Лазеротерапия при артрозе коленного сустава: Лазеротерапия при артрозе коленного сустава

Содержание

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава

На коленный сустав приходится большинство нагрузок. К тому же он часто подвергается травмированию. Поэтому в данном суставе нередко развиваются дегенеративные процессы, в особенности артроз. В последнее время для лечения артроза коленного сустава используют лазер.

Лазер и его польза

Лазером называют аппарат, способный создавать световую энергию, обладающую особыми характеристиками, с помощью которых достигается специфическое воздействие на организм.

Впервые стали использовать лазер в 1964 году для терапии ортопедических заболеваний. С тех пор лазеротерапия получила широкое распространение.

В основе лечения лазером лежат 4 постулата:

результат лечения зависит от используемого спектра;
действенность терапии почти не проявится, если будут присутствовать другие источники света;
вылечить тяжелых больных с хроническими болезнями можно только при использовании красного света, обладающего самой высокой биологической активностью.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава оказывает обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное, ранозаживляющее и стимулирующее действие на ранних стадиях развития болезни и понижает риск хирургического вмешательства на поздних стадиях.

Лазерное излучение стимулирует микроциркуляцию крови, расширяя капилляры, и активизирует регенерацию хрящей.

Под воздействием лазера:

усиливаются внутриклеточные реакции;
нормализуется обмен веществ;
улучшается синтез белка;
ускоряется местный кровоток;
улучшается поступление питательных веществ и кислорода к клеткам;
повышается способность тканей к регенерации;
улучшается подвижность суставов;
уходят болевые проявления;
останавливается развитие воспалительных процессов;
активизируется деятельность экзокринных и эндокринных желез;

улучшается функционирование опорно-двигательной и нервной систем;
стимулируется работа кроветворных органов;
уменьшается вязкость крови;
понижается риск образования тромбов;
убирается напряжение мышц и спазм сосудов;
восстанавливается работа мускулатуры;
исчезают отеки;
понижается концентрация холестерина в крови;
повышается потребление глюкозы;
рассасываются отложения солей;
укрепляется иммунитет;
повышается действенность медикаментозной терапии;
снижается негативное воздействие лекарств;
мобилизуются скрытые способности организма.

Но лазерная терапия при артрозе, несмотря на свою эффективность, используется только в качестве дополнительного метода лечения.

Лазерная терапия при артрозе осуществляется двумя способами:

Под действием лучей повышается температура тканей, происходит расширение кровеносных сосудов, что улучшает циркуляцию крови в зоне воздействия, способствуя рассасыванию воспалительного инфильтрата, уменьшению отека и избавлению от боли, возникающей в результате давления инфильтрата на окружающие ткани. Кроме того, лазерная терапия при артрозе оказывает анестезирующее действие на нервные окончания, чем ослабляет чувствительность и обезболивает.
Лучи воздействуют на клетки на молекулярном уровне, повышая их активность, улучшая поступление питательных веществ и кислорода, ускоряя восстановительные процессы и уменьшая воспалительные реакции.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава воздействует только на пораженный участок, не затрагивая близлежащих тканей. Но, чтобы лечение оказалось успешным, необходимо его начинать при первых проявлениях болезни. В этом случае можно добиться полного выздоровления. Если же дегенеративные процессы зашли далеко, то удастся только затормозить дальнейшее развитие болезни, но не вылечить ее.

Как проходит лечение?

Лечение артроза коленного сустава лазером осуществляется как в амбулатории, так и дома. Но оно должно обязательно происходить под контролем врача. Для лечения коленных суставов в основном используют лазеры ДЭНАС, Орион-5, Алмаг-01, Милта-Ф-5-01 наибольшее количество положительных отзывов получила аппарат Рикта Эсмил.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава в основном осуществляется с помощью инфракрасного лазера, проникающего на глубину 6–8 сантиметров в мягких тканях и на 2,5 сантиметра в костной ткани.

Световой луч легко проникает сквозь ткани к суставу, активизируя биохимические реакции, в результате чего в несколько десятков раз увеличивается скорость клеточного обмена веществ и повышается скорость локального кровотечения.

Вышеперечисленные процессы вызывают интенсивное питание, очищение и обновление клеток. На месте поврежденных и разрушенных клеток образуются новые здоровые клетки, что приводит к восстановлению тканей и исчезновению болей.

Лечение артроза коленного сустава лазером осуществляется длительными курсами, состоящими из 10–15 сеансов. В течение недели проводят максимум 2 сеанса, чтобы не возникли побочные явления. Длительность сеанса – 10–15 минут.

Чтобы усилить действие световых лучей, лазерная терапия при артрозе сочетается с лечебной физкультурой и массажем.

Показания к применению

Лечение лазером применяется при острых и хронических болезнях суставов воспалительного и дегенеративно-дистрофического происхождения.

Лазерная терапия рекомендуется при:

периартритах;
периартритах, осложненных бурситами;
артрозах;
артритах;
остеохондрозах;
болезни Бехтерева;

нарушениях трофических функций в конечностях;
пяточных шпорах;
воспалении сухожилий бедра;
долго незаживающих ранах;
болевых ощущениях после травм и ампутаций конечностей;
патологических состояниях, вызванных сбоями в нейротрофической системе контроля.

Лазерная терапия при артрозе оказывает эффективное действие и полностью безопасна для больных, но производить ее можно только по рекомендации врача.

Противопоказания

Противопоказано лечение артроза коленного сустава лазером при:

онкологических заболеваниях;
инфекциях;
болезнях крови и кровотечениях;
легочной и сердечной недостаточности;
инфаркте и инсульте;
гипертоническом кризисе;
гиперфункции щитовидной железы;
туберкулезе;
циррозе печени.

Лазеротерапия при заболеваниях суставов

Лазерная терапия суставно-связочного аппарата — эффективный метод физиотерапии, основанный на воздействии лазерного луча, обладающего высокой интенсивностью, монохроматичностью, когерентностью, поляризацией и направленностью. Физиотерапевты применяют, как правило, низкоинтенсивный лазер инфракрасного и красного типа.

Лазеротерапия обеспечивает:

ускорение метаболизма в тканях;
стимулирование физико-химических реакций на клеточном уровне;
повышение активности функций клеток;
улучшение питания тканей;
обезболивание;
улучшение кровообращения;
устранение отеков;
стимуляцию иммунитета;
активизацию резервных капилляров;
противовоспалительный эффект.

Для лечения суставов лазер назначается в случае:

артроза;
артрита;
повреждения и растяжения связок и сухожилий;

хронических болей при ревматоидном артрите и остеоартрите.

Принципы лазерной терапии суставов и противопоказания

Лазеротерапия может проводиться контактно, бесконтактно и компрессионно. Лечение суставов выполняется с помощью инфракрасного лазерного излучения с длиной волны 0,8-0,9 мкм, которое может быть непрерывным и импульсным. Пациентам с сильными болями терапию делают с установленной частотой следования в 50-100 Гц, после уменьшения болевых ощущений — 5-10 Гц.

Во время процедуры последовательно облучаются конкретные точки в области сустава, площадь воздействия в каждом случае — 1 см. Время обработки одной зоны — 5 мин., в целом сеанс длится около 20-30 мин. Курс лазеротерапии суставов, как правило, включает 10-15 процедур, которые необходимо делать ежедневно в утренние часы. Повторный курс возможен через 3 месяца.

Противопоказания к лазеротерапии суставов:

сердечная недостаточность;
болезни нервной системы;
почечная и печеночная недостаточность;
сахарный диабет в фазе декомпенсации;
активная форма туберкулеза;
злокачественные образования;
болезни крови;
наличие кардиостимулятора;
тиреотоксикоз;
беременность.

Лечение суставов лазером позволяет вывести соли кальция, избавляет от боли и отечности в окружающих тканях, уменьшает воспаление и снимает мышечный спазм в околосуставной области.

Позвоните сейчас, чтобы запланировать консультацию в удобное для Вас время. (383) 383-22-16 или 383-22-17

Лечение лазером коленного сустава

Подскажите, пожалуйста, какой лазерный аппарат подобрать маме 78 лет для лечения артроза коленных суставов, для использования дома.

Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь 2 ст., сердечная недостаточность, под вопросом (проходим обследование) образование на надпочечнике, хотя клиники нет. И поможет ли лазерный аппарат в нашем случаи, если ортопеды 2 года назад сказали что в нашем случае поможет только оперативное вмешательство, так как полностью отсутствует хрящевая ткань в коленном суставе, мама передвигается практически только по квартире.

Здравствуйте! У мамы деформированный артроз коленей, отечность, сильные боли в коленях. Что Вы можете нам посоветовать?

Добрый день! Моей маме 71 год, диагноз деформирующий артроз коленного сустава. Какой препарат для лечения Вы бы порекомендовали….Заранее спасибо.

Здравствуйте, что приобрести при сл. заболеваниях: артроз коленных суставов 2 ст.,пяточные шпоры, межпозвонковые грыжи и протрузии. Мне 51 год. И если необходимо, то какие дополнительные насадки

Здравствуйте! У моей мамы артроз коленных суставов 2-3 степени, бурсит.

2 укола в правый коленный сустав, т.к. правая болит сильнее. Остенила плюс не дал никакик результатов,а стало еще хуже. Посоветуйте, какой препарат лучше подойдет в нашем случае. Заранее спасибо!

Здравствуйте! Маме 75 лет, поставили диагноз артроз коленных суставов. Какой аппарат ей подойдет?

Здравствуйте! Мои наилучшие пожелания вам от пожелания к сути, суть визита такого: у меня мать болеет уже лет 10, а именно болят колены и вместе с этим суставы ног, она не может спать нормально,и сидеть тоже определенное время посидить и все так же и стоя, уже начало ходить с палкой, сколько раз делали лечение у нас в Дагестане все без толку, то говорят что бурцелез, то ревмотоидный полиартрит, пьет уже сколько лет таблетки диклофенак этим и держится ели как,я сделал бы все главное чтоб вылечить святого для меня человеком, если вы можете помочь буду вам благодарен!!!!!

Посоветуйте пожалуйста аппарат для лечения деформирующего артроза коленного сустава.

Лазеротерапия на суставы

Благодаря лазерному излучению в тканях организма происходят сильные электромагнитные колебания, к которым чрезвычайно чувствительны внутриклеточные мембраны. Благодаря воздействию лазера на клеточном уровне протекание физико-химических реакций становится в несколько раз быстрее.

Лазер повышает температуру тканей локально. Благодаря прогреванию мягких тканей усиливается кровообращение и активируется регенерация сосудов. В результате обогащения кислородом крови повышается метаболизм, выводятся продукты распада и токсины. Лазеротерапия обладает антибактериальным и антивирусным эффектом.

Инфракрасный лазер воздействует и на кость, прогревая ее на глубину до 2, 5 см.

Сочетание фотобиологического воздействия (действие на клеточном уровне) и теплового прогревания способствует более активному восстановлению тканей и снятию воспаления, оказывают анальгезирующее, сосудорасширяющее и десенсибилизирующее действие.

Эффект от лечения лазером

Эффект от лечения лазерным лучом разнообразный. Вот некоторые изменения, характерные для лазеротерапии.

Вязкость крови становится меньше.
Метаболизм ускоряется в несколько раз.
Снимается отечность и воспаление.
Купируется болевой синдром.

5.Улучшается кровообращение.

Стимулируется иммунитет.

Показания к лечению лазером:

Благодаря многогранному эффекту лазерного излучения спектр болезней, при которых используется лазеротерапия, достаточно широк. Это и болезни кожи (дерматозы, дерматиты), дыхания (пневмония), мочеполового тракта, и проблемы с венами, и стоматологическая патология (альвеолиты, гингивиты). Прекрасный эффект дает лазерное излучение при заболеваниях позвоночника – остеохондрозе, межпозвоночной грыже. Лазеротерапия помогает при невритах, невралгии, радикулите, нервных тиках, при сосудистых болезнях. В хирургии лазер часто применяют при трофических язвах, длительно не заживающих ранах. Активно используют лазер в реабилитационном периоде.

Луч лазера особенно эффективен при лечении артроза суставов, артрита и травм связочного аппарата и суставов в начальном периоде болезни.

Воздействуя на сустав, лазерный луч нормализует питание сустава, улучшает метаболизм в нем, ускоряет процессы регенерации околосуставных тканей. Уже после первой процедуры проходит скованность,улучшается подвижность суставов, пропадает отечность и купируется боль.

Лазеротерапия мелких суставов рук и ног

Заболевания мелких суставов распространенное явление в нашем мире. По большому счету к ним относятся артрозы (поражение хрящевой ткани невоспалительного характера) и артриты (поражение воспалительного характера).

Артроз мелких суставов — это артроз кисти и фалангов пальцев рук и на артроз костей стопы.

Обычно артрозу фалангов рук подвержены женщины после климакса. Изменение гормонального фона влечет за собой уменьшение эстрогенов в крови. В результате хрящи, кости и, соответственно, суставы становятся ломкими и хрупкими. При движении пальцами пациент чувствует боль, возникает хруст в суставах, появляются околосуставные уплотнения. В запущенных клинических случаях пальцы с трудом функционируют.

Артроз стопы чаще возникает у спортсменов, балерин, танцоров. Стопа деформируется, костные наросты создают проблему при ходьбе.

Распространенный артроз большого пальца ноги часто развивается из-за предпочтения туфель с узким носом. В результате формируется косточка в области сустава большого пальца. Выпирающая косточка делает стопу шире, с возрастом обувь становится подобрать труднее. Походка становится тяжелой, человек вынужден хромать.

Лазеротерапия – эффективный метод лечения артроза мелких суставов. В результате даже одного сеанса улучшается подвижность сустава и исчезает боль. Лазерное лечение рекомендуется применять в подостром периоде течения болезни курсами.

Противопоказания к лечению лазером

Противопоказания к лазеротерапии определяет врач в каждой конкретной ситуации. К основным противопоказаниям относятся:

нарушения свертываемости крови;
онкология;
анемия;
тиреотоксикоз;
острые инфекционные заболевания
острые нарушения мозгового кровообращения;
психические расстройства.

Относительным противопоказаниям является первый и последний триместр беременности, лихорадка. В любом случае, только врач может выявить ограничения для проведения лазеротерапии и оценить риск воздействия лазера для здоровья.

Лазерная терапия

История. Однако применение в физиотерапии искусственных источников света – электрических ламп со светофильтрами (чтобы выделять нужный спектр), энергетическими параметрами которых можно было управлять (задавать мощность, время, площадь и локализацию воздействия), известно ещё с конца XIX века. За разработку нового метода лечения, фототерапии ряда заболеваний, датскому физиотерапевту Н.Р. Финсену в 1903 г. была присуждена Нобелевская премия в области медицины. Автор методики и его последователи были убеждены, что эффективность светолечения или хромотерапии, как тогда говорили, напрямую связана с шириной спектральной полосы, которую необходимо «концентрировать» (термин в те времена означал именно сужение, выделение части из всего оптического спектра) и активно работали над созданием предельно узкополосных светофильтров [Финсен Н.Р., 1901; Bie V., 1906; Rieder H., 1902].

Тогда же было показано, что чем уже выделяемый спектр, тем выше лечебный эффект, поэтому не удивительно, что с появлением лазеров, имеющих спектральную линию минимальной ширины, по сути, одну длину волны, методика вышла на принципиально новый уровень, и стала называться лазерной терапией. Кроме того, лазерные диоды (диодные лазеры), которые в настоящее время применяются во всех современных лазерных терапевтических аппаратах, позволяют лучше контролировать параметры методики и варьировать ими в значительно более широких пределах. Лазеры без преувеличения произвели переворот во многих областях науки и техники, в том числе и медицине. Что касается лазерной терапии, то в историческом аспекте можно сделать однозначный вывод о возникновении качественно нового этапа развития светотерапии, прослеживается эволюционная триада: гелиотерапия – светолечение – лазерная терапия [Москвин С.В., 1997].

Как эффективный метод лечения, лазерная терапия была официально признана в СССР в 1974 году, где и получила наибольшее развитие. В Японии институт лазерной терапии успешно работает с 1980 года по сей день [Ohshiro Т., 1993], в Китае [Zhou Y.C., 1991], Канаде [McKibbin L.S., Downie R., 1991], Вьетнаме [Lap V.C. et al., 1994], странах Латинской Америки и Восточной Европы [Ailioaie C. et al., 2006] метод применяется также давно, пусть и не с таким размахом, как в СССР, а позднее в России [Korepanov V.I., 1997; Skobelkin O., 1994]. Толчком к продвижению одного из самых перспективных направлений современной физиотерапии стало официальное признание метода в Европе в 2000 году и в США в 2003 году, что привело к настоящему буму в его распространении во всём мире.

Лазерная терапия получила новый мощный толчок в развитии после открытия в Москве в 1986 году Института лазерной медицины МЗ РФ, который 11 лет возглавлял член-корреспондент РАМН, проф. О.К. Скобелкин, позднее переименованного в Государственный научный центр лазерной медицины ФМБА РФ (директор, д.м.н., Баранов А.В.). В центре активно изучаются механизмы взаимодействия НИЛИ с биотканями, разрабатываются и апробируются новые методики лазерной терапии, организованы курсы повышения квалификации для врачей, разработаны и изданы десятки учебно-методических пособий, регулярно проводятся научные конференции.

Преимущества метода. Для эффективного лечения необходимо строго и последовательно задавать все параметры методики лазерной терапии: длина волны, режим работы и мощность НИЛИ, время экспозиции, тип методики, частота повторения импульсов, локализация воздействия и периодичность [Москвин С.В., 2014]. Отсутствие одного из них в описании методики или выбор режима за пределами эффективных значений, может привести к результату, обратному ожидаемому. Методология и технология проведения процедур лазерной терапии предельно просты, но разобраться в особенностях применения метода необходимо, на специализированных курсах это занимает несколько часов, кроме того, доступно достаточно много специальной литературы.

Одним из преимуществ лазерной терапии является отсутствие абсолютных противопоказаний, но имеются относительные, известные и понятные специалистам, изложенные в соответствующих методических указаниях и [Физиотерапия…, 2009].

Лазерная терапия входит в стандарт оказания медицинской помощи больным в большинстве направлений медицины. Специалистам известно, что онкология, беременность, туберкулёз, возраст пациента и др. не является противопоказанием, речь идёт лишь о том, что наличие данных факторов должно учитываться при выборе методики. Назначать и проводить лечение в некоторых областях медицины должны исключительно соответствующие специалисты (онкологи, фтизиатры, акушеры-гинекологи, педиатры и пр.), часто в стационарах.

Безопасность. Тысячи исследований, проведённых в десятках стран мира в течение десятков лет, изучавших противоопухолевое действие низкоинтенсивного лазерного света, не только показали его полную безопасность, но всё больше появляется и клинических работ, доказывающих перспективность и безопасность применения НИЛИ в комплексном лечении и реабилитации онкологических больных [Девятков Н.Д., Беляев В.П., 1971; Зырянов Б.Н. и др., 1998; Кавецкий Р.Е. и др., 1969; Jadaud E., Bensadoun R.J., 2012; Lau R.W.L., Cheing G.L.Y., 2010; Pinheiro A.L.B. et al., 2002; Powell K. et al., 2010; Santana-Blank L. et al., 2012; Zanin T. et al., 2010].

Механизмы терапевтического действия НИЛИ. Важнейшим этапом развития методологии лазерной терапии стало доказательство того, что в основе первичного механизма биологического (терапевтического) действия НИЛИ, как термодинамический запуск Са²⁺-зависимых процессов на клеточном и организменном уровнях [Москвин С. В., 2008, 2010]. В результате учёные и практические врачи смогли не только объяснить весь широкий спектр явлений, происходящих вследствие лазерного освечивания, показать и обосновать пределы безопасного применения метода, но и научились предсказывать изменение направленности ответной реакции организма на воздействие вследствие коррекции параметров методики. Появились важнейшие рекомендации для клинической практики, стало понятно, что и как нужно поменять в методике (длину волны, мощность или режим работы лазера, либо локализацию воздействия, либо экспозицию или частоту), чтобы повысить эффективность лечения [Москвин С.В., 2014].

Показания для лазерной терапии исключительно разнообразны в силу неспецифичности метода, обусловленной механизмами, лежащими в основе биологического (терапевтического) действия лазерного света малой мощности. В результате освечивания НИЛИ инициируется кратковременное повышение концентрации свободного кальция (Са²⁺) в клетках, с развитием в дальнейшем каскада ответных реакций организма на внешнее воздействие: нормализуется работа иммунной и сосудистой систем, активизируются метаболические и пролиферативные процессы, оказывается обезболивающее действие и др. (см. рис.) [Москвин С.В., 2008].

Последовательность развития биологических эффектов после воздействия НИЛИ (механизмы биологического и терапевтического действия НИЛИ)

Основные методы лазерной терапии. Россия является мировым лидером как в научном обосновании, так и в практическом применении лазерной терапии. По разным оценкам в учреждениях здравоохранения работает 150–200 тыс. лазерных терапевтических аппаратов, и намного больше их приобретено населением. За несколько десятилетий в России защищено более 30 тыс. диссертаций, опубликованы сотни тысяч статей, посвящённых изучению биологического и терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного света. Результатом исследований стало обоснование многочисленных методов лазерного воздействия, методик лазерной терапии, основные из которых представлены в таблице.

Методика	Способ воздействия	Длина волны, нм	Режим работы лазера	Мощность	Частота, Гц(3)	Экспозиция на одну зону, мин
Местно	Наружный	365, 405, 445, 525, 635, 780, 904	Непрерывный и импульсный	10-100 мВт(1) 5-20 Вт(2)	80-150	2-5
Акупунктурная, освечивание точек акупунктуры (ТА) через специальную насадку	Наружный	635	Непрерывный	2-3 мВт(1)	–	20-40 с
	Наружный	904	Импульсный	5-7 Вт(2)	80-150	20-40 с
На проекции внутренних органов	Наружный	635, 904	Импульсный	15-100 Вт(2,4)	80-3000	2-5
Паравертебрально	Наружный	904	Импульсный	10-15 Вт(2)	80-150	1,5-2
На проекцию иммунокомпетентных органов	Наружный	904	Импульсный	10-15 Вт(2)	80-150	1,5-2
Внутриполостная через специальные световодные инструменты	Внутриполостной	635, 904	Непрерывный и импульсный	10-100 мВт(1) 5-20 Вт(2)	80-150	2-5
Внутривенное лазерное освечивание крови (ВЛОК)	Внутривенный	635, 405 – для ЛУФОК, 525 и 635 – для ВЛОК	Непрерывный	2-20	–	2-20
Наружное (чрескожное) лазерное освечивание крови (НЛОК)	Наружный	635, 904	Импульсный	15-100 Вт(2,4)	80-150	2-5

(1) – средняя мощность для непрерывного режима
(2) – импульсная мощность для импульсного режима
(3) – для импульсного режима
(4) – эффективнее матричные лазерные излучатели

Одним из самых распространённых методов лазерной терапии остаётся внутривенное лазерное освечивание крови (ВЛОК), причиной тому служит его универсальность и высокая эффективность. В настоящее время кроме «классического» варианта ВЛОК, когда используется красный лазерный свет (635 нм), всё более широко применяется методика лазерного ультрафиолетового освечивания крови (ЛУФОК) – длина волны 365-405 нм, и ВЛОК-525 в зелёной области спектра – длина волны 525 нм.

На соответствующих страницах сайта приводятся ссылки из научной электронной библиотеки http://elibrary.ru/ на работы сотрудников ГНЦ Лазерной медицины ФМБА РФ (директор, д.м.н., Баранов А.В.), кафедры реабилитационной и восстановительной медицины ИПК ФМБА РФ (зав. кафедрой д.м.н., профессор Кочетков А.В.) и Самарского медицинского института РЕАВИЗ (ректор д.м.н., профессор Лысов Н.А.), ведущий специалист по развитию направления – д.б.н., к.т.н. Москвин Сергей Владимирович.

Целью и задачей проекта является развитие лазерной терапии как высокоэффективного метода лечения, объективизация научной информации, которая порой носят весьма противоречивый характер. Авторский коллектив будет рад получить комментарии или вопросы по электронной почте: 7652612@mail. ru. Ответ гарантируется, дискуссии приветствуются, будем благодарны за предоставление информации для размещения на сайте.

Лазерная терапия артроза коленного сустава

Запущенные артрозы и артриты при отсутствии лечения заканчиваются для пациентов инвалидностью. Одной из наиболее тяжелых суставных патологий считается деформирующий остеоартроз коленного сустава (или гонартроз), который чаще всего регистрируют у женщин после 40 лет.

Негативные изменения, развивающиеся в области суставов, связаны не только с дегенерацией тканей, но и с воспалительными процессами, все это в итоге ведет к деструкции элементов сустава. Разрушения затрагивают не только хрящевую ткань, но и кости, а также другие суставные ткани. Деформированные в результате заболеваний суставы функционируют неправильно, и перераспределение нагрузки приводит к усугублению уже имеющихся проблем.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Сначала возникает боль в коленном суставе, особенно при движении после долгой неподвижности. Кроме того, боль может усиливаться после продолжительных нагрузок на проблемный сустав. Если не обратиться к врачу на этом этапе, то боль в конце концов станет постоянной.

Кроме этого, во время движений суставы похрустывают. При артрозе хруст всегда связан с болью. Из-за деформированных и видоизмененных поверхностей сустава пациент замечает, что пропадает былая амплитуда движений. Тугоподвижности в суставе способствует образование костных разрастаний (остеофитов). Больной сустав выглядит отечным и увеличенным в размерах.

Важно отметить, что патологии такого типа развиваются постепенно, а, значит, и симптомы становятся более яркими с течением времени. Но задуматься о состоянии своих суставов следует уже в тот момент, когда возникает легкий дискомфорт.

Методы лечения заболеваний коленного сустава

Лечение начинается обычно с противовоспалительных препаратов, затем к ним добавляют глюкокортикоиды и хондропротекторы. В запущенных стадиях консервативная терапия способна только купировать негативные симптомы, единственно возможный метод лечения в этом случае – это эндопротезирование.

Для облегчения состояния больного на любом этапе заболевания применяются также физиотерапевтические методы. Один из наиболее действенных способов улучшить состояние пациента – лазеротерапия.

Применение лазеротерапии в лечении артроза коленного сустава

В результате многочисленных исследований специалисты выяснили, что при артрозах весьма эффективны направленные лучи лазера ультрафиолетового или инфракрасного спектра. Лазерное излучение способно стимулировать работу различных тканей или органов: в частности, активизируются обменные процессы, а пораженные клетки быстрее заменяются на новые и здоровые.

Лазеротерапия коленных суставов относится к числу неинвазивных методик, она может применяться в любом возрасте и состоянии пациента (такое лечение не назначается только при туберкулезе, онкологических заболеваниях и некоторых сердечно–сосудистых патологиях). Было доказано, что после воздействия лазера на область сустава в зоне поражения начинают формироваться новые клетки, покрывающие травмированные участки тканей. Как правило, через 12-15 сеансов пациент замечает значительное улучшение состояния. Некоторые модели приборов для лазерного лечения суставов можно использовать даже в домашних условиях.

Недостатком метода является тот факт, что лазерное излучение оказывает благотворное воздействие не на все ткани сустава; так, в хрящевой ткани практически нет кровеносных сосудов, поэтому она не способна к восстановлению. Но положительный эффект достигается за счет того, что регенерируют окружающие ткани.

Лечение артроза коленного сустава лазером

Лечение артроза коленного сустава предполагает обширный комплекс терапевтических мер, которые могут включать и консервативные способы борьбы, и радикальное вмешательство – операции. Объём терапевтических мероприятий определяется стадией заболевания и тяжестью поражения, однако поскольку оно является хроническим, единственным, чего можно добиться – это длительной ремиссии (минимальные клинические проявления).

К сожалению, сегодняшняя медицина видит лечение артроза коленного сустава не в выявлении причины боли, а только в снятии воспалительного процесса. Такого лечения хватает ненадолго, и спустя некоторое время болезненные ощущения возвращаются, становясь только сильнее. При лечении именно этого заболевания приходится сталкиваться с громаднейшим количеством диагностических и терапевтических ошибок.

Не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку некоторые поражения сустава, которые могут напоминать артроз, им не являются, поэтому важно четко определить диагноз и применять комплекс мер, направленных на лечение конкретного заболевания, чтобы не усугубить проблему.

Коленный сустав — один из самых сложных суставов в организме человека. Даже при минимальном нарушении работы коленного сустава, человек испытывает дискомфорт, снижение физической активности, что может привести в далеко зашедшем случае к инвалидности.

Методы лечения артроза коленного сустава

Каждый больной должен понимать, что если у него диагностирован артроз коленного сустава, то лечение может быть назначено самое разное: действенные методы народной медицины, терапия холодным лазером, хирургическое вмешательство и многое другое.

При лечении артроза коленного сустава, следует устранить все возможные негативные факторы (лишний вес, физические нагрузки), не лишними будут и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез). С целью лечения воспалительных процессов и боли, назначают нестероидные противовоспалительные средства. Также возможны инъекции таких гормональных препаратов, как кортизол, в сам сустав.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава
Хирургический метод лечения артроза коленного сустава
Мануальная и физиотерапия в лечении артроза
Вытяжение коленного сустава (тракция)
Лечение артроза коленного сустава холодным лазером
Массаж при артрозе суставов
Лазерные массажеры при лечение артроза коленного сустава

Если вы испробовали все эти методы лечения артроза коленного сустава, а эффект вам недостаточен, то можно попробовать и альтернативные методы лечения, например такие как иглоукалывание, точечный массаж, прием специальных фитопрепаратов (естественно назначенных врачом специалистом). Вообще лечение артроза коленного сустава должно быть комплексным и с индивидуальным подходом. В комплексе лечения артроза коленного сустава положительно влияет лечебная гимнастика. А также различные народные компрессы на пораженный сустав.

Артроз коленного сустава — симптомы

Под артрозом коленного сустава понимают поражение, которое имеет преимущественно невоспалительный характер и приводит со временем к разрушению суставных хрящей, деформации колена и ограничению объёма движений в нём. Чаще всего ему подвержены женщины старше сорока лет, которые имеют лишний вес или страдают варикозным расширением вен.

Данное заболевание развивается постепенно, иногда ему могут предшествовать месяцы и даже годы начального периода, когда явных признаков, таких как видимая деформация и интенсивные боли ещё не наблюдается, однако время от времени возникает так называемое чувство дискомфорта в коленях.

Большинство людей страдающих артрозом коленного сустава жалуются на затруднения при ходьбе по утрам, сразу после сна или же после длительного сидения. Далее с течением времени артроз прогрессирует. Боль становится упорной, постоянной, интенсивной, боли чаще локализуются на внутренней стороне колена.

На начальной стадии заболевания, костная ткань колена еще особо не деформирована, но сустав опухает, что объясняется наличием синовита (скопления патологической жидкости в колене).

На следующей стадии артроза коленного сустава, через некоторый период от начала заболевания, болезненные ощущения становятся более выраженными. Они появляются даже от небольшой нагрузки. После отдыха эта боль утихает, но при повторной нагрузке опять возникает. Приблизительно в это же время присоединяется и хруст в коленях при движении в коленном суставе. Соответственно, с прогрессированием заболевания, этот хруст также становится все более и более выраженным.

Вторая стадия гонартроза коленного сустава характеризуется и уменьшением возможности человека сгибать нормально ногу в коленном суставе.

На переход в третью стадию гонартроза указывает усиление боли, которая возникает даже в состоянии покоя. Человеку трудно удобно лечь в постели, к тому же, часто присоединяется еще один симптом, который связан с нарушением кровообращения. В таком случае больной жалуется на то, что у него «крутит» сустав. Естественно, что в этой стадии подвижность сустава снижается к минимуму. Человек ходит все время на несколько согнутых ногах, коленные суставы деформируются, а походка становится иногда неустойчивой.

Причины артроза коленного сустава

Сегодня все больше и больше людей обращаются к врачу с проблемой: боли в коленях. И если раньше считалось, боль в коленях это удел пожилых людей, то сегодня болью в суставах мучаются и взрослые и даже дети. Причин, по которым болят коленные суставы, немало и одна из них начинающийся артроз.

Артроз коленного сустава появляется в той или иной степени фактически у каждого человека. Статическая нагрузка на коленные суставы первоначально эволюцией не была рассчитана, человек, как и животные не сразу стал ходить прямо, но всё же стал. Нагрузка вызывает ежедневные микротравмы сустава, на каждую такую травму развивается маленькая реакция воспаления, день за днём, год за годом проходящие очаги воспаления переходят в хроническую форму — артроз коленных суставов. У человека полного, тучного, такие микротравмы значительно более выражены и чаще происходят — ведь масса тела, а следовательно и нагрузка на сустав, больше.

Чаще проявляется у людей после 50 лет. Избыточная масса тела обостряет симптомы заболевания, в то время как потеря веса уменьшает его проявление. Также существует генетическая предрасположенность, т.е. в определенных семьях артроз встречается чаще чем в остальных. К усугубляющим факторам относятся предыдущие травмы колена, менисков и связок.

Диагностика артроза коленного сустава

Диагностика артроза коленного сустава основывается на анализе жалоб пациента, клинических симптомов, имеющихся факторов риска заболевания и на результатах инструментальных и лабораторных исследований.

В диагностике крайне важны инструментальные методы обследования. Рентгенодиагностика, благодаря своей доступности, простоте проведения, экономичности и достаточно высокой информативности по-прежнему популярна и не утратила своей значимости. К стандартным проекциям, применяемым при рентгенографии коленного сустава, относятся прямая (переднезадняя) и боковая. По мере необходимости их дополняют правой или левой косой, а также аксиальной и другими проекциями.

Проведение ультразвукового исследования считается довольно перспективным направлением и позволяет не только выявить жидкость и дать оценку патологии мягких тканей, но и визуализировать хрящ и суставные поверхности. УЗИ высокоинформативна в отношении даже мелких деталей поверхности костей и связочного аппарата. Преимуществом данного метода перед рентгенографическим является то, что врач имеет возможность изменять положение датчика так, как ему необходимо в конкретной ситуации, и нет необходимости строгого позиционирования больного для получения стандартных проекций.

Компьютерная томография коленного сустава – это ценный метод исследования, который показывает анатомическое строение, заболевания и травмы этой области. На снимках особенно хорошо видны соединяющиеся кости – большеберцовая, малоберцовая, надколенник и бедренная; по изображениям можно оценить их целостность, наличие переломов и трещин, разрушение, уплотнение или разрежение костной ткани.

Лабораторная диагностика особой ценности не представляет. В крови каких-либо характерных для самого артроза изменений не выявляется.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Лечебная терапия артроза коленного сустава основывается на назначении обезболивающих и противовоспалительных средств. Конечно, не стоит умалчивать о негативном влиянии такого метода на желудочно-кишечный тракт. Важно, чтобы пациент знал и понимал всю необходимость данного способа врачевания, так как именно он дает хрящу возможность восстановиться.

Для каждого отдельного пациента доктор индивидуально подбирает конкретные лекарственные препараты и необходимую дозировку. Какова бы ни была причина болезни суставных тканей, лечить недуг нужно обязательно и как можно скорее. Известно, что только на первой стадии гонартроз поддается терапии. В остальных случаях придется либо ложиться под скальпель, либо принимать и дальше обезболивающие препараты.

Медикаментозному лечению артроза коленного сустава, несмотря на широкое его применение, принадлежит весьма малая роль. Решение проблемы артроза в определенной степени зависит от профилактики развития артроза. Разумное сочетание отдыха и труда, активный образ жизни, позволяет долгие годы сохранять тонус мышечной и сосудистой систем, следить за массой тела, своевременное обращение за медицинской помощью при первых подозрениях на заболевание – вот это те самые факторы для профилактики развития артроза коленного сустава.

Хирургический метод лечения артроза коленного сустава

Из-за неспецифичности клинической картины, обыденности проявлений артроза коленных суставов, многие больные поздно обращаются за медицинской помощью. Методы лечения артроза, эффективные на начальных стадиях развития заболевания, такие как массаж, использование противовоспалительных препаратов, физиотерапия, не помогают при запущенных формах артроза, когда уже полностью развилась неподвижность сустава. В таких случаях приходится прибегать к хирургическим методам лечения артроза, чтобы дать шанс человеку жить полноценно.

При диагнозе «артроз колена второй степени» имеет смысл провести операцию. Конечно, она не решит проблему болезни в целом, но сможет существенно снизить неприятные ощущение в пораженном колене на достаточно длительный срок. В среднем этот период составляет от полугода до трех лет.

Из операций, применяемых при артрозе коленного сустава, наиболее часто прибегают к артропластике, артродезу и эндопротезированию сустава.

Артропластика коленного сустава — операция, восстанавливающая подвижность в суставе. Суть операции заключается в освобождении поверхностей сустава от костных наростов, образующихся при артрозе, придания нормальной конфигурации измененным костям, таким образом процесс артроза значительно приостанавливается. Операция не применяется при высокой активности воспалительного процесса в коленном суставе.

Артродез — операция, создающая неподвижность сустава. Зачем её производить, если исходом артроза коленных суставов и так будет неподвижность? Затем, чтобы не допустить развития болевого синдрома, сопровождающего этот процесс при артрозе. Операция применяется в тех случаях, когда болевой синдром выходит на первый план, а операции артропластики и эндопротезирования не показаны.

Мануальная и физиотерапия в лечении артроза

Физиотерапия при артрозе является не только симптоматическим лечением. Она усиливает эффект от медикаментозного лечения, снимает воспаление, уменьшает болевой синдром, предотвращает разрушение суставного хряща, способствует его регенерации благодаря стимуляции защитных сил организма. Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно или в домашних условиях. При лечении артроза коленного сустава эти методы будут очень действенны и практически не окажут никакого побочного эффекта.

Занятие лечебной гимнастикой позволит укрепить мышцы и стенки кровеносных сосудов, возобновить кровоток. Этот тип лечения очень экономичный. Для занятий потребуется лишь только немного места в комнате и коврик либо одеяло. Помогут справиться с болезнью особые виды упражнений, которые порекомендует врач. Консервативное лечение артроза коленных суставов включает в себя ограничение физических нагрузок, плавание и лечебную физкультуру.

Вытяжение коленного сустава (тракция)

Как и при артрозе тазобедренного сустава, тракция колена проводится методами мануальной терапии или с помощью тракционного аппарата. Делается вытяжение с целью развести кости, увеличив между ними расстояние и уменьшив таким образом нагрузку на сустав. Однако при лечении коленного сустава приходится воздействовать сразу на 4 соприкасающихся кости, так как коленный сустав состоит из трех сочленений, и нужно аккуратно воздействовать на наиболее поврежденное, что требует ювелирной точности и расчета нагрузки.

Даже при абсолютно грамотных действиях специалиста не всегда удается добиться полного успеха, особенно если деформация костей зашла слишком далеко. Но в целом примерно в 80% случаев вытяжение сустава приносит хороший результат, особенно если сочетать его с медикаментозной терапией и физиотерапевтическими воздействиями.

Лечение артроза коленного сустава холодным лазером

Последние 15 лет в России активно развивается новое немедикаментозное лечение заболеваний — лазеротерапия. По многочисленным исследованием ученых лазеротерапия является наиболее современным, эффективным и безболезненным методом лечения заболеваний. Надежность этого метода была подтверждена многолетними испытаниями.

Ученые пришли к неоспоримому выводу, что лазерное облучение обладает целебным воздействием на ткани человеческого организма, более того, лазерная терапия заставляет организм мобилизовать все силы для достижения оздоровительного результата.

Применение холодного лазера в медицине – неинвазивная процедура, что исключает длительный реабилитационный период. Кроме того, такая терапия не требует приема лекарственных средств. По результатам исследований, холодный лазер не имеет побочных эффектов.

Холодным (атермичным) называют лазер, импульс которого не вызывает непосредственного нагрева обрабатываемой поверхности. Такой тип лазера может применяться при обострениях и хронических состояниях с целью устранения боли, отека, снижения спазмов, а также для ускорения естественных процессов заживления за счет активизации внутриклеточного метаболизма.

Холодный лазер – способ избавления от боли, который в первую очередь будет интересен пациентам, отказывающимся от хирургического вмешательства и медикаментозного лечения. Холодный лазер может применяться одновременно с прохождением других курсов лечения.

В практике специалистов нашего центра лазеротерапия при артрозах также зарекомендовала себя наилучшим образом. Ее эффективность связана с тем, что тепловое воздействие светового излучения стимулирует восстановительные процессы в тканях хряща. При этом старые, поврежденные и разрушенные клетки постепенно вытесняются здоровыми и молодыми, что в конечном итоге приводит к уменьшению всех проявлений артроза.

Современные методики становятся все более эффективными и одновременно более щадящими и уже не требуют кардинальных вмешательств, и длительного срока реабилитации в больничных покоях. Яркий пример таких методик – современная неинвазивная лазерная реабилитация. Сочетание комфорта во время процедуры и эффективности как дома, так и в стационаре.

Лазеротерапию сочетают со специальными гимнастическими упражнениями, мануальной терапией, массажем, чтобы усилить лечебный эффект облучения.

Массаж при артрозе суставов

Массаж является эффективным средством лечения артроза суставов, потому что он улучшает периферическое кровообращение, снабжение конечностей и тканей больного сустава кислородом и другими питательными веществами. Под действием массажа повышается работоспособность суставов. Поэтому он широко используется в спортивной и лечебной практике.

Задачи массажа: оказать обезболивающее и рассасывающее действие, предупредить прогрессирование дегенеративного процесса, восстановить функцию сустава.

Массаж при артрозе коленного сустава призван облегчить состояние больного, улучшить кровообращение, остановить при возможности дегенеративные процессы в суставе и полностью, или хотя бы частично, восстановить функцию сустава. Наиболее полезным будет применение массажа при артрозе первой степени, когда болезнь еще не оказала столь разрушительного действия.

Во время процедуры можно использовать как обычные массажные масла и крема, так и мази, специально предназначенные для втирания при артрозе коленных суставов. Все движение должны быть направлены строго по ходу лимфатических сосудов. Массаж не должен вызвать болевых ощущений и любого другого дискомфорта, особенно в области сустава.

Массаж улучшает общее самочувствие, снимает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение, передачу нервных импульсов, тем самым, обеспечивая улучшение питания суставного хряща. Область сустава обрабатывается с минимальной интенсивностью.

Кроме ручного локального массажа при артрозе коленных суставов применяют также и вибрационный механический массаж. Также рекомендуется выполнение вибрационных движений с помощью губки и насадки с шипами.

Лазерные массажеры при лечение артроза коленных суставов

Лазерные 3D массажеры «Raycome» — это высокотехнологичные терапевтические аппараты, которые сочетают технологию вибраций в трех плоскостях (3D) и технологию холодного лазерного излучения. Лазерные массажеры с традиционными техниками массажа в сочетании с лазерной терапией характеризуются, как безопасные, безболезненные, эффективные и удобные методы лечения без побочных эффектов.

Низкоуровневый лазерный свет и светодиоды вкупе с массажем ускоряют кровоток, усиливают мышечный метаболизм, облегчают чувство боли и усталости на уровне коленного,плечевого,локтевого и голеностопного суставов. Более того, лазерное излучение стимулирует активность сателлитных клеток мышечных волокон, ускоряет самовосстановление, и, таким образом, содействует ослаблению боли и усилению восстановления физиологических функций.

Также массажеры усиливают кровоток и питание клеток в тканях тела. Вдобавок, массажеры увеличивают предел прочности тканей, устраняют воспаления, снимают отеки и уменьшат тугоподвижность суставов, облегчают боль в теле. Применение массажеров безопасно, безболезненно и подходит для всех. Улучшение наступает уже после первой процедуры.

Лазерный аппарат +3D массажер для колен RG-XGB II существенно облегчит симптоматику при ревматизме, артрозе и остеоартрите. Лазерный наколенный массажер RG-XGB II отлично себя зарекомендовал:

— при ушибах
— гематомах
— растяжениях связочно-мышечного аппарата различной локализации
— посттравматических бурситах
— гемартрозах
— при лечении дегенеративных заболеваний суставов (артрозы), хруст в коленях
— при воспалительных заболеваниях суставов (артриты)
— варикоз вен..

Так, например, у пациентов с заболеваниями суставов (артрит, деформирующий артроз) наблюдается стойкий положительный эффект: уменьшается отек и боль в колене, увеличивается объем активных движений за 7-10 сеансов.

Лазерный наколенный 3D массажер «Knee Care Laser Massager» массирует в трех измерениях и производит прямое лазерное воздействие 18 излучателями по кругу на всю область колена и его суставные полости, улучшая микроциркуляцию и клеточный метаболизм в данной локальной зоне, устраняя воспаления коленного сустава, снимая отеки, уменьшая тугоподвижность и хруст коленных суставов; облегчает боль. Усиление кровотока приводит к значительному улучшению питания клеток в тканях. Вдобавок, аппарат увеличивает предел прочности тканей.

Положительная динамика лечения бурситов, лечения артроза коленного сустава при применении и после пункционного лечения (количество пункций сокращается в 2 раза). Эффективность лечения будет зависеть от стадии заболевания и выраженности клинических проявлений.

Консультации очные, по E-mail: [email protected], телефон: +79110018295; +7(812)418-2006 и др. ср. связи, практикующими, сертифицированными специалистами Центра Балановой «SILYET» по техническим и другим деталям использования данных аппаратов.

Источник: http://laser-therapy.ru/

Рекомендуемые товары

Работает ли лазерная терапия при боли в коленях?

Лазерная терапия — это альтернативное лечение некоторых типов боли, например боли, часто связанной с коленом. Исследования по лазерной терапии являются предварительными, и большинство страховщиков до сих пор считают их экспериментальными. Однако некоторые исследования показывают, что он может облегчить боль, в том числе боль в коленях.

Лазерная терапия также известна как холодная лазерная терапия, лазерная терапия класса III или низкоинтенсивная лазерная терапия (НИЛТ). Некоторые ранние исследования показали, что лазеры могут помочь заживлению ран.Если это правда, это говорит о том, что они могут помочь организму восстановить повреждения тканей, вызванные травмами, артритом или другими заболеваниями. Однако первые исследования лазеров для лечения холода не были контролируемыми клиническими исследованиями.

Лазерная терапия — относительно новое явление, и исследователи еще не знают, есть ли у нее какие-либо долгосрочные риски. В большинстве исследований изучались краткосрочные эффекты, поэтому вполне возможно, что лазерная терапия может вызвать долгосрочные побочные эффекты, которые еще не были реализованы.

Краткие сведения о лазерной терапии боли в коленях:

Сторонники лазерной терапии говорят, что она предлагает как временное облегчение боли, так и долгосрочное лечение.
Сторонники лазерной терапии предполагают, что с ее помощью можно лечить самые разные недуги, такие как артрит, хронические боли, заболевания суставов и даже зависимости, например, курение.
Исследования боли в других частях тела показывают, что лазерная терапия может как минимум временно облегчить боль.
В отличие от хирургических лазеров, холодные лазеры не нагревают ткани тела.

Поделиться в PinterestЛазерная терапия боли в коленях — альтернативное лечение, набирающее популярность. Лазерная терапия считается гораздо менее инвазивной, чем традиционная хирургия, с меньшим риском.

Хирургические лазеры все чаще используются в медицине и режут более точно, чем традиционное хирургическое оборудование, что снижает риск травм и помогает ускорить операцию.

Однако эти «горячие» лазеры могут быть опасны при неправильном использовании. С другой стороны, «холодные» лазеры, используемые в LLT для лечения боли, намного слабее хирургических лазеров и не могут прорезать или обжечь кожу.

Сторонники лазерной терапии утверждают, что кожа поглощает очень мало света, позволяя лазеру глубоко проникать в ткани.Это позволяет ему лечить поврежденные ткани без побочных эффектов. А поскольку мощность очень низкая, риск ожога отсутствует.

Эксперты не уверены в ответе на этот вопрос.

Большинство исследований сосредоточено на остеоартрите и хронической боли. Если лазерная терапия действительно работает, неясно, как и почему. Лазеры могут улучшить кровообращение, поддержать здоровье клеток, высвободить эндорфины, которые борются с болью, уменьшить воспаление или стимулировать рост новой здоровой ткани.

Перспективны предварительные исследования.Но нет убедительных доказательств того, что лазеры для лечения холода могут лечить боль или любое основное заболевание. Многие страховщики, а также Medicare и Medicaid не покрывают лазерную терапию.

Что говорят клинические исследования?

В Кокрановском обзоре 2005 г. оценивалась способность LLT уменьшать боль при ревматоидном артрите, частой причине боли в коленях. Он обнаружил доказательства умеренного кратковременного обезболивания с небольшим количеством побочных эффектов.

В исследовании 2009 года сравнивали людей с болью в коленях, которые получали LLT, с группой, которая только думала, что они получали LLT.По сравнению с группой плацебо те, кто получал лазерную терапию, сообщили о меньшей боли.

Поскольку неясно, как работает лазерная терапия, неизвестно, можно ли применить результаты этих исследований к коленному суставу.

В исследовании 2008 года рассматривались предыдущие рандомизированные плацебо-контролируемые исследования LLT для лечения теннисного локтя. Исследования, включенные в анализ, не изучали, как и почему лазерная терапия уменьшала боль, и не измеряли долгосрочное облегчение боли.

В анализе 2009 года рассматривались предыдущие исследования лазерной терапии боли в шее. Исследование показало значительное облегчение боли, продолжающееся до 22 недель. Хотя у некоторых людей наблюдались побочные эффекты, эти эффекты не отличались от тех, которые испытывали плацебо.

Почему так сложно определить, работает ли это?

Одна из проблем лазерной терапии заключается в том, что разные исследования рассматривают свет с разными длинами волн. Это затрудняет сравнение одного лазера с другим. Точно так же разные производители дают разные рекомендации относительно частоты и продолжительности лечения.

Чтобы лазерная терапия стала стандартным методом лечения боли в коленях, врачам необходимо знать, какая длина волны наиболее эффективна и в какой дозировке.

Лазеры, используемые в этом виде терапии, холодные, поэтому риск серьезных побочных эффектов невелик. Большинство исследований не обнаружили побочных эффектов. Когда исследования действительно обнаруживают побочные эффекты, они незначительны и похожи на побочные эффекты плацебо. Поскольку лазеры холодные и менее мощные, чем другие медицинские лазеры, маловероятно, что они могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Небольшие исследования показали, что лазерная терапия дает долгосрочное облегчение. Для людей, ищущих доступное облегчение, часто есть лучшие варианты, в том числе лечение основных причин боли, таких как ревматоидный артрит.

Поделиться на PinterestФизическая терапия может помочь облегчить хроническую боль в коленях без необходимости лазерной терапии.

Стратегии ведения домашнего хозяйства, такие как отдых, пакеты со льдом, компрессия, тепло, массаж, растяжка, упражнения и использование безрецептурных лекарств, могут предложить временное облегчение незначительной боли в коленях.

Некоторые методы лечения могут помочь при хронической или сильной боли в коленях. К ним относятся:

укрепляющие упражнения
физиотерапия
инъекции коленного сустава, добавки гиалуроновой кислоты и кортикостероиды
артроцентез, включающий удаление суставной жидкости через иглу
рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
артрит лекарства, такие как биологические, противоревматические, кортикостероиды и обезболивающие
альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и хиропрактика
хирургия колена

Лазерная терапия может работать вместе с этими методами лечения, поэтому использование лазерной терапии не означает необходимости откажитесь от других вариантов.

Лазерное лечение остеоартрита

Лазерная терапия была представлена как неинвазивный метод лечения остеоартрита почти 30 лет назад. Лазерная терапия, также известная как низкоуровневая лазерная терапия (LLLT), представляет собой источник света, который генерирует чистый свет одной длины волны.

Изображения героев / Getty Images

Эффект, производимый лазерной терапией, не является тепловым (тепловым) — он связан с фотохимическими реакциями в клетках. Исследования дали противоречивые результаты относительно лазерной терапии остеоартрита.Взаимодействие с другими людьми

Есть ли доказательства эффективности лазерной терапии?

Считается, что благодаря фотохимическим реакциям, вызываемым лазерной терапией, симптомы артрита улучшаются. В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Rheumatology за август 2000 года, сравнивались результаты лазерной терапии, используемой для лечения остеоартрита и ревматоидного артрита.

У пациентов с ревматоидным артритом, получавших лазерную терапию, боль уменьшилась на 70% по сравнению с группой плацебо. Также было отмечено значительное улучшение утренней скованности и гибкости рук.Однако не было различий в функции суставов, амплитуде движений или отека суставов между двумя группами (группа лечения и группа плацебо).

Для пациентов с остеоартритом не было эффекта на боль и незначительные результаты в отношении болезненности суставов, подвижности и силы суставов. В основном, исследованиям, которые сравнивали при остеоартрите, не хватало согласованности в отношении длины волны, продолжительности лечения, дозировки и места применения.

Кокрановский обзор отозвал свой отчет о лазерной терапии

В обзоре восьми клинических испытаний, посвященных лазерной терапии, пять из них отдавали предпочтение лазерной терапии перед плацебо по крайней мере для одного результата (боль, боль во время движения, улучшение диапазона движений колена, активность заболевания и боль в височно-нижнечелюстном суставе).В трех других испытаниях не сообщалось о преимуществах, связанных с лазерной терапией. Однако этот конкретный Кокрановский обзор был отозван. Причины отказа от обзора включают:

Несколько новых исследований заявляют о положительных результатах, и Кокрейн должен их пересмотреть.
В данных были обнаружены ошибки.

Итог

Если вы рассматриваете возможность лазерной терапии остеоартрита, обсудите с врачом возможные преимущества. Но вы должны помнить, что, хотя были некоторые положительные данные, связанные с лазерной терапией, исследования были противоречивыми как по формату, так и по результатам.

Ожидается, что будущие исследования улучшат уровень согласованности между исследованиями. Ожидается, что в будущем исследователи будут искать потенциальные противовоспалительные эффекты, которые могут быть связаны с лазерной терапией.

Century Wellness центр хиропрактики. Обслуживание Калгари, Альберта.

Центр хиропрактики Century Wellness. Обслуживание Калгари, Альберта.

Исцеление всего тела

Мы диагностируем источник симптомов в хорошем состоянии ума, тела и духа.

Баланс и выравнивание

Мы являемся экспертами во многих техниках, от традиционной хиропрактики, иглоукалывания и массажа до лазерных процедур, ударно-волновой терапии и декомпрессии позвоночника с использованием современных технологий, помогающих избавиться от боли в спине.

На первом месте

Ваше здоровье и счастье — наша главная забота. Мы хотим, чтобы вы чувствовали себя комфортно, но при этом добивались наилучших результатов.

Симптомы, которые мы лечим для облегчения боли

Тендинит ахиллова сухожилия
Рука и боль в руке
Артрит
Автомобильные аварии (связанные с травмами)
Боль в спине
Тендинит двуглавой мышцы
Выпуклый диск
Синдром запястного канала
Дегенеративный артрит
Дегенерация диска / Утончение диска
Фибромиалгия
Плоскостопие / чрезмерная пронация
Боль в стопе / подошвенный фасциит / пяточная шпора
Синдром замороженного плеча
Локоть игрока в гольф / Локоть теннисиста / Тендинит
Головные боли и мигрени
Грыжа межпозвоночного диска
Боль в бедре и ноге / бурсит
Синдром IT-диапазона
Проблемы суставов

Жесткость сустава
Боль в колене / бедренный синдром надколенника
Синдром тазовой боли / грушевидной мышцы
Мышечные боли и спазмы / фибромиалгия
Периферическая невропатия
Повторяющиеся травмы от растяжения
Крутизна / спазмы шеи
Несоосность ребра
Травмы вращательной манжеты плеча / травмы надостной мышцы
Ишиас
Шина на голень
Спинальный стеноз / спондилолистез
Спортивные травмы
Подвывих
Покалывание / онемение
Невралгия тройничного нерва
Хлыст
Рабочие травмы

Головная боль

Мы экспертов во многих эффективных методах снятия боли от боли , включая традиционную хиропрактику, иглоукалывание, массаж, лазерное лечение, ударно-волновую терапию и декомпрессию позвоночника.

Дополнительная информация

Век Велнесс

Блок 1 4624 16th Ave NW
Calgary · AB · T3B 0M8

Процедуры

Наши процедуры

Контакты

Телефон: 403.289.8285
Эл. Почта: [email protected]

Если у Вас возникнут вопросы, свяжитесь с нами.

Лазерная терапия боли в коленях

Боль в коленях — распространенная проблема.Это может быть следствием травм или травм, связанных со спортом. Боль в коленях также часто встречается у взрослых старше 65 лет из-за таких заболеваний, как артрит. Независимо от вашего возраста, боль в коленях может быть очень изнурительной и повлиять на качество вашей жизни. Существуют различные варианты лечения боли в коленях. Большинство людей привыкли к традиционным лечебным процедурам, таким как использование кортикостероидов, обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Эти обычные методы имеют различные ограничения, такие как временное обезболивание, побочные эффекты и длительное время восстановления.Недостатки заставили ученых искать более эффективные способы лечения боли в коленях. Одним из таких методов является использование лазерной терапии глубоких тканей.

История лазерной терапии

Лазерная терапия — это вид фототерапии, которая включает использование света определенной длины, например инфракрасного, для облегчения боли. В отличие от традиционных подходов, этот метод способствует восстановлению тканей колена естественными средствами. Впервые технология была испытана в 1960-х годах. На начальных этапах его использовали в основном для заживления ран.Лазерная терапия стала свидетелем быстрого развития в 1990-х годах, когда врачи начали использовать ее для лечения других заболеваний, таких как спортивные травмы и тендинит.

На протяжении многих лет он получил поддержку со стороны органов общественного здравоохранения, таких как FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) и Национальный институт здравоохранения. Широкое признание метода объясняется его способностью снимать боль в суставах без теплового повреждения и чрезмерной нагрузки на суставы без хирургического вмешательства.

Как проводится лазерная терапия коленного сустава?

Лазерная терапия боли в коленях на самом деле простая процедура.Он включает в себя использование небольшого портативного устройства, называемого лазером для глубоких тканей LightForce EX, который излучает свет. Устройство держат близко к коже или на ней. Излучаемый свет затем фокусируется на пораженной области. Время воздействия может варьироваться от 30 секунд до нескольких минут в зависимости от размера зараженной области. Кроме того, для снятия боли в коленях может потребоваться несколько сеансов лазерной терапии.

Как лазерная терапия коленного сустава уменьшает боль?

Лазерная терапия предназначена для восстановления естественного состояния.Свет — это форма энергии. Когда лазерный луч фокусируется на пораженном участке, свет проникает через кожу к тканям колена. Затем ткань поглощает фотоны света. Поглощенная энергия затем возбуждает митохондрии клеток. Митохондрия — это часть клетки, в которой вырабатывается более 90% энергии тела. Возбуждение митохондрии приводит к генерации энергии в виде аденозинтрифосфата (АТФ). Эта энергия вызывает усиление микроциркуляции крови, восстановление клеток и уменьшение воспаления.

Каковы преимущества лазерной терапии?

Лазерная терапия коленного сустава при боли в коленях проста, безболезненна и, что самое главное, неинвазивно. Таким образом, его можно вводить быстро и практически на любую часть тела. В отличие от других методов лечения коленного сустава, например, фармацевтических препаратов, лазерная терапия не имеет побочных эффектов. Дополнительная энергия, производимая митохондриями, безвредна. Это связано с тем, что лазерная терапия не приводит к выработке избыточной энергии. Он только стимулирует поврежденные клетки производить энергию, как здоровые клетки.Наконец, лазерная терапия дает более стойкие результаты.

Каковы ограничения лазерной терапии?

По сравнению с другими методами лечения боли в коленях, у лазерной терапии есть несколько недостатков. Во-первых, в течение нескольких часов после лазерной терапии может возникнуть легкий дискомфорт в коленях. Во-вторых, лазерная терапия может не дать мгновенных результатов. Большинству пациентов требуется более одного сеанса лечения, чтобы боль полностью исчезла. Тем не менее простота, удобство и эффективность лазерной терапии перевешивают некоторые ограничения.

Типы лазеров, используемых в лазерной терапии

В лазерной терапии коленного сустава используются три распространенных типа лазеров. Они классифицируются по номинальной мощности.

Лазер класса 3a имеет максимальную выходную мощность 5 милливатт, в то время как лазер класса 3b имеет максимальную выходную мощность 500 милливатт. Если вам нужно более 500 милливатт, вам придется использовать лазер класса IV.

Тип лазера, который используется при лазерной терапии коленного сустава, имеет значение. Выходная мощность лазерного пера определяет длину волны излучаемого света.Длина волны определяет глубину проникновения. Например, лазеры класса 3a излучают свет с длиной волны 635 нанометров. Это видимый красный свет, который может проникать в человеческое тело всего на 1-3 миллиметра.

Производство большего количества энергии в единицу времени дает лазерам класса IV ряд преимуществ по сравнению с другими лазерами. Эти преимущества включают:

Лазер класса 4 лечит больший объем ткани за один прием
Лазерные лучи класса 4 проникают глубже.Поэтому их можно использовать в лазерной терапии глубоких тканей

Где пройти лазерную терапию коленного сустава в округе Юнион, штат Нью-Джерси

Если вы находитесь в Кларке, штат Нью-Джерси, вы можете связаться или посетить Центр здоровья и благополучия Cornerstone Physical Therapy, чтобы убедиться в преимуществах лазерной терапии. Cornerstone теперь использует лазеры класса IV для лазерной терапии глубоких тканей. Наша практика находится в Кларке, штат Нью-Джерси. Мы обеспечиваем качественное обслуживание округа Юнион, штат Нью-Джерси, и прилегающих территорий, таких как округ Мидлсекс, штат Нью-Джерси.

Лазерная терапия хронического артроза коленного сустава у пожилых людей

Сидни Джонс, SPT

Фон

Остеоартрит (ОА) — распространенное дегенеративное заболевание суставов, которое обычно связано с болью, ограниченным диапазоном движений, мышечной слабостью, трудностями в повседневной жизни и ухудшением качества жизни. Колено является наиболее частым суставом в организме, пораженным остеоартритом. Низкоуровневая лазерная терапия изучалась и использовалась для снятия боли, противовоспалительных эффектов и ее лечебной эффективности.Целью этого исследования было определить влияние добавления низкоинтенсивной лазерной терапии (НИЛТ) к программе тренировок на тяжесть боли, жесткость суставов, физическую функцию, изометрическую мышечную силу, диапазон движений колена и качество жизни пожилых людей. испытуемые с ОА коленного сустава.

Участники

Мужчины и женщины в возрасте от 60 до 72 лет с хроническим остеоартритом согласно критериям Американского колледжа ревматологии (ACR) степени II и III и остеоартритом коленного сустава согласно степени Келлгрена-Лоуренса.Участники также должны были иметь возможность самостоятельно стоять и готовность участвовать в исследовании.

Методы — лечение лазером

Группа 1: 18 субъектов, 7 мужчин и 11 женщин получали лазерную дозу 6 Дж / см² в 8 точках вокруг колена. Каждая точка получала энергию 6 Дж / точку в течение 60 секунд.

Группа 2: 18 субъектов, 6 мужчин и 12 женщин, получали лазерную дозу 3 Дж / см² в 9 точках вокруг колена. Каждая точка получала энергию 3 Дж / точку в течение 50 секунд.

Группа 3: 15 человек, 5 мужчин и 10 женщин, участвовали в качестве контрольной группы. Процедура была идентичной, но без выброса энергии.

Программа тренировок с физическими упражнениями

Все участники в каждой группе участвовали в одной и той же программе тренировок по 30–45 минут 2 раза в неделю в течение 8 недель. Программа включала растяжку четырехглавой мышцы, подколенного сухожилия, приводящих мышц и икроножных мышц. Укрепляющие упражнения включали разгибание колен, подъем прямых ног и установку четырехглавой мышцы.Все участники были проинструктированы выполнять эти упражнения в качестве домашней программы.

Каждый участник был оценен до и после 8 недель физиотерапевтических вмешательств на:

Интенсивность боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)
Физическая функция с индексом остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC).
Объем движений в коленях, диапазон движений активного сгибания в коленях измеряли универсальным гониометром с длинной рукой.
Изометрическая сила мышц сгибателей и разгибателей колена была измерена с помощью ручного динамометра

Результаты

Наилучшие улучшения в отношении ВАШ, боли WOMAC, диапазона движений в коленях и физической функции были замечены у пациентов, которые лечились 6 Дж / см², затем 3 Дж / см², а затем в группе плацебо.Средние значения WOMAC значительно снизились, что означает улучшение физических функций. Изометрическая сила четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия значительно увеличилась в каждой группе после вмешательств. Наибольшее увеличение изометрической силы четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия и диапазона движений при сгибании колена наблюдалось у пациентов, которые получали 6 Дж / см², затем 3 Дж / см², а затем группу плацебо. Средние значения диапазона движений сгибания коленного сустава значительно увеличились после физиотерапевтических вмешательств в каждой группе со значительными различиями между 3 группами.

Обсуждение возможности добавления лазерной терапии

Настоящее исследование предполагает, что добавление НИЛИ к программе тренировок с физическими нагрузками может быть важным методом лечения пожилых людей с ОА, чем только тренировка с упражнениями. Группы с активным лазером 6 Дж / см² или 3 Дж / см² показали значительное снижение интенсивности боли по ВАШ и WOMAC, улучшение физической функции, увеличение изометрической силы четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия, а также увеличение диапазона движений после лечения колена. О.А.

Заключение

Добавление НИЛИ к программе тренировок с физической нагрузкой более эффективно, чем одни тренировки с физической нагрузкой при лечении пациентов с хроническим ОА коленного сустава, и скорость улучшения может зависеть от дозы, например, при 6 Дж / см² или 3 Дж / см².

ПТФ Подход к добавлению лазерной терапии

Здесь, в компании «Физическая терапия», мы сначала проводим полную оценку и на основе этих результатов разрабатываем план лечения, который наилучшим образом отвечает потребностям нашего пациента.Наша цель — обеспечить качественный уход за пациентами, и, как предполагает это исследование, для одновременного лечения остеоартрита коленного сустава можно и нужно использовать несколько вмешательств. В Physical Therapy First лазерная терапия и укрепление являются вариантами наряду с несколькими другими вмешательствами, такими как мобилизация мягких тканей, растяжка и предоставление нашим пациентам программы домашних упражнений для достижения максимальных результатов.

Оригинальная статья о лазерной терапии

Юсеф, Э. Ф., Муайди, К.И., и Шанб А.А. (2016). Влияние лазерной терапии на хронический остеоартроз коленного сустава у пожилых людей. Журнал лазеров в медицинских науках, 7 (2), 112-119. DOI: 10.15171 / jlms.2016.19

Что следует знать о холодовой лазерной терапии боли в коленях

Холодная лазерная терапия — это процедура низкой интенсивности, которая стимулирует заживление. Холодная лазерная терапия, также известная как низкоуровневая лазерная терапия (НИЛИ), используется для лечения различных проблем со здоровьем, таких как растяжение мышц, боль в шее, растяжение связок и т. Д.В отличие от горячего лазера, который может вызвать повреждение кожи путем ожога, лазер НИЛИ не повреждает кожу. Более горячие лазеры используются не только в хирургии, но и в других целях. Эти лазеры обладают способностью проникать глубже, чем другие.

Вы хоть представляете, почему холодная лазерная терапия называется «холодной»? Эта терапия использует низкий уровень света, который не нагревает ткани человеческого тела.

Безболезненная и неинвазивная терапия (холодный лазер) является безопасной процедурой, если ее выполняет профессиональный и квалифицированный практикующий врач.Несмотря на то, что процедура не займет много времени, вам может потребоваться несколько процедур для достижения желаемых результатов.

При каких типах боли в коленях помогает холодная лазерная терапия?

Вы получили травму колена в результате болезни или травмы? Независимо от причины, вы можете получить пользу от лазерной терапии. Комбинация физиотерапии и низкоуровневой лазерной терапии помогает устранить боль в коленях.

Холодная лазерная терапия минимизирует не только раздражение, но и воспаление при артрите.С другой стороны, физиотерапия укрепляет прилегающие связки и мышцы, поэтому давление на суставы может быть минимизировано.

Когда холодная лазерная терапия применяется к поврежденному коленному суставу, он заживает намного быстрее. Это потому, что стимулируются лечебные механизмы организма, за счет чего увеличивается кровообращение. Существуют и другие виды боли, которые можно лечить с помощью НИЛИ, в том числе:

Фибромиалгия
Отвод теннисный
Синдром запястного канала
Бурсит

Кто считается подходящим кандидатом для этой высокоэффективной терапии?

Холодная лазерная терапия используется для снятия боли, вызванной травмой, например остеоартритом колена.Однако эта терапия не для всех. Например, если у вас есть кожные поражения, убедитесь, что вы подтвердили, что они доброкачественные, прежде чем выбирать НИЛИ. Важно отметить, что это лечение не следует рассматривать при лечении заболеваний щитовидной железы. Его даже следует избегать во время беременности, потому что еще не известно и не подтверждено, влияет ли эта терапия на развивающийся плод.

Каковы преимущества холодовой лазерной терапии при боли в коленях?

Ниже перечислены некоторые из наиболее значительных преимуществ применения холодовой лазерной терапии (НИЛТ) при боли в коленях.

Никаких осложнений при точном выполнении
Сеанс не занимает много времени
Не требует лекарств, отпускаемых без рецепта, или рецепта.
Неинвазивный метод уменьшения боли

Если у вас болит колено из-за травмы или заболевания, запишитесь на прием в Клинику физиотерапии и спорта Nordel и узнайте, могут ли они помочь вам избавиться от боли в колене.

Терапевтический лазер в лечении артрита

Применение лазерной терапии к пациенту с артритом с использованием комбинации техник нанесения во многих случаях может принести значительное облегчение.

Уильям Дж. Колено, CRNA, округ Колумбия, CNC, DIHom

Артрит является наиболее частой причиной инвалидности в США по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний и затрагивает почти 19 миллионов взрослых. ¹ Артрит — это обширная категория, охватывающая более 100 различных проявлений. Остеоартрит и ревматоидный артрит широко распространены и хорошо известны. Существует также детский, общий, подагрический артрит, псориатический артрит и системная красная волчанка.Фибромиалгия также считается ревматоидным заболеванием.

Часто встречающиеся симптомы включают боль, ломоту, скованность и припухлость в суставах или вокруг них. Некоторые формы артрита, такие как ревматоидный артрит и волчанка, могут поражать несколько органов и вызывать широко распространенные симптомы. Артрит чаще встречается у взрослых в возрасте 65 лет и старше, но встречается во всех возрастных группах. Почти двое из трех больных артритом моложе 65 лет. Заболеваемость женщин составляет 24,4%, а мужчин — 18,1% во всех возрастных группах.Это затрагивает все расы и этнические группы. ²

Исследования эффективности

Лазерная терапия может быть эффективной дополнительной терапией при лечении артрита, как показали следующие исследования:

Пальма обнаружила, что красный свет лазера блокирует увеличение простагландина е1 и брадикинина на уровне фибриногена плазмы. ³
Кампана обнаружил, что после инъекции пирофосфата кальция крысам для того, чтобы вызвать симптомы, подобные артриту, у нелеченой группы наблюдалась сильная диффузная воспалительная реакция.В группе, получавшей лазер, воспаления не наблюдалось. ⁴
Скиннер стимулировал клетки эмбриональных фибробластов человека с помощью лазера на основе GaAs. Максимальное увеличение выработки коллагена и биостимуляции клеток произошло после четырех эпизодов лазерной терапии с 24-часовыми интервалами. ⁵
Ливенс обнаружил увеличение врастания перихондрия в хряще уха крысы, получавшем GaAs-лазер ежедневно в течение четырех дней. Необработанные уши не показали изменений. ⁶
Глажевски использовал GaAs-лазер для лечения 224 пациентов с ревматоидным артритом.Наблюдалось сокращение продолжительности приема НПВП, снижение дозы и улучшение ответа. ⁷
Molina сравнил две группы испытуемых: одна группа получала только аспирин, а другая — аспирин и GaAs или HeNe-лазер. Группа лазера GaAs / аспирина дала лучший ответ. ⁸
Сориано сообщил о хороших результатах лечения группы из 938 пациентов с остеоартритом с использованием лазера на основе GaAs. Острые состояния реагировали лучше, чем хронические. Результаты варьировались от 38% при хронических заболеваниях бедра и колена до 84–100% во всех других областях.⁹
Antipa предприняла попытку установить эффективность лазерной терапии при различных типах ревматоидных и неревматоидных заболеваний. Его пятилетнее исследование включало 514 пациентов с остеоартритом, 326 пациентов с несуставным ревматизмом и 82 пациента с воспалительным ревматизмом. Он сравнил четыре группы: 1) только GaAs-лазер, 2) GaAs и HeNe-лазер, 3) плацебо-лазер и 4) классические противовоспалительные препараты. Результаты определялись по местным реакциям и изменениям шкалы боли.Заключение: комбинированная группа лазеров дала наилучшие результаты (такие же или лучшие, чем у противовоспалительной терапии). ¹⁰
Simunovic сообщает, что пациенты с остеоартрозом суставов верхних конечностей имели 70% облегчение боли и улучшение функции после комбинированного местного облучения и облучения триггерной точки. ¹¹
Компания Gartner провела двойное слепое исследование анкилозирующего спондилоартрита III и IV стадии с использованием лазера на GaAs и HeNe. Использовался трехнедельный курс лечения, состоящий из 20-30 минут в день в течение пяти дней в неделю.Объем движений позвоночника и соответствующие лабораторные тесты не изменились, но показатели боли, утренняя скованность и частота ночных пробуждений были значительно снижены. ¹²

Биохимический ответ на низкоуровневую лазерную терапию

На рис. 1 показаны многие эффекты, наблюдаемые в перечисленных выше исследованиях.

Рис. 1. Блок-схема некоторых из наиболее часто наблюдаемых биохимических эффектов терапевтических лазеров (любезно предоставлено MedicalQuant).

Исследования, связанные с лазером, продемонстрировали ряд интересных биохимических реакций, которые могут иметь положительный клинический эффект. Эти эффекты включают:

Стабилизация клеточной мембраны
Повышение синтеза АТФ
Стимулированная вазодилатация вместе с повышенным содержанием гистамина, NO и серотонина ¹³
Ускорение активности лейкоцитов
Повышенный синтез простагландинов ¹⁴
Снижение уровня интерлейкина-1
Повышенный ангиогенез ¹⁵
Супероксиддисмутаза усиленная ¹⁶
Снижение уровня С-реактивного белка и неоптерина

Исследования в области лазерной и световой терапии документально подтвердили, что красный и ближний инфракрасный свет уменьшают боль за счет комбинации этих реакций:

Повышение уровня β-эндорфинов
Блокированная деполяризация афферентного нерва С-волокна ¹⁸
Пониженные уровни брадикинина
Нормализация ионного канала ¹⁹

Комплексный клинический подход при использовании терапевтического лазера должен активировать все три наблюдаемых эффекта лазерной терапии.Это первичные, вторичные и третичные эффекты, которые кратко описаны ниже: Первичные эффекты обусловлены фоторецепцией — прямым взаимодействием фотонов с цитохромами — и очень предсказуемы и уникальны для фототерапии. За фоторецепцией обычно следуют трансдукция, усиление и фотоотклик. Последние можно разделить на вторичные и третичные.

Вторичные эффекты возникают в той же клетке, в которой фотоны производили первичные эффекты, и вызываются этими первичными эффектами.Вторичные эффекты включают пролиферацию клеток, синтез белка, дегрануляцию, секрецию фактора роста, сокращение миофибробластов и модификацию нейротрансмиттера — в зависимости от типа клетки и ее чувствительности. Вторичные эффекты могут быть вызваны не только светом, но и другими раздражителями.

Третичные эффекты — это непрямые реакции удаленных клеток на изменения в клетках, которые непосредственно взаимодействовали с фотонами. Они наименее предсказуемы, поскольку зависят как от переменных факторов окружающей среды, так и от межклеточных взаимодействий.Однако они наиболее клинически значимы. К третичным эффектам относятся все системные эффекты фототерапии. Первичные, вторичные и третичные события суммируются, чтобы произвести фототерапевтическую активность.

Методы лечения

Есть несколько различных методов лечения, обычно используемых при использовании терапевтических лазеров.

Первый метод — сатурация тканей. Как следует из названия, это включает использование стационарного контакта с тканью-мишенью, достаточно продолжительного для получения оптимальной терапевтической дозы.Это вызовет многие из упомянутых выше первичных и вторичных эффектов (см. Рисунки 2 и 3).

Рис. 2. Лечение средней и нижней шейки матки с помощью ИК-лазера на основе GaAs. (Любезно предоставлено Apex Energetics) Рис. 3. Часто используемые места для лазерной терапии шеи и параспинальной области. (С любезного разрешения MedicalQuant)

Второй метод — стимуляция лимфатической и сосудистой систем. Это достигается перемещением излучателя небольшими круговыми движениями по месту лечения.Это поможет оптимизировать упомянутые выше третичные эффекты (см. Рисунок 4).

Рис. 4. Стимуляция левых чешуйчатых лимфатических узлов лазером на основе GaAs. (Предоставлено Apex Energetics)

Лимфатическая фотобиостимуляция шеи обычно применяется к разветвленным узлам. Лечение грудных и / или лимфатических протоков также является частым участком лазерной биостимуляции.

Третий метод — стимуляция акупунктурных точек тела, ушей или рук.Это также имеет третичный эффект на организм, поскольку стимуляция меридионального пути вызывает глобальные реакции (см. Рисунок 5).

Рис. 5. Стимуляция акупунктурной точки LI4 с помощью датчика акупунктурной точки. (Предоставлено Apex Energetics)

Обсуждение

Применение лазерной терапии к пациенту с артритом с использованием комбинации вышеупомянутых методов во многих случаях может принести значительное облегчение. Артрит часто является системным заболеванием. Важно оценить каждого человека и при необходимости обработать несколько участков.График лазерного лечения должен быть индивидуальным для пациента. Обычно он состоит из трех-пяти приложений в неделю в течение трех-четырех недель. Перед повторением лечебного курса следует сделать двух-трехнедельный отдых. Важно начинать терапию с сокращенного времени лечения и постепенно увеличивать дозу до полной. Это сведет к минимуму вероятность того, что пациент испытает значительную провоспалительную реакцию после первой пары процедур.

Последнее обновление: 4 января 2012 г.