. 12 , 1010–1016 (2001).

КАС пабмед Google ученый

Akcicek, F., Yalniz, T., Basci, A., Ok, E. & Mees, E.J. Диуретический эффект фуросемида у пациентов с нефротическим синдромом: усиливается ли он внутривенным введением альбумина? Бр. Мед. J. 310 , 162–163 (1995).

Артикул КАС Google ученый

Fliser, D., Schröter, M., Neubeck, M. & Ritz, E. Одновременное применение тиазидов повышает эффективность петлевых диуретиков даже у пациентов с прогрессирующей почечной недостаточностью. Почки, внутр. 46 , 482–488 (1994).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Ашер, А. В. Лечение резистентного к фурусемиду отека метолазоном. клин. Trials J. 11 , 134–139 ​​(1974).

Google ученый

Sica, D. A. & Gehr, T. W. Использование диуретиков при хронической болезни почек пятой стадии и терминальной стадии почечной недостаточности. Курс. мнение Нефрол. гипертензии. 12 , 483–490 (2003).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Sica, D. A. Метолазон и его роль в лечении отеков. Перегрузка. Сбой сердца. 9 , 100–105 (2003).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Аллен Дж. М., Хинд С. Р. и МакМайкл Х. Б. Синергетическое действие метолазона с «петлевыми» диуретиками. руб. Мед. J. (Clin. Res. Ed.) 282 , 1873 (1981).

Артикул КАС Google ученый

Tilstone, WJ, Dargie, H., Dargie, E.N., Morgan, HG & Kennedy, A.C. Фармакокинетика метолазона у здоровых людей и у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью. клин. Фармакол. тер. 16 , 322–329 (1974).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Rudy, D.W., Voelker, J.R., Greene, P.K., Esparza, F.A. & Brater, D.C. Петлевые диуретики при хронической почечной недостаточности: непрерывная инфузия более эффективна, чем болюсная терапия. Энн. Стажер Мед. 115 , 360–366 (1991).

Артикул КАС пабмед Google ученый

van Olden, R.W., van Meyel, JJ & Gerlag, PG. Острые и долгосрочные эффекты терапии высокими дозами фуросемида у пациентов с хроническим гемодиализом. утра. Дж. Нефрол. 12 , 351–356 (1992).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Брэгг-Грешам, Дж. Л. и др. . Использование диуретиков, остаточная функция почек и смертность среди пациентов, находящихся на гемодиализе, в исследовании исходов и практики диализа (DOPPS). утра. Дж. Почки Дис. 49 , 426–431 (2007).

Артикул пабмед Google ученый

Сика, Д. А. Побочные эффекты диуретиков: развитие и лечение. Дж. Клин. гипертензии. (Гринвич) 6 , 532–540 (2004).

Артикул Google ученый

Cocco, G., Iselin, H.U., Strozzi, C., Cesana, B. & Baumeler, HR. Истощение запасов магния у пациентов, получающих длительную терапию хлорталидоном по поводу гипертонической болезни. евро. Дж. Клин. Фармакол. 32 , 335–338 (1987).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Schrier, RW Вазопрессин и аквапорин 2 при клинических нарушениях водного гомеостаза. Семин. Нефрол. 28 , 289–296 (2008).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Морган Д. Б. и Дэвидсон С. Гипокалиемия и диуретики: анализ публикаций. руб. Мед. J. 280 , 905–908 (1980).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Бакрис, Г. Л. и др. . Ингибирование АПФ или блокада рецепторов ангиотензина: влияние на калий при почечной недостаточности. Учебная группа ВАЛ-К. Почки, внутр. 58 , 2084–2092 (2000).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Сика, Д. А. Риски и преимущества антагонистов рецепторов альдостерона. Курс. Сбой сердца. Отчет 2 , 65–71 (2005).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Коргаонкар С. и др. . Калий в сыворотке и исходы при ХБП: результаты когортного исследования RRI-CKD. клин. Варенье. соц. Нефрол. 5 , 762–769 (2010).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Люнгхолл, С. и др. . Влияние бендрофлуметиазида на метаболизм уратов при лечении пациентов с камнями в почках. Ж. Урол. 127 , 1207–1210 (1982).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Sica, D. A. & Schoolwerth, A. в The Kidney , 7-е изд. (ред. Бреннер, Б. и ректор, Ф.) 637–662 (WB Saunders, Philadelphia, 2004).

Google ученый

Weinman, E.J., Eknoyan, G. & Suki, W.N. Влияние объема внеклеточной жидкости на канальцевую реабсорбцию мочевой кислоты. Дж. Клин. Инвестировать. 55 , 283–291 (1975).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Menè, P. & Punzo, G. Мочевая кислота: свидетель или виновник гипертонии и прогрессирующего заболевания почек? Дж. Гипертензии. 26 , 2085–2092 (2008).

Артикул КАС пабмед Google ученый

So, A. & Thorens, B. Транспорт мочевой кислоты и болезнь. Дж. Клин. Инвестировать. 120 , 1791–1799 (2010).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Исакова Т. и др. . Диуретики, кальциурия и вторичный гиперпаратиреоз в когорте хронической почечной недостаточности. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 26 , 1258–1265 (2011).

Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

Рейли Р.Ф., Пейшото А.Дж. и Дезир Г.В. Доказательное применение тиазидных диуретиков при гипертонии и нефролитиазе. клин. Варенье. соц. Нефрол. 5 , 1893–1903 (2010).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Болланд, М. Дж. и др. . Влияние лечения тиазидным диуретиком в течение 4 лет на плотность костной ткани у нормальных женщин в постменопаузе. Остеопорос. Междунар. 18 , 479–486 (2007).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Addo, HA, Ferguson, J. & Frain-Bell, W. Тиазид-индуцированная фоточувствительность: исследование 33 субъектов. руб. Дж. Дерматол. 116 , 749–760 (1987).

Артикул КАС пабмед Google ученый

Wall, G.C., Bigner, D. & Craig, S. Этакриновая кислота и пациент, чувствительный к сульфамиду. Арх. Стажер Мед. 163 , 116–117 (2003).

Артикул пабмед Google ученый

Рыбак Л. П. Ототоксичность петлевых диуретиков. Отоларингол. клин. Север Ам. 26 , 829–844 (1993).

КАС пабмед Google ученый

Сика, Д.