как фониатры РКБ возвращают голос
В РКБ работают врачи редкой специальности – фониатры, всего два специалиста на весь Татарстан
Фото: © Михаил Захаров / «Татар-информ»
Голос – очень хрупкий инструмент
Разговаривать человек начинает практически с самого утра и общается весь день. Голос – это способ общения с внешним миром и получения информации.
«Хрупкость в том, что это наш инструмент для ведения качественной жизни. И любое нарушение может сказаться не только на нашем общем состоянии, но и на профессии», – отметила оториноларинголог-фониатр консультативной поликлиники РКБ Дина Галиева.
Проблемы с голосом или его отсутствие, подчеркивают фониатры, могут привести к психологическим нарушениям.
«Нарушение голоса влияет на эмоциональное состояние, агрессивность просыпается у пациента при этом, обида. Это нужно перебороть, перешагнуть и успокоить пациента. Это сложно», – рассказала врач.
Голос может не выдержать нагрузки
У потери голоса много причин.
Довольно просто потерять способность говорить из-за голосовой нагрузки, ведь профессия многих людей связана с постоянным использованием речевого аппарата.
«Сейчас ведь в моде профессия блогера, ведение каких-либо лекционных курсов», – рассказала Дина Галиева.
Активные и пассивные курильщики тоже под ударом. И не только курение классических сигарет ухудшает голос, отмечают врачи, но и модных электронных сигарет, различных испарителей и кальянов.
«Кроме того, голос могут потерять те, у кого есть заболевания эндокринологического и гастроэнтерологического характера, неврология. Нарушение голоса может спровоцировать эмоциональное состояние пациента, случаются послеоперационные параличи как осложнение после хирургического вмешательства», – добавила врач.
Бывает, что нарушения голоса вызваны сразу несколькими причинами.
«Один и тот же пациент может иметь сопутствующие заболевания, при этом еще курить. Естественно, это может привести к более стойким нарушениям», – отметила специалист.
В Республиканской клинической больнице фониатры помогают пациентам разных возрастов и профессий.
«Чаще обращается взрослое население. Но в 19 и 50 лет течение болезни и длительность восстановления будет отличаться, поэтому при каждом нарушении голоса нужно учитывать симптоматику: с чего это началось и сколько длилось», – отметила Дина Галиева.
Дина Галиева: «Хрупкость в том, что это наш инструмент для ведения качественной жизни. И любое нарушение может сказаться не только на нашем общем состоянии, но и на профессии»
Фото: © Михаил Захаров / «Татар-информ»
Единственный центр на весь ПФО
Фониатрический центр РКБ – единственный на весь Приволжский федеральный округ. Восстанавливать голос к врачам клиники едут и из соседних регионов.
«Наш Центр единственный, который занимается лечением, диагностикой и реабилитацией голоса по ОМС. Платные услуги есть. Есть отдельные специалисты, но Центр наш – единственный», – отметила врач-фониатр.
Пациентка думала, что голос никогда не вернется, но в РКБ помогли
Женщина обратилась в фониатрический центр РКБ после двухмесячных походов по разным специалистам. Она потеряла голос, говорить могла только шепотом. Проходила разную терапию, но результата не было.«Ее не могли так долго держать на больничном. Выявление причин потери голоса показало, что объективных серьезных нарушений не было», – рассказала врач.
Пациентка переживала, что голос к ней никогда не вернется. В итоге она попала в фониатрический центр.
«Восстановилась пациентка, довольна, вышла на работу», – поделилась успехом Дина Галиева.
В настоящее время женщина проходит реабилитацию в РКБ, у нее третье занятие.
Вообще восстановление голоса достаточно трудоемкий процесс, его длительность зависит от причин потери способности разговаривать.
В практике фониатра самая долгая терапия заняла 43 занятия: пациент потерял голос из-за послеоперационного пореза гортани.
Однако все равно бывают случаи, когда помочь пациенту невозможно.
Сейчас фониатрический центр ждет одобрения покупки необходимого медицинского оборудования, чтобы помогать татарстанцам восстановить голос
Фото: © Михаил Захаров / «Татар-информ»
Шепот напрягает голосовые связки, как крик
По мнению многих, шепот менее травматичен для голосовых связок, на самом деле, в этот момент связки напрягаются так же, как при крике, нагрузка при таком способе общения колоссальная.
«Были случаи послеоперационные, когда пациенты не были предупреждены об осложнениях на голос после хирургического вмешательства. И ждали, что голос восстановится через определенное время. Они приходили через какое-то время к нам на прием и возвращали качество голоса, а от них до этого отказывались и в Москве, и в Санкт-Петербурге», – поделилась врач.
По словам врачей, они никогда не гарантировали результат, но всегда делали все возможное. Успех в восстановлении голоса зависит и от желания самого пациента – уверенность в том, что все получится, и качественная помощь дают результаты.
«Хочется расширить наш центр, добавить психотерапию. И работать в комплексе, делать вливания, системы ставить, лечение проводить, которое сейчас отменили в стационаре. А у пациентов нет возможности госпитализироваться на дневной стационар и получать то лечение, которое им необходимо. Не все врачи владеют техникой внутригортанного вливания. Вливания непосредственно в гортань. Это дает колоссальный результат и моментальный эффект. Хотелось бы, чтобы все это делалось в наших условиях. Но учитывая, что служба не развита, специалистов пока недостаточно», – поделилась фониатр.
Как проходит восстановление голоса?
В РКБ при потере голоса первый осмотр проводит оториноларинголог-фониатр вместе с педагогом логопедом-фонопедом. Фонопедия – это узкая специализация логопедии. Такой объективный осмотр нужен перед фонопедагогической коррекцией.
«Я как фониатр назначаю медикаментозное лечение, а наш педагог продолжает на дыхательных упражнениях, на основе фонопедии заниматься с ними по восстановлению голоса», – поделилась специалист.
При нарушении голоса может нарушиться и акт глотания, ведь все взаимосвязано – организм отдельно от гортани не существует. Вначале врачи помогают восстановить речь. Если пациент вокалист, то потом переходят на восстановление вокального голоса, вокальных способностей. Все идет поэтапно, подчеркнула фониатр.
Первая песня, которую исполняют вокалисты после восстановления голоса, – «Маленькой елочке холодно зимой». Детские песни настраивают пациентов на позитив, уверены врачи, и процесс восстановления идет быстрее.
В центре работают два врача и логопед. Но перед тем как начать лечение, они консультируются с эндокринологами, неврологами, гастроэнтерологами, с теми врачами, которое непосредственно нужны для конкретного случая.
Фониатры советуют: если ваш голос изменился и это длится больше трех дней, необходимо обратиться по месту жительства к лор-врачу
Фото: © Михаил Захаров / «Татар-информ»
Тревожные звоночки
Фониатры советуют: если ваш голос изменился и это длится больше трех дней, необходимо обратиться по месту жительства к лор-врачу.
Направление к фониатру дается пациенту после того, как становится понятно, что длительный курс лечения, которое назначил отоларинголог, не помог.
«Если при потере голоса присутствует ощущение, что пациенту что-то мешает, возникает какой-то ком, дискомфорт, болевые ощущения, на это нужно обратить внимание», – отметила врач.
Важно не забывать, что гортань – это дыхательный орган.
«Она показывает не только нарушения голоса, но и нарушение дыхания, поэтому стоит серьезно отнестись к нарушениям состояния. И то, что для вас начинается с нарушения голоса, может оказаться предынсультным состоянием, гормональными нарушениями, какими-то предонкологическими процессами. Это нельзя игнорировать», – подчеркнула специалист.
Как сохранить свой голос
Чтобы сохранить свой голос, надо соблюдать гигиену голоса.
«Это ограничение крика, шепотной речи, разговоров в шумном месте. Естественно, на голос влияют погодные условия, если в -30 разговаривать длительно на улице», – отметила специалист.
Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя. Причем не только обычных сигарет, но и электронных сигарет, кальяна.
Часто на приемах у фониатра пациенты недоговаривают, что курят. Или считают увлечение вейпами и различными испарителями не курением. Это усложняет процесс лечения, хотя врач может сам увидеть изменения в горле, вызванные пагубной привычкой.
«Гортань, слизистая меняют свой первоначальный вид. Специфический ларингит курильщиков бывает в трех стадиях. Определяем по слизистой, по состоянию гортани, наблюдаем, что органической патологии нет», – объяснила фониатр.
Также связкам вредит чрезмерное употребление кофе.
«Разрешено в идеале, чтобы подавления гормонов не было, маленький объем кофе после завтрака через 2 часа. Так как у нас гормональный фон повышается и на понижение идет, а вы, получается, его сразу подавляете напитком», – объяснила врач.
Важно проходить профилактические осмотры у лор-врача. Людям, у кого профессия связана с речевой нагрузкой, стоит время от времени показываться фониатру.
В РКБ при потере голоса первый осмотр проводит оториноларинголог-фониатр вместе с педагогом логопедом-фонопедом
Фото: © Михаил Захаров / «Татар-информ»
Фониатр спасает не только вокалистов
Многие уверены, что фониатр – это врач только для вокалистов. Дина Галиева подчеркнула, что это большое заблуждение.
«Мы наблюдаем, что причины потери голоса у вокалистов заключаются в голосовой нагрузке в основном. Они ежегодно наблюдаются. А обычный контингент нашей республики редко доходит до специалистов, хотя есть серьезные нарушения», – подчеркнула она.
Фониатров, на самом деле, довольно мало. Татарстан не исключение.
Врач объяснила, что фониатрия – это не только медицина, но еще и педагогика, и психология.
«Для успешной работы необходимо любить и медицину, и искусство», – отметила специалист.
виды, симптомы повреждения, диагностика и лечение
Для корпоративных клиентов 8 (812) 900-36-36
8 (812) 322-93-90
- ул.
Херсонская, д. 4 - ул. Херсонская, д. 2
- пр. Лиговский, д. 108 А
Херсонская, д. 4- Врачи
- Цены
- Акции
- дмс
- Отзывы
- о медицинском центре
- Контакты
- консультация онлайн
Гортань или горло — это часть дыхательной системы, соединяющая глотку с трахей.
Она дает возможность человеку воспроизводить звуки и располагается на уровне 4–6 шейного позвонка. Гортань представляет собой подвижное формирование, соединенное связками, мембранами и суставами, а ее каркас состоит из хрящевой ткани и не защищена костной тканью, поэтому может легко повреждаться.
К травмированию гортани могут привести как внутренние, так и внешние причины. Любое повреждение органа сопровождается болевым синдромом, часто довольно сильным. В зависимости от вида и степени повреждения гортани у человека могут возникнуть проблемы с дыханием, дисфагия, дисфония, внутреннее или наружное кровотечение, кашель или другие нарушения.
Симптомы
Виды травм гортани
Симптомы
Осложнения
Симптомы различаются по степени повреждения структуры органа, и того насколько обширными они являются. Главным и наиболее опасным признаком травмы органа является ухудшение или прекращение дыхательной функции. При этом нарушение дыхания может быть непосредственным, т.е.
Кроме того, травма гортани провоцирует и другие нарушения:
- Полную или частичную потерю голоса
- Расстройства глотания
- Различные по степени выраженности болевые синдромы
- Кашель, першение в горле
- Внутреннее или наружное кровотечение
- Паралич нервов гортани
- Образование гематом и отек гортани
Опасность травм гортани чревато развитием различных осложнений — от посттравматического шока, стеноза гортани, до развития инфекционно-воспалительных процессов. Наиболее опасным осложнением является асфиксия, при которой больного необходимо сразу подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.
Наружное повреждение гортани бывает следствием тупой травмы гортани, возникающей после удушения, удара тупым предметом, кулаком или колюще-режущим предметом, автомобильной аварии и т.
д. Тупая травма очень часто может быть сочетанной, т.е. осложненной переломами составляющих гортань хрящей и разрывами голосовых связок, сухожилий, сильным кровотечением.
Причиной внутренних повреждений могут стать различные медицинские манипуляции на органе, особенно часто к этому приводит интубация трахеи, проведение эндоскопических исследований бронхов и легких, подключение к аппарату ИВЛ и др. Травмировать орган может инородное тело с острыми и режущими краями, попадающее в гортань. Повреждение внутренней оболочки не только гортани, но и других частей дыхательной системы, может вызвать вдыхание токсичных газов или слишком горячего воздуха. Сильный кашель и крик также могут стать причиной внутренних повреждений органа. Травмы гортани разделяются на бытовые, производственные и военные.
Симптомы различаются по степени повреждения структуры органа, и того насколько обширными они являются. Главным и наиболее опасным признаком травмы органа является ухудшение или прекращение дыхательной функции.
При этом нарушение дыхания может быть непосредственным, т.е. появиться сразу после травмы и опосредованным, возникающим вследствие патологического отека, гематомы или инфильтрации органа.
Кроме того, травма гортани провоцирует и другие нарушения:
- Полную или частичную потерю голоса
- Расстройства глотания
- Различные по степени выраженности болевые синдромы
- Кашель, першение в горле
- Внутреннее или наружное кровотечение
- Паралич нервов гортани
- Образование гематом и отек гортани
Опасность травм гортани чревато развитием различных осложнений — от посттравматического шока, стеноза гортани, до развития инфекционно-воспалительных процессов. Наиболее опасным осложнением является асфиксия, при которой больного необходимо сразу подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.
Диагностика
С травмами гортани нужно как можно быстрее обратиться за экстренной медицинской помощью.
Наружный осмотр и пальпацию проводит врач отоларинголог. Если позволяет состояние пациента, проводятся инструментальные исследования: ларингоскопия — обследование гортани с помощью ларингоскопа или эндоскопическое обследование. Дополнительная диагностика может включать различные диагностические исследования — УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография шеи, позвоночника, исследования функции дыхания и т.д. После снятия опасных критических симптомов или при наличии незначительных повреждений проводится обследование голосовых связок.
Лечение травм гортани в клинике «Гайде»
Прежде всего, при травмах гортани пациенту нужно восстановить дыхательную функцию, в некоторых случаях может понадобиться противошоковые мероприятия или остановка кровотечения. При стабильном состоянии пациента проводится терапия, заключающаяся в купировании воспалительного процесса, болевого синдрома, устранения отека, проведение антибактериального, дезинтоксикационного и инфузионного лечения.
Пациенту показан голосовой покой, при плохой проходимости гортани питание пациента осуществляется через зонд.
При переломах хрящей, разрыве связок, обширных повреждениях, кровотечении, стенозе или эмфиземе проводится хирургическое лечение. Оперативное лечение включает удаление инородного тела, реконструктивные операции по восстановлению органа, протезирование и пластику органа и близлежащих тканей и др.
После устранения клинических симптомов повреждения гортани рекомендуется лечение у врача-фониатра — для восстановления речевой функции.
3 признака повреждения голосовых связок | Профилактика
×
Что мы можем вам помочь найти?Уточните поиск: Найти доктора Условия поиска и процедуры Найти местоположение
Встреча
Назначение нового пациента
или позвоните по номеру 214-645-8300
МедБлог
Профилактика
22 января 2021 г.
Профилактика
Лесли Чайлдс, доктор медицины Отоларингология
Доктор Лесли Чайлдс использует модель, чтобы показать, где в гортани расположены голосовые связки.Каждый человек рано или поздно теряет голос или испытывает охриплость — например, при сильной простуде, наутро после громкого выступления на концерте или во время спортивного мероприятия.
Несмотря на то, что эти условия могут временно повредить наши голосовые связки, при небольшой осторожности, например голосовом отдыхе и достаточном увлажнении, мы должны восстановиться довольно быстро.
Однако иногда проблемы с голосом сохраняются, и тогда вам нужно принять меры, чтобы избежать долговременного или необратимого повреждения. Вот три признака того, что вам следует обратиться за помощью к специалистам по голосовой связи.
1. Постоянная охриплость или изменение голоса в течение двух недель
Охриплость — это общий термин, который может охватывать широкий спектр звуков, таких как хриплый или хриплый голос. Хотя охриплость часто вызывается простудой или длительными периодами разговора или крика, она также может быть симптомом более серьезного заболевания, такого как рост голосовых связок, включая полипы или кисты.
Многие из этих наростов часто можно лечить с помощью голосовой терапии, хотя может потребоваться хирургическое вмешательство. Как и в большинстве заболеваний, раннее выявление имеет ключевое значение. Если вы испытываете изменение голоса, такое как охриплость, в течение двух недель или более, запишитесь на прием к ларингологу. Ларинголог — это отоларинголог (ЛОР), который специализируется на голосовых связках и уходе за голосом.
Еще одним потенциальным осложнением нового коронавируса является повреждение ваших голосовых связок и дыхательных путей в результате длительного нахождения на аппарате ИВЛ. Доктор Лесли Чайлдс обсуждает риски и возможные методы лечения шрамов на голосовых связках.
Узнать больше
2. Хроническая вокальная усталость
Вокальная усталость может возникнуть в результате чрезмерного использования голоса. Мы часто видим это у профессиональных пользователей голосовой связи, таких как учителя, певцы и сотрудники колл-центра.
Точно так же, как ваши ноги могут устать от бега, ваш голос может устать, если вы им пользуетесь в течение длительного времени. Наши логопеды рекомендуют, чтобы на каждые 60 минут использования голоса вам требовалось 10 минут голосового отдыха. Чрезмерное использование может повредить голосовые связки, и если вы часто обнаруживаете, что теряете голос к концу дня или после часа пения, ваши голосовые связки могут испытывать повреждение тканей.
Ларинголог осмотрит ваши голосовые связки на наличие наростов или других заболеваний и может порекомендовать голосовую терапию для изучения методов, которые уменьшают нагрузку на ваши голосовые связки и, как мы надеемся, помогут обратить вспять любые повреждения тканей. Эти методы терапии сосредоточены на основах воспроизведения голоса и восстановлении баланса голосовых подсистем. Терапия индивидуальна для каждого пользователя голоса и его/ее вокальных потребностей.
Доктор Лесли Чайлдс, специалист по уходу за голосом в UT Southwestern и в прошлом профессиональный певец, объясняет, как мы неправильно используем и злоупотребляем своими голосовыми связками.
3. Боль в горле или дискомфорт при использовании голоса
Если вы чувствуете, что вам приходится прилагать много усилий для произнесения голоса, это ненормально.
При нормальной вокализации должны двигаться только голосовые связки. Однако иногда мы используем мышцы шеи для воспроизведения звука, что приводит к мышечному напряжению.
Возможно, вы не сможете увидеть это в зеркале, но с помощью ларингоскопии мы можем увидеть, как напрягаются мышцы внутренней части вашего горла, когда вы говорите или поете.
Опять же, голосовая терапия поможет вам научиться расслаблять эти мышцы во время вокализации.
Чего ожидать во время приема по уходу за голосом
Если вы являетесь профессиональным пользователем голоса, мы можем порекомендовать вам записаться на совместный визит в клинику, что означает, что вы будете посещать ларинголога и логопеда одновременно. Мы соберем вашу историю болезни, проведем обследование, в том числе видеостробоскопию гортани, чтобы можно было увидеть ваши голосовые связки, когда вы издаете различные звуки, и начнем работать с вами над вокальными упражнениями.
Голосовая терапия обычно состоит из одного сеанса продолжительностью 45 минут в неделю в течение четырех-шести недель. Уже через несколько сеансов вы почувствуете, что производите звук более эффективным и здоровым способом, но для применения этих навыков в ежедневном разговоре требуется практика и повторение.
Придерживайтесь этого, и ваш голос скажет вам спасибо.
Если вы испытываете хроническую охриплость, голосовую усталость или боль при воспроизведении звука, запишитесь на прием к ларингологу или позвоните по телефону 214-645-889.8.
Голосовой центр Юго-Западного университета штата Юта предоставляет современную помощь пациентам с нарушениями голоса и другими состояниями, влияющими на гортань (голосовой аппарат), дыхательные пути и функцию глотания. К пациентам относятся профессионалы, которые полагаются на свой голос — певцы, актеры, ораторы, телеведущие, юристы, священнослужители и учителя, а также пожилые люди или все, кто испытывает проблемы с голосом.
Узнать больше
Сердце; Профилактика
17 апреля 2023 г.
Диета и питание; Здоровье мужчины; Профилактика; Женское здоровье
- Меган Боллнер, MPAS, PA-C
30 марта 2023 г.
Сердце; Профилактика
- Энн Мари Навар, доктор медицины, доктор философии.
13 марта 2023 г.
Сердце; Профилактика
- Марк Дразнер, доктор медицины
15 февраля 2023 г.
старение; Диета и питание; Профилактика
- Бетани Агусала, доктор медицины
19 января 2023 г.
старение; Профилактика
- Хумза Сиддики, доктор медицины
6 января 2023 г.
Здоровье мужчины; Профилактика; Женское здоровье
- Сафия Хан, доктор медицины
- Заиба Джетпури, Д. О.
О.28 декабря 2022 г.
Диета и питание; Профилактика
19 декабря 2022 г.
Сердце; Профилактика
- Ананд Рохатги, доктор медицины
30 ноября 2022 г.
Еще статьи
Поддержание здоровья голоса | Michigan Medicine
- Если возможно, оптимизируйте среду, в которой используется ваш голос.
- Увеличение или уменьшение использования поглощающих материалов для изменения акустики окружающей среды.
- Контролируйте или уменьшайте уровень окружающего шума в помещении и вокруг него.
- Оптимизируйте планировку зоны для поддержки использования голоса (например, устраните барьеры).
- Поддерживайте достаточную вентиляцию и влажность в помещении.
- Разогрейте голос перед использованием, выполнив приведенные ниже упражнения для голосовых функций.
- Мягко держите /ee/ в нотах F выше среднего C для женщин и F ниже среднего C для мужчин (или на удобной средней высоте голоса, если нет фортепиано) как можно дольше. Повторить 2 раза.
- Скользите от удобной низкой ноты к комфортной высокой ноте на слове /knoll/. Повторить 2 раза.
- Скользите от удобной высокой ноты к удобной низкой ноте на слове /knoll/. Повторить 2 раза.
- Пропойте до пяти нот (C-D-E-F-G) на слоге /oll/ в среднем диапазоне. Повторить 2 раза.
- Поддерживайте хорошую речь и певческую осанку.
- Не сутультесь и не наклоняйтесь, когда говорите или поете.
- Присядьте, сядьте или встаньте прямо, когда используете голос.
- Обеспечьте хорошую поддержку дыхания при разговоре.
- Оптимизация стратегий воспроизведения голоса.
- Используйте легкое начало озвучивания.
- Не разговаривайте и не пойте при высоком уровне окружающего шума в течение длительного времени.
- Избегайте эпизодов вокальной проекции (т. е. крика, крика) с помощью невербальных сигналов.
- Реализуйте короткие периоды голосового отдыха (голосовой сон) после длительных эпизодов использования голоса.
- Используйте усиление, где и когда это необходимо.
- Бросьте курить.
- Избегайте чрезмерного кашля или откашливания.
- Используйте дыхательный фильтр в присутствии известных аллергенов или раздражителей.
- Поддерживайте адекватную гидратацию гортани.
- Ежедневно потребляйте половину своего веса в унциях воды.
- Употребляйте теплые жидкости без кофеина во время продолжительных периодов использования голоса.
- Используйте леденцы без ментола или эвкалипта, особенно если прием жидкости затруднен.
- Ограничьте потребление алкоголя.
- Следите за своим питанием.
- Избегайте острых, кислых и молочных продуктов, если вы к ним чувствительны.
- Уменьшите или исключите потребление кофеина, избегайте мяты.
- Если диагностирована ларингофарингеальная рефлюксная болезнь (LPRD), следуйте схеме лечения, указанной врачом.
- Принимать лекарства по назначению врача.
- Изменить диету, исключив продукты из перечисленных выше категорий.
- Измените позу во время сна, приподняв изголовье кровати, чтобы голова находилась выше уровня живота
- Исключить употребление алкоголя.
- Ничего не есть и не пить в течение 3 часов после отхода ко сну.
- Поддерживать физическую форму.
- Получайте достаточный отдых каждую ночь.
Повторить 2 раза.
Если ваш голос жалуется на вас:
- Уменьшите использование голоса.
- Используйте усиление для вокальной проекции.
- По возможности увеличьте периоды голосового отдыха (голосовой сон) в течение дня.
- Изменить среду, в которой используется голос.
- Увеличение или уменьшение использования абсорбирующих материалов.
- Контроль или снижение уровня шума в области.
- Оптимизация расположения области для поддержки голоса (например, устранение барьеров).
- Увеличьте вентиляцию или увлажнение помещения.
- Изменение использования речи или пения.
- Абсолютно никаких криков и криков.
- Аккуратно разогрейтесь перед использованием голоса.
- Используйте легкое начало голоса.
- Избегайте громкой речи.
- Используйте мягкий, хриплый голос во время разговора.
- Поддерживайте хорошую поддержку дыхания во время разговора или пения.
- Во время пения используйте только средние частоты.
- Не пойте выше уровня громкости меццо-фортепиано.
- Ограничьте использование телефона или при необходимости используйте телефонный усилитель.
- Прикрывайте нос и рот шарфом в холодную погоду.
- Избегайте известных аллергенов и раздражителей или носите дыхательный фильтр при их наличии.
- Нет кашля или откашливания.
- Увеличение увлажнения гортани.
- При голосовом использовании пейте теплые жидкости без кофеина.
- Используйте леденцы без ментола или эвкалипта, особенно если прием жидкости затруднен.
