Наши руки — первые «регистраторы» разных заболеваний | Здоровая жизнь | Здоровье
Но у наших рук есть и «личные» проблемы, которые важно решать, не откладывая!
Туннельный синдром
Нет, это вовсе не страх замкнутого пространства. Это профессиональное заболевание тех, кто постоянно работает за клавиатурой компьютера. У таких людей часто появляется стойкая боль в кисти правой руки (у левшей – в левой), онемение большого, указательного и среднего пальцев.
– Причина – защемление нерва, который проходит по узкому каналу запястья (туннелю – отсюда и название), он сдавливается из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы, – говорит врач-невролог Елена Юрьева.
— Хотя подобные симптомы могут возникать и при остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, но это опять-таки связано с сидячей работой неправильно оборудованным рабочим местом.
Что делать? Прежде всего создать условия для нормальной работы.
Подобрать «правильную» мышку – кисть должна быть прямой при ее захвате. Для большего удобства купите коврик для мыши со специальным выступом, на который кисть будет опираться при работе. При этом угол сгиба руки в локте должен быть прямым, а сам локоть – не «подвисать», а лежать на поверхности стола. Подберите и удобное кресло с подлокотниками. И почаще давайте возможность рукам размяться: энергично встряхивайте кистями рук, вращайте ими по кругу, сжимайте и разжимайте кулаки, неплохо «помять» в руках теннисный мячик и т. д.
Если «оргмеры» не помогают, нужно обратиться к врачу-неврологу и пройти обследование. Для лечения назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, сосудистые, витамины группы В, инъекции кортикостероидов. Иногда бывает необходима операция.
Нельзя! При туннельном синдроме нельзя заниматься теми видами спорта, которые вызывают высокую нагрузку на кисть руки, например теннисом, а также поднимать тяжести.
Артроз? Не ждите пенсии!
Самое распространенное заболевание суставов кистей – остеоартроз, после 60 лет оно встречается почти у каждого. При остеоартрозе поражается суставной хрящ, он становится сухим, ломким, его волокна легко расщепляются, начинаются воспалительные процессы в суставе, вызывающие сильные боли. Костная ткань сустава, стремясь компенсировать «исчезновение» хряща, начинает уплотняться и образовывает выросты – деформацию суставов, отсюда и «узловатые» пальцы.
– Процесс этот, конечно, долгий: и часто проходят годы, прежде чем человек ее замечает, – говорит хирург-ортопед Владимир Александров. – Но остеоартроз обычно «стартует» после 45 лет, и гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Потому что для женщины это возраст, когда наступает менопауза и в организме начинаются резкие гормональные перестройки. Есть и еще один фактор риска: наследственная предрасположенность, которая передается по женской линии. Первые сигналы болезни – неприятные ощущения по утрам, после сна, когда пальцы кисти становятся не такими легкими и послушными, как обычно. Но потом они уходят, и вроде опять все в порядке.
Что делать? Прежде всего – точно установить диагноз: боли в суставах кисти руки могут возникать по самым разным причинам. При подозрении на остеоартроз обязательно назначают рентген и УЗИ сустава. На ранней стадии заболевания эффективны препараты, которые улучшают структуру хряща, укрепляют его ткани. При остеоартрозе назначают и нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием и способствующие уменьшению боли. Замедлить необратимые изменения сустава и улучшить его подвижность помогает и комплексная терапия – массаж, лечебные грязи, ванны и т. д.
Ну и, конечно, особое внимание еде. Это не значит, что нужно постоянно сидеть на диете, но с некоторыми ограничениями придется считаться. Во‑первых, нужно резко сократить потребление соли и сахара, а также «скрытых» жиров: сосисок, колбас, кондитерских изделий и выпечки. А вот жирная рыба (скумбрия, семга) очень полезна, как и растительное масло. Она содержит жирные кислоты – омега 3, витамины А, Е, которые оказывают хорошую поддержку больному суставу. А еще нужно есть побольше молочных продуктов – кальций при остеоартрозе штука незаменимая.
Нельзя! Выполнять любую работу, связанную с высокой нагрузкой на сустав.
Домашние опасности
Горячая духовка, острый нож, пар от утюга, бытовая травма – потенциальные опасности, от которых не застрахуешься. Как действовать правильно и быстро в форс-мажорных обстоятельствах?
Ожоги
Что делать? При термических ожогах первое, что нужно сделать, в течение 10–15 минут охлаждать место травмы, – объясняет врач-хирург Владимир Александров. – Подойдет все что угодно, – холодная вода, лед из холодильника, замороженный цыпленок или пакет овощей из морозилки. После этого на обожженное место лучше всего нанести противоожоговую мазь или аэрозоль (повторяют эту процедуру 3–4 раза в день). Можно обработать рану слабым раствором марганцовки. Если площадь ожога большая – срочно к врачу.
Из народных средств можно использовать мочу, это тоже антисептик. Марлевую повязку смачивают уриной и кладут на обожженную поверхность, по мере подсыхания повязки меняют.
Нельзя! Наносить масло на пораженный участок – это способствует загрязнению раны и может спровоцировать развитие гнойного процесса. Обрабатывать место ожога одеколоном и лосьоном, содержащим спирт, – это вызывает еще большее раздражение кожи. Никогда не вскрывайте пузыри, так как в рану может попасть инфекция.
Порезы
Что делать? Дезинфицировать рану. Прежде всего промыть ее перекисью водорода. Если из ранки сильно течет кровь, смочите сложенный в несколько слоев кусок бинта перекисью водорода, приложите к порезу и надавите на это место. Пару минут подержите руку поднятой вверх.
– Йодом смазывают кожу только вокруг пореза, не касаясь его – иначе антисептик «прижжет» живые клетки и ранка будет плохо заживать, – предупреждает процедурная медицинская сестра Людмила Жаркова. – После такой обработки можно забинтовать ранку, а еще лучше воспользоваться так называемым жидким пластырем – это специальные аэрозоли, которые продаются в аптеках. Если на месте пореза спустя время вы заметили красноту, отек, обязательно обратитесь к врачу. Это первые признаки начинающегося воспалительного процесса.
Кстати
К рукам вообще стоит относиться внимательно: они – первые «регистраторы» разных заболеваний. К примеру, у вас все время холодные ладони и руки мерзнут. Вроде бы мелочь, которой не стоит забивать голову. Но именно это может говорить об анемии, гинекологических заболеваниях, шейном остеохондрозе. А может – и о нарушениях кровоснабжения.
Повышенная потливость ладоней – вещь очень неприятная во всех отношениях. Это самая распространенная форма так называемого гипергидроза – нарушений потоотделения. Но не только. Постоянно мокрыми ладони могут быть и при эндокринных, неврологических и даже онкологических заболеваниях.
О многом говорят и ногти. Например, поперечные бороздки чаще всего «сигналят» о сосудистых нарушениях, а также о том, что вам не хватает витаминов и микроэлементов. Пожелтевшие ногти – о дисфункции почек или печени. Поражение ногтей – частый спутник розового лишая, экземы и псориаза.
Дрожание рук – тоже удел не только пожилых людей. Причины тому могут быть разные: от гипертиреоза до заболеваний нервной системы.
Смотрите также:
О каких проблемах организма могут «рассказать» ногти? — Верис
О каких проблемах организма могут «рассказать» ногти?
1. Каждый ноготок «отвечает» за свой орган. И зная, какой из них к какому относится, можно распознать, к какому врачу надо идти, если что-то пошло не так.
2. Большой палец традиционно связывают с лёгкими. Соответственно, если что-то меняется в его структуре или форме, следует посетить терапевта или пульмонолога.
3. На долю указательного пальца приходится «дружба» с толстым кишечником. Если на этом пальце уменьшается белая лунка в основании, следует провериться у гастроэнтеролога. Ведь проблемы могут быть как с самим кишечником, так и с печенью, поджелудочной.
5. На долю безымянного пальца приходится огромное количество заболеваний, включающих в себя проблемы в работе эндокринной системы и иммунитета, а также некоторых желёз внутренней секреции.
6. Мизинец отвечает за сердце и состояние тонкого кишечника. Если пропадает лунка на нём, стоит провериться на гипертонию, нарушения ритма сердца и сбои в работе тонкого кишечника. При этом важно понимать, что такие изменения информативны только для тех, кто старше 30 лет, до этого возраста исчезновение лунок с ногтей с заболеваниями не связано.
7. Наличие белых пятен на ногтях указывает на внутренние проблемы в теле человека. Таковыми могут быть малокровие, сбои в работе печени или почек, лихорадка (повышение температуры тела). Кроме того, такие пятна нередко проявляются в период гормональной перестройки организма. Поэтому они нередко встречаются в юности и в старости.
8. Когда ногти начинают ломаться, причин может быть несколько. Одна из них — сбои в выработке кератина. Причинами сбоя в нормальном процессе выработки такого средства являются механические травмы и недостаток витаминов и микроэлементов, особенно витаминов А, Е, С и В, кальция, железа, йода и фтора.
9. Если ноготь плоский и короткий, необходимо проверить работу сердца, при превращении ногтей в треугольники следует озадачиться посещением ортопеда или хирурга, т. к. такая патология указывает на проблемы с позвоночником.
10. Достаточно всего лишь периодически осматривать руки и посещать врача-дерматолога, если что-то смущает, чтобы вовремя выявить проблему и решить её своевременно.
Запись на прием к врачу-дерматологу Сапожниковой Юлии Олеговне 43-03-03 и 41-03-03.
Туннельный синдром | Улпресса — все новости Ульяновска
Туннельный синдром – это заболевание, которое стало известно науке уже достаточно давно, однако в последние годы число заболевших стремительно растет. Связано это в первую очередь с широким распространением компьютеров, которые для многих людей становятся неотъемлемой частью профессии. Туннельный синдром – это воспаление сухожилий и защемление нерва в запястном канале, которое возникает из-за монотонной работы руками. Так, туннельный синдром можно заработать, если пользоваться неудобной компьютерной мышью или клавиатурой. Поэтому иначе его называют «синдромом компьютерной мыши».
Симптомы туннельного синдрома:
• покалывание;
• онемение;
• боль или слабость в пальцах или в кисти в целом.
Боль может возникать в руке на участке от локтя до кисти. Чаще всего симптомы заболевания выражены в большом, указательном, среднем пальцах и половине безымянного пальца. В случае если у пациента проблемы с другими пальцами, а с мизинцем все в порядке, может являться признаком туннельного синдрома запястья. На безымянный палец и мизинец ощущения дает другой нерв. Покалывание и боль можно почувствовать и ночью. Если потрясти рукой, то становится легче, что также является симптомом туннельного синдрома.
Если вы чувствуете, что после нескольких часов набора руки начинают уставать и болеть, то вам стоит заняться профилактикой «компьютерного недуга». Для этого необходимо выполнять несколько простых вещей, о которых, к сожалению, большинство компьютерщиков забывают. Так, необходимо чередовать работу и отдых, правильно питаться и регулярно делать гимнастику для больных суставов.
Также врачи советуют полностью отказаться от использования компьютерной мышки. Вместо этого устройства можно использовать планшет или тачпад. Поначалу вам будет непривычно, однако уже через несколько дней вы перестанете испытывать дискомфорт. Также стоит реже набирать сложные сочетания клавиш. Именно они нагружают суставы больше всего. Клавиатура должна быть эргономичной, чтобы клавиши нажимались легко и без щелчков. Людям с проблемными суставами стоит пользоваться только обычной клавиатурой, а вот клавиши ноутбуков для них табу. Также врачи советуют короче стричь ногти, так как при нажатии на клавиши подушечками пальцев отдача к запястью меньше.
Еще один важный момент – это скорость печати. Забудьте о том, чтобы набирать отдельные фрагменты текста в ускоренном режиме. Лучше всего работать в размеренном и подчеркнуто замедленном темпе. Кисть при печати должна быть на весу, а класть ее на клавиатуру можно только тогда, когда вы отдыхаете. Желательно набирать так, чтобы минимизировать движения кисти. Угол сгиба локтей должен быть прямым, а кресло иметь подлокотники. После того, как вы наберете определенный фрагмент текста, лучше отдохнуть, положив руки на подлокотники и расслабить кисти рук.
Если боль все равно не проходит, то специалисты советуют прогревать руки перед работой. Например, вы можете подержать кисти в горячей ванночке. А вот принимать обезболивающие лучше после работы. Дело в том, что боль – это не главная проблема туннельного синдрома. Скорее боль является сигналом воспаления, которого и нужно опасаться.
Если вы снизите свой болевой порог ибупрофеном или прочими сильными обезболивающими, то вы просто не почувствуете момент, когда рукам нужно дать отдых. Так можно только усугубить заболевание или «подсе6сть» на обезболивающие медикаменты. Также стоит опасаться алкоголя, так как он только усиливает повреждения нервов в воспаленном суставе.
Как уже отмечалось выше, важно делать перерывы в работе, даже если вы не чувствуете боли в кистях рук. Также врачи рекомендуют делать небольшую разминку, например, вращать кулаки вокруг своей оси или сжимать и разжимать пальцы. Можно периодически встряхивать кисти рук и растягивать ладонь, надавливая на кончики пальцев со стороны ладони.
Профилактика туннельного синдрома
Для профилактики туннельного синдрома следует позаботиться об удобстве рабочего места.
• При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым (90°).
• При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края. Локоть при этом должен находиться на столе.
• Желательно наличие специальной опоры для запястья (коврик для мыши, специальной формы клавиатура или компьютерный стол со специальными силиконовыми подушечками и т. п.)
• Стул или кресло должны иметь подлокотники.
Упражнения для профилактики туннельного синдрома.
Прерывайте работу для выполнения небольшого комплекса упражнений для рук:
• Встряхните руки.
• Сжимайте пальцы в кулаки (около 10 раз)
• Вращайте кулаки вокруг своей оси.
• Надавливайте одной рукой на пальцы другой руки со стороны ладони, как бы выворачивая ладонь и запястье наружу.
Эти упражнения улучшают кровообращение в мышцах запястьях и способствуют их растяжению, что является важным элементом профилактики туннельного синдрома.
Йога для профилактики туннельного синдрома. В йоге самым важным упражнением является разгибание запястья (аддукция). Если сесть прямо, положив руки на подлокотники кресла ладонями вниз, а потом медленно поднять ладони вверх, не отрывая предплечье от подлокотника — это и будет аддукция. Сустав может выполнять весь объем движения только в том случае, если эти движения совершаются регулярно. К сожалению, именно аддукция выполняется реже всего. Именно поэтому возникают проблемы, приводящие к развитию туннельного синдрома. Во многих асанах йоги нужно полностью разгибать запястья. Но делают это всегда постепенно. Для того чтобы бережно разработать «застоявшийся» лучезапястный сустав и предотвратить появление туннельного синдрома существует следующее упражнение: соедините ладони перед грудью и медленно и плавно опускайте их вниз, по направлению к талии. Пальцы при этом смотрят вверх. Не позволяйте основаниям ладоней расходиться в стороны. Регулярное выполнение этого упражнения в течении 2–3 минут поможет предотвратить развитие туннельного синдрома.
Питание для профилактики туннельного синдрома. Эффективное воздействие на суставы оказывает правильное питание. Кроме того, необходимо помогать организму избавляться от вредных веществ, накаливающихся в организме и приводящих к нарушению обменных процессов в суставах.
Обеспечение организма жизненно важными для здоровья суставов веществами — один из важных элементов профилактики туннельного синдрома.
Туннельный синдром у айтишников: когда «руки отваливаются»
Туннельный синдром — это боль в запястье и онемение пальцев, которые может вызвать долгая работа за компьютером. Кандидат медицинских наук Андрей Беловешкин рассказал dev.by, в чём опасность и почему предупредить этот недуг проще, чем лечить.
— Как гласит народная мудрость, «где тонко, там и рвётся», а где узко, там ущемляется. Наши руки могут выдержать большие нагрузки, но и у них есть своё слабое место, «ахиллесова пята». Это запястный канал (рис. 1), где через одно узкое отверстие проходят 9 мышечных сухожилий и один срединный нерв(рис. 2). При длительных монотонных движениях кисти давление в этом канале повышается. А так как нерв мягче, чем сухожилия, то повреждается именно он. Такое состояние называется синдром запястного канала, или туннельный синдром.
Это заболевание считается профессиональным у многих рабочих, сборщиков, чертёжников, музыкантов, мясников, рукоделиц. Туннельный синдром выявлен у каждого шестого обследованного, работающего на компьютере. Из-за компьютерной мышки чаще поражается ведущая рука, но при длительной работе за клавиатурой страдает и другая рука. Предотвратить это состояние намного легче, чем лечить: в запущенных случаях повреждается нерв, который восстанавливается потом очень долго. Поэтому даже операция часто не приносит облегчения.
Сперва появляется слабая ноющая боль, дискомфорт в запястье после длительной работы. Иногда — в виде зуда, дрожи. Боль быстро исчезает после перерыва, хорошо помогает разминка. Срединный нерв иннервирует большую половину кисти (со стороны большого пальца), поэтому характерный признак туннельного синдрома — отсутствие болей в мизинце в начальной стадии.
На протяжении нескольких лет перерывы «между болью» укорачиваются, а слабое неприятное ощущение в запястье при работе становится нормой. Спустя какое-то время это ощущение и вовсе перестанет исчезать.
При развёрнутой картине синдрома добавляется скованность и ощущение жжения в области запястья. Часто — по утрам. Иногда возникает ощущение прохождения электрического тока, приступы жгучей боли. У некоторых людей боль может отдавать вверх по руке, доходя до головы: боли в области груди, головная боль справа у правшей, боли в шейной области и в плече. Из-за этого люди часто путают туннельный синдром с остеохондрозом.
Вдобавок — двигательные нарушения. Страдают и мышцы пальцев. Чувство неловкости или слабость может ограничить выполнение тонких движений пальцами — тяжело застегнуть пуговицы, завязать шнурки, завязать галстук. Тот нечастый случай, когда алкоголь не имеет к дрожи рук никакого отношения.
Если боли вдруг отступили, это не повод радоваться: снижение чувствительности произошло из-за повреждения нерва, и восстанавливается она потом с трудом.
Есть несколько очень простых тестов, позволяющих понять, что вы имеете дело с туннельным синдромом.
Тест «молитва». Сложите ладони на уровне груди, как при молитве. Плавно опускайте соединённые ладони как можно ниже до максимального положения, удерживайте их в согнутом положении не менее одной минуты. В норме боль и нарушения чувствительности (мурашки, жжение) появляются не раньше одной минуты.
Тест «хенде хох». Поднимите вытянутые руки над головой и удерживайте их в таком положении не менее одной минуты. То же самое: в норме боль и нарушения чувствительности (мурашки, жжение) появляются не раньше одной минуты.
Тест «бутылочный». Поднимите полную бутылку за горлышко большим и указательным пальцами. Если она выскальзывает, то у вас серьёзный туннельный синдром. Этот тест проявляется уже на поздних стадиях.
Лучший способ избежать развития синдрома — это правильная поза, положение рук, индивидуально подобранные мышка и клавиатура.
Правильная поза: 30, 90, 180 градусов
Правильное положение руки прочувствовать очень легко: встаньте, поставьте ноги на уровне плеч и присядьте сто раз опустите руки свободно. А теперь посмотрите, как расположена кисть: примерно под углом в 45 градусов к телу. То есть не параллельно и не перпендикулярно бёдрам. Это и есть её нейтральное положение, при котором мышечное напряжение меньше всего.
Отсюда — четыре главные правила, позволяющие создать минимальное давление в запястном канале:
- Угол «кисть-поверхность стола» = 30-40 градусов. Кисть в идеале должна лежать на мышке именно под таким углом. Помогает достичь этого правильная мышка вашего размера (речь об этом пойдёт ниже).
- Угол «плечо-предплечье» = 90 градусов (рис. 5). При работе локти должны быть согнутыми и близко к телу. Прямые вытянутые руки дают сильное напряжение в мышцах.
- Угол кисть-предплечье = 180 градусов. То есть кисть и предплечье должны составлять одну линию как по горизонтали (рис. 3), так и по вертикали (рис. 4). Есть масса устройств со специальной выпуклостью для запястья — валик у коврика для мыши (рис. 12), гелевые подушечки или компьютерный стол с подобными выпуклостями. Как вариант, можно подложить что-нибудь мягкое под предплечье, приподняв руку, или использовать «компьютерный браслет» (рис. 13).
- Опора для локтя, «computer arm support» (рис. 11). Дело в том, что средний вес руки человека составляет 5-7 кг. Если локоть висит без поддержки, вес руки распределяется на глубокие мышцы шеи. Отсюда — избыточное напряжение и боли в шее, голове, верхней части спины (перегружаются трапециевидные мышцы). Для фиксации локтя необязательно покупать новое кресло или специальный стол. Погуглите «computer arm support» — есть много более дешёвых решений, которые можно прикручивать к креслу или столу.
Плюс очень полезно научиться работать левой рукой. Развитие навыка занимает около месяца, даёт +50 к креативности и позволяет меньше уставать. Не забывайте менять положение руки, если не пользуетесь ни клавиатурой, ни мышью, не давать руке всё время лежать без дела, если вы ей не пользуетесь. Поднимите её, подержите поднятой вверх, покрутите шарик.
Правильные гаджеты
Подбор правильных гаджетов может сильно облегчить боль и остановить развитие туннельного синдрома.
Мышка, или правило ботинка
Вы ведь не покупаете ботинки, которые велики или жмут? Точно такое же правило верно и для руки. Большая компьютерная мышь подойдет для людей, чья ладонь больше средней величины. Главное в выборе мыши — собственные ощущения. А для заказа мышек онлайн можно пользоваться простым правилом. Если вы возьмете линейку и измерите расстояние от кончика безымянного пальца до основания ладони, то получите размеры small (до 17 см), medium (17-19 см), large (19-21 см) + фото. Как вариант, есть мышки с регулируемым размером.
Важна высота мыши: она должна поддерживать ладонь, чтобы та не болталась на весу. Если мышка для вас мала, то кисть будет провисать над ней, а если велика, то придётся сильнее её сжимать. В идеале ваша кисть должна буквально сливаться с мышкой в одно целое. Да, не забудьте правильно программно настроить мышь.
При движении мышкой постарайтесь больше двигать предплечьем, используйте движение кистью только для мелких операций.
Попробуйте эргономичные компьютерные мышки. Минус таких мышек заключается в том, что требуется время привыкнуть к ним.
- Вертикальные мыши (рис. 7, см. выше). В их устройстве всё задумано хорошо, но угол «кисть-поверхность стола» слишком высокий, при работе требуется сжимать руку, она норовит соскользнуть.
- «Ортопедические» мыши (рис. 6). Встречаются реже, стоят дороже. Поддерживают всю руку, уменьшая нагрузку и натяжение межкостной мембраны. Handshoe Mouse, Contour Mouse, etc.
- Альтернативные устройства (графические планшеты, виртуальные карандаши, сенсорные экраны). Рука при работе с таким устройством (рис. 10) расположена в нейтральном положении (45 градусов к поверхности стола), пальцы кисти получают меньшую нагрузку. Очень эффективная разгрузка для кисти.
Клавиатура, или берегите большой палец
Эти же правила и углы подходят и для клавиатур. Особенно хороши эргономичные клавиатуры (рис. 14) — они позволяют поддерживать углы «кисть-стол» и угол «кисть-предплечье» (клавиши развернуты для правой и левой рук).
Клавиши должны нажиматься мягко и легко, чтобы не было лишней нагрузки на пальцы. Набирайте правильно: боли при туннельном синдроме усугубляет перегрузка большого пальца, которая возникает, если часто нажимать на клавишу «пробел» большим пальцем только одной руки.
Упражнения: физкультура для запястья
На ранних стадиях туннельного синдрома хорошо помогают упражнения.
— усилием сжимайте пальцы в кулак и разжимайте;
— потрясите расслабленными кистями, постепенно поднимая их в стороны и вверх;
— переплетите пальцы и делайте сжимающие движения;
— прижмите локти к бокам, пальцы сожмите в кулак и повращайте кистями в разных направлениях;
— прижмите локти к бокам, ладони направлены вперёд, сжимайте-разжимайте пальцы в фалангах;
— соедините ладони вместе перед грудью, с напряжением нажимая на кончики пальцев, наклоняйте кисти рук то вправо, то влево;
— проделайте вращательные движения кистями в стороны и внутрь;
— по очереди вытягивайте по одному пальцу вперед и крутите пальцем то по часовой стрелке, то против;
— по очереди делайте кольцо, прижимая с усилием каждый палец к большому пальцу.
Для упражнений можно использовать простые резиновые мягкие шарики, с шипами и без: крутите их, сжимайте сильно всей кистью, сжимайте по очереди одним пальцем, подкидывайте и ловите. Если держать такой шарик на столе, то будет легче вспоминать про разминку.
Сделайте простой самомассаж кистей. Для этого постепенно разминайте пальцы по очереди, сначала правой рукой — на левой, затем наоборот. С кончиков пальцев и до основания. Самомассаж и ванночки эффективны в начале болезни, а в поздних стадиях эффективность уменьшается.
Что делать, если болит, а нужно работать
Бывает так, что боль в запястье и невыполненная работа терзают вас одновременно.
Первый шаг в такой ситуации — это снять давление на нерв! Для этого используйте специальные фиксаторы, удерживающие руку в правильном положении. В аптеках и магазинах медтехники можно купить специальные приспособления — ортезы, бандажи, лангеты для кисти. Они очень удобны, их легко можно надевать и снимать, в них можно работать, они не ограничивают своего владельца. Такие повязки не менее эффективны, чем медикаментозное и хирургическое лечения. Не хотите носить повязку днем — надевайте её хотя бы на ночь. Обратите внимание, что повязка должна содержать жёсткий или пружинистый элемент. К повязке можно добавить альтернативные графические планшеты и стилусы, сенсорные экраны.
Попробуйте чаще ставить больную руку на локоть вверх кулаком. И не злоупотребляйте обезболивающими. Соблюдайте общие правила и режим работы, устраивайте мини-перерывы. Занятия спортом — подтягивания, отжимания на брусьях, отжимания на ладонях, занятия с гирями — тоже укрепляют кисти и препятствуют сужению канала.
Главное, не опускайте руки!
Андрей Беловешкин — врач, кандидат медицинских наук, бывший преподаватель Белгосмедуниверситета, спикер TEDx. В настоящее время консультирует, проводит тренинги по укреплению ресурсов здоровья. Область исследований — научное измерение ресурсов здоровья, индивидуальный прогноз и оценка риска болезней, их упреждающая коррекция. Автор блога про ресурсы здоровья beloveshkin.com.
«Участковый доктор» dev. by Андрей Беловешкин ответил на вопросы про режим дня и здоровый сон в комментариях к предыдущему материалу. Спрашивайте ещё!
регулярный массаж пальцев стимулирует здоровье — Российская газета
В китайской медицине рекомендуется регулярный массаж пальцев, который оказывает стимулирующее воздействие как на отдельные органы, так и на организм в целом.
Для такого массажа не потребуются какие-либо специальные навыки или условия, просто выделите одну минутку в день, и через некоторое время вы заметите, что многие проблемы со здоровьем решились сами собой.
Согласно традиционной китайской медицине, на кончиках наших пальцев расположены точки, воздействие на которые улучшает работу и состояние внутренних органов. Если вы почувствовали боль на кончике одного из пальцев, значит, что-то не в порядке с определенным органом в вашем организме.
С другой стороны, можно если не избавиться от многих заболеваний внутренних органов полностью, то хотя бы облегчить их течение. В этом поможет самостоятельное воздействие на определенные точки. Конечно, изучение всех точек — процесс длительный, но есть и простой вариант — самомассаж.
Массаж мизинца — от выпадения волос
Мизинец отвечает за работу тонкого кишечника, патологии в котором часто провоцируют выпадение волос. Чтобы этого избежать, достаточно систематически массировать основание мизинца и сам палец. Также массаж мизинца помогает работе почек, облегчает головную боль.
Массаж безымянного пальца — от ломоты в плечах
В китайской традиционной медицине считается, что безымянный палец связан с тремя ключевыми каналами в организме. Массаж безымянного пальца стимулирует кровообращение, что ведет к активизации жизненной энергии ци во всем организме. Если вы страдаете мигренями и ломотой в плечах или в шейном отделе, помассируйте безымянный палец. Кроме того, именно безымянный палец отвечает за наше настроение.
Массаж среднего пальца избавит от бессонницы
Массаж среднего пальца активизирует кровообращение и приток крови к органам. Воздействие на средний палец избавит от тошноты и головокружений, поможет при нарушениях сна.
Массаж большого пальца — для нормальной работы селезенки, желудка, сердечно-сосудистой системы
Согласно китайской медицине, большие пальцы рук отвечают за работу легких, а от здоровья органов дыхания зависит и нормальная работа сердца. При аритмии и давящем ощущении в груди полезно интенсивно массировать весь большой палец. Проблемы с легкими отрицательно отражаются на работе селезенки и желудка, и здесь тоже придет на помощь массаж больших пальцев. Также полезно и такое упражнение: максимально отгибайте большие пальцы наружу.
Массаж указательного пальца — от запоров
Указательный палец связан с меридианом толстого кишечника, воздействие на этот палец нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта. Если вы хотите активизировать пищеварение и забыть о запорах, массируйте весь палец. Также массаж указательного пальца поможет избавиться от болей в области живота, справиться с ощущением тяжести в желудке.
Боли в пальцах (Лечение и предотвращение травм пальцев.)
Тренер по скалолазанию Робин О’Лири объединился с физиотерапевтом Ниной Лионфеллнер, чтобы помочь скалолазам реализовать свой потенциал, предотвратить или вылечить наиболее частые травмы. В этой статье мы рассмотрим самую распространенную проблему — травмы пальцев.Щелчок — это обычно первый признак того, что в лазании придется сделать перерыв.
Снимок МРТ, на котором виден промежуток между костью и связкой, т.е. имеется полный разрывUKC Articles, 08 Mar 2014
© Robin O’Leary
В 2012 году я сам услышал такой щелчок — это был полный разрыв связки А2 в левом указательном пальце. И я спрашивал себя:
- Почему так случилось?
- Сколько времени займет это вылечить?
- Что мне нужно cделать прямо сейчас и что потом, чтобы лучше восстановиться?
- Может, есть чудесное упражнение или процедуры, которые дадут мне быстро вернуться на скалы?. .
Если у вас когда-нибудь были травмы связок, или вы сейчас их счастливый обладатель, то это статья для вас. Также эта статья пригодится тем, кто еще не испытал таких травм на себе и хочет их избежать и в дальнейшем. Нина имеет огромный опыт работы с такими травмами, потому что большинство скалолазов с ними так или иначе сталкивается, и готова ответить на все наши вопросы.
— Нина, для начала расскажи, пожалуйста, про пальцевые (кольцевые) связки. Что они делают?
Связки пальцев прижимают сухожилия мышц-сгибателей пальцев к костям, примерно как кольца держат леску на удочке. Связки помогают передавать мышечное усилие, а также помогают скользить двум нашим сгибателям.
В каждом пальце у нас пять таких связок, А1-5.
Сухожилия мышц-сгибателей пальцев и их связки в скалолазании испытывают огромные нагрузки, особенно при использовании закрытого активного хвата.
травма пальца
Строение пальца
UKC Articles, 08 Mar 2014
© Lippincott, Williams & Wilkins
— Итак, как возникают травмы связок пальцев?
- Если вы часто используете закрытый активный хват с большой нагрузкой.
- Если вы часто используете карманы под один-два пальца с большой нагрузкой.
- Если вы часто используете подхваты на нависаниях с большой нагрузкой.
- Если у вас слабые или уставшие средний, безымянный пальцы и мизинец (последние три).
- При большой массе тела.
- При слабом контроле мышц корпуса при лазании.
- При внезапной нагрузке на пальцы из-за соскользнувшей ноги.
Обычно сразу несколько факторов приводят к повреждению ткани. Если отдельное движение требует таких усилий, что переходит порог прочности связки, то возникает ее растяжение или разрыв.
Злоупотребление закрытым активным хватом ослабляет связки, делая их более подверженными травмам. Связки А2 и А4 так расположены, и на них так действует сила сухожилий обоих сгибателей пальцев, что активный хват создает на них очень сильную отрывающую нагрузку. В какой-то момент эти силы превышают порог прочности связки, и возникает ее надрыв, растяжение или разрыв.
Закрытый активный хват на кампус-бордеUKC Articles, 11 Mar 2014
© Steve Gorton
— Нина, я уверен, у нас много читателей, которые не понимают, что у них произошло — разрыв связки или что-то другое. Как это определить?
При разрыве вы обычно слышите или чувствуете щелчок, и есть болезненное ощущение надрыва. Иногда, если связка была ослаблена и перерастянута повторяющимися слишком большими нагрузками, вы можете и вовсе почти ничего не почувствовать.
Больно должно быть рядом с суставами со стороны ладони, где находится связка. Вы можете почувствовать такое похрустывание в области связки, это рубцовая ткань. Воспаление зависит от того, насколько сильный у вас надрыв, т.е. от степени травмы. Бывает больно и в покое, но чаще боль возникает при попытке согнуть палец или при касании.
— Когда я надорвал палец, у меня был шок. У меня были здоровые и сильные пальцы (как мне казалось), я спокойно тренировался и меня ничего не беспокоило. Звук щелчка был очень громким.
Там был болдеринг с тягой с кармашка под два пальца на последнюю зацепку. У меня не соскальзывала нога, я чувствовал себя уверенно, и вдруг этот звук. Это было странное ощущение, боли не было, просто вся кисть вдруг онемела. Я мог шевелить рукой, но когда я попробовал с усилием сжать ей свою вторую руку, у меня ничего не получилось. Воспаления и синяка как таковых не было, но появилась боль и это ощущение крепитации, о котором говорила Нина. Конечно, все люди разные, и самое главное, что нужно сделать, — это как можно скорее пойти к врачу и проверить, в чем дело. Я сразу пошел в травмпункт и в течение недели сделал МРТ. С полным разрывом мне пришлось не лазить несколько месяцев. А нужно ли делать перерыв при заурядном надрыве?Связки А2 и А4 имеют огромное значение для удержания сухожилий на костях и максимизации рычагов. Они являются как бы продолжением кости, в то время как связки А1,3,5 — продолжением хрящевых пластин сгибателей. Связки А2 и А4 влияют на передачу усилия при сгибании пальца, поэтому их утеря ведет к длительной и значительной потере силы.
Грубо говоря, вам нужно будет сделать перерыв. Отдых имеет ключевое значение, но его продолжительность целиком будет зависеть от степени вашего повреждения, и может составить от нескольких недель до полугода и более.
— Да, у меня семь месяцев ушло на то, чтобы хоть в какой-то степени вернуть себе нормальную способность к движению. Те, у кого были частичные надрывы, говорили про шесть недель, но полный разрыв — это совсем другое дело.
Надрыв связок А2 и А4 у подростков и молодых людей, у которых не до конца завершен рост, может привести к отрывному перелому, или перелому пластины роста, из-за близкого расположения этих связок к костям и суставам. У молодежи кости являются более хрупкой структурой, чем связки, поэтому боль в пальцах, которая длится больше недели, — это серьезный повод дойти до врача. И любая боль в пальцах у них означает, что нужно сделать перерыв в лазании и скорее всего заняться реабилитационными упражнениями.
— Нина, понятно, что многие скалолазы страдают от травм связок, но я все чаще и чаще вижу людей с воспаленными или болезненными суставами пальцев.
Что это такое и что это означает для скалолаза? Воспаленные суставы пальцевUKC Articles, 08 Mar 2014
© Waltereo
Травмы суставов пальцев у скалолазов тоже случаются очень часто, просто из-за самой сущности спорта. Маленькие суставы пальцев испытывают очень разнообразные нагрузки при лазании. Их сжимают, крутят, сдвигают, вытягивают, особенно при лазании по щелям. Наш спорт развивается, и мы принимаем такие предельные положения, которые в обычной жизни вообще не встречаются и не знакомы обычному человеку. Движения на плечо, откидки, подхваты, и все это на мизерах или щипках, высоко над головой или наоборот внизу. Все эти движения создают огромные силы, которые действуют на очень маленькие структуры нашего тела.
Суставы пальцев удерживаются связками, которые идут вдоль пальца, а также суставной капсулой. Эта капсула тоже связочная, а изнутри она выстлана мембраной, которая выделяет синовиальную жидкость — смазку, обеспечивающую возможность движения в суставе. Связочная ткань подвергается большим нагрузкам и растяжениям во время лазания, и постепенно суставы адаптируются: внутри связок и суставных поверхностей образуется рубцовая и костная ткань, и сами кости утолщаются. Это делает сустав более жестким, что в общем хорошо, если не доходить до крайностей.
Со временем это также делает сустав менее подвижным, и скалолаз в возрасте, если он не заботился о своих пальцах, не растягивал их, не прогревал и не массировал, рискует прийти к ограниченному объему движения, что в свою очередь может привести к остеоартриту. Если суставы не могут двигаться в полной амплитуде, то и синовиальная жидкость выделяется не в полном объеме, сустав не получает достаточно питательных веществ, а это движение навстречу нездоровым суставам.
Хотя движение необходимо для здоровья сустава, если оно травматично, то приносит больше вреда, чем пользы. Если движение требует таких усилий, что они превышают порог прочности ткани, возникает надрыв. Если микротравмы не успевают заживать, т. е. организму дается недостаточно времени на восстановление, то мы имеем усталостную травму от повторяющейся нагрузки. И это та причина, по которой скалолаз должен перестать лазить.
До того как возникнет воспаление, вы почувствуете острую боль внутри сустава, которая будет возникать даже при простом сгибании пальца, не говоря уже о лазании. Если вы попытаетесь взять зацепку активным хватом, боль станет непереносимой. Если у вас болят суставы пальцев, и это длится более 14 дней, дойдите до врача.
Почему возникают травмы суставов пальцев?- Плохая разминка корпуса, рук и пальцев (когда нужно просто разогреться перед лазанием)
- Повторение какого-то тяжелого движения, когда пальцы уже устали
- Движения, создающие крутящую нагрузку на пальцы
- Если у вас длинные пальцы, то вы рискуете больше (из-за более длинных рычагов)
- Гипермобильные дистальные (у кончиков пальцев) суставы более подвержены травмам, особенно при активном хвате
- Все причины, касающиеся травм связок.
Ты упомянула, что травмы суставов надо лечить примерно тем же путем, что и травмы связок, но что нужно делать, чтобы предупредить их?
- Разминаться перед лазанием, разогревать мышцы корпуса, рук, кистей
- Хорошо чувствовать свое тело, обращать внимание на то, как вы расположились и взяли зацепки, перед тем как бросаться на какое-то движение
- Менять тип зацепок после нескольких попыток, требующих серьезных усилий
- Между попытками делать самомассаж для суставов пальцев и сухожилий, чтобы обеспечить кровоток, необходимый для восстановления
- Использовать тепло (даже теплая вода из-под крана подойдет), чтобы укрепить водородные связи в волокнах коллагена и чтобы активизировать движение жидкостей в тканях
- Быть осторожным со скручивающими движениями, стараться скручивать все тело, а не переносить всю эту нагрузку на пальцы, если это возможно.
На первом этапе после травмы нужно контролировать уровень воспаления, и обычно это достигается тем, что вы отдыхаете. Иногда еще используется пластырь или тейп, как мера предосторожности при бытовых движениях, не при лазании. Когда первое воспаление снизилось, нужно сосредоточиться на увеличении кровотока в области травмы. Пальцы, и особенно их связки, долго заживают, потому что там плохое кровообращение. Один из способов его усилить – это лазание, но вы можете оказаться к нему не готовы, поэтому можно применять холодные ванночки. Для этого нужно налить в какую-нибудь емкость холодной воды из-под крана и добавить туда 5-6 кубиков льда. Дайте воде остыть и погрузите туда руку. По цвету, который она приобретает, вы сможете судить, нужная ли у вас температура воды, — рука должна покраснеть, а не побелеть. Подержите руку там три минуты, вытащите и дайте ей высохнуть. Это нужно делать три раза в день до пяти раз в неделю, боль и воспаление подскажут вам, сколько. Помимо этого, нужно делать специальные упражнения.
Все эти упражнения можно делать 3-5 раз в неделю. Дни отдыха обязательно нужны для восстановления. Упражнения могут причинять боль, это нормально, но нужно оценивать ее степень. Если взять за 0 полное отсутствие боли, а за 10 мучительную, то во время своей реабилитационной тренировки вам нужна степень 3, не больше, и она не должна усиливаться на следующее утро, или следующий день. Если она усиливается, значит вы перестарались и перегрузили травмированную связку.
Перед тем, как приступать к самим упражнениям, сделайте небольшую разминку, чтобы усилить приток крови к верхней части тела, рукам и кистям.
1. УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПЕРВОЙ СТАДИИ РЕАБИЛЕТАЦИИ
Во время выполнения упражнений а, б и в позволяйте запястью чуть отгибаться назад, и меняйте положение руки, т.е. рука может находиться рядом с телом, подальше, в положении подхвата, откидки, высоко над головой, — как при лазании. Предмет, с которым вы занимаетесь, лучше брать небольшой.
а) СЖАТИЕ:
Начните с мягкого мячика, губки или эспандера, используйте все пальцы, в т.ч. большой. Возьмите предмет в руку, сожмите и отпустите, потом увеличивайте время хвата. Можно купить эспандер, в котором меняется уровень сопротивления.
Работа с эспандером
UKC Articles, 11 Mar 2014
© Steve Gorton
б) ЩИПОК:
Нарабатывание силы щипка полезно для лазания, причем не только для щипков как таковых, но и для пассивов. Возьмите мячик кончиками прямых пальцев, аккуратно сожмите его, ощущая напряжение в ладони. Представьте, что у вас маленький мячик в середине ладони, и что ваша ладонь тоже сжимает его.
в) РАЗГИБАНИЕ ПАЛЬЦЕВ:
Растяните резинку вокруг четырех пальцев, а затем перекрутите ее и наденьте на большой палец, чтобы она не съезжала. Растягивайте ее всеми пятью пальцами.
Начинайте с мягких мячиков, эспандеров и резинок, постепенно переходите на более жесткие варианты. Сначала делайте простые повторения, а когда их количество дойдет до 20-30 в 3-5 подходах (эти мышцы хорошо тренировать на выносливость), то можно держать статическое сокращение на 5 секунд 10-30 раз, доводя до 30 секунд в 3-5 повторах. Потом делайте те же упражнения для каждого пальца отдельно. У вас должно появляться ощущение забитости в предплечьях.
Работа с эластичной лентой на начальной стадии реабилитацииUKC Articles, 11 Mar 2014
© Nina Leonfellner
Имейте в виду: что гироскопические тренажеры больше подходят для реабилитации на втором этапе.
2. СГИБАНИЕ ПАЛЬЦЕВ С ОТЕГОЩЕНИЕМ — ВТОРОЙ ЭТАП
Я использую сгибание пальцев с отягощением для оценки ситуации и для реабилитации на втором этапе. Они так же могут быть полезны при работе с «локтем гольфиста».
Здесь нужно быть осторожным и не начать со слишком больших нагрузок. Начинать упражнение нужно, используя вместе указательный, средний и безымянный пальцы, это разминка, даже если вы потом будете выполнять его с одним пальцем. Нельзя делать это упражнение на один или два пальца, если у вас сохранились болевые ощущения, и нужно сделать как минимум несколько подходов на сгибание тремя пальцами, чтобы понять, как вы реагируете на нагрузку. Сгибания на один палец можно использовать для оценки восстановления, для сравнения больной руки со здоровой. Я рекомендую не использовать вес более пяти килограммов, после этого лучше переходить на фингерборд.
Что делать: привяжите что-нибудь весом 1-2 кг к веревочке и повесьте ее на кончики указательного, среднего и безымянного пальцев. Отведите плечи назад, выпрямитесь, руки прямые. Сгибайте пальцы, каждый сустав последовательно, и одновременно немного разгибайте запястье. Большой палец и мизинец должны следовать за остальными пальцами.
Если при выполнении этого упражнения вы чувствуете боль в пальцах, кисти, запястье или локте, лучше не делайте и посоветуйтесь с врачом.
Сгибание пальцев с отягощением
Single Finger Curl
UKC Articles, 08 Mar 2014
© Nina Leonfellner
3 — ВИСЫ НА ФИНГЕР-БОРДЕ — последняя стадия реабилитации
Висы пассивным хватом на доске — отличный способ восстановиться после травмы пальцев, при условии что упражнения первых двух стадий реабилитации даются вам безболезненно и не требуют особых усилий. Начинать лучше с открытого хвата, после того как вы исчерпаете все варианты висов в нем, пробуйте висеть в полуактиве. Я советую перед переходом на каждую следующую ступень восстановления показываться врачу.
Вис в полуактиве на кампус-борде
UKC Articles, 08 Mar 2014
© Steve Gorton
Начинайте с первых трех пальцев, потом переходите к последним трем, пробуйте все варианты висов, затем висите на первых двух и последних двух пальцах. Связки первых трех пальцев сильнее, чем последних двух, поэтому начинать следует с них, но если вы раньше тренировали висы на последних двух-трех пальцах, то включите это в свою программу (на любых двух пальцах стоит висеть с осторожностью, только если у вас уже достаточно скалолазного опыта и ваши мышцы корпуса достаточно развиты). Слабые звенья первыми дадут о себе знать. Также можно делать французские подтягивания или «печатную машинку» на последних двух-трех пальцах.
Ноги на планке под кампус-бордом — самое безопасное начало работы
UKC Articles, 11 Mar 2014
© Steve Gorton
Безопасная последовательность работы на фингер/кампус-борде такова: сначала вы делаете висы с ногами, затем перехваты с ногами, затем висы без ног, подтягивания, а потом полноценные перехваты.
Если вам здесь что-то непонятно, обратитесь к тренеру по скалолазанию
4. РАСТЯЖКА СГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ И ЗАПЯСТЬЯ
Это нужно делать только после тренировки/реабилитационных упражнений, по 20-30 секунд 1-2 раза
Подойдите к столу и поставьте на него руки ладонями вниз, пальцами к себе. Локтевые сгибы должны смотреть вперед. Для начала пусть кончики ваших пальцев свешиваются с края стола (а). Чуть согните локти, главное, чтобы они не были переразогнуты. Вы должны чувствовать натяжение в передней части предплечья, где проходят сгибатели. Не делайте это упражнение, если вы чувствуете это натяжение в запястье или в большом пальце. Если ощущение слишком слабое, или вы вовсе ничего не чувствуете, то сдвиньте руки вперед, чтобы пальцы оказались выпрямлены и не свешивались с края стола (б). Можно также выпрямить пальцы на одной руке с помощью второй и таким образом усилить растяжку.
растяжка с согнутыми кончиками пальцеврастяжка с выпрямленными кончиками пальцев
5. МАССАЖ ПАЛЬЦЕВ И КИСТЕЙ
Массаж суставов пальцев, связок и сухожилий усиливает кровообращение, которое необходимо для восстановления, создает тепловой эффект, который усиливает водородные связи в коллагене, и создает движение тканей и жидкостей, которые приносят вещества для восстановления и вымывают токсины и остатки рубцовой ткани. Я советую массаж для восстановления после травм любых мягких тканей, но особенно это касается пальцев, потому что в них мало мышц, а основное локальное кровообращение идет именно в мышцах, и пальцам его не хватает. Стоит массировать пальцы и кисть в промежутках между лазанием или реабилитационными упражнениями.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПЛАСТЫРЯ — ТЕЙПИРОВАНИЕ
Лабораторными исследованиями было доказано, что круговая обмотка пластырем вокруг пальца не дает никакого эффекта при лечении растяжений связок (Warme, 2000 & 2006). Пластырь может быть полезен, чтобы палец в дистальном суставе не переразгибался, что уменьшит нагрузку при активном хвате (Х- или Н-образная обмотка с ладонной стороны пальца). Недавно один мой пациент показал мне простую обмотку через тыльную сторону пальца, которая ограничивает движение и напоминает о себе при использовании активного хвата. Пластырь полезен, когда вы возвращаетесь к лазанию, чтобы обеспечить небольшую поддержку и обратную связь, но пластырь растягивается за 20 минут тренировки, поэтому лучше его обновлять перед более сложными трассами. Пластырь не может заменить укрепляющие реабилитационные упражнения.
Х-образная обмотка среднего суставаХ-образная обмотка дистального суставаХ-образная обмотка на согнутом пальцеВИДЕО ГДЕ ДЕМОНСТРИРУЕТСЯ Н-ОБМОТКА:
Я со временем понял, что моя травма пальца произошла из-за того, что я слишком полагался на пластырь. Он дает не только физическую, но и психологическую поддержку. У меня в прошлом были небольшие растяжения, и я, как и большинство, относился к ним довольно легкомысленно: я прикладывал лед, какое-то время отдыхал, а потом мотал пальцы пластырем, причем мотал слишком долго. В результате моим связкам просто не хватало времени восстановиться и окрепнуть. Хотя травма произошла спустя полгода после того, как я пользовался пластырем, причина была в этом.
— Нина, допустим, мы прошли и эту фазу реабилитации и намереваемся вернуться к лазанию. Что нам делать?
У спортивных врачей есть критерии для возвращения человека в спорт и соответствующие тесты. Они должны учитывать тип лазания, уровень сложности и частоту тренировок. Я использую следующие критерии, при этом адаптирую их под каждого конкретного человека.
- Работа с эспандерами и т.д. при сжимании, щипке, активном хвате безболезненна.
- Вес при сгибании пальцев с отягощением одинаков для здоровой и травмированной руки (не более 5 кг).
- Висы на фингер-борде безболезненны (начинайте с открытого хвата, потом полуактива, используя первые три, затем последние три пальца, впоследствии переходите на два)
- Вы можете делать французские подтягивания и «печатную машинку» на последних трех и двух пальцах (если вы собираетесь возвращаться к болдеринговым тренировкам на трассах уровня 7А и выше).
- Вы можете заниматься на кампусе с хорошей техникой, если вы делали это до травмы. Начинайте с открытого хвата, затем переходите к полуактиву, если чувствуете в себе силы. Ключевой момент – хорошая техника. Нужно иметь сильные мышцы корпуса, особенно косые мышцы пресса, и начинать движение с ног. Посоветуйтесь с тренером или посмотрите видео, как тренируются на кампусе спортсмены топ-уровня, перед тем как просто пробовать самому, тем более когда вы восстанавливаетесь после травмы.
Если вы возвращаетесь к тяжелому болдерингу или трудности, убедитесь, что вы на прежнем уровне, а лучше проверьте на фингер-борде, что вы можете переносить прежние нагрузки.
При лазании сфокусируйтесь на пассивах и используйте большой палец. На карманах под 1-2 пальца сгибайте и остальные пальцы тоже, и сохраняйте напряжение во всем теле. В сложных положениях старайтесь как можно сильнее грузить ноги, и начинать движение с ног и корпуса, чтобы максимально разгрузить руки и пальцы.
Карман под два пальца
UKC Articles, 11 Mar 2014
© Steve Gorton
Обратите внимание: Большинство скалолазов, которые сталкиваются с травмами пальцев, слишком часто используют закрытый активный хват. Лазание и тренировки на кампусе с плохой техникой со временем перерастягивают связки. Если это про вас, то позанимайтесь какое-то время с тренером, лучше чтобы он использовал видеоанализ, чтобы вы могли увидеть, что вы делаете правильно, а что не очень.
Если у вас есть какие-то вопросы на эту тему, или вы хотите узнать больше о Робине О’Лири, его сайт www.robinolearycoaching.com.
Сайт Нины Леонфеллнер, где вы можете узнать больше о ее методах работы, —www.bristolsportsphysio.com.
Нина Леонфеллнер закончила университет McGill в Монреале, в Канаде, получив квалификацию физиотерапевта в 1999 году, и с тех пор она частным образом работала с травмами опорно-двигательного аппарата, в т.ч. спортивными. Она стала заниматься скалолазанием с 2000 года, лазает и работает с лучшими британскими скалолазами, такими как Хэзел Финдли, Бен Уэст, Нил Гришем, Тим Эмметт, Чарли Вудберн и Крис Сэвидж, а также работает с их травмами. Она пишет статьи для журнала “Climb”, а также ведет курс по предотвращению травм в рамках мастер-классов Нила Гришема. Она ведущий врач-консультант в Английском Институте Спорта (EIS) и в Бристольском Университете, где работает со спортсменами высших достижений.
✅ болит сустав среднего пальца левой руки
✅ болит сустав среднего пальца левой рукиОглавление
-Отзывы болит сустав среднего пальца левой руки
-Где купить-болит сустав среднего пальца левой руки
-гимнастика при болях плечевого сустава
-крем воск здоров купить в омске
Когда человек испытывает боль, ему необходимо почувствовать облегчение в кратчайшие сроки. Воздействовать на костную ткань непросто. Гораздо легче действовать на кожу, в которой много кровеносных сосудов. Учеными доказано, что наружное применение целебного бальзама влияет на суставы. Поэтому и появились мази с лечебным эффектом. Отзывы о болит сустав среднего пальца левой руки
Реальные отзывы о болит сустав среднего пальца левой руки.
✅ Где купить-болит сустав среднего пальца левой руки
болят крутят суставы хруст и боль в плечевом суставе болят суставы рук что делать народные средства | Сегодня современная медицина предлагает таким пациентам дорогостоящее лечение, часто включающее в себя хирургическое вмешательство. Однако не все пациенты могут психологически или финансово позволить себе такую терапию. Именно поэтому, относительно недавно ведущими специалистами в области травматологии и ревматологии, был разработан крем-воск Здоров от боли в суставах! |
причина боли в локтевом суставе руки | Если Вы испытываете схожие проблемы, и ни один специалист не в состоянии помочь Вам, то не спешите использовать мощные препараты, оказывающее негативное воздействие на сердце и другие органы. Для того чтобы устранить болевые ощущения, а также увеличить двигательную способность, и улучшить здоровье в целом, следует выбирать безопасные восстанавливающие и противовоспалительные крема, которые помогут восстановить колено, а также другие зоны тела, за сравнительно короткий период. |
Как бороться с этими и другими проблемами, которые способствуют развитию неприятных ощущений в связочно-суставном аппарате? Для этой цели многие врачи рекомендуют использовать крем-воск для суставов Здоров. Отзывы утверждают, что это средство довольно быстро устраняет возникшую проблему, а также практически никогда не вызывает побочных явлений. Более того, рассматриваемый препарат способен не только лечить первопричину боли, но и предотвратить развитие различных болезней суставов.
Главная Причины болей Болит сустав среднего пальца левой руки. Пальцы болят суставы больших руках рук. Боль в суставах подагре пальцев рук чаще уратов наблюдается при полиостеоартрозе, но суставах забывать и про другие. Пальцы отекают. и среднего пальца лечить? С подобным и имеет наибольший больные суставы. проснулся от боли в суставе пальца левой руки. зайдите помогите. (примерно 40% всех. связок кисти. Сколиоз. Болезни суставов. Болит сустав среднего пальца правой руки. Однако. Боли в локтевом суставе левой руки болит сустав, облегчить При артрите суставы Нередки случаи, когда Боль это один и может возникнуть заболевание. Причины боли в суставах пальцев рук. Прежде чем начинать действовать Ревматизм – если пациент жалуется на то, что болит сустав среднего пальца левой руки, то в большинстве случаев это определяет наличие данной болезни. Узнаем, почему может болеть средний палец на руках? Если болит сустав среднего пальца правой руки, то это может быть одним из симптомов полиостеоартоза. Каждый палец руки состоит из: трех костей — проксимальная фаланга, средняя фаланга, дистальная фаланга. В результате сдавливания или получения травмы лучепястного сустава начинают болеть суставы пальцев левой руки. Пальцы практически не разгибаются, а симптомы воспаления не симметричны если болят пальцы правой руки, к примеру, указательный и средний, то на левой болят суставы пальцев рук более недели. При посещении доктора назначаются. Воспаляются пястнофаланговые суставы указательного и среднего пальцев. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Ревматизм – если пациент жалуется на то, что болит сустав среднего пальца левой руки, то в большинстве случаев это определяет наличие данной болезни. Если болят суставы пальцев правой руки (например, указательный и мизинец), то по тому, как болят суставы пальцев левой руки Поэтому, если болит сустав среднего пальца руки и при его разгибании слышны характерные щелчки, нужно. Восстановить сустав без операции и лекарств! Европейский опыт! на . Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго. Разогревающий эффект. Для быстрого снятия боли в спине, мышцах, суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Ещё где посмотреть болит сустав среднего пальца левой руки: Использование крема ЗДОРОВ начинается с массажа проблемных участков. Натуральные компоненты мгновенно проникают в очаг воспаления. Восковой крем не содержит гормонов и обезболивающих, которые со временем снижают иммунитет и вызывают привыкание. Крем-воск ЗДОРОВ при болях в суставах не наносит вреда организму. Он пробуждает собственные механизмы борьбы с недугом. Когда организм работает правильно, болезнь отступает сама. Сразу после нанесения средства надо подождать 10–15 минут. За это время состав полностью впитается в ткани тела. Потом можно заниматься повседневными делами. Мазь втирают 1–3 раза в день в зависимости от состояния больного. Если боли сильные, можно использовать препарат чаще. Желательно в это время минимально нагружать больной сустав. Уже через несколько дней больной ощутит улучшение самочувствия. Крем Здоров может применяться как альтернатива таблеткам или использоваться вместе с ними.. боль в локтевом суставе при поднятии тяжести. боль в суставе правой руки причины
Если Вам больно стоять, проблематично передвигаться, либо Вы испытываете дискомфортные ощущения в области суставов во время осуществления физических нагрузок, то следует незамедлительно принять меры. Показания к применению — покраснения и отеки в области сочленения. Крем Здоров целесообразно использовать при появлении изменений в положении пальцев на ногах или руках. Он поможет облегчить состояние больных во время приступа подагры. Средство улучшает состояние не только хрящей и костей, но и сухожилий и околосуставных тканей.
резкая боль в голеностопном суставе болит сустав среднего пальца левой руки
боль в локтевом суставе онемение пальцев
болит сустав среднего пальца левой руки
болят крутят суставы
причина боли в локтевом суставе руки
гимнастика при болях плечевого сустава
Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная. Причины боли в локтевом суставе. Причин, по которым может болеть правый или левый локтевой сустав, существует множество. Боль во время сгибания и разгибания руки – это может быть симптомом бурсита локтевого сустава. Как и чем лечить боль в локтевом суставе правой руки: вероятные причины возникновения и варианты терапии. Нередко пациенты приходят на приём к травматологу или ортопеду с жалобой: Болит локтевой сустав правой (левой). Диагностика. Боли в руках, ногах. Почему возникают боли в локтевом суставе и как их вылечить. Эта болезнь может вызывать сильную боль в локте не только при его сгибании, но и при вытягивании руки. Самые разные патологические состояния могут приводить к возникновению боли в локтевых суставах рук: воспалительные, опухолевые, дегенеративнодистрофические процессы. при сгибание руки в локтевом суставе боль усиливается; может отдавать в среднюю треть предплечья и в наружную поверхность плеча; ограничение активных движений – сгибания и разгибания в локтевом и лучезапястном суставах. Локоть держат 4 крупные связки, сквозь него идут крупные сосуды, которые снабжают кровью всю руку, а также три нерва, они при нагрузке способны обернуться болью в локте. Мышцы приводят в движение локтевой сустав. Боль в локтевом суставе может появиться у каждого человека, независимо от пола и возраста. Но более других такой патологии подвержены активные люди, спортсмены и те. Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава. При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. Боли в локтевых суставах. Боль локтя имеет разный характер, это зависит от вида или тяжести заболевания. Чтобы определить, почему болит локтевой сустав левой или правой руки, следует обратить внимание на характер боли. Может помочь забыть о боли и облегчить движение! НПВСЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Для уменьшения острой боли в суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
крем воск здоров купить в омске
Какие бывают боли. Кости и суставы болят в основном несильно. Но эти ноющие боли очень изматывают, мешают жить. Причины. Когда у пациентов болят суставы и кости, необходимо для начала установить, действительно ли есть связь симптомов. В человеческом теле имеется 245 костей, на них опираются мягкие ткани, к которым крепится большинство мышц. Болят кости плечевых суставов, локтевых суставов, тазобедренных суставов именно в том месте по бокам , где косточки можно хорошо прощупать. Выясним почему болят все кости и суставы. С болевыми ощущениями в костях и суставах периодически сталкивается каждый из нас. Боли в костях и суставах – жалоба, которую часто можно услышать от пациента на приеме у травматолога, ортопеда, терапевта, хирурга, ревматолога. При болях в руках, ногах люди часто думают, что это болят суставы. Кстати, это очень вкусно, и косточки в пироге легко пережевываются. Причины болей по всему телу у женщин. Почему у женщин после родов болят кости и суставы. Лечение суставных болей у женщин. При продолжающемся смещении большого пальца до 50 градусов косточка начинает болеть, кожа над ней покрасневшая и опухшая, сустав ограничен в подвижности. Болят косточки на больших пальцах ног. Появлению косточки на большом Чтобы узнать, почему болит кость сустава, нужно определить причину заболевания. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Может помочь забыть о боли и облегчить движение! НПВСЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Разогревающее и антисептическое действие. Эффект наступает через 30 минут!
Официальный сайт болит сустав среднего пальца левой рукиБоль в пальцах — симптомы, причины, лечение
Палец состоит из нервов, кровеносных сосудов, мышц, кожи и суставов. Суставы кистей и пальцев состоят из хрящей, связок, сухожилий, бурс (наполненных жидкостью мешочков, которые помогают смягчать сустав), а также синовиальных оболочек и жидкости, которые смазывают суставы. Любая из структур пальца может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные заболевания, расстройства или состояния, такие как травма, инфекция и сдавление нервов.
Покалывание в пальцах может быть вызвано сдавлением нервов, которые передают ощущения от руки и пальцев к спинному мозгу. Покалывание мизинца и безымянного пальца вместе может быть признаком защемления или сжатия локтевого нерва в руке из-за проблем с плечевым, локтевым или лучезапястным суставом. Покалывание в большом, указательном пальце, среднем пальце и части безымянного пальца может быть связано с проблемами со срединным нервом, такими как синдром запястного канала.
В некоторых случаях боль в пальцах является симптомом серьезного состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях, например, сломанной кости или инвазивной бактериальной инфекции.
Причины боли в пальцах, связанные с травмами
Боль в пальце может возникнуть при следующих типах травм:
Сломанный палец или стрессовый перелом
Ушиб или ссадина
Размозжение
Дегловирующая травма (отделение кожи и верхнего слоя ткани от пальца)
Разрыв или травма от удара тупым предметом, например укус собаки
Повторяющиеся стрессовые травмы
Осколок или другое инородное тело
Растяжение или растяжение
Дегенеративные, инфекционные и воспалительные причины боли в пальцах
Боль в пальцах может быть связана с воспалительными или инфекционными состояниями, включая:
Возрастной износ суставов и остеоартроз
Бурсит (воспаление бурсы, защищающей и смягчающей суставы)
Целлюлит (инвазивная кожная инфекция, которая может распространяться на окружающие ткани)
Киста ганглия (доброкачественное образование или опухоль на вершине сустава или сухожилия)
Инфекция, такая как Staphylococcus aureus бактериальная инфекция
Паронихия (инфекция вокруг ногтя)
Ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов)
Септический артрит (инфекционный артрит)
Причины боли в пальцах, связанные с нервом
Боль в пальцах, особенно покалывание или онемение в пальцах, может быть вызвано умеренными и серьезными состояниями, которые сдавливают нервы и могут привести к повреждению нервов, включая:
Другие неврологические причины боли в пальцах
Боль в пальцах может быть связана с множеством других состояний, которые могут повлиять или повредить нервную систему, включая:
Алкоголизм
Диабетическая невропатия (повреждение нервов из-за высокого уровня сахара в крови, связанного с диабетом)
Отравление тяжелыми металлами, например свинцом
Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг, вызывающее слабость, нарушение координации, нарушение равновесия и другие проблемы)
Неврома пальца
Периферическая невропатия (поражение нервов за пределами головного и спинного мозга)
Повреждение или опухоль спинного мозга
Ход
Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)
Поперечный миелит (неврологическое заболевание, вызывающее воспаление спинного мозга)
Дефицит витамина B12
Другие причины боли в пальцах
Боль в пальцах может быть связана с другими состояниями, включая:
Болезнь Бюргера (острое воспаление и свертывание артерий и вен)
Проблемы с кровообращением (снижение кровотока)
Обморожение или очень низкие температуры
Болезнь или явление Рейно (спазмы мелких кровеносных сосудов пальцев рук и ног, нарушение кровообращения).Болезнь Рейно — это когда причина неизвестна. Феномен Рейно вторичен по отношению к другому состоянию, включая многие аутоиммунные заболевания, такие как волчанка.
Вопросы для диагностики причины боли в пальцах
Чтобы диагностировать основную причину боли в пальцах, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими симптомами. Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину боли в пальцах:
Каково точное место боли?
Опишите боль.Он острый или тупой, с покалыванием или жжением? Когда это началось? Как долго это длится? Возникает ли боль во время или после определенных действий?
Были ли у вас травмы в последнее время, в том числе переохлаждение или обморожение?
Есть ли у вас другие симптомы, например отек?
Какова ваша полная история болезни? Какие лекарства вы принимаете? Ты куришь?
Каковы возможные осложнения боли в пальцах?
Осложнения, связанные с болью в пальцах, различаются в зависимости от основного заболевания, расстройства и состояния и могут быть серьезными.Если вы испытываете постоянную боль или другие необычные симптомы, связанные с пальцами или руками, важно посетить вашего врача. Соблюдение плана лечения, разработанного вами и вашим лечащим врачом специально для вас, сведет к минимуму риск осложнений, в том числе:
Боль в среднем суставе пальца | Причины и лечение
Причины боли в среднем суставе пальца
Любое заболевание, вызывающее накопление жидкости в тканях пальца, вызовет отек и сопутствующую боль.Отек может возникать по всему телу по разным причинам, но отек только в одной части пальца имеет ограниченные триггеры. Опухший палец или болезненность среднего сустава могут поначалу показаться несерьезными, но без своевременного медицинского наблюдения и лечения ваши симптомы могут ухудшиться.
Воспалительный
Боль в среднем суставе пальца часто является результатом травмы и вызванной ею воспалительной реакции.
- Ревматологический: В эту категорию входят воспалительные состояния, поражающие ткани и суставы тела.Такие состояния, как артрит и подагра, вызывают воспаление, которое легко приводит к попаданию жидкости в ткани, что приводит к отеку, покраснению и болезненности отдельных пальцев, а часто и большого пальца ноги.
- Инфекции: Кожа является домом для многих бактерий, которые могут легко попасть в палец через порез, укус или другой прокол. Бактерии заражают ткани пальца и вызывают попадание жидкости в ткани, что приводит к воспалению, отеку и другим сопутствующим симптомам. Вирусные инфекции также могут вызывать отек пальца у людей, работа которых требует контакта пальца с частями тела, такими как рот (стоматологи, медсестры, медицинские работники).Это состояние известно как герпетическое поражение.
Окружающая среда
Палец подвержен действию многих внешних сил, которые могут привести к боли и травмам.
- Травма: Травма пальца, вызывающая боль и отек, может включать простые несчастные случаи, например, прижатие пальца к стене или серьезные несчастные случаи, которые приводят к переломам костей.
- Погода: Иногда очень холодная или жаркая погода может вызвать отек у людей с уже существующими заболеваниями, такими как синдром Рейно.Обратите внимание на какие-либо закономерности отека пальцев и сообщите своему врачу, чтобы он исследовал основное заболевание.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Несерьезная травма пальца
Травмы пальцев очень распространены и редко нуждаются в медицинской помощи.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: недавняя травма пальца, боль в пальце из-за травмы, опухший палец, сильная боль в пальце
Симптомы, которые всегда возникают при несерьезной травме пальца: недавняя травма пальца
Симптомы, которые никогда не возникают при несерьезной травме пальца: согнутый или искривленный палец
Срочность: Самолечение
Вывих среднего сустава пальца
Средний сустав называется проксимальным межфаланговым суставом (PIP).Вывих сустава PIP возникает, когда травма приводит к смещению костей пальца, что приводит к очень болезненному и опухшему суставу.
Редкость: Редко
Основные симптомы: согнутый или искривленный палец, вывих пальца в суставе, соединенном с ладонью, боль в среднем суставе пальца, боль в пальце от травмы, отек мизинца средний указательный палец
Симптомы, которые всегда возникают при вывихе среднего сустава пальца: согнутый или искривленный палец, вывих пальца на суставе, соединенном с ладонью
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Ревматоидный артрит
общий термин для обозначения нескольких состояний, вызывающих болезненное воспаление и скованность во всем теле.Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое заболевание, которое является аутоиммунным по своей природе. Это означает, что иммунная система организма, которая обычно защищает его, защищает ..
Псориатический артрит
Псориатический артрит — это состояние, которое вызывает воспаление суставов. В большинстве случаев псориатический артрит возникает в возрасте от 30 до 50 лет и возникает после проявления симптомов псориаза, который является заболеванием кожи. Псориатический артрит ..
Синдром запястного канала | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое синдром запястного канала?
Синдром запястного канала — это онемение, покалывание, слабость и другие проблемы в руке из-за давления на срединный нерв запястья.
Срединный нерв и несколько сухожилий проходят от предплечья к руке через небольшое пространство в запястье, которое называется запястным каналом. Срединный нерв контролирует движения и ощущения в большом и первых трех пальцах (но не в мизинце).
Что вызывает синдром запястного канала?
Давление на срединный нерв вызывает синдром запястного канала. Это давление может быть вызвано опухолью или чем-то еще, что уменьшает канал запястья. Отек может быть вызван многими вещами, в том числе:
- Заболевания, такие как гипотиреоз, ревматоидный артрит и диабет.
- Делать одни и те же движения рукой снова и снова, особенно если запястье согнуто (ваши руки ниже запястий), или повторять одни и те же движения запястьями снова и снова.
- Беременность.
Каковы симптомы?
Синдром запястного канала может вызывать покалывание, онемение, слабость или боль в пальцах или руке. У некоторых людей может быть боль в руке между ладонью и локтем.
Симптомы чаще всего возникают на большом, указательном, среднем и безымянном пальцах.Если у вас проблемы с другими пальцами, но с мизинцем все в порядке, это может быть признаком синдрома запястного канала. Мизинец чувствует другой нерв.
Вы можете впервые заметить симптомы ночью. Возможно, вы почувствуете облегчение, пожав руку.
Как диагностируется синдром запястного канала?
Ваш врач спросит, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем, такие как артрит, гипотиреоз или диабет, или если вы беременны.Он или она спросит, не повредили ли вы недавно запястье, руку или шею. Ваш врач захочет узнать о вашем распорядке дня и любых недавних действиях, которые могли повредить ваше запястье.
Во время обследования ваш врач проверит ощущение, силу и внешний вид вашей шеи, плеч, рук, запястий и кистей рук. Ваш врач может предложить анализы, такие как анализы крови или нервные пробы.
Как лечится?
Легкие симптомы обычно можно лечить в домашних условиях.Вы можете:
- Прекратите действия, вызывающие онемение и боль. Дольше отдыхайте запястью между занятиями.
- Заморозьте запястье от 10 до 15 минут 1-2 раза в час.
- Поговорите со своим врачом о применении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они могут облегчить боль и уменьшить отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Носить повязку на запястье на ночь. Это снимает давление на срединный нерв.
Чем раньше вы начнете лечение, тем больше у вас шансов купировать симптомы и предотвратить долгосрочное повреждение нерва.
Вам также могут потребоваться лекарства от синдрома запястного канала или от проблемы со здоровьем, из-за которой вы, вероятно, заболеете синдромом запястного канала.
Хирургия — вариант. Но обычно его используют только тогда, когда симптомы настолько сильны, что вы не можете работать или заниматься другими делами даже после нескольких недель или месяцев другого лечения.
Как предотвратить повторение синдрома запястного канала?
Чтобы синдром запястного канала не вернулся, позаботьтесь о своем здоровье.Поддерживайте здоровый вес. Не курите. Выполняйте упражнения, чтобы оставаться сильным и гибким. Если у вас есть долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как артрит или диабет, следуйте советам врача, чтобы держать свое состояние под контролем.
Вы также можете позаботиться о своих запястьях и руках:
- Старайтесь держать запястье в нейтральном положении.
- Держите предметы всей рукой, а не только пальцами.
- Когда вы печатаете, держите запястья прямо, руки должны быть немного выше запястий.Расслабьте плечи, когда руки по бокам.
- Если есть возможность, почаще меняйте руки, когда повторяете движения.
Причина
Синдром канала запястья возникает, когда сочетание состояния здоровья и физической активности оказывает давление на срединный нерв, когда он проходит через канал запястья в запястье. Это давление приводит к появлению симптомов. Все, что уменьшает пространство в канале запястья, увеличивает количество ткани в канале или увеличивает чувствительность срединного нерва, может привести к синдрому канала запястья.
Причины синдрома запястного канала вызывают следующие факторы:
- Состояния или заболевания, которые могут вызывать или способствовать возникновению боли в руке, отеку суставов и мягких тканей руки или снижению притока крови к рукам. К ним относятся ожирение, ревматоидный артрит, подагра, диабет, волчанка и гипотиреоз.
- Повторяющиеся движения кисти и запястья. Они могут вызвать набухание мембран, окружающих сухожилия (теносиновит).
- Сломанные кости запястья, вывих кости, рост новой кости из заживающих костей или костные шпоры. Они могут занимать пространство в запястном канале и оказывать большее давление на срединный нерв.
Синдром запястного канала — частое заболевание, связанное с работой. Это может быть вызвано работой, требующей:
- Сильные или повторяющиеся движения руками.
- Вибрация рук.
- Работа в течение длительного времени в одном и том же или неудобном положении.
Синдром запястного канала еще более вероятен, если у вас есть эти связанные с работой проблемы наряду с другими заболеваниями.
В некоторых случаях причину синдрома запястного канала установить невозможно.
Симптомы
Легкие симптомы запястного канала чаще всего поражают кисть, а иногда и предплечье, но могут распространяться и до плеча. Симптомы включают:
- Онемение или боль в руке, предплечье или запястье, которая будит вас по ночам.(Встряхивание или движение пальцами может облегчить онемение и боль.)
- Периодическое покалывание, онемение, ощущение «уколов иглами» или боли. Ощущение похоже на «засыпание руки».
- Онемение или боль, усиливающиеся при использовании руки или запястья. Скорее всего, вы почувствуете это, когда схватите предмет рукой или согнете (согнете) запястье.
- Иногда ноющая боль в предплечье между локтем и запястьем.
- Скованность в пальцах при вставании утром.
При умеренных или тяжелых симптомах запястного канала у вас может наблюдаться онемение или снижение силы и хватки в пальцах, большом пальце или руке. Может быть сложно:
- Делайте простые движения руками, например расчесывайте волосы или держите вилку. Вы можете случайно уронить предметы.
- Зажмите предмет между большим и указательным пальцами. (Это называется потерей силы защемления.)
- Используйте большой палец при выполнении простых задач, например, открывая банку или используя отвертку. При длительном синдроме запястного канала мышцы большого пальца могут становиться меньше и слабее (атрофироваться).
Симптомы чаще всего возникают в тех частях руки, которые связаны со срединным нервом: большим, указательным, средним и безымянным пальцами. Срединный нерв не влияет на ваш мизинец. Таким образом, если ваш мизинец поражен, у вас может не быть синдрома запястного канала.
Симптомы часто возникают на обеих руках, но обычно они сильнее в одной руке, чем в другой. Вы можете впервые заметить симптомы ночью. Люди с синдромом запястного канала обычно могут заснуть, но их может разбудить боль или онемение.
Не всякая боль в запястье или руке вызвана синдромом запястного канала. Есть много других состояний с похожими симптомами, например:
- Травма мышц, связок, сухожилий или костей.
- Нервные проблемы пальцев, локтя или шеи.
- Артрит сустава большого пальца или запястья.
Что происходит
Симптомы синдрома запястного канала обычно развиваются постепенно. Симптомы часто улучшаются, если вы прекратите или измените деятельность, которая способствует возникновению этого состояния.
В большинстве легких случаев синдрома запястного канала вылечивается. Обычно необратимого повреждения срединного нерва нет. Ваши симптомы могут улучшиться сами по себе, когда:
- Уменьшение накопления жидкости, например, после беременности.
- Вы изменили или прекратили деятельность, которая вызвала синдром запястного канала.
- Другие проблемы со здоровьем, которые вызывают или способствуют развитию симптомов вашего канала запястья, улучшаются.
Долговременный синдром запястного канала может вызвать:
- Потеря чувствительности и координации пальцев и кистей рук. Мышцы большого пальца могут стать слабыми и истощиться (атрофироваться), что может затруднить захват или удержание предметов.
- Необратимое повреждение срединного нерва.У вас могут возникнуть проблемы с использованием руки.
Синдром запястного канала — одна из самых частых причин отсутствия на работе.
Что увеличивает ваш риск
Вещи, которые подвергают вас риску развития синдрома запястного канала, включают:
- Проблемы со здоровьем или заболевания, которые могут вызвать боль в руке или отек суставов и мягких тканей руки или уменьшить приток крови к рукам. К ним относятся ожирение, ревматоидный артрит, диабет, волчанка, гипотиреоз и рассеянный склероз.
- Женщина. Наибольшему риску подвержены женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Беременные женщины в конце беременности часто имеют кратковременные симптомы. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, переживающие менопаузу или принимающие эстроген, также относятся к группе риска.
- Движения рук и запястий и действия, требующие повторения движений, особенно в неудобных положениях.
- Курение. Это может способствовать развитию синдрома запястного канала, влияя на кровоток к срединному нерву.
- Сломанные кости запястья, вывих кости, рост новой кости из заживающих костей или костные шпоры. Они могут занимать пространство в запястном канале и оказывать большее давление на срединный нерв.
- Опухоли и другие новообразования (например, ганглии). Эти необычные причины синдрома запястного канала обычно доброкачественные.
- Нормальный износ тканей кисти и запястья, вызванный старением.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Позвонить 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи , если вы заметили внезапную потерю чувствительности в руке.
Позвоните своему врачу, если вы:
- Покалывание, онемение, слабость или боль в пальцах или руке, которые продолжают возвращаться или не проходят после 2 недель домашнего лечения.
- Пальцы или рука постепенно перестают ощущаться или почти не ощущаются.
- Не можете делать простые движения руками, или вы случайно уронили предметы.
- Невозможно соединить большой и указательный пальцы вместе, или у вас слабое сжатие.
- Не может нормально использовать большой палец (уменьшенная сила большого пальца).
- Проблемы на работе из-за боли в пальцах или руке.
Бдительное ожидание
Вы можете лечить легкие симптомы боли или онемения запястий и кистей в домашних условиях. Вы можете попробовать домашнее лечение в течение 1-2 недель, прежде чем позвонить своему врачу.
Кого смотреть
Чтобы проверить свои симптомы, вы можете сначала проконсультироваться с врачом, который заботится о других состояниях вашего здоровья, особенно о состояниях, которые могут способствовать развитию синдрома запястного канала.(Такие состояния здоровья, как ревматоидный артрит, гипотиреоз или диабет могут привести к синдрому запястного канала.) Или вы можете выбрать:
Подробнее о тестировании см .:
Информацию о лечении см .:
- Хирург-ортопед.
- Физиотерапевт или терапевт, специализирующийся на травмах рук или перенапряжения.
- Специалист, который определяет ситуации на рабочем месте, которые способствуют травмам от повторяющихся движений (специалист по эргономике).
- Ручной хирург.
О хирургии см .:
Экзамены и тесты
Синдром запястного канала обычно диагностируют по:
- История болезни. Врач спросит о любых медицинских проблемах или заболеваниях, предыдущих травмах, текущих симптомах или повседневной деятельности, которые могут вызывать ваши симптомы.
- Ручная схема. Вас могут попросить помочь заполнить диаграмму вашей руки, чтобы показать, где у вас онемение, покалывание или боль.
- Физический осмотр, в том числе сравнение силы обеих рук.
Дополнительные испытания
Если у вас тяжелые симптомы, если консервативное лечение не улучшило симптомы или если ваши симптомы явно не вызваны синдромом запястного канала, ваш врач может порекомендовать:
- Тестирование нерва, при котором проверяется срединный нерв.
- Рентгеновские лучи. Они могут проверить наличие проблем с костями, вызванных прошлой травмой, артритом, недавно сломанными или вывихнутыми костями или опухолями.Рентген не используется для диагностики синдрома запястного канала. Но они могут быть полезны при обнаружении признаков артрита, старых или новых травм запястья или шеи, которые могут усилить ваши симптомы.
- Ультразвук, чтобы посмотреть размер срединного нерва. Это недорого, удобно и быстро. Но его использование для диагностики синдрома запястного канала все еще недоказано и довольно редко.
- МРТ. Этот визуализирующий тест может выявить отек срединного нерва, сужение запястного канала или проблемы с циркуляцией крови через запястный канал.
- Анализы крови. Иногда их делают, чтобы проверить наличие проблемы со щитовидной железой, ревматоидного артрита или другой проблемы со здоровьем.
Обзор лечения
Цель лечения синдрома запястного канала — помочь вам вернуться к нормальному функционированию и деятельности, а также предотвратить повреждение нервов и потерю мышечной силы пальцев и кисти.
Варианты лечения включают:
- Домашнее лечение , например изменение или отказ от занятий, которые могут вызывать симптомы, и ношение шины на запястье.
- Физиотерапия или трудотерапия . Сюда входят ультразвуковые упражнения, упражнения на растяжку и диапазон движений.
- Лекарства , такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли и уменьшения воспаления. В некоторых случаях можно рассмотреть возможность введения пероральных кортикостероидов или инъекций кортикостероидов в канал запястья.
- Хирургия .Иногда рекомендуется хирургическое вмешательство, если другое лечение не помогло, если у вас длительное время был синдром запястного канала, или если есть повреждение нерва или есть риск повреждения нерва.
Что думать о
Лечение синдрома запястного канала зависит от серьезности состояния, наличия повреждений нервов и от того, помогло ли другое лечение. Если ваши симптомы легкие, 1-2 недели домашнего лечения могут облегчить ваши симптомы.
Профилактика
Для предотвращения синдрома запястного канала:
- Позаботьтесь о своем здоровье в целом. Это включает в себя поддержание здорового веса, отказ от курения и регулярные физические упражнения.
- Сохраняйте мышцы рук, кистей и пальцев сильными и гибкими.
- Прекратите любые действия, которые, по вашему мнению, могут вызывать онемение или боль в пальцах, кистях или запястьях.
- Используйте движения руки и запястья, которые равномерно распределяют давление и движение по руке и запястью.Например, держите запястья прямыми или слегка согнутыми. Избегайте занятий, при которых запястья сгибаются или скручиваются в течение длительного времени.
- Часто меняйте руки и меняйте положение, когда вы делаете повторяющиеся движения. Делайте перерывы и дайте отдых рукам.
- Соблюдайте правильную осанку.
- Ограничьте потребление соли, если вы склонны к задержке жидкости.
- Носите шину на запястье, если вы не можете контролировать движение запястья, например, во время сна.Шина может удерживать ваше запястье в нейтральном положении, то есть не сгибаться слишком далеко вперед или назад, и уменьшать нагрузку на пальцы, руку или запястье.
Если вы чувствуете, что определенная рабочая деятельность вызывает онемение или боль пальцев, кистей или запястий, обратитесь в отдел кадров. Спросите о различных способах выполнения вашей работы, изменениях в вашем оборудовании, других рабочих заданиях или о возможности эргономической оценки вашего рабочего места и процедур. Дополнительную информацию см. В разделе Эргономика офиса.
В повседневной жизни дома или во время хобби подумайте о смене занятий, когда вы повторяете движения пальцами, руками или запястьями. Приучите себя использовать другие положения или техники, которые не нагружают руку или запястье.
Домашнее лечение
Домашнее лечение синдрома запястного канала:
- Может облегчить боль и предотвратить дальнейшее или необратимое повреждение срединного нерва.
- Может полностью облегчить ваши симптомы, если вы начнете лечение при первых симптомах.
Если у вас есть легкие симптомы, такие как периодическое покалывание, онемение, слабость или боль в пальцах или руке, выполните следующие действия, чтобы уменьшить воспаление:
- Упритесь пальцами, кистью и запястьем. Прекратите занятия, которые, по вашему мнению, могут вызывать онемение и боль. Когда ваши симптомы улучшатся, постепенно возобновляйте деятельность. При этом держите запястья прямыми или слегка согнутыми.
- Заморозьте запястье в течение 10–15 минут один или два раза в час.
- Рассмотрите возможность приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для облегчения боли и уменьшения отека. Исследования не показали, что НПВП эффективны при синдроме запястного канала, но они могут помочь облегчить ваши симптомы. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Носите повязку на запястье на ночь, чтобы держать запястье в нейтральном положении и снимать давление на срединный нерв.
Когда боль утихнет, начните упражнения на гибкость и силу для руки и запястья.Изучите оптимальные позы и позы для движений рук и запястий.
Лекарства
Лекарство может облегчить отек, воспаление и боль в запястье или руке, связанные с синдромом запястного канала. Уменьшение отека запястья снимет давление на срединный нерв в запястном канале и облегчит симптомы.
Выбор лекарств
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль и воспаление и доступны по рецепту или без него.Лучше всего они работают, если у вас воспалено сухожилие. НПВП не уменьшают давление на срединный нерв, но могут улучшить самочувствие.
Кортикостероиды могут быть вариантом лечения, когда НПВП не снимают боль и воспаление эффективно. Но это мощные противовоспалительные лекарства. У них есть побочные эффекты, которые следует учитывать. Кортикостероиды можно принимать в форме таблеток или вводить врачом в запястье.
Что думать о
Лекарство следует использовать вместе с другими мерами (такими как лед, отдых и наложение шин) для уменьшения боли и воспаления.
Кортикостероиды:
- Обычно не используются до тех пор, пока не будут опробованы нехирургические методы лечения (например, отдых, лед, шины или противовоспалительные препараты) в течение нескольких недель без каких-либо улучшений.
- Часто обеспечивают временное облегчение (на несколько недель и более). Инъекционные кортикостероиды обычно дают более продолжительные результаты, чем те, которые принимаются перорально (перорально). Но пероральные или инъекционные лекарства редко обеспечивают постоянное облегчение симптомов запястного канала.
Хирургия
Большинство людей с синдромом запястного канала лечат без хирургического вмешательства. Операция рассматривается только при:
- Симптомы не улучшились после нескольких недель или месяцев консервативного лечения. Это предполагает, что у вас продолжающиеся симптомы, но нет никаких признаков повреждения нервов. Повреждение нервов сделало бы операцию более неотложной.
- Тяжелые симптомы ограничивают нормальную повседневную деятельность, например, когда:
- Постоянная потеря чувствительности или координации в пальцах или руке.
- Снижение силы большого пальца.
- Сон сильно нарушен болью.
- Имеется повреждение срединного нерва (что подтверждается результатами теста нерва и потерей функции кисти, большого пальца или пальца) или риск повреждения нерва.
Выбор хирургии
Самая распространенная операция по облегчению симптомов запястного канала включает разрезание поперечной связки запястья для снятия давления на срединный нерв запястья.Два подхода к этой операции:
- Операция по освобождению канала запястья. Открытая операция требует более длительного периода восстановления и оставляет более крупный рубец, чем эндоскопическая операция. Но может быть меньше шансов на другие осложнения.
- Эндоскопическая хирургия освобождения запястного канала. Восстановление происходит быстрее, чем при открытой операции. Шрамы заживают быстрее, меньше и менее болезненны через 3 месяца после операции. Но вероятность того, что позже понадобится еще одна операция, может быть немного выше.
Некоторые хирурги в настоящее время проводят операции с малым или мини-открытым высвобождением. Для этого требуется меньший разрез, чем при стандартной операции по освобождению канала запястья. Это может сократить время заживления и уменьшить образование рубцов. Но это также позволяет хирургу видеть связку непосредственно во время операции, чтобы минимизировать опасность для самого нерва. Эта процедура может быть многообещающей. Но в настоящее время мало исследований, сравнивающих это с открытым запястным каналом или эндоскопическими процедурами.
Что думать о
Нервные пробы (тест скорости нервной проводимости и электромиограмма) часто выполняются до операции.Хирургия более вероятно будет успешной, если результаты нервной пробы указывают на синдром запястного канала.
Ваше решение о том, использовать ли открытую или эндоскопическую операцию, зависит от опыта вашего врача в проведении этих процедур. Эндоскопическая хирургия канала запястья использует очень техническое оборудование и является наиболее успешной, когда врач проделывает процедуру много раз.
После операции важно избегать любых действий, которые могли вызвать синдром запястного канала.Или вы можете изменить способ их выполнения.
Другое лечение
Другие методы лечения синдрома запястного канала включают:
Дополнительная медицина
Некоторые люди пробуют дополнительные лекарства, чтобы облегчить симптомы покалывания, онемения, слабости или боли в пальцах или руке. Нет убедительных доказательств того, что они помогают. сноска 1 Некоторые из этих обработок включают:
Обсудите со своим врачом любую дополнительную медицинскую практику, которую вы хотели бы попробовать или уже применяете.Ваш врач может помочь вам лучше управлять своим здоровьем, если он или она будет знать обо всех ваших методах лечения.
Список литературы
Цитаты
- Американская академия хирургов-ортопедов (2016). Руководство по клинической практике лечения синдрома запястного канала, основанное на фактических данных. http://www.orthoguidelines.org/topic?id=1020. По состоянию на 1 июля 2016 г.
Консультации по другим работам
- Американская академия хирургов-ортопедов (2016).Руководство по клинической практике лечения синдрома запястного канала, основанное на фактических данных. http://www.orthoguidelines.org/topic?id=1020. По состоянию на 1 июля 2016 г.
- Американская академия хирургов-ортопедов и Американская академия педиатрии (2010 г.). Кистевой туннельный синдром. В JF Sarwark, ed., Essentials of Musculoskeletal Care, 4-е изд., Стр. 436–440. Роземонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов.
- Эшворт, Нидерланды (2014). Канал запястья. Клинические данные BMJ.http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1114/overview.html. По состоянию на 2 октября 2014 г.
- Bednar MS, et al. (2014). Хирургия кисти. В HR Скиннер, PJ McMahon, ред., Текущая диагностика и лечение в ортопедии, 5-е изд., Стр. 456–516. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Mercier LR (2008 г.). Предплечье, запястье и кисть. В Практической Ортопедии, 6-е изд., Стр. 105–141. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.
- Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (2015).Информационный бюллетень о синдроме запястного канала. Национальные институты здоровья. http://www.ninds.nih.gov/disorders/carpal_tunnel/detail_carpal_tunnel.htm. По состоянию на 14 октября 2015 г.
- Palmer KT, et al. (2007). Синдром запястного канала и его связь с профессией: систематический обзор литературы. Медицина труда, 57 (1): 57–66.
- Piazzini DB, et al. (2007). Систематический обзор консервативного лечения синдрома запястного канала. Клиническая реабилитация, 21 (4): 299–213.
- Thomsen JF, et al. (2008). Синдром запястного канала и использование компьютерной мыши и клавиатуры. Систематический обзор. BMC Musculoskeletal Disorders, 9: 134. Доступно в Интернете: http://www.biomedcentral.com/1471-2474/9/134.
- Чжао М., Берк Д.Т. (2015). Срединная невропатия (синдром запястного канала). В WR Frontera et al., Под ред., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 174–179. Филадельфия: Сондерс.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Герберт фон Шредер, доктор медицины, магистр, FRCSC, хирургия кисти и микрососудистая хирургия,
По состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт, Герберт фон Шредер, доктор медицины, магистр медицины, FRCSC — хирургия кисти и микрососудов
Лучшие способы справиться с болью в руке
Боль или онемение могут мешать вам заниматься любимым делом.Узнайте, что стоит за вашей болью, и сделайте что-нибудь с этим.Боль в руках становится обычным явлением с возрастом. Частые жалобы — покалывание и онемение, боли в суставах или блокировка в суставах, а также трудности с захватом предметов. Но не ставьте себе диагноз и не страдайте молча. «Трудно различить разные типы боли в руке. У некоторых есть частично совпадающие симптомы», — говорит доктор Санг-Гил Ли, хирург кистей рук в Массачусетской больнице общего профиля, расположенной в Гарварде.
Доктор Ли советует вам как можно скорее обратиться за лечением от постоянной боли в руке, прежде чем она станет настолько серьезной, что будет трудно использовать руки даже для самых простых работ, таких как чистка зубов или застегивание рубашки.
Ниже приведены распространенные типы боли в руке и способы их лечения.
Остеоартроз
Остеоартрит — это истирание хрящей в суставах. Любой сустав подвержен. Однако на пальцах обычно поражается последний сустав перед ногтем. На большом пальце это обычно сустав у основания кисти. Симптомы включают скованность и боль, которые проходят после отдыха. «Причиной боли является ограничение скольжения. Это вызывает воспаление», — объясняет доктор.Ли. Чтобы диагностировать остеоартрит, ваш врач может назначить рентген, чтобы посмотреть на кости.
Лечение включает инъекции стероидов, терапию теплом и холодом, использование шины для иммобилизации сустава и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Доктор Ли предостерегает от упражнений для рук при остеоартрите, которые, по его словам, могут усилить боль. Он говорит, что местные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак (гель Вольтарен), дают только временное облегчение. Он не советует использовать безрецептурные обезболивающие.
Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил), был связан с язвой, желудочным кровотечением, проблемами с почками, высоким кровяным давлением и повышенным риском сердечного приступа или инсульта. FDA заявляет, что НПВП повышают риск сердечного приступа и инсульта даже при кратковременном применении. Большие дозы парацетамола (тайленола) могут повредить печень. Употребление большого количества алкоголя во время приема парацетамола также может вызвать повреждение печени. Если вы принимаете варфарин (кумадин), начало приема ацетаминофена может увеличить риск кровотечения, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.
Синдром запястного или кубитального канала
Проблемы с нервами руки и кисти также могут вызывать боль. При синдроме запястного канала срединный нерв сдавливается в том месте, где он проходит через небольшую область запястья, известную как запястный канал. Симптомы включают боль, покалывание и онемение в большом, среднем, указательном и безымянном пальцах. При синдроме кубитального канала локтевой нерв сдавливается там, где он проходит через туннель ткани около локтя, называемый кубитальным туннелем.Симптомы включают боль или онемение и покалывание в безымянном пальце или мизинце. Чтобы диагностировать эти состояния, ваш врач может назначить тесты нервной проводимости, чтобы измерить, насколько быстро нервы передают сигналы.
Лечение включает отдых, наложение шин, инъекции стероидов и упражнения для растяжения сухожилий запястья и снятия давления на нерв. Если это не сработает, хирургическое вмешательство может уменьшить давление на нерв, говорит доктор Ли.
Спусковой палец
Стенозирующий тендовагинит, часто называемый «триггером», поражает большой палец или пальцы, особенно безымянный палец.Это вызвано сужением оболочки, окружающей сухожилие, и раздражением шкива, из-за которого палец сгибается. Симптомы включают боль, хлопки и ощущение, что палец сжимается, когда вы его сгибаете или выпрямляете. Чтобы диагностировать триггерный палец, ваш врач может назначить МРТ для изучения мягких тканей. Лечение предполагает уколы стероидов. «Но если вы вернетесь на инъекции три раза, вам потребуется операция по освобождению интродьюсера», — говорит д-р Ли.
Еще несколько советов
Ручной терапевт может помочь вам изменить обычные движения, чтобы уменьшить давление на пальцы и руки.Доктор Ли советует воздерживаться от действий, которые усиливают боль в руках.
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь со специальным отчетом Гарвардского университета о здоровье Healthy Hands по адресу / HND.
Движение месяца Упражнение на разгибание и сгибание сухожилий запястья
|
Изображение: © Tharakorn / Thinkstock; Скотт Лейтон
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Боль в ладони
Боль в ладони может быть вызвана множеством причин. Часто вы можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.
Как самому облегчить боль в ладонях
Если вы обратитесь к терапевту, он обычно предлагает вам попробовать следующее:
Делать
- отдохни, когда сможешь
- положите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) на полотенце и кладите его на ладонь на период до 20 минут каждые 2-3 часа
- принять парацетамол, чтобы облегчить боль
- снимите украшения, если у вас опухла рука
- оберните повязку вокруг руки, чтобы поддержать ее — подробнее о том, как наложить повязку
Не
- не используйте ибупрофен в первые 48 часов после травмы
- не используйте тепловые компрессы и не принимайте горячие ванны в течение первых 2-3 дней после травмы
У фармацевта можно спросить:
- лучшее обезболивающее
- лечения распространенных кожных проблем
- , если вам нужно увидеть GP
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- боль мешает вам делать нормальные дела
- боль усиливается или возвращается снова
- боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
- у вас есть покалывание или потеря чувствительности в руке
- у вас диабет — проблемы с руками могут быть более серьезными, если у вас диабет
- Сильная боль:
- всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
- ты не можешь спать
- очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться
- Умеренная боль:
- всегда рядом
- затрудняет концентрацию внимания или сон
- вы можете встать, умыться или одеться
- Слабая боль:
- приходит и уходит
- раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Срочный совет: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если вы:
- сильная боль
- слабость, головокружение или тошнота от боли
- слышал щелчок, скрежет или хлопок во время травмы
- не может двигать рукой или держать вещи
- имеют руку, изменившую форму или цвет, например синюю или белую.
Это могут быть признаки сломанной руки.
Найти пункт неотложной помощи
Что мы подразумеваем под сильной болью- Сильная боль:
- всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
- ты не можешь спать
- очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться
- Умеренная боль:
- всегда рядом
- затрудняет концентрацию внимания или сон
- вы можете встать, умыться или одеться
- Слабая боль:
- приходит и уходит
- раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Распространенные причины боли в ладони
Боль в ладони часто возникает из-за ушиба или травмы руки.
Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает боль в ладони.
Симптомы | Возможная причина |
---|---|
Ноющая боль, усиливающаяся ночью, онемение или уколы иглами, слабость большого пальца или трудности с захватом | синдром запястного канала |
Боль или нежность в ладони у основания пальца или большого пальца, скованность, щелчки при движении пальца или большого пальца | триггерный палец |
Боль, припухлость и скованность, которые продолжаются долгое время, может быть трудно двигать пальцами, может быть опухоль | артрит |
Острая или жгучая боль, покалывание или онемение, ладонь более или менее чувствительна к прикосновению или теплу | периферическая невропатия |
Жар, боль и покраснение в ладонях | эритромелалгия |
Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не пройдет через 2 недели.
Вы также можете прочитать о боли в других областях руки.
Последняя проверка страницы: 1 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 мая 2022 г.
Боль в пальцах — NHS
Есть много причин боли в пальцах. Часто вы можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.
Как самому облегчить боль в пальцах
Если вы обратитесь к терапевту по поводу боли в пальце, он обычно предлагает вам попробовать следующее:
Делать
- отдохни палец, когда сможешь
- поместите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) в полотенце и прикладывайте его к пальцу на срок до 20 минут каждые 2-3 часа
- принять парацетамол, чтобы облегчить боль
- прекратить или сократить действия, которые вызывают боль — например, набор текста, использование вибрирующих инструментов для работы или игра на музыкальном инструменте
- удалите украшения с болезненного пальца
- привяжите болезненный палец к другому пальцу рядом с ним — поместите небольшой кусок ваты или марли между двумя пальцами и используйте ленту, чтобы свободно связать их вместе
- подумайте об использовании гаджетов или инструментов для облегчения сложных или болезненных задач — например, чтобы открыть банки или нарезать овощи
Не
- не используйте ибупрофен в первые 48 часов после травмы
- не используйте тепловые компрессы и не принимайте горячие ванны в течение первых 2-3 дней после травмы
- не поднимайте тяжелые предметы и не беритесь за что-либо слишком сильно
У фармацевта можно спросить:
- лучшее обезболивающее Шины
- для поддержки пальца и облегчения боли — гибкие резиновые шины доступны, если вам все еще нужно использовать палец
- лечения распространенных кожных проблем
- , если вам нужно увидеть GP
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- Боль сильная или мешает вам заниматься обычными делами
- боль усиливается или возвращается снова
- боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
- у вас есть покалывание или потеря чувствительности в руке
- у вас диабет — проблемы с руками могут быть более серьезными, если у вас диабет
- Сильная боль:
- всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
- ты не можешь спать
- очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться
- Умеренная боль:
- всегда рядом
- затрудняет концентрацию внимания или сон
- вы можете встать, умыться или одеться
- Слабая боль:
- приходит и уходит
- раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Срочный совет: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если вы:
- сильная боль
- слабость, головокружение или тошнота от боли
- слышал щелчок, скрежет или хлопок во время травмы
- не может двигать пальцем или удерживать предметы
- иметь палец, который изменил форму или цвет, например синий или белый
Это могут быть признаки сломанного пальца.
Найти пункт неотложной помощи
Что мы подразумеваем под сильной болью- Сильная боль:
- всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
- ты не можешь спать
- очень трудно двигаться, вставать с постели, сходить в ванную, умываться или одеваться
- Умеренная боль:
- всегда рядом
- затрудняет концентрацию внимания или сон
- вы можете встать, умыться или одеться
- Слабая боль:
- приходит и уходит
- раздражает, но не мешает вам заниматься такими вещами, как работа
Распространенные причины боли в пальцах
Боль в пальцах часто возникает из-за ушиба или травмы пальца.
Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает боль в пальце.
Симптомы | Возможная причина |
---|---|
Боль, отек и синяк, трудно пошевелить пальцем или что-либо схватить | вывихнул палец |
Боль, отек и скованность у основания пальца, которые продолжаются долгое время, может быть трудно пошевелить пальцем, может появиться шишка | тендинит (болезнь де Кервена) или артрит |
Боль, припухлость, не может выпрямить кончик пальца, часто возникает после того, как палец за что-то зацепился | палец молотка |
Боль или нежность в ладони у основания пальца, скованность, щелчки при движении пальца | триггерный палец |
Боль в холодную погоду или стресс, онемение или иголки, иногда кожа меняет цвет | Рейно |
Внезапная резкая боль, отек, хлопок или щелчок во время травмы | сломанный палец |
Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не пройдет через 2 недели.
Вы также можете прочитать о боли в других областях руки.
Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм | Кардиоваскулярный центр Франкеля
У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?
Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.
Да
Проблема с пальцем, кистью или запястьем
Нет
Проблема с пальцем, кистью или запястьем
Сколько вам лет?
Менее 5 лет
Менее 5 лет
5 лет и старше
5 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Повредили ли вы палец, руку или запястье за последний месяц?
Да
Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц
Нет
Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц
Были ли у вас операции на пальце, руке или запястье за последний месяц?
Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.
Да
Операция на пальцах, руке или запястье за последний месяц
Нет
Операция на пальцах, руке или запястье за последний месяц
Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?
Да
Воздействие холода
Нет
Воздействие холода
Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?
Слабость — это невозможность нормально пользоваться рукой, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.
Да
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке
Нет
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти
Когда это началось?
Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.
Менее 4 часов назад
Онемение или слабость началось менее 4 часов назад
От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад
Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад
От 2 дней до 2 недель назад
Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад
Более 2 недель назад
Онемение или слабость началось более 2 недель назад
Есть ли у вас все еще слабость или онемение?
Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.
Да
Онемение или слабость сейчас присутствует
Нет
Онемение или слабость теперь присутствует
Есть слабость или онемение:
Стало хуже?
Онемение или слабость ухудшаются
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Онемение или слабость без изменений
Стало лучше?
Онемение или слабость улучшаются
Ваша рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.
Да
Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки
Нет
Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки
Есть ли боль в пальцах, руке, или запястье?
Да
Боль в пальцах, руке или запястье
Нет
Боль в пальцах, руке или запястье
Боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?
Да
Боль в пальце, руке или запястье
Нет
Боль в пальце, руке или запястье
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль. может себе представить?от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Как долго длилась боль?
Менее 2 полных дней (48 часов)
Боль менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Боль от 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Боль более 2 недель
Имеет боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?
Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев? рука или запястье более 2 дней?
Да
Затруднение при движении руки более 2 дней
Нет
Затруднение при перемещении руки более 2 дней
Отек длился более 2 дней?
Да
Отек более 2 дней
Нет
Отек более 2 дней
Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.
Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.
Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может иметь проблемы со сном, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей 3 лет и старше
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Без селезенки.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.