Глюкофаж или метформин: Что лучше при диабете — Глюкофаж или Метформин? Сравнение препаратов, инструкции, отзывы

Содержание

Глюкофаж 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Лактоацидоз

Лактоацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови менее 7,25, содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенный анионный промежуток и отношение лактат/пируват.

При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем необходимо определять клиренс креатинина: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек и 2–4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с Cl креатинина на НГН.

В случае Cl креатинина менее 45 мл/мин применение препарата противопоказано.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функции почек у пожилых пациентов, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с ХСН следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина. Прием метформина при сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Дети и подростки

Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином.

В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим детям в возрасте 10–12 лет.

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/cут).

Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (например производными сульфонилмочевины, репаглинидом).

Применение препарата Глюкофаж® рекомендовано для профилактики сахарного диабета 2 типа лицам с предиабетом и дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, такими как возраст менее 60 лет; ИМТ≥35 кг/м2; гестационный сахарный диабет в анамнезе; семейный анамнез сахарного диабета у родственников первой степени; повышенная концентрация триглицеридов; сниженная концентрация Хс-ЛПВП, артериальная гипертензия.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Монотерапия препаратом Глюкофаж® не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует предупредить пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими ЛС (в т. ч. производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).

Метформин от диабета может спровоцировать рак? — Поиск

06.12.201

Лекарственный препарат, который используется для лечения сахарного диабета, может провоцировать развитие онкологических заболеваний, – сообщает польское издание Dziennik Dziennik Gazeta Prawna. Речь идет о метформине, в составе которого, как утверждается в публикации, может быть ядовитое химическое соединение – именно оно провоцирует развитие онкологии.

На факты “загрязнения” препарата указали два источника – в Азии и Германии, причем независимо друг от друга. Они сообщили: при производстве лекарства используется токсичный химикат N-нитрозодиметиламин (NDMA). Это вещество обладает канцерогенным эффектом, оказывая негативное влияние на печень. К слову, именно его вводят подопытным крысам для ускорения развития рака.

После громкой публикации в Варшаве состоялись консультации с представителями всех заинтересованных организаций. По их окончании министр здравоохранения Польши Лукаш Шумовский заявил: препарат пока не отзывается с рынка.

“Мы должны в настоящее время говорить не о загрязнении, а о выявлении субстанции, которая, вероятно, стала побочным продуктом синтеза, – сказал Шумовский. – Это дает нам тревожный сигнал, но одновременно дает право утверждать, что, несмотря на то, что эта субстанция находилась в лекарстве постоянно, эффекты для пациентов при лечении были положительными”.

Министр отметил: сегодня “ни европейские, ни польские институты не имеют данных, что это лекарство нужно убрать с рынка, перестать его продавать или рекомендовать пациентам его принимать”. Шумовский убежден: прекращение приема лекарства “может грозить более негативными последствиями, нежели продолжение его использования”. В Польше, по данным издания, препарат принимают около 2 млн человек, а во всем мире – 120 млн.

У метформина есть структурные аналоги, которые часто назначают в России. Их много, один из них – “Сиофор”. Вот что рассказал о препарате “Поиску” доктор медицинских наук, эндокринолог Борис Слонимский:

“Новые сведения – полная фейковая чушь. Привожу официальные данные: “Сиофор” обладает противоопухолевой активностью за счет того, что уменьшает стимулирующее влияние инсулина на опухолевые клетки. Это записано в инструкции к применению”.

Метформин и его аналоги – пероральные гипогликемические препараты. Они не стимулируют секрецию инсулина и не оказывают гипогликемического эффекта у здоровых людей. Также лекарства рекомендуют для восстановления при инсульте и используются как средства для похудения и омолаживания.

Предиабет – новое показание к назначению препарата Глюкофаж

«Мерк», ведущая научно-технологическая компания, объявила о регистрации нового показания к применению препарата Глюкофаж® (метформин). Он стал единственным метформином в России, рекомендованным для профилактики СД 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития СД 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Это большой шаг вперед в борьбе с эпидемией сахарного диабета 2 типа в стране.

Роджер Янссенс, Директор подразделения «Мерк Биофарма» в России и СНГ, сказал: «Регистрация нового показания для применения препарата Глюкофаж® позволит предотвратить развитие СД 2 типа у пациентов с предиабетом. Это впоследствии приведет к сохранению человеческих жизней и снижению затрат государства на лечение осложнений заболевания. Россия не первая страна, где зарегистрировано данное показание для применения препарата Глюкофаж®. Ранее показание было внесено в инструкцию препарата в Венгрии, Мексике, Польше и Турции. Работая на благо пациентов и с целью сохранить здоровье нации, мы рады, что россияне смогут воспользоваться всеми преимуществами нового вида терапии

».

В 2015 году компания «Мерк» локализовала производство препарата Глюкофаж® в России на заводе НАНОЛЕК в Кировской области. К настоящему времени выпущено уже 2 200 000 упаковок жизненно важного лекарственного средства. Переход на полный цикл производства запланирован во втором полугодии 2016 года. Предполагаемый объем выпуска препарата Глюкофаж® составит около 400 млн таблеток, что сможет полностью удовлетворить потребности в нем всех российских пациентов. Производство препарата осуществляется в полном соответствии с требованиями GMP, качество идентично производству в Европе и постоянно контролируется компанией «Мерк».

По оценкам Международной федерации диабета (IDF), к 2040 г. численность пациентов с сахарным диабетом (СД) достигнет 642 млн человек [2]. Термин «предиабет» описывает изменения углеводного обмена, которые предшествуют СД 2. Это определение используют, чтобы подчеркнуть высокий риск развития заболевания в будущем, а также повышенный риск развития микро- и макрососудистых осложнений. Предиабет характеризуется наличием одного из состояний: нарушение гликемии (уровень глюкозы в крови) натощак или нарушение толерантности к глюкозе (повышение гликированного гемоглобина). Своевременная диагностика и коррекция этого состояния позволяют избежать или отсрочить развитие СД 2 типа и его осложнений [3].

По данным различных эпидемиологических исследований, распространённость предиабета в развитых странах составляет от 10 до 16% населения [1]. Часто предиабет протекает бессимптомно и выявляется случайно. Ежегодно у 4–9% людей с предиабетом развивается СД 2 типа [1]. Для изучения распространенности СД в 63 субъектах РФ было проведено первое национальное эпидемиологическое исследование NATION [4]. Согласно результатам исследования, 19,3% из 26 620 обследованных человек имеют пограничный уровень гликированного гемоглобина. При экстраполяции этих данных на взрослое население России ~20,7 млн человек в стране находятся в состоянии предиабета. Это свидетельствует о высокой распространенности предиабета и серьезности проблемы.

Ключевую роль в лечении предиабета играет коррекция образа жизни: «здоровое» питание, увеличение физической активности, отказ от вредных привычек, соблюдение режима сна и бодрствования, при ожирении – снижение массы тела. Однако в ряде случаев этих мер оказывается недостаточно, и тогда необходимо подобрать медикаментозную терапию.

Результаты клинических исследований [5,6] подтвердили эффективность применения препарата Глюкофаж® на стадии предиабета. Так, в исследовании DPP (Diabetes Prevention Program) отмечено достоверное снижение риска развития СД 2 на 31% на фоне терапии препаратом Глюкофаж® (1700 мг/сут.) по сравнению с плацебо [7]. Наиболее эффективным препарат оказался у молодых пациентов с выраженным ожирением.

О препарате Глюкофаж® (метформин)
Глюкофаж® (метформина гидрохлорид) – рецептурный препарат, предназначенный для лечения СД 2 типа, особенно у пациентов с ожирением в случаях, когда результата не удалось добиться одним лишь изменением диеты и упражнениями. Взрослые могут принимать Глюкофаж® отдельно или с пероральными антидиабетическими средствами, либо с инсулином. Среди взрослых пациентов с СД 2 типа и ожирением, принимавших Глюкофаж® в качестве терапии первой линии после безрезультатного изменения диеты, отмечено снижение связанных с диабетом осложнений.

Наиболее распространенные побочные эффекты применения Глюкофаж® включают в себя расстройства ЖКТ, которые могут возникнуть в начале приема препарата и которые в большинстве случаев проходят сами собой. Глюкофаж® противопоказан пациентам с СКФ менее 45 мл/мин. Глюкофаж® также одобрен к применению пациентами с предиабетом с дополнительными факторами риска развития СД 2 типа, которым не удалось добиться адекватного гликемического контроля с помощью изменения образа жизни.

Ассортимент включает в себя Глюкофаж® IR (с немедленным высвобождением) и Глюкофаж® XR (с замедленным высвобождением). Кроме того, «Мерк» выпускает комбинированный препарат с фиксированными дозами метформина и глибенкламида.

Все пресс-релизы компании «Мерк» распространяются по электронной почте и одновременно становятся доступны на сайте «Мерк». Пожалуйста, перейдите на страницу www.merckgroup.com/subscribe, чтобы зарегистрироваться в режиме онлайн, изменить свой выбор или прекратить пользование сервисом.

О компании «Мерк»
«Мерк» – ведущая научно-технологическая компания в области здравоохранения, лайф сайнс и высокотехнологичных материалов. Порядка 50 000 сотрудников «Мерк» по всему миру разрабатывают технологии, которые призваны улучшить качество жизни человека, – начиная от создания биофармацевтической терапии для лечения онкологических заболеваний и рассеянного склероза до разработки инновационных систем для научных исследований, производства жидких кристаллов для смартфонов и ЖК-телевизоров. В 2015 году объем продаж компании в 66 странах составил €12,85 миллиарда.

Основанная в 1668, «Мерк» – старейшая в мире химико-фармацевтическая компания. Контрольный пакет акций (70%) по сей день принадлежит семье учредителей. Merck (Дармштадт, Германия) обладает глобальным правом на использование торговой марки и бренда Merck. Только в Канаде и в Соединенных Штатах Америки компания ведет свою деятельность как «ЕМД Сероно» (EMD Serono), «МиллипорСигма» (MilliporeSigma), «ЕМД Высокотехнологичные материалы» (EMD Performance Materials).

Ссылки
1. Ванюков Д.А. Предиабет: диагностика и лечение. Трудный пациент. Февраль 2007.
2. IDF Atlas 20153 Калашникова М.Ф. и др. Предиабет: современные критерии диагностики и лечения. «Вестник репродуктивного здоровья», март 2009.
3. Калашникова М.Ф. и др. Предиабет: современные критерии диагностики и лечения. «Вестник репродуктивного здоровья», март 2009.
4. Дедов И.И. и др. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). «Сахарный диабет», 2016.
5. DPP Research Group. N Engl J Med 2002;346:393–403 2. DPPOS. Lancet Diabetes Endocrinol, published online September 14, 2015. http://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(15)00291-0
6. DPP Research Group. Lancet 2009;374:1677–1686; 2. Perreault L, et al. Lancet 2012;379(9833):2243–2251.
7. Body size and shape changes and the risk of diabetes in the Diabetes Prevention Program (DPP). Fujimoto W.Y., Jablonski K.A., Bray G.A., Kriska A., Barrett-Connor E., Haffner S., Hanson R., Hill J.O., Hubbard V., Stamm E. and Pi-Sunyer F.X. Diabetes. 0: db07-0009v1-0 (2007).

Sitagliptin and Metformin | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Janumet; Janumet XR

Торговые наименования: Канада

Janumet; Janumet XR

Предупреждение

В редких случаях метформин может вызывать повышение уровня молочной кислоты в крови (лактатацидоз). Риск повышен у людей, у которых имеются заболевания почек, печени, сердечная недостаточность, которые употребляют алкоголь или принимают другие препараты, такие как топирамат. Этот риск также возрастает у пожилых людей в возрасте от 65 лет и старше, а также у пациентов, которые переносят хирургические вмешательства, обследования с введением контрастного вещества или другие процедуры. В случае возникновения лактатацидоз может приводить к другим нарушениям состояния здоровья и быть смертельно опасным. Во время применения данного лекарственного препарата могут проводиться исследования функции почек.
Данный лекарственный препарат нельзя применять при наличии тяжелой инфекции, низком содержании кислорода в крови или при сильном обезвоживании (дегидратации).
При появлении признаков повышенного содержания молочной кислоты в крови (лактатацидоза), таких как учащенное дыхание, тахикардия или брадикардия, ощущение нарушения сердцебиения, очень сильная тошнота или рвота, сильная сонливость, одышка, чувство очень сильной усталости или слабости, очень сильное головокружение, чувство холода, мышечные боли или судороги, немедленно обратитесь к врачу.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Препарат используют для снижения сахара крови у диабетиков.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
При следующих заболеваниях: Ацидоз крови, болезнь почек, болезнь печени или диабет 1-ого типа.
Если у Вас недавно был инфаркт миокарда или инсульт.
Если Вы не в состоянии есть или пить как обычно, в том числе перед определенными процедурами или хирургическими вмешательствами.
Проконсультируйтесь со своим врачом, если Вам в настоящее время проводят или в течение последних 48 часов проводили исследование или тест с использованием контрастного вещества.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
Не водите автомобиль, если ваш уровень сахара в крови понижен. Повышается риск аварии.
Проверьте уровень сахара в крови согласно указаниям врача.
Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Может снизиться уровень сахара в крови. Вероятность этого эффекта может повышаться при применении данного препарата совместно с другими препаратами для лечения диабета. Симптомы могут включать головокружение, головную боль, сонливость, ощущение слабости, тремор, тахикардию, спутанность сознания, чувство голода или потливость. При возникновении любого из этих признаков немедленно свяжитесь с врачом. При понижении уровня сахара в крови соблюдайте указания для такого состояния. Такие указания могут включать прием таблеток или раствора глюкозы и некоторых фруктовых соков.
Могут возникнуть затруднения при контроле уровня сахара в крови в моменты стрессов, таких как наличие высокой температуры, инфекции, травмы, или при хирургическом вмешательстве. На уровень сахара в крови могут также повлиять изменения уровня физической активности или нагрузки и рациона питания.
Следует проявлять осторожность в жаркую погоду и во время активной деятельности. Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания.
Придерживайтесь диеты и программы упражнений, рекомендованных врачом.
Применение препаратов такого рода сопровождалось развитием кожной реакции, называемой буллезным пемфигоидом. В некоторых случаях требовалась госпитализация. Если у Вас появились волдыри или кожа начинает трескаться, немедленно обратитесь к своему врачу.
У пациентов, принимавших аналогичные препараты, отмечалась сердечная недостаточность. Сообщите врачу, если у Вас когда-либо была сердечная недостаточность или нарушения со стороны почек. Если у Вас отмечается очень сильная усталость, одышка, резкая прибавка массы тела либо отеки рук или ног, немедленно обратитесь к врачу.
Возникали нарушения со стороны почек. В некоторых случаях для лечения этих нарушений может потребоваться госпитализация или диализ.
Если вы не можете пить жидкости или если у вас тошнота, рвота или диарея, которая не проходит, вам следует избегать обезвоживания. Свяжитесь с врачом и узнайте, что вам делать. Обезвоживание может вызвать возникновение или усугубить существующие заболевания почек.
Длительное лечение метформином может привести к снижению уровня витамина B-12. Если у вас когда-либо был низкий уровень витамина B-12, проконсультируйтесь с врачом.
Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
Имеется риск беременности у женщин детородного возраста, у которых не было овуляции. Если вы хотите избежать беременности, во время приема данного препарата применяйте противозачаточное средство.
Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Все формы выпуска:

Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
Применение данного препарата сопровождалось серьезным, а иногда и смертельно опасным заболеванием поджелудочной железы (панкреатитом). Такое нарушение может возникнуть на любом этапе лечения. К признакам панкреатита относятся очень сильные боли в животе, очень сильные боли в спине, очень тяжелое расстройство желудка или рвота. При возникновении любого из этих признаков немедленно свяжитесь с врачом.
После начала приема данного препарата нередко возникают нарушения со стороны пищеварительной системы, такие как расстройство желудка, рвота и диарея. Если нарушения со стороны желудка возникли на более поздних этапах лечения, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком нарушения кислотности крови (лактатацидоза).
Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.
Лекарственные препараты такого рода могут вызывать боль в суставах, которая может быть очень сильной и вызывающей потерю трудоспособности. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас появилась очень сильная боль в суставах или какая-либо боль в суставах, которая не проходит.

Таблетки пролонгированного действия:

В кале можно увидеть что-то, похожее на таблетку. Если Вы обнаружили, что в Вашем кале много таблеток, проконсультируйтесь с врачом.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Боль в животе или изжога.
Диарея, расстройство желудка или рвота.
Газ.
Ощущение усталости или слабости.
Головная боль.
Признаки простуды.
Раздражение носа или горла.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Таблетки с немедленным высвобождением действующего вещества:

Принимайте этот препарат с пищей.
Не ломайте и не дробите таблетку.
Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.

Таблетки пролонгированного действия:

Принимайте во время еды.
Принимайте в вечернее время, если Ваш врач не рекомендовал иначе.
Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.
Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Примите пропущенную дозу как только сможете.
Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

Обнаружена опасность приема метформина с препаратами от коронавируса

https://ria.ru/20200407/1569693041.html

Обнаружена опасность приема метформина с препаратами от коронавируса

Американские ученые обнаружили, что применение хлорохина или гидроксихлорохина — перспективных препаратов против коронавируса SARS-Cov-2 — в комбинации с. .. РИА Новости, 07.04.2020

2020-04-07T14:29

наука

коронавирус covid-19

биология

здоровье

открытия — риа наука

сша

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/136888/02/1368880244_0:104:2000:1229_1920x0_80_0_0_5e9691c864fe3609660a37bad799f292.jpg

МОСКВА, 7 апр — РИА Новости. Американские ученые обнаружили, что применение хлорохина или гидроксихлорохина — перспективных препаратов против коронавируса SARS-Cov-2 — в комбинации с метформином — распространенным лекарственным средством, назначаемым при диабете 2 типа — приводит к смерти 30–40 процентов подопытных мышей. Результаты исследования опубликованы на портале препринтов bioRxiv.Метформин широко используется при терапии диабета 2 типа, особенно у лиц с избыточным весом и ожирением. Хлорохин и гидроксихлорохин известны, прежде всего, как препараты против малярии, но используются также при лечении некоторых аутоиммунных заболеваний, например, ревматоидного артрита. В последнее время эти препараты стали известны как потенциальные лекарства против COVID-19. Кроме того хлорохин и метформин каждый сам по себе обладают определенным противоопухолевым действием.Авторы исследования, которое проводилось в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, изначально собирались изучить на мышах, можно ли использовать комбинацию хлорохина и метформина для лечения рака, но в первом же эксперименте, к своему удивлению, обнаружили, что введение смеси из хлорохина (60 мг/кг) и метформина (250 мг/кг) привело к смерти 40 процентов животных. Далее ученые проверили токсичность смеси гидроксихлорохина (60 мг/кг) и метформина (250 мг/кг) для иммунодефицитных мышей и животных с нормальным иммунитетом. В этом эксперименте погибли 40 и 30 процентов мышей соответственно.По весу умершие мыши мало отличались от контрольных, однако гистологический анализ выявил в их сердце, печени и почках большее число аутофагосом — клеточных органелл, содержащих изношенные и в разной степени переваренные фрагменты клеток. Ранее было показано, что смесь хлорохина и метформина может приводить к сердечному приступу и повреждению центральной нервной системы у крыс. Теперь же исследователи однозначно доказали, что комбинация метформина с хлорохином или гидроксихлорохином токсична для мышей. Хотя токсичность для крыс и мышей не обязательно означает токсичность для человека, ученые считают, что полученные результаты следует учитывать при испытаниях эффективности этих препаратов против коронавирусной инфекции COVID-19 у людей.Авторы также призывают более тщательно изучить побочные реакции, возникающие в организме в связи с приемом хлорохина и гидроксихлорохина, особенно у пациентов, принимающих антидиабетический препарат метформин.

https://ria.ru/20200402/1569487845.html

https://ria.ru/20200401/1569429370.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/136888/02/1368880244_68:0:1845:1333_1920x0_80_0_0_df1080cbca55eccc488ac53f7f1d7c2f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус covid-19, биология, здоровье, открытия — риа наука, сша

МОСКВА, 7 апр — РИА Новости. Американские ученые обнаружили, что применение хлорохина или гидроксихлорохина — перспективных препаратов против коронавируса SARS-Cov-2 — в комбинации с метформином — распространенным лекарственным средством, назначаемым при диабете 2 типа — приводит к смерти 30–40 процентов подопытных мышей.

Результаты исследования опубликованы на портале препринтов bioRxiv.

Метформин широко используется при терапии диабета 2 типа, особенно у лиц с избыточным весом и ожирением. Хлорохин и гидроксихлорохин известны, прежде всего, как препараты против малярии, но используются также при лечении некоторых аутоиммунных заболеваний, например, ревматоидного артрита. В последнее время эти препараты стали известны как потенциальные лекарства против COVID-19. Кроме того хлорохин и метформин каждый сам по себе обладают определенным противоопухолевым действием.

Авторы исследования, которое проводилось в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, изначально собирались изучить на мышах, можно ли использовать комбинацию хлорохина и метформина для лечения рака, но в первом же эксперименте, к своему удивлению, обнаружили, что введение смеси из хлорохина (60 мг/кг) и метформина (250 мг/кг) привело к смерти 40 процентов животных. Далее ученые проверили токсичность смеси гидроксихлорохина (60 мг/кг) и метформина (250 мг/кг) для иммунодефицитных мышей и животных с нормальным иммунитетом.

В этом эксперименте погибли 40 и 30 процентов мышей соответственно.2 апреля 2020, 13:03Распространение коронавирусаУченые назвали питомцев, уязвимых к коронавирусу

По весу умершие мыши мало отличались от контрольных, однако гистологический анализ выявил в их сердце, печени и почках большее число аутофагосом — клеточных органелл, содержащих изношенные и в разной степени переваренные фрагменты клеток.

Ранее было показано, что смесь хлорохина и метформина может приводить к сердечному приступу и повреждению центральной нервной системы у крыс. Теперь же исследователи однозначно доказали, что комбинация метформина с хлорохином или гидроксихлорохином токсична для мышей.

Хотя токсичность для крыс и мышей не обязательно означает токсичность для человека, ученые считают, что полученные результаты следует учитывать при испытаниях эффективности этих препаратов против коронавирусной инфекции COVID-19 у людей.

Авторы также призывают более тщательно изучить побочные реакции, возникающие в организме в связи с приемом хлорохина и гидроксихлорохина, особенно у пациентов, принимающих антидиабетический препарат метформин.

1 апреля 2020, 09:47Распространение коронавирусаУченые нашли новый способ лечения коронавируса

Предиабет – новое показание к назначению препарата Глюкофаж®

Препарат для лечения сахарного диабета Глюкофаж® – единственный метформин в России, который рекомендован для профилактики СД 2 типа у пациентов с предиабетом

Предиабет, состояние, предшествующее сахарному диабету 2 типа, охватывает от 10 до 16% населения развитых стран¹

Многочисленные клинические исследования подтвердили эффективность метформина в качестве средства для профилактики СД 2 типа и его осложнений в дополнение к изменению образа жизни

Москва, Россия, 30 августа 2016 г. – «Мерк», ведущая научно-технологическая компания, объявила о регистрации нового показания к применению препарата Глюкофаж® (метформин). Он стал единственным метформином в России, рекомендованным для профилактики СД 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития СД 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Это большой шаг вперед в борьбе с эпидемией сахарного диабета 2 типа в стране.

Роджер Янссенс, Директор подразделения «Мерк Биофарма» в России и СНГ, сказал: «Регистрация нового показания для применения препарата Глюкофаж® позволит предотвратить развитие СД 2 типа у пациентов с предиабетом. Это впоследствии приведет к сохранению человеческих жизней и снижению затрат государства на лечение осложнений заболевания. Россия не первая страна, где зарегистрировано данное показание для применения препарата Глюкофаж®. Ранее показание было внесено в инструкцию препарата в Венгрии, Мексике, Польше и Турции. Работая на благо пациентов и с целью сохранить здоровье нации, мы рады, что россияне смогут воспользоваться всеми преимуществами нового вида терапии».

По оценкам Международной федерации диабета (IDF), к 2040 г. численность пациентов с сахарным диабетом (СД) достигнет 642 млн человек². Термин «предиабет» описывает изменения углеводного обмена, которые предшествуют СД 2. Это определение используют, чтобы подчеркнуть высокий риск развития заболевания в будущем, а также повышенный риск развития микро- и макрососудистых осложнений. Предиабет характеризуется наличием одного из состояний: нарушение гликемии (уровень глюкозы в крови) натощак или нарушение толерантности к глюкозе (повышение гликированного гемоглобина). Своевременная диагностика и коррекция этого состояния позволяют избежать или отсрочить развитие СД 2 типа и его осложнений³.

По данным различных эпидемиологических исследований, распространённость предиабета в развитых странах составляет от 10 до 16% населения¹. Часто предиабет протекает бессимптомно и выявляется случайно. Ежегодно у 4–9% людей с предиабетом развивается СД 2 типа¹. Для изучения распространенности СД в 63 субъектах РФ было проведено первое национальное эпидемиологическое исследование NATION⁴. Согласно результатам исследования, 19,3% из 26 620 обследованных человек имеют пограничный уровень гликированного гемоглобина. При экстраполяции этих данных на взрослое население России ~20,7 млн человек в стране находятся в состоянии предиабета. Это свидетельствует о высокой распространенности предиабета и серьезности проблемы.

Результаты клинических исследований^5,6 подтвердили эффективность применения препарата Глюкофаж® на стадии предиабета. Так, в исследовании DPP (Diabetes Prevention Program) отмечено достоверное снижение риска развития СД 2 на 31% на фоне терапии препаратом Глюкофаж® (1700 мг/сут.) по сравнению с плацебо⁷. Наиболее эффективным препарат оказался у молодых пациентов с выраженным ожирением.

Литература:

Ванюков Д.А. Предиабет: диагностика и лечение. Трудный пациент. Февраль 2007.

IDF Atlas 20153 Калашникова М.Ф. и др. Предиабет: современные критерии диагностики и лечения. «Вестник репродуктивного здоровья», март 2009.

Калашникова М.Ф. и др. Предиабет: современные критерии диагностики и лечения. «Вестник репродуктивного здоровья», март 2009.

Дедов И.И. и др. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). «Сахарный диабет»,

DPP Research Group. N Engl J Med 2002;346:393–403 2. DPPOS. Lancet Diabetes Endocrinol, published online September 14, 2015. http://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(15)00291-0

DPP Research Group. Lancet 2009;374:1677–1686; 2. Perreault L, et al. Lancet 2012;379(9833):2243–2251.

Body size and shape changes and the risk of diabetes in the Diabetes Prevention Program (DPP). Fujimoto W.Y., Jablonski K.A., Bray G.A., Kriska A., Barrett-Connor E., Haffner S., Hanson R., Hill J.O., Hubbard V., Stamm E. and Pi-Sunyer F.X. Diabetes. 0: db07-0009v1-0 (2007).

Пресс-релиз

Метформин нового поколения: в чем преимущества?

Начиная с 2006 г. ADA, EASD ежегодно представляют алгоритм лечения сахарного диабета (СД) 2-го типа.
Согласно алгоритму 2008 года, лечение СД 2-го типа начинается одновременно с модификации образа жизни и пероральной сахароснижающей терапии в виде монотерапии метформином. Метформин является препаратом первой линии у всех больных независимо от массы тела. При неэффективности применения метформина в максимальной дозе следующим этапом является комбинированная пероральная сахароснижающая терапия. Если компенсации СД 2-го типа после нее не отмечается, назначают инсулинотерапию (базальный инсулин или интенсифицированная инсулинотерапия) в комбинации с метформином.
Метформин — единственный препарат, который применяется на каждом этапе терапии СД 2-го типа. Это обусловлено различными механизмами его действия. Под влиянием метформина повышается чувствительность периферических тканей к действию инсулина. Препарат снижает продукцию глюкозы печенью посредством повышения чувствительности клеток печени к инсулину, снижения глюконеогенеза и гликогенолиза, что приводит к уменьшению тощакового уровня глюкозы. Кроме того, ангиопротекторное действие препарата, подтвержденное многими исследованиями, прежде всего наиболее масштабным исследованием UKPDS, является дополнительным преимуществом метформина. К прямым ангиопротекторным эффектам относятся торможение образования конечных продуктов гликирования, улучшение липидного профиля, снижение активности факторов коагуляции, восстановление баланса в системе фибринолиза, положительное влияние на окислительный стресс, защита антиоксидантных систем. Оригинальным препаратом метформина является Глюкофаж, представленный на фармацевтическом рынке Украины компанией Nycomed.
Основной проблемой переносимости метформина является наличие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): диспептические явления, тошнота, метеоризм, учащение стула. Выраженность диспептических явлений можно свести к минимуму, соблюдая следующие правила:
— начинать лечение с 500 мг препарата в сутки;
— постепенно увеличивать дозу на 500 мг каждые 5–7 дней, доводя до рекомендуемой дозы 2000 мг в сутки;
— принимать метформин во время еды.
Однако, несмотря на все усилия, некоторые пациенты могут плохо переносить диспептические явления, поэтому около 5 % больных вынуждены отказаться от дальнейшего приема препарата.
Оптимальной дозой метформина для достижения целевых уровней компенсации углеводного обмена, ангиопротекторного эффекта (по результатам UKPDS) является доза 2000 мг/сут. Она распределяется на 2–3 приема, что не всегда удобно пациентам и снижает приверженность к проводимой терапии.
С целью повышения эффективности терапии СД 2-го типа была создана новая форма метформина пролонгированного действия — препарат Глюкофаж XR. Глюкофаж XR представляет собой форму метформина с пролонгированным высвобождением, обладает не только всеми свойствами обычной формы метформина, но и имеет ряд преимуществ — лучшую переносимость со стороны желудочно-кишечного тракта, однократный прием в течение суток.

Основа таблетки Глюкофаж XR — двухслойная гелевая система с расположенными в ней частицами метформина (рис. 1), что делает возможным постепенное и равномерное высвобождение метформина из таблетки Глюкофаж XR на протяжении 24 часов.
Глюкофаж XR имеет ряд преимуществ.
Анализ данных о частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ при сравнении обычной формы метформина и препарата с пролонгированным действием Глюкофаж XR показал значительные преимущества в переносимости последнего.
Около 20–30 % пациентов имеют побочные эффекты со стороны ЖКТ при приеме обычной формы метформина. При переводе таких пациентов на прием Глюкофажа XR количество побочных эффектов уменьшается в 2 раза и составляет около 12 % (рис. 2).
Глюкофаж XR имеет такой же сахароснижающий эффект, как и обычная форма метформина, что подтверждалось в рандомизированных исследованиях и ретроспективных анализах (рис. 3).
Метформин имеет еще один положительный эффект: он не приводит к увеличению массы тела, даже способствует ее снижению. Анализ данных динамики веса на фоне терапии Глюкофажем XR показал снижение массы тела до 1 кг (рис. 4). Кроме того, масса тела не меняется и при переводе с обычной формы метформина на Глюкофаж XR.
Что касается липидного обмена, то при терапии Глюкофажем XR отмечалось снижение уровней общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), что способствует уменьшению числа сердечно-сосудистых осложнений (рис. 5).
Главным преимуществом Глюкофажа XR над обычной формой метформина, принимаемого многократно, является возможность однократного приема, что улучшает приверженность к проводимой терапии, а значит, способствует компенсации СД 2-го типа и улучшает качество жизни пациентов.

Перевод с обычной формы метформина на пролонгированную форму Глюкофажа XR осуществляется по принципу «доза на дозу» (доза препарата не меняется). Если метформин назначен пациенту впервые, доза Глюкофажа XR составляет 500 мг в сутки. При необходимости она может быть увеличена на 500 мг в неделю. Максимальная рекомендуемая доза Глюкофажа XR составляет 2000 мг в сутки (4 таблетки по 500 мг). Препарат всегда принимается 1 раз в сутки во время ужина. Пациенты, которые не достигли целевого уровня НbА1с, несмотря на прием максимальной дозы Глюкофажа XR, должны получать комбинированную терапию с другими пероральными сахароснижающими препаратами или инсулином.
Таким образом, Глюкофаж XR сохраняет все свойства обычной формы метформина: сильный сахароснижающий эффект, снижение массы тела, улучшение липидного профиля пациентов. Применение препарата рекомендуется в виде монотерапии, в комбинации с другими пероральными сахароснижающими препаратами и инсулином.
При этом Глюкофаж XR обладает рядом преимуществ:
— лучшая переносимость со стороны ЖКТ;
— однократный прием в вечернее время, что особенно важно для пациентов с СД 2-го типа, находящихся на комбинированном лечении, число которых составляет более 60 % от всех пациентов с СД 2-го типа.

Glucophage Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Возможны тошнота, рвота, расстройство желудка, диарея, слабость или металлический привкус во рту. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Если симптомы со стороны желудка вернутся позже (после приема той же дозы в течение нескольких дней или недель), немедленно сообщите об этом врачу. Симптомы со стороны желудка, возникающие после первых дней лечения, могут быть признаками лактоацидоза.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Метформин обычно не вызывает низкого уровня сахара в крови (гипогликемии). Если этот препарат назначают вместе с другими лекарствами от диабета, может возникнуть низкий уровень сахара в крови. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, нужно ли снизить дозу других лекарств от диабета.

Симптомы низкого уровня сахара в крови включают внезапное потоотделение, дрожь, учащенное сердцебиение, голод, помутнение зрения, головокружение или покалывание в руках / ногах. Это хорошая привычка носить с собой таблетки или гель глюкозы для лечения низкого уровня сахара в крови. Если у вас нет этих надежных форм глюкозы, быстро поднимите уровень сахара в крови, употребляя быстрый источник сахара, такой как столовый сахар, мед или конфеты, или пейте фруктовый сок или не диетические газированные напитки. Немедленно сообщите врачу о реакции. Низкий уровень сахара в крови более вероятен, если вы употребляете большое количество алкоголя, делаете необычно тяжелые упражнения или не потребляете достаточно калорий из пищи.Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови, ешьте регулярно и не пропускайте приемы пищи. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, что вам делать, если вы пропустите прием пищи.

Симптомы высокого уровня сахара в крови (гипергликемия) включают жажду, учащенное мочеиспускание, спутанность сознания, сонливость, приливы крови, учащенное дыхание и фруктовый запах изо рта. Если возникают эти симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу. Вашему врачу может потребоваться скорректировать прием лекарств от диабета.

Прекратите принимать это лекарство и сразу же сообщите своему врачу, если возникает этот очень серьезный побочный эффект: лактоацидоз (см. Раздел «Предупреждение»).

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили любой из следующих симптомов серьезной аллергической реакции: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Побочные эффекты, риски и способы безопасной остановки

ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА
В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток из упаковки. .С. рынок. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Метформин обычно является безопасным и эффективным средством лечения диабета 2 типа. Однако это может вызвать побочные эффекты, и некоторые люди могут захотеть рассмотреть другие варианты.

Диабет 2 типа возникает, когда клетки организма перестают правильно реагировать на инсулин.В результате уровень глюкозы или сахара в крови слишком высок.

Определенные факторы образа жизни могут увеличить риск развития диабета 2 типа, в том числе:

избыточный вес или ожирение
низкий уровень физической активности
неправильное питание

метформин — пероральный препарат, последствия диабета 2 типа. У людей с предиабетом препарат также может помочь предотвратить или отсрочить начало заболевания. Врачи прописывают метформин почти 120 миллионам человек во всем мире.

В этой статье мы рассмотрим побочные эффекты метформина и объясним, почему человек с диабетом 2 типа может захотеть прекратить его прием. Мы также рассмотрим риск отказа от метформина и некоторые альтернативные варианты.

Метформин — эффективное средство для лечения диабета 2 типа. Он помогает снизить уровень глюкозы в крови:

делая клетки организма более чувствительными к инсулину
замедляя высвобождение глюкозы, хранящейся в печени
замедляя всасывание глюкозы из пищи в кишечнике

Однако метформин имеет количество потенциальных побочных эффектов.Некоторые из них распространены, а другие — редки.

Общие побочные эффекты метформина включают:

Человек должен поговорить с врачом перед прекращением лечения метформином. Прием лекарства во время еды снижает риск проблем с пищеварением.

Около 30 процентов людей, длительно принимающих метформин, испытывают дефицит витамина B-12. Симптомы могут включать:

слабость
одышку
повреждение нервов

Безопасно ли есть грейпфрут во время приема метформина? Узнайте больше здесь.

Менее распространенные побочные эффекты

У некоторых людей метформин вызывает слишком низкое падение уровня глюкозы в крови, что в медицине называется гипогликемией.

Гипогликемия чаще возникает, если человек принимает инсулин, а также метформин.

Существует также очень низкий риск развития состояния, называемого лактоацидозом, которое возникает в результате накопления молочной кислоты. Это состояние может быть опасным для жизни.

Некоторые люди, принимающие метформин, также могут иметь риск повреждения почек.Исследование 2018 года показывает, что метформин может снижать функцию почек у людей с хроническим заболеванием почек и диабетом 2 типа.

Вызывает ли метформин выпадение волос? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Прочие соображения

Физические упражнения могут снизить инсулинорезистентность и улучшить симптомы диабета 2 типа. Однако некоторые исследования показывают, что краткосрочный прием метформина может снизить положительное влияние физических упражнений на чувствительность к инсулину.

Поделиться на Pinterest Регулярные упражнения и потеря лишнего веса могут помочь снизить потребность в метформине.

Из-за побочных эффектов метформина и других противодиабетических препаратов человек может предпочесть управлять диабетом 2 типа путем изменения образа жизни.

Даже люди, у которых нет побочных эффектов, могут захотеть избежать длительного приема лекарств.

Многие люди с диабетом 2 типа обнаруживают, что могут управлять своим состоянием только путем изменения образа жизни. К ним могут относиться:

Внесение изменений в диету : обзор 2017 года показал, что изменение диеты может значительно уменьшить симптомы диабета 2 типа и предотвратить осложнения.
Похудение : В исследовании 2018 года почти половина участников вылечили диабет 2 типа и отказались от приема противодиабетических препаратов после 12-месячной программы похудания.
Регулярные упражнения : исследование 2014 года показало, что одно занятие упражнениями может помочь временно облегчить симптомы диабета 2 типа.

Отказ от курения и сокращение употребления алкоголя или отказ от него также могут помочь контролировать симптомы.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о различных подходах к лечению диабета.

Когда человек решает прекратить прием метформина или любого другого противодиабетического лекарства, существует риск ухудшения симптомов.

Поэтому очень важно, чтобы люди справлялись со своими симптомами с помощью устойчивых изменений образа жизни, включая диету, контроль веса и регулярные физические упражнения.

Если не лечить, высокий уровень глюкозы в крови может привести к осложнениям, например:

Узнайте больше о симптомах и осложнениях диабета здесь.

Проконсультируйтесь с врачом перед прекращением приема метформина или любого другого противодиабетического препарата.

Человек может безопасно прекратить употребление этого препарата, если он сможет эффективно управлять своим диабетом 2 типа с помощью устойчивых изменений образа жизни.

Это должно включать:

диету
контроль веса
регулярные упражнения

Врач часто использует определенные критерии, чтобы определить, безопасно ли человеку прекратить прием метформина.

Эти критерии включают:

наличие уровня глюкозы в крови натощак или перед едой 80–130 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
случайный уровень глюкозы в крови или уровень глюкозы после еды ниже 180 мг / дл
с результатом гемоглобина A1c менее 7 процентов

Врач может посоветовать вам правильную диету и план упражнений.Они также могут помочь установить реалистичные цели и обеспечить мониторинг и поддержку.

При необходимости направят человека к диетологу или другому специалисту.

Люди, которым не нравятся побочные эффекты метформина, могут спросить своего врача о других вариантах.

Прандин (репаглинид)

Это быстро снижает уровень сахара в крови, но может привести к увеличению веса у людей, которые раньше не принимали аналогичные препараты, и потере контроля сахара в крови, что может привести к гипогликемии.

Он также может взаимодействовать с другими лекарствами.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), людям с серьезными проблемами почек может потребоваться начать с более низкой дозы, чем другим людям.

Канаглифлозин (Инвокана)

Этот препарат снижает уровень сахара в крови и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, но он также может повысить риск необходимости ампутации у людей с:

Дапаглифлозин (Фарксига)

Это снижает уровень сахара в крови и снижает риск атеросклеротических или сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому он может быть подходящим для людей с диабетом, у которых есть риск этого типа осложнений.

Эмпаглифлозин (Jardiance)

Люди могут использовать его отдельно или с другими препаратами, такими как метформин. Он снижает уровень сахара в крови без инсулина, а также может помочь снизить массу тела и кровяное давление.

Он может помочь защитить здоровье сердечно-сосудистой системы и почек и не увеличивает риск переломов костей или ампутации, согласно обзору, опубликованному в 2018 году.

Actos (пиоглитазон)

Это снижает уровень сахара в крови и может снизить риск сердечного приступа или инсульта, но может иметь побочные эффекты.

К ним относятся повышенный риск сердечной недостаточности, увеличения веса, переломов костей и отеков. Отек — это отек из-за скопления жидкости. Если это происходит в легких, это может затруднить дыхание.

Обычно это не лучший выбор для людей с сердечной недостаточностью.

Травы

Люди используют все большее количество лекарственных растений для лечения диабета.

Сюда входят:

Горькая тыква ( Momordica charantia )
Пажитник ( Trigonellafoenum-graceum )
Гурмар, или коровье растение ( Gymnemasylvestre )

Ним ( Azadira20) традиционные средства от диабета, которые люди использовали в течение длительного времени, и исследования показывают, что некоторые из них могут помочь снизить уровень сахара в крови.
Однако исследователи отмечают, что недостаточно информации о том, как они взаимодействуют с другими методами лечения.
Человек не должен менять лекарства или использовать лечебные травы для лечения диабета, не посоветовавшись предварительно со своим врачом, так как это может быть опасно.
Метформин ER (дженерик Glucophage XR) 2, 6
использует
Метформин используется с правильной диетой и программой упражнений и, возможно, с другими лекарствами для контроля высокого уровня сахара в крови. Применяется у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.Контроль высокого уровня сахара в крови помогает предотвратить повреждение почек, слепоту, нервные расстройства, потерю конечностей и проблемы с сексуальной функцией. Правильный контроль диабета также может снизить риск сердечного приступа или инсульта. Метформин работает, помогая восстановить правильную реакцию вашего организма на инсулин, который вырабатывается естественным путем. Это также снижает количество сахара, который производит ваша печень и который поглощает ваш желудок / кишечник.
Как использовать Glucophage XR
Прочтите информационный буклет для пациента, если он есть у фармацевта, перед тем, как начать прием метформина, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно.Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Принимайте это лекарство внутрь по указанию врача, обычно один раз в день во время ужина. Принимая это лекарство, пейте много жидкости, если врач не назначил иное.
Не раздавливайте и не разжевывайте это лекарство. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не делите таблетки на части, если на них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это сделать.Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.
Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, реакции на лечение и других лекарств, которые вы можете принимать. Обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете (включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты). Чтобы снизить риск побочных эффектов (таких как расстройство желудка), ваш врач может посоветовать вам начать прием этого лекарства с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу. Тщательно следуйте инструкциям врача.
Принимайте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Не забывайте использовать его каждый день в одно и то же время.
Если вы уже принимаете другое лекарство от диабета (например, хлорпропамид), внимательно следуйте указаниям врача, чтобы прекратить / продолжить прием старого препарата и начать прием метформина.
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача. Следите за результатами и поделитесь ими со своим врачом. Сообщите своему врачу, если ваши измерения сахара в крови слишком высокие или слишком низкие.Возможно, вам потребуется изменить дозировку / лечение.
Информация об этом лекарстве цитируется на WebMD.com
ГЛЮКОФАЖ | Оценки здоровья | (метформина гидрохлорид таблетка, покрытая пленочной оболочкой)
Фирменное наименование : GLUCOPHAGE
Общее название : МЕТФОРМИН ГИДРОХЛОРИД
Тип лекарственного средства : ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА
Маршрут : ORAL
Лекарственная форма : ТАБЛЕТКА, С ПОКРЫТИЕМ ПЛЕНКИ
Текущие данные по состоянию на : 2019-12-30
ГЛЮКОФАГ показан в качестве дополнения к диете и упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых и детей в возрасте 10 лет и старше с сахарным диабетом 2 типа.
GLUCOPHAGE XR показан в качестве дополнения к диете и упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с сахарным диабетом 2 типа.
ГЛЮКОФАГ — это бигуанид, показанный в качестве дополнения к диете и упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых и педиатрических пациентов в возрасте 10 лет и старше с сахарным диабетом 2 типа. (1)
GLUCOPHAGE XR — это бигуанид, показанный в качестве дополнения к диете и упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с сахарным диабетом 2 типа.(1)
Для GLUCOPHAGE / GLUCOPHAGE XR наиболее частыми побочными реакциями (> 5,0%) являются диарея, тошнота / рвота, метеоризм, астения, расстройство желудка, дискомфорт в животе и головная боль. (6.1)

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, свяжитесь с Bristol-Myers Squibb по телефону 1-800-721-5072 или FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или
www.fda.gov/medwatch.
Ингибиторы карбоангидразы могут повышать риск лактоацидоза.Рассмотрите возможность более частого мониторинга. (7)
Препараты, снижающие клиренс метформина (например, ранолазин, вандетаниб, долутегравир и циметидин), могут увеличивать накопление метформина. Рассмотрите преимущества и риски одновременного употребления (7)
Алкоголь может усиливать влияние метформина на метаболизм лактата. Предупредить пациентов о чрезмерном употреблении алкоголя (7)
Консультации для пациентов
Посоветуйте пациенту прочитать маркировку пациента, утвержденную FDA (Информация о пациенте).
Лактоацидоз:
Объясните риски лактоацидоза, его симптомы и состояния, которые предрасполагают к его развитию. Посоветуйте пациентам немедленно прекратить прием GLUCOPHAGE / GLUCOPHAGE XR и незамедлительно уведомить своего лечащего врача в случае возникновения необъяснимой гипервентиляции, миалгии, недомогания, необычной сонливости или других неспецифических симптомов. Посоветуйте пациентам не злоупотреблять алкоголем и проинформируйте пациентов о важности регулярного тестирования функции почек при приеме GLUCOPHAGE / GLUCOPHAGE XR.Попросите пациентов сообщить своему врачу, что они принимают GLUCOPHAGE / GLUCOPHAGE XR до любой хирургической или радиологической процедуры, поскольку может потребоваться временное прекращение приема [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.1)].
Гипогликемия:
Сообщите пациентам, что гипогликемия может возникнуть при одновременном применении GLUCOPHAGE / GLUCOPHAGE XR с пероральными препаратами сульфонилмочевины и инсулином. Объясните пациентам, получающим сопутствующую терапию, риски гипогликемии, ее симптомы и лечение, а также состояния, предрасполагающие к ее развитию [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.3)].
Витамин B ₁₂ Дефицит:
Сообщите пациентам о важности регулярных гематологических параметров при получении GLUCOPHAGE / GLUCOPHAGE XR [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.2)].
Женщины репродуктивного возраста:
Сообщите женщинам, что лечение GLUCOPHAGE / GLUCOPHAGE XR может привести к овуляции у некоторых женщин с ановуляцией в пременопаузе, что может привести к нежелательной беременности [см. Использование в конкретных группах населения (8.3)].
GLUCOPHAGE XR Информация для администрации:
Сообщите пациентам, что GLUCOPHAGE XR необходимо глотать целиком, а не измельчать, разрезать или жевать, и что неактивные ингредиенты могут иногда выводиться с калом в виде мягкой массы, которая может напоминать исходную таблетку.
Распространяется:
Bristol-Myers Squibb Company
Princeton, NJ 08543 USA
GLUCOPHAGE® является зарегистрированным товарным знаком Merck Santé S.A.S., дочерней компании Merck KGaA в Дармштадте, Германия, с лицензией на Bristol-Myers Squibb Company.

Ред. Декабрь 2019 г.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА GLUCOPHAGE ^® [gloo-kō-fahzh] (метформин гидрохлорид) Таблетки и GLUCOPHAGE ^® XR [gloo-kō-fahzh XR]
(метформина гидрохлорид 9)
Прочтите информацию для пациентов, которая прилагается к GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR, прежде чем начинать их принимать, и каждый раз, когда вы будете получать добавку.Там может быть новая информация. Эта брошюра не заменяет беседу с вашим лечащим врачом о вашем состоянии здоровья или лечении.
Какую самую важную информацию я должен знать о GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR?
Серьезные побочные эффекты могут возникать у людей, принимающих GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR, в том числе:
Lactic Acidosis. Метформина гидрохлорид, лекарство, входящее в состав GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR, может вызывать редкий, но серьезный побочный эффект, называемый лактоацидозом (накопление молочной кислоты в крови), который может привести к смерти.Лактоацидоз требует неотложной медицинской помощи и требует лечения в больнице.
Прекратите принимать GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR и сразу же позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов лактоацидоза:
Эндокринология
Эндокринолог специализируется на диагностике и лечении гормонального дисбаланса, диабета и других проблем с железами внутренней секреции вашего тела.
Найди рядом со мной Первая помощь
Специалисты и терапевты семейной медицины специализируются на предоставлении комплексных услуг по профилактике, диагностике и лечению широкого спектра заболеваний и состояний, включая инфекции, легкие травмы, острые и хронические заболевания.
Найди рядом со мной
чувствую себя очень слабым и усталым
испытываете необычную (ненормальную) мышечную боль
испытываете затрудненное дыхание
испытываете необычную сонливость или спите дольше обычного
есть необъяснимые желудочные или кишечные проблемы с тошнотой и рвотой или диареей
холод, особенно в руках и ногах
головокружение или головокружение
медленное или нерегулярное сердцебиение
У вас больше шансов заболеть лактоацидозом, если у вас:
проблемы с почками.Людям, чьи почки не работают должным образом, не следует принимать ГЛЮКОФАГ ИЛИ ГЛЮКОФАГ XR.
проблемы с печенью.
имеют застойную сердечную недостаточность, требующую медикаментозного лечения.
употребляет много алкоголя (очень частое или кратковременное «запой»).
обезвоживаться (терять большое количество жидкостей организма). Это может произойти, если вы заболели лихорадкой, рвотой или диареей. Обезвоживание также может произойти, если вы сильно потеете во время активности или упражнений и не пьете достаточно жидкости.
иметь определенные рентгеновские тесты с инъекционными красителями или контрастными веществами.
сделали операцию.
у вас инфаркт, тяжелая инфекция или инсульт.
— вам 80 лет и больше, и у вас не проверяли функцию почек.
Что такое GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR?
GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR — лекарства, отпускаемые по рецепту, которые содержат гидрохлорид метформина. GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR используются с диетой и физическими упражнениями, чтобы помочь контролировать высокий уровень сахара в крови (гипергликемию) у взрослых с диабетом 2 типа.
GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR не предназначены для людей с диабетом 1 типа.
GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR не предназначены для людей с диабетическим кетоацидозом (повышенное содержание кетонов в крови или моче).
GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR имеют одинаковый активный ингредиент. Однако GLUCOPHAGE XR дольше действует в вашем организме. Оба эти лекарства помогают контролировать уровень сахара в крови разными способами. К ним относятся помощь вашему организму лучше реагировать на инсулин, который он вырабатывает естественным путем, уменьшение количества сахара, производимого вашей печенью, и уменьшение количества сахара, усваиваемого вашим кишечником.GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR не заставляют ваш организм вырабатывать больше инсулина.
Кому не следует принимать GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR?
Некоторые состояния увеличивают вероятность развития лактоацидоза или вызывают другие проблемы, если вы принимаете любое из этих лекарств. Большинство перечисленных ниже состояний могут увеличить ваши шансы заболеть лактоацидозом.
Не принимайте GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR, если у вас:
проблемы с почками
аллергия на гидрохлорид метформина в GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR или любом другом ингредиентов GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR.В конце этой брошюры вы найдете полный список ингредиентов GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR.
собираются сделать инъекцию красителя или контрастного вещества для рентгеновской процедуры или если вам предстоит операция и вы не можете много есть или пить. В этих ситуациях необходимо на короткое время прекратить прием GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR. Поговорите со своим лечащим врачом о том, когда вам следует прекратить прием GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR, а когда следует снова начать GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR.См. «Какую самую важную информацию я должен знать о GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR?»
Что я должен сказать своему врачу, прежде чем принимать GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR?
Прежде чем принимать GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR, сообщите своему врачу, если у вас:
диабет 1 типа. GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR не следует использовать для лечения людей с диабетом 1 типа.
имеют анамнез или риск диабетического кетоацидоза (высокий уровень определенных кислот, известных как кетоны, в крови или моче).GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR не следует использовать для лечения диабетического кетоацидоза.
проблемы с почками.
проблемы с печенью.
имеют проблемы с сердцем, в том числе застойную сердечную недостаточность.
старше 80 лет. Если вам больше 80 лет, вам не следует принимать GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR, если ваши почки не были проверены и они в норме.
употребляет алкоголь очень часто или употребляет много алкоголя во время кратковременного «запоя».
принимают инсулин.
есть другие заболевания.
беременны или планируют забеременеть. Неизвестно, повредит ли GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR вашему будущему ребенку. Если вы беременны, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего контролировать уровень сахара в крови во время беременности.
кормят грудью или планируют кормить грудью. Неизвестно, попадает ли GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR в ваше грудное молоко. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего кормить ребенка, пока вы принимаете GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и травяные добавки. Знай лекарства, которые ты принимаешь. Составьте их список, чтобы показать своему врачу и фармацевту, когда вы получите новое лекарство.
GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR могут влиять на то, как работают другие лекарства, а другие лекарства могут влиять на то, как работает GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR.
Можно ли использовать GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR у детей?
ГЛЮКОФАГ эффективно снижает уровень глюкозы у детей (возраст 10-16 лет) с диабетом 2 типа.ГЛЮКОФАГ не изучался у детей младше 10 лет. ГЛЮКОФАГ не изучался в сочетании с другими пероральными лекарствами, контролирующими глюкозу, или инсулином у детей. Если у вас есть какие-либо вопросы об использовании GLUCOPHAGE у детей, поговорите со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.
GLUCOPHAGE XR не изучался у детей.
Как мне взять GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR?
Принимайте GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR точно так, как вам говорит ваш лечащий врач.
GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR следует принимать во время еды, чтобы уменьшить побочный эффект расстройства желудка.
Проглотить ГЛЮКОФАГ или ГЛЮКОФАГ XR целиком. Не раздавливайте, не режьте и не жуйте GLUCOPHAGE XR.
Иногда у вас может выделяться мягкая масса в стуле (испражнения), которая выглядит как таблетки GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR. Это не вредно и не повлияет на то, как GLUCOPHAGE XR помогает контролировать ваш диабет.
Когда ваше тело находится в состоянии стресса, например, лихорадки, травмы (например, автомобильной аварии), инфекции или операции, количество необходимого вам лекарства от диабета может измениться.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих проблем.
Ваш лечащий врач должен провести анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо ваши почки работают до и во время лечения GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR.
Ваш лечащий врач будет проверять ваш диабет с помощью регулярных анализов крови, включая уровень сахара в крови и гемоглобин A1C.
Следуйте инструкциям врача по лечению слишком низкого уровня сахара в крови (гипогликемия).Поговорите со своим врачом, если для вас проблема с низким уровнем сахара в крови. См. «Каковы возможные побочные эффекты GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR?»
Проверьте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача.
При приеме GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR придерживайтесь предписанной диеты и программы упражнений.
Если вы пропустите дозу GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR, примите следующую дозу в соответствии с предписаниями, если ваш лечащий врач не скажет вам иное. Не принимайте дополнительную дозу на следующий день.
Если вы приняли слишком много ГЛЮКОФАГА или ГЛЮКОФАГА XR, позвоните своему врачу, в местный токсикологический центр или сразу же обратитесь в ближайшую больницу.
Чего следует избегать при приеме GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR?
Не употребляйте много алкогольных напитков, принимая GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR. Это означает, что вам не следует злоупотреблять алкоголем в течение коротких периодов времени и не следует употреблять много алкоголя на регулярной основе. Алкоголь может увеличить вероятность развития лактоацидоза.
Каковы побочные эффекты GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR?
Лактоацидоз. Метформин, активный ингредиент GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR, может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое лактоацидозом (накопление кислоты в крови), которое может привести к смерти. Лактоацидоз требует неотложной медицинской помощи и требует лечения в больнице.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут быть признаками лактоацидоза:
вы чувствуете холод в руках или ногах
вы чувствуете головокружение или дурноту
у вас замедленное или нерегулярное сердцебиение
вы чувствуете себя очень слабым или усталым
у вас проблемы с дыханием
вы чувствуете сонливость или сонливость
у вас боли в животе, тошнота или рвота
У большинства людей, перенесших лактацидоз с метформином, есть другие вещи, которые: в сочетании с метформином привело к лактоацидозу.Сообщите своему врачу, если у вас есть одно из следующих событий, потому что у вас больше шансов получить лактоацидоз с помощью GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR, если у вас:
есть серьезные проблемы с почками или ваши почки затронуты некоторыми рентгеновскими исследованиями краситель для инъекций
имеют проблемы с печенью
употребляют алкоголь очень часто или употребляют много алкоголя в кратковременном «запое»
обезвоживание (потеря большого количества жидкостей организма). Это может произойти, если вы заболели лихорадкой, рвотой или диареей.Обезвоживание также может произойти, когда вы много потеете во время активности или упражнений и не пьете достаточно жидкости
перенесла операцию
у вас инфаркт, тяжелая инфекция или инсульт
Общие побочные эффекты GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR включают диарею, тошноту и расстройство желудка. Эти побочные эффекты обычно проходят через некоторое время после приема лекарства. Прием лекарства во время еды может помочь уменьшить эти побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если побочные эффекты вас сильно беспокоят, длятся более нескольких недель, вернутся после того, как исчезнут, или начнутся позже в терапии.Вам может потребоваться более низкая доза или необходимо прекратить прием лекарства на короткий период или навсегда.
Примерно 3 из 100 человек, принимающих GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR, имеют неприятный металлический привкус, когда начинают принимать лекарство. Длится недолго.
GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR сами по себе редко вызывают гипогликемию (низкий уровень сахара в крови). Однако гипогликемия может возникнуть, если вы не едите достаточно, употребляете алкоголь или принимаете другие лекарства для снижения уровня сахара в крови.
Как следует хранить GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR?
Храните GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR при температуре от 68 до 77 ° F (от 20 до 25 ° C).
Храните GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR и все лекарства в недоступном для детей месте.
Общая информация об использовании GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR
Если у вас есть вопросы или проблемы, поговорите со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг. Вы можете попросить своего врача или фармацевта предоставить информацию о GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR, предназначенную для медицинских работников.Иногда лекарства назначают для целей, отличных от тех, которые указаны в информационном буклете для пациента. Не используйте GLUCOPHAGE или GLUCOPHAGE XR для состояния, для которого он не был назначен. Не делитесь своим лекарством с другими людьми.
Какие ингредиенты GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR?
Активные ингредиенты GLUCOPHAGE: метформина гидрохлорид.
Неактивные ингредиенты в каждой таблетке GLUCOPHAGE: повидон и стеарат магния. Кроме того, покрытие таблеток 500 мг и 850 мг содержит гипромеллозу, а покрытие таблетки 1000 мг содержит гипромеллозу и полиэтиленгликоль.
Активные ингредиенты GLUCOPHAGE XR: гидрохлорид метформина.
Неактивные ингредиенты в каждой таблетке GLUCOPHAGE XR 500 мг: карбоксиметилцеллюлоза натрия, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния.
Неактивные ингредиенты в каждой таблетке GLUCOPHAGE XR 750 мг: карбоксиметилцеллюлоза натрия, гипромеллоза и стеарат магния.
Что такое диабет 2 типа?
Диабет 2 типа — это состояние, при котором ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина, а инсулин, который вырабатывает ваше тело, не работает должным образом.Ваше тело также может производить слишком много сахара. Когда это происходит, в крови накапливается сахар (глюкоза). Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Основная цель лечения диабета — снизить уровень сахара в крови до нормального уровня.
Высокий уровень сахара в крови можно снизить с помощью диеты и физических упражнений, а также, при необходимости, с помощью некоторых лекарств.
Поговорите со своим лечащим врачом о том, как предотвратить, распознать и лечить низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) и проблемы, связанные с диабетом.
GLUCOPHAGE ^® является зарегистрированным товарным знаком Merck Santé S.A.S., дочерней компании Merck KGaA в Дармштадте, Германия, лицензированной компании Bristol-Myers Squibb Company.
Остальные перечисленные бренды являются товарными знаками соответствующих владельцев.

Распространяется:
Bristol-Myers Squibb Company
Princeton, NJ 08543 USA
Rev May 2018
————————- —————-
ПРЕДСТАВИТЕЛЬНАЯ УПАКОВКА
См. Раздел «Как поставляется» для получения полного списка доступных пакетов GLUCOPHAGE и GLUCOPHAGE XR.
100 таблеток
NDC 0087-6060-05
GLUCOPHAGE®
(метформин гидрохлорид) Таблетки
Rx только
500 мг
Bristol-Myers Squibb
100 таблеток
NDC 0087-6070-05
GLUCOPHAGE ^®
(метформин гидрохлорид) Таблетки
Rx только
850 мг
Bristol-Myers Squibb
100 таблеток
NDC 0087-6071-11
GLUCOPHAGE ^®
(метформин гидрохлорид) Таблетки
Rx только
1000 мг
Bristol-Myers Squibb
100 таблеток
NDC 0087-6063-13
GLUCOPHAGE ^® XR
(метформин HCl) таблетки с пролонгированным высвобождением
500 мг
только Rx
Bristol-Myers Squibb
100 таблеток
NDC 0087-6064-13
GLUCOPHAGE®XR
(метформин HCl) таблетки с расширенным высвобождением
750 мг
только Rx
Bristol-Myers Squibb
Глюкофаг
Определение (CHV) своего рода лекарство от диабета
Определение (NCI_NCI-GLOSS) Активный ингредиент в лекарстве, используемом для лечения сахарного диабета (состояния, при котором организм не может контролировать уровень сахара в крови).Он также изучается при лечении рака. Он снижает количество глюкозы (типа сахара), попадающей в кровоток из печени, и увеличивает использование глюкозы организмом. Метформин — это разновидность противодиабетического средства.
Определение (NCI) Средство, относящееся к классу противодиабетических средств бигуанидов с антигипергликемической активностью.Метформин связан с очень низкой частотой лактоацидоза. Этот агент помогает снизить уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов, не связан с увеличением веса и предотвращает сердечно-сосудистые осложнения диабета. Метформин не метаболизируется и в неизмененном виде выводится почками.
Определение (MSH) Бигуанидный гипогликемический агент, используемый для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета, не отвечающего на изменение диеты.Метформин улучшает гликемический контроль, улучшая чувствительность к инсулину и уменьшая всасывание глюкозы в кишечнике. (Из Мартиндейла, Дополнительная фармакопея, 30-е изд, стр. 289)
Определение (CSP) N, N-диметилимидодикарбонимид диамид; пероральный гипогилкемический агент.
Концепции Фармакологическое вещество ( T121 ) , Органические химические вещества ( T109 )
MSH D008687
SnomedCT 10
06, 372567009
LNC LP33332-5, MTHU016062
Английский Диметилбигуанидин, диметилгуанилгуанидин, метформин, имидодикарбонимидный диамид, N, N-диметил-, 1,1-диметилбигуанид, N, N-диметилимидодикарбонимид диамид, метформин [химическое вещество / ингредиент], МЕТФОРМИН (вещество), МЕТФОРМИН (вещество), метформин (вещество), метформин (вещество) )
Шведский Метформин
Чешский метформин
финский Metformiini
Русский МЕТФОРМИН, ДИМЕТИЛГУАНИЛГУАНИДИН, ДИМЕТИЛГУАНИЛГУАНИДИН, МЕТФОРМИН
Японский ジメチルグアニルグアニジン, 1,1- ジメチルビグアニド, メトホルミン塩酸塩, ネルビス, 塩酸メトホルミン, グリコラン, メデット, メトホルミン, メルビン, メトフォルミン
Итальянский Диметилбигуанид, диметил гуанилгуанидина, метоформина
Хорватский МЕТФОРМИН
Польский Метформина
Испанский метформина (продукт), метформина (сустансия), метформина, диметилгуанилгуанидина, метформина
Французский Диметилбигуанид, метформин
Немецкий Диметилгуанилгуанидин, Метформин
Португальский Диметил Гуанил Гуанидина, Метформина
Merck Serono запускает порошок глюкофага (R) (метформина гидрохлорид) в первых европейских странах
Merck Serono запускает порошок глюкофага (R) (метформина гидрохлорид) в первых европейских странах
— Инновационная порошковая рецептура метформина, разработанная для облегчения приверженности за счет увеличения выбора пациентом при лечении диабета 2 типа, теперь доступна во Франции и Великобритании
ФЕЛТАМ, Англия, 5 мая / PRNewswire / — Компания Merck Serono, подразделение Merck KGaA, Дармштадт, Германия, объявила о выпуске порошка Glucophage® Powder для перорального раствора в пакетиках (гидрохлорид метформина в дозировке 500, 850 и 1000 мг) показан для лечения сахарного диабета 2 типа в качестве первой линии, в настоящее время лицензирован во Франции и Соединенном Королевстве (1), первых европейских странах, запустивших эту новую формулировку глюкофага (R).Ожидается, что запуск в другие европейские страны состоится в ближайшие месяцы после получения индивидуальных регистрационных свидетельств.
Биоэквивалент существующим таблеткам Glucophage® (2), новый порошковый состав упакован в индивидуальные саше по 500, 850 и 1000 мг (1). Порошок глюкофага (R) можно легко растворить в воде, чтобы получить прозрачный или слегка опалесцирующий раствор. (2)
«Приверженность к терапии все чаще признается врачами как ключевое условие достижения гликемического контроля у пациентов с диабетом», — сказал Роберто Градник, исполнительный вице-президент Merck Serono по Европе по коммерческим вопросам.«Мы рады предоставить эту инновационную порошковую формулу Glucophage® пациентам, которые ищут удобную альтернативу таблеткам, которая может облегчить их приверженность к лечению».
По оценкам Международной диабетической федерации (IDF), диабетом в настоящее время страдают 246 миллионов человек во всем мире, что составляет примерно 6% взрослого населения; ожидается, что к 2025 году это число вырастет до 380 миллионов. Диабет 2 типа составляет от 85% до 95% всех случаев диабета в развитых странах и еще более высокий процент в развивающихся странах.IDF рекомендует, чтобы метформин оставался препаратом выбора для терапии первой линии диабета 2 типа. (3)
Американская диабетическая ассоциация (ADA) и Европейская ассоциация по изучению диабета (EASD) рекомендуют начинать терапию метформином одновременно с изменением образа жизни при диагностике диабета 2 типа. (4) Однако текущее терапевтическое показание для глюкофага (R ) остается средством лечения сахарного диабета 2 типа, особенно у пациентов с избыточным весом, когда диета и физические упражнения сами по себе не приводят к адекватному контролю гликемии.(5)
Список литературы
1. В Соединенном Королевстве порошок глюкофага для перорального раствора в пакетиках доступен только в дозировках 500 и 1000 мг.
2. Краткое описание характеристик продукта (SmPC) Глюкофаг в порошке 500 мг и 1000 мг 12 марта 2009 г.
3. Международная федерация диабета, Глобальное руководство по диабету 2 типа, http://www.idf.org/webdata/docs/IDF%20GGT2D.pdf
4. Натан Д.М. и др., Медицинское лечение гипергликемии при диабете 2 типа: согласованный алгоритм для начала и корректировки терапии, Diabetes Care 2009, 32: 193-203
5.Национальный институт клинического совершенства (NICE). Сахарный диабет 2 типа. Ведение диабета 2 типа (обновленная информация). Клиническое руководство NICE 66, исправленное в декабре 2008 г. Доступно по адресу http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG066NICEGuidelineCorrectedDec08.pdf
О глюкофаге (R) (метформина гидрохлорид)
Glucophage® был одобрен во всем мире в качестве препарата первой линии для лечения диабета 2 типа. Он принадлежит к классу молекул бигуанидов, которые снижают выработку глюкозы печенью.Основная цель лечения диабета 2 типа — исправить двойные эффекты невосприимчивости тканей к инсулину (инсулинорезистентность) и дефицит инсулина, возникающие из-за нарушения функционирования бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Метформин корректирует инсулинорезистентность, заставляя ткани, такие как печень и мышцы, реагировать на инсулин. Таким образом, пациенты получают меньше «внутренней» глюкозы в печени и лучше усваивают глюкозу в мышцах, где она хранится в виде гликогена или сжигается для производства энергии.Конечный результат — восстановление нормального уровня глюкозы.
Обилие доказательств, задокументированных примерно в 5600 научных публикациях с 1957 года, когда метформин был введен в клиническую практику, побудил Международную федерацию диабета (IDF) рекомендовать метформин в качестве терапии первой линии выбора для лечения диабета 2 типа в своей глобальные рекомендации, выпущенные в 2005 г. Важное исследование, Проспективное исследование диабета в Соединенном Королевстве (UKPDS), показало, что метформин эффективен для снижения уровня глюкозы в крови и снижения риска долгосрочных осложнений (например, сердечных приступов и инсультов).
Merck Serono — мировой лидер в производстве пероральных препаратов для лечения диабета. Более шести миллионов пациентов в более чем 100 странах мира в настоящее время получают пользу от различных продуктов семейства Glucophage®.
Порошок глюкофага (R) для перорального раствора в саше — это новый состав, производимый по лицензии компанией Dainippon Sumitomo Pharma Co., Ltd. Осака, Япония.
О компании Merck Serono
Merck Serono — это подразделение инновационной фармацевтической продукции, отпускаемой по рецепту, глобальной фармацевтической и химической группы Merck.Компания Merck Serono со штаб-квартирой в Женеве, Швейцария, открывает, разрабатывает, производит и продает инновационные малые молекулы и биофармацевтические препараты, чтобы помочь пациентам с неудовлетворенными медицинскими потребностями. Его североамериканский бизнес работает в Соединенных Штатах и Канаде как EMD Serono.
Merck Serono имеет ведущие бренды, обслуживающие пациентов с онкологическими заболеваниями (Эрбитукс (R), цетуксимаб), рассеянным склерозом (Ребиф (R), интерферон бета-1а), бесплодием (Гонал-f (R), фоллитропин альфа), эндокринными и метаболическими нарушениями. (Сайзен (R) и Серостим (R), соматропин), (Куван (R), сапроптерин гидрохлорид), а также кардиометаболические заболевания (глюкофаг (R), метформин), (Emcor (R) и Concor (R), бисопролол) , (Эутирокс®, левотироксин).Не все продукты доступны на всех рынках.
При ежегодных расходах на исследования и разработки в размере около 1 млрд евро Merck Serono стремится к развитию своего бизнеса в специализированных терапевтических областях, включая нейродегенеративные заболевания, онкологию, фертильность и эндокринологию, а также в новых областях, потенциально возникающих в результате исследований и разработок в области аутоиммунных и других заболеваний. воспалительные заболевания.
О компании Merck
Merck — глобальная фармацевтическая и химическая компания с общей выручкой 7 евро.6 миллиардов в 2008 году, история, которая началась в 1668 году, и будущее, сформированное 32 700 сотрудниками в 60 странах. Его успех характеризуется инновациями от предприимчивых сотрудников. Операционная деятельность Merck осуществляется под эгидой Merck KGaA, в которой семье Merck принадлежит примерно 70% акций, а оставшиеся примерно 30% принадлежат свободным акционерам. В 1917 году дочерняя компания Merck & Co. в США была экспроприирована и с тех пор является независимой компанией.
Метформин для СПКЯ — Princeton IVF
Обратите внимание, что эти инструкции предназначены для пациентов Princeton IVF.Если вы не находитесь под нашим наблюдением, вам следует проконсультироваться со своим врачом по поводу использования этого или любых других лекарств или методов лечения.
Метформин — это лекарство от диабета, которое используется женщинами с диагнозом синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
Считается, что он улучшает чувствительность к инсулину, которая обычно связана с СПКЯ. Снижая уровень инсулина, метформин позволяет многим женщинам двигаться более нормально. Если вам требуются другие лекарства, такие как кломид или инъекции, это может помочь улучшить вашу реакцию на эти лекарства.После начала приема метформина вам следует продолжать прием лекарства, даже если мы перейдем к другому лечению.
Побочные эффекты метформина включают диарею, спазмы и вздутие живота. Эти симптомы обычно проходят со временем. Вы также можете похудеть на 10-15 фунтов. Единственный серьезный побочный эффект — это лактоацидоз. Это случается у больных сахарным диабетом; неясно, может ли это случиться только при СПКЯ. По этой причине мы просим вас пить много воды и, если у вас развивается вирус желудка, прекратить прием лекарства на день или два.
Вы начнете прием метформина в дозе 500 мг в день во время еды в течение первой недели. Вторую неделю вы будете принимать таблетки два раза в день во время еды. Начиная с третьей недели, вы будете принимать их трижды в день. Таблетки Glucophage XR и Metformin ES (или практически любой метформин, который содержит инициалы после названия) можно принимать сразу за ужином. Не увеличивайте дозу каждую неделю, если у вас серьезные проблемы с побочными эффектами.
Также считается, что женщины с СПКЯ выиграют от низкоуглеводной диеты.Диеты с крайне низким содержанием углеводов, такие как диета Аткинса, эффективны, но их трудно поддерживать.

Определение (CHV)	своего рода лекарство от диабета
Определение (NCI_NCI-GLOSS)	Активный ингредиент в лекарстве, используемом для лечения сахарного диабета (состояния, при котором организм не может контролировать уровень сахара в крови).Он также изучается при лечении рака. Он снижает количество глюкозы (типа сахара), попадающей в кровоток из печени, и увеличивает использование глюкозы организмом. Метформин — это разновидность противодиабетического средства.
Определение (NCI)	Средство, относящееся к классу противодиабетических средств бигуанидов с антигипергликемической активностью.Метформин связан с очень низкой частотой лактоацидоза. Этот агент помогает снизить уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов, не связан с увеличением веса и предотвращает сердечно-сосудистые осложнения диабета. Метформин не метаболизируется и в неизмененном виде выводится почками.
Определение (MSH)	Бигуанидный гипогликемический агент, используемый для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета, не отвечающего на изменение диеты.Метформин улучшает гликемический контроль, улучшая чувствительность к инсулину и уменьшая всасывание глюкозы в кишечнике. (Из Мартиндейла, Дополнительная фармакопея, 30-е изд, стр. 289)
Определение (CSP)	N, N-диметилимидодикарбонимид диамид; пероральный гипогилкемический агент.
Концепции	Фармакологическое вещество ( T121 ) , Органические химические вещества ( T109 )
MSH	D008687
SnomedCT	10 06, 372567009
LNC	LP33332-5, MTHU016062
Английский	Диметилбигуанидин, диметилгуанилгуанидин, метформин, имидодикарбонимидный диамид, N, N-диметил-, 1,1-диметилбигуанид, N, N-диметилимидодикарбонимид диамид, метформин [химическое вещество / ингредиент], МЕТФОРМИН (вещество), МЕТФОРМИН (вещество), метформин (вещество), метформин (вещество) )
Шведский	Метформин
Чешский	метформин
финский	Metformiini
Русский	МЕТФОРМИН, ДИМЕТИЛГУАНИЛГУАНИДИН, ДИМЕТИЛГУАНИЛГУАНИДИН, МЕТФОРМИН
Японский	ジメチルグアニルグアニジン, 1,1- ジメチルビグアニド, メトホルミン塩酸塩, ネルビス, 塩酸メトホルミン, グリコラン, メデット, メトホルミン, メルビン, メトフォルミン
Итальянский	Диметилбигуанид, диметил гуанилгуанидина, метоформина
Хорватский	МЕТФОРМИН
Польский	Метформина
Испанский	метформина (продукт), метформина (сустансия), метформина, диметилгуанилгуанидина, метформина
Французский	Диметилбигуанид, метформин
Немецкий	Диметилгуанилгуанидин, Метформин
Португальский	Диметил Гуанил Гуанидина, Метформина

Глюкофаж или метформин: Что лучше при диабете — Глюкофаж или Метформин? Сравнение препаратов, инструкции, отзывы

Глюкофаж 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Метформин от диабета может спровоцировать рак? — Поиск

Предиабет – новое показание к назначению препарата Глюкофаж

Sitagliptin and Metformin | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Торговые наименования: США

Торговые наименования: Канада

Предупреждение

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Общие сведения о лекарственных препаратах

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Авторское право

Обнаружена опасность приема метформина с препаратами от коронавируса

Предиабет – новое показание к назначению препарата Глюкофаж®

Метформин нового поколения: в чем преимущества?

Glucophage Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Побочные эффекты, риски и способы безопасной остановки

Менее распространенные побочные эффекты

Прочие соображения

Канаглифлозин (Инвокана)

Дапаглифлозин (Фарксига)

Эмпаглифлозин (Jardiance)

Actos (пиоглитазон)

Травы

Метформин ER (дженерик Glucophage XR) 2, 6

использует

Как использовать Glucophage XR

ГЛЮКОФАЖ | Оценки здоровья | (метформина гидрохлорид таблетка, покрытая пленочной оболочкой)

Консультации для пациентов

Глюкофаг

Merck Serono запускает порошок глюкофага (R) (метформина гидрохлорид) в первых европейских странах

Метформин для СПКЯ — Princeton IVF

Метформин — это лекарство от диабета, которое используется женщинами с диагнозом синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

Leave a Reply Cancel Reply