Головокружение шейный остеохондроз: Головокружение при шейном остеохондрозе — Новая больница

Лечение тошноты и головокружения при шейном остеохондрозе

Статьи

Время чтения 10 мин

Shutterstock.com

Головокружение и тошнота при шейном остеохондрозе — редкое явление, которое может быть признаком сдавления позвоночных артерий. Такие жалобы требуют своевременного обращения к специалисту, чтобы выяснить вызвана ли тошнота остеохондрозом. Большинство людей пытаются самостоятельно устранить дискомфортные ощущения. Как итог — позднее лечение и развитие осложнений.

Постоянная тошнота при остеохондрозе требует немедленного лечения. Поэтому рекомендуем обратиться к квалифицированному специалисту в Клинике Temed, записавшись на консультацию по номеру +7 (800) 775-38-67.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Может ли тошнить при остеохондрозе

При шейном остеохондрозе тошнота обычно сопутствует головокружению. Данные жалобы могут возникать при вертебробазилярной недостаточности — сдавлении позвоночных артерий. Чтобы разобраться, почему это вызывает тошноту, нужно понять, как устроено кровоснабжение головного мозга.

Полушария мозга получают кровь от ветвей сонных артерий. А стволовые структуры и нижние отделы питаются от позвоночных артерий: эти сосуды располагаются в костном канале, образованном шейными позвонками, и входят в полость черепа, объединяясь в базилярную артерию. При выраженных изменениях в позвонках и межпозвонковых дисках сосуды могут сдавливаться. Такая патология проявляется резко возникающим головокружением, тошнотой и шумом в ушах при наклоне или повороте головы.

Тошнота при остеохондрозе шейного отдела позвоночника также может возникать при сильной, нестерпимой боли как защитная реакция.

В некоторых случаях тошнота действительно может быть связана с остеохондрозом. Но чаще все-таки она вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта:

• застоем желчи в желчном пузыре, протоках печени, в результате чего нарушается её выведение в двенадцатиперстную кишку и переваривание пищи

• нарушением выделения сока поджелудочной железы с его ферментами для переваривания пищи

• язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, в результате которых нарушается выработка желудочного сока, переваривание и эвакуация пищевого комка

• забросом содержимого желудка в пищевод

• грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, из-за которой нарушается продвижение пищи

Ещё одной причиной развития тошноты могут быть заболевания глотки и гортани, сопровождающиеся их спазмированием и отечностью. При этом может возникать сильный кашель, а также приступы тошноты и даже рвоты.

Симптоматика

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника самой распространённой жалобой является боль, которая может отдавать в затылок, руки или быть локальной. Если изменённые структуры позвоночного столба сдавливают позвоночные артерии, то пациента беспокоят следующие симптомы:

• 1

  Головокружение, которое провоцируется поворотом или наклоном головы в стороны

• 2

  Головная боль

• 3

  Нарушение равновесия, чувство шаткости при ходьбе

• 4

  Тошнота

• 5

  Мышечная слабость рук, иногда и ног

К какому врачу обратиться

Выбор специалиста зависит от особенностей развития болезни и симптоматики. Лечением остеохондроза занимается врач-невролог. При тошноте, вызванной неизвестной причиной следует обратиться к терапевту, который проведет визуальный осмотр, назначит больному диагностические процедуры, при необходимости направит на консультацию к профильному врачу.

Запишитесь на консультацию невролога

Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Диагностика

Диагностика при остеохондрозе начинается с первичного приёма специалиста. Врач уточняет жалобы, обстоятельства их возникновения, а также расспрашивает о хронических заболеваниях, перенесённых травмах, инфекциях, операциях, принимаемых препаратах. Затем проводит визуальный осмотр, пальпацию спины, живота, оценивает неврологический статус, измеряет температуру тела, артериальное давление и пульс. На этом этапе врач устанавливает предварительный диагноз, для уточнения которого может рекомендовать дообследование. Основную роль в исследовании позвоночника отводят рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с помощью которых определяют уровень поражения, конкретизируют диагноз, выявляют скрытые патологии. Данные диагностики позволяют лечащему врачу определить тактику лечения и выбрать наиболее эффективные методы лечения.

На начальном этапе диагностики в Клинике Temed исключают заболевания желудочно-кишечного тракта, с которыми может быть связана тошнота, для этого назначают следующие виды обследования:

• Фиброгастроскопию для оценки состояния пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки
  
• Рентгенографию желудка с контрастированием барием
  
• Лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала
  

Тошнота при остеохондрозе: лечение

Лечение тошноты при остеохондрозе зависит от стадии развития заболевания, выраженности клинической картины, общего самочувствия больного. На ранних этапах заболевания для лечения используют консервативную терапию. На поздних стадиях может потребоваться оперативное вмешательство с последующим курсом реабилитации.

• Консервативная терапия
  

Для лечения остеохондроза и сопутствующих ему симптомов применяют следующие методы:

• Прием медикаментов. В острой стадии назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают снять боль, воспаление и отек. При высоком артериальном давлении рекомендуют гипотензивные препараты. При сильном приступе тошноты используют противорвотные средства.

• Физиолечение обязательно входит в состав комплексной терапии. При остеохондрозе применяют:

  • Лазеротерапию высокоэффективным и безопасным аппаратом MLS M6, широко используемым в клиниках Германии и США. Этот лазер одобрен агентством Министерства здравоохранения и социальных служб США (FDA). Он обладает противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием, что делает его золотым стандартом эффективности среди терапевтических лазеров и минимизирует риск теплового повреждения, который иногда присутствует у других производителей
    
  • Ударно-волновую терапию для улучшения подвижности позвоночника и питания тканей
    
  • Магнитотерапию аппаратом BTL SIS. Это технология, основанная на воздействии высокоинтенсивным электромагнитным полем. Помогает в лечении острой и хронической боли в мышцах и суставах, улучшает подвижность позвоночника
    
  • Иглорефлексотерапию — процедура, при которой специальные стерильные иглы вводят в биологические активные точки. Это приводит к изменению интенсивности обменных процессов, уменьшает боль, снимает мышечный тонус

• Массаж. Улучшает питание тканей, повышает подвижность суставов. Особенно эффективен при хронических болях. При наличии воспаления делать массаж строго воспрещается!

• ЛФК: укрепляет костно-мышечный корсет, улучшает подвижность суставов, способствует правильному распределению нагрузки на позвоночник, а при регулярном выполнении помогает предотвратить прогрессирование заболевания. Комплекс упражнений подбирает врач индивидуально для каждого пациента, а также контролирует правильность их выполнения.

• Хирургическое лечение
  

Если консервативные методы неэффективны в течение длительного времени или заболевание выявлено на поздних стадиях, то необходима консультация хирурга, чтобы решить вопрос об оперативном лечении.

Как снять тошноту при остеохондрозе

Если периодически начинаются приступы тошноты, можно воспользоваться следующим алгоритмом оказания помощи себе или своим близким, страдающим от подобного симптома:

• Освободить дыхательные пути: расстегнуть или снять стесняющую одежду

• Лечь на спину или на бок, при этом поверхность должна быть твердой, чтобы позвоночник принял правильное положение

• Проветрить помещение

• Выпить воды с лимоном

• Проконтролировать давление, при необходимости выпить таблетку

• Если в течение получаса тошнота не прошла, следует вызвать скорую

Последствия

Стойкая слабость, онемение в конечностях, сильное головокружение, тошнота, расстройства функции тазовых органов — признаки нарушения мозгового или спинального кровообращения. Это редкое, но грозное осложнение остеохондроза. В результате острого нарушения кровообращения (инсульта) человек утрачивает работоспособность и становится фактически инвалидом.

Профилактика

Для профилактики остеохондроза следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Правильно выбирайте ортопедические изделия — матрасы, подушки, стельки для обуви
  

• Регулярно занимайтесь спортом. Это может быть плавание, танцы, которые укрепляют мышцы гpyди, спины и плеч

• Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе

• При ношении тяжестей равномерно распределяйте вес на обе руки или носите их в рюкзаке с лямками на оба плеча

• Рабочее место должно быть удобно оборудовано таким образом, чтобы держать спину прямо, опираться на спинку кресла

• Сбалансированно питайтесь, ешьте рыбу, свежие овощи и фрукты, молоко, творог, сметану и другие молочные продукты

Резюме

• 1

  Чаще всего тошнота не связана с остеохондрозом и вызвана заболеваниями ЖКТ. Чтобы выявить истинные причины симптома, нужно пройти обследование

• 2

  Тошнота может возникать при остеохондрозе в случае сдавления позвоночной артерии изменёнными структурами шейного отдела позвоночника. Это редкое и опасное осложнение

• 3

  Тошнота и сильное головокружение при остеохондрозе — тревожный признак. При этих симптомах нужно срочно обратиться к врачу

Список источников:

1. Кадырова Л.Р., Акарачкова Е.С., Керимова К.С. и др. Мультидисциплинарный подход к пациенту с хронической болью. РМЖ. 2018; 7: 28–32.
2. Бородулина И.В., Супонева Н.А., Бадалов Н.Г. Неспецифическая боль в спине: клинико-патогенетические особенности и возможности терапии. РМЖ. 2016;25:1699–1704.
3. Данилов И. М. Остеохондроз для профессионального пациента. – К.: 2010 – 416 с.: ил.

Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.

Поделиться в соцсетях:

Головокружение при шейном остеохондрозе, лечение в Киеве

В этой статье:

Головокружение и его разновидности

Головокружение — это субъективное ощущение искажения окружающего пространства и потери чувства равновесия. Головокружение — это не диагноз, а лишь симптом. Если головокружение системное, то создается впечатление вращения и движения предметов вокруг человека. Если головокружение несистемное — появляется неустойчивость в положении стоя, неуверенность в движениях, чувство падения. При головокружении может возникать тошнота и даже рвота, что свидетельствует о вовлечении нервных образований ствола головного мозга. Иногда при головокружении возможна потеря сознания.

Причины головокружения при остеохондрозе

Причин появления головокружения много, но сегодня мы поговорим о головокружении при остеохондрозе.

Остеохондроз — это дегенеративные (чаще возрастные или перегрузочные) изменения позвоночника. Они затрагивают межпозвонковые диски и костную ткань позвонков. В результате этого происходит деформация позвоночника, возможные взаимные смещения позвонков и суставов позвоночника с травмированием позвоночной артерии.

Уплотнение мягких тканей позвоночника и разрастания костной ткани (спондилез) может приводить к раздражению нервных окончаний позвоночных сегментов. Это в свою очередь деформирует артерии позвоночника или вызывает спазм сосудов. Таким образом нарушается питание вестибулярной системы мозга.

Остеохондроз является причиной не только болевых, но и неврологических симптомов (синдромов). Особенно – шейный остеохондроз. Поскольку через шейные позвонки проходит важная позвоночная артерия, которая имеет непосредственное отношение к вестибулярному аппарату мозга. Поэтому при шейный остеохондроз может непосредственно менять кровоток в головном мозге.

При шейном остеохондрозе может возникнуть не только головокружение, но и головная боль. Причиной этих состояний может быть передавливание или деформация кровеносных сосудов смещенными шейными позвонками или костными разрастаниями (остеофитами). Это приводит к ухудшению мозгового кровообращения.

Головокружение при остеохондрозе может сопровождаться болью в шее и ограничением ее движений шейного отдела позвоночника. Могут присутствовать жалобы на боли и онемение в конечностях. Голова чаще кружится при остеохондрозе среднешейного и верхнешейного отделов позвоночника.

Вопрос «почему кружится голова при остеохондрозе шейного отдела?» всегда был актуален. На этот вопрос в клинике сложно ответить без достаточного неврологического, ортопедического и сосудистого обследований. Одно ясно, что в любом головокружении, в том числе и при остеохондрозе, всегда присутствует сосудистый фактор. Отклонение мозгового кровообращения действует на вестибулярный аппарат головного мозга. Вестибулярная система человека начинает работать некорректно. Нарушается пространственное равновесие тела. В результате страдают ориентация в пространстве, которое и воспринимается, как головокружение. Головокружение при шейном остеохондрозе сложная для диагностики задача. Она требует тщательного учета клинических признаков, симптомов и синдромов. Причем не только со стороны головного мозга (неврология), но и со стороны опорно-двигательного аппарата.

Симптомы головокружения при остеохондрозе

Что может ощущать пациент при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

• Боль в области шеи и верхней части спины
• Скованность и ограничение движений в шее
• Возможно онемение или чувство жара в шее и в затылке
• Онемение или боль в верхних конечностях

Определенная связь между остеохондрозом и головокружением можно предположить, если признаки шейного остеохондроза сопутствуют «кружению головы». Само же головокружение помимо потери ориентации в пространстве, может сопровождаться следующими симптомами:

• Снижение концентрации внимания
• Туман в голове, ухудшение мыслительных процессов
• Чувство дезориентации в пространстве может сопровождаться нечёткостью зрения, потерей объективности в восприятии скорости движущихся предметов, транспорта (последнее представляет особую опасность)
• Может появляется ощущение постоянного падения
• Возможны тошнота, рвота и даже потеря сознания, что свидетельствует о критическом снижении кровотока мозга

Если кружению головы предшествуют перечисленные ниже симптомы, то можно с уверенностью говорить о сосудистом факторе:

• Нестабильность (повышение или понижение) артериального давления
• страх или даже появление панических атак (сосудисто-ликворные дисцирокуляции в области гипоталамуса)

• головная боль, иногда — мигренозного типа. При остеохондрозе это может быть шейная мигрень

Диагностика головокружения при остеохондрозе позвоночника

Головокружение, в том числе при остеохондрозе – это неврологическая проблема. Для установления связи головокружения с патологией позвоночника (в том числе – с остеохондрозом) необходимо провести неврологическое и ортопедическое обследование одновременно (опрос, анамнез, осмотр). Аппаратное обследование – ключевой этап установления причины головокружения, включая подтверждение наличия остеохондроза и его проявлений. Для аппаратной диагностики используют:

• МРТ головного мозга
• МРТ сосудов головы и шеи
• Рентген шейного отдела позвоночника с рядом особых проб, которые позволяют уточнить функцию позвоночника
• УЗИ сосудов головы и шеи. В Центре «Меддиагностика» используют определенные стандарты диагностики, которые позволяют выявить звенья кровотока, ответственные за появление головокружения. Более того, если головокружение обусловлено шейным остеохондрозом, существуют специально разработанные для диагностики ультразвуковые пробы. Они позволяют доказать участие позвоночника в появлении головокружения.
• Анализы крови для выявления маркеров воспалительного процесса используются при подозрении на эндоваскулит или другие ревматические заболевания, способные вызвать сосудистое головокружение

Оборудование, которое мы используем для диагностики любой неврологической и ортопедической патологии, включая головокружение при остеохондрозе

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1. 5 тесла

МРТ открытого типа Hitachi 0.4 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Цифровой рентген «Radspeed» SHIMADZU

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

После диагностического подтверждения связи головокружения с шейным остеохондрозом, переходят непосредственно к лечению опорно-двигательного аппарата (остеохондроза) и коррекции мозгового кровообращения. Логично в первую очередь устранить причину вовлечения сосудов — связанные с остеохондрозом изменения.

Сосудистая терапия проводится для стабилизации кровотока головного мозга. Как правило – это вертебробазилярный сосудистый бассейн (позвоночные и основная артерии, артерии вилизиевого круга).

Тактика лечения и подбор методов определяются установленным диагнозом. Используются методы лечения и реабилитации, а также комбинации этих методов. Подбираются наиболее эффективные методы лечения, соответствующие установленному диагнозу.

Если при головокружении присутствует боль в шее, которую ассоциируют с остеохондрозом, то можно применять анальгетики и противовоспалительные лекарственные препараты. Они уменьшают болевой синдром и снимают воспаление в шее. Это элемент симптоматической терапии. Но они существенно не повлияют на само головокружение.

Такие методы, как массаж, ЛФК, физиотерапия, кинезиотерапия, вносят свой вклад в лечение головокружения при остеохондрозе. Но это уже реабилитационные мероприятия, используемые на этапе, когда снят приступ головокружения и состояние сосудов стабилизировалось. Использование массажей и ЛФК в качестве основных методов лечения головокружения — нецелесообразно и связано с определенными рисками. Особенно у немолодых людей.

Нужно помнить, что головокружение — это лишь симптом, который может быть вызван разными причинами. Одна из возможных причин – это шейный остеохондроз.

Шейное головокружение и цервикогенное головокружение

Шейное головокружение также известно как цервикогенное головокружение.

Может быть, это из-за того сгибателя крыльев по дороге на почту. Может быть, это из-за того, что вы сутулитесь над своим смартфоном. Или, может быть, это ваш артрит. Какой бы ни была причина вашего шейного головокружения, ваш мир кружится, ваша шея безумно болит — и вы хотите, чтобы это прекратилось.

Шейное головокружение, также называемое цервикогенным головокружением, представляет собой чувство дезориентации или неустойчивости, вызванное травмой шеи или состоянием здоровья, поражающим шею. Почти всегда сопровождается болью в шее. Ваш диапазон движений также может быть затронут, и иногда это сопровождается головной болью. Эпизоды шейного головокружения длятся часами, а само состояние может длиться годами.

Диагностика шейного головокружения может быть затруднена. Во-первых, некоторые из его симптомов совпадают с симптомами других медицинских проблем, от проблем с внутренним ухом до инсульта и черепно-мозговой травмы (сотрясение мозга). Более того, может быть трудно сказать, возникают ли у кого-то симптомы вместе с проблемами шеи или они являются результатом самих проблем с шеей.

К счастью, после постановки правильного диагноза лечение обычно можно проводить прямо дома. «Если это действительно шейное головокружение и головокружение — если есть причина, исходящая из шеи, — многие из них поддаются лечению и в большинстве случаев без хирургического вмешательства», — говорит Гриффин Баум, доктор медицинских наук, нейрохирург из больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке.

Что же вызывает шейное головокружение? Как медицинские работники выясняют ваш диагноз? И самое главное, что вы можете с этим поделать?

Чтобы держать тело в вертикальном положении и двигаться, требуется большая координация. Равновесие включает ваши глаза, мышцы, суставы и нервную систему, которые работают вместе с группой крошечных органов во внутреннем ухе, называемой вестибулярной системой. Когда все они синхронизированы, поддержание равновесия становится проще простого. Когда хотя бы одна часть повреждена или сломана, оставаться в вертикальном положении может быть проблемой.

Хотя точная причина шейного головокружения остается неизвестной, многие эксперты считают, что это проблема связи между вестибулярной системой и чувством, называемым проприоцепцией. Проприоцепция — это ваше осознание положения и движения вашего тела. Это то, как вы узнаете, где находятся ваши конечности и суставы и как они перемещаются в пространстве. Проприоцепция информируется датчиками в вашей коже, мышцах и суставах, которые посылают сигналы в вашу нервную систему.

Согласно теории, шейное головокружение возникает, когда травма или состояние здоровья воздействуют на рецепторы на шее, нарушая вашу проприоцепцию. Это влияет на сигналы, посылаемые в мозг и вестибулярную систему, что приводит к головокружению.

Прежде всего: не существует теста для диагностики шейного головокружения. Вместо этого вы должны исключить другие потенциальные причины ваших симптомов и подтвердить, что проблема связана с вашей шеей. Это называется диагнозом исключения.

Среди других состояний, которые имеют некоторые симптомы, похожие на шейное головокружение и которые необходимо учитывать, являются:

• Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), нарушение вестибулярной системы, вызывающее ощущение вращения при определенном движении головы 9Опухоль головного мозга 03

«Еще одна вещь, которую всегда необходимо принимать во внимание, это сотрясение мозга или легкая черепно-мозговая травма», — говорит доктор Баум.

К счастью (в некотором роде), боль в шее является хорошим признаком того, что ваша проблема может быть связана с шейным головокружением. «Когда пациенты испытывают боль, их, как правило, легче диагностировать, потому что это своего рода ссылка», — говорит доктор Баум. «Это своего рода красный флаг, который говорит: «Эй, это может исходить из шеи». Он добавляет, что когда боли в шее нет, медицинские работники почти всегда считают, что головокружение исходит от уха или мозга.

Существует несколько возможных причин шейного головокружения. Иногда это связано с физической травмой, а иногда это результат состояния здоровья, влияющего на позвоночник. Старение является потенциальным фактором риска, поскольку износ может повлиять на силу и подвижность шеи и увеличить ваши шансы на развитие определенных проблем со здоровьем. Наиболее распространенные причины включают:

Хлыстовая травма

Иногда, когда голова и шея дергаются вперед и назад на высокой скорости, это может привести к хлыстовой травме. «Это универсальный способ лечения шейного спазма после травмы с высокой скоростью, чаще всего после автомобильной аварии», — говорит доктор Баум.

Шейный спондилез

Шейный спондилез, также называемый артритом шеи, связан с разрушением дисков и суставов позвоночника с течением времени. «Диски, которые действуют как амортизатор [между позвонками], начинают терять воду, и начинается дегенеративный воспалительный каскад», — объясняет доктор Баум. «Во время этого процесса может случиться, что у вас появятся костные шпоры». Это может вызвать сдавление шейных нервов, кровеносных сосудов или даже спинного мозга, что иногда приводит к головокружению.

Грыжа межпозвонкового диска

Когда желеобразный центр позвоночного диска выпячивается или образует грыжу, он может сдавливать спинной мозг. «Это может сделать то же самое [как спондилез], сдавливая спинной мозг или спинномозговые нервы», — говорит доктор Баум.

Плохая осанка

Со временем сутулость, когда вы сидите, или наклонение шеи вперед для чтения могут сдавливать позвонки в верхней части позвоночника.

Другие факторы, которые могут привести к шейному головокружению, включают:

• Атеросклероз или уплотнение стенок артерий, которое может ограничивать приток крови к областям, нарушающим равновесие ), необычное сдавление кровеносного сосуда на шее, называемого позвоночной артерией

К счастью, шейное головокружение обычно можно лечить без хирургического вмешательства. Начните с посещения поставщика медицинских услуг, который может начать с лечения основных проблем со здоровьем и / или с назначения лекарств для облегчения симптомов. Миорелаксанты и безрецептурные анальгетики, такие как ибупрофен (адвил) или ацетаминофен (тайленол), например, могут помочь при боли, в то время как такой препарат, как меклизин, может помочь справиться с головокружением.

Другой метод лечения, часто рекомендуемый при шейном головокружении? Занимайтесь спортом, начиная с кардио.

«Аэробные упражнения очень важны, и их очень легко выполнять самостоятельно», — говорит доктор Баум. Такие занятия, как ходьба, бег, езда на велосипеде или плавание, могут уменьшить воспаление и боль, хотя важно пропотеть. «Настоящие аэробные упражнения — это повышение частоты сердечных сокращений в аэробной зоне не менее чем на 15–30 минут за занятие, по крайней мере, три-пять раз в неделю. Именно здесь вы начинаете видеть наибольшую выгоду», — объясняет он.

Упражнения на силу и равновесие также могут облегчить симптомы. Доктор Баум рекомендует йогу, пилатес и тай-чи, потому что они имеют компоненты осознанности и дыхания, а также доказанные преимущества облегчения боли. Тем не менее, вы должны придерживаться этого. «Это тот тип вещей, когда вы не просто делаете это один раз, и вы видите эффект», — объясняет он. «Вы должны прилагать постоянные усилия в течение нескольких недель, чтобы действительно увидеть преимущества».

Физиотерапия также часто рекомендуется для увеличения силы, улучшения осанки и улучшения подвижности шеи. Мануальная терапия, во время которой терапевт манипулирует вашими мышцами и суставами руками, была признана в исследованиях особенно полезной.

Массаж также может быть полезен при шейном головокружении, и не сбрасывайте со счетов иглоукалывание. «Было доказано, что иглоукалывание абсолютно полезно при болях в шее, а также для лечения головокружения, независимо от того, является ли оно шейным по своей природе или более черепным», — говорит доктор Баум.

Хотите посетить мануального терапевта? Многие люди восхваляют их, хотя Баум советует не вносить быстрые и решительные корректировки. Почему? «Существует небольшая, но не нулевая вероятность каких-то очень разрушительных последствий этих насильственных манипуляций, а именно расслоения позвоночной артерии или сонной артерии, что приводит к инсульту», — объясняет он. Ваш лучший выбор: сначала поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам это лечение.

Кстати, в ваших же интересах избегать таких видов спорта, как футбол, хоккей или бокс, во время восстановления. Удар по шее может иметь серьезные последствия.

«Первым делом всегда следует обращаться к своему лечащему врачу, — говорит Баум. «Услуги, которые они предоставляют, исключительны, и у них будет более общее представление».

Изучайте и задавайте вопросы, советует он. И, прежде всего, не оставляйте свои симптомы без внимания, потому что при правильном диагнозе и лечении вы можете чувствовать себя значительно лучше в ближайшее время.

• Практика A&A. (2018 г.) «Цервикогенное головокружение успешно вылечено с помощью радиочастотной абляции верхней шейной медиальной ветви нерва: клинический случай». ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5862008/
• Американская академия хирургов-ортопедов. (nd) «Грыжа межпозвоночного диска». orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/herniated-disk
• Американская академия хирургов-ортопедов. (nd) «Шейный спондилез (артрит шеи)».0028
• Архив физиотерапии. (2017 г.) «Как диагностировать цервикогенное головокружение» ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5759906/
• Клиника Кливленда. 2020. «Почему не следует игнорировать проблемы с головокружением». health.clevelandclinic.org/is-your-world-spinning-help-for-dizziness/
• Ларингоскоп Исследовательская отоларингология. (2018 г.) «Симптомы шейного головокружения». onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/lio2.227
• Врач-терапевт. (2013 г.) «Патогенез, диагностика и лечение шейного головокружения». painphysicianjournal.com/current/pdf?article=MjM3NQ%3D%3D&journal=89.
• Физиопедия. (nd) «Цервикогенное головокружение: скрининг». physio-pedia.com/Cervicogenic_dizziness:_screening
• Физиопедия. (nd) «Проприоцепция». physio-pedia.com/Proprioception
• Ход . (2013.) «Окклюзия ротационной позвоночной артерии». ahajournals.org/doi/full/10.1161/STROKEAHA.113.001219
• Ассоциация вестибулярных расстройств (VeDA). (nd) «Цервикогенное головокружение». vestibular.org/article/diagnosis-treatment/types-of-vestibulary-disorders/cervicogenic-dizziness/
• Ассоциация вестибулярных расстройств (VeDA). (nd) «Система баланса человека». vestibular.org/article/what-is-vestibular/the-human-balance-system/the-human-balance-system-how-do-we-maintain-our-balance/

Шейное головокружение: общие сведения, причины и симптомы

Что такое шейное головокружение?

Шейное головокружение, или цервикогенное головокружение, — это ощущение, связанное с шеей, при котором человек чувствует, что либо он вращается, либо окружающий мир вращается. Плохая осанка шеи, заболевания шеи или травма шейного отдела позвоночника вызывают это состояние. Шейное головокружение часто возникает в результате травмы головы, которая нарушает выравнивание головы и шеи, или хлыстовой травмы.

Это головокружение чаще всего возникает после движения шеи и может также повлиять на чувство равновесия и концентрацию.

Существует ряд потенциальных причин шейного головокружения, хотя это состояние все еще изучается. Причинами являются закупорка артерий шеи из-за затвердения (атеросклероз) или разрыва этих артерий (расслоение). В этих случаях головокружение вызвано нарушением притока крови к внутреннему уху или к нижней части мозга, называемой стволом мозга. Артрит, хирургическое вмешательство и травма шеи также могут блокировать приток крови к этим важным областям, что приводит к такому типу головокружения.

Шейный спондилез (распространенный остеоартрит шеи) может быть еще одной потенциальной причиной головокружения, связанного с шеей. Это состояние приводит к тому, что ваши позвонки и шейные диски со временем изнашиваются. Это называется дегенерацией и может оказывать давление на спинной мозг или спинномозговые нервы и блокировать приток крови к мозгу и внутреннему уху. Одно лишь смещение диска (грыжа) может сделать то же самое без какого-либо спондилеза.

В мышцах и суставах шеи есть рецепторы, которые посылают сигналы о движении головы и ориентации в мозг и вестибулярный аппарат — или в части внутреннего уха, отвечающие за равновесие. Эта система также работает с более крупной сетью в организме для поддержания баланса и координации мышц. Когда эта система работает неправильно, рецепторы не могут общаться с мозгом, что вызывает головокружение и другие сенсорные дисфункции.

Шейное головокружение связано с головокружением при резких движениях шеи, особенно при повороте головы. Другие симптомы этого состояния включают:

• головную боль
• тошноту
• рвоту
• боль в ушах или звон
• боль в шее
• потерю равновесия при ходьбе, сидении или стоянии

слабость 2 49

Головокружение от шейного головокружения может длиться минуты или часы. Если боль в шее уменьшается, головокружение также может начать спадать. Симптомы могут ухудшаться после физической нагрузки, быстрого движения и иногда чихания.

Диагностика шейного головокружения может быть затруднена. Врачам придется исключить другие потенциальные причины шейного головокружения с похожими симптомами, в том числе:

• доброкачественное позиционное головокружение
• центральное головокружение, которое может быть вызвано инсультом, опухолями или рассеянным склерозом
• психогенное головокружение
• заболевания внутреннего уха, например, вестибулярный нейронит

После того, как будут исключены другие причины и состояния, врачи проведут медицинский осмотр, требующий поворота головы. Если есть спорадические движения глаз (нистагм) в зависимости от положения головы, у вас может быть шейное головокружение.

Дополнительные исследования для подтверждения этого диагноза могут включать:

• МРТ шеи
• магнитно-резонансную ангиографию (МРА)
• ультразвуковую допплерографию позвоночника
• ангиографию позвоночника
• сгибание-разгибание 902 рентген шейного отдела позвоночника 902 тесты вызванных потенциалов, которые измеряют проводящие пути спинного и головного мозга в нервной системе

Лечение шейного головокружения зависит от лечения основной причины. Если вы испытываете боль в шее или у вас дегенеративное заболевание шеи, следуйте своему плану лечения, чтобы уменьшить симптомы головокружения.

Врачи могут также прописать лекарства для уменьшения напряжения в шее, головокружения и болевых симптомов. К распространенным назначаемым лекарствам относятся:

• миорелаксанты, такие как тизанидин и циклобензаприн
• анальгетики, такие как ацетаминофен, ибупрофен или трамадол
• препараты против головокружения, такие как Антиверт или скополамин

Врачи также рекомендуют физиотерапию для улучшения состояния диапазон движения шеи и ваш баланс.