Лечение суставов перекисью водорода: Welcome: Вылечила сама: 100% результат

Содержание

примочки, как принимать по Неумывакину внутрь и наружно, отзывы

В статье обсуждаем лечение суставов перекисью водорода — как она действует при артрозе и артрите, какую методику предлагает профессор Неумывакин. Вы узнаете, как правильно делать компрессы и примочки с перекисью водорода, можно ли принимать ее раствор внутрь и какие существуют противопоказания.

Как действует перекись водорода на суставы

Перекись водорода или пероксид водорода — прозрачная бесцветная безвкусная жидкость, которая зарекомендовала себя как хорошее кровоостанавливающее и дезинфицирующее средство. Если обработать пероксидом поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки, высвобождается активный кислород. Образуется пена, которая очищает поверхность от крови, гноя и вредных микроорганизмов. Перекись водорода используют для лечения суставовПомимо дезинфекции повреждений пероксид используется для лечения широкого спектра заболеваний, в том числе артроза и артрита. Автор оригинальной методики лечения суставов перекисью водорода — профессор Неумывакин.

Иван Павлович Неумывакин считает, что причиной многих заболеваний являются нарушения обмена веществ и работы желудочно-кишечного тракта. Из-за этих нарушений ослабевает иммунная, ферментативная и гормональная система, меняется электролитный баланс, возникают застойные явления. На фоне недостаточного кровоснабжения хрящевой ткани развиваются дегенеративно-дистрофические процессы в суставах. Хрящ теряет эластичность и амортизационные свойства.

Как действует перекись на суставы при приеме внутрь:

  • Раствор вступает в реакцию с жидкостями организма, распадается на воду и кислород, разжижает кровь и нормализует метаболизм.
  • Благодаря кислороду выравниваемся гормональный баланс, улучшается соотношение патогенной и полезной микрофлоры, укрепляется иммунитет.

Восстановление обмена веществ ускоряет синтез коллагена и скорость деления хондроцитов, которые ответственны за регенерацию суставных хрящей. Ткани лучше удерживают влагу, амортизационные функции сустава укрепляются. Все части сустава становятся более прочными и устойчивыми к деформациям.

Данный лечебный эффект возможен только при перорральном приеме пероксида. Ответ на вопрос, лечит ли перекись водорода суставы наружно, не такой однозначный. Перекись уничтожает патогенную микрофлору, сужает кровеносные сосуды и купирует боль. Однако это борьба с симптомами болезни, а не самой болезнью. Без внутреннего лечения пероксидом проблема артроза и артрита не исчезнет.

Как применять перекись водорода для суставов

Наружное лечение суставов перекисью водорода наружно включает согревающие компрессы и охлаждающие примочки на основе 3% раствора пероксида.

Некоторые фитопрактики рекомендуют делать параллельно два вида компрессов — из перекиси водорода и валидола от суставов с тройным одеколоном. Валидол с тройным одеколоном усиливает действие пероксида и помогает справиться с сильными приступами боли благодаря раствору ментола в составе жидкости.

Независимо от выбранного средства обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать компресс с перекисью водорода на суставы. Только специалист правильно поставит диагноз и подберет безопасное лекарственное средство, учитывая индивидуальную непереносимость, побочные эффекты и оптимальную схему лечения.

Компресс

Чаще всего в народной медицине встречаются рецепты согревающих компрессов с перекисью водорода на суставы — отзывы говорят, что такие повязки улучшают кровоснабжение, рассасывают воспалительный очаг и уменьшают боль.

Инструкция, как сделать компресс с перекисью водорода от боли в суставах:

  1. Налейте в стакан 50 мл теплой воды, добавьте 2 ч.л. перекиси.
  2. Смочите в жидкости отрез чистой ткани, которая хорошо впитывает влагу — хлопчатобумажное, льняное или салфеточное полотно.
  3. Тщательно отожмите ткань и приложите к суставу.
  4. Накройте сверху пленкой или вощеной бумагой, а после — куском ваты.
  5. Плотно забинтуйте повязку и завяжите теплым шерстяным шарфом.
  6. Между кожей и компрессом не должно быть воздуха, иначе вместо эффекта согревания возникнет эффект охлаждения кожи.
  7. Держите 1−2 часа, затем снимите повязку.
  8. Протрите кожу теплой водой, высушите мягким полотенцем и смажьте кремом.
  9. Повторяйте процедуру 2−3 раза в сутки.
  10. Каждый раз используйте чистый материал.

Примочки

Охлаждающие примочки не так популярны, как согревающие компрессы. Однако благодаря частой смене повязок более эффективны при острых приступах боли.

Как делать примочки перекисью водорода для суставов:

  1. Сложите отрез марли или хлопчатобумажного полотна в 2−3 слоя.
  2. Добавьте в ¼ стакана холодной воды 2 ч.л. пероксида и перемешайте.
  3. Окуните марлевую салфетку в раствор и приложите к больному суставу.
  4. Держите повязку 25 минут до момента нагревания ткани.
  5. Снимите марлю, вновь смочите в пероксиде и приложите к коже.
  6. Повторите процедуру несколько раз.

Рецепт Неумывакина

Если вы хотите использовать все возможности пероксида при артрозе, артрите и ревматизме, параллельно с компрессами пройдите курс перрорального лечения суставов перекисью водорода по Неумывакину — как принимать, в какой дозировке и как долго можно узнать из следующей инструкции:

  • Растворите 2 капли раствора в ½ стакана теплой воды и принимайте 3 раза в сутки строго натощак — через 2−3 часа после еды.
  • После приема препарата не кушайте 40 минут.
  • Первые 3 дня пейте препарат по 2 капли за раз.
  • Затем добавляйте еще по 1 капле пероксида в каждый прием.
  • Максимальное единоразовое количество капель должно быть 8.
  • Принимайте раствор по такой схеме 2 месяца.
  • Начните опять увеличивать дозировку, доведя до 10 капель за 1 прием.
  • Таким образом пейте лекарство еще 3 месяца.
  • Общий курс терапии составляет 5 месяцев.
  • Максимальная дозировка за день не должна быть больше 30 капель перекиси.

В данной схеме лечения артроза коленного сустава перекисью водорода важно использовать только хорошо очищенный раствор пероксида. Будьте готовы, что в первое время ваше самочувствие может ухудшиться. Перекись водорода действует быстро и при попадании в организм сразу начинает уничтожать бактерии. На лице могут появиться высыпания и воспаления, которые спустя время пропадут.

Профессор Неумывакин запрещает в процессе терапии принимать разжижающие кровь медикаменты из-за риска внутреннего кровотечения. Также нельзя проводить одновременно лечение суставов перекисью водорода и содой. Это одинаково агрессивные вещества, которые могут спровоцировать реакцию, опасную для здоровья. Между приемом растворов должен быть перерыв от 30 минут. Подробнее о лечении по Неумывакину суставов перекисью и содой говорит его соавтор А. Закурдаева.

Противопоказания и возможный вред

При наружном лечении артроза коленного сустава перекисью водорода противопоказаний нет. Могут возникнуть такие побочные эффекты, как жжение и краснота кожи. В этом случае снимите компресс и откажитесь от терапии.

Если вы принимаете перекись внутрь, будьте осторожны при следующих заболеваниях:

  • склонность к гипертонии;
  • заболевания почек;
  • патологии печени;
  • дерматит;
  • индивидуальная непереносимость.

Перекись водорода для лечения суставов — отзывы

Официальная медицина до сих пор не дает однозначного ответа, безопасна или нет перекись водорода для лечения суставов — отзывы врачей как одобряют, так и осуждают методику. Однако народные отзывы о перекиси водорода при болях в суставах говорят, что метод достаточно эффективный. Самое главное — это использовать его в комплексе с другими медикаментозными средствами.

Подробнее о лечении суставов смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Профессор Неумывакин считает, что перекись водорода надо использовать не только наружно в виде компрессов, но и внутрь.
  2. Перекись водорода при приеме внутрь улучшает обмен веществ и работу ЖКТ, благодаря чему останавливается развитие дегенеративно-дистрофических процессов в суставе и восстанавливается хрящевая ткань.
  3. Для лечения используйте разбавленный раствор 3% пероксида.

профессор неумывакин лечение суставов

Ключевые теги: лекарственные препараты для суставов, где купить профессор неумывакин лечение суставов, хруст в суставах без боли лечение.


аркоксиа препарат от заболевания суставов отзывы цена, лечение суставов препаратами крови, мастер го лечение суставов, средство от ломоты в суставах, боль в колене лечение воспаление сустава

Принцип действия

В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш. Приобрести препарат в аптеке невозможно, так как это эволюционное средство. Именно поэтому искать лекарство рекомендуется в сети интернет. Пациент должен знать, где купить медикамент, что позволит избежать возможности получения подделки. Заказывать лекарство рекомендуется на официальном сайте производителя. Для этого рекомендуется заполнить специальную форму. Сотрудники компании свяжутся с клиентом в максимально короткие сроки для уточнения условий покупки. Сразу же после этого проводится сбор заказа и его бесплатная доставка.

Официальный сайт профессор неумывакин лечение суставов

Состав

Профессор Неумывакин про лечение суставов. Профессор Иван Павлович Неумывакин утверждает: патологии в суставах опорно-двигательного аппарата провоцируют в тканях и хрящах сбои, из-за чего начинаются. Основы методики Неумывакина для лечения артроза коленного сустава. Профессор Иван Павлович Неумывакин многим известен как доктор медицинских наук, разработчик космической медицины. Неумывакин как лечить суставы — с полным описанием терапевтических мероприятий. По мнению профессора Неумывакина, лечение перекисью водорода, соблюдая при этом предписанные инструкции, является настоящим спасением при борьбе со многими, даже самыми серьезными. Лечение суставов по Неумывакину – одна из наиболее успешных авторских методик терапии суставных патологий. По мнению профессора. Неумывакина, который много лет изучал работу человеческого организма, наше тело является чрезвычайно сложной саморегулирующейся системой. Академик неумывакин лечение. Лечение перекисью водорода аденомы простаты. Профессор Неумывакин лечение артроза перекисью водорода. Тем Неумывакина, можно, нормализовав Это заболевание суставов, сустава — хроническое полного соблюдения правил, все тело. Профессор Неумывакин: лечение суставов перекисью водорода. 29.03.2019ЛечениеКомментарии: 0. Лечению суставных соединений в современной медицине уделяется особое внимание. Профессор Неумывакин для лечения суставов предлагает использовать пероксид одновременно внутренне и наружно. Комплексное воздействие этого антисептика обеспечивает быстрое восстановление поврежденных тканей и улучшение работы сустава. Полезные свойства перекиси, позволяющие применять ее.

Эффект от применения

В складских помещениях компании постоянно имеется Артрофиш в больших количествах, что обеспечивает возможность его незамедлительной покупки. Приобрести товар можно по доступной стоимости. Благодаря постоянным акциям и скидкам предоставляется возможность экономии денежных средств на покупке. В складских помещениях компании постоянно имеется Артрофиш в больших количествах, что обеспечивает возможность его незамедлительной покупки. Приобрести товар можно по доступной стоимости. Благодаря постоянным акциям и скидкам предоставляется возможность экономии денежных средств на покупке.

Мнение специалиста

Лекарство заказывается на сайте изготовителя. Только официальный поставщик гарантирует эффективность Артрофиш и высокий результат от применения. Подделка для суставов не содержит натуральных активных составляющих, а производится из синтетических компонентов, поэтому отсутствию действия удивляться не надо.

Эффективно лечение артроза коленного сустава с использованием хондропротекторов, то есть особых веществ, восстанавливающих хрящевую ткань. Препараты подходят для восстановления сустава на первой и второй стадиях, на третьей — даже такое действенное средство уже не поможет. Давайте особо пристальное внимание уделим лечению артроза с помощью медицинских препаратов. Чтобы не говорили фармацевты, волшебного препарата способного вылечить больной сустав не существует. Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава). Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные. Поражение коленного сустава артрозом – это заболевание, которое доставляет неприятные ощущения и вносит в жизнь дискомфорт. Тяжелая патология встречается у каждого пятого человека, но гораздо чаще болезнь поражает организм женщин. Это связано с особенностями изменения их тела после сорока лет. Список препаратов для лечения артроза коленного сустава. Артроз коленного сустава (гонартроз) — сложное заболевание. В отличие от противовоспалительных препаратов, ХП не просто убирают симптомы артроза коленного сустава, но и влияют на саму причину остеоартроза — способствуют. Симптомы и степени артроза коленного сустава. Эффективность лечения колена зависит от того, какая степень развития. Лечить артроз коленного сустава можно нестероидными противовоспалительными препаратами (диклофенак, кетопрофен, пироксикам, бутадион, индометацин, мелоксикам, нимулид. Артроз коленного сустава: лечение, препараты для устранения симптомов и восстановления тканей. В консервативной терапии артроза колена используется ряд медикаментов. С течением времени суставы нижних конечностей поддаются разрушению, что выражается в болевых ощущениях и проблемах. Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава. Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать.

Назначение

У меня болели локти, особенно по ночам, пил таблетки от боли. Но боль возвращалось: снова, и снова пока не купил капсулы артрофиш. После одного месячного курса, я почувствовал лёгкость , боль отступила. Второй месяц потребляю препарат, для полного выздоровления.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа профессор неумывакин лечение суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

профессор неумывакин лечение суставов. средство от суставов мазь. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

1.4 Профилактика артроза коленных суставов. 2 Выбираем мазь для суставов колена — что поможет при боли, артрите и артрозе? 2.1 Почему болят колени? 2.2 Роль местных средств для снятия боли и воспаления. Среди изобилия рецептов лечения суставов коленей народными средствами этот — один из самых популярных благодаря сочетанию доступности и действенности. Сырые клубни чистятся, трутся крупной теркой или перемалываются мясорубкой и немного прогреваются, для чего используется водяная баня или. Чтобы устранить боль в суставах, существует несколько групп лекарств: НПВС и хондропротекторы. Лекарства имеют разный принцип действия. В связи с этим, статья расскажет о лучших средствах от боли в суставах. Хондропротекоры выступают, как средство от боли в суставах колен когда у пациента выявили артрит, при этом он начал причинять ему уже не только неприятные ощущения, но и скованность движений. 1)Гель-бальзам для суставов с ХОНДРОИТИНОМ – применяется как вспомогательное средство при лечении. Список препаратов для коленей будет пополняться. Вы можете заказать эти препараты нажав на кнопку узнать больше. Лучшие народные средства для лечения боли в коленных суставах. 11741. 1. Автор статьи: Казаков Андрей. Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г. С заболеваниями опорно-двигательного аппарата сталкивался в той или иной мере хоть Эффективные домашние средства от болей в коленных суставах. С возрастом многие люди начинают жаловаться на боли. Это поможет избежать осложнений и последующей операции. Разберемся, как лечить суставы коленей в домашних.

Официальный сайт профессор неумывакин лечение суставов

Купить-профессор неумывакин лечение суставов можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Приобрести препарат в аптеке невозможно, так как это эволюционное средство. Именно поэтому искать лекарство рекомендуется в сети интернет. Пациент должен знать, где купить медикамент, что позволит избежать возможности получения подделки. Заказывать лекарство рекомендуется на официальном сайте производителя. Для этого рекомендуется заполнить специальную форму. Сотрудники компании свяжутся с клиентом в максимально короткие сроки для уточнения условий покупки. Сразу же после этого проводится сбор заказа и его бесплатная доставка. 1.4 Профилактика артроза коленных суставов. 2 Выбираем мазь для суставов колена — что поможет при боли, артрите и артрозе? 2.1 Почему болят колени? 2.2 Роль местных средств для снятия боли и воспаления. Среди изобилия рецептов лечения суставов коленей народными средствами этот — один из самых популярных благодаря сочетанию доступности и действенности. Сырые клубни чистятся, трутся крупной теркой или перемалываются мясорубкой и немного прогреваются, для чего используется водяная баня или. Чтобы устранить боль в суставах, существует несколько групп лекарств: НПВС и хондропротекторы. Лекарства имеют разный принцип действия. В связи с этим, статья расскажет о лучших средствах от боли в суставах. Хондропротекоры выступают, как средство от боли в суставах колен когда у пациента выявили артрит, при этом он начал причинять ему уже не только неприятные ощущения, но и скованность движений. 1)Гель-бальзам для суставов с ХОНДРОИТИНОМ – применяется как вспомогательное средство при лечении. Список препаратов для коленей будет пополняться. Вы можете заказать эти препараты нажав на кнопку узнать больше. Лучшие народные средства для лечения боли в коленных суставах. 11741. 1. Автор статьи: Казаков Андрей. Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г. С заболеваниями опорно-двигательного аппарата сталкивался в той или иной мере хоть Эффективные домашние средства от болей в коленных суставах. С возрастом многие люди начинают жаловаться на боли. Это поможет избежать осложнений и последующей операции. Разберемся, как лечить суставы коленей в домашних. В складских помещениях компании постоянно имеется Артрофиш в больших количествах, что обеспечивает возможность его незамедлительной покупки. Приобрести товар можно по доступной стоимости. Благодаря постоянным акциям и скидкам предоставляется возможность экономии денежных средств на покупке.

В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш.

У моей мамы болят колени ну когда она начала принимать артофиш , она не может ходить это почему так .кто не будь скажете это так бывает .она не может стать с спостели .мы звонили они сказали что нужен постельный режим.Ну от этого будет какие то изменения

О препарате Артрофиш я знаю не понаслышке, так как сам его использовал. Мне нравится то, что медикамент имеет натуральный состав и не вредит здоровью человека. Кроме того, лекарство помогает при разнообразных заболеваниях суставов, поэтому я рекомендую его своим пациентам.

✔ лечение перекисью суставы

Тэги: лечение суставов в ярославле, где купить лечение перекисью суставы, обезболивающие средства при артрите.


артрофиш купить в Первоуральске, профессор канаев лечение суставов, некроз головки тазобедренного сустава лечение последствия, артрофиш купить в Орехово-Зуево, некроз тазобедренного сустава лечение без операции

Принцип действия

Препарат запрещается принимать в раннем детском возрасте, а также женщинам во время беременности. Его могут назначать только доктора и только в крайне редких случаях – если польза от приема препарата будет выше, чем потенциальный риск. Во избежание развития нежелательных эффектов перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Таблетки употребляются ежедневно по 2 штуки. Курс – 30 дней. Важно не пропускать ни одного приёма, чтобы не потерять результат. Производитель препарата обещает избавить от боли в первые 10 дней, после чего пройдут отёки и воспаления. Улучшение подвижности суставов должно наблюдаться спустя месяца использования Артрофиш. При необходимости курс можно повторить, чтобы закрепить результат.

Официальный сайт лечение перекисью суставы

Состав

Перекись водорода для лечения суставов. По данным ВОЗ заболеваниями суставов страдает 80% населения России в возрасте от 30 до 50 лет. Благодаря профессору Неумывакину, лечение болезней суставов перекисью водорода получило широкое распространение. Благодаря работе доктора Неумывакина, популярность перекиси водорода как средства от ста болезней не падает. Содержание. Артроз — лечение, симптомы, причины, стадии, полное описание заболевания. Введение. Артроз, как заболевание суставов. Стадии артроза. Лечение по Неумывакину. Суть методики Неумывакина. Теория Неумывакина о лечении суставов перекисью водорода увидела мир еще в прошлом столетии. За это время она стала очень популярной в народной медицине. Конечно, у исследований великого академика есть много противников. Лечение артроза суставов перекисью водорода. Какие отзывы имеет такой способ лечения? Перекись – прозрачная жидкость, которая не обладает ни вкусом, ни запахом. Она отлично растворяется в воде и спирте. Существует огромное количество методов симптоматического и профилактического лечения остеоартроза. Достаточно часто проводится лечение суставов перекисью водорода. Перед использованием лекарства рекомендовано. Антисептическое средство из группы оксидантов. Обладает также гемостатическим эффектом. При контакте перекиси водорода с поврежденной кожей и Лечение суставов перекисью водорода. Почти у каждого дома в аптечке есть перекись водорода. Эта прозрачная жидкость знакома всем с раннего детства. Антисептические свойства используются при обработке раневых. Лечение перекисью водорода суставов, применения компресса от боли. Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова – я фитотерапевт.

Результаты испытаний

Для лечения суставов используется гель Артрофиш, который обладает местным эффектом воздействия. Но эта лекарственная форма недостаточно эффективна, поэтому рекомендуется одновременно принимать капсулы, что обеспечит комплексное воздействие на суставы. Лекарство Артрофиш производится на основе хрящевой ткани морских рыб. Это полезные вещества, с помощью которых обеспечивается полноценное питание хрящевой ткани. Для их переработки используется патентованный метод ферментативного гидролиза, что обеспечивает полноценное сохранение всех уникальных компонентов хряща. При заболеваниях хрящевой ткани возникают дискомфортные ощущения, боль и скованность движений. Артрофиш для суставов используется для устранения симптоматики и причин заболевания. Пациенты отмечают улучшение состояния уже после первых приемов препарата.

Мнение специалиста

Использовал средство Артрофиш для восстановления после травмы коленного сустава. Применял его в течении трёх недель. Сильно беспокоили боли при ходьбе. После первой недели применения прекратились ноющие боли по ночам, стал спокойно спать. Затем продолжил курс и колено полностью восстановилось. Хирург просто не поверил, что я в такой короткий срок смог вылечится.

Если болят руки в суставах, лечение народными средствами и сочетание их с комплексной терапией даст вам возможность навсегда забыть такие неприятные ощущения. 1. Если боль при артрите пальцев рук стали обостряться. Суставы пальцев рук необходимо обложить кашицей толстым слоем. Больное место укутывают повязкой, необходимой. Комплексное лечение артрита. Исцелить артрит пальцев рук поможет комплексное использование народных методов. Для этого можно использовать следующие препараты. Выжимаем. Лечение артроза пальцев рук народными рецептами. Необходимо начинать лечение сразу же после появления первых симптомов артроза суставов пальцев рук. Артроз пальцев рук, симптомы и лечение. Руки – основной рабочий инструмент каждого человека. Лечение суставов народными средствами часто даёт выраженный терапевтический эффект. У него минимум осложнений. Лечение народными средствами. Артрит суставов пальцев рук, успешно лечиться. В этом помогают народные средства, они разнообразны. Их предлагается большое количество, можно выбрать для себя несколько вариантов лечения. Методы лечения народными средствами артрита пальцев рук. Лечение воспаления пальцевых суставов не может быть успешным, если не будут соблюдаться пациентом рекомендации врача по питанию. Оглавление. 1 Причины болезни. 2 Симптомы. 3 Лечение медикаментозными средствами. 4 Лечение артрита пальцев рук народными средствами. 5 Профилактика. Воспаление суставов может возникнуть по многим причинам. Симптомы артрита пальцев рук ярко выражены,.

Назначение

У меня болели локти, особенно по ночам, пил таблетки от боли. Но боль возвращалось: снова, и снова пока не купил капсулы артрофиш. После одного месячного курса, я почувствовал лёгкость , боль отступила. Второй месяц потребляю препарат, для полного выздоровления.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа лечение перекисью суставы. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

лечение перекисью суставы. артрофиш купить в Мытищах. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт лечение перекисью суставы

Купить-лечение перекисью суставы можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Таблетки употребляются ежедневно по 2 штуки. Курс – 30 дней. Важно не пропускать ни одного приёма, чтобы не потерять результат. Производитель препарата обещает избавить от боли в первые 10 дней, после чего пройдут отёки и воспаления. Улучшение подвижности суставов должно наблюдаться спустя месяца использования Артрофиш. При необходимости курс можно повторить, чтобы закрепить результат. Коксартроз тазобедренного сустава первой степени. 1 степень – это самая легкая форма заболевания. На более поздних стадиях развития заболевания тазобедренного сустава лечение проводится в виде операции, к тому же на начальных этапах проведение оперативного вмешательства. Методы лечения Коксартроза тазобедренного сустава 1 степени. 2768. 0. Автор статьи: Гусаков Валентин. Врач травматолог-ортопед высшей категории. Взрослый и детский специалист, Мгму. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени опасен скрытым течением. Минимальные проявления симптоматики не беспокоят больного. Ранняя терапия сможет остановить процесс на начальной фазе. Коксартроз тазобедренного сустава — это разновидность артроза, приводящая к сильному поражению костной и хрящевой ткани. Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени гормональными препаратами применяют в тяжелых случаях. При этом могут назначать стероидные гормоны в форме таблеток. Что такое коксартроз 1 степени? Коксартроз — это деформирующий артроз. Этот недуг чаще диагностируется у людей в зрелом. Как лечить артроз 1 степени тазобедренного сустава? Схему и курс лечения назначает врач, основываясь на результатах, полученных в ходе диагностики, а также учитывая. Коксартроз первой степени встречается часто. Часто коксартроз 1 степени встречается у людей. Зачастую лечение проходит в положительном русле, состоит из поддержки тазобедренного сустава консервативными методами лечения. Снимок сустава. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени является начальной стадией развития болезни. Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени носит консервативный комплексный характер. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени может осуществляться еще и посредством использования местных средств. В данном случае особой популярностью пользуются разнообразные мази, гели или кремы при ДОА. Не исключается применение еще и примочек. К наиболее эффективному. Для лечения суставов используется гель Артрофиш, который обладает местным эффектом воздействия. Но эта лекарственная форма недостаточно эффективна, поэтому рекомендуется одновременно принимать капсулы, что обеспечит комплексное воздействие на суставы. Лекарство Артрофиш производится на основе хрящевой ткани морских рыб. Это полезные вещества, с помощью которых обеспечивается полноценное питание хрящевой ткани. Для их переработки используется патентованный метод ферментативного гидролиза, что обеспечивает полноценное сохранение всех уникальных компонентов хряща.

Препарат запрещается принимать в раннем детском возрасте, а также женщинам во время беременности. Его могут назначать только доктора и только в крайне редких случаях – если польза от приема препарата будет выше, чем потенциальный риск. Во избежание развития нежелательных эффектов перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Артрофиш, отзывы о котором преимущественно положительного характера, проходил испытания. В нем участвовало 1000 человек, 927 из которых полностью избавились от заболеваний суставов. Препарат имеет сертификаты соответствия, поэтому его рекомендуют врачи при разнообразных заболеваниях суставной ткани.

перекись лечит суставы

перекись лечит суставы

перекись лечит суставы








>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое перекись лечит суставы?

На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.

Эффект от применения перекись лечит суставы

Ни один из активных компонентов препарата Артикулат не вызывает аллергии. При использовании лекарственного средства не оказывается токсического воздействия на организм. После лечения ткани суставов приобретают первоначальную структуру, как до воспаления.

Мнение специалиста

Препарат Articulat содержит комплекс минералов, необходимых для здоровья суставов в любом возрасте: кальций, калий, магний, фосфор, никель, кремний. Полностью восполняет суточную дозу.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ перекись лечит суставы необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.



Отзывы покупателей:


Аня

Articulat не имеет побочных действий, аллергических реакций, серьезных противопоказаний. Пролонгированный результат и отсутствие привыкания нацелены на долгосрочный эффект после проведенного лечения.

Катюша

Сломала ногу и очень долго лежала в больнице на растяжках, врач сказал, что ходить буду, но с периодическими болями придётся свыкнуться. Правда, терпеть было невыносимо, каждый шаг как испытание. Для восстановления тканей купила артикулат гель. Боли сократились сразу. Надеюсь, скоро совсем уйдут.


Артикулат купил на сайте изготовителя, и уже через 2 дня заказ доставили прямо домой. Учитывая, что остеохондроз у меня был давно, тот факт, что крем устранил его за 21 день – настоящее чудо. Даже к врачам обращаться не пришлось. Отличное средство Где купить перекись лечит суставы? Препарат Articulat содержит комплекс минералов, необходимых для здоровья суставов в любом возрасте: кальций, калий, магний, фосфор, никель, кремний. Полностью восполняет суточную дозу.



Существует огромное количество методов симптоматического и профилактического лечения остеоартроза. Достаточно часто проводится лечение суставов перекисью водорода. Перед использованием лекарства рекомендовано. Лечение артроза суставов перекисью водорода. Какие отзывы имеет такой способ лечения? Перекись – прозрачная жидкость, которая не обладает ни вкусом, ни запахом. Она отлично растворяется в воде и спирте. Они придерживаются мнения, что можно лечить заболевания суставов с помощью перекиси водорода, которую необходимо вводить внутривенно. Лечение суставов перекисью водорода широко распространено и, судя по . Разобравшись, как лечить суставы по методу Неумывакина, необходимо проконсультироваться со специалистом и начинать терапию только. Не многие люди используют перекись водорода для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Но средство пользуется высокой популярностью в борьбе с болезнями позвоночника и суставов. Многочисленные отзывы о. Лечение суставов перекисью водорода: существующие методы, научная . Тактика лечения болезней суставов перекисью водорода, какие имеются запреты. 0. Автор статьи: Марина Дмитриевна. Теория Неумывакина о лечении суставов перекисью водорода увидела мир еще в прошлом столетии. За это время она стала очень популярной в народной медицине. Конечно, у исследований великого академика есть много противников. Поэтому лечить перекисью водорода болезни суставов официальная медицина . Для того чтобы лечить заболевание, необходимо взять 100 миллилитров воды, которую требуется предварительно вскипятить, и добавить в нее.

http://www.ceccarmaramures.ro/userfiles/kakoi_doktor_lechit_sustavy_nog4525.xml

http://1night2day.com/UserFiles/vospalenie_sustava_stupni_kak_lechit3415.xml

http://www.htc-vn.com/userfiles/artroz_2_stepeni_sustavov_kak_lechit9297.xml

http://les-dvorik.ru/userfiles/lechit_preparat_khondrolon_sustavy1271.xml

http://maize.com.ua/uploaded/bolit_sustav_zapiastia_chem_lechit4395.xml


Ни один из активных компонентов препарата Артикулат не вызывает аллергии. При использовании лекарственного средства не оказывается токсического воздействия на организм. После лечения ткани суставов приобретают первоначальную структуру, как до воспаления.


перекись лечит суставы


На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.


Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не . Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании. Лучшим способом лечения артроза коленного сустава можно назвать операцию. Но если недуг не слишком запущен, медикаментозное лечение артроза коленного сустава способно остановить деструктивные процессы и позволит жить без операции. Болезнь и её лечение. Иначе этот недуг называют. Как лечить артроз коленного сустава? Медикаментозное лечение. На сегодняшний день эффективно лечить артроз коленного сустава, не применяя современные медикаментозные средства, невозможно. Правильно подобранные препараты устранят дискомфорт и вернут свободу движений. . Если по утрам суставы жесткие и первые шаги отражаются болью, или к вечеру колени и локти распухли и мучительно ноют – это проблема. Хотя боль, которая локализуется вокруг суставов, иногда может возникать. Боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе. Боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм). Воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения. Лекарства от артрита коленного сустава: препараты, помогающие лечить заболевание. Лечение артрита коленного сустава должно быть комплексным. . Медикаментозное лечение: НПВ при артрите коленного сустава. Артроз коленного сустава, который также называют гонартрозом, может существенно ухудшить качество жизни человека. В процессе развития заболевания происходит постепенная потеря гиалинового хряща в суставе. Постепенно хрящ теряет плотность, высоту. Отм. Симптомы артроза коленного сустава 1–2–3–4 степени. Лечение лазером и медикаментами, стволовыми клетками. . Артроз коленного сустава: что это, стадии, симптомы и мифы о лечении. Артроз коленного сустава: причины и симптомы, три стадии болезни, деформирующий артроз. . Артроз коленного сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани.

компрессы от боли в суставах колен

компрессы от боли в суставах колен

Я почти весь день нахожусь на ногах, поэтому к вечеру ноги просто гудят, боли сильные, а в последнее время начали болеть еще и суставы. Жена сначала делала различные компрессы, потом они перестали помогать, я начал пить обезболивающее. Но когда без таблетки уже и дня не проходило, я задумался всерьез. Друг, занимающийся спортом, порекомендовал средство, которое применяет сам – гель Артроток.

ᐅ ᐅ ᐅ ПЕРЕЙТИ НА САЙТ

Люблю высокие каблуки, но со временем образовалась косточка на большом пальце. Для меня это был конец, ни за что не хотела ходить в обуви на плоской подошве. Мне очень помог гель Artrotok. Шишка уменьшилась, больше не болит и не мешает ходить в красивых туфлях. компрессы от боли в суставах колен

http://www.ara.biz.pl/userfiles/file/bol_v_pliusnefalangovom_sustave_40.xml
http://usznuyar.ru/upload/boli_v_sustavakh_v_kartinkakh_21.xml.

Отзывы

В аптеке купить Artrotok нельзя. Препарат можно приобрести на официальном сайте продукта и на сайтах, которые сотрудничают с производителями. Стремительный рост популярности препарата привел к тому, что появилось огромное количество мошенников, которые предлагают приобрести поддельный продукт по сниженной цене. В результате, пациент приобретает подделку, эффективность которого равна нулю. Отзывы компрессы от боли в суставах колен

Я серьезно занимаюсь гимнастикой, поэтому могу сказать, что Артроток – это то, что всегда у меня под рукой. Использую средство после любой, хоть незначительной, хоть более серьезной травме. А травмы на тренировках случаются по несколько раз в месяц. Сразу же после нанесения геля боль проходит и даже появляется расслабленность, средство уже не раз выручало меня.

Отрицательные отзывы про компрессы от боли в суставах колен. Гель для суставов представляет собой баллон небольшого размера с распылителем. Содержимое флакона имеет густую консистенцию, которая обладает легким травяным запахом. Объем одного баллона – 30 мл. Гель Artrotok состоит исключительно из натуральных компонентов. Он помогает избавиться от болезненных ощущений, возникающих в суставном аппарате, различного происхождения и локализации. Средство поможет снять усталость и напряжение в мышцах после длительного рабочего дня, тяжелых нагрузок или спортивных тренировок.

Узнать подробнееТакже пероксид можно использовать наружно — в виде целительных компрессов. Такой метод чаще всего используется для лечения коленного сустава перекисью водорода. Лечебные свойства. Профессором Неумывакиным была предложена теория, согласно которой эффективно и безопасно лечение суставов перекисью водорода. Лечение перекисью водорода ревматоидных суставов. Об уникальной методике лечения говорят многие люди. Неудивительно, ведь терапия достаточно нестандартна. Перекись водорода для лечения суставов по методу профессора Неумывакина. Пероксид водорода (h3O2) – это прозрачная жидкость без цвета и запаха. В данной статье мы уделим внимание не только спектру действия данного средства, чтобы узнать, что можно лечить перекисью водорода и как, но и процессу лечения суставов по Неумывакину. Не многие люди используют перекись водорода для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Но средство пользуется высокой популярностью в борьбе с болезнями позвоночника и суставов. Лечение суставов перекисью водорода. Врач Иван Неумывакин считает организм сложной биоэнергетической системой, способной к саморегулированию. По его мнению, к развитию артрозов приводят Поэтому внутреннее применение раствора 3%-ной перекиси водорода принесет значительное улучшение состояния при заболевании суставов и позвоночника. Лечение перекисью водорода. Можно лечить сердце и сосуды, а также улучшать.

Подробнее о компрессы от боли в суставах колен:как лечить артроз коленного сустава видеокомпрессы от боли в суставах колен
artrotok купить в Новочебоксарске, artrotok купить в Новочебоксарске
компрессы от боли в суставах колен,лечение суставов в россии, боль в коленном суставе причины
повреждение манжеты плечевого сустава как лечитьсостав препарата артра для суставов.

Купить-компрессы от боли в суставах колен

Но нельзя забывать и об активности разного рода мошенников, которые продают дешёвые фальшивки, тем самым причиняя производителю оригинального средства Artrotok моральный и материальный урон. Ведь многие горе-покупатели, попавшие на удочку таких продавцов, на различных форумах оставляют отрицательные отзывы о геле Артроток, утверждая, что это очередной развод. http://sns-russia.ru/userfiles/file/artrotok_kupit_v_novocheboksarske_17.xml http://platinumfashionmall.com/userfiles/file/displaziia_tazobedrennykh_sustavov_u_novorozhdennykh_lechenie_57.xml
Остеофиты коленного сустава доставляют серьезный дискомфорт, но своевременное лечение позволяет полностью избавиться от проблемы. Основные причины появления остеофитов коленного сустава: что это такое и как лечить заболевание. Остеофиты представляют сбой костные наросты, которые образуются на суставах нижних и верхних конечностей, позвоночнике. При лечении остеофитов коленного сустава можно воспользоваться народными средствами, но после согласования с врачом. Отложение солей в коленном суставе: можно ли лечить дома? Остеофиты коленного сустава: что это такое и как их лечить. Лечение остеофитов коленного сустава народными средствами может дополнять традиционное, а не заменять его. Читайте подробнее Как лечить и восстанавливать хрящи. Как избавиться от выросших остеофитов. Профилактика остеофитов коленного сустава. Чтобы не допустить разрастания остеофитов, выполняйте такие условия Другие болезни суставов. Остеофиты коленного сустава: как и когда образуются, симптомы и методы лечения. У ребенка хрустят суставы: по каким причинам и как лечить. Лечение остеофитов коленного сустава народными средствами может дополнять традиционное, а не заменять его. Кроме того, перед применением посоветуйтесь с врачом, который лечит ваш сустав, чтобы не навредить себе же. Лечить отложение солей в коленном суставе достаточно проблематично, так как без устранения основной проблемы, благотворный эффект терапии. Остеофиты разрушают костную ткань, влияют на нормальную функцию коленного сустава. Artrotok помогает справиться с артритом, артрозом, невритом, бурситом, тендовагинитом, остеоартрозом, ревматизмом, радикулитом, остеохондрозом, ишиасом, периартритом. Оказывает помощь при смещении межпозвоночных дисков. Избавит от избыточного отложения жировой ткани в шее, поможет при отложении солей, растяжении мышц и сухожилий, спортивных травмах, ушибах и растяжениях связочного аппарата. Также пероксид можно использовать наружно — в виде целительных компрессов. Такой метод чаще всего используется для лечения коленного сустава перекисью водорода. Лечебные свойства. Профессором Неумывакиным была предложена теория, согласно которой эффективно и безопасно лечение суставов перекисью водорода. Лечение перекисью водорода ревматоидных суставов. Об уникальной методике лечения говорят многие люди. Неудивительно, ведь терапия достаточно нестандартна. Перекись водорода для лечения суставов по методу профессора Неумывакина. Пероксид водорода (h3O2) – это прозрачная жидкость без цвета и запаха. В данной статье мы уделим внимание не только спектру действия данного средства, чтобы узнать, что можно лечить перекисью водорода и как, но и процессу лечения суставов по Неумывакину. Не многие люди используют перекись водорода для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Но средство пользуется высокой популярностью в борьбе с болезнями позвоночника и суставов. Лечение суставов перекисью водорода. Врач Иван Неумывакин считает организм сложной биоэнергетической системой, способной к саморегулированию. По его мнению, к развитию артрозов приводят Поэтому внутреннее применение раствора 3%-ной перекиси водорода принесет значительное улучшение состояния при заболевании суставов и позвоночника. Лечение перекисью водорода. Можно лечить сердце и сосуды, а также улучшать. .

как лечить суставы перекисью водорода

как лечить суставы перекисью водорода

как лечить суставы перекисью водорода








>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое как лечить суставы перекисью водорода?

Боль в суставах появилась из-за работы на ногах. Постоянное напряжение привело к скованности, отечности и сильному жжению. Соседка поделилась своим Биотрином. Он понравился мне после первого же использования, поскольку в разы уменьшил боль. Теперь и себе заказала. Надеюсь, что 1 курс лечения поможет.

Эффект от применения как лечить суставы перекисью водорода

Гель имеет желтоватый цвет и пузыристую структуру. Он заключен в прозрачный компактный флакон с удобным дозатором, позволяющим налить в ладонь столько средства, сколько нужно, не притрагиваясь к основной массе. На картонной коробке, в которую спрятан флакон, изображены три животных: олень (марал), змея и акула. Именно они и позволили получить универсальный гель «Биотрин», который помогает людям справиться с проблемами суставов.

Мнение специалиста

Состоит Биотрин из акульего жира, змеиного яда, пантов марала. Именно благодаря натуральности лекарство практически не имеет противопоказаний. Назначают средство при болях, отечности, хрусте и скованности.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ как лечить суставы перекисью водорода необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.



Отзывы покупателей:


Валентина

После спортивной травмы начался артроз, который сначала не доставлял неудобств или боли. Но последние 5 лет невозможно жить: к ночи колено ноет, не могу ногу на ногу класть, двигаться свободно и даже спать. Ходила к нескольким врачам, сказали, что все нормально и прописали кучу таблеток. Конкретно ничего не сказали, кроме общеизвестных фактов. Начала искать решение сама и попала на гель Биотрин. Хотя не надеялась на чудо, но уже через 2 недели колено практически пришло в норму и совсем перестало болеть. Для профилактики прохожу курс второй раз уже и очень довольна!

Фекла Павловна

Решила попробовать природное средство после того, как увидела нормальную цену. Оформляла заявку на официальном сайте, предоплаты никто не требовал, так что о разводе не волновалась. Пользуюсь лекарством вторую неделю. Заметила, что пропали боли и утренняя скованность движений. Надеюсь, дальше будет еще лучше


Боль в суставах появилась из-за работы на ногах. Постоянное напряжение привело к скованности, отечности и сильному жжению. Соседка поделилась своим Биотрином. Он понравился мне после первого же использования, поскольку в разы уменьшил боль. Теперь и себе заказала. Надеюсь, что 1 курс лечения поможет. Где купить как лечить суставы перекисью водорода? Состоит Биотрин из акульего жира, змеиного яда, пантов марала. Именно благодаря натуральности лекарство практически не имеет противопоказаний. Назначают средство при болях, отечности, хрусте и скованности.



Существует огромное количество методов симптоматического и профилактического лечения остеоартроза. Достаточно часто проводится лечение суставов перекисью водорода. Перекись водорода – один из самых популярных антисептиков. Эффективность лечения суставов перекисью водорода определяется . Разобравшись, как лечить суставы по методу Неумывакина, необходимо проконсультироваться со специалистом и начинать терапию только после того, как лечащий врач. Лечение артроза перекисью водорода осуществляется по рекомендованной профессором Неумывакиным схеме. . Поэтому лечить перекисью водорода болезни суставов официальная медицина не рекомендует. Суставные заболевания являются настоящим бичом в современном мире, они взывают массу неприятной симптоматики, приводят к скованности движений. Для облегчения самочувствия многие больные обращаются к методам народной медицины, один из которых – лечени. Лечение артроза суставов перекисью водорода. Какие отзывы имеет такой способ лечения? Перекись – прозрачная жидкость, которая не обладает ни вкусом, ни запахом. Она отлично растворяется в воде и спирте. Лечение суставов перекисью водорода по Неумывакину. Профессор Неумывакин рекомендует лечить суставы комплексно, сочетая прием раствора пероксида внутрь с наложением компрессов на больной участок. Перекись водорода – один из самых популярных антисептиков. Эффективность лечения суставов перекисью водорода . Разобравшись, как избавиться от болезни и как лечить суставы, необходимо знать противопоказания терапии перекисью водорода. От внутреннего приема средства необходимо. Лечение перекисью водорода суставов, применения компресса от боли. Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова – я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами. Компресс на сустав с перекисью водорода. Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? . Разобравшись, как лечить суставы по методу Неумывакина, необходимо проконсультироваться со специалистом и начинать терапию только после того, как лечащий врач одобрит данный способ.

http://www.scoutpate.de/userfiles/chem_lechit_artroz_kolennogo_sustava_1_stepeni9161.xml

http://pemc.edu.np/userfiles/artroz_tazobedrennogo_sustava_1_stepeni_kak_lechit1650.xml



http://www.teotoniovilela.al.gov.br/userfiles/conteudos/kak_lechit_vyvikh_golenostopnogo_sustava1770.xml

https://mikroakustika.ru/images/magnity_lechat_sustavy1527.xml


Гель имеет желтоватый цвет и пузыристую структуру. Он заключен в прозрачный компактный флакон с удобным дозатором, позволяющим налить в ладонь столько средства, сколько нужно, не притрагиваясь к основной массе. На картонной коробке, в которую спрятан флакон, изображены три животных: олень (марал), змея и акула. Именно они и позволили получить универсальный гель «Биотрин», который помогает людям справиться с проблемами суставов.


как лечить суставы перекисью водорода


Боль в суставах появилась из-за работы на ногах. Постоянное напряжение привело к скованности, отечности и сильному жжению. Соседка поделилась своим Биотрином. Он понравился мне после первого же использования, поскольку в разы уменьшил боль. Теперь и себе заказала. Надеюсь, что 1 курс лечения поможет.


Лечение суставов в Калининграде. Проблемы с суставами знакомы каждому . Каждый третий человек страдает заболеванием суставов. Это одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем. Причины возникновения. О современных методах лечения коленного и тазобедренного суставов в Челябинске. Все тонкости эндопротезирования суставов и артроскопии. Здесь готовы восстановить функцию разрушенного сустава, обреченного быть . Лечение медикаментами всегда наносит удар по почкам, печени, ЖКТ, а пользы от них не так много. Обезболивающий эффект краткосрочен. Он лишь на. Лечить сустав клиника — от профессионалов с детальным описанием понятным . Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «Лечить сустав клиника» от профессионалов для людей. Предлагаем полное описание. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение. . Где и как поставить диагноз и правильно лечить дисфункцию височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в Калининград Санкт Петербурге и других. Лечение заболеваний суставов в России 9 клиник Адреса $ Цены на лечение 30 отзывов Запись на консультацию 17 328 пациентов отправлено на. Где лечить колено в Москве, в каком санатории. В клинике Стопартроз подскажут где лучше лечат артроз коленного сустава. Лечение артроза суставов без операции. Работаем с 1989 года. Наран — клиника тибетской медицины №1 в России. ПЛАЗМОТЕРАПИЯ СУСТАВОВ – лечение тканей полости сустава с… . Лечение гонартроза коленного сустава в нашей клинике… Коленный сустав. Сколько бы ни было человеку лет, какой бы трудовой . Коленный сустав один из самых важных и больших суставов в теле человека, именно благодаря ему человек может делать шаг, поднимать ногу. Лечить боли в суставах правильно. Авторская статья доктора Гриценко. Заболевания опорно двигательного аппарата по статистике ВОЗ занимает первое место в мире, обгоняя сердечно сосудистые и онкологические. Лечение суставов, симптомы и лечение коленных, тазобедренных, локтевых . Лечение суставов. Больные суставы занимают первое место по проблемам связанным со снижением качества жизни. Боль при движении. Болят суставы? Узнайте все об эффективных методах лечения артрозов . Адреса и телефоны клиник. Международный Медицинский Центр лечения особо тяжких патологий Опорно-Двигательного Аппарата. Лечение суставов. Опытные специалисты в Москве. Лучшие методики лечения Задайте вопрос врачу не выходя из дома Запись на прием по телефону +7 495.

мазь для коленок суставы

мазь для коленок суставы

мазь для коленок суставы








>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мазь для коленок суставы?

Основное преимущество геля Артикулат – это комплексное воздействие все суставы человека. Средство мгновенно облегчает боль и останавливает любые разрушительные процессы в суставных сумках. Постепенно снижается уровень отечности костных соединений и суставов. Благодаря уничтожению инфекции снижается риск развития воспалительных процессов внутри суставных сумок.

Эффект от применения мазь для коленок суставы

ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний

Мнение специалиста

ARTICULAT — это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мазь для коленок суставы необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.



Отзывы покупателей:


Ника

Крем Articulat остановит воспалительные процессы в суставах, предотвратит развитие осложнений опорно-двигательного аппарата. Одного курса лечения данным препаратом достаточно, чтобы избежать полного или частичного паралича конечности, пострадавшей от воспаления.

Елена

В основе геля Артикулат для лечения суставов лежит уникальное действующее вещество – экстракт пантов марала. Свежеспиленные рога молодых оленей перемалывают до мельчайших частиц и добавляют в лекарство. Панты включают большое количество витаминов, микроэлементов и различных аминокислот. Поэтому они оказывают благоприятное воздействие на весь организм пациента. После одного курса использования люди избавляются от артрита и артроза, синовитаи бурсита.


Articulat восстанавливает хрящевую ткань, питает проблемную область витаминами и микроэлементами, а также отводит воду. Фито-комплекс способствует усвоению организмом полезных веществ и выводит токсические компоненты из внутренних органов. Где купить мазь для коленок суставы? ARTICULAT — это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.



Большой обзор действенных мазей от боли в коленных суставах, как правильно подобрать средство. . Мази от болей в коленных суставах относятся к местному (наружному) лечению. Они хорошо помогают снять боль при заболеваниях суставов, а также при их травмах. Мазь обеспечивает симптоматическую. Данная обезболивающая мазь для коленей относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Это значит, что после попадания в ткани крем разрушает обменные процессы с арахидоновой кислотой в очаге с воспалением. Действующий эффект может сохраняться до 12 часов подряд. 13 Виды мазей для суставов колена. 14 Противовоспалительные мази от боли в суставах. . 17 Мази при болях в коленном суставе у пожилых. 18 Врач – невролог. 18.1 Похожие записи: Мазь от боли в колене. Мазь от боли в суставах содержит камфору, салициловую кислоту, живичный скипидар и яд гадюки. Оказывает местное раздражающее и сосудорасширяющее действие, активизирует обменные процессы в воспаленных тканях, благодаря чему достигается обезболивающий и противовоспалительный эффект. Эффективные аптечные мази для лечения коленного сустава. Патология коленного сустава является недугом не только для пожилых, но и для молодых людей. Болевые ощущения и хруст могут появиться по разным причинам, вне зависимости от пола и возраста. Неприятные симптомы значительно усложняют. Лучшие мази для лечения болей в коленных суставах. Неприятные болевые ощущения и скованность движения в коленях – это достаточно частая причина обращения человека к специалисту. Как правило, это врач-ортопед. Мази от боли в коленях угнетают циклооксигеназу, фермент арахидоновой кислоты, занимающий не последнее место в протекании и распространении воспалительного процесса. Происходит прямое непосредственное воздействие на простагладины. Происходит подавление процесса объединения тромбоцитов.

http://rj-travel.com/userfiles/kupit_v_apteke_artikulat_spb7932.xml

https://www.urologasdainys.lt/userfiles/skolko_stoit_artikulat_ot_sustavov7800.xml

http://www.sanitaerprofi.ch/fckeditor/editor/images/kakaia_bolnitsa_lechit_sustavy7414.xml

http://www.stacjaregeneracja.pl/userfiles/kak_lechit_kolennyi_sustav_otek2143.xml

http://hr.it-review.net/uploads/infektsiia_v_sustave_chem_lechit6045.xml


ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний


мазь для коленок суставы


Основное преимущество геля Артикулат – это комплексное воздействие все суставы человека. Средство мгновенно облегчает боль и останавливает любые разрушительные процессы в суставных сумках. Постепенно снижается уровень отечности костных соединений и суставов. Благодаря уничтожению инфекции снижается риск развития воспалительных процессов внутри суставных сумок.


Существует огромное количество методов симптоматического и профилактического лечения остеоартроза. Достаточно часто проводится лечение суставов перекисью водорода. Благодаря профессору Неумывакину, лечение болезней суставов перекисью водорода получило широкое . Как осуществляется лечение перекисью водорода. Наружное лечение суставов. Точка зрения официальной медицины. Лечение артроза суставов перекисью водорода. Какие отзывы имеет такой способ лечения? Перекись – прозрачная жидкость, которая не обладает ни вкусом, ни запахом. Она отлично растворяется в воде и спирте. Неумывакин опробовал на себе перекись водорода. Для лечения необходимо принимать это вещество внутривенно и внутрь. . Они придерживаются мнения, что можно лечить заболевания суставов с помощью перекиси водорода, которую необходимо вводить внутривенно. По теме: Рецепты народной. Полезна ли перекись для организма? Перекись водорода один из самых популярных антисептиков. Эффективность лечения суставов перекисью водорода определяется антисептическими свойствами этого вещества. Суставные заболевания являются настоящим бичом в современном мире, они взывают массу неприятной симптоматики, приводят к скованности движений. Для облегчения самочувствия многие больные обращаются к методам народной медицины, один из которых – лечени. Лечение суставов перекисью водорода: существующие методы, научная обоснованность, рекомендованные дозировки и противопоказания к проведению . Тактика лечения болезней суставов перекисью водорода, какие имеются запреты. 0. Автор статьи: Марина Дмитриевна. 2018.10.13. 8. Пероксид водорода (Н2О2) — это одно из самых простых и распространенных средств, которое эффективно применяется в терапии болезней суставов и позвоночника. Теория Неумывакина о лечении суставов перекисью водорода увидела мир еще в прошлом столетии. За это время она стала очень. Лечение суставов перекисью водорода по Неумывакину. Какие болезни суставов лечит перекись водорода? Какие отзывы оставляют пациенты? Советы и предостережения по использованию перекиси.

Удержание наночастиц в суставе

Abstract

Наночастицы диоксида марганца нацелены на хондроциты, защищая хрящевую ткань от окислительного повреждения, вызванного воспалением.

Остеоартрит (ОА) вызывается дегенерацией суставного хряща и подлежащей кости; это основная причина инвалидности в западном мире. По оценкам, к 2030 году около 25% взрослого населения США будут страдать от этого состояния. Примечательно, что не существует ни лекарства, ни лечения, изменяющего болезнь.Одной общей особенностью, которая, по-видимому, характерна для ОА, является окислительный стресс, накопление активных форм кислорода (АФК), таких как перекись водорода (H 2 O 2 ), что может привести к воспалению и разрушению хряща. Несколько соединений были исследованы для борьбы с окислительным стрессом при ОА; однако результаты были неубедительными. При разработке лечения ОА существуют две проблемы. Во-первых, хотя соединения можно вводить непосредственно в сустав, суставы являются неплотными по наследству, и соединения быстро выводятся из суставов в течение нескольких дней.Во-вторых, нацеливание на клетки, которые генерируют хрящ (хондроциты), затруднено, потому что хрящ не имеет сосудов и хондроциты редко заселяются по всему хрящевому матриксу.

Кумар и др. . стремились разработать терапевтическое средство, которое решило бы проблему биодоступности в суставе, чтобы эффективно бороться с окислительным стрессом в хондроцитах. Авторы разработали наночастицы, поглощающие АФК, которые могут проникать в хрящевую ткань и оставаться в ней. Наночастицы были изготовлены из диоксида марганца (MnO 2 ), который катализирует распад H 2 O 2 , одного из основных АФК, производимых хондроцитами.Наночастицы были сконструированы так, чтобы иметь положительный заряд, чтобы притягиваться к отрицательно заряженным протеогликанам, и имели размер 20 нм, чтобы соответствовать пространству внеклеточного матрикса хряща. Наночастицы были биосовместимы, проникали в хрящевой матрикс и интернализовались хондроцитами; при внутрисуставном введении крысам частицы задерживались в суставе в течение 7 дней. В модели эксплантата крупного рогатого скота, в которой эксплантаты хряща были заражены интерлейкином-1β для индукции окислительного стресса и опосредованной воспалением деградации хряща, обработка наночастицами защищала хондроциты за счет антиоксидантного контроля.

Хотя это исследование проводилось на эксплантатах крупного рогатого скота и грызунах, оно представляет собой успешное применение наночастиц MnO 2 для защиты хрящей. Дальнейшие исследования потребуют подтверждения результатов с использованием моделей остеоартрита in vivo перед их переносом на людей, но это исследование представляет собой захватывающий прогресс, который преодолевает некоторые проблемы разработки методов лечения остеоартрита.

  • Авторские права © 2019, Американская ассоциация развития науки

Кислородная эмболия после орошения перекисью водорода во время артроскопии тазобедренного сустава: клинический случай

61-летний мужчина был госпитализирован в сельскую больницу из-за боли в правом бедре в течение 13 дней, обострение в течение 3 дней.Его МРТ (рис. 1) правого бедра показала выпот и синовит в суставе. Его анализы крови показали повышенный уровень лейкоцитов 15,16 × 10 9 / л, нейтрофилов 94,6%, С-реактивного белка 126,8 мг / л, скорость оседания эритроцитов 90 мм / ч (Таблица 3-а). После 2 дней внутривенного (IV) цефтазидима (2 г BD) состояние пациента не улучшилось, и его перевели в нашу больницу. У пациента нет серьезной истории болезни.

Рис. 1

МРТ правого бедра показала выпот и синовит в суставе.

По прибытии хирург выполнил аспирацию правого бедра под контролем УЗИ и отсосал 3 мл гноя, на культуре которых выросло Staphylococcus aureus .

На следующий день пациенту проведена артроскопия правого бедра и санация сустава под блокадой поясничного сплетения. В начале анестезии артериальное давление составляло 138/80 мм рт. Ст., Частота сердечных сокращений составляла 92 удара / мин, сатурация кислорода (SaO 2 ) составляла 100%, а концентрация CO2 в конце выдоха (etCO 2 ). ) составляла 38 мм рт. ст. (Таблица 1-а).

Таблица 1 Изменения показателей жизнедеятельности со временем

Цефтазидим (2 г внутривенно) вводили за 30 минут до индукции. Во время операции наблюдалась контролируемая гипотензия, а артериальное давление поддерживалось на уровне 110/60 мм рт.После удовлетворительной анестезии пациент был помещен на спине на операционном столе и подвергнут стандартной стерилизации. При двусторонней тракции боковым доступом вводили иглу-направитель. Суставное пространство растянуто до 1 см. После того, как игла-направляющая вошла в суставную полость, артроскоп помещали в направлении иглы-проводника. Под контролем микроскопа был установлен вспомогательный переднебоковой портал и передняя суставная капсула была разрезана в поперечном направлении, чтобы обнажить вертлужную впадину и головку бедренной кости.Во время операции в суставной полости обнаружено большое количество абсцессов, сконцентрированных в вертлужной ямке (рис. 2). Вокруг суставной капсулы обширный синовит (рис. 2). Хирург тщательно обработал тазобедренный сустав, затем полость сустава промыл 100 мл 3% перекиси водорода в течение 2 мин 10 с, полость сустава заполнилась пузырьками. Во время этого процесса нет выходного канала, поддерживающего состояние высокого давления. К 3% перекиси водорода не добавляли никаких антибиотиков.

Рис.2

Артроскопические изображения, на которых виден гнойный мох на входе в полость сустава ( a ), тяжелое синовиальное и капсульное воспаление вокруг головки бедренной кости ( b ) и скопление гноя в овальной ямке ( c ). ), Полость сустава была заполнена пузырьками во время полоскания перекисью водорода ( d )

В 12:24 было кратковременное снижение насыщения кислородом, частота сердечных сокращений замедлилась, а артериальное давление снизилось через 1 мин.Манометрия левой лучевой артерии показала артериальное давление 70/50 мм рт. Ст., Частоту сердечных сокращений 70 уд / мин, с падением SaO 2 92% и etCO 2 11 мм рт. Ст. (Таблица 1-b). Острый анализ газов крови показал PH 7,30, PCO 2 44 мм рт. Ст. И PO 2 239 мм рт. Ст. (Таблица 2-a). Учитывая возможность кислородной эмболии легочной артерии, внутривенно было введено 2 мг дофамина, вся перекись водорода была извлечена под отрицательным давлением, а полость сустава была промыта большим количеством изотонического физиологического раствора (18 л использовалось в общей сложности на протяжении всей операции). затем совместную жидкость слили отрицательным давлением (Таблица 1-c + d).

Таблица 2 Изменения в анализе газов крови во времени

В 13:00 операция была завершена. После удаления стерильных простыней хирурги обнаружили подкожную крепитацию в правой нижней конечности, от передней верхней подвздошной ости до 5 см выше голеностопного сустава, причиной отсутствия дальнейшей подкожной крепитации была эластичная повязка, используемая для защиты тракции. область. Пациент был переведен в реанимационную с интубацией трахеи под наркозом (таблица 1-е).Артериальное давление продолжало колебаться, требуя норадреналина (Таблица 1-f). После экстубации в реанимационной палате пациент был в сознании и двигал всеми конечностями по команде; газы крови улучшились, однако кровяное давление требовало постоянной поддержки норадреналином (таблица 1-g, таблица 2-d). Он был переведен в отделение интенсивной терапии в 19:45 (Таблица 1-h). Окружность наиболее отекшей части правого бедра (11 см под вертелом бедра) составила 56 см, а окружность наиболее отечной части голени (5 см от бугорка большеберцовой кости) — 34 см.Контралатеральная окружность бедра и голени составляла 50 и 31 см соответственно.

В 19:45 по катетеру выведено 800 мл концентрированной темной мочи. На ЭКГ: синусовый ритм и гипертрофия левого желудочка, в анализах крови: креатинкиназа 17 473,1 ед / л, изоферменты киназы 345,8 ед / л, миоглобин 11728,5 мкг / л, гемоглобин 106 г / л, лактатдегидрогеназа 567,4 ед / л, калий 5,14 ммоль / л, высокочувствительный тропонин Т 56,58 пг / мл, N-концевой предшественник натрийуретического пептида 448.6 пг / мл. Анализ мочи на скрытую кровь был строго положительным (таблица 3-c / таблица 4-a), что считалось результатом мышечного повреждения, вызванного перекисью водорода.

Таблица 3 Изменение анализа крови во времени
Таблица 4 Изменения сывороточной энзимограммы миокарда во времени

В 09:40 в 1-й послеоперационный день жизненные показатели пациента стабилизировались (Таблица 1-i). Его перевели обратно в общую палату. Сохранялась подкожная эмфизема от раны правого бедра до середины голени.Окружность правого бедра составляла 59 см, а голени — 34 см. После обсуждения этому пациенту был поставлен диагноз кислородная тромбоэмболия легочной артерии; он получил пиперациллин тазобактам (тазоцин) (4,5 г каждые 8 ​​часов) внутривенно от инфекции.

На 2-е сутки после операции окружность правого бедра составила 54 см, подкожная крепитация сохранилась. Окружность голени (10 см под бугорком большеберцовой кости) составила 32 см. На 5-е сутки после операции показатели жизнедеятельности пациента стабилизировались.Окружность правого бедра составила 51 см, окружность голени (30 см под бугорком большеберцовой кости) — 30 см, подкожная крепитация исчезла. Анализы крови и мочи улучшались, но еще не нормализовались (Таблица 3-d / Таблица 4-b). Хирургические образцы и посевы крови продемонстрировали сепсис Staphylococcus aureus . Затем пациенту вводили Тазоцин плюс линезолид (0,6 г каждые 12 часов в / в).

На 12-й день после операции анализы крови и мочи в значительной степени восстановились (Таблица 3-e / Таблица 4-c).Пациент выписан без осложнений.

Стимуляция рецептора TRPA1 перекисью водорода имеет решающее значение для запуска гипералгезии и воспаления в модели острой подагры

Основные моменты

Отек и гипералгезия, вызванные MSU, в значительной степени опосредуются активацией рецептора TRPA1.

MSU ia инъекция увеличивала экспрессию TRPA1 в синовиальной ткани и высвобождение CGRP.

MSU увеличил уровни H 2 O 2 и активность НАДФН-оксидазы, но снизил активность CAT.

MSU-индуцированные ответы опосредуются продуцированием H 2 O 2 и последующей активацией TRPA1.

Антагонизм TRPA1 снижает индуцированную MSU инфильтрацию нейтрофилов и продукцию IL-1β.

Реферат

Острые приступы подагры вызывают сильную боль в суставах и воспаление, связанное с кристаллами урата мононатрия (MSU), что приводит к образованию оксидативного стресса. Преходящий потенциальный рецептор анкирина 1 (TRPA1) экспрессируется субпопуляцией пептидергических ноцицепторов и через его активацию эндогенными реактивными формами кислорода, включая перекись водорода (H 2 O 2 ), способствует боли и нейрогенному воспалению.Целью этого исследования было изучить роль TRPA1 в гипералгезии и воспалении на модели острого приступа подагры у грызунов. Параметры воспаления и механическую гипералгезию измеряли у самцов крыс Wistar и у самцов мышей дикого типа ( Trpa1 + / + ) или с дефицитом TRPA1 ( Trpa1 — / — ). Животным вводили внутрисуставную (в частности, в щиколотку) инъекцию MSU. Роль TRPA1 оценивалась по антагонизму рецепторов, делеции или экспрессии гена, дефункционализации сенсорных волокон и высвобождению пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP).Мы обнаружили, что дефункционализация ноцицепторов, лечение антагонистами TRPA1 (внутримышечно или перорально) и удаление гена Trpa1 снижали гипералгезию и воспалительные реакции (отек, H 2 O 2 , высвобождение интерлейкина-1β и инфильтрация нейтрофилов). индуцирована инъекцией ia MSU. Кроме того, мы показали, что MSU вызывал генерацию H 2 O 2 в синовиальной ткани, что стимулировало TRPA1, продуцирующее высвобождение CGRP, и экстравазацию белка плазмы.Ответы, вызванные MSU, также снижались детоксицирующим ферментом каталазой H 2 O 2 и восстанавливающим агентом дитиотреитолом. Активация TRPA1 с помощью вызванного MSU H 2 O 2 опосредует весь воспалительный ответ в модели острого приступа подагры на грызунах, тем самым усиливая роль рецептора TRPA1 и продукции H 2 O 2 как потенциальных мишеней для лечение острых приступов подагры.

Сокращения

CGRP

пептид, связанный с геном кальцитонина

CGRP-LI

CGRP-подобная иммунореактивность

TRPA1

переходный потенциал рецептор анкирин 1

TRPV1

переходный потенциал рецептор ваниллоид

000

000

000

000 Gout 4

IL-1β

CGRP

Свободные радикалы

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

Copyright © 2014 Elsevier Inc.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Ирригация ран перекисью водорода в ортопедической хирургии

J Bone Jt Infect
2017; 2 (1): 3-9.
DOI: 10.7150 / jbji.16690

Обзор

Мин Лу , Эрик Натан Хансен

Отделение ортопедической хирургии Калифорнийского университета в Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY-NC) (https: // creativecommons.org / licenses / by-nc / 4.0 /). См. Http://ivyspring.com/terms для ознакомления с полными условиями.

Образец цитирования:
Лу М., Хансен ЭН. Орошение ран перекисью водорода в ортопедической хирургии. J Bone Jt Infect 2017; 2 (1): 3-9. DOI: 10.7150 / jbji.16690. Доступна с
http://www.jbji.net/v02p0003.htm

Поскольку бремя глубоких аппаратных инфекций в ортопедии продолжает расти, растет интерес к стратегиям более эффективной обработки колонизированных тканей и биопленок.Перекись водорода используется в медицине почти столетие, но ее применение в ортопедической хирургии еще не полностью определено. Фундаментальные научные и клинические исследования антисептической эффективности перекиси водорода продемонстрировали ее эффективность против бактерий и продемонстрировали потенциальную синергию с другими ирригационными растворами, такими как хлоргексидин и повидон-йод. Хотя перекись водорода эффективна для уменьшения инфекции, существуют проблемы с заживлением ран, цитотоксичностью и эмболическими явлениями, и мы не рекомендуем использовать перекись водорода при лечении частичной замены коленного сустава, гемиартропластики или врожденных суставов.Кроме того, из-за возможности образования газообразного кислорода перекись водорода не следует использовать в случаях нарушения твердой мозговой оболочки, при повышении давления в костномозговых каналах или при орошении небольших закрытых пространств, чтобы избежать возможности воздушной эмболии. Наконец, мы представляем наш протокол орошения, санации и замены модульных компонентов при тотальном артропластике сустава, включающего перекись водорода в сочетании с повидон-йодом и хлоргексидином.

Ключевые слова : Инфекция, антисептики, перекись водорода, ирригация, осложнения.

Инфекция в области глубокого хирургического вмешательства (ИОХВ) остается сложной и серьезной проблемой в ортопедической хирургии. Имплантация аппаратных устройств может привести к трудноизлечимым инфекциям, часто требующим повторных операций и длительной антибактериальной терапии [1, 2]. Эпизод инфекции создает значительную нагрузку на пациента, врача и систему здравоохранения. В сложных операциях на позвоночнике заболеваемость приближается к 10% [3, 4], а при артропластике бремя инфекции продолжает расти [5] с увеличением бактериальной резистентности, сложности хирургического вмешательства и сопутствующих заболеваний у пациентов.

Хотя полное удаление инородного оборудования и нежизнеспособных тканей широко считается золотым стандартом для искоренения инфекции, острые инфекции могут быть поддаются агрессивной ирригации и санации, замене модульных компонентов и удержанию оборудования до того, как закрепится бактериальный гликокаликс. Хирургическое уменьшение бактериальной бионагрузки может потенциально контролировать инфекцию, сдвигая баланс в пользу иммунной системы хозяина и антибиотикотерапии, сводя к минимуму заболеваемость, связанную с удалением оборудования.Священным Граалем в области управления инфекциями является оптимизация выполнимости одноэтапной процедуры, тем самым минимизируя болезненность пациента, сохраняя при этом показатели излечения инфекции. С этой целью были реализованы различные стратегии для повышения эффективности процедуры орошения и обработки раны. К ним относятся: 1) поддержание отдельных чистых и загрязненных наборов инструментов, 2) повышенная тщательность и адекватность обработки раны, 3) антибиотики с культивированием и местная доставка антибиотиков, и 4) дополнительные антисептики для очистки хирургической раны и оставшихся имплантатов.

Одним из методов хирургического снижения бактериальной нагрузки является орошение антисептическими средствами [6, 7]. Одним из преимуществ антисептических агентов перед местными антибиотиками является то, что они менее избирательны по своему действию и с меньшей вероятностью могут привести к инфицированию устойчивыми организмами [8]. Связанный с этим недостаток — их цитотоксичность по отношению к нормальной ткани хозяина [9, 10]. В этой статье мы рассмотрим и обсудим использование перекиси водорода в качестве дополнительного средства для снижения инфекционного бремени в ортопедической хирургии.Мы обсудим историю его использования, фундаментальные научные механизмы действия, а также клинические результаты.

Пероксид водорода был впервые открыт в 1818 году французским химиком Луи Жаком Тенаром [11]. Он назвал его «eau oxygene» или кислородной водой, точно описывая ее состав, хотя молекулярная формула и структура были открыты только много лет спустя. Впервые он был произведен в чистом виде в 1890-х годах, а медицинское использование началось в начале 1900-х годов. В статье Lancet от 1920 года описывается внутривенное вливание перекиси водорода, которое применялось для лечения бронхопневмонии у 25 пациентов в Манчестере, Англия [12].Их гипотеза лечения заключалась в увеличении доставки кислорода к клеткам, «делая циркулирующие токсины инертными за счет окисления». С тех пор перекись водорода широко используется в медицине, хирургии и стоматологии. Хотя его количество внутрь и внутривенно уменьшилось, он остается популярным антисептиком для местного применения. По сравнению с другими противомикробными препаратами, он имеет множество теоретических преимуществ, включая его естественное присутствие в тканях хозяина и вспенивание, которое может помочь при механической обработке раны [13].Он также дешев и широко доступен по сравнению со многими селективными противомикробными средствами и разлагается на нетоксичные побочные продукты.

Механизм действия против бактерий и биопленок

Перекись водорода естественным образом встречается в тканях животных и человека и выполняет различные функции в передаче клеточных сигналов, воспалении тканей и старении [14]. Кроме того, это ключевой компонент врожденного иммунного ответа на инфекцию. Niethammer и др. [15] в 2009 году показали, что активные формы кислорода, включая перекись водорода, играют важную роль в передаче химических сигналов лейкоцитам в месте раны.Кроме того, перекись водорода соединяется с хлоридом с образованием хлорноватистой кислоты как часть респираторного взрыва макрофагов и нейтрофилов для уничтожения бактерий. [16] Было показано, что нейтрофилы с дефицитом ферментов, неспособные генерировать эти активные формы кислорода, гораздо менее эффективны при уничтожении многих видов микроорганизмов. Хорошо известным клиническим проявлением этого является хроническая гранулематозная болезнь, при которой пациенты с дефицитом миелопероксидазы и продукции перекиси водорода гораздо более восприимчивы к инфекции [17].

3% раствор перекиси водорода демонстрирует широкую антимикробную эффективность in vitro . Его наибольшая активность проявляется против грамположительных организмов, но фермент каталаза, присутствующий в этих бактериях, делает разведения менее чем на 3% менее эффективными. [18] In vivo , антимикробное действие может зависеть от крови, гноя и экссудата, которые снижают эффективную концентрацию присутствующей перекиси водорода. Точно так же каталаза присутствует в нормальной ткани человека и может снизить эффективность перекиси водорода in vivo [19].Считается, что гибель бактерий, опосредованная перекисью водорода, происходит несколькими путями, включая повреждение ДНК [20], а также окисление белков и мембранных липидов [21].

Помимо прямого бактерицидного действия, многочисленные исследования in vitro показали, что перекись водорода может уменьшать образование биопленок бактериями [22]. Глинн обнаружил, что перекись водорода, индуцированная стрессом, подавляет развитие биопленок Staphylococcus epidermidis [23]. Между тем, другое исследование in vitro показало, что перекись водорода в сочетании с гипохлоритом натрия фактически полностью удалила или значительно уменьшила биопленку Pseudomonas aeruginosa с поверхностей из нержавеющей стали и алюминия [24].

Влияние на заживление ран и ткани хозяина

Одна из основных проблем, связанных с использованием антисептиков, заключается в том, влияют ли они на ткани хозяина так же сильно, как и на чужеродные бактерии. [25] Tatnall и др. показали, что при антибактериальных концентрациях перекись водорода также вызывает токсичность для кератиноцитов и фибробластов. [26] Это было подтверждено другими исследованиями in vitro и [27], в частности, одно [28] показало токсичность для голеней и остеобластов цыплят.

Несмотря на эти исследования in vitro и , эксперименты на животных и людях не показали вредного воздействия in vivo на заживление ран. В 1975 г. Gruber и др. сообщили об ускорении заживления ран экспериментальных животных, а также участков донорского трансплантата кожи, обработанных местным пероксидом водорода, по сравнению с физиологическим раствором или повидон-йодом [29]. Lineweaver обнаружил, что даже несмотря на то, что 3% перекись водорода была цитотоксичной, она не оказывала отрицательного воздействия на реэпителизацию раны [30].Tur и др. обнаружили, что местное применение перекиси водорода действительно способствует увеличению кровоснабжения сосудов ишемических язв на модели морской свинки [31].

Помимо воздействия на заживление ран и антисептических свойств, многочисленные исследования также изучали влияние перекиси водорода на гемостаз при эндопротезировании суставов с неоднозначными результатами. Hankin и др. в 1984 г. [32] показали, что перекись водорода приводит к меньшей кровопотере на единицу площади при нанесении на метафизарное костное ложе на модели собаки.Исследование, проведенное в Австралии в 1992 году, показало, что орошение перекисью водорода может эффективно достичь гемостаза на стыках костей и улучшить взаимное расположение цемента [33]. Совсем недавно Чен и др. исследовали влияние местного пероксида водорода и транексамовой кислоты на кровопотерю после ТКА. Они нанесли 50 мл 3% перекиси водорода после завершения разрезов бедренной и большеберцовой кости, промыли поверхность 0,9% физиологическим раствором и высушили костные поверхности, пытаясь уменьшить кровотечение из порезов костей.Они не обнаружили снижения кровопотери после применения перекиси водорода по сравнению с контролем [34]. Другое исследование гемостатических эффектов перекиси водорода на животной модели также не продемонстрировало преимуществ по сравнению с традиционными гемостатическими методами [35].

Влияние на имплантаты

В одном эксперименте изучалось влияние перекиси водорода на материалы, обычно используемые при эндопротезировании тазобедренного сустава. Shigematsu и др. [36] пропитали образцы сверхвысокомолекулярного полиэтилена (UHMWPE), титанового сплава и гидроксиапатита в 3% перекиси водорода и исследовали образцы под растровым электронным микроскопом.Они обнаружили, что он не оказал значительного влияния на СВМПЭ и вызывал небольшое потемнение поверхности титана, представляющей окисленный слой. Между тем, они сообщили о травлении и беспокойстве по поводу эрозии гидроксиапатита. Они пришли к выводу, что разрушающий эффект на имплантаты артропластики минимален, но следует соблюдать осторожность в случаях, связанных с покрытием из гидроксиапатита.

Синергизм с другими антисептиками

Кроме своего собственного противомикробного действия, перекись водорода также обладает синергическим действием с хлоргексидином и разбавленным повидон-йодом.Steinberg [37] обнаружил, что хлоргексидин и перекись водорода обладают синергическим действием против видов Streptococcus и Staphylococcus . Они постулируют, что хлоргексидин может изменять поверхность бактериальных клеток, увеличивая проникновение перекиси водорода. Аналогичным образом было обнаружено, что перекись водорода действует синергетически с повидон-йодом. Зубко заметил, что при тестовых концентрациях перекись водорода и повидон-йод оказывались бактериостатическими при раздельном применении, тогда как в комбинации они оказывали бактерицидное действие [38].Они предполагают, что это происходит из-за метаболических стрессов, вызванных повидон-йодом, который затем позволяет перекиси водорода действовать беспрепятственно против ослабленных клеток. Значение антисептического синергизма состоит в том, что путем комбинирования нескольких агентов, 1) можно эффективно покрыть более широкий круг организмов и 2) можно использовать более низкие цитотоксические концентрации отдельных соединений.

Неортопедическая литература

Влияние перекиси водорода на заживление ран и инфекционный контроль изучалось как в общей, так и в пластической хирургии с неоднозначными результатами.В рандомизированном исследовании, проведенном Lau и соавт. , оценивалась эффективность перекиси водорода в снижении частоты инфицирования ран после аппендэктомии [39]. Было обнаружено, что перекись водорода безопасна в использовании, но также не было продемонстрировано каких-либо статистически значимых изменений в показателях инфицирования. Аналогичным образом, другое клиническое исследование [40] волдырей на ранах человека, зараженных стафилококком Staphylococcus Aureus , показало, что перекись водорода не замедляет заживление ран и не снижает бактериальную нагрузку. И наоборот, в пластической хирургии многочисленные исследования показали пользу перекиси водорода при хронических ранах.Mohammadi и соавт. в рандомизированном клиническом исследовании хронических колонизированных ожоговых ран показали, что очистка ран 2% перекисью водорода значительно улучшает скорость приема кожных трансплантатов [41]. Другое исследование Irkoren продемонстрировало, что гидрохирургия с перекисью водорода превосходит контроль без перекиси водорода для инфицированных ран, что приводит к более короткому пребыванию в больнице и повышению жизнеспособности трансплантата [42].

Ортопедическая литература

В ортопедии эффективность орошения ран перекисью водорода была продемонстрирована в литературе, посвященной позвоночнику.Dauch и др. заполнили хирургическую рану перед закрытием раствором из 10 см3 10% повидон-йода + 5 см3 воды + 1 см3 перекиси водорода, а затем после одной минуты действия промыли ее обильным орошением стерильным физиологическим раствором. для минимизации риска токсичности [43]. Уливьери адаптировал этот протокол и систематически выполнял его в течение одного года. Они не отметили случаев глубокой инфекции из 490 случаев, тогда как у них был исходный уровень инфицирования 1,5% (7 из 460) за год до введения этого протокола.Они отметили, что перекись водорода применялась только в тех случаях, когда твердая мозговая оболочка была неповрежденной, чтобы снизить риск воздушной эмболии [44].

В литературе по артропластике Косашвили и др. сообщили об использовании орошения ран с комбинацией повидон-йода, перекиси водорода и бацитрацина [45]. Их общий уровень заражения составил 2,14% при повторных проверках и 1,35% при первой ревизии с использованием этого протокола. George и др. описали свой протокол одноэтапной обменной артропластики при перипротезных инфекциях тазобедренных и коленных суставов [46].Они используют комбинацию 1% повидон-йода и 3% -ный раствор перекиси водорода в соотношении 50:50. Используя свой протокол, они смогли добиться отсутствия рецидивов инфекции в 11 тазобедренных суставах в среднем за 5 лет и в 28 коленях в среднем за 6,5 лет.

Перекись водорода также применялась в онкологической ортопедии и хирургии травм. Wooldrige и др. использовали неразбавленную перекись водорода в качестве адъюванта при резекции саркомы мягких тканей [47]. Они отметили статистически незначимое улучшение частоты местных рецидивов (отношение рисков 0.81, 95% ДИ 0,27–2,48) и SSI (0,52, 95% ДИ 0,15–1,81). Было показано, что перекись водорода является эффективным адъювантом при гигантоклеточных опухолях in vitro, [48, 49] и in vivo, [50]. Существует неоднозначная литература об эффективности перекиси водорода в предотвращении инфекции пин-тракта внешнего фиксатора: одно испытание поддерживает его использование [51], а другое не показывает различий по сравнению с другими режимами очистки [52].

Особые опасения

Основные проблемы, связанные с использованием перекиси водорода, связаны с ее цитотоксичностью и возможностью воздушной эмболии.Многочисленные фундаментальные научные исследования показали, что перекись водорода отрицательно влияет на суставной хрящ, подавляя нормальную метаболическую функцию хондроцитов [53–55]. Было показано, что он истощает аденозинтрифосфат (АТФ) в клетках и снижает синтез протеогликана и гиалуроновой кислоты в хрящах. Хотя, насколько нам известно, клинических исследований на людях не проводилось, эти результаты достаточно последовательны, поэтому мы не рекомендуем использовать перекись водорода при лечении частичных замен коленного сустава, гемиартропластики или нативных суставов.Несмотря на эту цитотоксичность по отношению к ткани хозяина, не было показано, что перекись водорода отрицательно влияет на остеокондуктивность или структурную целостность аллотрансплантатов при использовании в процессе стерилизации [56]. Следовательно, потенциально безопасно использовать перекись водорода с тканью аллотрансплантата, хотя мы бы предостерегли от использования аллотрансплантата, если есть какие-либо опасения по поводу инфекции.

Другое потенциально серьезное осложнение, связанное с перекисью водорода, связано с ее разложением с образованием газообразного кислорода и возможностью воздушной эмболии.Хотя вспенивание перекиси водорода считается уникальным преимуществом с точки зрения оказания некоторой помощи при механической обработке раны, это также может быть проблемой при определенных обстоятельствах. Поскольку один миллилитр перекиси водорода производит около 10 мл кислорода, это может быть вредным при использовании в закрытых полостях [57]. В литературе, посвященной позвоночнику, были сообщения о смертельной пневмоцефалии [58, 59], когда перекись водорода использовалась для промывания ран в поясничном отделе позвоночника. Авторы выступают за использование перекиси водорода только тогда, когда твердая мозговая оболочка не повреждена, поскольку дуральный лоскут может действовать как односторонний клапан, задерживая любой выделяемый кислород.

О последствиях воздушной эмболии сообщают и в других областях ортопедической хирургии. Timperley и Bracey сообщили о случае остановки сердца после применения перекиси водорода в невентилируемом бедренном канале перед цементированием [60]. Авторы постулируют, что пузырьки кислорода под давлением быстро всасываются в сосудистую губчатую кость, вызывая воздушную эмболию и сердечно-сосудистый коллапс. Henley et al. сообщили о двух случаях воздушной эмболии, приводящей к коллапсу кровообращения у пациентов, у которых перекись водорода использовалась для промывания костного мозга после удаления штифтов внешнего фиксатора [61].

В результате этих случаев авторы предполагают, что орошение закрытой полости перекисью водорода связано с более высоким риском, чем орошение открытого операционного поля. Большие объемы газообразного кислорода, образующиеся в замкнутом пространстве, под давлением попадают в небольшие сосудистые каналы. Ярким примером этого является использование перекиси водорода в нейрохирургии после черепных процедур, которая представляет собой замкнутое пространство длительного пользования в человеческом теле. В одном отчете в этом контексте указывается, что частота сердечно-сосудистых осложнений составляет 3% [62].Учитывая эти редкие, но потенциально серьезные риски, перекись водорода не следует использовать для промывания мозгового канала, если не выполняется вентиляция канала. Его не следует закапывать непосредственно перед закрытием раны, и любое нанесение перекиси водорода должно сопровождаться обильным промыванием раны, чтобы разбавить и удалить ее после периода активности. Хирургический дренаж рекомендуется для дальнейшего снижения риска любого захваченного газообразного кислорода и, наконец, следует уведомить команду анестезиологов о том, что перекись водорода используется во время операции, чтобы внимательно следить за изменениями сатурации кислорода пациента и гемодинамического статуса.

Согласно нашему собственному протоколу, в настоящее время мы используем перекись водорода в качестве антисептика в случаях ирригации и хирургической обработки раны с модульной заменой компонентов (т. Е. С удержанием протеза) [56]. В этих случаях мы считаем необходимым уменьшить бионагрузку и использовать перекись водорода в качестве средства для очистки оставшихся аппаратных имплантатов. Мы не используем антисептики на регулярной основе для двухэтапных процедур или профилактики инфекций в первичных или повторных случаях. Мы считаем, что в случаях, когда аппаратные средства полностью удаляются и заменяются заново, ткани можно адекватно очистить хирургическим и механическим способом без дополнительной цитотоксичности антисептиков.

Наш протокол антисептического орошения состоит из пяти шагов. Сначала рану на три минуты замачивают в 3% растворе перекиси водорода и физиологическом растворе в соотношении 50:50. Затем следует орошение пульсирующим лаважем 3 л физиологического раствора. Затем рану пропитывают 0,3% разбавленным повидон-йодом, продолжая механическую обработку раны с помощью щеток и губок. Еще через три минуты рану снова промывают 3 л физиологического раствора. Последний шаг — замачивание раны 4% хлоргексиденглюконатом.После этого проводят повторное орошение 3 л физиологического раствора с 500 000 единиц полимиксина B и 50 000 единиц бацитрацина.

Многоступенчатый подход имеет несколько преимуществ. Это широко распространенный хирургический принцип, согласно которому «решение проблемы загрязнения — это разбавление», и, используя несколько этапов, мы закапываем большой объем (> 9 л) физиологического раствора через рану, одновременно выполняя механическую очистку раны щетками и импульсным ирригатором. Во-вторых, наша многогранная схема лечения использует синергетические эффекты повидон-йода, хлоргексидина и перекиси водорода.Теоретически снижает риск резистентности бактерий за счет использования различных антисептических и противомикробных средств. Наконец, за счет промывания с помощью многочисленных средств и литров физиологического раствора после перекиси водорода мы минимизируем риск остаточной перекиси водорода при закрытии раны и, как следствие, риск воздушной эмболии.

В настоящее время мы выполняем ирригацию и санацию раны наряду с модульной заменой компонентов у ограниченного числа пациентов. К ним относятся здоровые пациенты с хорошо закрепленными компонентами артропластики и относительно острым течением симптомов в условиях острой послеоперационной или острой гематогенной инфекции, или пациенты, которые слишком слабы с медицинской точки зрения, чтобы проводить полный двухэтапный обмен.Предыдущие исследования говорили о важности микроорганизмов [65–69], времени начала инфекции [70–73] и иммунном статусе хозяина [67, 74, 75] для успешности орошения и обработки раны. На данный момент мы не выполняем настоящих одноэтапных обменных артропластик, хотя в литературе появляется новая поддержка этой практики. [46, 76-79] Мы полагаем, что перекись водорода и другие антисептические орошения были бы полезным дополнением в этой ситуации, основываясь на ограниченной литературе.

Орошение антимикробными препаратами, хотя и проводится широко, является избирательным по своей эффективности и может способствовать развитию резистентных организмов.С другой стороны, антисептики не так избирательны, но часто вызывают цитотоксичность по отношению к ткани хозяина, которая уже нарушена в условиях инфекции. В этом отношении перекись водорода имеет много теоретических преимуществ. Он дешев и широко доступен, он естественным образом встречается в тканях хозяина и разлагается на нетоксичные побочные продукты, его механизм действия очень эффективен и потенциально может удалять биопленку с поверхностей имплантатов, а также показал синергизм с другими антисептическими соединениями.В целом, существует обширная общая литература, показывающая, что перекись водорода не ухудшает заживление ран и может быть полезной для хронически инфицированных ран. Это может означать, что в ткани, которая уже повреждена инфекцией, относительное антисептическое действие перекиси водорода перевешивает любой вторичный вред, который она может причинить.

Хотя перекись водорода используется в медицине более века, ее применение в ортопедической хирургии требует дальнейшего изучения. Хотя мы считаем, что он может быть полезен при хранении оборудования, необходимы более крупномасштабные клинические исследования, чтобы определить его эффективность и безопасность в качестве дополнительного антисептика.Большая часть существующей литературы состоит из серии случаев, и в нескольких отчетах конкретно выделяется перекись водорода в качестве единственной переменной исследования. Например, в клинических сериях артропластики его часто использовали в сочетании с другими антисептиками, что затрудняло оценку эффекта одной перекиси водорода. Наконец, из-за возможности образования газообразного кислорода перекись водорода не должна использоваться в случаях нарушения твердой мозговой оболочки, при повышении давления в костномозговых каналах или при орошении небольших закрытых пространств, чтобы избежать возможности воздушной эмболии.

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

1.
Циммерли В., Трампуз А., Охснер ЧП. Инфекции протезных суставов . N Engl J Med. 2004; 351 : 1645-54

2.
Мойад Т.Ф., Торнхилл Т., Эсток Д. Оценка и лечение инфицированного тазобедренного и коленного суставов . Ортопедия. 2008; 31 : 581-8 викторина 9-90

3.
Banco SP, Vaccaro AR, Blam O, Eck JC, Cotler JM, Hilibrand AS. и др. . Инфекции позвоночника: различия в заболеваемости в течение учебного года . Spine (Phila Pa, 1976). 2002; 27 : 962-5

4.
Pull ter Gunne AF, Cohen DB. Заболеваемость, распространенность и анализ факторов риска инфекции в области хирургического вмешательства после операции на позвоночнике у взрослых . Spine (Phila Pa, 1976). 2009; 34 : 1422-8

5.
Курц С.М., Лау Э., Уотсон Х., Шмир Дж. К., Парвизи Дж. Экономическое бремя перипротезной инфекции суставов в США . J Артропластика. 2012; 27 : 61-5 e1

6.
Cheng MT, Chang MC, Wang ST, Yu WK, Liu CL, Chen TH. Эффективность орошения разбавленным раствором бетадина в профилактике послеоперационных инфекций при хирургических операциях на позвоночнике . Spine (Phila Pa, 1976). 2005; 30 : 1689-93

7.
Браун Н.М., Чиприано, Калифорния, Морик М., Спорер С.М., Делла Валле С.Дж. Разбавленный бетадиновый лаваж перед закрытием для профилактики острой послеоперационной инфекции глубоких перипротезных суставов . J Артропластика. 2012; 27 : 27-30

8.
Рассел А.Д. Устойчивость бактерий к антибиотикам и биоцидам: введение . J Appl Microbiol. 2002; 92 (Доп.): 1С-3С

9.
Мюллер Г., Крамер А. Индекс биосовместимости антисептических средств путем параллельной оценки антимикробной активности и клеточной цитотоксичности . J Antimicrob Chemother. 2008; 61 : 1281-7

10.
Thomas GW, Rael LT, Bar-Or R, Shimonkevitz R, Mains CW, Slone DS. и др. . Механизмы замедленного заживления ран общепринятыми антисептиками . J Trauma. 2009; 66 : 82-90 обсуждение -1

11.
Янофф Л.Е. Происхождение и развитие систем обеззараживания перекисью водорода . CLAO J. 1990; 16 : S36-42

12.Оливер Т., Мерфи Д. ГРИППА ПНЕВМОНИЯ: ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ ПЕРОКСИДА ВОДОРОДА . Ланцет. 1920; 195 : 432-3

13.
Rodeheaver G, Ratliff C. Очищение ран, орошение ран, дезинфекция ран. Уход за хроническими ранами: клинический справочник для медицинских работников . Уэйн, Пенсильвания: Публикации по управлению здравоохранением. 1997: 97-108

14.
Мерфи MP. Как митохондрии производят активные формы кислорода . Biochem J. 2009; 417 : 1-13

15.
Niethammer P, Grabher C, Look AT, Mitchison TJ. Градиент перекиси водорода в масштабе ткани обеспечивает быстрое обнаружение ран у рыбок данио . Природа. 2009; 459 : 996-9

16.
Виттманн С., Чокли П., Сингх С.К., Пазе Л., Лишке Г.Дж., Грабхер С. Перекись водорода в воспалении: посланник, руководство и убийца . Adv Hematol. 2012; 2012 : 541471

17.Клиффорд Д.П., Репин Дж. Э. Уничтожение бактерий, опосредованное перекисью водорода . Mol Cell Biochem. 1982; 49 : 143-9

18.
Макдоннелл Г., Рассел А.Д. Антисептики и дезинфицирующие средства: активность, действие, устойчивость . Clin Microbiol Rev. 1999; 12 : 147-79

19.
Коричневый компакт-диск, Zitelli JA. Обзор местных средств для лечения ран и методов ранения. Руководство по лечению ран . J Dermatol Surg Oncol. 1993; 19 : 732-7

20.
Имлай Дж. А., Чин С. М., Линн С. Токсическое повреждение ДНК перекисью водорода через реакцию Фентона in vivo и in vitro . Наука. 1988; 240 : 640-2

21.
Линли Э., Дениер С.П., МакДоннелл Г., Саймонс С., Майярд Дж.Й. Использование перекиси водорода в качестве биоцида: новое рассмотрение механизмов ее биоцидного действия . J Antimicrob Chemother. 2012; 67 : 1589-96

22.
Престерл Э., Сухомель М., Эдер М., Райхманн С., Ласснигг А., Граннингер В. и др. . Влияние спиртов, повидон-йода и перекиси водорода на биопленки Staphylococcus epidermidis . J Antimicrob Chemother. 2007; 60 : 417-20

23.
Глинн А.А., О’Доннелл С.Т., Молони, округ Колумбия, Шихан Э., Маккормак DJ, О’Гара Дж.П. Перекись водорода индуцировала репрессию транскрипции icaADBC и развитие биопленок у Staphylococcus epidermidis . J Orthop Res. 2009; 27 : 627-30

24.
DeQueiroz GA, Day DF. Противомикробная активность и эффективность комбинации гипохлорита натрия и перекиси водорода при уничтожении и удалении биопленок Pseudomonas aeruginosa с поверхностей . J Appl Microbiol. 2007; 103 : 794-802

25.
Хан MN, Накви AH. Антисептики, йод, повидон йод и очищение травматических ран . J Жизнеспособность тканей. 2006; 16 : 6-10

26.
Татналл FM, Ли И.М., Гибсон-младший. Сравнительное исследование антисептической токсичности базальных кератиноцитов, трансформированных кератиноцитов и фибробластов человека . Skin Pharmacol. 1990; 3 : 157-63

27.
Бреннан СС, прыгающий ди-джей. Влияние антисептиков на заживающую рану: исследование с использованием ушной камеры кролика . Br J Surg. 1985; 72 : 780-2

28.Кейсингер К.К., Николсон Н.К., Рамп В.К., Келлам Дж.Ф. Токсическое действие растворов для промывания ран на культивируемые большеберцовые кости и остеобласты . J Orthop Trauma. 1995; 9 : 303-11

29.
Грубер Р.П., Вистнес Л., Пардо Р. Влияние обычно используемых антисептиков на заживление ран . Plast Reconstr Surg. 1975; 55 : 472-6

30.
Lineaweaver W, Ховард Р., Суси Д., МакМоррис С., Фриман Дж., Крейн К. и др. . Местная антимикробная токсичность . Arch Surg. 1985; 120 : 267-70

31.
Тур Э, Болтон Л., Константин Б.Е. Местное лечение ишемических язв у морских свинок перекисью водорода: набор крови в нескольких участках кожи . J Am Acad Dermatol. 1995; 33 : 217-21

32.
Ханкин FM, Кэмпбелл С.Е., Гольдштейн С.А., Мэтьюз Л.С. Пероксид водорода как местное кровоостанавливающее средство . Clin Orthop Relat Res. 1984: 244-8

33.
Хауэллс Р.Дж., Лосось Д.М., Маккалоу К.Г. Влияние ирригационных растворов на прочность границы цемент-кость . Aust N Z J Surg. 1992; 62 : 215-8

34.
Чен Дж.Й., Рикхрадж И.С., Чжоу З., Тай Д.К., Чин П.Л., Чиа С.Л. и др. . Могут ли транексамовая кислота и перекись водорода уменьшить кровопотерю при цементированном тотальном артропластике коленного сустава? . Хирургия травмы Arch Orthop Trauma Surg. 2014; 134 : 997-1002

35.
Ackland DC, Yap V, Ackland ML, Williams JF, Hardidge A, de Steiger R. Чистка с пульсирующим лаважем с последующей тампонировкой из перекиси водорода для подготовки костного ложа при цементированной тотальной артропластике тазобедренного сустава: модель крупного рогатого скота . J Orthop Surg (Гонконг). 2009; 17 : 296-300

36.
Сигемацу М., Китадзима М., Огава К., Хиго Т., Хотокебучи Т. Влияние растворов перекиси водорода на искусственные имплантаты тазобедренного сустава . J Артропластика. 2005; 20 : 639-46

37.
Стейнберг Д., Хелинг И., Даниэль И., Гинзбург И. Антибактериальный синергетический эффект хлоргексидина и перекиси водорода против Streptococcus sobrinus, Streptococcus faecalis и Staphylococcus aureus . J Oral Rehabil. 1999; 26 : 151-6

38.
Зубко Е.И., Зубко М.К. Совместное ингибирующее действие перекиси водорода и йода против видов бактерий и дрожжей . BMC Res Notes. 2013; 6 : 272

39.
Лау Вайоминг, Вонг Ш. Рандомизированное проспективное исследование местного применения перекиси водорода при аппендэктомии раневой инфекции. Факторы высокого риска . Am J Surg. 1981; 142 : 393-7

40.
Лейден Дж. Дж., Бартельт Н. М.. Сравнение мазей с антибиотиками для местного применения, защитного средства для ран и антисептиков для лечения волдырей у человека, зараженных Staphylococcus aureus . J Fam Pract. 1987; 24 : 601-4

41.
Мохаммади А.А., Сейед Джафари С.М., Киасат М., Пакьяри М.Р., Ахрари И. Эффективность хирургической обработки раны и очищения ран с помощью 2% перекиси водорода на трансплантате в хронически колонизированных ожоговых ранах; рандомизированное контролируемое клиническое исследование . Бернс. 2013; 39 : 1131-6

42.
Irkoren S, Sivrioglu N. Гидрохирургическая система (Versajet) с растворами перекиси водорода и без них для обработки подострых и хронических ран: сравнительное исследование с гидроочисткой . Adv Уход за ранами кожи. 2014; 27 : 127-31

43.
Даух В.А. Инфекция межпозвонкового пространства после традиционной и микрохирургической операции на грыже поясничного межпозвоночного диска. Контролируемое клиническое исследование . Acta Neurochir (Вена). 1986; 82 : 43-9

44.
Ulivieri S, Toninelli S, Petrini C, Giorgio A, Oliveri G. Профилактика послеоперационных инфекций в хирургии позвоночника путем орошения ран раствором повидон-йода и перекиси водорода . Хирургия травмы Arch Orthop Trauma Surg. 2011; 131 : 1203-6

45.
Косашвили Ю., Бакштейн Д., Сафир О., Лакштейн Д., Гросс А. Э. Вывих и инфекция после ревизионного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: сравнение первого и многократно ревизионного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава . J Артропластика. 2011; 26 : 1170-5

46.
Джордж Д.А., Конан С., Хаддад Ф.С. Одноступенчатая замена тазобедренного и коленного суставов при инфекции перипротезного сустава . J Артропластика. 2015; 30 : 2264-70

47.
Вулдридж А.Н., Колович Г.П., Крист М.К., Майерсон Дж.Л., Шаршмидт Т.Дж. Предикторы местного рецидива при саркомах мягких тканей высокой степени злокачественности: перекись водорода в качестве местного адъюванта . Ортопедия. 2013; 36 : e207-15

48.
Горцак Й., Кандел Р., Дехеши Б., Верье Дж., Тюркотт Р. Э., Фергюсон ПК. и др. . Эффективность химических адъювантов при гигантоклеточной опухоли кости.Исследование in vitro . J Bone Joint Surg Br. 2010; 92 : 1475-9

49.
Николсон NC, Ramp WK, Kneisl JS, Kaysinger KK. Перекись водорода подавляет метаболизм гигантоклеточных опухолей и остеобластов in vitro . Clin Orthop Relat Res. 1998: 250-60

50.
Балке М., Шремпер Л., Геберт С., Аренс Х., Стрейтбюргер А., Келер Г. и др. . Гигантоклеточная опухоль кости: лечение и исход 214 случаев . J Cancer Res Clin Oncol. 2008; 134 : 969-78

51.
Паттерсон ММ. Многоцентровое исследование по уходу за булавками . Orthop Nurs. 2005; 24 : 349-60

52.
Эгол К.А., Паксима Н., Пуополо С., Клугман Дж., Хиберт Р., Коваль К.Дж. Лечение штифтами внешней фиксации вокруг запястья: проспективное рандомизированное исследование . J Bone Joint Surg Am. 2006; 88 : 349-54

53.Асада С., Фукуда К., Нишисака Ф., Мацукава М., Хаманиси С. Перекись водорода индуцирует апоптоз хондроцитов; участие ионов кальция и регулируемой внеклеточными сигналами протеинкиназы . Inflamm Res. 2001; 50 : 19-23

54.
Асада С., Фукуда К., О М., Хаманиши С., Танака С. Влияние перекиси водорода на метаболизм суставных хондроцитов . Inflamm Res. 1999; 48 : 399-403

55.Бейтс Э.Дж., Джонсон С.К., Лоутер Д.А. Ингибирование синтеза протеогликанов перекисью водорода в культивируемых суставных хрящах крупного рогатого скота . Biochim Biophys Acta. 1985; 838 : 221-8

56.
DePaula CA, Truncale KG, Gertzman AA, Sunwoo MH, Dunn MG. Влияние процедур очистки перекисью водорода на остеоиндуктивность и механические свойства костного трансплантата . Банк клеточных тканей. 2005; 6 : 287-98

57.Mut M, Yemisci M, Gursoy-Ozdemir Y, Ture U. Инсульт, вызванный перекисью водорода: выяснение механизма in vivo . J Neurosurg. 2009; 110 : 94-100

58.
Чхабра Р., Патак А., Рэй П. Смертельная пневмоцефалия задней черепной ямки из-за орошения перекисью водорода поясничной раны . Br J Neurosurg. 2000; 14 : 549-51

59.
Клеффманн Дж., Ферберт А., Дейнсбергер В., Рот К. Обширные ишемические поражения ствола мозга и пневмоцефалия после применения перекиси водорода (h3O2) во время операции на поясничном отделе позвоночника . Spine J. 2015; 15 : e5-7

60.
Тимперли AJ, Bracey DJ. Остановка сердца после применения перекиси водорода во время артропластики . J Артропластика. 1989; 4 : 369-70

61.
Хенли Н., Карлсон Д.А., Каер Д.М., Клементс Б. Воздушная эмболия, связанная с орошением мест штифтов внешнего фиксатора перекисью водорода. Протокол двух дел . J Bone Joint Surg Am. 2004; 86A : 821-2

62.Спириев Т., Прабхакар Х., Санду Н., Цеков С., Кондофф С., Лалева Л. и др. . Использование перекиси водорода в нейрохирургии: серия случаев сердечно-сосудистых осложнений . JRSM Short Rep. 2012; 3 : 6

63.
Zmistowski B, Karam JA, Durinka JB, Casper DS, Parvizi J. Инфекция перипротезного сустава увеличивает риск однолетней смертности . J Bone Joint Surg Am. 2013; 95 : 2177-84

64.Хансен Э., Парвизи Дж. Искоренить перипротезную инфекцию с помощью орошения и обработки раны . Ортопедия сегодня. 2012; 32 : 24

65.
Койонос Л., Змистовски Б., Делла Валле С.Дж., Парвизи Дж. Скорость орошения и санации перипротезных суставов при инфекционном контроле . Clin Orthop Relat Res. 2011; 469 : 3043-8

66.
Дейрменжиан К., Гринбаум Дж., Лотке П.А., Бут RE мл., Лоннер Дж. Х. Ограниченный успех открытой хирургической обработки раны и удержания компонентов при лечении острых инфекций, вызванных Staphylococcus aureus, после тотальной артропластики коленного сустава . J Артропластика. 2003; 18 : 22-6

67.
Аззам К.А., Сили М., Ганем Э., Остин М.С., Пуртилл Дж. Дж., Парвизи Дж. Ирригация и обработка раны при лечении инфекций протезных суставов: пересмотр традиционных показаний . J Артропластика. 2010; 25 : 1022-7

68.Брэдбери Т., Феринг Т.К., Тонтон М., Ханссен А., Аззам К., Парвизи Дж. и др. . Судьба острых метициллин-резистентных перипротезных инфекций коленного сустава, вызванных Staphylococcus aureus, при лечении открытой хирургической обработки раны и удержания компонентов . J Артропластика. 2009; 24 : 101-4

69.
Одум С.М., Феринг Т.К., Ломбарди А.В., Змистовский Б.М., Браун Н.М., Луна Дж. Т.. и др. . Ирригация и обработка раны при перипротезных инфекциях: имеет значение организм? . J Артропластика. 2011; 26 : 114-8

70.
Крокарелл-младший, Ханссен А.Д., Осмон Д.Р., Морри Б.Ф. Лечение инфекции путем хирургической обработки раны и удержания компонентов после артропластики тазобедренного сустава . J Bone Joint Surg Am. 1998; 80 : 1306-13

71.
Маркулеску CE, Бербари EF, Hanssen AD, Steckelberg JM, Harmsen SW, Mandrekar JN. и др. . Результат лечения инфекций протезных суставов с удалением раны и ретенцией компонентов . Clin Infect Dis. 2006; 42 : 471-8

72.
Burger RR, Basch T, Hopson CN. Спасение имплантата при эндопротезировании инфицированного коленного сустава . Clin Orthop Relat Res. 1991: 105-12

73.
Хартман МБ, Феринг Т.К., Джордан Л., Нортон Х.Дж. Перипротезный сепсис коленного сустава. Роль ирригации и хирургической обработки раны . Clin Orthop Relat Res. 1991: 113-8

74.
Сегава Х., Цукаяма Д.Т., Кайл Р.Ф., Беккер Д.А., Густило РБ. Инфекция после тотального эндопротезирования коленного сустава. Ретроспективное исследование лечения 81 инфекции . J Bone Joint Surg Am. 1999; 81 : 1434-45

75.
Сильва М., Тарани Р., Шмальцрид Т.П. Результаты прямого обмена или хирургической обработки инфицированного тотального артропластика коленного сустава . Clin Orthop Relat Res. 2002: 125-31

76.
Ильхманн Т., Циммерли В., Охснер П.Е., Кесслер Б., Цвикки Л., Грабер П. и др. . Одноэтапная ревизия инфицированного эндопротезирования бедра: результат 39 последовательных операций на бедре . Int Orthop. 2016; 40 : 913-8

77.
Кендофф Д., Герке Т. Хирургическое лечение перипротезной инфекции суставов: одномоментный обмен . J Коленная хирургия. 2014; 27 : 273-8

78.
Целлер В., Лхотелье Л., Мармор С., Леклерк П., Крайн А., Графф В. и др. . Одноэтапная обменная артропластика при хронической перипротезной инфекции тазобедренного сустава: результаты большого проспективного когортного исследования . J Bone Joint Surg Am. 2014; 96 : e1

79.
Герке Т., Захар А., Кендофф Д. Одноэтапный обмен: все началось здесь . Костный сустав J. 2013; 95B : 77-83

Автор, ответственный за переписку: Мин Лу, отделение ортопедической хирургии, Калифорнийский университет в Сан-Франциско, 500 Parnassus Ave, (MU-320W), Сан-Франциско, Калифорния 94143-0728. Телефон 415 / 476-6548 Факс 415 / 476-1304.


Опубликовано 2017-1-1

(PDF) Орошение ран перекисью водорода в ортопедической хирургии

J.Инфекция костного сустава. 2017, Т. 2

http://www.jbji.net

5. Курц С.М., Лау Э., Уотсон Х., Шмир Дж. К., Парвизи Дж. Экономическое бремя

перипротезных инфекций суставов в США. J Артропластика. 2012; 27: 61-5

e1.

6. Cheng MT, Chang MC, Wang ST, Yu WK, Liu CL, Chen TH. Эффективность орошения разбавленным раствором бетадина

в профилактике послеоперационных инфекций при операциях на позвоночнике

. Позвоночник (Phila Pa 1976).2005; 30: 1689-93.

7. Браун Н.М., Чиприано, Калифорния, Морич М., Спорер С.М., Делла Валле С.Дж. Разбавьте бетадин

, промойте перед закрытием для предотвращения острой послеоперационной глубокой перипротезной инфекции суставов. J Артропластика. 2012; 27: 27-30.

8. Рассел А.Д. Устойчивость бактерий к антибиотикам и биоцидам: введение. J Appl

Microbiol. 2002; 92 Дополнение: 1С-3С.

9. Мюллер Г., Крамер А. Индекс биосовместимости антисептических агентов по параллельной

оценке антимикробной активности и клеточной цитотоксичности.J Antimicro b

Chemother. 2008; 61: 1281-7.

10. Thomas GW, Rael LT, Bar-Or R, Shimonkevitz R, Mains CW, Slone DS, et al.

Механизмы замедленного заживления ран широко применяемыми антисептиками. J

Травма. 2009; 66: 82-90; обсуждение -1.

11. Janoff LE. Зарождение и развитие систем обеззараживания перекисью водорода

. CLAO J. 1990; 16: S36-42.

12. Оливер Т., Мерфи Д. Гриппозная пневмония: ВНУТРИВЕННАЯ

ИНЪЕКЦИЯ ПЕРОКСИДА ВОДОРОДА.Ланцет. 1920; 195: 432-3.

13. Родехивер Г., Рэтлифф К. Очищение ран, промывание ран, дезинфекция ран

. Уход за хроническими ранами: Справочник клинических материалов для специалистов здравоохранения

. Уэйн, Пенсильвания: Публикации по управлению здравоохранением. 1997 ;: 97-108.

14. Мерфи MP. Как митохондрии производят активные формы кислорода. Biochem J.

2009; 417: 1-13.

15. Нитхаммер П., Грабхер С., Look AT, Митчисон Т.Дж. Градиент перекиси водорода

в масштабе ткани обеспечивает быстрое обнаружение ран у рыбок данио.Природа.

2009; 459: 996-9.

16. Виттманн С., Чокли П., Сингх С.К., Пейс Л., Лишке Г.Дж., Хватай ее С. Водород

Пероксид в воспалении: посланник, проводник и убийца. Adv Hematol.

2012; 2012: 541471.

17. Клиффорд Д.П., Репин Дж. Э. Уничтожение бактерий, опосредованное перекисью водорода. Mol

Cell Biochem. 1982; 49: 143-9.

18. McDonnell G, Russell AD. Антисептики и дезинфицирующие средства: активность, действие, устойчивость

.Clin Microbiol Rev.1999; 12: 147-79.

19. Brown CD, Zitelli JA. Обзор средств местного применения для ран и способов ранения

. Рекомендации по лечению ран. J Dermatol Surg Oncol. 1993;

19: 732-7.

20. Имлай Дж. А., Чин С. М., Линн С. Токсическое повреждение ДНК перекисью водорода

посредством реакции Фентона in vivo и in vitro. Наука. 1988; 240: 640-2.

21. Линли Э., Денайер С.П., МакДоннелл Г., Саймонс К., Майярд Дж. Использование перекиси водорода

в качестве биоцида: новое рассмотрение механизмов его биоцидного действия.J

Antimicrob Chemother. 2012; 67: 1589-96.

22. Престерл Э., Сухомель М., Эдер М., Райхманн С., Лассниг А., Граннингер В. и др.

Действие спиртов, повидон-йода и перекиси водорода на биопленки

Staphylococcus epidermidis. J Antimicrob Chemother. 2007; 60: 417-20.

23. Глинн А.А., О’Доннелл С.Т., Молони, округ Колумбия, Шихан Э., Маккормак Д.Д., О’Гара Дж.

Перекись водорода индуцировала репрессию транскрипции icaADBC и развитие биопленок

в Staphylococcus epidermidis.J Orthop Res. 2009; 27: 627-30.

24. DeQueiroz GA, Day DF. Противомикробная активность и эффективность комбинации гипохлорита натрия и перекиси водорода

при уничтожении и

при удалении биопленок синегнойной палочки с поверхностей. J Appl Microbiol.

2007; 103: 794-802.

25. Хан М.Н., Накви А.Х. Антисептики, йод, повидон йод, травматический

Очищение ран. J Жизнеспособность тканей. 2006; 16: 6-10.

26.Татналл FM, Ли И.М., Гибсон-младший. Сравнительное исследование антисептической токсичности на

базальных кератиноцитах, трансформированных кератиноцитах и ​​фибробластах человека. Кожа

Pharmacol. 1990; 3: 157-63.

27. Бреннан СС, Прыгун DJ. Влияние антисептиков на заживающую рану: исследование

с использованием ушной камеры кролика. Br J Surg. 1985; 72: 780-2.

28. Кайсингер К.К., Николсон Н.С., Рэмп В.К., Келлам Дж.Ф. Токсическое действие растворов для промывания ран

на культивируемые большеберцовые кости и остеобласты.J Orthop Trauma. 1995;

9: 303-11.

29. Грубер Р.П., Вистнес Л., Пардо Р. Влияние обычно используемых антисептиков на

заживление ран. Plast Reconstr Surg. 1975; 55: 472-6.

30. Lineaweaver W., Howard R, Soucy D, McMorris S, Freeman J, Crain C., et al.

Местная антимикробная токсичность. Arch Surg. 1985; 120: 267-70.

31. Тур Э, Болтон Л., Константин Б.Е. Местное лечение перекисью водорода

ишемических язв у морских свинок: набор крови на нескольких участках кожи.J

Am Acad Dermatol. 1995; 33: 217-21.

32. Ханкин FM, Кэмпбелл С.Е., Голдштейн С.А., Мэтьюз Л.С. Пероксид водорода как

местное кровоостанавливающее средство. Clin Orthop Relat Res. 1984 ;: 244-8.

33. Хауэллс Р.Дж., Сэлмон Дж.М., Маккалоу К.Г. Влияние оросительных растворов на

прочность границы цемент-кость. Aust N Z J Surg. 1992; 62: 215-8.

34. Chen JY, Rikhraj IS, Zhou Z, Tay DK, Chin PL, Chia SL, et al. Могут ли транексамовая кислота

и перекись водорода снизить кровопотерю при цементированном тотальном артропластике коленного сустава

? Arch Orthop Trauma Surg.2014; 134: 997-1002.

35. Ackland DC, Yap V, Ackland ML, Williams JF, Hardidge A, de Steiger R.

Чистка с пульсирующим лаважем с последующей тампонировкой из перекиси водорода для

подготовки костного ложа при цементированной тотальной артропластике тазобедренного сустава: a модель крупного рогатого скота. J

Orthop Surg (Гонконг). 2009; 17: 296-300.

36. Сигемацу М., Китадзима М., Огава К., Хиго Т., Хотокебучи Т. Эффекты

растворов перекиси водорода на искусственных имплантатах тазобедренного сустава.J Артропластика.

2005; 20: 639-46.

37. Стейнберг Д., Хелинг И., Даниэль И., Гинзбург И. Антибактериальный синергетический эффект

хлоргексидина и перекиси водорода против Streptococcus sobrinus,

Streptococcus faecalis и Staphylococcus aureus. J Oral Rehabil. 1999; 26:

151-6.

38. Зубко Е.И., Зубко М.К. Совместное ингибирующее действие перекиси водорода

и йода против видов бактерий и дрожжей. BMC Res Notes.2013; 6: 272.

39. Lau WY, Wong SH. Рандомизированное проспективное исследование местного пероксида водорода

при инфекции раны после аппендэктомии. Факторы высокого риска. Am J Surg.

1981; 142: 393-7.

40. Leyden JJ, Bartelt NM. Сравнение мазей с антибиотиками для местного применения, защитного средства для ран

и антисептиков для лечения волдырей у людей

, зараженных Staphylococcus aureus. J Fam Pract. 1987; 24: 601-4.

41. Мохаммади А.А., Сейед Джафари С.М., Киасат М., Пакьяри М.Р., Ахрари И.Эффективность обработки

и очистки ран 2% перекисью водорода на трансплантате составляет

для хронически колонизированных ожоговых ран; рандомизированное контролируемое клиническое исследование.

Бернс. 2013; 39: 1131-6.

42. Иркорен С., Сивриоглу Н. Гидрохирургическая система (Versajet) с

и без растворов перекиси водорода

для обработки подострых и хронических ран

: сравнительное исследование с гидроочисткой. Adv Skin Wound

Уход.2014; 27: 127-31.

43. Dauch WA. Инфекция межпозвонкового пространства после традиционной и

микрохирургической операции на грыже поясничного межпозвонкового диска. Контролируемое клиническое исследование

. Acta Neurochir (Вена). 1986; 82: 43-9.

44. Уливьери С., Тонинелли С., Петрини С., Джорджио А., Оливери Г. Профилактика

послеоперационных инфекций в хирургии позвоночника путем орошения ран раствором

повидон-йода и перекиси водорода.Arch Orthop Trauma Surg. 2011;

131: 1203-6.

45. Косашвили Ю., Бакштейн Д., Сафир О., Лакштейн Д., Гросс А.Е. Вывих и инфекция

после ревизионного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: сравнение первого

и многократно ревизованного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. J Артропластика. 2011; 26: 1170-5.

46. Джордж Д.А., Конан С., Хаддад Ф.С. Одноступенчатая замена тазобедренного и коленного суставов для

перипротезных инфекций суставов. J Артропластика. 2015; 30: 2264-70.

47. Вулдридж А.Н., Колович Г.П., Крист М.К., Майерсон Дж.Л., Шаршмидт Т.Дж.

Предикторы местного рецидива при саркомах мягких тканей высокой степени злокачественности: перекись водорода

в качестве местного адъюванта. Ортопедия. 2013; 36: e207-15.

48. Gortzak Y, Kandel R, Deheshi B., Werier J, Turcotte RE, Ferguson PC, et al.

эффективность химических адъювантов при гигантоклеточных опухолях кости. Исследование in vitro.

J Bone Joint Surg Br. 2010; 92: 1475-9.

49.Николсон NC, Ramp WK, Kneisl JS, Kaysinger KK. Перекись водорода

подавляет метаболизм гигантоклеточных опухолей и остеобластов in vitro. Clin Orthop Relat

Res. 1998 ;: 250-60.

50. Балке М., Шремпер Л., Геберт С., Аренс Х., Стрейтбюргер А., Келер Г. и др.

Гигантоклеточная опухоль кости: лечение и исход 214 случаев. J Cancer Res

Clin Oncol. 2008; 134: 969-78.

51. Паттерсон ММ. Многоцентровое исследование по уходу за булавками. Orthop Nurs. 2005; 24: 349-60.

52. Эгол К.А., Паксима Н., Пуополо С., Клугман Дж., Хиберт Р., Коваль К.Дж.. Лечение

штифтов внешней фиксации вокруг запястья: проспективное рандомизированное исследование. J Bone

Joint Surg Am. 2006; 88: 349-54.

53. Асада С., Фукуда К., Нисисака Ф., Мацукава М., Хаманиси С. Пероксид водорода

вызывает апоптоз хондроцитов; участие иона кальция и протеинкиназы, регулируемой внеклеточными сигналами

. Inflamm Res. 2001; 50: 19-23.

54. Асада С., Фукуда К., О М., Хаманиши С., Танака С. Влияние перекиси водорода

на метаболизм суставных хондроцитов. Inflamm Res. 1999; 48:

399-403.

55. Бейтс Э.Дж., Джонсон С.С., Лоутер Д.А. Ингибирование синтеза протеогликана перекисью водорода

в культивируемом суставном хряще крупного рогатого скота. Biochim Biophys

Acta. 1985; 838: 221-8.

56. ДеПаула К.А., Трункал К.Г., Герцман А.А., Санву М.Х., Данн М.Г. Влияние процедур очистки перекисью водорода

на остеоиндуктивность костного трансплантата и механические свойства

.Банк клеточной ткани. 2005; 6: 287-98.

57. Mut M, Yemisci M, Gursoy-Ozdemir Y, Ture U. Инсульт, вызванный перекисью водорода

: выяснение механизма in vivo. J Neurosurg. 2009; 110: 94-100.

58. Чхабра Р., Патак А., Рэй П. Фатальная пневмоцефалия задней черепной ямки из-за

орошения перекисью водорода поясничной раны. Br J Neurosurg. 2000; 14:

549-51.

59. Клеффманн Дж., Ферберт А., Дейнсбергер В., Рот С. Обширная ишемия ствола мозга

поражения и пневмоцефалия после применения перекиси водорода (h3O2)

во время операции на поясничном отделе позвоночника.Spine J. 2015; 15: e5-7.

60. Тимперли Эй Джей, Брейси ДиДжей. Остановка сердца после использования перекиси водорода

во время артропластики. J Артропластика. 1989; 4: 369-70.

61. Хенли Н., Карлсон Д.А., Каер Д.М., Клементс Б. Воздушная эмболия, связанная с

ирригацией участков штифтов внешнего фиксатора перекисью водорода. Отчет о двух делах

. J Bone Joint Surg Am. 2004; 86A: 821-2.

62. Спириев Т., Прабхакар Х., Санду Н., Цеков С., Кондофф С., Лалева Л. и др.Применение перекиси водорода

в нейрохирургии: серия случаев сердечно-сосудистых

осложнений. Краткий отчет JRSM, 2012 г .; 3: 6.

63. Zmistowski B, Karam JA, Durinka JB, Casper DS, Parvizi J. Инфекция перипротезного сустава

увеличивает риск однолетней смертности. J Bone Joint Surg Am. 2013;

95: 2177-84.

64. Хансен Э., Парвизи Дж. Искоренить перипротезную инфекцию с помощью орошения и обработки раны

. Ортопедия сегодня.2012; 32: 24.

65. Koyonos L, Zmistowski B, Della Valle CJ, Parvizi J. Скорость борьбы с инфекцией

орошение

и обработка раны при перипротезной инфекции суставов. Clin Orthop Relat

Res. 2011; 469: 3043-8.

Влияние перекиси водорода, повидон-йода и беговых нагрузок на хрящи коленного сустава крысы

Это исследование было выполнено для оценки эффекта внутрисуставной инъекции 3,0% раствора повидон-йода и 2% h3O2 на суставной хрящ.Использовали девяносто 12-недельных крыс Spraque Dawley, массой в среднем 250 г; десять были использованы в качестве контроля без какой-либо обработки, а 80 были поровну разделены на четыре группы для эксперимента. В группе I 0,05 мл физиологического раствора вводили дважды в правые коленные суставы с интервалами в одну неделю каждый, и добавляли беговую нагрузку на беговой дорожке до тех пор, пока животных не забивали. В группе II 0,05 мл 2% h3O2 вводили дважды в правые колени за тот же интервал. В группе III 0,05 мл 2% h3O2 вводили дважды в правые колени в течение одного и того же недельного интервала, и добавляли беговую нагрузку до тех пор, пока колени не были принесены в жертву.В группе IV 0,05 мл 3,0% повидон-йода вводили дважды в правые колени с интервалами в одну неделю, а также добавляли беговую нагрузку до их умерщвления. В каждой экспериментальной группе пять крыс были умерщвлены через две, четыре, шесть и восемь недель после первой внутрисуставной инъекции, соответственно, и медиальные мыщелки бедренных суставов были взяты для гистологического исследования суставного хряща. После инъекции физиологического раствора и беговой нагрузки наблюдалась дегенерация хряща I стадии через восемь недель после первой инъекции физиологического раствора.Только после инъекции h3O2 дегенерация хряща I стадии наблюдалась через четыре и шесть недель, а изменения прогрессировали до дегенерации стадии II Wagenhäuser через восемь недель. После инъекции h3O2 и беговой нагрузки через две недели гистологических изменений не произошло, но дегенерация хряща II стадии была вызвана уже через шесть недель после первой инъекции h3O2. После инъекции повидон-йода и беговой нагрузки наблюдалась деградация хряща I стадии через две недели, которая сохранялась до шести недель.Дегенерация II стадии наблюдалась через восемь недель. Содержание матриксного протеогликана было относительно высоким по сравнению с другими группами. Уменьшение окрашивания сафранином-O наблюдалось в группах I, II, III и IV до того, как наблюдались гистологические изменения. По результатам было обнаружено, что 3,0% повидон-йод и 2% h3O2 при беговых нагрузках могут вызвать повреждение хряща, а 3,0% раствор повидон-йода вызывает большее повреждение хряща, чем 2% -ный раствор h3O2.

Орошение ран перекисью водорода в ортопедической хирургии.

Abstract

Поскольку бремя глубоких аппаратных инфекций в ортопедии продолжает расти, возрастает интерес к стратегиям более эффективной обработки колонизированных тканей и биопленок. Перекись водорода используется в медицине почти столетие, но ее применение в ортопедической хирургии еще не полностью определено. Фундаментальные научные и клинические исследования антисептической эффективности перекиси водорода продемонстрировали ее эффективность против бактерий и продемонстрировали потенциальную синергию с другими ирригационными растворами, такими как хлоргексидин и повидон-йод.Хотя перекись водорода эффективна для уменьшения инфекции, существуют проблемы с заживлением ран, цитотоксичностью и эмболическими явлениями, и мы не рекомендуем использовать перекись водорода при лечении частичной замены коленного сустава, гемиартропластики или врожденных суставов. Кроме того, из-за возможности образования газообразного кислорода перекись водорода не следует использовать в случаях нарушения твердой мозговой оболочки, при повышении давления в костномозговых каналах или при орошении небольших закрытых пространств, чтобы избежать возможности воздушной эмболии.Наконец, мы представляем наш протокол орошения, санации и замены модульных компонентов при тотальном артропластике сустава, включающего перекись водорода в сочетании с повидон-йодом и хлоргексидином.

Многие научные публикации, созданные UC, находятся в свободном доступе на этом сайте из-за политики открытого доступа UC.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>