БАРАЛГИН® возвращается, или как эффективно справиться с острой болью в области живота?
Боль — универсальный симптом, сообщающий о различных нарушениях в работе нашего организма. Поэтому неудивительно, что именно она является одной из наиболее распространенных жалоб, с которой больной обращается за помощью к специалисту сферы здравоохранения — врачу или фармацевту. Боль в животе может быть связана с широким спектром нарушений в работе различных органов. Острым течением и сильной болью, часто требующей оказания ургентной (срочной) медицинской помощи, характеризуются различные виды колик — билиарная, кишечная, желудочная и почечная. Они, как правило, имеют схваткообразный характер, при этом боль то усиливается, то ослабевает на протяжении небольшого промежутка времени. Существующие алгоритмы купирования сильной боли при коликах различной этиологии предполагают применение спазмолитических препаратов и анальгетиков, воздействующих на основные причины развития заболевания и позволяющие купировать боль в течение короткого времени и с максимальной эффективностью.
В контексте купирования острой боли особого внимания заслуживает почечная колика, которая часто возникает на фоне мочекаменной болезни или калькулезного пиелонефрита. Так, по различным данным, 40–95% случаев развития приступа почечной колики происходят на фоне мочекаменной болезни и связаны с миграцией камней из почки в мочеточник (Русаков И.Г., Калпинский А.С., 2006; Зозуля И.С., 2008; Белый Л.Е., 2009), где они часто задерживаются в месте его максимального физиологического сужения.
Медикаментозная терапия почечной колики в этом случае в первую очередь направлена на купирование болевого синдрома, и лишь затем — на удаление камня.
Как правило, причиной развития острой боли при почечной колике, также как и при билиарной, кишечной, желудочной коликах и других видах боли в животе, является спазм гладких мышц.
Это объясняет особенности выбора препаратов для обезболивания. Именно спазмолитические препараты прочно удерживают лидирующие позиции при лечении боли слабой и средней интенсивности. Однако в случае длительной и усиливающейся боли в животе, которая и характерна при почечной и других видах колик, ведущим механизмом, поддерживающим ощущение боли, становится нарушение ее восприятия (процесса ноцицепции), что объясняет неэффективность монотерапии спазмолитиками. В этом случае спазмолитики дополняют анальгетиками, среди которых широкое распространение получили нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (Баранская Е.К., 2005).БАРАЛГИН® — комбинация эффективного анальгетика и двух спазмолитиков.
Такой механизм действия объясняет широкое применение комбинаций спазмолитика и анальгетика с целью купирования боли в области живота врачами различных специальностей — урологами, гастроэнтерологами, хирургами и пр.
Возвращение такого знакомого и долгожданного бренда — БАРАЛГИН
®При необходимости купирования болевого синдрома, обусловленного спазмом гладкой мускулатуры, на помощь врачу придет препарат под известным брендом — БАРАЛГИН®, который является комбинированным лекарственным средством с выраженной спазмолитической и анальгезирующей активностью. Так, благодаря комбинации спазмолитического (питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид) и анальгетического (метамизол натрия) компонентов препарат применяют в случае, когда необходимо получить быстрый и длительный спазмолитический эффект, а именно: при почечной колике, спазмах гладких мышц мочевыводящих путей, спазмах желудка, кишечника, желчной колике, спастической дисменорее, мигренеподобных состояниях и в других случаях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры и болевым синдромом.
Метамизол — широко применяющийся в медицинской практике уже в течение многих десятилетий классический представитель группы НПВП, оказывающий мощное анальгезирующее и жаропонижающее действие в сочетании с более слабой противовоспалительной и спазмолитической активностью. Анальгетическое действие метамизола связано с центральным и периферическим механизмами. Так, метамизол угнетает циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, а также препятствует высвобождению простагландинов, которые повышают чувствительность организма к болевым раздражителям.
Необходимо особо отметить высокую биодоступность метамизола — на уровне 85%. При этом максимальные плазменные концентрации метамизола достигаются уже через 30–90 мин.
Следует отметить, что эффективность и профиль безопасности метамизола изучены в ходе множества клинических исследований, анализ которых позволяет говорить о целесообразности его парентерального применения в качестве препарата первого выбора при колике в случаях необходимости применения ненаркотических анальгетиков (Arellano F., Sacristаn J.A., 1990). Эффективность метамизола при почечной колике также подтверждена в ходе исследований. Доказано, что его внутримышечное и внутривенное введение позволяет достигнуть выраженного и продолжительного обезболивающего эффекта (Muriel-Villoria С. et al.,1995).
Также отмечается его хорошая переносимость пациентами.
В течение многих лет в отечественной и зарубежной практике традиционно применяют комбинации метамизола со спазмолитиками, позволяющие одновременно достичь выраженного анальгезирующего и спазмолитического эффекта. Так, в составе БАРАЛГИНА® метамизол дополнен миотропным спазмолитиком — питофеноном — и антихолинергическим средством — фенпивериния бромидом.
Питофенон имеет папавериноподобное действие и обладает выраженной спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры. Оказывая прямое миотропное действие на гладкие мышцы, он вызывает их расслабление, таким образом устраняется спазм, который, собственно, и является причиной болевых ощущений.
Фенпиверин обладает умеренно выраженным ганглиоблокирующим и холинолитическим действием. Фенпиверин за счет холиноблокирующего эффекта проявляет дополнительное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы, подавляя тонус и моторику гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчных и мочевых путей.
БАРАЛГИН® — применяют в случае, когда необходимо получить быстрый и длительный спазмолитический эффект.
Таким образом, комбинация компонентов в составе БАРАЛГИНА® оказывает комплексное действие, направленное на устранение болевого синдрома и спазма гладкой мускулатуры с целью улучшения самочувствия и качества жизни пациента, создавая условия для проведения дальнейших медицинских мероприятий.
БАРАЛГИН
®: Два лица одного брендаПрепарат БАРАЛГИН® доступен в 2 лекарственных формах — раствор для инъекций и таблетки. Раствор для инъекций подойдет для купирования острой, сильно выраженной боли, и поэтому показан к применению при желудочных и кишечных, почечных коликах при почечнокаменной болезни, спастической дискинезии желчных путей и дисменореи.
В свою очередь, таблетированная форма актуальна при слабо- и средневыраженном болевом синдроме. Так, наряду с купированием болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазмы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, печеночная колика, спазмы желудка и кишечника, спастическая дисменорея, дискинезия желчных путей, БАРАЛГИН ® в таблетированной форме показан для кратковременного купирования боли при артралгии, невралгии, ишиалгии, а также для кратковременного симптоматического лечения головной, мигренозной боли, миалгии, купирования боли при стенокардии и инфаркте миокарда.
Кроме того, БАРАЛГИН® широко применяется как вспомогательное средство для ослабления боли после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Также немаловажным фактом является то, что благодаря продуманной ценовой политике маркетирующей компании «Alex Pharm» препараты бренда БАРАЛГИН® являются экономически доступными для украинских пациентов, что делает их перспективным инструментом для применения отечественными врачами.
Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
Таблетки от зубной боли список быстрых и эффективных
Сталкиваться с зубной болью, так или иначе, приходилось практически каждому. Этот симптом является сигналом того, что в ротовой полости существуют воспалительные процессы, которые требуют вмешательства профессионального стоматолога. Однако не всегда при наступлении зубной боли есть возможность незамедлительного обращения к специалисту. Поэтому в аптечке всегда должны быть средства, которые помогут унять болевые ощущения до визита в кабинет стоматолога. Ведь возникнуть такие могут весьма внезапно, а избавиться от них без анальгетиков не просто.
Быстрые и эффективные средства
Фармацевтика получила весьма широкое развитие в последние годы. В аптеках огромный выбор лекарственных средств. Определиться с тем, какое из них действительно окажет должный эффект и сделает это в кратчайшие сроки не просто. При возникновении зубной боли времени для промедления нет, ведь она настолько сильно ухудшает самочувствие, что страдающих неприятными ощущениями преследует одно желание: как можно скорее от нее избавиться.
Чтобы не теряться в догадках, какому обезболивающему лучше отдать предпочтение в случае возникновения зубной боли, изучите представленный ниже список доступных в аптеках препаратов, которые доказали свою эффективность и быстрое действие.
Так, при сильной боли стоит отдать предпочтение одному из таких препаратов, как:
- Найз;
- Кетарол;
- Ибупрофен.
Чтобы справиться с неприятными ощущениями средней и легкой степени подойдут такие препараты как:
- Кетанов;
- Брал.
Также можно воспользоваться противовоспалительными средствами, которые не просто снимут боль, но и помогут бороться с источником ее. К числу таких препаратов относятся:
- Кетонал;
- Актасулид;
- Нурофен;
- Миг.
Рассмотрим особенности и характерные свойства каждого лекарственного средства подробнее.
- Найз. Этот препарат относится к категории сильнодействующих. Производится в Индии, на полки российских аптек поставляется практически бесперебойно. Найз спустя всего пару минут после своего применения снимает даже острую и сильную зубную боль. Эффекта хватает на срок от 6 до 8 часов. При возникновении болевых ощущениях рекомендуется принимать одну таблетку. Ее вполне достаточно для снятия боли. В больших количествах данный вид лекарства может вызвать сыпь на коже, тошноту, болевые ощущения в области желудка. Найз не рекомендован к приему беременным.
- Кетарол. Также относится к категории сильнодействующих лекарственных препаратов. Его можно принимать только в ограниченных количествах — до трех таблеток в день. Препарат оказывает обезболивающее действие весьма быстро, но при условии одновременного приема большого количества жидкости. Поэтому Кетарол запивают целым стаканом воды. Беременным данный препарат принимать не стоит, чтобы избежать негативного влияния сильнодействующих веществ на плод.
- Ибупрофен. Еще одно средство из категории сильнодействующих. Этот препарат можно использовать в период беременности, так как он менее токсичен, нежели предыдущие лекарства в списке. Рекомендуется принимать одну таблетку Ибупрофена при возникновении зубной боли. Если должного эффекта не наступило, то через четыре часа можно выпить еще одну.
- Кетанов. Этот препарат признается одним из лучших в борьбе с зубной болью. Анальгетическое действие вызывается кеторолаком, входящим в состав лекарства. Однако, прием этого средства тоже нужно осуществлять с осторожностью. Беременным, детям до 16 лет, а также тем, кто страдает бронхиальной астмой, стоит воздержаться от использования данного препарата. Среди побочных эффектов Кетанова выделяют тошноту, сонливость, сухость во рту, головокружение.
- Брал. Это лекарственное средство плохо сочетается с другими препаратами, но хорошо справляется с болью средней и малой степени тяжести. Его прием разрешен в количестве до 6 таблеток в день. В качестве побочного действия может возникнуть аллергия, озноб, учащенное сердцебиение, понижение артериального давления и сердечного ритма.
- Кетонал. Относится к категории противовоспалительных препаратов. Действует быстро, снижая жар и боль. Детям до 15 лет его принимать не стоит. Также отмечается ряд побочных эффектов при его употреблении: тошнота, жидкий стул, рвота, повышенная утомляемость и нервозность.
- Актасулид. Эффективное противовоспалительное средство, которое требует осторожности при приеме. Актасулид не рекомендуется детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также тем лицам, которые страдают почечной, печеночной и сердечной недостаточностью, язвой желудка или кишечника, сахарным диабетом.
- Нурофен. Весьма эффективное и популярное средство. Нурофен снимает болевой симптом, а также воспаление мягких тканей десен. Такой эффект достигается за счет содержания в таблетках кодеина. Не рекомендуется к приему при гипертензии, болезни Крона и дефектах печени, почек.
- Миг. Популярное лекарственное средство с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Миг снимает боль, жар. Прием его возможен по ½ таблетки три раза в течение дня. Употреблять Миг можно в таком режиме не более 7 суток. Данное лекарство противопоказано беременным женщинам и людям с заболеваниями зрительного нерва, крови.
Кроме перечисленных выше препаратов в аптеках можно приобрести и средства с так называемым замораживающим эффектом. Они снимают болевые ощущения быстро и эффективно. К числу подобных относятся такие лекарства, как Камистад, Дентол, Метрогил.
Если же зубная боль возникла у беременной женщины, то лучше всего для снятия ее воспользоваться средствами народной медицины. В том случае, когда они не оказали должного воздействия, возможен прием Ибупрофена, а также таких лекарственных средств, как Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин, Анальгин.
Препараты, отпускающиеся без рецепта
Все перечисленные выше лекарственные средства имеются в аптеках в свободном доступе. Приобрести их можно без назначения врача. При этом стоит понимать, что анальгетики и лекарства с противовоспалительным эффектом оказывают очень сильное воздействие на организм. Они, как правило, весьма токсичны, а значит для того, чтобы избежать неприятных последствий, нужно неукоснительно соблюдать правила инструкции по применению.
Перед приемом подобных препаратов необходимо внимательно ознакомится с вложенной аннотацией, изучить список противопоказаний и побочных эффектов. Если ввиду состояния здоровья лекарственный препарат вам применять не рекомендуется производителем, то лучше последовать совету, дабы избежать серьезного ухудшения самочувствия и каких-либо осложнений.
В каких случаях стоит принимать обезболивающие таблетки
Препараты, отпускающиеся в аптеках, которые обладают анальгетическим и противовоспалительным эффектом, способны снять симптом, но не устранить причину возникшей зубной боли. Стоит иметь ввиду, что подобного рода ощущения являются явным и достоверным сигналом того, что в ротовой полости развивается заболевание, которое требует безотлагательной помощи специалиста.
Причина боли в зубах может быть одна — воспаление зубного нерва. А вот среди проблем, которые к этому привели, можно выделить целый список стоматологических заболеваний. К их числу относятся следующие.
- Кариес.
- Пульпит.
- Периодонтит.
- Корневая киста.
- Гранулема и прочие.
Запущение подобных патологий может привести к дальнейшему поражению мягких и твердых тканей ротовой полости. Как результат — развитие серьезных осложнений, вплоть до полной потери даже здоровых зубов.
Именно поэтому при возникновении острой, пульсирующей или ноющей зубной боли различной степени тяжести стоит незамедлительно обращаться к стоматологу. Тем более, если подобные приступы не единоразовы. Таблетки же против зубной боли могут быть использованы лишь с целью ликвидировать неприятные ощущения если они застали вас врасплох ночью, вдали от города и при других обстоятельствах, когда нет возможности посещения стоматологического кабинета.
[Кетопрофен (кетонал): препарат для профилактики и лечения послеоперационной боли]
Сравнительное исследование
. 1999 ноябрь-декабрь; (6): 71-4.
[Статья в Русский]
Осипова Н.А., Береснев В.А., Ветшева М.С., Долгополова Т.В.
- PMID: 11452775
Сравнительное исследование
[Статья в русский]
Осипова Н.А. и соавт. Анестезиол Реаниматол. 1999 нояб.-дек.
. 1999 ноябрь-декабрь; (6): 71-4.
Авторы
Осипова Н.А., Береснев В.А., Ветшева М.С., Долгополова Т.В.
- PMID: 11452775
Абстрактный
Описан профилактический подход к купированию послеоперационной боли: применялся нестероидный противовоспалительный препарат кетопрофен, обладающий многочисленными преимуществами и разнообразием лекарственных форм. Онкобольным, перенесшим обширные радикальные операции на органах малого таза, голове и шее, кетонал (кетопрофен) вводили внутримышечно или ректально в дозе 100 мг за 1 ч до операции и в суточной дозе 300 мг в послеоперационном периоде. Адекватная послеоперационная моноанальгезия кетоналом достигнута у 47% пациентов. У остальных пациентов кетонал комбинировали со среднесильным опиоидом трамадолом. Только в 2 случаях потребовался более сильнодействующий опиоид бупренорфин (сангесик) в минимальной суточной дозе 0,3 мг. Нестероидный противовоспалительный препарат кетопрофен (кетонал) в терапевтических дозах, вводимый профилактически перед операцией внутримышечно или ректально, заметно снижал остроту послеоперационного болевого синдрома.
Похожие статьи
«Лечение боли у больных после тонзиллэктомии».
Загульский О., Кулисевич Й., Бернась М., Кекусь Й. Загольский О. и соавт. Пшегль Лек. 2006;63(12):1273-5. Пшегль Лек. 2006. PMID: 17642138 Клиническое испытание. польский.
Продолжительность воздействия на клинические параметры и выраженную гипералгезию у крыс после абдоминальной хирургии и многократных доз анальгетика.
Купер Д.М., Хоффман В., Пшеница Н., Ли Х.И. Купер Д.М. и соавт. Комп Мед. 2005 г., август; 55 (4): 344–53. Комп Мед. 2005. PMID: 16158910
Лорноксикам (ксефокам) как средство профилактики и лечения послеоперационной боли среди других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Петрова В.В., Осипова Н.А., Береснев В.А., Долгополова Т.В., Бирюков В.И., Торчинская Е.В., Иванова Л.М. Петрова В.В. и соавт. Анестезиол Реаниматол. 2005 сен-октябрь;(5):39-43. Анестезиол Реаниматол. 2005. PMID: 16318050 Клиническое испытание. Русский.
[Низкие дозы сильных опиоидов (LDSO) — лечение боли при остеоартрите].
Болтен В.В., Беме К., Грифка Дж., Шуттер У., Шварц Х., Ситтл Р., Штурм Д., Вале К. Болтен В.В. и др. MMW Fortschr Med. 2008 11 декабря; 150 (51-52): 41. MMW Fortschr Med. 2008. PMID: 19156956 Обзор. Немецкий. Аннотация недоступна.
Мультимодальная анальгезия: ее роль в предотвращении послеоперационной боли.
Белый PF. Белый ПФ. Curr Opin Investig Drugs. 2008 Январь; 9 (1): 76-82. Curr Opin Investig Drugs. 2008. PMID: 18183534 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Обезболивание у собак: как избежать осложнений и летального исхода
Вопрос об обезболивании собак встает перед врачом не только во время операции, но и в послеоперационном периоде, при травмах и заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.
Эффективное устранение острой боли у животных в домашних условиях практически невозможно. В некоторых странах запрещено назначать и применять наркотические анальгетики для животных (морфин, фентанил, промедол и др.), являющиеся наиболее сильными средствами для купирования боли. Во всем цивилизованном мире именно наркотические анальгетики снимают сильную боль у животных.
Что действительно может помочь собаке, страдающей от боли?
В настоящее время для применения у животных доступны препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Большинство этих препаратов предназначены для лечения людей, и лишь некоторые из них специально разработаны для собак.
Традиционно назначенные препараты из этой группы:
- Метамизол (аналгин, баралгин, максиган и т. Д.)
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
- Ацетаминофен (Panadol, Paracetamol)
- (Methinonolen)
- 11111111111111111111111111111111111111111111.11111111111111111111111111111111111111 , диклонат, ортофен)
- Кетролак (кеторол, кетродол)
- Кетопрофен (кетонал)
- Ведапрофен (квадрисол)
- Карпрофен (римадил)
Все эти препараты обладают разным сильным обезболивающим действием.
Побочные эффекты и осложнения от применения НПВП также хорошо известны:
- Снижение свертываемости крови.
- Нарушение фильтрационной функции почек.
- Гастриты, язвы желудка и кишечника.
- Желудочные и кишечные кровотечения.
Нежелательные побочные эффекты НПВП у собак проявляются в разной степени в зависимости от применяемого препарата, дозы и продолжительности применения.
Категорически не рекомендуется использовать следующие препараты для лечения собак:
- Диклофенак (вольтарен, ортофен, диклонат)
- Индометацин (метиндол)
- Кетролак (кеторол, кетродол)
Риск осложнений и даже гибели животного очень высок. В ветеринарной практике практикующие врачи регулярно сталкиваются с тяжелыми последствиями применения этих препаратов.
Чаще всего наиболее подходящими для обезболивания собак считают Кетопрофен, Ведапрофен и Карпрофен.
Кетонал (действующее вещество кетопрофена) — медицинский препарат, и из всех НПВП, разработанных для человека, обладает наилучшей переносимостью (у собак) в сочетании с сильным обезболивающим эффектом. Кетонал продается практически во всех медицинских аптеках. Важным преимуществом Кетонала является низкая цена и доступность различных лекарственных форм (капсулы, ректальные суппозитории, раствор для инъекций).
При применении Кетонала для обезболивания у собак рекомендуется придерживаться однократной дозы 1 мг/кг массы тела в сутки. Первая доза при необходимости может быть увеличена до двух раз. Не рекомендуется применять Кетонал более 10 дней подряд из-за риска развития побочных эффектов. В целом, по медицинским наблюдениям, Кетонал в целом хорошо переносится собаками, однако встречаются редкие случаи нежелательных побочных эффектов.
Необходимо помнить, что одновременное применение ГКС усиливает нежелательные эффекты Кетонала, а также других препаратов группы НПВП.
Ведапрофен — препарат, специально разработанный для собак; производится голландской компанией Intervet в форме геля для приема внутрь. Ведапрофен значительно превосходит лекарства по безопасности (минимальный риск побочных эффектов) и обладает выраженным анестезирующим действием. Ведапрофен продается в виде шприцев с удобным дозатором для применения ВНУТРИ. Рекомендуемая дозировка Ведапрофена: 0,5 мг/кг массы тела в сутки; продолжительность непрерывного применения не должна быть более 28 дней.
Практический опыт свидетельствует о высокой эффективности Квадрисола при анестезии собак с заболеваниями суставов в послеоперационном периоде. Однако дважды наблюдались негативные побочные эффекты (явления гастрита). Недостатками Квадрисола являются относительно высокая стоимость и единственная форма выпуска.
Почему карпрофен настоятельно рекомендуется
Карпрофен (Римадил) также был специально разработан для собак; производится американской компанией Pfizer в форме таблеток и раствора для инъекций. Карпрофен отличается ВЫСОЧАЙШЕЙ степенью безопасности при применении у СОБАК. Карпрофен можно вводить собаке годами без перерыва, не опасаясь побочных эффектов. Наряду с этим, Карпрофен также оказывает мощное обезболивающее и противоотечное действие.