Что такое милдронат: капсулы,раствор для внутривенного, внутримышечного и парабульбарного введения, 100 мг/мл, 500 мг — Энциклопедия лекарств РЛС

Grindeks Mildronāts (милдронат) 250мг, 40 капсул

Бренд: Mildronāts

12,56€

Добавить в избранное Добавлено в избранное

МИЛДРОНАТ® — Grindeks, 250 мг восстанавливает работоспособность и повышает выносливость при физических и психоэмоциональных перегрузках.Кому рекомендуется МИЛДРОНАТ® — Grindeks, 250 мг:Пациентам с тяжелыми умственными или физическими нагрузками;Пациентам с переутомлением, со сниженной способностью концентрироваться;Для улучшения общего состояния неврологических пациентов, перенесших травмы головы, нарушения кровообращения.

Подробнее о продукте

Перед употреблением лекарства прочтите инструкцию по использованию или соответствующую информацию на упаковке. О приеме лекарства консультироваться с врачом или фармацевтом.

НЕОБОСНОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ВРЕДНО ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ

Доставка

пакомат Latvijas pasts — Завтра. Бесплатно

Latvijas Pasta nodaļa — Завтра. Бесплатно

Сеть Smartpost Itella — Завтра. Бесплатно *

Omniva пакомат — Завтра. Бесплатно *

В аптеке — Завтра. Бесплатно

Доставка в Circle K — Завтра. Бесплатно *

Экспресс-доставка с Venipak — Сегодня. Бесплатно *

Курьер — Завтра. Бесплатно *

Вечерняя доставка — Завтра.

Бесплатно *

Ekspresspasts — Курьер — Завтра. Бесплатно *

* Начиная с определенной суммы, указанной в условиях — БЕСПЛАТНО

100% безопасные платежи!

Кардиолог: категорически не советую здоровым людям принимать милдронат

Комсомольская правда

Результаты поиска

ЗдоровьеНовости медициныЗдоровье: Новости медицины

Анна ДОБРЮХА

9 марта 2016 19:12

Известный врач рассказал, кому и в каких случаях назначается «скандальное» лекарство

Фото: Донат Сорокин/ТАСС

В соцсетях активно обсуждается лекарство, из-за которого «погорели» на допинге российские спортсмены. «Если милдронат повышает выносливость, то, может, его стоит принимать, когда занимаешься спортом?», — задаются вопросом поклонники фитнеса. «А вдруг это лекарство опасно для всех, раз его запретили спортсменам?», — переживают другие. За комментарием мы обратились к доктору медицинских наук, профессору, руководителю отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса Сергею Терещенко.

— Сергей Николаевич, в каких случаях назначается милдронат и насколько широко он сейчас применяется?

— Этот препарат используется при сердечно-сосудистых заболеваниях для питания миокарда (сердечной мышцы. — Авт.). Также он применяется в неврологии, в частности, при нарушениях мозгового кровообращения. В России милдронат сердечникам назначают часто — у нас «любовь» к препаратам для питания сердечной мышцы.

— А насколько это оправдано?

— Идея сама по себе хорошая, но, насколько мне известно, нет крупномасштабных клинических исследований, которые 100-процентно подтвердили бы эффективность милдроната и других препаратов для улучшения метаболизма в клетках миокарда.

— В международной научной базе Pubmed есть данные, подтверждающие, что милдронат в конечном счете способен повышать выносливость.

— Возможно, это были различные небольшие исследования, пилотные, экспериментальные и тому подобные. Повторю, мне не известны классические клинические испытания на большом количестве людей с несколькими фазами, которые однозначно подтвердили бы серьезный эффект милдроната.

— То есть, не исключено, что такой эффект все-таки есть, но он не доказан классическим способом, по полной программе?

— Да. Кстати, в том числе по этой причине — из-за отсутствия полноценных клинических испытаний милдронат не может попасть на международный фармрынок и не используется в других странах.

— У него есть аналоги?

— Пожалуй, нет. Есть предуктал (действующее вещество триметазидин), у которого аналогичная задача — улучшать метаболизм, то есть обмен веществ в клетках сердечной мышцы. Но механизм действия у этого лекарства совсем другой. Кстати, предуктал попал в список допинг-препаратов еще раньше милдроната.

— Если здоровый человек начнет принимать такие лекарства для профилактики, при активных занятиях спортом, например, — что будет?

— Ничего хорошего. Зачем лечить здорового человека, вмешиваться в нормальную работу сердца и сбивать ее извне? Категорически не советую принимать милдронат здоровым людям.

— Больные тоже переживают: если это лекарство запрещено спортсменам, то, может, и для остальных, включая пациентов-сердечников, оно опасно?

— Перед регистрацией лекарства обязательно проходят проверку на безопасность. Поэтому тем, кто принимает милдронат по медицинским показаниям, не стоит переживать по поводу вредности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Молекулярный биолог: «Милдронат не пустышка, для сердечников он может быть средством прийти в норму, но не допингом»

По просьбе «КП» ученый Гарик Мкртчян изучил серьезные международные исследования о нашумевшем препарате и ответил на

Из-за препарата милдронат (он же мельдоний) за последние несколько дней сразу пять российских спортсменов попались на допинге.

Самым громким стало признание Марии Шараповой. В свое время лекарство можно было применять атлетам, но в начале 2015 года после публикации немецких ученых мильдоний перенесли в список запрещенных. Мы попросили эксперта прокомментировать исследования, посвященные этому препарату. (подробности)

А В ЭТО ВРЕМЯ

Госдума собирается на экстренное заседание из-за Шараповой

За один день в черный список попало сразу несколько наших спортсменов

Допинговый скандал продолжает набирать обороты. В его орбиту оказались вовлечены уже семь российских спортсменов из разных видов спорта.

С самым громким саморазоблачением выступила теннисистка Мария Шарапова, которая может потерять десятки миллионов долларов и вообще завершить карьеру. (подробности)

КСТАТИ

Придуманный в Латвии мельдоний «плохим» сделали немецкие ученые

«КП» рассказывает о том, как широко распространенный препарат превратился в запрещенный для спортсменов

За последние пару дней мельдоний превратился в один из самых известных в России препаратов. С 1 января 2016 года он официально находится в списке веществ, которые запрещены к использованию Всемирным антидопинговым агентством. Этот препарат широко распространен в использовании в странах Восточной Европы и впервые его разработал латышский профессор Ивар Калвиньш, который после громкого скандала поспешил заявить, что мельдоний не помогает улучшить результаты, а лишь сохраняет здоровье спортсменов (подробности)

Возрастная категория сайта 18+

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР — НОСОВА ОЛЕСЯ ВЯЧЕСЛАВОВНА.

ШЕФ-РЕДАКТОР САЙТА — КАНСКИЙ ВИКТОР ФЕДОРОВИЧ.

АВТОР СОВРЕМЕННОЙ ВЕРСИИ ИЗДАНИЯ — СУНГОРКИН ВЛАДИМИР НИКОЛАЕВИЧ.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

АО «ИД «Комсомольская правда». ИНН: 7714037217 ОГРН: 1027739295781 127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.

Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.

Приобретение авторских прав и связь с редакцией: [email protected]

Что такое мельдоний/милдронат? — Вне сети

Выходить за дверь? Прочтите эту статью о новом приложении Outside+, доступном для участников на устройствах iOS! Загрузите приложение.

В начале марта Абебе Арегави, чемпионка мира 2013 года в беге на 1500 метров среди женщин, была временно отстранена после того, как в ее организме был обнаружен препарат мельдоний. Несколько дней спустя Эндешоу Негессе, чемпион Токийского марафона 2015 года с личным рекордом 2 : 04,52, также был дисквалифицирован после того, как, как сообщается, дал положительный результат на то же вещество. Эта новость появилась на той же неделе, когда Соломон Меаза, генеральный секретарь антидопингового агентства Эфиопии, сообщил Ассошиэйтед Пресс, что девять бегунов страны, пятеро из них «лучшие спортсмены», находятся под следствием на предмет допинга. Арегави представляет Швецию, но родился и проживает в Эфиопии, и Негессе тоже эфиоп.

После недавних новостей о том, что вся российская хоккейная команда на чемпионате мира была заменена более молодыми игроками по подозрению в употреблении мельдония, мы более подробно рассмотрим, что это за наркотик на самом деле, и связанный с ним запрет. Вот что вам нужно знать.

Что это такое 

Мельдоний – это препарат, используемый для лечения стенокардии, инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности. Он производится в Латвии под коммерческим названием Mildronate и является одним из крупнейших экспортных товаров страны, оборот которого в 2013 году достиг почти 75 миллионов долларов. Он еще не одобрен FDA для использования в США

Мельдоний был добавлен в список запрещенных веществ ВАДА 1 января 2016 года из-за «доказательств его использования спортсменами с целью повышения производительности». В результате ни у одного из спортсменов, запрещенных за это вещество, выступления до этой даты не будут удалены из их рекордов, а Арегави сохранит свой титул чемпиона мира 2013 года.

Почему его можно использовать в качестве PED

Мельдоний изменяет метаболизм, так что он больше направлен на метаболизм углеводов, чем на метаболизм жиров. Использование углеводов в качестве топлива требует меньше кислорода для производства энергии, поэтому это изменение может быть полезным в условиях низкого содержания кислорода. При сердечных заболеваниях сердечная мышца лишена кислорода, и было показано, что эффекты мельдония очень полезны при этом болезненном состоянии. Имеются также данные, свидетельствующие о том, что мельдоний может быть столь же полезен в условиях низкого содержания кислорода, вызванного интенсивными упражнениями на выносливость.

В одном обзоре воздействия мельдония на физическую работоспособность перечислены следующие преимущества:

• Снижение уровня лактата и мочевины в крови
• Улучшение экономии гликогена: повышение уровня гликогена в клетках при длительных физических нагрузках
• Повышение выносливости и аэробных возможностей спортсменов
• Улучшение функциональных показателей сердечной деятельности
• Повышение физической работоспособности
• Увеличение скорости восстановления после максимальных и субмаксимальных нагрузок
• Активирует функции ЦНС и защищает от стресса

В опубликованном исследовании влияния мельдония на спортивные результаты на людях российские дзюдоисты получали дозу 0,5–1,0 г два раза в день перед тренировкой в ​​виде 14–21-дневного курса во время тренировочного периода за 10–14 дней до соревнование. О некоторых из вышеперечисленных эффектов, опубликованных в обзорной статье, сообщалось в этом исследовании. К сожалению, довольно много исследований по этой теме публикуется только на русском языке. Другое российское исследование, переведенное на английский язык, показало значительное улучшение плавания у крыс после приема мельдония.

Почему оно было запрещено

Процесс, посредством которого ВАДА добавляет вещество в список запрещенных веществ, предполагает, что это вещество сначала включается в программу мониторинга ВАДА. Добавление вещества в программу мониторинга обычно происходит в результате заявлений спортсменов и любых других доказательств, которые собирает ВАДА.

«Другим доказательством» в этом случае было то, что WADA неоднократно обнаруживало мельдоний в образцах мочи во время проверки их нового многоцелевого скринингового анализа масс-спектрометрии высокого разрешения/высокой точности. Пик 147,1128 появился в спектрах МС многих, но не всех образцов мочи в процессе проверки, указывая на то, что пик представляет собой экзогенное вещество. ВАДА определило, что этот пик указывает на присутствие мельдония. Эти доказательства в сочетании с заявлениями спортсменов привели к тому, что мельдоний был включен в программу мониторинга ВАДА за год до запрета, 1 января 2015 г. 

Что обнаружило ВАДА

ВАДА решило, что доказательств достаточно для дальнейшего расследования, поскольку они разработали два отдельных теста на мельдоний. В обоих тестах используется образец мочи — первый легко совместим с текущими тестами, проводимыми для других веществ в антидопинговых лабораториях, и может использоваться для скрининга большого количества образцов, в то время как второй более специфичен для мельдония и может однозначно определить его присутствие. в образце.

С помощью комбинации этих двух тестов было проанализировано на наличие мельдония в общей сложности 8320 случайных проб мочи для допинг-контроля, охватывающих различные виды спорта как во время, так и вне соревнований. Было обнаружено и подтверждено с помощью более чувствительного анализа сто восемьдесят два положительных результата мельдония (2,2%) в диапазоне концентраций от 0,1 до 1428 мкг/мл. Это показано на графике ниже.

Результаты милдроната в официальных пробах допинг-контроля (n = 8320) и распределение между соревновательными и внесоревновательными пробами (IC/OOC), полом (ж = женщина; м = мужчина) и видом спорта (командные виды спорта, выносливость спорт, силовые виды спорта и др.).

Что все это значит 

Эти данные, наряду с несколькими запретами, возникшими после внесения мельдония в список запрещенных 1 января, указывают на то, что использование мельдония довольно широко распространено, и мы должны ожидать увидеть еще несколько случаев в ближайшие недели и месяцы. Помимо легкой атлетики, также был подтвержден положительный случай в велоспорте у Эдуарда Ворганова, бывшего чемпиона России по шоссейным гонкам «Катюши» и 193-е место. Финишер Тур де Франс, который был важным гонщиком Dometique для Хоакима Родригеса, занявшего второе место на прошлогодней Вуэльте Испании. Есть также два положительных момента для довольно известных украинских биатлонистов. Учитывая, что препарат производится и распространяется в основном в Восточной Европе, большинство положительных случаев, скорее всего, поступит от спортсменов из этого региона. Сообщается, что к перевозке вещества в Эфиопию мог быть причастен украинский врач, поэтому мы можем увидеть больше позитива и от эфиопских спортсменов.

Милдронат: антиишемический препарат для неврологических показаний

Обзор

. Лето 2005 г .; 11 (2): 151–68.

doi: 10.1111/j.1527-3458.2005.tb00267.x.

Николай Сяксте ¹ , Александр Гуткайтс, Иварс Калвинш

принадлежность

• ¹ Медицинский факультет Латвийского Университета, Рига. [email protected]

• PMID: 16007237
• PMCID: PMC6741751
• DOI: 10. 1111/j.1527-3458.2005.tb00267.x

Бесплатная статья ЧВК

Обзор

Николай Сяксте и др. CNS Drug Rev. 2005 Лето.

Бесплатная статья ЧВК

. Лето 2005 г .; 11 (2): 151–68.

doi: 10.1111/j.1527-3458.2005.tb00267.x.

Авторы

Николай Сяксте ¹ , Александр Гуткайтс, Иварс Калвиньш

принадлежность

• ¹ Медицинский факультет Латвийского Университета, Рига. [email protected]

• PMID: 16007237
• PMCID: PMC6741751
• DOI: 10. 1111/j.1527-3458.2005.tb00267.x

Абстрактный

Милдронат (3-(2,2,2-триметилгидразиниум)пропионат; МЕТ-88; мельдоний, кватерин) — противоишемический препарат, разработанный в Латвийском институте органического синтеза. Милдронат был разработан для ингибирования биосинтеза карнитина, чтобы предотвратить накопление цитотоксических промежуточных продуктов бета-окисления жирных кислот в ишемизированных тканях и блокировать этот процесс с высоким потреблением кислорода. Милдронат эффективен при лечении ишемии сердца и ее последствий. Обширная оценка фармакологической активности милдроната выявила его благотворное влияние на нарушения мозгового кровообращения и функции центральной нервной системы (ЦНС). Препарат применяют в неврологических клиниках для лечения нарушений мозгового кровообращения. По-видимому, улучшает настроение пациентов; они становятся более активными, у них уменьшается двигательная дисфункция, менее выражены астения, головокружение и тошнота. Поскольку мозг не использует жирные кислоты в качестве топлива, следует рассмотреть другие механизмы действия милдроната на ЦНС. Несколько сообщений указывают на возможное существование альтернативного, не зависящего от карнитина механизма действия милдроната. Наши недавние результаты показывают, что эффекты милдроната на ЦНС могут быть опосредованы стимуляцией продукции оксида азота в эндотелии сосудов путем модификации пулов гамма-бутиробетаина и его эфиров. Предполагается, что милдронат может усиливать образование эфиров гамма-бутиробетаина. Последние являются мощными холиномиметиками и могут активировать eNOS через ацетилхолиновые рецепторы или специфические рецепторы гамма-бутиробетаинового эфира. В данной статье обобщены известные фармакологические эффекты милдроната, его фармакокинетика, токсикология, а также предполагаемые механизмы действия.

Похожие статьи

• Зависимая от эндотелия и оксида азота вазорелаксирующая активность эфиров гамма-бутиробетаина: возможная связь с антиишемической активностью милдроната.

  Сяксте Н., Клещев А.Л., Буше Дж.Л., Баумане Л., Дзинтаре М., Мейрена Д., Сяксте Дж., Сюдов К., Мюнцель Т., Калвинш И. Сьяксте Н. и соавт. Евр Дж Фармакол. 2004 г., 8 июля; 495 (1): 67–73. doi: 10.1016/j.ejphar.2004.05.006. Евр Дж Фармакол. 2004. PMID: 15219822

• Фармакологические эффекты мельдония: биохимические механизмы и биомаркеры кардиометаболической активности.

  Дамброва М., Макрекка-Кука М., Вильскерс Р., Макарова Е., Кука Ю., Лепиньш Э. Дамброва М. и др. Фармакол рез. 2016 ноябрь; 113 (Pt B): 771-780. doi: 10.1016/j.phrs.2016.01.019. Epub 2016 2 февраля. Фармакол рез. 2016. PMID: 26850121 Обзор.

• Защитные эффекты милдроната в экспериментальной модели диабета 2 типа у крыс Goto-Kakizaki.

  Лиепиньш Э., Вильскерс Р., Звейниеце Л., Свальбе Б., Скапаре Э., Кука Ю., Цируле Х., Гринберга С., Калвиньш И., Дамброва М. Лиепиньш Э. и др. Бр Дж. Фармакол. 2009 г., август; 157 (8): 1549-56. doi: 10.1111/j.1476-5381.2009.00319.x. Epub 2009 7 июля. Бр Дж. Фармакол. 2009. PMID: 19594753 Бесплатная статья ЧВК.

• Милдронат: кардиозащитное действие за счет карнитинснижающего эффекта.

  Дамброва М., Лиепиньш Е., Калвиньш И. Дамброва М. и др. Тенденции Cardiovasc Med. 2002 авг; 12 (6): 275-9. doi: 10.1016/s1050-1738(02)00175-5. Тенденции Cardiovasc Med. 2002. PMID: 12242052 Обзор.

• Влияние ишемии-реперфузии и предварительного лечения милдронатом на митохондриальную функцию печени крыс.

  Трумбеккайте С., Кинциус М., Прейдис А., Прейдене М., Вейкутис В., Борутайте В., Гульбинас А. Трумбеккайте С. и соавт. Pharmacol Rep. 2009, сентябрь-октябрь; 61(5):859-69. doi: 10.1016/s1734-1140(09)70142-2. Фармакол Респ. 2009. PMID: 19904009

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Влияние предварительного лечения мельдонием на течение липополисахаридного сепсиса у крыс.

  Джурашевич С., Ружичич А., Лакич И., Тости Т., Джурович С., Глумац С., Пейич С., Тодорович А., Дракулич Д., Станкович С., Яснич Н., Джорджевич Дж., Тодорович З. Джурашевич С. и соавт. Int J Mol Sci. 2022 21 февраля; 23 (4): 2395. дои: 10.3390/ijms23042395. Int J Mol Sci. 2022. PMID: 35216510 Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние предварительного лечения мельдонием на течение фекально-индуцированного сепсиса у крыс.

  Джурашевич С., Ружичич А., Лакич И., Тости Т., Джурович С., Глумац С., Павлович С., Боркович-Митич С., Григоров И., Станкович С., Яснич Н., Джорджевич Дж., Тодорович З. Джурашевич С. и соавт. Int J Mol Sci. 2021 8 сентября; 22 (18): 9698. дои: 10.3390/ijms22189698. Int J Mol Sci. 2021. PMID: 34575863 Бесплатная статья ЧВК.

• Эндотелиальное старение и синдром хронической усталости, гипотеза, основанная на COVID-19.

  Сфера А., Осорио С., Сапата Мартин Дель Кампо К.М., Перейда С., Маурер С., Мальдонадо Х.С., Козлакидис З. Сфера А и др. Неврологи передней клетки. 2021 25 июня; 15:673217. doi: 10.3389/fncel.2021.673217. Электронная коллекция 2021. Неврологи передней клетки. 2021. PMID: 34248502 Бесплатная статья ЧВК.

• Липидомика обеспечивает новое понимание патогенеза и терапевтических целей ишемически-реперфузионного повреждения.