Картирование живота — как определить положение ребенка в утробе матери
Картирование живота ® и Метод картирования живота™ созданы в семье Spinning Babies ® .
Положение плода имеет решающее значение для комфорта во время беременности и облегчения родов.
«Картирование живота ® : использование пинков и покачиваний для прогнозирования родов в последующем» появилось в Vol. 12 Выпуск 4 (осень 2004 г.) International Doula, ежеквартальное издание DONA International (ранее Doulas of North America). Это был первый опубликованный материал по Belly Mapping 9.0003 ® .
Загрузите бесплатный раздаточный материал для родителей Belly Mapping ® на английском или испанском .
Что такое метод картирования живота
® ? Метод картирования живота ® представляет собой трехэтапный процесс определения положения ребенка в последние месяцы беременности.
Родители могут использовать метод Belly Mapping
Большинство женщин на девятом месяце беременности без ультразвука могут определить, обращен ли их ребенок головкой вниз вправо, влево, вперед или назад. Некоторым, однако, трудно прощупать ребенка животом. Твердый тонус, обильные амниотические жидкости, плацента на передней стенке или хорошо наполненный живот могут приглушить толчки и удары, по которым можно нанести на карту части ребенка.
Если мать еще этого не сделала, предложите ей уделить день или два изучению привычек своего ребенка.
Что делать, если положение ребенка не идеальное
Метод Belly Mapping®️ — это приятный опыт для всей семьи. Страхи по поводу заднего положения плода уменьшаются за счет спокойного и уверенного ответа о различных решениях, которые может выбрать мать. Простая демонстрация некоторых приемов, которым обучают в нашем классе для родителей Spinning Babies ® , таких как подъем живота и выпад, помогает убедить родителей в том, что поддержка вращения доступна.
Младенцам «Три передних» легче всего поворачиваться в конечное положение при рождении переднего затылка. Младенцы в переднем положении могут получить пользу от большинства тех же техник, которые мы рекомендуем, за счет меньшего сопротивления или скручивания мышц, выстилающих таз, при использовании Трех Равновесий и других техник и положений при рождении.
Некоторые дети с задним родом хорошо опускаются во время родов.
Посмотрите забавное видео ниже, посвященное методу картирования живота ®️ и рисованию живота на выставке Twin Cities Birth and Baby Expo, созданной Бруком Уолшем.
Картирование живота ® с Гейл Талли
Ссылки
Simkin, Penny and Way, Kelli (1998) Position Paper: The Doula’s Contribution to Modern Maternity Care Paper Doulas of North America (DOULs 90 704 90 90 10NA4) Симкин, Пенни (1991) Всего один день из жизни женщины? Долгосрочное восприятие женщинами своего первого опыта родов, часть 1 Рождение: проблемы перинатальной помощи 18:4 9 декабря0074 Гардберг, М.
и Туппурайнен, М. (1994) Постоянное заднее затылочное предлежание – клиническая проблема. Acta Obstetrics Scandinavia 73: 45-47
Fitzpatrick, M. et al. (2001)Влияние стойкого заднего положения затылка на исход родов. Акушерство и гинекология Vol. 98, № 6, декабрь
Ponkey, Susan et al. (2003) Стойкое заднее положение затылка плода: акушерские исходы. Акушерство и гинекология Том 101, № 5 часть 1, 9 мая0074 Саттон, Джин и Скотт, Полин (1996) Понимание и преподавание оптимального положения плода, Новая Зеландия, Birth Concepts
Симптомы того, что ребенок поворачивает голову вниз
Ваш ребенок пинается, извивается и переворачивается весь день (и ночь!). Но что именно они там делают?
Что ж, ближе к концу беременности ваш ребенок, скорее всего, примет положение головой вниз, чтобы начать опускание в родовые пути.
Точное время, когда ваш ребенок займет это положение, индивидуально. А некоторые дети предпочитают другие положения, например, тазовое предлежание (головой вверх) или поперечное (лежа на боку).
Тем не менее, некоторые признаки могут служить подсказкой о том, как ребенок там отдыхает. Здесь вы узнаете больше о том, когда ваш ребенок будет двигаться головой вниз, какие варианты есть, если он останется головой вверх или в другом положении, и что нужно учитывать при попытке определить положение вашего ребенка дома.
Связанный: Какая поза для сна поможет повернуть ребенка в тазовом предлежании?
Большинство младенцев склонны к головному (головой вперед) предлежанию еще до рождения.
Краткий факт
В возрасте 28 недель около 25 процентов детей имеют тазовое предлежание (головка вверх), но это число резко снижается до 3 или 4 процентов в срок.
Ваш ребенок может шевелиться в первом и втором триместре. Их положение также может сильно измениться в начале третьего триместра.
Однако, если вам от 32 до 36 недель, вы можете заметить, что ваш ребенок остается в положении головкой вниз. Ваша матка растет, чтобы приспособиться к их размеру, но места не так много. Со временем ваш ребенок становится больше, и ему начинает не хватать места для перемещения в разные положения.
Связанный: Третий триместр беременности: проблемы и советы
Когда дело доходит до рождения, быть головой вниз — только половина уравнения. Также важно, в какую сторону смотрит ваш ребенок.
Почему это имеет значение? Дело доходит до геометрии. Головка вашего ребенка должна пройти через таз на пути во влагалище для родов. Некоторые положения делают это путешествие легче, чем другие, особенно если учесть, что разные части черепа вашего ребенка шире и уже, чем другие.
- Затылок передний : Эта позиция является наиболее распространенной. Это означает, что ваш ребенок лежит головой вниз, спиной к вашему животу, а его подбородок прижат к груди.
- Задний затылок : Это положение означает, что ребенок находится головой вниз, но лицом в противоположном направлении. В этом положении спина вашего ребенка находится у вас за спиной.
Переднее положение является идеальным для несложных вагинальных родов. Когда подбородок вашего ребенка подогнут, это помогает самой узкой части его головы пройти через родовые пути. Заднее предлежание может означать более длительные или потенциально более сложные роды, иногда требующие применения вакуума, щипцов или кесарева сечения.
Если ваш ребенок находится в заднем положении даже в начале родов, он все еще может переворачиваться в течение всего процесса, так как схватки перемещают его в матке. Некоторые дети полностью переворачиваются в переднее положение во время родов, в то время как другие рождаются задними.
См. также: Что означает положение вашего ребенка в утробе матери
Возможно, вы не почувствуете никаких признаков того, что ваш ребенок перевернулся головкой вниз.
На самом деле нет простого способа сказать, просто взглянув на ваш живот. Нужно попасть туда и пощупать. Но как?
К счастью, ваш врач или акушерка обучены определять положение вашего ребенка с помощью так называемых приемов Леопольда.
С помощью этой техники ваш врач будет определять, какая часть вашего ребенка находится в области таза, затем спина вашего ребенка, а затем какая часть вашего ребенка находится на дне глаза (вверху, рядом с грудной клеткой). Они также будут нащупывать головное выступание вашего ребенка, что просто означает, в какую сторону смотрит ваш ребенок.
С подачей вниз головой:
- голова ребенка будет находиться в вашем тазу
- положение спины ребенка будет зависеть от того, находится ребенок спереди или сзади, но обычно ребенок будет располагаться либо спиной к вашему животу (спереди), либо к вашей спине (сзади)
- попой ребенка/ ноги будут на вашем глазном дне
Все эти результаты также могут быть подтверждены с помощью УЗИ, чтобы дать вам наиболее четкое изображение.
Но как определить положение ребенка дома? Обратите особое внимание на формы вашего живота, а также на различные движения, которые вы чувствуете.
Ваш ребенок может быть опущен головкой, если вы можете:
- почувствовать, как его голова опущена к вашему животу
- почувствовать его попку или ножки выше пупка
- почувствовать более крупные движения — попки или ножки — вверх к грудной клетке
- чувствовать небольшие движения — рук или локтей — внизу таза
- чувствовать икоту в нижней части живота, что означает, что их грудь, вероятно, ниже их ног
- слышать их сердцебиение (с помощью домашнего допплера или фетоскоп) в нижней части вашего живота, что означает, что их грудь, вероятно, ниже, чем их ноги
Картирование живота
Может быть трудно определить, какие комки и шишки ощущаются на животе. С практикой вы можете начать понимать, что вы чувствуете. Вы даже можете попробовать составить карту живота — процесс оценки положения ребенка.
Его создала Гейли Талли, сертифицированная профессиональная акушерка и автор SpinningBabies.com.
Чтобы использовать этот метод, подождите, пока вы не достигнете 30-й недели беременности. Возможно, вы даже захотите попробовать составить карту живота после предродовой консультации, чтобы ваш врач мог дать вам некоторые рекомендации относительно положения ребенка.
Лягте на кровать или на кушетку. Используя смываемый маркер или краску для пальцев, аккуратно отметьте место, где вы чувствуете головку ребенка (это похоже на маленький шар для боулинга). Руки и кисти, вероятно, находятся рядом с головой, и их крошечные движения выдают их.
Затем почувствуйте спину, ягодицы и ноги, а также более крупные движения. Вы можете найти полезным использовать куклу, чтобы играть с различными возможными позициями. Затем вы можете слегка нарисовать или нарисовать своего ребенка на животе, чтобы визуализировать, как он лежит.
Связанный: Можно ли родить ребенка в положении затылка?
Если вы находитесь на поздних сроках беременности и вас беспокоит положение вашего ребенка, спросите об этом своего врача на следующем дородовом приеме.
Скорее всего, ваш лечащий врач также отмечает положение вашего ребенка.
Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании или в каком-либо другом положении, кроме головы вниз, есть несколько вариантов родов. Здесь действуют следующие факторы:
- остается ли ваш ребенок в определенном положении, когда вы достигаете 9-го срока0124
- любые другие осложнения беременности, которые могут возникнуть у вас
- когда вы закончите роды естественным путем
Выжидательный подход
Опять же, положение вашего ребенка обычно не вызывает большого беспокойства, пока вы не достигнете 32-36 недель в вашей беременности. До этого момента жидкость в матке дает ребенку достаточно места для передвижения. По мере того, как вы приближаетесь к родам, а ваш ребенок еще не опустил голову, ему начинает не хватать места для переключения.
Ваш врач может контролировать положение вашего ребенка во время предродовых осмотров, ощупывая ваш живот, чтобы определить, где находится его голова, спина и ягодицы.
Для подтверждения вы также можете пройти УЗИ или гинекологический осмотр.
Выносной вариант на голову (ECV)
Выносной вариант на голову (ECV) — это процедура, во время которой врач пытается переместить ребенка в положение головкой вниз, чтобы повысить вероятность естественных родов. Это делается в условиях, при которых ребенок находится под наблюдением, и при необходимости вам могут сделать экстренное кесарево сечение (кесарево сечение).
Ваш медработник вручную поворачивает голову ребенка вниз. Если вы достигли 36 недель, а ваш ребенок все еще не опустил голову, ваш врач может предложить ECV.
Вероятность успеха этой процедуры составляет около 58 процентов. Хотя это не очень впечатляющая статистика, ECV, возможно, стоит попробовать, если для вас важны вагинальные роды.
Также стоит отметить, что некоторые младенцы, которых переворачивают, возвращаются в тазовое предлежание. У вас может быть повторная ECV, но чем ближе вы подходите к родам, тем меньше места, поэтому во второй раз это может быть сложнее.
Кесарево сечение (кесарево сечение)
Кесарево сечение — это еще один вариант родов с головкой не вниз. Это включает в себя серьезную операцию, которую вы можете запланировать заранее (если вы знаете, что ваш ребенок не опущен вниз головой) или которая может быть выполнена в случае, если у вас начнутся роды естественным путем.
Около 85 процентов детей с тазовым предлежанием рождаются с помощью кесарева сечения. Хотя эта операция является рутинной, она сопряжена с некоторыми рисками, в том числе:
- инфекция
- послеродовое кровотечение
- тромбы
- проблемы с будущими беременностями, такие как риск предлежания плаценты или разрыва матки
Вагинальные роды казенная часть. Эта возможность определяется в каждом конкретном случае и включает в себя обзор вашей истории болезни и взвешивание преимуществ вагинальных родов по сравнению с рисками кесарева сечения.
Если вы решите пойти по этому пути, вам нужно будет следовать всем конкретным рекомендациям, установленным в вашей больнице или родильном доме.