Как правильно принимать лекарство после еды: Как принимать таблетки до и после еды, за сколько минут до еды нужно принимать лекарства

до еды, после еды, можно ли резать таблетки

Врач, назначая то или иное лекарство, часто поясняет, что вот это нужно пить натощак, вот это – во время еды, а это – только вечером. С чем связаны эти рекомендации и что будет, если вечерние таблетки пить утром, а то, что надо принять перед едой, употреблять во время приема пищи? Оказывается, всему есть свое объяснение, а пренебрежение рекомендациями может не лучшим образом сказаться на лечении.

Теги:

Здоровье

Как сохранить здоровье

Лекарства

При назначении лекарств и их приеме значение имеет ряд факторов:

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

• само заболевание и его проявления;
• анамнез пациента – то, чем он болел и болеет сейчас, его хронические заболевания и аллергии, в том числе и лекарственные;
• вес и/ или возраст.

В зависимости от этого врач назначит необходимые лекарства: подберет дозу и скажет, сколько раз в день и когда эти препараты нужно пить. Кроме того, он сообщит, как долго принимать препараты: одни лекарства пьют курсами (короткими или длительными), для других требуется длительный или даже пожизненный прием. 

Почему нельзя пропускать прием лекарств?

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Эффективность лекарств зависит не только от того, правильно ли подобраны препараты, но и от приверженности пациентов лечению. В медицине для этого есть специальный термин – комплаенс. Совершенно логично, что если забыть принять таблетку (и делать это не один-два раза за длительный курс, а забывать систематически), то ждать от лечения впечатляющего эффекта не стоит. 

Для борьбы с такой «забывчивостью» каждый использует подходящий ему способ: таблетницу, в которой таблетки и капсулы раскладываются по дням и времени суток, будильник с напоминаниями, специальные приложения, которые сигнализируют о том, что пора принять лекарство.

Впрочем, некоторые люди не забывают о приеме лекарств, а делают это вполне осознанно. Пропуская прием лекарств, они пытаются растянуть упаковку дорогостоящих препаратов на более длительный срок. В некоторых случаях это не просто обнуляет эффект назначенного лечения, но и очень опасно для здоровья.

Если назначен курс лекарства, рассчитанный на неделю или месяц, не нужно прекращать прием препаратов при первых улучшениях. Такое часто происходит, когда назначаются антибиотики: при правильно подобранном препарате улучшение наступает уже на третий день, и обрадованные пациенты решают самостоятельно прервать недельный курс. Это приводит к тому, что у бактерий, вызвавших болезнь, появится устойчивость к этим антибиотикам и бороться с ними с помощью этих лекарств в дальнейшем уже не получится. Узнать больше об антибиотиках и правилах их приема можно из нашей большой статьи.

Когда пить лекарства?

Обычно врач говорит о том, сколько раз в день нужно пить таблетки. Одни – один раз, только вечером, другие – и вечером, и утром. Лучше выбрать определенное время и придерживаться его в течение всего курса приема. Если нужно пить таблетки несколько раз в день, то старайся выдерживать определенный интервал между приемом, например 8 или 12 часов. Так тебе легче запомнить, а эффект от приема лекарств станет более заметным.

Принимать до еды или после время нее?

Важно не только время приема, но и то, как именно принимается назначенная таблетка. Да, существуют лекарства, прием которых не нужно привязывать к пище: совершенно всё равно, употреблять ее с едой, после еды или до нее. Но большинство лекарств более «капризно», и с ними надо быть особенно внимательными.

• «За час до еды». Если в рекомендациях указано, что принять таблетку необходимо за определенное время до приема пищи, то ее нужно принять на пустой желудок. Натощак, если дело происходит утром, или спустя как минимум 3 часа после предыдущей трапезы, если речь о вечернем или дневном приеме. После приема лекарства надо выдержать то самое время, о котором идет время в рекомендациях: если сказано, что за час до еды, значит, есть можно только спустя час после приема. Отклонение от этих правил может помешать всасыванию лекарств, и они окажутся менее эффективными или вообще не сработают.
• «Во время еды». Здесь никаких временных интервалов выдерживать не нужно, пить таблетки надо прямо во время завтрака, обеда или ужина. 
• «После еды». В этом случае тоже все в целом более или менее понятно: нужно поесть, после этого выпить лекарство, а потом в течение определенного времени (обычно оно указано в инструкции) не употреблять никакой пищи.

Чем запивать таблетки?

Самый правильный способ – запивать таблетки водой. Для этих целей вода (негазированная и несладкая) идеально подходит, не нужно придумывать другие способы и запивать таблетки чаем, кофе, лимонадом, энергетиками или чем-то еще.

Некоторые исключения действительно существуют: некоторые лекарства будут лучше усваиваться, если их запивать яблочным соком или, например, молоком. Но это отдельные случаи, про которые обязательно будет сказано в инструкции. Если в инструкции нет ни слова про молоко, то не надо заниматься самодеятельностью.

Можно ли ломать таблетки?

Обычно лекарства выпускаются в разных дозировках. Это сделано для удобства приема. Тем, кому нужна большая доза препарата, могут принять таблетки, где содержится много действующего вещества, а не пить 2-4 таблетки за один раз, так что лучше покупать именно ту дозировку, которую выписал врач.

Некоторые таблетки действительно можно разделить – опознать их можно по риске, по которой можно разрезать таблетку пополам. Получится половинка, содержащая дробную дозировку. Если такой риски нет, то пытаться разделить таблетки не следует – это сложно, а кроме того, нет никаких гарантий, что в получившихся половинках будет содержаться нужное количество действующего вещества. 

Глотать, жевать или рассасывать?

Лекарства выпускаются в разных формах. Это могут быть таблетки, микстуры, жевательные пастилки, капсулы, покрытые оболочкой. Каждому пациенту подходит своя форма выпуска: кто-то не может глотать таблетку или большую капсулу – в этом случае подойдет жидкая форма или потребуется укол.

Для каждой лекарственной формы есть свои правила приема. Таблетки нужно запивать водой, но их можно при необходимости растолочь. Если это капсула или драже, то есть лекарство покрыто оболочкой, то разрезать, делить и измельчать нельзя. Капсула нужна для того, чтобы действующие вещества доехали до желудка или кишечника, где они будут всасываться, в целости и сохранности.

Жевательные таблетки или таблетки, которые нужно рассасывать, надо принимать именно так, как указано в инструкции: жевать или рассасывать. Проглоченное лекарство может не сработать, сработать не так или в неправильное время.

Что делать, если надо пить несколько таблеток сразу?

Врач обязательно спросит, какие лекарства ты еще принимаешь. Это действительно важно, ведь не все таблетки можно пить одновременно. Одни препараты могут подавлять работу других, мешая их действию. Если лекарств много, придется составить четкий график и придерживаться его. Принятые вместе препараты «из разных опер» могут дать непредсказуемый результат и даже навредить. Оптимальный вариант – принимать лекарства хотя бы с шагом в полчаса, но при подборе схемы приема лучше не заниматься самодеятельностью и довериться в этом плане специалисту.

Впрочем, это правило работает для всего, что касается медицины и лечения. Заниматься подбором лекарств должен врач, а не соседи, друзья или знакомые. Ориентироваться на чужой опыт в вопросах собственного здоровья недопустимо. Не нужно и игнорировать любые тревожные симптомы, в том числе и появившиеся при приеме лекарств. О любых побочных эффектах важно сказать врачу – тот скорректирует лечение или подберет другое лекарство.

Фото: Jobe Lawrenson, Mike Garten, Getty Images, Shutterstock

Фармакологи рассказали, как принимать и сочетать лекарства: до или после еды, можно ли одновременно, чем запивать, и можно ли сочетать с алкоголем май 2022 г — 20 мая 2022

У каждого дома есть аптечка, хотя бы маленькая

org/Person»>Фото: Тимофей Калмаков

Поделиться

Наверное, нет человека, который ни разу в жизни не принимал бы какие-то лекарства. Но правильно ли вы делали это? Наверняка хоть раз вы запивали таблетку чаем, хотя делать так не рекомендуют. А еще, возможно, вы принимали несколько препаратов одномоментно — горстью. Главный внештатный клинический фармаколог Минздрава Пермского края Ольга Ивановна Тазиева дала ответы на важные вопросы по поводу приема лекарств. Также несколько ответов нам дал кандидат фармацевтических наук, сотрудник кафедры фармакологии и фармации ПГНИУ Андрей Король.

Ольга Тазиева отмечает, что по данным ВОЗ на 2021 год, зарегистрировано более 20 тысяч наименований лекарственных препаратов (ЛП), их ассортимент постоянно расширяется. По государственному информационному стандарту инструкции по применению лекарств делятся на те, что предназначены для специалистов, и на те, что для пациентов (листок-вкладыш).

Есть несколько распространенных ошибок, которые совершают люди при приеме лекарств:

• самолечение;
• применение лекарственных препаратов не по назначению;
• употребление таблеток горстями, особенно прием большого количества препаратов одновременно;
  
• неправильная кратность приема лекарств;
• использование чая, кофе, сока, чтобы запить лекарство;
• неправильное сочетание лекарства и пищи;
• особенно важно отметить опасность сочетания лекарственных препаратов и алкоголя;
• деление лекарств на части при отсутствии разрешения в инструкции;
• неправильное хранение — вся информация о хранении лекарств есть в официальной инструкции;
• вера в БАДы и другие ошибки.

Фармаколог говорит о том, что самолечение — это очень серьезная проблема.

— Лекарства требуют особого внимания при их использовании, — акцентирует Ольга Тазиева. — Часто кажется, что без предварительной консультации с врачом мы сами знаем, какие лекарственные препараты (безрецептурные или рецептурные) необходимо принимать. Но в конечном итоге это может оказаться намного дороже для вашего здоровья. Последствия самолечения могут быть потенциально опасными для жизни. Особенно внимательно надо подходить к приему препаратов детям, беременным и кормящим женщинам, людям старше 65 лет, водителям, спортсменам.

Эксперт отмечает, что ставит диагноз, назначает лекарства для лечения выявленной патологии и контролирует лекарственную терапию только медицинский работник. В идеале это должен быть врач.

Еще одна проблема, о которой говорит фармаколог, — это применение лекарств не по назначению. В качестве примера она приводит лечение вирусной инфекции антибактериальными препаратами.

— У вирусов и бактерий как у разных классов микроорганизмов отличаются строение, жизненные циклы и вирусное действие на организм человека, — рассказывает специалист. — На вирусы действуют только противовирусные препараты, но только если эти препараты доказали свою эффективность. Антибактериальные препараты при вирусной инфекции нарушают работу иммунной системы взрослых и детей, что создает риск длительности заболевания и/или развития сопутствующей патологии. Антибиотики — это серьезные препараты, и назначать их может только врач.

Отдельный момент — совместный прием антибактериальных препаратов и противозачаточных. Ольга Тазиева рассказывает, что ученые Оксфордского университета заявляют: при таком сочетании снижается эффективность контрацептивов и может наступить незапланированная беременность. В инструкции многих противозачаточных таблеток есть эта информация, но, как отмечает эксперт, мы не всегда читаем их или забываем сказать лечащему врачу об этом виде терапии.

Между приемом разных лекарств должно пройти хотя бы 15–30 минут

Фото: Тимофей Калмаков

Поделиться

Некоторые лекарства при совместном приеме усиливают или, наоборот, ослабляют лечебные эффекты друг друга, говорит главный внештатный фармаколог Минздрава. Об этом нужно помнить пациенту, который лечится у нескольких специалистов одновременно.

— О том, что совместный прием лекарств может привести к отравлению, многие и не знают, — отмечает фармаколог. — Существуют официальные данные, что одновременный прием трех и более препаратов увеличивает риск отравлений до 25%. Поэтому прием ЛП нужно развести по времени, чтобы промежуток составлял не менее 15–30 минут.

Об одновременном приеме разных препаратов высказался и кандидат фармацевтических наук, сотрудник кафедры фармакологии и фармации ПГНИУ Андрей Король.

— Многие комбинации запрещены, — отмечает Андрей Король. — К таким относятся, например, одновременный прием нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков и ингибиторов АПФ (используются для лечения повышенного артериального давления и сердечно-сосудистых заболеваний). Все негативно влияют на работу почек.

Необоснованное применение большого количества препаратов одномоментно (по приказу МЗ РФ № 1094н от 24.11.2021 г.: 5 и более лекарственных препаратов в течение суток или 10 наименований в течение месяца), особенно при самолечении, может привести к развитию неблагоприятных побочных реакций и снижению эффективности фармакотерапии, говорит Ольга Тазиева.

Лекарства рекомендуют принимать через равные промежутки времени.

— Если в инструкции указано «три раза в день», это не значит, что принимать мы должны: завтрак — обед — ужин, — рассказывает эксперт. — Препарат нужно принимать каждые восемь часов, чтобы в крови равномерно поддерживалась его концентрация. Важно принимать строго по часам антибактериальные препараты, гормональные ЛП и средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.

Ольга Тазиева отмечает: обязательно нужно посмотреть, есть ли в инструкции ограничение по тому, до какого часа нужно принимать препарат. Например, назначенный препарат для улучшения памяти и повышения внимательности, который пациент примет вечером, спровоцирует нарушение сна. И тогда человек пойдет к врачу за рецептом для решения новой проблемы.

До еды рекомендуется принимать средства, понижающие кислотность желудочного сока (антацидные и желчегонные средства), противоязвенные препараты, антиаритмические препараты, мочегонные ЛП и препараты кальция.

Во время еды рекомендуют пить ферменты, улучшающие пищеварение, так как они помогают желудку переваривать пищу (панкреатин, креон), водорастворимые витамины (особенно витамины С и группы В).

После еды рекомендовано принимать жирорастворимые витамины (А, D, Е, К), комплексные поливитаминные препараты, средства и особенно НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (болеутоляющие препараты).

Независимо от еды принимают бронхолитики и лекарства, улучшающие мозговое кровообращение. Не имеют своего времени применения и лекарства, назначенные «под язык».

Если в инструкции, которая была вложена в коробку, нет указаний о времени приема, лекарство следует принимать за 30 минут до еды или через 1–2 часа после еды. Это относится к основной массе лекарственных препаратов.

Большинство лекарств рекомендуют принимать до или после еды

Фото: Тимофей Калмаков

Поделиться

Если в инструкции нет специальных указаний, то лекарство лучше всего запивать простой водой.

— Не следует запивать ЛП молоком, это снижает эффективность. Особенно это касается сходных по строению с белками препаратов — сердечных гликозидов, препаратов кальция, противоязвенных препаратов и ферментов, — рассказывает эксперт. — Также не рекомендуется совмещать с молочными продуктами антибиотики. Иногда в аннотации к препарату можно встретить прямое упоминание о недопустимости употребления молока.

Препараты железа нельзя принимать вместе с молоком и продуктами с большим содержанием щавелевой кислоты и дубильных веществ (крепкий чай, кофе, шпинат, черника). В чае содержится танин, который образует нерастворимые соединения с азотосодержащими средствами, поэтому им не следует запивать таблетки.

Некоторые препараты рекомендуют запивать щелочным питьем, например минеральной водой. К этим препаратам относятся мочегонные и сульфаниламидные.

Кандидат фармацевтических наук, сотрудник кафедры фармакологии и фармации ПГНИУ Андрей Король отмечает, что большинство напитков меняют кислотность лекарств либо вступают с ними в химическое взаимодействие, поэтому лучше использовать воду. Прием лекарств без воды также может изменить их усвояемость, так как они подвергнутся более агрессивным средам желудка и кишечника.

Категорически нельзя принимать лекарства одновременно с алкоголем, напоминает специалист.

— Клиническая практика показывает, что именно при подобном сочетании возникают самые тяжелые осложнения, — рассказывает Ольга Тазиева. — Например, при длительном приеме обезболивающих (НПВП) совместно с алкогольными напитками происходит повреждение слизистой оболочки желудка и может развиться тяжелое поражение печени с развитием жизнеугрожающего состояния.

Также фармаколог отмечает, что антибиотики при одновременном приеме с алкоголем не только теряют свои лечебные свойства, но и могут образовывать вредные для организма химические соединения.

— В большинстве случаев алкоголь меняет всасываемость веществ, — отмечает эксперт ПГНИУ Андрей Король. — Также широко известно о побочном действии этилового спирта на печень, и в совокупности с гепатотоксическими препаратами их негативное действие может усиливаться.

Если на таблетке нет насечки, значит, инструкцией не предусмотрено, что ее можно поделить на части. Ее нужно принимать целиком

Фото: Тимофей Калмаков

Поделиться

Делить можно только таблетки с насечками и те, которые в составе имеют одно действующее вещество.

— При отсутствии в официальной инструкции к ЛП разрешения делить таблетки — делить таблетки запрещено. Особенно это касается таблеток с несколькими действующими веществами или покрытых специальной формой высвобождения. Капсулы не делятся никогда, — говорит фармаколог.

— Биологически активные добавки и гомеопатия лекарствами не являются. Применение этих «лекарств» целиком и полностью на совести лечащего врача с обязательным информированным согласием больного или на самом пациенте, который считает, что БАДы помогают, — говорит Ольга Тазиева. — Никакой пользы в терапии от БАДов нет, а востребованность их обусловлена низкой медицинской грамотностью населения. Если же БАД действительно помогает, то можно не сомневаться, что там присутствует какое-либо активное вещество (даже могут быть гормоны), которое не прописали и не указали на упаковке.

Сейчас специалисты Фармаконадзора стали чаще говорить о проблемах применения БАДов — они вызывают гепатиты, токсикореакции и другие побочные эффекты, говорит специалист.

О стоимости лекарств в середине апреля рассказывала замминистра здравоохранения Прикамья Оксана Мелехова. Она заявила, что цены за последнее время выросли в среднем на 10–15 процентов.

Когда принимать лекарство

Многие люди, которые принимают таблетки или другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, не уверены в том, когда лучше их принимать, особенно в отношении времени приема пищи и того, следует ли их принимать утром или перед сном.

Исследование того, когда лучше всего принимать лекарства, известно как хронотерапия , и оно предоставляет полезную информацию, помогающую людям оптимально управлять своим состоянием.

Следует ли принимать таблетки до, во время или после еды?

На этот вопрос нет простого ответа. Однако, как правило, лекарство следует принимать натощак (за час до еды или через 2 часа после), если не указано иное.

Это связано с тем, что действие многих лекарств зависит от того, что и когда вы едите. Например, прием таблетки одновременно с приемом пищи может повлиять на то, как ваш желудок и кишечник усваивают лекарство. Если у вас есть пища в желудке одновременно с приемом лекарства, это может задержать или уменьшить всасывание препарата.

Однако некоторые лекарства, такие как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, легче переносятся во время еды. Может быть предпочтительнее принимать их во время или сразу после еды, чтобы снизить риск побочных эффектов, таких как кислотный рефлюкс и желудочное кровотечение.

Лекарства, вызывающие тошноту и рвоту, часто лучше принимать после еды, чтобы уменьшить этот эффект.

Целесообразно спросить своего врача или фармацевта, можно или предпочтительно принимать лекарство во время перекуса или во время еды.

Взаимодействие лекарств с пищей

Помимо влияния на способность организма усваивать лекарства, некоторые пищевые продукты могут вступать в реакцию с ингредиентами лекарства, которое вы принимаете, препятствуя тому, чтобы лекарство работало должным образом.

Грейпфрут и грейпфрутовый сок являются хорошими примерами продуктов, которые могут влиять на действие лекарств. Они мешают работе некоторых ферментов, ответственных за расщепление лекарств в организме, что приводит к увеличению количества лекарств, накапливающихся в организме. Повышенный уровень лекарства может привести к большему количеству побочных эффектов.

В зависимости от того, для чего прописано лекарство, могут возникать потенциально опасные эффекты. Например, если накапливается антигипертензивное лекарство, у вас может быть потенциально опасное снижение артериального давления.

Такое взаимодействие между лекарственными препаратами и пищей может произойти как с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, так и без рецепта, включая антациды, витамины и железосодержащие таблетки.

Не менее важным, а иногда и опасным, является вероятность того, что новое лекарство вступит в реакцию с тем, которое вы уже принимаете, поэтому вы всегда должны сообщать своему врачу обо всем, что вы принимаете.

Помимо того, принимаете ли вы лекарства до, во время или после еды, люди обычно спрашивают, в какое время суток лучше всего принимать те или иные лекарства. Вот некоторые примеры.

Когда принимать лекарства от артериального давления

Артериальное давление обычно снижается ночью, начинает повышаться перед пробуждением, а затем неуклонно повышается в течение дня.

Диуретики — это один из видов лекарств, принимаемых для снижения кровяного давления. Они усиливают потребность в мочеиспускании, поэтому их часто принимают утром, чтобы не прерывать сон. Другие антигипертензивные средства также обычно принимают утром, но большое исследование в Великобритании изучает, когда лучше всего принимать лекарства от кровяного давления.

Предыдущее крупное исследование (хотя и спорное) показало, что прием лекарств от артериального давления по вечерам приводит к лучшему контролю артериального давления и снижению риска смерти или болезни от болезней сердца и сосудов.

Когда принимать статины

Статины, которые принимают для снижения уровня холестерина ЛПНП, обычно принимают один раз в день. Но когда лучше всего принимать статины?

Статины блокируют фермент, вырабатывающий холестерин, и таким образом уменьшают количество холестерина, вырабатываемого вашей печенью. Этот фермент наиболее активен ночью, поэтому некоторые производители рекомендуют принимать статины перед сном, но на самом деле это зависит от того, как долго тот или иной тип статинов остается в вашем организме. Это известно как период полураспада конкретного статина — в основном, будь то статин короткого или длительного действия. Поэтому всегда следуйте инструкциям своего врача или читайте информационный буклет о лекарствах для потребителей, чтобы узнать, когда принимать статины. Ваш врач также примет во внимание, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства в одно и то же время суток.

Когда принимать лекарства от остеоартрита

Если у вас остеоартрит, врачи обычно советуют вам рассчитывать дозу болеутоляющих лекарств так, чтобы вы получали наилучшее покрытие в период, когда ваша боль наиболее выражена. Всегда помните, чтобы следовать инструкции для интервала между дозами. Если вы примете 2 дозы слишком близко друг к другу, вы можете страдать от токсических эффектов.

Помните, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно следует принимать во время еды, чтобы свести к минимуму их желудочно-кишечные эффекты.

Когда принимать таблетки, содержащие только прогестаген («мини-таблетки»)

Очень важно принимать мини-пили (таблетки, содержащие только прогестаген) в одно и то же время каждый день, чтобы они работали эффективно. Это важнее, чем для обычных противозачаточных таблеток. Мини-таблетки действуют иначе, чем обычные таблетки, потому что они делают цервикальную слизь более густой и враждебной по отношению к сперматозоидам. Он подавляет овуляцию, но не постоянно.

Действие мини-таблетки у некоторых женщин может начаться примерно через 21 час, поэтому, выбирая, в какое время дня вы собираетесь ее принимать, учитывайте, когда вы чаще всего занимаетесь сексом. Например, если вы чаще всего занимаетесь сексом вечером, примите мини-таблетку утром.

Когда принимать бисфосфонаты

Бисфосфонаты — это лекарства от остеопороза. Их обычно принимают утром, потому что человек должен оставаться в вертикальном положении не менее 30 минут после их приема. Это делается для того, чтобы лекарство не попало обратно в пищевод (пищевод) и не вызвало изжогу и раздражение.

Лекарства с побочными седативными эффектами

Лекарства, которые могут вызывать седативный эффект, такие как некоторые трициклические антидепрессанты, лучше всего принимать на ночь. Другие антидепрессанты, в т.ч. селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут мешать сну, и их принимают утром.

Несколько простых правил

Несколько простых правил могут сделать прием необходимых лекарств более безопасным.

• Прочтите этикетку на контейнере и, если вы что-то не понимаете или вам нужна дополнительная информация, обратитесь к врачу или фармацевту.
• Прочтите брошюру с информацией о лекарствах для потребителей для вашего лекарства.
• Если врач прописывает вам лекарство, убедитесь, что врач знает обо всех других лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят любые рецептурные, безрецептурные и дополнительные лекарства, а также любые растительные препараты.
• Прочтите указания, предупреждения и меры предосторожности при взаимодействии, напечатанные на этикетках и упаковках всех лекарств. Даже безрецептурные лекарства могут вызвать проблемы.
• Принимайте лекарство, запивая его полным стаканом воды (если не указано иное).
• Не добавляйте лекарство в пищу, не разжевывайте и не измельчайте таблетки и не разбивайте капсулы (если только ваш врач не разрешит вам сделать это), так как это может изменить действие лекарства.
• Не принимайте витаминные таблетки одновременно с лекарствами, потому что витамины и минералы могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.
• Не смешивайте лекарство с горячими напитками, потому что тепло от напитка может разрушить эффективность лекарства.
• Никогда не запивайте лекарства алкогольными напитками.
• Если у вас возникли проблемы с запоминанием времени приема лекарств, подумайте о приобретении дозатора или органайзера для таблеток или установите напоминание о приеме лекарств.

1. Grannell L. Когда мне следует принимать лекарства? Aust Prescr 2019; 42:86–9. https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/when-should-i-take-my-medicines
2. Издательство Гарвардского здравоохранения. В какое время суток лучше всего принимать лекарства? https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/whats-the-best-time-of-day-to-take-your-ledication

Почему некоторые лекарства необходимо принимать во время еды?

Написано Джухи Моди
Медицинский осмотр HaVy Ngo-Hamilton, Pharm.D. | 25 апр. 2022 г.

Когда вы получаете лекарство по рецепту в аптеке или покупаете лекарство без рецепта

, вы можете заметить инструкции на этикетке: «Принимать во время еды» или «Принимать натощак». Это связано с тем, что когда вы принимаете пероральные лекарства, они попадают в кишечник и в основном всасываются в тонкой кишке, откуда они попадают в печень, а затем попадают в кровоток для транспортировки к месту назначения. Пища может повлиять на этот процесс. По этой причине некоторые лекарства следует принимать независимо от приема пищи, чтобы они были эффективными. Помимо влияния на то, насколько хорошо действует лекарство, пища также может влиять на побочные эффекты лекарства. Таким образом, чтобы получить максимальную отдачу от лечения, важно следовать инструкциям вашего лечащего врача и этикетке препарата.

Пожалуйста, продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, почему вы должны принимать определенные лекарства во время еды.

Почему вам необходимо принимать определенные лекарства во время еды?

Для уменьшения тошноты и рвоты

Некоторые лекарства могут вызывать тошноту и рвоту в качестве побочных эффектов. Прием этих лекарств во время еды может помочь облегчить симптомы плохого самочувствия. Примеры включают некоторые антидепрессанты , антибиотики и другие лекарства, такие как бромокриптин и аллопуринол.

Для уменьшения раздражения желудка

Некоторые лекарства могут раздражать желудок, вызывая расстройство желудка, воспаление желудка и проблемы с желудком, такие как язвы . Прием этих лекарств с пищей или даже закусками может помочь уменьшить эти побочные эффекты. Примеры включают нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен , диклофенак) и стероиды ( преднизолон , дексаметазон).

Чтобы помочь организму переварить пищу

Лекарства от диабета, такие как глимепирид и гликлазид, принимаются для снижения уровня сахара в крови после еды. Их следует принимать во время еды, чтобы помочь переварить пищу и снизить риск гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). Ферментные добавки, которые назначают людям с хроническим панкреатитом, также принимают во время еды, чтобы помочь организму переработать пищу.

Для лечения изжоги или кислотного рефлюкса

Когда пища попадает в желудок, для ее переваривания вырабатывается кислота. Антациды — это лекарства, принимаемые для предотвращения несварения желудка, кислотного рефлюкса и симптомов изжоги, возникающих из-за желудочного сока. В зависимости от типа лекарства могут быть разные инструкции по применению. Например, антациды работают лучше всего, если их принимать во время или сразу после еды, когда выработка желудочной кислоты высока. Хотя пантопразол (протоникс) можно принимать в любое время, лучше всего принимать это лекарство утром, до или во время завтрака.

Для предотвращения вымывания лекарства

Некоторые лекарства выпускаются в форме жидкости для полоскания рта и используются для лечения молочницы или язв во рту. Эти лекарства следует принимать после еды, потому что прием пищи вымывает лекарство до того, как оно подействует. Примеры включают гель миконазола и жидкий нистатин .

Для обеспечения надлежащего всасывания

Пища вызывает многие изменения в кишечнике, такие как усиление кровотока, изменение моторики и изменение рН (кислотности). Эти изменения могут повлиять на то, сколько лекарства всасывается из кишечника в кровоток, что может повлиять на то, насколько хорошо действует лекарство. Некоторые лекарства всасываются лучше, когда в желудке есть пища. Примеры включают ритонавир , лекарство для лечения ВИЧ , и итраконазол капсулы и таблетки для лечения грибковых инфекций .

Почему некоторые лекарства следует принимать натощак?

Некоторые лекарства следует принимать натощак или отдельно от еды, поскольку присутствие пищи в кишечнике приводит к физиологическим изменениям и влияет на действие лекарств.

Например, пища может уменьшить всасывание некоторых лекарств, что сделает их менее эффективными. Примеры включают препараты для замены щитовидной железы, такие как левотироксин (Synthroid) и лекарства, используемые для лечения остеопороза , такие как алендронат (Fosamax) и ибандронат (Boniva). Кроме того, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кальция, таких как молочные продукты, может препятствовать усвоению организмом некоторых антибиотиков .

Другие лекарства чувствительны к кишечным выделениям. Кислая среда может сделать некоторые антибиотики, такие как феноксиметилпенициллин ( пенициллин V ), менее эффективными, поэтому эти лекарства лучше всего принимать натощак.

Определенные продукты питания могут вызвать проблемы, позволяя большему количеству лекарства попасть в кровоток и подвергая вас риску опасно высоких уровней лекарства. Примером может служить грейпфрутовый сок , который может привести к увеличению всасывания лекарств, таких как некоторые статины, используемые для снижения уровня холестерина ( Zocor , Lipitor ), некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления ( Procardia , Adalat CC).