Боль в глазах
Боль в глазах — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Орган зрения человека имеет очень сложную структуру.Повреждение любой из частей может вызывать боль.
Разновидности болей
При описании глазной боли упоминают разные состояния, начиная от ощущения дискомфорта до нестерпимой рези.
В одних случаях человек чувствует сухость в глазах, жжение, «ощущение песка», в других – боль, которая может быть настолько сильной, что вызывает тошноту, головокружение, рвоту, мигрень. Иногда боль в глазах сопровождается зудом, слезотечением или гнойными выделениями.
Возможные причины
В число наиболее распространенных причин глазной боли входят травматические повреждения структур глаза (роговицы, склеры, стекловидного тела, хрусталика, сетчатки) и вспомогательного аппарата (век, конъюнктивы).
В первую очередь, глаз могут повредить инородные тела (стружка на производстве, связанном с обработкой металла, песок, мелкие насекомые). При этом, помимо боли, возникает ощущение рези, слезотечение, светобоязнь, покраснение конъюнктивы.
Почти половину случаев травм глаза составляют ожоги паром, пламенем, химическими веществами (в основном кислотами и щелочами). Эти повреждения сопровождаются такими же симптомами, как и при попадании инородного тела. Иногда отмечается сужение зрачка и нарушение зрения. Нередки случаи повреждения (царапины) роговицы острыми предметами (карандашом, когтями животного). Такая травма сопровождается сильной болью, рефлекторным сжатием век, сужением глазной щели, покраснением. При попадании инфекции возможно развитие язвы роговицы.
Одной из значимых причин возникновения боли в глазах являются инфекционные заболевания. Возбудителями чаще бывает вирусы (вирус герпеса, адено- и пикорнавирусы), но возможно инфицирование бактериями (в частности, хламидиями), которое приводит к конъюнктивиту (воспалению слизистой глаза) и блефариту (воспалению краев век).
В последние годы существенно возросла доля аллергических заболеваний, первым признаком которых становятся слезотечение, резь и боль в глазах (аллергический конъюнктивит). К тяжелым осложнениям приводит аутоиммунное заболевание – пемфигоид, или пузырчатка, которая сопровождается рубцеванием конъюнктивы, а в тяжелых случаях – помутнением роговицы и возможной слепотой.
Боль в глазах возникает и в тех случаях, когда воспалительный процесс распространяется на вспомогательный аппарат органа зрения – слезный мешок (дакриоцистит), слезную железу (дакриоаденит) или веки (блефарит, халязион, ячмень). Если воспалительный процесс затрагивает глазное яблоко и окружающую его ткань, развивается склерит или эписклерит.
Воспаление может затрагивать сосудистую оболочку глаза (увеит) и радужную оболочку (ирит). Ирит может быть проявлением системной болезни (болезнь Бехтерева, Рейтера), развиваться после травмы, инфекционного процесса (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз) либо возникать из-за нарушения метаболизма (диабет, гипотиреоз). На раннем этапе заболевание протекает бессимптомно. Первое проявление ирита случается после переохлаждения, стресса, при прогрессировании системных болезней. Симптомами служат повышенное слезотечение, боль, светобоязнь, покраснение конъюнктивы, кровоизлияния в глаз. Боль усиливается при нажатии на глазное яблоко.
Сильную глазную боль вызывает зрительный неврит, который развивается вследствие инфекционных и воспалительных процессов, поражающих зрительный нерв на всем его протяжении. К невриту могут приводить воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит), придаточных пазух носа, стоматологические болезни, острые инфекции (грипп, ангина, рожистое воспаление) и метаболические нарушения (сахарный диабет, подагра).
Опухоли глаза и вспомогательного аппарата дают болевой синдром вследствие сдавления тканей и нарушения кровоснабжения.
Опасным заболеванием, которое может вызвать слепоту, является закрытоугольная глаукома. Она встречается довольно редко, по сравнению с открытоугольной, быстро прогрессирует и сопровождается потерей зрения.
На фоне острого приступа происходит резкое и стойкое повышение внутриглазного давления, что вызывает сильные боли в области глаз с отдачей в виски и надбровную область. Глазное яблоко становится твердым, отмечается резкое снижение зрительной функции.
Диагностика и обследования
Прежде всего, следует исключить травматическую природу глазных болей. Как правило, диагностика в этих случаях не представляет сложности. Боль в глазу возникает внезапно, ее появлению предшествует либо удар, либо попадание инородного тела, либо термическое или химическое поражение.
Ношение контактных линз также иногда приводит к травмам глаз.
Особенно должно настораживать появление кровоизлияния, изменение формы и размера зрачка, наличие крови в передней камере (между роговицей и радужкой). Для диагностики заболевания проводят биомикроскопию хрусталика и стекловидного тела и исследование глазного дна (офтальмобиомикроскопию). В ряде случаев показаны исследования методами КТ и МРТ.
При наличии симптомов дакриоцистита проводят цветовую пробу Веста (оценка проходимости слезных путей), а для уточнения протяженности поражения – зондирование слезных каналов. Диагноз дакриоцистита подтверждает также отрицательный результат пассивной слезно-носовой пробы.
При воспалительных заболеваниях глаза проверяют остроту зрения, внутриглазное давление, определяют рефракцию глаза (преломляющую силу оптической системы глаза).
В некоторых случаях назначают компьютерную периметрию для исследования структур глазного яблока. Конъюнктивит выявляется при осмотре на щелевой лампе. Чтобы подтвердить диагноз, берут соскоб с конъюнктивы
Ультразвуковое исследование позволяет выявить морфологические изменения глаз. Диагностика неврита зрительного нерва и глаукомы требует измерения внутриглазного давления, морфометрического исследования диска зрительного нерва, исследования глазного дна. Рекомендуется также провести периметрию (исследование границ зрения), поскольку при глаукоме страдает периферическое зрение.
К каким врачам обращаться?
Появление боли в глазах всегда требует консультации офтальмолога.
Если причиной заболевания служат аутоиммунные заболевания, к лечению могут подключаться терапевт, ревматолог, иммунолог.
Что следует делать при появлении болей в глазах?
Любая глазная боль требует немедленного обращения к окулисту.
Если боль в глазах отдает в висок, затылочную область и сопровождается головокружением и тошнотой, необходима срочная госпитализация. Эти признаки могут свидетельствовать о декомпенсированной форме (остром приступе) глаукомы, что требует хирургического вмешательства.
Лечение
Ни в коем случае не следует лечить глазные заболевания самостоятельно.
Только правильная диагностика и специализированная помощь могут предотвратить серьезные осложнения..
При воспалительных заболеваниях в большинстве случаев проводится консервативная терапия с использованием антибактериальных препаратов или противовирусных средств. При необходимости врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы А, С и Р. В случаях ранения глаза лечение определяется глубиной раневого канала. При непроникающих ранениях рекомендуют использование антисептических и антибактериальных препаратов. При проникающих ранениях лечение назначает офтальмолог после тщательного обследования глаза. При эрозии роговицы терапия зависит от причины возникновения заболевания (синдром сухого глаза, аллергия, инфекция). При дакриоцистите и дакриоадените лечение направлено на купирование воспалительного процесса и дренирование слезного канала хирургическим путем. В настоящее время для этого используются малоинвазивные методы – эндоскопическая и лазерная дакриоцисториностомия.

- Клинические рекомендации «Травма глаза закрытая». Разраб.: Ассоциация врачей-офтальмологов. – 2021.
- Клинические рекомендации «Ожоги глаз». Разраб.: Ассоциация врачей-офтальмологов. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Боль в области глазных яблок
Боль в глазах может быть обусловлена самыми разными причинами, а ее характер тесно связан с местом локализации. Так, боли могут ощущаться в мышцах глаз, слизистых, веках и даже в глазном яблоке. Как правило, боль является признаком воспаления. Собственно, о воспалении глазного яблока и пойдет речь ниже. Почему оно сопровождается болью, с чем связано и какие необходимые действия стоит предпринять для его устранения?
Причины боли в глазах
Мышечная боль
Такая боль обычно ощущается в время движения глазным яблоком, но может стать и реакцией на некий раздражитель, к примеру, фотовспышку. Мышечная боль тянущая и очень похожа на усталость, проявлением которой, в большинстве случаев, она и является.
Мышечная слабость, вкупе с болевыми ощущениями, как правило, появляются после длительных высоких нагрузок на глаза. В качестве примера можно взять долгую работу за компьютером с текстами либо программами, которые требуют большой точности и длительного напряжения зрения или продолжительное вождение автомобиля (мышечные боли, в частности, постоянно наблюдаются у дальнобойщиков, когда человек долго пребывает в неослабевающей концентрации за рулем).
Устранить мышечную боль достаточно легко. Для этого существуют несложные упражнения, основанные на намеренном сильном напряжении глазных мышц, за которым следует полное их расслабление. Упражнения для глаз – лучший способ дать отдых перегруженным мышцам глаз вследствие продолжительного перенапряжения зрения. Существуют также специальные капли, снимающие боль и воспаление. Они свободно продаются в аптечной сети, но перед их использованием необходима консультация специалиста-офтальмолога.
Инфекции и воспаление глаз
Второй по распространенности причиной болей в глазах, принято считать инфекционные воспаления. Инфекцию глазного яблока вызывают самые разные возбудители, которые могут проникнуть извне или через внутреннюю систему организма. Воспаления ими вызываемые принято подразделять по месту локализации процесса – конъюнктивит (конъюнктива), кератит (роговица), увеит (сосудистая оболочка), ирит (радужка). Очень часто инфекционные воспаления глазного яблока вызывает вирус герпеса, а также хронические формы тонзиллита и синусита.
Кроме того, глазное яблоко способно воспалиться вследствие другого системного заболевания, став его следствием или осложнением. К примеру, воспаление тройничного нерва может сопровождаться воспалением глазного яблока и сильными болями в нем.
Внутриглазное давление
Не стоит путать с артериальным, хотя подъем артериального давления тоже может вызывать болевые ощущения в области глаз. Высокое глазное давление принято называть глаукомой и она достаточно часто проявляется приступами сильных болей в глазном блоке и зоне вокруг глаз. Помимо болей, к признакам глаукомы относят:
- Ухудшение зрения, появление его затуманенности.
- Головные боли, сосредоточенные в тыльной и височной областях приступообразного характера.
- Общая слабость, ощущение тошноты, рвота.
- Расширение зрачка, с отсутствием реакции на свет (эти симптомы способен определить только врач, поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту).
- Глазное яблоко уплотнено и при легком на него надавливании возникают резкие острые боли.
Синдром сухого глаза
Этот синдром, определяет состояние слизистых оболочек глаза и глазного яблока в целом. Причин возникновения синдрома сухого глаза несколько, но симптомокомплекс при этом, всегда одинаков. Обязательно присутствует нерезкая боль в глазах, при движении глазами возникает дискомфорт, присутствует постоянное ощущение сухости.
Как правило, синдром «сухого глаза» наблюдается у людей, которые длительное время проводят у мониторов компьютера либо выполняют работу на близком расстоянии при искусственном освещении. Зачастую страдают им работники фото индустрии, когда приходится напрягать зрения в различных неблагоприятных условиях окружающей среды. Подобный недуг не понаслышке знаком и работникам офисов, у которых продолжительная зрительная работа за компьютером сопряжена с нахождением в помещении с искусственным освещением и кондиционированным пересушенным воздухом.
В этом случае для снятия симптомов воспаления лучше использовать специальные глазные капли, которые смазывают и обволакивают глаз раствором приближенным по составу к естественной человеческой слезе. Раствор способствует поддержанию внутриглазной микрофлоры, увлажняет слизистую. Такие капли продаются в аптеке без рецепта и по рекомендации офтальмолога их придется подбирать самостоятельно.
Сосуды
Глазное яблоко насквозь пронизано мельчайшими сосудами, которые выполняют роль транспортных магистралей для непрерывного питания глаза кислородом и необходимыми для жизнедеятельности веществами. При возникновении проблем с глазными сосудами, возникают неприятные боли. Зачастую, такие боли носят ноющий характер и продолжаются длительно. Подобное состояние хорошо знакомо людям, страдающим сахарным диабетом и тем, кто имеет хронические заболевания сосудов. Для избавления от недуга необходимо провести комплекс мероприятий, который должен назначить врач после полного медицинского осмотра и проведения диагностических процедур по исследованию сосудистой системы глаз.
Механические воздействия
Воспаление глазного яблока очень часто вызывает его механическое повреждение – травма. Вообще, глаза являются одним из самых мало защищенных и чувствительных органов. Любые повреждения их, в результате попадания инородных предметов или механического воздействия, очень опасны. Они способны вызывать серьезные нарушения функции глаз, вплоть до ухудшения и полной утери зрения. Поэтому, при получении травмы глаза или проникновении внутрь инородных предметов, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.
Совсем нередко, травму глаза вызывают химические ожоги. Когда из-за неправильного применения бытовой химии, может быть повреждено глазное яблоко. При попадании в глаз химических веществ, в качестве первой неотложной помощи необходимо промывание глаза большим количеством холодной проточной воды. После этого нужно незамедлительно ехать к врачу-офтальмологу. В свою очередь, чтобы предотвратить бытовые химические ожоги, лучше при работе с химическими средствами использовать специальные очки.
Лечение боли в глазах
Для грамотного лечения воспаления глазного яблока, необходимо выяснить причину боли. Это можно сделать только одним способом – посетить офтальмолога и пройти диагностическое обследование.
Как правило, при инфекционных заболеваниях глаз, специалисты назначают растворы антибиотиков (Левомицетин, Альбуцид, Пенициллин).
При глаукоме обязательно применяют миотики, симпатомиметики, простагландины (Пилокарпин, Эпинефрин, Ксалатан и пр.) Приступ закрытоугольной глаукомы требует экстренной госпитализации больного в профильный стационар.
Механические травмы глаза требуют применения антибактериальных и противовоспалительных средств в каплях и мазях.
Для снятия симптомов воспаления глазного яблока нередко используют и народные средства — травяные настойки и отвары. Наиболее эффективным в этом плане, является промывание глаз отваром листьев алоэ. Для этого, листья растения измельчают и заливаются одним стаканом крутого кипятка. После этого отвар должен остыть и настояться в течение получаса.
К достаточно эффективным народным средствам, также можно отнести примочки с отваром чистотела и медом. Для этого столовую ложку травы чистотела заливают стаканом горячей воды, ставится на плиту и проваривают на медленном огне примерно 5 минут. Затем отвар оставляют остывать и настаиваться на 20-30 минут. После, в него добавляют чайную ложку меда и раствор для примочек готов.
Самое важное – при появлении боли в области глазного яблока — своевременно обратиться к врачу. Специалист точно установит причину появления болей, поставит диагноз и проведёт рациональный и эффективный курс лечения.
Красный глаз | Health Navigator NZ
Покраснение глаз является обычным явлением и обычно не вызывает проблем со зрением.
Ключевые моменты о красных глазах
- Покраснение глаза обычно безвредно, хотя может выглядеть серьезно.
- Тем не менее, срочно обратитесь к врачу общей практики, если у вас покраснение глаз и нечеткое зрение, боль в глазах, выделения из глаза, чувствительность к свету, вы носите контактные линзы или у вас была травма или травма глаза.
- Лечение красных глаз зависит от вашего состояния.
- В большинстве случаев покраснение глаза проходит само.
Как мне позаботиться о себе, если у меня покраснел глаз?
Если у вас красные глаза:
- не носите контактные линзы, пока симптомы не улучшатся
- не трогайте и не трите глаза.
Срочно обратитесь к врачу, если у вас покраснение глаза с одной или обеих сторон и любое из следующего: |
Эти симптомы указывают на более серьезные причины, и может потребоваться срочное направление к офтальмологу (офтальмологу-специалисту). |
Каковы причины покраснения глаз?
Покраснение глаз вызвано расширением кровеносных сосудов в белой части глаза, известной как склера. Это может быть вызвано рядом условий, в том числе:
- блефарит (воспаление век)
- кератит (воспаление роговицы)
- конъюнктивит
- эписклерит
- склерит
- глаукома
- аллергия
- инфекция
- травма глаза
- субконъюнктивальное кровоизлияние (разрыв кровеносных сосудов)
- раздражители окружающей среды, такие как пыль, дым, пары и химикаты
- глазные капли
- сухость глаз.
Как диагностируется красный глаз?
Вы можете обратиться к врачу, оптометристу или офтальмологу для постановки диагноза. Окулист — это обученный медицинский работник, который диагностирует и лечит заболевания глаз. Офтальмолог — это обученный врач-специалист, который лечит заболевания глаз и проводит операции на глазах.
Ваш офтальмолог спросит вас о:
- красный глаз с одной стороны или оба глаза
- как долго он у тебя был
- любое изменение зрения, выделения, боль или чувствительность к свету
- любая недавняя травма глаза
- другие симптомы, такие как лихорадка, головная боль, тошнота или сыпь
- носите ли вы контактные линзы
- , были ли у вас в последнее время контакты с человеком с покраснением глаза.
Они также осмотрят ваш глаз и при необходимости проведут тесты, чтобы выяснить причину. Подробнее о проверке зрения.
Как лечить покраснение глаз?
Лечение покраснения глаз зависит от вашего конкретного состояния. Например, если у вас конъюнктивит, подход будет заключаться в лечении конъюнктивита и может включать глазные капли или мази с антибиотиком. Сухость глаз лечится смазывающими глазными каплями. Увеит, эписклерит и склерит лечат противовоспалительными глазными каплями. Субконъюнктивальное кровоизлияние рассасывается самостоятельно.
Острая глаукома может привести к слепоте. Это требует срочного вмешательства специалиста и лечения с помощью лекарств, лазера и, возможно, хирургического вмешательства.
Узнать больше
Следующие ссылки содержат дополнительную информацию о красных глазах. Имейте в виду, что на веб-сайтах из других стран может быть информация, которая отличается от рекомендаций Новой Зеландии.
Проблемы с глазами и зрением Министерство здравоохранения, Новая Зеландия, 2022 г.
Красные глаза, NHS, Великобритания, 2022 г.
Субконъюнктивальное кровоизлияние, информация о пациенте, Великобритания
Каталожные номера
- Красный глаз Окленд Региональные пути здравоохранения, Новая Зеландия, 2019 г.
- Причины, осложнения и лечение красных глаз BPAC, Новая Зеландия, 2013 г.
- Информация для пациентов с эффектом красных глаз, Великобритания
- Оценка эффекта красных глаз BMJ Best Practice, UK
Отзыв от
Доктор Дивья Перумал работает в Глазном институте и государственной больнице Окленда. |
Лечение боли в глазах
Глазные симптомы и состояния: боль в глазах и чувствительность к свету
Боль в глазу может исходить из разных мест: из самого глаза, из глазницы (костной глазницы), вокруг глазницы и даже из отдаленных областей головы и шеи. Почти любая проблема с глазами, которая вызывает некоторый дискомфорт, также может вызвать боль в глазах, если состояние достаточно тяжелое. (Например, проблема сухости глаз обычно вызывает ощущение песка в глазах. Но сильная сухость глаз вызывает боль в глазах.) На этой странице обсуждаются четыре состояния, которые, как известно, вызывают сильную боль в глазах. Многие состояния, вызывающие сильную боль в глазах, связаны с основными заболеваниями.
Другие состояния, способные вызвать боль в глазах, которые обсуждаются на других страницах этого раздела «Симптомы и диагностика», перечислены ниже с возможными отличительными признаками.
Условия, обсуждаемые на этой странице:
- Острый ирит
- Язва роговицы (инфекция)
- Острая глаукома
- Склерит
- Эндофтальмит
- Другие состояния, вызывающие боль в глазах или чувствительность к свету, указанные на других страницах
———————————————— ———————————
Острый ирит
Ирит обычно относится к группе глазных воспалительных заболеваний, поражающих радужную оболочку, цилиарное тело и сосудистую оболочку. Это «увеальный тракт», а другой термин для обозначения ирита — «увеит». При остром ирите воспаляются структуры вблизи передней части глаза. Это воспаление похоже на артрит, за исключением того, что при артрите воспаляется сустав. Воспаление, поражающее радужную оболочку и цилиарное тело, обычно приводит к симптомам боли в глазах, чувствительности к свету, боли при фокусировке, нечеткости зрения, покраснению глаз и иногда появлению мушек. Эти симптомы возникают из-за того, что и радужка, и цилиарное тело содержат мышцы, которые контролируют размер зрачка и фокусировку. Все, что заставляет эти мышцы работать, вызывает боль. Могут быть поражены один или оба глаза.
Есть несколько симптомов ирита, которые довольно специфичны для него. Одним из них является «контралатеральная светочувствительность». Это означает, что глаз с иритом будет чувствовать боль, даже если свет попадает только в ДРУГОЙ глаз. Кроме того, покраснение глаз при ирите обычно представляет собой покраснение в виде кольца вокруг роговицы.
Офтальмолог может диагностировать ирит, потому что воспалительные клетки можно увидеть плавающими в водянистой влаге, которая представляет собой прозрачную жидкость в передней части глаза. Лечение проводится глазными стероидами, обычно в виде глазных капель. Важно хорошо встряхнуть большинство флаконов со стероидными глазными каплями, так как лекарство часто может осесть и сконцентрироваться на дне флакона. Также важно не прекращать прием глазных капель внезапно, не снизив дозу лекарства. Внезапное прекращение приема лекарства при слабовыраженном (но бессимптомном) ирите может привести к серьезному обострению заболевания. Таким образом, последующие визиты важны. Пероральные стероиды и другие лекарства (например, расширяющие глаза капли) также иногда используются для лечения ирита.
Ирит может быть связан с несколькими заболеваниями. Случаи рецидивирующего ирита, особенно тяжелого ирита, а также ирита, поражающего оба глаза, могут указывать на необходимость поиска основного заболевания. Саркоидоз является часто встречающейся причиной ирита у взрослых, чаще у женщин. Могут быть обнаружены артритные состояния, такие как анкилозирующий спондилоартрит (артрит спины) и реактивный артрит. Они, как правило, чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Некоторые инфекционные заболевания, такие как сифилис, герпес и токсоплазмоз, могут вызывать ирит. Ирит может быть связан с воспалительным заболеванием кишечника и с артритом, связанным с псориазом.
Язва роговицы (инфекция)
Язва роговицы (или язвенный кератит) может вызывать сильную боль в глазах. Инфекция роговицы возникает, когда бактерии или грибки могут проникнуть в роговицу через царапину или повреждение поверхности роговицы. С использованием одноразовых контактных линз пролонгированного ношения язвы роговицы становятся все более распространенными. Симптомы включают боль в глазах, покраснение, слезотечение, ощущение инородного тела, чувствительность к свету и нечеткость зрения. У некоторых пользователей контактных линз роговица может стать несколько нечувствительной к боли, и могут появиться только симптомы покраснения и раздражения.
Язва роговицы представляет собой серьезную проблему, угрожающую зрению. Некоторые бактерии могут быть чрезвычайно агрессивными, и роговица может фактически перфорироваться (что приводит к эндофтальмиту или инфекции внутри глаза). Лечение может включать посев инфекции роговицы, и очень часто (иногда каждые 1/2 часа) используются глазные капли с антибиотиком. ) Возможно, потребуется ежедневное повторное обследование глаза, чтобы убедиться, что лечение проходит успешно. Контактные линзы нельзя использовать в это время.
Острая глаукома
Большинство людей с глаукомой страдают открытоугольной глаукомой. Этот тип глаукомы не вызывает никаких симптомов, кроме постепенной потери зрения. Острая закрытоугольная глаукома — редкая, но тяжелая форма глаукомы.
В этом состоянии глазное давление становится чрезвычайно высоким. Это может привести к таким симптомам, как боль в глазах, покраснение, слезотечение, появление радуги вокруг источников света, помутнение или потеря зрения (потеря зрения), тошнота и рвота. Лечение для прекращения приступа глаукомы включает в себя глазные капли для снижения давления, а также часто пероральные препараты. В некоторых случаях необходимо использовать внутривенное введение лекарств. Лазерная хирургическая процедура часто может остановить атаку и предотвратить будущие атаки.
Для получения дополнительной информации о глаукоме и острой закрытоугольной глаукоме см. раздел, посвященный глаукоме.
Склерит
Склерит — довольно редкое заболевание, связанное с воспалением стенки глаза (склеры). Это часто связано с серьезными проблемами со здоровьем, обычно аутоиммунными или сосудистыми проблемами (ревматоидный артрит, узелковый полиартериит, волчанка). При склерите возникают симптомы сильной, «сверлящей» боли в глазах. Белая часть глаза может казаться красной, опухшей, и может присутствовать узелок, до которого больно дотрагиваться. Склерит может быть связан с иритом, а в некоторых случаях с отеком под сетчаткой, приводящим к потере зрения. Лечение обычно проводится пероральными препаратами и при необходимости глазными каплями. Может потребоваться лечение основной медицинской проблемы.
Эндофтальмит
Эндофтальмит — это серьезное внутриглазное инфекционное заболевание, обычно поражающее передний и задний сегменты глаза. Инфекция обычно бактериальная, но могут встречаться случаи грибковых и паразитарных инфекций. Большинство случаев возникают в послеоперационном периоде после любого типа внутриглазной хирургии, включая операции по удалению катаракты и глаукомы. Проникающие травмы и внутриглазные инородные тела также несут в себе высокий риск внутриглазной инфекции. Эндогенный эндофтальмит возникает, когда бактерии, присутствующие в крови, проникают в глаз и вызывают инфекцию. Это может произойти, например, с загрязненными центральными линиями и диализными шунтами. В редких случаях эндофтальмит может возникнуть в результате прободной язвы роговицы, после чего инфекция распространяется в глаз.
Симптомы эндофтальмита включают прогрессивно усиливающуюся сильную боль в глазах и резкое ухудшение зрения в течение короткого периода времени (часы или дни). Боль может лишить трудоспособности и обычно приводит к неотложной помощи в любое время дня и ночи. Глаз обычно сильно краснеет, а веки могут быть опухшими. При хирургических причинах эндофтальмита инфекция обычно начинается в период от нескольких дней до 1 недели после операции. Травматический эндофтальмит может иметь более быстрое начало. Известны случаи более медленно прогрессирующего хронического эндофтальмита, который может не вызывать боли или серьезной потери зрения.
Лечение острого эндофтальмита требует быстрой диагностики и соответствующего лечения или направления к врачу. Большинство случаев эндофтальмита лечат специалисты витреоретинальной хирургии, которые возьмут образец жидкости из глаза для посева и в экстренном порядке введут в глаз антибиотики или противогрибковые препараты. В случаях только светоощущения рекомендуется витрэктомия в дополнение к посевам и инъекциям антибиотиков. Случаи эндофтальмита могут привести к полной потере зрения и даже глаза, если не лечить быстро. Однако при своевременном и успешном лечении можно сохранить хорошее зрение.
Другие состояния, вызывающие боль в глазах или чувствительность к свету, найденные на других страницах:
Ссылка на каждое условие указана вместе с другими признаками состояния.
- Целлюлит (инфекция) кожи век — отек век, болезненность.
- Целлюлит (инфекция) орбиты — боль в глазах, выпячивание, двоение в глазах, покраснение.
- Проблемы с роговицей, такие как сухость глаз, эрозия роговицы, инородное тело роговицы и оставшееся инородное тело под веком.