Деформирующий артроз левого плечевого сустава: симптомы, причины, диагностика и лечение

Лечение Деформирующий артроз плечевого сустава

Полный спектр ортопедических услуг: от диагностики, до полного выздоровления

В основе лежит неправильное соударение (конфликт) между акромионом и головкой плечевой кости

Записаться на консультацию

• 10 лет на рынке медицинских услуг Украины

• > 25 лет опыта у ведущих специалистов

• Анна Вовченко и Руслан Сергиенко – лидеры мнения среди ортопедов

• > 150 000 консультаций

• > 7 500 операций

• Все виды обезболивания

• Операционный блок — по мировым стандартам

• Наличие всех медикаментов и расходных материалов

• Одноместные палаты

• Трёхразовое питание

• Послеоперационная реабилитация

• Прозрачность ценообразования

Выберите язык сайта

Перейти на украискую

Сайт запомнит ваш выбор

Этот сайт использует файлы cookie, чтобы ваше пользование сайтом было удобнее.

Лечение деформирующего артроза в Москве. Клиника «Ист Клиник». Деформирующий артроз коленного, голеностопного, плечевого сустава 1,2,3 степени, лечение.

Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?

• Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
• Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
• Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём и узнаете:

• Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
• Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
• Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
• А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

лечение мануальной терапией, что лечит остеопат у детей, педиатр остеопат

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз коленного, голеностопного сустава 1,2,3 степени — это невоспалительное заболевание, которое медленно прогрессирует. Данный вид патологии приводит к уменьшению главной составляющей хрящевого вещества и приводит к дистрофии и дегенерации суставов, вплоть до их разрушения.

Как правило артроз наблюдается у людей преклонного возраста, у которых есть соответствующие симптомы. Чаще всего заболевание выявляется в процессе обследования.

Остеоартроз — самая распространенная болезнь суставов. У 7 из 10 человек, имеющих проблемы с суставами встречается данная болезнь. Эта болезнь может поражать разные суставы и проявляться в различных частях тела: артроз первого пальца стопы и сустава, плечевого сустава, лучезапястного сустава, плоскостопие, остеоартроз пальцев рук, плечевого сустава, посттравматический артроз и др. При любой степени болезни суставов не рекомендуется заниматься самолечением.

Основная причина появления болезни суставов так и не выявлена, но существует ряд факторов, наличие которых говорит о возможности возникновения артроза. Общее старение организма, изменение хрящей и суставных сумок является одним из этих факторов.

На развитие болезни может влиять большое количество факторов. Все они делятся на внешние и внутренние. К внешним относят: перегрузки суставов, в следствие поднятия тяжестей; длительное переохлаждение; постоянные травмы или серьёзные повреждения. К внутренним факторам относят: наследственность, нарушение кровообращения, лишний вес.

Многие болезни как приобретённые, так и врожденные могут стать причиной появления остеоартроза.

Деформирующий артроз кистей рук, лечение. Голеностопного, стопы, тазобедренного, плечевого, локтевого, коленного левого и правого сустава 1,2,3 степени, стопы, кистей рук, колена, голеностопа, внчс. Как лечить. Причины. Признаки деформирующего артроза.

Деформирующий артроз — это болезнь, которая медленно развивается, последовательно меняя одну стадию за другой. В развитии остеоартроза выделяют следующие этапы:
1)высыхание и истончение хряща из-за уменьшения его водянистости,
2)образование трещин и дефектов в хряще,
3)разрушение хряща и сужение суставного пространства,
4)исчезновение хряща с костных краев,
5)уплотнение концов костей, которые остались без хрящевой поверхности,
6)нарушение работы суставов с вывихами, переломами и нарушением функционирования конечностей.

Деформирующий артроз проявляется следующим образом:

После физических нагрузок или ближе к ночи усиливается боль внутри сустава

пораженные суставы деформированны и асимметричны,

при этом не бывает общих проявлений поражения суставов.
Процесс деформации чаще возникает в голеностопе, коленном, тазобедренном или межфаланговом суставах.

Когда болезнь развивается до стадии разрушения хряща, появляется болевой блок в суставе. Во время ходьбы или бега возникает непреодолимая боль, которая не дает сдвинуться с места. Это случается в момент попадания мелких обломков кости или отломившихся кусочков хряща в полость сустава.
На фалангах пальцев, в области суставов появляются твердые новообразования, похожие на узелки. При этом суставы не сильно подвержены деформации, мышцы не атрофируются, отсутствует анкилоз.
Из-за боли и ограничения подвижности могут формироваться мышечные сокращения, которые визуально укорачивает конечности.
Однозначных критериев для постановки диагноза остеоартроз нет. Но его возможно распознать по внешним признакам: уплотнению в районе сустава, деформация сустава. Подозрение на деформирующий артроз возникает при наличии: боли в суставах, преклонного возраста, развитие болезни в течение длительного периода.

Основной метод диагностики — это рентген. Выявить болезнь можно задолго до проявлений болезни и боли в районе суставов. Для полноты исследования врачи также используют артроскопию и исследование крови. В некоторых случаях может потребоваться исследование околосуставной жидкости.

Важно помнить то, что у некоторых болезней могут быть одинаковые симптомы, а их лечение различны. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Лучше проконсультироваться с врачом по поводу болезни.

Лечение коленного, тазобедренного сустава 1,2,3 степени. Как лечить деформирующий артроз.

Травматологи и ортопеды занимаются лечением артроза. Методы лечения напрямую зависят от степени развития болезни и состояния суставов.

В первую очередь, в ход идет консервативная терапия. В нее входит: понижение уровня физических нагрузок, снижение веса, применение метаболитов и применение стимуляторов для восстановления хряща.

Также дополнительно врачи советуют принимать: хинолоновых препараты — офлоксацин, противовоспалительное — диклоген, ибупрофен, индометацин. Если сустав воспален, то следует пройти курс гормонального препарата – гидрокортизон внутрь сустава.

Дополнить лечение желательно с помощью физиотерапии, массажа, грязевых ванн. Для улучшения самочувствия рекомендуется пройти курс санаторно — курортного лечения.

В запущенной ситуации остеоартроза помогает хирургическое вмешательство. После операции показаны: разгрузка оперированного сустава, контроль за весом тела, перемещение с опорой на трость и восстановительная физкультура. После проведения реабилитационного периода возможны прежние физические нагрузки.

Остеоартроз без должного внимания и лечения имеет свойство прогрессировать. Приводит к разрушению суставов, нарушению функционирования конечностей и в худшем случае к инвалидности. Поэтому при выявлении первых признаков деформирующего артроза следует незамедлительно обратиться к специалистам и начать терапию, чтобы избежать плохих последствий.

Связанные заболевания:

Гонартроз 2 степени

Артроз

Интересное

дорсалгия грудного отдела

мышечно тонический синдром

полиартроз

5 наиболее распространенных типов

Плечи являются одними из самых «свободно подвижных» частей всего тела, а это означает, что плечевые суставы могут сильно изнашиваться на протяжении всей жизни. Плечевой артрит является одним из особенно болезненных состояний, поражающих плечевые суставы.

Когда артрит — общий термин для обозначения болей в суставах или заболеваний суставов — поражает плечо, он может вызывать такие симптомы, как боль в плечевом суставе и ограниченный диапазон движений. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), существует пять различных форм артрита плечевого сустава.

Продолжайте читать, чтобы узнать о симптомах различных типов артрита, поражающих плечи.

Одной из распространенных форм артрита плечевого сустава является аутоиммунное заболевание, называемое ревматоидным артритом (РА). Поскольку ревматоидный артрит обычно поражает обе стороны тела, если поражено одно плечо, скорее всего, будет поражено и другое. Вы также можете испытывать:

• болезненность, теплоту и припухлость в суставах
• ощущение скованности в плечах, особенно по утрам
• ревматоидные узелки, представляющие собой бугорки, которые образуются под кожей на любой поверхности, находящейся под давлением, такой как локти, суставы пальцев или плечевые суставы
• усталость, потеря веса или лихорадка тугоподвижность и боль в суставах. Если не лечить, со временем это может вызвать эрозию плечевых костей и деформацию плечевых суставов.

  Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной формой артрита и вызывается разрушением хрящей на концах костей, где они соединяются, образуя суставы. Когда концы этих костей трутся друг о друга, потеря хряща вызывает скованность, боль и потерю подвижности сустава.

  ОА может поражать плечи, а также другие суставы, такие как колени, руки и бедра. По данным AAOS, люди старше 50 лет более склонны к развитию ОА.

  При ОА плечевого сустава активность обычно усиливает боль.

  Если не лечить, болезнь может со временем прогрессировать, вызывая мышечную слабость, нестабильность суставов и потерю подвижности.

  При переломе или вывихе плеча может развиться форма остеоартрита, называемая посттравматическим артритом (ПА). Обычно организм может восстановиться после посттравматического артрита самостоятельно, но состояние может стать хроническим, если симптомы сохраняются более 6 месяцев.

  Если ПА не лечить, пораженные кости могут затвердеть, изменить форму и стать неровными.

  Наиболее часто поражающий тазобедренный сустав, асептический некроз, также известный как остеонекроз, может возникать в любой кости. Заболевание возникает при нарушении кровоснабжения кости, что приводит к гибели костных клеток. Со временем кость постепенно разрушается, повреждая покрывающий ее хрящ, что приводит к артриту.

  Аваскулярный некроз может вызвать артрит плечевого сустава из-за нарушения кровоснабжения головки плечевой кости (длинной кости плеча).

  Причины аваскулярного некроза могут варьироваться от интенсивного употребления стероидов до чрезмерного употребления алкоголя, травматического повреждения области и серповидно-клеточной анемии. В некоторых случаях причина неизвестна. Этот тип аваскулярного некроза известен как идиопатический асептический некроз.

  Если не лечить, это состояние может постепенно перейти от легкого повреждения костей и боли к серьезному повреждению костей и боли, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

  Вращательная манжета плеча соединяет лопатку с верхней частью руки через набор сухожилий и мышц. Повреждения вращательной манжеты плеча распространены и могут привести к форме плечевого артрита, называемой разрывной артропатией вращательной манжеты плеча.

  При разрыве вращательной манжеты плеча происходит потеря давления в суставе, движения и стабильности плеча. Если ротаторная манжета не заживает или если разрыв слишком велик, эти травмы вызывают повреждение хрящей и костей, что приводит к артропатии разрыва вращательной манжеты.

  Этот особый тип артрита плечевого сустава может привести к сильной боли и слабости, если его не лечить, из-за чего человеку, имеющему дело с этим заболеванием, будет чрезвычайно трудно поднять руку над головой.

  Первым признаком артрита плечевого сустава является боль в общей области, хотя тип боли и время появления могут варьироваться. Например, некоторые люди могут чувствовать глубокую боль в плечевом суставе, в то время как другие могут ощущать иррадиирующую боль по бокам шеи.

  Ограниченный диапазон движений — еще один симптом прогрессирующего артрита плечевого сустава.

  Если у вас была серьезная травма в области плеча или вы чувствуете скованность или боль, которая не проходит, первым делом обратитесь к врачу. Они, скорее всего, проверят пораженный участок на предмет мышечной слабости, болезненности, диапазона движений и «ощущения трения» внутри сустава при движении.

  Следующим шагом, скорее всего, будет рентген плеча, чтобы ваш врач или специалист мог осмотреть ваши кости и посмотреть, не произошли ли какие-либо изменения.

  Наконец, ваш врач может ввести местный анестетик в сустав, где кажется иррадиирующая боль. Если боль временно уменьшается, вероятен диагноз артрита.

  Артрит плечевого сустава поддается лечению. Поговорите со своим врачом о наилучшем лечении вашего конкретного состояния. В зависимости от вашего диагноза, симптомов и прогрессирования заболевания врач может порекомендовать:

  • физиотерапевтические упражнения для улучшения объема движений в плече
  • горячая или холодная терапия, которая состоит из обледенения или нагревания области в течение 20–30 минут за один раз несколько раз в день продукты, когда это возможно), которые, как было показано, усугубляют воспаление и симптомы артрита
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, которые могут помочь уменьшить воспаление и боль особенно если у тебя РА
  • инъекции кортикостероидов, таких как кортизон, непосредственно в плечо для кратковременного уменьшения воспаления и боли. В зависимости от вашего состояния эти процедуры включают:
    • Артроскопия. Легкие формы артрита иногда можно лечить с помощью артроскопической процедуры. При этом хирург снимает боль в суставах с помощью небольших надрезов и «очищает» ваш сустав. В сустав вставляется крошечная камера, и эта камера направляет хирурга.
    • Замена сустава. Эндопротезирование плечевого сустава, также называемое эндопротезированием, заключается в замене частей плеча, поврежденных артритом, искусственным протезом сустава.
    • Резекционная артропластика. Врач может порекомендовать эту процедуру, когда другие варианты реконструкции невозможны. Головка плечевой кости или любые протезные имплантаты, которые были установлены ранее, удаляются — обычно из-за инфекции или неудачной предыдущей операции.

    Поскольку боль и скованность, связанные с артритом плечевого сустава, со временем могут усиливаться, важно не игнорировать симптомы. Обращение к врачу и постановка правильного диагноза — это первый шаг к облегчению симптомов и восстановлению качества жизни.

    Хотя поначалу диагноз артрита плечевого сустава может показаться ошеломляющим, существует множество способов облегчить симптомы, от более естественных подходов до медицинских вмешательств.

    Двусторонняя нейропатическая остеоартропатия плеча, обусловленная сирингомиелией

    • Список журналов
    • Клин Практ
    • PMC5391521

    Клин Практ. 2017 6 апреля; 7(2): 952.

    Опубликовано в сети 6 апреля 2017 г. doi: 10.4081/cp.2017.952

    Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

    Нейропатическая остеоартропатия, известная как остеоартропатия Шарко, представляет собой дегенеративный артрит, развивающийся в результате потери проприоцептивной и сенсорной иннервации. Мужчина 47 лет поступил в приемное отделение больницы с болью в левом плече, которая продолжалась и усиливалась в течение 5 дней. Осмотр шейного отдела занимает важнейшее место в определении патологии плечевого сустава. Паллиативная терапия является предпочтительным методом лечения, поскольку хирургическое лечение имеет потенциальные риски при остеоартропатии Шарко.

    Ключевые слова: Шарко, плечо, артропатия, сринкс, срингомиелия, подвывих, нейропатическая остеоартропатия

    Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    Нейропатическая остеоартропатия, известная как остеоартропатия Шарко, представляет собой дегенеративный артрит, развивающийся в результате потери проприоцептивной и сенсорной иннервации. Заболевания, входящие в этиологию этой денервации, — сахарный диабет, сифилис, рассеянный склероз и сирингомиелия. ¹ Сирингомиелия является ведущим этиологическим фактором плечевой остеоартропатии Шарко. ² При сирингомиелии центральная полость или сиринкс в спинном мозге вызывает компрессию спинного мозга и нарушение проводимости нервов, что приводит к прогрессирующей деструкции плечевого сустава.

    ³ Поскольку компрессия нейронов при сирингомиелии происходит по средней линии, в первую очередь поражаются волокна, проводящие боль и температуру; позже поражаются белое и серое вещество. Двусторонняя плечевая остеоартропатия Шарко встречается редко. ^4-6 Представлен мужчина 47 лет с двусторонней плечевой остеоартропатией Шарко вследствие сирингомиелии.

    Мужчина 47 лет поступил в приемное отделение больницы с болью в левом плече, которая продолжалась и усиливалась в течение 5 дней. При пальпации отмечались повышенная чувствительность, отек и минимальное повышение температуры кожи. Диапазон движений левого плеча составлял 50° при сгибании вперед, 40° при отведении и 40° при внутренней ротации. Исследование крови показало количество лейкоцитов 5110/мм

    3 , СРБ 19,02 мг/л и температура тела 36,7°С. Рентгенологическое исследование левого плеча показало разрушение сустава () и вывих сустава с поражением Хилла-Сакса на компьютерной томографии (). Предварительный диагноз был септическим артритом в соответствии с этими данными. Также было установлено, что пациент был диабетиком, имел аналогичные симптомы на противоположном плече 6 лет назад, перенес несколько операций на правом плече и имел постоянные выделения из пазухи. Этот анамнез насторожил нас, и было проведено МРТ левого плеча, которое показало остеоартропатические изменения и обширную жидкость. Пункцией сустава удалена гематома объемом 250 мл (). Прямое микробиологическое исследование не выявило бактерий, культура была отрицательной. Таким образом, предшествующий диагноз септического артрита был снят. Повышение СРБ было связано с прерывистым выделением из противоположного плеча. Процесс расценивали как хронический, так как температура тела и количество лейкоцитов были в норме. Когда история болезни была детализирована, выяснилось, что у него боли в шее и диагноз сирингомиелия. Несколько лет он выходил из-под рутинного контроля. На МРТ шейных позвонков обнаружен сиринкс (). Следовательно, был поставлен окончательный диагноз остеоартропатии Шарко левого плеча вследствие сирингомиелии.
    Пациент был выписан и направлен в нейрохирургию для наблюдения за сиринксом и физиотерапию и реабилитацию для реабилитации левого плеча.

    Открыть в отдельном окне

    Разрушение сустава при рентгенографии плеча.

    Открыть в отдельном окне

    Очаг Хилла-Сакса на компьютерной томографии.

    Открыть в отдельном окне

    Аспирационная гематома сустава.

    Открыть в отдельном окне

    Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника с выявлением сиринкса в спинном мозге.

    Обследование шейного отдела играет важную роль в диагностике заболеваний плечевого сустава. Поскольку симптомы, связанные с защемлением нерва или заболеваниями спинного мозга, появляются поздно, следует тщательно обследовать шейный отдел и провести дальнейшее обследование для дифференциальной диагностики жалоб на плечо. 6% заболеваний плечевого сустава имеют шейное происхождение, и эта группа пациентов получает неадекватную медикаментозную терапию и результаты неудовлетворительны. ^7,8

    Сирингомиелия является ведущей причиной остеоартропатии плеча по Шарко, которая редко проявляется как заболевание плеча. Сирингомиелия начинается как локальная кавитация (сиринкс) в спинном мозге и впоследствии расширяется проксимально и дистально. Деструктивный процесс в плечевом суставе начинается в результате разрушения нервных волокон, проводящих болевые ощущения. В патофизиологии нейропатической остеоартропатии отмечаются изменения вазомоторного ответа, которые приводят к увеличению кровотока, приводящему к остеопении. Микротравмы, сопровождающие эти изменения, вызывают как нарушение структуры сустава, так и вывихи. ⁹

    Симптомы остеоартропатии Шарко обычно возникают спонтанно или в результате повреждения мягких тканей. Боль присутствует не всегда, но в основном присутствует отек суставов. Больной не может чувствовать боль из-за невропатии. Первыми симптомами являются потеря диапазона движений в суставе и аномальные голоса, исходящие из сустава, как это было в нашем случае.

    Рентгенография играет важную роль в постановке диагноза остеоартропатии Шарко, которая выявляет аномалии суставной поверхности и структуры сустава. Если рентгенография в норме, МРТ и сцинтиграфия костей могут дать некоторую информацию о патологическом процессе. В данном случае имел место подвывих плечевого сустава, сопровождавшийся выраженным разрушением суставной поверхности.

    Диабет, который является одной из ведущих причин остеоартропатии Шарко, приводит к артропатии, которая имитирует инфекционные процессы, создавая вегетативную невропатию. Повышение кровотока и температуры вокруг сустава и снижение объема движений привели к диагнозу артрита, клинически напоминающего септический артрит. Остеоартропатия Шарко, которая обычно является хроническим процессом, периодически проявляет обострения. Хотя в эти периоды наблюдается повышение острофазовых реагентов, лейкоцитоз и высокая температура тела отсутствуют. Это основные параметры, которые отличают остеоартропатию Шарко от септического артрита, и МРТ и пункция суставов подтверждают эти выводы. Хатзис и др. поставил первый диагноз септического артрита для пациентов, упомянутых в их исследовании, но после дальнейшего исследования они изменили его на остеоартропатию Шарко. ⁸ , ¹⁰ Аталар и др. , в серии случаев 6 пациентов с опстеоартропатией Шарко, у 5 из них был поставлен диагноз злокачественного новообразования, а у одного из них в начале был диагностирован септический артрит. ¹¹ В аналогичном исследовании Chakraborty et al сначала предложили диагноз стрессового перелома из-за остеомалазии, но изменили его на

    Остеоартропатия Шаршо после дальнейшего обследования при неэффективности лечения. ⁴ Представленный случай при первом осмотре расценен как септический артрит. Поскольку плечевая остеоартропатия Шарко является редким заболеванием, ей может предшествовать ложный диагноз и безуспешное лечение. Септический артрит, злокачественные новообразования, проблемы с обменом веществ, травма и болезнь Горхема – все это следует учитывать при дифференциальной диагностике. ⁹

    Хирургические процедуры имеют ограниченную эффективность при лечении остеоартропатии Шарко, и если они выполняются, эти процедуры дают плохие результаты и имеют высокий риск рецидива. Ни эндопротезирование, ни артродез не дают хороших результатов при хирургическом лечении остеоартропатии плечевого сустава Шарко. ¹¹ Хирургическая обработка сустава, хотя и является одной из предпочтительных хирургических процедур и выполняется с паллиативной целью, выполняется редко. Уровень заражения также высок после такого рода процедур. Клэр и др. сообщили о тенденции к высокому уровню инфицирования у пациентов, перенесших артродез плечевого сустава. ^6,12

    Представленный случай имел такую ​​же клиническую картину 6 лет назад и оперировался с противоположного плеча в другом учреждении. После этого область хирургического вмешательства была заражена, и плечевой сустав стал сильно тугоподвижным после повторных хирургических операций. Это осложнение из прошлого опыта подтверждает, что в таких случаях существует тенденция к инфицированию. Представленный случай интересен тем, что с одной стороны имеет несоответствующее прошлое управление, а с другой — соответствующее текущее управление. В лечении остеоартропатии Шарко общеприняты неоперативные методы лечения с целью предупреждения прогрессирования деформации сустава. Выполняются протоколы лечения для контроля боли и физиотерапии для увеличения диапазона движений и комфорта пациента. Для уменьшения синовиального воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. ^3,13 Защита от травм – важный метод консервативного лечения. Совместная аспирация и перевязка предотвращают расшатывание сустава и прогрессирующую деформацию. ¹⁴

    Обследование шейного отдела играет решающую роль в определении патологии плечевого сустава. Нейропатическая остеоартропатия должна учитываться при дифференциальной диагностике пациентов, обращающихся в больницу с жалобами на плечо, и тщательному неврологическому обследованию. Паллиативная терапия является предпочтительным методом лечения, поскольку хирургическое лечение имеет потенциальные риски при остеоартропатии Шарко.

    1. Kenan S, Lewis MM, Main WK, et al. Нейропатическая артропатия плеча, имитирующая саркому мягких тканей. Ортопедия 1993; 16:1133-6. [PubMed] [Google Scholar]

    2. Альперт С.В., Коваль К.Дж., Цукерман Д.Д. Нейропатическая артропатия: обзор современных знаний. J Am Acad Orthop Surg 1996; 4:100-8. [PubMed] [Google Scholar]

    3. Джонс Дж., Вольф С. Нейропатическая плечевая артропатия (сустав Шарко), связанная с сирингомиелией. неврология 1998 год; 50:825-7. [PubMed] [Академия Google]

    4. Чакраборти П.П., Датта С., Рэй С. и др. Односторонняя невропатическая артропатия плеча, вторичная по отношению к сирингомиелии: проблемы диагностики. Случаи World J Clin 2015;3:1017-20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    5. Cheng KCK, Douglas C, Barnes SJ. Отсроченная манифестация нейропатической артропатии плечевого сустава на фоне сирингомиелии. Инж Экстра 2005;36:44-6. [Google Scholar]

    6. Панагария А., Шарма А.К. Двусторонняя артропатия Шарко плеча, вторичная по отношению к сирингомиелии: необычный клинический случай. Энн Индиан Академик Нейрол 2012;15:202-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    7. Сюй Д.Ю., Цао Л.Б., Лю С. и др. Нейроартропатия. Клинико-рентгенологический анализ 115 случаев. Китайская Мед J 1992;105:860-5. [PubMed] [Google Scholar]

    8. Hatzis N, Kaar TK, Wirth MA, at al. Нейропатическая артропатия плеча. J Bone Joint Surg Am 1998; 80: 1314-9. [PubMed] [Google Scholar]

    9. Hardin CW, Manaster BJ. История болезни 411: ревматоидный артрит с массивным остеолизом и деформацией шейного отдела позвоночника; последующая невропатическая артропатия плеч. Скел Радиол 1987;16:232-5. [PubMed] [Google Scholar]

    10. Шаде В.Л., Андерсен, Калифорния. Основанное на литературе руководство по консервативному и хирургическому лечению острой стопы и голеностопного сустава Шарко. Голеностопный сустав при диабете 2015;6 [Epub перед печатью]. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    11. Аталар А.А., Сунгур М., Демирхан М., Озгер Х. Нейропатическая артропатия плеча, связанная с сирингомиелией: отчет о шести случаях.