Болит колено после физических нагрузок: Боль в коленях после тренировки: причины, симптомы и диагностика

Содержание

Лечение боли в колене

  • Главная >
  • Клиника лечения боли >
  • Лечение боли в колене

Боль в колене может прийти неожиданно, а может не покидать человека долгие месяцы и даже годы. Если вам это знакомо, вы знаете, как мешает такая боль вести нормальный, активный образ жизни. Даже простой поход в магазин становится испытанием. Не стоит это терпеть! Боль в коленном суставе может говорить о серьёзной патологии, игнорирование которой приведет к опасным последствиям.

Запишитесь на прием к врачу по телефону 8 (812) 308-00-18 или заполните форму обратной связи. Мы свяжемся с Вами и подберем удобное время визита в клинику.

Наш администратор
свяжется с Вами
и уточнит удобное
время записи

Написать в WhatsApp

Причины боли в колене

Часто боль в колене возникает из-за травм (переломов, ушибов, растяжений) или после сильных физических нагрузок.

Но иногда болевой синдром является следствием заболеваний, протекающих в организме. Среди них чаще всего встречаются:

  • Заболевания суставов:
    • Различные виды артритов (воспаление суставов) – при таком заболевании колени болят даже в состоянии покоя при перемене погоды;
    • Артроз, гонартроз – наиболее часто встречающееся заболевание, которое не беспокоит человека в состоянии покоя, но стоит ему прийти в движение, слышен хруст в коленях, появляется боль в колене при сгибании.
    • Менископатия – повреждение мениска;
    • Воспаление сухожилий;
  • Сосудистые заболевания. Проблемы с кровообращением нарушают питание колена и вызывает сильную боль в колене, усиливающуюся при переохлаждении.

Однако помимо описанных причин, могут быть и другие, встречающиеся реже: инфекционные заболевания, подагра, опухоли, кисты (боль под коленом и боль сзади колена часто являются симптомами кисты Бейкера), грыжи и т. д.

Нестерпимая физическая боль известна каждому из нас. И каждому известны специалисты, обещающие быстрое избавление от нее. Получается далеко не у всех.

Мы в нашем центре действуем по эффективным проверенным методикам, они работают во всем мире. Обращайтесь к нам и живите без боли!

В нашей клинике боль снимают:

Быстро

Безопасно

Надежно

Надолго

Честно

Диагностика и лечение болей в колене

Если у вас болят колени – обратитесь к специалисту! Часто невролог может понять источник боли уже на первом приеме. Но нередко, чтобы выявить причину заболевания и назначить правильное лечение, могут быть назначены следующие процедуры:

  • МРТ
  • Рентген
  • УЗИ
  • Лабораторные анализы

После выяснения причины боли врачи нашей Клиники лечения боли могут использовать следующие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия
  • Лечебные блокады (введение лекарства непосредственно в очаг боли)
  • Радиочастотная абляция (поражение нерва, несущего болевой синдром)
  • Ботулинотерапия
  • Эндопротезирование коленного сустава

В нашей Клинике лечения боли мы используем комплексный подход для избавления от болевого синдрома: мы стремимся повлиять на источник боли, а не просто замаскировать её.

Именно это позволяет нам избавлять от боли на долгое время: от нескольких месяцев до нескольких лет!

Профилактика болей в колене

Боли в коленном суставе, боли внизу колена и боли при сгибании колена с меньшей вероятностью станут вам докучать, если вы будете следовать перечисленным ниже простым правилам:

  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок, подготавливайте колени к физическому напряжению постепенно;
  • Избегайте переохлаждения коленей;
  • Соблюдайте диету, наполняющую организм витаминами, необходимыми для здорового функционирования суставов и костей, а также пейте больше воды.

В клинике МАРТ


на Васильевском острове
  • Доказательная медицина
  • Опытные специалисты
  • Контроль пациентов в течение 6 месяцев
  • Диагностика (МРТ, УЗИ, анализы, маммография)
  • Ежедневно 8:00 — 22:00

Записаться на прием

Но что делать, если колени уже болят? Если вы бережете свое здоровье и хотите продолжать вести активный образ жизни, стоит обратиться к врачу. Лишь специалист может правильно оценить состояние организма, выявить причину боли и назначить необходимое лечение.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

г. Санкт-Петербург
Малый пр. В.О., д. 54, к. 3

8 (812) 308-00-18

8 (921) 947-22-61

Записаться на прием

© 2014 — 2023. ООО Медицинский центр «МАРТ»
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. 16+
Информация на сайте не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
Разработка, ведение и продвижение сайта spb123.ru

Мы используем cookies! Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на использование cookies.

Истории о зимнем травматизме: история первая

Истории о зимнем травматизме: история первая — КОЛЕНО. Альманах «Здоровье»
Новости

На наши вопросы отвечает травматолог-ортопед «Первой частной клиники», врач высшей категории Алымов Сергей Вениаминович, г. Томск.

 

-Сергей Вениаминович, почему травмы колена встречаются так часто?

Коленный сустав является одним из наиболее сложных суставов человеческого организма, выполняет массу сложнейших движений, несет на себе практически всю нагрузку, связанную с бегом, ходьбой и вообще перемещениями тела. Все кости коленного сустава покрыты изнутри хрящом, кроме того, существуют дополнительные прокладки между хрящевыми поверхностями – мениски: внутренний и наружный. Мениски также активно участвуют в сгибании и вращении в коленном суставе.   

 

-С какими травмами коленного сустава к Вам обращаются наиболее часто?

К нам обращаются пациенты с разнообразными травмами колена, но при этом следует отметить, что разрыв мениска вообще является наиболее часто встречающейся травмой коленного сустава у человека. Неловкое движение или слишком сильное вращение на опорной ноге, глубокое, длительное сидение на корточках могут привести к разрыву мениска, так как механический рычаг, который образуется в этот момент в колене, дает настолько высокую нагрузку на единицу площади, что мениск не в состоянии ее выдержать. Мениск может пострадать и вследствие удара сзади в область подколенной ямки.

 

— Что наиболее травмоопасно для колена?

Это экстремальное катание на горных лыжах, сноуборд, хоккей, футбол и различные виды единоборств.  Достаточно опасны любые ситуации, где часто приходится использовать сильное вращение, резкое торможение. Очень подвержены травме коленного сустава те, кто вынужден поднимать тяжести из приседа. Исключительно опасны приседания со штангой.  

 

-Чего следует избегать , чтобы не получить травму коленного сустава?

Глубокое сидение на корточках или перемещение в этом положении, поднятие тяжестей из положения глубокой усадки на корточках, прыжки в положении «на корточках».

  Есть ряд движений, принципиально опасных для коленного сустава – сильные, близкие к запредельным. Это может быть и сгибание, и разгибание, и приведение, и отведение голени. Во всех этих случаях может порваться та или иная связка. Особо опасным и часто приводящим к проблемам в колене является вращение на фиксированной стопе. Ботинок человека моментально остановился “как вкопанный”, а тело все еще разворачивается по инерции – связки и мениски такого резкого разворота не выдерживают. То же самое происходит при резком торможении, когда нога уже остановилась, а тело продолжает двигаться.

 

-В каком возрасте наиболее велик риск повредить колено, если это касается людей, ставящих себе такую цель, как поддержание физической формы?

Пожалуй, что человеку после 40 лет следует уже осторожнее относиться к любым физическим нагрузкам в «неразмятом» состоянии. Классическая разминка имеет очень большое значение и снижает травмоопасность занятий любым видом физических упражнений.

 С другой стороны, принципиально важно, чтобы человек был всегда в форме, “в тонусе”, и в любом возрасте занимался спортом. Фитнес, бег трусцой, плавание – все это крайне полезно для опорно-двигательного аппарата. Это дает тонус мышцам, хорошую координацию движений, прочность связкам, безусловную прочность кости, какой невозможно достигнуть никакими таблетками с кальцием или пищевыми добавками. Тренированный человек, владеющий своим телом, способен мышцами остановить запредельное движение в суставе и предупредить травму в бытовой ситуации (подскользнулись на льду, неловко сели или встали, резко повернулись во время футбола и в других ситуациях). Кстати говоря, кость теряет прочность без регулярной физической нагрузки, поэтому если нетренированный человек после сорока лет решил для себя, что пришла пора поддерживать физическую форму, ему нужно очень аккуратно и плавно подходить к физическим нагрузкам, увеличивая их постепенно до желаемого уровня.  

 

-Какие физические нагрузки полезны для коленного сустава?

Полезны любые динамические нагрузки на коленный сустав, ровное, аккуратное движение – велосипед, беговые лыжи классическим стилем, плавание, бег трусцой в мягкой обуви,  – все эти виды спорта оказывают благотворное влияние на коленные суставы. Мы советуем людям, у которых с возрастом появляются проблемы с суставами, заниматься именно такими видами спорта. Упражнения, направленные на растягивание связок, мышц (так называемый “стретч”) – очень полезны для прочности связок и предупреждения травм.

ТРАВМА МЕНИСКА, она же травма боковых хрящей коленного сустава, уступает по распространенности лишь ушибам, повреждениям мышечного аппарата и травмам голеностопа.

БЫВАЕТ ДВА ВИДА ПОВРЕЖДЕНИЙ МЕНИСКА: когда нарушение ткани идет по самому хрящу, и когда хрящ отрывается от суставной капсулы. В последнем случае в суставе появляется кровь — этот вид повреждения более серьезный и сложный для лечения.

КОГДА ЧЕЛОВЕК ПОЛУЧАЕТ ТРАВМУ, раздается специфический хруст. Простым для диагностики, но сложным для лечения считается повреждение внутреннего мениска — уже через 9-10 часов сустав опухает и болит, двигаться крайне затруднительно. При травме наружного мениска нет отека, и, как правило, ничто не ограничивает движение. Появляется только локальная боль сустава.

ЧАЩЕ ВСЕГО ТРАВМА МЕНИСКА требует немедленного операционного вмешательства. Если нет возможности быстрой госпитализации, то из опухшего сустава выкачивается жидкость, вводятся лекарства. Операцию проводят с помощью артроскопа — прибора, вмещающего в себя оптическое приспособление в форме иглы, которое вводится в сустав, после чего передает на монитор изображение поврежденного хряща. Во время операции хрящ «чистят» от поврежденных участков — «рихтуют» специальными медицинскими ножницами. Некоторые врачи накладывают тугую повязку, а некоторые даже лангету. После артроскопии человек уже в день операции вечером может спокойно передвигаться, но полноценное восстановление длится около месяца. Раньше операции делали скальпелем, поэтому на заживание уходило аж 2-3 месяца.

 

-Что в первую очередь следует сделать, чтобы помочь травмированному человеку?

Всегда, в первые сутки, на остроте травмы, хорошо помогает холод. Важно забинтовать поврежденное колено эластичным бинтом для предупреждения отека.

 В комплексном лечении пациентов мы всегда используем местные препараты с неспецифическим противовоспалительным действием, например гель Нимулид или Индовазин. Это комбинированный препарат, который обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, а также ангиопротекторным действием.

 

-Каковы показания к оперативному вмешательству при травме коленного сустава?

 Часто бывают ситуации, что важно начать грамотное лечение в первые сутки после травмы. При повреждениях колена прежде всего следует разобраться, есть ли перелом. Наличие перелома практически всегда является показанием к оперативному вмешательству, так как перелом костей, образующих коленный сустав, всегда приводит к анатомическим изменениям, которые впоследствии весьма сложно скорректировать, и сустав утратит ряд своих функций. Таким образом, сначала мы проводим рентгенографическое исследование и, если убеждаемся в отсутствии переломов, начинаем разбираться со связками и мягкими тканями.

Сложность строения и функции колена являются основанием для того, чтобы при травме этого органа обратиться к специалистам, которые много и интенсивно занимаются травмами преимущественно коленного сустава. Только такие специалисты смогут поставить правильный диагноз и выбрать верную тактику лечения, связанную с иммобилизацией, или, напротив, ранним началом движений.

 

-ИМЯ ХИРУРГА, что такое артроскопия?

 Это наиболее современная и прогрессивная методика лечения внутрисуставной патологии всех суставов, в первую очередь коленного сустава. Артроскопия – метод эндоскопического выполнения операции на суставах. Операции выполняются при помощи очень тонких инструментов и специальной оптики, соединенной с цифровой видеокамерой. Использование современных инструментов и высокочувствительной оптики позволяет выполнять тончайшие манипуляции на коленном суставе с минимальным повреждением окружающих структур и самого сустава (например, удаление части менисков, пересадка хряща, восстановление связок). После подобной операции пациент может ходить уже через несколько часов! Соответственно, артроскопические методики не идут ни в какое сравнение со “старинными” операциями на суставах, выполнявшимися через большие разрезы, после которых человека помещали в гипс на длительное время, что значительно удлиняло восстановительный период и ухудшало дальнейший прогноз для нормального функционирования колена.

 

-На что Вы обращаете внимание в восстановительном периоде после операции?

Крайне важно при любых травмах уделить время реабилитационной терапии, укрепить мышцы, восстановить гибкость и привычный объем движений в суставе – это позволяют сделать физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, специальные упражнения в воде.

Принципиально важным является использование противовоспалительных и противоотечных средств в виде мазей.

 

-Скажите, пожалуйста, несколько слов о профилактике травматизма.

  • Полноценная разминка перед любыми физическими упражнениями.
  • Использование упражнений на растяжку.
  • Реальная оценка собственных возможностей: рассчитывайте свои силы, не рискуйте бездумно.
  • Регулярность: физические нагрузки должны быть привычными для тела, а не эпизодическими.
  • Правильный подбор инвентаря, обуви и снаряжения, особенно это касается горных лыж.
  • Внимательность и собранность в травмоопасных ситуациях,  при занятиях спортом, отдых при первых признаках усталости.

 

Квалифицированная помощь при травмах.

Максимум внимания — минимум боли и неудобств. “Первая Частная Клиника”  

 

 

Почему у вас болит колено внутри после бега

Чтобы сохранить тело сильным и здоровым, рекомендуется хорошо питаться, достаточно спать и, конечно же, регулярно заниматься спортом. Но это намного легче сказать, чем сделать, когда вы испытываете постоянную боль.

Боль в колене может быть невыносимой, затрудняя даже самые легкие тренировки. Но что именно вызывает эту боль? И есть ли способы облегчить его и вернуться к активной жизни без боли?

В этом блоге мы рассмотрим:

  • Что такое колено бегуна?
  • Почему болит колено внутри после бега?
  • Можно ли бегать при болях в коленях?
  • Как диагностируется колено бегуна?
  • Как лечить боль в колене после бега
  • Как уберечь колено от боли при беге
  • Как победить колено бегуна с помощью лечения

Что такое колено бегуна?

Колено бегуна, технически называемое пателлофеморальным болевым синдромом, возникает при появлении боли перед, вокруг или за коленной чашечкой при выполнении любой деятельности, требующей сгибания колена, включая ходьбу, вставание, приседание, бег и т. д. Вы можете даже замечают усиление боли при ходьбе вниз по лестнице или под гору.

Другие симптомы могут включать трение, скрежет или щелчки при сгибании и разгибании колена и болезненность надколенника.

Почему у меня болит колено внутри после бега?

Существует несколько причин боли в колене, которые могут быть вызваны травмой, раздражением или сопутствующими заболеваниями:

  • Чрезмерное использование в результате тренировок с высоким уровнем стресса или упражнений, приводящих к раздражению тканей коленной чашечки
  • Прямая травма на колено
  • Смещение костей между бедрами и лодыжками, вызывающее избыточное давление на колено
  • Проблемы со стопой , такие как гипермобильность стопы, выпадение свода стопы или гиперпронация
  • Натянутое ахиллово сухожилие
  • Слабость или дисбаланс мышц бедра
  • Хондромаляция надколенника, разрушающая хрящ под коленной чашечкой

Можно ли бегать с болью в колене?

В конечном счете, нет. Если вы испытываете боль в колене после тренировки, вам нужно дать ему отдохнуть, пока боль не исчезнет. Если он возвращается во время использования снова, то у вас, вероятно, есть более серьезная проблема, которую не решат самопомощь и домашние средства.

Не торопись! Вы будете знать, что готовы вернуться туда, если:

  1. Вы безболезненно сгибаете и разгибаете колено
  2. Колено безболезненно при ходьбе, беге трусцой, спринте, прыжках и т. д.
  3. Ваше колено не отличается от другого

Как диагностируется колено бегуна?

Колено бегуна диагностируется на основании тщательного физического осмотра, проводимого вашим врачом, обычно с использованием рентгена для исследования сустава изнутри.

Как лечить боль в колене после бега

Существует множество способов облегчить боль в колене после бега:

  • Отдохните. Не усугубляйте проблему с коленом, используя его до того, как он будет готов. Дайте колену отдохнуть и избегайте любых действий, которые могут его напрячь, включая ходьбу, если это необходимо.
  • Лед. Борьба с болью и отеком с помощью 20–30-минутных сеансов обледенения каждые несколько часов в течение 3 дней.
  • Завернуть. Поддержите колено эластичными бинтами, ремнями надколенника или рукавами.
  • Поднять. Снимите напряжение, приподняв ногу с помощью подушки, когда сидите или лежите.
  • Принимайте НПВП. Если вам нужна дополнительная помощь для предотвращения сильной боли, ибупрофен или напроксен являются вариантами временного облегчения боли. Но будьте осторожны, так как НПВП могут иметь побочные эффекты, а также риски. Используйте по назначению и всегда консультируйтесь с врачом по любым вопросам перед использованием.
  • Растянуть и укрепить. Укрепите мышцы и связки, поддерживающие колено, например четырехглавую мышцу. Проконсультируйтесь с врачом по поводу физиотерапии, если вы рассматриваете этот вариант.
  • Супинаторы или ортопедические стельки. Это поможет исправить положение стопы, которое вполне может вызвать боль в колене.

Как предотвратить боль во внутренней части колена во время бега?

Некоторые упреждающие меры, которые вы можете предпринять для предотвращения колена бегуна, включают:

  • Регулярно тренируйте мышцы бедер
  • Качество носки, поддерживающая обувь для бега
  • Избегайте бега по твердым поверхностям, таким как бетон
  • Поддерживайте здоровый вес, чтобы уменьшить нагрузку на колени
  • Растяжка и разминка перед пробежкой или тренировкой
  • Осторожно добавляйте интенсивные упражнения в свой режим тренировок
  • Проконсультируйтесь с врачом по поводу физиотерапии
  • Меняйте обувь, когда она изнашивается

Как победить колено бегуна с помощью медикаментозного лечения

Если покоя колена и других методов недостаточно для устранения боли в колене бегуна, возможно, у вас поврежден хрящ или смещена коленная чашечка, что может потребовать хирургического вмешательства.

Инъекции кортизона в суставы могут временно облегчить боль в колене по мере его восстановления, но важно рассмотреть более постоянные варианты, чтобы жить комфортно в течение длительного времени.

Облегчите колено в Центре боли 

Если вы испытываете боль в колене дольше разумного, запишитесь на прием в Центр боли для постановки диагноза. Мы поможем вам пройти курс обезболивания, необходимого вам, чтобы вернуться к жизни, свободной от болей в коленях.

Как защитить колени во время тренировки: Джеймс А. Нассири, доктор медицины, магистр медицины: специалист по обезболиванию

Как защитить колени во время тренировки: Джеймс А. Нассири, доктор медицины, магистр медицины: специалист по обезболиванию

Вы родились с двумя коленями, которые удивительно универсальны и дают вам свободу перемещаться с места на место. При правильном уходе и упражнениях вы можете предотвратить ненужное повреждение коленных суставов и помочь предотвратить развитие болезненных состояний, таких как остеоартрит.

Существует множество причин повреждения колена, и распространенная проблема, которая может привести к долговременному повреждению колена, — это лишний вес. Лишние килограммы создают большую нагрузку на коленные суставы, что приводит к дегенерации суставов и риску травм.

Чтобы защитить колени, поддерживать идеальную массу тела и соблюдать здоровую диету. Существуют также определенные продукты, обладающие противовоспалительными свойствами, которые могут облегчить боль в суставах, вызванную артритом. Такие продукты, как авокадо, миндаль, ягоды, лосось и тунец, могут помочь свести к минимуму отек и боль в суставах, если вы уже страдаете от артрита коленей.

Старайтесь каждый день уделять не менее 20-30 минут упражнениям для коленей. Чтобы сохранить здоровье коленей во время физической активности и снизить риск получения травмы, следуйте этим советам во время тренировки:

Найдите время для разминки

Независимо от того, какие упражнения вы предпочитаете, важно начинать с разминки и легкой растяжки, чтобы подготовить мышцы. и суставы для более интенсивных движений. Удерживайте каждую растяжку не менее 30 секунд, не забывая дышать. Упражнения с жесткими мышцами могут вызвать боль в суставах или ухудшить существующие условия.

Прикладывайте тепло

Если перед тренировкой вы чувствуете скованность и боль в коленях, попробуйте перед разминкой приложить горячее полотенце или другой согревающий компресс. Тепловые процедуры вызывают усиление кровотока, благодаря чему ваши коленные суставы чувствуют себя более комфортно и готовы к нагрузкам.

Постоянно занимайтесь силовыми тренировками

Чтобы укрепить мышцы, поддерживающие колено, добавьте в свой распорядок дня такие упражнения, как подъемы прямых ног и сгибания мышц задней поверхности бедра. Чем сильнее и сильнее ваши мышцы, тем эффективнее они защищают коленный сустав.

Выберите вариант упражнений

Ежедневное выполнение одних и тех же упражнений может привести к травмам колена. Важно включать различные виды деятельности, нацеленные на разные группы мышц. Чередование тренировок предотвращает чрезмерное использование коленных суставов, которое может привести к их дегенерации в долгосрочной перспективе.

Подумайте о занятиях, щадящих колени

Если бег трусцой или агрессивные виды спорта уже вызывают боль в коленях, подумайте о более щадящих колени занятиях, таких как езда на велосипеде или беговые лыжи. Эти занятия заставят ваше сердце биться быстрее, не перегружая коленные суставы. Плавание и водные упражнения также являются идеальным способом тренировки без нагрузки на колени.

Носите правильную обувь

Крайне важно иметь качественную поддерживающую обувь, которая поддерживает ваши суставы. Выберите правильный тип обуви, которая обеспечивает надлежащую поддержку и устойчивость для ваших конкретных тренировок. Вы также должны убедиться, что обувь подходит правильно, чтобы предотвратить падение.

Не игнорируйте боль

Если во время занятий вы почувствуете даже небольшую боль в колене, не игнорируйте ее. Сделайте перерыв и приложите к колену пакет со льдом. Терапия холодом уменьшает воспаление, которое может привести к боли и другим проблемам.

Если вы принимаете меры предосторожности, но по-прежнему испытываете трудности при выполнении упражнений без дискомфорта в колене, рассмотрите возможность консультации с доктором Нассири здесь, в Westside Pain Specialists. Он может диагностировать и вылечить вашу боль, чтобы вы снова вернулись в игру. Чтобы записаться на прием, позвоните в офис или забронируйте его здесь на сайте.

Устали от постоянной усталости? Попробуйте внутривенную витаминную терапию

Жизненные требования могут сделать вас вялыми и усталыми, даже если вы соблюдаете режим сна. В отсутствие болезни это может привести к низкому уровню основных питательных веществ, независимо от приема каких-либо пероральных добавок. Внутривенная витаминная терапия может быть ответом.

5 возможных причин боли под лопатками

В то время как боль в спине обычно связана с шеей и нижней частью спины, область под лопатками также является частым местом для боли по широкому кругу причин. Вот пять возможных причин боли под лопатками.

Ваша хроническая боль в шее может означать, что у вас остеохондроз

В то время как боль в шее является обычным явлением, вызванным перенапряжением или незначительной травмой, хроническая боль в шее может указывать на более серьезные проблемы. Дегенеративное заболевание диска может быть источником прямой или отраженной боли в шее или руках

Лечение болей в спине после эпидуральной анестезии

Роды могут быть болезненными, поэтому беременным женщинам обычно предлагают эпидуральную анестезию — инъекцию, которая блокирует болевые сигналы в нижней части тела. Иногда кажется, что выстрел оставляет после себя боль в спине.

Советы по осанке для облегчения боли в шее

Называемый текстовой шеей или технической шеей, результат называется болью в шее, если у вас хроническое положение головы вперед.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>