Гимнастика бубновского для поясничного отдела позвоночника при грыже видео: Как вылечить грыжу по методу Бубновского особенность методики и общие рекомендации доктора

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Центр доктора Бубновского поможет Вам в лечении опорно-двигательного аппарата

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника в нашем центре

В 80-х гг при острых болях в шейном отделе врачи ставили пациентам разные диагнозы: от остеохондроза и радикулита до дорсалгии и люмбалгии. С появлением магнитно-резонансной томографии стало возможным новое прочтение патологии межпозвоночного диска, так как с помощью снимка можно дать комплексную оценку состояния не только костных структур, но и мягких тканей. Хотя сам термин «грыжа» врачами ставится под сомнение, потому что данная патология не схожа по физиологии и анатомии с пупочной или паховой.

Причины и диагностика грыжи шейного отдела позвоночника

Чаще всего изменения межпозвоночного диска являются последствием остеохондроза тяжелой степени. Деформация и потеря эластичности диска ведет к разрушению фиброзного кольца и перемещению пульпозного ядра за его пределы. Из-за таких патологических изменений проявление амортизационных свойств диска становится невозможным.

Врачи выделяют основными причинами появления грыжи шейных позвонков:

• травмы, полученные при рождении;
• занятия профессиональным спортом;
• сколиоз;
• сидячую работу;
• дополнительную нагрузку на зоны изгибов позвоночника;
• отсутствие профилактической двигательной активности и др.

Точная и своевременная диагностика патологии межпозвоночного диска, проводимая в нашем центре, позволит диагностировать заболевание и на ранней стадии: проводятся магнитно-резонансная томография, миофасциальное обследование, УЗДГ сосудов шеи и головы.

Грыжа шейного отдела позвоночника: лечение

В России не принято скрывать диагноз и его последствия, как в ряде западных стран, поэтому пациент, услышав слово «грыжа», воспринимает это как приговор и готов согласиться на прием любых лекарственных средств или даже оперативное вмешательство. И совершенно напрасно!

В «Центрах Бубновского» придерживаются принципа восстановительной медицины, ведь в организме каждого человека уже заложены природой возможности к саморегуляции и регенерации. Наша задача состоит в создании оптимальных условий для запуска данных процессов. Специалисты составляют индивидуальную программу «двигательной» гимнастики при грыже шейного отдела позвоночника (кинезитерапии) с учетом всех патологических и анатомических особенностей заболевания.

Мы не заглушаем боль с помощью таблеток. В первую очередь ставим перед собой цель стабилизировать кровоток в мышцах близ шейных позвонков, а также улучшить состояние пациента в целом за счет устранения процесса воспаления и профилактики дальнейшего распространения болезни.

Пациент, освоивший тщательно подобранную систему упражнений на многофункциональном тренажере Бубновского, легко сможет поддерживать результат, занимаясь по той же системе уже дома. За консультативной помощью обращайтесь по телефонам в Уфе: +7(347)255-45-16, 286-54-17.    

Партерная гимнастика бубновского — 82 фото

Кинезитерапевт Сергей Бубновский

Центр доктора Бубновского Пятигорск

Партерная гимнастика полушпагатэскизы

Танцевальная студия Росинка

Пенза центр доктор Бубновский

Растяжка партерная гимнастика

Суставная гимнастика Антошкиной

Анатолий Бубновский

Лечебная партерная гимнастика

Лечебная партерная гимнастика

Гимнастика Бубновского при шейных протрузиях видео смотреть

Доктор Сергей Бубновский гимнастика

Адаптивная гимнастика Бубновского

Кинезитерапия доктора Бубновского

Сергей Бубновский кинезитерапия

Бубновский Омск

Лечебная физкультура Дикуля

Гимнастика Бубновского для позвоночника упражнения

Доктор Сергей Бубновский гимнастика

Михаил Бубновский гимнастика

Лечебная физкультура доктора Бубновского

Бубновский Сергей гимнастика для шеи и позвоночника

Адаптивная гимнастика Бубновского

Высоцкий занимался йогой

Массажисты из Бубновского в Калининграде

Бубновский кинезитерапия позвоночника

Партерная гимнастика Березка

Партерная гимнастика Князева упражнения

Гимнастика партер

Суставная гимнастика Бубновского упражнения

Бубновский кинезитерапия

Занятия суставной партерной гимнастикой

За ноги неудобно тащить забиваются

Партерная гимнастика в парах

Суставная гимнастика в центре Бубновского

Доктор Телеканал Бубновский

Тренажер при протрузии поясничного отдела

Гимнастика Бубновского для позвоночника упражнения

Студия танцев элевация Тула

Центр доктора Бубновского Ангарск

Сергей Бубновский кинезитерапия

Здоровая спина фитнес

Центр доктор Бубновский

Дети Бубновского Сергея Михайловича

Центр доктора Бубновского Тюмень улица Валерии Гнаровской

Центр Бубновского Серпухов

Упражнения от балетных педагогов

Партерная гимнастика. «Русская фантазия». Чечурин э.н.,

Бубновский упражнения для позвоночника в домашних

Акроденс Псков

Бубновский кинезитерапия позвоночника

Упражнения по бубновскому

Бубновский домашние

ЛФК Бехтерева

Партерная гимнастика бабочка

Партерная гимнастика в хореографии

Кинезитерапия при грыже позвоночника

Кинезис тренировки

Центр доктора Бубновского Тюмень

Кинезитерапевт Сергей Бубновский

Центр доктора Бубновского Саратов

Упражнения для позвоночника по бубновскому

Зосимовская 17 центр Бубновского

ЛФК суставная гимнастика Бубновского

Лечебная гимнастика для позвоночника доктора Бубновского

Суставная гимнастика Бубновского

Доктор Сергей Бубновский гимнастика

История болезни и лапароскопическая трансабдоминальная пластика

На этой странице

РезюмеВведениеИстория болезниЗаключениеРаскрытие информацииКонфликты интересовДополнительные материалыСсылкиАвторские праваСтатьи по теме

Поясничные грыжи являются редкими дефектами брюшной стенки. В литературе описано менее 400 случаев, что составляет 2% всех грыж брюшной стенки. Поясничные грыжи подразделяются на грыжи Гринфельта-Лесшафта и Пти. Первые представляют собой грыжевые дефекты через верхний поясничный треугольник, а вторые — дефекты нижнего поясничного треугольника. Первичные поясничные грыжи дополнительно подразделяются на врожденные и приобретенные грыжи и могут быть дополнительно классифицированы как первичные или вторичные. Вторичные грыжи возникают после предшествующих операций на боку, ятрогенных мышечных разрывов, инфекций или травм. Мы рассматриваем редкое проявление метахронной симптоматической двусторонней вторичной приобретенной поясничной грыжи после операции на позвоночнике. Была выполнена успешная лапароскопическая трансабдоминальная пластика поясничной грыжи с установкой внебрюшинной сетки с исчезновением грыжевых симптомов. Был проведен обширный обзор литературы о поясничной грыже и различных видах пластики.

1. Введение

Поясничные грыжи являются очень редким дефектом брюшной стенки [1]. В литературе описано менее 400 случаев, что составляет 2% всех грыж брюшной стенки [2, 3]. По локализации и этиологии поясничные грыжи можно разделить на грыжи Гринфельта-Лесшафта и Пти. Грыжевые дефекты Гринфельта-Лесшафта представляют собой грыжевые дефекты через верхний поясничный треугольник, определяемый как область между внутренней косой мышцей, квадратной мышцей поясницы, 12-м ребром и задней зубчатой ​​мышцей, наружной косой и широчайшей мышцей, апоневрозом поперечной мышцы живота [4]. Малые грыжи представляют собой дефекты нижнего поясничного треугольника, определяемые как область между наружной косой мышцей, широчайшей мышцей спины, гребнем подвздошной кости, поверхностной фасцией и внутренней косой мышцей [5, 6] (рис. 1). Считается, что большая площадь поверхности верхнего треугольника по сравнению с нижним треугольником является причиной того, что грыжи Гринфельта-Лешафта встречаются гораздо чаще, чем грыжи Пти [7].

Поясничные грыжи дополнительно подразделяются на врожденные и приобретенные, которые составляют 20% и 80% поясничных грыж соответственно. Приобретенные поясничные грыжи могут быть как первичными, так и вторичными [4]. Первичные приобретенные поясничные грыжи встречаются чаще, составляя 55% всех поясничных грыж [4]. Факторами риска развития первичной грыжи являются ожирение, заболевания соединительной ткани, плохое питание и состояния, повышающие внутрибрюшное давление [8]. Вторичные поясничные грыжи бывают ятрогенными, травматическими или после инфекции или воспаления и составляют 25% приобретенных поясничных грыж [9].]. Описано, что большинство послеоперационных поясничных грыж возникает после забрюшинной нефрэктомии, забрюшинной пластики аневризмы брюшной аорты или лоскутов широчайшей мышцы спины для реконструкции молочной железы [10–12]. Было зарегистрировано очень мало случаев поясничной грыжи после спондилодеза, и, насколько известно авторам, не было зарегистрировано ни одного случая двусторонней поясничной грыжи после множественных операций на позвоночнике [13-15]. Большинство зарегистрированных двусторонних поясничных грыж являются врожденными и связаны с диффузным типом, который проявляется аплазией поясничных мышц [16]. О приобретенных двусторонних поясничных грыжах сообщалось редко. Фокоу и др. описывают спонтанную синхронную двустороннюю грыжу с ущемлением тонкой кишки [17]. Также описаны двусторонние поясничные грыжи после травмы [18].

Поясничные грыжи после хирургического вмешательства бывает трудно отличить от атрофии брюшной стенки, вторичной по отношению к денервации; проявления и симптомы могут быть сходными, и оба заболевания можно лечить аналогичным образом [19].

Предоперационная компьютерная томография необходима для подтверждения диагноза, предоперационного планирования и исключения каких-либо ущемленных органов брюшной полости. Хотя странгуляция содержимого брюшной полости была описана примерно в 30 случаях, всегда нужно иметь определенную степень подозрения при столкновении с невправимой поясничной массой [20]. Сообщается, что риск ущемления составляет менее 10% из-за типичной широкой шейки дефекта и его анатомического расположения [21]. Однако анатомо-радиологические исследования предполагают, что мышечно-апоневротический туннель, существующий между верхним и нижним поясничными треугольниками, является причиной ущемления или странгуляции, если он присутствует [22].

После подтверждения поясничной грыжи стандартом лечения является хирургическое вмешательство [8]. Описано несколько различных методов лечения поясничных грыж. Допускаются как открытый, так и лапароскопический подходы, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. В нашем случае мы решили подойти к поясничной грыже трансабдоминальным доступом с внебрюшинной установкой сетки и ушиванием брюшины над сеткой.

2. История болезни

83-летняя женщина поступила с жалобой на образование в мягких тканях правого бока, которое постепенно увеличивалось в размерах. Масса была связана с усилением боли в правом боку, иррадиирующей в правую часть груди, которая усиливалась при вставании из положения сидя, отведении правой руки или повороте в постели. При физикальном обследовании было отмечено увеличение в размерах вправимой выпуклости на правом боку при выполнении пробы Вальсальвы или в положении сидя (рис. 2). В анамнезе пациента были ревматоидный артрит, остеопороз, хроническое заболевание почек, гипотиреоз и обширная история хронических болей в спине. В анамнезе у нее была двусторонняя мастэктомия без реконструкции, тотальная гистерэктомия и овариэктомия, тотальная колэктомия с подвздошно-ободочным анастомозом для инертности толстой кишки и несколько операций на позвоночнике. Операции на позвоночнике включали спондилодез T12-L2 по поводу постламинэктомического синдрома и стеноза поясничного отдела позвоночника в 2012 году, которые были выполнены из комбинированного бокового и заднего доступа. У нее также есть история контралатеральной левосторонней открытой пластики поясничной грыжи с сеткой, выполненной в сторонней больнице за два года до обращения. Обычная КТ брюшной полости показала правую поясничную грыжу в верхнем поясничном треугольнике, содержащую забрюшинный жир, без признаков ущемления или ишемии. Мы решили выполнить трансабдоминальную лапароскопическую герниопластику с экстраперитонеальной установкой сетки.

3. Хирургическая коррекция

Пациента уложили в положение лежа на левом боку, используя для поддержки бобовый мешок. В связи с предыдущими операциями пациенту в брюшную полость введена игла Вереша в правом подреберье и получен пневмоперитонеум. В брюшную полость в правом верхнем квадранте вводили троакар диаметром 5 мм. Дополнительные троакары диаметром 5 мм и 12 мм были введены в правую подреберную линию (рис. 3). Выявлен поясничный грыжевой дефект, забрюшинное пространство рассечено впереди дефекта. Забрюшинный жир был уменьшен из дефекта, который был измерен примерно на 2 см. Дефект ушивали самозакрепляющимся швом № 0. Для закрытия дефекта был использован кусок непокрытой полипропиленовой сетки диаметром   см, который был закреплен на месте рассасывающимися лапароскопическими кнопками диаметром 5 мм. Тактики были разумно размещены над задней границей сетки, чтобы избежать повреждения подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового и бедренно-полового нервов. Затем брюшина была закрыта над сеткой самоблокирующимся швом 2-0 (см. видео Дополнительный цифровой контент 1, в котором рассказывается о лапароскопической трансабдоминальной пластике поясничной грыжи).

Пациент выздоровел и был выписан в первый послеоперационный день. Послеоперационное течение характерно для развития небольшой послеоперационной гематомы в пределах грыжевого пространства, которая рассосалась самопроизвольно. Ее правосторонняя боль разрешилась. КТ до и после операции можно увидеть на рисунках 4 (а) и 4 (б).

4. Заключение

Приобретенные поясничные грыжи встречаются крайне редко. Двусторонние поясничные грыжи после хирургического спондилодеза недостаточно описаны в литературе, и поэтому нет четких рекомендаций по их лечению. К каждой поясничной грыже необходимо подходить индивидуально. В нашем сценарии пожилой возраст, множественные сопутствующие заболевания и предшествующие абдоминальные операции повлияли на решение о проведении трансабдоминальной лапароскопической пластики поясничной грыжи с установкой забрюшинной сетки. Лапароскопическая пластика поясничной грыжи является безопасным подходом, связанным с меньшей послеоперационной болью, сокращением времени пребывания в больнице и быстрым выздоровлением.

Раскрытие информации

Этот случай ранее был представлен на научной сессии Американского общества желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов (SAGES) 2019 г., Балтимор, штат Мэриленд, США, 3–6 апреля 2019 г.: видеоролики.

Конфликт интересов

Авторам нечего раскрывать.

Дополнительные материалы

Дополнительное видео 1: это видео демонстрирует лапароскопическую трансабдоминальную пластику поясничной грыжи с внебрюшинной установкой сетки. (дополнительные материалы)

Ссылки

1. Сундарамурти С., Суреш Х. Б., Анируд А. В. и Пракаш Р. А. «Первичная поясничная грыжа: редко встречающаяся грыжа», International Journal of Surgery Case Reports 6, 900. 20, стр. 53–56, 2016 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

2. Д. М. Белекар, В. В. Девулкар, А. А. Десаи и У. К. Бутала, «Первичная грыжа Гринфельта», Индийский журнал хирургии , том. 76, нет. 2, стр. 145–147, 2014 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

3. B. E. Barden and K. I. Maull, «Traumatic lumbar hernia», Injury , vol. 4, нет. 4, стр. 354–356, 1973.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

4. С. Т. Ахмед, Р. Ранджан, С. Б. Саха и Б. Сингх, «Поясничная грыжа: диагностическая дилемма», BML Case Reports , vol. 2014, нет. апр15 1, стр. bcr2013202085–bcr2013202085, 2014.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

5. Г. Р. Лилли и Э. Депперт, «Грыжа нижнего поясничного треугольника как редко сообщаемая причина болей в пояснице: отчет о 4 случаях», Journal of Chiropractic Medicine , vol. 9, нет. 2, стр. 73–76, 2010 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

6. М. Лукас, Р. С. Таббс, А. Эль-Седфи и др., «Клиническая анатомия треугольника Пети», Грыжа , том. 11, нет. 5, стр. 441–444, 2007 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

7. L. Rosato, O. Paino, and A. Ginardi, «Травматическая поясничная грыжа треугольника Пети. Клинический случай», Minerva chirurgica , vol. 51, нет. 12, pp. 1125–1127, 1996.

   Посмотреть по адресу:

   Google Scholar

8. Ю. Сух, Дж. Ганди, С. Заиди, Н. Л. Смит, М. Ю. Тан и С. А. Хан, «Поясничная грыжа: a часто неправильно оценивают состояние двусторонних реберно-подвздошных промежутков» Трансляционные исследования в анатомии , vol. 8–9, стр. 1–5, 2017 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

9. М. Лукас, Д. эль-Заммар, М. М. Шоджа и др., «Клиническая анатомия треугольника Гринфельта», , грыжа, , том. 12, нет. 3, стр. 227–231, 2008 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

10. М. Гагнер, Л. Милон, А. Гамбс и П. Тернер, «Лапароскопическая коррекция левой поясничной грыжи после лапароскопической левой нефрэктомии», стр. 9.0045 JSLS: Журнал Общества лапароэндоскопических хирургов , том. 14, нет. 3, стр. 405–409, 2010.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

11. Варбан О., «Поясничная грыжа после реконструкции груди», International Journal of Surgery Case Reports , vol. 4, нет. 10, стр. 869–871, 2013.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

12. С. М. Фрейзер, Х. Фатайер и Р. Ачутан, «Поясничная грыжа после расширенной аутологичной реконструкции груди широчайшей мышцы спины», Хирургия BMC , том. 13, нет. 1, стр. 1471–1474, 2013.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

13. Т. В. Галан, В. Мохан, Э. О. Клинеберг, М. С. Гупта, Р. Ф. Роберто и Дж. П. Эллвитц, «История болезни: послеоперационная грыжа как осложнение экстремального бокового межтелового спондилодеза», The Spine Journal , vol. 12, нет. 4, стр. e1–e6, 2012.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

14. Клаус А., Мюльманн Г. М., Лаймер Э., «Лапароскопическая хирургия с одним разрезом: восстановление грыжи», стр. 9.0045 Азиатский журнал эндоскопической хирургии , том. 4, нет. 2, стр. 59–62, 2011 г.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

15. Y. Kawashita, T. Iwata, K. Kanetaka et al., «Успешная лапароскопическая коррекция поясничной грыжи, возникающей после извлечения подвздошной кости», Хирургическая лапароскопия, эндоскопия и чрескожные методы , том. 20, нет. 1, стр. e38–e41, 2010.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Академия Google

16. А. Шарма, А. Пандей, Дж. Рават, И. Ахмед, А. Вахлу и С. Н. Курил, «Врожденная поясничная грыжа: 20-летний опыт работы в одном центре», Журнал педиатрии и детского здоровья , том. 48, нет. 11, стр. 1001–1003, 2012.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

17. M. Fokou, P. Fotso, M. Ngowe Ngowe, A. Essomba и M. Sosso, «Ущемленная или ущемленная спонтанная поясничная грыжа как исключительная причина кишечной непроходимости: клинический случай и обзор литературы, Всемирный журнал экстренной хирургии , том. 9, нет. 1, стр. 2–5, 2014 г.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

18. Н. А. Хикки, М. Ф. Райан, П. А. Гамильтон, К. Блум, Дж. П. Мерфи и Ф. Бреннеман, «Компьютерная томография травматической грыжи брюшной стенки и связанных с ней травм замедления», Канадская ассоциация радиологов, журнал , том . 53, нет. 3, стр. 153–159, 2002.

    Посмотреть по адресу:

    Google Scholar

19. JR Salameh и EJ Salloum, «Поясничные послеоперационные грыжи: дилемма диагностики и лечения», JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons , vol. 8, нет. 4, pp. 391–394, 2004.

    Просмотр по адресу:

    Google Scholar

20. И. Ка, М. Л. Гуйе, О. Тиам, Л. Г. Акпо и А. О. Туре, «Ущемленные поясничные грыжи у взрослых: случай отчет и обзор литературы», Annals of the Royal College of Surgeons of England , том. 98, нет. 8, стр. e160–e161, 2016.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

21. A. Moreno-Egea, E. Girela, E. Parlorio и J.L. Aguayo-Albasini, «Споры в текущем лечении травматических грыж брюшной стенки», Cirugía Española , vol. 82, нет. 5, стр. 260–267, 2007.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

22. В. Макки, А. Порционато, А. Морра и др., «Треугольники Гринфельта и Пети и поясничный туннель: анатомо-радиологическое исследование», Грыжа , том. 21, нет. 3, стр. 369–376, 2017.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

Copyright

Copyright © 2020 Marc Rafols et al. Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Что такое лучшее лечение грыжи? (видео)

Лечение включает минимально инвазивную роботизированную герниопластику

Лечение включает минимально инвазивную роботизированную герниопластику

Грыжи обычно связаны со спортивными травмами или перенапряжением, но не все грыжи вызваны травмой. Другое распространенное мнение состоит в том, что грыжи бывают только у мужчин, но они также могут быть у женщин и детей.

В этом видео ведущая программы San Diego Health Сьюзан Тейлор беседует с хирургом Scripps Марком Шерманом, доктором медицины, специалистом в области малоинвазивной роботизированной хирургии, о причинах возникновения грыж и способах их лечения.

Что такое грыжа?

В самом общем смысле грыжа представляет собой отверстие в мышце брюшной стенки, которое позволяет тканям или внутренним органам проталкиваться наружу, создавая выступающую выпуклость или припухлость под кожей. Хотя некоторые грыжи болезненны, большинство — нет.

Различают три основных типа грыж брюшной стенки:

• Паховые грыжи развиваются в паховой области и составляют 75% грыж брюшной стенки.
• Послеоперационные грыжи выпячиваются через рубец, образовавшийся после разреза после предыдущей операции.
• Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы возникают в небольшом отверстии в диафрагме, которое позволяет верхней части желудка перемещаться вверх в грудную клетку. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего поражают людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), и симптомы у них отличаются от других грыж брюшной стенки.

Что вызывает грыжу?

Грыжи могут быть вызваны несколькими причинами, но основной причиной является внезапное сильное усилие.

«Мы часто думаем о подъеме тяжестей, но на самом деле это прилив энергии», — говорит доктор Шерман. «Когда кто-то поднимает что-то тяжелое, он делает такое взрывное движение, которое создает огромное напряжение и заставляет некоторые ткани немного поддаваться. И как только она начинает сдаваться, она медленно растягивается день за днем, пока вы не увидите грыжу».

Даже сильное чихание или кашель могут привести к достаточной нагрузке на брюшную стенку, что может вызвать грыжу.

Другие способствующие факторы включают:

• Физические нагрузки, напрягающие брюшную стенку
• Возраст, так как ткани со временем становятся слабее
• Генетика — если у ваших матери и отца были грыжи, у вас больше шансов их развить.

Чем лучше лечить грыжу?

Грыжи не проходят со временем, их нельзя лечить с помощью упражнений или лекарств. По словам доктора Шермана, единственным методом лечения грыжи является хирургическое вмешательство.

В прошлом операция по пластике грыжи была серьезной процедурой, которая требовала большого разреза в области живота или паха и рассечения мышц, чтобы добраться до грыжи, после чего следовала госпитализация и несколько месяцев восстановления и ограниченной активности.

Однако малоинвазивная роботизированная хирургия сделала эту процедуру намного менее сложной. Используя роботизированные процедуры и минимально инвазивные методы, хирург может сделать несколько небольших надрезов и выполнить процедуру, используя специальные инструменты, в том числе крошечную видеокамеру, которая проходит через разрезы. Инструменты прикреплены к роботизированным рукам, которыми управляет специально обученный хирург с ближайшей компьютерной консоли. Когда хирург двигает рукой, запястьем и пальцами, роботизированные руки выполняют те же движения; более того, они могут сгибаться и вращаться так, как не может человеческая рука, что обеспечивает большую точность и контроль.

«Кроме того, видеокамера обеспечивает трехмерное изображение брюшной стенки вместо двух измерений, что позволяет нам не только увидеть грыжу, но и осмотреть другие области», — объясняет доктор Шерман. «Бывают случаи, когда мы заглядываем внутрь и обнаруживаем дополнительные небольшие грыжи, которые мы не могли прощупать снаружи. Это позволяет нам ремонтировать все это одновременно».

Хирург осторожно возвращает выступающий орган на место, затем закрывает отверстие. В некоторых случаях можно использовать хирургический сетчатый материал, чтобы укрепить ослабленную область и помочь предотвратить появление новой грыжи в том же месте, что называется рецидивной грыжей.

Во многих случаях минимально инвазивная роботизированная герниопластика может выполняться амбулаторно, при этом пациенты отправляются домой в тот же день. Восстановление также имеет тенденцию быть более коротким и легким, с более быстрым возвращением к деятельности.

«Если у вас опухоль или выпячивание в области живота или паха, достаточно тщательного осмотра врачом, чтобы определить, есть ли у вас грыжа или нет», — говорит доктор Шерман.