Беременность и роды по ОМС
На каком сроке встать на учет?
Обратиться в женскую консультацию следует на сроке беременности 6-8 недель. Для оформления нужно предъявить паспорт и полис обязательного медицинского страхования.
I триместр. 1-13 неделя
Прием врача-акушера:
• Общий осмотр
• Оценка состояния влагалища и шейки матки
• Измерение веса, роста, артериального давления и размера таза
• Рекомендации по питанию и режиму
• Мазок на флору (позволяет выявить возможные инфекции)
• Выдача направлений на анализы:
1. Общий анализ мочи,
2. Общий анализ крови,
3. Коагулограмма
4. Биохимический анализ крови
5. Скрининг для определения рисков появления у плода хромосомных отклонений (синдром Дауна)
6. Анализ на группу крови и резус-фактор
7. Анализ на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис
8. Анализ крови на TORCH-инфекции
• Выдача направлений к другим специалистам:
1. Терапевт,
2. Эндокринолог,
3. Офтальмолог,
4. Отоларинголог,
5. ЭКГ.
В I-м триместре рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в месяц.
II триместр. 14-27 неделя
• Прием врача-акушера:
• Измерение высоты положения дна матки и объема живота
• Плановое УЗИ
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Оформление Обменной карты (22-23 недели).
Во II-м триместре рекомендуется посещение гинеколога каждые 2-3 недели.
III триместр. 28-40 неделя
• Прием врача-акушера:
• Измерение высоты положения дна матки и объема живота
• Плановое УЗИ
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Кардиотокография (КТГ) – исследование работы сердечнососудистой системы эмбриона и его двигательной активности
• Оформление декретного отпуска (30-я неделя).
С 36-й недели вплоть до родов врач проводит плановый осмотр еженедельно.
I, II, III триместры: общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез (осмотр, прощупывание, простукивание, выслушивание).
Что такое обменная карта?
Обменная карта, которая составляется во втором триместре, содержит три части:
1. Сведения о беременной (личные данные, группа крови, резус-фактор, результаты осмотров, анализов, скринингов, УЗИ и т.п.). Заполняет ее врач женской консультации.
2. Сведения родильного дома о родильнице (информация о том, как прошли роды и период после них, о наличии каких-либо осложнений и т.п.). Заполняет врач перед выпиской женщины из роддома (талон отдать врачу женской консультации).
3. Сведения родительного дома о новорожденном (рост, вес, оценка по шкале Апгар и др.). Эту часть карты необходимо пережать педиатру при первом посещении.
Кто и когда выдает родовой сертификат?
Медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС в России оказывается бесплатно. В нее входят и роды, и послеродовой период, и госпитализация в гинекологический стационар при необходимости (до 22 недель беременности) или в отделение патологии беременности роддома (после 22 недель).
Помимо полиса ОМС, ведение беременности финансируется государством дополнительно – в виде родовых сертификатов, которые выдаются женщине после 30 недель беременности (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 « 701 (ред. от 25.10.2006) «О родовом сертификате»). При многоплодной беременности сертификат выдается женщине после 28 недель.
Родовой сертификат используется для оплаты услуг, оказываемых женщине в женской консультации, родильном доме, перинатальном центре, а также услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни. Получить его можно в женской консультации, где вы состоите на учете.
Оформление обменной карты 36+(при сроке беременности от 36-40 недель) (Сергиев Посад)
Оформление обменной карты беременной в клинике «Парацельс», Сергиев Посад, Александров
Обменная карта беременной – это медицинский документ, который выдают при постановке на учет, отражая в нем информацию о течении беременности и состоянии здоровья беременной женщины: анализы, результаты диагностических исследований.
Если у беременной отсутствует обменная карта, то в роддоме могут отказаться принять женщину или она будет отправлена в инфекционное отделение родильного дома.
Когда выдают обменную карту?
Выдача обменной карты требует постоянного посещения медицинского учреждения, имеющего соответствующие лицензии. Беременная женщина должна своевременно встать на учет и проходить регулярные осмотры у гинеколога и диагностику.
Но бывают случаи, когда женщине не удалось этого сделать вовремя. Чтобы не возникло неприятных ситуаций в самый ответственный момент, нужно получить пустую карту в любой клинике, можно даже распечатать ее самостоятельно, но затем наступает этап ее заполнения, который требует траты большого количества денег, времени и сил.
Чтобы освободить женщину от излишних сложностей, мы предлагаем программу «Оформление обменной карты 36+ (при сроке беременности от 36-40 недель)»
В программу входит:
- Обменная карта, форма No 113;
- Консультации акушера-гинеколога, терапевта, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога;
- Общие и специфические анализы крови и мочи;
- Инструментальные исследования (КТГ, ЭКГ, УЗИ, допплерометрия).
Программа «Оформление обменной карты 36+ (при сроке беременности от 36-40 недель)» позволит вам:
- существенно сэкономить время, вам не придется стоять в очередях на прием к врачу или сдачу анализа;
- в доброжелательной атмосфере оформить документ с полным соответствием законодательству;
- получить качественную консультацию, диагностику, а в некоторых случаях и медицинскую помощь самого высокого качества.
Преимущества программ ведения беременности в клинике «Парацельс»
Медицинский центр “Парацельс” помогает родителям ощутить долгожданное, счастливое материнство, оказывая комплексный подход по наблюдению и ведению беременности в рамках одного учреждения.
У нас есть комплексные программы ведения беременности:
Преимущества программ:
- Комплексный подход к процессу беременности и подготовки к родам
- Мы помогаем на всех стадиях — от лечения бесплодия до рождения малыша
- Оформление обменной карты в роддом
- Выдача больничных листов по беременности и родам
- Квалифицированные акушеры-гинекологи с большим опытом акушерского дела
- Высокоточное диагностическое оборудование
- Все виды лабораторной диагностики
- Все виды УЗИ
- Все виды Функциональной диагностики
Почему срок беременности не менее 39 недель является оптимальным для вашего ребенка
Если ваша беременность протекает нормально, лучше оставаться беременной не менее 39 недель.
Подождите, пока роды начнутся сами по себе.Составление графика означает, что вы и ваш врач решаете, когда родить ребенка путем индукции родов или кесарева сечения.
Если ваш врач рекомендует запланировать рождение вашего ребенка, спросите, можете ли вы подождать по крайней мере до 39 недель, чтобы у вашего ребенка было время для полного развития.
Мозг, легкие, печень и другие важные органы вашего ребенка все еще развиваются в последние недели беременности.
Дети, рожденные слишком рано, могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем дети, рожденные позже.
Вы планируете запланировать рождение ребенка?
Планирование родов вашего ребенка означает, что вы и ваш поставщик медицинских услуг решаете, когда родить ребенка с помощью индукции родов или кесарева сечения, вместо того, чтобы ждать, пока роды начнутся сами по себе. В зависимости от вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, может быть лучше запланировать рождение вашего ребенка. Но планирование родов немного раньше по немедицинским причинам может создать проблемы для вас и ребенка. Если ваша беременность протекает нормально, лучше оставаться беременной не менее 39 лет.недели и ждать, пока роды начнутся сами по себе.
Планируя рождение ребенка, вы назначаете родовозбуждение или кесарево сечение. Индукция родов (также называемая стимулированием родов) — это когда ваш врач дает вам лекарство или отводит воды (также называемые амниотическим мешком), чтобы начать роды для вагинальных родов. Вагинальные роды — это когда мышцы матки сокращаются (напрягаются, а затем расслабляются), чтобы помочь вытолкнуть ребенка через влагалище (также называемое родовым каналом). Большинство детей рождаются вагинальным путем. Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке.
У вас может не быть выбора, когда родить ребенка. Если у вас есть проблемы с беременностью или здоровьем вашего ребенка, возможно, вам придется родить ребенка раньше. Но если у вас есть выбор и вы планируете запланировать рождение ребенка, подождите как минимум до 39 недель.
Зачем вашему ребенку 39 недель?
Дети, рожденные слишком рано, могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем дети, рожденные позже. Беременность 39 недель дает организму вашего ребенка все время, необходимое для его развития.
Вашему ребенку необходимо 39 недель в утробе матери, потому что:
- Важные органы, такие как мозг, легкие и печень вашего ребенка, нуждаются во времени для развития. Мозг быстрее всего развивается в конце беременности. Мозг ребенка в 35 недель беременности весит всего две трети того, что он будет весить в 39-40 недель.
- У него меньше шансов иметь проблемы со здоровьем после рождения, такие как проблемы с дыханием, зрением и слухом.
- В утробе матери он может набрать больше веса. Детям, родившимся со здоровым весом, легче согреться, чем детям, родившимся слишком маленькими.
- Он может сосать и глотать и бодрствовать достаточно долго, чтобы есть после рождения. Дети, рожденные рано, иногда не могут этого сделать.
- У него меньше проблем с обучением и проблем со здоровьем в более позднем возрасте, чем у детей, рожденных до 39 недель.
Может ли планирование ранних родов создать проблемы для вас и вашего ребенка?
Да. Иногда трудно точно определить, когда вы забеременели. Даже с помощью УЗИ срок родов может быть смещен на целых 2 недели. Если вы запланировали индукцию или кесарево сечение, а дату отложили на неделю или две, ваш ребенок может родиться раньше срока. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки.
Проблемы со стимулированием родов
- Более сильные и частые схватки. Частые схватки могут вызвать изменения в частоте сердечных сокращений вашего ребенка.
- Инфекция для вас и вашего ребенка
- Разрыв матки. Это когда матка рвется во время родов. Бывает очень редко.
- Требуется кесарево сечение. Если ваши роды вызваны, а лекарство не вызывает родов, вам может потребоваться кесарево сечение.
Проблемы после кесарева сечения
- Проблемы с дыханием и другие проблемы со здоровьем у вашего ребенка. Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могут иметь больше проблем с дыханием и других заболеваний, чем дети, рожденные естественным путем.
- Требуется кесарево сечение во время другой беременности. Если у вас есть кесарево сечение, у вас может быть больше шансов, что в будущих беременностях будет кесарево сечение. Чем больше у вас кесаревых сечений, тем больше проблем может возникнуть у вас и у вашего ребенка, включая проблемы с плацентой.
- Более длительное восстановление для мамы. Кесарево сечение является серьезной операцией. Восстановление после кесарева сечения занимает больше времени, чем после вагинальных родов. Вы можете ожидать, что проведете от 2 до 4 дней в больнице после кесарева сечения. Затем вам потребуется от 6 до 8 недель после возвращения домой, чтобы полностью восстановиться. У вас также могут быть осложнения после операции, такие как инфекции, кровотечения или тромбы. Поэтому важно оставаться на связи со своим лечащим врачом даже после того, как вы вернетесь домой.
Какие вопросы вы можете задать своему поставщику медицинских услуг о планировании рождения вашего ребенка?
Если вы планируете запланировать рождение ребенка, распечатайте эту статью и возьмите ее с собой на следующий предродовой осмотр. Задайте следующие вопросы:
Если ваш врач рекомендует вам родить ребенка до 39 недель
- Есть ли проблемы с моим здоровьем или здоровьем моего ребенка, которые делают роды до 39 недель необходимыми?
- Могу ли я подождать с рождением ребенка до 39 недель?
О стимуляции родов
- Зачем нужна стимуляция родов?
- Как вы будете вызывать у меня роды?
- Что я могу ожидать, когда вы вызываете роды?
- Увеличит ли стимуляция родов вероятность того, что мне потребуется кесарево сечение?
О кесаревом сечении
- Зачем мне кесарево сечение?
- Чего ожидать во время и после кесарева сечения?
- Какие проблемы может вызвать у меня и моего ребенка кесарево сечение?
- Могу ли я родить через естественные родовые пути при следующих беременностях?
См. также: Инфографика за 39 недель
Последнее рассмотрение: октябрь 2018 г.
На каком сроке вы можете сделать аборт?
По Аттиа @ Планируемое отцовство | 1 июля 2020 г., 15:55
Категория: аборт
Обновлено 3 ноября 2022 г.
В июне 2022 г. Верховный суд отменил решение по делу Роу против Уэйда. Это означает, что штаты теперь могут запрещать аборты. Некоторые штаты запретили аборты или ввели множество ограничений. Но аборты НЕ запрещены по всей стране. Аборты по-прежнему разрешены законом во многих штатах, и легально поехать в другой штат, чтобы сделать аборт.
Законы об абортах продолжают меняться. Дополнительную информацию о законах вашего штата и о том, как сделать аборт, можно найти в ближайшем медицинском центре Planned Parenthood или на сайте AbortionFinder.
Насколько поздно вы можете сделать аборт, зависит от законов вашего штата и от того, к какому поставщику абортов вы обращаетесь. Но в целом:
- Таблетки для аборта (также называемые медикаментозным абортом) можно использовать в течение 77 дней (11 недель) после первого дня последней менструации.
- Вы можете сделать аборт в клинике до 24 недель (или позже в некоторых случаях по медицинским показаниям). Но в большинстве случаев аборты происходят на ранних сроках беременности, и в некоторых местах может быть трудно найти поставщика услуг по прерыванию беременности, который может сделать аборт в клинике примерно после 12 недель беременности.
Также могут быть вещи, которые могут отсрочить аборт. Если вам еще не исполнилось 18 лет, и вы живете в штате, где действует закон об уведомлении родителей, и вам нужен обходной судебный процесс, процесс может занять некоторое время. Если вы живете в штате, где аборты незаконны, вам, возможно, придется поехать в другой штат, чтобы сделать аборт, и это может занять некоторое время, чтобы организовать поездку. А поскольку в некоторых штатах аборты запрещены, в штатах, где аборты все еще разрешены, время ожидания приема может быть больше.
Поэтому, если вы беременны и нуждаетесь в аборте, важно принять меры немедленно. Вы можете обратиться в ближайший Центр здоровья планирования семьи или посетить AbortionFinder.org, чтобы найти поставщика услуг по прерыванию беременности и получить информацию о законах вашего штата и обо всех доступных вам вариантах. Они также могут связать вас с источниками, которые могут помочь вам организовать и оплатить транспорт, жилье, уход за детьми и другие расходы, если вам нужно ехать, чтобы сделать аборт.
Когда вы ищете место, где можно сделать аборт, остерегайтесь «кризисных центров для беременных». Это места, которые говорят, что предлагают аборт или другие услуги по беременности, но на самом деле ими руководят люди, которые хотят напугать или оказать давление люди не делают аборт.Они не предоставляют аборт и не предоставляют вам честную информацию о вариантах беременности.