Как закодировать мужа от пьянки без его ведома: Лечение алкоголизма без согласия больного, принудительное лечение алкоголизма и вывод из запоя в Москве

Лечение алкоголизма без согласия больного, принудительное лечение алкоголизма и вывод из запоя в Москве

1. Наркология
2. Библиотека
3. Принудительное лечение

Алкогольная зависимость кого-либо из близких нам людей и постоянное запойное пьянство – это, пожалуй, один из самых страшных ударов судьбы. Тот, кто не сталкивался с подобной проблемой, вряд ли может представить кошмар, происходящий в семье алкоголика. Запой может длиться несколько недель, и за это время наносится колоссальный вред физическому здоровью и психике пьющего человека. Регулярное пьянство разрушает его как личность, а единственная мысль, пульсирующая в сознании, – желание выпить.

А вот единственное желание родственников страдающего алкоголизмом человека – как можно скорее избавить его самого и всю семью от этой страшной зависимости и сопровождающих её проблем. Если больной осознаёт тяжесть своей болезни и добровольно соглашается на лечение, справиться с проблемой намного проще. Но в некоторых случаях родственникам приходится прибегать к принудительному лечению алкоголизма, так как другого способа спасти близкого человека от падения в пропасть просто не остаётся.

Когда необходимо принудительное лечение

Вывод из запоя в стационаре без согласия пациента возможен в следующих случаях:

• формальное согласие пациента – когда пациент в целом негативно относится к лечению, однако не отказывается от медицинской помощи: дает возможность сделать укол, поставить капельницу, не отказывается от таблеток.
• если пациент в результате сильной алкогольной интоксикации перестает осознавать окружающую действительность, т.е. находится в психотическом состоянии, в котором он становится опасен для себя и окружающих (в этих случаях пациент в недобровольном порядке госпитализируется в специализированный психиатрический стационар)
• по решению суда в рамках уголовного или административного судопроизводства может быть назначено пройти обязательный курс лечения от алкогольной или наркотической зависимости.

К сожалению, страдающие от алкоголизма люди не осознают серьёзность своего заболевания. Все доводы и просьбы близких о лечении они игнорируют, сознание алкоголиков сужено до одних только мыслей о спиртном. И даже если вам каким-то чудом удастся исключить алкоголь из жизни зависимого человека, без грамотной терапевтической поддержки у больного может развиваться психоз (белая горячка). Поэтому вывод из состояния запоя без согласия пациента должны проводить опытные специалисты.

Эффективность лечения запоя без согласия больного

Если вы всё же решили бороться с алкогольной зависимостью без согласия больного, старайтесь придерживаться следующих правил:

• не ограничивайте свободу алкоголика и не удерживайте его в принудительном порядке дома – эти меры вряд ли дадут положительный результат;
• не забывайте, что для кодирования алкоголизма используются несовместимые с алкогольными напитками препараты, поэтому принудительное кодированиеможет быть опасно для жизни пациента;
• не стоит излишне настойчиво принуждать человека к лечению от алкогольной зависимости, так как вынужденное согласие скорее всего не даст нужного результата.

Не стоит надеяться на собственные силы, а лучше обратиться за помощью к опытным наркологам. Специалисты проведут принудительное лечение алкоголизма, используя методики активного внушения (мотивационная психотерапия) и медикаментозную терапию. Так шансов на выведение человека из запоя будет гораздо больше.

Принудительное лечение алкоголизма во многом базируется на том, чтобы мотивировать больного к изменению образа жизни. Беседуя со страдающим от алкоголизма человеком, врач старается выяснить причины заболевания, помогает ему осознать тяжесть положения и постепенно внушает мысль о необходимости лечения. Залог успеха принудительного лечения – взаимопонимание между врачом и пациентом.

После психотерапии начинается следующий этап лечения: вывод запоя. В процессе принудительного лечения пациент постоянно находится под наблюдением врачей.

«Аксон24»: помощь в избавлении от алкогольной зависимости

Если кто-либо из ваших близких страдает алкогольной зависимостью, но отказывается от лечения, не стоит опускать руки. Опытные специалисты клиники «Аксон24» готовы провести курс по принудительному лечению (мотивационной психотерапии) и вернуть пациента к нормальной жизни. Опираясь на лучшие мировые практики, мы постараемся сделать всё возможное для вывода человека из запоя, даже если делать это придётся в принудительном порядке.

Свяжитесь с представителями клиники по указанному телефону, чтобы подробнее узнать о принудительном лечении и стоимости процедур.

Об авторе:

Козин В.А.

врач психиатр-нарколог высшей категории,
к.м.н. главный врач МЦ АКСОН 24

19 Октября в 15:46

введите короткий код из смс сообщения для подтверждения номера телефона: +7 (999) 999-9999

Не верный код для подтверждения

ЗВОНИТЕ СЕЙЧАС!

получите бесплатную консультацию

г. Москва

+7 495 565-35-03

г. Зеленоград

+7 495 649-41-03

Кодирование без ведома больного — это возможно?

Сообщение об ошибке

• Notice: Undefined variable: uri_crumb в функции adaptivetheme_breadcrumb() (строка 134 в файле /var/www/u0208378/data/www/zdorovie-narcology.
  ru/sites/all/themes/adaptivetheme/at_core/inc/theme.inc).
• Notice: Undefined variable: uri_crumb в функции adaptivetheme_breadcrumb() (строка 134 в файле /var/www/u0208378/data/www/zdorovie-narcology.ru/sites/all/themes/adaptivetheme/at_core/inc/theme.inc).

В наркологические клиники часто обращаются не сами больные, а их родственники. Они просят помощи и надеются, что нарколог может приехать и закодировать их родных, прекратить запой. Но недобровольное кодирование против алкоголизма противозаконно. Означает ли это, что помочь таким пациентам нельзя? Нет. Мы беремся за лечение людей, изначально не желающих бросать пить. Просто у них путь к трезвой жизни будет на одну ступеньку длиннее.

Алкоголизм — заболевание, требующее комплексного подхода. Пока не изобрели метода, который за одну процедуру избавит человека от зависимости, формировавшейся годами. Кодирование — финальная стадия лечения. Его задача — облегчить пациенту период ремиссии, поддержать его решение бросить пить.

• С точки зрения медицины, недобровольное кодирование — напрасная трата денег и риск для здоровья алкоголика.
• С точки зрения закона, принудительное лечение от алкоголизма возможно только по решению суда в случаях, предусмотренных п.1 ст. 97 УК РФ: если больной в невменяемом состоянии совершил преступление.

Как помочь близкому человеку?

Желание избавиться от алкоголизма первый и самый важный этап терапии. Следовать уже принятому решению проще, чем под влиянием импульса внезапно нарушить привычный распорядок жизни. Но алкоголики, как правило, отказываются лечиться: они уверены, что у них всё в порядке. Из этого тупика помогают выйти специалисты наркологической клиники «Здоровье».

УБЕДИМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ

Вы говорите о необходимости лечения, но близкий человек Вас не слышит?
Мы знаем как его убедить!

Опытный специалист найдет правильный подход,
и убедит пациента принять помощь и начать лечение!

+ 7 (495) 730-50-41

Бесплатная консультация специалиста
и рекомендации по телефону горячей линии.

Выезд на дом в любое время 24/7.

Задача родственников — позвонить нам. Телефонная консультация бесплатная. После консультации вы можете еще раз попробовать получить согласие алкоголика на лечение или пригласить домой нашего специалиста по мотивации.

Пациент согласен? Теперь можно начинать лечение. Курс начинается с выведения из запоя (снятия интоксикации), продолжается процедурами для физического и психологического восстановления и завершается кодированием — введением лекарственных препаратов, которые снижают тягу к спиртному. Для медикаментозного кодирования используется два типа действующих веществ: дисульфирам («Тетурам», «Эспераль», «Сульфалонг») и налтрексон («Вивитрол», «Антаксон»). Сравним их.

	Дисульфирам	Налтрексон
Действие	При употреблении алкоголя во время действия препарата пациент испытывает неприятные ощущения, сходные с симптомами сердечного приступа.	Блокирует рецепторы, которые отвечают за удовольствие от приема алкоголя. В итоге пациент, выпивая, не чувствует эмоционального подъёма и эйфории.
Достоинства	Высокая эффективность, хорошая изученность при терапии алкоголизма.	Не вызывает опасных реакций, действие наступает через 1-2 часа после приема.
Недостатки	Не снимает тягу к алкоголю, действие основано на страхе перед наступлением последствий реакции препарата и спиртного.	Необходимо применять препарат постоянно, при бессистемном приеме значительно вырастает вероятность срывов.
Сроки	6 месяцев – 5 лет	Подбираются индивидуально
Условия применения	В стационаре, амбулаторно, на дому	В стационаре, амбулаторно
Опасность при применении без ведома больного	При приёме алкоголя в количестве, эквивалентном 50 мл водки и более, симптомы могут быть настолько сильными, что потребуется экстренная медицинская помощь.	В попытке добиться прежних ощущений алкоголик может значительно превысить дозу этанола, получив тяжелое отравление.

Из таблицы видно: кодировка без согласия больного не просто незаконна, она опасна. Но в клинике «Здоровье» умеют убеждать. Откроем главный наркологический секрет: в глубине души каждый алкоголик хочет бросить пить. Наша задача — помочь ему осознать это желание. Тогда кодировка из опасной процедуры станет надёжным подспорьем и поможет пациенту оставаться трезвым в самый сложный период избавления от алкогольной зависимости.

КАК УГОВОРИТЬ ЗАКОДИРОВАТЬСЯ

Пьющий муж, сын или отец доставляет близким немало проблем. В худшем случае находиться под одной крышей с алкоголиком становится просто небезопасно. При этом больной может вовсе не признавать своей зависимости. А если и признает, то наотрез отказывается от кодирования и пытается убедить себя и родственников, что сможет бросить пить хоть завтра. Однако ничего не получается. Что делать в таких случаях?

Можно ли заставить лечиться?

Начнём с того, что принудительная терапия практикуется только по решению суда и только в государственных учреждениях. И, за редким исключением, после выписки из больницы всё возвращается на круги своя. Устойчивого результата можно добиться только при наличии сильной внутренней мотивации.

Как добиться добровольного согласия?

1. Не допускайте обвинений, сарказма и обесценивающих высказываний. Не взывайте к совести, не стыдите и не угрожайте разводом. Больной должен чувствовать искреннюю заботу с вашей стороны.
2. Правильно выбирайте время. Не начинайте важный разговор «на бегу», когда вы устали или раздражены. При запое или абстинентном синдроме все обвинения и призывы «взять себя в руки», как минимум, бесполезны. Дождитесь, когда человек протрезвеет, и поговорите с ним с глазу на глаз. Если в семье пьёт женщина, будьте особенно деликатны. Попытайтесь освежить в памяти лучшие моменты вашей совместной жизни, найдите хорошие, добрые слова, дайте понять, что вы рядом и готовы помочь.
3. Бывает, что алкоголик в принципе не против лечения, но боится огласки. Скажите, что знаете хорошую платную клинику, где лечат анонимно. Предложите пригласить врача на дом. Если больной готов хотя бы «просто поговорить» — это уже половина успеха. Врач проведёт мотивирующую беседу и в 98% случаев согласие будет получено.

УБЕДИМ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ

Вы говорите о необходимости лечения, но близкий человек Вас не слышит?
Мы знаем как его убедить!

Опытный специалист найдет правильный подход,
и убедит пациента принять помощь и начать лечение!

+ 7 (495) 730-50-41

Бесплатная консультация специалиста
и рекомендации по телефону горячей линии.

Выезд на дом в любое время 24/7.

Что делать, когда уговоры не помогают?

В ситуациях, требующих экстренной помощи, не пытайтесь ничего доказать больному, не теряйте времени. Помните, что любые разговоры можно вести только после вывода из запоя и купирования абстинентного синдрома. При острой интоксикации, обострении сопутствующих заболеваний звоните в клинику без промедления. Мы работаем круглосуточно, врач приедет в течение часа. В тяжёлых случаях показан стационар.

Что будет потом?

В состоянии ремиссии, особенно после беседы с психологом, подавляющее большинство пациентов клиники «Здоровье» соглашаются продолжить лечение. Больному предлагается кодировка по методу Довженко или медикаментозное кодирование препаратами на основе дисульфирама или налтрексона.

< предыдущаяследующая >

Это интересно

Почему часто необходим срочный вывод из запоя?

Пивной алкоголизм

Как отказаться от сигарет раз и навсегда

Зависимость от кодеина

Как уберечь ребенка от игромании

Причины появления алкогольной зависимости

Веские причины вызвать нарколога:

Если вы наблюдаете у себя 1 или более симптомов — обратитесь к специалисту

Потеря памяти

Отсутствует рвотная реакция на прием большого количества алкоголя

Похмельный синдром по утрам

Появление запойных состояний

Проблемы со здоровьем из-за употребления алкоголя

Расслабляешься только с алкоголем

Знакомая ситуация? Не медлите, состояние может ухудшиться.

Лекарства для лечения алкогольной зависимости

Подходит ли мне эта информация?

Да, эта информация подходит вам, если:

• Ваш врач* сказал, что у вас расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и вам необходимо бросить пить или сократить количество выпитого.
• Вы решили бросить или сократить употребление алкоголя.

Эта информация может , а не быть полезной для вас, если:

Вам меньше 18 лет.

О чем мне расскажет эта сводка?

Эта сводка расскажет вам о:

• Что такое расстройство, связанное с употреблением алкоголя
• Лекарства для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя
• Что говорят исследования о том, насколько хорошо действуют лекарства
• Возможные побочные эффекты лекарств
• О чем следует поговорить с врачом

Примечание : Лекарства обычно используются в разговорной терапии (также называемой «психотерапией») и группах поддержки для лечения алкогольного расстройства. В этом резюме рассматриваются только исследования лекарственных средств для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Примечание : Злоупотребление алкоголем** и алкогольная зависимость ^†† когда-то считались отдельными расстройствами. Теперь они объединены в одно расстройство — расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — которое может варьироваться от легкой до тяжелой степени.
** Употребление алкоголя, которое мешает вашей повседневной жизни, влияет на ваши отношения с другими людьми или подвергает вас опасности.
^†† Потребность выпить больше алкоголя, чтобы почувствовать тот же эффект, неспособность прекратить употребление алкоголя и/или абстинентный синдром.

* В этом резюме термин «врач» относится к вашему медицинскому работнику, включая лечащего врача, практикующую медсестру, психиатра или помощника врача.
^† Хотя разрешенный возраст употребления алкоголя в Соединенных Штатах составляет 21 год, информация в этом резюме получена из исследований людей в возрасте 18 лет и старше.

Откуда информация?

Исследователи, финансируемые Агентством по исследованиям и качеству в области здравоохранения, исследовательским агентством федерального правительства, рассмотрели исследования по лекарствам для лечения алкогольной зависимости и расстройств, связанных с употреблением алкоголя, опубликованные между 19 января70 и октябрь 2013 г. В отчет включены 135 исследований, которые были проанализированы специалистами в области здравоохранения, исследователями, экспертами и общественностью.

Понимание вашего состояния

Что такое расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это заболевание, которое возникает, когда употребление алкоголя вызывает серьезные проблемы. Это может быть долгосрочное или пожизненное состояние и может вернуться после лечения.

Симптомы алкогольного расстройства включают:

• Вы пьете больше или дольше, чем планировали.
• Вы хотели бросить пить или сократить потребление алкоголя, но не смогли.
• Вы тратите много времени на то, чтобы купить алкоголь, выпить его или оправиться от его последствий.
• У вас сильное желание выпить.
• Ваше употребление алкоголя мешает вашей повседневной жизни и вызывает проблемы дома, на работе или в школе.
• Вы продолжаете пить, даже несмотря на то, что это вызывает проблемы в ваших отношениях с другими.
• Из-за того, что вы пьете, вы перестали делать то, что вам нравится.
• Употребление алкоголя подвергает вас опасности (например, вождение в нетрезвом виде, незащищенный секс или участие в других небезопасных действиях).
• Вы продолжаете пить, несмотря на то, что это вызвало или усугубило проблемы с физическим или психическим здоровьем.
• У вас развилась толерантность к алкоголю.
  • Вы должны выпить больше, чем обычно, чтобы ощутить действие алкоголя.
  • Вы не чувствуете того же эффекта от алкоголя, что и раньше.
• У вас синдром отмены алкоголя.
  • Когда вы бросаете пить, у вас появляются такие симптомы, как тошнота, потливость или дрожь, или вы чувствуете беспокойство, тревогу или депрессию.
  • Вы должны пить, чтобы облегчить или избежать абстинентного синдрома.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть от легкого до тяжелого, в зависимости от количества симптомов у человека.

• Легкая : Два или три симптома
• Умеренный : Четыре или пять симптомов
• Тяжелая : Шесть или более симптомов

Кто подвержен риску алкогольного расстройства?

В некоторых семьях может быть риск расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Окружение человека также может играть роль. Другие факторы, такие как низкая самооценка или импульсивность, могут повышать риск алкогольного расстройства.

Употребление алкоголя за пределами*, указанными в таблице ниже, может повысить риск развития алкогольного расстройства.

Количество в «одной порции» зависит от типа алкоголя:

• Для пива (5-процентного алкоголя) одна порция составляет бутылку на 12 унций.
• Для вина (12-процентного алкоголя) один напиток составляет стакан на 5 унций.
• Для ликера (крепость 80) одна порция составляет 1,5 унции.

Насколько распространены расстройства, связанные с употреблением алкоголя?

• В Соединенных Штатах 17 миллионов взрослых в возрасте 18 лет и старше страдают алкогольным расстройством.
• Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Из каждых 100 мужчин у 17 в течение жизни будет расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
  • Из каждых 100 женщин у 8 в течение жизни будет расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Какой вред может нанести алкогольное расстройство?

• Злоупотребление алкоголем является третьей ведущей причиной предотвратимой смерти в Соединенных Штатах после употребления табака и избыточного веса.
• Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, в три-четыре раза чаще умирают раньше, чем люди без расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
• Люди с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, также имеют более высокий риск:
  • Высокое кровяное давление
  • Проблемы с печенью
  • Проблемы с поджелудочной железой
  • Проблемы с желудком
  • Проблемы с нервами
  • Болезнь сердца
  • Ход
  • Рак
  • Проблемы со сном
  • Низкая плотность костей
  • Депрессия, тревога или другие психические расстройства
  • Анемия (очень низкое количество эритроцитов)
  • Травма

Понимание ваших вариантов

Как лечится алкогольное расстройство?

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать разговорную терапию (также называемую «психотерапией»), группы поддержки, лекарства или комбинацию методов лечения. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть длительным состоянием, таким как высокое кровяное давление или астма. Вам может потребоваться лечение в течение длительного периода времени.

Лекарства обычно используются в разговорной терапии и группах поддержки для лечения алкогольного расстройства. Лекарства обычно принимаются после того, как люди бросили пить, чтобы не дать им снова начать пить.

Помните : Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, может быть длительным или пожизненным состоянием, и оно может вернуться после лечения. Может потребоваться несколько попыток, прежде чем вы сможете бросить пить.

Разговорная терапия и группы поддержки

• Когнитивно-поведенческая терапия : Этот тип терапии помогает вам изменить свое мышление и поведение, которые приводят к пьянству.
• Мотивационная терапия : Этот тип разговорной терапии использует ваши внутренние сильные стороны для поощрения и мотивации изменений.
• 12-шаговые программы (такие как Анонимные Алкоголики®) : Эти программы используют группы поддержки и спонсоров, чтобы помочь вам пройти через процесс отказа от употребления алкоголя.
• Другие группы поддержки : Существует множество групп поддержки, которые помогают людям бросить пить (например, SMART Recovery®, LifeRing Secular Recovery, Светские организации за трезвость и Женщины за трезвость).

Лекарства для лечения алкогольного расстройства

Ваш врач может порекомендовать лекарство для лечения алкогольного расстройства. Лекарства обычно используются вместе с разговорной терапией и группами поддержки.

• Акампросат (Campral®) : Это лекарство было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения алкогольной зависимости*. Это помогает сбалансировать химические вещества в мозге, которые могут быть изменены при чрезмерном употреблении алкоголя.
• Дисульфирам (Antabuse®) : Это лекарство было одобрено FDA для лечения алкогольной зависимости*. Если вы пьете алкоголь, это лекарство вызывает неприятные эффекты, такие как тошнота, рвота, головная боль, приливы (покраснение лица, шеи или груди), потливость и боль в груди. Эти эффекты могут длиться в течение часа или дольше.
• Налтрексон (Revia®, Vivitrol®) : Это лекарство было одобрено FDA для лечения алкогольной зависимости*. Он работает, уменьшая тягу к алкоголю.
• Топирамат (Topamax®, Trokendi XR®, Qudexy XR®) : Это лекарство было одобрено FDA для лечения судорог и предотвращения мигрени. Некоторые врачи также используют его для лечения алкогольного расстройства. Он помогает сбалансировать химические вещества в мозге и помогает скорректировать электрическую активность клеток мозга.

* Злоупотребление алкоголем и алкогольная зависимость когда-то считались отдельными расстройствами. Теперь их объединили в одно расстройство – расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Примечание : FDA утверждает лекарства для определенных целей. Врачи часто назначают лекарства для лечения заболеваний, не одобренных FDA.

В таблице ниже представлена ​​дополнительная информация о каждом лекарстве. В нем также рассказывается, что исследователи обнаружили о том, насколько хорошо лекарства работают для лечения алкогольной зависимости и расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Таблица 2. Лекарства для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя

Лекарство (торговая марка)	Как это делается	Как это влияет на употребление алкоголя	Другая информация
* Признаки проблем с печенью могут включать чувство усталости и слабости, тошноту, рвоту, пожелтение кожи или глаз (желтуха) и темную мочу.
Акампросат (Campral®)	Две таблетки три раза в день	Это лекарство помогает некоторым людям бросить пить или пить реже.	Людям с тяжелыми заболеваниями почек не следует принимать это лекарство. Люди, у которых были легкие или умеренные проблемы с почками, должны поговорить со своим врачом о приеме этого лекарства.
Дисульфирам (Антабус®)	Одна таблетка один раз в день	Недостаточно исследований, чтобы точно знать, работает ли это лекарство для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя.	Это лекарство обычно назначают людям, которые хотят бросить пить, но не могут принимать акампросат или налтрексон. Это лекарство следует давать только людям, которые понимают, что употребление алкоголя вызовет неприятные последствия. Это лекарство никогда не следует давать кому-либо без его или ее ведома или тому, кто может забыть, что он его принял. Людям следует подождать не менее 12 часов после прекращения употребления алкоголя, чтобы начать принимать это лекарство. Людям с тяжелыми заболеваниями сердца или серьезными психическими заболеваниями не следует принимать это лекарство. Это лекарство может вызвать повреждение печени. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть признаки проблем с печенью. *
Налтрексон (Ревиа®, Вивитрол®)	Одна таблетка один раз в день	Это лекарство помогает некоторым людям бросить пить или пить реже.	Люди, принимающие опиоидные препараты, не должны принимать это лекарство. Людям с тяжелыми заболеваниями печени не следует принимать это лекарство. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо было заболевание печени или гепатит. Укол предназначен для людей, которым трудно принимать ежедневные таблетки. Укол стоит дороже таблеток.
	Прививка раз в месяц	Это лекарство, по-видимому, помогает некоторым людям реже пить, но необходимы дополнительные исследования, чтобы знать наверняка.
Топирамат (Топамакс®, Трокенди XR®, Кудекси XR®)	Одна таблетка один или два раза в день	Это лекарство помогает некоторым людям меньше пить.	Это лекарство было создано для лечения судорог и предотвращения мигрени, но теперь некоторые врачи также используют его для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Примечание : В этом кратком обзоре рассматриваются только исследования лекарственных средств для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. В нем не рассматриваются исследования других видов лечения, таких как разговорная терапия и группы поддержки.

Каковы возможные побочные эффекты лекарств для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) перечисляет следующие возможные побочные эффекты лекарственных средств для лечения алкогольной зависимости и расстройств, связанных с употреблением алкоголя.

Таблица 3. Возможные побочные эффекты лекарственных средств для лечения алкогольного расстройства

Лекарство (торговая марка)	Возможные побочные эффекты
* Обычно в руках, кистях, стопах или ногах. † Неспособность получить или сохранить эрекцию. ** Эта реакция может быть серьезной и может привести к рубцеванию. Людям с тяжелой реакцией может потребоваться хирургическое вмешательство, но это бывает редко.
Акампросат (Campral®)	Слабость Снижение аппетита Диарея Газ Тошнота Беспокойство Депрессия Головокружение Сухость во рту Проблемы со сном Зуд Потливость Онемение или покалывание*
Дисульфирам (Антабус®)	Сонливость Усталость Головная боль Импотенция † Акне Кожная сыпь Металлический или чесночный привкус во рту
Налтрексон (Ревиа®, Вивитрол®)	Как таблетки, так и инъекции могут вызывать: Тошнота Головная боль Головокружение Нервозность Усталость Проблемы со сном Рвота Беспокойство Сонливость Стрелковая форма также может вызвать: Реакция в месте укола (зуд, припухлость или уплотнение)** Мышечные судороги Снижение аппетита
Топирамат (Топамакс®, Трокенди XR®, Кудекси XR®)	Онемение или покалывание* Снижение аппетита Потеря веса Проблемы с речью Тошнота Усталость Головокружение Сонливость Нервозность Замедление движений и речи Проблемы со зрением Лихорадка Проблемы с памятью Изменения вкуса пищи Инфекции верхних дыхательных путей Боль в животе Диарея Снижение осязания

Принятие решения

На что следует обратить внимание при принятии решения?

При принятии решения о том, какое лечение подходит именно вам, следует учитывать несколько моментов. Вы можете поговорить со своим лечащим врачом, практикующей медсестрой, психиатром или помощником врача о:

• Ваша история употребления алкоголя и попыток бросить
• Если лекарство может помочь в лечении алкогольного расстройства
• Возможные преимущества и побочные эффекты лекарства
• Другие методы лечения, такие как разговорная терапия и группы поддержки, которые также могут помочь
• Стоимость лечения
• Важность соблюдения плана лечения
• Что ваша семья и друзья могут сделать, чтобы поддержать вас

Вопросы к врачу:

• Как вы думаете, лекарство может мне помочь? Если да, то какое лекарство может подойти мне лучше всего?
• Нужно ли мне бросить пить, прежде чем принимать лекарство?
• На какие побочные эффекты следует обращать внимание?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарство, прежде чем я узнаю, помогает ли оно?
• Если лекарство помогает, как долго мне нужно его принимать?
• Как часто мне нужно будет проходить осмотры?
• Что делать, если я пытался бросить пить раньше, и это не сработало?
• Поможет ли мне поговорить с терапевтом или консультантом?
• В какие группы поддержки я могу обратиться за помощью?

Источник

Информация в этом обзоре предоставлена ​​Джонасом Д. Э., Амиком Х.Р., Фельтнером К., Бобашевом Г., Томасом К., Вайнсом Р., Ким М.М., Шанаханом Э., Гассом К.Э., Роу К.Дж., Гарбуттом Д.К. Фармакотерапия взрослых с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, в амбулаторных условиях. Сравнительный обзор эффективности № 134. (Подготовлен Центром доказательной практики RTI International – Университета Северной Каролины по контракту № 290-2012-00008-I.) Публикация AHRQ № 14-EHC029-EF. Rockville, MD: Агентство медицинских исследований и качества; Май 2014 г.

Дополнительная информация поступила от MedlinePlus, службы Национальной медицинской библиотеки и Национального института здравоохранения.

Это резюме было подготовлено Центром клинических решений и коммуникативных наук имени Джона М. Айзенберга при Медицинском колледже Бейлора, Хьюстон, Техас. Оно было написано Амелией Уильямсон Смит, магистром медицины, Томасом Костеном, доктором медицинских наук, и Майклом Фордисом, доктором медицинских наук. Это резюме просматривали люди с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя.

Роль семьи в выздоровлении взрослых от алкогольной зависимости

1. Burton R, Kane G, Mason J, et al. Диапазон и масштабы вреда, наносимого алкоголем другим: отчет, представленный Сети улучшения здоровья пяти наций. Лондон: Общественное здравоохранение Англии; 2019. [Google Scholar]

2. Стэнли С. Межличностное насилие в алкоголе осложняет супружеские отношения (исследование из Индии) J Fam Violence. 2008; 23: 767–776. doi: 10.1007/s10896-008-9202-7. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

3. Tempier R, Boyer R, Lambert J, et al. Психологический дистресс среди женщин-супругов мужчин, злоупотребляющих алкоголем. Алкоголь. 2006;40(1):41–49. doi: 10.1016/j.alcohol.2006.09.032. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Ray GT, Mertens JR, Weisner C. Члены семей людей с алкогольной или наркотической зависимостью: проблемы со здоровьем и стоимость лечения по сравнению с членами семей людей с диабетом и астмой. Зависимость. 2009;104(2):203–214. doi: 10. 1111/j.1360-0443.2008.02447.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Грекин Э.Р., Бреннан П.А., Хаммен С. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя родителями, и детская преступность: опосредующие эффекты исполнительного функционирования и хронического семейного стресса. J Стад Алкоголь Наркотики. 2005;66(1):14–22. doi: 10.15288/jsa.2005.66.14. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Chen Y, Weitzman ER. Депрессивные симптомы, злоупотребление алкоголем DSM-IV и их коморбидность среди детей проблемных пьющих в национальном опросе: влияние пола родителей и детей и статуса восстановления родителей. Джей Стад Алкоголь. 2005;66(1):66–73. doi: 10.15288/jsa.2005.66.66. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

7. Леонард К.Е., Мудар П. Употребление алкоголя сверстниками и партнерами и переход к браку: лонгитюдное исследование процессов отбора и влияния. Психозависимое поведение. 2003;17(2):115–125. doi: 10.1037/0893-164x.17.2.115. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Muyingo L, Smith MM, Sherry SB, et al. Отношения на скалах: метаанализ влияния романтического партнера на употребление алкоголя. Психозависимое поведение. 2020;34(6):629–640. doi: 10.1037/adb0000578. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

9. Уисман М.А. Семейный дистресс и психические расстройства DSM-IV в национальном опросе населения. J Abnorm Psychol. 2007;116(3):638–643. doi: 10.1037/0021-843x.116.3.638. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Smith PH, Homish GG, Leonard KE, et al. Насилие со стороны интимного партнера и определенные расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: результаты Национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных с ним состояний. Психозависимое поведение. 2012;26(2):236–245. doi: 10.1037/a0024855. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Драпкин М.Л., МакКрэди Б.С., Свингл Дж. и соавт. Изучение двунаправленного насилия в паре в клинической выборке женщин-алкоголичек. Джей Стад Алкоголь. 2005;66(2):213–219. doi: 10.15288/jsa.2005.66.213. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Caetano R, Schafer J, Cunradi CB. Насилие со стороны интимного партнера, связанное с алкоголем, среди белых, черных и латиноамериканских пар в Соединенных Штатах. Алкоголь Рес Здоровье. 2001;25(1):58–65. doi: 10.4324/9781315264905-11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Орфорд Дж., Копелло А., Веллеман Р. и соавт. Члены семьи, пострадавшие от зависимости близкого родственника: модель стресс-напряжение-поддержка-поддержка. Наркотики (Abingdon Engl) 2010; 17 (дополнение 1): 36–43. doi: 10.3109/09687637.2010.514801. [CrossRef] [Google Scholar]

14. Моос Р.Х., Финни Дж.В., Гэмбл В. Процесс выздоровления от алкоголизма. II. Сравнение супругов пациентов, страдающих алкоголизмом, и соответствующих контрольных групп населения. Джей Стад Алкоголь. 1982;43(9):888–909. doi: 10.15288/jsa.1982.43.888. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

15. Моос Р. Х., Биллингс АГ. Дети алкоголиков в процессе выздоровления: Алкогольные и контрольные семьи. Поведение наркомана. 1982;7(2):155–163. doi: 10.1016/0306-4603(82)

-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Moos RH, Moos BS. Процесс выздоровления от алкоголизма. III. Сравнение функционирования в семьях алкоголиков и контрольных семьях. Джей Стад Алкоголь. 1984;45(2):111–118. doi: 10.15288/jsa.1984.45.111. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

17. Мейерс Р.Дж., Вулф Б.И. Получите вашего любимого человека трезвым. Альтернативы ворчанию, мольбе и угрозам. Центр города, Миннесота: Хазелден; 2004. [Google Scholar]

18. Bischof G, Iwen J, Freyer-Adam J, et al. Эффективность общественного укрепления и семейного обучения для заинтересованных значимых других лиц, отказывающихся от лечения, с алкогольной зависимостью: рандомизированное контролируемое исследование. Наркотики Алкогольная зависимость. 2016; 163:179–185. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2016.04.015. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

19. Атадохт А., Хайлоо Н., Карими М. и др. Роль семьи выражала эмоции и ощущала социальную поддержку в прогнозировании рецидива зависимости. Int J High Risk Behav Addict. 2015;4(1):e21250. doi: 10.5812/ijhrba.21250. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. McCrady BS, Epstein EE. Преодоление проблем с алкоголем: программа, ориентированная на пары: руководство для терапевта. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2009. [Google Scholar]

21. Maisto SA, McKay JR, O’Farrell TJ. Ускорители рецидива и поведенческая супружеская терапия. Поведение наркомана. 1995;20(3):383–393. doi: 10.1016/0306-4603(94)00079-e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Tracy SW, Kelly JF, Moos RH. Влияние статуса партнера, качества отношений и стабильности отношений на результаты после интенсивного лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Джей Стад Алкоголь. 2005;66(4):497–505. doi: 10.15288/jsa.2005.66.497. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Copello A, Templeton L, Orford J, et al. Метод 5 шагов: принципы и практика. Наркотики (Abingdon Engl) 2010; 17 (дополнение 1): 86–9.9. doi: 10.3109/09687637.2010.515186. [CrossRef] [Google Scholar]

24. Ландау Дж., Гарретт Дж. Вмешательство по приглашению: модель ARISE для вовлечения в лечение лиц, злоупотребляющих алкоголем и другими наркотиками. Алкогольное лечение Q. 2008; 26 (1–2): 147–168. doi: 10.1300/J020v26n01_08. [CrossRef] [Google Scholar]

25. Apodaca TR, Magill M, Longabaugh R, et al. Влияние значимого другого на разговор клиента об изменении в мотивационном интервью. J Consult Clin Psychol. 2013;81(1):35–46. doi: 10.1037/a0030881. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Magill M, Mastroleo NR, Apodaca TR, et al. Мотивационное интервьюирование со значимым другим участием: оценка терапевтического альянса, удовлетворенности и вовлеченности пациентов. J Subst лечение злоупотребления. 2010;39(4):391–398. doi: 10.1016/j.jsat.2010. 07.006. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. McCrady BS, Epstein EE, Cook S, et al. Рандомизированное исследование индивидуального и парного поведенческого лечения алкоголизма у женщин. J Consult Clin Psychol. 2009;77(2):243–256. doi: 10.1037/a0014686. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. McCrady BS, Hayaki J, Epstein EE, et al. Тестирование гипотетических предикторов изменения совместного поведенческого лечения алкоголизма у мужчин. Алкоголь Clin Exp Res. 2002;26(4):463–470. [PubMed] [Google Scholar]

29. Graff FS, Morgan TJ, Epstein EE, et al. Вовлечение и удержание женщин в амбулаторном лечении алкоголизма. Я Джей Наркоман. 2009;18(4):277–288. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

30. Owens MD, Hallgren KA, Ladd BO, et al. Связь между удовлетворенностью отношениями и тягой к алкоголю у женщин в поведенческих парах с алкоголем и индивидуальной терапией. Алкогольное лечение Q. 2013; 31 (4): 415–430. doi: 10.1080/07347324.2013.831668. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. О’Фаррелл Т.Дж., Фалс-Стюарт В. Поведенческая парная терапия алкоголизма и наркомании. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Guilford Press; 2013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Sobell LC, Sobell MB. Отслеживание временной шкалы: метод оценки потребления алкоголя, о котором сообщают сами. В: Litten RZ, Allen JP, редакторы. Измерение потребления алкоголя: психосоциальные и биохимические методы. Тотова, Нью-Джерси: Humana Press; 1992. С. 41–72. [CrossRef] [Google Scholar]

33. Пауэрс М.Б., Ведель Э., Эммелькамп П.Г. Поведенческая парная терапия (BCT) при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков: метаанализ. Clin Psychol Rev. 2008; 28 (6): 952–962. doi: 10.1016/j.cpr.2008.02.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Schmit MK, Schmit EL, Lenz AS, et al. Мета-анализ поведенческой терапии пар для увеличения воздержания от употребления психоактивных веществ и корректировки отношений. Консультирование результатов исследования и оценки. 2020: 1–15. doi: 10.1080/21501378.2020.1796481. [CrossRef] [Google Scholar]

35. O’Farrell TJ, Schreiner A, Schumm JA, et al. Отличаются ли результаты после поведенческой парной терапии в зависимости от пола пациента с расстройством, связанным с употреблением алкоголя? Поведение наркомана. 2016; 54:46–51. doi: 10.1016/j.addbeh.2015.12.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. О’Фаррелл Т.Дж., Шейн А.З. Поведенческая парная терапия при алкоголизме и наркомании. Джей Фам Психотер. 2011;22(3):193–215. doi: 10.1080/08975353.2011.602615. [CrossRef] [Google Scholar]

37. Шумм Дж.А., Монсон С.М., О’Фаррелл Т.Дж. и др. Парное лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и посттравматического стрессового расстройства: экспериментальные результаты ветеранов вооруженных сил США и их партнеров. J Травматический стресс. 2015;28(3):247–252. [PubMed] [Google Scholar]

38. Шумм Дж. А., О’Фаррелл Т. Дж., Андреас Дж. Б. Поведенческая терапия для пар, когда оба партнера в настоящее время страдают расстройством, связанным с употреблением алкоголя. Алкогольное лечение Q. 2012; 30 (4): 407–421. дои: 10.1080/07347324.2012.718963. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. O’Farrell TJ, Schumm JA, Dunlap LJ, et al. Рандомизированное клиническое исследование групповой терапии по сравнению со стандартной поведенческой парной терапией плюс индивидуальное лечение пациентов с алкогольной зависимостью. J Consult Clin Psychol. 2016;84(6):497–510. doi: 10.1037/ccp0000089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. McCrady BS. B-FIT: краткое семейное лечение. Руководство терапевта. 2017. Неопубликовано. [Академия Google]

41. McCrady BS, Wilson A, Fink BC, et al. Взгляд потребителя на семейное лечение алкоголизма. Алкогольное лечение Q. 2018; 37 (1): 43–59. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. МакКрэди Бакалавр наук, Университет Нью-Мексико. Инструменты онлайн-отчетности портфолио исследований NIH (, отчет . Разработка краткого семейного лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. =default&cs=ASC&pball= https://doi.org/10.1080/07347324.2018.1482245.

43. МакКрэди Б.С., Оуэнс М.Д., Бровко Дж.М. Пары и семейные методы лечения. В: McCrady BS, Epstein EE, редакторы. Наркомания: полное руководство. 2-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2013. стр. 454–481. [Google Scholar]

44. Goorden M, van der Schee E, Hendriks VM, et al. Экономическая эффективность многомерной семейной терапии по сравнению с когнитивно-поведенческой терапией для подростков с расстройством, связанным с употреблением каннабиса: данные рандомизированного контролируемого исследования. Наркотики Алкогольная зависимость. 2016; 162:154–161. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2016.03.004. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

45. Schaeffer CM, Swenson CC, Tuerk EH, et al. Комплексное лечение сопутствующего жестокого обращения с детьми и злоупотребления психоактивными веществами со стороны родителей: результаты 24-месячного пилотного исследования программы MST-Building Strong Families. Жестокое обращение с детьми Негл. 2013;37(8):596–607. doi: 10.1016/j.chiabu.2013.04.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Эпштейн Э.Э. NIH Research Portfolio Online Reporting Tools ( REPORT ) Адаптация поведенческой терапии алкогольной пары для военнослужащих после развертывания. https://reporter.nih.gov/search/CcE-Vraf0Uagq54wkWI9Qw/project-details/9085190 .

47. McCrady BS, Epstein EE, Cook S, et al. Рандомизированное исследование индивидуального и парного поведенческого лечения алкоголизма у женщин. J Consult Clin Psychol. 2009;77(2):243–256. doi: 10.1037/a0014686. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Green KE, Pugh LA, McCrady BS, et al. Уникальные аспекты отношений между женщиной и основным алкоголиком. Наркоман нарушил их угощение. 2008;7(3):169–176. doi: 10.1097/adt.0b013e31814c3f94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Шумм Дж.А., О’Фаррелл Т.Дж., Калер К.В. и соавт. Рандомизированное клиническое исследование поведенческой парной терапии в сравнении с индивидуальной терапией для женщин с алкогольной зависимостью. J Consult Clin Psychol. 2014;82(6):993–1004. doi: 10.1037/a0037497. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. O’Farrell TJ, Shumm JA, Murphy MM, et al. Рандомизированное клиническое исследование поведенческой парной терапии в сравнении с индивидуальной терапией для женщин, злоупотребляющих наркотиками. J Consult Clin Psychol. 2017;85(4):309–322. doi: 10.1037/ccp0000185. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. McCrady BS, Epstein EE, Cook S, et al. Чего хотят женщины? Выбор лечения алкоголизма, начало лечения и удержание. Психозависимое поведение. 2011;25(3):521–529. doi: 10. 1037/a0024037. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Vaeth P, Wang-Schweig M, Caetano R. Пьянство, расстройство, связанное с употреблением алкоголя, а также доступ к лечению и его использование среди расовых / этнических групп США. Алкоголь Clin Exp Res. 2017;41(1):6–19. doi: 10.1111/acer.13285. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Zemore SE, Karriker-Jaffe KJ, Keithly S, et al. Расовые предрассудки и несправедливое обращение: интерактивное влияние бедности и иностранного происхождения на проблемы с алкоголем. J Стад Алкоголь Наркотики. 2011;72(3):361–370. doi: 10.15288/jsad.2011.72.361. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Mulia N, Zemore SE. Социальные невзгоды, стресс и проблемы с алкоголем: более уязвимы расовые/этнические меньшинства и бедняки? J Стад Алкоголь Наркотики. 2012;73(4):570–580. doi: 10.15288/jsad.2012.73.570. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Galvan FH, Caetano R. Употребление алкоголя и связанные с ним проблемы среди этнических меньшинств в Соединенных Штатах. Алкоголь Рес Здоровье. 2003;27(1):87–94. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

56. Diemer MA, Mistry RS, Wadsworth ME, et al. Лучшие практики концептуализации и измерения социального класса в психологических исследованиях. Анальные социальные вопросы общественной политики. 2013;13(1):77–113. doi: 10.1111/asap.12001. [CrossRef] [Google Scholar]

57. Collins SE. Связь между социально-экономическими факторами и последствиями употребления алкоголя. Алкоголь рез. 2016;38(1):8394. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Katikireddi SV, Whitley E, Lewsey J, et al. Социально-экономический статус как модификатор эффекта потребления алкоголя и вреда: анализ связанных когортных данных. Ланцет общественного здравоохранения. 2017;2(6):e267–e276. doi: 10.1016/s2468-2667(17)30078-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Williamson HC, Karney BR, Bradbury TN. Барьеры и факторы, способствующие поиску помощи в отношениях среди пар с низким доходом. Джей Фам Психол. 2019;33(2):234–239. doi: 10.1037/fam0000485. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

60. Starks TJ, Robes G, Bosco SC, et al. Функционирование отношений и употребление психоактивных веществ в однополых мужских парах. Наркотики Алкогольная зависимость. 2019;201:101–108. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2019.04.009. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

61. Lewis RJ, Milletich RJ, Kelley ML, et al. Стресс меньшинств, употребление психоактивных веществ и насилие со стороны интимного партнера среди женщин из числа сексуальных меньшинств. Агрессивное агрессивное поведение. 2012; 17: 247–256. doi: 10.1016/j.avb.2012.02.004. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

62. Келли М.Л., Льюис Р.Дж., Мейсон Т.Б. Несоответствующее употребление алкоголя, насилие со стороны интимного партнера и изменение отношений между лесбиянками и их однополыми интимными партнерами. Джей Фам Насилие. 2015;30:977–986. doi: 10.1007/s10896-015-9743-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

63. del Pino HE, Moore MR, Dacus J, et al. Стигма и семейные отношения выздоравливающих геев среднего возраста. J Gay Lesbian Soc Serv. 2016;28(1):1–19. doi: 10.1080/10538720.2016.1124350. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

64. Wallerstein N, Duran B, Oetzel J, et al. Общественные совместные исследования в области здравоохранения: продвижение социальной справедливости и справедливости в отношении здоровья. 3-е изд. Сан-Франциско, Калифорния: Джосси-Басс; 2018. [Google Scholar]

65. Шиди К.К., Уиттер М. Руководящие принципы и элементы систем ухода, ориентированных на выздоровление: что мы знаем из исследования? Джей Наркоман Эдук Эрад. 2013;9(4) [Google Scholar]

66. Скотт К.К., Деннис М.Л., Фосс М.А. Использование контрольных осмотров для управления восстановлением, чтобы сократить цикл рецидива, возобновления лечения и выздоровления. Наркотики Алкогольная зависимость. 2005;78(3):325–338. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2004.12.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

67. Padwa H, Urada D, Gauthier P, et al. Организация финансируемого государством лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в Соединенных Штатах: переход к системному подходу к услугам. J Subst лечение злоупотребления. 2016;69:9–18. doi: 10.1016/j.jsat.2016.06.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

68. Хамфрис К., Лембке А. Политика, ориентированная на восстановление, и системы ухода в Великобритании и США. Наркотики Алкоголь Ред. 2014;33(1):13–18. [PubMed] [Google Scholar]

69. Laudet AB, White WL. Каковы ваши приоритеты прямо сейчас? Выявление потребностей в обслуживании на этапах восстановления для информирования о разработке услуг. J Subst лечение злоупотребления. 2010;38(1):51–59. doi: 10.1016/j.jsat.2009.06.003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

70. Charlet K, Rosenthal A, Lohoff FW, et al. Визуализация устойчивости и выздоровления при алкогольной зависимости. Зависимость. 2018;113(10):1933–1950. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

71. Kelly JF, Bergman B, Hoeppner BB, et al. Распространенность и пути выздоровления от проблем с наркотиками и алкоголем среди населения Соединенных Штатов: последствия для практики, исследований и политики. Наркотики Алкогольная зависимость. 2017; 181:162–169. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2017.09.028. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

72. Best D, Beckwith M, Haslam C, et al. Преодоление алкогольной и другой наркотической зависимости как процесс перехода социальной идентичности: модель выздоровления социальной идентичности (SIMOR) Addict Res Theory. 2016;24(2):111–123. doi: 10.3109/16066359.2015.1075980. [CrossRef] [Google Scholar]

73. Talley AE, Gilbert PA, Mitchell J, et al. Устранение пробелов в отношении факторов риска и устойчивости последствий употребления алкоголя среди сексуальных и гендерных меньшинств. Наркотики Алкоголь Ред. 2016; 35 (4): 484–493. doi: 10.1111/dar.12387. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

74. Bartone PT, Hystad SW, Eid J, et al. Психологическая устойчивость и стиль совладания как факторы риска/устойчивости к злоупотреблению алкоголем. Мил Мед. 2012;177(5):517–524. doi: 10.7205/milmed-d-11-00200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

75. Фаулер Л.А., Холт С.Л., Джоши Д. Вмешательства на основе мобильных технологий для взрослых, употребляющих алкоголь: систематический обзор литературы. Поведение наркомана. 2016;62:25–34. doi: 10.1016/j.addbeh.2016.06.008. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

76. Kiluk BD, Ray LA, Walthers J, et al. Технологические когнитивно-поведенческие вмешательства при употреблении алкоголя: метаанализ. Алкоголь Clin Exp Res. 2019;43(11):2285–2295. doi: 10.1111/acer.14189. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

77. You C, Chuang Y, Lin H, et al. SoberComm: Использование мобильных телефонов для облегчения семейного общения с пациентами с алкогольной зависимостью. Proc ACM Interact Mob Wearable Ubiquitous Technol. 2019;3(3):1–31. дои: 10.1145/3351277. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

78. Osilla KC, Pedersen ER, Tolpadi A, et al. Осуществимость веб-вмешательства для супругов военных и ветеранов, обеспокоенных злоупотреблением алкоголем их партнером. J Behav Health Serv Res. 2018;45(1):57–73. doi: 10.1007/s11414-016-9546-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

79. Doss BD, Feinberg LK, Rothman K, et al. Использование технологий для улучшения и расширения вмешательств для пар и семей: концептуальные и методологические соображения. Джей Фам Психол. 2017;31(8):983–993. doi: 10.1037/fam0000349. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

80. Lenger KA, Roberson P, Amer Z, et al. Ваше место или мое?: Изучение доступности и эффективности краткого домашнего вмешательства для пар. Джей Фам Психол. 2020;34(4):496–502. doi: 10.1037/fam0000622. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

81. Woodall WG. NIH Research Portfolio Online Reporting Tools ( REPORT ) Помощь смартфона для правонарушителей DWI и их семей: приложение B-SMART. https://projectreporter.nih.gov/project_info_description.cfm?aid=8715345&icde=53145218&ddparam=&ddvalue=&ddsub=&cr=1&csb=default&cs=ASC&pball=

82. Woodall WG. NIH Research Portfolio Online Reporting Tools ( REPORT ) Помощь смартфона для правонарушителей DWI и их семей: приложение B-SMART. https://projectreporter.nih.gov/project_info_description.cfm?aid=9784712&icde=53145223&ddparam=&ddvalue=&ddsub=&cr=1&csb=default&cs=ASC&pball=

Комбинированная фармакотерапия и поведенческие вмешательства при алкогольной зависимости: исследование COMBINE: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2006;295(17):2003–2017. doi: 10.1001/jama.295.17.2003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

84. Balldin J, Berglund M, Borg S, et al. 6-месячное контролируемое исследование налтрексона: комбинированный эффект с когнитивно-поведенческой терапией при амбулаторном лечении алкогольной зависимости. Алкоголь Clin Exp Res. 2003;27(7):1142–1149. doi: 10.1097/01.alc.0000075548.83053.a9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

85. Donovan DM, Anton RF, Miller WR, et al. Комбинированная фармакотерапия и поведенческие вмешательства при алкогольной зависимости (исследование COMBINE): изучение последствий употребления алкоголя после лечения. J Стад Алкоголь Наркотики. 2008;69(1): 5–13. doi: 10.15288/jsad.2008.69.5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

86. Koob GF. Роль систем стресса мозга в наркомании. Нейрон. 2008;59(1):11–34. doi: 10.1016/j.neuron.2008.06.012. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

87. Berglund M, Thelander S, Salaspuro M, et al. Лечение злоупотребления алкоголем: обзор, основанный на фактических данных. Алкоголь Clin Exp Res. 2003;27(10):1645–1656. doi: 10.1097/01.alc.00000.99832.19. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

88. Chick J, Lehert P, Landron F. Способствует ли акампросат снижению потребления алкоголя, а также воздержанию? Дж Психофармакол. 2003;17(4):397–402. doi: 10.1177/0269881103174017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

89. Maisel NC, Blodgett JC, Wilbourne PL, et al. Мета-анализ налтрексона и акампросата для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя: когда эти препараты наиболее полезны? Зависимость. 2013;108(2):275–293. doi: 10.1111/j.1360-0443.2012.04054.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

90. Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. Фармакотерапия взрослых с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, в амбулаторных условиях: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2014;311(18):1889–1900. doi: 10.1001/jama.2014.3628. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

91. Мейсон Б.Дж. Новые фармакотерапевтические методы лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Нейрофармакология. 2017; 122: 244–253. doi: 10.1016/j.neuropharm.2017.04.032. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

92. Flanagan JC. Портфолио исследований NIH Инструменты онлайн-отчетности ( ОТЧЕТ ) Окситоцин для улучшения поведенческой парной терапии, связанной с алкоголем. https://reporter.nih.gov/project-details/9961452 .

93. Язар-Клосинский Б.Б., Митофер М.С. Возможное психиатрическое использование МДМА. Клин Фармакол Тер. 2017;101(2):194–196. doi: 10.1002/cpt.565. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

94. Pan Y, Cheng X, Zhang Z, et al. Сотрудничество любовников: исследование гиперсканирования на основе fNIRS. Hum Brain Map. 2017;38(2):831–841. doi: 10.1002/hbm.23421. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

95. Flanagan JC, Joseph JE, Nietert PJ, et al. Дизайн рандомизированного контролируемого исследования, изучающего эффективность окситоцина для усиления поведенческой терапии пар с алкоголем. Испытания Contemp Clin. 2019;82:1–8. doi: 10.1016/j.cct.2019.05.002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

96. Flanagan JC, Yonce S, Calhoun CD, et al. Предварительная разработка парадигмы нейровизуализации для изучения нейронных коррелятов конфликта отношений. Психиатрия Рез Нейровизуализация. 2019; 283:125–134. doi: 10.1016/j.pscychresns.2018.12.009. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

97. Cribbet MR, Smith TW, Uchino BN, et al. Вегетативные влияния на частоту сердечных сокращений во время супружеского конфликта: ассоциации с высокочастотной вариабельностью сердечного ритма и периодом предвыброса сердца. Биол Психол. 2020;151:107847. doi: 10.1016/j.biopsycho.2020.107847. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

98. Tourunen A, Kykyri VL, Seikkula J, et al. Синхронность симпатической нервной системы: предварительное исследование ее взаимосвязи с терапевтическим союзом и результатом парной терапии. Психотерапия. 2020;57(2):160–173. doi: 10.1037/pst0000198. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

99. Monson CM, Fredman SJ. Когнитивно-поведенческая совместная терапия посттравматического стрессового расстройства: Руководство для терапевта. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Guilford Press; 2012. [Google Scholar]

100. Schonbrun YC, Stuart GL, Wetle T, et al. Взгляд экспертов в области психического здоровья на барьеры для распространения парного лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Психологическая служба 2012;9(1):64–73. doi: 10.1037/a0026694. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

101. Спинелли С., Тайер Б.А. Возможно ли излечение от алкоголизма без лечения? Обзор литературы. Алкогольное лечение Q. 2017; 35 (4): 426–444. doi: 10.1080/07347324.2017.1355219. [CrossRef] [Google Scholar]

102. Hallgren KA, McCrady BS. Мы-язык и устойчивое снижение употребления алкоголя при лечении расстройств, связанных с употреблением алкоголя, на основе пар. Семейный процесс. 2016;55(1):62–78. doi: 10.1111/famp.12150. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

103. McCrady BS, Tonigan JS, Ladd BO, et al. Алкогольная поведенческая парная терапия: поведение во время сеанса, активные ингредиенты и механизмы изменения поведения. J Subst лечение злоупотребления. 2019;99:139–148. doi: 10.1016/j.jsat.2019.01.018. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

104. Fokas KF, Houck JM, McCrady BS. Внутри алкогольной поведенческой парной терапии (ABCT): речевые траектории во время сеанса и результаты употребления алкоголя. J Subst лечение злоупотребления. 2020;118:108122. doi: 10.1016/j.jsat.2020.108122. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

105. Hasin DS, Grant BF. Национальное эпидемиологическое исследование по алкоголю и связанным с ним состояниям (NESARC), волны 1 и 2: обзор и краткое изложение результатов. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2015;50(11):1609–1640. doi: 10.1007/s00127-015-1088-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

106. Volkow ND, Koob GF, Croyle RT, et al. Концепция исследования ABCD: от употребления психоактивных веществ до широкого сотрудничества с NIH. Dev Cogn Neurosci. 2018;32:4–7. doi: 10.1016/j.dcn.2017.10.002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

107.