Болят ноги и отекают что делать: Ноги болят и отекают – что делать?

лечение в клинике остеопатии «Остеомед», Санкт-Петербург

ОСТЕОПАТИЯ И БОЛИ, ОТЕКИ И СЛАБОСТЬ В НОГАХ

Практически любые проблемы в ногах лечить можно консервативными методами – то есть без хирургического вмешательства. Зачастую первопричиной всех негативных изменений является нарушение обменных процессов и кровообращения в организме: наладив их, можно помочь организму начать работу по восстановлению тканей. Именно на это в первую очередь направлены усилия остеопата.

Отеки ног

Время от времени, даже у здоровых людей опухают ступни ног. Например, при длительном полете. У некоторых женщин отекают ступни при менструации из-за задержки жидкости. Слишком длительное пребывание на солнце может вызвать отек ног, ваши ступни могут раздуться из-за аллергической реакции на что-нибудь. Варикозные вены, травма, растяжение ступни или лодыжки тоже могут вызвать опухание ступни. Это очевидные причины опухших ног, есть некоторые болезненные состояния, вызывающие постоянное опухание ног, лодыжек или ступней.

Самое распространенное хроническое опухание ног вызвано сердечной недостаточностью или является следствием флебита нижних конечностей. Эти два состояния легко различить. Флебит, как правило, поражает только одну ногу, при застойной сердечной недостаточности поражены обе ноги. Флебит приносит боль, а сердечные отеки безболезненны. Отеки имеют свои особенности в зависимости от причин. Рассмотрим сердечную недостаточность.

Левый желудочек (левая половина сердца) качает по артериям кровь для всего тела. Притекая к тканям, эта кровь отдает свой кислород и собирает двуокись углерода (СО₂) и другие продукты отработки. Кровь, освободившаяся от кислорода, путешествует по венам к правой половине сердца. Правый желудочек перегоняет кровь в легкие, где она повторно наполняется кислородом. Кровь возвращается в левый желудочек сердца и цикл повторяется.

Если сердечную мышцу ослабил инфаркт или длительное высокое давление, которое не лечили, вирус или заболевание клапанов сердца, то она не в состоянии прокачивать в легкие всю кровь, возвратившуюся из вен.

Какое-то время спустя кровь начинает скапливаться в венах. Печень, которая расположена ниже сердца, в результате этого переполняется кровью и сильно увеличивается. Постепенно вены (и на ногах тоже) расширяются. Далее жидкий компонент крови будет просачиваться в ткань, вызывая отеки.

При слабости левой стороны сердца, свежая кровь задерживается в легких. Из-за этого «легочного застоя» затрудняется дыхание и появляется кашель. Обычно, правая и левая половины сердца слабеют вместе, поэтому у больного с сердечной недостаточностью есть и отеки на ногах, и дыхание затрудненное.

Другие причины опухания нижних конечностей

Флебит, состояние при котором одна (или больше) вена на поверхности или глубоко внутри ноги закупоривается кровяным сгустком или воспаляется. При воспалении нога краснеет, отекает и болит. Закупорка вены мешает крови свободно течь по вене, кровь застаивается и постепенно просачивается в окружающую ткань.

Стенки вены в результате воспаления становятся больше проницаемыми. Флебит поражает одну ногу, в то время как при сердечной недостаточности отекают обе ноги.

У людей с серьезными заболеваниями почек отеки появляются на всех частях тела – на ногах, на лице, на руках (им трудно одеть или снять кольца с пальцев). Вызывает этот общий отек потеря белка (альбумина) с мочой. Вырабатывается альбумин печенью, циркулирует с кровью. Здоровая почка препятствует его выходу в мочу. Но больные почки пропускают альбумин в мочу. Если ваш анализ мочи показывает содержание альбумина, следует вывод – почки у вас больные. Но альбумин находится и в тканях, а не только в крови. Здоровые почки поддерживают равновесие. При болезни почек большое количество альбумина теряется, организм пытается восстановить равновесие. Поэтому жидкость из кровотока просачивается в ткани, повышая там содержание альбумина. Избыток жидкости в тканях вызывает общий отек.

Болезни печени, особенно в далеко зашедших стадиях, вызывают отеки ног по двум причинам. Первая – когда поврежденные печеночные клетки не в состоянии производить альбумин в достаточном количестве. Результат такой же, как при поврежденных почках, которые пропускают его в мочу. Организм пытается выровнять количество альбумина в крови и в тканях, в которые поступает жидкость из кровотока и в результате образуется отек. Вторая причина – рубцовая ткань в печени препятствует кровотоку, идущему от ног к сердцу. Кровь застаивается в венах на ногах, появляется отек. В брюшной полости могут образоваться опухоли или увеличиться железы, которые будут сдавливать вены, вызывая отекание ног.

Голодание — причина опухоли ног. Вы видели фотографии голодающих детей? У них раздутые животы. Отчего это происходит? Живот разбухает из-за недостатка белка в пище. Жидкость будет выходить из кровеносных сосудов в ткани. В данной ситуации – в брюшную полость (как происходит при заболеваниях печени и почек). Резкое снижение функции щитовидной железы приведет к распространению отеков по всему телу, включая ноги. Отеки появятся вследствие перехода жидкости из сосудов в ткани (как и при белковом дисбалансе печоночного или почечного происхождения), при попытке организма сбалансировать концентрацию альбумина.

В последние годы все чаще проводят операции на сердце. Одна из этих операций – коронарное шунтирование. При такой операции используют вены ног (полоски вен с одной или обеих) в качестве новых сосудов, по которым кровь обходит закупорившиеся сосуды сердца. Иногда вена на ноге удаляется на значительном протяжении. Поэтому такие операции обусловили появление новой  причины отекания ног. Это серьезное явление, но оно не причиняет беспокойство, потому что исчезает за несколько месяцев. Оставшиеся на ногах вены, приспосабливаются к новым условиям, рабочий ритм восстанавливается и отеки проходят.

Отеки ног вызывают и некоторые лекарства. Среди них тестостерон, который часто выписывают при половом бессилии. Стероиды, родственные кортизону, которые выписывают при артрите, астме, раке, при длительном использовании могут вызвать отеки ног. Так же, эстрогены (женские гормоны), противозачаточные таблетки, некоторые антидепрессанты. Ряд лекарств, понижающих кровяное давление (апрезолин, резерпин, альдомет, эзимил) можно тоже отнести к этой категории.

Заболевания перикарда (околосердечной сумки), вызванные вирусной или иной инфекцией, или последствиями операции на сердце, делают его плотным и тугим. Затрудняется нормальное сокращение и расслабление сердечной мышцы, что приводит к уменьшению поступления крови в правый желудочек сердца. Кровь застаивается, набухают вены сначала шеи, затем живота и наконец, ног.

Здесь обозначена общая идея, как и почему опухают ноги и ступни. Далее предлагаются сведения, которые помогут разобраться, что именно у Вас:

• Отек на одной ноге свидетельствует об отсутствии у вас общего заболевания: нехватки белка в крови, болезни почек и печени, сердечной слабости и других.
• Сердечная недостаточность характеризуется отеком ног, а не лица или пальцев рук.
• Распухший живот, сопровождающий отек ног, говорит о больной печени, а не сердца, особенно если живот распух раньше, чем ноги.

Но, для более точного диагноза,  вы должны сделать следующие наблюдения.

Сильно нажмите пальцем на ногу, которая отекла, и подержите так несколько секунд, потом отпустите. Получится вмятина, которая сохраняется около минуты-двух. Называется она «ямочкой». Если у вас отеки вследствие пониженной функции щитовидной железы, таких ямочек не будет, но они наблюдаются в большинстве других случаев.

• Если кроме ног отекло лицо, то это не связано с сердцем или печенью. Скорее проблемы связаны со щитовидной железой (возможно, понижена ее функция) или есть общая аллергическая реакция (возможно на лекарства). Среди других причин можно назвать сдавливание сердца околосердечной сумкой, трихинеллез, инфекция (полученная, при приеме в пищу плохо обработанной пищи, например, не прожаренной свинины, зараженной глистами) или заболевания почек.

• Коричневая пигментация кожи на опухших ногах, особенно вокруг лодыжек, может быть связана с хронически расширенными варикозными венами. Особенно, если это заболевание давнее. Пигментация возникла из-за крови, которая просочилась через истонченную стенку вены в соседние ткани.

• Болезненный отек, покрасневшая и горячая нога, свидетельствуют о травме или инфекции. Так же возможен флебит.
  

• Сердечная недостаточность без осложнений, болезни печени и почек отечности боль не дают.

• Отекают ваши ноги в течение всего дня или только к ночи? Круглосуточное отекание ног повышает вероятность расстройства белкового обмена или неладов с венами. Ухудшение состояния к вечеру, свидетельствует о сердечной слабости.

• Неожиданное развитие отека заставляет предполагать закупорку, тромбоз, инфекцию в венах (менее вероятно общее расстройство обмена белков).

• Увеличение живота, предшествующее отеку ног, указывает на причину в печени или утолщенном перикарде. А увеличение живота после отека ног свидетельствует о проблеме почек или сердца.

Какой бы ни была причина отека ног, не пытайтесь избавиться от него с помощью мочегонных средств. Лечение будет эффективным только тогда, когда установлен точный диагноз. А это может сделать специалист и только после осмотра и анализов. Помните, самолечение приводит к тяжелым последствиям (иногда к смерти), не рискуйте своим здоровьем.

Боли и слабость в ногах

С болями в ногах встречался практически каждый. Обычно дискомфорт вызван усталостью, однообразной позой и ходьбой в неудобной обуви.

Однако дискомфорт в ногах может быть симптомом различных заболеваний, которые требуют срочного обращения к врачу.

Причин возникновения мышечной слабости, боли и дрожи в ногах очень и очень много. В молодом возрасте это может быть неудобная обувь с высоким каблуком, переутомление на работе, издержки профессиональной деятельности, долгое стояние или сидение в одной позе. Иногда внезапная сильная слабость в мышцах ног может наблюдаться у недавно родивших женщин из-за ослабления организма.

Вторая категория – это пожилые люди. Для них слабость в мышцах ног вполне закономерна. Ведь со временем организм изнашивается и стареет, от этого, к сожалению никуда не денешься.

И ещё одна группа – это люди с различными заболеваниями, где мышечная слабость, дрожь и боль в ногах является одним из основных симптомов. Болезней таких очень много, но все они условно разделяются на три основные группы:

1. Во-первых, это недуги сосудистого генеза. Варикозное расширение вен нижних конечностей и облитерирующий эндартериит. Они характеризуются нарушением кровообращения, перемежающейся хромотой и резкими внезапными болями и слабостью в ногах при длительных физических нагрузках.
2. Во-вторых, нарушения опорно-двигательного аппарата – артриты, артрозы, межпозвонковые грыжи, сколиозы, остеохондрозы и т. п. Здесь корень проблемы заключается в отложении солей, воспалениях мышечно-связочной системы и ущемлениях нервов.
3. В-третьих, сбои в работе эндокринной системы. Чаще всего это гипотиреоз и сахарный диабет. При данных заболеваниях из-за гормонального нарушения типичны онемение и слабость в ногах по утрам после пробуждения.

Профилактика болей в ногах

Но что бы ни лежало в основе данной проблемы, её можно и нужно устранить. И методов для этого огромное количество. Для молодых — это профилактические меры, ведь любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Итак, если не хотите к пожилому или даже среднему возрасту заполучить слабость и боли в мышцах ног, смолоду откажитесь от повседневного ношения шпилек, заменив их более низким и устойчивым каблучком. На работе не забывайте уделить хотя бы пять минут в час физической разгрузке. Следите за весом и питанием.

Пожилым и больным людям можно порекомендовать занятие лёгкой зарядкой по утрам, длительные прогулки на свежем воздухе, а также внимательное отношение и своевременное лечение своих болячек. За медикаментозным лечением, конечно же, следует обращаться к специалистам, а вот некоторыми рецептами народной медицины с вами можем поделиться и мы.

что делать, если ступни отекают и болят » Новости Ижевска и Удмуртии, новости России и мира – на сайте Ижлайф все актуальные новости за сегодня

Опасны ли сосудистые «звездочки» и к какому врачу обратиться, если начали прихрамывать.

Под вечер ноги не влезают в любимые туфли, а на голенях проступили вены? Стопы мерзнут, даже когда на улице не очень холодно, а ноги не идут, если дорога чуть «на подъем»? Все эти признаки могут говорить о серьезных заболеваниях – варикозе и атеросклерозе. К какому врачу обратиться и что делать, если вдруг заметили у себя похожие симптомы, рассказал сосудистый хирург Центра медицинской заботы «Медицея» Андрей Стерхов.

Андрей Стерхов

сосудистый хирург Центра медицинской заботы «Медицея»

«Тяжесть и утомляемость, отеки и расширенные вены на ногах, слабость и зябкость, боли в икрах при ходьбе свидетельствуют о нарушении кровообращения. Распространены две ситуации: когда кровь застаивается в расширенных венах и когда ее недостаточно поступает по артериям»

Реклама

Опухают ноги – проверьте вены

Отеки, тяжесть в ногах к концу дня, боли и жжение по ходу вен, ночные судороги, сосудистые «звездочки», сеточки и «гроздья» вен – все это симптомы венозных проблем.

– Если у человека врожденно «слабые» сосуды, то может развиться варикозное расширение вен, – говорит врач.

– В этом случае в ногах начинает «застаиваться» кровь. В «группе риска» люди, которые большую часть дня проводят на ногах или, наоборот, сидящие целый день за компьютером, а также страдающие от лишнего веса и ведущие малоподвижный образ жизни.

Проблема может появиться внезапно – например, во время беременности, приема гормональных средств, тяжелой физической нагрузки. У каждого болезнь развивается по-разному – в худшем случае за год-два к сосудистым звездочкам могут добавиться расширенные вены в виде извилистых «жгутов».

Первая помощь. Если ноги устали и отекли, самый простой способ помочь себе – поднять их вверх. Кровь отойдет от ступней, и вам станет легче. Но если к отекам и тяжести добавляются другие симптомы – например, боль по ходу вен или сосудистые «звездочки», – нужно обязательно обратиться к врачу.

– Со временем варикоз может усилиться. В ногах начнут образовываться тромбы – кровяные сгустки, которые могут, оторвавшись, попасть в сердце. Это смертельно опасно.

Профилактика. Чтобы держать варикоз «под контролем», нужно регулярно делать гимнастику для ног – бегать, больше ходить пешком, ездить на велосипеде, плавать, делать зарядку. Подвижная нагрузка поможет удалить лишнюю кровь из ног.

Лечение. Снять симптомы заболевания помогут специальные компрессионные гольфы, чулки или колготы. Они помогут ликвидировать застой крови, равномерно оказывая давление на глубокие вены. Выбирать их следует со специалистом.

– Если эти меры не помогают, врач может назначить специальное лечение – прием флеботоников (препараты, укрепляющие стенки вен), дезагрегантов (лекарства, разжижающие кровь) и физиопроцедуры, – объясняет Андрей Стерхов. – Лечение придется проходить два раза в год. Если оно не поможет, возможно хирургическое вмешательство на проблемных венах. В нашей клинике в таких случаях методом выбора является лазерная коагуляция и минифлебэктомия – современное и безопасное удаление вен с помощью лазера и микрохирургической техники.

Отеки на ногах могут образоваться из-за других причин, например, почечной, сердечной или печеночной недостаточности, при патологии суставов. Если отек асимметричный, обязательно обратитесь к врачу – возможно, причина в тромбозе глубоких вен.

Мерзнут ноги – виноваты артерии

Зябкость стоп, шелушение кожи, утомляемость при физических нагрузках – симптомы атеросклероза – «закупорки» сосудов. К нему приводит сахарный диабет, гипертония, курение, злоупотребление жирной пищей – из-за них в стенках сосудов образуются атероматозные «бляшки», артерии сужаются. Нарушается приток крови к ногам.

– Первой начинает страдать кожа – ей не хватает питания, и она становится сухой, начинает шелушиться, – говорит врач. – Следом появляется зябкость стоп, ноги быстро устают при физических нагрузках, приходится делать остановки во время ходьбы из-за болей в икрах.

Если в этот момент не обратиться к врачу, то можно прозевать образование тромба в суженной артерии, что может привести к гангрене конечности.

Профилактика. Регулярно делайте зарядку для мышц ног, больше ходите пешком – двигательная активность увеличит приток крови к ногам. Соблюдайте диету с ограничением жирной пищи, ешьте больше фруктов и овощей, морепродуктов. Они помогут нормализовать обмен холестерина. Срочно откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем, которые неизбежно приведут к осложнениям заболевания!

Лечение. В зависимости от стадии атеросклероза лечение может отличаться.

– Если у человека есть симптомы (например, зябнут и быстро устают ноги), но он может пройти больше 200 метров, не чувствуя боли – это первая-вторая стадия заболевания, – говорит врач. – В этом случае пациенту может быть назначено физиолечение, лечебная гимнастика, регулярный прием «сосудорасширяющих» и «кроверазжижающих» препаратов. Если же человек не может пройти и 200 метров, назначается серьезная инфузионная терапия и хирургическое лечение – удаление холестериновых бляшек, стентирование и шунтирование артерий.

Реклама

3 наивных вопроса о болезнях ног

Можно ли носить каблуки?

Да, но лучше выбирать каблуки не больше 3-4 см: если каблук будет выше, то увеличится нагрузка на суставы, а если меньше – может развиться венозная недостаточность. Высокие каблуки лучше носить не больше 2-3 часов, не чаще пары раз в неделю.

Помогут ли мази?

Нет. Лечебные гели оказывают лишь легкое массажное действие. С причиной варикоза – слабой венозной стенкой или непроходимостью сосудов – они ничего поделать не могут.

В каком возрасте появляется варикоз и атеросклероз?

Как правило, он развивается после 30-35 лет. Однако может развиться и раньше – например, при сидячей и малоподвижной работе, ожирении. Чаще всего встречается у женщин. 

КСТАТИ!

Проверить сосуды можно в Центре медицинской заботы «Медицея». Здесь применяются современные эффективные методы диагностики и лечения варикоза и атеросклероза.

Адрес: Ижевск, ул. Шумайлова, 20а

Телефон: 65-51-51

Реклама

откуда берутся отеки, тяжесть, судороги и гул? — Кыштымская ЦГБ

В течение жизни человек пешком проходит расстояние, равное нескольким обхватам Земли. При этом наши нижние конечности удерживают на себе вес тела. Нетрудно представить, какие тяжкие испытания достаются ногам, которые принадлежат людям с лишним весом. Посему обладателям тучных форм врачи советуют по вечерам делать самомассаж стоп для снятия усталости. А если данная мера не приносит облегчения, обратиться к доктору – ведь ноги являются барометром состояния нашего здоровья.

Каждый третий мужчина и каждая вторая женщина страдают от ощущения тяжести в ногах. Ноги болят, «гудят», «немеют», отекают, их «сводит», «мозжит» – эпитетов множество! А может быть, это ноги «кричат» о помощи? Ведь часто самые разные и порой тяжелые заболевания начинаются с ног. Далеко ли можно уйти на своих двоих, если не прислушиваться к этим сигналам «sos»?

Вся правда о ногах

Тяжелые ноги могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания в организме. Зачастую болезнь еще не успевает как следует «проявить» себя, а ноги уже решительно призывают на помощь.

Это как раз тот самый момент, когда ранняя диагностика повышает шансы восстановления внутренних ресурсов организма. Но почему же именно ноги могут явиться своеобразным барометром благополучия в организме?

Ноги испытывают едва ли не самую большую нагрузку в организме, выдерживая в течение дня всю массу нашего тела, которая зачастую бывает избыточной. В обычный рабочий день человек делает около 6000–8000 шагов, а значит, за всю жизнь несколько раз пешком обходит Землю!

На протяжении всей эволюции человеку приходится расплачиваться за прямохождение многими болезнями. Ведь застой крови и отек ног связаны с тем, что жидкость (кровь, лимфа) не может без посторонней помощи преодолевать гравитацию и подниматься вверх, к сердцу.

Поэтому вены и лимфатические сосуды должны работать, сокращаться, и в этом им активно помогают мышцы. А что мешает? Это сидячий образ жизни, ношение тесной одежды и обуви, длительное стояние на ногах, и конечно, избыточная масса тела.

Кроме того, во всем организме именно ногам так «не повезло», что они наиболее удалены от сердца. И если возникает неблагоприятная ситуация, а проще говоря, сердечная недостаточность, несложно угадать, какая часть тела пострадает в первую очередь!

Когда земля уходит из-под ног

Часто боль в ногах бывает проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей (болезни «притока» и «оттока»), но ее причиной бывают и заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боли могут возникать при поражении костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.

Такое опасное заболевание как сахарный диабет порой начинается именно с болей в ногах. И лишь потом выявляются и повышенный уровень сахара в крови, и другие проявления диабета. В начале ноги болят, возникают мышечные судороги, слабость в ногах, сухость кожи. Но не за горами и страшное осложнение – «диабетическая стопа». А ведь в запущенных случаях эта патология может привести к ампутации нижней конечности.

Пациенты жалуются на отек ног, кожа на ногах становится сухой, раздраженной, постоянно чешется и шелушится. Бывает, что беспокоят болевые ощущения в икроножных мышцах, судороги ног, особенно по ночам. Часто ноги «немеют», холодеют, возникают так называемые парестезии – ненормальные ощущения, связанные с поражением нервных окончаний. Это может быть ощущение «ползания мурашек», покалывания, пощипывания и т.п.

Чем больше вертикальные нагрузки в течение дня, тем более выражены болезненные проявления к вечеру. Но боль в ногах может быть и постоянной, не зависящей от времени суток. Бывает так, что боль, уже успев стать привычной спутницей жизни, вдруг резко меняет свой характер.

Острая боль в ноге весьма подозрительна на сосудистую катастрофу, когда развивается закупорка крупной артерии. В этом случае есть всего несколько часов, в течение которых есть шанс спасти лишенную питания и кислорода ногу.

Возьмем скорее ноги в руки!

Народная медицина изобилует советами лечения ног, которые в основном направлены на уменьшение отеков и улучшение питания кожи. К сожалению, в большинстве случаев это помогает лишь на самых начальных этапах заболевания. А ведь ранние проявления болезни – это «золотая» пора для ее своевременного, правильного и полного лечения. Как обидно, что почти в 95% случаев этот момент бывает упущен!

Прежде чем начать лечение ног, опробовать новый крем или записаться на массаж, надо спросить себя: «А не пора ли к специалисту?» Ведь чем раньше начато обследование и установлена истинная причина «тяжелых» ног, тем больше шансов поскорее начать лечение основного заболевания и этим предотвратить развитие серьезных осложнений. Лечение варикоза – не исключение.

Однако необходимо помнить о том, что даже самые лучшие врачи и самое качественное лечение приводят к успеху только в том случае, когда пациент сам заинтересован в скорейшем избавлении от недуга. А для этого надо соблюдать несколько простых правил. Ведь лечение варикоза и других заболеваний – это прежде всего изменение привычного образа жизни.

Необходимо избегать тяжелых физические нагрузок, подъема тяжестей, не сидеть «нога на ногу» и на слишком низких стульях, не использовать гормональные контрацептивы. Лучше отказаться от тепловых перегрузок (баня, сауна, загар под открытым солнцем), непрактичной обуви (каблук более шести сантиметров). Не стоит увлекаться массажем, особенно антицеллюлитным. Неправильно выполненный энергичный массаж ног может спровоцировать прогрессирование болезни и даже вызвать тромбоз.

Следите за питанием – ешьте как можно больше овощей и фруктов, следите за своим весом, ведь лишние килограммы – доказанный фактор риска развития венозной недостаточности. Полезно вести подвижный образ жизни: занимайтесь аэробикой и фитнесом, особенно полезны плавание, пешие прогулки, езда на велосипеде. Используйте прохладный душ на ноги вечером.

Ноги – наши великие труженицы! Чтобы ноги реже напоминали о себе, надо чаще о них думать. Будем о них заботиться, и они в долгу не останутся, ведь здоровые ноги вовсе не привилегия молодости, – это показатель достойного качества нашей жизни.

Источник:www.oman.ru

Отек ног — причины почему отекают, опухают правая или левая нога, икры, что делать?

Довольно распространенный симптом, возникающий из-за скопления большого количества жидкости в межклеточном пространстве тканей нижних конечностей.

К нам в клинику довольно часто обращаются пациенты с жалобой на отек нижних конечностей. Он не всегда является симптомом варикозной болезни. Рассмотрим причины его возникновения, а также тесты, которые помогут выявить лимфатический отек.

Причины возникновения и виды отека нижних конечностей

Отек – симптом, который может быть связан с тромбозом глубоких вен либо тромбофлебитом. Есть хронический отек на фоне варикозной болезни, когда мы видим, что вены на ногах расширены и есть отечность голеней, которая проявляется в конце дня.

Отек ног бывает двух видов: симметричный — отек двух конечностей и асимметричный. Второй возникает на одной конечности и часто сопровождается острой болью, может быть связан с заболеванием вен. Его вызывает либо тромбоз глубоких вен, либо тромбофлебит. В запущенных случаях встречается хронический отек на фоне варикозной болезни, когда мы видим измененные варикозно расширение вены и отек, может проявляться в виде следов от резинки носка к концу дня.

К основным причинам возникновения отека ног можно отнести:

• заболевания вен нижних конечностей
• тяжелые физические нагрузки;
• ➡️ продолжительное пребывание в положении стоя или сидя;
• ➡️ заболевание почек;
• ➡️ колебания гормонального фона у женщин;
• ➡️ заболевания суставов;
• ➡️ гнойные процессы;
• ➡️ дисфункция щитовидной железы;
• ➡️ травматические повреждения;
• ➡️ проблемы с сердцем.

Отеки могут возникать регулярно или периодически, сопровождаются тяжестью в ногах, повышением температуры всего тела или пораженного участка. При первых симптомах нужно обратиться к врачу.

Лимфедема и тесты для ее распознавания

Лимфедема проявляется стойким лимфатическим отеком мягких тканей пораженной области и чаще всего проявляется к концу дня. Она бывает первичная и вторичная. Существует несколько тестов, которые помогут выявить такое заболевание:

• Измерение окружности кистей лодыжки перед сном и утром. Если окружность меняется, к вечеру становится больше, а утром исчезает — это первый сигнал для развития лимфедемы. Если при этом не наблюдается видимых варикозно расширенных вен и отек проявляется симметрично, то проблемой будет заниматься лимфолог.
• Второй тест – нужно осмотреть нижнюю и верхнюю конечность на предмет выявления локального отека голеностопного и лучезапястного суставов. Тест проводится утром и перед сном. Если отек не спадает за ночь, значит заболевание прогрессирует.
• Пальцевое нажатие по ходу больше берцовой кости. Если ямка не остается, а нога при этом увеличилась, значит нога сильно отекла, развивается лимфатический отек. Если ямка остается и не проходит какое-то время, значит это кардиологический отек, который связан с плохой работой сердечной мышцы.

Рекомендуем завести дневник и записывать окружность на правой и левой лодыжке в разное время, а также обстоятельства при которых появился отек, например, жаркая погода. Это поможет выявить при каких обстоятельствах появились отеки и с чем это связано. Причиной развития лимфедемы может быть постоянная статическая нагрузка, когда человек находится в состоянии сидя или стоя. При малейших признаках появления любых отеков необходимо обращаться к врачу флебологу, лимфологу или терапевту.

ВАЖНО: нельзя заниматься самолечением.

Мы предлагаем современные методы диагностики отеков лучшими специалистами. В клинике используется высокотехнологичное оборудование, можем выполнить лабораторные исследования, что позволяет сформировать оптимальный план лечения.

Причины отека ног

Индивидуальный подход

Современные клиники

Опытные специалисты

Операции без разрезов

Перед началом любой процедуры необходимо проконсультироваться у врача-флеболога

Первичная консультация хирурга-флеболога + Протокол УЗИ-вен + План лечения 1500 ₽

Администратор клиники перезвонит в течение 15 минут чтобы согласовать дату и время приема, а также узнать подробнее о вашей проблеме

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

FAQ

➡️ Можно ли полностью избавиться от варикоза?

Болезнь относится к хроническим. Убрать ее симптомы помогают разные методы и препараты, однако если у пациента уже есть венозные «узлы», значит, сосудистая стенка изменена необратимо и ничего, не сможет их изменить. В таком случает назначается хирургическое лечение. Лучшее, чего удается достичь, — сдержать дальнейшее развитие нарушения и избежать появления осложнений (трофических язв, состояний, которые могут привести к инвалидности и даже летальному исходу). На сегодня популярными стали такие методы: склеротерапия, лазер, физиотерапия, гирудотерапия, медикаментозное лечение.

➡️ Чем грозит варикозное расширение вен?

Варикоз может привести к ряду осложнений и развитию других заболеваний. Телеангиэктазия — отечностью, жжение, ночные судороги и потеря чувствительности. Тромбофлебит — острое воспаления стенок сосудов, которое может вызвать нарушением структуры крови и скорости ее циркуляции. Сгустки превращаются в твердые тромбы, которые могут оторваться от сосудов и закупорить просвет вены. Также развивается тромбоз глубоких вен, могут образоваться трофические язвы.

➡️ Что за болезнь тромбофлебит?

Тромбофлебит представляет собой заболевание кровеносной системы, которое проявляется в виде воспаления стенок вен с образованием в течение короткого времени так называемых тромбов. В результате значительно уменьшается просвет кровеносного русла, что приводит к нарушению движения кровотпотока. Окружающие вены также воспаляются, что выражается их покраснением.

Отечность ног: причины и современные методы лечения отека ног :: Блог ИВР

Небольшие отеки ног знакомы, наверное, каждому: к концу дня немного опухают стопы, остается чуть более глубокий след от носков. Часто они появляются после статической нагрузки и носят временный характер. Например, после длительного перелета в самолете, продолжительного пребывания в положении сидя или стоя на ногах. Такие отеки не требуют лечения и исчезают сами по себе после отдыха. 

Однако все чаще взрослые люди сталкиваются с хронической отечностью, которая проявляется независимо от деятельности и сопровождается неприятными ощущениями в ногах. В этом случае важно сразу обратиться к врачу, чтобы своевременно выявить причину и не пропустить серьезное заболевание. Почему отекают ноги и как убрать отечность, подробнее расскажем в этой статье. 

Отчего отекают ноги: 6 основных причин отека ног 

Отек — общее понятие, которое обозначает патологическое скопление избыточной жидкости в межтканевом пространстве. Отекать могут не только ноги, но и внутренние органы, лицо, другие области тела. Сам по себе отек — это не болезнь, а симптом какой-то проблемы. Причины отеков на ногах бывают разные, и оставлять их без внимания нельзя. Рассмотрим возможные варианты, отчего отекают ноги внизу.

Малоподвижный образ жизни

Гиподинамия — главная причина отека ступней ног. Все больше людей из-за сидячего образа жизни или постоянной работы стоя сталкиваются с нарушениями кровообращения в ногах. Мы много сидим, мало двигаемся, нарушается отток крови, появляются тяжесть в ногах и отеки. Называя причины отека у женщин, стоит вспомнить привычку сидеть «нога на ногу» или закладывать одну ногу под себя, а также неудобную обувь. Слишком высокий каблук, узкий носок сдавливают стопу, смещают перераспределение нагрузки, тем самым ухудшая кровообращение в ногах. Также противопоказана обувь на плоской подошве, особенно для занятий спортом.

Вредные привычки

Отек ног возникает у людей, которые много курят, злоупотребляют соленым и алкоголем, не соблюдают питьевой режим. Все это способствует сгущению крови и негативно сказывается на кровообращении в конечностях. Сюда также относят чрезмерные силовые нагрузки на ноги и лишний вес. 

Травмы в области ног

Отек возникает резко при вывихе конечности, при различных степенях переломов, растяжений и ушибов. Как правило, проходит сам по себе по мере лечения и снятия воспаления. Также отеки могут быть следствием перенесенных травм, при ожогах или после хирургического вмешательства. В этих случаях человеку назначается индивидуальное лечение и реабилитация. 

Симптом болезней сердца и других органов

К сожалению, отечность ног является одним из симптомов многих болезней. Среди них самые распространенные:

1. Сердечные отеки — вызванные болезнями сердца и сердечно-сосудистой системы. Один из признаковсердечной недостаточности — когда усложняется перекачка крови из нижних конечностей в верхнюю часть тела. При этом проявляется одышка, синюшность кожи.

2. Почечные — вызваны нарушением работы почек, снижением их выделительной функции. Такие отеки сильнее выражены в утренние часы и практически проходят к вечеру. Чаще всего симметричны на обеих ногах и сопровождаются отечностью в верхней части тела. 

3. Венозные и лимфатические — отеки вызваны закупоркой вен, тромбозом, варикозом, нарушениями лимфотока в ногах. При этих заболеваниях отечность не очень сильная и чаще выражена с одной стороны, не симметрична. Усиливается при длительном стоянии, накапливается к вечеру и сопровождается неприятными ощущениями в области ступни и в икроножных мышцах. Венозные отеки мягкие, в основном находятся в области лодыжек и в нижней трети голени. Лимфатические — более плотные, распределяются по стопе и в нижней части голени.

4. Мембранные отеки — вызванные из-за повышенной проницаемости мембран капилляров. Чаще всего наблюдаются при воспалениях. 

5. Эндокринные — отекают ноги у женщин во второй половине цикла, а также при нарушениях работы щитовидной железы. 

Прием медикаментов

Медикаментозные отеки связаны с приемом определенных лекарств и гормональных препаратов. Их можно заметить у людей пожилого возраста, так как отек вызывают лекарства от повышенного давления, статины, мочегонные при длительном применении. Проходят после отмены или замены медикамента. 

Беременность

Почти каждая вторая женщина в период беременности сталкивается с отечностью в ногах. Этот симптом считается привычным и объясняется увеличением массы тела, повышенной нагрузкой на ноги, а также скоплением крови в органах малого таза. Иногда врачи называют отечность проявлением позднего токсикоза. 

Другие возможные причины отека ног: заболевания спины и суставов, нехватка белка, наследственные проблемы. 

Симптомы отечности ног: как определить, есть ли у вас отеки ног 

Постоянная отечность в ногах — первый звоночек того, что не все в порядке с венами и лимфатической системой. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• наливаются стопы, становится тесной обувь, давят резинки носков, не застегиваются сапоги;

• сосудистые «снежинки» на ногах, виднеются красные капилляры и синеватые вены — тревожный сигнал о том, что есть проблемы с кровообращением и лимфотоком;

• ноющая боль, тяжесть;

• покалывание и неприятные ощущения, болят стопы;

• судороги, чаще всего ночные приступы;

• слоновая нога.

Виды отеков ног 

В зависимости от причин возникновения отеки разделяются на следующие виды: 

1. Механические — возникают при механическом нарушении кровообращения и лимфотока. Например, тесная обувь, тугая одежда, неправильная поза, опухоль, которая сдавливает вену.

2. Застойные — связаны с застоем крови в венах, при увеличении проницаемости в сосудах. Так как кровь в норме движется снизу вверх, клапаны в сосудах предотвращают ее обратное движение. Но когда в силу различных причин у клапанов нарушается работа, кровь движется хаотично, застаивается, и возникают отеки. 

3. Гидермические — вызваны заболеваниями почек и скоплением жидкости в межклеточном пространстве.

4. Аллергические – бывают при укусах насекомых, после контакта с пыльцой растений или с химическими средствами. Реже возникают при непереносимости каких-то продуктов и веществ. 

5. Кахектические — наблюдаются у людей с анорексией, при длительном голоде и дефиците белка в организме. 

Как снять отек ног: 6 действенных методов, доступных каждому

Как и любые проблемы со здоровьем, отеки требуют грамотной диагностики и своевременного лечения. Однако в тех случаях, когда проблемы с ногами временные и не являются патологией, можно самостоятельно облегчить состояние. 

Важно! Перед тем как избавиться от отечности ног, нужно точно узнать ее причину и убедиться, что симптом не связан с серьезными заболеваниями. 

Есть несколько эффективных методов, как снять отечность ног:

1. Прежде чем снять отек, специалисты рекомендуют наладить водный баланс и соблюдать питьевой режим. При этом бояться ухудшения не стоит: достаточное количество воды в организме будет способствовать разжижению крови и свободной ее циркуляции.  

2. Приподнимать ноги на возвышенность — это самый быстрый способ снять отеки ног, который доступный всем. Придя домой, нужно лечь так, чтобы ноги находились выше уровня сердца. Например, положить на валик или подушку, разместить на спинку дивана или на пуф. В таком положении желательно полежать 20–30 минут, чтобы помочь венам справиться с застоем. При работе за компьютером или сидя за столом ноги нужно ставить на небольшую скамейку или подножку.

3. Массаж ног — еще один эффективный способ, как избавиться от отеков. Такой массаж можно делать самостоятельно. Начинать нужно с паховой зоны, сначала поглаживая ноги, затем массирующими движениями пройтись по всем мышцам. Особое внимание следует уделить стопам, хорошо помассировать пальцы ног и пятки. 

4. Контрастные ванночки — помогают быстро снять напряжение, активизируют кровообращение. Ноги поочередно держать в теплой ванночке (около 30 градусов) и холодной. Таким же эффектом обладает контрастный душ.

5. Специальные гели и кремы с охлаждающим и разогревающим эффектом. Используются косметические средства с ментолом, а также с экстрактом лекарственных растений (конский каштан, клевер). 

6. Есть продукты, богатые калием. Абрикосы или курага, бананы, зелень, фасоль, чернослив, тыква помогут улучшить состояние кровеносной системы. 

Диагностика и лечение: когда бежать к врачу

Любые проблемы с ногами требуют внимания. В идеале обратиться к врачу нужно при первых симптомах отеков ног. Особенно если не понятна причина или они носят хронический характер. В этом случае необходимо обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и направит к более узким специалистам. Отеками ног занимаются флеболог, лимфолог, сосудистый хирург.

Отеки требуют комплексного лечения. Поэтому первоначально проводится полная диагностика: визуальный осмотр, общий анализ крови. Проверяется уровень эритроцитов, сахар, гемоглобин, СОЭ, показатель холестерина и мочевой кислоты. Иногда назначается анализ на гормоны. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, МРТ и КТ, коронарография сосудов. 

В зависимости от причины врач назначает терапию, чем лечить отек ног. Она может включать курс медикаментозного лечения, физиотерапию, лимфатический массаж, лечебную физкультуру и диету. Среди физиотерапевтических процедур особенно эффективны кинезиотерапия, лазерная коррекция. 

Как предотвратить отеки ног: советы специалистов IVR 

Правильная профилактика поможет избежать серьезных проблем и заболеваний. А зная, отчего отеки на ногах, легко понять, что делать, чтоб не отекали ноги. Самые простые рекомендации сводятся к поддержанию здорового способа жизни: 

• меньше сидеть и больше двигаться, гулять пешком, регулярно делать разминки, плавать и ездить на велосипеде;

• исключить алкоголь и курение;

• не злоупотреблять жирной и соленой пищей, исключить копченые и консервированные продукты. Включать в рацион больше овощей и фруктов, особенно богатых калием. Суточная норма соли — 5 г или одна чайная ложка;

• следить за нормой веса, чтобы колебания массы были не более 2 кг в месяц;

• соблюдать питьевой режим — норма 30 мл в сутки на каждый килограмм веса. По утрам рекомендуется выпивать стакан теплой воды;

• снизить нагрузки на ноги, не носить неудобную обувь — в этом случае помогут также специальные ортопедические стельки;

• использовать компрессионное белье — специальные чулки и гольфы помогут как убрать отеки на ногах, так и предотвратить их за счет правильного давления на конечности. Однако подбирать их должен врач после обследования;

• после статических нагрузок разминать ноги, закидывать наверх во время отдыха, перебирать ногами сидя, имитируя ходьбу, двигаться по 5 минут каждые 1,5 часа;

• использовать поддерживающие препараты — венотоники и флебопротекторы — при сильных нагрузках и регулярном напряжении ног.

Такие простые рекомендации помогут поддерживать здоровье ног и предотвратить развитие варикоза и других проблем. 

Выводы

Соблюдать здоровый образ жизни и правильное питание — рекомендации всех врачей. В том числе, чтобы предотвратить отек ног. Однако не все воспринимают его как опасныйпризнак болезни. И тем самым теряют драгоценное время. Необходимо своевременно обратиться к врачу. Эффективное лечение отеков ног поможет полностью избавиться от проблемы и забыть о неприятных последствиях.

Отекают ноги при сидячей работе. Что делать

В эпоху удаленной работы современному человеку труднее получать достаточно физической активности. Онлайн работа, вынуждает сидеть по несколько часов в день, не отрываясь от компьютера, что способствуют затруднению венозного оттока, ноги отекают и болят.

Когда сильно отекают ноги, это заметно не только визуально, но и чувствуется дискомфорт, боли, раздутие. В это время клапаны не справляются, возникает застой крови в венах и застой лимфатической жидкости. Тоже самое происходит с венами, когда человек сидит за рулем или летит в самолёте 5, 8 и даже 12 часов.

Первым проявлением отека ног при сидячей работе мужчины могут видеть вдавленный след от резинки носка на щиколотке. Привычная обувь ощущается теснее, чем обычно. Женщины могут заметить, как ремешки босоножек словно «утопают» на ноге.

Отекают ноги при сидячей работе даже у здорового человека при определенных обстоятельствах. Например, долго сидеть на ногах при работе в душном помещении или на улице в жару. Отек ног становится посылом к варикозу, когда наблюдается регулярно и долго держится. Ниже расскажем, как облегчить состояние, если ноги отекают и болят.

Отек ног у женщин.

Что делать, если ноги отекают и болят

Простые решения, что можно сделать, если сильно отекают ноги:

1. Подставьте под ноги пуфик или другой стул. Венозная кровь будет беспрепятственно оттекать и вам будет комфортно.
2. Сделайте лёгкие сдавливающие движения собственными руками в области икроножных мышц (голени). Они обеспечат пассивное сокращение мышц и улучшат отток венозной крови.
3. Время от времени вставайте, чтобы пройтись. Если возможно, то лучше выйти на улицу и прогуляться. Если нет, то можно сделать пару-тройку кругов по коридору или комнате отдыха.
4. Оптимальный вариант — это подобрать себе компрессионные гольфы. Нужный класс компрессии подбирается врачом флебологом.

Вы знали, что здоровому человеку тоже нужно надевать компрессионные гольфы? Это нужно в случаях, когда предстоит перенести длительную поездку, перелёт, пешую прогулку или путешествие. Также гольфы можно подобрать для работы в офисе и за рулём.

Сильные отеки ног: профилактика

Выполняйте профилактику, если у вас сильно отекают ноги, имеются подозрения на варикоз или переживаете за здоровье своих вен. Вот несколько рекомендаций, которые вы выполните с легкостью:

• Контрастные ванны или душ. Делайте ванночки для ног или меняйте температуру воды в душе. Переходы должны быть плавные, а не резкие, как прыжок из бани в ледяную прорубь.
• Массаж ног. При варикозе можно массаж ног, но классический без сильного физического воздействия, а легкие и расслабляющие движения.
• Отдых с подъемом ног. Например, лежа на диване положите пятки на подлокотник или спинку дивана. Лежите 10-15 минут или до момента, когда почувствуете, что отечность ног прошла.
• Спорт. Можно выбрать длительные прогулки, поездки на велосипеде без экстремальных нагрузок, пилатес или йогу без утяжеления. Полезны упражнения на щадящее растягивание мышц.
• Обувь на каблуке до 4 см. Нужно мужчинам и женщинам. Нередко производители мужской обуви делают ботинки или туфли с каблуком 2-4см. Плоский каблук расслабляет мышцы голени и позвоночник, за счет чего страдают вены и осанка.
• Пить до 2,5л воды в сутки. Такая суточная доза воды спасает от обезвоживания и от сгущения крови, что способствует профилактике тромбов.

Достаточно приходить к флебологу на консультацию 1 раз в полгода, чтобы проверить в порядке ли ваши вены.

Отек одной ноги у мужчин.

Почему нужно посещать флеболога и здоровым людям

Многие думают, что к флебологу нужно обращаться только тогда, когда возникает проблема с венами (при варикозе, тромбозе или эстетической проблеме). Но это не так. Даже абсолютно здоровым людям необходимо регулярно (раз в 2-3 года) проходить УЗИ вен ног, чтобы предотвратить развитие варикозной болезни или других патологических процессов на ранней стадии.

Поэтому, не стесняйтесь, записывайтесь на консультацию к флебологу, даже если вас ничего не беспокоит. На консультации вы получите индивидуальные советы по образу жизни и лечению варикоза. Хорошее здоровье — залог долгих лет жизни в радости и легкости.

Сколько стоит консультация:

• Консультация (осмотр) у хирурга-флеболога — 1800р + УЗИ 2880р (если потребуется).
• Консультация (осмотр) у кандидата медицинских наук — 2700р + УЗИ 2880р (если потребуется).

Берите с собой:

• паспорт,
• СНИЛС,
• снимки УЗИ (если имеются),
• выписки с постановкой диагноза и историю болезни (если имеются).

Длительность консультации 20 мин или 30 мин, если потребуется УЗИ. Запишитесь по телефону +7 (499) 464-03-03. И приезжайте к нам по адресу г. Москва, Гагаринский переулок, д. 37/8 (метро «Смоленская» Арбатско-Покровской линии, метро «Кропоткинская»). Мы ждём вас.

Читайте нас в

Назад к статьям

21 Распространенные причины и лечение опухших ног или икр

Нэнси Фитцджеральд

Замечали ли вы в последнее время, что ваши носки тесны, а штаны тесны? Ваши ноги отекают по двум основным причинам:

• Скопление жидкости (отек) : Это происходит, когда ткани или кровеносные сосуды ног содержат больше жидкости, чем должны. Это может произойти, если вы просто проводите долгий день на ногах или слишком долго сидите. Но это также может быть признаком избыточного веса, недостаточной физической активности или более серьезных заболеваний.
• Воспаление : Это происходит, когда ткани ног раздражаются и опухают. Это естественная реакция, если вы сломаете кость или разорвете сухожилие или связку, но это также может быть признаком более серьезного воспалительного заболевания, такого как артрит.

Факторы, вызывающие скопление жидкости

Несколько факторов могут привести к избыточной жидкости или отеку в одной или обеих ногах:

Застойная сердечная недостаточность: Это происходит, когда ваше сердце слишком слабое, чтобы перекачивать всю кровь потребности тела. Это приводит к скоплению жидкости, особенно в ногах. Другие симптомы застойной сердечной недостаточности:

• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Кашель

Узнайте больше о симптомах сердечной недостаточности.

Проблемы с венами

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбофлебит: Если у вас ТГВ, это означает, что в вене на ноге есть тромб. Он может оторваться и попасть в легкое. Когда это происходит, это называется легочной эмболией и может быть опасным для жизни.

При тромбофлебите, также называемом поверхностным тромбофлебитом, сгустки образуются ближе к поверхности кожи и вряд ли оторвутся.

Одним из первых симптомов ТГВ или тромбофлебита является отек одной ноги (особенно голени), поскольку в этой области скапливается кровь. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек на одной ноге или любой из следующих симптомов:

• Боль в ноге, болезненность или судороги
• Кожа с красным или синим оттенком
• Кожа на ощупь теплая

Подробнее о тромбы в венах.

Варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность: Эти состояния возникают, когда клапаны внутри вен ног не обеспечивают приток крови к сердцу. Вместо этого он накапливается и собирается в лужи, вызывая синеватые скопления варикозных вен на коже. Иногда от них могут отекать ноги.

Некоторые другие симптомы могут включать:

• Боль после сидения или стояния в течение длительного времени
• Изменения цвета кожи — вы можете увидеть скопления красных или фиолетовых вен, или кожа на голенях может выглядеть коричневой
• Сухая, раздраженная, потрескавшаяся кожа
• Язвы
• Боли в ногах

Узнайте больше о симптомах варикозного расширения вен.

Проблемы с почками

Длительное заболевание почек возникает, когда ваши почки не работают должным образом. Вместо того, чтобы фильтровать воду и отходы из вашей крови, жидкость собирается в вашем теле, что вызывает отек рук и ног.

Вы также можете заметить подобные симптомы:

• Усталость
• Одыхание дыхание
• Тошнота
• Слишком большая жажда
• С синяки и кровотечение

От. также может вызвать опухание ног, лодыжек и ступней. Но обычно это происходит, когда вы попадаете в больницу с другими проблемами. Узнайте больше о симптомах и причинах острой почечной недостаточности.

Лекарства

Иногда отек может быть нежелательным побочным эффектом отпускаемых по рецепту лекарств. Лекарства, которые с наибольшей вероятностью вызывают отек ног, включают:

• Часто виноваты сердечные препараты, называемые блокаторами кальциевых каналов:
  • Амлодипин (Норваск)
  • Нифедипин (Адалат СС, Афедитаб CR, Нифедиак СС, Нифедикал XL, Прокардия)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как:
  • Аспирин
  • Ибупрофен
  • Напроксен
  • Целекоксиб (Целебрекс)

• Некоторые лекарства от диабета, в том числе метформин
• Гормональные препараты, содержащие эстроген или прогестерон
• Некоторые антидепрессанты

Если вы принимаете какие-либо отеки нижних конечностей, позвоните своему врачу. Узнайте больше о распространенных побочных эффектах лекарств.

Беременность

К третьему триместру ваш растущий ребенок давит на вены ног. Это замедляет циркуляцию крови и вызывает накопление жидкости. Результат: легкая отечность.

Если вы заметили и другие симптомы, сообщите об этом своему врачу, поскольку это может означать, что у вас серьезное заболевание, называемое преэклампсией:

• Сильный отек, особенно вокруг глаз
• Сильная головная боль
• Изменения зрения, такие как нечеткость или чувствительность на свет

Если во время последнего триместра или вскоре после родов у вас отекают ноги и появляется одышка, поговорите со своим врачом о состоянии, называемом перипартальной кардиомиопатией, типе сердечной недостаточности, связанной с беременностью. Узнайте больше об отеках и других дискомфортах во время беременности.

Вещи, вызывающие воспаление

Если скопление жидкости не является причиной отека ног, это может быть воспаление. Общие причины включают:

Артрит и другие проблемы с суставами

Некоторые заболевания и состояния могут вызвать отек ног:

• Подагра: Внезапный болезненный приступ, вызванный кристаллами мочевой кислоты в суставах, который обычно возникает после обильного употребления алкоголя или обильного питания. еда. Узнайте больше о симптомах подагры.
• Бурсит коленного сустава: Воспаление бурсы, заполненного жидкостью мешочка, который действует как прокладка между костью и мышцей, кожей или сухожилием. Узнайте, как лечить бурсит коленного сустава.
• Остеоартрит: Тип износа, при котором разрушается хрящ. Узнайте больше о симптомах остеоартрита.
• Ревматоидный артрит: Заболевание, при котором иммунная система атакует ткани суставов. Узнайте больше о ревматоидном артрите.

Травмы — деформации, вывихи и переломы костей

Если вы подвернете лодыжку или сломаете кость, скорее всего, у вас появится опухоль. Это естественная реакция вашего организма на травму. Он перемещает жидкость и лейкоциты в пораженную область и выделяет химические вещества, которые помогают вам заживать.

Некоторые из наиболее распространенных травм:

Разрыв ахиллова сухожилия: Это самое большое сухожилие вашего тела. Он соединяет икроножные мышцы с пяточной костью. Это то, что помогает вам ходить, бегать и прыгать. Если он порвется, вы можете услышать хлопок, а затем почувствовать острую боль в задней части лодыжки и голени. Вы, наверное, не сможете ходить. Узнайте больше о травмах ахиллова сухожилия.

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС): ПКС проходит по диагонали через переднюю часть колена и удерживает кости голени на месте. Когда он порвется, вы услышите хлопок, и ваше колено может не выдержать. Это также будет болезненным и опухшим. Подробнее о травмах передней крестообразной связки.

Флегмона: Эта серьезная инфекция возникает, когда бактерии, такие как стрептококки и стафилококки, проникают через трещины на коже. Это чаще всего встречается в нижней части ноги. Другие симптомы включают:

• Красная область кожи, которая получает больше
• нежность
• ПАНЯ
• Теплый
• Лихорадка
• Красные пятна
• Блитери
• Дисплетная кожа

Celluits может быстро распространяться по вашему телу. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

• Лихорадка
• Красная, опухшая, болезненная сыпь, которая быстро меняется

Как можно скорее обратитесь к врачу (лучше в тот же день), если у вас есть:

• Опухшая, красная, болезненная, расширяющаяся сыпь, но без лихорадки.

Узнайте больше о симптомах и причинах целлюлита.

Инфекция или рана: Каждый раз, когда вы получаете порез, царапину или более серьезную рану, ваше тело выбрасывает жидкость и лейкоциты в эту область. Это вызывает отек. Если это длится дольше 2-3 недель, обратитесь к врачу.

Если рана заразится, отек может усилиться. Отек является нормальным явлением в течение нескольких дней. Он должен достичь пика примерно на 2-й день и начать улучшаться. Если у вас диабет или другое заболевание, влияющее на вашу иммунную систему, обратитесь к врачу. Узнайте больше о признаках инфекции кожи.

Что мне делать с распухшими ногами?

Вы можете попробовать эти домашние средства, чтобы уменьшить опухоль:

• Сократите потребление соленой пищи.
• Носите компрессионные чулки.
• Делайте зарядку каждый день.
• Во время длительных поездок меняйте положение и останавливайтесь для перерывов как можно чаще.
• Когда летишь, вставай со своего места и двигайся как можно больше.
• Поднимайте ноги выше уровня сердца на полчаса несколько раз в день.

Но поскольку отек ног может быть признаком чего-то серьезного, не игнорируйте его. Если вы заметили другие симптомы, особенно боль в ногах, одышку или сильную усталость, немедленно позвоните своему врачу.

Симптомы, причины, лечение, типы, стадии

В этой статье

• Что такое сердечная недостаточность?
• Что вызывает сердечную недостаточность?
• Каковы симптомы сердечной недостаточности?
• Какие бывают виды сердечной недостаточности?
• Как диагностируется сердечная недостаточность?
• Существует ли лечение сердечной недостаточности?
• Стадии сердечной недостаточности
• Как предотвратить обострение сердечной недостаточности?
• Как предотвратить дальнейшее повреждение сердца?
• Какие лекарства следует избегать, если у меня сердечная недостаточность?
• Как улучшить качество жизни при сердечной недостаточности?
• Можно ли использовать хирургию для лечения сердечной недостаточности?
• Лечение сердечной недостаточности — это командная работа
• Когда мне следует обратиться за неотложной помощью?
• Каковы перспективы для людей с сердечной недостаточностью?

Сердечная недостаточность затрагивает почти 6 миллионов американцев. Ежегодно у 670 000 человек диагностируется сердечная недостаточность. Это основная причина, по которой люди старше 65 лет попадают в больницу.

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность не означает, что сердце перестало работать. Скорее, это означает, что сердце работает менее эффективно, чем обычно. Из-за различных возможных причин кровь движется через сердце и тело медленнее, а давление в сердце увеличивается. В результате сердце не может перекачивать достаточное количество кислорода и питательных веществ для удовлетворения потребностей организма.

Камеры сердца могут реагировать растяжением, чтобы удержать больше крови для прокачки через тело, или становиться жесткими и утолщенными. Это помогает поддерживать движение крови, но стенки сердечной мышцы могут в конечном итоге ослабнуть и перестать работать так же эффективно. Почки могут отреагировать, заставив организм удерживать жидкость (воду) и соль. Если жидкость скапливается в руках, ногах, лодыжках, ступнях, легких или других органах, тело становится застойным. Застойная сердечная недостаточность — это термин, используемый для описания состояния.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызывается многими состояниями, которые повреждают сердечную мышцу, в том числе:

• Ишемическая болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), заболевание артерий, которые снабжают сердце кровью и кислородом, вызывает снижение притока крови к сердечной мышце. Если артерии блокируются или сильно сужаются, сердцу не хватает кислорода и питательных веществ.
• Сердечный приступ. Сердечный приступ случается, когда коронарная артерия внезапно блокируется, останавливая приток крови к сердечной мышце. Сердечный приступ повреждает сердечную мышцу, в результате чего рубцовая область не работает должным образом.
• Кардиомиопатия. Повреждение сердечной мышцы по причинам, отличным от проблем с артериями или кровотоком, таких как инфекции, злоупотребление алкоголем или наркотиками.
• Состояния, вызывающие переутомление сердца. Состояния, включая высокое кровяное давление, заболевания клапанов, заболевания щитовидной железы, заболевания почек, диабет или пороки сердца, присутствующие при рождении, могут вызывать сердечную недостаточность. Кроме того, сердечная недостаточность может возникнуть при наличии сразу нескольких заболеваний или состояний.

Каковы симптомы сердечной недостаточности?

У вас может не быть симптомов сердечной недостаточности или симптомы могут быть от легких до тяжелых. Симптомы могут быть постоянными или могут появляться и исчезать. Симптомы могут включать:

• Застой в легких. Запас жидкости в легких может вызвать одышку при физической нагрузке или затрудненное дыхание в состоянии покоя или в лежачем положении в постели. Застой в легких также может вызывать сухой отрывистый кашель или свистящее дыхание.
• Задержка жидкости и воды. Меньшее количество крови в почках вызывает задержку жидкости и воды, что приводит к отекам лодыжек, ног, живота (так называемому отеку) и увеличению веса. Симптомы могут вызвать повышенную потребность в мочеиспускании в ночное время. Вздутие живота может вызвать потерю аппетита или тошноту.
• Головокружение, усталость и слабость. Меньшее количество крови к вашим основным органам и мышцам заставляет вас чувствовать усталость и слабость. Меньший приток крови к мозгу может вызвать головокружение или спутанность сознания.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение. Сердце бьется быстрее, чтобы перекачивать достаточное количество крови в организм. Это может вызвать учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может быть один или все из этих симптомов, или у вас может не быть ни одного из них. Они могут указывать или не указывать на ослабленное сердце.

Какие бывают виды сердечной недостаточности?

Систолическая дисфункция (или систолическая сердечная недостаточность) возникает, когда сердечная мышца не сокращается с достаточной силой, поэтому по всему телу перекачивается меньше богатой кислородом крови.

Диастолическая дисфункция (или диастолическая сердечная недостаточность) возникает, когда сердце сокращается нормально, но желудочки не расслабляются должным образом или ригидны, и при нормальном наполнении в сердце поступает меньше крови.

Расчет, сделанный во время эхокардиограммы, называемый фракцией выброса (EF), используется для измерения того, насколько хорошо ваше сердце работает с каждым ударом, чтобы помочь определить, присутствует ли систолическая или диастолическая дисфункция. Ваш врач может обсудить, какое у вас заболевание.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Ваш врач задаст вам много вопросов о ваших симптомах и истории болезни. Вас спросят о каких-либо заболеваниях, которые могут вызвать сердечную недостаточность (таких как ишемическая болезнь сердца, стенокардия, диабет, заболевание сердечных клапанов и высокое кровяное давление). Вас спросят, курите ли вы, принимаете ли вы наркотики, употребляете ли алкоголь (и сколько вы пьете), а также о том, какие наркотики вы принимаете.

Вы также пройдете полный медицинский осмотр. Ваш врач будет слушать ваше сердце и искать признаки сердечной недостаточности, а также других заболеваний, которые могли вызвать ослабление или ригидность вашей сердечной мышцы.

Ваш врач может также назначить другие анализы для определения причины и степени тяжести сердечной недостаточности. К ним относятся:

• Анализы крови. Анализы крови используются для оценки функции почек и щитовидной железы, а также для проверки уровня холестерина и наличия анемии. Анемия — это заболевание крови, которое возникает, когда в крови недостаточно гемоглобина (вещества в красных кровяных тельцах, которое позволяет крови переносить кислород по телу).
• Анализ крови на натрийуретический пептид типа В (BNP). BNP — это вещество, секретируемое сердцем в ответ на изменения артериального давления, происходящие при развитии или усугублении сердечной недостаточности. Уровни BNP в крови увеличиваются при ухудшении симптомов сердечной недостаточности и снижаются при стабильном состоянии сердечной недостаточности. Уровень BNP у человека с сердечной недостаточностью — даже у человека со стабильным состоянием — может быть выше, чем у человека с нормальной функцией сердца. Уровни BNP не обязательно коррелируют с тяжестью сердечной недостаточности.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки показывает размер вашего сердца и наличие жидкости вокруг сердца и легких.
• Эхокардиограмма. Этот тест представляет собой ультразвук, который показывает движение, структуру и функцию сердца.
• Фракция выброса (ФВ) используется для измерения того, насколько хорошо ваше сердце работает при каждом ударе, чтобы определить наличие систолической дисфункции или сердечной недостаточности с сохраненной функцией левого желудочка. Ваш врач может обсудить, какое у вас заболевание.
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). ЭКГ регистрирует электрические импульсы, проходящие через сердце.
• Катетеризация сердца. Эта инвазивная процедура помогает определить, является ли заболевание коронарной артерии причиной застойной сердечной недостаточности.
• Стресс-тест. Неинвазивные стресс-тесты предоставляют информацию о вероятности ишемической болезни сердца.

Другие тесты могут быть заказаны в зависимости от вашего состояния.

Существует ли лечение сердечной недостаточности?

Существует больше вариантов лечения сердечной недостаточности, чем когда-либо прежде. Жесткий контроль над вашими лекарствами и образом жизни в сочетании с тщательным мониторингом — это первые шаги. По мере прогрессирования состояния врачи, специализирующиеся на лечении сердечной недостаточности, могут предложить более продвинутые варианты лечения.

Целями лечения сердечной недостаточности являются предотвращение ее ухудшения (снижение риска смерти и потребности в госпитализации), облегчение симптомов и улучшение качества жизни.

Некоторые распространенные типы лекарственных средств, используемых для его лечения:

• Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)
• Антагонисты альдостерона
• БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II) Бета-блокаторы
• Расширители кровеносных сосудов
• Дигоксин
• Блокаторы кальциевых каналов
• Диуретики
• Препараты для сердечного насоса
• Калий или магний
• Селективные ингибиторы синусового узла
• Ингибитор SGLT2 (котранспортера натрия/глюкозы)

Ваш врач может также порекомендовать программу кардиореабилитации, которая поможет вам безопасно заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Обычно он включает в себя тренировки, разработанные специально для вас, обучение и советы по снижению вероятности возникновения проблем с сердцем, например отказ от курения или изменение диеты.

Кардиологический реабилитационный центр также предлагает эмоциональную поддержку. Вы можете встретить таких людей, как вы, которые помогут вам не сбиться с пути.

Стадии сердечной недостаточности

В 2001 году Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Американский колледж кардиологов (ACC) описали «стадии сердечной недостаточности». Эти этапы, обновленные в 2005 году, помогут вам понять, что сердечная недостаточность часто является прогрессирующим состоянием и со временем может ухудшиться. Они также помогут вам понять, почему к вашему плану лечения было добавлено новое лекарство, и могут помочь вам понять, почему необходимы изменения образа жизни и другие виды лечения.

Стадии, классифицируемые AHA и ACC, отличаются от клинических классификаций сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), согласно которым пациенты распределяются по классам I-II-III-IV в зависимости от степени симптомов или функциональных ограничений. Спросите своего врача, на какой стадии сердечной недостаточности вы находитесь.

Проверьте приведенную ниже таблицу, чтобы узнать, соответствует ли ваша терапия рекомендациям AHA и ACC. Обратите внимание, что вы не можете вернуться назад по сцене, только вперед.

В таблице ниже представлен базовый план ухода, который может применяться или не применяться к вам в зависимости от причины сердечной недостаточности и ваших особых потребностей. Попросите своего врача объяснить перечисленные методы лечения, если вы не понимаете, почему вы их получаете или не получаете.

Stage	Definition of Stage	Usual Treatments
Stage A	People at high risk of developing heart failure (pre-heart failure Высокое артериальное давление Сахарный диабет Ишемическая болезнь сердца Метаболический синдром Терапия кардиотоксическими препаратами в анамнезе Злоупотребление алкоголем в анамнезе Ревматизм в анамнезе Семейный анамнез кардиомиопатии	Регулярные физические упражнения. Бросить курить. Лечение высокого кровяного давления. Лечение нарушений липидного обмена. Прекратите употреблять алкоголь или наркотики. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ингибитор АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) назначают, если у вас ишемическая болезнь сердца, диабет, высокое кровяное давление или другие сосудистые или сердечные заболевания. Бета-блокаторы могут быть назначены, если у вас высокое кровяное давление или если у вас ранее был сердечный приступ.
Стадия B	Люди с диагнозом систолической дисфункции левого желудочка, но никогда не имевшие симптомов сердечной недостаточности (предсердечная недостаточность), включая людей с: Кардиомиопатия Диагноз обычно ставится, когда при эхокардиограмме обнаруживается фракция выброса менее 40%.	Методы лечения, указанные выше, применяются для стадии А Все пациенты должны принимать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) Бета-блокаторы следует назначать пациентам после сердечного приступа Следует обсудить варианты хирургического вмешательства для восстановления коронарной артерии и восстановления или замены клапана (в зависимости от обстоятельств) При необходимости следует обсудить варианты хирургического вмешательства для пациентов, перенесших сердечный приступ.
Стадия C	Пациенты с известной систолической сердечной недостаточностью и текущими или предшествующими симптомами. Наиболее распространенные симптомы включают: Затрудненное дыхание Усталость Снижение физической активности	Методы лечения, описанные выше для Стадии А, применяются Все пациенты должны принимать ингибиторы АПФ (ингибиторы АПФ) и бета-АПФ -блокаторы Афроамериканским пациентам может быть назначена комбинация гидралазин/нитрат, если симптомы сохраняются Диуретики (мочегонные таблетки) и дигоксин могут быть назначены, если симптомы сохраняются Ингибитор альдостерона может быть назначен, если симптомы остаются тяжелыми на фоне других методов лечения Препараты, ухудшающие состояние, следует отменить При необходимости может быть рекомендована сердечная ресинхронизирующая терапия (бивентрикулярный кардиостимулятор) Может быть рекомендован имплантируемый сердечный дефибриллятор (ИКД)
Стадия D	Пациенты с систолической сердечной недостаточностью и наличием выраженных симптомов после получения оптимальной медицинской помощи.	Методы лечения для стадий A, B и C применяются Пациента следует обследовать, чтобы определить, доступны ли следующие варианты лечения: трансплантация сердца, вспомогательные желудочковые устройства, хирургические варианты, исследовательские методы лечения, непрерывная внутривенная инфузия инотропных препаратов уход в конце жизни (паллиативный или хосписный)

Согласно клинической классификации сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) люди распределяются по классам I-II-III-IV в зависимости от степени симптомов или функциональных ограничений. Вы можете спросить своего врача, если хотите узнать, на какой стадии сердечной недостаточности вы находитесь.

• Класс I: Физическая активность не нарушена, и у вас нет необычной усталости, одышки, сердцебиения или боли при обычной деятельности. .
• Класс II: Незначительные ограничения обычной деятельности. У вас может быть легкая усталость, одышка, сердцебиение или боль во время обычной деятельности; отсутствие симптомов в покое.
• Класс III: Выраженное ограничение нормальной деятельности. У вас есть усталость, одышка, учащенное сердцебиение или боль во время ненормальной деятельности; отсутствие симптомов в покое.
• Класс IV: Вам некомфортно даже в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается при любой физической нагрузке.

Как предотвратить обострение сердечной недостаточности?

• Лечение высокого кровяного давления. При сердечной недостаточности выброс гормонов вызывает сужение или уплотнение кровеносных сосудов. Сердцу приходится много работать, чтобы перекачивать кровь по суженным сосудам. Важно держать артериальное давление под контролем, чтобы ваше сердце могло работать более эффективно без дополнительной нагрузки.
• Следите за собственными симптомами. Проверяйте наличие жидкости в организме, ежедневно взвешиваясь и проверяя наличие отеков. Позвоните своему врачу, если у вас есть необъяснимое увеличение веса (3 фунта за один день или 5 фунтов за одну неделю) или если у вас увеличились отеки.
• Поддержание баланса жидкости. Ваш врач может попросить вас вести учет количества жидкости, которую вы пьете или съедаете, и того, как часто вы ходите в туалет. Помните, чем больше жидкости вы носите в своих кровеносных сосудах, тем больше должно работать ваше сердце, чтобы перекачивать лишнюю жидкость через ваше тело. Ограничение потребления жидкости менее чем 2 литрами в день поможет снизить нагрузку на сердце и предотвратить повторное появление симптомов.
• Ограничьте потребление соли (натрия). Натрий естественным образом содержится во многих продуктах, которые мы едим. Его также добавляют для ароматизации или для того, чтобы еда дольше хранилась. Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия, у вас должно быть меньше задержки жидкости, меньше отеков и легче дышать.
• Следите за своим весом и при необходимости сбрасывайте вес. Узнайте, какой у вас «сухой» или «идеальный» вес. Сухой вес – это ваш вес без дополнительной воды (жидкости). Ваша цель – удержать свой вес в пределах 4 фунтов от вашего сухого веса. Взвешивайтесь каждый день в одно и то же время, желательно утром, в одинаковой одежде, после мочеиспускания, но перед едой и на одних и тех же весах. Запишите свой вес в дневник или календарь. Если вы набрали три фунта за один день или пять фунтов за одну неделю, позвоните своему врачу. Ваш врач может захотеть скорректировать ваши лекарства.
• Следите за своими симптомами. Позвоните своему врачу, если появятся новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся. Делайте , а не , ждите, пока ваши симптомы станут настолько серьезными, что вам потребуется неотложная помощь.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Лекарства используются для улучшения способности сердца перекачивать кровь, снижения нагрузки на сердце, замедления прогрессирования сердечной недостаточности и предотвращения задержки жидкости. Многие лекарства от сердечной недостаточности используются для уменьшения выброса вредных гормонов. Эти препараты вызывают расширение или расслабление кровеносных сосудов (тем самым снижая кровяное давление).
• Планируйте регулярные визиты к врачу. Во время последующих посещений ваши врачи будут следить за тем, чтобы вы оставались здоровыми и что ваша сердечная недостаточность не ухудшалась. Ваш врач попросит просмотреть данные о вашем весе и список лекарств. Если у вас есть вопросы, запишите их и принесите на встречу. Позвоните своему врачу, если у вас есть срочные вопросы. Сообщите всем своим врачам о сердечной недостаточности, лекарствах и любых ограничениях. Кроме того, проконсультируйтесь со своим кардиологом о любых новых лекарствах, назначенных другим врачом. Ведите хорошие записи и приносите их с собой при каждом посещении врача.

Как предотвратить дальнейшее повреждение сердца?

Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение сердца:

• Прекратите курить или жевать табак.
• Достигните и поддерживайте здоровый вес.
• Контроль высокого кровяного давления, уровня холестерина и диабета.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Не пейте алкоголь.
• Сделайте операцию или другие процедуры для лечения сердечной недостаточности в соответствии с рекомендациями.

Какие лекарства следует избегать, если у меня сердечная недостаточность?

Существует несколько различных типов лекарств, которых лучше избегать пациентам с сердечной недостаточностью, включая:

• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Motrin или Aleve. Для облегчения болей, болей или лихорадки вместо этого принимайте тайленол.
• Некоторые антиаритмические средства
• Большинство блокаторов кальциевых каналов (при систолической сердечной недостаточности)
• Некоторые пищевые добавки, такие как заменители соли и терапия гормоном роста
• Антациды, содержащие натрий (соль)
• Противоотечные средства, такие как Sudafed

Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, обсудите их со своим врачом.

Важно знать названия ваших лекарств, для чего они используются, а также как часто и в какое время вы их принимаете. Составьте список своих лекарств и берите их с собой на каждый визит к врачу. Никогда не прекращайте принимать лекарства, не обсудив это с врачом. Даже если у вас нет симптомов, ваши лекарства уменьшают работу вашего сердца, чтобы оно могло работать более эффективно.

Как улучшить качество жизни при сердечной недостаточности?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить качество своей жизни, если у вас сердечная недостаточность. Среди них:

• Правильно питайтесь. Ограничьте потребление натрия (соли) до уровня менее 1500 миллиграммов (1 1/2 грамма) в день. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Ограничьте продукты с высоким содержанием трансжиров, холестерина и сахара. Сократите общее ежедневное потребление калорий, чтобы похудеть, если это необходимо.
• Регулярно занимайтесь спортом. Регулярная программа упражнений для сердечно-сосудистой системы, назначенная врачом, поможет увеличить силу и улучшить самочувствие. Это также может уменьшить прогрессирование сердечной недостаточности.
• Не переусердствуйте. Планируйте свою деятельность и включайте периоды отдыха в течение дня. Определенные действия, такие как толкание или тяга тяжелых предметов и работа лопатой, могут усугубить сердечную недостаточность и ее симптомы.
• Профилактика респираторных инфекций. Спросите своего врача о вакцинах против гриппа и пневмонии.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Не прекращайте их прием без предварительной консультации с врачом.
• При необходимости получите эмоциональную или психологическую поддержку. Сердечная недостаточность может быть проблемой для всей вашей семьи. Если у вас есть вопросы, задайте их своему врачу или медсестре. Если вам нужна эмоциональная поддержка, позвоните по телефону социальным работникам, психологам, священнослужителям и группам поддержки при сердечной недостаточности. Попросите своего врача или медсестру указать вам правильное направление.

Можно ли хирургическим путем лечить сердечную недостаточность?

При сердечной недостаточности операция иногда может предотвратить дальнейшее повреждение сердца и улучшить его работу. Используемые процедуры включают:

• Аортокоронарное шунтирование. Наиболее распространенной операцией при сердечной недостаточности, вызванной заболеванием коронарной артерии, является шунтирование. Хотя операция более рискованна для людей с сердечной недостаточностью, новые стратегии до, во время и после операции снизили риски и улучшили результаты.
• Хирургия сердечного клапана . Пороки клапанов сердца можно лечить как хирургическим путем (традиционная хирургия клапанов сердца), так и нехирургическим путем (баллонная вальвулопластика).
• Имплантируемое вспомогательное устройство для левого желудочка (LVAD). LVAD известен как «мост к трансплантации» для пациентов, которые не ответили на другие виды лечения и госпитализированы с тяжелой систолической сердечной недостаточностью. Это устройство помогает вашему сердцу перекачивать кровь по всему телу. Это позволяет вам быть мобильным, иногда возвращаясь домой, чтобы дождаться пересадки сердца. Его также можно использовать в качестве целевой терапии для долгосрочной поддержки пациентов, которым не показана трансплантация.
• Трансплантация сердца. Пересадка сердца рассматривается, когда сердечная недостаточность настолько серьезна, что не поддается лечению всеми другими методами, но в остальном здоровье человека хорошее.

Лечение сердечной недостаточности — это командная работа

Лечение сердечной недостаточности — это командная работа, и вы — ключевой игрок в команде. Ваш врач-кардиолог назначит вам лекарства и решит другие проблемы со здоровьем. Другие члены команды, включая медсестер, диетологов, фармацевтов, специалистов по физическим упражнениям и социальных работников, помогут вам добиться успеха. Но ВЫ должны принимать лекарства, вносить изменения в диету, вести здоровый образ жизни, посещать последующие приемы и быть активным членом команды.

Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте до следующего приема, чтобы обсудить это с врачом. Немедленно позвоните им, если у вас есть:

• Необъяснимая прибавка в весе (более 2 фунтов в день или 5 фунтов в неделю)
• Отек лодыжек, стоп, ног или живота, который усиливается
• Одышка состояние ухудшается или случается чаще, особенно если вы просыпаетесь с таким чувством
• Вздутие живота с потерей аппетита или тошнотой
• Крайняя усталость или дополнительные проблемы с завершением повседневных дел
• Инфекция легких или усиливающийся кашель
• Учащенное сердцебиение (выше 100 ударов в минуту или частота, указанная врачом)
• Новое нерегулярное сердцебиение
• Боль или дискомфорт в груди во время активности, которые уменьшаются, если вы отдыхаете
• Затрудненное дыхание во время обычной деятельности или в состоянии покоя
• Изменения в том, как вы спите, например, проблемы со сном или потребность во сне намного больше, чем обычно
• Уменьшение потребности в мочеиспускании
• Беспокойство, спутанность сознания
• Постоянное головокружение или предобморочное состояние

Тошнота или плохой аппетит

Когда следует обратиться за неотложной помощью?

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если у вас есть:

• Новая, необъяснимая и сильная боль в груди, которая сопровождается одышкой, потливостью, тошнотой или слабостью
• Учащенное сердцебиение (более 120-150 ударов в в минуту или скорость, указанная врачом), особенно если у вас одышка
• Одышка, которая не проходит после отдыха
• Внезапная слабость или невозможность пошевелить руками или ногами
• Внезапная сильная головная боль
• Приступы обморока

Каковы перспективы для людей с сердечной недостаточностью?

При правильном уходе сердечная недостаточность не помешает вам заниматься тем, что вам нравится. Ваш прогноз или перспективы на будущее будут зависеть от того, насколько хорошо функционирует ваша сердечная мышца, ваших симптомов и того, насколько хорошо вы реагируете на свой план лечения и соблюдаете его.

Каждый человек с хроническим заболеванием, таким как сердечная недостаточность, должен обсудить свое желание получить расширенную медицинскую помощь со своим врачом и членами семьи. «Предварительное распоряжение» или «живое завещание» — это один из способов сообщить всем о ваших пожеланиях. В завещании о жизни выражается ваше желание использовать медицинские процедуры для продления жизни. Этот документ подготовлен, пока вы полностью дееспособны, на случай, если вы не сможете принять эти решения позднее.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

В этой статье

• Что такое острая почечная недостаточность?
• Острые симптомы почечной недостаточности
• Острая почечная недостаточность. Причина
• Острые факторы риска риска почечной недостаточности
• Острый диагноз почечной недостаточности
• Лечение почечной недостаточности
• Острая почечная недостаточность. ?

  Острая почечная недостаточность — это когда ваши почки внезапно перестают работать. Врачи иногда называют это острой почечной недостаточностью. Это может произойти всего за несколько часов или дней.

  Острая почечная недостаточность не всегда носит постоянный характер. Если вы сразу же получите лечение — и если у вас нет других серьезных проблем со здоровьем — ваши почки могут вернуться к нормальной работе.

  Основная задача почек — отфильтровывать отходы из крови. Они также удаляют лишнюю жидкость из вашей крови (она становится мочой) и контролируют кровяное давление. Почки помогают вырабатывать эритроциты. Они регулируют электролиты (тип питательных веществ) и также активируют витамин D.

  Почки плохо работают, когда они повреждены. Это может произойти из-за другого состояния здоровья, например диабета. Снижение функции почек, которое происходит в течение более длительного периода времени, называется хронической болезнью почек (ХБП).

  Симптомы острой почечной недостаточности

  У вас может не быть симптомов острой почечной недостаточности. Ваш врач может обнаружить у вас это заболевание во время проведения лабораторных анализов по другой причине.

  Если у вас есть симптомы, они будут зависеть от того, насколько сильно у вас нарушена функция почек, как быстро вы теряете функцию почек и от причин почечной недостаточности. Симптомы могут включать:

  • Мочеиспускание реже, чем обычно
  • Отек ног, лодыжек и ступней (вызванный тем, что ваше тело держит жидкость)
  • Чувство сонливости или сильной усталости
  • Одышка
  • Зуд
  • 0 Боль в суставах1,
  • Потеря аппетита
  • Спутанность сознания
  • Рвота или ощущение, что вот-вот
  • Боль или давление в груди
  • Мышечные подергивания
  • Судороги или кома (в тяжелых случаях)
  • Боль в животе0010
  • Лихорадка
  • Сыпь
  • Кровотечение из носа

  Острая почечная недостаточность Причины

  Есть три основные причины внезапного отказа почек: Это может быть вызвано:

• инфекцией
• печеночной недостаточностью
• лекарствами (аспирин, ибупрофен, напроксен или ингибиторы ЦОГ-2, такие как целебрекс)
• лекарствами от артериального давления
• Сердечная недостаточность
• Серьезные ожоги или обезвоживание
• Потеря крови или жидкости
2. У вас есть заболевание, при котором моча не выходит из почек.  This could mean:
• Bladder, cervical, colon, or prostate cancer
• Blood clots in your urinary tract
• An enlarged prostate
• Kidney stones
• Nerve damage in your bladder
3. Something has directly повредил почки , например:
• Сгустки крови
• Отложения холестерина
• Лекарства, которые могут непосредственно повредить почки, включая НПВП, такие как ибупрофен и напроксен, химиотерапия и антибиотики
• аутоиммунное заболевание (например, волчанка, васкулит и склеродермия), множественная миелома, химиотерапевтические препараты, антибиотики или другие токсины)

Факторы риска острой почечной недостаточности

В большинстве случаев почечная недостаточность возникает вместе с другим заболеванием или событием. Если вы попадаете в любую из следующих категорий, у вас может быть больше шансов на острую почечную недостаточность:

• Вы были в больнице в течение длительного времени, особенно в реанимации.
• У вас диабет.
• Ты пожилой.
• У вас ишемическая болезнь сердца.
• У вас сердечная недостаточность или высокое кровяное давление.
• У вас хроническое заболевание почек или печени.

Диагностика острой почечной недостаточности

Ваш врач начнет с физического осмотра. Затем они назначат анализы вашей крови, мочи и почек.

Анализы крови . Они измеряют содержание веществ в крови.

• Креатинин   – это побочный продукт крови, вырабатываемый мышечной активностью. Обычно он удаляется из вашей крови почками. Но если ваши почки перестают работать, уровень креатинина повышается.
• Азот мочевины  – еще один продукт жизнедеятельности в вашей крови. Он создается, когда белок из продуктов расщепляется. Как и креатинин, ваши почки удаляют его из крови. Когда ваши почки перестают работать, уровень азота мочевины повышается.
• Калий  – это электролит, содержащийся в крови, который уравновешивает уровень воды в кровотоке. Болезнь почек может вызвать как высокий, так и низкий уровень калия.
• Натрий — это электролит, который поддерживает баланс жидкости в организме. Высокий уровень натрия может означать, что ваши почки не работают должным образом, потому что ваш организм не может избавиться от нужного количества натрия.

Анализы мочи . Ваш врач проверит вашу мочу на кровь и белок. Они также будут искать определенные электролиты. Результаты помогут вашему врачу понять, что вызывает у вас почечную недостаточность.

Биопсия почки (биопсия почки) — это процедура, при которой врач прокалывает кожу тонкой иглой и берет небольшой кусочек почки для изучения под микроскопом. Это может показать, есть ли какое-либо повреждение или заболевание в вашей почке, и часто то, какова причина. Обычно это делается только в тех случаях, когда неясно, что вызывает почечную недостаточность.

Визуальные тесты . Некоторые тесты, такие как УЗИ или компьютерная томография, могут показать, увеличены ли ваши почки или есть ли блокировка оттока мочи. Они также могут сообщить вашему врачу, есть ли какие-либо проблемы с артериями или венами, входящими и выходящими из ваших почек. Это тоже может показать МРТ.

Лечение почечной недостаточности

Часто лечение острой почечной недостаточности, особенно тяжелой, требует госпитализации. Если нет никаких других проблем, почки могут излечиться сами.

В большинстве других случаев острая почечная недостаточность поддается лечению, если ее выявить на ранней стадии. Это может включать изменения в вашем рационе, использование лекарств, внутривенные жидкости, устранение любой обструкции, блокирующей почки, или даже диализ.

• Диета . Ваш врач ограничит количество соли и калия, которые вы получаете, пока ваши почки не заживут. Это потому, что оба эти вещества удаляются из вашего тела через почки. Изменение того, как и что вы едите, не излечит острую почечную недостаточность. Но ваш врач может изменить вашу диету, пока лечит заболевания, вызвавшие ее. Это может означать лечение проблемы со здоровьем, такой как сердечная недостаточность, отмена определенных лекарств или введение жидкости через капельницу, если вы обезвожены. Если ваш врач посадил вас на диету с низким содержанием калия, вам необходимо сократить потребление продуктов с высоким содержанием калия, таких как бананы, шпинат, апельсины, картофель и помидоры. С другой стороны, вы можете есть больше продуктов с низким содержанием калия, таких как яблоки, клубника, виноград и цветная капуста.
• Лекарства . Ваш врач может назначить лекарства, которые регулируют количество фосфора и калия в крови. Когда ваши почки отказывают, они не могут удалить эти вещества из вашего тела. Лекарства не помогут вашим почкам, но они могут уменьшить некоторые проблемы, вызываемые почечной недостаточностью.
• Диализ . Если повреждение почек достаточно серьезное, вам может потребоваться гемодиализ, пока ваши почки не заживут. Диализ не помогает почкам заживать, но берет на себя работу почек до тех пор, пока они не заживут. Если ваши почки не заживают, диализ может быть длительным.

Осложнения острой почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность иногда может вызывать осложнения. К ним относятся:

• Скопление жидкости . Острая почечная недостаточность иногда может вызывать скопление жидкости в организме. Если жидкость скапливается в легких, это может вызвать одышку.
• Боль в груди . Если оболочка, покрывающая ваше сердце, воспаляется, у вас может возникнуть боль в груди.
• Кислотность крови (метаболический ацидоз). Если в вашей крови слишком много кислоты из-за острой почечной недостаточности, вы можете столкнуться с тошнотой, рвотой, сонливостью и одышкой.
• Мышечная слабость. Когда баланс жидкости и электролитов в вашем организме нарушен, у вас может развиться мышечная слабость. В серьезных случаях это может привести к параличу и проблемам с сердечным ритмом.
• Постоянное повреждение почек . Острая почечная недостаточность может стать хронической, и ваши почки перестанут работать почти полностью или полностью. Это называется терминальной стадией почечной недостаточности. Если это произойдет, вам нужно будет перейти на постоянный диализ (для фильтрации крови и удаления токсинов) или сделать пересадку почки.
• Смерть . Острая почечная недостаточность может привести к настолько серьезной потере функции почек, что это может привести к смерти.

Профилактика острой почечной недостаточности

Вы можете снизить риск развития острой почечной недостаточности, соблюдая некоторые полезные привычки.

• Будьте осторожны при приеме безрецептурных обезболивающих . Независимо от того, принимаете ли вы НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, или другие типы безрецептурных обезболивающих, такие как ацетаминофен, важно прочитать и следовать рекомендуемым инструкциям по дозировке на упаковке. Если вы принимаете слишком много этих лекарств, вы можете увеличить свои шансы получить острую почечную недостаточность.
• Следуйте рекомендациям врача . Если у вас повышен риск развития острой почечной недостаточности из-за ранее существовавшего заболевания почек или других состояний, обязательно следуйте советам своего врача по лечению и контролю вашего состояния.
• Ведите здоровый образ жизни . Физические упражнения, правильное питание и употребление небольшого количества алкоголя или его полное отсутствие могут иметь большое значение для предотвращения острой почечной недостаточности.

Отек ног и лодыжек: причины и лечение

Человек может испытывать отек ног и лодыжек по целому ряду причин, включая перечисленные ниже.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность является одной из наиболее распространенных причин отека ног и лодыжек.

Если сердце не может эффективно перекачивать кровь по телу, кровь может скапливаться, вызывая отек, известный как отек. У людей с сердечной недостаточностью отеки обычно возникают на голенях, лодыжках и ступнях.

Лечение

Сердечная недостаточность неизлечима, но стратегии самопомощи и постоянное лечение могут помочь справиться с этим заболеванием.

Варианты лечения включают:

• изменение образа жизни, например повышение уровня физической активности и соблюдение диеты с низким содержанием натрия
• лекарственные препараты, такие как бета-блокаторы в качестве вспомогательного устройства для левого желудочка
• трансплантата сердца

Многим людям с сердечной недостаточностью требуется постоянная поддержка кардиолога.

Узнайте больше о сердечной недостаточности и отеках ног здесь.

Болезнь печени

Печень вырабатывает альбумин, белок, который предотвращает утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани. Больная печень не производит достаточного количества альбумина. В результате жидкость может скапливаться в ногах, лодыжках и ступнях.

У большинства людей с заболеванием печени симптомы отсутствуют до тех пор, пока не разовьется тяжелое поражение печени или цирроз.

Лечение

Единственным лекарством от хронического цирроза печени является трансплантация печени. Но при других подходах врачи стремятся справиться с болезнью, облегчить любые симптомы и предотвратить осложнения.

Если отек ног является результатом цирроза печени, врач может назначить диуретики, такие как спиронолактон (Альдактон) или фуросемид (Лазикс). Они также могут порекомендовать диету с низким содержанием натрия, которая может помочь облегчить задержку жидкости.

Заболевания почек

Основная роль почек заключается в регулировании количества воды в организме и балансировании уровня соли и других минералов в крови.

Болезни могут серьезно повредить почки, препятствуя их эффективной фильтрации крови и выделению жидкости и других отходов с мочой. Это может привести к накоплению отходов в голенях и лодыжках.

Некоторые другие ранние признаки и симптомы заболевания почек включают:

• опухшие руки или ноги
• постоянные отеки вокруг глаз
• более частое мочеиспускание, особенно ночью
• высокое кровяное давление, также называемое гипертонией
• кровь или белок в моче

Лечение

Лечение заболевания почек зависит от его причины.

Повреждение может быть вызвано заболеванием, таким как высокое кровяное давление или диабет. Врачи назначают лекарства для лечения этих состояний и замедления скорости заболевания почек.

В некоторых случаях хроническая болезнь почек прогрессирует до почечной недостаточности. На этой стадии человеку необходим диализ или пересадка почки.

Травма стопы или лодыжки

Травма стопы или лодыжки может вызвать отек лодыжки и голени. Одной из самых частых травм в этой области является растяжение связок голеностопного сустава.

Это может произойти из-за простой оплошности при ходьбе, занятиях спортом или тренировке. Это происходит, когда связки, соединяющие лодыжку со стопой и ногой, смещаются.

Вывих лодыжки может вызвать боль и ограничение подвижности.

Лечение

Наиболее распространенным методом лечения травм стопы или лодыжки является метод RICE. RICE расшифровывается как:

• Отдых: Отдых для пораженной лодыжки помогает предотвратить дальнейшее повреждение.
• Лед: Прикладывание льда или пакета со льдом, завернутого в полотенце, помогает заглушить боль и уменьшить отек. Наносите его на 15–20 минут не менее трех раз в день.
• Сжатие: Ношение компрессионной повязки помогает уменьшить опухоль.
• Высота над уровнем моря: Поднятие стопы или лодыжки выше уровня сердца помогает уменьшить отек.

Инфекция

Инфекция стоп, лодыжек или голеней может вызвать отек в этой области. Целлюлит — это один из видов кожной инфекции, который обычно поражает нижние конечности.

Люди с диабетом имеют повышенный риск инфекции стоп. Важно регулярно осматривать стопы на наличие синяков, порезов и царапин.

У человека с диабетом и невылеченной инфекцией стопы или ноги может развиться гангрена. Гангрена включает отмирание тканей в результате тяжелой инфекции или снижения кровоснабжения.

Лечение

Лечение инфекции стопы, лодыжки или ноги зависит от ее типа и тяжести. Если инфекция бактериальная, врач, как правило, назначает антибиотики.

Если инфекция привела к гангрене, может потребоваться операция по удалению поврежденного участка.

Лимфедема

Лимфедема включает избыточное накопление жидкости в тканях, вызывающее отек. Это происходит, когда лимфатические узлы повреждены или были удалены.

Лимфатические узлы — это железы, которые являются частью иммунной системы и помогают удалять жидкость. Если лимфатические узлы в области таза повреждены или отсутствуют, это может привести к скоплению жидкости в ногах.

У человека с лимфедемой может возникнуть ощущение тяжести или припухлости в ногах или других пораженных участках.

Лечение

Варианты лечения лимфедемы включают:

• бинтование пораженной ноги
• ношение компрессионных чулок
• массаж лимфатических узлов для стимулирования дренажа
• выполнение легких упражнений для стимулирования дренажа лимфедема

Венозная недостаточность

Вены на ногах содержат клапаны, препятствующие обратному току крови. Венозная недостаточность связана с тем, что эти клапаны не работают эффективно. В результате вены больше не транспортируют достаточное количество крови к сердцу.

При венозной недостаточности кровь задерживается в мягких тканях голеней и лодыжек. У человека также могут быть:

• кожные язвы
• изменение цвета кожи
• инфекции

Лечение

Лечение венозной недостаточности направлено на восстановление здорового кровотока. Это может включать:

• отказ от скрещивания ног в положении сидя или лежа
• поднятие ног
• увеличение регулярных физических упражнений
• ношение компрессионных чулок

Врач также может порекомендовать лекарства, тип которых зависит от тяжести венозной недостаточности и общего состояния здоровья человека.

Сгусток крови

Сгусток крови в ноге может вызвать отек лодыжки и ноги. Это может произойти только на одной стороне конечности.

Существует два основных типа тромбов. Поверхностные тромбы возникают в вене ближе к поверхности кожи. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает в венах, расположенных глубже в организме.

Человеку требуется немедленная медицинская помощь, если у него есть какие-либо из следующих симптомов тромба:

• отек и боль в одной ноге
• сильная боль в ноге
• участок теплой кожи на ноге
• an область покраснения или гиперемии кожи позади и ниже колена
• изменение цвета ноги
• небольшая лихорадка

Иногда часть тромба отрывается и попадает в сердце, легкие или мозг. Это может быть опасным для жизни без лечения.

Риск образования тромба наиболее высок для людей, которые:

• беременны
• неподвижны из-за операции или госпитализации по другой причине
• страдают ожирением
• пожилые люди

Лечение пероральными антикоагулянтами

первичная обработка тромбов. Эти лекарства помогают предотвратить увеличение тромбов и образование новых тромбов.

Варфарин является наиболее распространенным пероральным антикоагулянтом. Другие пероральные препараты включают:

• ривароксабан (ксарелто)
• апиксабан (эликвис)
• эдоксабан (савайса)
• дабигатран (прадакса)

Однако высокая стоимость этих препаратов может ограничивать их доступность.

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства могут вызвать отек лодыжек или ног человека. Примеры из них включают:

• гормоны, такие как эстроген
• стероиды
• нестероидные противовоспалительные препараты, также известные как НПВП
• антидепрессанты
• лекарства от диабета
• блокаторы кальциевых каналов

лечение

Сообщите врачу о любых побочных эффектах лекарств. Они могут снизить дозировку или порекомендовать другой препарат. Всегда получайте одобрение врача перед прекращением лечения.

Во время беременности часто возникают отеки ступней и лодыжек, и это может быть хуже для людей, которые проводят много времени на ногах.

Но внезапный или сильный отек ног, лодыжек или ступней может быть признаком преэклампсии — внезапного повышения артериального давления, которое может быть опасным для беременной женщины и ее плода.

Другие признаки и симптомы преэклампсии включают:

• отек лица и рук
• изменение зрения
• головные боли
• нечастое мочеиспускание
• боль в животе знать об этих и любых других необычных симптомах во время беременности. Преэклампсия проходит после родов.

  Пожилые люди чаще страдают хронической венозной недостаточностью и хроническим заболеванием почек. Оба часто приводят к отекам нижних конечностей.

  Кроме того, начиная с 40 лет у человека повышается риск развития ТГВ.

  Кроме того, поскольку некоторые пожилые люди имеют ограниченную подвижность, они могут быть более восприимчивы к зависимым отекам. Это отек нижних конечностей из-за силы тяжести, который чаще встречается у людей с более низким уровнем активности.

  Обратитесь к врачу, если какой-либо из этих симптомов развивается в одной или обеих ногах или лодыжках:

  • внезапный отек
  • необъяснимый отек
  • дополнительные симптомы, такие как одышка, лихорадка и боль

  Врач может помочь диагностировать основную проблему, что обычно помогает уменьшить опухоль.

  В некоторых случаях стратегии самопомощи могут помочь предотвратить или облегчить отек ног и лодыжек. К ним относятся:

  • частая проверка ног на наличие синяков, порезов и царапин, особенно у людей с диабетом
  • регулярные физические упражнения
  • здоровое питание, способствующее здоровью сердца, почек и печени
  • избегать контактных видов спорта, которые могут травмировать ноги и лодыжки

  В некоторых случаях отек ног и лодыжек может быть нормальным явлением, но если он возникает внезапно, необъяснимо или сопровождается дополнительными симптомами, обратитесь к врачу. Некоторые проблемы со здоровьем, которые приводят к этому отеку, без лечения могут быть опасными для жизни.

  Не всегда возможно предотвратить отек ног и лодыжек. Тем не менее, регулярные физические упражнения, здоровое питание и защита ног от травм могут помочь.

  Отек стопы, голени и лодыжки: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

  Безболезненный отек стопы и лодыжки является распространенной проблемой, особенно среди пожилых людей.

  Аномальное скопление жидкости в лодыжках, ступнях и ногах может вызвать отек. Это накопление жидкости и отек называется отеком.

  Безболезненный отек может поражать обе ноги, а также икры или даже бедра. Действие гравитации делает припухлость наиболее заметной в нижней части тела.

  Отек стопы, голени и лодыжки часто встречается, если человек также:

  • Имеет избыточный вес
  • Имеет тромб в ноге
  • Пожилой
  • Имеет инфекцию ноги
  • Имеет вены на ногах, которые не могут нормально функционировать перекачивать кровь обратно к сердцу (так называемая венозная недостаточность, чаще всего из-за варикозного расширения вен)

  Травма или операция на ноге, лодыжке или стопе также может вызвать отек. Отек может также возникать после операции на органах малого таза, особенно при раке.

  Продолжительные перелеты на самолете или автомобильные поездки, а также длительное стояние на ногах часто приводят к отекам стоп и лодыжек.

  Отеки могут возникать у женщин, принимающих эстрогены, или в определенные периоды менструального цикла. У большинства женщин во время беременности возникают отеки. Более сильный отек во время беременности может быть признаком преэклампсии, серьезного состояния, которое включает высокое кровяное давление и значительный отек.

  Отек ног может быть признаком сердечной, почечной или печеночной недостаточности. В этих условиях в организме слишком много жидкости, и она скапливается в ногах.

  Некоторые лекарства также могут вызвать отек ног. Некоторые из них:

  • Антидепрессанты, включая ингибиторы МАО и трициклические препараты
  • Лекарства от кровяного давления, называемые блокаторами кальциевых каналов
  • Гормоны, такие как эстроген (в противозачаточных таблетках или заместительной гормональной терапии) и тестостерон
  • Стероиды

  Некоторые советы, которые могут помочь уменьшить отек:

  • Положите ноги на подушки, чтобы поднять их выше уровня сердца, когда вы лежите.
  • Разминка для ног. Это помогает перекачивать жидкость из ног обратно к сердцу.
  • Соблюдайте диету с низким содержанием соли, которая может уменьшить скопление жидкости и опухоль.
  • Носите поддерживающие чулки (продаются в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров).
  • Во время путешествия часто делайте перерывы, чтобы встать и подвигаться.
  • Не носите тесную одежду или подвязки на бедрах.
  • Похудей, если нужно.

  Никогда не прекращайте прием лекарств, которые, по вашему мнению, могут вызывать отек, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

  Позвоните по номеру 911 или в местный номер службы экстренной помощи, если:

  • Вы чувствуете одышку.
  • У вас боль в груди, особенно если она ощущается как давление или стеснение.

  Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

  • У вас есть заболевание сердца или почек, и опухоль усиливается.
  • У вас в анамнезе заболевание печени, и теперь у вас отеки на ногах или животе.
  • Ваша опухшая ступня или нога покраснела или стала теплой на ощупь.
  • У вас жар.
  • Вы беременны, и у вас больше, чем просто легкая опухоль или у вас внезапное увеличение опухоли.

  Также позвоните своему врачу, если меры самопомощи не помогают или опухоль усиливается.

  Ваш врач соберет анамнез и проведет тщательный медицинский осмотр, уделяя особое внимание сердцу, легким, брюшной полости, лимфатическим узлам, ногам и ступням.

  Ваш врач будет задавать такие вопросы, как:

  • Какие части тела опухают? Ваши лодыжки, ступни, ноги? Выше колена или ниже?
  • Отек у вас постоянно или он усиливается утром или вечером?
  • Что уменьшает отек?
  • Что усугубляет ваш отек?
  • Уменьшается ли отек, когда вы поднимаете ноги?
  • Были ли у вас тромбы в ногах или легких?
  • У вас было варикозное расширение вен?
  • Какие еще симптомы у вас есть?

  Диагностические тесты, которые могут быть выполнены, включают:

  • Анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC) или биохимический анализ крови
  • Рентген грудной клетки или рентген конечностей
  • Ультразвуковая допплерография вен ног
  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Анализ мочи

  Ваше лечение будет направлено на устранение причины отека. Ваш лечащий врач может назначить диуретики для уменьшения отека, но они могут иметь побочные эффекты. Домашнее лечение отека ног, не связанного с серьезным заболеванием, следует попробовать перед медикаментозной терапией.

  Отек лодыжек – стоп – голеней; отек лодыжек; Отек стопы; отек ног; Отек — периферический; Периферический отек

  • Отек стопы
  • Отек голени

  Magee DJ, РЦ Манске. Голень, лодыжка и стопа. Magee DJ, Manske RC, ред. Ортопедическая физическая оценка. 7-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир; 2021: глава 13.

  Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Патофизиология, клиника и диагностика сосудистых заболеваний конечностей. В: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, ред. Основная хирургия: проблемы, диагностика и лечение. г. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 40.

  Продавец RH, Symons AB. Отек ног. В: Seller RH, Symons AB, ред. Дифференциальная диагностика общих жалоб. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 31.

  Обновлено: Дэвидом К. Дагдейлом, III, доктором медицины, профессором медицины, отделение общей медицины, медицинский факультет, Медицинская школа Вашингтонского университета. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

  Отек стопы, голени и лодыжки: причины, лечение и риски

  Поделиться на Pinterest

  Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

  Обзор

  Отек стопы, голени и лодыжки, также известный как периферический отек, связанный со скоплением жидкости в этих частях тела. Накопление жидкости обычно безболезненно, если только оно не связано с травмой. Отек часто более заметен в нижних частях тела из-за силы тяжести.

  Отек стопы, голени и лодыжки чаще всего встречается у пожилых людей. Отек может возникать с обеих сторон тела или только с одной стороны. Могут быть затронуты одна или несколько областей в нижней части тела.

  Хотя отек стопы, голени и лодыжки обычно не представляет значительного риска для здоровья, важно знать, когда обращаться к врачу. Иногда отек может указывать на более серьезную проблему со здоровьем, которую необходимо лечить немедленно.

  Существует множество потенциальных причин отека стопы, голени и лодыжки. В большинстве случаев отек возникает в результате определенных факторов образа жизни, таких как:

  • Лишний вес. Избыточная масса тела может ухудшить кровообращение, вызывая накопление жидкости в ступнях, голенях и лодыжках.
  • Длительное стояние или сидение. Когда мышцы бездействуют, они не могут перекачивать жидкости организма обратно к сердцу. Задержка воды и крови может вызвать отек ног.

  Отек стопы, голени и лодыжки также может возникнуть при приеме определенных лекарств, таких как:

  • стероиды
  • эстроген или тестостерон
  • некоторые антидепрессанты, включая трициклические препараты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ибупрофен и аспирин ноги.

    Обязательно поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что ваше лекарство вызывает отек нижних конечностей. Не прекращайте прием лекарств, пока не поговорите со своим врачом.

    Другие возможные причины отека ступней, голеней и лодыжек включают определенные заболевания или изменения в организме, например:

    • Естественные гормональные изменения. Колебания уровня эстрогена и прогестерона могут вызывать снижение кровообращения в ногах, что приводит к отекам. Эти изменения уровня гормонов могут происходить во время беременности и менструального цикла женщины.
    • Сгусток крови в ноге. Тромб — это сгусток крови, находящийся в твердом состоянии. Когда в вене ноги образуется тромб, это может нарушить кровоток, что приведет к отеку и дискомфорту.
    • Травма или инфекция. Травма или инфекция стопы, голени или лодыжки приводит к увеличению притока крови к этой области. Это проявляется в виде отека.
    • Венозная недостаточность. Это состояние возникает, когда вены не могут адекватно перекачивать кровь, в результате чего кровь скапливается в ногах.
    • Перикардит. Это длительное воспаление перикарда, который представляет собой мешковидную оболочку вокруг сердца. Это состояние вызывает затрудненное дыхание и тяжелые хронические отеки ног и лодыжек.
    • Лимфедема. Также известная как лимфатическая обструкция, лимфедема вызывает закупорку лимфатической системы. Эта система состоит из лимфатических узлов и кровеносных сосудов, которые помогают переносить жидкость по всему телу. Закупорка лимфатической системы вызывает отек тканей от жидкости, что приводит к отекам рук и ног.
    • Преэклампсия. Это состояние вызывает высокое кровяное давление во время беременности. Повышение артериального давления может привести к ухудшению кровообращения и отекам лица, рук и ног.
    • Цирроз печени. Это относится к тяжелому рубцеванию печени, которое часто вызывается злоупотреблением алкоголем или инфекцией (гепатит B или C). Состояние может вызвать высокое кровяное давление и нарушение кровообращения в ступнях, голенях и лодыжках.

    Есть несколько процедур, которые вы можете попробовать дома, если ваши ступни, голени и лодыжки регулярно опухают. Эти средства могут помочь уменьшить отек, когда он возникает:

    • Приподнимайте ноги, когда лежите. Ноги должны быть подняты так, чтобы они были выше вашего сердца. Вы можете положить подушку под ноги, чтобы было удобнее.
    • Оставайтесь активными и сосредоточьтесь на растяжке и движении ног.
    • Сократите потребление соли, что уменьшит количество жидкости, которая может скапливаться в ногах.
    • Избегайте ношения подвязок и другой ограничивающей одежды вокруг бедер.
    • Поддержание здорового веса тела.
    • Носите поддерживающие чулки или компрессионные носки.
    • Вставайте или двигайтесь не реже одного раза в час, особенно если вы сидите или стоите неподвижно в течение длительного периода времени.

    Хотя отек нижних конечностей обычно не вызывает беспокойства, иногда он может быть признаком чего-то более серьезного. Вот несколько общих рекомендаций, которые помогут вам определить, когда отек требует обращения к врачу или в отделение неотложной помощи.

    Вам следует записаться на прием к врачу как можно скорее, если:

    • у вас заболевание сердца или почек и вы испытываете отек
    • у вас заболевание печени и отек ног
    • опухшие участки красные и теплые на ощупь
    • температура вашего тела выше нормы
    • вы беременны и у вас внезапный или сильный отек
    • вы пробовали домашние средства, но они не помогли успешно
    • ваш отек усиливается

    Вам следует немедленно обратиться в больницу, если наряду с отеком стопы, голени или лодыжки вы испытываете любой из следующих симптомов:

    • боль, давление или стеснение в области грудной клетки
    • головокружение
    • спутанность сознания
    • головокружение или слабость
    • затрудненное дыхание или одышка

    Во время приема врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о симптомах. Будьте готовы объяснить:

    • когда вы заметили опухоль
    • время дня, когда опухоль имеет тенденцию к усилению
    • любые другие симптомы, которые вы можете испытывать
    • любые факторы, которые, по-видимому, уменьшают или ухудшают опухоль

    Чтобы помочь диагностировать причину отека, ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

    • анализы крови, включая анализ крови, исследование функции почек и печени, а также электролиты для оценки различных органов
    • X -лучи для осмотра костей и других тканей
    • УЗИ для исследования органов, кровеносных сосудов и тканей
    • электрокардиограмма для оценки функции сердца

    порекомендуйте домашние процедуры. Если ваш отек является результатом основного состояния здоровья, ваш врач сначала попытается вылечить это конкретное состояние.

    Отек можно уменьшить с помощью рецептурных препаратов, таких как диуретики. Однако эти лекарства могут вызывать побочные эффекты и обычно используются только в том случае, если домашние средства не работают.