Что такое артрит артроз: в чем разница, симптомы, как лечить, к какому врачу обращаться

Содержание

Артрит и артроз: в чём разница и что делать с каждым из них

13 сентября 2021 Ликбез Здоровье

Эти понятия могут быть синонимами. Но только иногда.

Что такое артрит и артроз

Артрит — это общее название состояний, при которых воспаляются суставы. Такое воспаление сопровождается болью и ограничением подвижности.

Само по себе воспаление суставов не является отдельным заболеванием. Это прежде всего симптом какого‑то патологического процесса, который происходит в организме. В таком контексте артрит можно сравнить с насморком (ринитом): тот тоже возникает не сам по себе, а как следствие, например, простуды или аллергии.

Часто артрит появляется из‑за аутоиммунного сбоя, когда иммунитет по ошибке атакует здоровые клетки организма. В том числе страдают клетки суставов — в основном кистей, запястий, коленей. В таком случае говорят об аутоиммунном, ревматоидном артрите.

Не менее часто суставы воспаляются из‑за разрушения хрящей — твёрдой скользкой ткани, которая покрывает концы костей в тех местах, где они входят в сустав. Хрящи обычно повреждаются из‑за возрастного износа либо травм. Такое состояние называют остеоартритом. Или остеоартрозом (артрозом).

В чём разница между артритом и артрозом

Это во многом вопрос терминологии. С терминами учёные пытались разобраться ещё с 1980‑х, но к единому мнению так и не пришли.

На сегодня в РФ понятия артрит и артроз используются как синонимы. Немецкие врачи предпочитают слово «артроз», но «артрит» тоже может быть его синонимом. Англоязычные же медики разделяют эти два термина так:

Артрит — это общее понятие, которое охватывает все возможные типы воспаления суставов, в том числе артроз.
Артроз, в свою очередь, является лишь типом артрита. Пусть и одним из наиболее распространённых, наряду с ревматоидным.

Каковы симптомы артрита и артроза

Ключевые симптомы одинаковы для всех типов артрита, включая артроз. Это:

боль и отёк в области пострадавшего сустава;
покраснение кожи там же. Нередко кожные покровы становятся горячими на ощупь — это признак активного воспалительного процесса;
скованность движений: человеку некомфортно или больно сгибать конечность или палец.

Что делать, если вы подозреваете артрит и артроз

Обращаться к врачу. Для начала — к терапевту.

Медик расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр и, если согласится с вашим предположением о воспалении суставов, поставит предварительный диагноз — артрит. А затем начнёт искать причины, которые привели к воспалению. Например, предложит сдать анализ крови. Если в ней обнаружатся маркеры аутоиммунных процессов (так называемые ревматоидные факторы), вам поставят диагноз «ревматоидный артрит». Если анализ покажет повышенное содержание мочевой кислоты и креатинина, врач предположит другой вид нарушения — подагру.

Кроме того, вас наверняка направят и на УЗИ поражённого сустава. Если во время исследования определят, что хрящевая ткань сильно истончилась или разрушилась, первоначальный общий диагноз «артрит» превратится в конкретный — остеоартроз (остеоартрит).

Существует множество других типов артрита. Какой из них проявил себя в вашем случае, может установить только квалифицированный врач после подробного обследования.

Далее лечить обнаруженное заболевание будет профильный медик, например ревматолог или хирург.

Как лечить артрит и артроз

Каждый конкретный тип артрита лечат по‑своему — в зависимости от причин и тяжести симптомов. Например, при аутоиммунном варианте вам, скорее всего, пропишут лекарства, подавляющие вредную активность иммунитета. При подагре будут назначены препараты, которые снижают производство мочевой кислоты и улучшают работу почек.

Но в лечении всех типов артрита, включая артроз, есть и общие моменты. Врачи сделают всё, чтобы помочь вам избавиться от боли и улучшить подвижность суставов. Для этого обычно назначают:

Обезболивающие. Это могут быть безрецептурные средства на основе парацетамола — они достаточно эффективно снижают боль, но не влияют на воспаление. Если парацетамол не справится, врач выдаст вам рецепт на более серьёзные препараты —опиоиды.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Самые известные из них — безрецептурные средства на основе ибупрофена. Они не только уменьшают боль, но и делают воспалительный процесс в суставе менее активным. Сильнодействующие НПВП продаются только по рецепту.
Противораздражающие средства. Это кремы или мази, в которых содержатся ментол либо капсаицин (ингредиент, придающий специфический острый вкус жгучему перцу). Такие средства втирают в кожу над поражённым суставом, чтобы они препятствовали передаче болевых сигналов.
Физиотерапию и лечебную физкультуру. Некоторые упражнения могут сделать воспалённый сустав более подвижным. Заодно они укрепляют окружающие мышцы и другие суставы.

Помочь при всех видах артрита, в том числе и при артрозе, способны и альтернативные варианты лечения. Среди них иглоукалывание, йога, массаж, приём таблеток с хондроитином и глюкозамином. Надёжных научных доказательств, которые подтвердили бы эффективность этих методов, пока мало, но эксперты считают их перспективными.

Артрит и артроз

Человеческое тело удивительно пластично и подвижно. Благодаря многочисленным суставам, рассчитанным на строго определенные объем и направленность движений, человек легко перемещается в различных ритмах, режимах, направлениях. Это особенно ярко видно на выступлениях гимнастов, фигуристов, пловцов. Да и в обычной жизни редко кто ходит, как на шарнирах, а некоторые обладают прямо таки кошачьей грацией.

Что же позволяет человеческим суставам двигаться так легко и плавно? Во-первых, это хрящевая ткань — упругое, эластичное вещество, которое обволакивает кости и предохраняет их от трения. Во-вторых, синовиальная оболочка, состоящая из слоя эндотелиальных клеток и подлежащей ткани и выстилающая полости суставов. Она вырабатывает особую жидкость, которая служит в качестве смазки.

Кроме того каждый сустав обеспечен:

Нервным аппаратом, который сообщает головному мозгу о положении и движении в суставе, о степени нагрузки на сустав, о возможном повреждении.
Кровеносными сосудами, которые снабжают сустав необходимыми питательными веществами и кислородом и эвакуируют ненужные продукты обмена веществ.
Мышцами (сгибателями, разгибателями, стабилизаторами) и связками, управляющими движениями и положением сустава, обеспечивающими его стабильность и устойчивость в различных позах и при движениях.

И если в этом суставном хозяйстве возникают проблемы, например, сустав изнашивается от трения в силу возраста, или происходит разрыв мускулов и сухожилий, которые поддерживают сустав, плавность и легкость уходят.

Боли в суставах — наиболее мучительное проявление заболеваний опорно-двигательного аппарата. По статистике от этой патологии страдает около 30% населения земного шара. Особую актуальность заболевания суставов приобретают в связи с увеличением продолжительности жизни: согласно эпидемиологическим исследованиям, патология суставов у лиц старше 40 лет обнаруживается в 50% случаев, а после 70 лет — у 90% населения.

Если вовремя не предпринять необходимые меры, болевой синдром превращается для человека в ежедневное испытание, когда даже самые простые движения даются с трудом, а об активном образе жизни остается только вспоминать. Чтобы правильно «расшифровать» сигналы своего организма и не допустить таких тяжелых последствий, нужно, прежде всего, не запустить болезнь и при возникновении первых симптомов обратиться к врачу-ортопеду. — только тогда можно применить правильное лечение и избежать многих осложнений.
Суставных болезней великое множество. Самыми распространенными считаются остеоартроз и артрит. Многие путают эти два понятия и даже считают их одинаковыми заболеваниями. Но это совсем не так. Хотя остеоартроз и артрит относятся к одной группе заболеваний и происходят от одного и того же греческого слова arthron, что и означает «сустав», причины этих болезней различны.

Артрит — это воспаление одного или нескольких суставов, а также элементов сустава, возникающее, как правило, в синовиальной оболочке сустава. Артрит, затронувший один сустав, называется моноартритом, два-три сустава —олигоартритом, а если болезнь поразила больше трех суставов, то это полиартрит.
Как воспалительное заболевание, артрит может быть вызван самыми разными причинами — инфекциями, травмами, иммунными нарушениями, наследственной предрасположенностью. Существует очень много видов артритов, различных по причинам возникновения и предшествующим заболеваниям.

Артрит бывает:

профессиональным;
медикаментозным;
инфекционным;
гонорейным;
рожистым;
гнойным;
дистрофическим и т. д.

Как правило, артрит проявляется следующими симптомами:

начинают болеть суставы, причем боль усиливается при движении сустава.
больной чувствует скованность в суставах, которые припухают и деформируются.
температура тела в области воспаленного сустава повышена, кожа может покраснеть. Воспаление, возникающее вначале в синовиальной оболочке, распространяется затем на другие составляющие сустава — хрящи, кости, суставную капсулу и на ткани, окружающие сустав — сумки, связки, сухожилия.

Артрит может быть симптомом других заболеваний, таких как ревматизм, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера. Может начаться сразу и сопровождаться сильными болями (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). Ревматоидный артрит — отдельное заболевание, которое проявляется внезапно и развивается очень быстро. Иногда за несколько месяцев человек становится глубоким инвалидом. Дело в том, что при этом серьезном заболевании иммунная система по неизвестным причинам начинает «воевать» против собственного организма — иммунитет начинает атаковать здоровые клетки, сначала в суставах, а потом по всему телу. Без должного лечения ревматоидный артрит может протекать у больного очень долго и часто приводит к полной деформации суставов и их обезображиванию.

Остеоартроз относится к дегенеративным заболеваниям суставов. В этом его основное отличие от артрита. То есть при артрозе, разрушительную работу выполняют процессы не воспалительные, а дегенеративные. Артроз сопровождается разрушением хрящей, а воспаления может и не быть.
Причиной остеоартроза является естественный износ сустава. Хрящ в суставе — это живая ткань и ее клетки на протяжении жизни человека постоянно изменяются и обновляются. Пока хрящ молодой и здоровый, он способен восстанавливаться сам, подобно кожному покрову. В процессе старения, эта способность к регенерации снижается. Гладкая защитная поверхность хряща постепенно грубеет, а потом испещряется микроскопическими дырочками.
Первый удар принимают на себя суставы коленей, локтей, рук. Остеоартроз коленного сустава — самый распространенный. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Ноги из прямых могут стать «колесом», могут стать короче пальцы рук и т. д.
На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще. Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет восстановить сустав. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.
Можно ли самому отличить артрит от артроза?
Вот описание типичных симптомов для самодиагностики:
Артри:

усиление болей в суставах в 3−5 часов утра в состоянии полного покоя
утренняя скованность во всем теле. Часа через 2−3 человек «расхаживается»
воспаление «мерцающее»: опухает один сустав, затем воспаление исчезает и «вспыхивает» другой сустав, потом третий и т. д.
приступы резкой сильной боли в суставах больших пальцев ног, коленей или голеностопа. Боли внезапно исчезают через 3−7 дней, а потом снова повторяются.

Артроз:
Болевые ощущения развиваются медленно, несколько месяцев или лет, постепенно усиливаясь.
На первой стадии боль появляется при движении или нагрузке. Без нагрузки и в покое боль прекращается. На второй стадии боль возникает уже при любой нагрузке и отступает только после продолжительного отдыха. На третьей стадии она беспокоит даже в покое.
Если разрушение сустава сочетается с нарушением кровообращения, то суставы «крутит» по ночам, особенно при смене погоды.
Хруст в суставе становится все заметней, грубей и суше и все сильней боль от трения суставных поверхностей.
Усиливается тугоподвижность сустава из-за истончения хрящей и сокращения суставной щели. Этому способствуют разрастание костной ткани в виде «шипов» остеофитов и спазмы мышц, окружающих поврежденный сустав.

Записаться на прием травматолога-ортопеда

Врач травматолог-ортопед — Тарасов Роман Алексеевич

Артроз | ПорталКЛИНИКА

Сделать пожертвование

Время считывания: 2 мин.

Артроз — заболевание суставов, которое влияет на подвижность и качество жизни людей. Хотя его появление в первую очередь связано с пожилым возрастом, оно может развиваться и в более молодых возрастных группах. Несмотря на то, что это кажется контрпродуктивным, оставаться мобильным и заниматься спортом — лучшее лечение артрита.

Мой совет для тех, у кого остеоартрит, — продолжать двигаться. Движение — ваш друг, который помогает избежать боли, вызванной этим заболеванием.

Анна Мартин Физиотерапевт

Послушайте, что они вам говорят, потому что я не делал этого с самого начала, и это действительно помогает, и они говорят вам эти вещи, чтобы помочь вам. Все, что может показаться глупым, упражнения, ванны… это действительно помогает.

Хосефа Пациент

Остеоартрит (или артроз) — заболевание, поражающее суставы. Это вызывает боль в суставах, скованность и медленное и прогрессирующее снижение подвижности.

При этом заболевании возникает эрозия хрящей, покрывающих суставы, вследствие сложного взаимодействия биомеханических, генетических и биохимических факторов, воздействующих на сам хрящ, кость и оболочку, покрывающую сустав.

Совместный проект с

. Эта ссылка открывается в новой вкладке.

Этот контент был вам полезен?

Да №

Спасибо за помощь!

Произошла ошибка, и мы не смогли отправить ваше мнение, повторите попытку позже.

Ана Изабель Монегал Бранкос Ревматолог Отделение ревматологии

Анна Мартин Кортес Физиотерапевт Отделение реабилитации

Фелипе Хулио Рамирес Гарсия Ревматолог Отделение ревматологии

Jenaro A. Fernández-Valencia Laborde Травматолог Отделение ортопедической хирургии и травматологии

Нурия Сапена Фортеа Медсестра Отделение ортопедической хирургии и травматологии

Роза Марина Фернандес Медсестра Отделение ортопедической хирургии и травматологии

Опубликовано: 20 февраля 2018 г.
Обновлено: 20 февраля 2018 г.

Пожертвования, которые можно сделать через эту веб-страницу, предназначены исключительно в пользу Hospital Clínic of Barcelona через Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, а не в пользу BBVA Foundation, организации, которая сотрудничает с проектом PortalClínic.

Получение последних обновлений, связанных с этим содержимым.

Имя

Электронная почта

Я прочитал и принимаю политику конфиденциальности

Спасибо за подписку!

Если вы подписываетесь впервые, вы получите электронное письмо с подтверждением, проверьте свой почтовый ящик

Произошла ошибка, и мы не смогли отправить ваши данные, повторите попытку позже.

Получайте последние новости нашего учреждения прямо на свою электронную почту.

Фамилия1

Имя (обязательное поле)

Электронная почта (обязательное поле)

Мы получили вашу информацию. Проверьте свой почтовый ящик, через несколько секунд вы получите письмо с подтверждением.

Произошла ошибка, и мы не смогли отправить ваши данные, повторите попытку позже.

Артроз — Humanitas.net

Артроз или остеоартрит – заболевание, возникающее вследствие старения и износа суставов, поражающее преимущественно суставы, чаще подвергающиеся большой нагрузке, т.е. тазобедренные, коленные и позвоночник; реже это может также поражать суставы рук и ног. Наиболее распространенными симптомами остеоартрита являются боль, скованность и ограничение в использовании сустава. Симптомы начинают появляться примерно в возрасте 50 лет, особенно у женщин после менопаузы.

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит — это заболевание, возникающее из-за износа и старения суставов, которое в основном поражает суставы, часто подвергающиеся большой нагрузке, то есть колени и позвоночник, но реже может также поражать суставы руки и ноги.

Остеоартрит вызывается разрушением хряща, покрывающего поверхности костей внутри суставов. Хрящ представляет собой ткань, уменьшающую трение между костями, и когда она повреждается в результате износа, она теряет свою эластичность, становится более жесткой и ее легче повредить. Помимо разрушения хрящей, воспаляются сухожилия и связки, что вызывает боль. Если состояние ухудшается, кости могут тереться друг о друга, вызывая боль, отек и скованность, а также могут возникать костные выступы, называемые «остеофитами», обычно на руках.

Симптомы остеоартрита начинают проявляться в возрасте около 50 лет, особенно у женщин после наступления менопаузы. До этого артроз поражает мужчин и женщин в равной степени, и причины могут быть в большей степени связаны с работой или связаны с образом жизни и гормональными изменениями, связанными с менопаузой.

Что вызывает артроз?

Остеоартрит – это заболевание связанное со старением и износом суставного хряща, которое может поддерживаться такими факторами, как:

Семейный анамнез
Лишний вес и ожирение: лишний вес в долгосрочной перспективе вредит суставам бедра, колена и стопы
Переломы и травмы суставов
Некоторые виды работ, требующие вынужденного положения (длинное стояние на коленях) или постоянного использования определенных суставов (например, суставов пальцев)
Спорт подобный футболу: при преждевременном износе хрящей стоп и коленей
Болезни кровообращения, вызывающие кровотечение и повреждение суставов (например, гемофилия, аваскулярный остеонекроз)
Некоторые формы артрита (например, подагра, псевдоподагра или ревматоидный артрит), которые повреждают сочленение и делают его более восприимчивым к повреждению хряща.

Каковы симптомы остеоартрита?

Наиболее распространенными симптомами остеоартрита являются боль и тугоподвижность и ограничение в использовании пораженного сустава .

Испытываемая боль является механической, т. е. усиливается после физической нагрузки или при нагрузке на пораженный сустав; обычно боль усиливается ночью и уменьшается в покое. Часто в начале движений можно услышать артикуляцию и шумы, называемые суставными «взрывами». Не все пациенты с остеоартритом испытывают эти симптомы; остеоартрит часто становится очевидным только при выполнении рентгена.

Некоторые специфические аспекты остеоартрита затрагивают руки. Часто это может повлиять на растяжение мелких суставов пальцев: «узелки Гебердена» поражают дистальные суставы (концы) пальцев, тогда как «узелки Бушара» развиваются на уровне проксимальных суставов пальцев. Оба типа узелков могут быть болезненными при образовании, что также вызывает ограничение подвижности.