Хондроз это что: симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника»

Содержание

Остеохондроз шейного отдела — Стержень

Остеохондроз — это процесс перерождения, старения, деградации хрящевой ткани и превращения ее в подобие костной.

Для того чтобы понять проблему остеохондроза, нужно представлять себе строение позвоночника: он состоит из 35 позвонков, которые помещаются друг над другом столбиком, образуя позвоночный столб.

Между позвонками находятся «прокладки» — хрящевые диски (они играет роль амортизатора и смазки при движении позвонков), диски состоят из жесткого многослойного кольца и жидкого студенистого ядра в центре.

Симптомы остеохондроза шейного отдела:

Всем известно, что позвоночник становится тоньше в строении ближе к голове. Верхние позвонки, составляющие шейный отдел – длинные, утонченные, но очень прочные и подвижные. Однако их прочность не безгранична, особенно, когда ежедневные нагрузки на шею превышают норму. Основные причины остеохондроза шейного отдела позвоночника всегда сокрыты именно в этих нагрузках.

То, как проявляется остеохондроз шейного отдела, зависит и от типа нагрузки и места повреждения позвоночных дисков: каждый корешок нерва отвечает за ту или иную функцию, поэтому проявления остеохондроза шеи такие разнообразные. Развитие заболевания происходит в 4 стадии. Каждая последующая сложнее предыдущей.

Шейный остеохондроз 1 стадии:

Как наш позвоночник может защититься от чрезмерных нагрузок и разрушительной двигательной активности (или неактивности)?

В первую очередь дискомфортом: потягивания, покалывания, простреливание – всё это первые ласточки любого заболевания позвоночника.

Межпозвонковый остеохондроз шейного отдела начинается с ощущения напряжения мышц шеи, их утомляемости. Пациент может чувствовать

легкую боль, хруст при поворотах и наклонах головы. Довольно часто такой дискомфорт воспринимается как «наверное, застудил» или «что-то я устал».

Помните! Боль – это признак, можно сказать сигнализация нашего организма, если она сработала, это не просто так. Боль нельзя игнорировать или заглушать таблетками!

Стадия 2:

Пациент ощущает уже более интенсивную боль при повороте и наклоне головы. Иногда боль иррадиирует (распространяется) в правую или левую руку, плечевой сустав, иногда – в кисть.

Со стороны нервной системы наблюдаются пока ещё редкие головные боли, усталость, утомляемость, рассеянное состояние (начальные симптомы шейного остеохондроза у женщин очень схожи с циклическими симптомами половой системы: головная боль, головокружение, ощущение слабости, утомляемость).

Даже если признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника уже стали очевидны, на второй стадии ещё есть все шансы не допустить развития заболевания и появления осложнений. Особенно важно не допустить развития грыж, которые в шейном отделе могут быть опасны потерей подвижности и нарушениями кровоснабжения головного мозга.

Стадия 3:

На третьей стадии болезнь уже можно считать запущенной, потому как лечение остеохондроза шейного отдела на этом этапе уже намного труднее, а разрушения часто бывают необратимы.

Боль усиливается, поскольку начинают появляться межпозвонковые грыжи.

Постоянная слабость и головокружения – из-за ущемления нервов и крупных сосудов, питающих кору головного мозга, также усиливаются. Боли часто отдают в руки. Нарушается иннервация мышц верхних конечностей, в результате чего они слабеют.

Онемение и покалывание в руках – частый признак остеохондроза шеи третьей степени.

Стадия 4:

Межпозвоночные диски уже значительно разрушены и претерпели серьезные изменения, грыжи и протрузии каждого из них оказывают значительное влияние на самочувствие пациента. На месте разрушенных дисков появляется соединительная ткань, которая лишает позвоночник гибкости.

Сдавливание нервов и сосудов приводит к нарушениям координации. Боли, сонливость, апатия и головокружения усиливаются. К ним добавляется звон в ушах. Появляется огромный риск заболеваний, которые могут быть вызваны остеохондрозом:

Когда позвоночная артерия сдавливается грыжей, это приводит к ишемии мозга и развивается вплоть до спинального инсульта;
Ущемление кровеносных сосудов может стать причиной недостаточности питания коры или нижних отделов головного мозга.
Как результат – нарушения восприятия, потери сознания,
Сдавливание спинного мозга может грозить даже летальным исходом.

Виды остеохондроза

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков, развивающееся после 25-30 лет. Начинается заболевание незаметно, первая стадия протекает без ярко выраженных признаков. В зависимости от вида остеохондроза, диагностирование его может быть затруднено. При отсутствии адекватного лечения в дальнейшем развиваются грыжа, радикулит и другие серьезные болезни позвоночника. Существует несколько классификаций остеохондроза по разным параметрам, которыми врачи пользуются при постановке диагноза. Чаще всего для большей точности применяется классификация по локализации, по степени изменения позвонковых дисков и по клиническим проявлениям.

Виды остеохондроза по локализации

Классификация остеохондроза по локализации включает в себя четыре вида:

крестцовый;
поясничный;
грудной;
шейный.

При обширном остеохондрозе поражается более одного отдела позвоночника.

Один из самых распространенных видов остеохондроза – поясничный, в два раза реже встречается шейный.

Классификация по степени изменения межпозвонковых дисков

По степени поражения межпозвоночных дисков различаются четыре стадии заболевания, которые основаны на рентгенографических исследованиях:

Нулевая. При нулевой степени видимых поражений в позвоночном столбе не наблюдается.
Первая. Внутренние разрывы дисков без внешних изменений.
Вторая. Диск заметно изменяется без наружных повреждений.
Третья. Межпозвоночный диск сильно поражается. При этом трещины распространяются на внутреннюю поверхность, а сам диск выдавливается из позвонков.

Классификация по клиническим проявлениям

Этот вид классификации основан на клинических исследованиях пациента. Он имеет четыре стадии:

1 стадия. Позвоночник продолжает функционировать, как обычно, однако человек чувствует незначительную боль в месте локализации заболевания.
2 стадия. Начинаются защемления нервов, протрузия, подвывих позвонков, при этом боль становится сильнее.
3 стадия. Боль усиливается, происходит деформация позвоночника, появляется грыжа позвонковых дисков.
4 стадия. Позвоночник теряет подвижность, боль возникает при любом движении, больной ходит с большим трудом.

После диагностирования четвертой стадии пациент получает инвалидность.

Методы лечения остеохондроза

От степени и от вида остеохондроза зависит, какие методы лечения выберет врач. В особо запущенных случаях понадобится вмешательство хирурга. Однако обычно с болезнью успешно справляются при помощи медикаментозного лечения. Дополнительно применяется магнитная и ультразвуковая физиотерапия, электрофорез, массажи, лечебная гимнастика и многое другое.

В нашей клинике вы можете пройти курс реабилитации при остеохондрозе под наблюдением опытных врачей. Мы сделаем все возможное, чтобы вылечить остеохондроз без операции.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Хондроз латерального отдела IV степени – ортопедическая клиника Rosenberg Cooley Metcalf

Диагноз

Ваш диагноз: полная (IV степень) потеря хряща наружного (латерального) опорного отдела.

Травма или состояние

Растрескивание, фрагментация и эрозия хряща с течением времени привели к полной потере толщины вашего несущего вес (суставного) хряща, обнажению кости и часто к изменению положения нижней конечности (постукивание коленом). Это состояние также называют остеоартрозом.

Причина

Наиболее частая причина — ненормальный «износ» суставного (несущего нагрузку) хрящевого слоя в латеральном (внешнем) несущем отсеке. Это могло произойти из-за нераспознанной травмы с сильным ударом, чрезмерной массы тела или длительного нахождения на твердой поверхности. Это часто возникает в результате повреждения или потери амортизирующего волокнистого хряща (мениска) в латеральном (внешнем) компартменте.

Симптомы

Типичным симптомом является усиление боли, связанной с нагрузкой, которая уменьшается в покое. Боль часто локализуется вдоль латеральной (внешней) стороны колена. Часто присутствуют отечность и слабость. Часто наблюдаются потеря подвижности (разгибание или сгибание колена) и хромота.

Лечение

Стандартное лечение включает:

Потеря веса: 1 фунт веса верхней части тела соответствует 4 фунтам. силы на колено.
Регулярные упражнения без нагрузки, такие как езда на велосипеде, гребля или плавание.
Питательные вещества для хрящей и костей, такие как глюкозамин, хондроитин, кальций и витамин К, два раза в день.
Тайленол и/или противовоспалительные препараты (например, диклофенак/вольтарен или ибупрофен/мотрин).
Ходьба и стояние на более мягких поверхностях.

Ношение обуви с мягкой подошвой.
Артроскопическая хирургия для удаления поврежденных и воспаленных тканей. Может потребоваться хирургическая стабилизация дефекта хряща. Хирургическая стимуляция для замены утраченного хряща успешна в тех случаях, когда окружающий хрящ здоров.
Открытая хирургическая процедура, включающая разрез кости (остеотомия), может потребоваться для повторного выпрямления нижней конечности и разгрузки пораженного отдела.

Меры предосторожности

Важные меры предосторожности:

Избегайте агрессивных действий, связанных с ударами или сдвигающей нагрузкой на колено, таких как теннис и бег.
Противовоспалительные препараты следует принимать во время еды. Если вы продолжаете принимать противовоспалительные препараты в течение шести месяцев, показан анализ крови для проверки наличия побочных эффектов.
Ваша деятельность и диета должны быть структурированы таким образом, чтобы оптимизировать плотность костей.
Безопасные умеренные физические нагрузки обычно лучше всего подходят для ежедневного использования.
Ни одно лечение не может быть оптимально успешным. Следуйте всем рекомендациям, чтобы облегчить боль и свести к минимуму прогрессирование остеоартроза.

Восстановление

Полное восстановление происходит редко. Лечение направлено на улучшение функции коленного сустава и отсрочку необходимости операции по замене коленного сустава. В случаях лечения только артроскопической хирургией выздоровление происходит постепенно, в течение 2-6 месяцев. Если выполняется корректирующий разрез кости (остеотомия), костыли обычно используются в течение одного месяца, а полное восстановление может занять 6-9 месяцев.месяцы.

Хондромаляция надколенника | Хондроз колена

Хондромаляция надколенника медицинское определение: Разрушение и размягчение хряща в задней части надколенника.

Что такое хондроз?

«Хондро» при хондрозе означает относящийся к хрящу, «оз» означает относящийся к патологическому состоянию. Следовательно, хондроз – это патологическое состояние хрящей . Это общий термин, используемый для описания размягчения и разрушения хряща, покрывающего концы костей в суставе. Этот процесс также обычно называют остеоартритом. Этот термин может быть использован для любого сустава в теле. Это распространено в некоторых суставах больше, чем в других, таких как колено, руки, бедра, шея и поясница.

Хондромаляция надколенника — это специальный термин для обозначения хондроза хряща позади надколенника . Это дегенеративное заболевание суставов, которое может быть острым или хроническим. Классификация основана на степени выраженности дегенерации хрящевых поверхностей, выделяют 4 степени хондромаляции.

Хондромаляция надколенника 1 степени

Хондромаляция надколенника 1 степени — это самая ранняя стадия повреждения суставного хряща. Повреждение происходит на поверхности кулисы и она начинает размягчаться.

Хондромаляция надколенника 2 степени

Хрондромаляция надколенника 2 степени представляет собой прогрессирование повреждения суставного хряща. Размягченный хрящ начнет образовывать ямки и трещины на поверхности.

Хондромаляция надколенника 3 степени

Хондромаляция надколенника 3 степени представляет собой дальнейшее прогрессирование повреждения суставного хряща. Размягченный хрящ повреждается с образованием ямок и трещин вплоть до кости.

Хондромаляция надколенника 4 степени

Хондромаляция надколенника 4 степени — наиболее тяжелое поражение суставного хряща. Это обширное повреждение и полное изнашивание поверхности хряща с обнажением подлежащей кости.

Симптомы хондромаляции надколенника

Скрипящие звуки или ощущения в колене

Отек
Коленный фиксатор
Боль при спуске по лестнице
Боль во время и обострение после активности
Боль при вставании из положения сидя или за рулем

Хондромаляция надколенника Эпидемиология

Хондромаляция надколенника и боли в надколенниково-бедренных суставах чаще встречаются у женщин, чем у мужчин , и наиболее распространены в возрастной группе 50–59 лет (Glaviano et al, 2015). Большой вес и ожирение повышают риск , а также некоторые биомеханические факторы, такие как высокий угол Q, когда колено движется внутрь.

Состояния гипермобильности , такие как синдром Элерса-Данлоса, часто имеют проблемы с нарушением траектории надколенника, что может увеличить вероятность повреждения поверхности позади надколенника. В дополнение к этим факторам риска травма и повреждение, такое как падение на колено , могут вызвать повреждение хряща надколенника.

Диагностика

Клиническая оценка является основой для достоверного диагноза. В ходе оценки будет описана история появления симптомов или механизм травмы . схема симптомов и история болезни. Практикующий врач захочет получить представление об индивидуальном уровне активности и о том, были ли какие-либо изменения в его упражнениях и распорядке дня , которые могли способствовать возникновению их состояния. Затем можно провести медицинский осмотр для оценки гибкости, силы и биомеханики, а также некоторые специальные тесты 9.0072, чтобы увидеть, можно ли воспроизвести симптомы. Тест МакКоннелла на хондромаляцию надколенника описан ниже. Клинический диагноз также может быть подтвержден с помощью рентгенологического исследования.

Тест McConnell на хондромаляцию надколенника

Когда пациент сидит, бедренная кость ротирована наружу, а колено согнуто на 120º, пациент изометрически сокращает четырехглавую мышцу в течение 10 секунд. При возникновении боли врач пассивно выпрямляет колено.

Сокращение повторяется с медиальным скольжением к надколеннику. Если боль меньше при медиальном скольжении, то вероятность хондромаляции надколенника увеличивается. Чтобы быть тщательным, тест можно повторить с разными углами сгибания колена, углами колена 90º, 60º и 30º и полностью разогнуть.

МРТ

Радиология выбора для классификации диагноза

Покажет субхондральный отек

Покажет степень изъязвления и трещин на поверхности хряща

Рентген

Рентгенологические признаки уменьшения толщины хряща

Показывает контакт кости с костью

Существует ряд вариантов лечения хондромаляции надколенника.