Как передается ветрянка от детей к взрослым: Ветряная оспа («ветрянка»)

Ветряная оспа («ветрянка»)

Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Клиническая картина.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39^оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует.

Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Осложнения заболевания.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

·         Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».

·         если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

·         если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.

к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

·         при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

·         при появлении поноса и частой рвоты,

      т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода.

Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Профилактика.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.   

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.

У детей ветрянка: как не заболеть маме?

Самый эффективный метод профилактики – вакцинация. Прививка от ветрянки уже широко используется в США и Японии. А с 2014 года – включена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям в России. Вопрос о том, стоит ли ее ставить детям после года,остается открытым (как и все, с прививками связанное).

Есть у этой вакцины свои сторонники и противники. Однако она может быть полезна маме или папе, если ребенок уже заболел, а родители в детстве ветрянку не перенесли или иммунитет к ней по каким-то причинам уже утратили.

Конечно, хорошо, если человек прошел вакцинацию до контакта с больным ветряной оспой. Но данные из Японии и США говорят об эффективности прививки, если вакцинация была проведена в течение 3–5 дней после контакта. В 70% случаев заболевание удалось предотвратить, а в 100% случаев – облегчить симптомы.

Противопоказаниями к проведению вакцинации являются острые инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, тяжелые иммунодефициты, ВИЧ (СПИД), применение иммунодепрессантов, высоких доз кортикостероидных гормонов, беременность, кормление грудью. Не рекомендуется вакцинация женщинам, которые планируют беременность в течение последующих трех месяцев.

Введение иммуноглобулинов

Альтернативный метод экстренной профилактики ветрянки – введение иммуноглобулинов. При этом мы искусственно вводим уже готовые антитела для борьбы с вирусом. Возможно введение очищенного иммуноглобулина человека. Этот метод не очень эффективен – концентрация антител к вирусу ветряной оспы будет очень низкой.

Существует препарат очищенного иммуноглобулина человека, специфичного именно к вирусу VaricellaZoster. Сложность заключается в том, что на территории России достать этот препарат не так-то просто. Зачастую единственный вариант – заказ через Интернет.

Иммуноглобулины рекомендуют вводить беременным женщинам и пациентам с ослабленным иммунитетом, а также новорожденным, чьи матери заболели ветрянкой за пять дней до или через два дня после родов. Препарат иммуноглобулинов эффективен, если его ввести не позднее 96 часов (4 дней) после контакта с больным.

Ацикловир

Иногда врач может назначить взрослому противовирусное лекарство ацикловир для профилактики ветряной оспы, но доказательств эффективности этого средства для предотвращения заболевания на сегодняшний день нет. Более целесообразно принимать его уже в начале заболевания, чтобы облегчить симптомы.

После консультации с врачом препараты на основе ацикловира нужно начинать принимать в течение 24 часов после появления первых высыпаний.

Ветрянка: невозможно спастись?

Так как ветрянка – вирусное заболевание, не забывайте принимать обычные меры для борьбы с вирусами в доме. Хотя бы раз в день проводите влажную уборку, периодически устраивайте сквозное проветривание дома. На время болезни купайте ребенка только в отдельной ванне. Чаще мойте руки.

У ребенка во время болезни обязательно должна быть отдельная посуда. Не доедайте за ребенком творожки, каши, булочки, печенья и т.д. Регулярно меняйте и стирайте постельное белье, полотенца, одежду ребенка.

Следите за тем, чтобы члены семьи не трогали глаза и рот руками. Учитывая, что ветрянка обладает 100%-ной заразностью (из 100 людей без иммунитета при контакте с больным заболеет 100), предотвратить заболевание вам этими мерами вряд ли удастся, а вот ускорить выздоровление – получится.

Автор : Ирина Кологривова

повторная ветрянка, прививки и возможные осложнения

Удивительно, сколько еще вопросов оставила нам ветрянка уже после того, как мы написали две подробнейшие статьи: о ветрянке у детей и о ветрянке для взрослых. Начнем по порядку:

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Да, такое возможно на фоне слабого иммунитета. По статистике, примерно 3% людей заболевают ветрянкой повторно. Это связано с особенностью иммунитета к ветряной оспе. И на этом надо остановиться подробнее.

Дело в том, что иммунитет при ветрянке является «нестерильным». Этим термином называется такой вид иммунитета, при котором возбудитель болезни после перенесенного заболевания не удаляется из организма, а остается в нем.

В случае ветрянки, у переболевшего ею человека вирус варицелла-зостер пожизненно остается в спинальных ганглиях, в ядрах черепно-мозговых нервов. Невероятно, но факт: мы защищены от повторной ветрянки потому, что наш организм держит пожизненную оборону против вируса, уже находящегося внутри нас. И тут возможны два варианта развития событий по неблагоприятному сценарию. Первый – это повторная активация вируса варицелла-зостер, «спящего» внутри, на фоне резкого ослабления иммунитета у человека (как правило, в возрасте после 40-50 лет). В этом случае болезнь проявляется не в виде ветряночной сыпи, а в виде опоясывающего герпеса, более известного как «опоясывающий лишай». Второй сценарий – повторное заражение ветрянкой от внешнего источника, в случае, если в организме в этот момент оказалось недостаточно антител к ветрянке.

Чаще всего бывает повторное заражение ветрянкой у взрослых. Но случается ветрянка повторно и у детей. При этом хочется предупредить родителей: если у малыша, ранее перенесшего ветряную оспу, вы увидели такие же симптомы, стоит немедленно обращаться к врачу, поскольку это могут быть проявления другого, схожего заболевания.

Каковы симптомы повторной ветрянки?

Первые симптомы повторного заболевания оспой таковы: головная боль, першение в горле, общее ухудшение состояния человека, повышение температуры. В большинстве случаев человек даже не понимает, что с ним происходит, пока несколько дней спустя на коже не начнет появляться сыпь. Само заболевание длится около трех недель.

Хуже всего в этой ситуации то, что при повторной ветрянке возможны осложнения, да и сама оспа переносится достаточно тяжело в возрасте старше 10-12 лет. А вот узнать, заболеете ли вы повторно или нет, невозможно.

Осложнения после ветрянки чем грозят?

Осложнениями ветрянки иногда бывают: гингивиты, стоматиты, гнойный паротит, конъюнктивиты, кератиты, отиты, сепсис, пневмонии, гломерулонефриты, энцефалит, миелит, нефрит, миокардит, кератит, синдром Рея, артриты, ларингит.

Но наиболее грозным осложнением является геморрагическая форма течения ветряной оспы, при которой везикулы (прыщи) наполняются геморрагическим (кровяным) содержимым, появляются множественные кровоизлияния в кожу или слизистые, возникают кровотечения из носа или кровохарканье. И другие осложнения, вплоть до отека головного мозга.

При любых симптомах атипичного течения ветряной оспы срочно вызывайте врача!

Прививка от ветрянки – делать или нет?

В число обязательных эта прививка не входит. Многие педиатры считают, что ребенку до 10-12 лет лучше переболеть ветрянкой и выработать собственный иммунитет к ней. А вот подросткам и взрослым, и в особенности женщинам, планирующим беременность (но еще не беременным) стоит задуматься о прививке от вируса ветряной оспы, учитывая тяжесть протекания этой болезни у взрослых и опасности для плода. Вакцинация от ветрянки проводится вакцинами Варилрикс, Окавакс.

Существует мнение, что лучше сделать прививку от ветрянки, чем переболеть вирусом, который потом навсегда останется в организме. Надо отдавать себе отчет в том, что вакцинация – это тоже введение в организм живого ослабленного вируса. Фактически, это такое же заражение вирусом, но только слабым. И точно также, как при естественном заражении, после инкубационного периода, то есть спустя одну-три недели после вакцинации, довольно часто можно наблюдать появление сыпи и повышение температуры. Так в организме происходит активная выработка антител к вирусу ветрянки. После чего вирус навсегда остается в организме привитого человека — точно также, как и у переболевшего.

Противопоказанием к прививке от ветрянки являются беременность и кормление грудью, а также ослабленный иммунитет. Поэтому, если женщина не болела ветрянкой в детстве, прививка заблаговременно до зачатия будет мудрым решением.

Ветрянка без симптомов возможна?

Бессимптомное протекание ветрянки действительно возможно, хотя это встречается редко. Чаще бывает, что отсутствует какой-то один симптом, а другие смазаны настолько, что оказываются незамеченными родителями. К примеру, возможна ветрянка без температуры — у ребенка может быть лишь незначительное или кратковременное повышение температуры тела, которое не заметят взрослые (особенно, если это случилось в ночное время, пока все спали). И потом будет обнаружена только ветряночная сыпь. Может быть ветрянка без сыпи – то есть, взрослым кажется, что прыщиков вообще не было, а на самом деле несколько ветряночных пузырьков «спрятались» в волосистой части головы, или на слизистой оболочке рта, и вы их не увидели. И, наконец, возможна ветрянка без зуда – этот симптом вообще напрямую зависит от индивидуальных особенностей заболевшего, так что, совсем не обязательно, что ветряночные прыщи будут чесаться. В самых редких случаях возможно, что температуру у ребенка родители не заметили, прыщи не нашли или нашли парочку, но не поняли, что это ветряночная сыпь, у ребенка ничего не чесалось, а специфический анализ крови показал наличие иммунитета к вирусу.

Так что, если, например, в детском саду была ветрянка, все переболели с явными симптомами, а ваш ребенок нет, то через три недели после вспышки заболевания стоит проверить его кровь на антитела к вирусу ветрянки, сдав анализ на антитела к вирусу варицелла-зостер. Быть может, малыш переболел, но бессимптомно. Тест покажет, действительно ли ребенок перенес ветрянку, было ли это недавно или еще раньше (но бессимптомно).

Существует мнение, что если ребенок перенес ветрянку практически без симптомов, то он обязательно заболеет ею повторно. Это заблуждение. Ветрянка вызывается вирусом, попадающим в организм, и уже попав однажды, вирус остается в организме пожизненно. Поэтому совершенно не имеет значения, насколько интенсивными были внешние симптомы ветрянки. Если вирус попал в организм — вы уже имеете от него иммунитет. Собственно, на этом же принципе основана работа вакцины от ветряной оспы: в организм вводится ослабленный вирус варицелла-зостер, после чего иммунная система вырабатывает антитела на него (часто как раз с такими же, но сильно облегченными симптомами).

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Ветряная оспа, или ветрянка — это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характеризуется толчкообразным течением с лихорадкой, с появлением на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи. Болезнь распространена в организованных детских коллективах. Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 6 лет, реже, малыши до года. Но болеть могут люди любого возраста

Причины возникновения

Ветряная оспа очень заразна. Основной источник распространения инфекции — больной человек. Выделение и перенос вируса может происходит такими путями:

• При кашле.
• Во время чихания.
• Трансплацентарным путем (от матери к ребенку — внутриутробно).
• Током воздуха из одной комнаты в другую.
• Через вентиляционные системы.

Больной заразен за день до появления высыпаний, весь период наличия сыпи и 5 дней после появления последних везикул. Самую большую опасность представляют больные с легким течением скрытыми формами заболевания. Наибольшее количество заболевших регистрируется в осенне-зимний период.

Симптомы, признаки и виды

Заболевания в зависимости от тяжести течения бывает легкое, среднетяжелое и тяжелое. Выделяют такие периоды болезни:

• Инкубационный. Длится от 10 до 21 суток.
• Продромальный. Характерно развитие интоксикационного синдрома, который клинически проявляется повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. Иногда возможно развитие пятнистых высыпаний, которые предшествуют пузырькам. Может длится 1-2 суток.
• Высыпаний. Период возникает остро, часто с повышением температуры тела. Характерно возникновение пятнисто-везикулезных высыпаний, которые возникают сначала на волосистой части головы, слизистых, туловище. В отличии от натуральной оспы, при ветрянке сыпи на лице меньше всего. Везикула с тонкой стенкой и прозрачным содержимым превращается в корочку в течение 1-2 суток. Высыпания возникают толчкообразно, в течение 2-5 суток. Каждое новое подсыпание сопровождается повышением температуры тела.
• Период обратного развития. Может занять от одной до двух недель.

Заболевание может протекать в виде атипичных форм.

• Пустулезная — характерно помутнение содержания везикул, выражены симптомы интоксикации, после сыпи остаются рубчики.
• Геморрагическая форма — характерно возникновение геморрагического содержимого в пузырьках, кровоизлияний под кожу, слизистые оболочки.
• Гангренозная — вокруг геморрагических пузырьков образуются очаги некроза, после отпадения корочек образуются язвенные элементы.
• Генерализованная — характерна для новорожденных, протекает очень тяжело, отмечаются высыпания на внутренних органах.

Ветрянка у взрослых

Течение ветрянки во взрослом возрасте более тяжелое. Выраженные симптомы интоксикации, могут возникать катаральные явления в виде:

• Насморка
• Кашля
• Лихорадка
• Затруднения дыхания.

Первые высыпания могут появиться на любом участке коже. Возникновение сыпи на лице значительно отсрочено. Несмотря на повышение температуры тела, общее состояние пациентов часто не страдает. В некоторых случаях болезнь может протекать тяжело, с обильным количеством высыпаний, высокой лихорадкой, беспокойством, рвотой, галлюцинациями и бредом. Также характерно значительное увеличение лимфатических узлов.

Ветрянка у детей

Протекает намного легче чем у взрослых, но заразность среди детей очень высокая. В инкубационном периоде редко возникает лихорадка и появляется пятнистая сыпь. В период высыпаний характерно, что везикулезные элементы могут появляться на слизистых оболочках рта, гортани, половых органах. У больных с сильными высыпаниями характерны более выраженные признаки интоксикационного синдрома.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза ветряной оспы зачастую не составляет труда. В первую очередь врач опрашивает больного, собирает жалобы. проводит полноценный осмотр. Дополнительные методы диагностики проводятся по осложненных или нетипичных формах патологии. Может потребоваться использование иммунофлюоресцентного анализа, лабораторного анализа крови, молекулярно-биологического исследования.

Ветрянка при беременности

Патология во время беременности имеет свои негативные последствия. На ранних сроках возможны выкидыши, самопроизвольные аборты. Это достаточно опасное заболевания, которое отрицательно влияет на плод. Повышается риск развития врожденных патологий, уродств. Вероятность развития пороков намного ниже чем при краснухе и составляет не более 1%.

Более тяжелые для ребенка последствия несет заражение женщины ветрянкой за несколько дней до родов и 3-5 дней после них. Повышается риск развития врожденной ветряной оспы, которая может иметь очень тяжелое течение . Так как проявляется бронхопневмонией, поражением внутренних органов.

Ветрянка — лечение

Терапия заболевания с легким течением и без осложнений может протекать в амбулаторных условиях. Если же проводимая терапия малоэффективна или развиваются осложнения, то больного госпитализируют в стационар, бокс. Желательно следовать таким рекомендациям:

1. В периоде высыпаний соблюдать строгий постельный режим, получать обильное, теплое питье.
2. Важно тщательно ухаживать за кожными покровами и слизистыми оболочками. Если элементы сыпи чешутся, можно использовать специальные лосьоны снимающие зуд.
3. При наличии лихорадки, важно использовать жаропонижающие средства.
4. При присоединении вторичной инфекции используют антибактериальные препараты.
5. И самое главное проконсультироваться у лечащего доктора.

Осложнения

У детей зачастую заболевание имеет доброкачественное течение. Но в некоторых случаях возможно развитие таких побочных реакций:

• Поражение кожи. Проявляются в виде абсцессов, флегмон. Сыпь на слизистых может осложниться конъюнктивитом, кератитом.
• Поражение лимфатической системы. Возбудитель циркулируя в кровеносном русле может попасть в лимфоузлы, с формированием лимфаденита, лимфангита.
• Нарушение работы дыхательной системы. Возможно формирование пневмонии, которая характеризуется тяжелым течением, может окончится летальным исходом.
• Патология нервной системы. Возможно развитие энцефалита, судорожного синдрома, поражение черепно-мозговых нервов.
• Также возможно развитие воспалительных поражений сердца, почек, суставов.

Профилактика заболевания

Основным профилактическим методом является вакцинация. Ее важно проводить:

• Всем детям в эпидемиологическом очаге.
• Лицам контактировавших с ветряночными больными.
• Пациентам из зоны риска (с хроническими заболеваниями, патологией обмена веществ, работникам медицинских учреждений).
• Не менее важным является изоляция больных в заразный период. При тяжелом или атипичном течении патологии важно обращаться в больницу для изоляции больных в боксы.

Выводы

Ветрянка — это распространенное заболевание чувствительность к которому очень высокая. Характерными признаками болезни являются полиморфные высыпания, которые появляются толчкообразно. У детей болезнь протекает гораздо быстрее и легче чем у взрослых. При тяжелом течении возможно развитие осложнений с вовлечением в инфекционный процесс всех органов. Для профилактики используется вакцинация.

Ветрянка перед садом или школой

Прививка от ветряной оспы, несмотря на обещания Минздрава, в 2020 году в календаре вакцинации по-прежнему не числится. При этом заболеваемость в последние годы увеличилась в 2 раза, а инфекция является ограничением для посещения садов и школ. Сколько же длится карантин ребенка после инфекции? И как убедиться, что ребенок защищен во время вспышек?

Как можно заразиться

Инкубационный период инфекции, то есть время от контакта с зараженным до появления первых признаков, чаще составляет 14-17 дней, однако может варьировать в пределах от 10 до 21.

Заразным же человек становится примерно за 2 дня до появления первых элементов сыпи и в течение 5 дней после исчезновения последнего из них.

При этом ветрянка передается воздушно-капельным путем, обладает высочайшей «летучестью» и легко распространяется даже между этажами многоквартирных домов. Так что «подхватить» инфекцию можно просто проживая с «источником» в одном подъезде.

Как проявляется

Как известно, дети болеют многократно чаще и легче взрослого населения. А среди первых симптомов заболевания – подъем температуры до 38-39 градусов и «классические» симптомы интоксикации (слабость, снижение аппетита, сонливость, капризность).

Почти одновременно с температурой на теле ребенка появляется характерная сыпь.

Зоной поражения оказываются:

• лицо,
• волосистая часть головы,
• спина,
• живот,
• грудь,
• плечи
• и бедра,

на коже появляются мелкие красные пятна, на первый взгляд похожие на кмариные укусы. Затем образования уплотняются и «приподнимаются (папула), превращаются в пузырек с прозрачным содержимым, а через 1-2 дня вскрываются и заживают «корочкой».

Каждый эпизод «подсыпаний» сопровождается повышением температуры. А сами элементы довольно сильно зудят, что нередко провоцирует расчесывания и присоединение бактериальной инфекции.

Примечательно, что на ладошках и подошвах высыпания при ветрянке не появляются, что служит отличительным признаком инфекции от некоторых других подобных заболеваний. А вот на слизистых полости рта и других можно обнаружить характерные пузырьки.

А полное выздоровление наступает не ранее 10-го дня от начала процесса.

Редкие осложнения

В некоторых, хоть и редких, случаях ветряная оспа у ребенка может закончиться осложнениями:

• фурункуллез,
• пнемнония,
• а также энцефалит и менингит.

Правда такие осложнения чаще возникают у детей новорожденных или ослабленных (иммунодефицит, хронические заболевания, врожденные пороки и другие).

А тревогу бить пора, если:

• температура больше 37 градусов держится больше недели и нарастает;
• появился насморк и кашель
• присоединилась диарея и рвота.

Сколько длится изоляция

После выявления случая ветряной оспы под карантин попадает не только зараженный, но и все не болевшие и не привитые, контактные с ним как в период высыпаний, так и за 2 дня до них.

В отношении ребенка это значит, что он не может посещать детские учреждения и места скопления людей до 10 дней с того момента, как зажил последний элемент сыпи.

Не иммунизированным контактным лицам экстренно проводят вакцинацию или вводят противетряночный иммуноглобулин.

Второй вариант прежде всего показан:

• тем, у кого есть противопоказания к вакцинации,
• беременным, при отсутствии у них защитных антител,
• новорожденным, если у матери обнаружена ветрянка за 5 до и в течение 48 часов после родов,
• а также пациентам, перенесших трансплантацию костного мозга, не зависимо болели ли они ветрянкой ранее.

Тем же у кого есть антитела «бояться» нечего, поэтому наблюдение за ними не предусмотрено санитарными нормами.

Как оценить риск заражения

Единственным способом оценить риск инфицирования является анализ крови на антитела IgG к вирусу Варицелла-Зостер.

Исследование показано как детям, так и взрослым. Но чаще всего используется, чтобы узнать напряженность иммунитета к ветрянке у тех, кто не имеет данных о прививках и ранее перенесенной инфекции, или подозревает, что перенес заболевание в атипичной или бессимптомной форме.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Ветрянка — «детская» болезнь? | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

14.08.2019

---

Что мы знаем про ветрянку: сыпь по телу, сопровождающаяся зудом и лихорадкой. И почти все уверены в том, что лучше ею переболеть в детстве. Именно по этой причине малышей стараются даже отвести в гости к болеющему ветрянкой соседскому мальчишке, чтобы он заразился. И это в 21 веке….

Давайте разберемся: так ли болезнь безопасна? Действительно, большинство детей, которые «подцепили» распространенный вирус – переносят его легко. Ну, почешется ребенок, потемпературит и «выздоравливает». Почему «выздоравливает» в кавычках? Он же здоров, и ребенка выписывают в детский сад. А, не тут-то было! Ветряная оспа — болезнь, которую вызывает герпетическая группа вирусов. Герпетическая группа вирусов характерна тем, что не покидает иммунную систему, длительно, годами, находясь в ней. А приводит это все к тому, что у ребенка снижается иммунитет, он чаще начинает болеть. И, ладно бы кашлем-насморком. Так, насморк осложняется отитом или гайморитом, а банальный кашель переходит быстро в воспаление легких. Иммунитет отвечает не только за стойкость к разным вирусам, но и за то, чтобы не было осложнений во время заболевания. Зачастую никто не связывает перенесенную месяц назад ветряную оспу с нынешней болезнью.

Давайте рассмотрим саму болезнь под разными углами, так ли гладко она протекает?

Во-первых, лихорадка, которая может достигать 40*С. А чем опасна такая температура — читайте в статье «Если у ребенка поднялась температура, что делать?».

Сыпь, которая появляется при ветрянке — специфическая. Она имеет форму пузырька, т.к. отслаивается верхний слой кожи, в котором образуется жидкость. Жидкость прозрачная. Но, если жидкость становится мутной на вид, значит, внутри данного пузырька есть бактерия, и уже данный элемент несет в себе опасность. Во-первых, он болит, как фурункул. Любой пузырек лопается, разнося инфекцию (содержимое данного пузырька) по всей коже, и на коже появляются «дочерние» уже не ветряночные, а бактериальные пузырьки: пиодермия, абсцесс или флегмона. А это уже полный некроз (умирание клеток) в области кожи, и шанс заполучить рубцы на всю жизнь. Так же, не раз наблюдала детей, у которых пузырьки располагались на слизистой полости рта, а это уже полноценный стоматит, ребенок просто отказывается от еды или питья. Желание есть или пить сохраняется, но боль, которая сопровождает прием пищи, заставляет дитё крепко закрывать рот и отказываться даже от глотка воды. Так же элементы сыпи могут быть в области выхода мочеиспускательного канала — тогда ребенок отказывается писать, в таких случаях приходится прибегать к инвазивным методам в условиях стационара. При классическом течении болезни, когда жидкость внутри пузырька прозрачная, после того, как пузырек лопнет, образуется корочка. Именно «сдирание» этой корочки (всё зудит, не забывайте, и никак не уснуть из-за этого зуда) ведет к образованию рубца. А уж, наличие рубца на теле- самое безобидное, чем может осложниться данная болезнь.

У 5% заболевших реализуется риск развития осложнений, таких как:

• пневмония ветряночная (очень тяжело поддается терапии),
• невриты (воспаление нерва, которое визуально мы видим как снижение мышечного напряжения и чувствительности, ровно также, как при инсультах). Например, неврит лицевого нерва характеризуется ассиметрией улыбки, когда мимика одной половины (здоровой) выражена, а вторая (с невритом) практически не движется, лечение длительное, не менее 6 месяцев, и у части пациентов не происходит полного восстановления.
• ветряночный энцефалит или менингит (частая причина смертельных исходов) и др

Что же касается взрослых — они переносят ветряную оспу намного тяжелее. Заболевание всегда сопровождается высоченной температурой тела, обилием сыпи, в отличие от детей, почти все случаи заболевания протекают с осложнениями.

Помните, в начале статьи говорилось, что герпетическая группа сохраняется в организме на многие годы? Так вот, после «выздоровления» вирус остается в нервных клетках и может быть «выпущен в свет», вызывая вторичную инфекцию — опоясывающий герпес. Обычно это происходит у взрослых в возрасте старше 50 лет или при ослаблении иммунитета в любом возрасте, проявляется болезненной сыпью, которая может привести к постоянному повреждению нервов.

Вот теперь задумайтесь: такая ли уж «детская» болезнь — ветряная оспа?

Единственный способ предотвратить болезнь — вакцинация. С этой целью используются вакцины Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония). Ветряночный компонент также входит в состав Приорикс-тетра. Начало вакцинации- 1 год жизни ребенка. Вакцинация против ветряной оспы включена в национальные календари развитых стран, таких как США, Канада, Греция, Германия, Швейцария и др.

Будем надеяться, что в 21 веке мы победим ветряную оспу так же быстро, как в 20-м веке победили натуральную оспу, благодаря активной вакцинации.

В Детском Диагностическом центре Вы можете привить ребенка вакциной Варилрикс Бельгийского производства. Схема вакцинации состоит из 2 вакцин с минимальным интервалом между ними 6 недель. Согласно аннотации к препарату вакцинация разрешена к постановке детям с 12-месячного возраста и взрослым.

Защитите себя и своих детей от «недетской» болезни!

Возврат к списку

Ветрянка у детей и взрослых. Сколько дней болеют ветряной оспой?

Ветрянка (ветряная оспа) – это острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и свойственное преимущественно детям. Типичное проявление ветрянки – обильная пузырьковая сыпь по всему телу.

Чаще всего ветрянкой болеют в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У ребёнка до 6 месяцев действует иммунитет, полученный от организма матери. После 10 лет заболевание встречается редко. Однако если человек не болел ветряной оспой в детстве, он может заболеть, будучи взрослым, и в этом случае, болезнь протекает, как правило, тяжело.

Причины ветряной оспы

Ветрянка у детей и взрослых

Возбудителем заболевания является один из типов вируса герпеса. Он переносится с мельчайшими частицами слизи, попадающими в воздух при кашле, чихании и даже при разговоре. Во внешней среде вирус быстро погибает (в течение 10 минут). В то же время болезнь очень заразна, и при контакте с больным человек, не имеющий иммунитета к ветрянке, заболеет практически наверняка.

Инкубационный период ветрянки составляет от 10-ти до 21-го дня (чаще 14-17 дней). Уже за сутки до появления сыпи больной может быть заразен, поэтому о том, что был контакт с инфекцией, часто можно узнать лишь постфактум. Угроза заражения сохраняется в течение всего периода высыпаний, и только по истечении пяти дней с момента появления последних элементов сыпи, контакт с больным перестаёт быть опасным.

Считается, что ветрянкой болеют только один раз в жизни. Поэтому ветрянка числится «детским» заболеванием: большинство из нас сталкиваются с возбудителем первый раз, еще будучи детьми. Однако если у человека сильно ослаблен иммунитет, он может быть инфицирован повторно.

После перенесенного заболевания вирус длительное время сохраняется в организме в неактивной форме. Это может привести к развитию другого заболевания – опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), вызываемого той же разновидностью вируса, что и ветряная оспа. Контакт ребёнка с больным опоясывающим герпесом может привести к заболеванию ветряной оспой.

Симптомы ветряной оспы

Ветряная оспа, как правило, имеет острое начало.

Сразу проявляется комплекс симптомов:

Температура

Температура повышается и может держаться в районе 38°C весь период, пока появляются новые высыпания. У некоторых детей в начале заболевания температура может достигать 39-40°C

Подробнее о симптоме

Сыпь

Высыпания обнаруживаются по всему телу, в том числе и на волосистой части головы, слизистых оболочках, и даже (в исключительных случаях) – на ладонях и стопах. Сначала они выглядят как пятнышки розового или красного цвета округлой формы. Затем возникают пузырьки. Через 2-3 пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки. Высыпания продолжаются обычно в течение 5-10 дней; поэтому одновременно на теле могут присутствовать элементы, находящиеся на разных стадиях.

Подробнее о симптоме

Методы лечения ветряной оспы

Как правило, ветряная оспа у детей проходит без осложнений. Заболевание представляет опасность при беременности: если будущая мама не болела в детстве ветрянкой (т.е. не имеет соответствующего иммунитета), инфекция может привести к развитию серьёзных патологий и даже гибели плода.

Лечение ветрянки направлено на предотвращение осложнений, у детей, прежде всего, надо постараться исключить попадание в повреждения кожи вторичной инфекции.

Если Вы обнаружили у Вашего ребёнка симптомы ветрянки, вызовите на дом нашего педиатра.

Симптоматическое лечение

Больному ребёнку предписывается постельный режим. Если ребёнок плохо переносит температуру, ему могут быть назначены жаропонижающие средства. Основное внимание уделяется снятию зуда и обработке высыпаний. Рекомендуется обильное питьё. Практикуется назначение противовирусных препаратов.

Вакцинация

Методом специфической профилактики заболевания является вакцинация. Вакцина формирует стойкий иммунитет на долгие годы. При контакте с больным проводится экстренная вакцинация в течение первых 72 часов.

При планировании беременности целесообразно сдать анализы, чтобы убедиться в наличии иммунитета к возбудителю ветрянки. В том случае, если специфических тел не обнаружится, врачи рекомендуют сделать прививку от ветряной оспы, чтобы исключить риски во время вынашивания ребенка.

В АО «Семейный доктор» вакцинация против ветрянки проводится препаратами импортного производства – Варилрикс, Окавакс. Наши специалисты подберут для Вас удобную схему вакцинации.

Подробнее о методе лечения

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Фактов о ветряной оспе

Детский педиатр. 2005 Sep; 10 (7): 413–414.

Для корреспонденции: Канадское педиатрическое общество, 2305 бульвар Сен-Лоран, Оттава, Онтарио K1G 4J8, телефон 613-526-9397, факс 613-526-3332, веб-сайт www.cps.ca Авторское право © 2005, Pulsus Group Inc. Все права защищены был процитирован другими статьями в PMC.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа (ветряная оспа) — очень распространенная детская инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.Это чаще всего встречается у детей и обычно протекает в легкой форме. Однако, когда им заболевают взрослые, они могут сильно заболеть.

Ветряная оспа опасна для людей с проблемами иммунной системы, такими как лейкемия, или для людей, принимающих лекарства, ослабляющие иммунную систему, например стероиды.

Каковы симптомы ветряной оспы?

Ветряная оспа начинается с лихорадки, за которой через день или два появляется сыпь, которая может вызывать сильный зуд. Сыпь начинается с красных пятен, которые вскоре превращаются в пузыри, заполненные жидкостью.У некоторых людей всего несколько волдырей; у других может быть до 500. Эти волдыри высыхают и образуют корки через 4 или 5 дней.

Как распространяется?

Ветряная оспа легко распространяется. Наиболее заразен он за день до появления сыпи.

• Передается от человека к человеку при прямом контакте с вирусом. Ветрянкой можно заразиться, если прикоснуться к волдырю или жидкости из волдыря. Вы также можете заразиться ветряной оспой, если прикоснетесь к слюне больного ветряной оспой.Вирус попадает в организм через нос или рот и тоже может вызвать заболевание.

• Он также может передаваться вам через воздух, если вы находитесь рядом с больным ветряной оспой, который кашляет или чихает.

• Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, может передать ее своему ребенку еще до рождения.

• Матери, больные ветряной оспой, также могут передать ее своим новорожденным детям после рождения.

Единственный способ остановить распространение вируса от человека к человеку — не дать инфицированным людям жить в одной комнате или доме со здоровыми людьми, что не является практическим решением.Ветряная оспа не передается при непрямом контакте.

Есть ли вакцина от ветряной оспы?

Да. Канадское педиатрическое общество (CPS) и Национальный консультативный комитет по иммунизации рекомендуют делать прививку от ветряной оспы всем здоровым детям в возрасте 12 месяцев и старше. У CPS есть информационный листок о вакцине против ветряной оспы, доступный по адресу .

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) похож на ветряную оспу и вызывается тем же вирусом.Однако обычно он появляется только на одной части тела. Опоясывающий лишай возникает у людей, которые уже переболели ветряной оспой, обычно много лет спустя.

Опоясывающий лишай очень заразен. Ветрянкой можно заразиться от человека, болеющего опоясывающим лишаем, при контакте с его выделениями или кожной сыпью. Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Можете ли вы снова заразиться ветряной оспой после того, как переболели ею?

В большинстве случаев однократное заражение ветряной оспой означает, что вы не заразитесь ею снова. Это называется пожизненным иммунитетом.Однако в редких случаях человек снова заболевает.

Что могут сделать родители, чтобы защитить своих детей от ветрянки?

Лучший способ защитить детей от ветряной оспы — сделать им прививки.

Если ваш ребенок еще не вакцинирован и контактирует с другим ребенком, больным ветряной оспой, он все равно может быть защищен, если ему сделают прививку сразу.

Если один из ваших детей болен ветряной оспой, он, вероятно, передастся другим членам семьи, у которых еще нет иммунитета.Если кто-то заразится инфекцией, она появится через две-три недели после того, как заразится первый член семьи.

Если у вашего ребенка нарушение иммунной системы, обратитесь к врачу. Врач может дать ребенку иммуноглобулин особого типа (например, иммуноглобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая), который содержит большое количество антител (защитных веществ в крови), чтобы помочь предотвратить инфекцию, или он может назначить лечение на ранней стадии. противовирусный препарат.

Как лечить ветряную оспу?

Если ваш ребенок заболел ветряной оспой, не давайте ему аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или какие-либо продукты, содержащие аспирин.Прием аспирина увеличивает риск развития синдрома Рея. Это тяжелое заболевание может повредить печень и мозг. Если вы хотите контролировать температуру вашего ребенка, используйте ацетаминофен (например, тайленол, темпра и панадол).

Заботясь о коже и не царапая ее, можно предотвратить инфекции, которые могут быть вызваны бактериями, попадающими в кожу. Ваш врач может порекомендовать лекарство, которое поможет уменьшить зуд.

Могут ли дети, заболевшие ветряной оспой, ходить в детский сад или в школу?

Если ваш ребенок слишком болен, чтобы заниматься повседневными делами, или если у него жар, ему следует оставаться дома.В легких случаях дети могут ходить в детский сад или в школу, если они чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в своей деятельности. Дополнительные сведения о правилах исключения см. В разделе «Ветряная оспа: когда детям следует оставаться дома?» ().

Что делать, если я беременна?

У беременных может развиться ветряная оспа в тяжелой форме. Большинство взрослых женщин уже защищены от ветрянки антителами в крови. Если вы думаете о беременности и не болели ветряной оспой, узнайте у врача, можно ли вам сделать прививку.

Если вы беременны и не болели ветряной оспой, или если вы не жили в одном доме с кем-то, кто болел ветряной оспой или опоясывающим лишаем, немедленно позвоните своему врачу, если вы заразились ветрянкой. Ваш врач может сделать вам инъекцию иммуноглобулина против ветряной оспы, чтобы предотвратить серьезную инфекцию.

Если вы заразились ветряной оспой на ранних сроках беременности, вероятность того, что она нанесет вред вашему будущему ребенку, очень мала.

Для получения дополнительной информации

Для получения полной информации о вакцинации в Канаде прочтите Your Child’s Best Shot: A Parent’s Guide to Vaccination, 2nd edition, , книгу на 344 страницы, выпущенную CPS в 2002 году.

Footnotes

Эта информация не может использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего врача. Ваш врач может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Можно воспроизводить без разрешения и передавать пациентам и их семьям. Также доступно на www.caringforkids.cps.ca.

Интернет-адреса актуальны на момент публикации.

Ветряная оспа у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, которое обычно возникает в детстве.К зрелому возрасту более 90% американцев переболели ветряной оспой. С середины 1990-х годов большинство детей были вакцинированы от этой инфекции.

Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса. Передача происходит от человека к человеку при прямом контакте или через воздух при кашле или чихании.

До 1995 года инфекция ветряной оспы была обычным явлением, и почти каждый был инфицирован к тому времени, когда он или она достигли совершеннолетия. Однако внедрение вакцины против ветряной оспы в 1995 г. привело к снижению заболеваемости ветряной оспой во всех возрастных группах, особенно у детей в возрасте от 1 до 4 лет.Вакцина против ветряной оспы может помочь предотвратить это заболевание, и 2 дозы вакцины рекомендуются детям, подросткам и взрослым, которые еще не имеют иммунитета к ветряной оспе (уже болели этой болезнью).

Каковы симптомы ветрянки?

Симптомы обычно легкие у детей, но могут представлять опасность для жизни здоровых младенцев, детей и взрослых, а также людей с ослабленной иммунной системой. Ниже приведены наиболее частые симптомы ветряной оспы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:

• Усталость и раздражительность за 1-2 дня до появления сыпи

• Зудящая красная сыпь, переходящая в крошечные, заполненные жидкостью пузырьки на туловище, лице, волосистой части головы, под подмышками, на предплечьях и ногах, а также во рту

• Лихорадка

• Чувствую себя плохо

• Пониженный аппетит

• Боль в мышцах и / или суставах

• Кашель или насморк

Симптомы ветрянки могут напоминать другие кожные проблемы или заболевания.Если человек, который был вакцинирован против этой болезни, подвергся воздействию, то он или она может заболеть более легкой болезнью с ограниченной и менее тяжелой сыпью и легкой лихорадкой или без нее. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как передается ветряная оспа?

После заражения ветряная оспа может развиться через 10–21 день. Ветряная оспа заразна за 1-2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока волдыри не высохнут и не превратятся в струпья. Волдыри обычно высыхают и превращаются в струпья в течение 4-5 дней после появления сыпи, но обычно в этот период появляется несколько новых образований волдырей.Дети должны оставаться дома и подальше от других детей, пока все волдыри не исчезнут.

Члены семьи, никогда не болевшие ветряной оспой, имеют 90% шанс заразиться, если другой член семьи инфицирован.

Как диагностируется ветряная оспа?

Ветряная оспа обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра вашего ребенка. Сыпь при ветряной оспе уникальна, и обычно диагноз можно установить при физическом осмотре.

Как лечить ветрянку?

Специфическое лечение ветряной оспы определит врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень условия

• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение ветрянки может включать:

• Ацетаминофен от лихорадки (не давайте аспирин)

• Антибиотики для лечения бактериальных инфекций, которые могут развиться (антибиотики не лечат инфекцию ветряной оспы)

• Лосьон с каламином (для снятия зуда)

• Противовирусные препараты (для тяжелых случаев)

• Остальное

• Повышенное потребление жидкости (для предотвращения обезвоживания)

• Охлаждающие ванны с пищевой содой (для снятия зуда)

Детям нельзя чесать волдыри, так как это может привести к вторичным бактериальным инфекциям.Ногти ребенка должны быть короткими, чтобы не поцарапать.

Иммунитет к ветряной оспе

Большинство людей, переболевших ветряной оспой, остаются невосприимчивыми к этой болезни на всю оставшуюся жизнь. Однако вирус остается бездействующим в нервной ткани и может реактивироваться, что приводит к опоясывающему герпесу (опоясывающему лишая) в более позднем возрасте. В редких случаях возникает вторичный случай ветряной оспы. Анализы крови могут подтвердить иммунитет к ветряной оспе у людей, которые не уверены, болели ли они этим заболеванием.

Какие осложнения обычно связаны с ветряной оспой?

Ветряная оспа может вызвать осложнения. Наиболее подвержены тяжелым случаям ветряной оспы младенцы, взрослые, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой. Нерожденные дети также могут быть инфицированы, если мать не болела ветряной оспой до беременности. Даже у здоровых детей могут развиться осложнения ветрянки, чаще всего серьезные кожные инфекции. Осложнения ветрянки могут включать:

• Вторичные бактериальные инфекции

• Пневмония

• Энцефалит (воспаление головного мозга)

• Мозжечковая атаксия (нарушение мышечной координации)

• Поперечный миелит (воспаление спинного мозга)

• Синдром Рейе (серьезное заболевание, которое может поражать все основные системы или органы)

• Смерть

Ветряная оспа (Varicella) — Национальный фонд инфекционных заболеваний

Ветряная оспа вызывается высококонтагиозным вирусом ветряной оспы.Он распространяется при кашле и чихании, а также при прямом контакте с поражениями кожи. Риск передачи ветряной оспы среди детей школьного возраста, студентов колледжей и студентов других высших учебных заведений может быть высоким из-за вероятности контакта между людьми в этой среде.

Ветряная оспа может привести к серьезным осложнениям, включая бактериальную инфекцию кожи из очагов поражения, отек мозга и пневмонию. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус может реактивироваться в более позднем возрасте, вызывая болезненное состояние, называемое опоясывающим лишаем, отмеченное волдырями.Взрослые подвержены большему риску тяжелых осложнений ветряной оспы, чем дети.

Симптомы

У большинства, но не у всех инфицированных людей наблюдается лихорадка, которая развивается непосредственно перед появлением сыпи (зудящих волдырей на теле) или сразу после нее. Человек, болеющий ветряной оспой, заразен за один-два дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не образуют корки. Ветряная оспа обычно развивается через 10–21 день после заражения. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус может реактивироваться в более позднем возрасте, вызывая болезненное состояние, называемое опоясывающим лишаем, отмеченное волдырями.

Профилактика

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют две дозы вакцины против ветряной оспы детям, подросткам и взрослым, которые никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы. Детям обычно рекомендуется получать первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет. Две дозы вакцины примерно на 98 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы. У небольшого числа людей, которые вакцинированы, но все еще болеют ветряной оспой, вакцина снижает тяжесть их болезни.

---

Дополнительные ресурсы

Взрослые чаще, чем дети, госпитализируются или умирают от ветряной оспы (ветряной оспы)

Ветряная оспа у взрослых — MyDr.com.au

Ветряная оспа — очень заразное вирусное заболевание, которое у детей обычно является довольно легким заболеванием, вызывающим температуру, кашель и зудящую сыпь.Большинство детей пропускают неделю или около того в школе и быстро возвращаются к нормальному хорошему здоровью. Серьезные осложнения, такие как пневмония и энцефалит, встречаются редко. После заражения дети обладают пожизненным иммунитетом. Теперь существует вакцина для защиты детей от ветряной оспы.

Когда ветрянкой заражаются невакцинированные взрослые, это более серьезно.

Причины ветряной оспы

Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса — ветряной оспой. Он быстро распространяется воздушно-капельным путем при кашле или чихании, при прямом контакте с сыпью или при контакте с простынями или одеждой, недавно использовавшимися инфицированным человеком.Ветряная оспа легко поддается лечению. Инфекция обычно дает пожизненный иммунитет к дальнейшим атакам.

Симптомы

Симптомы ветряной оспы появляются примерно через 2 недели после контакта с вирусом.

• Гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, головная боль, насморк и общее плохое самочувствие, обычно появляются первыми.
• Сыпь также является одним из первых симптомов. Он начинается с очень зудящих скоплений пятен, обычно на лице.
• Сыпь распространится на другие части тела, например, на ноги, руки и туловище.
• Через несколько дней сыпь превратится в пузыри, заполненные жидкостью. У вас могут быть разные стадии сыпи на теле одновременно.
• Последняя стадия высыпания — это когда пятна покрываются коркой и образуют корки.

Осложнения

Для тех взрослых, кто не заразился ветряной оспой в детстве или не был вакцинирован, приступ ветрянки может вызвать серьезные, иногда летальные, осложнения.

Взрослые подвержены риску пневмонии и, реже, менингита или энцефалита (инфекции головного мозга).

Особому риску подвержены курильщики, люди с заболеваниями легких, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом или люди, получающие химиотерапию. Инфекция во время беременности может повлиять на ребенка и вызвать серьезные отклонения от нормы. Еще одно осложнение — инфицирование очагов поражения.

Другое, часто неожиданное, осложнение возникает, когда вирус реактивируется и вызывает опоясывающий лишай через много лет после первоначального приступа ветряной оспы.

Кто может заболеть ветрянкой?

Любой человек (взрослый или ребенок), который не был вакцинирован или не болел ветряной оспой ранее, подвержен риску заражения ветряной оспой.В редких случаях вакцинированный заражается ветряной оспой, но болезнь протекает гораздо менее серьезно и менее заразно, чем у непривитого человека.

Профилактика ветрянки

Вакцинация против ветряной оспы теперь бесплатна для детей в рамках программы Национальной программы иммунизации. Она вводится в виде одной дозы в возрасте 18 месяцев в качестве вакцины MMRV (корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа). Существуют программы наверстывания для детей, пропустивших вакцинацию.

Взрослые, которые не уверены, болели ли они ветряной оспой в детстве, должны подумать о том, чтобы пройти обследование, чтобы убедиться, что они невосприимчивы к этой болезни.Это особенно важно, если они могут контактировать с детьми, которые являются основным источником инфекций.

Взрослые, не обладающие иммунитетом, могут быть вакцинированы против ветряной оспы, чтобы они были защищены в случае контакта с больными ветряной оспой. Им потребуется 2 дозы с интервалом не менее одного месяца.

В некоторых случаях после контакта с больными ветряной оспой людям, не имеющим иммунитета, может быть сделана инъекция лекарства под названием Zoster Immunoglobulin. Этот препарат содержит антитела к вирусу ветряной оспы и может предотвратить или изменить приступ ветряной оспы при введении в течение 96 часов после воздействия, что снижает риск серьезных осложнений.

Как долго я заразен?

Больным ветряной оспой следует избегать контактов с другими людьми и посещать детский сад или школу только через 5 дней после появления сыпи и высыхания всех волдырей.

Ветряная оспа и беременность

Беременным женщинам следует избегать людей, заболевших ветряной оспой, и обращаться к врачу, если они думают, что заразились ветряной оспой.

1. Департамент здравоохранения и старения правительства Австралии, Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований [веб-сайт].Австралийский справочник по иммунизации, 10-е издание. 24 Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай). (обновлено в июле 2015 г.). http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/Handbook10-home~handbook10part4~handbook10-4-24 (по состоянию на сентябрь 2015 г.).
2. Программа иммунизации Австралии. Ветряная оспа (ветряная оспа). Апрель 2015 г. http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/immunise-varicella (по состоянию на сентябрь 2015 г.).
3. Здоровье Нового Южного Уэльса. Ветряная оспа и опоясывающий лишай. Апрель 2014 г. http: // www.health.nsw.gov.au/Infectious/factsheets/Factsheets/chickenpox.pdf (по состоянию на сентябрь 2015 г.).

Ветряная оспа (ветряная оспа) | Vaccine Knowledge

Почти все дети в Великобритании заболевают ветряной оспой к 10 годам. В большинстве случаев болезнь протекает в легкой форме, но у некоторых детей развиваются осложнения, которые могут быть серьезными. (См. «Каковы симптомы?» выше.)

Ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Все больше взрослых госпитализируются в результате осложнений ветряной оспы, часто с тяжелой формой пневмонии.Однако большинство взрослых, которые в остальном здоровы, полностью выздоравливают при хорошей медицинской помощи.

Риск заражения ветряной оспой, приводящего к серьезным осложнениям, наиболее высок в следующих группах:

Беременные женщины, не обладающие иммунитетом к ветряной оспе , подвержены риску развития опасной для жизни пневмонии в случае заражения ветряной оспой, особенно на поздних сроках беременности. Около 3 из 1000 беременных женщин в Великобритании заболевают ветряной оспой. С 1985 по 1998 год девять беременных женщин умерли в Великобритании от осложнений ветряной оспы. Их нерожденные дети также подвержены риску редкого заболевания, называемого синдромом ветряной оспы плода (FVS). Это может привести к серьезным долгосрочным повреждениям ребенка или даже к смерти, особенно если мать заболела ветряной оспой в первые 20 недель беременности. (Беременные женщины, переболевшие ветряной оспой, не подвержены риску заражения ветряной оспой, как и их будущие дети.)

Младенцы примерно в момент рождения (за неделю до рождения — за неделю после рождения) подвержены риску редкого заболевания, называемого диссеминированной ветряной оспой, при котором вирус ветряной оспы распространяется на внутренние органы.Это очень серьезно, и уровень смертности высок. Они также подвержены риску других осложнений, включая пневмонию. Риски наиболее высоки для младенца, если его мать заболеет ветряной оспой за неделю до рождения или в первые несколько дней после рождения, а не если ребенок заразится ею от другого инфицированного человека после рождения. Это связано с тем, что ребенок подвергается большему воздействию вируса, если это его мать передает ему инфекцию через плаценту.

Курильщики, не обладающие иммунитетом к ветряной оспе , подвергаются более высокому риску развития опасной для жизни формы пневмонии, если они заразятся ветряной оспой.

Люди с неработающей иммунной системой (например, люди с ВИЧ, без селезенки и получающие химиотерапию) подвержены риску распространения ветряной оспы, при которой вирус ветряной оспы распространяется на внутренние органы. Это очень серьезно и может привести к смерти. Они также подвержены риску других осложнений, включая пневмонию, менингит и сепсис (тяжелое заражение крови).

Информация о здоровье детей: Ветряная оспа

Ветряная оспа — инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.Его нельзя лечить антибиотиками. Лечение обычно направлено на облегчение симптомов, которые обычно включают жар и сыпь.

Ветряная оспа легко передается при прямом контакте с больным ветряной оспой или через капли жидкости в воздухе при кашле или чихании. Человек, болеющий ветряной оспой, заразен для окружающих от одного до двух дней до появления сыпи и до тех пор, пока не высохнут последние волдыри.

В редких случаях у детей могут развиться серьезные осложнения в результате ветрянки.Вакцинация от ветряной оспы проводится детям в возрасте 18 месяцев в рамках их обычного графика прививок. Он очень эффективен, имеет мало побочных эффектов и бесплатен в Австралии.

Может быть введена вторая доза вакцины против ветряной оспы (бустерная) для дальнейшего повышения защиты. Это необходимо сделать как минимум через месяц после первоначальной вакцинации.

Признаки и симптомы ветрянки

Если ваш ребенок болен ветряной оспой, он может:

• слабая температура
• усталость и раздражительность
• зуд
• сыпь.

Сыпь обычно появляется через 10–21 день после первого контакта с больным ветряной оспой. Время между воздействием и появлением сыпи называется инкубационным периодом. Сыпь обычно сначала появляется на груди, спине или лице. Затем он может перейти к другим частям тела, в том числе во рту. Сначала сыпь выглядит как небольшие прыщики. Позже они превращаются в пузыри, полные жидкости. Большинство детей, больных ветряной оспой, плохо себя чувствуют в течение пяти-семи дней.

Уход на дому

За детьми, больными ветряной оспой, обычно можно лечить дома, и им не нужно обращаться к врачу.

Поскольку ветряная оспа — это вирус, ее нельзя лечить антибиотиками. Лечение заключается в том, чтобы контролировать зуд от сыпи и других симптомов, связанных с вирусным заболеванием. Есть много лекарств и кремов, которые вы можете купить в местной аптеке, чтобы помочь с зуд.

Может быть сложно обеспечить детям достаточное количество питья, когда они нездоровы.Чтобы предотвратить обезвоживание, часто давайте ребенку напитки (лучше всего воду), желе, ледяные столбы, суп и другие жидкости.

У детей, больных ветряной оспой, может подниматься температура, они могут чувствовать усталость и раздражительность. Может помочь парацетамол или ибупрофен, но не давайте ребенку аспирин. Смотрите наши информационные бюллетени Обезболивание для детей и Лихорадка у детей.

Когда обратиться к врачу

Вам следует отвести ребенка к терапевту, если:

• вокруг сыпи появляются большие болезненные красные области, которые могут указывать на вторичную бактериальную инфекцию.
• они становятся все более нездоровыми, очень сонливыми, имеют высокую температуру или не пьют.
• вы обеспокоены по какой-либо причине.

Если у вашего ребенка кожная проблема, например экзема, вам может потребоваться проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие кремы вы можете использовать при сыпи у ребенка.

Детям с очень тяжелой инфекцией или с сопутствующими серьезными заболеваниями могут быть назначены противовирусные препараты, если они переболели ветряной оспой.

Если у вашего ребенка жар и кожная сыпь (маленькие ярко-красные пятна или пурпурные пятна или синяки необъяснимого характера), которые не меняют цвет кожи (бледнеют) при нажатии на него, это может быть признаком менингококковой инфекции. (см. наш информационный бюллетень Менингококковая инфекция).

Как передается ветряная оспа?

Ветрянкой могут заболеть дети и взрослые, но чаще встречается у детей. Ветряная оспа очень заразна, а значит, ее очень легко заразиться. Он может передаваться при непосредственном контакте с больным ветряной оспой, особенно при прикосновении к жидкости из волдырей. Ветряная оспа также распространяется через жидкости при кашле или чихании в воздухе.

Если ваш ребенок болен ветряной оспой, они заразны для других от одного до двух дней до первого появления сыпи и до тех пор, пока не высохнут последние волдыри.Некоторым членам семьи, возможно, придется держаться подальше от ребенка на этой инфекционной стадии. Любой, кто длительно принимает оральные стероиды или кто с ослабленным иммунитетом (ослабленная иммунная система, например, из-за химиотерапии) беременным женщинам или младенцам в возрасте до трех месяцев следует обратиться к терапевту, если они могли заразиться ветряной оспой, поскольку им может потребоваться лечение для предотвращения вируса.

Детям, больным ветряной оспой, не следует ходить в детский сад, детский сад или школу до тех пор, пока не высохнет последний волдырь.Сухая волдырная корка не заразна. Вы должны сообщить в школу, если ваш ребенок заболел ветряной оспой, так как другие дети могут нуждаться в вакцинации или лечении.

Ключевые моменты, которые нужно запомнить

• Ветряную оспу очень легко заразить, и она заразна в течение одного-двух дней до появления сыпи, пока не высохнет последний волдырь.
• Сыпь обычно появляется через 10–21 день после первого контакта с ветряной оспой.
• Антибиотики не вылечат ветрянку.
• Вакцинация против ветряной оспы проводится детям в возрасте 18 месяцев в рамках их обычного графика прививок.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Будут ли рубцы на волдырях от ветрянки у моего ребенка?

Ветряная оспа иногда вызывает оспенные рубцы на коже. Обычные волдыри от ветряной оспы не оставляют рубцов, но если они царапаются или становятся инфицированные, они с большей вероятностью оставят постоянные следы на коже.

Как мне не дать ребенку почесать сыпь?

Есть много лекарств и кремов, которые вы можете купить в обратитесь в местную аптеку, чтобы облегчить зуд — обратитесь за советом к фармацевту. Маленьким детям и младенцам, возможно, потребуется надеть варежки, чтобы они не царапины.

Что я могу сделать с волдырями внутри моего ребенка? рот?

К сожалению, вы мало что можете сделать, чтобы помочь волдыри.Попробуйте дать ребенку парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль. Если ваш ребенок испытывает такую ​​сильную боль из-за волдырей во рту, что они не пить, их нужно будет положить в больницу, чтобы предотвратить обезвоживание.

Моему ребенку сделали прививку MMRV, но он заболел ветряной оспой. Почему?

Иммунизация против ветряной оспы (ветряной оспы) значительно повысит уменьшают вероятность того, что ваш ребенок заразится ветряной оспой, но иногда ваш ребенок может быть заражен вирусом.Дети, прошедшие вакцинацию, и при ветряной оспе заразится более легкая форма вируса с менее тяжелой формой сыпь, пониженная температура, и они быстрее выздоравливают. Имея две дозы вакцина против ветряной оспы обеспечивает детям повышенную защиту от вирус. Правительство Австралии финансирует одну бесплатную дозу вакцины против ветряной оспы, и родители могут купить вторую дозу через четыре-шесть недель, если захотят.

Какие серьезные осложнения ветрянки?

Один из 5000 человек у заболевших ветряной оспой разовьется воспаление мозга, называемое энцефалитом, и трое из 100 000 умрут.Эти осложнения очень редки и в большинстве своем дети полностью выздоравливают.

Разработано отделениями неотложной помощи и инфекционного контроля Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Ветряная оспа — обзор | ScienceDirect Topics

Иммуноглобулин и вакцины

Ветряную оспу можно предотвратить путем внутримышечной инъекции человеческого иммуноглобулина против ветряной оспы (VZIG) с высоким титром.Чтобы глобулин был эффективным, его необходимо вводить в течение 3–4 дней после заражения ветряной оспой. Основываясь на схеме патогенеза (рис. 2), наиболее вероятным объяснением является то, что антитело к VZV устраняет первичную виремию и тем самым ингибирует распространение вируса по хозяину.

Медицинские показания для VZIG включают профилактику ветряной оспы у серонегативных по VZV детей с онкологическими заболеваниями, подвергшихся воздействию ветряной оспы; ВЗИГ также назначают новорожденным, особенно недоношенным, которые заразились ветряной оспой в послеродовом периоде.Некоторые эксперты рекомендуют введение VZIG серонегативным беременным женщинам, инфицированным ветряной оспой, но существуют противоречивые данные об эффективности VZIG у взрослых. Данные трудно интерпретировать, поскольку клинические исследования проводились с двумя разными препаратами VZIG (один производился в США, а другой — в Европе). Препараты VZIG не только готовятся на разных предприятиях, но и рекомендуемые дозировки для европейских и североамериканских препаратов различаются.В США один ребенок с синдромом врожденной ветряной оспы родился от беременной женщины, которая получала VZIG, но все же заболела гестационной ветряной оспой. Эти вопросы были недавно рассмотрены (см. Дополнительная литература).

Живая аттенуированная вакцина против ветряной оспы была разработана в 1970-х годах и в настоящее время лицензирована в Японии, Европе и США. Вакцинный вирус был назван штаммом «Ока» по имени 3-летнего мальчика, больного ветряной оспой, от которого он был выделен. Первые исследования вакцины VZV на людях были проведены в Японии с последующими клиническими испытаниями в Европе и США.Из-за повышенной предрасположенности к тяжелым осложнениям ветряной оспы первыми реципиентами вакцины были дети с лейкемией. Изначально была сделана одна вакцинация. Однако из-за низких показателей сероконверсии количество доз вакцины было увеличено до двух инъекций. В соответствии с последним режимом у 95% реципиентов вакцины вырабатывались антитела; 66% остались серопозитивными через 3 года после иммунизации. У небольшого числа реципиентов вакцины развилась клиническая ветряная оспа после контакта с населением; это заболевание называется «ветряной оспой».Обычно болезнь протекает в легкой форме.

На основании данных об эффективности, полученных в результате крупных клинических испытаний в США, вакцина оценивается как эффективная на 80% у детей с лейкемией. В других клинических испытаниях вакцину вводили здоровым детям в Японии и США. Здоровым детям требуется только однократная иммунизация. За привитыми детьми наблюдали в течение нескольких лет; более 90% вакцинированных показали стойкость как клеточного, так и гуморального иммунного ответа. Однако, как и дети, больные лейкемией, некоторые здоровые вакцинированные со сниженным иммунитетом иногда заболевали ветряной оспой после контакта с населением.