Гонартроз коленного сустава деформирующий: Гонартроз: симптомы, причины, профилактика, лечение

• Нестероидные противовоспалительные препараты (в том числе местные) для уменьшения болей и воспалительных процессов
• Внутрисуставные инъекции для улучшения подвижности и снятия сильного болевого синдрома
• Хондропротекторы для предупреждения разрушения хрящей
• Локальная физиотерапия
• Лечебная гимнастика для улучшения двигательной функции и укрепления мышечно-связочного аппарата

Хирургическое лечение гонартроза

Невозможность устранить боли консервативной терапией, ограничение подвижности, тяжелые деформации сустава и полный износ хряща в коленном суставе – показания к хирургическому вмешательству. В Клинике Святого Николая пациентам с деформирующим остеоартрозом коленного сустава проводятся разные виды операций:

• Артроскопия
• Корригирующая остеотомия
• Эндопротезирование одномыщелковое или тотальное

Записаться к врачу

Преимущества лечения деформирующего остеоартроза в Клинике Святого Николая

Каждого пациента Клиники Святого Николая ждут:

• Лучшие в Запорожье ортопеды-травматологи
• Комплексный подход к диагностике и лечению
• Современное оборудование ведущих мировых производителей
• Малоинвазивные, щадящие методики операций
• Собственный стационар
• Максимальный комфорт с первых минут пребывания в Клинике

Удобства для посетителей Клиники Святого Николая

Собственная парковка

Оплата картой

Онлайн-запись

Аптека в здании

Собственная лаборатория

Электронная медкарта

Деформирующий артроз — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Что такое деформирующий артроз

Деформирующий остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание (Dégénération от франц.  — процесс разрушения клеток или органов), различной этиологии, связанное с разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, характеризующееся постоянным прогрессивным течением, развитием компенсаторных реакций в виде костных около- или внутрисуставных разрастаний, деформацией образующих сустав структур, проявляющееся нарушением функции сустава и болевым синдромом.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения деформирующим артрозом суставов страдают 5% населения Земли. Деформирующий артроз считается более распространённым, заболеванием чем такие болезни как рак, туберкулез, диабет, болезни сердца.

Как видно из приведенного общего определения данной патологии, деформирующий артроз — это постоянно прогрессирующее заболевание. Это значит, что рано или поздно одна стадия процесса перейдет в следующую. Прогресс заболевания обусловливает постоянное вовлечение в процесс окружающие сустав структуры, либо структуры связанные с суставом функциональной связью.

Это проявляется сначала компенсаторными реакциями, которые в дальнейшем превращаются в стойкие декомпенсаторные состояния в виде сформировавшихся контрактур суставов, искривлений поясничного отдела позвоночника, гипо- или атрофических изменений мышц бедра и голени. Прогрессированию деформирующего артроза на противоположной стороне и т.п.

Наиболее часто заболевание встречается у пожилых людей. Однако встречаются и у молодых людей и зависят от причины возникновения.

Причины деформирующего артроза

Однозначной причины возникновения данной патологии в настоящее время науке не известно. Существует множество теорий и гипотез на эту тему, однако столь многочисленные факторы, участвующие в патофизиологическом процессе заболевания пока не могут объясниться какой-то конкретной.

Среди многочисленных причин развития деформирующего артроза играет большую роль наследственность, анатомические особенности строения сустава, дефекты развития, механические факторы (излишний вес тела, сверх нагрузки, повреждения мениска и т. д.), обменные нарушения, гормональные нарушения, заболевания соединительной ткани, щитовидной железы, некоторые инфекционные, паразитарные заболевания, заболевания крови, вредные привычки, прием некоторых лекарственных препаратов, воздействие вредных химических веществ и радиации, перенесенные травмы и переломы костей и др.

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава или гонартроз это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава. По статистике мужчины болеют приблизительно в 2 раза реже, чем женщины.

Следует отметить, что деформирующий артроз коленного сустава, гонартроз является постоянно прогрессирующим заболеванием. К частым симптомам деформирующего артроза коленного сустава относят ярко выраженную боль при физической нагрузке, ходьбе. Вначале боль проявляется после длительной ходьбе, при спуске с лестницы, подъёме тяжести. Характерно, что боль усиливается в сырую и холодную погоду. Часто больные отмечают чувство «утренней скованности» в суставах, что им необходимо вначале «расходиться», после чего движения в суставах улучшаются. В дальнейшем, болевой синдром прогрессирует, приобретая постоянный характер.

Деформирующий артроз коленного сустава характеризуется развитием хронического реактивного асептического (безмикробного) воспалительного процесса внутренней оболочки сустава (синовит). При этом возможно наступление резкого обострения боли. Коленный сустав припухает, увеличиваясь в размерах. Потом процесс утихает и возобновляется вновь при неблагоприятных условиях.

Больные, страдающие деформирующим артрозом коленного сустава, предъявляют жалобы на на скрип, хруст в суставе. При попытке сместить надколенник, прощупывая коленный сустав, боль увеличивается. Со временем нарушается походка и сокращается расстояние, которое может проходить больной. Пациенту приходиться опираться на трость.

Поздняя стадия деформирующего артроза коленного сустава — гонартроза характеризуется деформацией сустава, гипотрофией мышц и образованием контрактур, что резко нарушает движения в коленном суставе.

Лечение деформирующего артроза

При лечении выраженных стадий деформирующего артроза (гонартроза), — применяется оперативное лечение — эндопротезирование суставов. Правильно выполненная операция позволяет в ранние сроки избавить больного от болевого синдрома и активизировать пациента на костылях с дозированной опорой на оперированную ногу. Также эта операция позволяет начать движения в оперированном суставе, что способствует восстановлению функции конечности.

Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты таких как ферматрон, гиалюкс, синвиск, дьюралан и др. позволяет снизить прогрессирование артроза на ранних стадиях заболевания. Чтобы уменьшить боль на ранних стадиях деформирующего артроза применяется физиотерапевтические методы — такие как низкочастотная импульсная электротерапия, УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, лазерная и магнитная терапии.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как — диклофенак, найз, кеторол, нимесулид, мовалис позволяют снизить воспалительные явления и болевой синдром на непродолжительное время. При длительном бесконтрольном применении вышеуказанных препаратов возможно развитие побочных явлений и серьезных осложнений со стороны печени, системы крови, аллергические реакции, заболевания пищеварительной системы и др.

Для профилактики деформирующего артроза назначается лечебная гимнастика и прочие виды кинезиотерапии, массаж, а также тепловые и водные процедуры. Рекомендовано санаторно-курортное лечение: минеральные и радоновые ванны.

Операция при деформирующем артрозе проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи

Лечение деформирующего артроза PRP-методом

На ряду с классическими вышеперечисленными методами консервативного лечения деформирующего артроза коленного сустава, в нашей клинике имеется уникальная возможность получить лечение с применением уникальной методики, основанной на введении в пораженный сустав биологически активной субстанции, выделенной из собственной крови пациента — обогащенной аутологичной тромбоцитарной плазмы (PRP-терапия), что позволяет воздействовать на ключевое звено в патогенезе артроза — регенерацию — восстановление хрящевой ткани. В результате лечения с применением обогащенной аутологичной тромбоцитарной плазмой пациент не применяет «химические» фармацевтические препараты, не требуется ежедневного посещения врача физиотерапевта и т.д. Таким образом, отсутствует воздействие лекарств на организм в целом, снижается нагрузка на такие важные органы как печень и почки.

[Является ли гонартроз с варусной деформацией клинической единицей]

. 1975 март-апрель;34(3-4):123-34.

[Статья в немецкий]

Й. Степан, К. Кранкова, А. Стреда, Суста

• PMID:
  1136597

[Статья в немецкий]

J Stĕpán et al. Z Ревматол. 1975 март-апрель.

. 1975 март-апрель;34(3-4):123-34.

Авторы

Й. Степан, К. Кранькова, А. Стреда, Суста

• PMID: 1136597

Абстрактный

Исследования проводились в группе больных с варозной деформацией. В настоящей статье представлены результаты индивидуальных исследований костного метаболизма, проведенных на 663 здоровых людях из контрольной группы и больных с поражением суставов без варусной деформации коленного сустава или с варозной деформацией. У пациентов с genu varum внутривенное введение кальция вызывает снижение выведения с мочой гидроксипролина и азота. Среди исследуемых групп эта группа пациентов выделяет наименьшее количество мочи, имеет относительно низкую кальциурию и показывает самую высокую скорость задержки внутривенно введенного кальция. У больных гонартрозом, ассоциированным с варозной деформацией, через сутки после внутривенного введения кальция выделяется относительно меньшее количество фосфора по сравнению со здоровым контролем и другими дегенеративными заболеваниями суставов без genu varum.

Похожие статьи

• Изучение кальция, фосфора, оксипролина и азота при декомпенсированных коксартрозах и гонартрозах.

  Степан Й. Степан Я. Z Ревматол. 1976 сен-октябрь; 35 (9-10): 363-76. Z Ревматол. 1976 год. PMID: 983358

• Кальций, фосфор, гидроксипролин и азот при воспалительных заболеваниях суставов.

  Степан Й. Степан Я. Z Ревматол. 1977 г., январь-февраль; 36 (1-2): 60-72. Z Ревматол. 1977. PMID: 842146 Немецкий.

• Пателло-бедренный сустав при остеоартрозе коленного сустава с genu varum (авторский перевод).

  Гуталье Д., Делепин Г., Дебейр Ж. Гуталье Д. и соавт. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1979 г., январь-февраль; 65(1):25-31. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1979. PMID: 156384 Французский.

• Гемиэпифизиодез для коррекции угловой деформации коленного сустава.

  Кастаньеда П., Уркхарт Б., Салливан Э., Хейнс Р.Дж. Кастанеда П. и др. J Pediatr Orthop. 2008 март; 28(2):188-91. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181653ade. J Pediatr Orthop. 2008. PMID: 18388714

• Остеотомия на уровне коленного сустава у молодых больных гонартрозом.

  Брауэр Р.В., Верхаар Дж.А. Брауэр Р.В. и др. Нед Тайдшр Генескд. 2004 г., 2 октября; 148 (40): 1955-60. Нед Тайдшр Генескд. 2004. PMID: 15524129 Обзор. Голландский.

Посмотреть все похожие статьи

термины MeSH

вещества

2002-961.dec

%PDF-1.4 % 41 0 объект > эндообъект 38 0 объект > эндообъект 102 0 объект >поток Acrobat Distiller 4.05 для Macintosh3003-11-07T16:10:26Z2023-01-19T07:18:03-08:00QuarkXPressª 4.11: AdobePS 8.8.0 (301)2023-01-19T07:18:03-08:00application/pdf