Лечебная гимнастика при спондилезе грудного отдела
Главная
Вики
Неврология
Редко какой пациент может сказать, что ему не назначили ЛФК при спондилезе грудного отдела. Все дело в том, что именно умеренные физические нагрузки являются залогом нашего здоровья. И если возникают различные патологии позвоночного столба, сначала их симптомы купируются медикаментозно, а затем больные приступают к тренировкам, позволяющим вернуть подвижность позвоночному столбу и улучшить качество жизни.Польза от комплекса упражнений
Сразу стоит отметить, что полезными упражнения будут только в том случае, если вы соблюдаете технику, а также тренируетесь регулярно. Если вы не знаете, как упражняться, посмотрите видео с упражнениями при грудном спондилезе в интернете.
Приложив достаточно усилий к выполнению рекомендаций врача, через несколько недель вы начнете отмечать:
- снижение болезненности в грудном отделе;
- укрепление мышц спины, вследствие чего они лучше поддерживают позвоночник;
- повышение подвижности позвоночного столба – межпозвоночные хрящи получают больше питания и, как следствие, проявления недуга отступают;
- прибавку сил – этому способствует ведение более активного образа жизни;
- устранение хронических воспалительных процессов – за счет того, что к пораженной области лучше поступает кровь;
- устранение защемлений и спазмов, обусловленных воздействием костных разрастаний на нервную ткань.
Упражнения при спондилезе грудного отдела
Тренировочный комплекс выбирается индивидуально, в зависимости от сложности случая и стадии заболевания. Однако существует ряд определенных упражнений, которые могут входить в вашу тренировку.
Лечебный комплекс
ЛФК при спондилезе грудного отдела позвоночника может быть следующей:
- Растягивание мускулатуры спины – встать лицом в угол, руки положить на стены и прогнуться вперед.
- Сидя на стуле завести руки за голову и прогнуться назад.
- В положении сидя сводите лопатки вместе, чередуя с расслаблением.
- Встав лицом к стене, положите на нее согнутые в локтях руки, после чего начинайте медленно поднимать их по стене вверх, после чего опускайте обратно.
- Сидя на стуле, делайте движения руками, будто гребете на лодке.
- Сидя на полу, вытяните ноги вперед, положите на них руки и, медленно скользя по ногам ладонями, наклоняйтесь вперед.
- Лежа на животе, разведите руки в стороны, поднимайте их вверх, затем опуская обратно.
Рекомендации к исполнению
Максимального лечебного эффекта позволяет добиться правильная техника тренировок. Помните, что заниматься нужно по мере своих сил – нельзя сразу выполнять все упражнения, многократно их повторяя. Увеличивайте количество подходов и упражнений постепенно.
Заниматься лучше всего на свежем воздухе, поэтому перед началом тренировки лучше всего проветрить помещение. Запаситесь ковриком для занятий – занимаясь на голом полу, вы рискуете сделать себе больно или застудить пораженную область, в таком случае ЛФК при спондилезе в грудном отделе позвоночника никакой пользы не принесет.
Следите за своим дыханием – оно должно быть носовым. Если хочется дышать ртом, значит вы переусердствовали и стоит сбавить темпы. Важный показатель – отсутствие боли, который позволит понять, все ли вы делаете верно и подходит ли вам такой комплекс упражнений.
Упражнения в воде
Упражнения при диагностированном спондилезе грудного отдела позвоночника в воде могут предполагать как обычное плавание, так и водную аэробику. Обычные тренировки вам не подходят, однако можно найти определенные занятия для людей, страдающих от заболеваний позвоночника.
Противопоказания
Иногда лечебная гимнастика при грудном спондилезе противопоказана. Это случается тогда, когда при наличии отягощающих ситуацию заболеваний тренировки могут принести организму больше вреда, чем пользы. Стоит понимать, что нельзя заниматься во время обострений состояния, а также при сильных болях.
Наличие повреждений спинного мозга
Гимнастику при спондилезе грудного отдела позвоночника в таком случае вам делать нельзя.
Беременность
Во время беременности нужно уделять состоянию своего здоровья особенно много внимания. При деформирующем спондилезе в таком случае вы рискуете нанести вред себе и ребенку, а неправильная техника выполнения упражнения способна даже привести к угрозе преждевременного родоразрешения. Таким образом, не прибегайте к упражнениям при спондилезе грудного отдела самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом.
беременность бронхи брюшная полость влагалище гениталии гипофиз глаза глазные орбиты голень голова головной мозг горло гортань грудная клетка грудной отдел диафрагма для детей железы желудок желчный пузырь живот забрюшинное пространство затылок зубы кисть кишечник ключица колено конечности контрастирующее вещество копчик кость крестец легкие лимфатический узел лицевой скелет локоть лопатка малый таз матка месячные молочная железа мочевой пузырь мошонка мягкие ткани надпочечники нога нос носоглотка палец пах печень пищевод поджелудочная железа позвоночник половой член почки поясница пояснично-крестцовый отдел предплечья придатки простата пяточная кость ребра рука седалищный нерв селезенка сердце сосуды сочленения спина стопа суставы сухожилие таз тазобедренный сустав трахея турецкое седло ухо челюсть череп шейный шейный отдел шея щитовидная железа яичники
Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03
Или оставьте заявку
ФИО
Номер телефона
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Наши медицинские центры
- 901836745526,30.323946321381″>
Запись на прием
Фамилия пациента*Некорректное имя
Имя*
Отчество
Контактный телефон*
E-mail*
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Запись и оплата повторного онлайн приёма
Фамилия пациента*Некорректное имя
Имя*
Отчество*
Контактный телефон*
E-mail*
Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
О файлах cookie на этом веб-сайте
Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.
Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника
Статьи
Время чтения 10 мин
Что такое грыжа грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника служит опорой, защищает от травм, амортизирует усилия, приходящиеся на позвоночник. В сравнении с другими отделами позвоночника, он является самым длинным и самым неподвижным. Грудной отдел включает в себя 12 позвонков и чередующиеся между ними диски, которые снижают давление на позвонки и равномерно рассредоточивают нагрузку. Диск состоит из ядра, которое, в свою очередь, состоит из жидкости, похожей на гель и огражденной фиброзным кольцом. Данную систему прочно укрепляют связки. Функция позвонков заключается не только в поддерживании организма, но также в образовании спинного канала, в нём расположен спинной мозг. Точно расположенные позвонки способствуют гибкости и устойчивости тела человека.
Межпозвонковый диск — это хрящевая структура, которую формируют 3 анатомических элемента: внутреннее пульпозное ядро, наружное фиброзное кольцо и замыкательные пластинки, прикрепляющие диск к соседним позвонкам. Грыжа грудного диска — это выход его внутреннего ядра за пределы наружного хрящевого кольца. Патология наиболее часто встречающееся у взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. О том, какие упражнения при грыже грудного отдела позвоночника эффективны и безопасны, вы узнаете из этой статьи.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
Рис. 1 Грыжа грудного отдела
Польза гимнастики
Цель лечебной физкультуры при грыже грудного отдела позвоночника — это увеличение диапазона движений и облегчение боли за счет укрепления мышц спины и поддержания правильной позы.
При подборе восстановительной гимнастики учитывают 5 важнейших компонентов:
Этап (теоретического) заживления тканей (острый, подострый, хронический).
Степень выраженности симптомов (легкая, умеренная, тяжелая).
Степень и тип повреждения (гибкость, сила, аэробика, мышечная выносливость).
Централизация болевого синдрома.
Психосоциальные факторы (например, расстройства настроения).
Виды и стадии межпозвоночных грыж в грудной зоне
Грыжи в грудной зоне, загораживающие канал внутри позвонков, подразделяются на следующие виды (они зависят от величины грыж):
большие – грыжи загораживают позвоночную область больше 20 процентов;
средние – внутрипозвоночный канал сужается на величину менее 10 процентов;
малые – канал уменьшается до 10 процентов.
Выпирание межпозвоночной грыжи грудного отдела с течением времени прогрессирует и проходит ряд стадий (в каждой из них своя симптоматика):
Протрузия – является первой стадией, в этой стадии ядро диска позвонка не полностью входит в изношенную часть фиброзного кольца. Вследствие этого образуется легкое выпячивание порядка 1-5 миллиметров. На оболочках внутри появляются микротрещины, при этом снаружи оболочка не травмируется. Грыжа еще не образуется, но диск деформируется, становится тоньше, высока вероятность разрыва.
Экструзия – это вторая и третья переходные стадии, при которых происходит разрыв фиброзной оболочки, через которую доля пульпозной субстанции проходит в канал позвоночника. При этом выступающая доля диска начинает действовать на спинномозговые нервы, пробуждаются признаки боли. Величина грыж колеблется с 5 до 8 миллиметров, в более сложном случае может превышать 8 миллиметров.
Секвестрация – четвертая последняя фаза, крайне критическое состояние межпозвоночной грыжи. Образуется разрыв, от главной доли пульпозного ядра открепляются атрофированные части грыжи. Вследствие отслойки отмерших частей происходит инфицирование спинномозгового канала, что чревато трагическими последствиями. Не исключено повреждение спинного мозга и нервных окончаний. Возможна инвалидность, потеря обычных органических функций, ограниченность движений. Эти тяжелые последствия возможно предотвратить, если своевременно обратиться за врачебной помощью.
Рис.2 Стадии межпозвоночных грыж в грудной зоне
Причины
При повреждении диска и выходе желеобразного содержимого появляется грыжа межпозвоночного диска. Находясь в спинномозговом канале, ткани надавливают на нервные корешки и спинной мозг. Деформация может образоваться в любом месте грудного отдела. Проявления боли, возникающие позднее, будут устанавливаться месторасположением грыжи.
Наряду с этим, причинами, которые приводят к образованию грыжи грудного отдела, могут являться:
Неблагоприятная наследственность и патология внутриутробного формирования плода. Такая патология наиболее распространена при недостатках водно-электролитного либо минерального баланса.
Травма позвоночника. К примеру, компрессионный перелом или многократные ушибы.
Ошибочно организованный процесс труда. Например, подъем тяжелых грузов с распределением массы на позвоночник, а не на руки.
Гиподинамия, сидячий образ жизни.
Разрушительные процессы в организме у пожилых людей.
Беременность.
Новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные.
Лишний вес.
Инфекционные и вирусные заболевания.
Лордоз, сколиоз, остеохондроз.
Выяснить причину заболевания не всегда просто, так как источником могут являться ряд факторов либо сопутствующие хронические болезни.
Запишитесь на консультацию невролога
Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.
Симптомы
Болевые ощущения являются главным симптомом грыжи межпозвоночных дисков.
Симптомами грыжи грудного отдела позвоночника могут быть:
- Боль в спине, жжение и болевые ощущения в области груди (иногда путают с болями в сердце).
- Опоясывающая боль в грудной клетке.
- Опоясывающие боли в ребрах.
- Общая слабость и онемение в руках и ногах.
- Неприятное чувство в области живота.
- Болевые ощущения в лопатках во время ходьбы и иных движений с глубоким вдохом и выдохом с усилением одышки.
- Проблемы в работе щитовидной железы.
- Потеря чувствительности кожи в районе лопаток и ниже.
- Боль, сосредоточенная в ногах, в области спины, груди.
- Онемение рук, либо покалывание в пальцах рук.
- Не часто – сложности мочеиспускания, сбой в работе кишечника.
- Непрерывные боли в груди, плечевых, грудных мышцах с усилением при движении руками, кашле, вдохе, повороте головы и т. д.
- Мурашки, увеличенная чувствительность кожи в районе груди, в верхних отделах передней брюшной стенки, в руках.
Диагностика
В случае, когда появляются признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника, пациенту требуется визуальное и инструментальное обследование врача и несколько видов диагностики.
Для окончательного заключения проводится следующее виды диагностирования:
- Неврологическое обследование с использованием особого неврологического тестирования.
- Сбор анамнеза.
- Изучение картины показателей (используется опрос пациента, проводится тестирование).
- При необходимости назначаются лабораторные исследования: анализ крови, мочи и т.п.
- Магнитно-резонансная томография. Позволяет исследовать функциональное состояние позвоночника, стадию и вид нарушения.
- В случае отсутствия в клинике аппарата МРТ, врачи могут использовать для диагностики компьютерную томографию.
- Проводится рентгеновское исследование, с помощью которого выявляют положение позвонков и наличие их деформации.
- Для определения разрушительных изменений в костной ткани посредством окрашивающего реагента применяется рентгеноконтрастное исследование – миелография.
- С целью определения уровня нарушения структуры нервных волокон используется электромиография.
- Проводится исследование полученных результатов и определяется итоговый диагноз.
- Определяются возможные причины образования грудной грыжи.
При диагностировании позвоночной грыжи грудного отдела исключаются иные патологии позвоночника и внутренних органов, при которых бывают признаки, похожие на симптомы межпозвонковой грыжи.
Методы лечения
Чаще всего консервативные методы очень эффективны при лечении грыжи грудного отдела позвоночника, сдавливания нервных окончаний, исправления трофических расстройств в деформированных тканях.
Выполняется детальное диагностирование всего позвоночного столба, а также его отдельных частей. В итоге выясняется информация о том, на каком участке позвоночника затронуты нервные окончания. После проведения диагностики пациенту предлагается специальная программа лечения.
Прежде всего терапия обращена на ликвидацию опасного воздействия и предоставление покоя деформированному участку позвоночника. В момент обострения заболевания врачи применяют медикаментозное лечение в совокупности с другими средствами:
- Назначение пациенту противовоспалительных и болеутоляющих средств. Это способствует снижению отеков, уменьшению болевых ощущений, снятию воспалительных процессов.
- Пациенту вводятся миорелаксанты для снижения напряжения в мышцах и блокирования его негативного влияния.
- В целях оперативного снятия болевых ощущений проводятся медикаментозные блокады.
- Для обновления хрящевой ткани пациенту назначают прием витаминосодержащих препаратов.
- Назначается массаж для мышечного расслабления.
- Осторожное вытяжение позвоночника.
- Применение мануальной терапии.
- Использование упражнений лечебной физкультуры.
- Лечение медицинскими пиявками.
- Проведение иглоукалывания.
В ряде случаев назначают оперативное лечение грыжи позвоночника, если заболевание приводит к возрастанию неврологических дефицитов, нарушению функций спинного мозга, или не проходящим сильным болям, на которые уже не воздействуют никакие консервативные методы лечения.
В данный момент могут применяться следующие методы устранения межпозвоночной грыжи:
- Микродискэктомия – один из самых надежных методов воздействия. Данная операция выполняется с использованием новейшего оборудования и микроскопа. Исход такой операции всегда положителен, так как действия точны, реабилитация не затруднена и осложнения после операции сведены к минимуму.
- Дискэктомия – полное или частичное удаление поврежденного диска.
- Ламинотомия – операция, предполагающая рассечение нескольких позвоночных дуг.
Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника
Перед тем, как приступить к выполнению упражнений, следует обсудить со своим физиотерапевтом возможность выполнения этих упражнений. Как правило, их следует выполнять при условии, что они не вызывают и не усиливают симптомы.
Сведение-разведение лопаток
Сидите или стойте прямо, с ровной спиной и поясницей. Сожмите лопатки как можно сильнее и насколько это возможно без боли. Задержитесь на 5 секунд и повторите 10 раз, если симптомы грыжи не усиливаются. Повторяйте 4-5 раз в день.
Преимущества этого вида занятий включают улучшение аэробных (дыхательных) возможностей, стимуляция кровотока, снижение депрессии, а также развитие более высоких болевых порогов и, как следствие, переносимости боли, которая сопровождает грыжу грудного отдела позвоночника. Аэробные упражнения включают ходьбу, бег, езду на велосипеде, йогу и многие другие виды физической активности. Для большинства людей с грыжей грудных дисков рекомендуется структурированная прогрессивная программа ходьбы по ровной поверхности или без наклона на беговой дорожке.
Рис. 3 Пример упражнения сведение-разведения лопаток
Упражнения с подбородком
Начните сидеть или стоять прямо, спина и шея прямые, плечи должны быть слегка отведены назад. Подтяните подбородок как можно дальше без боли и при условии, что вы чувствуете не более чем легкое или умеренное растяжение в шейном и грудном отделе позвоночника. Смотрите прямо и не опускайте нос. Задержитесь на 2 секунды и выполните 10 повторений, если упражнение не вызывает и не усиливает симптомы. Повторяйте 4-5 раз в день. В некоторых случаях возможно выполнение этого упражнения каждые 1-2 часа, если оно не вызывает и не усиливает симптомы грыжи, однако увеличение частоты в каждом конкретном случае определяет врач или реабилитолог.
Рис. 4 Пример упражнения с подбородком
Упражнения в периоды обострения и ремиссииОстрый период
В острый период болезни желательно избегать положений, повышающих внутридисковое давление, таких как:
- сидение
- наклоны
- подъемы тяжестей.
При обострении симптомов грыжи рекомендуются умеренные и аккуратные:
- упражнения на растяжку
- аэробные занятия
- направленные централизованные упражнения.
2 категории ключевых упражнений в остром периоде это:
Аэробные упражнения
Преимущества этого вида занятий включают улучшение аэробных (дыхательных) возможностей, стимуляция кровотока, снижение депрессии, а также развитие более высоких болевых порогов и, как следствие, переносимости боли, которая сопровождает грыжу грудного отдела позвоночника. Аэробные упражнения включают ходьбу, бег, езду на велосипеде, йогу и многие другие виды физической активности. Для большинства людей с грыжей грудных дисков рекомендуется структурированная прогрессивная программа ходьбы по ровной поверхности или без наклона на беговой дорожке.
Упражнения на растяжку
Включают активные движения для улучшения подвижности суставов, а также для растяжения и увеличения длины целевой группы мышц. Полезные упражнения на растяжку включают:- разгибание;
- сгибание;
- вращение.
Период ремиссии
В период ремиссии в первую очередь применяются упражнения на растяжение грудных мышц, а также укрепление больших и малых мышц-разгибателей, например:
Упражнение «Корова-Кошка»
Начинается упражнение из с положения на четвереньках — колени на уровне тазобедренных суставов, а кисти — на уровне плеч. На вдохе таз поднимается вверх, при этом спина выгибается, а грудь во время подъема головы прижимается к поверхности пола. Далее происходит расслабление лопаток. Из этого положения делают вдох, изменяя положение «коровы» на позицию так называемой «сердитой кошки» — спина округляется с отталкиванием от себя лопаток, тогда как позвоночный столб формирует изгиб грудном и поясничном отделе в виде буквы «S» в противоположном направлении. Комплекс движений проделывается 10 раз.
Упражнение «Открытая книга»
Это упражнение используется для тренировки вращения в суставах грудного отдела позвоночного столба. Выполняется комплекс из положения на левом боку с согнутыми в коленных суставах ногами и вытянутыми вперед перед собой руками, ладони при этом сложены. Аккуратно поднимают правую руку вверх, как бы открывая ее, как книгу или дверь. Голова и глаза во время движения руки следят за ней, пока перемещаемая конечность не достигает другой стороны туловища ладонью вверх, а голова остается повернутой вправо. В положении открытой книги задерживаются в течение нескольких вдохов, затем возвращаются в исходную позицию с сомкнутыми ладонями. Длительность цикла упражнений — до 10 раз с правой и левой сторон.
Растяжение над валиком
Для упражнения используют поролоновый валик, который размещается перпендикулярно позвоночнику. В положении сидя перед валиком аккуратно берутся руками за голову, соединив пальцы рук для поддержания веса головы. Производится наклон назад так, чтобы верхняя часть спины тянулась назад над валиком, при этом плечи должны аккуратно достигнуть пола, пока валик поддерживает верх спины. Затем осторожно поднимают бедра и перекатывают вверх и вниз мышцы спины, или перемещают валик вверх и на 2 см после каждой растяжки, делая наклон назад над поролоновым валиком до ощущения легкого растяжения в мышцах и суставах позвоночника. Упражнение повторяют несколько раз — оно не должно вызывать дискомфорт. Растяжение мышц во время упражнения может быть интенсивной, поэтому начинают с осторожных движений и не проводят в этой позиции дольше 2 минут.
Упражнение на растяжение в дверном проеме
Используйте стены обычного дверного проема, чтобы растянуть грудные мышцы. Расположите предплечья с одной стороны дверного проема, затем осторожно наклонитесь вперед через пространство проема, удерживая руки в исходной позиции, чтобы растянуть мышцы грудной клетки. Задержитесь на 30 секунд.
Упражнения после операции
Частота реабилитационных занятий от 1 до 3 сеансов в неделю с переходом к 2–4 сеансам в неделю рекомендуется в зависимости от соблюдения режима лечения, объективного функционального улучшения и уменьшения симптомов.
Противопоказания и прогноз
При тщательно подобранном комплексе упражнений межпозвоночный диск можно вернуть в нужное положение всего за 3 дня. Однако, как правило, требуется примерно 2–3 недели, чтобы снова восстановить его физиологическое положение. Однако поврежденная соединительная ткань в задней части диска начинает заживать только с момента восстановления исходного физиологичного положения, поэтому для заживления примерно до 80% от первоначальной прочности, требуется примерно 6 недель при условии нахождения диска в нормальных анатомических границах.
Выполнение упражнений при грыже межпозвоночного диска противопоказано в следующих случаях:
- подозрение на сдавление спинного мозга или спинномозговых корешков;
- полный разрыв межпозвоночного диска;
- острейший период травмы.
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Поделиться в соцсетях:
Укрепление грудного отдела позвоночника | Топ 5 упражнений для укрепления грудной клетки
Хенеган и др. (2018) показали, что люди, которые сидят более 7 часов в день и физически активны менее 150 минут в неделю, демонстрируют снижение подвижности грудной клетки.
Обзор Joshi et al. (2019) обнаружили, что усиление грудного кифоза положительно коррелирует с наклоном головы вперед. Хотя подвижность грудной клетки была снижена у пациентов с болью в шее, осанка не всегда была связана с болью в шее и инвалидностью.
Таким образом, хотя осанка может и не иметь связи с болью, литература показывает, что: – Она может быть связана с психологическими проблемами, такими как депрессия и хроническая усталость (Wilkes et al. 2017), а психическое здоровье обычно является негативным прогностическим фактором выздоровления при многие заболевания опорно-двигательного аппарата. Кроме того, повышенный кифоз ограничивает подвижность головы (Barrett et al., 2016) и, следовательно, может ограничивать способность вашего пациента эффективно заниматься определенными видами спорта
Далее мы покажем вам 5 наших любимых упражнений для мобилизации грудного отдела позвоночник:
- Приседания с гирей над головой
- Фронтальные приседания и приседания над головой
- Настенные/напольные ангелы
- Y-подъемы (на мяче, но и стоя)
- Подъемы лежа лежа с палкой
Если вы действительно хотите изменить осанку, не менее важно мобилизовать грудной отдел позвоночника. Ознакомьтесь с нашими 5 лучшими упражнениями на подвижность грудного отдела.
Ссылки:
Heneghan NR, Baker G, Thomas K, Falla D, Rushton A. Как длительное сидение и физическая активность влияют на подвижность грудного отдела позвоночника? Обсервационное исследование молодых людей в британском университете. БМЖ открыт. 2018 1 мая; 8(5):e019371.
Cho J, Lee E, Lee S. Упражнения на мобилизацию и подвижность верхнего грудного отдела позвоночника в сравнении с упражнениями на мобилизацию и стабилизацию верхнего шейного отдела позвоночника у лиц с наклоном головы вперед: рандомизированное клиническое исследование. Болезни опорно-двигательного аппарата BMC. 2017 дек;18(1):1-0.
Джоши С., Балтилая Г., Нилапала Ю.Р. Положение грудной клетки и подвижность у пациентов с механической болью в шее: обзор литературы. Азиатский корешковый журнал. 2019 Окт;13(5):849.
Уилкс С., Кидд Р., Сагар М., Бродбент Э. Вертикальное положение улучшает эмоциональное состояние и снижает утомляемость у людей с депрессивными симптомами. Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии. 2017 1 марта; 54: 143-9.
Barrett E, O’Keeffe M, O’Sullivan K, Lewis J, McCreesh K. Связано ли положение грудного отдела позвоночника с болью в плече, диапазоном движений и функцией? Систематический обзор. Мануальная терапия. 2016 1 декабря; 26:38-46.
Как то, что вы изучаете?Следовать курсу
- Учитесь где угодно, когда угодно и в своем собственном темпе
- Интерактивные онлайн-курсы от отмеченной наградами команды
- Аккредитация CEU/CPD в Нидерландах, Бельгии, США и Великобритании
8 Упражнения на подвижность грудной клетки для улучшения функции и формы
Грудной отдел позвоночника является самой длинной частью позвоночника и включает в себя позвонки, расположенные между шеей и нижней частью спины.
Несмотря на то, что грудной отдел позвоночника в первую очередь предназначен для обеспечения стабильности и поглощения силы, он способен к широкому диапазону движений, и его подвижность жизненно важна для общего состояния здоровья и функционирования (1).
Подвижность грудной клетки играет большую роль в осанке, сохранении вертикального положения и способности полноценно дышать. Неподвижность в этой области может привести к скованности, боли в шее или нижней части спины, затрудненному дыханию, уменьшению диапазона движений и оказывает сильное влияние на силы, воздействующие на остальную часть тела (2, 3, 4).
Для заядлых любителей фитнеса, поднимающих тяжелые грузы, подвижность грудного отдела важна для безопасности и улучшения подъема над головой.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о подвижности грудного отдела и упражнениях, которые следует включить в свой распорядок дня и которые помогут вашему шейному отделу позвоночника оставаться здоровым, сильным и гибким.
Грудной отдел позвоночника — это верхняя и средняя часть спины. Он состоит из позвонков T1-T12, расположенных ниже шейного отдела позвоночника (позвонки в шее) и выше поясничного отдела позвоночника (позвонки в нижней части спины).
Он удерживает грудную клетку и, работая вместе, ребра и грудной отдел позвоночника содержат жизненно важные органы, такие как сердце и легкие. Не говоря уже о том, что эта большая часть позвоночника защищает большую часть спинного мозга — коммуникационную магистраль вашего мозга.
Грудной отдел также включает переднюю и боковые стороны верхней части тела от ключицы до конца ребер. На подвижность грудной клетки влияют многочисленные факторы, такие как подвижность ребер, механика дыхания и жесткость мышц.
Грудной отдел позвоночника способен к многократным движениям в нескольких плоскостях. Он может сгибаться и округляться вперед, растягиваться, вращаться и сгибаться в стороны (боковой изгиб).
Основным движением грудного отдела позвоночника является вращение. Другие движения — сгибание, разгибание и наклоны в стороны — значительно меньше по амплитуде по сравнению с движениями нижней шейной (шеи) и поясничной (поясница) областей.
Грудной отдел позвоночника может двигаться более чем в одном направлении одновременно, например, наклон в сторону с вращением или скручивание позвоночника с разгибанием. Эти движения можно комбинировать в плавные и круговые движения, которые являются основой для таких модальностей, как упражнения Gyrotonic®.
Адекватная подвижность грудного отдела позвоночника имеет решающее значение в повседневной жизни. В конце концов, мы не люди-роботы, которые двигаются линейно. Возможность повернуться и дотянуться до шкафа, согнуться и передвигаться по саду, выйти из машины или встать с кровати — все это движения, которые делает возможным грудной отдел позвоночника.
Подвижность Т-образного отдела позвоночника важна для поддержания оптимальной осанки, что, в свою очередь, обеспечивает оптимальное функционирование органов при снижении нагрузки на поясницу и суставы ног (5, 6, 7). Более того, исследования выявили связь между дисфункцией грудного отдела позвоночника и травмами шеи и плеч (8, 9).).
Аналогично, то, что происходит наверху, влияет на то, что внизу. Отношение грудного отдела позвоночника к тазу жизненно важно для устранения дисфункции брюшной полости и тазового дна — отчасти потому, что мышцы тазового дна связаны с мышцами грудной клетки через соединительную ткань (6, 10).
Плохое выравнивание и подвижность в грудном отделе позвоночника и области таза приводит к снижению функции, ограничению дыхательной способности, избыточному напряжению и, следовательно, к повышению внутрибрюшного давления, что может способствовать или ухудшать такие состояния, как диастаз прямых мышц живота, дисфункция тазового дна и пролапс (10, 11, 12, 13).
Ограниченная подвижность грудной клетки снижает функцию дыхания (4, 14). И, в свою очередь, ограниченная дыхательная функция также может вызвать проблемы с мышцами тазового дна (10).
Увеличение подвижности грудной клетки улучшает динамическое выравнивание, функциональное движение и выполнение упражнений, что приводит к лучшей тренировке, которая адекватно передает нагрузку через тело, сводя к минимуму риск травмы.
Проще говоря: грудной отдел позвоночника является связующим звеном между верхней и нижней частью тела. Это важно почти для каждого вашего движения. Сохранение его эластичности и силы является ключом к поддержанию вашей функции.
Существует несколько причин неподвижности грудного отдела.
Повторяющиеся позы и движения, приводящие к округлению вперед, могут привести к тугоподвижности грудного отдела позвоночника. Это может включать сидячий образ жизни, работу за столом и сгорбление над техническими устройствами. Спорт или занятия, которые требуют, чтобы вы часто наклонялись вперед (например, езда на велосипеде) или сохраняли прямую осанку с небольшим движением (например, балет), также могут способствовать этому (15).
Торакальная неподвижность также распространена у молодых родителей или лиц, осуществляющих уход, в результате вынашивания и кормления детей (16). И, если ваша осанка имеет тенденцию к кифозу, у вас, вероятно, будет ограниченная подвижность в грудном отделе позвоночника.
Важно отметить, что многие люди обходят торакальную подвижность, вместо этого двигаясь через поясничный отдел позвоночника. Например, пробовали ли вы когда-нибудь выполнять упражнение супермена только для того, чтобы почувствовать, как работает только нижняя часть спины?
Это типично для упражнений на разгибание позвоночника, отчасти потому, что искривление поясничного отдела является изгибом разгибания, тогда как грудной отдел позвоночника изгибается в противоположном направлении. Таким образом, когда вам нужно согнуться назад, вы часто почувствуете, что ваша нижняя часть спины с большей готовностью прогибается, подтягивая таз вперед вместе с ним в наклоне вперед.
Таким образом, чтобы эффективно мобилизовать грудной отдел позвоночника, вы должны работать над тем, чтобы таз оставался неподвижным. Это, в свою очередь, сделает поясничный отдел позвоночника более стабильным, чтобы лучше двигать Т-образный отдел позвоночника. Истинная подвижность грудной клетки исходит от стабильного таза. Двигаться таким образом поначалу может быть неловко, но со временем ваше тело выучит новые модели мышечной активности.
Самое важное, что вы можете сделать для улучшения подвижности грудного отдела, — это больше двигаться. Ежедневные последовательные упражнения на подвижность и растяжку необходимы для улучшения жесткости. Поэкспериментируйте с распределением упражнений в течение дня или выделением определенного времени.
Подвижность грудной клетки также можно улучшить с помощью таких процедур для мягких тканей, как массаж или такие методы, как вращение тела Yamuna®, метод Melt© или мячи Yoga Tune Up© (16).
Очень важно обращать внимание на форму. Делайте все возможное, чтобы не компенсировать излишнее движение нижней части спины и таза. Задействуйте свое ядро, чтобы стабилизировать эти области при попытке мобилизовать грудной отдел позвоночника.
Существуют модификации, помогающие стабилизировать таз, если они вам нужны, и, возможно, стоит нанять личного тренера, физиотерапевта или инструктора по пилатесу для нескольких начальных занятий, чтобы убедиться, что ваши движения исходят из нужного места.
Кроме того, полное, глубокое диафрагмальное дыхание может помочь сохранить дыхательную функцию грудного отдела позвоночника и грудной клетки. Стремитесь к полному вдоху, который расширяет ваши ребра наружу на 360 градусов.
Наконец, подумайте, как вы разогреваетесь перед тренировкой. Начать с динамических движений (например, выпада с собственным весом с поворотом) перед тем, как перейти к статической растяжке, — это полезный способ повысить подвижность.
Кошка и КороваЭто распространенное и эффективное основополагающее движение, зародившееся в йоге и используемое во многих различных модальностях.
- Встаньте на четвереньки, руки на уровне плеч, колени на уровне бедер. Начните с нейтрального положения позвоночника.
- На выдохе упритесь руками в пол и выгните середину спины к потолку, позволяя голове свеситься.
- Вдохните, чтобы вернуться в нейтральное положение позвоночника, а затем продолжайте вытягиваться, позволяя подбородку подняться и смотреть вверх. Сохраняйте некоторую силу в брюшном прессе и поднимите грудь и копчик вверх к небу.
- Старайтесь, чтобы это движение было плавным, и повторите его 5–8 раз.
Если вы не можете стоять на коленях, вы можете сделать то же движение стоя, положив руки на стол или стойку. Поверхность должна быть на уровне бедер или ниже.
Это движение также можно выполнять на предплечьях, если ваши запястья не любят давления в традиционном положении на четвереньках.
Советы : Дышите полной грудью. При переходе к разгибанию следите за тем, чтобы не выгнуть нижнюю часть спины.
Вденьте нить в иглуЭто отличное упражнение для вращения грудной клетки с легким разгибанием. Дополнительная задача — работать против силы тяжести и оставаться на четвереньках — делает его очень эффективным и снижает вероятность вращения нижней части спины.
- Вдохните, чтобы поднять правую руку к небу, открывая грудь и руку вправо. Позвольте вашему взгляду следовать за вашей правой рукой.
- Выдохните, опустите правую руку и проведите ею по полу под левой рукой, тянясь вдоль всего тела вдоль пола.
- Взгляните налево. Позвольте вашему левому локтю согнуться, чтобы приспособиться к растяжке, а правое ухо должно лежать на полу.
- Повторите 4–5 раз и поменяйте руки.
Советы: Двигайтесь в умеренном темпе и продолжайте дышать полной грудью.
Собака, направленная внизИспользуется как силовыми тренерами, так и йогами. Это еще одно эффективное упражнение на подвижность для расширения грудного отдела и раскрытия передней части плеч.
- Начните с положения планки. На выдохе оттолкните бедра от пола и согните их, пока не получится перевернутая буква V.
- Вдохните, прижав грудь через руки к ногам.
- Выдохните, чтобы перенести вес вперед и снова вернуться в планку.
- Повторить 5 раз.
Советы : Двигайтесь в медленном или умеренном темпе, делая паузу в «Собаке вниз», чтобы глубоко вдохнуть и почувствовать, как ваш позвоночник удлиняется и вытягивается. Держите колени слегка согнутыми, если растяжка слишком интенсивная. Направленную вниз собаку всегда можно изменить, положив руки на стойку, стул или стол, чтобы сделать эту растяжку более доступной.
Ветряная мельница
Это фантастический выбор для многих уровней способностей, так как вы лежите на полу.
- Лягте на пол на одну сторону тела, согнув колени и поставив их перед бедрами. Ваши руки должны быть прямо перед собой на уровне плеч, а также сложены.
- Держите ноги вместе, поднимите верхнюю руку к уху и продолжайте вращать ею над головой, открывая плечи и грудь к потолку, пока рука не достигнет направления, противоположного тому, с которого она начиналась. Переведите взгляд, чтобы проследить за вашей движущейся рукой.
- Оставайтесь в этом положении и сделайте 2–3 глубоких вдоха, затем медленно повторите свои движения, возвращая руку, голову, грудь и плечи в исходное положение.
- Повторите 3 раза, затем сделайте 4 повторения на другую сторону.
Советы : Старайтесь держать колени прямо друг над другом, чтобы таз не смещался. Если напряженные плечи мешают вам полностью перейти на другую сторону, положите голову на небольшую подушечку и двигайте рукой только так далеко, как можете без боли.
Разгибание грудной клетки на пенопластовом валикеПопулярный среди силовых тренеров, вы можете использовать опоры, такие как пенопластовый валик или катящийся мяч.
- Положите ролик на пол горизонтально и сядьте перед ним лицом в сторону от ролика. Прислонитесь к нему так, чтобы нижняя часть ваших лопаток опиралась на него. Положите руки за голову, чтобы поддержать шею.
- Используя дыхание, раскройте грудную клетку и наклонитесь назад над валиком, образуя дугу в верхней части спины.
- Если вы чувствуете, что ваша шея поддерживается, отпустите руки, чтобы вытянуть руки вверх и назад. Оставайтесь здесь и глубоко дышите во все стороны грудной клетки, позволяя телу смягчиться к полу. Задержитесь на один или два вдоха, а затем верните руки в исходное положение.
- Повторить 3–4 раза.
Более продвинутый вариант — продолжить растяжку и добавить удержание штанги, когда руки вытянуты над головой.
Растягивает грудную клетку, одновременно вытягивая грудной отдел позвоночника.
Советы : Не забывайте продолжать полностью дышать грудной клеткой. Если в прогнутом положении возникает напряжение в шее, подложите под голову руки, блок или твердую подушку.
Поза ребенка с мячом для упражнений
Это упражнение раскроет грудную клетку, поддерживая всю руку во время скручивания.
- Встаньте на колени перед мячом для упражнений. Сядьте на пятки и разведите колени шире бедер.
- Поместите обе руки на мяч для упражнений и катайте его вперед, пока не наклонитесь вперед, как в позе ребенка. Опустите грудь как можно ниже к коленям без боли в плече.
- Сделайте 2 глубоких вдоха в этом положении. Затем, удерживая мяч руками, перекатите мяч вправо так, чтобы ваша грудь открылась в сторону езды. Глядя под правую руку, сосредоточьтесь на дыхании и вытягивании позвоночника.
- Вернитесь в центр, затем повторите поворот влево, глядя под левую руку.
- Повторите до центра, а затем перекатитесь в исходное положение, по одному позвонку за раз.
- Выполните 3–5 повторений на каждую сторону.
Советы : Если вы не можете стоять на коленях, попробуйте это, сидя на скамейке или низком табурете.
Вариант скручивания позвоночника в пилатесеДля этого варианта вы сядете на стул с блоком или твердой подушкой между коленями.
- Вытяните позвоночник, чувствуя седалищные кости на стуле. Скрестите руки на груди.
- На выдохе сожмите подушку между коленями, представьте, что вы становитесь выше, и трижды повернитесь в одну сторону, каждый раз продвигаясь немного дальше.
- Вдохните, чтобы вернуться в центр.
- Повторить в другую сторону. Повторите всю последовательность 4-5 раз.
Советы: Сжимайте ноги, чтобы таз не смещался. Постарайтесь почувствовать вращение позвоночника, исходящее из области выше талии. Продолжайте дышать и старайтесь становиться выше с каждым повторением.
Поза бокового угла (Парсваконасана)Эта классическая поза йоги выполняется сидя на стуле, чтобы сосредоточиться на максимальном вращении позвоночника.
- Сядьте на край стула, широко расставив ноги. Выпрямите одну ногу, чтобы создать в ногах положение, похожее на выпад.
- Держа позвоночник прямым, наклонитесь над согнутой ногой, скользя рукой вниз по голени к лодыжке, дотягиваясь рукой до пола.