Как появляется анорексия: Анорексия:Причины,Симптомы и признаки анорексии,Лечение | doc.ua

причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в Москве в ФНКЦ ФМБА

Нервная анорексия: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в Москве в ФНКЦ ФМБА

• Главная страница
• Заболевания
• Нервная анорексия

Записаться к врачу Записаться на госпитализацию Записаться на госпитализацию

Содержание

Время прочтения: 3 мин., 7 сек.

Автор статьи

Нервная анорексия – расстройство пищевого поведения, характеризующееся преднамеренной потерей массы тела, вызванной и поддерживаемой самим пациентом, страхом набрать лишние килограммы, искаженным восприятием собственного тела. Люди, страдающие анорексией, прилагают огромные усилия для того, чтобы контролировать свой вес, что приводит к негативным последствиям для здоровья.

Нервная анорексия нередко приводят к смерти.

Нервной анорексией чаще страдают девочки-подростки и молодые женщины, но в одном из 10 случаев это могут быть мужчины.

Причины

Точная причина развития нервной анорексии не установлена. Как и в случае с другими психическими заболеваниями, может быть обусловлена следующим:

• Генетическая предрасположенность. Имеются данные, которые демонстрируют зависимость развития нервной анорексии от наличия определенных генов. Изменение биохимических процессов, регулирующих работу головного мозга, также может играть роль в формировании расстройства пищевого поведения.
• Психологическое или психическое расстройство. Нестабильный психоэмоциональный фон может способствовать формированию нервной анорексии.

Фактор риска развития нервной анорексии

Определенные факторы могут увеличивать риск развития пищевого расстройства:

• Случаи нервной анорексии в семье
• Психические расстройства в анамнезе (тревожное расстройство, депрессия, шизофрения)
• Диета и голодание как образ жизни. Существуют убедительные доказательства, что симптомы нервной анорексии являются симптомами голода. Голод и потеря веса изменяют работу головного мозга, происходит закрепление негативных пищевых привычек, становится затруднительно вернуться к нормальному пищевому поведению
• Стресс

Симптомы

• дисморфофобия (убеждение в тяжелом физическом дефекте, лишнем весе), который виден всем окружающим.
• нарушение психосенсорного синтеза, в зеркале пациент видит себя несоразмерно толстым. В дальнейшем коррекция веса любыми способами (отказ от еды, изнурительные физические тренировки, употребление слабительных и мочегонных, вызывание рвоты после приема пищи)
• сенситивные идеи отношения («комплекс» по отношению к своей внешности, убежденность в том, что окружающим видны недостатки пациента)
• перфекционизм – очень высокие требования к себе, постоянный самоанализ, жесткая оценка своих действий.
• снижение критики к состоянию

Последствия нервной анорексии:

• исчезает подкожная жировая клетчатка;
• истончаются мышцы
• кожа становится сухой, шелушащейся, синюшной
• ухудшается осанка (больные горбятся)
• возникает авитаминоз
• нарушается менструальный цикл вплоть до полного отсутствия менструаций
• выявляется дистрофия миокарда, урежение ЧСС, снижение цифр АД
• появляются запоры, нарушение работы ЖКТ
• появляется анемия, снижается сахар крови, появляются угрожающие жизни нарушения электролитов.
• появляются слабость, нежелание что-либо делать, раздражительность, снижение активности.

Часто такие пациенты нуждаются в госпитализации по жизненным показаниям.

Диагностика

Нервная анорексия диагностируется на основании осмотра врача психиатра и проведенных лабораторных и диагностических обследований.

Методы лечения в ФНКЦ ФМБА России

Специалистами нашего Центра разработана поэтапная программа групповой терапии нервной анорексии, основанной на психотерапии третьей волны (самые современные методы психотерапии). Групповая программа включает в себя несколько блоков, во время прохождения которых каждый участник постепенно проходит комплексное психологическое восстановление.

Лечение нервной анорексии главным образом направлено на восстановление веса, формирование здоровых пищевых привычек, закрепление положительной пищевой мотивации. Особое внимание уделяется устранению неудовлетворенности телом, формированию к своему телу здорового, адекватного отношения.

В случае тяжелой нервной анорексии, когда амбулаторное лечение неэффективно, может быть показана госпитализация с последующим стационарным лечением.

Учитывая высокий риск рецидивов нервной анорексии в первый год после лечения, врачи нашего центра делают акцент на алгоритмах, направленных на предотвращение повторных эпизодов пищевого расстройства.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!

Подробнее

Психотерапия, Психиатрия

Янко Лидия Александровна

Врач — психиатр — психотерапевт — нарколог

Стаж более 20 лет

Врач — психиатр — психотерапевт — нарколог

• Тревожные расстройства
• Панические атаки
• Фобии

подробнее

Стаж более 20 лет

Среда, 26 октября, 08:30

Записаться на это время

Показать расписание

Психотерапия (1 час)

5 750 ₽

Психиатрия (30 минут)

3 050 ₽

Среда, 26 октября, 08:30

Записаться на это время

Показать расписание

Психология

Кутина Елена Юрьевна

Медицинский психолог

Медицинский психолог

• Нервная анорексия

подробнее

информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре

информацию о приеме у данного специалиста уточняйте в контактном центре

Акции и программы

Код красоты

Подробнее

Нитевой лифтинг — инновационная методика в эстетической косметологии

Подробнее

Апельсин — каждому по дольке!

Подробнее

Программы годового медицинского обслуживания

Подробнее

Кардиологическая программа «Проверка сердца!»

Подробнее

Убедись, что здорова!

Подробнее

Программа диагностики «Спортивный CHEСK-UP»

Подробнее

Здоровье легких

Подробнее

Диагностика щитовидной железы

Подробнее

Скидки на услуги эстетической гинекологии 20%*

Подробнее

Лицензии

Раздел лицензии Правовая информация

Симптомы и лечение нервной анорексии

Болезнь, носящая название «нервная анорексия», сегодня встречается не только у молоденьких девушек, но и у детей, взрослых, мужчин и женщин. Однако, врачи констатируют: женщины страдают от нее чаще. Выявить типичные для анорексии симптомы и лечение назначить может только специалист: психотерапевт, психиатр. После того, как из-за намеренного отказа от приема пищи пациент проходит определенную черту, вернуть ему здоровье можно только путем длительной тяжелой терапии. В самых запущенных случаях помочь не сможет даже врач.

Нервная анорексия: симптомы и признаки

Чтобы понять, о чем идет речь, необходимо назвать главные признаки нервной анорексии:

Согласно психоаналитическому подходу, нервная анорексия возникает вследствие патологического страха растолстеть. Особенно остро этот страх проявляется в подростковом возрасте. Происходящие в организме изменения не совпадают с представлением о собственном «идеальном» теле, вызывая стремление избавиться любым путем от «лишних» сантиметров.

В более серьезных случаях пациент просто не «видит» истинную картину своей внешности. Ему кажется, что лишнего веса очень много, когда в действительности худоба давно перешагнула порог нормальной и превратилась в болезненную.

Специалисты различают несколько причин возникновения анорексии. Одна из них: гиперопека со стороны матери. На этом фоне легко развиваются истерические черты характера. Даже скромные замечания со стороны окружающих вызывают неадекватную реакцию, навязчивые страхи, фобии. Источником возникновения страхов могут быть люди из ближайшего окружения, «кумиры».

Стадии нервной анорексии

Классическая схема развития заболевания включает в себя несколько стадий:

• спазмы мышц;
• нарушение менструального цикла;
• быстрая утомляемость;
• сильная слабость;
• альгодисменорея;
• сердечная аритмия.

При обнаружении подобных признаков у своих близких следует незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью. Это обусловлено тем, что больной не видит никакой проблемы в подобном состоянии и считает, что с ним все в порядке.

Диагностика

Синдром “нервная анорексия” специалисты ставят после проведения определенных диагностических мероприятий:

• Общий анализ крови и на СОЭ.
• ЭКГ.
• Рентген, ректороманоскопия.
• Общие анализы мочи и кала для выявления, принимал ли пациент слабительные и мочегонные препараты.
• Рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта.
• Исследование кала на наличие скрытой крови, глистов, жира.
• Гастроскопия.
• МРТ или КТ головы.
• Эзофагоманометрия.

Для постановки точного диагноза также применяется “Тест отношения к приему пищи”.

Лечение

Амбулаторное лечение нервной анорексии возможно при начальной и аноректической стадии. При кахексии, как правило, пациента лечат в стационарных условиях. Продолжительность лечения может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет для полного выздоровления.

Терапия нервной психической анорексии состоит из 4 этапов. Давайте рассмотрим каждый из них.

Поведенческая психотерапия

Эта методика включает в себя:

• Когнитивное реконструирование — больной самостоятельно выделяет у себя негативные мысли, учится управлять собственными эмоциями и поведением, делает обоснованные выводы.
• Мониторинг — составление подробных ежедневных записей с описанием продуктов, съеденных в течение дня, какие эмоции вызвала пища и т.д.
• Обучение правильному решению возникающих проблем — больной должен сам найти в своем поведении проблему, при этом разрабатывая несколько путей ее решения. На их основе составляются прогнозы, чем завершится каждое из решений, после чего выбирается лучший вариант с дальнейшим его следованием.
• Отказ от неправильной самооценки — больного учат адекватной оценке самого себя, при этом устраняя такие установки, как “Я некрасивая”, “Я толстая”, “Меня никто не любит из-за моей полноты”.

Семейная психотерапия

Обстановка в семье и поддержка близких играет важную роль в терапии нервной анорексии. В то же время общение с психотерапевтом требуется не только больному, но и его членам семьи.

Специалист выясняет, есть ли проблемы в семье, подсказывает, как их правильно решить.

Также объясняет, почему нельзя давить на анорексика, так как это может привести к новому срыву и ухудшению его самочувствия.

Метод Модсли

Эта методика является одной из разновидностей семейной терапии, ее можно применять на ранних стадиях нервной психической анорексии. Этот способ заключен в составлении меню родственниками или родителями больного, а также контролем над тем, сколько и когда он поел.

Со временем, по мере восстановления верных суждений о питании, пациент самостоятельно принимает решение о том, когда и сколько ему есть. Каждую неделю результаты терапии обсуждаются с психотерапевтом, который оценивает эффективность методики и дает дополнительные рекомендации.

Прием лекарственных препаратов — важная составляющая лечения

Медикаментозная терапия

Для лечения применяют следующие группы препаратов:

• Антидепрессанты — Эглонил, Паксил, Ципралекс, Коаксин, Лудиомил, Золофт, Феварин. Используются при терапии тяжелых форм депрессии, устраняют беспокойство.
• Витамины группы В (В9 и В12), аскорбиновая кислота (витамин С).
• Микроэлементы и макроэлементы — калий, железо, цинк, магний.
• Улучшающие аппетит — Элениум, Пернексин, инсулин, Френолон, анаболические стероиды (Примоболан), Перитол.
• Лекарства для стабилизации обменных процессов в организме — Берпамин и Полиамин.
• Атипичные нейролептики (применяются для уменьшения тревожности) — Азенапин, Клозапин, Сертиндол, Зипрасидон.

Использовать эти средства можно только после разрешения врача. Самостоятельный прием запрещен, так как он может привести к негативным и необратимым последствиям.

Диетотерапия

Диета при пищевом расстройстве разрабатывается диетологом индивидуально для каждого пациента. Она отличается последовательностью и ступенчатостью: каждый день калорийность блюд увеличивается на 50 ккал, а объем порций на 30-50 г, пока не будут достигнуты нужные показатели (как минимум 1500 калорий в день и вес каждой порции не менее 0,3 кг).

В начале диеты упор идет на фрукты и овощи, после чего в рацион начинает вводиться белковая пища (куриное мясо, рыба, морепродукты), небольшое количество углеводов, а также натуральные сладости в виде меда и сухофруктов.

Такая методика способствует формированию новых пищевых привычек у анорексички: еда строго по часам, дробное питание, отказ от вредных привычек, а также объяснение, что такое баланс БЖУ.

Гипнотерапия

Иногда в составе комплексной терапии пищевого расстройства применяют гипнотерапию. Она помогает больному почувствовать себя увереннее, повышает стрессоучивость, способствует восстановлению адекватной самооценке о себе и своем внешнем виде. После сеансов многие больные возвращаются к нормальному питанию.

Домашнее лечение

В некоторых случаях лечить анорексию можно в домашних условиях при помощи средств народной медицины. Но делать это можно только после консультации со специалистом.

Домашнее лечение включает несколько этапов: работа с больным, нормализация питания и применение общеукрепляющих средств. Рассмотрим каждый из этапов.

Работа с больным подразумевает:

• Понимание и выявление проблемы самим аноректиком.
• Расчет ИМТ с последующим сравнением с нормальными показателями.
• Моральная поддержка родственников и друзей.
• Просмотр фильмов, изучение литературы на эту тематику.
• Создание положительной атмосферы в семье и окружении.
• Возобновление систематичности питания.
• Обязательность медицинского обследование, соблюдение рекомендаций специалистов.

Стабилизация питания подразумевает постепенное введение в рацион следующих блюд:

• 1 неделя — пюре, бульоны, супы, каши, приготовленные на воде;
• 2 неделя — бананы, морковно-яблочное пюре, ягоды;
• 3 неделя — нежирная рыба в вареном виде или приготовленная на пару, молочные каши, мясной суп, свежевыжатые не цитрусовые соки, которые разбавлены водой;
• 4 неделя — салаты из овощей, мясо, приготовленное на пару или в отварном виде, небольшое количество специй, хлеб.

Средства для общего укрепления организма:

1. Продукты для улучшения аппетита: белый хлеб, орехи, укроп и яблоки.
2. Травяные отвары и настои, оказывающие успокаивающее воздействие: душица, липа, мелисса, белокудренник черный, мята, горицвет, валериана.
3. Травы, возбуждающие аппетит: горечавка, полынь, аир, хрен, мята, тархун, зверобой и золототысячник.

Заниматься лечением патологии дома можно только на начальных стадиях и под пристальным контролем специалиста.

Беременность и нервная анорексия

У аноректиков нередко возникают проблемы с зачатием. Но после терапевтического курса, набора веса возможно повышение уровня эстрогенов и, как следствие, наступление беременности. Несмотря на это, у женщины могут наблюдать такие проблемы, обусловленные гормональными сбоями:

• высокий риск осложнений во время вынашивания ребенка, родов;
• развитие гипотрофии плода;
• трудности с зачатием;
• врожденные пороки у ребенка;
• вероятный рецидив на фоне стресса, возникшего в ответ на известие о наступившей беременности.

Даже после терапии тяжелых форм патологии менструальный цикл у женщины не всегда восстанавливается, из-за чего отсутствует возможность самостоятельного зачатия.

Иногда последствия анорексии преследуют человека всю жизнь

Последствия

Какие прогнозы дают врачи при нервной анорексии? Они могут быть разными, исходя из того, как быстро была начата терапия. Среди них:

• выздоровление;
• вероятные рецидивы на нервной почве;
• переедание, влекущее за собой ожирение и психологические проблемы, связанные с этим;
• смерть (исходя из статистики, гибель происходит в 10 процентах случаев).

На здоровье пищевое расстройство отражается следующим образом:

• аменорея;
• констипация;
• болезненные ощущения в желудке;
• продолжительное депрессивное состояние;
• тошнота;
• медленный обмен веществ;
• бесплодие;
• невнимательность;
• нехватка гормонов щитовидной железы;
• выпадение волос;
• остеопороз;
• снижение интеллекта;
• ломкость ногтей;
• повышенная сухость, нездоровый цвет кожи;
• брадикардия;
• сердечная недостаточность;
• регулярные переломы костей;
• самоубийство.

Вылечиться от заболевания возможно, вот только в некоторых случаях его последствия могут преследовать аноректика в течение всей жизни.

Профилактика

Профилактические мероприятия нервного пищевого расстройства заключены в:

• сбалансированном и полноценном питании;
• ограничении общения с людьми, которые негативно воздействуют на психику больного;
• посещении психоневролога при наличии тяжелого эмоционального состояния.

Нервная анорексия — серьезное заболевание, нередко приводящее к летальному исходу. Помните, каждый человек уникален, поэтому не стоит равняться на другого. Полюбите себя и свое тело!

Видео: Нервная анорексия

Нервная анорексия

Нервная анорексия – заболевание, которое в большей мере встречается у подростков и молодых людей, чаще женского пола. Этот патологический процесс характеризуется намеренным отказом от пищи, что в итоге приводит к критическому снижению массы тела и полному истощению. В некоторых случаях имеет место необратимый патологический процесс, что приводит к летальному исходу.

Онлайн консультация по заболеванию «Нервная анорексия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

Следует понимать, что это заболевание носит психологический характер.

В этом случае человек не оценивает адекватно и лояльно своё тело, даже при критически низком весе считает, что у него есть лишняя масса, и на фоне этого отказывается от пищи полностью или придерживается жёсткой диеты.

Исходя из этого, можно сказать, что нервная анорексия у подростков и взрослых требует комплексного подхода в лечении. По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) данному заболеванию присвоен код F 50.0.

Этиология

Анорексия на нервной почве может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

• психологическое воздействие на человека — оскорбления, негативные высказывания касательно его фигуры, веса;
• психологические заболевания;
• патологический страх набрать лишний вес;
• воздействие окружения;
• дисгармонический подростковый криз.

Отдельно следует выделить факторы риска в развитии этого патологического процесса:

• генетический — спровоцировать развитие этого заболевания может ген 1р34, который активизируется при сильных стрессах и чрезмерном нервном перенапряжении;
• семейный — в группе риска люди, у которых в семье есть родственники с данным заболеванием;
• личностный — низкая самооценка, повышенная восприимчивость к неадекватной критике со стороны, моральному давлению;
• антропологический — преодоление желания есть и страх перед нормальным питанием;
• социальный — подражание кому-либо, мода на чрезмерную худобу.

Чаще всего развитие такого нарушения обусловлено именно психологическим воздействием со стороны и стремление следовать модным тенденциям.

Классификация

Выделяют четыре степени развития этого патологического процесса:

• преданорексическая — появляются мысли о «полноте», уродливости своей фигуры, человек начинает искать способы как можно быстрее избавиться от «лишних» килограммов;
• анорексичная — практически полное голодание, вес снижается до критического минимума, однако человек не прекращает а, наоборот, ужесточает диету;
• кахектическая — практически полное отсутствие жировой ткани и истощение. Начинается необратимый процесс дистрофии внутренних органов. В большинстве случаев эта стадия наблюдается через год после начала развития этого патологического процесса.

На последнем этапе развития заболевания существует высокий риск летального исхода, так как на фоне крайнего истощения организма и дистрофии внутренних органов имеют место сопутствующие заболевания. В это же время следует отметить, что защитные функции организма практически полностью отсутствуют, что и приводит к осложнениям.

Симптоматика

Симптомы нервной анорексии

Признаки нервной анорексии, как правило, проявляются на первой-второй стадии в виде такой клинической картины:

• категорический отказ от пищи, который проявляется постепенно — от исключения из рациона питательной пищи до употребления только минеральной воды;
• бледность кожных покровов, выпадение волос, ломкость ногтей;
• частые головокружения;
• обморочные состояния;
• нарушение сердечного ритма;
• ощущение холода во всем теле;
• обострение имеющихся хронических заболеваний;
• нарушение менструального цикла, а по мере усугубления патологического процесса полное отсутствие менструаций;
• чрезмерная чувствительность к физическому воздействию;
• нарушения психологического характера — резкие перепады настроения, апатия ко всему окружающему, депрессивное состояние, суицидальные наклонности;
• слабость, сонливость.

Так как синдром нервной анорексии довольно часто наблюдается у подростков, отдельно следует выделить некоторые специфические симптомы развития этого заболевания:

• недовольство своей фигурой, страх перед ожирением;
• постоянный подсчёт калорий;
• радикальные диеты;
• приём слабительных и мочегонных препаратов, специальных препаратов для похудения;
• изменение в поведении — подросток может отказаться от привычного времяпрепровождения;
• может наблюдаться апатия ко всему окружающему;
• резкие перепады настроения, агрессия, раздражительность;
• жалобы на постоянное ощущение холода в руках и ногах;
• подросток резко отрицает свою патологическую худобу;
• отвращение к еде, вызывание рвоты даже при минимальном количестве съеденной пищи.

Признаки нервной анорексии

Диагностика

Изначально психотерапевт проводит беседу с больным на предмет жалоб и его отношения к своему недугу, затем у родных уточняется анамнез заболевания и жизни. После этого проводится физикальный осмотр больного. Для подтверждения диагноза проводятся:

• общий и развёрнутый биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на гормоны щитовидной железы;
• КТ головного мозга;
• УЗИ органов брюшной полости.

Точная программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины. На основании полученных результатов обследования врач определит стадию развития заболевания и назначит наиболее эффективный курс лечения.

Лечение

Показанием к госпитализации при нервной анорексии является 3–4 степень развития патологического процесса. Терапия при таком заболевании должна быть комплексной, с медикаментозным лечением и обязательной диетой.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём следующих препаратов:

• гормональные;
• антидепрессанты;
• седативные;
• противорвотные;
• растворы для восстановления водно-электролитного баланса.

Что касается диеты, то на начальной стадии лечения следует включать в рацион только лёгкие, умеренно калорийные блюда. По мере улучшения состояния пациента можно увеличивать калорийность блюд и объем порций. Также следует учесть такие рекомендации питания больного:

• в особенно тяжёлых случаях осуществляется парентеральный способ питания;
• питание должно быть только жидким, в крайнем случае пюреобразным;
• приём пищи должен быть частым (5–6 раз в день), но небольшими порциями. В противном случае желудок не сможет переваривать такое большое количество пищи;
• оптимальный питьевой режим;
• рекомендуется включать в рацион пищевые добавки, которые содержат микроэлементы;
• если состояние больного не критичное, то прописывается диетический стол №11 по Певзнеру.

В целом режим питания прописывается индивидуально, в зависимости от стадии развития заболевания, клинических показателей и общего состояния пациента.

Прогноз и возможные осложнения

Если лечение будет начато своевременно, то развития серьёзных осложнений можно избежать. В противном случае велика вероятность развития следующих опасных изменений:

В целом на фоне истощённого организма может развиться практически любой патологический процесс.

Профилактика

К профилактическим рекомендациям следует отнести:

• правильное, сбалансированное питание;
• исключение негативного психологического воздействия;
• в случае появления тяжёлых эмоциональных состояний обращаться к психоневрологу.

При плохом самочувствии как в физическом, так и психологическом плане, следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Авитаминоз (совпадающих симптомов: 12 из 20)

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

… Интоксикация (совпадающих симптомов: 12 из 20)

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

… Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более.

Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

… Малокровие (анемия) (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Малокровие, более распространенное название которого звучит как анемия, представляет собой состояние, при котором отмечается уменьшение общего количества эритроцитов и/или понижение содержания гемоглобина из расчета на единицу объема крови. Малокровие, симптомы которого проявляются в виде усталости, головокружения и другого типа характерных состояний, возникает по причине недостаточного снабжения кислородом органов.

… Переутомление (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью.

Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном.

Все наоборот — постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

Нервная анорексия — виды, причины, симптомы и признаки, лечение

Вы узнаете, почему возникает это заболевание, и чем оно опасно. Вы поймете, как правильно лечить патологию, и почему больные анорексией нуждаются в особом уходе и психологической поддержке.

Причины нервной анорексии

Неврологическая анорексия — нервно-психологическое расстройство, характеризующееся полным или частичным отказом от пищи, который связан с навязчивым стремлением к похудению. В международной классификации болезней МКБ-10 нервная анорексия отмечена под номером F50.

Психической анорексией страдают в основном подростки и молодые девушки. Ради стройной фигуры они изнуряют себя диетами, упражнениями, вызывают рвоту, принимают слабительные. Со временем стремление похудеть становится навязчивым, и больные перестают адекватно воспринимать свою внешность.

Нервная анорексия требует незамедлительного лечения

Психическому расстройству предшествуют такие факторы:

• Генетические. Психологическая анорексия часто развивается у детей и подростков, родственники которых страдали булимией, шизофренией и другими психозами.
• Биологические. Гормональные изменения, как правило, в подростковом возрасте приводят к увеличению массы тела. Этот процесс становится дополнительным фактором, провоцирующим навязчивое стремление к похудению.
• Семейные. Признаки нервной анорексии чаще фиксируются у детей, родители которых мало уделяют им внимания или, наоборот, проявляют гиперопеку и авторитарный стиль воспитания. У анорексиков отмечают низкую самооценку, они недовольны своей внешностью и считают ее причиной своих неудач.
• Личностные. Невротическая анорексия — следствие попыток самоутвердиться с помощью похудения и обретения красивой внешности для людей с низкой самооценкой, повышенными требованиями к себе, склонностью к педантизму.
• Социальные, культурные. Современное общество преподносит худобу как образец привлекательности. Девушки, стремясь соответствовать идеалу, ограничивают себя в еде, усиленно занимаются спортом. 70% моделей, работающих на подиуме, страдают психическими расстройствами, связанными со стремлением похудеть.

Психогенная анорексия — следствие неадекватного восприятия своей внешности и заниженной самооценки. Навязчивые представления о несовершенстве собственного тела, сверхценная идея похудения приводят к изменению пищевого инстинкта и инстинкта самосохранения. В результате замедляются обменные процессы, атрофируются внутренние органы.

Основная причина нервной анорексии находится в области психосоматики, поэтому лечение проводится под наблюдением психиатра.

Симптомы и стадии нервной анорексии

Выделяют 3 стадии нервной анорексии, для каждой характерны свои симптомы:

• Инициальная. Эта стадия характеризуется изменением представлений о красоте тела, стремлением найти идеальную диету, перестроить режим дня. Человек может пребывать в этой стадии до нескольких лет.
• Активная. Больной прибегает к строгому ограничению рациона, пропускает приемы пищи, активно занимается спортом, принимает слабительные, вызывает рвоту. Вес тела на этом этапе уменьшается на 30-40%.
• Кахектическая. Истощение достигает критического уровня, больному требуется госпитализация. При отсутствии медицинской помощи заболевание опасно летальным исходом.

Анорексия как психическое заболевание начинается с неадекватного восприятия собственной внешности. Человеку кажется, что он слишком полный, при этом вес тела находится в пределах нормы или только немного превышает ее. У больного изменяются представления о красоте — он восхищается худыми людьми, считая их успешными и красивыми.

С целью похудения больной изменяет рацион, исключая из него все продукты, которые могут привести к полноте, активно занимается спортом. Со временем отказы от пищи учащаются. Чтобы снизить чувство голода, человек начинает курить, пьет много кофе, принимает лекарства для снижения аппетита.

Постоянное чувство голода приводит к раздражительности, напряженности, растет недовольство собой, отмечается резкая смена настроений. Больные стремятся к уединению, мысли о несовершенстве своего тела становятся навязчивыми.

Когда масса тела уменьшается на треть и более, процесс похудения замедляется, появляется повышенная утомляемость, чувство холода, головокружение, обмороки, развивается обезвоживание. Кожа становится бледной, сухой, у женщин менструации становятся скудными или вовсе исчезают. Организм перестает переваривать пищу, еда вызывает изжогу, боли в желудке, рвоту.

Анорексик не считает себя больным. Однако без медицинского вмешательства и помощи психиатра справиться с заболеванием очень сложно.

Лечение нервной анорексии

Важная часть лечения анорексии — сбалансированное питание и изменение пищевого поведения

Анорексия как психологическое расстройство требует профессионального подхода в лечении. Если у больного развивается кахексия, понадобится госпитализация, так как организм уже отказывается принимать пищу обычным способом.

Лечение в домашних условиях возможно только на начальной стадии, когда больному достаточно усиленного питания и внимания со стороны близких и друзей. Разберемся, как избавиться от нервной анорексии в тяжелых случаях, когда потеря массы тела превышает 30%.

Медикаментозная терапия

В зависимости от симптомов лечение нервной анорексии на первом этапе заключается в остановке снижения массы тела, восстановлении углеводного, водно-солевого, жирового и белкового обмена. С этой целью назначаются:

• Полиамин — белковый медикамент внутривенно;
• Берпамин — для восстановления электролитного обмена, вводится через зонд;
• Френолон — антипсихотический препарат для усиления пищеварения;
• Эглонил — медикамент используется для лечения тревожных состояний — или другие антидепрессанты: Лудиомил, Ципралекс, Феварин, Коаксин, Паксил;
• пробиотики Бифидумбактерин, Бификол для лечения дисбактериоза;
• Мезим, Панкреатин для улучшения пищеварения;
• витамины группы В, аскорбиновая кислота для лечения гиповитаминоза;
• физиологический раствор, раствор глюкозы вводят внутривенно для восстановления обмена веществ.

Медикаментозная терапия при кахексии продолжается 2 месяца. Комплексное лечение способствует быстрому набору массы тела.

Изменение образа жизни

При анорексии на нервной почве для полного выздоровления больному требуется полностью изменить образ жизни. Сделать это человек может только при психологической поддержке близких и помощи психолога и диетолога.

Больному рассказывают о важности полноценного питания. Занятия дополняются составлением правильного меню. Пациент самостоятельно планирует свой рацион в течение 3-4 месяцев под контролем врача.

Изменение образа жизни подразумевает выбор увлекательного вида спорта. Больной осознает, что физические упражнения не должны быть изнуряющими, они должны приносить удовольствие и быть полезными для здоровья. Занятия спортом можно заменить прогулками на свежем воздухе.

Питание и прием пищевых добавок

Поскольку в тяжелых случаях анорексии организм отказывается принимать пищу, питательные вещества могут вводить внутривенно в условиях стационара. При стабильном улучшении состояния больному предлагают пищу небольшими порциями по 6-7 раз в сутки, постепенно увеличивая количество калорий. При этом важно следить, чтобы анорексики не вызывали рвоту искусственно.

Питание дополняется пищевыми добавками — витамины группы В, С, жирные кислоты Омега-3 и Омега-6. Их вводят внутривенно или принимают перорально.

Что касается БАДов, медики против их применения, так как в большинстве случаев они оказываются неэффективными. Перед тем как лечить нервную систему в домашних условиях с помощью пищевых добавок, посоветуйтесь с врачом.

Когнитивная поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия при неврогенной анорексии направлена на избавление от чувства собственной неполноценности, коррекцию представлений о красоте и здоровье и проводится с помощью 3 основных подходов:

• Когнитивное реконструирование. Пациент составляет перечень своих отрицательных мыслей, затем приводит доказательства за и против них. На основе записанных доводов больной делает выводы и принимает их как руководство к формированию поведенческой линии в дальнейшем.
• Решение проблем. Пациент выделяет основную проблему для себя, ищет пути ее решения и их реализации, затем оценивает выбранные методы, исходя из полученных результатов.
• Мониторинг. Пациент ведет дневник, где фиксирует, какую принимал пищу, в какие часы, какая его окружала обстановка во время еды и т.д.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает решить психологические проблемы и одновременно выработать здоровые привычки питания.

Семейная терапия

Наиболее ощутимый эффект семейная терапия дает при лечении детей и подростков. Для них очень важна забота родителей и близких. Хорошим примером для малышей будут здоровые привычки питания папы и мамы, активный образ жизни, увлечение интересными видами спорта.

Не менее важна поддержка мужа для тех женщин, которые поправились после беременности или по другим причинам и теперь ощущают себя неполноценными и нелюбимыми, стремясь похудеть.

Забота и любовь со стороны близких и друзей — важная часть выздоровления. Члены семьи должны понимать, насколько серьезна анорексия, и какие причины вызвали ее появление.

Метод Модсли

Одним из способов семейной терапии является метод Модсли. Он был разработан в Лондоне специально для лечения подростков в возрасте от 13 до 17 лет. Метод оценивает семью и родителей как активных участников процесса восстановления больного и в некоторых случаях помогает предотвратить госпитализацию.

Суть метода заключается в том, что родители берут на себя ответственность за контроль планирования меню и употребления больным предписанных блюд. При необходимости госпитализации подростку устраивают ежедневные встречи с членами семьи, медики проводят семейные консультации.

Гипнотерапия

Гипноз может быть полезен как составляющая комплексной терапии при анорексии. Он помогает больному справляться с депрессией, повышать самооценку, формировать пищевые привычки.

Иногда практикуют самогипноз. Больному рекомендуют повторять одни и те же высказывания, направленные на изменение самооценки и представлений о своем теле и личности. В большинстве случаев гипнотерапия дает положительные результаты.

Последствия анорексии

При отсутствии госпитализации и должного внимания к больному со стороны членов семьи последствия нервной анорексии бывают тяжелыми:

• анемия;
• сердечные приступы;
• гормональные нарушения;
• обезвоживание;
• заболевания щитовидки;
• кариес;
• дезорганизованное мышление;
• остеопороз;
• разрыв пищевода;
• выпадение прямой кишки;
• проблемы с глотанием и перевариванием пищи.

В 20% случаев анорексия заканчивается летальным исходом, при этом половина приходится на самоубийства.

Статистика показывает, что прогноз при анорексии благоприятный в 50-75% случаев. Лечение длительное и занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Но даже после курса терапии в стационаре сохраняется опасность рецидива, а выздоровевшие продолжают стремиться к похудению.

Профилактика нервной анорексии

Профилактика заболевания заключается в формировании здоровых привычек питания и правильного восприятия собственного тела ребенком с раннего возраста. Обязательно предупредите членов семьи об опасности анорексии.

В случае с выздоровевшими важно избежать рецидивов, для чего придерживайтесь таких правил поведения:

Что такое мужская анорексия и как ее лечить

О мужской анорексии почти не говорят, хотя, по некоторым данным, около 10–15% из числа заболевших расстройством пищевого поведения — мужчины. «Афиша Daily» поговорила с Никитой Пермяковым, который жил с анорексией три года, о самом заболевании, выходе из него, реакции общественности и замалчивании проблемы.

Как развивается анорексия

Со старших классов и до 25 лет мой вес почти не менялся: при росте 179 сантиметров я весил 68 килограмм. В школе я был непопулярным ребенком: неуклюжий, не лучше всех одетый, не считающий себя привлекательным. Я был очень спокойным домашним мальчиком, много читал, а моими лучшими друзьями были книги и бутерброды. В 17 лет я переехал в Киев, чтобы учиться в университете, затем в Питер — жил там четыре года. В один момент все стало как‑то не очень — и с личной жизнью, и с работой. Я решил поехать в Таиланд, а потом остался там жить, работал в туристической сфере. В этой стране и случился мой отказ от еды.  

Психологи говорят, что если человек резко худеет, он как бы кричит: «Я хочу быть ребенком, пожалейте меня, мне нужно внимание». Отчасти именно поэтому я заболел анорексией. Из‑за того, что я рано уехал из дома, у меня был постоянный дефицит внимания и заботы. Мы могли по месяцу-полтора не созваниваться с родителями. Я отторгал общение с ними, потому что понимал — со мной что‑то происходит: расстраивать их я не хотел, но в то же время мне было безумно нужно, чтобы они были рядом. Другой момент — эта эстетика, красота, которую навязывают, и я осознанно или неосознанно пытался показать, что я другой.

Будучи больным анорексией, я переживал подростковый период бунта, потому что у меня его как такового не было.

Анорексия приходит постепенно. В общей сложности я болел около трех лет, но процесс запускания начался раньше, он продолжался где‑то два года. Сначала я просто ел меньше. Потом, более-менее обустроившись в Таиланде, отказался от риса и хлеба, ограничил себя в сладком. Стал есть овощи и фрукты, но потом отказался и от них. Пил много зеленого чая. Был период, когда я ел рыбу и японские супчики, но потом стал вегетарианцем. В итоге попал в больницу из‑за низкого гемоглобина, где мне сказали: «Если хочешь стать вегетарианцем, найми себе хорошего диетолога». На пике болезни я только пил — кофе и зеленый чай. Иногда ел острое мясо: мне казалось, что от острой еды ничего не будет. Еще я принимал тайские таблетки для похудения — черный перец в капсулах.  Если я принимал какую‑то пищу, сразу запивал ее горстью этих таблеток.

Анорексия — медленное самоубийство, когда ты уходишь постепенно. В принципе любые зависимости — это уход. А во время анорексии ты зависим от своего внешнего вида, у тебя появляются зрительные галлюцинации — когда ты смотришь на себя в зеркало и думаешь, что как‑то всего в тебе много, нужно худеть еще. Ты неадекватен в восприятии себя. Не оцениваешь себя здраво и трезво, у тебя идея фикс — как можно меньшее количество килограммов. Ты романтизируешь эту цель и не думаешь, что это финал, конечная точка.

Первые месяцы у меня были срывы: я заходил в магазин, покупал чипсы, майонез, азиатские пельмени, запихивал в себя это. После этого возникало чувство вины: я шел в туалет и вызывал у себя рвоту. Были состояния, когда я думал: «Все, больше не могу, пойду в «Макдоналдс» и съем бургер и картошку». Чтобы этого не произошло, я выкладывал свои фотографии в паблики в «ВКонтакте», посвященные анорексии, и писал: «Друзья, нужна поддержка: кажется, сорвусь». Мне начинали отвечать, мол, ты такой хороший, надо держаться.

© Из личного архива

Легко ли осознать проблемы с пищевым поведением

Переломным моментом стал приезд родителей. Мама и папа прилетели в Таиланд на месяц, а у меня в тот момент был почти минимальный вес за все время — 44 килограмма. К тому моменту мы не виделись уже года два. При встрече родители сделали вид, что ничего не заметили. Но на следующий день мама сказала, что папа, увидев меня, был в шоке и хотел вызвать скорую, так как я не выглядел здорово ни эмоционально, ни физически. Тогда я понял, что моя анорексия может закончиться плачевно, и представил, каково будет моим родственникам и близким, если я умру.

Пока родители были в Таиланде, я начал есть более-менее нормально, стал эмоционально лучше себя чувствовать. Потом они уехали, и через три-четыре дня после этого мне стало очень тяжело. Пошел второй виток анорексии: снова полный отказ от еды, еще меньший вес. Это длилось несколько месяцев, от родителей я все скрывал.

Однажды я осознал, что мне тяжело даже вставать: хочется лежать и смотреть в потолок. Я решил вернуться на Украину, потому что начал понимать — дальше просто не смогу. Тогда же, как мне кажется, моя одержимость весом перешла в одержимость проектом, который в Таиланде реализовать было невозможно. Я постоянно о нем думал. Возможно, это помогло мне понять, что надо потихоньку выходить из болезни.

Для начала я купил какие‑то азиатские пельмени, съел две штуки: живот схватило так, что я не мог разогнуться. И я понял, что дальше будет только хуже.

Как начать выздоравливать

Я начал постепенно приходить в себя: сначала стал пить воду и сок, потом принимать растительную протертую еду, витамины. Ел часто и маленькими порциями. Через месяц я начал питаться уже гораздо лучше. Единственное, я не ел картофель и сдобу, пока не вернулся на Украину: у меня был внутренний страх, что мне будет больно.

Перестраиваться было очень тяжело — боли от приема пищи, психологические боли. По ночам я ездил на мотоцикле вокруг города, потому что спать было невозможно. Иногда я был готов сорваться, ведь я шел к этому весу достаточно долго и со страданиями, а тут снова начал его набирать, хотя уже понимал, что это ненормально. Тогда же я общался с психологом, которая меня поддерживала. Мы обсуждали первопричины, и мне становилось лучше. Так я потихоньку выздоравливал.

1 сентября 2014 года я съел эти злосчастные пельмени, а уже 25 декабря прилетел в Киев и окончательно пришел в себя. За полгода я набрал вес где‑то до 55 или 60 килограмм. Сейчас я вешу около 60 кг. И многие до сих пор говорят, что я достаточно худой, но это выглядит более-менее нормально.

В Киеве я снял пирсинг, отрастил волосы, потому что это перестало быть каким‑то фетишем для меня, источником наслаждения и удовольствия, а по сути просто криком: «Посмотрите на меня, я другой». Ты взрослеешь и меняешься, и в кричащей фриковатости уже нет надобности. Сейчас мне было бы некомфортно с крашеными волосами, в яркой футболке и невообразимых джинсах.

Вернувшись из Таиланда, я почти месяц ходил к зубному как на работу — зубы выпадали, крошились. На коже было раздражение, высыпания, часто появлялся диатез: съел пол-апельсина — и все, уже покраснения.

Я не пошел к врачу по нескольким причинам. Во-первых, у меня не было страховки, а в Таиланде очень дорогая медицина. Во-вторых, я понимал, что если не справлюсь с анорексией сам, за меня это не сделает никто. На самом деле люди, которые заболевают анорексией, обладают железной силой воли: заставить себя отказаться от еды, одной из базовых потребностей, и делать это регулярно может только человек со стержнем. Ведь организм начинает бастовать, психика не выдерживает, а ты продолжаешь голодать. Такая же сила воли нужна, чтобы выйти из этого состояния. Хотя без помощи врача с анорексией справиться сложно.

© Из личного архива

Я думаю, где бы я ни остался, все равно бы заболел: в Питере, Киеве, Одессе, Бангкоке. В Таиланде меня это, возможно, и спасло: там нет зимы, очень мягкий климат, высокая влажность, много фруктов, морепродуктов и овощей, с которых я начал свой выход из анорексии.

Как реагировали люди и почему многие молчали

В Таиланде я работал ведущим, гидом, организатором. Мои коллеги, тайцы, в глаза мне ничего не говорили, а русскоговорящие ребята пытались что‑то сказать, но я не слушал. На пике обострения я вообще сидел дома, смотрел кино, мне не хотелось ни с кем общаться. Туристы, с которыми я работал, тоже молчали: ты едешь с ними на двухдневную экскурсию, а для них вся страна — экзотика. Буддийские монахи, храмы, архитектура, улыбающиеся тайцы — и ты, такой эльф. Я был для них элементом интерьера, экзотикой. Многие думали, что я таец. Иногда я рассказывал истории, что моя мама — тайка, а отец — европеец. Туристов это приводило в восторг. В Таиланде любой внешний вид, в принципе, нормален.

Родители с пониманием относились к тому, что со мной происходит. Я осознавал, что если иду на войну со своим заболеванием, то мне нужна поддержка семьи. Но некоторые близкие люди от меня отвернулись: кто‑то пытался со мной поговорить, но в этом состоянии я никого не слышал. Сколько ни тверди наркоману, что он себя убивает, ты его не убедишь, пока он не поймет этого сам. Некоторые друзья думали, что я болен раком, принимаю наркотики или нахожусь в секте. Кто‑то просто молчал. Но я и не трубил об анорексии на каждом шагу. Я выглядел ненормально, но в социальной жизни пытался вести себя нормально. Когда мы собирались с друзьями, я мог что‑то съесть, а наедине с собой пил только зеленый чай, еще мог съесть кусочек чего‑нибудь и после этого сразу встать на весы.

Подробности по теме

«Вижу в зеркале жирную Олю из детства»: монологи людей с расстройствами пищевого поведения

«Вижу в зеркале жирную Олю из детства»: монологи людей с расстройствами пищевого поведения

За время анорексии у меня не было романтических отношений. На физиологическом уровне безумно снижается либидо, секса не хочется вообще. Кроме того, у меня было не так много сил, чтобы о чем‑то таком мечтать, искать любовных приключений. Еще ты настолько упиваешься своим состоянием, тебе настолько хорошо в одиночестве, что не хочется ничего. Мне хватало самого себя в собственном мире с его особыми правилами, новыми законами, другими стандартами красоты. И кого‑то пускать в него не хотелось. У меня была комната, я называл ее «пещера». Я покупал всякие сувениры и расставлял их по этой комнате, распечатал почти тысячу фотографий из интернета и оклеил ими все стены. Над моей кроватью висел палантин, а на нем лежала куча мягких подушек; окна были заклеены картоном, из‑за этого было постоянно темно, а единственным источником света были гирлянды. Ты строишь внутренний мирок и адаптируешь под него внешний, а романтика может все разрушить.

Есть стигма, что анорексия — это женская болезнь, она считается очень «не маскулинным» заболеванием. Анорексия у многих ассоциируется с модельным бизнесом, а там в основном девочки, и складывается такой стереотип: если у мужчины анорексия, то он либо гомосексуал, либо какой‑то фрик, а настоящие мужчины анорексией не болеют.

О принятии заболевания

Где‑то полгода назад я опубликовал в фейсбуке пост про свою анорексию. Я считаю это моментом полного выздоровления и освобождения, несмотря на то что после пика болезни прошло много лет — и я уже четыре года живу на Украине. Мне было ужасно страшно писать этот текст и выкладывать его. Долго сидел, потом подумал: «Будь что будет», — и выложил. Вечером мне пишут: «Никита, что произошло?» У меня есть две знакомые, которые после поста написали мне, что тоже лечились от анорексии, мы обсуждали это с ними, и я понял, что не один.  

Я считаю, что если бы у меня не было этого заболевания, я бы был хуже. Когда ты болеешь анорексией, ты борешься с собой, с окружающим миром, с природой, и если ты побеждаешь, это дает тебе сил. Для того чтобы вытащить себя из этого состояния, мне надо было подойти к грани, понять, что еще немного времени — и меня не будет. Чтобы начать ценить жизнь, мне необходимо было вплотную приблизиться к смерти. Я подозреваю, что если произойдет какая‑нибудь очень стрессовая ситуация, анорексия может возвратиться. Но, думаю, это маловероятно. Ведь я хорошо помню, каково выходить из анорексии. Когда я думаю, что у меня в жизни что‑то не очень, вспоминаю, как это было, и понимаю, что могу справиться со всеми проблемами.

Подробности по теме

История мужчины, заболевшего раком груди

История мужчины, заболевшего раком груди

Илья Сушенцев

Психиатр, психотерапевт, врач клиники «Альфа-мед». Автор блога о психотерапии «Дерево с тысячью ветвей»

Тема мужской анорексии очень мало изучена, потому что она распространена сильно меньше, чем женская. Если процент женщин, заболевших анорексией, колеблется от 1 до 4%, то в случае мужчин — это около 0,3%. Есть много идей, почему мужчины реже болеют анорексией. Например, в современном патриархальном обществе женщине предъявляется больше требований к внешности. Из‑за этого сложно представить себе мальчика, который переживает, что у него бедра недостаточно круглые или грудь чересчур большая: такое бывает, но очень редко.

За 10 лет работы психиатром я встречал только два случая мужской анорексии. В первом случае она была нетипичная, потому что у мальчика развивалась шизофрения. У него были бредовые идеи, что еда отравлена, тело нужно истязать. Ко мне его привезла скорая помощь, там было уже критическое состояние. А второй мальчик — ему было 16 лет — был очень зациклен на своем весе, на том, как он выглядит, и он усиленно пытался похудеть: вызывал рвоту, применял слабительные. На проблему обратил внимание учитель по физкультуре, когда ребята сдавали норматив по приседаниям, и мальчик не смог присесть ни разу. Тренер снял очки и понял, что там не мальчик, а спичка. Родители мальчика забеспокоились, стали водить его по врачам, потом он оказался у меня.

Одна из причин анорексии, в том числе и мужской, — отношения с родителями. С одной стороны, родители не хотят, чтобы мальчик взрослел, но с другой, требуют от него самостоятельности, чтобы он решал свои проблемы без чьей-либо помощи. Получается, что у человека нет выбора — он взрослеет, ему нельзя оставаться ребенком, и анорексия здесь такой печальный, болезненный выход, который может даже привести к суициду.

Анорексия часто развивается и как последствие сексуального абьюза. Это чаще относится к девочкам, но над мальчиками тоже совершают насилие, и об этом сейчас стали больше говорить, хотя масштабы проблемы до конца не изучены. Еще анорексия может развиться, когда мужчина начинает активно заниматься спортом и не в силах остановиться. Пытается нарастить мышечную массу самыми странными способами — приемом гормонов, соблюдением странных диет, вредящих организму.

Человека заставляет обращаться к психотерапевту осознание того, что у него есть проблема, он не может с ней справиться и ему нужна помощь специалиста. Вот это понимание очень тяжело дается мужчинам, потому что им предъявляют требования, что мужчина должен быть сильный, сам все преодолевать и со всем справляться, говорят «соберись, тряпка», «не плачь», «крепись». Ну и поход к психотерапевту у нас стигматизирован, мужчина думает: «Неужали я, такой взрослый и образованный, обращусь к доктору, а он жизни меня будет учить».

Подробности по теме

«Мужики так себя не ведут»: мужчины в платьях о том, чем плох патриархат

«Мужики так себя не ведут»: мужчины в платьях о том, чем плох патриархат

Когда я работал в государственной психиатрической больнице в отделении неврозов, у нас было 12 палат, и только в двух из них лежали мужчины. Женщины чаще обращаются к психотерапевту, а мужчины чаще спиваются. Поэтому, например, в наркологическом отделении большинство пациентов — мужчины.

Проявляется анорексия и у женщин, и у мужчин в принципе одинаково: недовольство своим телом и тем, как выглядит заболевший, попытки похудеть, вызывание рвоты. Одно из немногих отличий — в связи с гормональными изменениями у женщин пропадает менструация, а у мужчин может измениться состав эякулята, когда сперматозоиды становятся нежизнеспособными.

Несмотря на разное телосложение мужчин и женщин, по мужчине можно сказать, что у него анорексия, то есть это не просто субтильный мальчик с худыми ручками и ножками, а человек с серьезным расстройством, которое специалист сразу заметит. Выход из анорексии и для мужчины, и для женщины одинаково сложный, это связано с самой структурой заболевания. В обоих случаях нужна длительная психотерапия.

Почему люди страдают анорексией? Объяснение расстройства пищевого поведения

Home » Лечение » Почему люди страдают анорексией? Объяснение расстройств пищевого поведения

Анорексия, булимия и другие виды расстройств пищевого поведения затрагивают миллионов американцев. Однако многие больные обычно остаются недиагностированными, потому что не знают, что это проблема, или считают, что они достаточно «больны» — к сожалению, это может привести к фатальным последствиям.

Но что именно заставляет кого-то развивать такое экстремальное поведение на диете и рисковать своим здоровьем? Эксперты предполагают, что это сочетание факторов риска, начиная от биологических и заканчивая окружающей средой, при этом некоторые люди более восприимчивы, чем другие.

Читайте дальше, чтобы узнать о возможных причинах анорексии.

Объяснение расстройств пищевого поведения

Первым шагом к пониманию нервной анорексии и расстройств пищевого поведения является изучение значения этих терминов. Итак, что именно является расстройством пищевого поведения, и в какой момент пищевые привычки человека считаются расстройством?

Многие люди имеют странные привычки в еде, но непреодолимая озабоченность своим телом или сильный страх набрать вес — это обычно что определяет расстройство пищевого поведения. Развитие нервной анорексии может привести к экстремальным ограничениям в еде и низкому потреблению калорий, что может иметь фатальные последствия, если его не лечить.

Проще говоря, грань между нерегулярными привычками, связанными с едой, и расстройством пищевого поведения составляет насколько это влияет на вашу повседневную жизнь . Если озабоченность массой тела, едой и едой мешает чьей-то повседневной деятельности или функционированию, то, возможно, пришло время подумать о поиске профессионального лечения.

Признаки анорексии

У человека, страдающего анорексией, обычно проявляются несколько основных признаков поведения или симптомов, и важно следить за ними, если вы подозреваете, что кто-то, кого вы любите, страдает. Вот о чем вам следует знать:

• Внезапная потеря веса
• Снижение потребления пищи
• Пропуск приема пищи
• Очень частые разговоры о том, что вы «толстые»
• Чрезмерные физические нагрузки
• Излишняя самокритичность0036

Важно отметить, что не все люди, страдающие расстройством пищевого поведения, будут иметь недостаточный вес — они могут иметь даже нормальный вес или даже вес выше среднего. Поведение, которое они демонстрируют, имеет гораздо большее значение, чем их вес или внешний вид.

Что вызывает нервную анорексию?

Мы знаем, что симптомы нервной анорексии могут включать чрезвычайно низкую массу тела, ограничение приема пищи и навязчивый подсчет калорий, но что заставляет человека развить такое поведение в первую очередь?

Ответ заключается в том, что это комбинация нескольких факторов, от внутренних, биологических соображений до отношений человека с его друзьями, семьей и обществом в целом.

Нет одно вызывает нервную анорексию, и триггер может быть у всех разный. Вот несколько способов, которыми человек может быть предрасположен к развитию расстройства пищевого поведения и других связанных с ним состояний психического здоровья.

Внутренние факторы

Иногда у людей развиваются расстройства пищевого поведения из-за генетической предрасположенности. Он может передаваться в семье человека или корениться в его индивидуальной химии мозга. Также возможно, что у них просто правильное сочетание черт/отношений, которые усиливают их общую тревогу по поводу своего тела.

Генетика

До недавнего времени нервная анорексия считалась психосоциальной проблемой , а это означает, что ученые считали, что она вызывается главным образом внешними факторами. Однако исследования определили генетическую причину.

В частности, люди, члены семьи или близкие родственники которых страдают расстройствами пищевого поведения, более склонны к их развитию. Многочисленные исследования также показали, что общие расстройства пищевого поведения чаще встречаются у однояйцевых близнецов, чем у разнояйцевых близнецов или братьев и сестер, не являющихся близнецами.

Гормоны

Наши гормоны формируют то, как мы воспринимаем нашу жизнь и окружающий мир, поэтому неудивительно, что они также могут быть фактором, способствующим развитию расстройства пищевого поведения. В конце концов, гормоны, вырабатываемые нашим телом, могут определять все: от нашего аппетита, роста, настроения, стресса и даже способности заснуть.

Исследования показывают, что люди с расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия или нервная булимия, могут испытывать какой-то гормональный дисбаланс. Вероятными виновниками являются кортизол и серотонин, гормоны, которые соответственно влияют на стресс и настроение.

Черты характера

Люди, страдающие анорексией, склонны следовать определенным моделям поведения или демонстрировать определенные черты характера, которые обычно связаны с расстройствами пищевого поведения. Вот некоторые характеристики, связанные с экстремальными диетами у взрослых и детей:

• Перфекционизм
• Низкая самооценка
• Низкая самооценка
• , не имея уверенности в себе
• Чувства неадекватности
• Стремление к эмоциям
• Внешность
6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666. , люди с анорексией обычно пережили какое-то травматическое событие, с которым они не могут справиться, что приводит к развитию проблем, связанных с питанием или весом. Можно сказать, что расстройства пищевого поведения – это стрессовая реакция на внешние раздражители, такие как отношение окружающих и социальные ожидания.

Культура

Многие люди имеют проблемы со своим телом и тем, как они выглядят, но эти проблемы могут усугубляться требованиями общества быть «худыми и красивыми».

Популярные средства массовой информации склонны поносить толстых, как пассивно, с помощью небрежных комментариев, так и активно, с помощью фэтшейминга. Женщины, подростки и трансгендеры особенно подвержены такому давлению, но это не значит, что мужчины его не чувствуют.

Вот несколько примеров того, как общественное давление может способствовать уменьшению потребления пищи и анорексии:

• Чрезмерный акцент на худобе
• Ассоциирование худощавой фигуры с привлекательностью и успехом
• Представление большого размера как чего-то изначально плохого чтобы «похудеть», даже когда это не нужно

Окружающая среда

Личность формируется своим опытом: от семейной жизни до школы и общения со сверстниками. Вот несколько способов, которыми детские переживания и межличностные контакты могут спровоцировать расстройство пищевого поведения:

• Давление со стороны сверстников
• Участие в деятельности, которая ценит определенную форму тела: балет, гимнастика, бег или конкурсы красоты
• История сексуального или физического насилия
• Бурная семейная жизнь
• Издевательства в школе из-за внешности
• Общее трудное время в детстве

Как я могу помочь людям с анорексией?

Если у вас или у близкого вам человека проявляются признаки анорексии или другого типа расстройства пищевого поведения, важно, чтобы вы немедленно обратились за медицинской помощью. Однако реальность такова, что человек, о котором идет речь, не всегда может быть готов, и важно дать ему достаточно времени и убедиться, что он хочу изменить .

Когда вы или ваш близкий будете готовы, свяжитесь с нами сегодня, чтобы мы могли помочь вам спланировать стратегию лечения с учетом полного выздоровления.

Что вызывает анорексию | Breathe Life Healing Centers

Нервная анорексия, известная как «анорексия», представляет собой опасное для жизни заболевание, которое заставляет человека зацикливаться на своем весе и стройной фигуре вплоть до отказа от еды или резкого сокращения потребления калорий. Кто-то, страдающий анорексией, будет использовать крайние меры для поддержания низкой массы тела, такие как слабительные, очищающие, мочегонные средства, диетические средства, низкое потребление калорий или чрезмерные физические нагрузки.

Люди с этим заболеванием сделают все возможное, несмотря на такие негативные последствия, как голодание. В этот момент их тела испытают шок, из-за чего они будут функционировать на другом уровне, чем обычно.

Симптомы нервной анорексии:

Поведенческие признаки:

• Резкая потеря веса
• Ношение одежды, чтобы скрыть потерю веса0035 Неудобно есть в общественных местах
• Говорит о необходимости сжечь калории, полученные в
• Избегает приемов пищи или ситуаций, связанных с приемом пищи
• Отказывается есть определенные продукты, опасаясь набрать вес (без углеводов, жиров и т. д.)
• Не может поддерживать вес, соответствующий их возрасту, росту и общему телосложению
• Сильный страх перед лишним весом или ожирением, несмотря на потерю веса
• Боли в теле, такие как запоры, вялость, непереносимость холода или избыток энергии
• Постоянно комментируя, что жир или избыточный вес
• Женские теряют период после полового созревания
• Негибкое мышление и отсутствие социальной спонтанности
• Увеличенные эмоциональные выражения

Физические знаки :

• . рефлюкс

• Нерегулярные менструальные циклы
• Трудности с концентрацией внимания
• Постоянное ощущение холода
• Сухость кожи
• Нарушения сна
• Головокружение или обмороки
• Анемия, гипотиреоз или другой гормональный дисбаланс
• Тонкие волосы на теле (лануго)
• Мышечная слабость
• Порезы или мозоли вокруг пальцев или суставов вследствие принудительной рвоты
• 6 Пожелтение кожи
• Снижение иммунной системы
• Проблемы с зубами, такие как кариес или повышенная чувствительность зубов
• Сухие или ломкие волосы
• Плохое заживление ран

Факторы риска

Расстройства пищевого поведения — комплексное заболевание, которое может поражать множество людей. Исследователи обнаружили некоторое сходство у людей, страдающих анорексией, и многие факторы могут способствовать ее развитию, включая экологические, биологические, психологические и социокультурные.

Некоторые исследования показывают, что существует корреляция между уровнем серотонина и развитием анорексии. Серотонин — это химическое вещество в мозге, которое влияет на обучение, настроение и сон, а также на другие вещи. Серотонин может влиять на пищевые привычки или поведение человека, вызывая у него анорексию.

Стремление общества быть стройным и красивым может сыграть роль в развитии расстройства пищевого поведения.

Факторы окружающей среды

Биологические факторы Исследования показали, что существуют генетические компоненты, способствующие развитию расстройств пищевого поведения. У человека, член семьи которого страдает расстройством пищевого поведения, в 7–12 раз больше шансов заболеть им самим. Унаследованные характеристики, такие как обсессивно-компульсивное расстройство, чрезмерное мышление или другие расстройства психического здоровья, могут привести к тому, что человек будет чрезмерно зацикливаться на весе или худобе.

Психологические факторы человек, страдающий психическими расстройствами, такими как тревога, депрессия или другие психические расстройства, с большей вероятностью может заболеть расстройством пищевого поведения. Люди, которые пострадали от травмы, могут использовать контроль над своими привычками в еде, чтобы справиться со стрессом или тревогой.

Социокультурные факторы Потребность оставаться стройной и красивой можно отнести к социальным нормам и ожиданиям, согласно которым человек выглядит определенным образом, чтобы быть привлекательным или достойным. На людей оказывается большое давление, чтобы они хорошо выглядели, и часто знаменитости или другие люди в СМИ идут на крайние меры, чтобы похудеть.

Получение точных результатов исследований анорексии может быть затруднено, потому что многие люди, страдающие от нее, не хотят признаваться в том, что они у нее есть. Это показывает отсутствие контроля и уязвимость, которые многие люди не могут вынести.

Люди с анорексией часто делают что-то, чтобы скрыть болезнь, например, носят мешковатую одежду, делают вид, что едят, или отрицают симптомы, которые они испытывают.

Анорексия

Меня зовут Эшли Литвин, я директор по питанию в лечебных центрах Brew Life в Западном Голливуде, Калифорния. В Breathe мы помогаем людям вылечиться от расстройств пищевого поведения, а анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое мы лечим.

Анорексия — это расстройство, характеризующееся очень низкой массой тела. Страх набрать вес, даже если это всего пара фунтов, и иметь искаженное представление о собственном теле или фигуре.

Люди, страдающие анорексией, вынуждены соблюдать диету и заниматься спортом, невзирая на негативные последствия для тела, разума и души. Ограничение в еде становится автоматической привычкой, а мысли о еде высококалорийной пищи вызывают много страха и беспокойства. При сужении головного мозга функции кишечника изменены, человек находится в голодном состоянии. Это меняет то, как мы думаем и ведем себя, способность обращать внимание, фокусироваться на вещах, которые вы обычно любили бы, и которые начинают ухудшаться.

Когда мозгу не хватает пищи, он постоянно думает о том, что ему нужно. И в данном случае это еда!

Несколько причин анорексии могут быть генетическими или гормональными. В частности, в отношении сигналов, которые передают голод и сытость. Это может быть социальное или экологическое явление с популярной диетической культурой. Подчеркивая диету йо-йо, прославляя потерю веса и идеализируя людей с меньшим телом.

Также может быть бессимптомным выражением неразрешенной травмы. Процесс лечения и восстановления при анорексии может быть сложным из-за самой природы этого расстройства.

Расстройство лишает человека способности рационально или обоснованно думать о том, что пища делает для организма. И что он делает на самом деле? Это обеспечивает уважение и питание для нашей жизни. Восстановление веса, нормализация пищевого поведения и преодоление негативных представлений о еде и теле являются первыми шагами к выздоровлению.

Анорексия чаще встречается у женщин, а мужчины составляют лишь 10% от общего числа больных. Статистика показывает, что где-то между 1-5% всех девочек-подростков или молодых женщин может развиться анорексия в какой-то момент их жизни. Это наиболее распространено среди подростков и молодых подростков, но не редкость и у пожилых людей. Это не так часто встречается у людей старше 40 лет, но все же случается. Средний возраст, в котором у кого-то развивается это заболевание, составляет 17 лет, и, как правило, люди в возрасте до 10 лет никогда не болеют им.

Диагностика

Если ваш врач подозревает, что у вас анорексия, он обычно проводит некоторые тесты, чтобы определить, есть ли она у вас. Эти тесты включают в себя:

Медицинский осмотр Медицинский осмотр у врача, который включает проверку вашего роста и веса, а также жизненно важных показателей, таких как кровяное давление, частоту сердечных сокращений и температуру.

Лабораторные анализы Могут проводиться анализы крови или другие лабораторные анализы для проверки белков и электролитов. Ваша печень, почки и щитовидная железа также могут быть оценены.

Психологическое обследование Врач задаст подробные вопросы о ваших мыслях, чувствах и привычках в отношении еды. Может быть самооценка со многими вопросами.

Другие анализы может быть сделан рентген для проверки плотности костей, переломов костей и выявления проблем с сердцем или пневмонии.

Los Angeles Лечение анорексии

Анорексия — одно из самых болезненных психических расстройств в мире. Вы страдаете не только от серьезных физических последствий, вызванных расстройством, но, вероятно, вы также боретесь с эмоциональными аспектами этого расстройства. Продолжение вашего поведения, связанного с едой и питанием, приведет только к негативным результатам, включая возможность смерти. И хотя может быть трудно попросить о помощи, это может спасти вашу жизнь.

Нет ничего постыдного в борьбе с расстройством пищевого поведения, каким бы серьезным оно ни было. Участие в лечении расстройства пищевого поведения от анорексии в ​​Лос-Анджелесе может помочь вам не только выздороветь физически, но и решить психологические проблемы, которые мешают принять себя таким, какой вы есть.

Нет времени ждать. Позвоните нам сегодня и начните свой путь к выздоровлению.

Нервная анорексия — Программа лечения расстройств пищевого поведения у детей и подростков — Подростковая медицина — Детская больница Голизано

Что такое нервная анорексия?

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, при котором человек намеренно ограничивает прием пищи или напитков из-за сильного стремления к худобе и сильного страха набрать вес. Это может произойти, даже если человек уже худой. Восприятие массы и формы тела искажается и оказывает чрезмерно сильное влияние на самооценку человека. В результате потеря веса и дисбаланс питания могут привести к серьезным осложнениям, включая смерть.

Навязчивые идеи и беспокойство по поводу еды и веса могут вызывать монотонные ритуалы приема пищи, в том числе нежелание, чтобы другие видели, как они едят. Люди с нервной анорексией нередко собирают рецепты и готовят еду для семьи и друзей, но не принимают пищу, которую они приготовили. Они также могут придерживаться строгих, интенсивных упражнений, чтобы сбросить или сохранить вес.

Что вызывает нервную анорексию?

Нервная анорексия не имеет единой причины, а связана со многими различными факторами. Эти факторы иногда подразделяют на предрасполагающие, провоцирующие и поддерживающие факторы, которые делают человека уязвимым для развития, провоцируют возникновение и поддерживают расстройство пищевого поведения, соответственно. Нервная анорексия часто начинается с простой диеты, чтобы «привести себя в форму» или «здоровее питаться», но прогрессирует до экстремальной и нездоровой потери веса. Социальное отношение к внешности, влияние семьи, генетика, нейрохимические факторы и факторы развития могут способствовать развитию и поддержанию нервной анорексии. Личная или семейная история беспокойства, депрессии или обсессивно-компульсивных привычек является обычным явлением. Хотя семьи, в которых возникает нервная анорексия, когда-то считались имеющими трудности с разрешением конфликтов, ригидность, навязчивость и чрезмерную опека, теперь ясно, что родители делают все возможное.0325, а не вызывают расстройства пищевого поведения. Исследования показывают, что определенные области мозга функционируют по-разному при активном расстройстве пищевого поведения.

Кого поражает нервная анорексия?

Нервная анорексия поражает не только людей с диагнозом, но и членов их семей, друзей и близких. Диагноз нервной анорексии стал более распространенным за последние 20 лет. Примерно 90 процентов составляют женщины в возрасте от 12 до 25 лет. Первоначально обнаруженная в основном в семьях высшего и среднего класса, теперь известно, что нервная анорексия поражает оба пола и охватывает все возрастные, социально-экономические, этнические и расовые группы.

Какие люди склонны к нервной анорексии?

Типичный профиль человека с нервной анорексией: от подростка до молодой взрослой женщины, перфекционистки, трудолюбивы, замкнуты, сопротивляются изменениям и очень самокритичны. Они также, как правило, имеют низкую самооценку из-за искажения образа тела и избегают рискованного или потенциально вредного поведения или ситуаций. Однако, независимо от возраста, пола или других характеристик человека, привычки контроля веса, направленные на сокращение потребления и увеличение выхода калорий (особенно жиров и углеводов), изначально уменьшают тревогу, стресс и плохое настроение, давая человеку чувство контроля над собой. по крайней мере один из ее / его жизни. То есть чувство мастерства и выполненного долга достигается по мере потери веса. Со временем эти привычки сами по себе вызывают проблемы, которые могут усиливать тревогу, стресс и плохое настроение.

Каковы различные типы нервной анорексии?

Существует две подгруппы поведения, направленные на снижение потребления калорий, в том числе следующие:

• рестриктивный тип – строго ограничивает прием пищи и обычно навязчиво перегружается.
• подтип переедания / очищения — съедает большое количество пищи за короткий период времени (переедания), а затем компенсирует это намеренной рвотой (иногда называемой очищением), приемом слабительных, физическими упражнениями или голоданием.

Каковы симптомы нервной анорексии?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы нервной анорексии. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Интенсивная диета или озабоченность едой
• Интенсивный страх набрать вес, даже при похудении или при очень низком весе
• Искаженное представление о массе тела, размере или форме; считает себя слишком толстым, даже когда имеет очень низкий вес; выражает чувство полноты, даже когда очень худой
• У женщин отсутствие менструальных циклов без другой причины
• Сокрытие/выбрасывание еды
• Подсчет калорий, грамм жира в рационе
• Быстрая или чрезмерная потеря веса
• Чувство усталости, холода и слабости
• Недостаток энергии
• Отрицание чувства голода
• Холодные и синие руки и ноги
• Запор
• Головокружение или обморок
• Выпадение волос
• Медленный сердечный ритм
• Отсутствие или нерегулярность менструаций
• Чрезмерное оволосение лица/тела
• Переедание чередуется с голоданием
• Рвота или прием слабительных после переедания
• Навязчивые или чрезмерные физические нагрузки
• Самооценка определяется весом или формой

Люди с нервной анорексией также могут быть социально замкнутыми, раздражительными, капризными и/или подавленными. Симптомы нервной анорексии могут напоминать другие медицинские проблемы или психические состояния. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется нервная анорексия?

Родители, члены семьи, супруги, учителя, коучи и инструкторы могут быть в состоянии идентифицировать человека с нервной анорексией, хотя многие люди с этим расстройством изначально держат свою болезнь в тайне. Подробный анамнез поведения человека от семьи, родителей и учителей, клинические наблюдения за поведением человека способствуют диагностике. Поскольку ряд заболеваний может имитировать некоторые признаки нервной анорексии, необходимо полное медицинское обследование. Члены семьи, которые замечают симптомы нервной анорексии у близкого человека, могут помочь, обратившись за ранней оценкой и лечением. Раннее лечение часто может предотвратить будущие проблемы.

Нервная анорексия и связанное с ней недоедание могут негативно повлиять практически на все системы органов в организме, что повышает важность ранней диагностики и лечения. Анорексия может быть фатальной. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации.

Лечение нервной анорексии

Конкретное лечение нервной анорексии будет определено врачом на основании:

• возраст, общее состояние здоровья и история болезни
• степень симптомов
• толерантность к определенным планам питания, терапии или лекарствам
• индивидуальные и семейные предпочтения

Нервную анорексию обычно лечат с помощью сочетания медицинской помощи, направленной на реабилитацию питания и изменение поведения, связанного с приемом пищи и физическими упражнениями, для восстановления массы тела и здоровья, а также семейной и/или индивидуальной терапии. Лечение всегда должно основываться на комплексной оценке состояния пациента и его семьи. Семейная терапия направлена ​​на оказание поддержки и ограничение проблемного поведения. Индивидуальная терапия обычно включает как когнитивные, так и поведенческие техники. Лекарства могут быть полезны, если подавленное настроение или тревожные мысли мешают повседневной жизни. Восстановление нормального веса само по себе может облегчить депрессию, а антидепрессанты неэффективны при очень низкой массе тела. Частое возникновение медицинских осложнений и возможность смерти во время неотложного и реабилитационного лечения требует, чтобы и ваш врач, и диетолог были активными членами управленческой команды. Семья играет жизненно важную вспомогательную роль в любом процессе лечения.

Возможные осложнения нервной анорексии

Медицинские осложнения часто встречаются при нервной анорексии. Почти все осложнения обратимы при восстановлении веса, связанном со здоровым питанием и физической активностью. Без лечения осложнения сохраняются и могут усугубляться и могут быть связаны со смертью. Краткосрочные осложнения включают, но не ограничиваются следующим:

• Сердце
  Как мышца, сердце страдает как от плохого питания, так и от физических упражнений. Кроме того, механизмы контроля скорости и регулярности сердцебиения расположены в центральной части головного мозга. При длительном низком весе в течение нескольких лет сердечная мышца может со временем дать сбой, что приведет к летальному исходу.
  • • нерегулярное сердцебиение
    • медленное сердцебиение
    • низкое кровяное давление
    • обморок
    • с хроническим пониженным весом, фатальной декомпенсацией сердца
• Красные кровяные тельца, которые переносят кислород, и белые кровяные тельца, которые борются с инфекцией, часто бывают низкими.
• Желудок. печень и кишечник
  Потеря мышц желудочно-кишечного тракта приводит к сморщиванию желудка и замедлению продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Как это ни парадоксально, голодание может быть связано с отложением жира в печени.
  Ощущение полного вздутия живота после небольшого приема пищи
  Ощущение, что еда не выливается из
  Запор из-за потери мышечной массы в желудочно-кишечном тракте
  Воспаление печени из-за жировых отложений при голодании
• Почка
  Обезвоживание, связанное с анорексией, приводит к высокой концентрации мочи. Увеличение продукции мочи может также развиваться у пациентов, когда снижается способность почек концентрировать мочу.
• Гормоны
  Отсутствие менструального цикла является одним из характерных симптомов нервной анорексии и может предшествовать значительной потере веса..
• Кости
  Люди с нервной анорексией подвержены повышенному риску переломов костей из-за остеопороза.

Биохимия и расстройства пищевого поведения

Чтобы понять расстройства пищевого поведения, исследователи изучили нейроэндокринную систему, которая состоит из комбинации центральной нервной и гормональной систем.

Нейроэндокринная система регулирует множество функций разума и тела. Было обнаружено, что многие из следующих регуляторных механизмов могут быть в той или иной степени нарушены у лиц с расстройствами пищевого поведения:

• регулировка температуры
• сексуальная функция
• физический рост и развитие
• аппетит и пищеварение
• частота сердечных сокращений во сне
• функция почек
• эмоции
• мышление
• память

Расстройства пищевого поведения, тревога и депрессия

Как уже отмечалось, у многих людей с расстройствами пищевого поведения также могут быть тревога, депрессия и обсессивно-компульсивные расстройства. Может быть связь между нервной анорексией и другими расстройствами. Например

• В центральной нервной системе химические мессенджеры, известные как нейротрансмиттеры, контролируют выработку гормонов. Было обнаружено, что нейротрансмиттеры серотонин и норэпинефрин, которые ненормально функционируют у людей, страдающих депрессией, также имеют сниженный уровень как у пациентов с острой анорексией и булимией, так и у пациентов с длительно выздоровевшей анорексией.
• Исследования показали, что некоторые пациенты с нервной анорексией могут хорошо реагировать на селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) после восстановления веса.
• Люди с анорексией или некоторыми формами депрессии, по-видимому, имеют более высокий, чем обычно, уровень кортизола, гормона мозга, вырабатываемого в ответ на стресс. Было показано, что избыточный уровень кортизола как у людей с анорексией, так и у людей с депрессией вызван проблемой, которая возникает в гипоталамусе головного мозга или рядом с ним.

Первой линией лечения нервной анорексии является питание. Улучшение питания само по себе часто уменьшает депрессию, хотя вначале может усилиться тревога.

Генетические/средовые факторы, связанные с расстройствами пищевого поведения

Поскольку расстройства пищевого поведения, как правило, передаются по наследству, и чаще всего страдают родственники женского пола, считается, что генетические факторы играют роль в расстройствах.
Но другие факторы, как поведенческие, так и экологические, также могут играть роль. Рассмотрим эти факты из Национального института психического здоровья:

• Известно, что генетические факторы вносят свой вклад в тревогу, депрессию и обсессивно-компульсивные черты, часто возникающие при нервной анорексии. Это НЕ означает, что тревожные, депрессивные или обсессивно-компульсивные родители ВЫЗЫВАЮТ нервную анорексию, но что существует повышенная уязвимость к ее развитию.
• «Невинные» поддразнивания по поводу массы тела или внешности, особенно со стороны отцов и/или братьев, могут способствовать возникновению нервной анорексии (провоцирующая причина). .
• Хотя большинство людей с нервной анорексией — это подростки и молодые взрослые женщины, эти заболевания также могут поражать мужчин и пожилых женщин.
• Нервная анорексия чаще всего встречается у представителей европеоидной расы, но этим заболеванием также страдают афроамериканцы и другие расы.
• Люди, занимающиеся деятельностью или профессиями, которые подчеркивают худобу, такие как модельный бизнес, танцы, гимнастика, борьба и бег на длинные дистанции, более подвержены этим расстройствам.

Профилактика нервной анорексии

Профилактические меры по снижению заболеваемости нервной анорексией в настоящее время неизвестны. Однако раннее выявление и вмешательство могут уменьшить тяжесть симптомов, ускорить нормальный рост и развитие человека и улучшить качество жизни людей с нервной анорексией. Уменьшение акцента на весе и сосредоточение внимания на балансе между входом и выходом энергии может быть полезным. Кроме того, полезно иметь здоровых взрослых образцов для подражания, которые не говорят о форме или размерах тела, диетах, жире или похудении.