Резкая боль в левом боку (в подреберье)
- УЗИ брюшной полости. Позволяет оценить размер, форму, структуру внутренних органов, состояние их тканей, патологические процессы;
- Рентгенография. Позволяет выявить различные смещения, увеличенную селезенку, осложнения язвы. Исключить пневмонию и плеврит, которые могут отдавать болью в подреберье, поможет рентген грудной клетки;
- Сцинтиграфия селезенки. Методика, направленная на оценку органа. Выявляет очаговые изменения в паренхиме, происходящие при инфекционных либо миелопролиферативных патологиях;
- Лапароскопия. Способ диагностики, который применяют в сложных случаях. Позволяет изнутри оценить содержимое брюшины. С помощью лапароскопии определяют опухоли, разрывы, осматривают стенки внутренних органов;
-
Лабораторные методы. В диагностике резкой боли в левом боку активно применяют ОАК, и биохимический анализ крови, ОАК, копрограмма.
Методика диагностики | Время |
---|---|
Анализ крови | 10 минут |
Анализ мочи | 5 минут |
Рентген брюшной полости | 10 минут |
УЗИ брюшной полости | 30 минут |
МРТ брюшной полости | 20 минут |
Биопсия | 30 минут |
Лечение
Если пациенту резко болит левый бок, необходимо обращаться к врачу. Причин у этого симптома может быть множество, подходы к лечению – разные.
До посещения клиники необходимо строго придерживаться диеты. Следует полностью исключить жирные, жареные, соленые, острые, копченые блюда. Также под ограничением алкоголь, кофе, сладости, газированные напитки. Питание должно быть легким и щадящим.Медикаментозная терапия
Лекарственное лечение болей в левом боку подбирается исходя из причины данного симптома. В первую очередь пациенту назначают анальгетики, которые помогают купировать неприятные ощущения (в особо тяжелых случаях показаны новокаиновые блокады). Стандартно схема лечения включает:
- Ферменты. Помогают справиться с недостаточностью поджелудочной железы, когда орган не способен самостоятельно выработать достаточное количество биологически активных веществ. Их применение восстанавливает пищеварение, устраняет боль, метеоризм. Для улучшения микрофлоры терапию нередко дополняют пробиотиками;
- Антисекреторные препараты. Применяются у пациентов с язвой, гастритом. Снижают повреждающее действие соляной кислоты, которая разрушает слизистые. Купируют боль на фоне гиперацидности;
- НПВС. Купируют воспалительный процесс, устраняют болезненные ощущения. Обратите внимание: при язве препараты этой группы не используются, так как снижают естественную защиту слизистой;
- Антибиотики. Необходимы в случаях, если причина резкой боли в левом боку – пневмония или плеврит;
- Противовирусные и антипротозойные средства. Применяются при болях, вызванных увеличением селезенки;
- Ингибиторы протеолиза. Подавляют выработку ферментов у пациентов с острым панкреатитом. Также вводятся при острых болях, массивных кровотечениях.
Физиопроцедуры
У некоторых пациентов острая боль в левом боку указывает на синдром Пайра. В таком случае назначается комплекс физиолечения. Справиться с дискомфортом помогает электрофорез с анестетиками. Наладить моторику кишечника и устранить запоры способна УВЧ, прогревания, массаж, ионофорез. При межреберной невралгии назначают магнитотерапию, токи.
Методы оперативного вмешательства
При колотой боли в левом боку, вызванной серьезными нарушениями, показано хирургическое вмешательство. При абсцессе или некрозе на фоне панкреатита проводится резекция поджелудочной. У пациентов с инфарктом миокарда выполняются мероприятия по восстановлению кровотока. При плеврите врачи назначают пункцию жидкости с последующим дренированием.
Серьезные патологии селезенки, такие как абсцесс, инфаркт, тромбоз вен, требуют незамедлительной врачебной помощи. Выполняет частичное либо тотальное иссечение органа. В ряде случаев возможны операции по ушиванию повреждений, но рваные раны, размозжение – показание к спленэктомии.
Когда ехать в клинику
Резкую боль в левом боку терпеть нельзя. Она может указывать на серьезные патологические процессы в организме. Следует немедленно обратиться к врачу, если дискомфорт сопровождается следующими симптомами:
- Повышенная температура тела. Может указывать на острый панкреатит, кишечные инфекции, воспаление в почках. Не стоит принимать жаропонижающие, так как они смазывают клиническую картину, — это значительно осложняет диагностику;
- Тошнота и рвота. Являются симптомами всех серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особенно опасно, если в рвотных массах присутствует кровь;
- Диарея. Указывает на гастрит, панкреатит, кишечные инфекции. Стоит незамедлительно посетить доктора, если кал черный или с кровью.
Не менее важными симптомами, при которых следует посетить доктора, являются метеоризм, вздутие, изжога, боль после еды, стремительная потеря веса.
Часто задаваемые вопросы
Какой врач лечит боль в левом подреберье?
Если вас зачастую мучают боли в левом боку – как острые, так и тупые, с повышенной температурой и без, с другими патологическими симптомами – следует обратиться к гастроэнтерологу либо хирургу. Врач проведет необходимую диагностику и определит, нарушения в каком органе вызывают боль.
Стоит ли бояться боли в левом боку?
Боль в левом боку сигнализирует о многих проблемах. Спровоцировать ее могут не только нарушения в желудочно-кишечном тракте, но и сердечно-сосудистые патологии: от стенокардии до инфаркта. Если вы часто ощущаете прострелы в левом подреберье, которые отдают в руку или плечо, незамедлительно обратитесь к доктору.
Что может болеть в левом боку?
Левое подреберье – локация, боль в которой может свидетельствовать о многих нарушения. Чаще всего у пациентов с этим симптомом обнаруживают проблемы с поджелудочной, селезенкой, левой почкой.
Боль в левом боку – серьезная проблема, которая сказывается на качестве жизни. Острый дискомфорт способен привести к потере сознания. В наиболее запущенных ситуациях болезненность может говорить о развитии перфорации и перитонита при язве желудка, пиелонефрите, хронической форме цистита.
Почему у ребенка болит левый бок, ребенок жалуется на левый бок.
У ребенка болит слева бок
Боли в левом боку причины
Если ощущаются такие боли, то это значит, что происходит сбой в работе какого-то органа, находящегося с левой стороны брюшной полости. Что делать, если болит слева в боку, читайте далее в статье.
Возможные причины боли в левом боку
Боли слева в боку слева могут вызвать много различных факторов, но точно установить их причину может только врач. Поэтому нечего играть в ромашку, лучше один раз разобраться в ситуации точно и быстро. Такие боли в левом боку могут быть вызваны болезнями желудка, поджелудочной железы, селезенки, кишечника, или диафрагмы. А значит при боли в левом боку беспокоить могут:
Для самостоятельного уточнения диагноза, стоит знать, что находится в левом боку и причины возникновения болей.
Здравствуйте. Сегодня утром моя дочь, ей 7 с половиной лет, жаловалась на боли в левом боку на уровне талии, немного сзади. Отчего может быть эта боль? Вчера в школе на уроке физкультуры в первый.
пишет 6 апреля, 21:32
Стоит отметить, что нередко гастрит провоцирует возникновение такого страшного заболевания, как рак желудка. Это еще одна болезнь, сигналом которой может выступать тупая боль в области левого бока. Сопутствующими симптомами выступают:
- Нарушение работоспособности;
- Сильная слабость организма в целом;
- Резкое снижение веса;
- Желтизна лица и глазных белков;
- Беспричинная потребность в смене рациона (например, необъяснимое отвращение к конкретным продуктам).
Ноющая боль под левым ребром может быть признаком и заболеваний поджелудочной железы, для которых характерны тошнота, рвота и внезапное повышение температуры тела.
Некоторые особенности болей в животе у детей старше 5 лет. Функциональные боли в животе.Причины боли в левом боку могут быть связаны с одним из органов, расположенных в боку: селезенкой, поджелудочной железой, петлями кишечника или левой частью диафрагмы.
Причина – межреберная невралгия
Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:
- В области ребер, под ребрами – простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
- Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
- Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
- При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника – также появляются болезненные ощущения.
При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.
Сердечные патологии
Боли в районе пупка
Если у ребенка болит живот в области пупка, это симптом проблем тонкого кишечника. Его петли размещаются практически по всему животу, но большей частью сосредоточены у пупка. Такие боли – признак инфекций или глистов. Частая причина – пищеварение, нарушенное из-за других болезней. Надо попросить о помощи врача.
Боли внизу живота справа и слева
Если больной жалуется на боль в левом нижнем сегменте живота. причины могут быть по большей части те же, что и при болях в правом боку внизу. Дополнительное состояние, при котором наблюдаются боли в правом низу живота – это аппендицит. Острый аппендицит подлежит экстренной операции по удалению воспаленного аппендикса. Поэтому при возникновении острой резкой боли в левом боку у ребенка или взрослого человека, нужна консультация специалиста.
Отраженные боли в левом боку являются не чем иным как иррадиирущая боль, которая обычно склонна появляться при таких заболеваниях, как левосторонний плеврит, левосторонняя пневмония и др.
Ноющая боль в левом боку под ребрами
Нудная, постоянно надоедающая ноющая боль в левом боку и под ребрами часто говорит о наличии воспалительного процесса одного из органов, находящегося в этой области. Изматывающая ноющая боль в левой части живота, которая сопровождается появлением тошноты, повышения температуры и приступов рвоты, обычно говорит о наличии такого заболевания, как язва желудка. В некоторых случаях появление постоянной ноющей, изматывающей боли в левом подреберье могут говорить о наличии ишемической болезни сердца, проявлении симптомов такого заболевания, как стенокардия и быть предшественником предынфарктного состояния.
Острая боль в левом боку под ребрами
Боль, которая носит острый и резкий характер в области левого бока и под ребрами, которая появляется внезапно, без каких либо оснований для своего появления, является одним из основных поводов для того, чтобы вызвать срочную медицинскую помощь. Такая острая боль в левом подреберье может говорить о наличии симптомов разрыва селезенки, перфорации стенок желудка, разрыве почечной лоханки или перфорации петель тонкого кишечника. Острая боль в левом боку в ряде случаев может свидетельствовать о серьезных проблемах с внутренними органами человека, поэтому, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, следует при появлении острых болей в левом боку вызывать скорую медицинскую помощь.
Тупая боль в левом боку под ребрами
Чаще всего тупая боль слева живота или области левого подреберья может говорить о продолжительном вялотекущем процессе развития хронического заболевания одного из органов желудочно-кишечного тракта. Такая тупая боль в левой части живота может говорить о развитии холецистита, гастрита, панкреатита, хронических форм данных заболеваний.
Красота и Здоровье
Боли в левом боку живота. Почему болит левый бок
Изображение с сайта lori.ru
Если пациент жалуется, что у него боли в левом боку живота, следует принимать во внимание, что живот – это не отдельный орган, а лишь обозначение анатомической области тела. В животе расположены многие внутренние органы, разнообразные ткани и структуры, поэтому причины боли могут значительно варьироваться.
В любом случае, если у пациента острые боли в левом боку живота или в другом месте живота, следует обратить на это самое пристальное внимание. Термин «острый живот» обозначает, что человеку необходимо оказать первую медицинскую помощь, чтобы исключить опасность для жизни. Большинство органов брюшной полости полые – это желудок, желчный пузырь, кишечник, мочеполовые органы. Если в результате травмы, воспаления или нарушения проходимости протоков происходит закупорка внутреннего органа или, наоборот, его разрыв – без врачебной помощи человек может умереть. Настораживающий симптом – если внезапно возникшие резкие боли в левом боку или по всей области живота продолжаются более 30 минут.
Даже если у вас есть собственные предположения, почему болит левый бок, лучше их высказать в машине скорой помощи или уже в больнице. Некоторые острые хирургические заболевания органов брюшной полости требуют срочной операции – например, прободение желудка.
Для того чтобы предварительно разобраться, почему появились боли в левом боку, внизу живота или локальные боли в других областях брюшины, можно ориентироваться по следующим признакам. Живот можно разделить на четыре квадранта: правый верхний и нижний, левый верхний и нижний. Чтобы как можно быстрее диагностировать, почему болит левый бок, следует локализовать симптом как можно точнее. Таким образом, если у вас левый бок болит, то нужно уточнить, будет это левый верхний или левый нижний сегмент живота.
Если болит левый бок, это может являться одним из симптомов следующих заболеваний
Боли в левом боку сверху. В этом сегменте живота проецируются желудок, селезенка, петли кишечника, поджелудочная железа, частично диафрагма.
Заболевания желудка могут дать боль в левой верхней части живота. Функциональная диспепсия, воспаление слизистой желудка (гастрит ) дают боли в области желудка, которые сопровождаются тошнотой и рвотой. При гастрите могут дать облегчение антацидные препараты, которые снижают кислотность желудочной среды. В любом случае, поставить диагноз и назначить лечение от боли в желудке, тем более если вас тошнит, может только врач.
Лабораторные тесты, эндоскопия желудка и другие обследования смогут исключить или подтвердить наличие таких заболеваний, как язвенная болезнь или рак желудка .
Селезенка распложена в организме близко к поверхности тела, поэтому чаще всего боль в левой верхней части живота связана именно с этим органом. Одна из функций селезенки – удаление из крови «отработанных» эритроцитов. Нормальная продолжительность жизни клеток эритроцитов – 120 дней. После этого срока селезенка их захватывает и подвергает разрушению. Продукты распада эритроцитов поступают в костный мозг, где происходит образование новых клеток крови.
Левый бок болит, если растягивается капсула селезенки, а сам орган увеличивается в размерах. Селезенка может быть подвержена разрыву вследствие травмы брюшной полости или некоторых инфекционных заболеваний – таких как мононуклеоз. Расположение вблизи поверхности тела делает орган особенно уязвимым. При мононуклеозе происходит увеличение размеров селезенки и размягчение ее консистенции, а значит – вероятность разрыва возрастает. Может случиться, что сильно увеличенная селезенка разрывается даже без внешнего воздействия. Сигналы разрыва селезенки: боль в животе, чувствительность области селезенки, посинение вокруг пупка из-за скопления крови в этой области.
В случае если болит левый бок в верхнем сегменте живота, причина может быть также связана с грыжей диафрагмы. Дифрагма – это широкая мышца, которая отделяет грудную полость от брюшной. В строении диафрагмы предусмотрено отверстие, через которое пищевод соединяется с желудком. При ослаблении мышц вокруг отверстия диафрагмы его просвет может увеличиться. В таком случае может получиться, что верхний отдел желудка выпячивается из брюшной полости в грудную полость – это диафрагмальная грыжа. Это заболевание может проявиться у лиц пожилого возраста. При этом кислое содержимое желудка может давать болевые ощущения в левом верхнем сегменте живота.
Боли в левом отделе живота могут быть по причине воспаления поджелудочной железы (панкреатит ). Помимо болей в левом боку, воспаленная железа отдает болевые ощущения справа и в центр живота. Причина заключается в строении железы – она протянута через весь верхний отдел живота. Поджелудочная железа подвержена различным воспалениям (панкреатиты), а также раку.
Вы можете заподозрить у себя неполадки с поджелудочной железой по характеру боли в животе. При панкреатитах боль очень резкая, она опоясывает и отдает в спину, при этом есть ощущение, что боль идет изнутри. Панкреатит сопровождается высокой температурой тела, тошнотой и рвотой.
Риск панкреатической болезни повышается, если у пациента уже имеется желчекаменная болезнь. Спровоцировать начало заболевания также могут травмы, вирусные заболевания, оперативные вмешательства в брюшной полости, стероидные гормоны, мочегонные препараты. Группы риска по панкреатиту – лица с хроническим алкоголизмом, курящие, больные сахарным диабетом. астмой. артритом, раком. При лечении острого панкреатита главная задача – облегчить болевой приступ и выяснить причину, спровоцировавшую его. Больным необходимо соблюдать строгую диету, исключающую жиры и углеводы, чтобы не спровоцировать новый приступ болезни.
Если больной жалуется на боль в левом нижнем сегменте живота. причины могут быть по большей части те же, что и при болях в правом боку внизу. Дополнительное состояние, при котором наблюдаются боли в правом низу живота – это аппендицит. Острый аппендицит подлежит экстренной операции по удалению воспаленного аппендикса. Поэтому при возникновении острой резкой боли в левом боку у ребенка или взрослого человека, нужна консультация специалиста.
При возникновении боли в животе у детей или взрослых любой причины и любого вида нужно обратиться к врачу. Лечение может быть как консервативным, лекарственным, так и хирургическим. Врачи, которые лечат заболевания, вызывающие боли в животе у мужчин или женщин – это хирург, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог и гинеколог.
Читайте также:
Почему болит левый бок
Узнайте об основных причинах беспокойств в левом боку из этой статьи.
Кому из нас не жаловались дети после посещения уроков физкультуры на боль в боку? Мы уверены, что больше половины читателей ответят на этот вопрос положительно. У кого-то болит под ребрами в левом боку от интенсивных прыжков на скакалке, у кого-то сзади появляются сильные колющие боли после бега по школьному стадиону.
Однако, прежде хотим Вас предупредить, что данная статья призвана помочь Вам разобраться в основных причинах и симптомах и не является руководством по самолечению. Обратитесь к врачу, и он точно выяснит причину болей и заболевание с ними связанное. Вам непременно назначат эффективное лечение. Начать следует с терапевта, а в некоторых случаях это может быть мануальный терапевт.
Почему болит левый бок? И что делать с этим? Давайте разберемся!
В пубертатном периоде редко придается какое-либо значение тем или иным сбоям в организме, даже если они вызывают болевые ощущения. Жизнь бьёт ключом и ребенок (подросток) просто не находит времени на анализ и причины возникновения болей в левом боку. Однако не стоит проявлять такую же беспечность их родителям. Это дети склонны считать, что все «болячки» пройдут сами по себе, но родителям нужно помнить:
Причина возникновения неприятных периодических болевых ощущений может крыться в начинающемся или, наоборот, прогрессирующем заболевании внутренних органов, расположенных в левой части человеческого организма. Вспомним уроки анатомии и назовем все органы, находящиеся слева:
- Половина сердца
- Левая часть легкого
- Левая почка
- Селезенка
- Поджелудочная
- Желудок (частично)
- Кишечник (также частично)
- Мочеточник
Помимо этого, у девушек боли в левом боку могут быть признаком внематочной беременности, когда эмбрион прикрепляется не в матке, а в фаллопиевых трубах. Также боль может возникнуть у совсем юных девушек, в следствие воспалительного процесса в левом яичнике или маточной трубе. В данном случае, скорее всего, придется пропить антибиотики, которые назначит доктор в женской консультации по месту жительства или же в ином, частном медицинском учреждении. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист – врач. Мы же можем лишь предварительно определить характер боли и связать её по конкретным признакам с каким-либо органом.
Как это сделать в домашних условиях, так сказать «не снимая тапок»? Для этого нужно хорошее воображение, чтобы мысленно разделить тело от груди и до бедра на 4 условные квадратные части. При первом же приступе боли, определите, где и что вас болит: левый бок спины, внизу живота или сзади в пояснице? Может, наоборот, сильные колющие ощущения локализуются слева вверху?
Верхняя левая часть характеризуется заболеваниями сердца, селезенки и желудочно-кишечного тракта. Зачастую у подростков боли в эпигастральной левой области связаны с гиперактивностью поджелудочной железы.
Если боли тупые и сопровождаются повышением температуры, то причины могут крыться в легких. Не исключено, что у ребенка (или взрослого) левосторонняя пневмония. В этом случае требуется немедленная госпитализация и последующее лечение в условиях стационара. Если речь идет о внезапно начавшейся острой боли в левом подреберье режущего характера, предшествием которой было падение с высоты больше собственного роста, то здесь, скорее всего, констатируется разрыв селезенки.
Нижняя левая часть тела характеризуется болями, вследствие проблем с кишечником, с женской половой сферой, в том числе с инфекционными заболеваниями и сопутствующими воспалительными процессами.
Почему болит левый бок у представительниц прекрасного пола? Кроме вышеуказанных случаев, к проблеме женского организма, сопровождающейся болями в левом боку, нужно добавить нарушения, связанные с репродукцией и менструальным циклом. Если цикл прекращается полностью, сопровождается болями внизу живота, но при этом нет беременности, нужно обязательное обследование на предмет злокачественной опухоли. Последний случай крайне нежелателен и сопровождается немедленной госпитализацией и проведением всех необходимых для полного выздоровления процедур.
Подводя итоги вышесказанному, еще раз отметим, что какие бы то ни было боли в левом боку не случайны. Их источниками могут быть болезни, которые не стоит «пускать на самотек». Помните, даже если вы узнали (примерно), что у вас болит, не спешите ставить диагноз самим себе – это прерогатива опытного специалиста.
Образно говоря, вовремя замеченная и смазанная зеленкой болячка, никогда не приведет ампутации… Будьте здоровы!
Похожие статьи
Источники: http://flyfix.ru/krasota-i-zdorove/3582-u-rebenka-bolit-sleva-bok.html, http://dr20.ru/health/boli-v-levom-boku/, http://mysovets.ru/krasota/pochemu-bolit-levyj-bok.html
Комментариев пока нет!
Избранные статьи
Массаж зон роста детей
Массаж детям воротниковой зоны Массаж воротниковой зоны детям имеет далее.
До какого возраста нужно кормить ребенка грудным
Детская кухня ДО КАКОГО ВОЗРАСТА далее.
У ребенка под глазом белый прыщик
Милиумы (просянка, белые далее.
Свертывание крови норма у детей
Сиресп сироп инструкция по применению детям отзывы
Сиресп сироп инструкция далее.
Глисты у детей симптомы лечение отзывы
Глисты у ребенка – признаки и далее.
Сыпь под попой ребенка
Сыпь на попе у ребёнка Любая мамочка знает, что здоровье далее.
Острый ларингит у детей до года лечение
Причины ларингита у далее.
Эреспал сироп аналоги для детей
Эреспал – аналоги Эреспал весьма эффективен при лечении далее.
Боль в спине, ребрах и плече
В данном клиническом случае участвовала 28-летняя женщина (г-жа П.), у которой в течение 7 лет отмечалась правосторонняя боль на половине пути вверх по спине и под правой лопаткой. Боль не усиливалась и не уменьшалась, но недавно она поняла, что ей это надоело, и хотела посмотреть, можно ли что-нибудь сделать.
Она описала 2 боли:
Боль 1 была разлитой, чаще всего под лопаткой. Это усугублялось длительными позами, т. е. сидением или стоянием в течение любого промежутка времени. Если продолжать двигаться или лежать, это облегчит ситуацию.
Боль 2 представляла собой прерывистую острую боль примерно в 1 дюйме справа от позвоночника. Это была кратковременная боль, вызванная скручиванием, поднятием или подъемом.
Эти боли начались 7 лет назад после посещения терапевта (не физиотерапевта) по поводу проблемы с поясницей. Тот Практик довольно сильно манипулировал ее позвоночником вверх, и в этот момент возникла боль. На повторный визит она не вернулась.
Г-жа П., естественно, была обеспокоена тем, чтобы на этот раз такие манипуляции не производились. Ее заверили, что этого не произойдет и что я попрошу ее согласия на любое лечение после полного объяснения характера и цели лечения.
История болезни: ничего важного.
Лекарства: только противовоспалительные таблетки по необходимости.
Социальная история: Препод. Нет детей. Плавает 3 раза в неделю и посещает тренажерный зал один раз в неделю.
Первоначальные мысли
Из-за причины (насильственная манипуляция), местоположения и характера (описание) острая боль, вероятно, была вызвана дисфункцией суставов. Это когда по какой-либо причине сустав не работает должным образом. В данном случае это, вероятно, был фасеточный сустав позвоночника или реберно-позвоночный сустав (где ребра соединяются с позвоночником).
Боль, вероятно, была мышечной или иррадиирующей от позвоночного сустава.
Первичный осмотр
Обнаружено отсутствие видимого сколиоза или других деформаций позвоночника. Мышцы справа от позвоночника были напряжены сильнее, чем должны были, и в них было несколько болезненных мест.
Двигательные испытания не выявили ограничений в движениях шейного (шея) и поясничного (нижняя часть спины) позвоночника. Движения в грудном отделе позвоночника (средняя часть спины) болезненны, особенно при наклонах назад, скручивании вправо и в стороны как влево, так и вправо. Наиболее ограниченным движением было скручивание влево.
Движения рук вызывали обе боли при приближении к полному подъему. Глубокий вдох вызвал боль 1.
Лечение
Изначально лечение заключалось в расслаблении мышц правой стороны спины. Это облегчило боль и позволило провести более тщательную оценку позвоночника. Дальнейшие данные заключались в том, что дополнительные движения 4-го, 5-го и 6-го грудных позвонков (Т4-6) и правого 5-го ребра вызывали боль. Кроме того, T5 застрял в правом повернутом положении.
Г-жа П. была проинформирована о результатах, но позвонок не подвергался непосредственному лечению во время этого первого визита из-за ее ранее упомянутых опасений. Вместо этого ее научили двум упражнениям, чтобы попытаться решить проблему. 1 из них должен был начать скручивать эту область влево.
Второй визит, 4 дня спустя.
Г-жа П. сообщила об уменьшении боли в течение нескольких дней после лечения, но она начала возвращаться. Острая боль не изменилась.
При осмотре: мышцы снова напряжены с правой стороны. Как только они были сняты, стало ясно, что проблема T5 не изменилась.
Обычно это область, которая хорошо поддается более сильным манипуляциям, но из-за прошлого опыта г-жи П. было решено использовать технику мышечной энергии (МЭТ) для выравнивания ее позвоночника. Это более щадящая техника, в которой в качестве силы используются сокращения собственных мышц пациента, и обычно она больше напоминает хорошую растяжку. Техника использовалась 3 раза, каждый раз допуская большую степень левого вращения.
Было дано новое домашнее упражнение для увеличения степени растяжки, включающее левое вращение, боковое сгибание и сгибание вперед. Мы обсудили влияние ее повседневной деятельности, и было обнаружено, что 2 вещи, вероятно, не помогали: сидеть на диване с поднятыми ногами и смотреть вправо каждый вечер; и что она также поворачивала направо в конце каждой длины во время плавания. Мы договорились, что она должна избегать их на короткое время.
3-й визит, через 1 неделю.
Г-жа П. была в восторге от своего прогресса, и обе боли уменьшились на 60-70%. Больше не было боли при дыхании или поднятии руки, и она описала свою спину как «намного более свободную». На самом деле она пришла с просьбой о той же манипуляции, что и мы в прошлый раз! После осмотра области стало ясно, что это все еще подходящее лечение, но лечение мышц не требовалось — они оставались расслабленными в течение недели. Диапазон левого вращения составлял ¾ от того, что должен быть (хорошее увеличение по сравнению с тем, где он был).
МЕТ повторился, и левое вращение было равно правому. Ее домашнее упражнение было проверено, чтобы убедиться, что она делает его правильно.
4-й визит, через 1 неделю.
Г-жа П. сообщила, что ей стало лучше на 95% и более, боли не было, и она почувствовала лишь несколько намеков на боль возле позвоночника. Лечение было повторено еще раз, и ее проверили, чтобы убедиться в отсутствии других проблем. Мы не записывались на следующий прием, потому что я ожидал, что оставшийся дискомфорт исчезнет в течение следующих 2 недель. Она должна была переписаться, если остались какие-либо симптомы, но в этом не было необходимости.
Мысли.
Я чувствую, что часто слишком много принимают боль. Это может быть связано со страхом перед лечением, как в данном случае. Иногда люди считают, что им не станет лучше, но они не изучили все варианты. Тем не менее, в исследовании говорится: « Торакальная мануальная терапия ускорила выздоровление и сразу же уменьшила боль и инвалидность». Ссылка 1.
Обычно существует несколько вариантов лечения для любого конкретного состояния.
Как физиотерапевты, мы считаем важным:
— посмотреть на мышцы и суставы
— подумать о повседневной деятельности и позах пациента
— попытаться включить их в процесс лечения боль в плече.
Keith Allen-Shirtcliffe
Боль под левой грудью – 10 причин и лечение
Когда болит какая-либо часть тела, это вызывает тревогу, а ощущение боли под левой грудью может вызывать особое беспокойство. В конце концов, на этой стороне тела находится множество важных органов и структур, таких как сердце, левое легкое, желудок, селезенка, пищевод, ребра и многое другое.
Но если вы испытываете там боль, не делайте поспешных выводов, потому что она не всегда вызвана проблемами с этими органами.
«Это действительно зависит от контекста», — говорит Саманта Назарет, доктор медицины, гастроэнтеролог и советник WH . «Сколько лет человеку, что он делал, каков тип или качество боли, какова его история болезни, какие лекарства он принимает, есть ли у него другие симптомы?» Вы должны принять во внимание все эти детали.
Боль также может быть вызвана проблемами с гормонами, или вы можете чувствовать себя прямо после тренажерного зала, говорит Джейн Морган, доктор медицинских наук, кардиолог и клинический директор Целевой группы по Covid в Piedmont Healthcare Corporation.
Тем не менее, иногда боль связана с основной медицинской проблемой. Поэтому, возможно, было бы неплохо пройти обследование у своего врача и убедиться, что он задает вам правильные вопросы и проводит медицинский осмотр, говорит доктор Назарет.
Познакомьтесь с экспертами: Саманта Назарет, доктор медицины, сертифицированный гастроэнтеролог. Джейн Морган, доктор медицинских наук, кардиолог и клинический директор оперативной группы Covid в больнице Пьемонт в Атланте.
Вот почему так важно следить за своим телом и за тем, какую боль вы чувствуете. Они подскажут вам, что может быть причиной вашей боли и как ее лечить. Вот 10 возможных причин, по которым вы можете испытывать боль под левой грудью, по мнению медицинских экспертов.
1.
Болезненность мышцЕсли вы заметили дискомфорт под левой грудью после интенсивной тренировки, задействующей грудные мышцы или другие мышцы в той области, которую вы обычно не используете, велика вероятность, что у вас просто болит . Ваши мышцы могут быть чувствительными к прикосновению, а боль может быть тупой, напряженной и ноющей, говорит доктор Назарет. Также возможно, что больнее становится, когда вы делаете глубокий вдох или надавливаете на грудь.
Если болезненность легкая, она пройдет в течение нескольких дней или недель и, вероятно, не распространится на другие части тела.
Связанная история
- Лучшие растирания мышц для восстановления после тренировки
Доктор Назарет рекомендует отдыхать и применять горячую или холодную терапию. Положите колотый лед в пакет или используйте горячий компресс или грелку и оставьте на пораженном участке до 20 минут в течение двух дней после травмы. Повторяйте каждые два часа, если вам нужно дополнительное облегчение. Вы должны приложить тепло через 48 часов после травмы, чтобы оно не усиливало воспаление.
Если это не помогло, попробуйте безрецептурное обезболивающее, крем или гель, обладающие болеутоляющим и противовоспалительным действием. Рецепт доктора Назарета представляет собой капсаицин или салицилатные кремы или гели, которые можно использовать три-четыре раза в день.
2. Кислотный рефлюксКислотный рефлюкс возникает, когда кислота попадает из желудка обратно в пищевод или пищевод, объясняет доктор Назарет. Это похоже на ощущение сдавливания или жжения в левой и центральной части грудной клетки, которое может распространяться на шею, спину, челюсть или руки.
Связанная статья
- 8 Подушки против кислотного рефлюкса, которые помогут вам уснуть
Иногда вы также чувствуете кислый или горький привкус во рту, тошноту и даже кашель. Обычно это происходит после еды, а иногда и при стрессе, и обычно это ощущается, когда вы лежите ровно — это может длиться от нескольких минут до пары часов, отмечает доктор Назарет.
Антацид или другая кислота, отпускаемая без рецепта, иногда может помочь вам избавиться от проблемы. Но скорректируйте свой рацион, например, перестаньте есть за три часа до сна и избегайте продуктов, которые могут ухудшить состояние, таких как кофе или продукты с кофеином, острые продукты, шоколад, алкоголь, мята и жирная пища. (Отказ от курения также помогает при рефлюксе, продолжает Морган.) Если ваши симптомы сохраняются, рекомендуется обратиться к врачу.
3. КостохондритКостохондрит возникает при воспалении хряща, соединяющего ребра с грудиной (эта область известна как реберно-хрящевой сустав). Боль, которая обычно поражает нижнюю часть грудной клетки, может быть тупой и грызущей, и она будет усиливаться, если вы прикоснетесь к этой области, сделаете глубокий вдох или покашляете. По данным клиники Кливленда, он может начаться с левой стороны груди и распространиться на остальную часть груди.
Однако не совсем понятно, почему у некоторых людей развивается это состояние. «У некоторых людей это может быть вызвано травмой, поднятием тяжестей, тяжелыми физическими упражнениями или болезнью», — объясняет доктор Назарет.
Боль обычно проходит сама по себе, но вам следует избегать подъема или толкания тяжестей в течение нескольких недель. Тем временем вы можете сделать несколько упражнений на растяжку, чтобы облегчить боль, например, растяжку в дверном проеме и позу сфинкса, а также можете приложить к этой области грелку.
4. Синдром ТитцеЕго часто путают с костохондритом, поскольку он также характеризуется воспалением реберно-хрящевого сустава. У них почти идентичные симптомы, но боль, вызванная синдромом Титце, обычно ощущается ближе к плечу и поражает верхнюю часть грудной клетки, согласно данным клиники Кливленда. Вы также заметите припухлость грудной клетки, которая отсутствует при костохондрите.
В зависимости от того, какие ребра поражены, боль может быть сильнее при движении или скручивании верхней части тела. Вы также можете чувствовать боль сильнее, когда сидите или лежите в определенных положениях. Кашель, чихание и рвота также могут быть болезненными.
Никто точно не знает, чем это вызвано. Некоторые считают, что это связано с небольшими травмами грудной клетки в результате напряжения во время упражнений, респираторной инфекцией или приступами кашля, отмечает доктор Морган.
Вам нужно обратиться к врачу и сообщить ему, если вы почувствуете повышенную чувствительность, когда он надавит на вашу грудь в пораженной области. По словам доктора Моргана, синдром Титце можно лечить с помощью отдыха и безрецептурных противовоспалительных препаратов, которые обычно проходят через одну-две недели.
5. ПлевритЕсли вы чувствуете острую, колющую боль в груди или плече при глубоком вдохе, есть вероятность, что это может быть результатом плеврита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки легких (также известной как плевра). По данным клиники Кливленда, это происходит, когда воспаление в легких переходит в плевры и заставляет их опухать и тереться друг о друга.
Боль может сопровождать вирусную инфекцию или быть результатом травмы грудной клетки или пневмонии, и в этом случае у вас также будет лихорадка и кашель, говорит доктор Назарет.
Если у вас пневмония и она не лечится, возможно, бактерии инфекции могут попасть в кровоток и повлиять на другие ваши органы, поэтому обратитесь к врачу как можно скорее. Если плеврит вызван вирусом, боль может пройти через пару дней, но если это бактериальная пневмония, боль, скорее всего, останется до тех пор, пока ее не вылечат, говорит доктор Назарет.
6. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмыГрыжа пищеводного отверстия диафрагмы является более редкой причиной боли под левой грудью, когда верхняя часть желудка выпячивается через диафрагму, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку, по данным клиники Майо. Болезненное ощущение может ощущаться как растяжение или разрыв диафрагмы прямо под левой грудью, объясняет доктор Морган.
Вы можете почувствовать эту боль при повышенном внутрибрюшном давлении, например, при подъеме тяжестей, продуктов или других тяжелых предметов. Обычно это длится до тех пор, пока вы выполняете движение, вызывающее боль.
Маленькие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не вызывают каких-либо других симптомов, но более крупные могут сопровождаться изжогой, кислотным рефлюксом, одышкой, ощущением сытости вскоре после еды, рвотой кровью и черным стулом.
Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, потому что она обычно требует хирургического вмешательства, говорит доктор Морган.
7. ПерикардитПерикардит — это воспаление внешней оболочки сердца, также называемой перикардом, объясняет д-р Морган. Боль в груди возникает, когда отекшие и раздраженные слои перикарда трутся друг о друга.
История по теме
- Готово ли ваше сердце к жизненным вехам?
Виноваты могут быть вирусная инфекция, такая как COVID, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, и повреждение сердца или грудной клетки. Боль острая и усиливается при дыхании, так как вы растягиваете грудную клетку при вдохе и выдохе. Продолжительность варьируется в зависимости от того, какой у вас тип перикардита.
Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают кашель, утомляемость, отек ног, субфебрильную температуру, учащенное сердцебиение, одышку в положении лежа и вздутие живота.
Эмпирическое правило: обратитесь к врачу, если у вас впервые появилась боль в груди, поскольку она может быть признаком сердечного приступа. Кроме того, многие симптомы перикардита совпадают с симптомами других заболеваний сердца и легких, поэтому всегда лучше перестраховаться.
8. Легочная эмболияЛегочная эмболия (ТЭЛА) представляет собой тромб в легком. По словам доктора Назарета, это чаще всего встречается у людей, которые недавно перенесли операцию, находились на постельном режиме или сидели в течение длительного времени, например, в самолете, или были беременны. Тип боли бывает разным, но обычно она острая и колющая и возникает внезапно, говорит она, добавляя, что она усиливается при глубоком вдохе.
Связанная статья
- 10 лучших компрессионных носков для ног
Боль может сопровождаться головокружением, учащенным дыханием, одышкой, учащенным сердцебиением, кашлем (возможно, даже кровохарканьем) и беспокойством. Легочная эмболия также может вызвать образование тромба в ноге, что делает ее опухшей, красной и болезненной.
Это заболевание потенциально опасно для жизни, поэтому вам следует немедленно записаться на прием к врачу, если вы подозреваете у себя ТЭЛА.
9. СтенокардияСтенокардия — это «боль в груди или за левой грудью, вызванная закупоркой артерий, которая может быть признаком сердечного приступа», — объясняет д-р Морган. Обычно это затрагивает тех, у кого есть закупорка коронарных артерий, которые отвечают за транспортировку кислорода к сердцу.
Боль может быть жгучей, сдавливающей и тупой, а также вы можете ощущать некоторое стеснение и давление. У вас также будет одышка, тошнота и боль в левой руке, челюсти или спине. Обычно это вызвано физическими нагрузками и может остаться даже после того, как вы прекратите свою деятельность.
Независимо от того, как долго это длится, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что ваш дискомфорт связан со стенокардией, поскольку он может сигнализировать о сердечном приступе.
10.
Сердечный приступЕсли вы чувствуете то, что вы бы описали как новую боль в груди, включая давление или дискомфорт в этой области, которые усиливаются при физической нагрузке, есть подозрение, что это может быть сердечный приступ, говорит доктор Назарет. Вы также можете чувствовать такой же дискомфорт в плече, руках, спине, шее и челюсти.
По теме
- 12 лучших часов с пульсометром для покупки в 2023 году
Симптомы сердечного приступа также могут включать проблемы с дыханием и чувство тошноты, потливости или головокружения.