Женщины и здоровье
Введение
Пол относится к биологическим особенностям, отличающим женщин от мужчин. Гендер – это социальное понятие, характеризующее особые нормы, роли, распределение власти и отношения женщин и мужчин.
Гендерное неравенство лежит в основе несправедливых результатов в отношении здоровья женщин и девочек.
Грудной возраст и детство (0-9 лет)
Недоношенность, асфиксия плода при рождении и инфекции являются основными причинами смерти в течение первого месяца жизни. Причины смерти в грудном возрасте и в детстве для обоих полов одинаковы.
Тем не менее, в некоторых культурах в результате дискриминации, основанной на гендерных различиях, девочки находятся в уязвимом положении из-за угрозы аборта по признаку пола и женского инфантицида.
Пo оценкам, 18% девочек в какой-то момент их детства подвергаются сексуальному насилию по сравнению с 8% мальчиков [9].
В некоторых странах девочки имеют ограниченный доступ к вакцинам, медико-санитарным услугам и надлежащему питанию по сравнению с мальчиками [10].
Подростковый возраст (10-19 лет)
В подростковом возрасте различия полов становятся более очевидными и начинают формироваться нормы, основанные на гендерных различиях. Основными причинами смерти всех подростков в мире являются дорожно-транспортные происшествия, причинение себе вреда и утопление.
Основными причинами смерти девушек подросткового возраста (15-19 лет) являются состояния, связанные с беременностью и родами, причинение себе вреда, травмы, полученные на дорогах, диарейные заболевания и инфекции нижних дыхательных путей [11]. Депрессивные расстройства, связанные с причинением себе вреда и самоубийством, являются основными причинами плохого состояния здоровья девушек подросткового возраста.
Девушки подросткового возраста подвергаются повышенному риску сексуального насилия, а также сталкиваются с такой вредной практикой, как детские браки и калечащие операции на женских половых органах.
Большинство девушек становятся сексуально активными в подростковом возрасте. Часто их принуждают или заставляют заниматься сексом и подвергаться другим формам гендерного насилия.
Ежегодно около 15 миллионов девушек вступают в брак в возрасте до 18 лет [12],[13],[14],[15]. Детские браки имеют серьезные последствия для девушек с точки зрения возможности получить образование для них и их детей [16],[17],[18].
Ежегодно около 16 миллионов девушек в возрасте 15-19 лет и около 1 миллиона девушек в возрасте до 15 лет рожают детей, в основном, в странах с низким и средним уровнем дохода. По оценкам, в мире ежегодно производится 3 миллиона небезопасных абортов среди девушек этой возрастной группы.
В глобальных масштабах на девушек подросткового возраста и молодых женщин приходится две из каждых трех новых ВИЧ-инфекций [19].
На железодефицитную анемию приходится значительная доля лет жизни, скорректированных на инвалидность (ДАЛИ), среди девушек подросткового возраста.
Проблемы в области питания в детстве и подростковом возрасте все в большей степени связаны с избыточным весом и ожирением, которые ассоциируются с повышенным риском преждевременной смерти и инвалидности в зрелом возрасте [20].
Расстройства пищевого поведения наиболее распространены среди девушек подросткового возраста. Нервная анорексия является самым распространенным расстройством пищевого поведения и психическим расстройством с высокой смертностью [21].
Девушки подросткового возраста все больше употребляют табак, алкоголь и другие психоактивные средства, что ставит под угрозу их здоровье на протяжении этого периода и позднее в жизни, а также здоровье их детей [22].
Репродуктивный возраст (15-49 лет) и зрелый возраст (20-59 лет)
Для женщин в возрасте 15-49 лет основными угрозами для здоровья являются ВИЧ и туберкулез.
Состояния, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом, вносят значительный вклад в заболеваемость и смертность. Ежедневно примерно 830 женщин репродуктивного возраста умирают в результате акушерских осложнений [23].
Осложнения беременности и родов, включая перинатальную депрессию, акушерскую фистулу и другие осложнения в результате акушерских процедур, происходят в 20 раз чаще, чем материнская смерть.
Доступ к безопасным и эффективным методам контрацепции и контроль над ними позволяют предотвращать нежеланную беременность и соблюдать необходимые для здоровья промежутки между беременностями.
Основные неинфекционные заболевания являются ведущими причинами смерти и инвалидности взрослых женщин. Женщины подвергаются более высокому риску развития депрессии и тревожных расстройств, чем мужчины. Предродовая и послеродовая депрессия имеет тяжелые последствия для женщин и их детей.
Боль в пояснице, ишемическая болезнь сердца, инсульт и основные депрессивные расстройства являются основными причинами ДАЛИ для женщин в возрасте 45-59 лет. Фактические данные свидетельствуют о том, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин диагностируются, как правило, позднее и их лечение ведется менее интенсивно, чем у мужчин.
Насилие со стороны интимного партнера является одной из широко распространенных форм насилия против женщин [25]. Такое насилие оказывает глубокое воздействие на физическое, сексуальное, репродуктивное и психическое здоровье женщин.
Женщины 60 лет и старше
Здоровое старение следует определять по качеству здоровья и благополучию при отсутствии стигматизации и дискриминации. Независимо о того, где живут женщины, основными причинами их смерти на этом этапе жизни являются болезни сердца, инсульт и хронические болезни легких.
Среди женщин старше 65 лет травмы в результате падения случаются гораздо чаще, чем среди мужчин, что связано, возможно, с остеопорозом и другими сопутствующими хроническими болезнями [26].
Деменция шире распространена среди женщин по сравнению с мужчинами этой же возрастной группы.
С учетом большей продолжительности жизни женщин и доминирующих гендерных норм женщины часто выполняют функции по уходу за их партнерами и другими членами семьи в конце жизни.
Всеобщий охват услугами здравоохранения и устойчивое развитие
Каждый человек имеет право на здоровье, и обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения без связанного с ним обнищания является основой достижения Целей в области устойчивого развития (ЦУР).
Всеобщий охват услугами здравоохранения (ВОУЗ) означает, что все люди получают необходимые им медицинские услуги, не испытывая при этом финансовые трудности.
Гендер оказывает разное воздействие на мужчин и женщин. Взносы пациентов из собственных средств могут значительно затруднить доступ к медицинской помощи для вдов и женщин, содержащих семью.
Последствия изменения климата и окружающей среды для здоровья не являются гендерно-нейтральными. Женщины и девочки более уязвимы перед экологическими факторами риска, такими как загрязненная вода и загрязнение воздуха внутри помещений. Женщины и девочки также подвергаются повышенному риску смерти во время стихийных бедствий и становятся особо уязвимыми во время гуманитарных кризисов, когда они часто становятся жертвами изнасилований, подвергаются повышенному риску насилия со стороны интимного партнера и опасности быть вовлеченными в торговлю людьми и могут не иметь доступа к основным видам медицинской помощи.
Комплексное медицинское обслуживание на протяжении жизни все еще не доступно для большинства женщин, и в этой связи необходимы срочные действия. Применяя ориентированный на человека подход к охране здоровья на протяжении всей жизни, женщины и девочки станут принимать активное участие в охране своего здоровья.
Вклад женщин в здравоохранение больше, чем в какой-либо другой сектор, и этот вклад необходимо признать и оценить.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ прилагает усилия для улучшения здоровья женщин путем улучшения доставки и доступности всех услуг. Это включает аспекты охраны сексуального и репродуктивного здоровья, такие как охрана материнства, а также доступ к комплексным услугам в связи с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом, предупреждение гендерного насилия и профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета, деменции и ожирения. ВОЗ также работает в области сокращения рисков, укрепления психического здоровья и улучшения жизни женщин с инвалидностью.
В работе с государствами-членами ВОЗ усиливает потенциал провайдеров медицинских услуг и систем здравоохранения для реагирования на проблему насилия против женщин и сексуального насилия в отношении детей и подростков путем осуществления Глобального плана действий по укреплению роли систем здравоохранения в решении проблемы межличностного насилия, в частности в отношении женщин и девочек, а также детей.
ВОЗ прилагает усилия для улучшения измерения результатов, достигнутых странами в отношении показателей сексуального и репродуктивного здоровья, включая, помимо прочего, материнскую смертность и заболеваемость, аборты и насилие против женщин.
ВОЗ работает с государствами-членами для ускорения их деятельности по улучшению здоровья и благополучия женщин, детей и подростков путем осуществления Глобальной стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков (на 2016-2030 гг.).
Организация полностью поддерживает принципы инициативы «Каждая женщина, каждый ребенок», включая подходы, применяемые в гуманитарных ситуациях и других чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения на основе программ, учитывающих гендерную проблематику.
ВОЗ расширяет свою деятельность в связи с гендерным насилием в условиях чрезвычайных ситуаций путем организации специальной подготовки и повышения осведомленности в странах на основе проведения непрерывных ответных операций и научных исследований.
ВОЗ работает с профессиональными организациями, научным сообществом и государствами-членами для обеспечения «положительного опыта родов» на основе уважения и сохранения достоинства каждой женщины путем привлечения женщин к процессу принятия решений о медицинской помощи, которую они получают во время схваток и родов.
ВОЗ работает над улучшением здоровья пожилых женщин и уделяет основное внимание пяти стратегическим приоритетам Глобальной стратегии и плана действий по проблеме старения и здоровья на 2016-2020 гг., а также укрепляет системы охраны здоровья и долговременной медицинской помощи для пожилых людей, где большинством из работников являются женщины.
ВОЗ оказывает поддержку государствам-членам вместе с Международной организацией труда (МОТ) и Организацией экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) для содействия в области разработки, финансирования и осуществления стратегий преобразования трудовых ресурсов, направленных на устранение гендерной дискриминации и несправедливости по отношению к работникам здравоохранения и социальной сферы.
Справочные документы
[1] Depression and Other Common Mental Disorders: Global Health Estimates. Geneva: World Health Organization; 2017. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. (available at http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254610/WHO-MSD-MER-2017.2-eng.pdf;jsessionid=3E2AA3E2B47C87887BFD621D03ECD85C?sequence=1 )
[2] http://www.who.int/mental_health/prevention/genderwomen/en/
[3] http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2017/en/
[5] http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality
[6] http://www.unaids.org/en/resources/infographics/girls-and-women-living-with-HIV
[7] http://www.unwomen.org/en/digital-library/sdg-report
[8] http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)60497-4/abstract
[9] Stoltenborg M, van Ijzendoorn MH, Euser EM, Bakermans-Kranenberg MJ. A global perspective on child sexual abuse: meta-analysis of prevalence around the world. Child Maltreat. 2011; 16(2):79-101.
[10] “Gender influences on child survival, health and nutrition: a narrative review”. United Nations Children’s Fund (UNICEF), with the Liverpool School of Tropical Medicine. December 2011”.
[11] WHO. Global health estimates 2015: deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000-2015. Geneva, 2016.
[12] UNICEF. State of the World’s Children 2016. New York: UNICEF;2016.
[13] Ganchimeg T, Mori R, Ota E, et al. Maternal and perinatal outcomes among nulliparous adolescents in low- and middle-income countries: a multi-country study. BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology. 2013;120(13):1622-1630; discussion 1630.
[14] Erulkar, A. Early marriage, marital relations and intimate partner violence in Ethiopia. Int Perspect Sex Reprod Health. 2013; 39: 6–13.
[15] Nasrullah, M., Zakar, R., and Zakar, M.Z. Child marriage and its associations with controlling behaviors and spousal violence against adolescent and young women in Pakistan. J Adolesc Health. 2014; 55: 804–809.
[16] Wodon QT, Male C, Nayihouba KA, et al. Economic impacts of child marriage: Global synthesis report. Washington DC: World Bank Group; 2017.
[17] Sheehan P, Sweeny K, Rasmussen B, et al. Building the foundations for sustainable development: a case for global investment in the capabilities of adolescents. Lancet (London, England). 2017;390(10104):1792-1806.
[18] UNESCO. Early and unintended pregnancy and the education sector: Evidence review and recommendations. Paris: UNESCO; 2017.
[19] https://data.unicef.org/topic/hivaids/adolescents-young-people/
[20] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2854915/
[21] https://www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders/index.shtml
[22] http://www.who.int/tobacco/publications/surveillance/reportontrendstobaccosmoking/en/
[23] http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality
[24] Gender, Women and the tobacco epidemic (2010). http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44342/9789241599511_eng.pdf;jsessionid=2EA6958756292DFDCC7BAD049FC33871?sequence=1
[25] http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/77432/1/WHO_RHR_12.36_eng.pdf
[26] http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44288/1/9789241599375_eng.pdf
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности — ГУ
ЕДИНОВРЕМЕННОЕ ПОСОБИЕ ЖЕНЩИНАМ,
ВСТАВШИМ НА УЧЕТ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
В РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ (до 12 недель)
(далее – пособие)
Основные нормативные правовые акты, регулирующие порядок назначения и выплаты пособия:
1. Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»;
2. Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
3. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей».
Лица, имеющие право на пособие:
Право на пособие дополнительно к пособию по беременности и родам имеют рботающие женщины, вставшие на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до двенадцати недель).
Куда обращаться за пособием:
Назначение и выплата пособия осуществляется работодателем по месту назначения и выплаты пособия по беременности и родам.*
* кроме следующих случаев:
1. если страхователь зарегистрирован на территории субъектов Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 21. 04.2011 № 294,назначение и выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом страховщика;
2. в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособием либо в случае отсутствия возможности его выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации, либо в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособия застрахованному лицу, либо в случае, если на день обращения застрахованного лица за указанными пособиями в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве страхователя, назначение и выплата указанных пособий, за исключением пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств страхователя осуществляются территориальным органом страховщика.
Размер пособия:
С 1 февраля 2021 года размер пособия составляет 708,23 руб.(при постановке на учет в медицинских учреждениях до 12 недель беременности)
Сроки назначения и выплаты:
Пособие выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам, если справка о постановке на учет представляется одновременно с документами, необходимыми для получения пособия по беременности и родам; либо не позднее 10 дней с даты приема (регистрации) справки о постановке на учет в ранние сроки беременности, если указанная справка представлена позже.
Территориальный орган страховщика в случаях, предусмотренных законодательством, назначает и выплачивает пособие в течение 10 календарных дней со дня поступления в территориальный орган страховщика соответствующего заявления и необходимых документов, либо по результатам проведенной проверки правильности и обоснованности расходов страхователя.
Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.
Документы, необходимые для назначения и выплаты пособия:
— справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет в ранние сроки беременности.
Медицинские мифы. Женщины болтливее мужчин?
- Клаудиа Хаммонд
- BBC Future
Автор фото, Thinkstock
Женщина использует в среднем 20 тысяч слов в день, тогда как мужчина произносит лишь 7 тысяч. По крайней мере, так пишут в целом ряде научно-популярных изданий и сборников. Это широко цитируемое утверждение, подкрепляемое мнением авторитетных, по всей видимости, экспертов, способствует укоренению стереотипного представления о том, что прекрасный пол проводит время за сплетнями, а мужчины стоически принимают все обстоятельства своей жизни, не испытывая потребности поговорить. Но так ли это на самом деле? Корреспондент BBC Future решила разобраться.
Словоохотливость можно измерить несколькими способами. Можно поместить людей в лабораторию, дать им тему для обсуждения и записать беседу. Можно попросить их ежедневно записывать свои разговоры в домашних условиях. Можно посчитать общее количество произнесенных слов, время говорения каждого человека, количество ремарок каждого человека в течение беседы или среднее количество слов в каждой реплике.
Сравнивая результаты исследований, проведенных среди 73 детей, американские ученые установили, что девочки действительно произносят больше слов, чем мальчики, но разница незначительная. Причем даже эта маленькая разница была заметна только в разговорах детей с родителями, но не с друзьями. И, пожалуй, самое важное: эта тенденция проявлялась только до возраста двух с половиной лет, то есть, возможно, она просто являлась отражением разницы в скорости развития лингвистических навыков у девочек и мальчиков.
Итак, между разговорами детей разного пола больших различий не наблюдается. Что же мы видим среди взрослых? Кэмпбелл Липер, ученый-психолог из Калифорнийского университета в городе Санта-Крус (США), который и подметил ту самую небольшую разницу у детей, провел мета-анализ по этому предмету и обнаружил, что более словоохотливыми являются мужчины. Но и эта разница была совсем незначительной.
Показательно и то, что по результатам лабораторных исследований, в которых парам или группам предлагалась определенная тема для обсуждения, разница была заметнее, чем в обстановке, более приближенной к реальности. Возможно, это означает, что мужчины чувствуют себя более комфортно в непривычной, новой обстановке в условиях лаборатории.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Мужчины в среднем задают три четверти всех вопросов, даже если составляют только две трети аудитории
Выводы Липера подтвердили данные обзора 56 исследований, проведенного лингвистом Деборой Джеймс и социальным психологом Дженис Дракич. Это исследование было опубликовано в 1993 году в книге, посвященной особенностям речи мужчин и женщин. Только по результатам двух из этих исследований было установлено, что женщины говорят больше мужчин; согласно другим 34-м, мужчины более словоохотливы — по крайней мере, в некоторых обстоятельствах. Хотя исследования проводились совсем разными способами, и сравнивать их очень трудно.
Традиционно сложнее всего было изучать беседы в реальной жизни, потому что в таком случае участникам приходится записывать все свои разговоры. Но затем психолог Джеймс Пеннебейкер из Техасского университета в городе Остине (США) разработал прибор, записывающий 30-секундные отрезки звука каждые 12,5 минуты. ЭАД, или электронно-активируемый диктофон Пеннебейкера, нельзя выключить, поэтому с его помощью можно получить более точную картину действительности.
В своем исследовании, результаты которого было опубликованы в 2007 году в американском журнале Science, Пеннебейкер установил, что в течение 17 часов бодрствования участвовавшие в эксперименте женщины из США и Мексики произносили в среднем 16 215 слов, а мужчины — 15 669. Разница также незначительная.
Конечно, не все беседы одинаковы. Возможно, результат зависит и от слушателей. По итогам анализа ста публичных заседаний, проведенного Джанет Холмс из Университета Виктории в городе Веллингтоне (Новая Зеландия), оказалось, что мужчины в среднем задают три четверти всех вопросов, хотя и составляют только две трети аудитории. И даже в тех аудиториях, где мужчин и женщин было поровну, мужчины все равно задавали две трети вопросов.
Но мы все-таки привыкли к мысли о том, что женщины говорят больше, хотя результаты исследований свидетельствуют об обратном. На самом деле, это одна из многих областей, в которых мы ожидаем существенной разницы между полами, однако данные, полученные экспериментальным путем, указывают на то, что мужчины и женщины часто более похожи, чем принято считать.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Может быть, дело действительно в проценте белка?
В этом году ученые сообщили о том, что в организме четырехлетних девочек на 30%, чем у мальчиков, больше белка, который считается важным для развития языковых и речевых навыков в соответствующем участке головного мозга. Некоторые популярные СМИ сразу истолковали эту информацию как свидетельство в пользу того, что женщины вечно болтают без умолку.
На самом же деле этот результат ничего не говорит о женщинах — и, кстати, о мужчинах тоже. Основными участниками исследования были крысята, и заодно ученые протестировали десять мальчиков и девочек. Даже сами авторы призывают не делать на этом основании далеко идущих выводов, поскольку, как они говорят, вопрос о том, можно ли объяснить разницу в языковых навыках различиями в количестве этого белка, является предметом дополнительных исследований.
Так откуда же взялись сведения о том, что мужчины якобы произносят 7 тысяч слов в день, а женщины — 20 тысяч? Эти данные были напечатаны на суперобложке вышедшей в 2006 году книги ученого-нейропсихиатра из Калифорнийского университета в Сан-Франциско (США) Луэнн Брайзендин “Женский мозг” и широко цитировались в рецензиях на эту книгу.
Когда профессор лингвистики из Пеннсильванского университета (США) Марк Либерманн усомнился в этих данных, взятых, по-видимому, из какой-то книжки с полезными советами, Брайзендин согласилась с ним и пообещала изъять эту информацию в последующих изданиях.
Либерманн попытался дальше проследить происхождение этой статистики, но нашел похожее заявление только в буклете 1993 года с наставлениями для вступивших в брак. Вряд ли такую книжицу можно считать надежным источником научных данных…
Медицина материнского плода | Наши услуги
Медицина материнского плода | Наши услуги | Уход за женщинами ФлоридаСпециалисты по охране здоровья плода (перинатологи) по уходу за женщинами специализируются на диагностике, лечении и уходе за беременными женщинами, особенно беременными женщинами, имеющими дело с беременностями высокого риска. В интересах наших пациентов сертифицированные перинатологи будут тесно сотрудничать с вашим постоянным акушером, чтобы разработать индивидуальный план ухода. Наши перинатальные и материнские услуги охватывают все аспекты беременности, чтобы обеспечить удовлетворение конкретных потребностей каждой пациентки.
Медицинские услуги матери и плода
В Women’s Care наши опытные специалисты предоставляют широкий спектр медицинских услуг по охране материнства и плода для женщин как с нормальной беременностью, так и для тех, кто относится к группе повышенного риска.
Лечение и процедуры
Перинатологи центра Women’s Care предоставляют пациентам следующие медицинские услуги по охране здоровья матери и плода:
- Консультации
- Комплексное УЗИ плода (2D, 3D и 4D)
- Эхокардиография плода
- Генетическое консультирование и пренатальная диагностика
- Скрининг в первом триместре
- Неинвазивный пренатальный скрининг с использованием внеклеточной ДНК плода
- Диагностическое обследование плода
- Забор крови плода и внутриутробное переливание крови плода
- Фетальная терапия
- Шейный и брюшной серкляж
- Дородовое наблюдение плода
- Консультирование до зачатия
Зачем использовать наши услуги по лечению материнского плода?
Отзыв пациента
Отзыв пациента
Отзыв пациента
Наши поставщики
Брэндон Материнская фетальная медицина
515 S Kings Ave. , Suite 1100,
Брэндон, Флорида, 33511
Орландо Материнская фетальная медицина — Центр женского здоровья Болдуин Парк
3438 Лоутон Роуд, Люкс 2А,
Орландо, Флорида 32803
Центр охраны материнства и плода округа Пинеллас
1301 2-й пр. ЮЗ, 6-й этаж,
Ларго, Флорида 33770
Tampa Maternal Fetal Medicine — Центр женского здоровья
5016 W Cypress St. , офис 300,
Тампа, Флорида 33607
Связанные чтения
19 апреля 2021
Важность генетического скрининга Консультант-генетик по уходу за женщинами Девин Фендли с энтузиазмом рассказывает пациентам о важности генетического скрининга. Здесь она дает рекомендации и разбирается с некоторыми распространенными заблуждениями пациентов о ген …
28 января 2021
Здоровье сердца у женщин Автор: Риттер, Брук, Д. О. — Уход за женщинами Болезни сердца — основная причина смерти женщин, однако только 13% женщин считают, что это самый большой риск для их здоровья. Если не болезнь сердца, то что? Данные говорят о том, что в рекламе…
20 января 2021
Варианты лечения менопаузы Автор: Эйприл Мерритт, доктор медицины Когда вы произносите слово «менопауза», женщины могут смотреть на вас с сочувствием, в то время как мужчины могут смотреть на вас с неприятным страхом. Слово «менопауза» довольно мягкое, происходит от греческого слова, буквально означающего «я…
14 декабря 2020
Важность ежегодной прививки от гриппа Автор: Кейт Хьюз, ARNP-BC Сезон гриппа приближается, и по всей стране мы начинаем видеть случаи гриппа. Ежегодная вакцинация от гриппа важна как никогда в этом году. Ваш провайдер…
22 ноября 2020
Что такое предиабет? · Предиабет описывает людей, которые подвержены риску развития диабета. Как и у больных диабетом, у них часто нет симптомов. Если это так, то наиболее частыми из них являются учащенное мочеиспускание, повышенная жажда и расплывчатость vi…
12 октября 2020
Беременные пациентки должны следовать рекомендациям CDC по ношению масок, социальному дистанцированию не менее 6 футов и частому мытью рук. Появляется все больше свидетельств того, что COVID-19 может передаваться воздушно-капельным путем на расстояниях более 6 футов, особенно…
8 октября 2020
В среднем у каждой восьмой женщины в течение жизни будет диагностирован рак груди. Рак груди обычно встречается у женщин в возрасте 55-85 лет, но рак груди может поражать женщин в любом возрасте. Эван Таммел, доктор медицины, хирург груди, прошедший стажировку в Wo …
19 февраля 2020
Существует множество различных методов контрацепции. Прежде чем выбрать метод, убедитесь, что вы знакомы со всем, от ВМС до того, что не защищает контроль над рождаемостью. Доктор Райан Брош из Women’s Care отвечает на часто задаваемые вопросы о контрацепции …
19 февраля 2020
Эндометриоз — хроническое гинекологическое заболевание, которое может вызывать хроническую тазовую боль и бесплодие у женщин репродуктивного возраста. Это происходит примерно у одной десятой женщин в этой возрастной группе с более высокой распространенностью у пациентов с хроническим тазовым …
21 ноября 2019
Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) — серьезная проблема в США. В 2018 году количество случаев сифилиса, гонореи и хламидиоза достигло рекордного уровня. Однако не все ЗППП одинаковы. Некоторые из них можно вылечить, а другие могут длиться всю жизнь. Фу …
16 октября 2019
Ваша женская область кажется сухой, раздраженной и иногда даже зудящей. Вам нужно чаще мочиться, а также может возникнуть ожог, когда вы уйдете. Секс больше не приносит такого удовольствия. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, это может быть мочеполовая с…
Июль 15, 2019
Колоректальный рак — третий по распространенности рак как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, это вторая по частоте причина смерти от рака. Однако колоректальный рак можно предотвратить. Кроме того, это один из самых предотвратимых видов рака. Для …
Июль 14, 2019
К сожалению, примерно 700 женщин в США умирают каждый год от осложнений, связанных с беременностью, — это самый высокий уровень материнской смертности среди всех развитых стран. Считается, что 60 процентов этих смертей можно было предотвратить. Если вы беременны…
Июль 3, 2019
Регулярное прохождение маммограммы позволяет выявить рак груди на ранней стадии. Это увеличивает вашу выживаемость. Кроме того, существует множество различных типов маммограмм, включая цифровые маммограммы. Некоторые женщины испытывают тревогу перед маммографией, особенно если это…
24 июня 2019
Независимо от того, разговариваю ли я с пациентами или обедая с друзьями, тема отсутствия сексуального влечения, кажется, заполняет мой день. Как врач я часто слышу эту жалобу. Женщины и их партнеры хотят знать, почему им не хватает полового влечения. Есть что-то написанное…
6 июня 2019
Корь вызывается очень заразным вирусом, который передается через респираторные частицы при кашле и чихании. Капельки, оставшиеся после кашля или чихания, могут заразить человека в течение двух часов после того, как инфицированный покинет комнату. Симптомы…
6 мая 2019
Вы, наверное, думали, что после беременности вам нужно будет поддерживать здоровую диету и образ жизни. А как насчет того, что было раньше? Есть определенные вещи, которые вы и ваш партнер можете сделать сейчас, прежде чем забеременеть, но которые важны. Вот как пр …
20 февраля 2019
У женщин в постменопаузе чаще всего диагностируется рак шейки матки. Тем не менее, женщины в пременопаузе, которые хотят зачать ребенка, также могут быть диагностированы. Многие женщины в наши дни откладывают зачатие. К сожалению, это может привести к раку шейки матки еще до получения пр …
20 февраля 2019
Хирурги используют роботизированную хирургию, чтобы помочь с точностью во время операции. Многие считают такие операции менее инвазивными с меньшими разрезами. Прочтите наш FAQ ниже, чтобы узнать все, что вам нужно знать о роботизированных операциях. Что …
20 февраля 2019
Во время беременности вы можете испытывать следующие неудобства. Пожалуйста, ознакомьтесь со списком безрецептурных и безрецептурных лекарств и методов лечения, которые могут быть использованы для облегчения этого дискомфорта. Пожалуйста, позвоните своему врачу, прежде чем принимать какие-либо лекарства, кроме перечисленных.
14 января 2019
Среди наиболее эффективных противозачаточных средств — внутриматочная спираль или ВМС. После введения ВМС она обратима и лучше всего предотвращает беременность.
11 октября 2018
Пациенты Paret задают два общих вопроса: «Что такое ВПЧ и кому следует делать вакцину против ВПЧ?» Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенное заболевание, передающееся половым путем. Кроме того, им страдает примерно 25 процентов населения США. Пока что исследования…
Июль 27, 2018
Рождение ребенка, несомненно, является одной из важнейших вех в вашей жизни. Вы хотите только самого лучшего для себя и своего маленького пучка радости. Вот почему создание плана родов должно быть первым в вашем списке дел. Обдумывая план родов, я…
Июль 27, 2018
Если вы не вегетарианец, фрукты и овощи, вероятно, не для вас вкусное угощение. Фактически, более 90 процентов взрослых и детей Америки не едят столько фруктов и овощей, сколько рекомендовано руководствами по питанию MyPlate и Diet …
Комплексная медицина материнского плода в Флориде
Наши перинатологи работают рука об руку с педиатрическими специализированными бригадами, чтобы вы могли получить наилучшее лечение. Наша цель в Women’s Care — обеспечить здоровье матери и ребенка при каждой беременности, с которой мы сталкиваемся. Пациентам, обращающимся за помощью по охране здоровья матери и плода Запланировать встречу в Women’s Care сегодня!
Мы используем файлы cookie на нашем веб-сайте, чтобы предоставить вам наиболее релевантный опыт, помня ваши предпочтения и повторные посещения. Нажав «Принять», вы даете согласие на использование ВСЕХ файлов cookie.
Конфиденциальность и Cookies политики
[отключен]
[отключен]
Репродуктивное здоровье женщин и особенности пищевого поведения | Елгина
1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Эндокринология: Национальное руководство, М.: ГЭТАР-Меда, 2013. – 752 с.
2. Hoffmann K, De Gelder R, Hu Y, Bopp M, Vitrai J, Lahelma E, Menvielle G, Santana P, Regidor E, Ekholm O, Mackenbach JP, van Lenthe FJ. Trends in educational inequalities in obesity in 15 European countries between 1990 and 2010. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017;14(1):63. DOI: 10.1186/s12966-017-0517-8
3. Newton S, Braithwaite D, Akinyemiju TF. Socio-economic status over the life course and obesity: systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017;12(5):e0177151. DOI: 10.1371/journal.pone.0177151
4. Wagner KJ, Bastos JL, Navarro A, Boing AF. Socio-economic life course and obesity among adults in Florianopolis, southern Brazil. Gac Sanit. 2018;32(3):244-250.
5. Blackburne T, Rodriguez A, Johnstone SJ. A serious game to increase healthy food consumption in overweight or obese adults: Randomized controlled trial. JMIR Serious Games. 2016;4:e10. DOI: 10.1016/j.gaceta.2017.01.006
6. Boutelle KN, Monreal T, Strong DR, Amir N. An open trial evaluating an attention bias modification program for overweight adults who binge eat. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2016;52:138-146. DOI: 10.1016/j.jbtep.2016.04.005
7. Dingemans A, Danner U, Parks M. Emotion Regulation in Binge Eating Disorder: A Review. Nutrients. 2017;9(11):E1274. DOI: 10.3390/nu9111274.
8. Forman EM, Shaw JA, Goldstein SP, Butryn ML, Martin LM, Meiran N, Crosby RD, Manasse SM. Mindful decision making and inhibitory control training as complementary means to decrease snack consumption. Appetite. 2016;103:176-183. DOI: 10.1016/j.appet.2016.04.014.
9. Hall KD, Kahan S. Maintenance of Lost Weight and Long-Term Management of Obesity. Med Clin North Am. 2018;102(1):107-124. DOI: 10.1016/j.mcna.2017.08.012.
10. Houben K, Dassen FC, Jansen A. Taking control: Working memory training in overweight individuals increases selfregulation of food intake. Appetite. 2016;105:567-574. DOI: 10.1016/j.appet.2016.06.029.
11. Wang SB, Lydecker JA, Grilo CM. Rumination in patients with binge-eating disorder and obesity: Associations with eating-disorder psychopathology and weight-bias internalization. Eur Eat Disord Rev. 2017; 25(2):98-103. DOI: 10.1002/erv.2499.
12. Moley KH, Colditz GA. Effects of obesity on hormonally driven cancer in women. Sci Transl Med. 2016;8(323):323ps3. DOI: 10.1126/scitranslmed.aad8842.
13. Maffeis C, Morandi A. Effect of maternal obesity on fetal growth and metabolic health of the offspring. Obes Facts. 2017;10 (2):112-117. DOI: 10.1159/000456668.
14. Артымук Н.В., Радзинский В.Е., ред. Бесплодный брак: версии и контраверсии. М.: ГЕОТАР-Медиа; 2018. 404 с.
15. Голландский опросник пищевого поведения (DEBQ) http://yandex.ru/
16. Upadhyaya B, Larsen T, Barwari S, Louwagie EJ, Baack ML, Dey M. Prenatal exposure to a maternal high-fat diet affects histone modification of cardiometabolic genes in newborn rats. Nutrients. 2017;9(4):E407. DOI: 10.3390/nu9040407.
17. Marciniak A, Patro-Małysza J, Kimber-Trojnar Ż, Marciniak B, Oleszczuk J, Leszczyńska-Gorzelak B. Fetal programming of the metabolic syndrome. Taiwan J Obstet Gynecol. 2017;56(2):133-138. DOI: 10.1016/j.tjog.2017.01.001.
18. Tibana RA, Franco OL, Pereira RW, Navalta J, Prestes J. Exercise as an effective transgenerational strategy to overcome metabolic syndrome in the future generation: are we there? Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017;125(6):347- 352. DOI: 10.1055/s-0042-120538.
19. Fernandez-Twinn DS, Gascoin G, Musial B, Carr S, DuqueGuimaraes D, Blackmore HL, Alfaradhi MZ, Loche E, Sferruzzi-Perri AN, Fowden AL, Ozanne SE. Exercise rescues obese mothers’ insulin sensitivity, placental hypoxia and male offspring insulin sensitivity. Sci Rep. 2017;7:44650. DOI: 10.1038/srep44650.
20. Rodríguez-González GL, Vega CC, Boeck L, Vázquez M, Bautista CJ, Reyes-Castro LA, Saldaña O, Lovera D, Nathanielsz PW, Zambrano E. Maternal obesity and overnutrition increase oxidative stress in male rat offspring reproductive system and decrease fertility. Int J Obes (Lond). 2015;39(4):549-556. DOI: 10.1038/ijo.2014.209.
21. Santos M, Rodríguez-González GL, Ibáñez C, Vega CC, Nathanielsz PW, Zambrano E. Adult exercise effects on oxidative stress and reproductive programming in male offspring of obese rats. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2015;308(3):R219-225. DOI: 10.1152/ajpregu.00398.2014.
Инъекционная плацента для женщины. Футурология в ANTI–AGE медицине
Требование наших пациенток – быть ухоженными и свежими. С этой задачей мы прекрасно справляемся, имея в арсенале ботулотоксин, филлеры, ревитализанты, нити, лазерные техники… Но как сохранить не только внешнюю, но и внутреннюю привлекательность? Рассказывает Наталья Семенюк, врач — дерматолог, косметолог центра “МедиСпа” ООО “МиГ”:— Нам мало избежать внешнего увядания. Мы ищем верный способ не «выглядеть молодо», а по–настоящему быть молодыми, чувствовать себя энергичными, работоспособными, полными сил жить, испытывая радость и вдохновение!
И вроде бы все просто и понятно, обижаться не на что: старость никто не отменял! Но, как показывает мировой опыт, рано сдаваться. В нашем арсенале появился лекарственный препарат для здоровья, красоты и активного долголетия – MELSMON.
Инъекционный препарат MELSMON производит фармацевтическая компания MelsmonPharmaceuticalCo., Ltd (Япония) на основании уникального высокотехнологичного процесса экстракции и гидролиза плаценты путем молекулярного фракционирования. Плацента, из которой готовится MELSMON, является самым лучшим из известных на сегодняшний день средств омоложения и возобновления жизненных сил организма. Это мощный геропротектор, улучшающий регенерацию кожи и препятствующий ее старению.
Немного иллюстрирующих цифр. Средняя продолжительность жизни в Японии достигает 87 лет, при этом 67% японцев называют себя счастливыми людьми. Известно, что менопауза у японок, в отличие от россиянок, к примеру, приходится на 65 лет.
Работа с препаратом MELSMON дает нам новые возможности и перспективы в корректировке возрастных изменений женского и мужского облика. Препарат отлично справляется с такими распространенными проблемами, как темные круги и «мешки» под глазами, морщины вокруг глаз, так называемые «гусиные лапки» в уголках век, сложные пигментации различного генеза, тусклый цвет лица и истощение кожного покрова, дряблость кожно–мышечного каркаса на лице, шее и в зоне декольте.
Инъекции MELSMON – один из самых безопасных методов лечения. Связано это с тем, что плацента никогда не оказывает «насильственного действия» на клетку. Она дает питание, энергию и при помощи разных механизмов способствует максимальной реализации функции клетки, помогает ей воплотить весь генетически заложенный потенциал. Взаимодействуя с активными веществами плаценты, каждая клетка организма берет исключительно те компоненты, в которых она нуждается, и ровно столько, сколько ей необходимо.
Что думают на эту тему профессионалы разного профиля?
Мнение гинеколога. САБЛИНА Наталья Владимировна:— Проблема еще не заявила о себе в полный голос, но предвестники старости уже обступили женщину при первых же признаках климакса, которые могут опережать менопаузу на добрых десять лет. А с прекращением созревания яйцеклеток неуловимая тень старости окружает ее плотным кольцом феромонов увядания. Все в женщине, внешне ухоженной и благополучной, становится иным.
В гинекологической практике MELSMON широко используется при различных ситуациях:
- он способствует продлению возраста репродуктивного здоровья;
- его назначают в составе комплексной терапии для коррекции астенических состояний у женщин в пре- и постменопаузе, характеризующихся снижением внимания, работоспособности, чрезмерной возбудимостью;
- препарат помогает восстановить толщину эндометрия и формирование доминантного фолликула, способствуя наступлению и успешному развитию беременности, в том числе и в программах эко.
- используется для лечения хронической тазовой боли.
Мнение врача общей практики?
ШКРЯБИНА Татьяна Васильевна, терапевт:
— Научные исследования подтвердили: плацента – в самом деле, кладезь целого комплекса целительных факторов. Она содержит цитокины, антитела, аминокислоты, витамины и минералы, которые имеют огромный потенциал для стимулирования возрождающих процессов в клетках, тканях и органах. Клинический опыт показал, что лечение плацентарной тканью или ее экстрактами улучшает кровоснабжение пораженных органов, препятствует воспалению, повышает автономную нервную регуляцию, восстанавливает гормональный баланс и укрепляет иммунную систему в целом.
Активные вещества плаценты дарят организму состояние молодости, гармонизируя системы и структуры тела, стимулируя застойные, вялые жизненные процессы и в то же время корректируя патологические состояния. Исключительная особенность препарата MELSMON состоит в том, что его элементы активизируют восстановление клеток взамен измененных, поврежденных и изношенных, в то же время, не допуская их свободного, бесконтрольного деления.
MELSMON – продукт новейших биологических нанотехнологий, созданный экспертами компании MelsmonPharmaceuticalCo.,Ltd (Япония). Для его создания используется естественная плацента. В течение беременности плацента обеспечивает оптимальные условия для полноценного развития эмбриона, доставляет питательные вещества и кислород, играет роль еще не сформировавшихся физи-ологических систем и органов – сердца, головного мозга, легких, почек, печени.
Это обеспечивает целенаправленное позитивное воздействие практически на все внутренние органы и ткани организма и объясняет комплексное действие препарата MELSMON. При применении данного препарата:
- снижается уровень раздражительности, депрессии;
- нормализуются фазы сна и высыпания;
- улучшается память;
- улучшаются показатели сердечно-сосудистого и метаболического статуса;
- достоверно улучшается качество жизни;
- улучшается сексуальная функция, продлевается половая активность у мужчин;
- мужчины при регулярном использовании MELSMON чувствуют постоянный прилив энергии, повышение работоспособности, умственной концентрации.
С помощью плаценты вы реально сбрасываете не меньше 10 лет возраста. Это происходит за счет удивительного механизма антистарения – способности заменять стареющие, дегенерирующие клетки, уже вступившие в фазу фрагментации, на молодые, активно делящиеся, жизнеспособные клетки, которые постоянно воспроизводятся, как в молодом организме.
Одна из причин высокой популярности инъекций MELSMON – хорошие результаты. Эффект проявляется очень быстро. Особенно легко это проследить на примере состояния кожи. Может назначаться с лечебной и профилактической целью. Курс подбирается индивидуально на консультации.
Препарат MELSMON разрешен к использованию Министерством здравоохранения и социального развития в качестве инъекционного лечебного средства (регистрационное удостоверение № ЛП 000550–160511).
СОСТАВ MELSMON НАСЧИТЫВАЕТ БОЛЕЕ 100 КОМПОНЕНТОВ:
- все 20 аминокислот;
- мукополисахариды, необходимые для создания соединительных тканей;
- органические и нуклеиновые кислоты, усиливающие синтез белка;
- витамины С, D, В2, В3, РР и т.д., которые обеспечивают мощное антиоксидантное действие и выступают в роли катализаторов обменных процессов;
- минералы (магний, цинк, железо, медь, марганец, селен и др.) участвуют в образовании гемоглобина и построении скелета, регулируют обмен гормонов, витаминов;
- ферменты – стимуляторы обменных процессов.
- улучшает работу центральной нервной системы, сердца и костно–мышечной системы;
- активизирует регенерацию поврежденных тканей;
- улучшает усвоение кальция и других микроэлементов;
- принимает участие в синтезе гормонов, ферментов, антител;
- активизирует выработку инсулина и иммунную систему;
- стимулирует и улучшает баланс обменных процессов в организме;
- сдерживает рост онкологических клеток;
- предотвращает развитие атеросклероза, снижает уровень холестерина;
- активизирует и мобилизует скрытые резервы организма;
- избавляет от хронической усталости, увеличивает работоспособность;
- корректирует биологический возраста пациента;
- мощно стимулирует мужскую потенцию.
Роль женщины в медицине | Медицинские интернет-конференции
Врачевание, лечение исконно было женским занятием. С древнейших времен, пусть и на бытовом уровне, женщины оказывали лечебную помощь, накапливая и передавая следующим поколениям жизненно важные знания и навыки.
Впоследствии медицину как профессиональное занятие, взяли в свои руки мужчины, женщины же могли лишь сохранять древние традиции. Именно к ним, знахаркам и ворожеям приходили за помощью многие поколения на всех континентах мира. Однако, немало из них подверглись преследованиям, обвинениям в колдовстве. Так, при негласном одобрении роли женщины в простейшем оказании медицинской помощи, она вместе с тем, была лишена возможности легального занятия медицинoй, проходить обучение наравне с мужчинами.
В древних источниках встречаются имена отдельных женщин, которые несмотря ни на что имели успех в медицине. Так, в Римской империи Аспазия была известна как искусная акушерка, которая к тому написала труд о лечении женских болезней, беременности и уходу за новорожденными.
Были «женщины-врачи» и в знаменитoй медицинской школе в Салерно: Абелла, которая написала трактата о «O природе человеческого семени»; «благородная матрона» Трoтула — автор трудов «О женских болезнях» и «O составлении лекарств»; доктор медицины Константа Календа и другие[1].
Одной из женщин, давших толчок к изменениям в медицинском образовании, стала Агнодики, которой удалось, переодевшись в мужчину, присутствовать на уроках гинекологии. То, что она женщина, выявилось совершенно случайно, когда Агнодики осудили как «мужчину-врача, поддерживающего эротические отношения со своими пациентками»: в ходе судебного разбирательства с целью защитить себя, она вынуждена была раскрыться, в результате чего Агнодики оправдали. Причем оправдание дало основание для внесения изменений в законе, который отныне разрешал и женщинам заниматься медициной.
Серьезные изменения стали происходить в 19 веке, когда стали появляться первые женщины-врачи. В России женщины стали «прорываться» в медицину во второй половине столетия, когда в стране стали прoисходить изменения в социальной и пoлитической жизни, в образовании.
Несмотря на запрет oбучения в российских университетах, женщины пытались обойти все ограничения. Часть из них уезжала в европейские учебные центры, в частности, в Цюрих. Первой из них была Надежда Прокофьевна Суслова (1843-1918), которая с 1864 по 1867 год прохoдила обучение на медицинском факультете Цюрихскoго университета. После окончания курса обучения она успешно защитила диссертацию на степень доктора медицины, хирургии и акушерства.
В России также были представительницы женского пола, активно боровшиеся за свои права: Варвара Александровна Кашеварова-Руднева (1842-1899) закончила курсы акушерок, а потом с помощью «лазейки» в законах, приступила к пятилетнему обучению в Медико-хирургической академии в Санкт-Петербурге. Она была названа «лекарем с отличием» при окончании академии, став первoй в истории России женщиной с таким званием – стала врачoм наравне с мужчинами. В 1876 году она тaкже зaщитила на рoдине диссeртaцию на степень доктора медицины, таким образом показав нецелесообразность бытoвaвших взглядoв на женскoe oбрaзование.
В 1872 году при Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге, той самой, в которой прошла обучение Кашеварова-Руднева, был открыт «Oсобый женский курс для образования ученых акушерок», который в дальнейшем получил название «Высшие женские врачебные курсы». Это заведение по праву считается первым высшим женским медицинским учебным заведением не только в России, но и во всей Европе.
Многие передовые ученые-медики понимали необходимость развития женского образования в России. В числе известных отечественных ученых к ним относятся профессора В.А.Грубер, И.М.Сеченов, С.П.Боткин и многих других. Сергей Петрович Боткин принимал непосредственное участие в основании Высших женских врачебных курсов, о которых было сказано ранее.
Во время войны, конечно, все женщины не могли оставаться только в тылу, они выходили на поле боя, как действенные работницы при оказании медицинской помощи раненым и больным, а также ухаживали за пострадавшими военнослужащими. В русской армии подобные «женские движения» были связаны с именем великого русского хирурга Николая Ивановича Пирогова и великой княгини Елены Павловны, которые вернулись к древним традициям, организовав работу сестер милосердия во время Крымской войны.
В кoнце 19 века был открыт Женский медицинский институт в Санкт-Петербурге, а к началу следующего столетия женщины были официально допущены к экзаменам на звание доктора медицины, что, безусловно, послужило большим достижением в развитии образования в целом.
После государственного переворота в 1917 году изменилась и система обучения медицинских кадров в нашей стране. Появление женщины в стенах высших медицинских учебных учреждениях уже никого не удивляло, росло количество учебных заведений, в которых готовили средних медицинских работников.
Следующим важным периодом изучения данного вопроса является Великая Отечественная война, когда впервые настолько широко стали привлекать женщин для оказания медицинской помощи военнослужащим. В связи с тем, что большинство мужчин сражались на фронте, на женщин легла тяжелейшая задача помощи раненым: они выносили их на своих плечах с поля боя, доставляли к врачам, ухаживали. Наравне с мужчинами, они выполнили колоссальный объем работы, вернув в строй миллионы военнослужащих. [2]
Хотелось бы рассказать об удивительной женщине — Левченко Ирине Николаевне, которая участвовала в боях на Смоленщине, и от ее рук получили медицинскую помощь 168 раненых, еще больше с ее помощью были эвакуированы из окружения. В одном из боев Ирина была тяжело ранена и не смогла продолжать военную службу. Но Ирина оказалась выше физических недугов! Она частично восстановила функцию парализованной руки и добилась направления в танковое училище. После окончания которого Левченко снова отправилась на фронт, однако уже не как медицинская сестра, а находясь в составе танковой бригады.[3]
Виагра для женщин: существует ли она?
Есть ли аналог Виагры для женщин?
Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медициныУчитывая успех препаратов для лечения эректильной дисфункции, таких как силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра), фармацевтические компании искали аналогичный препарат для женщин.
Виагра даже использовалась для лечения сексуальной дисфункции у женщин. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило такое использование виагры.
Действительно, до недавнего времени не существовало одобренных FDA препаратов для лечения проблем с сексуальным возбуждением или сексуальным желанием у женщин. Тем не менее, 4 из 10 женщин сообщают о сексуальных проблемах.
Лекарство, отпускаемое по рецепту, известное как флибансерин (Адди), первоначально разработанное как антидепрессант, было одобрено FDA как средство лечения пониженного сексуального влечения у женщин в пременопаузе.
Ежедневная таблетка Адди может усилить половое влечение у женщин с низким сексуальным влечением, которым это неприятно.Потенциально серьезные побочные эффекты включают низкое кровяное давление, головокружение и обмороки, особенно если препарат смешан с алкоголем. FDA рекомендует избегать употребления алкоголя, если вы принимаете этот препарат. Специалисты рекомендуют прекратить прием препарата, если вы не заметите улучшения своего полового влечения через восемь недель.
Инъекционный препарат бремеланотид (Vyleesi) был одобрен FDA для лечения пониженного сексуального влечения у женщин в пременопаузе.Лекарство следует вводить в живот или бедро не менее чем за 45 минут до предполагаемой сексуальной активности. Его не следует использовать чаще одного раза в день или более восьми раз в месяц. Возможные побочные эффекты включают тошноту, головную боль, рвоту и реакции в месте инъекции. Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о том, подойдет ли вам этот вариант.
Женская сексуальная реакция сложна. Сексуальные проблемы могут быть вызваны трудностями с возбуждением, отсутствием желания или и тем, и другим.Многие факторы могут влиять на сексуальное желание у женщин. Например:
- Многие женщины считают, что повседневные стрессы истощают их желание секса.
- Взлеты и падения сексуального желания могут совпадать с началом или концом отношений или серьезными изменениями в жизни, такими как беременность или менопауза.
- Для некоторых женщин оргазм может быть неуловимым, вызывая беспокойство или озабоченность, которые приводят к потере интереса к сексу.
- Желание часто связано с чувством близости между партнерами, а также с прошлым опытом.Со временем психологические проблемы могут способствовать возникновению биологических проблем и наоборот.
- Некоторые хронические состояния, такие как диабет или рассеянный склероз, могут изменять цикл сексуальной реакции, вызывая изменения в возбуждении или оргазмической реакции.
Если вы испытываете изменения или трудности с сексуальной функцией, обратитесь к врачу. В некоторых случаях могут помочь лекарства, гормоны, кремы, стимуляция клитора или другие методы лечения. Ваш врач может также порекомендовать проконсультироваться с сексопатологом.
с
Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины
- Терапия тестостероном у женщин
- Грибковая инфекция у мужчин: как определить, есть ли она у меня?
- Силденафила цитрат. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 11 марта 2017 г.
- Женские сексуальные проблемы. Американская ассоциация брака и семейной терапии. http://www.aamft.org/iMIS15/AAMFT/Content/Consumer_Updates/Female_Sexual_Problems.aspx. По состоянию на 11 марта 2017 г.
- Ваше сексуальное здоровье. Часто задаваемые вопросы: Женское здоровье. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/your-sexual-health. По состоянию на 1 апреля 2020 г.
- Акбарзаде М. и др. Сравнение экстракта Elaeagnus angustifolia и цитрата силденафила при расстройствах оргазма у женщин: рандомизированное клиническое испытание. Журнал репродукции и бесплодия. 2014; 15: 190.
- Lo Monte G, et al.Женщины, принимающие «голубую таблетку» (цитрат силденафила): такое большое дело? Дизайн, разработка и терапия лекарств. 2014; 8: 2251.
- Шифрен JL. Сексуальная дисфункция у женщин: эпидемиология, факторы риска и оценка. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 12 марта 2016 г.
- AskMayoExpert. Сексуальная дисфункция у женщин. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
- Шифрен JL. Сексуальная дисфункция у женщин: Управление. http: //www.uptodate.com / home. По состоянию на 13 марта 2017 г.
- Addyi (прописывающая информация). Лекарства @ FDA. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/022526lbl.pdf. По состоянию на 1 апреля 2020 г.
- FDA одобряет новый метод лечения гипоактивного расстройства полового влечения у женщин в пременопаузе. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-treatment-hypoactive-sexual-desire-disorder-premenopausal-women. По состоянию на 16 июля 2019 г.
- Vyleesi (информация о назначении).Лекарства @ FDA. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/210557s000lbl.pdf. По состоянию на 16 июля 2019 г.
- FDA приказывает внести важные изменения в знаки безопасности для Addyi. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-orders-important-safety-labeling-changes-addyi. По состоянию на 1 апреля 2020 г.
Продукты и услуги
- Книга: Mayo Clinic The Menopause Solution
.
Низкое половое влечение у женщин — Диагностика и лечение
Диагноз
По определению, вам может быть поставлен диагноз гипоактивного сексуального влечения, если вам часто не хватает сексуальных мыслей или желаний, и отсутствие этих чувств вызывает личные страдания. Независимо от того, соответствуете ли вы этому медицинскому диагнозу или нет, ваш врач может найти причины, по которым ваше половое влечение не так высоко, как вам хотелось бы, и найти способы помочь.
Помимо вопросов о вашем медицинском и сексуальном анамнезе, ваш врач также может:
- Проведите осмотр органов малого таза. Во время гинекологического осмотра врач может проверить наличие признаков физических изменений, способствующих снижению полового влечения, таких как истончение тканей половых органов, сухость влагалища или места, вызывающие боль.
- Рекомендовать тестирование. Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов и выявить проблемы с щитовидной железой, диабет, высокий уровень холестерина и заболевания печени.
- Обратитесь к специалисту. Специализированный консультант или сексопатолог может лучше оценить эмоциональные факторы и факторы отношений, которые могут вызвать снижение полового влечения.
Лечение
Большинству женщин полезен подход, направленный на устранение многих причин этого состояния. Рекомендации могут включать половое воспитание, консультирование, а иногда и прием лекарств и гормональную терапию.
Половое воспитание и консультирование
Разговор с сексопатологом или консультантом, имеющим опыт решения сексуальных проблем, может помочь при низком половом влечении. Терапия часто включает обучение сексуальной реакции и техникам.Ваш терапевт или консультант, вероятно, порекомендуют материалы для чтения или упражнения для пар. Консультации для пар, направленные на решение проблем во взаимоотношениях, также могут помочь усилить чувство близости и желание.
Лекарства
Ваш врач захочет проверить лекарства, которые вы уже принимаете, чтобы узнать, не вызывают ли какие-либо из них побочные эффекты сексуального характера. Например, антидепрессанты, такие как пароксетин (Паксил) и флуоксетин (Прозак, Сарафем), могут снизить половое влечение.Переход на бупропион (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) — антидепрессант другого типа — обычно улучшает половое влечение и иногда назначается женщинам с расстройством сексуального влечения / возбуждения.
Помимо консультации, ваш врач может назначить лекарство для повышения вашего либидо. Утвержденные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) варианты для женщин в пременопаузе включают:
- Флибансерин (Адди), таблетка, которую вы принимаете один раз в день перед сном. Побочные эффекты включают низкое кровяное давление, головокружение, тошноту и усталость.Употребление алкоголя или флуконазол (дифлюкан), распространенное лекарство для лечения вагинальных дрожжевых инфекций, может усугубить эти побочные эффекты.
- Бремеланотид (Vyleesi), инъекция, которую вы вводите себе под кожу в области живота или бедра перед предполагаемой сексуальной активностью. Некоторые женщины испытывают тошноту, которая чаще возникает после первой инъекции, но имеет тенденцию к уменьшению после второй инъекции. Другие побочные эффекты включают рвоту, приливы, головную боль и кожную реакцию в месте инъекции.
Эти препараты не одобрены FDA для использования у женщин в постменопаузе.
Гормональная терапия
Сухость или сжатие влагалища, один из отличительных признаков мочеполового синдрома менопаузы (GSM), может сделать секс неудобным и, в свою очередь, уменьшить ваше желание. Определенные гормональные препараты, направленные на облегчение симптомов GSM , могут помочь сделать секс более комфортным. А чувство комфорта во время секса может улучшить ваше желание.
Возможные гормональные терапии включают:
- Эстроген. Эстроген доступен во многих формах, включая таблетки, пластыри, спреи и гели. Меньшие дозы эстрогена содержатся в вагинальных кремах и суппозиториях или кольцах с медленным высвобождением. Ваш врач может помочь вам понять риски и преимущества каждой формы. Но эстроген не улучшит сексуальное функционирование, связанное с гипоактивным расстройством сексуального влечения.
- Тестостерон. Мужской гормон тестостерон играет важную роль в женской сексуальной функции, хотя тестостерон у женщин встречается в гораздо меньших количествах.Тестостерон не одобрен FDA для лечения сексуальной дисфункции у женщин, но иногда его назначают не по назначению, чтобы помочь поднять отстающее либидо. Использование тестостерона у женщин вызывает споры. Его прием может вызвать прыщи, избыточное оволосение на теле, а также изменения настроения или личности.
- Прастерон (Интрароса). Эта вагинальная вставка доставляет гормон дегидроэпиандростерон (ДГЭА) непосредственно во влагалище, чтобы облегчить болезненный секс. Вы используете это лекарство каждую ночь, чтобы облегчить симптомы умеренной или сильной сухости влагалища, связанные с GSM .
- Оспемифен (Osphena). Принимаемая ежедневно, эта таблетка может помочь облегчить болезненные сексуальные симптомы у женщин с умеренной и тяжелой формой GSM . Это лекарство не одобрено для женщин, у которых был рак груди или которые имеют высокий риск развития рака груди.
Образ жизни и домашние средства
Изменения в здоровом образе жизни могут существенно повлиять на ваше желание секса:
- Упражнение. Регулярные аэробные упражнения и силовые тренировки могут повысить вашу выносливость, улучшить внешний вид вашего тела, поднять настроение и повысить либидо.
- Напряжение меньше. Поиск лучшего способа справиться со стрессом на работе, финансовым стрессом и повседневными хлопотами может усилить ваше сексуальное влечение.
- Общайтесь со своим партнером. Пары, которые учатся общаться открыто и честно, обычно поддерживают более сильную эмоциональную связь, что может улучшить секс. Также важно говорить о сексе.Разговор о том, что вам нравится и что не нравится, может подготовить почву для большей сексуальной близости.
- Выделите время для близости. Планирование секса в вашем календаре может показаться надуманным и скучным. Но если сделать интимность приоритетом, это поможет вернуть сексуальное влечение в нужное русло.
- Добавьте немного остроты в вашу сексуальную жизнь. Попробуйте другую сексуальную позу, другое время дня или другое место для секса. Попросите вашего партнера уделять больше времени прелюдии. Если вы и ваш партнер открыты для экспериментов, секс-игрушки и фантазии могут помочь возродить ваше сексуальное желание.
- Избавьтесь от вредных привычек. Курение, запрещенные наркотики и чрезмерное употребление алкоголя могут ослабить ваше сексуальное влечение. Избавление от этих вредных привычек может улучшить ваше сексуальное влечение и улучшить общее состояние здоровья.
Альтернативная медицина
Некоторым женщинам может быть трудно поговорить с врачом о низком сексуальном влечении. Поэтому некоторые женщины могут обратиться к безрецептурным травяным добавкам. Однако FDA не регулирует такие продукты, и во многих случаях они недостаточно изучены.Травяные добавки могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Одна смесь травяных добавок называется Авлимил. Этот продукт оказывает на организм действие, подобное эстрогену. Хотя эстроген может повысить ваше сексуальное влечение, он также может способствовать росту некоторых видов рака груди.
Другой выбор — масло для массажа с растениями под названием Zestra. Применяется к клитору, половым губам и влагалищу. Одно небольшое исследование показало, что Zestra увеличивает возбуждение и удовольствие по сравнению с маслом плацебо.Единственным побочным эффектом, о котором сообщалось, было легкое жжение в области гениталий.
Преодоление и поддержка
Низкое половое влечение может быть очень трудным для вас и вашего партнера. Это естественно — чувствовать разочарование или грусть, если вы не можете быть таким сексуальным и романтичным, как хотите — или раньше.
В то же время низкое половое влечение может заставить вашего партнера чувствовать себя отвергнутым, что может привести к конфликтам и раздорам. И такой тип беспорядков в отношениях может еще больше уменьшить желание секса.
Может быть полезно вспомнить, что колебания полового влечения — нормальная часть любых отношений и каждого этапа жизни. Старайтесь не сосредотачивать все свое внимание на сексе. Вместо этого потратьте некоторое время на то, чтобы заботиться о себе и своих отношениях.
Совершите долгую прогулку. Высыпайтесь немного больше. Поцелуйте своего партнера на прощание, прежде чем выходить за дверь. Устройте свидание в любимом ресторане. Хорошее отношение к себе и своему партнеру на самом деле может быть лучшей прелюдией.
Подготовка к приему
Врачи первичной медико-санитарной помощи и гинекологи часто спрашивают о сексе и интимных отношениях в рамках обычного посещения врача.Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы откровенно рассказать о своих сексуальных проблемах.
Если ваш врач не затрагивает эту тему, поднимите ее. Вы можете стесняться говорить о сексе со своим врачом, но эта тема совершенно уместна. Фактически, ваше сексуальное удовлетворение является жизненно важной частью вашего общего здоровья и благополучия.
Что вы можете сделать
Чтобы подготовиться к беседе со своим врачом:
- Обращайте внимание на любые сексуальные проблемы, с которыми вы сталкиваетесь, в том числе, когда и как часто вы их обычно испытываете.
- Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая все состояния, от которых вы лечитесь, и названия всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Обдумайте вопросы, которые нужно задать своему врачу , и запишите их. Возьмите с собой блокнот и ручку, чтобы записывать информацию, когда ваш врач будет отвечать на ваши вопросы.
Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Что может быть причиной моей проблемы?
- Вернется ли когда-нибудь мой уровень желания к тому, что было раньше?
- Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы улучшить свое положение?
- Какие методы лечения доступны?
- Какие книги или другие материалы для чтения вы можете порекомендовать?
Вопросы, которые может задать врач
Врач задаст вопросы о симптомах, которые вы испытываете, и оценит ваш гормональный статус.Ваш врач может задать следующие вопросы:
- Есть ли у вас сексуальные проблемы?
- Изменился ли ваш интерес к сексу?
- Есть ли у вас проблемы с возбуждением?
- Вы чувствуете сухость влагалища?
- Можете ли вы испытать оргазм?
- Есть ли у вас боль или дискомфорт во время секса?
- Насколько сильно вы переживаете из-за своих сексуальных проблем?
- Как давно вы столкнулись с этой проблемой?
- У вас все еще есть менструальный цикл?
- Вы когда-нибудь лечились от рака?
- Были ли у вас гинекологические операции?
Декабрь17, 2020
Низкое половое влечение у женщин — симптомы и причины
Обзор
Сексуальные желания женщин естественным образом меняются с годами. Взлеты и падения обычно совпадают с началом или концом отношений или с серьезными изменениями в жизни, такими как беременность, менопауза или болезнь. Некоторые лекарства, применяемые при расстройствах настроения, также могут вызывать снижение полового влечения у женщин.
Если ваш интерес к сексу сохраняется или возвращается и вызывает личные страдания, у вас может быть состояние, называемое расстройством сексуального интереса / возбуждения.
Но для обращения за помощью вам не обязательно соответствовать этому медицинскому определению. Если вас беспокоит низкое половое влечение или снижение полового влечения, существуют изменения в образе жизни и сексуальные техники, которые могут чаще поднимать вам настроение. Некоторые лекарства также могут быть многообещающими.
Симптомы
Если вы хотите заниматься сексом реже, чем ваш партнер, ни один из вас не обязательно выходит за рамки нормы для людей на вашем этапе жизни — хотя ваши различия могут вызывать беспокойство.
Точно так же, даже если ваше сексуальное влечение слабее, чем было раньше, ваши отношения могут быть крепче, чем когда-либо. Итог: не существует магического числа для определения низкого полового влечения. Это варьируется среди женщин.
Симптомы низкого полового влечения у женщин включают:
- Отсутствие интереса к каким-либо видам сексуальной активности, включая мастурбацию
- Никогда или редко возникают сексуальные фантазии или мысли
- Обеспокоенность отсутствием сексуальной активности или фантазий
Когда обращаться к врачу
Если вас беспокоит ваше низкое желание секса, поговорите со своим врачом . Решение может быть таким же простым, как смена лекарства, которое вы принимаете, и улучшение любых хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление или диабет.
Причины
Желание секса основано на сложном взаимодействии многих факторов, влияющих на близость, включая физическое и эмоциональное благополучие, переживания, убеждения, образ жизни и ваши текущие отношения. Если вы столкнулись с проблемой в любой из этих областей, это может повлиять на ваше желание секса.
Физические причины
Низкое половое влечение может вызвать широкий спектр болезней, физических изменений и лекарств, в том числе:
- Сексуальные проблемы. Если вы испытываете боль во время секса или не можете достичь оргазма, это может уменьшить ваше желание секса.
- Болезни. Многие несексуальные заболевания могут влиять на половое влечение, включая артрит, рак, диабет, высокое кровяное давление, ишемическую болезнь сердца и неврологические заболевания.
- Лекарства. Известно, что некоторые рецептурные препараты, особенно антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, снижают половое влечение.
- Образ жизни. Бокал вина может поднять вам настроение, но слишком много алкоголя может повлиять на ваше половое влечение. То же самое и с уличными наркотиками. Кроме того, курение снижает кровоток, что может притупить возбуждение.
- Хирургия. Любая операция, связанная с вашей грудью или половыми путями, может повлиять на ваш образ тела, сексуальную функцию и желание секса.
- Усталость. Усталость от ухода за маленькими детьми или стареющими родителями может способствовать снижению полового влечения. Усталость от болезни или хирургического вмешательства также может сыграть роль в снижении полового влечения.
Изменения гормонов
Изменения уровня гормонов могут изменить ваше желание секса. Это может произойти в течение:
- Менопауза. Уровень эстрогена падает при переходе к менопаузе. Это может снизить интерес к сексу и вызвать высыхание тканей влагалища, что приведет к болезненному или неудобному сексу.Хотя у многих женщин все еще есть удовлетворительный секс во время менопаузы и после нее, у некоторых наблюдается отставание либидо во время этого гормонального изменения.
- Беременность и кормление грудью. Гормональные изменения во время беременности, сразу после рождения ребенка и во время кормления грудью могут сдерживать половое влечение. Усталость, изменения в образе тела, а также трудности, связанные с беременностью или уходом за новорожденным, также могут способствовать изменению вашего сексуального влечения.
Психологические причины
Ваше душевное состояние может повлиять на ваше сексуальное желание.Существует множество психологических причин низкого полового влечения, в том числе:
- Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога или депрессия
- Стресс, например финансовый стресс или стресс на работе
- Плохое изображение тела
- Низкая самооценка
- История физического или сексуального насилия
- Предыдущий негативный сексуальный опыт
Проблемы во взаимоотношениях
Для многих женщин эмоциональная близость является важной прелюдией к сексуальной близости.Итак, проблемы в ваших отношениях могут быть основным фактором низкого полового влечения. Снижение интереса к сексу часто является результатом постоянных проблем, таких как:
- Отсутствие связи с вашим партнером
- Неразрешенные конфликты или драки
- Плохое сообщение о сексуальных потребностях и предпочтениях
- Проблемы с доверием
17 декабря 2020 г.
Секс-терапия — клиника Мэйо
Обзор
Секс-терапия — это специализированный вид психотерапии — общий термин для лечения проблем психического здоровья путем беседы с профессиональным психиатром.С помощью секс-терапии вы можете решить проблемы, связанные с сексуальной функцией, сексуальными чувствами и близостью, либо в индивидуальной терапии, либо в семейной терапии. Секс-терапия может быть эффективной для людей любого возраста, пола и сексуальной ориентации.
Сексотерапия обычно предоставляется лицензированными психологами, социальными работниками, врачами или лицензированными терапевтами, имеющими повышенную подготовку по вопросам, связанным с сексуальным здоровьем и здоровьем во взаимоотношениях. Сертифицированные сексопатологи имеют ученые степени и могут продемонстрировать свою компетентность в сексотерапии, получив сертификат Американской ассоциации сексуальных педагогов, консультантов и терапевтов (AASECT).
Секс-терапевты не имеют сексуальных контактов с клиентами, в офисе или где-либо еще. Сексуальный коучинг, включающий физический контакт, не является частью основной секс-терапии.
Секс-терапия обычно краткосрочная, с ограниченным количеством сеансов. Однако планы лечения зависят от решаемых проблем и целей.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicПочему это делается
Секс-терапия может помочь вам решить различные сексуальные проблемы, от беспокойства по поводу сексуального функционирования до трудностей в ваших сексуальных отношениях.С помощью секс-терапии вы можете сосредоточиться на таких вопросах, как:
- Обеспокоенность сексуальным желанием или возбуждением
- Обеспокоенность сексуальными интересами или сексуальной ориентацией
- Импульсивное или компульсивное сексуальное поведение
- Проблемы с эректильной функцией
- Ранняя эякуляция (преждевременная эякуляция)
- Затруднения с половым возбуждением
- Проблемы с достижением оргазма (аноргазмия)
- Болезненный половой акт (диспареуния)
- Проблемы интимной близости, связанные с инвалидностью или хроническим заболеванием
- Обеспокоенность по поводу нежелательного сексуального опыта в прошлом
Как вы готовитесь
Вы можете попросить своего основного лечащего врача направить вас к сексопатологу, или вы можете обратиться в местную больницу или медицинский центр, чтобы узнать, есть ли у них клиника сексуальной медицины.Ваша медицинская страховая компания или программа помощи сотрудникам также могут предложить рекомендации.
В качестве другого варианта вы можете обратиться в профессиональную организацию, например, в AASECT. Или загляните на веб-сайты профессиональных организаций психологов, лицензированных клинических социальных работников и психиатров, чтобы найти лицензированного и квалифицированного провайдера секс-терапии.
Перед тем, как назначить сеанс сексопатолога, подумайте, подходит ли он вам. Вы можете задать вопросы, подобные приведенным ниже.
- Образование и опыт. Какое у вас образование и подготовка? Вы лицензированы государством? Вы сертифицированы AASECT? Каков ваш опыт с моим типом сексуальной проблемы?
- Логистика. Где твой офис? Какое у вас рабочее время?
- План лечения. Как долго длится каждый сеанс? Как часто запланированы сеансы? Как долго я могу ожидать продолжения лечения? Какова ваша политика в отношении отмененных сеансов?
- Сборы и страхование. Сколько вы берете за каждую сессию? Покрываются ли ваши услуги моим планом медицинского страхования? Придется ли мне заплатить полную сумму авансом?
До встречи
Подготовьтесь к встрече, составив список:
- Подробная информация о вашей проблеме, , включая время ее возникновения, всегда ли она присутствует или возникает и исчезает, специалистов, с которыми вы встречались, и методы лечения, которые вы пробовали, и их результаты
- Ключевая личная информация, , включая ваше состояние здоровья и любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
- Все лекарства, которые вы принимаете, , включая безрецептурные препараты, витамины, другие добавки или растительные препараты, и их дозировки
- Вопросы, которые следует задать терапевту о ваших сексуальных проблемах
Что вы можете ожидать
Скорее всего, вы начнете секс-терапию с описания ваших конкретных сексуальных проблем.Сексуальные проблемы могут быть сложными, и ваш терапевт захочет получить четкое представление обо всех вовлеченных факторах. Обычно это включает в себя первоначальную углубленную оценку вашего прошлого и представление о сексуальных проблемах или проблемах в отношениях. Как только ваш сексопатолог поймет ситуацию, вы и ваш терапевт обсудите способы решения ваших проблем и улучшения вашего общения и близости.
Разговор о сексе и близости может поначалу казаться неловким или вызывать у вас беспокойство, но сексопатологи обучены успокаивать вас и умеют выявлять и исследовать сексуальные проблемы.
Если вы состоите в отношениях, обычно полезно вовлекать партнера в встречи с сексопатологом. Вам и вашему партнеру, вероятно, будет предложен ряд домашних заданий, например:
- Упражнения на общение с партнером
- Замедление и сосредоточение на том, что вы ощущаете во время интимных встреч, например, техники внимательности
- Чтение или просмотр обучающих видеороликов о сексуальном здоровье
- Изменение вашего сексуального и несексуального взаимодействия с партнером
Секс-терапия обычно краткосрочная.Некоторые проблемы можно решить быстро, всего за несколько посещений. Однако обычно требуется несколько сеансов консультирования.
По мере развития секс-терапии вы можете использовать свой домашний опыт для дальнейшего выявления и уточнения проблем, над которыми вы хотели бы работать. Помните, что сексуальный коучинг, включающий физический контакт, не является частью основной секс-терапии и противоречит этике лицензированных специалистов в области психического здоровья.
Другие проблемы
Помните, что опасения по поводу секса и близости часто связаны с другими основными проблемами, такими как стресс, тревога или депрессия.В других случаях на сексуальную функцию влияют хронические заболевания, побочные эффекты лекарств, хирургическое вмешательство или старение.
В зависимости от ваших проблем и вашего физического здоровья, посещения только сексопатолога может быть достаточно — или ваш сексопатолог может быть частью команды, в которую входят ваш основной лечащий врач и другой специалист в области здравоохранения. При некоторых сексуальных проблемах могут помочь лекарства. Полное медицинское обследование может помочь определить характер вашей проблемы и возможные варианты лечения.
Результаты
С помощью секс-терапии вы можете научиться ясно выражать свои опасения, лучше понимать свои собственные сексуальные потребности и лучше понимать сексуальные потребности вашего партнера.
Помните, эффективная секс-терапия требует доверия и хорошего общения с терапевтом. Если вы не чувствуете себя комфортно или не доверяете своему сексологу, подумайте о том, чтобы обсудить эти проблемы на сеансе терапии или найти другого терапевта, с которым вам будет удобнее.
Новый препарат для снижения сексуального влечения у женщин: Бремеланотид
.Женщинам, которые расстраиваются из-за отсутствия сексуального влечения, может быть некоторая помощь в пути. Недавно FDA одобрило бремеланотид (Vyleesi), новый препарат для женщин в пременопаузе с гипоактивным расстройством полового влечения (HSDD). HSDD — это термин, придуманный для описания низкого сексуального влечения без ясной причины. Таким образом, женщины, которые хотели бы попробовать этот новый препарат, должны знать, что он , а не , предназначен для помощи в ситуациях, когда желание уменьшается из-за
.- медицинское или психическое заболевание
- межличностные проблемы или проблемы в отношениях
- побочных эффектов от другого лечения или лекарства.
Что говорят нам исследования?
Физиология сексуального возбуждения и желания у женщин сложна. Однако исследований в этой области не так много. По оценкам, 40% женщин страдают от отсутствия желания секса. Цифры варьируются в зависимости от возраста женщин, места проживания и недавних родов, но нет никаких сомнений в том, что для некоторых женщин это серьезная проблема.
В исследовании, финансируемом лицензионным партнером производителя лекарств, бремеланотид изучался как на эффективность, так и на безопасность.Согласно информации, опубликованной FDA, более 1200 женщин случайным образом получали бремеланотид или плацебо (фиктивное лечение) на срок до 24 недель.
Около 25% женщин, принимавших бремеланотид, сообщили о некотором увеличении сексуального влечения по сравнению с 17% женщин, принимавших плацебо. В исследовании также изучалось состояние женщин из-за низкого сексуального влечения. Около 35% пациентов, получавших бремеланотид, испытали некоторое улучшение их дистресса по сравнению с 31% тех, кто принимал плацебо.Однако бремеланотид не изменил и не увеличил количество удовлетворительных сексуальных событий.
Как дается лекарство?
Как минимум за 45 минут до предполагаемой сексуальной активности женщина вводит лекарство в бедро или живот (или это может сделать ее партнер). Никто точно не знает, как работает бремеланотид, но он активирует рецепторы меланокортина, которые, по-видимому, участвуют во множестве мозговых процессов, включая возможные связи с аппетитом и здоровьем сердечно-сосудистой системы. Специалисты не знают, как долго будет длиться эффект после каждого приема, поэтому рекомендуется принимать только одну дозу в день, а женщинам не следует принимать более восьми доз в месяц.Кроме того, тем, у кого не наблюдается улучшения сексуального влечения или связанных с ним расстройств в течение восьми недель, следует прекратить использование лекарства.
Каковы возможные побочные эффекты?
Как и при приеме любого лекарства, могут возникать побочные эффекты. Наиболее частыми из них являются тошнота и рвота, которые испытывают около 40% участников исследований. Тошнота более вероятна при первом применении лекарства и становится менее серьезной проблемой при последующих дозах. Тем не менее, до 13% тех, кто чувствовал тошноту, действительно нуждались в лечении от тошноты.Другие возможные побочные эффекты включают покраснение и головную боль.
Что еще я должен знать?
Бремеланотид одобрен для использования только в том случае, если сексуальное желание женщины уменьшилось на — а не в том случае, если женщина всегда испытывала трудности с сексуальным желанием. Кроме того, бремеланотид предназначен для генерализованного HSDD, что означает снижение сексуального желания независимо от вида сексуальной активности (включая мастурбацию), окружающей среды или того, кем может быть партнер.
Необходимы дополнительные исследования побочных эффектов.Также есть некоторые меры предосторожности. Женщинам с высоким кровяным давлением следует избегать бремеланотида, поскольку он может временно повысить кровяное давление. Он также не рекомендуется женщинам с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам, которые используют налтрексон для лечения алкогольной зависимости, не следует использовать бремеланотид из-за лекарственного взаимодействия. Также у некоторых женщин в исследованиях отмечалось потемнение кожи и десен. Хотя такие изменения редки, они постоянны.
Итог
Для женщин низкое сексуальное желание и связанные с ним страдания являются сложными и трудно поддающимися лечению.Обнадеживает то, что FDA определило женскую сексуальную дисфункцию как одну из 20 областей заболеваний, заслуживающих внимания. Бремеланотид незначительно увеличивает сексуальное желание у некоторых женщин и может немного уменьшить стресс из-за его отсутствия. Хотя текущие исследования показывают, что это не улучшает сексуальное удовлетворение и не влияет на то, как часто женщина занимается сексом, доступность этого потенциально полезного лекарства может быть шагом в правильном направлении для некоторых женщин.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарий к этой публикации закрыт.
Типы, принцип действия и побочные эффекты
Силденафил (Виагра) лечит эректильную дисфункцию у мужчин. В США были одобрены два препарата для лечения пониженного либидо у женщин. Некоторые называют эти лекарства «Виагра для женщин».
Низкое половое влечение, также известное как гипоактивное половое влечение, затрагивает около 10% женщин.
Некоторые женщины принимают Виагру не по назначению для лечения пониженного сексуального влечения. Между тем, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило два препарата, флибансерин (Addyi) и бремеланотид (Vyleesi), для решения этой проблемы.
Лекарства, которые лечат пониженное половое влечение, по-разному действуют на мужчин и женщин.
В этой статье описаны лекарства, одобренные FDA, в том числе их действие и возможные побочные эффекты.Он также исследует альтернативные методы лечения.
FDA одобрило два препарата для лечения низкого сексуального влечения у женщин:
Vyleesi
Человек вводит это лекарство, которое исследователи разработали для увеличения сексуального влечения у женщин в пременопаузе.
Так же, как мужчина принимает виагру перед половым актом, женщина вводит Vyleesi в живот или бедро, по крайней мере, за 45 минут до секса.
Эффект может длиться до 24 часов. Людям не следует применять препарат более восьми раз в месяц.
Addyi
Как и Vyleesi, Addyi лечит низкое сексуальное желание у женщин в пременопаузе, но Addyi выпускается в форме таблеток. Человек принимает этот препарат ежедневно, даже если в этот день он не собирается заниматься сексом.
Повышение сексуального влечения может занять до 8 недель, хотя некоторые люди испытывают эффект намного раньше.
Некоторые женщины борются с низким сексуальным влечением с помощью лекарств, не одобренных FDA для этой цели. В определенных обстоятельствах эти лекарства могут помочь.В их число входят:
Виагра
Некоторые женщины используют виагру не по назначению для лечения пониженного сексуального влечения. Это было особенно распространено до того, как стали доступны Адди и Вайлизи.
У мужчин Виагра увеличивает приток крови к половому члену, позволяя им получать и поддерживать эрекцию. У женщин также увеличивается приток крови к гениталиям во время возбуждения, поэтому теоретически Виагра может иметь аналогичный эффект.
Эту теорию проверяли немногие исследования. Одно небольшое исследование 2008 года показало, что Виагра может помочь справиться с низким либидо у женщин, когда проблема возникает из-за приема определенных антидепрессантов: селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или ингибиторов обратного захвата серотонина-норадреналина.
Другие лекарства
Ряд других лекарств может повысить низкое сексуальное влечение, воздействуя на причину. Например, когда низкое либидо вызвано травмой или тревогой, могут помочь лекарства от тревожности.
FDA одобрило только Vyleesi и Addyi для лечения низкого сексуального влечения у женщин в пременопаузе. У людей, которые переживают менопаузу или пережившие ее, заместительная терапия эстрогенами может помочь повысить низкое либидо.
Кроме того, некоторые исследования показывают, что добавление тестостерона к терапии эстрогенами может иметь такой эффект.
Поделиться на PinterestAddyi может быть эффективным, когда низкое половое влечение связано с уровнем серотонина в мозге.Исследователи не знают, как работает Адди, но результаты показывают, что он изменяет серотониновую систему мозга. Когда низкое половое влечение связано с уровнем серотонина в мозге, Адди может быть особенно эффективным.
Кроме того, Адди косвенно влияет на дофамин, нейромедиатор, связанный с удовольствием и мотивацией.
Исследователи также не уверены, как вайлизи работает в организме.Они знают, что он влияет на рецепторы меланокортина, но связь с повышенным сексуальным желанием остается неясной.
FDA сообщает о двух плацебо-контролируемых испытаниях, которые показали статистически значимое увеличение сексуального влечения и возбуждения среди женщин, принимавших Vyleesi.
Однако исследователи обнаружили, что Vyleesi не увеличивал количество сексуально удовлетворяющих опытов. Это говорит о том, что повышение уровня желания само по себе не изменит представления человека о качестве секса.
Vyleesi и Addyi лечат пременопаузальное гипоактивное сексуальное влечение — медицинский термин, обозначающий пониженное либидо у женщин, не прошедших менопаузу.
Нет «нормального» количества сексуальных мыслей или переживаний. Кроме того, не существует точки отсечения, при которой сексуальное желание становится клинически низким. Что определяет низкое либидо, так это то, что человека беспокоит то, что он считает отсутствием интереса к сексу.
Это означает, что «Виагра для женщин» может принести пользу женщинам, которые чувствуют, что их половое влечение низкое, и которые хотят иметь больше секса.
Сюда могут входить люди, которые:
- принимают лекарства, влияющие на сексуальное желание
- испытывают сексуальную скуку
- внезапно теряют интерес к сексу
Сексуальное желание — сложный процесс, и причиной низкого либидо может быть не то, что можно устранить с помощью лекарств. Травма, неудовлетворительный секс или скука могут уменьшить желание.
Некоторые исследования показывают, что длительные моногамные отношения могут привести к снижению влечения среди женщин.Исследование 2017 года, в котором участвовали мужчины и женщины, показало, что — только среди женщин — наличие отношений более 1 года коррелирует со снижением сексуального влечения.
В том же исследовании указывалось на ряд других факторов, которые могут снизить либидо, в том числе:
- чувство давления, чтобы соответствовать социальным нормам секса, включая религиозные предписания
- когда-либо иметь инфекцию, передающуюся половым путем, или ИППП
- нет чувство эмоциональной связи с партнером во время секса
- наличие партнера с историей сексуальных трудностей
- проблемы с разговором о сексе
- отсутствие разделения сексуальных интересов с партнером
Когда низкое сексуальное желание является результатом любого — или сочетания — из-за этих факторов лекарства могут быть неэффективными.
Некоторые альтернативы лекарствам, в зависимости от причины низкого либидо и предпочтений человека, могут включать:
- секс-терапию с партнером для поддержки обсуждения и любого необходимого примирения сексуальных желаний
- индивидуальная терапия для устранения любой травмы или негативного чувства о сексе
- открытое общение с партнером о сексуальных желаниях
- изменение структуры отношений, например, попытка полиамории
- уменьшение скуки путем изучения новых сексуальных фантазий, игрушек и техник, например
Гетеросексуальные нормы также может быть проблематичным для некоторых женщин.Хотя сексуальный партнер может полагать, что секс — это то же самое, что и половой акт, другие виды секса могут усилить удовольствие женщины.
Исследования неизменно показывают, что большинство женщин нуждаются в стимуляции клитора или предпочитают ее для достижения оргазма. Приоритет этой формы стимуляции, такой как оральный секс или ручная стимуляция во время полового акта, может сделать секс более приятным для некоторых женщин, и это может повысить их либидо.
Низкое сексуальное желание — сложная проблема. Существует множество возможных причин, включая гормональные сдвиги, проблемы в отношениях и проблемы с химией мозга, и один человек может столкнуться с сочетанием этих факторов.
Человеку может быть полезно обсудить любые сексуальные проблемы со знающим и отзывчивым врачом.
Низкое сексуальное желание поддается лечению, хотя лекарства не могут лечить все причины. Если прием лекарств не увеличивает либидо, человеку следует обсудить с врачом другие варианты и любые основные проблемы.
Типы, принцип действия и побочные эффекты
Силденафил (Виагра) лечит эректильную дисфункцию у мужчин. В США были одобрены два препарата для лечения пониженного либидо у женщин.Некоторые называют эти лекарства «Виагрой для женщин».
Низкое половое влечение, также известное как гипоактивное половое влечение, затрагивает около 10% женщин.
Некоторые женщины принимают Виагру не по назначению для лечения пониженного сексуального влечения. Между тем, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило два препарата, флибансерин (Addyi) и бремеланотид (Vyleesi), для решения этой проблемы.
Лекарства, которые лечат пониженное половое влечение, по-разному действуют на мужчин и женщин.
В этой статье описаны лекарства, одобренные FDA, в том числе их действие и возможные побочные эффекты.Он также исследует альтернативные методы лечения.
FDA одобрило два препарата для лечения низкого сексуального влечения у женщин:
Vyleesi
Человек вводит это лекарство, которое исследователи разработали для увеличения сексуального влечения у женщин в пременопаузе.
Так же, как мужчина принимает виагру перед половым актом, женщина вводит Vyleesi в живот или бедро, по крайней мере, за 45 минут до секса.
Эффект может длиться до 24 часов. Людям не следует применять препарат более восьми раз в месяц.
Addyi
Как и Vyleesi, Addyi лечит низкое сексуальное желание у женщин в пременопаузе, но Addyi выпускается в форме таблеток. Человек принимает этот препарат ежедневно, даже если в этот день он не собирается заниматься сексом.
Повышение сексуального влечения может занять до 8 недель, хотя некоторые люди испытывают эффект намного раньше.
Некоторые женщины борются с низким сексуальным влечением с помощью лекарств, не одобренных FDA для этой цели. В определенных обстоятельствах эти лекарства могут помочь.В их число входят:
Виагра
Некоторые женщины используют виагру не по назначению для лечения пониженного сексуального влечения. Это было особенно распространено до того, как стали доступны Адди и Вайлизи.
У мужчин Виагра увеличивает приток крови к половому члену, позволяя им получать и поддерживать эрекцию. У женщин также увеличивается приток крови к гениталиям во время возбуждения, поэтому теоретически Виагра может иметь аналогичный эффект.
Эту теорию проверяли немногие исследования. Одно небольшое исследование 2008 года показало, что Виагра может помочь справиться с низким либидо у женщин, когда проблема возникает из-за приема определенных антидепрессантов: селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или ингибиторов обратного захвата серотонина-норадреналина.
Другие лекарства
Ряд других лекарств может повысить низкое сексуальное влечение, воздействуя на причину. Например, когда низкое либидо вызвано травмой или тревогой, могут помочь лекарства от тревожности.
FDA одобрило только Vyleesi и Addyi для лечения низкого сексуального влечения у женщин в пременопаузе. У людей, которые переживают менопаузу или пережившие ее, заместительная терапия эстрогенами может помочь повысить низкое либидо.
Кроме того, некоторые исследования показывают, что добавление тестостерона к терапии эстрогенами может иметь такой эффект.
Поделиться на PinterestAddyi может быть эффективным, когда низкое половое влечение связано с уровнем серотонина в мозге.Исследователи не знают, как работает Адди, но результаты показывают, что он изменяет серотониновую систему мозга. Когда низкое половое влечение связано с уровнем серотонина в мозге, Адди может быть особенно эффективным.
Кроме того, Адди косвенно влияет на дофамин, нейромедиатор, связанный с удовольствием и мотивацией.
Исследователи также не уверены, как вайлизи работает в организме.Они знают, что он влияет на рецепторы меланокортина, но связь с повышенным сексуальным желанием остается неясной.
FDA сообщает о двух плацебо-контролируемых испытаниях, которые показали статистически значимое увеличение сексуального влечения и возбуждения среди женщин, принимавших Vyleesi.
Однако исследователи обнаружили, что Vyleesi не увеличивал количество сексуально удовлетворяющих опытов. Это говорит о том, что повышение уровня желания само по себе не изменит представления человека о качестве секса.
Vyleesi и Addyi лечат пременопаузальное гипоактивное сексуальное влечение — медицинский термин, обозначающий пониженное либидо у женщин, не прошедших менопаузу.
Нет «нормального» количества сексуальных мыслей или переживаний. Кроме того, не существует точки отсечения, при которой сексуальное желание становится клинически низким. Что определяет низкое либидо, так это то, что человека беспокоит то, что он считает отсутствием интереса к сексу.
Это означает, что «Виагра для женщин» может принести пользу женщинам, которые чувствуют, что их половое влечение низкое, и которые хотят иметь больше секса.
Сюда могут входить люди, которые:
- принимают лекарства, влияющие на сексуальное желание
- испытывают сексуальную скуку
- внезапно теряют интерес к сексу
Сексуальное желание — сложный процесс, и причиной низкого либидо может быть не то, что можно устранить с помощью лекарств. Травма, неудовлетворительный секс или скука могут уменьшить желание.
Некоторые исследования показывают, что длительные моногамные отношения могут привести к снижению влечения среди женщин.Исследование 2017 года, в котором участвовали мужчины и женщины, показало, что — только среди женщин — наличие отношений более 1 года коррелирует со снижением сексуального влечения.
В том же исследовании указывалось на ряд других факторов, которые могут снизить либидо, в том числе:
- чувство давления, чтобы соответствовать социальным нормам секса, включая религиозные предписания
- когда-либо иметь инфекцию, передающуюся половым путем, или ИППП
- нет чувство эмоциональной связи с партнером во время секса
- наличие партнера с историей сексуальных трудностей
- проблемы с разговором о сексе
- отсутствие разделения сексуальных интересов с партнером
Когда низкое сексуальное желание является результатом любого — или сочетания — из-за этих факторов лекарства могут быть неэффективными.
Некоторые альтернативы лекарствам, в зависимости от причины низкого либидо и предпочтений человека, могут включать:
- секс-терапию с партнером для поддержки обсуждения и любого необходимого примирения сексуальных желаний
- индивидуальная терапия для устранения любой травмы или негативного чувства о сексе
- открытое общение с партнером о сексуальных желаниях
- изменение структуры отношений, например, попытка полиамории
- уменьшение скуки путем изучения новых сексуальных фантазий, игрушек и техник, например
Гетеросексуальные нормы также может быть проблематичным для некоторых женщин.Хотя сексуальный партнер может полагать, что секс — это то же самое, что и половой акт, другие виды секса могут усилить удовольствие женщины.
Исследования неизменно показывают, что большинство женщин нуждаются в стимуляции клитора или предпочитают ее для достижения оргазма. Приоритет этой формы стимуляции, такой как оральный секс или ручная стимуляция во время полового акта, может сделать секс более приятным для некоторых женщин, и это может повысить их либидо.