10 проверенных способов избавиться от бессонницы без препаратов
Крепкий сон ночью восстанавливает силы человека, а его отсутствие становится настоящим мучением. Что делать?
Хронический стресс, проблемы на работе и дома, бурный информационный поток, обрушивающийся на человека буквально ежеминутно, – это издержки современного мира, который нас окружает. Иной раз плата за слишком активную жизнь бывает очень серьезной. И выражается она в плохом внешнем виде, а то и вовсе в проблемах со здоровьем.
Одна из многочисленных и самых распространенных проблем – бессонница. Некоторых дневные проблемы продолжают преследовать и по ночам. Чаще всего сна лишают различные неприятные мысли, волнения, тревожность. Мозг в таком случае не отдыхает, а по-прежнему усиленно работает, обрабатывая информацию. В результате заснуть никак не получается.
Некоторые ошибочно полагают, что нарушения сна абсолютно безобидны и не вредят здоровью. А ведь бессонница может быть столь же опасной, как и любое другое заболевание, которое наносит вред внутренним органам. Просто в данном случае это не так заметно.
Ирина Трубицына, руководитель краевого центра медпрофилактики
Человек утрачивает причинно-следственную связь и не понимает, что основанием вдруг возникших проблем со здоровьем является постоянный недосып. Когда человек спит, его организм восстанавливает количество израсходованной за день энергии. Если же сон прерывистый или недостаточный, возникает нехватка энергии. В результате это приводит к постепенному разрушению организма. Врачи тесно связывают сахарный диабет, инфаркт, гипертоническую болезнь, избыточный вес с регулярным недосыпом. Имеющиеся проблемы со сном приводят к повышенной выработке стрессовых гормонов. Стресс тоже не дает нормально спать и провоцирует развитие депрессивных состояний. Получается замкнутый круг. Помимо этого, из-за нехватки сна нарушаются концентрация, внимание и память.
Синтетические лекарства не всегда способны обеспечить желаемый эффект. Кроме того, у них есть множество противопоказаний. Чтобы подобрать подходящий препарат, надо сходить к доктору, а затем неукоснительно придерживаться всех его рекомендаций. При длительном приеме снотворных средств развивается привыкание и приходится все время увеличивать дозу, а это небезопасно. Поэтому рекомендуется применять другие методы устранения нарушений сна.
10 способов избавиться от бессонницы без препаратов
Если следовать этим простым советам, то ваш ночной сон должен стать здоровым и полноценным. А бессонница останется в прошлом. Последствия нарушения сна нередко несут устрашающий характер, однако не стоит сразу впадать в панику или игнорировать проблему, думая, что все пройдет само по себе. Ответственно отнеситесь к избавлению от разного рода раздражителей, запаситесь терпением и верните в свою жизнь яркие краски.
Как следует расслабьтесь, перед тем как лечь в постель.
Можно послушать приятную музыку, сделать массаж, выпить теплое молоко с ложечкой натурального меда или чай из ромашки. Очень хорошо перед сном принять ванну с лавандовым маслом. Дополнительно можно нанести две – три капли этого масла прямо на подушку.
Быстрее заснуть поможет простое упражнение.
Надо по очереди напрягать и расслаблять мышцы тела – начиная с ног и заканчивая головой.
Чтобы максимально расслабиться не только физически, но и психически, надо подышать, чередуя ноздри.
Сначала следует зажать одну из них и медленно выдохнуть. После этого надо сделать медленный вдох, но уже второй ноздрей. Первая при этом должна быть зажатой. Рекомендуется повторить это упражнение четыре – пять раз.
Укладываться в постель необходимо каждый день в одинаковое время.
Те, кто привык поздно ложиться и поздно вставать («совы»), могут получить более тяжелые последствия из-за недосыпа, чем «жаворонки».
Примерно за пару часов до сна надо выключить верхний свет во всех комнатах.
Ванная и туалет – не исключение. Пользуйтесь ночными светильниками. Закройте окна плотными гардинами, чтобы в комнату не попадал шум и свет с улицы. Это необходимо для того, чтобы в организме выработалось достаточно мелатонина. А этот гормон, способствующий полноценному сну, вырабатывается исключительно в темноте.
Следите за температурой воздуха в спальне, чтобы она была не выше 22°С.
Подушка и матрац на кровати должны быть комфортными.
Последний прием пищи – за три – четыре часа до сна.
Ужинать следует только легкими блюдами. В приоритете – овощи и нежирный белок (например, курятина или индюшатина). От кофе придется отказаться.
Если после ночного пробуждения сложно снова заснуть, рекомендуется встать и выйти в другую комнату.
Там можно заняться чем-то, пока не вернется желание спать. В качестве «убаюкивающих» занятий отлично подойдут чтение книг и прослушивание музыки.
Если вы просыпаетесь по ночам из-за непреодолимого желания помочиться, следует сократить количество употребляемой перед сном жидкости.
Но учтите, что частое мочеиспускание в ночное время может быть также симптомом серьезных заболеваний. Поэтому лучше всего проконсультироваться на этот счет с врачом.
как они действуют и как выбрать лекарство от бессонницы?
Врач ставит диагноз «бессонница», если пациент жалуется на недостаток сна или на его плохое качество в течение долгого времени. Трудности с засыпанием, частые пробуждения среди ночи, ощущение усталости и сонливости днем — эти признаки, возникающие без объективных причин, указывают на проблему, которая нередко требует приема медикаментов. В каких случаях врач назначает лекарство от бессонницы? Как понять, что оно необходимо? Какое средство может помочь восстановить сон и при этом не навредит здоровью? В нашей статье вы найдете ответы на все эти вопросы.
Важность борьбы с нарушениями сна
Тем, кто страдает от бессонницы, не нужно объяснять, как она отравляет существование. Если вы часто испытываете трудности с засыпанием, просыпаетесь ночью и не можете вновь заснуть, как бы ни старались, а наутро чувствуете себя так, будто не спали вовсе, то всего этого уже достаточно, чтобы жизнь перестала приносить прежнюю радость. Человек, страдающий от бессонницы, каждый день ощущает такую усталость и разбитость, что у него не остается сил ни на работу, ни на увлечения, ни на общение с близкими.
Но это только полбеды. Длительное расстройство сна не проходит бесследно для организма и влечет за собой целый ряд серьезных нарушений:
- На фоне бессонницы снижается активность мозга, ухудшается память и ослабевает внимание. Человеку трудно сосредоточиться на работе и повседневных делах. Ученые объясняют это повреждением клеток мозга из-за окисления (так называемый оксидативный стресс)[1]. Кроме того, во сне происходит процесс сортировки полученной за день информации: важная сохраняется в долговременную память, остальное «стирается». Если вы спите недостаточно, мозг не успевает обработать данные, и это отрицательно сказывается на когнитивных функциях.
- Хроническое недосыпание плохо влияет на психику. Страдающий бессонницей человек становится раздражительным, тревожным, у него развиваются неврозы и депрессивные расстройства.
- Постоянный дефицит сна губителен для сердечно-сосудистой системы. У людей с бессонницей велик риск возникновения атеросклероза и гипертонической болезни. Вероятность инфаркта или инсульта у них также выше, чем у тех, кто не испытывает трудностей со сном.
- Бессонница приводит к набору лишнего веса. У этого явления две причины. Во-первых, при недостатке сна замедляется метаболизм, а значит, уменьшается расход энергии. Даже питаясь по-прежнему, вы прибавляете в весе. Во-вторых, неоднократно замечено, что дефицит сна провоцирует повышение аппетита. В совокупности эти два фактора могут привести к ожирению.
- Еще одно следствие хронической бессонницы — снижение иммунитета. Люди, которые спят меньше нормы, сильнее подвержены простудным заболеваниям. Этот факт можно объяснить уменьшением выработки защитных белков цитокинов, которые синтезируются в организме как раз во время сна.
- Проведенные исследования[2] показали, что при постоянном недосыпании чаще возникает инсулинорезистентность, следовательно, повышается риск развития сахарного диабета II типа. Особенно риск высок, если человек, испытывающий проблемы со сном, имеет избыточную массу тела.
- Хроническое недосыпание ведет к преждевременному старению и крайне негативно отражается на внешности. Во сне организм отдыхает и восстанавливается. Если не давать ему этой возможности, последствия не заставят себя ждать. Уже после первой бессонной ночи под глазами появляются синяки, а морщинки становятся заметнее. Когда же нездоровый сон становится систематическим, процесс старения стремительно ускоряется.
Если вы жалуетесь на плохой сон чаще двух-трех раз в неделю, пора принимать меры. Начать следует с устранения видимых причин. Самые распространенные из них — это стресс и нарушение режима. Также к бессоннице могут приводить некоторые заболевания. Если с физическим здоровьем все в порядке, уделите внимание гигиене сна:
- старайтесь ложиться спать в одно и то же время;
- используйте удобный матрас, подушку и постельные принадлежности из натуральных тканей;
- перед сном проветривайте спальню, а если позволяет погода, открывайте на ночь окно;
- не пейте кофе и крепкий чай во второй половине дня;
- ужинайте не позднее чем за три часа до сна и избегайте переедания;
- не употребляйте для борьбы с бессонницей алкоголь: эффект будет прямо противоположным — вы заснете быстро, но ненадолго;
- берегите нервную систему: не смотрите перед сном боевики и триллеры, не читайте тревожных новостей, по возможности заканчивайте всю работу днем и не ссорьтесь с близкими.
Соблюдение гигиены сна — обязательное правило при борьбе с бессонницей, но одного этого редко бывает достаточно, особенно когда проблема существует на протяжении нескольких лет. Так что если перечисленные меры не принесли желаемого результата, следующим шагом должен стать визит к врачу — для начала к терапевту, который при необходимости направит к узкопрофильному специалисту.
Прежде всего врач должен провести обследование, чтобы выяснить причину бессонницы. В зависимости от этого будет назначено лечение. Например, если нарушения сна возникли вследствие соматического или психического заболевания, терапия должна быть направлена на его устранение. Если же в основе бессонницы лежит эмоциональный стресс, понадобится совсем другое лечение.
В борьбе с нарушениями сна используют нелекарственную терапию и фармакологические средства. Эти методы часто применяют в комплексе. Среди немедикаментозных способов лечения бессонницы могут быть эффективны различные приемы психотерапии (когнитивно-поведенческая терапия, аутотренинг, гипноз), мышечная релаксация, медитация, упражнения йоги. И все же нелекарственные методы редко применяют в отдельности: обычно они служат дополнением к приему фармакологических препаратов.
Типы препаратов, назначаемых при бессоннице
Препараты от бессонницы разнообразны по происхождению, принципу действия и форме выпуска. В зависимости от причины расстройства сна, тяжести состояния, сопутствующих симптомов врач назначит то или иное средство или их комбинацию. При приеме любого лекарства строго соблюдайте рекомендованные дозировки: даже растительные препараты от бессонницы могут навредить, если применять их бесконтрольно.
Чтобы вам было легче сориентироваться в многообразии лекарственных средств, предлагаем их условную классификацию по трем основным признакам.
Форма выпуска
Лекарственные препараты от бессонницы производятся в виде капель, таблеток и саше для заваривания. От формы выпуска зависит и простота применения, и биодоступность препарата.
Таблетки — одна из самых распространенных лекарственных форм, что объясняется ее удобством. Помимо активного компонента, любая таблетка также содержит вспомогательные вещества, необходимые для придания ей нужного объема, вкуса и других свойств.
Капли — это, как правило, раствор действующего вещества в воде или спиртовой настойке. Форма удобна тем, что позволяет легко и точно отмерить нужную дозу.
В виде саше чаще всего выпускаются растительные сборы. Измельченные лекарственные травы в бумажных фильтр-пакетах заваривают кипятком и настаивают. Активные компоненты, содержащиеся в растениях, переходят в настой.
Принцип действия
Выбор препарата зависит от причины нарушений сна. Иногда бессонница возникает на фоне какой-либо болезни. Тогда назначают лекарства, направленные на устранение основной причины. После излечения или ремиссии заболевания, которое привело к бессоннице, нормальный сон восстанавливается сам собой.
Список болезней, сопровождающихся расстройствами сна, очень длинный. Соответственно, и препараты будут различаться по принципу действия. Так, если заболевание протекает с выраженным болевым синдромом, который не дает заснуть, назначают обезболивающие. Если нарушение сна связано с эндокринной патологией (например, гипертиреозом), используют гормональные препараты. При депрессии и тревожных расстройствах психотерапевт может назначить транквилизаторы и антидепрессанты для нормализации общего состояния и в том числе для восстановления сна.
Первичную, то есть не связанную с заболеванием, бессонницу лечат средствами, действие которых направлено на увеличение продолжительности и улучшение качества сна. Назначают препараты двух групп — седативные и снотворные.
Седативные, или успокаивающие, средства снимают возбуждение, уменьшают нервное напряжение — они показаны при бессоннице, вызванной психоэмоциональным стрессом. Седативы обычно не оказывают прямого снотворного действия (хотя оно возможно при увеличении дозы). Сон нормализуется за счет снижения тревожности и беспокойства.
Среди седативных препаратов широко представлены натуральные безрецептурные средства на растительной основе. Это лекарства от бессонницы без привыкания, обладающие мягкими успокаивающими свойствами. Из синтетических препаратов седативного действия чаще всего применяют бромиды.
В качестве симптоматического средства при бессоннице назначают препараты из категории снотворных. Они, в свою очередь, классифицируются по принципу действия на несколько типов. Самая распространенная группа — это препараты, воздействующие на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая является основным тормозящим нейромедиатором. К ним относятся, в частности, барбитураты, которые сейчас практически не применяются из-за наркотического эффекта. Еще один тип снотворных препаратов, воздействующих на ГАМК-рецепторы, — бензодиазепины. У них тоже имеется широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов, вплоть до физической зависимости. В современной медицине при бессоннице применяют препараты последнего поколения — небензодиазепиновые снотворные.
Это важно
Любые снотворные средства следует принимать с большой осторожностью и только в течение короткого времени (продолжительность курса определит врач). При их длительном применении возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости на протяжении дня, нарушений памяти и внимания. Некоторые препараты со снотворным действием способны вызывать привыкание, и тогда без лекарства человек вообще не сможет заснуть.
Происхождение
Средства от бессонницы бывают натуральными и синтетическими. Преимущества первых — минимум побочных эффектов и противопоказаний. Лекарственные растения, например пустырник, валериана, мелисса, оказывают мягкое успокаивающее действие, уменьшают тревогу и раздражение. Препараты от бессонницы на травах, как правило, не вызывают привыкания, и применять их можно долго. Действие синтетических средств более сильное, но они часто имеют нежелательные побочные эффекты. Такие препараты назначают для приема короткими курсами при серьезных расстройствах сна.
На что обратить внимание при выборе средства
Какие препараты принимать при бессоннице, определяет врач. Но и пациентам полезно разбираться в вопросе. Итак, при выборе препарата стоит обратить внимание на следующие моменты:
- Действующие вещества. По возможности, предпочтение следует отдавать натуральным растительным средствам, не содержащим фенобарбитал. Если приема снотворных никак не избежать, то лучше выбирать препараты последнего поколения без бензодиазепинов и барбитуратов.
- Противопоказания и побочные действия. Естественно, стоит выбирать лекарство от бессонницы, не вызывающее привыкания и не имеющее других нежелательных эффектов. Изучите список противопоказаний и убедитесь, что к вам они не применимы.
- Взаимодействие с другими препаратами. Этот пункт касается тех, кто принимает другие лекарства для терапии сопутствующих заболеваний.
- Длительность курса. Одни лекарства предназначены для продолжительного приема, другие оказывают быстрое действие и применяются кратковременно. Последнее обычно относится к снотворным. Главное правило здесь такое: не превышать рекомендованной продолжительности курса.
При лечении бессонницы могут быть одинаково важны медикаментозные и нелекарственные средства: они работают в комплексе и дополняют друг друга. Терапия окажется малоэффективной, если нарушать правила гигиены сна, но и одним лишь соблюдением режима редко удается решить запущенную проблему. При выборе препаратов важно соотносить ожидаемую пользу и возможный риск.
Мучает бессонница? 12 способов быстро уснуть и хорошо выспаться | Здоровая жизнь | Здоровье
У бессонницы есть много форм – одни просыпаются несколько раз за ночь, другие – без видимых причин не могут уснуть до рассвета, спят урывками или просыпаются задолго до звонка будильника.
Из-за чего нарушается сон?
Основными виновниками возникновения бессонницы читаются стрессы, «хроническое переутомление» и депрессия. Чтобы избавиться от бессонницы, для начала нужно наладить ритм жизни – перестать трудиться по 10–12 часов, не брать работу на дом, регулярно отдыхать (и на выходных, и в отпуске), разрешить проблемы, а если не получается – изменить своё отношение к ним и тем самым снизить уровень стресса.
Бессонница может быть и кратковременной, например, когда человека мучают и не дают расслабиться недоделанные за день дела, тревоги, заботы и неразрешённые вопросы.
Если бессонница в вашей жизни – явление не постоянное, то стоит осознать причины внутреннего волнения и все обиды, проблемы и переживания выбросить из головы во имя спокойного сна.
Также в списке врагов хорошего сна – алкоголь, табак и противозачаточные таблетки: некоторые из них разрушают в организме витамин В, из-за чего нарушается сон.
Что делать?
Кстати | |
---|---|
Представленные рецепты и способы подходят для лечения эпизодической бессонницы у здоровых людей, плохой сон которых обусловлен стрессами, переутомлением или психологическими расстройствами. Человеку же, страдающему длительной, изнуряющей бессонницей, развивающейся на фоне серьёзного заболевания, нужно обратиться к врачу, потому что бессонница в этом случае – не причина, а следствие. |
Специалисты разрабатывают целые программы, помогающие избавиться от бессонницы, но они применяются в особенно запущенных случаях, когда уже необходимо обращение к врачу.
Но с бессонницей можно бороться и самостоятельно – предлагаем простые и эффективные средства и советы, которые помогут быстро расслабиться, забыть о дневных заботах и заснуть:
1. Сон не меньше 8 часов! Именно это количество считается оптимальным для поддержания молодости, красоты и здоровья, как физического, так и психического. И не стоит рассчитывать на выходные, когда «можно выспаться». Во-первых, за два дня невозможно компенсировать недельный недосып, а во-вторых, в решающую ночь с воскресенья на понедельник вы не сможете спать нормально, потому что сбитый с толку пересыпом организм не сможет расслабиться.
2. Пробуждение в нужное время. Учёные выяснили, что если разбудить человека во время медленного сна, ему будет тяжелее адаптироваться к активной дневной жизни, и он будет целый день вялым и уставшим. А вот пробуждение из быстрой фазы, похожей на бодрствование, пройдёт легко, даже если спали вы меньше обычного. Вычислить, на какое именно время нужно ставить будильник, не так сложно. По данным учёных, полный цикл сна длится полтора часа: он начинается с медленной фазы и заканчивается быстрой. Остаётся только высчитать свой график. Допустим, вы ложитесь спать около двенадцати, значит, первый быстрый сон подойдёт к концу в 1:30, следующий – в 3 ночи, затем – в 4:30, и так до утра. То есть будильник следует установить на 7:30 или на 9:00.
3. Спорт – только за 6 часов до сна. Физическая активность возбуждает нервную систему и препятствует нормальному отдыху, поэтому, чтобы не сокращать время ночного отдыха, заканчивать все тренировки нужно не позже чем за 6 часов до сна. И постарайтесь не пренебрегать утренней гимнастикой.
Источник фото: globallookpress.com4. Правильный вечерний перекус. Правильное меню в вечернее время суток должно состоять из успокаивающих углеводов, и как ни странно, это булочки, тортики и кашки – они считаются лучшим снотворным. Съесть можно немного – главное не переусердствовать и не нанести урон фигуре! А худеющие могут выпить немного кефира или съесть творожок.
5. Отказ от телевизора в пользу книги. Просмотр перед сном телевизора или какого-либо фильма – худшее, что может сделать человек, страдающий бессонницей. Никогда не стоит смотреть на ночь триллеры, боевики, фильмы ужасов и фантастику. В чёрный список попадают и слезливые мелодрамы и смешные романтические комедии. Они хоть и не пугают, но будоражат воображение ничуть не меньше ужастика. Если хотите расслабиться – почитайте, но и книгу стоит выбрать спокойную.
6. Душистая ванна с травами. Если перед сном принять ванну, да ещё и добавить в нее травяного отвара – то сон придёт быстро, будет крепким и приятным. Принимать ванну рекомендуется через час после ужина. Температура – 37–38 градусов. Использовать для травяной успокаивающей ванны лучше всего по 50 г настоя календулы, мелиссы, душицы. Принимать ванну не рекомендуется более 20 минут. Кстати, и без добавок ванна – прекрасное средство для расслабления и снятия напряжения.
7. Подушка с травами. Её лучше делать индивидуально, исходя из собственных вкусов – вдыхаемые ароматы должны вам нравиться. Набить подушечку можно измельчёнными шишечками хмеля, ромашкой, хвоей сосны, орешником – эти растения содержат эфирные масла, которые при вдыхании успокаивают и усыпляют. Сам мешочек с травами можно положить как около головы, так и под подушку.
8. Чай из укропа. Укроп обладает многими полезными свойствами, среди них – и борьба с бессонницей. Рецепт чая: заливается 1 ст. л. измельчённой травы стаканом кипятка и настаивается около двух часов. Если нет свежего укропа, можно использовать 2 ч. л. измельчённых семян. Пить нужно по полстакана 3 раза в день до еды и 1 стакан на ночь.
Укроп содержит эфирные масла, которые снимают напряжение и способствуют хорошему сну. Также настой травы укропа улучшает аппетит и помогает при начальной стадии гипертонической болезни, а заваренные семена укропа – хорошее отхаркивающее и ветрогонное средство.
9. Настойка из полыни. Полынь – лучшее средство для борьбы с бессонницей. Рецепт настойки несложный: 1–2 ст. л. корней или травы полыни обыкновенной настаивать в 2 стаканах кипятка в течение 2 часов. Пить перед сном.
Также настойку можно приготовить иным способом: семена измельчают в кофемолке, заливают растительным маслом в соотношении 1:4, настаивают 1 неделю в тёмном месте, ежедневно взбалтывая. После этого масло нужно процедить. Принимать рекомендуется по 1–2 капли на кусочке сахара 2–4 раза в день для успокоения и снятия напряжения, для снотворного эффекта дозу следует увеличить в 3–5 раз.
Источник фото: globallookpress.com10. Настой из валерианы. Рецепт: положить 2 ст. л. сухих измельчённых корней и корневищ валерианы в эмалированную кастрюлю, залить 0,5 л кипятка, выдержать под крышкой на кипящей водяной бане 15 минут.
Настоять до охлаждения, процедить, остатки отжать в настой, добавить кипячёной воды до первоначального объёма. Принимать по 1 ст. л. в течение дня, а на ночь – по полстакана.
Если нет времени или возможности приготовить настой, просто заварите корни валерианы, как чай, и пейте по полстакана непосредственно перед сном.Принимать этот настой нужно осторожно, так как передозировка валерианы даёт противоположный эффект: человек перевозбуждается, ни о каком сне и успокоении не может быть и речи.
11. Правильное обустройство кровати. Во-первых, в кровати нельзя читать, ведь это место должно ассоциироваться только со сном. Во-вторых, большую роль играет постельное бельё. Роскошное шёлковое бельё выигрышно смотрится только в кино, но на деле оно неудобное, холодное и скользкое. Для хорошего сна лучше всего выбрать постельное бельё из хлопка, льна, поплина.
В-третьих, важно, чтобы постель пропускала воздух, поэтому от пуха лучше отказаться, отдав предпочтение шерстяному белью или с бамбуковым наполнителем.
12. Не волноваться! Самое главное для успешной борьбы с бессонницей – перестать принимать её близко к сердцу. Ведь вред организму наносит не столько сама бессонница, сколько постоянные переживания из-за неё.
Смотрите также:
Профилактика и лечение бессонницы
Сон – такая же потребность человека, как еда и вода. Если полностью отказаться от него или сократить продолжительность до нескольких часов, то уже через 4-5 суток появятся серьезные проблемы со здоровьем. Вредит даже замена ночного сна на дневной у тех, кому приходится работать сутками. Отсутствие полноценного сна приводит к эндокринным расстройствам, болезням сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, нервным и психическим заболеваниям. Поэтому здоровью вредит и бессонница, или инсомния – заболевание, при котором нарушается процесс засыпания или сам сон.
Причины бессонницы
Бессонница чаще встречается у женщин, чем у мужчин. А у беременных она наблюдается в 75% случаев. Женщины подвержены заболеванию в период климакса, когда гормональные изменения вызывают всплеск активности щитовидной железы в вечернее и ночное время. Это сопровождается тахикардией, потливостью и невозможностью заснуть.
У бессонницы большое количество причин, некоторые из них связаны с образом жизни человека:
- нарушения гигиены сна – посторонний шум, яркий свет, постоянная вибрация или неудобная постель;
- стрессовые состояния – перенесенные тяжелые психотравмирующие ситуации, непривычная обстановка для сна, нервное перенапряжение;
- смена часовых поясов, работа ночью;
- психические заболевания – депрессия, тревожные расстройства;
- действие психоактивных веществ – злоупотребление алкоголем, курение, большое количество напитков с кофеином, лекарственные препараты из группы ноотропов, нейролептиков, антидепрессантов;
- беременность – бессонница связана с изменениями в работе нервной системы, дискомфортом и затруднением дыхания из-за большого живота.
Нарушения ночного сна могут быть вызваны соматическими заболеваниями. К бессоннице приводят проблемы с пищеварением, болезни сердца и сосудов, повышенная активность щитовидной железы. Боль и ломота в суставах при артрите или ОРВИ тоже не позволит заснуть.
В старшем возрасте бессонница связана с возрастными изменениями в головном мозге, развитием болезни Паркинсона, деменцией и другими неврологическими причинами. Но вне зависимости от факторов, из-за которых человек не может уснуть, проблема требует лечения.
Как быстро уснуть при бессоннице
Ученые считают, что здоровый сон – это рефлекторный механизм. Если человек лег в постель и через 15-20 минут не заснул, не стоит лежать в ней дальше. Иначе это приведет к формированию нового рефлекса: постель-бессонница.
Самостоятельно можно бороться с острой бессонницей, которая возникала впервые. Сначала нужно избавиться от факторов, которые мешают уснуть. Для этого нужно выключить телевизор или монитор компьютера, завесить окна, если в окно пробивается свет фонарей или луны.
Плохо засыпать в душной и жаркой комнате. Поэтому если встал вопрос, как уснуть при бессоннице, нужно открыть окно на проветривание, уменьшить подачу тепла в отопительных батареях. На это время можно выйти на неспешную прогулку на свежем воздухе. После возвращения домой выпить стакан теплого молока, травяного чая. Это старый способ, который доказал свою эффективность при легких нарушениях.
Молоко содержит вещества, которые помогают вырабатывать мелатонин. Это гормон эпифиза, который регулирует циркадные ритмы, смену состояния сна и бодрствования, контролирует работу иммунной и эндокринной систем. Поэтому при бессоннице увеличивается риск инфекционных заболеваний и метаболических нарушений, проблем в мужской половой сфере.
Быстро уснуть помогает чтение. Но для этого нужно выбрать не захватывающий детектив, а литературу спокойной направленности, которая обычно вызывает сонливость. Если эти методы не помогли уснуть, нарушения сохраняются и беспокоят регулярно, необходимо обследование и консультация врача.
Профилактика бессонницы
Чтобы не пришлось искать способы лечения бессонницы, необходимо принять меры профилактики:
- ложиться спать не позднее 23 часов;
- отказаться от просмотра телевизора, использования смартфона за 2 часа до сна;
- не употреблять на ночь большое количество пищи, не есть тяжелые блюда;
- не ложиться отдыхать с чувством голода;
- проветривать спальню перед сном;
- не употреблять спиртное, кофе, крепкий чай.
- траву пустырника;
- корень валерианы;
- листья мяты.
Дневной сон не помешает уснуть вечером, если на него выделить 1-2 часа. Но если им заменять ночной отдых, это спровоцирует развитие инсомнии.
Утренний подъем тоже входит в профилактику бессонницы. Нужно стараться вставать в одно и то же время, для повышения тонуса – сделать зарядку. Чтобы не нарушать рефлекс засыпания, существует рекомендация не использовать постель не по назначению. В нее нужно ложиться только при появлении сонливости и не оставаться надолго, чтобы поесть, почитать или посмотреть кино.
Как избавиться от бессонницы в домашних условиях
Бороться с плохим засыпанием можно самостоятельно. При легких формах инсомнии можно использовать народные методы лечения. В домашних условиях делают ванночки для ног с укропом, после которой принимают стакан теплого молока с медом и быстро ложатся спать. В случае повышенной нервной возбудимости помогают сборные настои лекарственных трав, для которых используют:
Если причина нарушений – перенесенный стресс, необходимо использовать способы борьбы, которые успокаивают нервную систему. Дома можно применять различные способы релаксации, освоить медитацию. Дополняют их действие аромотерапией. Быстро снимают нервное напряжение эфирное масло мяты, мелиссы, ромашки.
Эффективно засыпать помогают ритуалы сна. Если выбрать для этого одно и то же время, совершать определенный перечень действий (ужин, проветривание комнаты, гигиена перед сном и другие варианты), то при каждой такой подготовке организм будет настраиваться на быстрое засыпание.
Людям, которые в течение дня заняты умственным трудом, вылечить бессонницу помогает тяжелая физическая работа. Это называют «эффектом крестьянской жизни». После большой нагрузки у человека возрастает выработка гормона аденозина. Это вещество вызывает чувство усталости, тормозит мозговую активность, что ведет к скорому засыпанию.
Тяжело бороться с инсомнией во время беременности. На поздних сроках ухудшение засыпания связано с ухудшением вентиляции легких и возбудимостью нервной системы. Большинство препаратов запрещены для применения у беременных. Поэтому выбирают простые способы улучшить сон: удобное положение на кровати на боку с приподнятым краем, использование специальной подушки для беременных, проветривание комнаты и таблетки валерианы.
Лекарства от бессонницы
Если домашние средства не вылечивают бессонницу, необходимо обратиться к врачу. Чтобы восстановить нормальный режим сна, необходимо устранить причину нарушений. Поэтому первые препараты будут использоваться против основного заболевания.
Лекарственную терапию начинают с безопасных средств. Врач может назначить таблетки мелатонина, который является аналогом собственного гормона. Они лечат нарушения сна и не имеют большого количества побочных эффектов. Развитие привыкания практически не случается. Но при неправильном использовании могут появиться ночные кошмары, головные боли. Поэтому препарат нужно применять после консультации врача.
По рецепту при тяжелых нарушениях сна врач может выписать таблетки. Но они не вылечивают болезнь, если она связана со стрессами, нарушениями гигиены сна. Поэтому любое лечение должно сопровождаться профилактическими мерами. Излечивают нарушения сна препараты на основе доксиламина. Они выпускаются в виде таблеток, капель для приема внутрь. Но продолжительное использование снотворных средств не рекомендуется из-за риска развития привыкания.
Врачи рассматривают инсомнию и как психологическую проблему, с которой помогают бороться тренинги, когнитивно-поведенческая психотерапия. Вылечивать бессонницу можно при использовании групповой психотерапии и гипноза. Эти методики помогают устранить нарушения даже при затянувшейся хронической болезни.
 
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток
https://ria.ru/20190525/1554893932.html
Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток
Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток — РИА Новости, 03.03.2020
Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток
Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже… РИА Новости, 03.03.2020
2019-05-25T08:00
2019-05-25T08:00
2020-03-03T14:21
россия
михаил полуэктов
российская академия наук
первый мгму имени сеченова
москва
швейцария
наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/155489/40/1554894028_0:161:3071:1888_1920x0_80_0_0_771280e3e883f95a9590057ea16b2ed6.jpg
МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже массово прописывали пациентам от бессонницы. Но у лекарства было сразу несколько серьезных недостатков, и от него пришлось отказаться. Полтора века спустя с нарушениями сна все еще борются посредством таблеток. Ученые обещают в ближайшее время переломить ситуацию.Три системы — одна бессонница»Вероятность засыпания зависит от взаимодействия трех систем в мозге. Одна система активирующая, другая тормозящая, третья — система внутренних часов. И лекарственные препараты, которые обладают снотворным действием, влияют на работу одной из этих систем, смещая равновесие между ними в сторону сна. Сегодня самый популярный подход к индукции сна — воздействие именно на тормозные системы мозга, усиление их активности. Речь прежде всего о препаратах — производных бензодиазепинов, наиболее известный из которых — феназепам», — объясняет доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3 кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов.Эти препараты воздействуют на особые рецепторы головного мозга — бензодиазепиновые, в результате чего тормозится передача нервного возбуждения в мозге и человек довольно быстро засыпает. В то же время длительность сна увеличивается, а внезапных пробуждений среди ночи становится меньше.Но у этих лекарств есть два важных недостатка. Во-первых, они меняют нормальную структуру сна, подавляя его глубокую и быструю стадии. Иными словами, человек, принявший тот же феназепам, спит дольше, но не видит сновидений, а ночной отдых не приносит ему удовлетворения. Во-вторых, эти препараты могут вызывать зависимость, по типу схожую с наркотической.»Классические снотворные типа фенозепама имеют такой же механизм действия, как и алкоголь. При эпизодическом приеме ничего страшного не произойдет, но если пить их регулярно, как и в случае со спиртными напитками, конечно, ничего хорошего не выйдет. Поэтому любой снотворный препарат все-таки отпускается по рецепту, его невозможно приобрести просто так», — уточняет сомнолог.Ослабить и подавитьВторые по популярности снотворные препараты — блокаторы гистаминовых рецепторов. Они ослабляют гистаминергическую систему, которая позволяет мозгу находиться в состоянии бодрствования, и если подавить ее работу, то тормозящие системы получат преимущество и человек заснет. «Схожим действием обладали противоаллергические препараты первых поколений, например супрастин. От них очень хотелось спать, поскольку они действовали не только на рецепторы, связанные с аллергией, но и на рецепторы в головном мозге, которые относятся к активирующей системе. Эти лекарства ее блокировали, и, соответственно, равновесие смещалось в сторону тормозных систем, что способствовало засыпанию», — рассказывает Михаил Полуэктов. По словам врача, действие снотворных этого типа слабее, чем классических препаратов, и они не искажают нормальную структуру сна — в этом их преимущество. Кроме того, это единственные снотворные, разрешенные при беременности.Обман мозга»На борьбу между активирующими и тормозными системами оказывает влияние время суток. Ночью нам заснуть легче, чем днем, благодаря внутренним часам. Они помогают мозгу не засыпать, если идет световая стимуляция определенной области гипоталамуса. За счет этого мозг знает, что сейчас организму нужно быть максимально активным, и дает дополнительный импульс активирующим структурам. Как только темнеет, эта стимуляция прекращается, активирующие структуры теряют преимущество перед тормозными, и постепенно мозг погружается в сон. Поэтому можно индуцировать сон еще и путем обмана внутренних часов. Если им сообщить, что уже ночь, что уже начал вырабатываться гормон мелатонин, то внутренние часы перестанут стимулировать активирующие системы и, соответственно, те потеряют преимущество. Для этого используются препараты мелатонина — синтетические аналоги гормона, который вырабатывается у человека и у животных в ночное время», — объясняет специалист.Применение этих лекарств улучшает время засыпания, немного увеличивает продолжительность сна и практически не вызывает побочных эффектов. Но их действие намного слабее снотворных первых двух типов. Также есть данные о том, что прием синтетического мелатонина после 45 лет увеличивает продолжительность жизни. Хотя, по мнению Михаила Полуэктова, к ним надо относиться с осторожностью.»Опыты проводили на крысах. На других видах животных, а также на людях, это не было доказано», — подчеркивает ученый. Лучше без таблетокУченые продолжают искать новые средства борьбы с бессонницей, в том числе немедикаментозные. Например, сразу несколько научных коллективов работают над созданием специальных гаджетов для быстрого засыпания и крепкого продолжительного сна. Авторы одного из устройств — сотрудники Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН. Это небольшой черный куб с гранью в десять сантиметров, внутри — три катушки, на которые подается импульсный ток определенной частоты. Возникает слабое электромагнитное поле, которое, воздействуя на мозг, естественным образом регулирует циркадные ритмы. Прибор уже показал свою эффективность на небольшой группе здоровых добровольцев. Сможет ли он вылечить страдающих хронической бессонницей, пока неясно.Ученые из Сеченовского университета вместе с коллегами из Швейцарии разрабатывают первую программу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на русском языке.»Чаще всего у человека закрепляется бессонница, потому что он начинает беспокоиться о своем сне, вести себя неправильно. Он фиксируется на своих проблемах и не может от них избавиться. Сейчас есть определенные методики когнитивно-поведенческой терапии, но тут требуется достаточно много времени, нужны грамотные специалисты, а в России, да и во всем мире, таких людей очень мало. Сейчас мы как раз работаем над методикой дистанционной когнитивно-поведенческой терапии, чтобы человек без визита к психотерапевту, из любого конца нашей страны, онлайн, мог проходить эти сеансы. По данным диссертационной работы, написанной у нас в университете, эффективность двухнедельного курса — 28 процентов. По оценкам зарубежных авторов, писавших о шестинедельном лечении, эффективность когнитивно-поведенческой терапии доходит до 60 процентов. Это сопоставимо с результативностью лечения традиционными снотворными. Но преимущество психологического метода в том, что его эффект не теряется после прекращения лечения. А вот после отказа от снотворного всегда возвращаются нарушения сна, поскольку главная причина этих нарушений не устраняется», — заключает Полуэктов.
https://ria.ru/20180309/1516056137.html
https://ria.ru/20160406/1403430209.html
https://ria.ru/20190315/1551805748.html
россия
москва
швейцария
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn22.img.ria.ru/images/155489/40/1554894028_171:0:2900:2047_1920x0_80_0_0_9482f01b201249a952c01af56cb3bf8c.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
россия, михаил полуэктов, российская академия наук, первый мгму имени сеченова, москва, швейцария
МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже массово прописывали пациентам от бессонницы. Но у лекарства было сразу несколько серьезных недостатков, и от него пришлось отказаться. Полтора века спустя с нарушениями сна все еще борются посредством таблеток. Ученые обещают в ближайшее время переломить ситуацию.
Три системы — одна бессонница
«Вероятность засыпания зависит от взаимодействия трех систем в мозге. Одна система активирующая, другая тормозящая, третья — система внутренних часов. И лекарственные препараты, которые обладают снотворным действием, влияют на работу одной из этих систем, смещая равновесие между ними в сторону сна. Сегодня самый популярный подход к индукции сна — воздействие именно на тормозные системы мозга, усиление их активности. Речь прежде всего о препаратах — производных бензодиазепинов, наиболее известный из которых — феназепам», — объясняет доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3 кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов.
Эти препараты воздействуют на особые рецепторы головного мозга — бензодиазепиновые, в результате чего тормозится передача нервного возбуждения в мозге и человек довольно быстро засыпает. В то же время длительность сна увеличивается, а внезапных пробуждений среди ночи становится меньше.
Но у этих лекарств есть два важных недостатка. Во-первых, они меняют нормальную структуру сна, подавляя его глубокую и быструю стадии. Иными словами, человек, принявший тот же феназепам, спит дольше, но не видит сновидений, а ночной отдых не приносит ему удовлетворения. Во-вторых, эти препараты могут вызывать зависимость, по типу схожую с наркотической.
«Классические снотворные типа фенозепама имеют такой же механизм действия, как и алкоголь. При эпизодическом приеме ничего страшного не произойдет, но если пить их регулярно, как и в случае со спиртными напитками, конечно, ничего хорошего не выйдет. Поэтому любой снотворный препарат все-таки отпускается по рецепту, его невозможно приобрести просто так», — уточняет сомнолог.
9 марта 2018, 18:17НаукаУченые рассказали о генетических причинах бессонницыОслабить и подавить
Вторые по популярности снотворные препараты — блокаторы гистаминовых рецепторов. Они ослабляют гистаминергическую систему, которая позволяет мозгу находиться в состоянии бодрствования, и если подавить ее работу, то тормозящие системы получат преимущество и человек заснет.
«Схожим действием обладали противоаллергические препараты первых поколений, например супрастин. От них очень хотелось спать, поскольку они действовали не только на рецепторы, связанные с аллергией, но и на рецепторы в головном мозге, которые относятся к активирующей системе. Эти лекарства ее блокировали, и, соответственно, равновесие смещалось в сторону тормозных систем, что способствовало засыпанию», — рассказывает Михаил Полуэктов.
По словам врача, действие снотворных этого типа слабее, чем классических препаратов, и они не искажают нормальную структуру сна — в этом их преимущество. Кроме того, это единственные снотворные, разрешенные при беременности.
6 апреля 2016, 12:16НаукаУченые выяснили, как бессонница влияет на мозгХроническая бессонница нарушает работу белого вещества головного мозга, что может привести к тяжелым последствиям для организма, уверяют китайские нейробиологи.Обман мозга
«На борьбу между активирующими и тормозными системами оказывает влияние время суток. Ночью нам заснуть легче, чем днем, благодаря внутренним часам. Они помогают мозгу не засыпать, если идет световая стимуляция определенной области гипоталамуса. За счет этого мозг знает, что сейчас организму нужно быть максимально активным, и дает дополнительный импульс активирующим структурам. Как только темнеет, эта стимуляция прекращается, активирующие структуры теряют преимущество перед тормозными, и постепенно мозг погружается в сон. Поэтому можно индуцировать сон еще и путем обмана внутренних часов. Если им сообщить, что уже ночь, что уже начал вырабатываться гормон мелатонин, то внутренние часы перестанут стимулировать активирующие системы и, соответственно, те потеряют преимущество. Для этого используются препараты мелатонина — синтетические аналоги гормона, который вырабатывается у человека и у животных в ночное время», — объясняет специалист.
Применение этих лекарств улучшает время засыпания, немного увеличивает продолжительность сна и практически не вызывает побочных эффектов. Но их действие намного слабее снотворных первых двух типов. Также есть данные о том, что прием синтетического мелатонина после 45 лет увеличивает продолжительность жизни. Хотя, по мнению Михаила Полуэктова, к ним надо относиться с осторожностью.
«Опыты проводили на крысах. На других видах животных, а также на людях, это не было доказано», — подчеркивает ученый.
Лучше без таблеток
Ученые продолжают искать новые средства борьбы с бессонницей, в том числе немедикаментозные. Например, сразу несколько научных коллективов работают над созданием специальных гаджетов для быстрого засыпания и крепкого продолжительного сна. Авторы одного из устройств — сотрудники Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН. Это небольшой черный куб с гранью в десять сантиметров, внутри — три катушки, на которые подается импульсный ток определенной частоты. Возникает слабое электромагнитное поле, которое, воздействуя на мозг, естественным образом регулирует циркадные ритмы.
Прибор уже показал свою эффективность на небольшой группе здоровых добровольцев. Сможет ли он вылечить страдающих хронической бессонницей, пока неясно.
Ученые из Сеченовского университета вместе с коллегами из Швейцарии разрабатывают первую программу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на русском языке.
«Чаще всего у человека закрепляется бессонница, потому что он начинает беспокоиться о своем сне, вести себя неправильно. Он фиксируется на своих проблемах и не может от них избавиться. Сейчас есть определенные методики когнитивно-поведенческой терапии, но тут требуется достаточно много времени, нужны грамотные специалисты, а в России, да и во всем мире, таких людей очень мало. Сейчас мы как раз работаем над методикой дистанционной когнитивно-поведенческой терапии, чтобы человек без визита к психотерапевту, из любого конца нашей страны, онлайн, мог проходить эти сеансы. По данным диссертационной работы, написанной у нас в университете, эффективность двухнедельного курса — 28 процентов. По оценкам зарубежных авторов, писавших о шестинедельном лечении, эффективность когнитивно-поведенческой терапии доходит до 60 процентов. Это сопоставимо с результативностью лечения традиционными снотворными. Но преимущество психологического метода в том, что его эффект не теряется после прекращения лечения. А вот после отказа от снотворного всегда возвращаются нарушения сна, поскольку главная причина этих нарушений не устраняется», — заключает Полуэктов.
15 марта 2019, 08:00НаукаНи в одном глазу. Ученые рассказали, как правильно бороться с бессонницейБессонница у детей Как преодолеть проблемы со сном у детей?
Нарушение сна у детей, лечение
До применения любого лечения против детской бессонницы очень важно проконсультироваться с врачом для того, чтобы исключить, что нарушение сна ребёнка связано с более серьёзными заболеваниями, то есть с органической или неврологической патологией, которые должны быть исследованы специалистами.
Не всегда легко решить проблемы со сном детей, если они вызваны вредными привычками сна, стрессом, перевозбуждением или проблемами поведения. Часто для успешного лечения необходимо, чтобы сам ребёнок научился засыпать самостоятельно и соблюдал гигиену сна. Для этого очень важно, чтобы малыш усвоил некоторые рекомендации, которые он сам может выполнить в том случае, если проснётся среди ночи.
Никогда нельзя прибегать к помощи лекарств без консультации с врачом, особенно, когда это касается детей. Таблетки от бессонницы могут повлечь за собой побочные эффекты и часто не помогают. Если мы хотим справиться с проблемами детской бессонницы, вызванными вредными привычками, и вылечить дисфункцию сна ребёнка, то наши действия должны быть нацелены на переобучение мозга и выработку навыков сна у ребёнка.
Родители могут помочь своим детям преодолеть трудности со сном, чтобы те довольствовались крепким и восстанавливающим сном, который так необходим для роста и здорового развития. Мозг малыша восстанавливается во время сна и обрабатывает знания, полученные в течение дня, поэтому качественный сон очень важен в детском возрасте.
Как в домашних условия можно справиться с детской бессонницей и победить проблемы со сном у ребёнка?
- Установите распорядок: очень важно соблюдать режим сна, ложиться спать в одно и то же и стараться, чтобы этот распорядок не менялся случайным образом. Этот основанный на поведенченском методе процесс важен для настройки биологических часов, режима дня и контроля сна ребёнка.
- Лёгкий ужин: приготовьте простой и лёгкий ужин, который ребёнку будет легко усвоить. В поздние часы старайтесь не давать ребёнку сладкое, поскольку это может повысить активность ребёнка. Также необходимо избегать продуктов с кофеином — кофе, чай, кока-колу.
- Не рекомендуется играть перед сном: игры могут перевозбудить ребёнка.
- Отправьте ребёнка спать рано: детям рекомендуется спать 9-10 часов в день, поэтому лучше всего, если в 20:00 ребёнок уже окажется в кровати.
- Положите в кровать ребёнку какую-то вещь, которая ему нравится, и с которой он сможет спать всю ночь. Этим мы сможем добиться того, что ребёнок будет ассоциировать эту вещь со сном. Побудьте у кровати ребёнка до тех пор, пока он не успокоится.
- Прочитайте ребёнку сказку при тусклом или приглушённом свете: подготовьте его ко сну, говорите тихо и спокойно, чтобы ребёнок расслабился. Всегда избегайте чрезмерной активности. Когда ребёнок успокоится, покиньте комнату.
- Убедитесь, что в комнате темно и тихо: для борьбы с детской бессонницей очень важно, чтобы свет был выключен. На режим дня влияет окружающая среда. В темноте наш мозг выделяет вещества, способствующие сну, в то время, как яркий свет содействует активности и препятствует сну.
- Если ребёнок начинает плакать, не возвращайтесь сразу же: подождите несколько минут прежде, чем зайти в комнату, и затем покиньте её сразу же, как ребёнок успокоится. Это может повторяться несколько раз за ночь, но необходимо сохранять терпение и не поднимать ребёнка с постели, а также подождать несколько минут прежде, чем подойти к ребёнку.
- Старайтесь не раздражаться и не демонстрировать разочарование: для этого также нужно терпение, однако крайне важно, чтобы ребёнок научился засыпать самостоятельно. Если он встанет с постели, то, не ругаясь, уложите его снова.
Причины бессонницы у детей
Что же является возможной причиной проблем со сном у ребёнка? В некоторых случаях детская бессонница может быть спровоцирована какой-либо болезнью, поэтому важно обратиться к педиатру или к специалисту для постановки правильного диагноза. Самые распространённые поведенческие и психологические причины проблем детской бессонницы:
- Вредные привычки сна: засыпание и способность непрерывного сна связаны с биологическими характеристиками и с усвоенным поведением каждого ребёнка. Другими словами, организм должен быть готов ко сну, и для этого необходим распорядок в момент приготовления ко сну. Иногда проблемы детской бессонницы появляются посреди ночи, поэтому очень важно, чтобы ребёнок освоил ряд техник, которые помогут ему успокоиться и самостоятельно уснуть заново.
- Детская бессонница по причине стресса или нервозности: для развития ребёнка необходим постоянный распорядок дня. Ребёнок может чувствовать себя в опасности из-за семейных проблем, боязни разлуки с кем-либо или же по причине детских страхов. Этот вид бессонницы обычно появляется внезапно и может быть временным, вызванным личными, семейными или социальными факторами. В этих случаях дети нервозны, отказываются спать и их поведение меняется. Бессонница также может быть спровоцированна эмоциями в течение всего дня, так как спать означает перестать делать что-то, от чего ребёнок получал удовольствие. Ночные кошмары тоже могут нарушить сон, в этом случае следует помочь ребёнку и поговорить с ним о его страхах. Обычно в этих случаях лечение направлено на решение проблемы, вызывающей нервозность, либо на обучение ребёнка справляться с этим состоянием.
Кроме этих проблем в поведении, также существуют другие проблемы, из-за которых дети не могут уснуть. Периодически прерывать сон могут аллергии, а отит, колики и другие боли могут его прервать полностью. Остановка дыхания во сне или энурез (недержание мочи) тоже могут быть причинами детской бессонницы. Поэтому так важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Последствия детской бессонницы
Каковы последствия детской бессонницы? Если бессонница начинается в раннем возрасте, то последствия для физического и умственного здоровья со временем становятся только хуже. Кроме того, больше вероятности того, что человек, у которого была бессонница в детстве, будет страдать ею во взрослом возрасте.
С другой стороны, ребёнок будет чувствовать себя постоянно уставшим, что повлияет на успеваемость в школе. Кроме того, он будет очень раздражительным с постоянными изменениями в настроении, что может спровоцировать депрессии в подростковом или уже во взослом возрасте.
Длительная бессонница влечёт за собой как физические, так и психологические последствия для ребёнка, поэтому так важно заняться ею как можно быстрее и проконсультироваться со специалистом для получения надлежащей помощи и лечения.
Ночной страх и детская бессонница
Многие дети страдают ночными страхами. В течение этих эпизодов они резко вскакивают с кровати, начинают плакать и кричать, паникуя и нервничая. При кошмарах же происходит обратное, так как в этом случае спящие не просыпаются так быстро, несмотря на то, что их пытаются разбудить и вывести из транса. Если в конце концов они просыпаются, то находятся в потерянном состоянии и дезориентированы, не помня что произошло.
Если ребёнок страдает ночными страхами, это не означает, что у него умственные или психологические проблемы. Это может быть связано с усталостью или эмоциональным напряжением, а также с недавними ситуациями, травмировавшими ребёнка, например, потеря члена семьи или близкого. Кроме того, могут влиять генетические и наследственные факторы.
При ночных страхах необходимо наблюдать за ребёнком. Важно обращать внимание на то, как ведёт себя ребёнок, проснувшись. Если вы заметите какие-либо проблемы, постарайтесь справиться с ними самостоятельно или обратиться к специалисту.
Существуют различные техники, например, релаксации, которые могут помочь ребёноку справиться с тревожными снами.
Бессонница у гиперактивных детей
Между проблемами со сном у детей и СДВГ существует двусторонняя связь. Психопатология СДВГ и регуляция цикла сна-бодрствования связаны с одними и теми же нейробиологическими механизмами: структурным дефицитом в префронтальной части мозга, которая является специфической областью мозга, контролирующей внимание и регулирующей сон.
Нарушения сна очень распространены у гиперактивных детей. У детей с СДВГ очень часто сон протекает нестабильно, у них имеются проблемы с засыпанием, они просыпаются ночью и часто шевелят ногами, либо производят резкие движения во время сна. Это мешает мозгу малыша правильно восстанавливаться.
Бессонница вызывает у детей не усталость и сонливость, а трудности с фокусированием внимания, проблемы с концентрацией, обучением, контролем импульсов, регулированием эмоций, усвоением языка, рабочей памятью и исполнительными функциями. Поэтому без соответствующей терапии бессонница способствует развитию СДВГ и наоборот.
- Haimov, I., Shatil, E. Cognitive training improves sleep quality and cognitive function among older adults with insomnia. PLoS One. 2013 Apr. 8(4).
- Haimov, I., Hanukkah, E., Horowitz, Y. Chronic insomnia and cognitive functioning among older adults. Behavioral Sleep Medicine. 2008 Jan. 6(1):32-54.
- Oshi, K., Okauchi, H., Yamamoto, S., Higo-Yamatmoto, S. Dietary natural cocoa ameliorates disrupted circadian rhythms in locomotor activity and sleep-wake cycles in mice with chronic sleep disorders caused by psychophysiological stress. Nutrition. 2020 Feb (4):75-76.
- Wu, Y., Zhuang, Y., Qi, J. Explore structural and functional brain changes in insomnia disorder: A PRISMA-compliant whole brain ALE meta-analysis for multimodal MRI. Medicine (Baltimore). 2020 Apr 99(14).
- Dar, N.J., Muzamil, A. Neurodegenerative diseases and Withania somnifera (L.): An update. J Ethnopharmacol. 2020 Mar. In press.
- Zhang, Z.L., Gao, Y.G., Zang, P., Gu, P.P., Zhao, Y., He, Z.M., Zhu, H.Y. Research progress on mechanism of gastrodin and p-hydroxybenzyl alcohol on central nervous system. Zhongguo Zhong yao Za Zhi. 2020 Jan 45(2):312-220.
- Morin, C.M., Benca, R. Chronic insomnia. The Lancet. 2012 Mar. 379(9821):24-30.
- Stoller, M. K. Economic effects of insomnia. Clinical Therapeutics: The International Peer-Reviewed Journal of Drug Therapy. 1994. 16(5), 873–897.
- Roth, T. Insomnia: Definition, prevalence, etiology, and consequences. J Clin Sleep Med. 2007 Aug. 3(5):7-10.
- Kupfer, D. J., Reynolds, C.F. Management of Insomnia. The New England Journal of Medicine. 1997 Jan, 336:341-346.
- Taylor, D.J., Lichtenstein, K.L., Durrence, H.H., Reidel, B.W., Bush, A.J. Epidemiology of insomnia, depression, and anxiety. Sleep. 2005 Nov, 28(1):1457-1464.
- Bonnet, M.H. Hyperarousal and insomnia. Sleep Medicine Reviews. 1997 Dec, 1(2):97-108.
- Harvey, A.G. A cognitive model of insomnia. Behaviour research and therapy. 2002 Aug, 40(8):869-893.
- Morin, C.M., Hauri, P.J., Espie, C.A., Spielman, A.J., Buysse, D.J., Bootzin, R.R. Nonpharmacologic treatment of chronic insomnia. Sleep. 1999 Dec, 22(8):1134-1156.
- Bruni, O., Melegari, M.G., Esposito, A., Sette, S., Angriman, M., Apicella, M., Caravale, B., Ferri, R. Executive functions in preschool children with chronic insomnia. J Clin Sleep Med. 2020 Feb, 1682):231-241.
- Yu, J.S., Kuhn, E., Miller, K.E., Taylor, K. Smartphone apps for insomnia: examining existing apps’ usability and adherence to evidence-based principles for insomnia management. Transl Behav Med. 2019 Jan, 9(1):110-119.
- Cellini, N. Memory consolidation in sleep disorders. Sleep Med Rev. 2017 Oct, 35:101-112.
- Fortier-Brochu, É., Beaulieu-Bonneau, S., Ivers, H., Morin, C.M. Insomnia and daytime cognitive performance: a meta-analysis. Sleep Medicine Reviews. 2012 Feb, 16(1):82-94.
- Owens, J.A., Morre, M. Insomnia in infants and young children. Pediatr Ann. 2017 Sep, 46(9):321-326.
- Meltzer, L.J. Clinical management of behavioral insomnia of childhood: treatment of bedtime problems and nights wakings in young children. Behav Sleep Med. 2010, 8(3):172-189.
- Owens, J.A., Mindell, J.A. Pediatric insomnia. Pediatr Clin North Am. 2011 Jun, 58(3):555-569.
- Pin, G., Soto, V., Jurado, M.J., Fernandez, C., Hidalgo, I., Lluch, A., Rodríguez, P.J., Madrid, J.A. Insomnia in children and adolescents. A consensus document. An Pediatr (Barc). 2017 Mar, 86(3):165.e1-165.e11.
- Bruni, O., Angriman, M., Calisti, F., Comandini, A., Esposito, G., Cortese, S., Ferri, R. Practitioner Review: Treatment of chronic insomnia in children and adolescents with neurodevelopmental disabilities. J Child Psychol Psychiatry. 2018 May, 59(5):489-508.
- Mughal, R., Joyce, A., Hill, C., Dimitriou, D. Sleep disturbance as a predictor of anxiety in children with Fetal Alcohol Spectrum Disorders and typically developing children. Res Dev Disabil. 2020 Mar, 101. In press.
- Weiss, M.D., Wasdell, M.B., Bomben, M.M., Rea, K.J., Freeman, R.D. Sleep hygiene and melatonin treatment for children and adolescents with ADHD and initial insomnia. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2006 May, 45(5), 512-519.
- Smits, M.G., Nagtegaal, E.E., van der Heijden, J., Coenen, A.M.L., Kerkho, G.A. Melatonin for chronic sleep onset insomnia in children: A randomized placebo-controlled trial. Journal of Child Neurology. 2001 Feb, 16(2):86-92.
Как я сокращал себе жизнь неправильным режимом сна — Личный опыт на vc.ru
Проблемы со сном чуть не сломали мне карьеру, бизнес и семью. Но «чуть» не считается, я выкарабкался и сейчас всё сильно лучше. Расскажу и про падение и путь восстановления.
3595 просмотров
У меня нет медицинского или биологического образования. Но из-за проблем со сном, мне пришлось много прочитать и сходить к крутому специалисту. После этого мне удалось более-менее взять проблему под контроль.
Так в моем понимании выглядит контроль. Есть ещё над чем поработать.
Личная история
Предпосылки
Я с детства методично ломал свой режим сна. В 1997 году мне было 9 лет и у нас дома появился компьютер. Отбой был в 10 часов вечера, но я специально час-полтора дожидался пока отец доработает и уйдёт в родительскую комнату, а сам прокрадывался за компьютер и часто засиживался до утра. Обычно играл, иногда что-то изучал.
Примерно 1999 год
Так прошло 8 лет. С институтом у меня не сложилось, зато с друзьям и тусовками всё было отлично. Мы могли гулять по городу всю ночь, часто любая посиделка на природе продолжалась даже после встречи рассвета. Придумывали себе развлечения, вроде посмотреть всего Хичкока за ночь. И это происходило несколько лет подряд 2-3 раза в неделю. Алкоголя было много, а ещё были разные вещества, которыми мы «расширяли сознание», всё это тоже имело своё негативное влияние.
Лет в 20-25, когда беззаботная подростковая жизнь закончилась я увлекся очень вредными идеями — осознанный сон, полифазный сон, пытался сократить время сна до 4-5 часов. Ну и никуда не делась привычка из детства. Любое эмоциональное напряжение находило привычный выход — просидеть всю ночь за игрой, фильмами или книгой.
2010. Очередная ночь. Я в красном лежу на диване.
Работа
Уже в 17 я стал изучать дизайн, графические редакторы, программирование, и сделал свои первые коммерческие заказы на сайты. В 23 меня оценивали как Middle+ UI/UX Designer. Чередовал фриланс, продуктовые команды и работу в студиях, но почти всегда всё было удаленно и в разных часовых поясах. То есть почти никогда у меня не было чёткого рабочего графика, из-за которого мне было бы нужно вставать каждое утро. С учётом моего бэкграунда это было проблемой. Особенно когда начали появляться заказчики с других континентов, размазав рабочие коммуникации по суткам ровным слоем.
Инсомния. Начало
Удивительно, но больших проблем долго не было. На засыпание нужно было много времени. Пару раз в месяц вообще не могу уснуть и засыпал только следующим вечером. В новых местах бессонная ночь всегда гарантировалась. Неприятно, но терпимо. Было терпимо, пока в какой-то момент не сломалось вообще всё…
После того как я не смог заснуть ночью, на следующую ночь я снова не уснул. Получилось только под утро, но через два часа я проснулся и снова не смог уснуть дальше. Потом в течении дня получилось поспать ещё три раза, но всегда меньше часа. Я просто потерял способность засыпать, у меня напрочь пропало чувство сонливости. Как только я что-то такое чувствовал я тут же старался уснуть и иногда получалось, но никогда больше чем на 3 часа.
3 часа
подряд сна. Это максимальная продолжительность, которая у меня получалась. Обычно было меньше.
За месяц в таком режиме вокруг меня всё стало разваливаться, из-за раздражительности портились отношения с женой и коллегами, я пропускал задачи, созвоны, плохо выполнял работу, набрал ещё больше лишнего веса. Чувствовал себя при этом просто отвратительно. Это был месяц ада. Мне стало понятно, что хоть я и крепко держался раньше, но наконец-то я напрочь сломал себе сон.
Рекомендации: успокоиться, помедитировать, не сидеть в телефоне перед сном, почитать книгу — всё было мимо. В редких случаях помогало, чаще нет.
Мне очень повезло. У нас в Иркутске есть центр сомнологии, в котором работает врач-сомнолог доктор медицинских наук. Записался на приём, увидел статус «Доктор наук» и кучу литературы на английском в кабинете и прямо расслабился, поняв что попал к супер-специалисту. Рассказал ей всё, что только что рассказал вам, только в больших подробностях и получил примерно такой ответ.
Есть большая вероятность, что хватит одного приёма и нет никаких серьёзных нарушений. Пока нет. Если срочно не взяться за проблему — нарушения будут, и придется прибегать к более жестким методам. Чтобы это был единственный приём, нужно записать список правил и строго им следовать несколько месяцев, даже если они не помогают сразу. После можно будет немного расслабиться, но для выправления ситуации — строгое ежедневное следование.
Мадаева Ирина Михайловна
Врач-сомнолог, доктор медицинских наук
Спойлер — мне эти правила помогли. Сейчас у меня почти нет проблем со сном. Иногда немного есть, но совсем редко.
Ирина Михайловна, если вдруг гугля себя нагуглите эту стать — спасибо вам большое.
14 правил здорового сна
8 часов или больше
Это и цель и правило. Всё остальное — производные, которые помогают сделать это.
- Вставать в одно и тоже время. Если это на дает спать 8 часов — доспать днём. В моём случае не получалось доспать, но вставал, даже если не спал в одно и тоже время.
- За час до сна не читать новости и не листать соцсети.
- Читать книгу или статью можно. Слушать длинную лекцию тоже можно. Главное — не потреблять мелкие куски информации.
- За два часа до сна приглушить во всей квартире свет и не использовать холодное освещение.
- За три часа до сна не играть. Даже в спокойные и медленные игры. Даже в Red Dead Redemption.
- За шесть часов до сна не пить кофе или алкоголь.
- Если не получается уснуть больше 20 минут — уходить из кровати. Почитать книгу в другой комнате минут 40, потом попробовать снова.
- Не заниматься в кровати ничем (почти) кроме сна. Телефоны, книги, ноут — всё нет.
- Вставать из кровати сразу после пробуждения.
- Принимать теплый душ/ванную перед сном. Испарение воды охлаждает тело, это помогает затормозить мозг.
- Спать в прохладе.
- Спать в тишине.
- Хотя бы 30 минут за день проводить на улице на солнце.
- Уставать.
Применение
Мне пришлось купить несколько RGB-лампочек, настроить Apple Watch так, чтобы они назойливо не давали мне засидеться, сменить любимое теплое одеяло на легкий плед, следить чтобы не было теплее 19 градусов в спальне ночью, придумал себе несколько челленджей для ежедневных прогулок, например отмечать маршруты на карте и попробовать таким образом закрасить весь город.
Ложиться я стал в 00:00, в 20:00 телефон и ноутбук делали яркость экранов минимальной и включали красный фильтр (функция Night Shift). В 22:00 я уходил от компьютера за книжку. Книгу тоже пришлось выбирать, потому что некоторые слишком будоражили мозг, пришлось искать что-то достаточно скучное.
Ещё я пил мелатонин. Судя по книге «Зачем мы спим. Новая наука о сне» от Мэттью Уолкера — это не очень эффективно, но тогда я этого не знал. В 22:00 выпивал таблетку мелатонина.
Первые несколько дней эффекта не было, потом постепенно-постепенно стало получаться и уснуть, и спать 5-6 часов подряд. Примерно через неделю я впервые выспался. Утром я был счастлив от своего состояния. Примерно месяц я строго выполнял все правила. Два года прошло, с тех пор у меня нет больших проблем со сном.
Сейчас я сильно смягчил ограничения. С друзьями на выходных могу засидеться часов до двух ночи, могу читать в кровати, иногда засиживаюсь за работой до 23:00, то есть только час готовлюсь ко сну. И из-за этой халатности режим иногда сбоит. Примерно раз в месяц я не могу уснуть, но даже если я засыпаю только под утро, я всё равно встаю вовремя, сплю час-два днём, и с большой вероятностью вечером я уже нормально засыпаю. Бывает две проблемные ночи подряд, но во-первых это большая редкость, во-вторых больше двух ночей не бывает.
Я завёл телеграмм-канал, чтобы рассказывать про работу дизайнера, про бизнес в сфере дизайна, и про здоровье дизайнера. В частности про сон. Подписывайтесь.
Снотворные средства: варианты, отпускаемые без рецепта
Средства для сна: узнайте больше о возможностях, отпускаемых без рецепта
Проблемы со сном? Временно могут помочь снотворные, отпускаемые без рецепта, но изменение образа жизни обычно является лучшим выходом при хронической бессоннице.
Персонал клиники МэйоВы следовали обычным советам, как высыпаться: спать по регулярному графику, избегать кофеина и дневного сна, регулярно заниматься спортом, избегать светящихся экранов перед сном и справляться со стрессом.Тем не менее, прошли недели, а хороший ночной сон остается неуловимым. Пришло ли время для снотворного, отпускаемого без рецепта? Вот что вам нужно знать, если вы планируете принимать лекарства, которые помогут вам уснуть.
Снотворные: не волшебное лекарство
Средства для сна, отпускаемые без рецепта, могут быть эффективны при бессонной ночи. Однако есть несколько предостережений.
Большинство безрецептурных снотворных содержат антигистаминные препараты. Толерантность к седативным эффектам антигистаминных препаратов может быстро развиться, поэтому чем дольше вы их принимаете, тем меньше вероятность того, что они вызовут у вас сонливость.
Кроме того, некоторые безрецептурные снотворные могут вызвать у вас слабость и недомогание на следующий день. Это так называемый эффект похмелья.
Также возможно взаимодействие с лекарствами, и многое остается неизвестным о безопасности и эффективности безрецептурных снотворных.
Средства для сна: варианты
Средства для сна, отпускаемые без рецепта, широко доступны. Общие варианты выбора и возможные побочные эффекты включают:
- Дифенгидрамин (Бенадрил, Алев П.М., другие). Дифенгидрамин — седативный антигистаминный препарат. Побочные эффекты могут включать дневную сонливость, сухость во рту, помутнение зрения, запор и задержку мочи.
- Сукцинат доксиламина (Unisom SleepTabs). Доксиламин также является седативным антигистаминным средством. Побочные эффекты аналогичны таковым у дифенгидрамина.
- Мелатонин. Гормон мелатонин помогает контролировать естественный цикл сна и бодрствования. Некоторые исследования показывают, что добавки мелатонина могут быть полезны при лечении смены часовых поясов или сокращении времени, необходимого для засыпания, хотя эффект обычно мягкий.Побочные эффекты могут включать головные боли и дневную сонливость.
- Валериан. Добавки, приготовленные из этого растения, иногда принимают как снотворные. Хотя несколько исследований указывают на некоторую терапевтическую пользу, другие исследования не обнаружили такой же пользы. Валериана обычно не вызывает побочных эффектов.
Магазинные бренды, содержащие те же активные ингредиенты, что и фирменные снотворные, также широко доступны. Торговые марки магазинов имеют те же риски и преимущества, что и их аналоги, известные как торговые марки, но зачастую по более разумной цене.
Важные меры предосторожности
При использовании снотворных, отпускаемых без рецепта, выполните следующие действия:
- Начните со своего врача. Спросите своего врача, может ли снотворное взаимодействовать с другими лекарствами или сопутствующими заболеваниями и какую дозировку следует принимать.
- Помните о мерах предосторожности. Дифенгидрамин и доксиламин не рекомендуются людям с закрытоугольной глаукомой, астмой, хронической обструктивной болезнью легких, апноэ во сне, тяжелым заболеванием печени, непроходимостью пищеварительной системы или задержкой мочи.Кроме того, снотворные представляют опасность для беременных или кормящих женщин и могут представлять опасность для людей старше 75 лет, включая повышенный риск инсульта и слабоумия.
- Принимайте один день за раз. Безрецептурные снотворные — временное решение от бессонницы. Как правило, они не предназначены для использования дольше двух недель.
- Избегайте алкоголя. Никогда не смешивайте алкоголь и снотворные. Алкоголь может усилить седативный эффект лекарства.
- Остерегайтесь побочных эффектов. Во время приема снотворных не садитесь за руль и не пытайтесь заниматься другими делами, требующими бдительности.
Хороший ночной сон приносит пользу каждому. Если у вас по-прежнему возникают проблемы со сном, поговорите со своим врачом. Помимо изменения образа жизни, он или она может порекомендовать поведенческую терапию, которая поможет вам научиться новым привычкам сна и способам сделать вашу среду сна более благоприятной для сна. В некоторых случаях также может быть рекомендовано краткосрочное использование снотворных, отпускаемых по рецепту.
16 октября 2019 г. Показать ссылки- Bonnet MH, et al. Лечение бессонницы у взрослых. https://www.uptodate.com/com/contents/search. По состоянию на 9 января 2018 г.
- Schroeck JL, et al. Обзор безопасности и эффективности снотворных у пожилых людей. Клиническая терапия. 2016; 38: 2340.
- Culpepper L, et al. Безрецептурные средства для лечения периодических нарушений сна или преходящей бессонницы: систематический обзор эффективности и безопасности.Помощник по оказанию первичной медицинской помощи при заболеваниях ЦНС. 2015; 17: 1. http://www.psychiatrist.com/PCC/article/Pages/2015/v17n06/15r01798.aspx. По состоянию на 9 января 2018 г.
- Kryger MH, et al., Eds. Фармакологическое лечение бессонницы: другие лекарства. В: Принципы и практика медицины сна. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Saunders; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 января 2018 г.
- Петров М.Е., и др. Безрецептурные и рецептурные лекарства для сна и инсульт: причины географических и расовых различий в исследовании инсульта.Журнал инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. 2014; 23: 2110.
- Валериан. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 9 января 2018 г.
- Ferri FF. Бессонница. В: Клинический советник Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 10 января 2018 г.
- Мелатонин. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 10 января 2018 г.
- Dauphinot V и др.Антихолинергические препараты и функциональные, когнитивные нарушения и нарушения поведения у пациентов из клиники памяти с субъективным снижением когнитивных функций или нейрокогнитивными расстройствами. Исследования и терапия болезни Альцгеймера. 2017; 9: 58.
- Рочон PA. Назначение лекарств пожилым людям. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 января 2018 г.
.
9 лекарств, которые могут помочь вам уснуть
В некоторых случаях врачи назначают лекарства для лечения бессонницы.Все лекарства от бессонницы следует принимать незадолго до сна. Не пытайтесь водить машину или выполнять другие действия, требующие концентрации, после приема лекарства от бессонницы, потому что это вызовет у вас сонливость и может увеличить риск несчастных случаев. Лекарства следует использовать в сочетании с правильным сном.
Вот некоторые лекарства, которые можно использовать для лечения бессонницы.
- Антидепрессанты : Некоторые антидепрессанты, такие как тразодон (Desyrel), очень хороши при лечении бессонницы и беспокойства.
- Бензодиазепины: Эти старые снотворные — эмазепам (Ресторил), триазолам (Хальцион) и другие — могут быть полезны, если вам нужно лекарство от бессонницы, которое дольше остается в организме. Например, они эффективно используются для лечения проблем со сном, таких как лунатизм и ночные кошмары. У этих препаратов есть серьезные недостатки. Они могут вызвать привыкание и зависимость. Зависимость означает, что у вас есть физическая абстиненция, когда вы их прекращаете, что может быть и в случае с бензином.Кроме того, существует предупреждение в виде черного ящика против их использования с опиодами, поскольку они угнетают дыхание и повышают риск передозировки.
- Доксепин ( Silenor ): Это снотворное одобрено для использования у людей, у которых проблемы со сном. Silenor может помочь в поддержании сна, блокируя гистаминовые рецепторы. Не принимайте этот препарат, если вы не можете спать 7 или 8 часов.
- Eszopiclone ( Lunesta ): Lunesta также помогает быстро заснуть, и исследования показывают, что люди спят в среднем от 7 до 8 часов.Не принимайте Lunesta, если вы не можете полностью выспаться, так как это может вызвать вялость. Из-за риска ухудшения состояния на следующий день FDA рекомендует начальную дозу Lunesta не более 1 миллиграмма.
- Лемборексант (Дайвиго). Этот препарат одобрен для людей, которые плохо засыпают и не засыпают. Он работает, подавляя часть центральной нервной системы, которая не дает вам уснуть. На следующий день это может вызвать сонливость.
- Ramelteon ( Rozerem ): Это снотворное действует иначе, чем другие.Он работает, ориентируясь на цикл сна и бодрствования, а не подавляя центральную нервную систему. Его назначают людям, которые плохо засыпают. Розерем может быть назначен для длительного применения, при этом не было обнаружено признаков злоупотребления или зависимости от препарата.
- Суворексант (Белсомра ). Он работает, блокируя гормон, который способствует бодрствованию и вызывает бессонницу. Он одобрен FDA для лечения людей, страдающих бессонницей из-за неспособности заснуть или продолжать спать. На следующий день препарат может вызвать сонливость.
- Залеплон ( Соната ): Из всех новых снотворных средств Соната остается активной в организме в течение кратчайшего времени. Это означает, что вы можете попытаться заснуть самостоятельно. Затем, если вы все еще смотрите на часы в 2 часа ночи, вы можете принять их, не чувствуя сонливости по утрам. Но если вы склонны просыпаться ночью, это может быть не лучшим выбором для вас.
- Золпидем ( Ambien , Edluar , Intermezzo ): Эти лекарства хорошо помогают заснуть, но некоторые люди, как правило, просыпаются посреди ночи.Золпидем теперь доступен в расширенной версии Ambien CR. Это может помочь вам заснуть и дольше спать. FDA предупреждает, что вы не должны водить машину или делать что-либо, что требует от вас бдительности на следующий день после приема Ambien CR, потому что он остается в организме в течение длительного времени. Вам не следует принимать золпидем, если вы не можете выспаться ночью — по крайней мере, от 7 до 8 часов. Известно, что в редких случаях эти лекарства вызывают травмы из-за поведения во сне или частично во сне, например, ходьбы во сне или вождения во сне.FDA одобрило рецептурный спрей для полости рта под названием Золпимист, который содержит золпидем, для краткосрочного лечения бессонницы, вызванной проблемами с засыпанием.
- Снотворные средства, отпускаемые без рецепта: Большинство этих снотворных являются антигистаминными средствами. Нет никаких доказательств того, что они эффективны при бессоннице и могут вызвать сонливость на следующий день. Они достаточно безопасны, чтобы продаваться без рецепта. Но если вы принимаете другие лекарства, которые также содержат антигистаминные препараты, например, лекарства от простуды или аллергии, вы можете случайно принять их слишком много.
В 2007 году FDA выпустило предупреждения для рецептурных снотворных, предупреждая пациентов о том, что они могут вызывать редкие аллергические реакции и сложное поведение, связанное со сном, включая «вождение во сне». В 2013 году FDA также предупредило людей, что прием снотворных в ночное время может ухудшить их способность управлять автомобилем или быть полностью бдительным — даже на следующий день.
Когда не удается считать овец: новейшие лекарства от сна
Бессонница существует столько же, сколько и сон. Некоторые даже считают, что Уильям Шекспир страдал бессонницей, так же ярко, как и он писал о бессоннице, ворочании и лунатизме в таких пьесах, как Гамлет и Макбет .Сегодня у старого Уилла миллионы товарищей по несчастью.
- Исследование сна в Америке, проведенное в 2007 году Национальным фондом сна, показало, что 67% женщин говорят, что они часто испытывают проблемы со сном.
- Опрос «Сон в Америке» в 2005 году показал, что 35% взрослых испытывают бессонницу каждую ночь.
Один из вариантов, который есть у сегодняшних бессонников, которого, конечно же, не имел Шекспир — это снотворное. За последние 10-15 лет рынок был наводнен новыми и улучшенными лекарствами для сна — теми, которые не имеют такой степени похмелья, побочных эффектов и риска зависимости, как предыдущие лекарства для сна.
Но это не значит, что они безопасны или идеальны для всех, у кого есть проблемы с получением целых сорока подмигиваний.
Хороший сон без похмелья
Старые классы снотворных, особенно бензодиазепины — например, валиум и ксанакс — делают больше, чем просто помогают вам уснуть. Они влияют на то, как вы спите, изменяя вашу реальную «архитектуру сна», — говорит Донна Аранд, доктор философии, клинический директор Центра расстройств сна Кеттеринга в Кеттеринге, штат Огайо.
Продолжение
«Они имеют тенденцию сокращать количество времени, проводимого на определенных стадиях сна, особенно на третьей и четвертой стадиях (наиболее глубокие, наиболее спокойные стадии сна)», — говорит Аранд, член правления Американской академии. медицины сна и Американской ассоциации бессонницы. «Люди также жаловались на похмельный эффект от этих лекарств». Это потому, что они, как правило, имеют более длительный «период полураспада», то есть время, в течение которого лекарство остается в вашем организме.
Небензодиазепиновые снотворные, такие как Ambien, Ambien CR, Rozerem, Sonata и Lunesta, однако, имеют основные преимущества по сравнению с предыдущими поколениями снотворных:
- У них относительно короткий период полувыведения, поэтому вы не проснетесь на следующий день вялый.«Сообщений об эффектах« похмелья »от этих новых препаратов очень мало, — говорит Аранд.
- Они с меньшей вероятностью, чем старые снотворные, вызывают привыкание, абстинентный синдром или повышение толерантности (когда вам требуется все больше и больше лекарства для того же эффекта).
Почему? Новые лекарства действуют только на определенные рецепторы в вашем мозгу, которые ориентированы на сон, в то время как старые группы лекарств оказывают более общее влияние на несколько рецепторов мозга. «Эти новые лекарства являются одними из самых безопасных в медицине», — говорит Томас Рот, доктор медицинских наук, директор Центра исследований нарушений сна в системе здравоохранения Генри Форда в Детройте.
Новые снотворные не подходят для всех
«Если у вас бессонница из-за нарушений дыхания во сне [апноэ во сне] или синдрома беспокойных ног, например, эти препараты не решат вашу основную проблему», — говорит Рот . Беременным женщинам, конечно, нельзя принимать эти лекарства. А если вы «по вызову», часто встаете посреди ночи на работу или ради ребенка, они могут вам не подойти.
Они также недавно были связаны с некоторыми необычными побочными эффектами.В марте 2007 года FDA выпустило предупреждение о том, что рецептурные снотворные, такие как Ambien и Lunesta, могут вызывать странное поведение во время сна. Некоторые люди сообщают, что водили машины и продолжали переедать — буквально мыли холодильник, не зная, что откусить. FDA обратилось к производителям лекарств с просьбой усилить этикетки на своих продуктах с предупреждениями об этих побочных эффектах. FDA отмечает, что с этими лекарствами также связаны серьезные аллергические реакции и отек лица.
Если ваш врач прописывает вам одно из этих лекарств, имейте в виду, что эти побочные эффекты возможны. Попросите вашего партнера или других взрослых, которые живут с вами, следить за ночными нарушениями.
Знакомство с современными снотворными
Множество рецептурных снотворных, доступных сегодня для страдающих бессонницей, может поистине сбить с толку. Какой из них может подойти вам? Лучше всего вам ответит ваш врач или специализированный центр сна, если ваши проблемы сбили его с толку.Но чтобы дать вам представление о некоторых вопросах, которые нужно задать, вот краткое введение в лекарства, которые сейчас есть на рынке:
Rozerem: Если вы видели рекламу «ваши мечты скучают по вам», в которых изображен измученный бессонницей, разговаривающий с Авраам Линкольн и бобер, играющий в шахматы, вы слышали о Розереме. Розерем — первый препарат нового класса, предназначенный для воздействия на рецепторы мелатонина в организме. (Мелатонин — это гормон, который влияет на сон, помогая регулировать циркадные ритмы организма.)
Розерем более целенаправлен, чем обычные добавки мелатонина, особенно воздействуя на центр сна вашего мозга. Самый большой его плюс: безопасность. Resesarch показывает, что у Розерема нет побочных эффектов или эффектов отмены. «Это очень безопасный препарат, поэтому особенно для людей, которые принимают другие лекарства или которые могут беспокоиться о злоупотреблении психоактивными веществами, это отличный наркотик», — говорит Аранд. (Но Розерем также включен в список лекарств FDA, которые должны включать предупреждение о необычном поведении во сне.)
Продолжение
Sonata: Из всех новых снотворных у Sonata самый короткий период полувыведения, то есть время, необходимое для вывода половины препарата из организма. Его период полураспада составляет от 30 до 60 минут. Это означает, что вы можете попытаться заснуть самостоятельно. Затем, если вы все еще смотрите на часы в 2 часа ночи, вы можете принять их, не чувствуя сонливости по утрам.
Амбиен: Амбиен, наиболее часто назначаемое снотворное, имеет умеренный период полувыведения менее двух с половиной часов.Это означает, что Амбиен отлично подходит для того, чтобы помочь вам заснуть, но, как и Соната, может быть менее полезным, если ваша проблема просыпается с широко открытыми глазами в предрассветные часы.
Ambien CR: Ambien CR, одобренный FDA в 2005 году, был разработан для решения как общих проблем со сном: трудности с засыпанием, так и трудности с удержанием в таком состоянии. Подумайте об этом как о слоеном пироге: один слой быстро растворяется, чтобы помочь вам засыпать, а второй слой растворяется медленнее, чтобы помочь вам уснуть. Клинические испытания показали, что Ambien CR уменьшал время бодрствования после начала сна в течение первых семи часов в течение первых двух ночей, которые он принимал, и в течение первых пяти часов после двух недель лечения.
Продолжение
Lunesta: Из всех новых снотворных, утвержденных на данный момент, у Lunesta самый длительный период полувыведения — около шести часов. Это означает, что вы можете почувствовать сонливость утром, если принимаете его посреди ночи, или в то время, когда вы не можете выспаться. С другой стороны, эта таблетка может помочь вам, если вы часто просыпаетесь посреди ночи. Lunesta одобрена FDA для длительного использования и помогает женщинам в период менопаузы спать всю ночь.
Бензодиазепины: Эти старые снотворные, в состав которых входят такие препараты, как валиум и гальцион, полезны, когда вы хотите, чтобы лекарство оставалось в вашем организме дольше. Например, они эффективно используются для лечения проблем со сном, таких как лунатизм и ночные кошмары, говорит Аранд. «Самая большая проблема с ними — дневная сонливость, хотя вы также должны более внимательно следить за ними на предмет зависимости», — говорит она. (Зависимость означает, что вам всегда нужен препарат, чтобы заснуть.)
Продолжение
Эти препараты не все созданы равными: валиум, например, имеет гораздо более длительный период полураспада (около 6-8 часов) и, следовательно, остается в вашем организме намного дольше, чем Halcion, у которого 3 -4 часа полураспада.
Антидепрессанты: Бессонница — частый симптом депрессии. Таким образом, некоторые антидепрессанты, такие как тразодон, особенно эффективны при лечении бессонницы и беспокойства, вызванных депрессией, даже если они специально не одобрены FDA для лечения бессонницы.
«В таких случаях антидепрессант помогает лечить проблемы со сном, но на самом деле лечит первопричину», — говорит Аранд. Может ли ваша бессонница быть связана с депрессией? Если вы считаете, что у вас есть другие симптомы, поговорите со своим врачом об этой возможности.
Безрецептурные снотворные: Большинство этих снотворных, таких как Sleep-Eze, являются антигистаминными средствами. Это означает, что они обладают успокаивающим действием и могут вызвать сонливость на следующий день. Они достаточно безопасны, чтобы продаваться без рецепта, но если вы принимаете другие лекарства, которые имеют аналогичные эффекты, например, лекарства от простуды или аллергии, вы можете случайно принять слишком много.
Американская академия медицины сна провела обзор исследований этих снотворных в 2006 году и пришла к выводу, что они могут обеспечить «скромную краткосрочную пользу», но «не существует достаточных доказательств, подтверждающих, что безрецептурные снотворные средства являются эффективными. лечение бессонницы ».
Сочетание медицины с привычками хорошего сна
Рот предлагает начать думать о бессоннице как о хроническом заболевании, которое, как он отмечает, встречается по крайней мере у 10% населения, и лечить его таким образом.«Людям с высоким уровнем холестерина нельзя просто дать лекарство, снижающее уровень холестерина, и на этом все», — говорит он. «Вы также работаете с ними над другими факторами в их жизни, которые могут повышать уровень холестерина».
Точно так же, по его словам, снотворные от бессонницы не следует применять изолированно. «Вы хотите использовать их в сочетании с хорошими практиками сна, хорошей поведенческой терапией и лечением сопутствующих состояний», — говорит он. Это, помимо прочего, означает соблюдение «хорошей гигиены сна»:
- Используйте свою кровать только для сна, а не для оплаты счетов или работы за ноутбуком.
- Избегайте кофеина, никотина и алкоголя за четыре-шесть часов перед сном и не выполняйте упражнения слишком поздно вечером.
- Убедитесь, что в вашей спальне тихо и спокойно. Купите маску для сна или аппарат белого шума, если вы не можете блокировать свет или шум снаружи.
- Вставайте и ложитесь спать в одно и то же время каждый день — да, даже по выходным!
Продолжение
Исследования также показали, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть очень эффективным средством лечения бессонницы, позволяя быстрее засыпать и дольше спать.
«На самом деле, некоторые исследования показывают, что лекарства не так эффективны в долгосрочной перспективе, как поведенческое лечение бессонницы», — говорит Аранд. «Изменение поведения может иметь большее влияние и более длительный срок действия. Но это не значит, что вы не можете использовать эти средства в комбинации».
Тразодон для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
См. Также раздел «Предупреждение».
Тошнота, рвота, диарея, сонливость, головокружение, усталость, помутнение зрения, изменение веса, головная боль, мышечная боль / боль, сухость во рту, неприятный привкус во рту, заложенный нос, запор или изменение сексуального интереса / способностей. происходить.Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Чтобы облегчить сухость во рту, рассасывайте леденцы (без сахара) или кусочки льда, жуйте жевательную резинку (без сахара), пейте воду или используйте заменитель слюны.
Чтобы снизить риск головокружения и дурноты, вставайте медленно, вставая из положения сидя или лежа.
Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: дрожь (тремор), кошмары, звон в ушах, проблемы с мочеиспусканием, кровь в моче, признаки инфекции (например, лихорадка, постоянная боль в горле), одышка. дыхания, желудка / боли в животе.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в груди / челюсти / левой руке, обморок, быстрое / нерегулярное сердцебиение, судороги, боль в глазах / отек / покраснение, расширение зрачков, изменения зрения (например, видеть радуги вокруг огней ночью).
Это лекарство может повышать уровень серотонина и редко вызывает очень серьезное заболевание, называемое серотониновым синдромом / токсичностью. Риск увеличивается, если вы также принимаете другие препараты, повышающие уровень серотонина, поэтому сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете (см. Раздел «Взаимодействие с лекарствами»). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся некоторые из следующих симптомов: учащенное сердцебиение, галлюцинации, потеря координации, сильное головокружение, сильная тошнота / рвота / диарея, подергивание мышц, необъяснимая лихорадка, необычное возбуждение / беспокойство.
Для мужчин: в очень маловероятном случае болезненной или продолжительной эрекции (приапизма), продолжающейся 4 или более часов, прекратите использование этого препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, иначе могут возникнуть необратимые проблемы.
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Натуральные средства для сна: домашние средства, которые помогут вам уснуть
Вам сложно погрузиться в мирный, питательный сон? Вы не сидеть ночью в одиночестве: Более 60 миллионов американцев страдают от плохого качества сна.
Нарушение сна — это больше, чем неудобство, которое заставляет вас тянуться на следующий день: он может повлиять на ваше эмоциональное и физическое здоровье. Это негативно влияет на вашу память, концентрацию и настроение, а также повышает риск депрессии, ожирения, диабета 2 типа, болезней сердца и высокого кровяного давления.
К счастью, есть простые, естественные средства, которые могут улучшить ваш сон, — говорит Шарлин Гамальдо, доктор медицины, медицинский директор Центра сна Джона Хопкинса при больнице общего профиля округа Ховард.
«Не всегда нужно получать рецепт на снотворное, — говорит она. «Есть естественные способы изменить свой сон».
Пять советов по улучшению сна
Выпейте. Нет, не алкоголь, который мешает спать. Гамальдо рекомендует пациентам с нарушениями сна теплое молоко, ромашковый чай и терпкий вишневый сок.
Хотя научных доказательств того, что какие-либо из этих ночных напитков улучшают сон, не так уж много, нет ничего плохого в том, чтобы попробовать их, говорит Гамальдо.Она рекомендует их пациентам, которые хотят лечиться без побочных эффектов или взаимодействия с лекарствами.
«Долгое время считалось, что теплое молоко связано с химическими веществами, имитирующими воздействие триптофана на мозг. Это химический строительный блок для вещества серотонина, которое участвует в переходе от сна к бодрствованию », — говорит Гамальдо.
Также может быть полезен ромашковый чай. «Считается, что в нем есть флавоноиды, которые могут взаимодействовать с бензодиазепиновыми рецепторами в головном мозге, которые также участвуют в переходе от сна к бодрствованию», — говорит она.
Кроме того, ромашковый чай не содержит кофеина, в отличие от зеленого чая или чая Эрл Грей. Наконец, терпкий вишневый сок может поддерживать выработку мелатонина и поддерживать здоровый цикл сна.
Упражнение . Физическая активность может улучшить сон, хотя исследователи не до конца понимают, почему. Известно, что умеренные аэробные упражнения увеличивают количество получаемого вами питательного медленного (глубокого) сна.
Но вы должны правильно рассчитать время: Гамальдо говорит, что аэробные упражнения выделяют эндорфины, химические вещества, которые не дают людям уснуть.(Вот почему вы чувствуете себя таким возбужденным после пробежки.)
Может также повышать внутреннюю температуру тела; этот всплеск сигнализирует организму, что пора вставать и двигаться. Если у вас проблемы со сном, постарайтесь не заниматься спортом за два часа до сна.
Используйте добавки мелатонина . «Мелатонин — это гормон, который естественным образом высвобождается в мозгу за четыре часа до того, как мы почувствуем сонливость», — говорит Гамальдо. Это вызвано реакцией организма на уменьшение воздействия света, что, естественно, должно происходить ночью.
Однако в наши дни свет появляется в большом количестве после наступления темноты на улице — будь то телефон, ноутбук или телевизор. Воздействие неестественного света предотвращает высвобождение мелатонина, из-за чего трудно заснуть. К счастью, мелатонин доступен в форме таблеток в вашей местной аптеке в качестве безрецептурной добавки.
Просто убедитесь, что вы постоянно покупаете одну и ту же торговую марку. «Поскольку добавки мелатонина не регулируются FDA, дозировки и ингредиенты на одну таблетку могут отличаться от производителя к производителю.Придерживайтесь одного бренда и не покупайте его в Интернете из неизвестного источника », — предупреждает Гамальдо.
Сохраняйте прохладу. «Идеальная температура для вашего термостата составляет от 65 до 72 градусов», — говорит Гамальдо. Женщины, которые переживают менопаузу и испытывают приливы, должны сохранять в комнате как можно больше прохлады и надевать постель из хлопка или дышащих тканей.
Погаснуть. Известно, что свет смартфона мешает спать. Но как насчет освещения в ванной? Если вам хочется пойти ночью, не включайте свет.«Последняя рекомендация — использовать фонарик, если вам нужно встать ночью», — говорит Гамальдо, потому что он обеспечивает меньше визуальных помех. И помните: если вы просыпаетесь перед перерывом в ванной, вам может потребоваться до 30 минут, чтобы снова расслабиться. По ее словам, это совершенно нормально.
снотворных и натуральных снотворных
сна
Все, что вам нужно знать о лекарствах для сна, отпускаемых по рецепту и без рецепта, а также об эффективных средствах от бессонницы, которые не выпускаются в виде таблеток.
Подходит ли вам снотворное или снотворное?
Сейчас середина ночи, и вы смотрите в потолок, думая о работе, счетах или детях. Когда сон просто не приходит, возникает соблазн обратиться к снотворному или снотворному для облегчения. И вы можете получить это в любой момент. Но если у вас регулярно возникают проблемы со сном, это признак того, что что-то не так. Это может быть что-то простое, например, слишком много кофеина или просмотр телевизора, телефона или других экранов поздно ночью.Или это может быть симптом основной медицинской или психологической проблемы. Но как бы то ни было, снотворным не вылечить. В лучшем случае снотворное — это временный пластырь. В худшем случае это костыль, вызывающий привыкание, который в долгосрочной перспективе может усугубить бессонницу.
Это не означает, что вы никогда не должны принимать лекарства, но важно взвесить преимущества и риски. Как правило, снотворное и снотворное наиболее эффективны при умеренном использовании в краткосрочных ситуациях, например, при путешествии через часовые пояса или при восстановлении после медицинской процедуры.Если вы решите принимать снотворное в течение длительного времени, лучше всего использовать их нечасто, «по мере необходимости», чтобы избежать зависимости и толерантности.
Риски и побочные эффекты снотворного
Все снотворные, отпускаемые по рецепту, имеют побочные эффекты, которые различаются в зависимости от конкретного препарата, дозировки и продолжительности действия препарата в организме. Общие побочные эффекты включают длительную сонливость на следующий день, головную боль, мышечные боли, запор, сухость во рту, проблемы с концентрацией внимания, головокружение, неустойчивость и бессонницу.
Прочие риски снотворного
Лекарственная переносимость. Со временем вы можете выработать толерантность к снотворным, и вам придется принимать все больше и больше, чтобы они подействовали, что, в свою очередь, может привести к большему количеству побочных эффектов.
Наркозависимость. Вы можете полагаться на снотворное, чтобы уснуть, и не сможете уснуть или даже хуже спать без них. Таблетки, отпускаемые по рецепту, в частности, могут вызывать сильное привыкание, что затрудняет прекращение их приема.
Абстинентный синдром. Если вы резко прекратите прием лекарства, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как тошнота, потливость и дрожь.
Лекарственные взаимодействия. Снотворное могут взаимодействовать с другими лекарствами. Это может усугубить побочные эффекты, а иногда и быть опасным, особенно при приеме болеутоляющих и других седативных средств, отпускаемых по рецепту.
Отскок бессонницы. Если вам нужно прекратить прием снотворного, иногда бессонница может стать еще хуже, чем раньше.
Маскировка основной проблемы. Причиной бессонницы может быть основное соматическое или психическое расстройство или даже нарушение сна, которое нельзя вылечить с помощью снотворного.
Некоторые серьезные риски снотворного
Седативно-снотворные препараты (бензодиазепины и небензодиазепины) могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, отек лица, провалы в памяти, галлюцинации, суицидальные мысли или действия, а также сложное поведение, связанное со сном, например, ходьба во сне , вождение во сне (управление автомобилем, когда вы не полностью проснулись, без воспоминаний о событии) и сонливость (прием пищи посреди ночи без воспоминаний, часто приводящий к увеличению веса).Если вы испытываете какое-либо необычное поведение, связанное со сном, немедленно обратитесь к врачу.
Безрецептурные снотворные и снотворные
Стандартные снотворные препараты, отпускаемые без рецепта, полагаются на антигистаминные препараты в качестве основного активного ингредиента, способствующего сонливости.
К распространенным безрецептурным снотворным относятся:
- Дифенгидрамин (встречается в торговых марках, таких как Nytol, Sominex, Sleepinal, Compoz)
- Доксиламин (торговые марки, такие как Unisom, Nighttime Sleep Aid)
Некоторые другие безрецептурные снотворные сочетают в себе антигистаминные препараты с болеутоляющим парацетамолом (содержится в таких торговых марках, как Tylenol PM).Другие, такие как NyQuil, сочетают антигистаминные препараты с алкоголем.
Проблема с антигистаминными препаратами заключается в том, что их седативные свойства часто сохраняются и на следующий день, что приводит к похмельному эффекту на следующий день. При длительном применении они также могут вызвать забывчивость и головные боли. Из-за этих проблем эксперты по сну не рекомендуют их регулярное употребление.
Общие побочные эффекты антигистаминных снотворных
- Сонливость на следующий день от умеренной до тяжелой.
- Головокружение и забывчивость.
- Неуклюжесть, чувство потери равновесия.
- Запор и задержка мочи.
- Затуманенное зрение.
- Сухость во рту и горле.
- Тошнота.
Лекарства для сна, отпускаемые по рецепту
Существует несколько различных типов снотворных, отпускаемых по рецепту, которые классифицируются как седативные снотворные. Как правило, эти лекарства действуют, воздействуя на рецепторы в головном мозге, замедляя работу нервной системы. Некоторые лекарства используются больше для того, чтобы вызвать сон, в то время как другие используются для поддержания сна.Некоторые из них длятся дольше, чем другие в вашей системе (более длительный период полураспада ), а некоторые имеют более высокий риск формирования привычки.
Бензодиазепиновые седативные снотворные, снотворные
Бензодиазепины — это старейший класс снотворных, которые все еще широко используются. Считается, что группа бензодиазепинов имеет более высокий риск зависимости, чем другие снотворные, снотворные от бессонницы, и классифицируется как контролируемые вещества. В основном используемые для лечения тревожных расстройств, бензодиазепины, одобренные для лечения бессонницы, включают эстазолам (торговая марка ProSom), флуразепам (Dalmane), квазепам (Doral), темазепам (Restoril) и триазолам (Halcion).
Недостатки бензодиазепиновых снотворных
Вы можете стать как физически, так и психологически зависимыми от бензодиазепинов. Когда вы принимаете таблетки в течение определенного периода времени, вам может казаться, что вы не можете уснуть без них, и как только вы перестанете их принимать, вы действительно можете испытать физические симптомы отмены, такие как беспокойство и возвратная бессонница.
Снотворные таблетки могут потерять свою эффективность при использовании на ночь, потому, что рецепторы мозга становятся менее чувствительными к их воздействию.Всего за три-четыре недели бензодиазепины могут стать не более эффективными, чем сахарная пилюля.
Общее качество вашего сна может быть снижено, с менее восстанавливающим глубоким сном и быстрым сном.
На следующий день вы можете испытать замедление когнитивных функций и сонливость (эффект похмелья), что может быть даже хуже, чем вялость, которую вы чувствуете из-за фактического недосыпания.
Бессонница возвращается после прекращения приема , даже если лекарство действует во время его приема.Как и в случае использования всех снотворных, вместо того, чтобы бороться с бессонницей, вы просто откладываете проблему.
Возможно, это связано с деменцией. В настоящее время ведется расследование, но есть опасения, что использование бензодиазепинов может способствовать развитию деменции.
Небензодиазепиновые седативные снотворные, снотворные
Некоторые новые лекарства не имеют такой же химической структуры, как бензодиазепины, но действуют на те же области мозга.Считается, что они обладают меньшим количеством побочных эффектов и меньшим риском зависимости, но по-прежнему считаются контролируемыми веществами. К ним относятся залепон (Соната), золпидем (Амбиен) и эзопиклон (Лунеста), которые были протестированы для длительного использования, до шести месяцев.
Недостатки небензодиазепиновых снотворных
Обычно небензодиазепины имеют меньше недостатков, чем бензодиазепины, но это не делает их подходящими для всех. Некоторые могут посчитать этот тип снотворного неэффективным, помогая им уснуть, в то время как долгосрочные эффекты остаются неизвестными.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно предписало производителям амбиена и аналогичных снотворных снизить стандартную дозировку из-за серьезного риска утренней вялости во время вождения, особенно у пациентов-женщин. Другие побочные эффекты включают:
- Переносимость лекарств.
- Отскок бессонницы.
- Головные боли, головокружение, тошнота, затрудненное глотание или дыхание.
- В некоторых случаях опасное поведение, связанное со сном, например, ходьба во сне, вождение во сне и переедание во сне.
- Новая или усугубляющаяся депрессия; суицидальные мысли или действия.
Снотворное, агонист мелатониновых рецепторов.
Рамелтеон (Розерем) — новейший тип снотворного, имитирующий гормон регуляции сна мелатонин. Он имеет небольшой риск физической зависимости, но все же имеет побочные эффекты. Он используется при проблемах с засыпанием и неэффективен при проблемах, связанных со сном.
Наиболее частым побочным эффектом Рамелтеона является головокружение.Он также может ухудшить симптомы депрессии и не должен использоваться людьми с тяжелым поражением печени.
Антидепрессанты, используемые в качестве снотворных
FDA не одобрило антидепрессанты для лечения бессонницы, и их эффективность при лечении бессонницы не доказана. Однако некоторые антидепрессанты назначают не по назначению из-за их седативного действия. Как и все лекарства от депрессии, существует небольшой, но значительный риск суицидальных мыслей или обострения депрессии, особенно у детей и подростков.
Травяные и диетические добавки для сна, которые могут помочь
Сходи в аптеку и найдешь десятки так называемых «натуральных» добавок для сна. FDA не регулирует пищевые добавки с точки зрения безопасности, качества, эффективности или даже правдивости маркировки, поэтому вы должны проявить должную осмотрительность. Хотя доказательства неоднозначны, большинство исследований подтверждают, что следующие добавки используются для лечения бессонницы:
Валериана. Валериана — успокаивающее растение, которое использовалось со второго века нашей эры.D. для лечения бессонницы и беспокойства. Считается, что он увеличивает уровень успокаивающего химического вещества ГАМК в мозгу. Хотя использование валерианы при бессоннице широко не изучалось, исследования показывают многообещающие и обычно считаются безопасными и не вызывающими привыкания. Лучше всего он действует при ежедневном приеме в течение двух или более недель.
Мелатонин. Мелатонин — это естественный гормон, уровень которого повышается ночью. Он вызывается темнотой, и его уровень остается повышенным в течение ночи, пока не будет подавлен утренним светом.Хотя мелатонин, по-видимому, не особенно эффективен для лечения большинства нарушений сна, он может помочь при проблемах со сном, вызванных сменой часовых поясов и сменной работой. Однако простое воздействие света в нужное время может быть столь же эффективным. Если вы принимаете мелатонин, имейте в виду, что он может влиять на прием некоторых лекарств от артериального давления и диабета. Лучше придерживаться низких доз — от одного до трех миллиграммов для большинства людей — чтобы свести к минимуму побочные эффекты и сонливость на следующий день.
Ромашка. Многие люди пьют ромашковый чай из-за его мягких седативных свойств, хотя он может вызывать аллергические реакции у людей с аллергией на растения или пыльцу. Чтобы полностью улучшить сон, доведите воду до кипения, затем добавьте два-три чайных пакетика (или эквивалент листового чая), накройте крышкой и заваривайте в течение десяти минут.
Триптофан. Триптофан — это основная аминокислота, используемая в образовании химического посредника серотонина, вещества в головном мозге, которое помогает вашему телу спать.L-триптофан — распространенный побочный продукт триптофана, который организм может преобразовывать в серотонин. Некоторые исследования показали, что L-триптофан может помочь людям быстрее заснуть. Однако результаты были противоречивыми.
Кава. Кава улучшает сон у людей с бессонницей, связанной со стрессом. Однако кава может вызвать повреждение печени, поэтому ее не рекомендуется принимать без тщательного медицинского наблюдения.
Другие травы, которые обладают успокаивающим или успокаивающим действием, включают мелиссу, пассифлору и лаванду.Многие натуральные добавки для сна используют комбинацию этих ингредиентов для улучшения сна.
Натуральные не значит безопасные
Хотя некоторые средства, например мелисса или ромашковый чай, в целом безвредны, другие могут иметь более серьезные побочные эффекты и снижать эффективность назначенных лекарств. Валериана, например, может влиять на действие антигистаминных препаратов и статинов. Изучите, прежде чем пробовать новое лечебное средство на травах, и поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо ранее существовавшие заболевания или рецепты, которые вы принимаете.
Советы по безопасному использованию снотворного
Если вы решили попробовать снотворное или снотворное, помните о следующих правилах безопасности.
Никогда не смешивайте снотворное с алкоголем или другими седативными препаратами. Алкоголь не только ухудшает качество сна, но и усиливает седативный эффект снотворного. Комбинация может быть довольно опасной — даже смертельной.
Принимайте снотворное только тогда, когда у вас будет достаточно времени как минимум на семь-восемь часов сна. В противном случае на следующий день вы можете почувствовать сильную сонливость.
Не принимайте вторую дозу посреди ночи. Может быть опасно увеличивать дозу вдвое, и, если у лекарства меньше времени, чтобы очистить ваш организм, может быть трудно встать на следующее утро и избавиться от вялости.
Начните с наименьшей рекомендованной дозы. Посмотрите, как лекарство влияет на вас и какие побочные эффекты вы испытываете.
Избегайте частого использования. Чтобы избежать зависимости и минимизировать побочные эффекты, постарайтесь приберечь снотворное на случай чрезвычайных ситуаций, а не на ночь.
Никогда не водите машину и не работайте с механизмами после приема снотворного. Этот совет особенно важен, когда вы начинаете использовать новое снотворное, так как вы можете не знать, как это повлияет на вас.
Внимательно прочтите вкладыш в упаковке вашего лекарства. Обращайте особое внимание на возможные побочные эффекты и взаимодействия с лекарствами.Многие распространенные лекарства, включая антидепрессанты и антибиотики, могут вызывать опасные взаимодействия как со снотворными, отпускаемыми по рецепту, так и без рецепта. Для многих снотворных также следует избегать определенных продуктов, таких как грейпфрут и грейпфрутовый сок.
Перед приемом снотворного…
Поговорите со своим врачом или фармацевтом о:
- Другие лекарства и добавки, которые вы принимаете. Многие распространенные лекарства, включая антидепрессанты и антибиотики, могут вызывать опасные взаимодействия как со снотворными, отпускаемыми по рецепту, так и без рецепта.Травяные и диетические добавки, а также лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как обезболивающие и лекарства от аллергии, также могут мешать.
- Другие медицинские условия, которые у вас есть. Некоторые лекарства от сна могут иметь серьезные побочные эффекты для людей с проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление, проблемы с печенью, глаукома, депрессия и затрудненное дыхание.
- Особые инструкции по увеличению, уменьшению и / или прекращению использования. Важно внимательно следовать инструкциям по использованию.Повышение дозы может представлять риск, но уменьшение ее использования также может вызвать проблемы, если сделать это слишком быстро. В некоторых случаях резкое прекращение приема лекарств может вызвать неприятные побочные эффекты и даже возобновить бессонницу.
Для лучшего сна выбирайте здоровые привычки, а не таблетки
Исследования показали, что изменение образа жизни и привычек сна — лучший способ бороться с бессонницей. Даже если вы решите использовать снотворное или лекарства в краткосрочной перспективе, эксперты рекомендуют внести изменения в свой образ жизни и поведение перед сном как долгосрочное средство от проблем со сном.Поведенческие и экологические изменения могут иметь большее положительное влияние на сон, чем прием лекарств, без риска побочных эффектов или зависимости.
Техники релаксации как альтернатива снотворным
Техники расслабления, которые могут снять стресс и помочь вам уснуть, включают простые практики медитации, прогрессивную мышечную релаксацию, йогу, тай-чи и использование глубокого дыхания. После небольшой практики эти навыки помогут вам расслабиться перед сном и улучшить сон более эффективно, чем снотворное или снотворное.Попробуйте:
Расслабляющая рутина перед сном. Выключите экраны по крайней мере за час до сна и сконцентрируйтесь на тихих успокаивающих занятиях, таких как чтение, легкая йога или прослушивание тихой музыки. Держите свет приглушенным, чтобы естественным образом повысить уровень мелатонина.
Брюшное дыхание. Большинство из нас не дышит так глубоко, как следовало бы. Когда мы дышим глубоко и полно, вовлекая не только грудь, но также живот, поясницу и грудную клетку, это действительно может помочь той части нашей нервной системы, которая контролирует расслабление.Закройте глаза и попробуйте сделать глубокий медленный вдох, делая каждый вдох еще глубже предыдущего. Вдохните через нос и выдохните через рот. Делайте каждый выдох немного длиннее, чем каждый вдох.
Прогрессивное расслабление мышц проще, чем кажется. Лягте или устройтесь поудобнее. Начиная со ступней, напрягите мышцы как можно сильнее. Задержитесь на счет до 10, а затем расслабьтесь. Продолжайте делать это для каждой группы мышц вашего тела, продвигаясь к макушке.
Щелкните здесь, чтобы узнать о медитации на прогрессивную мышечную релаксацию.
Упражнения — мощное средство для сна
Исследования показали, что упражнения в течение дня могут улучшить сон ночью. Когда мы тренируемся, мы испытываем значительное повышение температуры тела, за которым через несколько часов следует значительное падение. Из-за этого падения температуры тела нам легче засыпать и засыпать. Лучшее время для занятий спортом — поздно вечером или рано вечером, а не перед сном.Старайтесь уделять не менее 30 минут четыре раза в неделю. Лучше всего бороться с бессонницей с помощью аэробных упражнений, поскольку они увеличивают количество кислорода, попадающего в кровь.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) превосходит снотворное
Многие люди жалуются, что разочарование, негативные мысли и беспокойства мешают им спать по ночам. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психотерапии, которая лечит проблемы путем изменения негативных мыслей, эмоций и моделей поведения.
Исследование, проведенное в Гарвардской медицинской школе, даже показало, что КПТ более эффективна при лечении хронической бессонницы, чем лекарства для сна, отпускаемые по рецепту, но без рисков или побочных эффектов.КПТ может помочь вам расслабиться, изменить мировоззрение, улучшить дневные привычки и подготовить вас к крепкому ночному сну.
Авторы: Мелинда Смит, магистр медицины, Лоуренс Робинсон и Роберт Сигал, магистр медицины
Снотворные средства: как использовать их для лечения бессонницы
Заявление об отказе от ответственности: содержимое этой страницы не следует воспринимать как медицинский совет или использовать как рекомендацию для приема лекарств. Всегда консультируйтесь с врачом перед приемом любого нового лекарства или изменением текущей дозировки.
Проблемы со сном — обычное дело, и одним из наиболее распространенных нарушений сна является бессонница, от которой страдают от 10 до 30 процентов взрослого населения США.
Бессонница возникает, когда у человека возникают проблемы с засыпанием (начало сна) и / или с засыпанием (поддержание сна), и эти проблемы вызывают сонливость, замедленное мышление или другие нарушения в течение дня. Бессонница часто связана с недосыпанием, что может иметь серьезные последствия для физического и психического здоровья.
Чтобы избавиться от бессонницы, многие люди обращаются к снотворным. К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, без рецепта и диетические добавки. У каждого снотворного средства от бессонницы есть потенциальные преимущества и недостатки, и важно, чтобы люди были проинформированы о вариантах лечения и обсудили с врачом лучший вариант в их личной ситуации.
Насколько часто используются снотворные от бессонницы?
Снотворные или другие снотворные — частый компонент лечения бессонницы.Исследования показали, что показатели использования снотворных постоянно растут: в одном исследовании оценивается, что около 19% взрослых принимали хотя бы одно лекарство от сна в последний месяц.Данные CDC показывают, что многие взрослые часто принимают снотворные, при этом более 8% взрослых используют снотворные не менее четырех раз за предыдущую неделю. Использование рецептурных лекарств от бессонницы увеличилось среди пожилых людей, в том числе среди людей без официального диагноза бессонницы.
Это исследование также отражает тенденцию к более широкому использованию снотворных, отпускаемых без рецепта (OTC), а также пищевых добавок, таких как натуральные снотворные.Например, опрос, проведенный Consumer Reports, показал, что около 20% взрослых заявили, что использовали естественные средства для сна в прошлом году.
Как действуют снотворные при бессоннице?
Большинство снотворных средств от бессонницы действуют потому, что обладают успокаивающим действием, а это значит, что они вызывают сонливость. Эта сонливость может возникнуть быстро, чтобы помочь вам заснуть, или может иметь продолжительный эффект, чтобы облегчить сон в течение ночи.
Способ, которым снотворное оказывает седативное действие, зависит от его химического состава.В зависимости от того, как они действуют и как регулируются, снотворные от бессонницы можно разделить на несколько различных типов.
Какие виды снотворных от бессонницы?
Есть три типа снотворных от бессонницы: лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и пищевые добавки.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Прежде чем отпускать рецептурный препарат, он должен быть одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), которое внимательно изучает данные научных исследований о его эффективности и безопасности.Как только лекарство будет одобрено, пациент должен получить рецепт от своего врача, чтобы получить лекарство в аптеке.
Лекарства разных классов вызывают сонливость в зависимости от их химического состава и того, как они влияют на мозг. Типы рецептурных лекарств, одобренных FDA для лечения бессонницы, включают:
- Z Лекарства: Эти лекарства замедляют активность мозга, что вызывает седативный эффект.
- Антагонисты рецепторов орексина: Эти препараты блокируют выработку орексина, химического вещества в мозге, которое заставляет вас чувствовать бдительность.
- Бензодиазепины: Бензодиазепины похожи на препараты Z в том смысле, что они снижают активность мозга, вызывая сонливость. Это были одни из первых лекарств, отпускаемых по рецепту, которые использовались от бессонницы.
- Агонисты рецепторов мелатонина: Этот тип лекарств увеличивает уровень гормона мелатонина в организме, который вызывает сонливость.
- Антидепрессанты: Эти препараты были впервые разработаны для лечения депрессии, но позже было обнаружено, что они обладают седативным эффектом.Только один антидепрессант официально одобрен FDA для лечения бессонницы.
После того, как лекарство было одобрено FDA для одного применения, врачи могут назначить его при других состояниях, что известно как использование «не по назначению». Такие лекарства, как нейролептики и противосудорожные препараты, иногда используются не по назначению при бессоннице, но данных об их безопасности и эффективности при лечении проблем со сном меньше.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Лекарства, отпускаемые без рецепта, можно приобрести без рецепта.Эти таблетки не проходят тот же уровень проверки FDA, что и лекарства, отпускаемые по рецепту, но они все равно должны соответствовать определенным нормативным стандартам, прежде чем их можно будет продавать.
Безрецептурные снотворные состоят из антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты часто используются для лечения аллергии, но из-за их седативного эффекта они также продаются как снотворные.
Антигистаминные средства для сна могут продаваться как однокомпонентные продукты, или антигистаминные препараты можно комбинировать с активными ингредиентами при других проблемах, таких как кашель, лихорадка или заложенность.При добавлении к другим химическим веществам безрецептурные снотворные часто маркируются как «PM».
БАД
Хотя люди могут использовать их по состоянию здоровья, пищевые добавки не являются официальными лекарствами. Они не должны быть одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), и значительно меньше надзора за снотворными, продаваемыми в качестве пищевых добавок.
Натуральные вспомогательные средства для сна, такие как мелатонин, валериана или кава, являются примерами пищевых добавок, облегчающих сон. Бренды могут создавать вспомогательные средства для сна, состоящие всего из одного ингредиента или смеси, поэтому на рынке существует огромное разнообразие этих средств для сна.
Среди типов снотворных от бессонницы пищевые добавки, как правило, имеют наименьшее количество доказательств из исследований, подтверждающих их преимущества и недостатки.
Каковы потенциальные преимущества снотворных от бессонницы?
Основным преимуществом большинства снотворных является то, что они вызывают сонливость, что позволяет вам больше спать. Они могут добиться этого, помогая вам заснуть и / или увеличивая шансы, что вы проспите всю ночь.
За счет кратковременного улучшения сна многие вспомогательные средства для сна могут облегчить дневную сонливость и нарушение мышления из-за недосыпания.Они могут помочь изменить ваш график сна, что позволит вам начать путь к постоянному сну.
Тем не менее, большинство снотворных не предназначены для длительного использования. В результате лечение бессонницы часто сочетает в себе снотворное с практическими действиями, такими как улучшение гигиены сна, которые могут помочь вам получить качественный сон каждую ночь, не полагаясь на лекарства для сна.
Какие снотворные от бессонницы работают лучше всего?
Не у всех одинаковая реакция на снотворное, поэтому нет четкого правила, какое из них работает лучше всего.Вместо этого врачи предлагают лечение бессонницы в зависимости от конкретной ситуации пациента, включая его симптомы и общее состояние здоровья.
Чтобы сделать эти предложения, врачи могут воспользоваться рекомендациями таких экспертных организаций, как Американская академия медицины сна (AASM). AASM организует группы экспертов по сну, которые анализируют существующие исследования и дают общие рекомендации относительно снотворных.
В последних рекомендациях AASM по снотворным средствам при бессоннице рекомендуются определенные лекарства, отпускаемые по рецепту, в зависимости от того, связана ли проблема человека с наступлением сна или поддержанием сна.Это связано с тем, что одни средства для сна действуют быстро и быстро изнашиваются, а другие начинают действовать медленно и действуют долгое время. AASM не рекомендует использовать безрецептурные снотворные и пищевые добавки, такие как мелатонин и валериана.
Каковы потенциальные риски снотворных при бессоннице?
Возможные побочные эффекты могут варьироваться в зависимости от конкретного снотворного, а также от того, есть ли у человека, принимающего его, какие-либо другие проблемы со здоровьем или принимаемые лекарства. В целом, есть потенциальные негативные эффекты, которые могут возникать почти со всеми снотворными, хотя вероятность этих эффектов может быть выше при использовании некоторых снотворных.
- Сохраняющиеся эффекты на следующий день: Около 80% людей, принимающих снотворные, говорят, что седативный эффект может сохраняться после того, как они проснулись, вызывая чрезмерную сонливость или замедление мышления, когда человек должен быть начеку. Эта проблема больше всего беспокоит людей, которые садятся за руль по утрам, и могут подвергаться более высокому риску автокатастроф.
- Замешательство или потеря координации: Сильный седативный эффект может вызвать у человека спутанность сознания, головокружение или неспособность сосредоточиться.В результате они могут подвергнуться риску падений или других несчастных случаев прямо перед сном или ночью.
- Аномальное поведение: После приема снотворных некоторые люди ведут себя странно, частично спят и не осознают своих действий. Такое поведение может варьироваться от простых вещей, таких как разговор, до более сложных действий, таких как лунатизм или попытки водить машину.
- Аллергическая реакция: Эти реакции встречаются довольно редко, но у некоторых людей бывают аллергические реакции на снотворные.
- Взаимодействие с лекарствами: Снотворное средство может взаимодействовать с другими лекарствами и потенциально изменять их эффективность или то, как они влияют на организм.
В дополнение к этому общему списку потенциальных побочных эффектов существуют риски, которые существуют только при использовании некоторых снотворных. Например, некоторые снотворные могут оказывать пагубное воздействие на другие состояния здоровья. Ряд препаратов для сна связаны с ухудшением симптомов депрессии, а седативные средства, отпускаемые по рецепту, могут вызвать подавление дыхания, что может усугубить апноэ во сне.
Многие снотворные могут вызывать привыкание. Это может привести к тому, что препарат будет приниматься слишком долго или в слишком высокой дозе, увеличивая риск побочных эффектов.
Резкое прекращение использования некоторых снотворных может спровоцировать возобновление симптомов бессонницы или других симптомов отмены.
Поскольку они менее тщательно регулируются, диетические добавки с большей вероятностью будут содержать неверную информацию о дозировке или содержать химические вещества, не указанные на бутылке.
Из-за возможности побочных эффектов важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо снотворные.
Какие самые безопасные снотворные от бессонницы?
Не существует универсального самого безопасного снотворного. В зависимости от вашего личного состояния здоровья некоторые лекарства могут быть более или менее опасными, чем другие. Но это решение должен принимать медицинский работник, который может проанализировать вашу ситуацию и обсудить преимущества и риски конкретных снотворных в вашем уникальном случае.
Какое лучшее снотворное при бессоннице?
Отсутствие снотворного — это серебряная пуля, и нет лучшего снотворного для всех.
Наоборот, лучшее снотворное средство от бессонницы — это то, которое наиболее полно соответствует вашим потребностям, включая характер вашей бессонницы, ваш возраст, общее состояние вашего здоровья и любые другие лекарства, которые вы можете принимать. Принимая во внимание эти факторы, вы и ваш врач можете сравнить снотворные и их потенциальные преимущества и недостатки.
В некоторых случаях лучший способ лучше спать может вовсе не включать снотворное. Немедицинские методы лечения бессонницы часто бывают эффективными, и врач может рассмотреть ваши варианты как медицинского, так и немедицинского лечения и помочь вам решить, что лучше всего с учетом ваших обстоятельств.Улучшение гигиены сна, в том числе соблюдение обычного режима сна и времени бодрствования, может быть альтернативным вариантом для людей, борющихся с проблемами сна.
Безопасны ли снотворные при бессоннице?
При приеме здоровыми взрослыми вспомогательные средства для сна обычно безопасны для краткосрочного использования, если они используются по назначению. Однако, учитывая возможность возникновения побочных эффектов, всегда безопаснее, независимо от типа снотворного, принимать его под руководством медицинского работника.
Чтобы снизить риск негативных эффектов, важно безопасно принимать снотворные.Это означает принимать их в нужное время и только в рекомендованной дозировке. Следует избегать дополнительных доз, даже если проблемы со сном продолжаются. Кроме того, снотворные не следует смешивать с другими седативными средствами, алкоголем или рекреационными наркотиками.
У некоторых людей может быть повышенный риск приема снотворных при бессоннице. Примеры включают:
- Пожилые люди: Проблемы дезориентации и риска падений от седативных препаратов делают некоторые вспомогательные средства для сна опасными для пожилых людей.
- Дети: Даже при более низких дозах дети могут реагировать на лекарства иначе, чем взрослые. Учитывая постоянное физическое и умственное развитие ребенка, эти реакции могут быть вредными для его здоровья.
- Беременные и кормящие женщины: В зависимости от снотворного, прием этих лекарств во время беременности или кормления грудью может представлять опасность для здоровья женщины или ее ребенка.
Люди из этих групп или те, у кого есть сопутствующие заболевания, должны тщательно обсудить с врачом варианты лечения бессонницы, чтобы определить, есть ли для них безопасное снотворное.