Какие девушки курят сигареты: Женщины и курение – курение и женщины

Мало что известно о предпочтениях сигаретных брендов (которые поощряют устойчивое курение) среди лесбиянок, геев и бисексуалов (ЛГБ) курильщиков, которые имеют более высокий уровень курения сигарет, чем гетеросексуальные группы населения.

Что добавляет этот отчет?

Мы провели интерсекционный анализ использования бренда курильщиками ЛГБ с учетом роли пола, расы или этнической принадлежности. Это исследование также подчеркивает важность изучения подгрупп населения ЛГБ, поскольку мы обнаружили различия не только в использовании бренда между ЛГБ и гетеросексуальными курильщиками, но и между подгруппами ЛГБ.

Каковы последствия для практики общественного здравоохранения?

Понимание того, как курильщики ЛГБ предпочитают бренды, может помочь в регулировании табачных изделий на федеральном уровне, уровне штата и на местном уровне в отношении маркетинга конкретных марок сигарет, ориентированного на ЛГБ.

Abstract

Введение

Лесбиянки, геи и бисексуалы (ЛГБ) имеют более высокий уровень курения сигарет, чем гетеросексуальные группы населения. Табачная промышленность использовала ЛГБ, пол, а также расовую или этническую идентичность, чтобы установить предпочтение марки сигарет. Мы изучили использование брендов сигарет среди курильщиков по сексуальной ориентации, а также влияние пола, расы или этнической принадлежности на использование брендов.

Методы

Для проведения взвешенного двумерного анализа в 2019 г. мы использовали Национальное обследование употребления наркотиков и здоровья (NSDUH; 2015–2017 гг. ).–2020 распространенности 5 широко используемых марок сигарет среди взрослых курильщиков (N = 24 310) по сексуальной ориентации. Мы провели взвешенные регрессии, чтобы проверить взаимосвязь между сексуальной ориентацией и использованием бренда, а также взаимосвязь между сексуальной ориентацией, полом (определяемым в NSDUH как мужской или женский), расой или этнической принадлежностью.

Результаты

Курильщики ЛГБ чаще употребляли верблюжьих (лесбиянок/геев, ОШ = 1,7 [95% ДИ, 1,2–2,3], бисексуалов, ОШ = 1,8 [95% ДИ, 1,5–2,2]) и американских Спиртовые сигареты (лесбиянки/геи, ОШ = 2,8 [95% ДИ, 1,9–4,1], бисексуалы, ОШ = 3,2 [95% ДИ, 2,5–4,1]), чем гетеросексуальные курильщики. У курильщиков-лесбиянок/геев вероятность употребления сигарет Marlboro была выше (ОШ = 1,2; 95% ДИ 1,0–1,4), чем у гетеросексуальных курильщиков. Бисексуальные курильщики чаще курили сигареты Newport (ОШ = 1,7; 95% ДИ 1,4–2,1), чем гетеросексуальные курильщики. Взаимодействие между ЛГБ и женской идентичностью (по сравнению с геем или бисексуальным мужчиной) было положительно связано с употреблением Camel, Marlboro и Newport. Взаимодействие между лесбиянками / геями и латиноамериканцами / латиноамериканцами (по сравнению с белыми лесбиянками / геями) также было положительно связано с использованием Ньюпорта.

Заключение

Курильщики ЛГБ могут с большей вероятностью курить некоторые широко используемые марки сигарет, чем гетеросексуальные курильщики, а пол, раса или этническая принадлежность могут иметь значение для предпочтения бренда. Будущие исследования могли бы изучить конкретные факторы, влияющие на использование бренда курильщиками ЛГБ (например, маркетинг табака).

Вверх

Введение

Курение сигарет является основной предотвратимой причиной смерти в США, и исследования показывают, что среди лесбиянок, геев и бисексуалов (ЛГБ) уровень курения выше, чем среди населения в целом (20–27%). против 14%) (1,2). Одним из факторов, способствующих неравенству в отношении курения среди представителей ЛГБ, является целенаправленный маркетинг табачной промышленности. Начиная более 30 лет назад, табачная промышленность была одной из первых коммерческих отраслей, нацеливших свой маркетинг на представителей ЛГБ (3–5). Соответственно, представители ЛГБ с большей вероятностью будут подвергаться воздействию средств массовой информации, связанных с табаком, и могут быть более восприимчивы к маркетингу табака, чем гетеросексуальные группы населения (6–8).

Воздействие маркетинга табачных изделий, нацеленного на потенциальных потребителей по их социальной принадлежности, может повлиять на предпочтения марок сигарет. Курильщики сообщают, что они строят свою социальную идентичность вокруг предпочитаемой марки сигарет и связывают предпочитаемую марку с удовольствием от курения (9,10). Когда табачные компании нацеливают маркетинг на представителей ЛГБ и других важных социальных групп (например, по признаку пола, расы или этнической принадлежности), потребители ЛГБ могут формировать предпочтения в отношении брендов на основе предполагаемого соответствия между их идентичностью и имиджем бренда или впечатления, что курение определенных сигарет бренды сигнализируют о членстве в группе ЛГБ (11). Хотя предпочтения марки сигарет могут различаться между ЛГБ и гетеросексуальными курильщиками, в этой области проводилось мало исследований. Табачная промышленность также ориентировала маркетинг на другие группы, такие как женщины и представители расовых или этнических меньшинств (12,13). Однако на сегодняшний день ни одно исследование не изучало предпочтение марки сигарет в зависимости от сексуальной ориентации с использованием перекрестного подхода, учитывающего пол, расу или этническую принадлежность. Наше исследование преследовало 2 цели. Во-первых, мы изучили взаимосвязь между сексуальной ориентацией (гетеросексуалы, геи, лесбиянки и бисексуалы) и предпочтением марки сигарет в репрезентативной по стране выборке из США. Во-вторых, учитывая задокументированные различия в курении среди ЛГБ и гетеросексуальных групп населения, а также адресный маркетинг сигарет для ЛГБ групп населения, а также для женщин и представителей расовых или этнических меньшинств (3, 4, 13–15), мы также изучили влияние пола, расы или этнической принадлежности на бренд. использование по сексуальной ориентации.

Top

Методы

Источник данных и выборка

Мы проанализировали данные Национального обследования употребления наркотиков и здоровья (NSDUH), 2015–2017 годы (N = 128 740). NSDUH — это ежегодное общедоступное общенациональное репрезентативное исследование, в котором используется сложная многоступенчатая процедура выборки для набора участников из всех 50 штатов и округа Колумбия (2015 год был первым годом, когда NSDUH собирала данные о сексуальной ориентации). NSDUH использует избыточную выборку для взрослых чернокожих/афроамериканцев, латиноамериканцев/латиноамериканцев и азиатов, а также для участников в возрасте от 18 до 25 лет. В опросе используется сочетание компьютерного личного интервью и компьютерного самоинтервьюирования для получения ответов на деликатные вопросы. Взвешенные показатели ответов составили 69.0,3% за 2015 г., 68,4% за 2016 г. и 67,1% за 2017 г. Наши анализы проводились в 2019–2020 гг.

Статус курения и использование марки сигарет . В наше исследование были включены взрослые в возрасте 18 лет и старше, которые сообщили о том, что они в настоящее время курят сигареты (определяются как те, кто сообщил о курении сигарет в течение последних 30 дней). Нынешних курильщиков спросили, какую марку сигарет они курили чаще всего за последние 30 дней. Поскольку варианты ответов включали более 50 брендов, мы сосредоточили наш анализ на участниках, которые курили сигареты наиболее часто используемых марок в трех группах сексуальной ориентации в нашей выборке (гетеросексуалы, лесбиянки/геи, бисексуалы). Все 3 группы чаще всего курили одни и те же 5 брендов, что согласуется с данными о доле сигарет на рынке (16).

Сексуальная ориентация . Чтобы оценить сексуальную ориентацию, участников спросили: «Кем из следующего вы себя считаете?» и мог выбрать один из следующих вариантов: гетеросексуал, лесбиянка или гей (одна категория), бисексуал и не знаю. Участники, которые не предоставили полные данные о сексуальной ориентации (отказались отвечать или ответили «не знаю»), были исключены из нашего анализа (n = 279). В нашем анализе мы относим мужчин, которые идентифицировали себя как негетеросексуалов, как геев или бисексуалов, а женщин, которые идентифицировали себя как негетеросексуалы, как лесбиянок/геев или бисексуалов, потому что, хотя «лесбиянка» является одним из предпочтительных терминов для идентичности среди ЛГБ-женщин, ЛГБТК+ (лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендеры, гомосексуалисты, + [другая сексуальная и гендерная идентичность меньшинств]) группы защиты определили «гея» как относящегося к любому лицу любого пола, которое испытывает сексуальное или романтическое влечение к людям того же пола (17).

Социально-демографические характеристики . Социально-демографические характеристики, включенные в исследование, включали пол (в NSDUH участников исследования просили указать свой пол и предлагали варианты ответов: мужчина или женщина, возраст [18–25 лет, 26–34 года, 35–49 лет, 50–64 лет, ≥65 лет], годовой доход [предназначен для увеличения покупательной способности определенных брендов: <20 000 долларов США, 20 000–49 999 долларов США, 50 000–74 999 долларов США, ≥ 75 000 долларов США], а также расовая или этническая принадлежность [неиспаноязычный азиат, неиспаноязычный Черный/афроамериканец, неиспаноязычный коренной американец/коренной житель Аляски, неиспаноязычный коренной житель Гавайских островов/других тихоокеанских островов, неиспаноязычный белый, неиспаноязычный представитель более чем 1 расы, латиноамериканец/латиноамериканец любой расы]). Мы везде используем термин «гендер» вместо «пол», чтобы соответствовать конструкции опроса NSDUH, в которой пол используется для обозначения мужчин или женщин.

Статистический анализ

Мы использовали Stata 15 (StataCorp LLC) для проведения статистического анализа и использовали взвешенную описательную статистику для определения наиболее часто используемых курильщиками марок сигарет в нашей выборке. Затем мы сосредоточили наш анализ на участниках, у которых были полные данные о сексуальной ориентации и которые в настоящее время курили 5 наиболее часто используемых марок сигарет (N = 24 310). Мы провели двумерный анализ использования марки сигарет по группам сексуальной ориентации, стратифицированным по социально-демографическим характеристикам. Затем мы провели взвешенную логистическую регрессию, проверяющую взаимосвязь между сексуальной ориентацией и использованием каждой марки сигарет с учетом социально-демографических характеристик. Наконец, мы провели отдельные модели логистической регрессии для каждого бренда, которые содержали термин взаимодействия либо для сексуальной ориентации и пола, либо для сексуальной ориентации и расы или этнической принадлежности, чтобы изучить влияние пола, расы или этнической принадлежности на использование бренда.

Топ

Результаты

Более 20% (20,4%) из 128 740 взрослых, участвовавших в опросах NSDUH 2015–2017 гг., сообщили, что в настоящее время курят (n = 30 658). Приблизительно 20% (19,9%) гетеросексуальных участников, 28,1% участников-геев/лесбиянок и 33,6% участников-бисексуалов сообщили о курении в настоящее время ( P < 0,001). Пять брендов, которые взрослые курильщики в нашей выборке чаще всего употребляют в настоящее время, это Camel (13,2%), Marlboro (52,3%), Newport (20,8%), Pall Mall (8,1%) и American Spirit (5,6%) (Natural American). Сигареты Spirit в опросе NSDUH назывались American Spirit). Участниками нашей последней выборки исследования взрослых курильщиков (N = 24 310) (взрослые курильщики 5 наиболее часто используемых брендов, у которых были полные данные о сексуальной ориентации) было 9 человек.2,2% гетеросексуалов, 2,8% лесбиянок / геев и 5,0% бисексуалов; 56,6% мужчин и 43,4% женщин. Расовый или этнический состав участников выборки: 65,7% белых, 15,0% латиноамериканцев/латиноамериканцев, 12,9% черных/афроамериканцев, 2,7% азиатов, 2,3% представителей более 1 расы, 1,0% коренных американцев/коренных жителей Аляски и 0,37%. Коренной гаваец / житель других островов Тихого океана.

Использование марки сигарет в зависимости от сексуальной ориентации . Сигареты Marlboro, наиболее часто выкуриваемые марки сигарет в нашей выборке, были наиболее распространены среди гетеросексуальных курильщиков (53,1% против 46,8% курильщиков-лесбиянок/геев и 40,3% курильщиков-бисексуалов, 9).0009 P < 0,001) (таблица 1). Сигареты Newport, занимающие второе место по распространенности, были наиболее распространены среди бисексуальных курильщиков (25,6% против 20,5% курильщиков-гетеросексуалов и 20,4% курильщиков-лесбиянок/геев, P < 0,001). Лесбиянки/геи и бисексуальные курильщики чаще курили сигареты Camel, чем гетеросексуальные курильщики (16,5% лесбиянок/геев и 17,2% бисексуалов против 12,9% гетеросексуальных курильщиков, P < 0,001). Среди курильщиков-лесбиянок/геев и бисексуалов распространенность употребления American Spirit также была более чем в два раза выше, чем у гетеросексуальных курильщиков (11,0% курящих лесбиянок/геев и 11,4% курильщиков-бисексуалов по сравнению с 5,1% курильщиков-гетеросексуалов, 9). 0009 P < 0,001). Наконец, гетеросексуальные курильщики имели более высокую распространенность использования Pall Mall, чем лесбиянки/геи или бисексуалы (8,4% против 5,4% курящих лесбиянок/геев и 5,5% бисексуальных курильщиков; P < 0,001).

Использование марки сигарет в зависимости от сексуальной ориентации, пола, расы или этнической принадлежности. Среди гетеросексуальных курильщиков всех марок больше мужчин, чем женщин (Таблица 1). Более того, среди курильщиков большинства марок лесбиянок/геев больше мужчин, чем женщин. Однако среди курящих лесбиянок/геев в Ньюпорте больше женщин, чем мужчин (54,3% против 45,8%, P < 0,001). Большинство бисексуальных курильщиков разных брендов были женщинами, и гендерные различия были наиболее выражены среди бисексуальных курильщиков Ньюпорта, из которых 87,8% были женщинами ( P < 0,001).

В группах сексуальной ориентации большинство курильщиков Marlboro были белыми или латиноамериканцами/латиноамериканцами (таблица 1). Большинство гетеросексуальных и бисексуальных курильщиков Ньюпорта были чернокожими/афроамериканцами или белыми, в то время как большинство курящих лесбиянок/геев в Ньюпорте были чернокожими/афроамериканцами (54,1%) или латиноамериканцами/латиноамериканцами (21,3%; 9).0009 P = 0,03). Мы не обнаружили других существенных различий в использовании бренда в зависимости от расы или этнической принадлежности.

Логистическая регрессия

Общие модели . В наших первоначальных моделях у курильщиков-лесбиянок/геев вероятность курения сигарет Camel была в 1,7 раза выше (95% ДИ, 1,2–2,3), а у курильщиков-бисексуалов в 1,8 раза выше (95% ДИ, 1,4–2,1), чем у гетеросексуальных курильщиков (таблица 2). ). У курящих лесбиянок/геев вероятность курения сигарет American Spirit в качестве гетеросексуалов была в 2,8 раза выше (95% ДИ, 1,9–4,1), а у курильщиков-бисексуалов в 3,2 раза (95% ДИ, 2,5–4,1). У курильщиков-лесбиянок/геев вероятность употребления Marlboro в 1,2 раза выше, чем у гетеросексуальных курильщиков (9). 5% ДИ, 1,0–1,4), и бисексуальные курильщики имели в 1,7 раза больше шансов, чем курильщики-гетеросексуалы, употребляющие Ньюпорт (95% ДИ, 1,4–2,1). Значимой связи между сексуальной ориентацией и использованием Pall Mall обнаружено не было.

Вероятность использования всех торговых марок у женщин была значительно ниже, чем у мужчин. У курильщиков из числа коренных американцев/коренных жителей Аляски вероятность употребления Marlboro выше, чем у белых курильщиков (ОШ = 1,4; 95% ДИ, 1,1–1,6) (таблица 2). Курильщики чернокожего/афроамериканского происхождения (ОШ = 7,2; 95% ДИ, 6,5–8,0), курильщики, которые идентифицировали себя более чем с одной расой (ОШ = 2,7; 95% ДИ, 2,1–3,5), коренные жители Гавайских островов/островов Тихого океана (ОШ = 3,7; 95% ДИ, 2,2–6,3) и курильщики латиноамериканского/латиноамериканского происхождения (ОШ = 1,4; 95% ДИ, 1,2–1,6) имели более высокие шансы Ньюпорт используют, чем белые курильщики. Мы не обнаружили других значительных положительных ассоциаций между расой или этнической принадлежностью и используемыми марками сигарет.

Доход и возраст также были важными предикторами использования разных брендов. Младшие возрастные группы (18–25 лет, 26–34 года) чаще, чем самая старшая возрастная группа (≥65 лет), использовали все бренды, кроме Pall Mall (младшие группы реже использовали этот бренд). Группы с более низким годовым доходом (<20 000 долларов США, 20 000–49 долларов США).999 долларов США) чаще, чем группа с самым высоким доходом (≥75 000 долларов США), использовали все бренды.

Анализ взаимодействия: сексуальная ориентация и пол . Значимые взаимодействия между сексуальной ориентацией и полом были обнаружены у курильщиков Camel, Marlboro и Newport (таблица 3). Мы обнаружили значительную положительную связь между бисексуальной женской идентичностью и употреблением сигарет Camel (OR = 1,8; 95% ДИ, 1,3–2,7) и употреблением Marlboro (OR = 1,6; 95% ДИ, 1,1–2,2) по сравнению с бисексуальными курильщиками-мужчинами, но не не найти такой же связи среди курящих женщин-лесбиянок/геев. Мы также обнаружили значительную положительную связь в использовании сигарет Newport среди бисексуальных курильщиц (ОШ = 3,4; 95% ДИ, 2,0–5,7 по сравнению с бисексуальными мужчинами) и курящих женщин-лесбиянок/геев (ОШ = 1,8; 95% ДИ, 1,1–3,2 по сравнению с курящими мужчинами-геями), что было выражено среди бисексуальных женщин.

Анализ взаимодействия: сексуальная ориентация и расовая или этническая принадлежность . Значительные взаимодействия между сексуальной ориентацией и расовой или этнической принадлежностью были обнаружены при использовании Marlboro и Newport (таблица 3). Мы обнаружили значительную положительную связь между курильщиками, идентифицирующими себя как лесбиянок/геев, коренных жителей Гавайских островов/других тихоокеанских островов (по сравнению с белыми курильщиками-лесбиянками/геями) при употреблении как Marlboro, так и Newport (Marlboro, ОШ = 7,5; 9).5% ДИ, 1,4–39,9; ОШ Ньюпорта = 7,7; 95% ДИ, 1,2–47,9). Кроме того, мы обнаружили значительную положительную связь между бисексуальной идентичностью и этнической принадлежностью коренных жителей Гавайских островов/других тихоокеанских островов (по сравнению с бисексуальными белыми курильщиками) и употреблением Marlboro (OR = 7,9; 95% ДИ, 2,0–31,4). Мы также обнаружили значительную положительную связь между идентичностью латиноамериканских курильщиков-лесбиянок/геев (по сравнению с идентичностью белых курильщиков-лесбиянок/геев) (ОШ = 3,2; 95% ДИ, 1,5–6,5) и использованием Ньюпорта. Наконец, были обнаружены значимые отрицательные связи между курением сигарет Marlboro как между курильщиками бисексуальной идентичности, так и между курильщиками азиатской расы (ОШ = 0,3; 9).5% ДИ, 0,1–0,8) и курильщики бисексуальной идентичности, которые идентифицировали себя как более чем 1 расу (ОШ = 0,5; 95% ДИ, 0,3–0,9), подразумевая, что бисексуальные азиатские курильщики и бисексуальные курильщики более чем 1 расы были менее вероятно использовать сигареты Marlboro, чем бисексуальные белые курильщики.

Верх

Обсуждение

Наше исследование представляет собой углубленный анализ использования брендов сигарет по сексуальной ориентации, исследуя роль пола, расы или этнической принадлежности в использовании брендов курильщиками ЛГБ. Взрослые курильщики в США, которые идентифицировали себя как лесбиянки/геи или бисексуалы, с большей вероятностью курили некоторые широко используемые марки сигарет, чем гетеросексуалы (Camel, Marlboro, Newport и American Spirit). Пол (представленный в опросе NSDUH как мужской/женский) и раса или этническая принадлежность также влияли на использование определенных марок сигарет курильщиками ЛГБ.

Несколько факторов могли способствовать повышению вероятности использования Camel среди курильщиков ЛГБ по сравнению с гетеросексуальными курильщиками, одним из возможных факторов был целевой маркетинг. Например, проект SCUM Р. Дж. Рейнольдса (4) был одной из первых известных маркетинговых кампаний брендов сигарет, ориентированных на представителей ЛГБ, которые, возможно, способствовали использованию Camel среди курильщиков ЛГБ в нашей выборке. Мы также обнаружили положительную связь между бисексуальной женской идентичностью и использованием Camel. Специализированные бренды Camel, ориентированные на молодых женщин, такие как Camel No. 9., возможно, способствовали этой ассоциации (18). Однако мы не обнаружили существенной взаимосвязи между принадлежностью к женщине и идентификацией как лесбиянки/гея. Таким образом, предпочтение бренда Camel среди бисексуальных женщин может зависеть от факторов, выходящих за рамки целевого маркетинга среди женщин в целом.

У курильщиков-геев/лесбиянок шансы курить Marlboro были несколько выше, чем у гетеросексуальных курильщиков, и мы обнаружили значительную взаимосвязь между бисексуальной идентичностью и полом для курильщиков Marlboro, при этом бисексуальные курильщики чаще использовали сигареты Marlboro, чем бисексуальные курильщики-мужчины. Однако мы не обнаружили повышенных шансов среди курящих мужчин-бисексуалов или лесбиянок/геев. История открытого целевого маркетинга сигарет Marlboro среди геев (19) и неявный целевой маркетинг для ЛГБ-женщин (20) предполагает необходимость дальнейших исследований гендерно-ориентированной рекламы Marlboro и других факторов, способствующих употреблению Marlboro среди ЛГБ-курильщиков.

Мы также обнаружили связь между взаимодействием идентичности как лесбиянок/геев, так и бисексуалов, коренных жителей Гавайских островов/других тихоокеанских островов, и употреблением Marlboro, но доверительные интервалы обоих результатов были широкими (возможно, из-за небольших размеров ячеек) и их следует интерпретировать с осторожностью. Хотя существует мало свидетельств адресного маркетинга сигарет Marlboro среди коренных жителей Гавайских островов и других тихоокеанских островов, убедительные доказательства показали, что несколько табачных компаний ориентируются на эти группы населения с 19 века. 80-х благодаря рекламе, построению коммерческих отношений и спонсорству (12). Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, направленные на изучение факторов, способствующих использованию бренда Marlboro среди представителей LGB коренных жителей Гавайев и других тихоокеанских островов.

Идентификация себя как бисексуала была связана с повышенными шансами на курение сигарет Newport, которые в основном содержат ментоловые сигареты (21). Это отражает предыдущие выводы о том, что бисексуальные курильщики чаще, чем гетеросексуальные курильщики, курят ментоловые сигареты (22). Хотя в нескольких исследованиях изучалась реклама Newport, ориентированная на ЛГБТК+, один обзор маркетинговой практики Newport показал, что бренд Newport исторически использовал изображения ночной жизни для продажи своей продукции (23). Это могло иметь значение для использования LGB Newport в этом исследовании, потому что ночные клубы LGBTQ+ давно известны как важные социальные пространства для построения отношений в сообществах LGBTQ+ (24). Более того, мы обнаружили, что употребление Ньюпорта было более распространенным среди молодых бисексуальных курильщиков, которые могут участвовать в ночной жизни чаще, чем бисексуальные курильщики старшего возраста. Этот результат не был получен для курящих лесбиянок / геев, и необходимы исследования факторов, влияющих на предпочтение бренда Newport в подгруппах LGB.

Пол также сыграл роль в использовании Ньюпорта по сексуальной ориентации, и курящие женщины-лесбиянки / геи и женщины-бисексуалы чаще употребляли Ньюпорт, чем мужчины-геи или бисексуальные курильщики. Это отражает исследования, показывающие, что женщины-курильщики с ЛГБ чаще употребляют сигареты с ментолом (22). Этот вывод был сделан несмотря на одно исследование, показывающее, что женщины, курящие ментол, с большей вероятностью, чем их коллеги, которые курили сигареты без ментола, воспринимали свои сигареты как вредные (25). Этот вывод может быть частично связан с целенаправленным маркетингом сигарет с ментолом среди женщин (26), но до сих пор ни одно исследование не изучало факторы, влияющие на использование сигарет Newport среди женщин из числа ЛГБ.

Раса или этническая принадлежность также повлияли на использование Ньюпорта в наших общих моделях и моделях взаимодействия. Черная/афроамериканская раса или латиноамериканская/латиноамериканская этническая принадлежность были связаны с использованием Ньюпорта в общих моделях, что отражает предыдущие исследования (27). Более того, наличие расовой или этнической идентичности коренных жителей Гавайских островов / островов Тихого океана или более чем одной расы было связано с использованием Ньюпорта. Мы также обнаружили значительную положительную связь между взаимодействием идентичности лесбиянок/геев и латиноамериканской/латиноамериканской этнической принадлежностью и употреблением сигарет Newport. Маркетинг Newport, который может понравиться представителям ЛГБТК+ (23), и задокументированный адресный маркетинг Newport и других марок сигарет с ментолом среди латиноамериканского/латиноамериканского населения (12, 13, 28), возможно, действовал как перекрестный целевой маркетинг, который повлиял на использование Newport в наше исследование. Однако, несмотря на то, что сигареты Newport и другие марки сигарет с ментолом в значительной степени ориентированы на чернокожих/афроамериканцев (12,13), мы не обнаружили существенного взаимодействия между расой чернокожих/афроамериканцев и сексуальной ориентацией. Наконец, мы обнаружили значительную положительную связь между идентичностью лесбиянок/геев и расой или этнической принадлежностью коренных жителей Гавайских островов/других тихоокеанских островов и использованием Ньюпорта, что может быть связано с вышеупомянутыми целенаправленными маркетинговыми усилиями. Однако, как было обнаружено при использовании Marlboro, доверительные интервалы этого вывода были очень широкими, и их следует интерпретировать с осторожностью.

У курящих лесбиянок/геев и бисексуалов шансы употребления American Spirit примерно в 3 раза выше, чем у гетеросексуальных курильщиков. Возможно, на это повлиял целевой маркетинг в ЛГБ-публикациях (5). Хотя предыдущее исследование выявило более высокие шансы употребления American Spirit среди ЛГБ-курильщиков, чем среди гетеросексуальных курильщиков, шансы употребления в нашей выборке превзошли те, которые были обнаружены ранее (29). Это может быть связано с более поздними годами сбора данных в нашем исследовании (2015–2017 гг.), чем в предыдущем исследовании (2013–2014 гг.), учитывая увеличение потребления сигарет American Spirit с течением времени (16). Увеличение потребления American Spirit в последние годы может быть связано с очевидной восприимчивостью курильщиков к маркетингу бренда American Spirit, который характеризует сигареты как «натуральные» и «без добавок», что способствует восприятию более низкого риска от курения сигарет American Spirit (29).). Хотя одно исследование не выявило существенных различий в реакции на этот тип «ориентированного на здоровье» маркетинга сигарет в зависимости от сексуальной ориентации (29), необходимы дальнейшие исследования аспектов маркетинга American Spirit, которые могут понравиться курильщикам ЛГБ.

Наши результаты закладывают основу для дальнейших исследований предпочтения марки сигарет среди ЛГБ населения. Кроме того, наше исследование демонстрирует важность изучения подгрупп населения ЛГБ, поскольку мы обнаружили различия в использовании бренда не только между ЛГБ и гетеросексуальными курильщиками, но также между лесбиянками/геями и бисексуальными курильщиками. Кроме того, изучая ассоциации между полом и расой или этнической принадлежностью и использованием бренда курильщиками ЛГБ, наше исследование способствует перекрестному изучению использования бренда сигарет. Наконец, понимание демографических коррелятов предпочтений брендов среди населения, испытывающего проблемы со здоровьем, связанные с употреблением табака, может помочь в регулировании табачных изделий на федеральном уровне, уровне штатов и на местном уровне в отношении целевого маркетинга конкретных брендов и связанных с этим последствий для здоровья населения.

Наше исследование имело ограничения. Во-первых, NSDUH не оценивал происхождение использования определенных брендов среди представителей ЛГБ (например, маркетинг табака). Кроме того, мера сексуальной ориентации в NSDUH не учитывала все возникающие сексуальные идентичности или все термины. Кроме того, NSDUH интересовался полом участников (мужской/женский), а не гендерной идентичностью, несмотря на то, что переменная/конструкция была обозначена как «пол». Кроме того, поскольку гендерная переменная использовалась в бинарных терминах, использование бренда среди нецисгендерных (людей, чья гендерная идентичность не соответствует их полу при рождении) не может быть определено с помощью этого опроса. Хотя NSDUH собирал данные по нескольким расовым или этническим группам, анализ был ограничен небольшими размерами выборки в некоторых группах. Однако крах или исключение определенных расовых или этнических групп из анализа может усугубить различия в состоянии здоровья и стереть опыт людей в определенных группах. Наше исследование было сосредоточено на взаимосвязях между сексуальной ориентацией, полом, расой или этнической принадлежностью и использованием марки сигарет. В будущих исследованиях можно рассмотреть возможность изучения других характеристик, которые могут быть включены в маркетинговые усилия, таких как возраст и доход. Однако в нашем исследовании мы не обнаружили заметных различий между брендами; младшие возрастные группы с большей вероятностью, чем старшие группы, использовали почти все марки, а курильщики с низким доходом чаще, чем курильщики с высоким доходом, использовали все марки. Кроме того, поскольку мера использования бренда NSDUH позволяла участникам выбрать только один бренд, мы не смогли изучить использование нескольких брендов среди участников. Таким образом, учитывая наличие многочисленных марок сигарет, необходимы дальнейшие исследования использования мультимарок и потенциального совпадения предикторов использования определенных марок (например, использование ментоловых сигарет разных марок, использование нескольких марок с аналогичными маркетинговыми стратегиями). Наконец, мы изучили использование брендов сигарет, и, учитывая более широкое использование электронных сигарет в США в последние годы, будущие исследования могут включать предпочтения брендов электронных сигарет (NSDUH не содержит вопросов об использовании электронных сигарет).

Курильщики ЛГБ могут с большей вероятностью, чем гетеросексуальные курильщики, курить некоторые широко используемые марки сигарет. Кроме того, пол, раса или этническая принадлежность могут иметь значение для предпочтения бренда курильщиками ЛГБ. Целевой маркетинг по сексуальной ориентации, полу, расе или этнической принадлежности является важным фактором использования бренда. Будущие исследования могут рассмотреть возможность изучения последствий целевого маркетинга и других потенциальных факторов, влияющих на использование бренда среди курильщиков ЛГБТК+, с использованием перекрестного подхода, который включает широкий спектр сексуальных ориентаций, гендерных идентичностей, а также рас и этнических групп.

Top

Благодарности

Мнения, выраженные авторами, являются их собственными, и этот материал не должен интерпретироваться как официальная точка зрения Министерства здравоохранения и социальных служб США, Национальных институтов здравоохранения или Национального онкологического институт. В этой статье не использовались материалы, защищенные авторским правом.

Верх

Информация об авторе

Автор, ответственный за корреспонденцию: Александра Буденц, доктор медицинских наук, Массачусетс, Национальный институт рака, Исследовательский отдел по борьбе против табака, Программа поведенческих исследований, Отдел борьбы с раком и демографических наук, 9609 Medical Center Dr, Rockville, MD 20850. Телефон: 240-276-5626. Электронная почта: [email protected].

Принадлежности авторов: ¹ Национальный институт рака, Отдел исследований по борьбе против табака, Программа поведенческих исследований, Отделение по борьбе с раком и демографических наук, Роквилл, Мэриленд.

Top

Ссылки

1. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса. Доклад главного хирурга. 2014. https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/resources/data/cigar-smoking-in-united-states.html#:~:text=In%202019%2C%20an%20оценка%2014.0, каждые%20day%20или%20some%20days. По состоянию на 3 февраля 2021 г.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Бремя употребления табака в США, 2019 г. https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/resources/data/cigaret-smoking-in-united-states.html. По состоянию на 24 августа 2021 г.
3. Стивенс П., Карлсон Л.М., Хинман Дж.М. Анализ маркетинга табачной промышленности среди лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров (ЛГБТ): стратегии основной борьбы против табака и профилактики. Health Promot Pract 2004; 5 (3 Suppl): 129С–34С. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
4. Рейнольдс Р.Дж. Проект СКУМ. 1995. Правдивые документы табачной промышленности. https://www.industrydocuments.ucsf.edu/tobacco/docs/#id=sfck0098. По состоянию на 24 августа 2021 г.
5. Безделушки и мусор. Безделушки и мусор: артефакты табачной эпидемии. http://www.trinketsandtrash.org. По состоянию на 10 ноября 2020 г.
6. Эмори К., Бухтинг ФО, Тринидад ДР, Вера Л., Эмери С.Л. Лесбиянки, геи, бисексуалы и трансгендеры (ЛГБТ) относятся к этому иначе, чем не-ЛГБТ: воздействие связанных с табаком купонов, рекламы электронных сигарет и антитабачных сообщений в социальных и традиционных СМИ. Никотин Тоб Рез 2019;21(4):513–22. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
7. Смит Э.А., Томсон К., Оффен Н., Мэлоун Р.Э. «Если вы знаете, что существуете, это просто маркетинговая отрава»: значения таргетинга табачной промышленности на сообщества лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров. Am J Public Health 2008;98(6):996–1003. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
8. Lee JGL, Blanchflower TM, O’Brien KF, Cofie LE, Gregory KR, Averett PE. Оценка потенциального воздействия сигаретных пачек, предназначенных для взрослых лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров: рандомизированный эксперимент для информирования законодательства США, 2018 г. Health Promot Pract 2020;21(1_suppl):157S–64S. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
9. de Chernatony L. От концепции бренда к оценке бренда: стратегическое создание и поддержание брендов. Оксфорд (Великобритания): Баттерворт-Хайнеманн; 2001.
10. Джонсон С.Е., Коулман Б.Н., Шмитт К.Л. Это сложно: изучить отношения курильщиков с их марками сигарет. Psychol Addict Behav 2016;30(8):887–94. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
11. Sirgy MJ, Lee DJ, Johar JS, Tidwell J. Влияние самоконгруэнтности со спонсорством на лояльность к бренду. J Bus Res 2008; 61 (10): 1091–7. Значок CrossRefexternal
12. Национальный институт рака. Роль СМИ в пропаганде и сокращении употребления табака. Дэвис Р., Гилпин Э., Локен Б., Вишванат К., Уэйкфилд М., редакторы. Вашингтон (округ Колумбия): Национальный институт рака; 2008. https://cancercontrol.cancer.gov/brp/tcrb/monographs/19/m19_complete.pdf. По состоянию на 15 октября 2020 г.
13. Миллс С.Д., Хенриксен Л., Голден С.Д., Курцман Р., Конг А.И., Куин Т.Л. и др. Различия в розничном маркетинге сигарет с ментолом в США, 2015 г. Health Place 2018; 53: 62–70. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
14. Дилли Дж.А., Спигнер С., Бойсун М.Дж., Дент С.В., Пизакани Б.А. Оказывает ли чрезмерное влияние маркетинг табачной промышленности на сообщества лесбиянок, геев и бисексуалов? Tob Control 2008;17(6):385–90. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
15. Шарма А., Фикс Б.В., Делнево С., Каммингс К.М., О’Коннор Р.Дж. Тенденции доли рынка ведущих брендов сигарет в США: Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью, 2002–2013 гг. BMJ Open 2016;6(1):e008813. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
16. Калифорнийский университет здоровья Дэвиса. Глоссарий ЛГБТК+. 2016 г. https://health.ucdavis.edu/diversity-inclusion/LGBTQI/LGBTQ-Plus.html. По состоянию на 11 января 2021 г.
17. Пирс Дж. П., Мессер К., Джеймс Л. Е., Уайт М. М., Кили С., Валлоне Д. М. и др. Кампания по маркетингу сигарет Camel No. 9 была нацелена на девочек-подростков. Педиатрия 2010;125(4):619–26. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
18. Гебель К. Лесбиянки и геи сталкиваются с преследованием табачных изделий. Tob Control 1994;3(1):65–7. Значок CrossRefexternal
19. Линг П.М., Гланц С.А. Использование маркетинговых исследований табачной промышленности для разработки более эффективных кампаний по борьбе против табака. JAMA 2002; 287 (22): 2983–9. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
20. Рейнольдс Р.Дж. Что мы делаем. 2015. https://www.rjrt.com/transforming-tobacco/what-we-make/. По состоянию на 1 февраля 2020 г.
21. Фаллин А. , Гудин А.Дж., Кинг Б.А. Курение сигарет с ментолом среди взрослых лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров. Am J Prev Med 2015; 48 (1): 93–7. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
22. Balbach ED, Gasior RJ, Barbeau EMRJ. Р.Дж. Ориентация Рейнольдса на афроамериканцев: 1988–2000 гг. Am J Общественное здравоохранение 2003; 93 (5): 822–7. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
23. Лейбель К., Ли Дж. Г.Л., Гольдштейн А.О., Рэнни Л.М. Запрет вмешательства? Бары для лесбиянок и геев как малоиспользуемое место для антитабачных мероприятий. Nicotine Tob Res 2011;13(7):507–11. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
24. Кон А.М., Роуз С.В., Илаккуван В., Грей Т., Карри Л., Вилланти А.С. и др. Восприятие вреда сигарет с ментолом и без ментола различается в зависимости от марки, расы/этнической принадлежности и пола взрослых курильщиков в США: результаты волны 1 PATH. Nicotine Tob Res 2019;21(4):439–49. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
25. Лоуренс Д. , Роуз А., Фаган П., Мулчан ET, Гибсон Дж. Т., Бэкинджер CL. Национальные модели и корреляты употребления сигарет с ментолом в Соединенных Штатах. Наркомания 2010; 105 (Приложение 1): 13–31. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
26. Рат Дж. М., Вилланти А. С., Уильямс В. Ф., Ричардсон А., Пирсон Дж. Л., Валлоне Д. М. Корреляции текущего употребления сигарет с ментолом и других ароматизированных табачных изделий среди молодежи США. Addict Behav 2016; 62:35–41. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
27. Fernandez S, Hickman N, Klonoff EA, Landrine H, Kashima K, Parekh B, et al. Реклама сигарет в журналах для латиноамериканцев, белых женщин и мужчин, 1998–2002 гг.: предварительное расследование. J Community Health 2005;30(2):141–51. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
28. Пирсон Дж. Л., Джонсон А., Вилланти А., Глассер А. М., Коллинз Л., Кон А. и другие. Неправильное восприятие вреда среди курильщиков Natural American Spirit: результаты первой волны исследования «Оценка табака и здоровья населения» (PATH) (2013–2014 гг. ). Tob Control 2017; 26 (e1): e61–7. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal
29. Ли С.Дж., Сандерс-Джексон А., Фаллин-Беннетт А., Тан А.С.Л. Сравнение влияния этикеток органических и натуральных продуктов и этикеток без добавок на табачную упаковку для лесбиянок, геев, бисексуалов (ЛГБ) и гетеросексуальных курильщиков. Addict Behav 2019; 91: 175–9. Значок CrossRefexternal Значок PubMeexternal

Top

Tables

0003 и

Характеристика	Верблюд	Мальборо	Ньюпорт	Пэлл Мэлл	Американский дух
Гетеросексуальные курильщики, n = 21 845
Итого	3 208 (12,9) б	11 544 (53,1) б	4 710 (20,5) б	1 189 (8,4) б	1 194 (5,1) б
Годовой доход, $
<20 000	648 (17,4)	2 734 (20,5) б	1 887 (37,5) в	385 (31,0)	285 (19,8)
20 000–49 999	1 187 (34,6)	4 155 (32,8) б	1 744 (36,1) в	488 (41,5)	395 (32,5)
50 000–74,999	545 (17,9)	1 769 (16,1) б	493 (11,5) в	163 (13,4)	178 (15,7)
≥75 000	828 (30. 1)	2 886 (30,7) б	586 (14,9) в	153 (14.1)	336 (32.1)
Возраст, лет
18–25	1 277 (23,1) д	4 150 (18,1) б	1 755 (20,8) б	145 (3,9) б	514 (26,3) д
26–34	968 ​​(30,9) д	2 922 (23,1) б	1 423 (29,0) б	181 (9,8) б	301 (25,8) д
35–49	756 (29.1) д	3 240 (31,3) б	1 136 (29.3) б	447 (27,4) б	274 (25,9) д
50–64	177 (14,4) д	1 031 (23,0) б	345 (17,9) б	278 (38,6) б	76 (17,3) д
≥65	30 (2,5) д	201 (4,5) б	51 (3,0) б	138 (20,2) б	29 (4,8) д
Раса или этническая принадлежность
азиат	92 (3,2)	315 ​​(3,5) в	40 (1,0) и	7 (1,2)	42 (4. 1)
Черный/афроамериканец	75 (2,9)	281 (2,7) в	2 227 (49,6) и	85 (7,6)	26 (2,5)
Латиноамериканец/латиноамериканец	476 (16,2)	1 666 (15,9) в	719 (14,9) и	69 (6,9)	148 (12,9)
Коренной американец/коренной житель Аляски	75 (0,9)	419 (1.1) в	57 (0,6) и	30 (1,2)	17 (0,6)
Коренной житель Гавайских островов/других тихоокеанских островов	17 (0,6)	26 (0,1) с	30 (0,7) и	8 (0,4)	4 (0,2)
Белый	2 352 (74,2)	8 412 (74,8) в	1420 (30,6) и	938 (80,8)	886 (76,0)
>1 гонка	121 (2,0)	425 (2. 0) в	217 (2,6) и	52 (2,0)	71 (3,5)
Пол
Мужчина	1 799 (62,0) б	6 452 (58,2) б	2 545 (56,5) б	621 (53,8)	774 (64,8) в
Женщина	1 409 (38,0) б	5 092 (41,8) б	2 165 (43,5) б	568 (46,2)	420 (35,2) в
Курящие лесбиянки/геи, n = 746
Итого	129 (16,5) б	356 (46,8) б	171 (20,4) б	32 (5,4) б	58 (11,0) б
Годовой доход, $
<20 000	30 (17,4)	108 (25,8) б	64 (38,3) в	12 (39. 2)	10 (8,5)
20 000–49 999	49 (30,9)	112 (26,2) б	67 (31,4) в	12 (46,9)	20 (28.1)
50 000–74 999	19 (23,4)	46 (19,2) б	20 (15,4) в	6 (13,3)	8 (18,6)
≥75 000	31 (28,3)	90 (28,8) б	20 (15,0) в	2 (0,6)	20 (44,8)
Возраст, лет
18–25	59 (31.1) д	165 (24,4) б	90 (29,8) б	8 (9.1) б	23 (21.2) д
26–34	38 (35,8) д	80 (26.1) б	47 (33,4) б	4 (10. 1) б	14 (23,2) д
35–49	24 (21,7) д	82 (27,6) б	27 (25,3) б	10 (23,3) б	12 (14.2) д
50–64	8 (11.4) д	24 (18,9) б	6 (8.2) б	7 (43,5) б	6 (25,5) д
≥65	0 д	5 (3,0) б	1 (3,3) б	3 (14.1) б	3 (15,9) д
Раса или этническая принадлежность
азиат	1 (3,2)	7 (1,8) в	0 и	0	2 (4,0)
Черный/афроамериканец	5 (6,4)	17 (4. 2) в	83 (54.1) и	4 (9.1)	2 (1,8)
Латиноамериканец/латиноамериканец	26 (23,6)	63 (17,8) в	39 (21,3) и	0	9 (17,7)
Коренной американец/коренной житель Аляски	6 (1,7)	12 (1,5) в	3 (0,3) и	2 (1,7)	0
Коренной житель Гавайских островов/других тихоокеанских островов	0	6 (1,2) в	2 (3,8) и	1 (1,4)	1 (0,2)
Белый	78 (59,1)	230 (71,0) в	33 (15,7) и	24 (86,6)	40 (74,2)
>1 гонка	13 (6,2)	21 (2,6) в	11 (4,8) и	1 (1. 1)	4 (2.1)
Пол
Мужчина	68 (59,6) б	185 (58,9) б	61 (45,8) б	17 (69,4)	34 (67,0) в
Женщина	61 (40,4) б	171 (41.1) б	110 (54,3) б	15 (30,6)	24 (33,0) в
Бисексуальные курильщики, n = 1719
Итого	284 (17.2) б	778 (40,3) б	424 (25,6) б	71 (5,5) б	162 (11,4) б
Годовой доход, $
<20 000	80 (19,3)	281 (33,3) б	225 (53,5) в	24 (33,5)	52 (27,9)
20 000–49 999	108 (41,6)	277 (35,2) б	121 (28,6) в	27 (42,4)	60 (33,8)
50 000–74 999	50 (18,2)	91 (11. 2) б	34 (6.1) в	11 (10,4)	16 (9,8)
≥75 000	46 (20,8)	129 (20,4) б	44 (11,9) в	9 (13,7)	34 (28,5)
Возраст, лет
18–25	172 (42.1) д	474 (43,0) б	233 (38,2) б	31 (23,4) б	99 (40.1) д
26–34	78 (36,0) д	194 (30,7) б	127 (32,9) б	19 (31.1) б	45 (41,7) д
35–49	32 (20,3) д	97 (20,8) б	53 (20,3) б	12 (11.2) б	17 (15,6) д
50–64	2 (1,6) д	10 (5,0) б	10 (7,9) б	8 (30,4) б	1 (2,7) д
≥65	0 д	3 (0,6) б	1 (0,7) б	1 (4. 0) б	0 д
Раса или этническая принадлежность
азиат	8 (4,4)	9 (1,0) в	3 (1.1) е	1 (2,7)	3 (0,7)
Черный/афроамериканец	8 (4,9)	22 (2.1) в	181 (48,5) и	2 (1,8)	2 (0,9)
Латиноамериканец/латиноамериканец	37 (18.1)	102 (11,8) в	68 (14,8) и	4 (5,0)	24 (22,6)
Коренной американец/коренной житель Аляски	4 (0,6)	29 (1,3) в	8 (0,4) и	0	5 (1,2)
Коренной житель Гавайских островов/других тихоокеанских островов	6 (0,6)	4 (0,5) в	0 и	0	0
Белый	203 (68,6)	567 (80,9) в	133 (30,4) и	57 (86,7)	118 (70,0)
>1 гонка	18 (2,8)	45 (2,5) в	31 (4,8) и	7 (3,9)	10 (4,6)
Пол
Мужчина	53 (22,5) б	161 (24,6) б	41 (12. 2) б	19 (38,2)	42 (35,6) в
Женщина	231 (77,5) б	617 (75,4) б	383 (87,8) б	52 (61,8)	120 (64,4) в

^a Значения числовые (взвешенные проценты). Из-за взвешенных процентов и округления сумма некоторых столбцов не дает 100%.
^b P < 0,001, рассчитано по критерию χ ² .
^c P = 0,001, рассчитано по критерию χ ² .
^d P = 0,002, рассчитано по критерию χ ² .
^e P = 0,03, рассчитано по критерию χ ² .

Таблица 2. Модели логистической регрессии использования марки сигарет среди участников выборки (N = 24 310) по сексуальной ориентации и социально-демографическим характеристикам, Национальное обследование употребления наркотиков и здоровья, 2015–2017 гг. ^a

Характеристика	Верблюд	Мальборо	Ньюпорт	Пэлл Мэлл	Американский дух
Сексуальная ориентация
Гетеросексуалы	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]
Лесби/геи	1,7 (1,2–2,3) б	1,2 (1,0–1,4) в	1,2 (0,9–1,5)	0,9 (0,6–1,5)	2,8 (1,9–4,1) г
Бисексуалы	1,8 (1,5–2,2) г	1,1 (1,0–1,3)	1,7 (1,4–2,1) г	1,5 (1,0–2,2)	3,2 (2,5–4,1) г
Годовой доход, $
<20 000	1,5 (1,3–1,7) д	2,1 (2,0–2,3) д	4,0 (3,5–4,6) д	7,9(6,0–10,5) д	1,5 (1,2–1,9) д
20 000–49 999	1,7 (1,5–1,9) г	1,7 (1,6–1,9) г	2,4 (2,1–2,7) д	5,1 (4,0–6,6) г	1,4 (1,1–1,7) в
50 000–74 999	1,5 (1,3–1,7) д	1,4 (1,3–1,5) г	1,5 (1,3–1,8) г	2,6 (1,9–3,4) д	1,1 (0,9–1,5)
≥75 000	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]
Возраст, лет
18–25	16,4 (10,1–26,7) г	7,4 (6,2–8,9) ​​ д	8,2 (5,7–11,8) д	0,3 (0,2–0,5) г	7,5 (4,7–12,0) г
26–34	19,5 (11,7–32,4) г	8,8 (7,4–10,5) г	12,0 (8,4–17,0) д	0,8 (0,7–1,1)	7,1 (4,4–11,5) д
35–49	11,8 (7,2–19,4) д	7,7 (6,3–9,2) д	8,2 (5,7–11,8) д	1,6 (1,3–2,1) д	4,4 (2,7–7,1) д
50–64	5,1 (2,9–8,8) д	4,8 (3,9–5,8) д	4,6 (3,1–6,6) д	2,0 (1,5–2,6) д	2,7 (1,6–4,6) ж
≥65	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]
Раса или этническая принадлежность
азиат	0,4 (0,3–0,6) д	0,5 (0,4–0,6) д	0,3 (0,2–0,5) г	0,3 (0,1–0,5) ж	0,5 (0,3–0,9) в
Черный/афроамериканец	0,2 (0,1–0,2) д	0,1 (0,1–0,2) д	7,2 (6,5–8,0) д	0,4 (0,3–0,5) д	0,1 (0,1–0,2) г
Латиноамериканец/латиноамериканец	0,7 (0,6–0,7) д	0,6 (0,6–0,7) д	1,4 (1,2–1,6) в	0,3 (0,2–0,4) д	0,6 (0,4–0,7) д
Коренной американец/коренной житель Аляски	1,2 (0,9–1,6)	1,4 (1,1–1,6) б	1,5 (0,9–2,4)	1,1 (0,6–2,1)	0,8 (0,4–1,5)
Коренной житель Гавайских островов/других тихоокеанских островов	1,2 (0,4–3,5)	0,3 (0,2–0,5) г	3,7 (2,2–6,3) г	0,7 (0,2–2,0)	0,4 (0,1–1,3)
Белый	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]
>1 гонка	0,9 (0,7–1,2)	0,9 (0,7–1,1)	2,7 (2,1–3,5) г	0,8 (0,5–1,2)	1,4 (1,0–2,0)
Пол
Мужчина	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]	1 [Ссылка]
Женщина	0,6 (0,6–0,7) д	0,7 (0,70–0,74) д	0,7 (0,6–0,8) д	0,7 (0,6–0,8) д	0,5 (0,5–0,6) г

^a Значения представляют собой отношение шансов (95% ДИ). Каждая модель представляет собой отдельный и независимый анализ, но модели были объединены для одновременного просмотра.
^b P = 0,003, рассчитано по тесту t .
^c P < 0,05, рассчитано по тесту t .
^d P < 0,001, рассчитано по тесту t .
^e P = 0,002, рассчитано по т тест.
^f P = 0,001, рассчитано по тесту t .

Сокращение: — , не включено в модель, так как в данной категории не было участников.
^a Проверяет эффекты взаимодействия сексуальной ориентации и пола, а также сексуальной ориентации и расы или этнической принадлежности (включенные бренды представляют бренды, для которых были обнаружены значимые взаимодействия по признаку пола, расы или этнической принадлежности). Значения представляют собой отношение шансов (95% ДИ). Каждая модель представляет собой отдельный и независимый анализ, но модели были объединены для одновременного просмотра.
^b P = 0,004, рассчитано по тесту t .
^c P < 0,001, рассчитано по тесту t .
^d P = 0,001, рассчитано по тесту t .
^e P = 0,003, рассчитано по тесту t .
^f P < 0,05, рассчитано по т тест.
^g Базовые категории гетеросексуальности и пола исключены из модели. Показаны анализы в группах лесбиянок/геев и бисексуалов.
^ч P = 0,002, рассчитано по тесту t .
ⁱ Базовые категории гетеросексуалов и расы или этнической принадлежности исключены из модели. Показаны анализы в группах лесбиянок/геев и бисексуалов.

Top

Молодежь и употребление табака | Курение и употребление табака

Электронные сигареты (E-сигареты)

• С 2014 года электронные сигареты являются самым распространенным табачным изделием среди молодежи.
• В 2021 году примерно 1 из каждых 35 учащихся средних школ (2,8%) сообщили, что они курили электронные сигареты в течение последних 30 дней. ⁶
• В 2021 году примерно 1 из каждых 9 старшеклассников (11,3%) сообщили, что курили электронные сигареты за последние 30 дней. ⁶

Сигареты

• В 2021 году примерно 1 из каждых 100 учащихся средних школ (1,0%) сообщили, что они курили сигареты в течение последних 30 дней. ⁶
• В 2021 году почти 2 из каждых 100 старшеклассников (1,9%) сообщили, что курили сигареты за последние 30 дней. ⁶

Сигары

• В 2021 году почти 1 из каждых 100 учащихся средних школ (0,6%) сообщили, что курили сигары за последние 30 дней. ⁶
• В 2021 году около 2 из каждых 100 старшеклассников (2,1%) сообщили, что курили сигары за последние 30 дней. ⁶

Бездымный табак

• В 2021 году почти 1 из каждых 100 учащихся средних школ (0,6%) сообщили, что они употребляли бездымный табак в течение последних 30 дней. ⁶
• В 2021 году примерно 1 из каждых 100 учащихся старших классов (1,2%) сообщили, что употребляли бездымный табак за последние 30 дней. ⁶

Кальян

• В 2021 году менее 1 из каждых 100 учеников средней школы (0,4%) сообщили, что курили кальян за последние 30 дней. ⁶
• В 2021 году примерно 1 из каждых 100 старшеклассников (1,2%) сообщили, что курили кальян за последние 30 дней. ⁶

Нагретые табачные изделия

• В 2021 году менее 1 из каждых 100 учащихся средних школ (0,4%) и примерно 1 из каждых 100 учащихся старших классов (0,8 %) сообщили об употреблении нагретых табачных изделий в течение последних 30 дней. ⁶
• Изделия из нагретого табака, также известные как продукты «не горящие», доставляют никотин пользователю путем нагрева листьев табака, а не никотинсодержащей жидкости, такой как электронные сигареты.

Никотиновые пакетики

• В 2021 году менее 1 из каждых 100 учащихся средних школ (0,3%) и примерно 1 из каждых 100 учащихся старших классов (1,1%) сообщили об использовании никотиновых пакетиков в течение последних 30 дней. ⁶
• Никотиновые пакеты представляют собой пакеты из микрофибры с ароматизированным никотиновым порошком, которые пользователи растворяют во рту, не выплевывая. Продажи никотиновых пакетиков в США быстро выросли ⁸

Использование всех табачных изделий

• В 2021 году около 4 из каждых 100 учащихся средних школ (4,0%) и около 13 из каждых 100 учащихся старших классов (13,4%) сообщили об употреблении табачных изделий в настоящее время. ⁶
• В 2021 году около 11 из каждых 100 учащихся средних школ (11,3%) и примерно 1 из каждых трех учащихся старших классов (34,0%) заявили, что когда-либо пробовали табачные изделия. ⁶

Многие молодые люди употребляют два или более табачных изделия.

• В 2021 году примерно 1 из каждых 100 учащихся средних школ (1,3%) и почти 4 из каждых 100 учащихся старших классов (3,8%) сообщили об употреблении двух или более табачных изделий за последние 30 дней. ⁶
• В 2021 году около 4 из каждых 100 учащихся средних школ (4,0%) и почти 15 из каждых 100 учащихся старших классов (14,6%) сообщили, что когда-либо пробовали два или более табачных изделия. ⁶

Молодежь, употребляющая несколько табачных изделий, подвержена более высокому риску развития никотиновой зависимости и с большей вероятностью продолжит употреблять табак во взрослой жизни. ^{1, 2}

Примечания:
^* «Употребление в настоящее время» определяется респондентами, указывающими, что они употребляли табачные изделия как минимум 1 день в течение последних 30 дней.

^† В 2021 году любые табачные изделия включают электронные сигареты, сигареты, сигары, бездымный табак (включая жевательный табак, нюхательный табак, дип, снюс и растворимый табак), трубочный табак, биди, кальян, изделия из нагреваемого табака и никотин. сумки.

Употребление табака детьми и подростками

Курение сигарет в детстве и подростковом возрасте вызывает серьезные проблемы со здоровьем у молодых людей, включая увеличение числа и тяжести респираторных заболеваний, ухудшение физической формы и потенциальное влияние на рост и функцию легких.  ¹

Самое главное, это когда пристрастие к курению закрепляется, часто сохраняясь во взрослой жизни, а иногда и на протяжении всей взрослой жизни. Среди взрослых, которые когда-либо курили ежедневно, 87% попробовали свою первую сигарету к тому времени, когда им исполнилось 18 лет, а 95% курили к 21 году. постоянные ежедневные курильщики.  ³ Половина из них в конце концов умрут от своей привычки.  ⁴

Распространенность употребления табака среди детей и подростков

• В 2015 г. первая половина 1990-х гг.  ⁷
• В 2015 году 2,3% учащихся средних школ курили сигареты в течение последних 30 дней. ⁷
• Однако общий уровень потребления табака остается высоким. В 2015 году табачные изделия употребляли 25,3% старшеклассников и 7,4% учащихся средних школ.  ⁷
• Среди старшеклассников в 2015 г. наиболее распространенными формами употребления табака были электронные сигареты (16%), сигареты (9,3%), сигары (8,6%) и кальян (7,2%).  ⁷
• В 2015 году около половины учащихся средних и старших классов сообщили об употреблении двух или более табачных изделий за последние 30 дней. ⁷
• С 1990 года подростки и молодые люди чаще всего курят матери во время беременности. В 2014 году 10,2% девочек-подростков в возрасте от 15 до 19 лет и 13% женщин в возрасте от 20 до 24 лет курили во время беременности. ⁸
• В 2014 году около 62% нынешних курильщиков в средних и старших классах серьезно задумывались о том, чтобы бросить курить. Семьдесят процентов курильщиков средней школы и 59% нынешних курильщиков старшей школы пытались бросить курить в течение одного дня или более. ⁹

Дополнительные сведения об употреблении табака детьми и подростками

• Сигареты с ментолом чаще курят молодые и молодые курильщики-подростки.  ¹⁰ Это связано с тем, что молодые курильщики считают сигареты с ментолом менее резкими и их легче курить.  ¹¹
• Одно исследование показало, что подростки, подвергавшиеся наибольшему курению в фильмах, в 2,6 раза чаще сами начинали курить по сравнению с подростками, которые меньше всего курили в фильмах.  ¹²
• Хорошая новость заключается в том, что подросткам-курильщикам, которые хотят бросить курить, доступна помощь. Программа Not-On-Tobacco (N-O-T) Американской ассоциации легких предназначена для курильщиков в возрасте от 14 до 19 лет, которые хотят бросить курить. Свяжитесь с местным отделением Американской ассоциации легких, чтобы узнать, доступен ли N-O-T в вашем регионе.

Узнайте о программах Американской пульмонологической ассоциации, которые помогут вам или вашим близким бросить курить, и присоединитесь к нашим усилиям по защите интересов, направленным на сокращение употребления табака и воздействия пассивного курения. Посетите Lung.org или позвоните в справочную службу Lung по телефону 1-800-LUNGUSA (1-800-586-4872).

• использованная литература

1. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Профилактика употребления табака среди молодежи: отчет главного хирурга, 1994 г.

2. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами. Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью, 2014 г. Анализ, проведенный Отделом эпидемиологии и статистики Американской легочной ассоциации с использованием программного обеспечения SPSS.

3. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами. Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью, 2015 г.: подробные таблицы. 2016.

4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Управление по курению и здоровью. Поддержание государственных программ по борьбе против табака: основные данные о состоянии, 2006 г. По состоянию на 9 июня., 2008.

5. Фонд американского наследия. 2000. Национальное исследование употребления табака среди молодежи. 2001.

6. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга, 2014 г.

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Употребление табака среди учащихся средних и старших классов — США, 2011–2015 гг. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 15 апреля 2016 г.; 65(14):361-7.

8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальный центр статистики здравоохранения. Онлайновая база данных CDC WONDER, общедоступные данные о рождаемости за 2007–2014 гг., 2016 г.

9. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальное исследование употребления табака среди молодежи, 2014 г. Анализ, проведенный Отделом эпидемиологии и статистики Американской легочной ассоциации с использованием программного обеспечения SPSS.

10. Hersey JC, Nonnemaker JM, Homsi G. Сигареты с ментолом делают курение привлекательным и вызывающим зависимость у молодежи. Исследования никотина и табака. 2010 г.; 12 (Приложение 2): S136–S146.

11. Клауснер К. Сигареты с ментолом и начало курения: взгляд табачной промышленности. Табачный контроль. 2011 г.; 20 (Дополнение 2): ii12–ii19.

12. Ли Ю.О., Гланц С.А. Собираем кусочки вместе. Табачный контроль. 2011 г.; 20 (Приложение 2): ii1–ii7.

13. Сарджент Дж.Д. и соавт. Воздействие курения в кино: его связь с началом курения среди подростков в США. Педиатрия. 5 ноября 2005 г .; 116(5):1183-91.

Последнее обновление страницы: 3 апреля 2020 г.

Начало курения Переход от подростков к молодым взрослым

6 ноября 2020 г. , Персонал НЦИ

Согласно новому исследованию, больше молодых людей, чем подростков, пробуют курить впервые или становятся постоянными курильщиками.

Кредит: iStock

За последние несколько десятилетий в США резко сократилось число подростков, курящих сигареты. Но, согласно новому исследованию, средний возраст, в котором люди впервые пробуют сигареты или начинают регулярно курить, увеличился.

Усилия по борьбе против табака за последние несколько десятилетий принесли ошеломляющие успехи. В целом менее 14% взрослых в США в настоящее время курят сигареты по сравнению с почти 43% в 1965. А для подростков падение было еще более существенным. Например, среди старшеклассников США ежедневное курение сигарет снизилось с пикового значения середины 1990-х годов, составлявшего 33,5%, до всего 2,4% в 2019 году. поведение: возраст, в котором люди, как правило, начинают курить, сдвинулся вверх, от среднего подросткового возраста к более позднему подростковому возрасту и даже к юношеской взрослой жизни. Новые результаты были опубликованы 6 октября в JAMA Network Open 9.3418 .

«Долгое время люди говорили о том, что если мы сможем заставить детей старше 18 лет не курить сигареты, они будут свободны дома», — сказала Джессика Баррингтон-Тримис, доктор философии, из Университета. из Южной Калифорнии, который руководил новым исследованием. «Я думаю, что сегодня это ошибочный взгляд на вещи».

«Это [исследование] действительно подчеркивает, что тенденция к началу курения изменилась», — сказала Аннет Кауфман, доктор философии, из Исследовательского отдела по борьбе против табака NCI, которая не участвовала в исследовании. «Сегодня не только молодежь подвержена риску приобщения к курению. Нам нужно будет внимательно отнестись и к молодым людям».

Предотвратимый риск

Несмотря на резкое сокращение числа людей, курящих сигареты, курение остается основной предотвратимой причиной рака и смерти от рака в Соединенных Штатах. Помимо повышения риска рака легких, он увеличивает риск рака горла, желудка, мочевого пузыря и многих других видов рака, а также болезней сердца, инсульта и других серьезных заболеваний.

Но бросить курить трудно. Каждый год менее 10% курильщиков, пытающихся бросить курить, добиваются успеха. Поэтому эксперты в области общественного здравоохранения сосредоточили большую часть своих усилий на том, чтобы люди вообще никогда не начинали курить.

В предыдущих исследованиях исследователи обнаружили, что почти 90% взрослых, ежедневно курящих сигареты, впервые попробовали курить в возрасте до 18 лет. В результате подростки стали основной целью усилий по предотвращению курения, объясняет доктор Баррингтон-Тримис. «Но то, что мы видели в некоторых из наших [недавних] работ с молодыми людьми, — это существенное количество приобщения к курению сигарет» в этой возрастной группе, — сказала она.

Для изучения общенациональных тенденций в отношении возраста, в котором люди начинают курить, д-р Баррингтон-Тримис и ее коллеги проанализировали почти 20-летние данные Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью. Ежегодный опрос собирает информацию об употреблении табака, алкоголя и других наркотиков от репрезентативного поперечного сечения населения США в возрасте 12 лет и старше.

Команда сосредоточилась на данных, собранных в период с 2002 по 2018 год от более чем 71 000 участников, которым было 22 или 23 года в том году, когда они ответили на вопросы опроса. Доля людей в возрасте от 22 до 23 лет, когда-либо куривших полностью или частично сигарету, за период исследования снизилась с 75% до 51%, а доля тех, кто когда-либо курил ежедневно в течение не менее 30 лет. дней снизился с 41% до 20%.

Кроме того, они обнаружили, что возраст начала курения увеличивался за этот период времени.

В частности, среди людей, которые когда-либо курили в возрасте 22 или 23 лет, доля тех, кто сообщил, что они впервые начали курить в возрасте от 18 до 23 лет, выросла примерно с 20% в 2002 г. до более чем 42% в 2018 г. А среди респондентов, которые перешли на ежедневное курение, доля тех, кто сообщил о том, что курила в молодом возрасте, также выросла с примерно 39% в 2002 г. до почти 56% в 2018 г.

сокращение курения сигарет среди молодежи», — написали Олли Ганц, доктор философии, и Кристин Дельнево, доктор философии, из Университета Рутгерса, в сопроводительной редакционной статье.

Тем не менее, они добавили: «Мы считаем важным признать, что эти результаты являются результатом более крупного успеха общественного здравоохранения в виде резкого сокращения курения среди молодежи и молодых людей».

Молодежь: трудная группа для охвата

Принимая во внимание несомненный успех борьбы против табака в сокращении курения сигарет среди молодежи, исследователи теперь задаются вопросом, как продолжать добиваться успехов, в том числе среди молодежи.

В рамках Генерального соглашения об урегулировании (MSA) от 1998, табачным компаниям было запрещено прямо или косвенно продавать свою продукцию молодежи в возрасте 18 лет и младше.

«Маркетинг табачных компаний может быть явно нацелен на самую молодую легальную целевую группу, то есть на молодых людей», — сказал д-р Кауфман. «Но табачные изделия по-прежнему продаются в магазинах и занимают видное место в других местах, в том числе в развлекательных СМИ, где их могут увидеть многие молодые люди и молодые люди».

«Даже до MSA… молодые люди были важной клиентской базой для табачной промышленности; табачная компания позорно называла молодых людей «заместителями курильщиков» для тех, кто бросил курить или умер», — написали доктора. Ганц и Дельнево. «После MSA маркетинговые и рекламные усилия табачной промышленности, ориентированные на молодежь, только активизировались».

Широко распространенная реклама табачных изделий среди молодежи сочетается с меньшим количеством сообщений о профилактике, направленных на лиц в возрасте 18 лет и старше, пояснил д-р Баррингтон-Тримис. «Когда детям исполняется 18 лет, они становятся намного более рассеянными», — сказала она.

Некоторые идут в колледж, а другие идут в армию или на работу, объяснила она. Одни остаются дома, другие переезжают к сверстникам. «Просто находить их и заниматься профилактикой становится намного сложнее», — добавила она.

Хотя донести до молодежи антитабачные сообщения может быть труднее, в последнее время был достигнут прогресс в ограничении продажи табака этой возрастной группе, пояснил д-р Кауфман. Например, в конце 2019 г., закон «Табак 21» вступил в силу по всей стране, запрещая розничным торговцам продавать любые табачные изделия, включая сигареты, бездымный табак, табак для кальяна и электронные сигареты, лицам моложе 21 года.

Будущие исследования помогут нам понять, как эти законы влияют на курение сигарет среди молодежи, объяснил д-р Кауфман. Однако на данный момент «нам необходимо усилить нашу всеобъемлющую политику борьбы против табака», — сказала она. Это включает в себя федеральное регулирование табачных изделий, существенное повышение цен на табачные изделия, законы о бездымном воздухе, расширение усилий, направленных на то, чтобы помочь людям бросить курить, и антитабачные просветительские кампании.

«Это часть любой эффективной стратегии, направленной на то, чтобы молодые люди не начали или не стали постоянными курильщиками», — сказала она.

Сигареты возвращаются

В недавний не очень зимний четверг в районе Бушвик в Бруклине, когда единственные снежинки были видны поверх текста, банда из 20-ти человек стояла в кругу возле Clearing Gallery, разделяя пачка американских спиртных напитков.

Несколькими днями ранее в Колумбийском университете 19-летняя студентка медицинского факультета с завистью уставилась на экран своего телефона — на прогуливающихся парижанок в милых платьях с сигаретами в руках — прежде чем выйти на улицу покурить со своими друзьями. (Она попросила не называть ее имени, потому что не хотела, чтобы ее привычка повлияла на ее карьеру в медицине.)

Люди тоже курят онлайн. В Instagram фотограф и стилист Тасмин Эрсахин опубликовала историю о том, как ее бойфренд Арсун Сорренти (сын фотографа Марио Сорренти) поймал ртом зажженную сигарету. На TikTok Чарли Джордан, диджей и модель попробовала сексуальный французский вдох для своих 7,7 миллионов подписчиков.

«Курение вернулось», — сказала Изабель Роуэр, 24-летний скульптор, одна из энергичных американцев за пределами Клиринга. «Как ни странно, в последние год или два все мои друзья, которые не курили, теперь курят. Я не знаю почему. На самом деле никто не зависим от него. Это скорее развлечение».

Изображение

Прия Пудьял, 24 года, из Риджвуда, Квинс. Кредит… Долли Файбышев для The New York Times

По всему Нью-Йорку, по мере того, как пандемия нарастала и ослабевала, социальная активность, которая, казалось, уменьшилась или заменилась (с вейпы, каннабис и образование), похоже, снова появились. Сигареты, эти грязные, вызывающие рак вещества, которые по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний до сих пор являются основной причиной предотвратимой смерти в Соединенных Штатах, потеряли свое табу?

Кэт Фрей, 25-летняя копирайтер из Бруклина, приобрела эту привычку в прошлом году. «У нас очень сексуальное и эфирное возрождение 1980-х, и курение является частью этого», — сказала она. «Многие люди, которых я знаю, публикуют фотографии, делая это. Я делаю это. Это точно настало».

В то же время курение сигарет неуклонно снижается среди взрослых в Соединенных Штатах в течение 30 лет. Дэвид Хаммонд, профессор общественного здравоохранения Университета Ватерлоо, сказал, что падение было вызвано в основном молодежью.

«Снижение количества инициирующих курение среди молодежи и молодых людей в основном является причиной общего снижения курения среди населения», — сказал д-р Хаммонд. (Общее потребление никотина выросло из-за вейпинга.) Тем не менее, в 2020 году впервые за два десятилетия продажи сигарет выросли.

Нигяр Наргис, научный руководитель исследований по борьбе против табака в Американском онкологическом обществе, заявила, что есть доказательства «более высокого уровня курения». «Вероятно, дело не только в молодежи, но и в более высоких продажах, что указывает на более высокое потребление», — сказал доктор Наргис. Хотя никто не знает, стали ли молодые люди также больше курить, логика такова: прилив поднимает все лодки.

Курение неожиданно вернулось с нигилистической толпой в центре города. Кредит… Долли Файбышев для The New York Times

«Как ни странно, вы слышите много историй о ньюйоркцах, которые празднуют выход из дома с избытком», — сказала Майкл Сейлбак, национальный помощник вице-президента по государственной политике Американской ассоциации легких. «Вопросы, которые пытаются выяснить исследователи, таковы: действительно ли мы видим больше курильщиков? Видим ли мы больше заядлых курильщиков? Или время, когда мы не выходили на улицу, стирало память о том, каково было, когда курильщики стояли у баров. Все это возможно».

Если облака дыма, которые, по мнению многих из нас, мы видим, на самом деле не миражи, следующий логический вопрос — спросить, откуда они берутся.

Очевидный, карвиллианец, ответ: это пандемия, дурак.

Кирсин Кок, 30 лет, начала курить в подростковом возрасте, но до 2020 года не курила три года. И тут на зов пришел коронавирус. «Конечно, пандемия — это определенно был стресс», — сказала она. — И определенно есть чем заняться.

Мисс Кок живет в Нью-Йорке и является бренд-директором стартапа. «Мы все были далеко и далеко друг от друга около полутора лет», — сказала она, выходя из бара Minnows на границе между Гринпойнтом и Вильямсбургом в Бруклине, чтобы выкурить сигарету. То, что было «чем-то, чем можно заняться», стало «чем-то, чем можно заняться вместе».

«Мы знаем, что во время пандемии люди чувствовали себя очень изолированными от общества», — сказал Адам Левенталь, директор Института наркологии USC в Лос-Анджелесе. «Чувство изоляции может привести к печали. И хорошо известно, что люди используют никотин, в том числе сигареты, для самолечения грусти и стресса. Это, безусловно, сыграло бы роль здесь».

Более того, после того, как многие ограничения, связанные с пандемией, были сняты и людям разрешили выходить на улицу, чтобы поиграть, появилось стремление побаловать себя.

«Когда я нахожусь в баре, мне так весело гулять с друзьями», — сказала мисс Фрей. «Вы строите глазки другим людям, которые делают то же самое. Все вместе. Ночная жизнь на открытом воздухе легко поддавалась большему курению, как и обеденные домики на открытом воздухе, построенные возле многих ресторанов и баров в городе после наступления холодов.

Фаиз Азфар, 18 лет, студент Нью-Йоркского университета, который сам скручивает сигареты, в парке Вашингтон-сквер. Фото… Долли Файбышев для The New York Times

«Когда я мог больше бывать на улице, я снова начал курить», — сказал Лакуан Смолл, 32-летний стилист из Нью-Йорка, который стал меньше курить на первых этапах пандемии. «Я пил в парках и там, где курили другие люди. Это была привычка, к которой нужно было возвращаться».

Третьим, более мрачным последствием пандемии был своего рода фатализм, отношение после потопа, загнивающее в месяцах одиночества, а также постоянные новости о смерти и болезнях.

«У всех нас есть это яркое желание смерти, если хотите», — сказал Райан Матера, 25-летний помощник агента из Лос-Анджелеса. «Мы просто смотрим на север и видим пожары, и земля под нами сотрясается, и они говорят нам, что вода поднимается. Поэтому мы спрашиваем: «Какая, черт возьми, разница?»

Мисс Роуэр, скульптор, почувствовала нечто подобное на Восточном побережье. «Я думаю, что все думали: «Какой в ​​этом смысл?», — сказала она.

Но эти молодые люди знают о вреде курения, верно? В 2019 году C. D.C. сообщили, что курение сигарет среди взрослых американцев в 2018 году достигло рекордно низкого уровня — 13,7 процента. Похоже, что образование не является проблемой.

Натан Миллер, 24-летний официант и дизайнер из Нью-Йорка, смеялся над собственным равнодушием. «Это действительно забавно, — сказал он. Он принимает PrEP, лекарство от ВИЧ. инфекция, и когда он изучал ее, он заметил, что она может уменьшить плотность кости позвоночника примерно на 1 процент. «Я вышел из кабинета врача неуверенным, сразу же закурил и рассмеялся», — сказал он. «Потому что я здесь, принимаю этот абсолютный яд. У меня определенно были двойные стандарты».

Курильщик в Ист-Виллидж. Фото… Долли Файбышев для The New York Times

Рэйчел Яра, 23-летняя студентка из Бостона, курит, несмотря на то, что родилась с небольшой дыркой в ​​легком. «Это очень глупо», — сказала она. «Если я простужен, у меня бывают приступы астмы. И это абсолютно усугубляет это».

Но это еще не все. «Часть этого заключается в том, что это почти похоже на отказ от культуры здорового образа жизни, что очень глупо», — сказала она. По ее словам, приятно отвергать все это.

«У меня нет ни времени, ни денег, чтобы пойти в Whole Foods, заниматься йогой и есть тарелки», — сказала она. «Я никогда не съем тарелку. Я просто сижу здесь, курю свои сигареты и забываю об этом».

В мире хорошего самочувствия сигареты — настоящий бунт, особенно при таком ограниченном выборе. Каннабис, когда-то король контркультуры, теперь является частью здорового образа жизни. Это не только законно во многих штатах, но и то, что ваш занудный дядя использует, чтобы помочь ему уснуть.

— Трава сейчас позиционируется как лекарство, — сказала мисс Фрей. «Сигареты — это такая плохая, нахальная штука».

Говорить о курении, не включая вейпинг, — это говорить о телевидении, не включая потоковое вещание, особенно с учетом недавнего опроса Gallup, согласно которому 17 процентов американцев в возрасте от 18 до 29 лет вейпингуют; CDC сообщает, что только 8 процентов американцев в возрасте от 18 до 24 лет курят.

Вступить в эту дискуссию — значит вступить в дискуссию в области здравоохранения, между теми, кто считает, что вейпы — это проверенный инструмент, помогающий бросить курить, и теми, кто считает, что они являются эволюцией табачной промышленности в деле пристрастия новых поколений к никотину. (Кстати, они оба могут быть правы.)

Алехандро Гарсия курит в Эхо-парке в Лос-Анджелесе. Кредит… Мишель Гроскопф для The New York Times -сигареты типа Puff Bars. Многие пробовали электронные сигареты в подростковом возрасте, до того, как ароматизированные ароматизаторы были запрещены во многих штатах, и многие другие перешли на тренд Juul несколько лет назад. Из курильщиков, с которыми я разговаривал (около 20), большинство используют вейпы в тандеме с курением сигарет, хотя некоторые не будут приближаться к вейпам.

«Если вы собираетесь пристраститься к чему-то, используйте сигареты», — сказала мисс Фрей. «Не держите зарядное устройство USB во рту. Это выглядит так нелепо». Многие молодые курильщики используют вейпы, особенно Juuls, как средство удовлетворить свою тягу к никотину, когда сигареты недоступны.

В то же время ряд людей, опрошенных для этой статьи, выразили раздражение по поводу коварства электронных сигарет: их относительная маскировка по сравнению с традиционными сигаретами означает, что пользователи могут и часто делают это постоянно. Поток никотина из электронной сигареты становится как сам интернет: постоянным, нерушимым и жаждущим их внимания.

«Я подумала: «Я просто потребляю слишком много никотина», — сказала г-жа Яра, которая обнаружила, что вдыхает более одной капсулы Juul в день, что эквивалентно никотину в пачке сигарет. «Я ненавидел то, что если я не мог найти вейп на секунду, я не мог делать школьные задания». Г-жа Яра вернулась к сигаретам, чтобы уменьшить потребление вейпов.

Как и Эмиль Осборн, 22-летний графический дизайнер. «Я снова переключился на сигареты, потому что думал, что это будет полезнее, чем Juuling», — сказал он. «Сигареты кажутся известным злом, тогда как при вейпинге вы вообще не знаете о побочных эффектах. Я могу выйти покурить несколько раз в день. Это перерыв от того, чем я занимаюсь. Это моя никотиновая доза на сегодня».

Этот метод не кажется реалистичным Кену Уорнеру, почетному декану общественного здравоохранения Мичиганского университета, который считает вейпы мощным оружием в войне общественного здравоохранения с курением. «Если они действительно зависимы от никотина, две-четыре сигареты в день вряд ли утоляют настоящую физическую зависимость», — сказал он.

В то время как некоторые курильщики утверждают, что предпочитают сигареты вейпам из соображений здоровья, другие говорят, что выбор гораздо более классический, как бы им не хотелось это признавать: это выглядит и ощущается круто.

«Это просто классная штука», — сказала мисс Фрей. «Звучит неубедительно так говорить. Я думаю о горячих парнях, которые мне нравятся, и они такие: «Я собираюсь выйти и выкурить сигарету». Это довольно сложно. Утонченный гранж».

И, конечно же, частью этого является ваше онлайн-изображение. «Люди публикуют посты за пределами классных мест, курят со своими друзьями, за пределами крутых баров для дайвинга», — сказала г-жа Фрей. Для нее, как и для многих представителей ее поколения, этот аспект звучит знакомо: «Курение — это часть того, чтобы быть замеченным, и я думаю, что люди хотят, чтобы их видели прямо сейчас».

Для 25-летней Фернанды Эмис, официантки и актрисы, которая начала курить в Нью-Йоркском университете, это тоже семейное дело. Ее отец, писатель Мартин Эмис, заядлый курильщик, часто фотографирующийся с сигаретой, сказал, что это одна из его любимых вещей.

«Это делают прекрасные люди, это делают действительно талантливые люди», — сказала г-жа Эмис, которая живет в Нижнем Ист-Сайде. «Это идет с вещами, которыми я восхищаюсь». На самом деле, еще в колледже она написала небольшой манифест о курении под названием «Заметки неокурильщика», в который вошли такие послания, как: «Курение — воплощение мазохизма» и «Быть ​​нетипичным для современности — это радость».

Если все это звучит отчаянно ретроградно, возможно, это не навсегда. В 2020 году Мониторинг будущего, выдающееся исследование курения среди молодежи с 1975 года, зафиксировал первый всплеск за многие годы. В середине декабря он опубликовал свои последние данные: курение сигарет снизилось в каждом классе школы.

В то же время курение, в какой бы форме оно ни принималось, кажется неудержимым. Вопреки науке или времени, это одна из тех вещей, которые, как синие джинсы, всегда имели оттенок прохлады и всегда будут символизировать ренегатские побуждения в той или иной форме.

«Это маленькая вещь, которую вы всегда с нетерпением ждете», — сказала 21-летняя Китти Луо, студентка Чикагского университета. Но это также то, что заставляет ее бросить эту привычку: «Я понимаю, что моя жизнь движется вперед с вопросом «Когда будет следующий дым?» Мне не нравится, что это так укоренилось в моей жизни».

И у многих из тех, кто в настоящее время находится под действием заклинания, есть постоянная надежда, что оно скоро рассеется. 24-летняя Лула Хайерс, фотограф и уроженка Нью-Йорка, сказала, что хотела бы бросить курить сигареты. «Это действительно дорого», — сказала она. «Это действительно злые корпорации. Я хотел бы вести более здоровый образ жизни, чем сейчас. Но есть много вещей, о которых нужно беспокоиться».

И сигарет пока нет.

Курение для женщин |

РЕКЛАМЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН

 «ЧТО ДЕЛАЕТ МОРИН О’ХАРА? ОНА ЗАЖИГАЕТ ВЕРБЛЮДА!» ЖИЗНЬ 7 сентября 1953 года: задняя обложка. Распечатать.

Это одобренная знаменитостью реклама сигарет Camel от Морин О’Хара. Эта реклама для женщин. Несмотря на то, что он на задней обложке журнала LIFE, он предназначен для женщин. О’Хара в красивом платье, с красивыми украшениями, курит сигарету. В объявлении спрашивается, почему она курит Camels. Она отвечает: «Когда я перешла на Camels, я обнаружила, что курить мне нравится больше, чем когда-либо!» Ее ответ говорит женщинам, что они получат больше удовольствия от курения, если будут курить Camel. В этой рекламе рассказывается о мягкости и вкусе, которые у Camel есть по сравнению с их конкурентами. Внизу этого объявления есть диаграмма, показывающая, на сколько больше Camel продается по сравнению с любым другим брендом.

«ЕЩЕ ОДИН ЛИДЕР ОБЩЕСТВА, КОТОРЫЙ НАСЛАЖДАЕТСЯ ЛУЧШЕЙ СИГАРЕТОЙ В АМЕРИКЕ». Женский день 1 июля 1955 года: задняя обложка. Распечатать.

Это объявление ориентировано на женщин. Это одобренная знаменитостью реклама на задней обложке журнала Woman’s Day. Миссис Барклай Х. Уорбертон III является главным героем этой рекламы. Она богатая, успешная женщина, одетая в красивое платье и стоящая в элегантной обстановке. Она опирается на стол, на котором стоят цветы. Это может быть тонким намеком на то, что наши сигареты никак не навредят растениям. Она носит жемчуг и держит сигарету в руке. Она важная фигура в обществе, и то, что она думает, имеет значение. В нижней части этой рекламы говорится: «Для более чистого удовольствия — возьмите Camel». Это может быть воспринято сексуально, предполагая, что если вы не получаете заслуженного удовольствия, выкурите Camel, чтобы удовлетворить свои потребности.

 

«ДИСКРИМИНАЦИЯ ЛЮДЕЙ ПРЕДПОЧИТАЕТ ГЕРБЕРТА ТЕРЕЙТОНА». Ladies’ Home Journal, 11 января 1950 г.: 154. Печать.

Это объявление предназначено для женщин и было опубликовано в Ladies’ Home Journal. Лозунг: «Дискриминирующие люди предпочитают Герберта Тарейтона». В этой рекламе изображена красивая женщина в окружении трех красивых мужчин. Эта реклама предполагает, что если вы женщина, вас тоже могут окружать мужчины, если вы будете курить сигареты Herbert Tareyton. В описании внизу рассказывается, как они принимают дополнительные меры, чтобы использовать в своих сигаретах только лучший табак. Этот бренд ориентирован на людей высшего класса, а не на людей из низшего класса. Справа от сигарет стоит мужчина в полном смокинге, включая цилиндр и монокль. Рекламодатель хочет, чтобы вы поверили, что Tareytons — это классные сигареты для классных людей.

 

«НЕЖЕ СЛОВ». ЖЕНСКИЙ ДЕНЬ 1 сентября 1955 г.: 81. Печать.

Это объявление для женщин, оно было в журнале Woman’s Day. Эта реклама в основном говорит женщинам, что, когда их мужчина кричит на них, просто дайте ему сигарету Philip Morris, потому что они могут быть мягче, чем слова. Эта реклама была опубликована в журнале Woman’s Day Magazine, и в ее основе лежит тон домашнего насилия. В 50-х для мужчин было допустимо бить женщин, если они делали что-то не так, так что это своего рода реклама самообороны для женщин. Эта реклама предполагает, что сигарета Philip Morris поможет женщине сделать своего мужчину счастливым и не злым.

 

 

 

«ЕСТЕСТВЕННО БОЛЬШЕ И МЯГЧЕ». Субботняя вечерняя почта, 5 февраля 1955 г.: 73. Печать.

Это реклама Philip Morris для женщин, опубликованная в Saturday Evening Post. Слоган гласит: «Больше винтажного табака делает Philip Morris естественно богаче и мягче». В этом заявлении говорится, что Philip Morris не нужно изменять свои сигареты химическими веществами, потому что они естественно насыщеннее и мягче. Под фотографией красивых молодых женщин, курящих, написано, что в их сигаретах содержится редкий винтажный табак. Табачный лист на этой фотографии золотой, что говорит о том, что они являются золотым               лидером стандартов , когда речь идет о сигаретах. Цвет в остальной части этой рекламы прекрасен, от цвета одеяла, на котором она лежит, до ее макияжа и тона кожи. Затем сусальное золото отрывается от страницы, привлекая внимание читателя прямо к сусальному золоту.

 «ЭТИКЕТ КУРЕНИЯ». Женский день 1 марта 1954 г.: 113. Печать.

Эта реклама курения в журнале Woman’s Day Magazine предназначена для женщин. В центре внимания этой рекламы женщина, отвечающая на телефонный звонок. Эми Вандербильт, главный авторитет Америки в области этикета, рассказывает людям, почему курить сигареты Lucky Strike лучше, чем курить что-либо еще. Она говорит, как ей нравится смотреть, как мужчины зажигают сигарету его спутницы, и что мужчины, курящие Luckie, чаще делают это. Затем она говорит о том, что курение зависит от вкуса, и у Lucky Strike это есть. Слоганы рекламы находятся вверху и внизу, вверху написано: «ВСЕ ДЕЛО ВКУСА», а внизу написано: «УДАЧНИКИ ВКУС ЛУЧШЕ! ЧИСТО, СВЕЖЕ, ГЛАДЧЕ!»

 

«С РОЖДЕСТВОМ… ПРИЯТНОГО КУРЕНИЯ! ». Субботняя вечерняя почта, 1 декабря 1952 г .: задняя обложка. Распечатать.

Это объявление предназначено для женщин. Несмотря на то, что это рождественская реклама, она есть в журнале Woman’s Home Companion. В этой рекламе Санта Клаус держит в руках большую коробку сигарет Camel. Слоган: «Счастливого Рождества… приятного курения!» Эта реклама в основном одобрена Дедом Морозом. Если бы ребенок увидел эту рекламу, он бы посоветовал матери купить верблюдов, потому что дети всегда хотят быть на стороне Санты. Раскраска очень простая; используются красный, белый, зеленый и черный цвета.

 

 

 

«ДЛЯ БОЛЕЕ ЧИСТОГО УДОВОЛЬСТВИЯ… ЗАВЕДИТЕ ВЕРБЛЮДА ». Субботняя вечерняя почта, 23 июля 1955 г .: задняя обложка. Распечатать.

Это сообщение предназначено для женщин и опубликовано в Saturday Evening Post. Эта реклама для женщин, которые хотят больше удовольствия в своей жизни. В этой рекламе изображена красивая женщина, одетая в красивое платье и украшенная множеством украшений.