Фолиевая кислота при беременности побочные эффекты: Фолиевая кислота — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Содержание

Побочные эффекты от чрезмерного употребления фолиевой кислоты

 

Фолиевая кислота – это форма витамина B9, который выполняет важную роль в формировании клеток и ДНК. Эта кислота содержится в витаминах и некоторых натуральных продуктах. Однако нередко витамин B9 называют фолатом, при условии его наличия в продуктах питания. Самое высокое содержание данного вещества наблюдается в фасоли, бобовых культурах, апельсинах, спарже, брюссельской капусте, авокадо и в зелени.

Суточная норма потребления (RDI) для этого витамина составляет 400 мкг. При этом беременные и кормящие женщины должны получать ежедневно 600 и 500 мкг фолиевой кислоты соответственно.

Низкий уровень фолиевой кислоты в крови может привести к повышению риска врожденных дефектов у детей, развитию сердечных заболеваний, инсульту и даже развитию некоторых видов рака. Несмотря на это, ее избыток также может негативно повлиять на ваше здоровье.

Рассмотрим четыре побочных эффекта, возникающих от употребления слишком большого количества добавок, содержащих витамин B9.

 

 

Что может стать причиной переизбытка фолиевой кислоты

 

Усвоение человеческим организмом фолата и фолиевой кислоты происходит немного по-разному. Так, весь получаемый фолат расщепляется и преобразуется в активную форму в кишечнике, прежде чем попадает в кровоток. При этом фолиевая кислота в меньшей мере преобразуется в активную форму, независимо от того, была она получена из добавок или из натуральных продуктов. Во время процесса преобразования организм использует печень и некоторые другие ткани, что обеспечивает ускорение процесса усвоения полезных веществ.

 

В связи с этими особенностями добавки с высоким содержанием витамина B9 или обогащенные продукты могут вызвать накопление неметаболизированной фолиевой кислоты (UFA) в крови, чего не происходит, при употреблении натуральных продуктов, содержащих эту кислоту. По заявлению ученых, именно высокий уровень UFA, является основной причиной ухудшения состояния здоровья.

 

 

Переизбыток фолиевой кислоты способен маскировать дефицит витамина В12

 

Употребление фолиевой кислоты в больших количествах способно маскировать дефицит витамина В12. В человеческом организме этот витамин необходим для образования красных кровяных клеток, нормализации работы сердца, мозга и нервной системы. Отсутствие лечения дефицита витамина B12 может снизить качество работы мозга и привести к необратимому повреждению нервных клеток. Последний эффект, как правило, необратим, что делает отсроченную диагностику дефицита витамина B12 особенно опасной.

Организм использует фолиевую кислоту и витамин B12 очень схожим образом, что означает, что дефицит любого из них может привести к схожим симптомам. Исследовательские данные показывают, что добавки витамина B9 способны маскировать мегалобластную анемию, вызванную дефицитом витамина B12.  Это может привести к тому, недостаток витамина B12 останется незамеченным.

 

Следовательно, людям, испытывающим такие симптомы, как слабость, усталость, трудности с концентрацией внимания и одышка, необходимо периодически проверять уровень витамина B12 в организме.

 

 

Может ускорить процесс возрастного ухудшения работы мозга

 

 

Чрезмерное потребление фолиевой кислоты может негативно отразиться на психическом здоровье, которое связано с возрастными изменениями, особенно у людей с низким уровнем витамина B12. Исследование, проводимое на здоровых людях старше 60-ти лет, показало, что высокий уровень фолиевой кислоты витамина в организме связан с ухудшением работы мозга у людей с низким уровнем B12. При этом злоупотребление соответствующими добавками не оказывает никакого негативного влияния на лиц с нормальным уровнем B12. В рамках этого исследования участники с высоким содержанием фолиевой кислоты в крови достигли своих показателей за счет потребления обогащенных продуктов и добавок, а не путем употребления натуральных продуктов с высоким содержанием витамина B9.

Другое исследование предполагает, что люди с высоким уровнем фолиевой кислоты в крови и низким уровнем B12 более склонны к ухудшению работы мозга по сравнению с людьми, чьи показатели данных витаминов находятся в норме.

Авторы исследования предупреждают, что прием фолиевой кислоты может нанести вред психическому здоровью пожилых людей с низким уровнем B12. При этом прочие исследования связывают чрезмерное употребление добавок фолиевой кислоты с развитием умственных расстройств.

 

Стоит учитывать, что для однозначных выводов потребуется провести ряд дополнительных исследований.

 

 

Может увеличить риск развития онкологических заболеваний 

 

Влияние фолиевой кислоты на онкологические заболевания неоднозначно. Исследования показывают, что воздействие на здоровые клетки достаточного количества фолиевой кислоты может защитить их от раковых заболеваний. Однако воздействие витамина B9 на раковые клетки может ускорить их рост  или распространение.

Тем не менее, исследование неоднозначно. В то время как в одних исследованиях отмечается небольшое увеличение риска развития онкологических заболеваний у людей, принимающих добавки с фолиевой кислотой, в большинстве других исследований сообщается об отсутствии связи.

В связи с этим риски от употребления фолиевой кислоты зависят от типа рака и личной истории болезни. Так, например, исследования показывают, что у людей, у которых ранее диагностировали рак предстательной железы или колоректальный рак, прием более 1000 мкг фолиевой кислоты в день повышал риск рецидива на 1,7–6,4%. Тем не менее, для более конкретных выводов необходимы дополнительные исследования.

 

Стоит учитывать, что употребление большого количества продуктов, богатых фолиевой кислотой, не увеличивает риск развития рака и в некоторых случаях даже снижает его.

 

 

Переизбыток фолиевой кислоты способен замедлить развитие мозга у детей

 

 

Потребление фолиевой кислоты в допустимых количествах во время беременности необходимо для развития мозга вашего ребенка и снижения рисков развития различных нарушений. В связи с тем, что многим женщинам не удается получить 600 мкг витамина B9 только из продуктов питания, им часто рекомендуют включать в свой рацион соответствующие добавки. Но стоит учитывать, что получение слишком большого количества фолиевой кислоты может повысить резистентность к инсулину и замедлить развитие мозга у детей.

В одном исследовании 4-летние и 5-летние дети, чьи матери принимали более 1000 мкг фолиевой кислоты в день во время беременности, что больше допустимого количества, набрали меньше баллов по тестам развития мозга по сравнению с детьми женщин, которые принимали 400–999 мкг в день.

Другое исследование показывает, что большое употребление фолиевой кислоты, дозировка которой превышает рекомендуемый объем, во время беременности, вызывает повышение риска развития инсулинорезистентности у детей в возрасте 9-13 лет.

 

Хотя необходимы дальнейшие исследования, лучше избегать чрезмерного употребления фолиевой кислоты в период беременности. Исключение составляет включение большого количества витамина B9 в рацион по рекомендации врача.

 

Рекомендации при использовании и дозировка

 

Фолиевая кислота входит в состав большинства поливитаминных комплексов и добавок для беременных. Однако она также продается в качестве индивидуальной добавки. В некоторых странах можно даже встретить  продукты, обогащенные витамином B9.

Добавки фолиевой кислоты обычно используются для предотвращения или лечения низкого уровня витамина B9 в крови. Более того, беременные женщины или те, кто планирует забеременеть, часто принимают их, чтобы снизить риск возникновения дефектов развития у ребенка.


RDI для фолиевой кислоты составляет 400 мкг в день для взрослых, 600 мкг – в период беременности и 500 мкг – для кормящих мам. При этом рекомендуемые врачами дозы обычно колеблются в пределах 400–800 мкг.

Добавки фолиевой кислоты можно приобрести без рецепта. Их употребление в умеренном количестве считается абсолютно безопасным для организма. Тем не менее, фолиевая кислота может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту. К их числу относятся препараты для лечения судорог, ревматоидного артрита и паразитарных инфекций.

 

Таким образом, перед тем как принимать фолиевую кислоту, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно перед тем как использовать ее в сочетании с другими лекарствами.

 

Вывод

 

Добавки фолиевой кислоты не представляют опасности для человеческого организма. Более того, он являются удобным способом поддержания нормального уровня витамина B9.

Несмотря на это, чрезмерное потребление фолиевой кислоты может вызвать несколько побочных эффектов, в том числе замедление развития мозга у детей и ускорение процесса ухудшения работы мозга, вызванное естественным процессом старения.

В данный момент для изучения влияния данного вещества необходимы дополнительные исследования. Однако вы можете обратиться к лечащему врачу, чтобы определить свой уровень фолиевой кислоты и узнать, нужна ли вам добавка.
 


 

 

 

Нозологический указатель | Vidal.ru — cправочник лекарственных препаратов

  • A00-B99 ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ (А00-В99)
  • C00-D48 НОВООБРАЗОВАНИЯ (C00-D48)
  • D50-D89 БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ (D50-D89)
  • E00-E90 БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (E00-E90)
  • F00-F99 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ (F00-F99)
  • G00-G99 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (G00-G99)
  • H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (Н00-Н59)
  • H60-H95 БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (H60-H95)
  • I00-I99 БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (I00-I99)
  • J00-J99 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (J00-J99)
  • K00-K93 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (K00-K93)
  • L00-L99 БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (L00-L99)
  • M00-M99 БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M00-M99)
  • N00-N99 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ (N00-N99)
  • O00-O99 БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД (O00-O99)
  • P00-P96 ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ (P00-P96)
  • Q00-Q99 ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ [ПОРОКИ РАЗВИТИЯ], ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ (Q00-Q99)
  • R00-R99 СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ (R00-R99)
  • S00-T98 ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (S00-T98)
  • Z00-Z99 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (Z00-Z99)

Нозологический указатель | Vidal.

ru — cправочник лекарственных препаратов
  • A00-B99 ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ (А00-В99)
  • C00-D48 НОВООБРАЗОВАНИЯ (C00-D48)
  • D50-D89 БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ (D50-D89)
  • E00-E90 БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (E00-E90)
  • F00-F99 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ (F00-F99)
  • G00-G99 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (G00-G99)
  • H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (Н00-Н59)
  • H60-H95 БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (H60-H95)
  • I00-I99 БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (I00-I99)
  • J00-J99 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (J00-J99)
  • K00-K93 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (K00-K93)
  • L00-L99 БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (L00-L99)
  • M00-M99 БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M00-M99)
  • N00-N99 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ (N00-N99)
  • O00-O99 БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД (O00-O99)
  • P00-P96 ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ (P00-P96)
  • Q00-Q99 ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ [ПОРОКИ РАЗВИТИЯ], ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ (Q00-Q99)
  • R00-R99 СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ (R00-R99)
  • S00-T98 ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (S00-T98)
  • Z00-Z99 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (Z00-Z99)

K52.

9 — Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
Алмагель® А

Суспензия для приема внутрь

рег. №: П N012741/01 от 26.02.10
Аминосол-Нео Е

Р-р д/инф. 10%: фл. 500 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-000963 от 14.11.11
Вицеф®

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 0.5 мг: фл. 1 или 5 шт. в компл. с растворителем или без него

рег. №: Р N000653/01 от 20.12.07 Дата перерегистрации: 12. 08.19

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 или 5 шт. в компл. с растворителем или без него

рег. №: Р N000653/01 от 20.12.07 Дата перерегистрации: 12.08.19

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г: фл. 1 или 5 шт. в компл. с растворителем или без него

рег. №: Р N000653/01 от 20.12.07 Дата перерегистрации: 12.08.19
Нормоэнзим

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: Р N000007/01 от 21.10.08
Нормоэнзим Форте

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: Р N000265/01 от 22.10.08
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002124/01 от 24.08.10
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002229/01 от 01.08.08
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10 шт.

рег. №: Р N003624/01 от 15.07.11
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.

рег. №: Р N002815/01 от 20.07.09
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10, 20, 3000 или 5000 шт.

рег. №: Р N002068/01 от 14.07.09
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10, 50 или 10000 шт.

рег. №: Р N002229/01 от 01.08.08
Папазол Реневал

Таблетки

рег. №: ЛП-006366 от 23.07.20
Папазол-УБФ

Таблетки

рег. №: Р N002246/01 от 11.09.08
Пепфиз

Таблетки шипучие

рег. №: П N011342/01 от 21.07.11
Платифиллин с папаверином

Таблетки

рег. №: Р N003961/01 от 07.04.10
Полифан

Порошок д/приема внутрь 1 кг: пак.

рег. №: Р N001944/01 от 30.10.08
Полифан

Порошок д/приема внутрь 100 г: пак.

рег. №: Р N001944/01 от 30.10.08
Полифан

Порошок д/приема внутрь 500 г: пак.

рег. №: Р N001944/01 от 30.10.08
Полифепан

Гранулы д/приема внутрь 100 г: банки

рег. №: Р N001047/03 от 17.09.08
Полифепан

Гранулы д/приема внутрь 50 г: пачки 1 или 10 шт.

рег. №: Р N001047/03 от 17.09.08
Полифепан

Таб. 375 мг: 30, 50, 100 или 200 шт.

рег. №: Р N001047/04 от 10.09.08
Полифепан®

Порошок д/приема внутрь: 10 г, 50 г, 100 г, 200 г или 250 г пак.

рег. №: ЛП-005878 от 24.10.19
Реналган

Таблетки

рег. №: ЛСР-007576/08 от 19.09.08
Ромазулан®

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения

рег. №: П N014006/01 от 09.11.07
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местн. прим.: фл. 25 или 50 мл

рег. №: ЛСР-004032/07 от 21.11.07 Дата перерегистрации: 31.10.19
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местн. прим.: фл. 25 мл или 50 мл

рег. №: ЛС-002470 от 31.05.13
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. (жидкий): фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-001743 от 02.07.12 Дата перерегистрации: 03.07.17
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: 25 или 50 мл фл., 25 мл фл.-капельн.

рег. №: ЛП-001788 от 03.08.12
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: 25 мл, 50 мл или 100 мл фл. или фл.-капельн.

рег. №: ЛП-003234 от 08.10.15
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: 25 мл, 50 мл, 90 мл, 100 мл или 110 мл фл. или банки, 25 мл или 50 мл фл.-капельн.

рег. №: ЛП-002102 от 17.06.13
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25 мл или 50 мл

рег. №: ЛСР-005376/08 от 08.07.08
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: РЛП-003234 от 08.10.15
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25, 50 или 100 мл

рег. №: Р N003857/01 от 18.05.12
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25, 50 или 100 мл

рег. №: ЛП-001496 от 10.02.12
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25, 50 или 100 мл, фл.-капельн. 25 мл

рег. №: ЛП-001729 от 02.07.12
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25, 50 или 110 мл

рег. №: ЛСР-009308/09 от 18.11.09
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 30 мл, 50 мл или 100 мл

рег. №: Р N002875/01 от 26.11.08 Дата перерегистрации: 12.03.18
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 50 мл

рег. №: ЛС-000367 от 09.06.10
Ротокан

Экстракт жидкий: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл

рег. №: Р N000857/01-2002 от 11.01.09
Ферестал

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: Р N000716/01-2001 от 01.08.08
Цефтазидим

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-000005 от 02.03.07 Дата перерегистрации: 14.06.18

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-000005 от 02.03.07 Дата перерегистрации: 14. 06.18
Элакосепт

Сбор измельченный: пачки 35 г или 50 г

рег. №: ЛСР-001486/09 от 03.03.09 Дата перерегистрации: 22.04.20
Элакосепт

Сбор растительный — порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-007951/08 от 08.10.08 Дата перерегистрации: 15.04.20
Элекасол

Сбор растительный — порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛС-001679 от 02.08.11 Дата перерегистрации: 08.11.16
Элекасол

Сбор растительный — сырье измельченное: пачки по 30, 35, 40, 50, 60, 75 или 100 г.

рег. №: ЛС-001678 от 08.08.11 Дата перерегистрации: 11.10.16
Энзистал®

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: П N015075/01 от 24.04.09
Энтеросан

Капс. 300 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N001112/02 от 09.11.07

Полезные свойства и побочные эффекты фолиевой кислоты | Нюансы цистита и жизнь без него

Фолиевая кислота – это синтетическая форма фолата, водорастворимого витамина, известного также как витамин B9.
Я решила подробно изучить сразу несколько научных статей о полезных свойствах фолиевой кислоты и почему опасен её недостаток в организме.

Представляю вашему вниманию мой обзор под названием:

Полезные свойства фолиевой кислоты

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота – это синтетическая форма фолата, водорастворимого витамина, известного также как витамин B9.

Поскольку фолиевая кислота отличается от натурального фолата, она должна быть преобразована в её активную форму — витамин В9, также известный как 5-MTHF, только тогда организм сможет ею воспользоваться.

В этом четырёхступенчатом процессе участвуют несколько ферментов, один из них — MTHFR, он задействован в метаболизме фолатов. У некоторых людей, из-за генетических мутаций, этот фермент менее эффективен при преобразовании фолиевой кислоты в 5-MTHF.

Натуральными источниками фолиевой кислоты являются печень, бобовые и зелёные овощи. Фолиевая кислота часто входит в состав биологически активных добавок, ею обогащают рафинированные продукты из злаков, например хлебобулочные изделия.

Какие функции выполняет фолиевая кислота в нашем организме?

Это вещество необходимо для правильного развития эмбриона. Оно участвует в производстве генетического материала, называемого ДНК.

Фолиевая кислота используется для профилактики и лечения недостатка фолатов, а также его последствий: анемии и неспособности кишечника правильно усваивать определенные питательные вещества, а также при язвенном колите, заболеваниях печени, алкоголизме и диализе почек.

Необходимо поддерживать надлежащий уровень витамина В9 для профилактики дефектов нервной трубки у новорожденных.

Женщины детородного возраста должны принимать фолиевую кислоту для предотвращения возможного невынашивания беременности. Низкий уровень фолиевой кислоты в первые недели беременности связан с дефектами нервной трубки у младенцев, такими как пороки развития мозга, позвоночника и/или спинного мозга. У женщин, которые дополняют свой рацион фолатами до и во время беременности, дети рождаются со значительно более низким процентом этих дефектов.

Почти у 90% женщин наблюдается недостаток необходимого уровня этого вещества в организме, поэтому для максимальной защиты от различных нарушений нервной трубки у плода, женщинам фертильного возраста рекомендуется принимать дополнительно не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день.

Профилактика рака и фолиевая кислота

Высокий уровень потребления фолиевой кислоты может защитить от некоторых видов рака: молочной железы, кишечника, легких, поджелудочной железы и шейки матки. Вероятно, это связано с ролью фолата в экспрессии генов.

Недостаток фолатов способствует образованию нестабильных и легко разрушаемых ДНК, при этом повышается риск развития рака.

Снижение уровня гомоцистеина

Дополнительное потребление фолата помогает снизить уровень гомоцистеина, воспалительной молекулы, связанной с развитием сердечных заболеваний.

Фолат помогает снизить уровень гомоцистеина, преобразуя его в метионин, аминокислоту, необходимую для синтеза белка.

Без достаточного количества фолата это преобразование замедляется, а уровень гомоцистеина превышает физиологические пределы.

Признаки и симптомы фолиевой недостаточности

Люди с воспалительными заболеваниями кишечника, хроническими заболеваниями, такими как эндометриоз, а также курильщики или люди, употребляющие чрезмерное количество алкоголя, чаще страдают фолиевой недостаточностью.

Признаки и симптомы фолиевой недостаточности:

— Высокий уровень гомоцистеина в крови

— Мегалобластическая анемия, при которой наблюдается увеличение эритроцитов

— Слабость

— Раздражительность

— Одышка

Дефицит фолата может быть установлен путем измерения его количества, которое присутствует в эритроцитах или циркулирует в крови.

Фолиевая кислота также рекомендуется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Она используется для борьбы с нарушениями памяти, болезнью Альцгеймера, возрастной потерей слуха, возрастной макулярной дегенерацией и признаками старения в целом.

При остеопорозе, синдроме беспокойных ног, проблемах со сном, депрессии, боли в мышцах, витилиго и таком наследственном заболевании, как синдром Мартина-Белл рекомендуется принимать фолиевую кислоту.

Витамин В9 также используется для снижения побочных эффектов некоторых препаратов.

• Какова рекомендуемая доза?

Среднестатистический взрослый человек должен получать из рациона от 200 до 400 мкг пищевых фолатных эквивалентов в день.

Как уже говорилось выше, для предотвращения дефектов нервной трубки женщинам детородного возраста, планирующим беременность, необходимо ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты.

Беременным женщинам рекомендуется принимать 600 мкг фолиевой кислоты в день.

Женщины, у которых предыдущая беременность, была осложнена дефектами нервной трубки у плода, должны принимать 4 мг в день за месяц до зачатия и продолжать приём в течение 3 месяцев после зачатия.

Для снижения риска развития рака толстой кишки рекомендуется принимать 400 мкг в день.

Для снижения высокого уровня гомоцистеина в крови рекомендуется принимать от 200 до 15 мг в день, хотя суточные дозы от 800 мг до 1 мг являются наиболее эффективными.

Для улучшения реакции на препараты при депрессии принимают от 200-500 мкг в сутки.

Наша генетика влияет на скорость, с которой происходит преобразование фолиевой кислоты в 5-MTHF, в этом направлении ведутся исследования в области питания.

❗Побочные эффекты и меры предосторожности

Однако фолиевая кислота может быть противопокпзана людям с генетическими мутациями фермента MTHFR. Это может привести к накоплению фолиевой кислоты в крови, а это в свою очередь связано с неблагоприятными последствиями для их здоровья, включая снижение иммунитета, нарушениями функций мозга и увеличение роста уже существующих опухолей.

Исследователи установили, что слишком высокий уровень фолата может способствовать росту опухолей. Избыток фолиевой кислоты может также маскировать дефицит витамина В12, поэтому ещё до приёма биологически активных добавок необходимо установить его уровень.

Сара Фурно

Обзор подготовлен по материалам статей:

Biomarkers of Nutrition for Development—Folate Review
The effect of folate fortification of cereal-grain products on blood folate status, dietary folate intake, and dietary folate sources among adult non-supplement users in the United States.

Dose-dependent effects of folic acid on blood concentrations of homocysteine: a meta-analysis of the randomized trials.

инструкция по применению, дозировка, как принимать фолиевую кислоту

Внутрь. Перед едой. Допускается проводить измельчение таблетки перед ее приемом для детей и лиц, которые испытывают затруднения при глотании.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста):

При медикаментозном дефиците фолиевой кислоты – по 5 мг в день в течение 4 мес; при мальабсорбции – возможно применение до 15 мг ежедневно.

Для профилактики анемии при хроническом гемолитическом статусе: по 5 мг каждые 1-7 дней в зависимости от обострений заболевания.

Дети при гемолитической анемии и нарушениях обмена веществ

У детей в возрасте до 4 лет допускается применять таблетки в предварительно измельченном виде (в виде порошка). Дозы фолиевой кислоты у детей составляют: в возрасте до 1 года 0,5 мг/кг (½ таблетки на 1 кг веса) 1 раз в день, но не более 5 мг/сут, в возрасте от 1 года до 12 лет – 2,5-5 мг/сут; старше 12 лет – 5-10 мг/сут 1 раз в день.

Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальную дозу – до 1 мг/сут (1 таблетка). Суточные дозы более 1 мг не усиливают гематологический эффект, и большая часть избытка фолиевой кислоты экскретируется в неизменном виде с мочой. В резистентных случаях могут потребоваться более высокие дозы. Начальные дозы применяют в течение около 14 дней или до получения гематологического и клинического ответа, затем переходят на поддерживающее лечение. Общая продолжительность терапии может составлять около 4 месяцев.

Поддерживающее лечение: для детей до 4 лет: для младенцев – 0,1 мг/сут, детей до 4-х лет – до 0,3 мг/сут; детям старше 4 лет и взрослым – по 0,5 мг (½ таблетки), при беременности и лактации – 1 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут.

При установленном дефиците фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг в день в течение всей беременности. Для профилактики дефектов развития нервной трубки при наличии пороков развития в анамнезе: 4-5 мг ежедневно за 1 мес до планируемого зачатия и в течение 3 мес после него. В случае отсутствия пороков развития нервной трубки в анамнезе (или других предрасполагающих факторов): 0,5 мг (½ таблетки) ежедневно в течение 10-12 недель после последней менструации. Во время беременности назначение фолиевой кислоты в дозах выше 0,4 мг/сут может проводиться только после того, как исключена злокачественная (пернициозная) анемия, связанная с дефицитом витамина В12.

Длительность приема фолиевой кислоты не определена точно, иногда требуется многомесячный курс приема препарата для возобновления и сохранения нормального кроветворения. В случае устранения основных причин недостатка витамина, улучшения рациона питания или ликвидации сопутствующих заболеваний применение может быть прекращено досрочно. При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных лекарственных средств, после удаления желудка, нарушении всасывания питательных веществ, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена и может потребоваться более продолжительное лечение.

Фолиевая кислота — 26 отзывов, инструкция по применению

28 врачей рекомендуют
1 врач не рекомендуют

26 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

10 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

9 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

16 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

8 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

10 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

5 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

7 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

6 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

5 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

4 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

9 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

5 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

4 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

4 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

5 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

Важность, недостатки и побочные эффекты

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты, являющейся естественным витамином группы B. Фолиевая кислота помогает создавать ДНК и другой генетический материал. Это особенно важно для дородового здоровья.

Фолат, также называемый витамином B-9, — это витамин B, который естественным образом содержится в определенных продуктах питания.Фолиевая кислота — это форма фолиевой кислоты, которую производители добавляют в витаминные добавки и обогащенные продукты.

В этой статье исследуются функции фолиевой кислоты в организме, некоторые источники, рекомендуемые дозы и последствия дефицита.

Фолат важен для ряда функций организма.

Например, он помогает организму вырабатывать новые здоровые эритроциты. Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу. Если организм не вырабатывает их в достаточном количестве, у человека может развиться анемия, приводящая к усталости, слабости и бледности лица.

Без достаточного количества фолиевой кислоты у человека также может развиться тип анемии, называемый фолатодефицитной анемией.

Фолат также важен для синтеза и восстановления ДНК и другого генетического материала, и он необходим клеткам для деления.

Особенно важно получать достаточное количество фолиевой кислоты во время беременности. Дефицит фолиевой кислоты во время беременности может привести к нарушениям нервной трубки, таким как расщепление позвоночника и анэнцефалия.

Из-за его важности для здоровья Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует от производителей добавлять фолиевую кислоту в обогащенный хлеб, макаронные изделия, рис, крупы и другие зерновые продукты в Соединенных Штатах.С тех пор, как они ввели это, количество детей, рожденных с аномалиями нервной трубки, уменьшилось.

В следующем списке рассматриваются некоторые состояния, на которые добавки фолиевой кислоты могут влиять:

Нарушения нервной трубки

Прием добавок фолиевой кислоты до и во время беременности поможет предотвратить нарушения нервной трубки у плода.

Помимо прочего, он может снизить риск преждевременных родов, сердечных нарушений и волчьей пасти.

Управление диетических добавок сообщает, что все женщины, которые могут вскоре забеременеть, должны ежедневно принимать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты — из добавок или обогащенных продуктов — вместе с фолатом, который они получают из своего обычного рациона.

Депрессия

Люди с низким уровнем фолиевой кислоты более склонны к депрессии. Однако прием добавок фолиевой кислоты может сделать лекарства от депрессии более эффективными.

Аутизм

Некоторые исследования показывают, что прием фолиевой кислоты до и во время беременности может снизить вероятность аутизма у ребенка.Однако результаты исследования не являются окончательными, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить потенциальную роль фолиевой кислоты.

Ревматоидный артрит

Врачи могут использовать фолиевую кислоту для поддержки рецепта метотрексата при ревматоидном артрите.

Метотрексат — эффективное лекарство от этого состояния, но он может выводить фолиевую кислоту из организма, вызывая желудочно-кишечные симптомы. Исследования показывают, что прием добавок фолиевой кислоты может уменьшить эти побочные эффекты примерно на 79%.

Большинство людей получают достаточное количество фолиевой кислоты из своего рациона, а дефицит фолиевой кислоты в Соединенных Штатах встречается редко.

При этом официальные инструкции рекомендуют всем беременным и женщинам, которые могут забеременеть, принимать фолиевую кислоту.

Это связано с тем, что фолиевая кислота имеет решающее значение для раннего развития плода. Спинной мозг формируется одной из первых частей тела, и дефицит фолиевой кислоты может привести к нарушениям функции спинного мозга.

Управление по охране здоровья женщин рекомендует беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, принимать 400–800 мкг фолиевой кислоты в день, а людям с расщелиной позвоночника или семейным анамнезом нарушений нервной трубки — 4000 мкг в день.Те, кто кормят грудью, должны стремиться принимать около 500 мкг в день.

Организм усваивает фолиевую кислоту из добавок и обогащенных продуктов лучше, чем фолат из продуктов естественного происхождения.

Управление диетических добавок рекомендует людям получать следующие диетические эквиваленты фолиевой кислоты (DFE) из продуктов питания или витаминов:

Важно отметить, что фолиевая кислота может взаимодействовать с некоторыми лекарствами и может быть небезопасна для всех.

Человек должен поговорить с врачом перед приемом фолиевой кислоты, если у него есть одно из следующего:

  • эпилепсия
  • диабет 2 типа
  • ревматоидный артрит
  • волчанка
  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • глютеновая болезнь

Люди, проходящие диализ почек, также могут отказаться от приема фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота присутствует в пищевых добавках и обогащенных продуктах, включая хлеб, муку, крупы и крупы. Это также обычная добавка к витаминам группы B.

Многие продукты содержат естественно высокое содержание фолиевой кислоты. Лучшие источники включают:

  • говяжья печень
  • отварной шпинат
  • черноглазый горошек
  • спаржа
  • брюссельская капуста
  • салат
  • авокадо
  • брокколи
  • горчичная зелень
  • зеленый горошек
  • фасоль
  • фасоль консервированный томатный сок
  • краб Dungeness
  • апельсиновый сок
  • арахис сухой обжарки
  • свежий апельсин и грейпфрут
  • папайя
  • банан
  • сваренное вкрутую яйцо
  • дыня

Дефицит фолиевой кислоты возникает при недостатке фолиевой кислоты присутствует в теле.Это может привести к разновидности анемии, называемой мегалобластной анемией.

Во время беременности дефицит фолиевой кислоты увеличивает риск врожденных аномалий.

Некоторые симптомы дефицита фолиевой кислоты включают:

  • слабость
  • усталость
  • проблемы с концентрацией внимания
  • головная боль
  • раздражительность
  • учащенное сердцебиение
  • язвы на языке и во рту
  • изменение цвета кожи, волосы или ногти
  • раздражительность, головная боль, учащенное сердцебиение и одышка

К некоторым группам повышенного риска дефицита фолиевой кислоты относятся:

  • люди с расстройством, вызванным употреблением алкоголя
  • беременные женщины
  • люди детородного возраста
  • люди с заболеваниями, влияющими на усвоение питательных веществ, включая ВЗК и целиакию
  • люди с полиморфизмом MTHFR

Прием слишком большого количества фолиевой кислоты не вызывает серьезных побочных эффектов.В очень редких случаях люди могут сообщать о расстройстве желудка.

Если человек принимает больше фолиевой кислоты, чем необходимо, нет причин для беспокойства. Фолиевая кислота растворима в воде, поэтому ее избыток естественным образом проходит с мочой.

Может ли слишком много фолиевой кислоты во время беременности способствовать развитию аутизма?

Беременным женщинам часто рекомендуется дополнительно принимать фолиевую кислоту, чтобы предотвратить врожденные дефекты, но, согласно новому исследованию, чрезмерное употребление фолиевой кислоты и витамина B12 может быть сопряжено с риском.Но результаты содержат важные оговорки.

Почему это важно:

Беременным женщинам требуется достаточное количество фолиевой кислоты, типа витамина B, для здорового развития нервной системы их детей. Однако эффекты чрезмерного употребления фолиевой кислоты недостаточно изучены.

Самое главное:

С 1998 по 2013 год исследователи собрали данные о почти 1400 парах мать-ребенок, включенных в Бостонскую когорту рождения. Исследователи спросили женщин о потреблении витаминов и измерили уровень фолиевой кислоты и витамина B12 в их крови после родов.Исследователи из школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса впоследствии проанализировали эти данные и отметили, что матери с повышенным уровнем этих питательных веществ в крови имеют более высокий риск развития аутизма у их детей. У женщин с более чем четырехкратным уровнем фолиевой кислоты риск удвоился, высокий уровень B12 утроил риск, а высокий уровень обоих увеличивал риск в 17,6 раза. Результаты были представлены в среду на Международной встрече по исследованию аутизма.

объявление

Но учтите:

Это исследование представлено на конференции, поэтому не прошло экспертной оценки.Это означает, что к его выводам следует относиться с недоверием.

Поскольку женщины в исследовании в основном принадлежали к городским меньшинствам, обобщить результаты на популяционном уровне сложно. Кроме того, поскольку уровни фолиевой кислоты в крови беременных женщин не измеряются регулярно, «на уровне населения мы не знаем, каким может быть среднее количество фолиевой кислоты у беременной женщины», — пояснила д-р Синтия Гьямфи-Баннерман, доцент. акушерства и гинекологии в Медицинском центре материнско-фетальной медицины Колумбийского университета.

объявление

О чем они говорят:

Хотя это исследование дополняет наше понимание, медицинские доказательства связи между фолиевой кислотой и аутизмом все еще неубедительны, — сказал Гордон Рамзи, доцент кафедры педиатрии Медицинской школы Университета Эмори. Некоторые исследования обнаружили взаимосвязь между более низким потреблением фолиевой кислоты и риском расстройств аутистического спектра, другие исследования обнаружили взаимосвязь между более высоким потреблением фолиевой кислоты и риском того же.«Литература совершенно противоречивая. … Это означает, что мы не знаем, какова настоящая история », — пояснил он.

Вы хотите знать:

Витамины по-прежнему важны во время беременности. Исследователи обнаружили, что прием поливитаминов от трех до пяти раз в неделю во время беременности был связан с более низким риском аутизма.

Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендует беременным женщинам ежедневно получать не менее 600 микрограммов фолиевой кислоты из всех источников.«Оставаться в рамках текущих параметров было бы разумно и важно, пока мы не получим больше информации, подтверждающей эти выводы», — сказал Гьямфи-Баннерман.

Итог:

Употребление большего количества фолиевой кислоты или витамина B12, чем указано в рекомендациях, может быть вредным для развивающегося плода, но для подтверждения этого потребуются дополнительные исследования.

Принимать слишком много фолиевой кислоты во время беременности опасно

Очень легко потреблять больше рекомендованного количества фолиевой кислоты — и это нехорошо.Вот почему так важно следить за потреблением фолиевой кислоты во время беременности.

Если вы беременны или думаете о беременности, значит, вы наверняка слышали, что вам следует принимать фолиевую кислоту . Это потому, что давно установлено, что женщины, которые принимают добавки фолиевой кислоты до беременности и во время беременности, имеют значительно меньший шанс родить ребенка с дефектами нервной трубки, такими как расщелина позвоночника.

Однако недавние исследования показывают, что когда дело доходит до фолиевой кислоты, возможно, есть слишком много хорошего.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты витамина B. Фолат естественным образом содержится в листовой зелени, такой как шпинат и капуста, бобовых, фасоли и чечевице, а также в фруктах, таких как апельсины, грейпфрут и авокадо. Но не все люди получают достаточное количество фолиевой кислоты с пищей.

Поскольку дефекты нервной трубки возникают на ранних сроках беременности — еще до того, как многие женщины узнают о своей беременности — и поскольку беременность часто бывает незапланированной, Министерство здравоохранения Канады рекомендует всем женщинам, которые могут забеременеть , принимать поливитамины , содержащие 0.4 мг фолиевой кислоты в день. Если вы планируете забеременеть, рекомендуется принимать добавку как минимум за три месяца до этого. Затем рекомендуемая доза увеличивается до 0,6 мг во время беременности.

Сколько фолиевой кислоты слишком много?

Хотя нет никаких опасений по поводу употребления слишком большого количества фолиевой кислоты — вы действительно не можете переусердствовать с чечевицей и шпинатом, — растет беспокойство по поводу возможных эффектов слишком большого количества фолиевой кислоты. Добавки, содержащей 0,4 мг фолиевой кислоты плюс несколько порций богатой фолиевой кислотой пищи каждый день, достаточно для выполнения ежедневной рекомендации по фолиевой кислоте / фолиевой кислоте 0.6 мг при беременности. Но многие женщины потребляют гораздо больше. Во-первых, большинство пренатальных добавок содержат 1 мг фолиевой кислоты, что само по себе намного превышает рекомендуемое количество и фактически является безопасным верхним пределом (также известным как допустимое максимальное потребление) фолиевой кислоты.

Но Министерство здравоохранения Канады также требует, чтобы такие продукты, как белая мука, макаронные изделия и кукурузная мука, были обогащены фолиевой кислотой. Производители многих других продуктов питания, таких как напитки на растительной основе, такие как соевое, рисовое и миндальное молоко, различные хлопья для завтрака, козье молоко и предварительно приготовленный рис, добровольно обогащают их фолиевой кислотой.Даже недавно популярные пищевые дрожжи часто обогащены значительным количеством фолиевой кислоты.

В чем проблема с избытком фолиевой кислоты?

Но даже несмотря на то, что фолиевая кислота важна, прием слишком большого количества может быть проблемой. Исследования указывают на некоторые возможные негативные эффекты употребления слишком большого количества фолиевой кислоты, такие как нарушение роста плода, повышенный риск детских болезней, таких как астма и аутизм , а также стимулирование роста некоторых раковых клеток.Важно отметить, что исследования, показывающие причины и следствия слишком большого количества фолиевой кислоты, проводились на животных. Те, что связаны с людьми, были только наблюдательными, что означает, что в этих связях могут играть роль другие факторы. (Проведение контролируемых или клинических исследований, в которых женщинам дают больше фолиевой кислоты, чтобы увидеть эффект, было бы неэтично.)

Почему так важно принимать пренатальные витамины — даже до беременности Поскольку опасения по поводу избытка фолиевой кислоты росли, в ноябре 2017 года в Оттаве был проведен семинар по этому вопросу с участием заинтересованных сторон из академических кругов, промышленности, правительства и медицинских работников. .Выводы семинара были опубликованы в журнале American Journal of Clinical Nutrition в декабре 2018 г.

Хотя точно неясно, насколько слишком много фолиевой кислоты может быть вредным, это может быть связано с эпигенетикой или включением и выключением различных генов у плода, которые могут играть роль в развитии болезни в более позднем возрасте.

Некоторым женщинам с повышенным риском рождения ребенка с дефектами нервной трубки рекомендуется принимать более высокие дозы под наблюдением врача, но для большинства женщин прием фолиевой кислоты в дозах, превышающих рекомендованную, не приносит пользы. кислота.«Если более высокое потребление не приносит пользы, то, скорее всего, существует только риск», — говорит Дебора О’Коннор, профессор кафедры диетологии Университета Торонто и соавтор опубликованной статьи.

Кто-нибудь делает что-нибудь из-за слишком большого количества фолиевой кислоты?

Одной из основных проблем, отмеченных в отчете, является отсутствие пренатальных добавок, содержащих рекомендованные 0,4 мг фолиевой кислоты.

Медицинские работники обычно прописывают то, что обычно доступно на рынке, и большинство пренатальных добавок содержат 1 мг фолиевой кислоты.Страховые компании возмещают только прописанные добавки, поэтому женщины обычно придерживаются того, что прописывает ее врач.

Кроме того, в документе отмечалось, что отдельные компании неохотно снижают дозу фолиевой кислоты в своих пренатальных добавках, поскольку это может поставить их в невыгодное конкурентное положение, если они не сопоставимы с другими продуктами.

Но изменения могут произойти. В результате семинара в настоящее время по всей стране реализуются крупные образовательные инициативы врачей и диетологов по повышению осведомленности о несоответствии между рекомендациями по фолиевой кислоте и дозировками добавок.

Nestlé также недавно снизила количество фолиевой кислоты в своей добавке Materna с 1 мг до 0,6 мг. Бенедикт Фонтен-Биссон, адъюнкт-профессор школы диетологии Университета Оттавы и еще один соавтор резюме семинара, говорит, что это обнадеживает. «Они занимают лидирующие позиции среди продавцов пренатальных добавок в Канаде, так что это окажет прямое влияние на потребление фолиевой кислоты тысячами канадских женщин по всей стране». Она также указывает на то, что компания разместила на своем веб-сайте рекомендации по пренатальному приему фолиевой кислоты, чтобы информировать широкую публику, как шаг в правильном направлении.Новый состав уже есть в магазинах по всей стране.

Однако, когда их спросили, есть ли у них какие-либо планы по изменению состава Centrum Prenatal с его 1 мг фолиевой кислоты, представитель GSK Consumer Healthcare сказал, что они «постоянно изучают появляющуюся науку обо всех микронутриентах, включая фолиевую кислоту, наряду с профессиональными рекомендациями и примите это во внимание при разработке новых формул. Наши формулы одобрены Министерством здравоохранения Канады и соответствуют рекомендациям Министерства здравоохранения Канады.Они безопасны и эффективны при использовании по назначению ».

А пока вы должны сообщить своему поставщику медицинских услуг , что вам нужна добавка для беременных с более низкой дозой фолиевой кислоты. В то же время, принимая пренатальную добавку, выбирайте больше продуктов, богатых фолиевой кислотой, и уменьшайте количество фолиевой кислоты, которую вы потребляете с пищей. Выбирайте цельнозерновые продукты вместо белой муки и ищите фолиевую кислоту на этикетках ингредиентов, чтобы уменьшить ее количество в своем рационе.

«Нам нужно вернуться к рекомендуемой дозе фолиевой кислоты», — говорит О’Коннор.

Рози Шварц — диетолог-консультант из Торонто и автор книги The Enlighted Eater’s Whole Foods Guide (Viking Canada).

Подробнее:
Может ли похудение улучшить фертильность?
Почему уровень околоплодных вод во время беременности имеет значение

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Фолиевая кислота — это синтетическая форма фолиевой кислоты, также известной как витамин B9.Поскольку они почти идентичны по молекулярной структуре, многие считают фолиевую кислоту и фолат одним и тем же. Но это не так.

Их отличает то, как они используются организмом: фолиевая кислота превращается в пищеварительном тракте в активную форму витамина B9, называемую 5-метил-THF (5-MTHF). Напротив, фолиевая кислота должна попадать в кровоток и доставляться в печень и другие ткани для преобразования в 5-MTHF. Это медленный и неэффективный процесс, в результате которого большая часть фолиевой кислоты остается неметаболизированной и свободно циркулирует в организме.

Хотя это не причинит вреда большинству людей, высказывались предположения, что высокие концентрации фолиевой кислоты могут увеличить риск рака простаты.

Несмотря на эти недостатки, фолиевая кислота недорога, нетоксична и вряд ли вызовет побочные эффекты, если ее не принимать в избытке. Это также считается первой линией защиты от генетических врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника и анэнцефалия.

Веривелл / JR Bee

Польза для здоровья

Впервые фолат был обнаружен в 1931 году ученым Люси Уиллс, которая обнаружила, что пивные дрожжи, экстракт с высоким содержанием фолиевой кислоты, могут вылечить анемию во время беременности.Только в 1943 году ученым удалось выделить фолат в чистом виде, в конечном итоге синтезируя его в лаборатории в виде фолиевой кислоты.

Синтезированный витамин послужил основой первого лекарства от рака — аминоптерина. Лишь позже было обнаружено, что фолиевая кислота предотвращает или лечит другие заболевания, включая дефекты нервной трубки и осложнения дефицита витамина B.

Дефекты нервной трубки

Фолиевую кислоту обычно назначают в качестве добавки во время беременности, чтобы снизить риск дефектов нервной трубки.Дефекты нервной трубки — это врожденные дефекты головного, спинного или спинного мозга. Они развиваются в течение первого месяца беременности, часто еще до того, как женщина узнает о своей беременности.

Двумя наиболее распространенными дефектами нервной трубки являются расщепление позвоночника (характеризующееся неразвитостью позвоночника) и анэнцефалия (отсутствие основной части мозга, черепа и скальпа).

Низкий уровень фолиевой кислоты во время беременности связан как минимум с половиной всех дефектов нервной трубки. Американская академия педиатрии утверждает, что ежедневный прием 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты может снизить риск этих дефектов на 50 процентов.

С 1998 года фолиевая кислота добавляется в злаки, выпечку и другие продукты питания, чтобы еще больше снизить риск дефектов нервной трубки. Не менее 80 других стран предприняли аналогичные шаги.

Дефицит фолиевой кислоты

Помимо профилактики дефектов нервной трубки, фолиевая кислота может использоваться для лечения дефицита фолиевой кислоты, часто вызываемого язвенным колитом, заболеваниями печени, алкоголизмом и диализом почек.

Дефицит фолиевой кислоты может привести к типу анемии, известной как мегалобластная анемия, при которой костный мозг производит аномальные незрелые эритроциты необычно большого размера.Симптомы включают сильную усталость, учащенное сердцебиение, одышку, открытые язвы на языке и изменение цвета кожи или волос.

Дефицит фолиевой кислоты и других витаминов группы B может вызвать состояние, известное как гипергомоцистеинемия, при котором в крови содержится слишком много аминокислот гомоцистеина. Это может произойти у людей с заболеванием почек или генетическими нарушениями, влияющими на выработку 5-MTHF. Хроническая гипергомоцистеинемия связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера, повторного выкидыша и переломов костей у пожилых людей.Взаимодействие с другими людьми

Ежедневный прием от 250 мкг до 1000 мкг фолиевой кислоты обычно может помочь обратить вспять дефицит фолиевой кислоты.

Заболевания кожи и глаз

Фолиевая кислота, по-видимому, полезна при лечении витилиго, длительного состояния, характеризующегося потерей пигментации кожи. Согласно двухлетнему исследованию, проведенному в Швеции, комбинация фолиевой кислоты и витамина B12, по-видимому, полностью остановила распространение витилиго у 64 процентов участников исследования.

Комбинация фолиевой кислоты и витамина B12 также, по-видимому, замедляет прогрессирование дегенерации желтого пятна, связанного со старением заболевания глаз, характеризующегося прогрессирующей потерей зрения, согласно исследованию 2016 года, проведенному Гарвардским университетом.

По сравнению с другими добавками, обычно используемыми для лечения дегенерации желтого пятна, включая тиамин (витамин B1) и рибофлавин (витамин B2), высокие дозы фолиевой кислоты оказались наиболее эффективными в замедлении прогрессирования заболевания.

Другие преимущества

Некоторые также считают, что фолиевая кислота эффективна для предотвращения инсульта, лечения высокого кровяного давления и облегчения симптомов депрессии.

Хотя было доказано, что добавление фолиевой кислоты снижает риск инсульта на 10-20% в бедных развивающихся странах, такой же пользы не наблюдается в развитых странах, где обогащение продуктов питания фолиевой кислотой является обычным явлением.Взаимодействие с другими людьми

То же самое относится к взаимосвязи между гипертонией (высоким кровяным давлением) и фолиевой кислотой. Хотя фолиевая кислота, кажется, немного снижает кровяное давление при постоянном использовании, она не оказывает дополнительного эффекта при использовании с традиционными (и более эффективными) лекарствами от высокого кровяного давления. .

Точно так же, хотя депрессия связана с низким уровнем фолиевой кислоты, повышенное потребление фолиевой кислоты оказалось полезным в некоторых исследованиях, но не в других, согласно исследованиям Центров по контролю и профилактике заболеваний.Пока нет окончательных доказательств того, что он может лечить болезнь Альцгеймера, биполярную депрессию или синдром хронической усталости.

Возможные побочные эффекты

Добавки фолиевой кислоты, как правило, безопасны и хорошо переносятся при приеме в соответствии с предписаниями. Дозы более 1000 мкг могут вызвать побочные эффекты, включая спазмы в животе, расстройство желудка, диарею, метеоризм, нарушение вкуса, раздражительность, нервозность, бессонницу, тошноту и изменение цвета кожи.

Хотя это и редко, исследования на животных показали, что фолиевая кислота в очень высоких дозах может вызывать изменения поведения и судороги.Взаимодействие с другими людьми

Поскольку фолиевая кислота является синтетической, некоторые люди могут испытывать симптомы гиперчувствительной реакции, включая сыпь, зуд и отек. Известно, что потенциально опасные для жизни реакции всего тела, называемые анафилаксией, происходят редко.

Позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся сыпь или крапивница, одышка, хрипы, учащенное сердцебиение, головокружение или отек лица, горла или языка после приема добавки фолиевой кислоты.

С точки зрения риска рака простаты мужчины, которые постоянно принимают 1000 мкг или более фолиевой кислоты, по-видимому, подвергаются наибольшему потенциальному риску. С другой стороны, мужчины, которые получают достаточное количество фолиевой кислоты в своем рационе, подвергаются меньшему риску.

Взаимодействие с наркотиками

Фолиевая кислота также может снизить эффективность некоторых лекарств, в том числе:

  • Противосудорожные препараты , такие как Церебрикс (фосфенитоин), Дилантин (фенитоин) и Мизолин (примидон)
  • Барбиты , такие как амитал (амобарбитал), бутизол (бутабарбитал) и люминал (фенобарбитал)
  • Метотрексат , используемый для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний и рака
  • Дараприм (пириметамин), используемый для профилактики малярии

Напротив, некоторые лекарства могут мешать всасыванию фолиевой кислоты, снижая ее эффективность.Это включает:

  • Блокаторы кислоты , включая антациды, блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы
  • Аспирин
  • Азульфидин (сульфасалазин) для лечения ревматоидного артрита, язвенного колита и болезни Крона

Часто помогает разделение доз лекарства и фолиевой кислоты на два-четыре часа. В других случаях может потребоваться корректировка дозы или замена препарата. Чтобы избежать взаимодействий, сообщите своему врачу, если вы принимаете или планируете принимать добавки с фолиевой кислотой или любые другие лекарства или добавки, отпускаемые без рецепта.

Дозировка и подготовка

Добавки фолиевой кислоты можно приобрести без рецепта в большинстве аптек, магазинов пищевых добавок, магазинов здорового питания и крупных продуктовых магазинов. Их можно найти в капсулах, таблетках, мягких гелевых крышках, жевательных таблетках и жевательных таблетках.

Обычные дозы составляют от 400 до 800 мкг в добавках для взрослых и от 200 до 400 мкг в поливитаминах для детей. Фолиевую кислоту можно принимать во время еды, но она лучше всасывается натощак.

По данным Управления диетических добавок, только около 85 процентов фолиевой кислоты попадает в кровоток, если принимать ее с пищей.При приеме без еды почти 100 процентов фолиевой кислоты становится биодоступной.

Часто рекомендуется принимать добавки комплекса B, а не отдельные витамины B. Это может привести к дисбалансу и / или замаскировать симптомы дефицита. Например, добавки фолиевой кислоты иногда могут маскировать потенциально опасный дефицит B12.

На что обращать внимание

Витаминные добавки не строго регулируются в Соединенных Штатах и ​​могут различаться по качеству от одного бренда к другому.Чтобы обеспечить качество и безопасность, выбирайте добавки, которые были протестированы и сертифицированы независимым органом по сертификации, таким как Фармакопея США, ConsumerLab или NSF International.

Также доступны диетические добавки, содержащие 5-MTHF, преобразованную форму фолиевой кислоты. Добавка 5-MTHF, продаваемая под торговыми марками Метафолин и Деплин, может быть подходящей для людей с заболеваниями печени или генетическими нарушениями, которые препятствуют превращению фолиевой кислоты.

Другие вопросы

Какие продукты содержат больше всего фолиевой кислоты?

Вообще говоря, вы можете получить всю необходимую фолиевую кислоту из пищи, особенно теперь, когда злаки и другие продукты обогащены витамином B.Даже если вы принимаете добавку фолиевой кислоты, вы можете увеличить ее потребление с помощью следующих вариантов реальной пищи:

  • Говяжья печень: 215 мкг на порцию в 3 унции
  • Шпинат (приготовленный): 131 мкг на порцию ½ чашки
  • Черноглазый горох: 105 мкг на порцию ½ чашки
  • Спаржа: 89 мкг на четыре копья
  • Брюссельская капуста: 78 мкг на порцию ½ чашки
  • Салат ромэн: 64 мкг на одну порцию
  • Авокадо: 58 мкг на порцию ½ чашки
  • Белый рис (приготовленный): 54 мкг на порцию ½ чашки
  • Брокколи: 52 мкг на порцию ½ чашки
  • Зелень горчицы (приготовленная): 52 мкг на порцию ½ чашки

Фолиевая кислота

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — это витамин, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития.Если вы примете его до беременности и на ранних сроках беременности, это поможет защитить вашего ребенка от врожденных дефектов мозга и позвоночника, называемых дефектами нервной трубки. Нервная трубка — это часть развивающегося ребенка, которая становится головным и спинным мозгом. ДНТ возникают на первом месяце беременности, еще до того, как вы узнаете, что беременны. Вот почему так важно, чтобы в организме было достаточно фолиевой кислоты до того, как вы забеременеете.

NTD поражают около 3000 беременностей ежегодно в Соединенных Штатах.Если все женщины принимают 400 микрограммов (также называемых мкг) фолиевой кислоты каждый день перед беременностью и на ранних сроках беременности, это может помочь предотвратить до 7 из 10 (70 процентов) NTD. Поскольку почти половина всех беременностей в США является незапланированной, все женщины, которые могут забеременеть, должны принимать фолиевую кислоту каждый день.

Некоторые исследования показывают, что фолиевая кислота также может помочь предотвратить врожденные дефекты во рту ребенка, называемые заячьей губой и нёбом. Заячья губа — это врожденный дефект, при котором верхняя губа ребенка не сформирована полностью и имеет отверстие.

Как получить достаточно фолиевой кислоты?

Есть несколько способов получить достаточное количество фолиевой кислоты:

  • Прием витамина, содержащего фолиевую кислоту
  • Разнообразное питание продуктов с фолиевой кислотой
  • Употребление обогащенных продуктов
  • Получение комбинации двух: прием витамина, который содержит фолиевую кислоту, и употребление обогащенных продуктов


Сколько фолиевой кислоты вам нужно?

Вот что вам нужно знать о приеме фолиевой кислоты для предотвращения NTD:

Большинство женщин
Чтобы предотвратить NTD у вашего ребенка, ежедневно перед беременностью принимайте витаминные добавки с 400 мкг фолиевой кислоты.Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает в еде, которую вы едите. Начните принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день как минимум за 1 месяц до беременности в течение первых 12 недель беременности. Ваша добавка фолиевой кислоты может быть:

  • Мультивитамины. Это таблетка, содержащая много витаминов и других питательных веществ, которые помогают вашему организму оставаться здоровым.
  • Витамин для беременных. Это поливитаминный комплекс для беременных.Ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на витамины для беременных, или вы можете получить их без рецепта.
  • Добавка, содержащая только фолиевую кислоту

Принимайте витаминные добавки с 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, даже если вы не пытаетесь забеременеть.

Во время беременности ежедневно принимайте витамины для беременных, содержащие 600 мкг фолиевой кислоты. Фолиевая кислота работает только для предотвращения NTD до и в течение первых нескольких недель беременности.На более поздних сроках беременности вам необходимо 600 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы помочь вашему ребенку расти и развиваться.

Женщины с высоким риском NTD
Если у вас высокий риск рождения ребенка с NTD, принимайте 4000 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы предотвратить NTD. Начните принимать 4000 мкг фолиевой кислоты за 3 месяца до беременности в течение 12 недель беременности. Вы подвергаетесь высокому риску, если:

  • У вас в прошлом был ребенок с NTD.
  • У вас или у вашего партнера NTD.
  • У вашего партнера есть ребенок с NTD.

Исследования показывают, что прием 4000 мкг фолиевой кислоты до и во время беременности может помочь снизить риск рождения еще одного ребенка с ДНТ примерно на 70 процентов. Спросите своего врача, как безопасно получить такое количество фолиевой кислоты. Небезопасно принимать несколько поливитаминов или витаминов для беременных, потому что вы можете получить слишком много других питательных веществ, которые могут нанести вред вашему здоровью. Ваш врач может помочь вам найти лучший и безопасный способ получить нужное количество фолиевой кислоты.

Как можно получить фолиевую кислоту из пищи?

Фолиевую кислоту можно получить из пищи. Некоторые продукты обогащены фолиевой кислотой. Обогащенный означает, что в пищу добавлена ​​фолиевая кислота. Проверьте этикетку продукта, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты вы получаете в каждой порции. Ищите слово «обогащенный» или «обогащенный» на этикетках таких продуктов, как:

  • Хлеб
  • Сухие завтраки
  • Кукурузная мука
  • Мука
  • Макаронные изделия
  • Продукты, изготовленные из муки, называемой кукурузной масой, такие как лепешки, чипсы из тортильи, ракушки тако, тамале и пупусы
  • Белый рис

Некоторые фрукты и овощи являются хорошими источниками фолиевой кислоты.Когда фолиевая кислота естественным образом содержится в пище, она называется фолиевой кислотой. Продукты, являющиеся хорошими источниками фолиевой кислоты:

  • Фасоль, такая как чечевица, фасоль пинто и черная фасоль
  • Листовые зеленые овощи, такие как шпинат и салат ромэн
  • Спаржа
  • Брокколи
  • Арахис (но не ешьте его, если у вас аллергия на арахис).
  • Цитрусовые, например апельсины и грейпфруты
  • Апельсиновый сок (лучше всего 100-процентный сок. Это означает, что одна порция сока равна одной порции фруктов.)

Трудно получить всю необходимую фолиевую кислоту из пищи. Даже если вы едите продукты, содержащие фолиевую кислоту, принимайте витаминные добавки каждый день.

Как прочитать этикетку продукта, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты содержится в витаминной добавке?

Чтобы узнать, есть ли в витаминной добавке фолиевая кислота, проверьте этикетку (также называемую фактами о добавках). Этикетка обычно находится на обратной стороне бутылки. Найдите на этикетке слово «фолиевая кислота», чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты вы получаете.Этикетка сообщает вам следующую информацию:

  • Размер порции. Это говорит вам, сколько продукта находится в одной порции. Один поливитамин обычно составляет одну порцию.
  • Порций в упаковке. Это говорит вам, сколько порций находится в бутылке с поливитаминами. Например, если две таблетки составляют одну порцию, а в бутылке 30 поливитаминов, это 15 порций.
  • Питательных веществ, , таких как витамин D, фолиевая кислота и кальций, в каждой порции
  • Суточная норма (также называемая DV) одной порции. DV — количество питательного вещества в порции. Например, если DV фолиевой кислоты в поливитамине составляет 50 процентов, этот поливитамин дает вам 50 процентов (половину) фолиевой кислоты, необходимой вам каждый день.

На этикетках витаминных добавок теперь указано «мкг DFE фолиевой кислоты», что означает пищевой эквивалент фолиевой кислоты. Это количество фолиевой кислоты, которое усваивает ваше тело. Если в одной порции содержится менее 400 мкг DFE фолиевой кислоты, вам понадобится более одной порции, чтобы получать всю фолиевую кислоту, которая вам нужна каждый день.

На этикетках пищевых продуктов не всегда указано количество фолиевой кислоты в продукте.На более новых этикетках пищевых продуктов, где указана фолиевая кислота, указывается мкг DFE фолиевой кислоты, как и в случае витаминных добавок.

Если у вас вариант MTHFR, может ли прием фолиевой кислоты помочь предотвратить NTD у вашего ребенка?

Да. Если у вас вариант MTHFR, прием 400 мкг фолиевой кислоты каждый день до и на ранних сроках беременности может помочь предотвратить NTDS у вашего ребенка.

MTHFR означает метилентетрагидрофолатредуктазу. Это фермент (белок), который помогает организму расщеплять и усваивать фолиевую кислоту.Один из вариантов MTHFR (называемый генотипом MTHFRTT или CT) — это изменение в гене MTHFR вашего тела, которое заставляет вас использовать фолиевую кислоту медленнее, чем обычно. Гены — это части клеток вашего тела, в которых хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Они передаются по наследству (переходят от родителей к детям). Варианты MTHFR передаются по наследству. Если вы знаете, что у вас есть вариант MTHFR или вы думаете, что он встречается в вашей семье, поговорите со своим врачом.

Ваш поставщик медицинских услуг может захотеть проверить вас на вариант MTHFR, если у вас высокий уровень вещества, называемого гомоцистеином.Избыток гомоцистеина в крови может вызвать сердечные заболевания, тромбы и инсульт. Вы можете узнать свой уровень гомоцистеина с помощью анализа крови. Если ваш уровень высок, вы можете пройти генетический тест, чтобы узнать, есть ли у вас вариант MTHFR. Генетический тест ищет изменения в генах, которые могут вызвать врожденные дефекты или другие заболевания.

Возможно, вы слышали о том, что нельзя принимать фолиевую кислоту, если у вас есть вариант MTHFR, потому что это может увеличить риск осложнений беременности и проблем со здоровьем у вашего ребенка.Центры по контролю и профилактике заболеваний (также называемые CDC) рекомендуют всем женщинам принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день до и во время беременности на ранних сроках. Если у вас есть вариант MTHFR, поговорите со своим провайдером.

Дополнительные версии этой статьи доступны на следующих языках: арабский, китайский упрощенный, хинди и урду.
Переведенные документы любезно предоставлены сотрудниками CooperSurgical Inc.

Лист действий по здоровью фолиевой кислоты

Дополнительная информация

Последнее рассмотрение: май 2020 г.

Получение достаточного количества фолиевой кислоты (фолиевой кислоты)

Обзор

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — один из витаминов группы В, необходимых вашему организму для хорошего здоровья.Витамин также называют фолиевой кислотой.

  • Фолат — естественная форма этого витамина. Он содержится в листовых зеленых овощах, апельсинах, орехах и бобах.
  • Фолиевая кислота — это форма, созданная руками человека. Его добавляют в витаминные таблетки и обогащенные продукты, такие как обогащенные хлопья для завтрака.

Получение достаточного количества этого витамина предотвращает фолат-дефицитную анемию. Он также предотвращает некоторые врожденные дефекты.

Большинство людей просто говорят «фолиевая кислота» для любой формы этого витамина.

Какая рекомендуемая дневная сумма?

Фолиевая кислота измеряется в микрограммах с использованием диетических эквивалентов фолиевой кислоты (DFE). Вот ежедневные рекомендуемые количества фолиевой кислоты: сноска 1

  • Младенцам в возрасте 0–6 месяцев необходимо 65 мкг (микрограмм) DFE каждый день.
  • Младенцам в возрасте 7–12 месяцев необходимо 80 мкг DFE каждый день.
  • Детям 1–3 лет требуется 150 мкг DFE каждый день.
  • Детям 4-8 лет необходимо 200 мкг DFE каждый день.
  • Детям 9–13 лет необходимо 300 мкг DFE каждый день.
  • Детям старше 13 лет необходимо 400 мкг DFE каждый день.
  • Мужчинам необходимо 400 мкг DFE каждый день.
  • У женщин разные потребности.
    • Беременным женщинам необходимо 600 мкг DFE каждый день.
    • Кормящим женщинам необходимо 500 мкг DFE каждый день.
    • Большинству других женщин требуется 400 мкг DFE каждый день.

Сколько нужно женщинам?

Фолиевая кислота измеряется в микрограммах с использованием диетических эквивалентов фолиевой кислоты (DFE).Рекомендуемые количества фолиевой кислоты для женщин: сноска 1

  • 400 мкг DFE для небеременных женщин.
  • 600 мкг DFE для беременных.
  • 500 мкг DFE для кормящих женщин.

Женщины, которые не получают достаточного количества фолиевой кислоты до и во время беременности, с большей вероятностью родят ребенка с врожденным дефектом, например:

Даже если женщина придерживается хорошо сбалансированной диеты, она может не получить лишний фолиевый кислота ей нужна для предотвращения врожденных дефектов, если она также не принимает добавки.Поэтому эксперты говорят, что все женщины, которые могут забеременеть, должны ежедневно принимать добавки, содержащие от 400 до 800 мкг фолиевой кислоты. сноска 2

Некоторым женщинам требуются даже более высокие дозы.

  • Женщины, беременные двойней или более, должны принимать 1000 мкг в день. сноска 3
  • Женщины, у которых в семейном анамнезе есть дефекты нервной трубки, у которых уже был ребенок с дефектом нервной трубки, или которые принимают лекарства от судорог, должны принимать 4000 мкг в день. сноска 4

Следуйте совету врача о том, как получить больше фолиевой кислоты. Не просто принимайте больше поливитаминов. Вы можете получить слишком много других веществ, входящих в состав поливитаминов.

Рекомендации по фолиевой кислоте для женщин, которые не планируют беременность

Даже если вы не планируете беременность, ваш врач может порекомендовать ежедневную добавку.

Многие беременности не планируются. Врожденные дефекты, которые может предотвратить фолиевая кислота, начинают формироваться в первые 6 недель беременности.Часто это происходит еще до того, как женщина узнает о своей беременности.

Итак, вы можете понять, почему ежедневное получение достаточного количества фолиевой кислоты — даже до того, как вы забеременеете — так важно. Если вы беременны и не принимали витамин, содержащий фолиевую кислоту, немедленно начните его прием.

Какие продукты содержат фолиевую кислоту?

Фолиевая кислота содержится в витаминных добавках и продуктах, обогащенных фолиевой кислотой, таких как хлопья для завтрака и хлеб. Естественная форма фолиевой кислоты называется фолиевой кислотой. Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты включают печень, цитрусовые и темную зелень, например шпинат.Прочтите этикетки на продуктах, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты или фолиевой кислоты содержится в пище.

Фолиевая кислота и фолиевая кислота измеряются в микрограммах с использованием диетических эквивалентов фолиевой кислоты (DFE). Вот список некоторых продуктов, содержащих фолиевую кислоту или фолиевую кислоту. сноска 5

Расчетное количество фолиевой кислоты или фолиевой кислоты в определенных продуктах питания

Еда

Размер порции

Сумма

Обогащенные (с 25% дневной нормы) хлопья для завтрака

1 стакан

100 мкг (мкг) DFE или более

Шпинат, приготовленный

½ стакана

131 мкг DFE

Печень говяжья, вареная

3 унции

215 мкг DFE

Горох замороженный, вареный

1 чашка

47 мкг DFE

Спаржа вареная

4 копья

89 мкг DFE

Обогащенный белый рис, приготовленный

½ стакана

90 мкг DFE

Брокколи замороженная, приготовленная

½ стакана

52 мкг DFE

Авокадо, сырое

½ стакана

59 мкг DFE

Оранжевый

1 малая

29 мкг DFE

Хлеб белый

1 ломтик

43 мкг DFE

Краб, Дангенесс

3 унции

36 мкг DFE

Советы по фолиевой кислоте

  • Хлеб, сухие завтраки и макаронные изделия часто обогащены фолиевой кислотой.На этикетках указано количество фолиевой кислоты.
  • Ешьте овощи сырыми или слегка приготовленными на пару. Приготовление пищи может разрушить часть фолиевой кислоты, содержащейся в пище.
  • Мультивитамины часто содержат фолиевую кислоту.

Список литературы

Цитаты

  1. Совет по пищевым продуктам и питанию и др. (2011). Референсные диетические дозы (DRI): рекомендуемые диетические и адекватные дозы, витамины. Национальные институты здоровья.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56068/table/summarytables.t2/?report=objectonly. По состоянию на 29 октября 2019 г.
  2. Целевая группа по профилактическим услугам США (2017 г.). Добавки фолиевой кислоты для предотвращения дефектов нервной трубки: рекомендация Целевой группы профилактических служб США. JAMA , 317 (2): 183–189. DOI: 10.1001 / jama.2016.19438. По состоянию на 3 февраля 2020 г.
  3. Каннингем Ф. Г. и др. (2010).Многоплодная беременность. В Williams Obstetrics , 23-е изд., Стр. 859–889. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  4. Каннингем Ф. Г. и др. (2010). Наблюдение за беременной женщиной. В Williams Obstetrics , 23-е изд., Стр. 189–214. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  5. Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения (2010 г.). Информационный бюллетень о диетических добавках: фолиевая кислота. Доступно в Интернете: http://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт

Дата: 23 сентября , 2020

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, и Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, внутренние болезни

Совет по продовольствию и питанию и др. (2011). Референсные диетические дозы (DRI): рекомендуемые диетические и адекватные дозы, витамины. Национальные институты здоровья. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56068/table/summarytables.t2/?report=objectonly. По состоянию на 29 октября 2019 г.

Целевая группа по профилактическим услугам США (2017 г.).Добавки фолиевой кислоты для предотвращения дефектов нервной трубки: рекомендация Целевой группы профилактических служб США. JAMA , 317 (2): 183-189. DOI: 10.1001 / jama.2016.19438. По состоянию на 3 февраля 2020 г.

Cunningham FG, et al. (2010). Многоплодная беременность. В Williams Obstetrics , 23-е изд., Стр. 859-889. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Cunningham FG, et al. (2010). Наблюдение за беременной женщиной. В Williams Obstetrics , 23-е изд., Стр. 189-214. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения (2010 г.). Информационный бюллетень о диетических добавках: фолиевая кислота. Доступно в Интернете: http://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional.

Прием слишком большого количества фолиевой кислоты во время беременности может подвергнуть дочерей риску диабета и ожирения — ScienceDaily

Согласно новому исследованию, матери, которые принимают чрезмерное количество фолиевой кислоты во время беременности, могут предрасполагать своих дочерей к диабету и ожирению в более позднем возрасте. опубликовано сегодня в журнале Journal of Endocrinology .Поскольку добавки в высоких дозах широко доступны, исследование требует установления безопасного верхнего предела потребления фолиевой кислоты для беременных женщин.

Португальская группа исследователей с медицинского факультета Университета Порту и Католического университета Португалии давала крысам в 20 раз больше рекомендуемой суточной дозы фолиевой кислоты на протяжении всего спаривания, периода беременности и кормления грудью.

Эти крысы родили детей, которые выросли с избыточным весом и стали инсулинорезистентными во взрослом возрасте.Младенцы также росли с дефицитом адипонектина — гормона, который защищает их от диабета и ожирения — и имели нерегулярное кормление. Все эти симптомы были более выражены у взрослых женщин. С другой стороны, у крыс, потребляющих рекомендованное дневное количество фолиевой кислоты, рождались дети, которые вырастали и становились более здоровыми взрослыми.

Адекватное потребление фолиевой кислоты необходимо для снижения риска развития у детей дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника, особенно в течение первых 10 недель беременности.Всемирная организация здравоохранения рекомендует здоровым беременным женщинам принимать 0,4 мг фолиевой кислоты в день. Женщинам с семейным анамнезом дефектов нервной трубки рекомендуется принимать в десять раз больше, для чего широко доступны таблетки фолиевой кислоты по 5 мг.

Однако в нескольких исследованиях изучается безопасный верхний предел потребления фолиевой кислоты, хотя беременные женщины во всем мире потребляют все больше фолиевой кислоты благодаря политике обогащения пищевых продуктов и широко доступным добавкам и поливитаминам.

«Хотя во время беременности необходимо принимать минимум 0,4 мг фолиевой кислоты в день, наше исследование показывает, что можно съесть слишком много хорошего», — сказала ведущий автор исследования профессор Элиза Китинг. «Учитывая возрастающее количество фолиевой кислоты, потребляемой во время беременности с помощью обогащенных продуктов, поливитаминных таблеток и добавок, срочно необходим поиск безопасной верхней дозы фолиевой кислоты».

«Наше исследование проясняет потенциальные эффекты избыточного воздействия фолиевой кислоты и может сыграть важную роль в переосмыслении текущей политики общественного здравоохранения в отношении приема добавок фолиевой кислоты».

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>