Статьи MoliCare
Общие статьи
Болезни и инвалидность ведут к ограничению в движении — человек часто прикован к постели. Длительный постельный режим может вызывать проблемы со стороны кожных покровов и привести к осложнениям в виде пролежней. В данной статье подробно описываются алгоритмы проведения ежедневного гигиенического ухода.
Общие статьи
Абсорбирующие средства при недержании — решение гигиенических проблем. Они позволяют людям оставаться социально активными без опасения оказаться в неловкой ситуации.
Общие статьи
Недержание мочи у пожилых людей – серьезная медицинская и социальная проблема. Это связано с увеличением числа пожилых пациентов, которые страдают сахарным диабетом (СД), болезнью Паркинсона, деменцией (болезнь Альцгеймера и др.), перенесли инсульт или имеют другие заболевания, приводящие к недержанию мочи.
Наиболее важным в профилактике образования пролежней является выявление риска развития этого осложнения. С этой целью предложено много оценочных шкал.
Чтобы уверенно чувствовать себя в повседневной жизни, важно знать, когда следует сменить средство для контроля недержания.
Впитывающие средства успешно решают гигиенические проблемы при недержании мочи. Их использование позволяет больным оставаться социально активными, не опасаясь неловких ситуаций.
Многие люди с недержанием испытывают большие сложности с сексуальностью и интимными отношениями. Существующие отношения ухудшаются из-за болезни, а новые завершаются, не успев начаться, из-за стыда и страха. Так быть не должно, потому что недержание мочи совершенно не отменяет полноценной сексуальной жизни.
MoliCare® Skin с комплексом Nutriskin Protection Complex предлагает три линейки продуктов с pH, близким к физиологическому значению pH кожи, для очищения, защиты и ухода за кожей пациентов, испытывающей постоянный стресс из-за негативного воздействия продуктов распада мочи.
Люди c недержанием мочи, нуждающиеся в уходе, часто страдают от перепадов настроения. Родственники, которые заботятся о них, должны научиться с пониманием относиться к таким моментам и распознавать их, чтобы помогать больным справляться с трудностями
Причин недержания может быть много. Страховки от этой болезни не существует, поэтому о профилактических мерах стоит подумать. Каких? О здоровом образе жизни, спорте и сексе
Ожирение создает лишнюю нагрузку на организм, вызывает и обостряет различные заболевания. В то же время известно, что потеря лишних килограммов положительно влияет на здоровье в целом и на недержание мочи в частности
Новая коронавирусная инфекция внесла свои изменения в задачи, которые стоят перед здравоохранением. Как вы, конечно, знаете, особенно много проблем возникает при уходе за больными. Мы собрали для вас самую важную информацию о том, как обеспечить безопасный уход при недержании в период коронавирусной пандемии.
Уход за тяжелобольным человеком приводит к последствиям, которые, со временем сказываются на здоровье, отношениях с другими людьми и психологическом состоянии.
Одна из самых серьезных проблем при уходе за лежачими больными – риск образования пролежней, которые усугубляют основное заболевание и ухудшают качество жизни пациентов, осложняют уход.
Недержание не угрожает жизни, но существенно влияет на ее качество. Чаще всего пациенты пытаются скрывать свое состояние, в то время как современная медицина готова предложить различные методы борьбы с этой проблемой.
Существует заблуждение, что недержание мочи – сугубо женская проблема. Просто большинство мужчин предпочитает об этом молчать. Какие причины недержания у мужчин и что с этим делать?
Забота о тяжелобольных родственниках – сложная физическая и психологическая работа, требует сочувствия и постоянной концентрации. К сожалению, людям, попавшим в подобную ситуацию, часто не хватает знаний о том, как облегчить жизнь близкого человека и свою собственную.
Часто женщины, страдающие недержанием мочи, используют гигиенические прокладки, тогда как существуют специальные урологические, соответствующие их потребностям.
В молодом возрасте мужчины редко сталкиваются с недержанием мочи. Если это и случается, виной тому воспаление предстательной железы или врожденные аномалии рефлексов, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря. С годами процент мужчин, страдающих недержанием, растет. Это чаще всего не угрожает жизни, но может существенно влиять на ее качество.
Общие статьи
Лишь 20% лиц, перенесших инсульт, возвращаются к труду, при этом одна треть всех заболевших – люди работоспособного возраста. Близкие пациентов, перенесших инсульт, зачастую имеют низкий уровень знаний об уходе за тяжелобольными, поэтому целесообразно их обучение медицинскими работниками в специальных школах здоровья.
Общие статьи
Порядок бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов города Москвы. Основные правовые документы
Общие статьи
Современные впитывающие средства контроля проблемы недержания отвечают строгим требованиям потребителей – они эффективны, безопасны и удобны в применении. Главной проблемой покупателя остаётся вопрос – что же выбрать среди такого разнообразия? В этой статье Вы найдёте простой способ подбора нужной именно Вам продукции
Статьи MoliCare
Общие статьи
Болезни и инвалидность ведут к ограничению в движении — человек часто прикован к постели. Длительный постельный режим может вызывать проблемы со стороны кожных покровов и привести к осложнениям в виде пролежней. В данной статье подробно описываются алгоритмы проведения ежедневного гигиенического ухода.
Общие статьи
Абсорбирующие средства при недержании — решение гигиенических проблем. Они позволяют людям оставаться социально активными без опасения оказаться в неловкой ситуации.
Общие статьи
Недержание мочи у пожилых людей – серьезная медицинская и социальная проблема. Это связано с увеличением числа пожилых пациентов, которые страдают сахарным диабетом (СД), болезнью Паркинсона, деменцией (болезнь Альцгеймера и др. ), перенесли инсульт или имеют другие заболевания, приводящие к недержанию мочи.
Наиболее важным в профилактике образования пролежней является выявление риска развития этого осложнения. С этой целью предложено много оценочных шкал.Чтобы уверенно чувствовать себя в повседневной жизни, важно знать, когда следует сменить средство для контроля недержания.
Впитывающие средства успешно решают гигиенические проблемы при недержании мочи. Их использование позволяет больным оставаться социально активными, не опасаясь неловких ситуаций.
Многие люди с недержанием испытывают большие сложности с сексуальностью и интимными отношениями. Существующие отношения ухудшаются из-за болезни, а новые завершаются, не успев начаться, из-за стыда и страха. Так быть не должно, потому что недержание мочи совершенно не отменяет полноценной сексуальной жизни.
MoliCare® Skin с комплексом Nutriskin Protection Complex предлагает три линейки продуктов с pH, близким к физиологическому значению pH кожи, для очищения, защиты и ухода за кожей пациентов, испытывающей постоянный стресс из-за негативного воздействия продуктов распада мочи.
Люди c недержанием мочи, нуждающиеся в уходе, часто страдают от перепадов настроения. Родственники, которые заботятся о них, должны научиться с пониманием относиться к таким моментам и распознавать их, чтобы помогать больным справляться с трудностями
Причин недержания может быть много. Страховки от этой болезни не существует, поэтому о профилактических мерах стоит подумать. Каких? О здоровом образе жизни, спорте и сексе
Ожирение создает лишнюю нагрузку на организм, вызывает и обостряет различные заболевания. В то же время известно, что потеря лишних килограммов положительно влияет на здоровье в целом и на недержание мочи в частности
Новая коронавирусная инфекция внесла свои изменения в задачи, которые стоят перед здравоохранением. Как вы, конечно, знаете, особенно много проблем возникает при уходе за больными. Мы собрали для вас самую важную информацию о том, как обеспечить безопасный уход при недержании в период коронавирусной пандемии.
Уход за тяжелобольным человеком приводит к последствиям, которые, со временем сказываются на здоровье, отношениях с другими людьми и психологическом состоянии.
Одна из самых серьезных проблем при уходе за лежачими больными – риск образования пролежней, которые усугубляют основное заболевание и ухудшают качество жизни пациентов, осложняют уход.
Недержание не угрожает жизни, но существенно влияет на ее качество. Чаще всего пациенты пытаются скрывать свое состояние, в то время как современная медицина готова предложить различные методы борьбы с этой проблемой.
Существует заблуждение, что недержание мочи – сугубо женская проблема. Просто большинство мужчин предпочитает об этом молчать. Какие причины недержания у мужчин и что с этим делать?
Тот, кто ухаживал за тяжелобольным родственником, знает, насколько важна правильная организация пространства — вокруг кровати и квартиры в целом. Давайте рассмотрим, что придется изменить в доме, когда речь идет о пациенте с ограниченной подвижностью.
Забота о тяжелобольных родственниках – сложная физическая и психологическая работа, требует сочувствия и постоянной концентрации. К сожалению, людям, попавшим в подобную ситуацию, часто не хватает знаний о том, как облегчить жизнь близкого человека и свою собственную.
Часто женщины, страдающие недержанием мочи, используют гигиенические прокладки, тогда как существуют специальные урологические, соответствующие их потребностям.
В молодом возрасте мужчины редко сталкиваются с недержанием мочи. Если это и случается, виной тому воспаление предстательной железы или врожденные аномалии рефлексов, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря. С годами процент мужчин, страдающих недержанием, растет. Это чаще всего не угрожает жизни, но может существенно влиять на ее качество.
Общие статьи
Лишь 20% лиц, перенесших инсульт, возвращаются к труду, при этом одна треть всех заболевших – люди работоспособного возраста. Близкие пациентов, перенесших инсульт, зачастую имеют низкий уровень знаний об уходе за тяжелобольными, поэтому целесообразно их обучение медицинскими работниками в специальных школах здоровья.
Общие статьи
Порядок бесплатного обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов города Москвы. Основные правовые документы
Общие статьи
Современные впитывающие средства контроля проблемы недержания отвечают строгим требованиям потребителей – они эффективны, безопасны и удобны в применении. Главной проблемой покупателя остаётся вопрос – что же выбрать среди такого разнообразия? В этой статье Вы найдёте простой способ подбора нужной именно Вам продукции
Секретные тренировки по Кегелю – NEO-Сlinic Тюмень
Упражнения для тренировки интимных мыщц были придуманы гинекологом Арнольдом Кегелем в середине прошлого века для улучшения тонуса мышц, ведь его не способен восстановить ни один хирург.КАК ПОЧУВСТВОВАТЬ МЫШЦЫ ТАЗОВОГО ДНА?
Во время мочеиспускания попытайтесь остановить струю мочи, не помогая ногами. Это и будут мышцы тазового дна. Если сжимаются мышцы
брюшного пресса или ягодиц, то вы тренируете не те мышцы
предотвращают слабость мышц тазового дна
укрепляют некоторые мышцы,
контролирующие поток мочи
помогают укрепить мышцы до и после родов
улучшают кровоснабжение органов малого таза
улучшают тонус мышц
новые ощущения во время половых контактов
хорошая профилактика опущения половых органов и недержания мочи
легко выполнять в любое время, где угодно и при этом никто об этом не будет знать, например, сидя за столом, в автомобиле, когда смотрите телевизор или идете
БАЗОВЫЕ УПРАЖНЕНИЯ
В положении лежа, будучи полностью расслабленной попробуйте сократить мышцы, которыми вы останавливаете мочеиспускание. Вы почувствуете, что ваши мышцы сжимают уретру и анус.
Когда вы правильно сократили мышцы, задержите их на 3 секунды, а потом расслабьте на 3 секунды. Повторите это упражнение 10-15 раз. Постарайтесь повторять эти упражнения по крайней мере 3 раза в день.
СРЕДНИЙ УРОВЕНЬ
выполнение упражнений в положении сидя.
ВЫСШИЙ ПИЛОТАЖ
тренировка при ходьбе.
упражнения эффективны, как и для любых других мышц только при регулярных, лучше ежедневных тренировках
Научившись легко выполнять 50 сокращений, усложните упражнение, выполняя его более медленным сокращением или расслаблением, с задержкой сокращения или в быстром темпе.
Далее можно самостоятельно составить комплекс, делая упражнения в различных комбинациях и позах. Для укрепления достаточно выполнять около 300 упражнений в день.
NEO-life №1 (5), 2015
Упражнения Кегеля
Гимнастика Кегеля
Упражнения, укрепляющие мышцы дна таза, подходят при недержании мочи как женского, так и мужского типа. Особенно они показаны женщинам, у которых недержание мочи возникло после беременности и родов, а также лицам с пониженной двигательной активностью.
Медленное сжатие: подразумевается постепенное напряжение мышц таза, которые задействуются для прекращения мочевыделения. Техника выполнения этого приема проста. Сначала надо напрячь мускулатуру тазового дна, затем досчитать до трех и расслабить ее. Снова досчитать до трех и напрячь. Постепенно время напряжения следует увеличивать до 20 секунд.
Сокращение: заключается в максимально быстром поочередном сокращении и расслаблении мускулатуры дна таза.
Выталкивание: этот прием Кегеля задействует те мышцы, которые отвечают за потуги (как при родах или во время дефекации). При этом упражнении также следует чередовать напряжение и расслабление указанных мышц, задерживаясь на несколько секунд.
Совет! Каждый подход надо систематизировать. Сначала выполнять прием на сжимание, затем – на сокращение и выталкивание.
Совет! Если во время выполнения указанного комплекса ЛФК у вас возникнут какие-либо затруднения, следует посоветоваться с врачом.
Для улучшения результатов гимнастику Кегеля полезно комбинировать с другими видами ЛФК.
Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки на ягодицах (так можно контролировать неподвижность этой группы мышц при выполнении упражнения). Далее напрячь мышцы тазового дна по направлению вверх и вовнутрь.
Исходное положение: упор на коленях (на четвереньках), голова опирается на руки. Далее напрячь мышцы тазового дна по направлению вверх и вовнутрь.
Исходное положение: лежа на животе, одна нога согнута в колене. Выполнять попеременно напряжение и расслабление мышц тазового дна.
Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях и слегка разведены в стороны, пятки на полу. Одна рука опирается на низ живота, другая располагается под ягодицей (так можно почувствовать, сокращаются ли нужные мышцы). Затем сжать мышцы тазового дна.
Исходное положение: сидя, ноги скрещены, спина прямая. Далее напрячь мышцы тазового дна по направлению вверх и вовнутрь, как бы отрываясь от пола.
Исходное положение: ноги в стороны, руки опираются на колени, мышцы тазового дна напряжены. Спину следует держать прямо и напрягать мышцы тазового дна по направлению вверх и вовнутрь.
Совет! Во время занятий надо следить, чтобы напрягалась только тазовая мускулатура. Бедра, ягодицы и брюшная стенка напрягаться не должны.
Упражнения Кегеля для тренировки мышц малого таза
Основные принципы:
- Чем раньше будет начато лечение, тем лучшие результаты будут достигнуты.
- Доказан профилактический эффект гимнастики Кегеля – упражнения для тазовых мышц значительно снижают риск недержания мочи.
- При регулярных занятиях повышается чувствительность и сексуальный тонус, качество оргазма.
- Перед началом тренировки нужно научиться чувствовать и управлять мышцами тазового дна.
Для этого выполните простой тест. Во время мочеиспускания постарайтесь остановить поток мочи. Если вам удалось, хотя бы в незначительной степени, замедлить поток мочи, Вы пользуетесь нужными мышцами. Если вам не удается почувствовать нужные мышцы, потребуется несколько посещений специалиста по физиотерапии для тренировки нужной чувствительности и контроля над мышцами с помощью электротерапии и биологической обратной связи (БОС)
УПРАЖНЕНИЯ КЕГЕЛЯ: Упражнения Кегегя для тренировки мышц малого таза
Основные принципы:
Чем раньше будет начато лечение, тем лучшие результаты будут достигнуты.
Доказан профилактический эффект гимнастики Кегеля – упражнения для тазовых мышц значительно снижают риск недержания мочи.
При регулярных занятиях повышается чувствительность и сексуальный тонус, качество оргазма.
Перед началом тренировки нужно научиться чувствовать и управлять мышцами тазового дна.
Для этого выполните простой тест. Во время мочеиспускания постарайтесь остановить поток мочи. Если вам удалось, хотя бы в незначительной степени, замедлить поток мочи, Вы пользуетесь нужными мышцами. Если вам не удается почувствовать нужные мышцы, потребуется несколько посещений специалиста по физиотерапии для тренировки нужной чувствительности и контроля над мышцами с помощью электротерапии и биологической обратной связи (БОС)
УПРАЖНЕНИЯ КЕГЕЛЯ:
Эти упражнения полезны для поддержания тонуса мышц тазового дна, которые в свою очередь поддерживают мочевой пузырь и органы половой системы. Эти упражнения особенно полезны для беременных и рожениц или тех, кто страдает от слабости мочевого пузыря. Выполнять их можно в любое время. Когда вам необходимо помочиться, выполните следующие упражнения (не менее двух раз в день):
Сократите мышцы вокруг влагалища по направлению вверх и внутрь так, чтобы остановить струю мочи.
Сохраните это положение, сосчитав до 6.
Теперь продолжите мочеиспускание, снова сосчитав до 6.
Наконец опять прервите мочеиспускание и сосчитайте до 6, прежде чем полностью опорожните мочевой пузырь.
Вы должны научиться изолированно сокращать мышцы промежности, сжима влагалища и поднимая задний проход в течение 15–20 секунд. Необходимо стараться научиться сокращать мышцы наружного уретрального сфинктера, например, стараясь во время обычного мочеиспускания прервать струю мочи.
В последующем нужно добиться того, чтобы мышцы тазового дна рефлекторно сокращались при любых повышениях внутрибрюшного давления, например, при кашле, какой-либо физической нагрузке и так далее.
В течение дня необходимо проводить не менее 5 сеансов упражнений для тазовых мышц. За каждый сеанс необходимо выполнить по крайней мере по 15–20 сокращений каждого типа — медленных и быстрых. Мы рекомендуем чередовать эти сокращения, то есть выполнять их по очереди в течение одного сеанса. После тонического сокращения в течение 15 секунд и небольшого периода отдыха (до 5 секунд) производится сильное быстрое кратковременное сокращение, после которого время отдыха можно увеличить до 10 секунд. Таким образом, количество подобных циклов за один сеанс должно быть около 15–20.
Начинать упражнения лучше всего в положении сидя. Основное значения для достижения положительных результатов лечения является регулярность тренировок, без каких-либо перерывов. Обычно через месяц после начала занятий в упражнения можно выполнять в положении стоя, а затем при ходьбе,
Первые результаты лечения, при условии регулярного выполнения упражнений и правильности их выполнения, наблюдаются через 2–3 недели после его начала. Наиболее частыми первоначальными положительными изменениями является исчезновение непроизвольного выделения мочи при небольших физических нагрузках, особенно в первой половине дня.
Продолжительность лечения по данной методике не может быть определена заранее. Тренировки необходимо проводить до тех пор, пока не только прекратиться недержание мочи, но и сформируется способность тазовых мышц к рефлекторному сокращению в ответ на повышение внутрибрюшного давления.
Эти упражнения полезны для поддержания тонуса мышц тазового дна, которые в свою очередь поддерживают мочевой пузырь и органы половой системы. Эти упражнения особенно полезны для беременных и рожениц или тех, кто страдает от слабости мочевого пузыря. Выполнять их можно в любое время. Когда вам необходимо помочиться, выполните следующие упражнения (не менее двух раз в день):
- Сократите мышцы вокруг влагалища по направлению вверх и внутрь так, чтобы остановить струю мочи.
- Сохраните это положение, сосчитав до 6.
- Теперь продолжите мочеиспускание, снова сосчитав до 6.
- Наконец опять прервите мочеиспускание и сосчитайте до 6, прежде чем полностью опорожните мочевой пузырь.
Вы должны научиться изолированно сокращать мышцы промежности, сжима влагалища и поднимая задний проход в течение 15–20 секунд. Необходимо стараться научиться сокращать мышцы наружного уретрального сфинктера, например, стараясь во время обычного мочеиспускания прервать струю мочи.
В последующем нужно добиться того, чтобы мышцы тазового дна рефлекторно сокращались при любых повышениях внутрибрюшного давления, например, при кашле, какой-либо физической нагрузке и так далее.
В течение дня необходимо проводить не менее 5 сеансов упражнений для тазовых мышц. За каждый сеанс необходимо выполнить по крайней мере по 15–20 сокращений каждого типа — медленных и быстрых. Мы рекомендуем чередовать эти сокращения, то есть выполнять их по очереди в течение одного сеанса. После тонического сокращения в течение 15 секунд и небольшого периода отдыха (до 5 секунд) производится сильное быстрое кратковременное сокращение, после которого время отдыха можно увеличить до 10 секунд. Таким образом, количество подобных циклов за один сеанс должно быть около 15–20.
Начинать упражнения лучше всего в положении сидя. Основное значения для достижения положительных результатов лечения является регулярность тренировок, без каких-либо перерывов. Обычно через месяц после начала занятий в упражнения можно выполнять в положении стоя, а затем при ходьбе,
Первые результаты лечения, при условии регулярного выполнения упражнений и правильности их выполнения, наблюдаются через 2–3 недели после его начала. Наиболее частыми первоначальными положительными изменениями является исчезновение непроизвольного выделения мочи при небольших физических нагрузках, особенно в первой половине дня.
Продолжительность лечения по данной методике не может быть определена заранее. Тренировки необходимо проводить до тех пор, пока не только прекратиться недержание мочи, но и сформируется способность тазовых мышц к рефлекторному сокращению в ответ на повышение внутрибрюшного давления.
Комплекс упражнений Кегеля после родов
Выполнение комплекса упражнений Кегеля можно начать уже с 5-го дня после родов. Впоследствии оказалось, что эти упражнения Кегеля еще и повышают сексуальный тонус, улучшают кровоснабжение и даже позволяют контролировать оргазм.
- Упражнение Кегеля 1. Выпрямитесь в любом положении, расслабьте мышцы живота, ягодиц и ног. Несколько раз быстро сожмите мышцы вокруг анального отверстия, как бы препятствуя опорожнению кишечника. Упражнение можно выполнять несколько раз в день.
- Упражнение Кегеля 2. Выполните упражнение 1, но в более медленном темпе: в течение 10 секунд напрягайте мышцы и столько же времени расслабляйте их.
- Упражнение Кегеля 3. Начните с расслабления, затем постепенно сжимайте мышцы тазового дна, причем начинать следует с задней группы, а уже затем вовлекать переднюю, в каждом положении задерживаясь на 3-5 секунд.
Каждое упражнение Кегеля нужно делать в течение 2 минут, а весь комплекс упражнений Кегеля повторять как минимум три раза в день. Выполнять эти упражнения можно практически где угодно: на прогулке, сидя перед телевизором, при поездке в автомобиле или метро, а также в любом положении (сидя, лежа, стоя).
Методика Кегеля (упражнения Кегеля)
Несмотря на то, что в настоящее время методика тренировки мышц тазового дна шагнула далеко вперед как в теоретическом и в технологическом плане, так и в разработке тренажеров, многие врачи до сих пор рекомендуют своим пациентам «упражнения Кегеля». Такое положение определяется, прежде всего, инертностью системы образования, отсутствием оперативного доступа к информации, и, как это не странно звучит, неэффективностью самих упражнений Кегеля, так как их рекомендуют без использования тренажеров. Тренажеры для Интимкоуча и методика тренировок предлагаемые сейчас, намного эффективнее и быстрее решают задачи стоящие перед пациентом, развитие и укрепление мышц тазового дна.
Прочитать про наши тренажеры и методику вы можете перейдя по этой ссылке.
Современные представления о «упражнениях Кегеля»
Упражнения Кегеля состоят из трех частей: медленные сжатия, быстрые сокращения, выталкивания.
Существуют несколько вариантов выполнения упражнения Кегеля. Вот некоторые из них:
Вариант 1
Шаг 1. В течение 10 секунд быстро сжимайте и разжимайте мышцы, затем отдыхайте в течение 10 секунд. Выполните это упражнение по 3 подхода и передохните в течение 30 секунд.
Шаг 2. Сжимайте и разжимайте мышцы в течение 5 секунд, затем отдыхайте 5 секунд, повторите еще 9 раз. Шаг 3. Сожмите мышцы, подержите в течение 30 секунд и расслабьте их на 30 секунд, повторите еще 2 раза. И еще раз повторите шаг номер 1.
Вариант 2
Шаг 1: сожмите мышцы и подержите в течение 5 секунд, затем расслабьте, повторите 10 раз.
Шаг 2: быстро сожмите и разожмите мышцы 10 раз, повторите 3 раза. Сожмите мышцы и подержите их как можно дольше (максимум 120 секунд). Отдохните 2 минуты и повторите упражнение сначала.
Вариант 3
Шаг 1: сжимайте и разжимайте мышцы 30 раз. Затем переходите к шагу 2, постепенно количество сжатий в первом шаге должно достигнуть 100 раз.
Шаг 2: максимально сильно сожмите мышцы и подержите в течение 20 секунд, затем на 30 секунд расслабьте их. Повторите 5 раз.
Вариант 4
Начните просто сжимать и расслаблять мышцы в течение 2 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут. Данное упражнение необходимо выполнять минимум 3 раза в день.
Итак, главное. Если вы хотите добиться хороших результатов, не забывайте выполнять упражнения регулярно, и чем чаще, тем лучше.
Классические «упражнения Кегеля»
В отличие от современно представления об упражнениях Кегеля, сам Кегель рекомендовал своим пациентам совсем другое:
Три этапа метода Кегеля
Кегель ясно сформулировал три этапа своего метода. «Первый этап представляет собой внешнее обследование пациента, при котором пациент находится в литотомической позиции». Прежде всего, Кегель визуально обследовал способность пациента работать (втягивать и расслаблять) мышцами промежности.
«Второй этап — это обследование влагалища (вагины) осторожно при помощи одного пальца». Такое двойное обследование преследует две цели: во-первых, оно дает возможность врачу определить развитость лобковокопчиковой мышцы пациента во всей полноте, и во-вторых, дает возможность врачу подтвердить, что пациент смог корректно определить эти мышцы и способен их сокращать. Так, определение мышц, а не их тренировка было целью двойного обследования Кегеля.
Сразу же следует третий этап: «[только] после 5-10 правильных сокращений мышц во внутрь вводится «Промежностнометр» [прибор для измерения силы сжатия мышц промежности], и врач вместе с пациентом наблюдают за движением стрелки манометра, для того чтобы определить результат усилий (напряжения мышц) пациента» (подчеркнуто). В нескольких статьях этот специальный прибор для осуществления обратной связи в биологических объектах — «Промежностнометр» определяется как начало третьего и ОСНОВНОГО этапа в программе упражнений Кегеля.
Важно отметить, что Кегель определял свои упражнения скорее как «операциональные» нежели «формальные». То есть это определение результатов измерения прибора при правильном выполнении упражнений с введенным во влагалище прибором, а не описание «как выполнять эти упражнения». Он изобрел и использовал первый в мире инструмент («Промежностнометр») измерения обратной связи в биологических объектах, позволяющий объективно определять силу напряжения мышц промежности как в клинике, так и при каждодневном использовании прибора пациентами в домашних условиях.
Уверенность Кегеля в собственном приборе документально зафиксирована во всех его научных работах. Например:
«Способность пациентов сокращать вагинальные мышцы изменяется значительно. Многие, особенно те, у кого отмечается ослабление мышц тазового дна, не способны зафиксировать давление даже в несколько миллиметров при первых попытках. Но постепенно, по мере тренировок и укрепления мышц в процессе занятий, создаваемое давление увеличивается и уже скоро достигает показаний в 60-80 и более мм ртутного столба».
«Промежностнометр» призван измерять силу сокращения мышц. В нормальных условиях, небольшое увеличение на 1-5 мм ртутного столба, наблюдается уже при первом визите пациента, показывая, что упражнения выполнялись корректно… И если при втором или третьем визите пациент не сообщает о небольших улучшениях симптомов заболевания, причина этого сразу же изучается… Врач не должен полагаться лишь на слова пациента, — так, недостаточное усердие выдает себя быстрой утомляемостью мышц после всего 3-4 сжатий (сокращений), что и можно прочитать на «Промежностнометре».
Кегель часто подчеркивал функцию сопротивления своего вагинального тренажера в предвосхищение самих упражнений. Но Кегель также разбирался в том, что позднее было названо «поведенческими принципами», он писал: «Женщина, которая видит, пусть не скорый, но стабильный, день ото дня, прогресс на манометре, будет хорошо мотивирована на продолжение занятий».
Кегель действительно упоминал прерывание процесса мочеиспускания, но совсем не в том контексте, который используют его, не всегда заслуживающие доверия, последователи. Прерывание процесса мочеиспускания предназначалось не для определения местоположения мышц, а скорее как одна из ежедневных возможностей практиковать тренировки на поздних этапах лечения.
Дозировка упражнений по Кегелю
Кегель обычно назначал пациентам выполнять упражнения с введенным в вагину «Промежностнометром» ежедневно в течение часа. Нигде не упоминалось о продолжительности самих сокращений (сжатий) мышц, лишь устанавливалось, что пациент должен заниматься «три раза в день по 20 минут или проделывать в общей сложности по 300 сжатий ежедневно». Так, если 60 минут умножить на 60 секунд получиться 3600 секунд, и если их разделить на 300 сокращений, получим 12-секундный цикл. В своих работах Кегель схематично определяет «давление во времени» в виде синусоидальных волн, и отмечает, что на заключительной стадии, здоровые сокращения становятся «продленными». Таким образом, при помощи простой арифметики, можно заключить, что он имеет в виду 6-секундные сокращения.
Роль «Промежностнометра» в качестве «домашнего тренера» с количественно зафиксированной обратной связью в биологических объектах была весьма очевидна для Кегеля. «В то время как пациентка тренируется регулярно, она будет пытаться увеличить давление на 1-2 мм ртутного столба каждый день и вести учет максимальных сокращений мышц, которые она способна выполнять при каждой тренировке».
Более поздние последователи метода предложили выборочное (необязательное) использование «Промежностнометра» в качестве «домашнего тренера» или вообще обошлись без него.
Недавно Уэлс объяснил, что программа федерального финансирования им. А.Арбор выступила против использования этих «домашних тренеров» в связи с опасением того, что это может вызвать «сексуальное возбуждение» у пациенток.
Кегель не соглашался с таким утверждением: «Объяснение метода лечения врачом не должно иметь оправдывающийся характер. Метод представляется пациенту в виде изложения фактов, где подчеркивается необходимость восстановления функции (тонуса) атрофированной мышцы. Такое возражение как сексуальная стимуляция посредством обозначенного прибора «Промежностнометра» иногда сообщается врачами, но не имеет фактически никакого подтверждения у нормальных женщин. И до тех пор пока пациенту не предлагаются никакие ассоциации, пациент оценит по достоинству всю простоту и практичность выбранного метода».
Рекомендации по упражнениям Кегеля
Как видно из вышесказанного оригинальная методика Кегеля предполагала обязательное использование тренажеров для развития мышц тазового дна и профилактики женских дисфункций.
В современных методах Интимкоуча по развитию мышц тазового дна количество тренажеров и диапазон решаемых ими задач значительно расширился. На сегодняшний день тренировка мышц тазового дна стала намного легче и доступнее, а также занимает значительно меньше времени, чем во времена Кегеля. К сожалению еще не все гинекологи и врачи смежных специальностей вовремя узнают о достижениях в области консервативного (безоперационного) лечения опущения внутренних органов и других женских сексуальных дисфункциях.
Следите за своим здоровьем и используйте только лучшее.
Предлагаем вам посмотреть видео нашей компании, наглядно показывающие работу с тренажерами для тренировки мышц тазового дна.
Читайте также:
Смарт-тренажер Кегеля Elvie для укрепления интимных мышц — почему он нужен
Тема «ниже пояса» всегда кажется достаточно личной и деликатной, потому и обсуждается редко. Представить себе ситуацию, когда двое человек болтают о том, что для профилактики простуды попивают витамин C, — легко; а вот диалог о том, что для укрепления мышц тазового дна используют специальные шарики и т. п., — уже сложнее.Подобные темы в индивидуальном порядке поднимаются в медицинских кабинетах, но это так и остается большей частью за закрытыми дверями и закрытыми обложками медкарт. Но диалоги, охраняемые медицинской тайной, порой и являются причиной тому, что человек долгое время не обращает внимание на ту или иную проблему: де-скать, похоже, что такое только у меня.
Что ж, мы рискнем поговорить о том, о чем обычно говорить не принято.
Вот уже 70 лет как имя американского гинеколога Арнольда Кегеля стало нарицательным благодаря его открытиям и наблюдениям.
Главное из них заключалось в том, что благодаря им же созданному Перинеометру удалось установить, что интимные мышцы неизбежно ослабевают по ряду причин: от естественных (возраст, роды) до приобретенных (травмы и т. п.).
Учитывая свой опыт, в том числе хирургический, Кегель обратил внимание, что операции не дают должного результата, и, пожалуй, впервые заявил о важности консервативных методов и профилактики, а также предложил комплекс мер, известных ныне как «Упражнения Кегеля».
Когда мы последний раз поднимали эту тему, то обращались за консультацией к медику, и нам в общем-то подтвердили, что и поныне ценность данного способа достаточно высока и это, пожалуй, единственный безболезненный, комфортный и консервативный способ!
Есть ли другие? Да, безусловно. Один из них электростимуляция. В одном из исследований было решено сопоставить эффективность, и упражнения Кегеля показали лучший результат нежели электрический ток. При этом, опять же, их можно признать менее «тревожным» или более естественным способом.
Позвольте-ка, но для упражнений Кегеля не обязательно же использовать дополнительную аксессуарику? В целом — да, но в этом случае тренировки будут происходить без обратной связи, какого-либо самоконтроля.
Безусловно, скорых результатов ждать не приходится: как отмечается в некоторых изданиях первые реальные результаты можно ощутить через 4-6 недель после систематических занятий от 1-2 раз в день. При этом сам Арнольд Кегель для определения силы давления использовал как раз тот самый Перинеометр, что, вроде как, говорит скорее в пользу дополнительных «помощников».
Как бы то ни было: несмотря на визуальную близость с секс-игрушкам, несмотря на место применения тренажера, все-таки — это медицина, и удовольствия тут сильно меньше, нежели систематического труда и нагрузок.
Проблема же пока в том, что менталитет нашего населения организован так, что профилактика — это не для нас. Мы не можем заставить себя сидеть ровно, чтобы избежать проблем с позвоночником, не можем заставить себя раз в полгода пойти к зубному, не можем заставить себя сдать кровь, пока жареный петух не клюнет. Что уж и говорить о том, чтобы заставить себя сжимать и разжимать чего-то там, что может проявить себя лет через -дцать!
А что может случиться?
Среди основных последствия слабого тонусы мышц тазового дна называют:
- недержание мочи при усилиях (банально: во время кашля или при подъеме тяжестей)
- неотложное недержание — когда самое желание опорожнить мочевой пузырь (когда он не переполнен!) столь сильное, что человек не успевает дойти до уборной
- Послеродовое ослабление мышц — что может вызвать опущение одного из органов малого таза, например матки.
Причин также может быть несколько:
К естественным относят «временные»: любые мышцы с возрастом слабеют. Также на снижение тонуса влияют операции, беременность и роды. Ожирение.
Итак, зачем же нужен Elvie?
Смарт-тренажер Кегеля выполняет несколько важных функций:
- Обратная связь, контроль и напоминания о тренировках
- Обучающая. На самом деле комплекс упражнений не так сложен, но при этом все равно по подсказкам действовать гораздо проще
- Приучающая: софт Elvie интерактивен
Но обо всем по порядку!
Внешний вид
Дизайн устройства отчасти тоже пришел к нам из интимной сферы.
Гаджет, учитывая место применения, полностью герметичен и никаких отверстий тут нет.
Заряжается же он с помощью специальной док-станции.
Здесь с одной стороны корпуса разъем MicroUSB. Время до полной зарядки декларируется — около 1 часа, а проработает Elvie в режиме тренировок до 30 суток.
Она же выполняет также функции контейнера для транспортировки.
Собственно говоря, одним из преимуществ, которые отмечают производители, является то, что тренажер компактно и деликатно упакован, и его можно легко взять с собой, не привлекая внимания.
Комплектация устройства включает инструкцию, тренажер, специальную насадку-увеличитель и кабель для зарядки гаджета.
И сам гаджет, и насадка выполнены из силикона без добавления резины и латекса, что должно исключить любой дискомфорт, например, аллергические реакции на тот же латекс, которые весьма распространены.
Чтобы исключить «потерю» устройства внутри тела, предусмотрен «хвостик».
Его не назовешь достаточно длинным, но потерять невозможно.
Тут все прилично, но тем не менееПри этом, несмотря на то, что он «держит форму», он мягкий и гибкий, там нет никакого стального прута, и такой хвостик не будет давить, натирать, доставлять сколько-то дискомфорта и т. п.
В целом впечатления от использования положительные, и девайс сделан довольно неплохо снаружи, так что, пожалуй, единственное, что может вызывать некоторые нарекания — опять же, учитывая замкнутое пространство использования — иногда теряет связь со смартфоном, но быстро восстанавливается.
Что же с содержанием?
Гаджет работает в паре с приложением (IOS/Android). Функционально и визуально они ничем не отличаются.
При регистрации, конечно, будет предложено откалибровать профиль.
Здесь же можно определить «степень готовности», чтобы затем выбрать соответствующий уровень. В данном случае устройство выступает в качестве того самого «гаджета», который изобрел Кегель:
Самотестирование проходит по нескольким параметрам: Усилие, Пульсация, Сжатие, Удержание, Скорость, Лестница.
Затем можно выбрать режим тренировки:
То, что ожидает на каждом уровне, можно предварительно увидеть в коротком тезисном описании:
И дальше, пожалуй, самое ценное, что предлагает Elvie. Надо понимать, что любые тренировки — это всегда усилие, а наш организм чаще всего хочет расслабиться и отдохнуть. Те, кто заставлял себя выходит утром на пробежку или вечером — в спортзал, наверное, подтвердит, что всегда хочется отложить, перенести и т. п.
Тренировки с Elvie устроены таким образом, что как бы затягивают, их хочется повторять, потому что они выполнены в игровой форме. Где-то надо попасть в облачко.
Где-то потренироваться на меткость в последовательном попадании по круглым мишеням:
Или на время удержать жемчужину в круге:
Это довольно здорово увлекает и мотивирует. Скажем, если не попал по всем мишеням, то хочется «переиграть» или в следующий раз сделать лучший результат. Тем более, что после каждого этапа тренировки человек видит сразу свои успехи:
Геймификация даже в столь деликатной теме — отличное решение. Это и отвлекает, и развлекает и здорово мотивирует улучшать результат, причем, происходит некоторая «подмена понятий». Над пользователем не нависает мрачных мыслей о проблемах, а стоит задача всего лишь загнать жемчужину в мишень!
Статистика доступна в приложении в виде графиков:
Здесь можно детально посмотреть результаты каждого этапа тренировки:
Причем, хранится статистика в облаке, и при переключении между устройствами под одним логином никуда не девается. То же самое, например, можно посмотреть и на Android.
Дополнительно еще раз стоит отметить систему напоминаний. Приложение позволяет выставить и цели тренировок, и время оповещений о том, что пора приступить к занятиям.
Для тех, кто заинтересован в покупке Elvie (а он — не самый дешевый), мы можем предоставить скидку на 10% по промослову: HBRKEGEL. До конца октября.
Упражнения Кегеля — StatPearls — Книжная полка NCBI
Определение / Введение
В 1948 году Арнольд Кегель впервые описал упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Перинеометр, также называемый вагинальным манометром, был разработан для регистрации силы сокращения мышц тазового дна и может использоваться, чтобы помочь участникам правильно выполнять упражнения. Исследование доктора Кегеля показало, что упражнения могут помочь предотвратить цистоцеле, ректоцеле и стрессовое недержание мочи.[1] Эштон-Миллер и др. показали, что сфинктеры уретры и поддерживающие системы у женщин могут предотвратить недержание мочи и пролапс половых органов. Поддерживающие системы состоят из мышц тазового дна, стенки влагалища, сухожильной дуги таза и внутритазовой фасции [2]. Мышцы тазового дна (МТД), которые состоят из поднимающих задний проход и копчиковых мышц, имеют решающее значение для поддержки органов таза. Мышца, поднимающая задний проход, состоит из трех частей: лобковой прямой, лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой мышц.Пуборектальная мышца образует перевязку вокруг аноректального перехода. Сокращая лобково-прямую мышцу, урогенитальный перерыв закрывается во время физических нагрузок. Лонно-копчиковая мышца проходит от лобка к копчику, а подвздошно-копчиковая мышца является наиболее латеральной частью мышцы, поднимающей задний проход. Они образуют плоскую пластину, называемую поднимающей пластиной, помогая стабилизировать тазовый орган. Однако мышцы тазового дна могут быть ослаблены в результате старения, беременности, родов через естественные родовые пути, хирургического вмешательства и т. Д. В результате пациентка будет страдать от недержания мочи и выпадения тазовых органов.
Существует множество методов лечения слабости тазового дна, включая лекарства и операции. Упражнения Кегеля являются одними из самых популярных методов лечения, потому что люди могут применять их в повседневной жизни. Упражнения Кегеля обычно делаются индивидуально. Количество сокращений, продолжительность удержания и подходы различаются для разных участников. В настоящее время не существует фиксированного протокола для упражнений Кегеля, но основные правила включают: (1) определение соответствующих мышц, которые останавливают или замедляют мочеиспускание, (2) правильное сокращение мышц, как упоминалось ранее, и (3) повторить цикл несколько раз.Многие люди могут сокращать приводящие мышцы бедра, брюшную полость и ягодичные мышцы вместо мышц тазового дна во время упражнений. Кроме того, чередующиеся быстрые и медленные сокращения служат ключевыми элементами упражнений (рис. 1).
Во время быстрых сокращений пациенты быстро напрягают и расслабляют мышцы таза. Во время медленных сокращений пациенты дольше удерживают сокращенные мышцы, а затем расслабляются. Быстрые сокращения тренируют мышцы тазового дна адаптироваться к повышенному внутрибрюшному давлению во время кашля и смеха.Медленные сокращения помогают укрепить мышцы. Упражнения Кегеля можно использовать в сочетании с биологической обратной связью и электротерапией для улучшения лечебного эффекта. Специальные устройства, такие как перинеометр, Кегельмастер и вагинальные конусы, являются вариантом в сочетании с упражнениями Кегеля для тренировки с отягощениями.
Проблемы, вызывающие озабоченность
Чтобы получить максимальную пользу от упражнений Кегеля, пациенты должны тренировать правильные мышцы с достаточным временем для тренировки. Однако около 30% женщин не могли правильно сокращать мышцы тазового дна, согласно исследованию Zanetti et al.[3] Согласно исследованию McLennan et al., 46,1% пациентов не получали информацию об упражнениях Кегеля. [4]
В нескольких исследованиях сравнивалась эффективность упражнений Кегеля под наблюдением с группой без присмотра. Группа, выполнявшая упражнения Кегеля под наблюдением, показала лучшие результаты для функции тазового дна, включая улучшение качества жизни, уменьшение утечки мочи и более высокий уровень удовлетворенности. [3] [5] Более того, некоторые исследования показали, что краткие устные инструкции могут быть недостаточными для новичков, не знакомых с упражнениями Кегеля.[6] Выполнение упражнений Кегеля с адекватной интенсивностью и частотой также является важным фактором для достижения лучших результатов. Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что лечение может быть эффективным, если учебные программы длятся более трех месяцев. [7] Cavkaytar et al. рекомендуется восемь недель как минимальный период для укрепления мышц таза [8].
Клиническая значимость
Недержание мочи (НМ) определяется Международным обществом по сдерживанию мочи (ICS) как «жалоба на любое непроизвольное вытекание мочи».Распространенность НМ среди женщин колеблется от 25% до 45% согласно существующей литературе. Распространенность выше у старших. Согласно опросу Milsom et al., Более 40% женщин в возрасте 70 лет и старше страдали от недержания мочи. Факторами риска также являются беременность, роды и естественные роды, ожирение, сахарный диабет и предшествующие гинекологические операции [9]. Исследование Ponrbriand-Drolet et al. обнаружили, что мышечный тонус, максимальная сила, скорость сокращения и выносливость тазового дна снизились у женщин с недержанием мочи.[7] Упражнения Кегеля считаются терапией первой линии для пациентов с недержанием мочи, поскольку о них мало сообщается о побочных эффектах. Многие исследования доказали влияние упражнений Кегеля на облегчение симптомов у женщин с недержанием мочи. Согласно исследованию Cavkaytar et al., Пациенты, ожидающие операции по борьбе с недержанием мочи, показали статистически более низкие баллы по IIQ-7 и UDI-6 после выполнения упражнений Кегеля. И «Опросник воздействия недержания-7 (IIQ-7)», и «Опросник урогенитального дистресса-6 (UDI-6)» — это анкеты, которые оценивают качество жизни пациентов с недержанием мочи.Исследователи также отметили улучшение силы мышц тазового дна после упражнений. Исследование также показало, что по сравнению со смешанным UI, стрессовый UI лучше реагировал на упражнения Кегеля [8]. Для поддержания силы тазового дна пациентам рекомендовалось выполнять упражнения регулярно и в течение всей жизни. Однако, что касается возрастной потери мышечной массы, упражнения Кегеля только задерживают начало потери мышечной массы, но не предотвращают ее. [10] Кроме того, исследование показало, что беременные женщины, выполняющие пренатальные и послеродовые упражнения Кегеля под наблюдением, показали лучшую функцию PFM.Исследователи отметили увеличение силы PFM, улучшение качества жизни и уменьшение симптомов мочеиспускания. [5] Park et al. указали, что упражнения Кегеля также помогают предотвратить недержание мочи и кала во время беременности и в послеродовой период. [11]
Когда поддерживающие системы таза становятся слабыми или расшатанными, органы таза имеют тенденцию опускаться в ненормальное положение через вагинальный канал, что называется пролапсом тазовых органов (POP). Поддерживающая система включает комбинированное действие мышц тазового дна и соединительных тканей.От СОЗ страдают более половины женщин в возрасте старше 50 лет, и исследование, основанное на женщинах из Западной Австралии, показало, что риск возникновения СОЗ, требующего хирургического вмешательства, в течение жизни составлял 19% [12]. Однако около 30% пациентов все еще страдали рецидивом после операции. Американцы ежегодно тратили более одного миллиарда долларов на лечение СОЗ. [13] Это подчеркивает важность предотвращения, обнаружения и вмешательства в СОЗ. Мышцы тазового дна играют важную роль в поддержке органов малого таза, и считается, что POP может испытывать облегчение благодаря адекватной тренировке мышц таза.Kegel et al. впервые описал эффект упражнений Кегеля в предотвращении цистоцеле и ректоцеле. [1] Многие физиотерапевты лечат ПОЗ с помощью тренировки мышц тазового дна, несмотря на отсутствие достаточных доказательств и стандартизированных протоколов. Согласно исследованию Brækken et al., Тренировка мышц тазового дна (PFMT) не только улучшила стадию POP, но и снизила частоту симптомов заболевания. Подъем мочевого пузыря и прямой кишки за счет увеличения силы и выносливости тазовых мышц также наблюдался в тренированной группе.[14] В настоящее время одобрены краткосрочные эффекты PFMT, что является рекомендацией степени A Международной консультации по недержанию. Однако долгосрочные эффекты PFMT остаются неясными. [15]
Мышцы тазового дна, особенно лобково-копчиковые и подвздошно-копчиковые мышцы, играют важную роль в непроизвольных сокращениях во время оргазма женщины. Когда сексуальное возбуждение продолжает нарастать до максимальной точки, напряжение мышц тазового дна временно достигает максимума, а затем расслабляется.Снятие напряжения, также называемое оргазмом, сопровождается спазмом мышц тазового дна. Сила мышц тазового дна женщины связана с силой захвата, которую ощущает партнер. Доктор Кегель случайно обнаружил улучшение оргазма и усиление восприятия генитальных ощущений у пациентов после тренировки. [1] Согласно Graber et al., Чувствительное к давлению устройство, введенное во влагалище, показало значительное снижение силы сокращений лобково-копчиковой мышцы между оргазмической и аноргазмической группами.[16] Lowenstein et al. доказали, что сила PFM была связана с «Индексом женской сексуальной функции (FSFI)», широко используемым инструментом для оценки женской сексуальной дисфункции. По сравнению с женщинами со слабой силой сокращения мышц тазового дна, женщины с большей силой получают более высокие баллы в области оргазма и возбуждения по FSFI, но не было значительных различий в других областях FSFI, таких как желание, смазка, удовлетворение, боль. [17] Messe et al. обнаружили, что нормальные женщины испытали значительное улучшение сексуального возбуждения всего после недели упражнений Кегеля.[17] Mokhtar et al. указали, что здоровые участники, выполняющие упражнения Кегеля, показали увеличение силы PFM и улучшение сексуальной функции [18]. Исследования в Иране также показали, что упражнения Кегеля улучшают сферы оргазма, возбуждения и удовлетворенности FSFI у женщин в постменопаузе. [19] В заключение, упражнения Кегеля могут помочь тренировать мышцы тазового дна, помочь в лечении недержания мочи и пролапсов, а также улучшить сексуальную функцию.
Вмешательство группы медсестер, смежного здравоохранения и межпрофессиональной группы
Недержание мочи и пролапс тазовых органов часто беспокоят женщин.Существует множество методов лечения этих заболеваний, включая лекарства и операции. Клиницисты рассматривают упражнения Кегеля, предназначенные для укрепления мышц тазового дна, как терапию первой линии для пациентов, так как имеется мало сообщений о побочных эффектах. В настоящее время не существует фиксированного протокола для упражнений Кегеля, но критическим моментом является то, что пациенты должны сокращать мышцы тазового дна, а не мышцы живота, ягодиц или внутренней части бедра.
Медсестринский уход, смежное здравоохранение и мониторинг межпрофессиональной группы
Всегда важно проконсультироваться с межпрофессиональной группой специалистов, в которую входят терапевт, акушер, гинеколог, уролог и физиотерапевт.Физиотерапевты также играют решающую роль в межпрофессиональной группе. Они должны научить пациентов правильно выполнять упражнения Кегеля и правильно сокращать мышцы тазового дна. Медсестры также являются жизненно важными членами медицинской бригады, поскольку они помогают в обучении пациента и семьи.
Пациенты обычно не имеют достаточных знаний об общих вопросах беременности и рисках для тазового дна. [4] Таким образом, очень важно дать им адекватную информацию и инструкции.Кроме того, для достижения лучших результатов пациентам рекомендуется регулярно выполнять упражнения Кегеля под наблюдением специалистов. [3] [5] [Уровень 3]
Непрерывное обучение / вопросы для повторения
Рисунок
Во время выполнения упражнений Кегеля участники должны поднимать и сжимать мышцы, которые останавливают или замедляют мочеиспускание. Сжимайте мышцы тазового дна, а не мышцы живота, ягодиц или внутренней поверхности бедра. Предоставлено И-Ченом, Хуаном
Ссылки
- 1.
- KEGEL AH. Прогрессивные упражнения с отягощениями для функционального восстановления мышц промежности. Am J Obstet Gynecol. 1948 Август; 56 (2): 238-48. [PubMed: 18877152]
- 2.
- Ashton-Miller JA, DeLancey JO. Функциональная анатомия женского тазового дна. Ann N Y Acad Sci. 2007 апр; 1101: 266-96. [PubMed: 17416924]
- 3.
- Zanetti MR, Castro Rde A, Rotta AL, Santos PD, Sartori M, Girão MJ. Влияние контролируемых физиотерапевтических упражнений на тазовое дно при лечении стрессового недержания мочи у женщин.Сан-Паулу Med J. 2007 6 сентября; 125 (5): 265-9. [PubMed: 18094892]
- 4.
- МакЛеннан М.Т., Мелик К.Ф., Альтен Б., Янг Дж., Хоэн MR. Осведомленность пациентов о потенциальных изменениях тазового дна, связанных с беременностью и родами. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна. 2006 Янв; 17 (1): 22-6. [PubMed: 16003482]
- 5.
- Кахьяоглу Сут Х, Балканлы Каплан П. Влияние упражнений на мышцы тазового дна на активность мышц тазового дна и функции мочеиспускания во время беременности и в послеродовой период.Neurourol Urodyn. 2016 Март; 35 (3): 417-22. [PubMed: 25648223]
- 6.
- Bump RC, Hurt WG, Fantl JA, Wyman JF. Оценка выполнения упражнений для мышц таза Кегеля после краткой устной инструкции. Am J Obstet Gynecol. 1991 август; 165 (2): 322-7; обсуждение 327-9. [PubMed: 1872333]
- 7.
- Дюмулен С., Каччиари Л.П., Хей-Смит, EJC. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных Syst Rev.4 октября 2018 г .; 10: CD005654. [Бесплатная статья PMC: PMC6516955] [PubMed: 30288727]
- 8.
- Cavkaytar S, Kokanali MK, Topcu HO, Aksakal OS, Doanay M. Влияние домашних упражнений Кегеля на качество жизни женщин со стрессовыми и смешанными состояниями недержание мочи. J Obstet Gynaecol. 2015 Май; 35 (4): 407-10. [PubMed: 25264854]
- 9.
- Милсом И., Гихаген М. Распространенность недержания мочи. Климактерический. 2019 июн; 22 (3): 217-222. [PubMed: 30572737]
- 10.
- Маркес А., Стотерс Л., Макнаб А.Состояние тренировки мышц тазового дна у женщин. Кан Урол Ассо Дж. 2010 декабрь; 4 (6): 419-24. [Бесплатная статья PMC: PMC2997838] [PubMed: 21191506]
- 11.
- Пак Ш., Кан CB, Чан Си, Ким Б. [Влияние упражнений Кегеля на профилактику недержания мочи и кала у женщин в дородовой и послеродовой период: систематический обзор]. J Korean Acad Nurs. 2013 июн; 43 (3): 420-30. [PubMed: 23893232]
- 12.
- Smith FJ, Holman CD, Moorin RE, Tsokos N. Пожизненный риск перенесенной операции по поводу пролапса тазовых органов.Obstet Gynecol. 2010 ноя; 116 (5): 1096-100. [PubMed: 20966694]
- 13.
- Chow D, Rodríguez LV. Эпидемиология и распространенность пролапса тазовых органов. Curr Opin Urol. 2013 июл; 23 (4): 293-8. [PubMed: 23619578]
- 14.
- Braekken IH, Majida M, Engh ME, Bø K. Может ли тренировка мышц тазового дна обратить вспять пролапс тазовых органов и уменьшить симптомы пролапса? Рандомизированное контролируемое исследование без участия экспертов. Am J Obstet Gynecol. 2010 август; 203 (2): 170.e1-7. [PubMed: 20435294]
- 15.
- Lamin E, Parrillo LM, Newman DK, Smith AL. Тренировка мышц тазового дна: недостаточное использование в США. Curr Urol Rep.2016 Февраль; 17 (2): 10. [PubMed: 26757904]
- 16.
- Грабер Б., Клайн-Грабер Г. Женский оргазм: роль лобково-копчиковой мышцы. J Clin Psychiatry. 1979 Август; 40 (8): 348-51. [PubMed: 468760]
- 17.
- Левенштейн Л., Грюнвальд И., Гартман И., Варди Ю. Может ли более сильное тазовое дно улучшить сексуальную функцию? Int Urogynecol J. 2010 May; 21 (5): 553-6.[PubMed: 20087572]
- 18.
- Мохктар М.С., Ибрагим Ф., Мохд Рози Н.Ф., Мохд Юсоф Дж., Ахмад С.А., Су Йен К., Омар С.З. Количественный подход к измерению сексуальной функции женщин с помощью электромиографии: предварительное исследование упражнения Кегеля. Med Sci Monit. 2013 13 декабря; 19: 1159-66. [Бесплатная статья PMC: PMC3867621] [PubMed: 24335927]
- 19.
- Назарпур С., Симбар М., Рамезани Тегерани Ф., Алави Маджд Х. Влияние полового воспитания и упражнений Кегеля на сексуальную функцию женщин в постменопаузе: рандомизированное клиническое исследование Пробный.J Sex Med. 2017 июл; 14 (7): 959-967. [PubMed: 28601506]
Йога, упражнения Кегеля, физиотерапия тазового дна, сексуальные побочные эффекты менопаузы
Около 3 из 4 женщин сообщили, что их сексуальная жизнь улучшилась после завершения программы йоги.
Помимо упражнений на все тело, упражнения, предназначенные для снятия стресса или направленные на укрепление или расслабление мышц тазового дна, также могут улучшить вашу сексуальную функцию.
Yoga может улучшить сексуальную функцию женщины, согласно исследованию 2009 года, опубликованному в Journal of Sexual Medicine .В исследовании участвовали сексуально активные женщины в возрасте от 22 до 55 лет, которые следовали 12-недельному режиму занятий йогой по часу каждый день с последующими дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление. Женщины заполнили анкеты сексуальной функции в начале и в конце программы йоги, которые показали, что их показатели сексуальной функции улучшились к концу программы во всех шести изучаемых областях — желание, возбуждение, смазка, оргазм, удовлетворение и боль. . Наибольшие улучшения были у женщин в возрасте 45 лет и старше. Примерно 3 из 4 женщин сообщили, что их сексуальная жизнь улучшилась после завершения программы йоги.Однако, поскольку не было группы сравнения женщин, которые не участвовали в программе йоги, это исследование следует интерпретировать с осторожностью, и требуется больше информации о менопаузе.
Потенциальные сексуальные преимущества йоги могут быть связаны с ее расслабляющим действием, тем, как она фокусирует внимание на ощущениях, укрепляющим тазом эффектом многих поз йоги, улучшением самооценки в результате выполнения упражнений или сочетанием этих факторов. Уроки йоги сейчас предлагаются в большинстве тренажерных залов и во многих других организациях, а DVD-диски с инструкциями по йоге широко доступны в библиотеках и магазинах.Хотя многие формы йоги безопасны и подходят для женщин с различным уровнем физической подготовки, пожилым женщинам и тем, у кого есть проблемы с подвижностью или остеопорозом, следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем попробовать йогу.
Упражнения Кегеля включают сокращение и расслабление мышц тазового дна, которые удерживают матку и мочевой пузырь над влагалищем. Цель состоит в том, чтобы улучшить тонус этих мышц, что может иметь следующие преимущества:
- Повышение силы и осознания мышц, участвующих в приятных сексуальных ощущениях, что может помочь некоторым женщинам достичь оргазма
- Уменьшение вагинальной или тазовой боли во время секса
- Улучшение некоторых форм недержания мочи
- Профилактика или лечение пролапса тазовых органов, при котором матка или мочевой пузырь выпячиваются во влагалище
Ключом к выполнению упражнений Кегеля является определение правильных мышц, которые будут сокращаться и расслабляться.
Ключом к выполнению упражнений Кегеля является определение правильных мышц, которые нужно сокращать и расслаблять. Один из способов — попытаться остановить струю мочи во время мочеиспускания; Если вы можете это сделать, вы определили основной ход. (Но не начинайте и не прекращайте мочеиспускание регулярно, это может навредить.) Всегда старайтесь выполнять упражнения Кегеля с пустым мочевым пузырем. Старайтесь удерживать сокращения в течение 2–3 секунд, а затем расслабьтесь. Когда вы освоите технику, попробуйте делать пять подходов по 10 повторений в день, выполняя рутинные задачи, такие как вождение автомобиля или сидение за столом.Если у вас возникли проблемы с этой техникой, вы можете получить рекомендации от своего лечащего врача, который может направить вас на физиотерапию тазового дна (см. Ниже).
Физиотерапия тазового дна включает биологическую обратную связь и упражнения для расслабления и укрепления мышц нижней части таза. Физиотерапевт размещает датчики биологической обратной связи на стенке влагалища для измерения мышечного тонуса и силы мышечных сокращений, которые затем распечатываются на машине, чтобы вы могли их увидеть.Выполнив упражнения дома, вы сможете увидеть свои улучшения на тренажере при следующем посещении физиотерапевта. Иногда терапевт использует похожую на массаж технику, называемую миофасциальным расслаблением, чтобы помочь растянуть и освободить соединительную ткань между кожей и мышцами и костями в области таза.
Физиотерапия тазового дна может помочь решить сексуальные проблемы, уменьшив хроническую вагинальную или тазовую боль и недержание мочи. Обычно для достижения удовлетворительных результатов требуется несколько месяцев физиотерапии тазового дна.
Недержание мочи и упражнения Кегеля
упражнение Кегеля — мы слышим о них все время, но что они из себя представляют? Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна, что, в свою очередь, обеспечивает дополнительную поддержку прямой кишке, тонкому кишечнику, мочевому пузырю и матке.Преимущества упражнений Кегеля
Упражнения Кегеля имеют много преимуществ. Беременным женщинам может быть полезно усилить контроль над группами мышц, которые имеют жизненно важное значение для родов. Кроме того, упражнения Кегеля помогают уменьшить развитие геморроя, а также помогают контролировать мочевой пузырь.Дополнительный бонус упражнений Кегеля — повышение производительности в спальне. Более сильные мышцы тазового дна позволяют производить более сильные сокращения, что может привести к более приятным оргазмам.
Недержание мочи
Упражнения Кегеля — самый естественный и эффективный способ контролировать недержание мочи (UI). Независимо от вашего возраста, мужчины и женщины, страдающие этим заболеванием, могут извлечь пользу из регулярных упражнений Кегеля. Те, кто страдает недержанием мочи, обычно имеют слабые мышцы тазового дна.Упражнения Кегеля увеличивают силу этих мышц, что, в свою очередь, улучшает это состояние.Упражнения Кегеля принесут вам пользу, если вы испытаете одно из следующего:
- Внезапное сильное позывание к мочеиспусканию перед потерей большого количества мочи
- Утечка при кашле, смехе или чихании
- Утечка стула
Выполнение упражнений Кегеля
Определите правильные мышцы
Прежде чем приступить к упражнениям Кегеля, вы должны определить, где расположены нужные мышцы. Лучший способ распознать эти мышцы — перестать мочиться на полпути. Если вам удалось остановить поток, вы нашли мышцы тазового дна.
Теперь, когда вы определили подходящие мышцы, можно приступать к упражнениям.Прелесть упражнений Кегеля в том, что их можно выполнять где угодно и когда угодно, и никто не знает, что вы их делаете. Если вы новичок, рекомендуется начать с лежа, хотя вы можете выполнять упражнения в любом положении. Практикуйте свою технику Сначала напрягите мышцы тазового дна и удерживайте их не менее пяти секунд, а затем остановитесь, чтобы расслабиться на пять минут. Повторяйте это упражнение не менее четырех-пяти минут подряд. Это может занять некоторое время, но вашей целью должно быть удержание мышц в сокращенном состоянии в течение 10 секунд перед остановкой для отдыха.Таким образом, вашей конечной целью должно быть 10 секунд сокращения, затем 10 секунд отдыха, полоскания и повторения. Сохраняйте концентрацию Сосредоточенность является ключевым моментом. Очистите свой разум от всего, что вас окружает, и сосредоточьтесь исключительно на напряжении мышц тазового дна. Остерегайтесь сгибать ягодицы, бедра или живот. Это не те мышцы, которые вы специально используете для упражнений Кегеля. Кроме того, не задерживайте дыхание во время упражнения, так как вы можете почувствовать естественную тенденцию делать это во время сгибания. Вместо этого дышите открыто и свободно. повторений Минимальное количество повторений, которое вы должны делать ежедневно, — три подхода по 10. Как уже говорилось, это должно быть минимальное количество ежедневных повторений, но, конечно, по мере того, как вы наращиваете выносливость, вы можете делать все больше и больше. Предупреждение — многократно выполнять упражнения Кегеля во время мочеиспускания крайне не рекомендуется. Прерывание мочеиспускания может фактически помешать вам полностью опорожнить мочевой пузырь, что вполне может привести к инфекции мочевыводящих путей.Лучшее время для упражнений Кегеля
Прелесть упражнений Кегеля в том, что их можно выполнять, когда вы готовы, независимо от того, где вы находитесь.Неважно, находитесь ли вы в кабинете врача, на автобусной остановке, в продуктовом магазине или в библиотеке. Когда вы будете готовы приступить к упражнениям, можете приступить к работе без проблем.
Не бойтесь обращаться за помощью
Упражнения Кегеля довольно просты, но не стесняйтесь обращаться за помощью, если возникнут проблемы. Если вам нужна помощь в определении правильных мышц, проконсультируйтесь с врачом. В Интернете также есть бесчисленное множество ресурсов, которые можно найти в Google и YouTube, которые могут легко помочь вам с упражнениями Кегеля.
Женщины могут использовать утяжеленные вагинальные конусы, чтобы получить обратную связь при выполнении упражнений Кегеля. Просто введите конус во влагалище и удерживайте его на месте сокращением мышц таза во время повторений. Вы также можете использовать биологическую обратную связь, при которой ваш врач или специалист вводит датчик давления в прямую кишку или влагалище. Как только вы начнете сокращать тазовое дно, на мониторе отобразится информация, которую вы и ваш врач можете обсудить.Будьте терпеливы
Помните, что вы не участвуете в гонках.Есть очень хороший шанс, что вы не увидите результатов сразу, поэтому не волнуйтесь, если вы все еще страдаете недержанием мочи, когда будете повторять упражнения изо дня в день. Если вы будете придерживаться упражнений, вы увидите результаты — меньшее выделение мочи — через несколько недель или месяцев.
Даже если вы не видите результатов в течение нескольких месяцев, продолжайте упражнения Кегеля ежедневно. Вы должны делать это достаточно часто, чтобы это стало постоянной частью вашей жизни. Если у вас будет достаточно времени и преданности делу (помните, что каждый случай индивидуален), вы в конечном итоге увидите результаты.упражнений Кегеля | Ассоциация акушеров и гинекологов Хэмптона
Доктор Арнольд Кегель разработал упражнения Кегеля в 1948 году как метод борьбы с недержанием мочи у женщин после родов. Эти упражнения теперь рекомендованы для:
- Женщинам с недержанием мочи при напряжении
- Люди с недержанием кала
Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна, улучшая функцию уретрального и ректального сфинктеров. Успех упражнений Кегеля зависит от правильной техники и соблюдения регулярной программы упражнений.
Некоторым людям трудно найти и изолировать мышцы тазового дна. Важно научиться подтягивать (сокращать) правильные мышцы. Большинство людей сокращают мышцы живота или бедра, но не работают с мышцами тазового дна. Эти неправильные сокращения могут ухудшить тонус тазового дна и недержание мочи.
Несколько техник могут помочь вам найти нужные мышцы. Один из подходов — сесть на унитаз и начать мочиться. Постарайтесь остановить отток мочи на полпути, напрягая мышцы тазового дна.Повторите это действие несколько раз, пока не научитесь ощущать сокращение нужной группы мышц. Не сокращайте мышцы живота, бедер или ягодиц при выполнении упражнения.
Другой способ найти правильную группу мышц — ввести палец во влагалище. Попробуйте напрячь мышцы вокруг пальца, как будто сдерживая мочу. Мышцы живота и бедра должны оставаться расслабленными.
Женщина также может укрепить эти мышцы с помощью вагинального конуса, который представляет собой утяжеленное устройство, которое вводится во влагалище.Затем попробуйте сжать мышцы тазового дна, чтобы удерживать устройство на месте.
Если вы не уверены, правильно ли вы выполняете Кегеля, вы можете спросить своего врача об использовании биологической обратной связи и электростимуляции, чтобы найти правильную группу мышц для работы.
Биологическая обратная связь — это метод положительного подкрепления. Электроды размещают на животе и вдоль анальной области. Некоторые терапевты помещают датчик во влагалище у женщин, чтобы контролировать сокращение мышц тазового дна.На мониторе будет отображаться график, показывающий, какие мышцы сокращаются, а какие находятся в состоянии покоя. Терапевт может помочь найти правильные мышцы для выполнения упражнений Кегеля.
Электростимуляция включает использование электрического тока низкого напряжения для стимуляции правильной группы мышц. Ток может подаваться с помощью анального или вагинального зонда. Электростимуляционную терапию можно проводить в клинике или дома.
Сеансы лечения обычно длятся 20 минут и могут проводиться каждые 1–4 дня.Некоторые исследования показали, что электрическая стимуляция может помочь в лечении стресса и при позывах.
Руководство Кегеля по упражнениям для тазового дна (НОВИНКА)
Что такое упражнения Кегеля?Упражнения Кегеля — наиболее широко применяемый тип упражнений для тазового дна , которые помогают с множеством симптомов (но об этом позже!).
Кто изобрел упражнения Кегеля?В 1948 году американский гинеколог д-р.Арнольд Кегель разработал первую программу силовых упражнений для мышц тазового дна. Названные в честь самого доктора Арнольда, упражнения Кегеля включают в себя повторение как продолжительных, так и быстрых произвольных сокращений этих мышц, также известных как сжатие и расслабление.
Каковы преимущества упражнений Кегеля?Программа доктора Арнольда была создана, чтобы помочь с недержанием мочи (UI) у женщин. Укрепление мышц тазового дна помогает улучшить функцию мочевого и ректального сфинктеров.
Кегель тонизирует всю мышечную инфраструктуру в форме гамака, которая удерживает ваши тазовые органы на месте и обеспечивает их нормальное функционирование. Однако упражнения Кегеля приносят много других преимуществ помимо помощи и предотвращения UI.
Упражнения Кегеля улучшают сексПозволив вам познакомиться со своим центром удовольствия, Кегельс усиливает ваши оргазмы и ощущения. Повышение тонуса мышц тазового дна также увеличивает стимуляцию влагалища во время проникновения.
Практикующие Кегеля также помогают испытать неуловимую женскую эякуляцию или сквирт.
Что вызывает дисфункцию тазового дна?Основными факторами, которые влияют на здоровье тазового дна и приводят к дисфункциям, являются:
— Беременность и роды
— Спорт с чрезмерными нагрузками, например, бег, прыжки и т. Д.
— Хронический кашель
— Хронический запор
— Возраст
— Избыточный вес
— Генетическая предрасположенность к слабости соединительной ткани
Это не значит, что вам не следует бегать! Просто важно ознакомиться с этими факторами, чтобы мы могли принять профилактические меры.Немного бега, немного кегелинга;)
Как начать выполнять упражнения КегеляПрежде чем мы начнем, давайте запомним следующие 3 вещи:
1. Если вы испытываете такие симптомы, как дискомфорт во время секса или подтекание мочи, посоветуйтесь с физиотерапевтом тазового дна, прежде чем начинать сжимать! Терапевт оценит и даст рекомендации о том, как вам следует тренировать тазовое дно.
2. Внимательно относитесь к своему дыханию во время сеанса Кегеля.Легко задерживать дыхание, не замечая, при этом концентрируясь на том, что там происходит.
3. Убедитесь, что вы сокращаете правильные мышцы. Обратите особое внимание и убедитесь, что вы не сокращаете нижнюю часть живота или ягодицы.
А теперь давайте наденем Кегеля и попрактикуемся в упражнениях!
Упражнения Кегеля для начинающихЛягте на коврик для йоги и сделайте несколько глубоких вдохов. Убедитесь, что ваша спина не выгнута и имеет хорошую опору.
Положите одну руку на нижнюю часть живота, а другую — на вульву . Это поможет вам определить, правильно ли вы выполняете упражнения.
Теперь выдохните весь воздух и на вдохе подумайте, как будто вы останавливаете мочу и сокращаете мышцы тазового дна.
Счет 3, 2, 1. Затем отпустите и выдохните.
Повторите это 10 раз и обратите внимание, если вы почувствуете повышенную чувствительность в области таза и вульвы.
Сидящий Кегель а.к.а Поезд КегельЭтот тип упражнений Кегеля незаметен, но эффективен. Сидящие Кегели идеально подходят для людей, которым приходится сидеть в офисе долгие часы или во время утомительной поездки на работу. Никто не узнает, а вы повышаете свою продуктивность;)
Прежде всего, сядьте прямо, опираясь спиной на сиденье. Убедитесь, что ваши бедра и колени выровнены, и обратите внимание на тазовое дно.
Затем представьте, что вы хотите закрыть влагалище или прекратить мочиться — это то, что чувствует Кегель.Это упражнение заставит сокращаться мышцы тазового дна.
Сжимайте медленно и сосчитайте 5, 4, 3, 2, 1.
Теперь отпустите и расслабьтесь на 5, 4, 3, 2, 1.
Повторите это 10 раз. Следите за своим дыханием. Если сокращение на 5 секунд изначально кажется немного растянутым, не стесняйтесь сокращать его до 3 секунд, а со временем увеличивайте до 5 и практикуйтесь. (И, пожалуйста, не считайте вслух, это может сбить с толку людей, смеется!).
Наблюдайте и ощущайте, что происходит с вашей тазовой областью во время сокращения и расслабления.Самая важная часть — получить проприоцепцию этих внутренних мышц.
Упражнения Кегеля с игрушкамиХотя упражнения Кегеля невероятно полезны для сознательной работы над произвольными мышечными волокнами тазового дна, игрушки могут помочь активировать непроизвольные волокна. Непроизвольные волокна — это те волокна, которые вступают в действие без нашего приказа, например, когда мы кашляем или чихаем — слава богу, они вмешиваются, я прав?
Работают ли игрушки Кегеля?Было много разговоров о продолжительном использовании шариков Кегеля и нефритовых яиц.Эти примеры включают статьи, рекомендующие женщинам просто выполнять поручения или ходить с устройством внутри.
Важно помнить, что влагалище не предназначено для того, чтобы нести лишний вес во время ходьбы или бега. Когда мы двигаемся, необходимы расслабление, гибкость и удлинение.
Серьезно. Женщина, которая гуляла по городу со своим йони 10 часов, а затем испытала самый сильный оргазм, — это миф. Давайте сосредоточимся на том, что полезно для вас!
Преимущества использования игрушек КегеляНа начальных этапах обучения использование устройств помогает практиковать кегелинг.
Игрушки Кегеля, такие как VNew Balls (также известные как шары ben wa), могут помочь вам обрести проприоцепцию, научившись определять спектр от полного расслабления тазового дна до максимального сокращения. Они предлагают дополнительную поддержку при тренировке мышц таза и имеют 3 разных уровня, которые различаются по размеру, форме и весу.
МячиBen wa позволяют вам выбирать, что лучше для вас, в зависимости от базового уровня силы и того, что вам удобно.
УстройстваKegel, такие как Elvie Trainer , даже имеют подключенное приложение, в котором вы можете визуально следить за силой сокращений Кегеля и выполнять упражнения с инструкциями, которые усложняются, чтобы вы могли легко отслеживать свой прогресс.Это как если бы у вас был личный тренер!
Секрет игрушек Кегеля — не носить их слишком долго. 15-минутный сеанс здесь и там может быть очень полезным … и даже горячим!
Упражнения Кегеля — это все, чтобы найти для себя правильный баланс и превратить его в забавный элемент вашей повседневной заботы о себе.
Понравилась статья об упражнениях Кегеля? У нас есть увлекательные руководства о неуловимой точке G, о том, как использовать кокосовое масло в качестве смазки, и многом другом!Правильная техника упражнений Кегеля | Грейс физиотерапия
Упражнения Кегеля , которые являются одним из видов упражнений для тазового дна, используются с 1948 года.На протяжении десятилетий врачи хвалили это упражнение как отличное средство, помогающее при ряде проблем со здоровьем таза. Хотя раньше эти упражнения чаще всего рекомендовали беременным, кегель может быть важной частью терапии тазовых органов для людей любого возраста и пола. Часто они являются частью лечебных программ, направленных на решение множества проблем, включая недержание мочи и кала. Когда мышцам тазового дна не хватает достаточной силы и выносливости, они могут с трудом контролировать функции, о которых мы часто не задумываемся дважды.Однако каким бы замечательным ни было это упражнение, важно помнить, что Кегель может не подходить для всех. Выполнение кегелей или их неправильное выполнение может на самом деле ухудшить многие заболевания тазовых органов! Поэтому важно, чтобы вас обследовал специалист, прежде чем приступать к выполнению этого упражнения.
Как избежать распространенной ошибки
Многие люди считают, что лучший способ выполнять упражнения Кегеля — это останавливать и выпускать поток мочи.Это можно сделать несколько раз, чтобы проверить, правильно ли вы сокращаете мышцы, но не следует использовать его как обычную форму упражнения Кегеля! Фактически, регулярное прекращение мочеиспускания может быть опасным и увеличить ваши шансы на развитие инфекции мочевыводящих путей. Это также может способствовать возникновению других симптомов мочеиспускания.
Техника правильных упражнений Кегеля
Лучший способ научиться выполнять упражнения Кегеля — поговорить с квалифицированным специалистом. Тазовые терапевты в Grace Physical Therapy имеют обширный опыт оказания помощи своим пациентам в тренировке мышц тазового дна и смогут помочь вам выполнить упражнения, необходимые для достижения ваших целей.Как только вы научитесь правильно выполнять упражнения Кегеля, вы должны делать их в соответствии с частотой, рекомендованной вашим тазовым терапевтом.
Вот краткое описание того, как выполняется упражнение Кегеля:
Чтобы выполнить правильное упражнение Кегеля, начните с пустого мочевого пузыря и лягте на спину. Напрягите мышцы тазового дна, представив, что вы останавливаете поток мочи или пытаетесь задержать газ. Удерживайте сокращение в течение пяти-десяти секунд, а затем расслабьтесь. Повторить 5-10 раз подряд.
При выполнении упражнений Кегеля следует помнить одну вещь: Вы должны напрягать только мышцы тазового дна и ничего больше. Задняя часть тела, живот и бедра должны оставаться расслабленными. Если вы обнаружите, что в этом месте чувствуете напряжение, эти мышцы могут «замещать» мышцы тазового дна. Если это произойдет, вам, вероятно, будет полезно пройти обучение под руководством тазового терапевта!
Наши терапевты могут помочь вам научиться правильно использовать упражнения Кегеля для лечения ряда проблем, включая недержание мочи, тазовую боль, позывы к мочеиспусканию и многое другое.Если вам интересно узнать, подходят ли вам упражнения Кегеля, свяжитесь с нами в клинике, и мы будем более чем рады помочь вам начать свой путь к успеху!
Упражнения Кегеля — обзор
Упражнения для мышц тазового дна
Считается, что упражнения для мышц тазового дна уменьшают стрессовый UI за счет улучшения закрытия уретры и поддержки тазовых органов. DeLancey предположил, что правильно рассчитанное сокращение PFM может остановить стрессовый UI, сдавив уретру против лобкового симфиза. 21 Кроме того, вызванная физической нагрузкой гипертрофия мышцы, поднимающей задний проход, может улучшить уретральное давление и структурную поддержку органов малого таза, предотвращая опускание уретры во время резкого повышения внутрибрюшного давления. 22
Несколько рандомизированных контролируемых испытаний и систематических обзоров подтвердили эффективность упражнений PFM в качестве вмешательства при стрессовом и смешанном UI. 64-69 Тем не менее, трудно сделать вывод об окончательном излечении и улучшении состояния, поскольку в исследованиях применялись различные исходы в отношении недержания мочи.Например, Burns et al. Обнаружили излечение на 16% и улучшение на 44% (снижение потери мочи на 50–99% на основе дневника мочи) у женщин, которые выполняли упражнения PFM, по сравнению с 3% излечения и 15% улучшениями, наблюдаемыми в контрольной группе. 64 Используя шкалу самооценки излечения / улучшения, Бо и др. Обнаружили, что 8% женщин были континентальными, 40% почти континентальными и у 44% улучшилось состояние в результате упражнений PFM по сравнению с 3%, 87% и 10. % контролей почти без изменений или хуже соответственно. 65 Наконец, другое рандомизированное контролируемое исследование показало, что 65% женщин, выполнявших упражнения PFM, достигли как минимум 50% -ного снижения тестового веса подушечек по сравнению с 0% контрольной группы. 66
Переменные упражнения для мышц тазового дна, включая количество выполняемых сокращений PFM в день, продолжительность сокращений и продолжительность лечения, сильно различаются в исследованиях упражнений PFM. 67 , 68 , 70 Следовательно, трудно определить оптимальный рецепт упражнений PFM для женщин со стрессовым UI. Тем не менее, несколько исследований, в которых женщины занимались физическими упражнениями для улучшения выносливости и силы в ПФМ, дали положительные результаты.Burns et al. Требовали, чтобы женщины выполняли до 200 сокращений PFM в день. Были предписаны быстрые 3-секундные и устойчивые 10-секундные сокращения. 64 Точно так же Вайман и др. Просили женщин выполнять пять повторений 3-секундных сокращений и до 45 повторений 10-секундных сокращений каждый день. Протокол Wyman et al. Привел к излечению у 13% и улучшению у 56% (сокращение эпизодов недержания мочи на 50% или выше) женщин. 71 Bo et al. Просили женщин выполнять от 8 до 12 сокращений три раза в день.Каждое сокращение длилось от 6 до 8 секунд, и в конце каждого сокращения добавлялись от трех до четырех быстрых сокращений. 65 Наконец, Borello-France и др. Сообщили об общем 67,9% -ном сокращении эпизодов UI (41% женщин были вылечены, а еще у 20,5% наблюдалось уменьшение симптомов UI по крайней мере на 75%) после вмешательства с упражнениями PFM, которые включали максимум 60 «быстрых и сильных» (3 секунды) и 30 выносливых (до 12 секунд) сокращений PFM в день. 72
Людям со стрессовым UI также необходимо научиться сокращать свои PFM в ситуациях, которые вызывают утечку мочи.Умение сокращать ПФМ до и во время повышенного давления в брюшной полости (кашель, чихание, смех, поднятие тяжелого предмета) было названо «стратегией стресса» или «сноровкой». 73 , 74 Миллер и др. Показали, что только после 1 недели обучения навыкам у женщин с легким стрессовым UI уменьшились эпизоды UI, связанные со средним и глубоким кашлем, на 98% и 73% соответственно. 74 Женщинам с умеренными или тяжелыми симптомами стресса может потребоваться больше времени, прежде чем они приобретут навыки использования сноровки или «стратегии стресса».”
Упражнения для мышц тазового дна также играют важную роль в лечении ГАМП и / или позывов на недержание мочи. Обоснование использования PFM как вмешательства для ГАМП частично основано на существовании «охранительного рефлекса». 75 Ранее в этой главе был описан нейроурологический путь защитного рефлекса, увеличения внешнего сфинктера уретры и активности PFM во время наполнения мочевого пузыря. Клинические исследования также показали, что произвольное сокращение PFM может подавлять сокращения детрузора, снижать давление детрузора и повышать давление в уретре. 76 , 77
Как и в случае стрессового UI, веские доказательства оптимального рецепта PFM для позывов к UI неизвестны. 70 В нескольких исследованиях было обнаружено, что многокомпонентная программа поведенческой тренировки, которая включала от 45 до 50 сокращений PFM в день (работая до 10-секундных сокращений), уменьшала UI в среднем на 76-86% у женщин с позывами и мочеиспусканием. смешанный интерфейс. 77-79
Людям с ГАМП или позывами на недержание мочи необходимо практиковать и изучать использование сокращений ПФМ для подавления позывов и предотвращения недержания мочи.Стратегию подавления позывов следует применять в ситуациях, которые вызывают позывы, например, при ходьбе в туалет. 78 , 79 Эта стратегия будет более подробно рассмотрена в разделе, посвященном тренировке мочевого пузыря.
Эффективность упражнений PFM для уменьшения UI у мужчин после РПН менее очевидна. Недавний систематический обзор, в котором критически исследовались доказательства послеоперационных упражнений PFM, показал, что только одно из семи рассмотренных исследований показало какую-либо пользу. 80 В исследованиях наблюдалась большая неоднородность исходного статуса UI среди субъектов, методов набора субъектов, вмешательств с упражнениями PFM, контрольных вмешательств, результатов исследований и статистических методов. В результате авторы не смогли определить ценность упражнений PFM у мужчин после РПН. 80
Хотя «точный рецепт упражнений PFM» для UI не может быть выведен из литературы, тем не менее, важно учитывать имеющиеся данные при составлении плана ухода за пациентом.Кроме того, для клинициста не менее важно подбирать упражнения в соответствии с потребностями и ситуацией пациента. При этом следует придерживаться основных рекомендаций по упражнениям. Во-первых, при назначении физических упражнений следует учитывать исходную силу и выносливость пациента во время тренировки. Общее количество сокращений в день и продолжительность сокращения / отдыха для каждого мышечного сокращения следует увеличивать постепенно, чтобы предотвратить мышечную усталость и способствовать соблюдению режима упражнений. Во-вторых, цель и, следовательно, конкретные параметры упражнения PFM могут различаться в зависимости от обстоятельств UI пациента.Например, пациенту с эпизодами стрессового UI потребуется программа упражнений, направленная на наращивание мышечной силы и мышечной силы. Чтобы предотвратить эпизоды UI позывов, PFM, возможно, придется работать по-другому. Пациенту с позывами на недержание мочи потребуется адекватная координация мышц и выносливость, чтобы подавлять сокращения мочевого пузыря при ходьбе в ванную. Таким образом, упражнения могут быть направлены на повышение выносливости и координации мышц. Однако многие пациенты будут иметь смешанный UI и нуждаться в программе упражнений, которая в какой-то степени затрагивает все аспекты мышечной функции: силу, мощность, выносливость и координацию.