АСД-3 Антисептик-стимулятор Дорогова, фракция 3 (100 мл) АВЗ Москва — ZooExpress
Преимущества:Уникальный состав обеспечивает высокую эффективность.
Надежная безопасность готовой лекарственной формы.
Универсальная терапевтическая и профилактическая активность.
Простота и удобство в применении.
Состав и фармакологические свойства.
Содержит в своем составе карбоновые кислоты, алифатические углеводороды, амины и амиды алкилбензолы и замещенные фенолы, соединения с активной сульфгидрильной группой и др., а также воду.
При пероральном применении оказывает активизирующее действие на центральную и вегетативную нервную системы, стимулирует моторную деятельность желудочно-кишечного тракта, секрецию пищеварительных желез, повышает активность пищеварительных и тканевых ферментов, улучшает проникновение ионов Nа+ и К+ через клеточные мембраны, способствует нормализации процессов пищеварения, усвоения питательных веществ и повышению естественной резистентности организма.
При наружном применении препарат стимулирует активность ретикулоэндотелиальной системы, нормализует трофику, и ускоряет регенерацию поврежденных тканей, обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
Показания к применению.
Антисептик-стимулятор Дорогова фракции 2 (АСД-2Ф) назначают сельскохозяйственным животным, птице и плотоядным животным для профилактики и лечения болезней желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, мочеполовой системы, при поражениях кожных покровов, нарушениях обмена веществ, для стимуляции деятельности центральной и вегетативной нервной системы, повышения естественной резистентности у ослабленных и переболевших инфекционными и инвазионными болезнями, а также для стимуляции роста и развития молодняка сельскохозяйственных животных и птицы.
Антисептик-стимулятор Дорогова фракции 3 (АСД-3Ф) назначают животным для лечения инфицированных вялозаживающих ран, дерматитов, хронических воспалительных поражений кожи и копыт, трофических язв, свищей, копытной гнили овец и некробактериоза животных.
Противопоказания.
Индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата.
Дозы и порядок применения.
Препарат АСД-3Ф применяют животным наружно в нативном виде или в виде 25-50% масляных растворов.
Масляные растворы готовят в асептических условиях с использованием касторового, льняного, подсолнечного масел или рыбьего жира, которые при тщательном перемешивании добавляют АСД-3Ф в соотношении 1:4 или 1:1.
При лечении инфицированных вялозаживающих ран и свищей пораженный участок промывают 15-20% раствором препарата АСД-2Ф до прекращения выделения гнойного экссудата и после этого накладывают марлевую салфетку, смоченную 20% масляным раствором препарата АСД-3Ф, которую фиксируют бинтом. Лечение проводят до выздоровления, ежедневно заменяя салфетки с препаратом, но не более 21 суток.
При экземах, пролежнях, дерматитах, хронических воспалительных поражениях кожи, пиодермии и трофических язвах на пораженные участки кожи наносят 25-50% масляные растворы препарата один раз в сутки, захватывая 2-3 см здоровой кожи (с целью предупреждения распространения очага воспаления). Лечение проводят до выздоровления животного, но не более 21 суток. При обширных поражениях 50%-й раствор препарата наносят попеременно на разные участки, покрывая за одну обработку не более 10% поверхности тела животного.
При некробактериозе животных и копытной гнили овец после соответствующего туалета пораженные участки смазывают АСД-3Ф в нативном виде один раз в день. Лечение проводят в комплексе с местными хирургическими обработками и лекарственными средствами специфической и симптоматической терапии до полного выздоровления животного, но не более 28 суток.
Побочные явления.
Побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается.
Особые указания.
Препарат не исключает использование других лекарственных средств специфической или симптоматической терапии.
Молоко дойных животных и яйцо птицы после применения препарата используется без ограничений. В случае вынужденного убоя животных мясо используется без ограничений.
Хранение.
Хранить в закрытой упаковке производителя отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от света месте, при температуре от 4°С до 35°С. Срок годности препарата при соблюдении условий хранения – 2 года со дня производства.
Форма выпуска.
АСД-3Ф — стеклянные флаконы 100 мл.
АСД антисептик стимулятор Дорогова фракция 3 : инструкция по применению, описание, противопоказания
Преимущества:
- Уникальный состав обеспечивает высокую эффективность.
- Надежная безопасность готовой лекарственной формы.
- Универсальная терапевтическая и профилактическая активность.
- Простота и удобство в применении.
Состав и фармакологические свойства.
Содержит в своем составе карбоновые кислоты, алифатические углеводороды, амины и амиды, алкилбензолы и замещенные фенолы, соединения с активной сульфгидрильной группой и др., а также воду.При наружном применении препарат стимулирует активность ретикулоэндотелиальной системы, нормализует трофику, и ускоряет регенерацию поврежденных тканей, обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
Показания к применению.
«Антисептик-стимулятор Дорогова фракция 3» («АСД-3Ф») назначают животным для лечения инфицированных вялозаживающих ран, дерматитов, хронических воспалительных поражений кожи и копыт, трофических язв, свищей, копытной гнили овец и некробактериоза животных.Противопоказания.
Индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата.
Дозы и порядок применения.
Препарат «АСД-3Ф» применяют животным наружно в нативном виде или в виде 25-50% масляных растворов. Масляные растворы готовят в асептических условиях с использованием касторового, льняного, подсолнечного масел или рыбьего жира, которые при тщательном перемешивании добавляют «АСД-3Ф» в соотношении 1:4 или 1:1.
При лечении инфицированных вялозаживающих ран и свищей пораженный участок промывают 15-20% раствором препарата «АСД-2Ф» до прекращения выделения гнойного экссудата и после этого накладывают марлевую салфетку, смоченную 20% масляным раствором препарата «АСД-3Ф», которую фиксируют бинтом. Лечение проводят до выздоровления, ежедневно заменяя салфетки с препаратом, но не более 21 суток.
При экземах, пролежнях, дерматитах, хронических воспалительных поражениях кожи, пиодермии и трофических язвах на пораженные участки кожи наносят 25-50% масляные растворы препарата один раз в сутки, захватывая 2-3 см здоровой кожи (с целью предупреждения распространения очага воспаления). Лечение проводят до выздоровления животного, но не более 21 суток. При обширных поражениях 50%-й раствор препарата наносят попеременно на разные участки, покрывая за одну обработку не более 10% поверхности тела животного.
При некробактериозе животных и копытной гнили овец после соответствующего туалета пораженные участки смазывают «АСД-3Ф» в нативном виде один раз в день. Лечение проводят в комплексе с местными хирургическими обработками и лекарственными средствами специфической и симптоматической терапии до полного выздоровления животного, но не более 28 суток.
Побочные явления.
Побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается.
Особые указания.
Препарат не исключает использование других лекарственных средств специфической или симптоматической терапии.
Молоко дойных животных и яйцо птицы после применения препарата используется без ограничений. В случае вынужденного убоя животных мясо используется без ограничений.
Хранение.
Хранить в закрытой упаковке производителя отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от света месте, при температуре от 4°С до 35°С. Срок годности препарата при соблюдении условий хранения – 3 года со дня производства.
Форма выпуска.
«АСД-3Ф» — стеклянные флаконы 100 мл.
АСД-3 фракция :: DOG-CAT.BY
I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: АСД-3Ф — Антисептик-стимулятор Дорогова фракция 3 (ASD-3F — Antiseptic-stimulator Dorogova fraction 3).
Международное непатентованное наименование: отсутствует.
Лекарственная форма: раствор для наружного применения.
АСД-3Ф является продуктом сухой перегонки сырья животного происхождения и содержит — 90% комплекса биологически активных веществ, в том числе карбоновые кислоты, алифатические и циклические углеводороды, алкилбензолы и замещенные фенолы, диалкилпроизводные пиррола, алифатические амины и амиды и воду до 100%.
По внешнему виду лекарственный препарат представляет собой густую жидкость от темно-коричневого до черного цвета со специфическим запахом, растворимую в спиртах, растительных и животных маслах и практически не растворимую в воде.
Выпускают АСД-3Ф расфасованным по 50 и 100 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.
Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 4°С до 35°С.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения 2 года со дня производства.
Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
II. Фармакологические свойства
АСД-3Ф относится к препаратам, регулирующим метаболические процессы.
Биологически активные вещества, входящие в состав препарата, оказывают антисептическое и противовоспалительное действие, стимулируют активность ретикулоэндотелиальной системы, нормализуют трофику и ускоряют регенерацию поврежденных тканей.
АСД-3Ф по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
III. Порядок применения
АСД-3Ф применяют животным для лечения инфицированных вяло заживающих ран, дерматитов, хронических воспалительных поражении кожи и копыт, трофических язв, свищей, копытной гнили овец и некробактериоза животных.
Противопоказанием к применению препарата является индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата.
Лекарственный препарат применяют животным наружно в нативном виде или в виде 25-50% масляных растворов.
Масляные растворы препарата готовят в асептических условиях с использованием стерильных касторового, льняного, подсолнечного масел или рыбьего жира, в которые при тщательном перемешивании добавляют стерильный АСД-3Ф в соотношении 1:4 или 1:1.
При лечении инфицированных вяло заживающих ран и свищей, пораженный участок промывают 15-20% водным раствором АСД-2Ф до прекращения выделения гнойного экссудата, и после этого накладывают смоченную 25% масляным раствором АСД-3Ф марлевую салфетку, которую фиксируют бинтом. Смену салфеток с лекарственным препаратом проводят ежедневно до выздоровления животного, но не более 21 суток.
При экземах, пролежнях, дерматитах, хронических воспалительных поражениях кожи, пиодермии и трофических язвах
Лечение проводят до выздоровления животного, но не более 21 суток.
При обширных поражениях кожи 50% раствор препарата наносят попеременно на разные участки, покрывая за одну обработку не более 10% поверхности тела животного.
При некробактериозе животных и копытной гнили овец после соответствующего туалета пораженные участки конечностей смазывают АСД-3Ф в нативном виде один раз в день. Лечение проводят в комплексе с местными хирургическими обработками и лекарственными средствами специфической и симптоматической терапии до полного выздоровления животного, но не более 28 суток.
Симптомы передозировки при применении препарата в соответствии с инструкцией не выявлены.
Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.
Следует избегать нарушений схемы применения препарата, так как это может привести к снижению эффективности. В случае пропуска очередной обработки ее проводят в тех же дозировках по той же схеме.
Побочных явлений и осложнений при применении лекарственного препарата в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается.
Применение препарата АСД-3Ф не исключает использование других лекарственных средств специфической и симптоматической терапии.
Продукция животноводства, полученная в период применения препарата, используется в пищевых целях без ограничения.
В случае вынужденного убоя животного, обработанные АСД-3Ф участки туши зачищают и утилизируют.
IV. Меры личной профилактики
При работе с АСД-3Ф следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами. Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
Этот товар Вы можете приобрести в наших магазинах в Орше.
АСД 2 (производство»АВЗ») — Препараты других групп — Каталог — Хатико
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Препарат АСД-2Ф является продуктом сухой перегонки сырья животного происхождения; содержит в своем составе соединения с активной сульфгидрильной группой, производные алифатических аминов, карбоновые кислоты, алифатические и циклические углеводороды, производные амидов и воду. По внешнему виду представляет собой жидкость от желтого до темно-красного цвета со специфическим запахом, хорошо смешивающуюся с водой. Выпускают препарат в форме стерильного раствора, расфасованного по 50, 100 и 200 мл в стеклянные флаконы, закрытые резиновыми пробками и обкатанные алюминиевыми колпачками.
БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Препарат АСД- 2Ф при пероральном применении оказывает активизирующее действие на ЦНС и вегетативную нервную систему, стимулирует моторную деятельность желудочно-кишечного тракта, секрецию пищеварительных желез, повышает активность пищеварительных и тканевых ферментов, улучшает проникновение ионов Na+ и К+ через клеточные мембраны, способствует нормализации процессов пищеварения, усвоения питательных веществ и повышению естественной резистентности организма. При наружном применении препарат стимулирует активность ретикулоэндотелиальной системы, нормализует трофику и ускоряет регенерацию поврежденных тканей, обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
ПОКАЗАНИЯ
Препарат АСД-2Ф назначают сельскохозяйственным животным (в том числе птице) и собакам, с лечебной и профилактической целью при болезнях желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, мочеполовой системы, поражениях кожных покровов, нарушениях обмена веществ, для стимуляции деятельности центральной и вегетативной нервной системы, повышения естественной резистентности у ослабленных и переболевших инфекционными и инвазионными болезнями животных, а также для стимуляции роста и развития поросят, цыплят и повышения яйценоскости кур.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Внутрь препарат АСД-2Ф назначают животным с питьевой водой перед кормлением или в смеси с комбикормом в утреннее кормление.
Наружно АСД-2Ф применяют в виде 2-20% растворов, приготовленных на стерильном физиологическом растворе или кипяченой воде. При приготовлении лечебного раствора требуемой концентрации, исходный стерильный раствор АСД-2Ф принимают за 100%. Лечебный раствор готовят в асептических условиях.
При диспепсии, гастроэнтероколитах, гастроэнтеритах, а также дистрофических состояниях, вызванных расстройствами пищеварения и нарушениями обмена веществ, препарат назначают внутрь один раз в сутки, в разовых дозах, указанных в таблице. Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 2-3 дня до выздоровления животного.
При тимпании крупного рогатого скота препарат выпаивают животному или вводят в рубец через желудочный зонд один-два раза в сутки в разовой дозе, указанной в таблице. В процессе лечения назначают теплые клизмы, массаж рубца и другие процедуры, предусмотренные при указанной патологии.
При метеоризме кишечника у лошадей препарат выпаивают животным или вводят через желудочный зонд однократно в дозах указанных в таблице. В процессе лечения назначают теплые клизмы, массаж живота и другие процедуры, предусмотренные при указанной патологии. При необходимости лечение повторяют.
При катаральной пневмонии поросят наряду с этиотропным лечением препарат назначают один раз в день с питьевой водой за 30-40 минут до кормления или в утреннее кормление с комбикормом в дозах, указанных в таблице. Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 2-3 дня до выздоровления.
При вагинитах и задержании последа у коров (после его удаления) применяют 3-5% раствор препарата, подогретый до 40вС, которым промывают влагалище один раз в сутки в течение 4-5 дней, расходуя по 1,5-2 л раствора на каждую обработку. Если шейка матки открыта, то 200-300 мл раствора вводят в матку.
При острых и хронических эндометритах, миометрите и пиометре у коров, если шейка матки открыта, в полость матки вводят 15% раствор препарата, подогретый до 40°С в количестве 200-300 мл и сразу же его удаляют. Для этих целей используют катетер с обратным током жидкости. Обработку проводят один раз в сутки до выздоровления. Наряду с этиотропным лечением при трихомонозе коровам вводят во влагалище 20% раствор препарата при помощи шприца Жанэ с резиновой трубкой и специального катетера, имеющего на конечной части большое количество отверстий. Лечение проводят один раз в сутки в течение 5-7 дней, расходуя по 200-300 мл раствора на каждую процедуру.
При лечении быков, больных острой формой трихомоноза, наряду с этиотропным лечением препуциальный мешок промывают 2-3% раствором препарата, который вводят с помощью катетера, соединенного резиновой трубкой с кружкой Эсмарха в количестве 0,5-1,0 л. После этого наружное отверстие препуциального мешка зажимают на 3-5 мин рукой и производят легкий массаж. Лечение проводят один раз в сутки в течение 5-7 дней.
В целях стимуляции центральной и вегетативной нервной системы, повышения резистентности у переболевших инфекционными и инвазионными болезнями животных, ускорения процессов заживления кожных покровов, при некробактериозе, экземах, дерматитах, трофических язвах препарат применяют с питьевой водой или в смеси с кормом один раз в сутки в дозах, указанных в таблице. Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 3 дня до выздоровления.
Рекомендуемые дозы препарата:
Вид животных, возраст |
Количество (мл) |
|
|
препарата АСД-2Ф воды, до |
|
Крупный рогатый скот |
|
|
от 3 лет и старше |
20-30 |
200-400 |
от 1 года до 3 лет |
10-15 |
100-400 |
до 1 года |
5-7 |
40-100 |
Овцы |
|
|
от 1 года и старше |
2-5 |
40-100 |
от 1/2 года и до 1 года |
1-3 |
20-80 |
до 1/2 года |
0,5-2 |
10-40 |
Лошади |
|
|
От 3 лет и старше |
10-20 |
200-600 |
От 1 года до 3 лет |
10-15 |
200-400 |
До 1 года |
5 |
100 |
Свиньи |
|
|
от 1 года и старше |
5-10 |
100-200 |
от 1/2 года и до 1 года |
2-5 |
40-100 |
2-3 месяца |
1-3 |
20-80 |
Собаки взрослые (от 6 мес.) |
2 |
40 |
В целях стимуляции роста и развития телят, поросят и цыплят, препарат применяют способом группового скармливания из расчета 0,1 мл АСД-2Ф на 1 кг массы тела через день в течение 1-2 месяцев.Инфицированные вяло заживающие раны промывают 15-20% раствором препарата и после этого накладывают смоченную этим раствором повязку. Лечение проводят один раз в сутки до очищения раны от гноя. При наличии свищей, вскрытых полостей абсцессов, флегмон, в их полость вводят марлевый дренаж, смоченный раствором препарата и сверху накладывают стерильную повязку. Дренаж меняют ежедневно до образования грануляционного вала.При мыте лошадей и наличии абсцессов в подчелюстном пространстве и на других частях телапосле предварительного туалета, полости абсцессов промывают 15-20% раствором препарата или вводят в них пропитанные раствором тампоны, один раз в день до очищения раны от гноя и появления грануляции.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
При применении препарата АСД-2Ф в соответствии с наставлением побочных явлений и осложнений не наблюдается.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Противопоказаний не установлено.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Молоко дойных животных и яйцо птицы после применения препарата используется без ограничений. В случае вынужденного убоя животных мясо используется без ограничений.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей и животных месте, в упаковке производителя. Отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре от 4 °С до 35 °С. Срок годности – 24 месяца со дня изготовления при указанных условиях хранения.
Препарат для животных АВЗ АСД-3Ф 100мл
Препарат для животных АВЗ АСД-3Ф, 100 мл
Преимущества:
- Уникальный состав обеспечивает высокую эффективность.
- Надежная безопасность готовой лекарственной формы.
- Универсальная терапевтическая и профилактическая активность.
- Простота и удобство в применении.
Состав и фармакологические свойства.
Содержит в своем составе карбоновые кислоты, алифатические углеводороды, амины и амиды алкилбензолы и замещенные фенолы, соединения с активной сульфгидрильной группой и др., а также воду.
При пероральном применении оказывает активизирующее действие на центральную и вегетативную нервную системы, стимулирует моторную деятельность желудочно-кишечного тракта, секрецию пищеварительных желез, повышает активность пищеварительных и тканевых ферментов, улучшает проникновение ионов Nа+ и К+ через клеточные мембраны, способствует нормализации процессов пищеварения, усвоения питательных веществ и повышению естественной резистентности организма.
При наружном применении препарат стимулирует активность ретикулоэндотелиальной системы, нормализует трофику, и ускоряет регенерацию поврежденных тканей, обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
Показания к применению.
«Антисептик-стимулятор Дорогова фракция 3» («АСД-3Ф») назначают животным для лечения инфицированных вялозаживающих ран, дерматитов, хронических воспалительных поражений кожи и копыт, трофических язв, свищей, копытной гнили овец и некробактериоза животных.
Противопоказания.
Индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата.
Дозы и Порядок применения.
Препарат «АСД-3Ф» применяют животным наружно в нативном виде или в виде 25-50% масляных растворов.
Масляные растворы готовят в асептических условиях с использованием касторового, льняного, подсолнечного масел или рыбьего жира, которые при тщательном перемешивании добавляют «АСД-3Ф» в соотношении 1:4 или 1:1.
При лечении инфицированных вялозаживающих ран и свищей пораженный участок промывают 15-20% раствором препарата «АСД-2Ф» до прекращения выделения гнойного экссудата и после этого накладывают марлевую салфетку, смоченную 20% масляным раствором препарата «АСД-3Ф», которую фиксируют бинтом. Лечение проводят до выздоровления, ежедневно заменяя салфетки с препаратом, но не более 21 суток.
При экземах, пролежнях, дерматитах, хронических воспалительных поражениях кожи, пиодермии и трофических язвах на пораженные участки кожи наносят 25-50% масляные растворы препарата один раз в сутки, захватывая 2-3 см здоровой кожи (с целью предупреждения распространения очага воспаления). Лечение проводят до выздоровления животного, но не более 21 суток. При обширных поражениях 50%-й раствор препарата наносят попеременно на разные участки, покрывая за одну обработку не более 10% поверхности тела животного.
При некробактериозе животных и копытной гнили овец после соответствующего туалета пораженные участки смазывают «АСД-3Ф» в нативном виде один раз в день. Лечение проводят в комплексе с местными хирургическими обработками и лекарственными средствами специфической и симптоматической терапии до полного выздоровления животного, но не более 28 суток.
Побочные явления.
Побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается.
Особые указания.
Препарат не исключает использование других лекарственных средств специфической или симптоматической терапии.
Молоко дойных животных и яйцо птицы после применения препарата используется без ограничений. В случае вынужденного убоя животных мясо используется без ограничений.
Хранение.
Хранить в закрытой упаковке производителя отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от света месте, при температуре от 4°С до 35°С. Срок годности препарата при соблюдении условий хранения – 2 года со дня производства.
Форма выпуска.
«АСД-3Ф» — стеклянные флаконы 100 мл.
АСД-2, стимулятор Дорогова
АСД-2, стимулятор Дорогова
- Подробности
- Просмотров: 6811
АСД-2
НАСТАВЛЕНИЕ
по применению препарата АСД-2Ф в ветеринарии
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1.1. Препарат АСД- 2Ф является продуктом сухой перегонки сырья животного происхождения; содержит в своем составе соединения с активной сульфгидрильной группой, производные алифатических аминов, карбоновые кислоты, алифатические и циклические углеводороды, производные амидов и воду.
1.2. По внешнему виду представляет собой жидкость от желтого до темно-красного цвета со специфическим запахом, хорошо смешивающуюся с водой.
1.3. Выпускают препарат в форме стерильного раствора, расфасованного по 50, 100 и 200 мл в стеклянные флаконы, закрытые резиновыми пробками и обкатанные алюминиевыми колпачками. Каждую первичную упаковку маркируют согласно нормативной документации и снабжают наставлением по применению.
1.4. Хранят АСД- 2Ф в упаковке предприятия-изготовителя в защищенном от света месте, при температуре от 4 до 35°С.
Срок годности препарата при соблюдении указанных условий хранения — 2 года со дня изготовления.
2. БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
2.1. Препарат АСД- 2Ф при пероральном применении оказывает активизирующее действие на ЦНС и вегетативную нервную систему, стимулирует моторную деятельность желудочно-кишечного тракта, секрецию пищеварительных желез, повышает активность пищеварительных и тканевых ферментов, улучшает проникновение ионов Na+ и К+ через клеточные мембраны, способствует нормализации процессов пищеварения, усвоения питательных веществ и повышению естественной резистентности организма.
2.2. При наружном применении препарат стимулирует активность ретикулоэндотелиальной системы, нормализует трофику и ускоряет регенерацию поврежденных тканей, обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
2.3. Препарат относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76). В рекомендуемых дозах не оказывает резорбтивно-токсического и сенсибилизирующего действия.
3. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА
3.1.Препарат АСД-2Ф назначают сельскохозяйственным животным (в том числе птице) и собакам, с лечебной и профилактической целью при болезнях желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, мочеполовой системы, поражениях кожных покровов, нарушениях обмена веществ, для стимуляции деятельности центральной и вегетативной нервной системы, повышения естественной резистентности у ослабленных и переболевших инфекционными и инвазионными болезнями животных, а также для стимуляции роста и развития поросят, цыплят и повышения яйценоскости кур.
3.2. Внутрь препарат АСД-2Ф назначают животным с питьевой водой перед кормлением или в смеси с комбикормом в утреннее кормление.
Наружно АСД-2Ф применяют в виде 2-20% растворов, приготовленных на стерильном физиологическом растворе или кипяченой воде. При приготовлении лечебного раствора требуемой концентрации, исходный стерильный раствор АСД-2Ф принимают за 100%. Лечебный раствор готовят в асептических условиях.
3.3. При диспепсии, гастроэнтероколитах, гастроэнтеритах, а также дистрофических состояниях, вызванных расстройствами пищеварения и нарушениями обмена веществ, препарат назначают внутрь один раз в сутки, в разовых дозах, указанных в таблице.
Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 2-3 дня до выздоровления животного.
3.4. При тимпании крупного рогатого скота препарат выпаивают животному или вводят в рубец через желудочный зонд один-два раза в сутки в разовой дозе, указанной в таблице. В процессе лечения назначают теплые клизмы, массаж рубца и другие процедуры, предусмотренные при указанной патологии.
3.5. При метеоризме кишечника у лошадей препарат выпаивают животным или вводят через желудочный зонд однократно в дозах указанных в таблице. В процессе лечения назначают теплые клизмы, массаж живота и другие процедуры, предусмотренные при указанной патологии. При необходимости лечение повторяют.
3.6. При катаральной пневмонии поросят наряду с этиотропным лечением препарат назначают один раз в день с питьевой водой за 30-40 минут до кормления или в утреннее кормление с комбикормом в дозах, указанных в таблице. Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 2-3 дня до выздоровления.
3.7. При вагинитах и задержании последа у коров ( после его удаления) применяют 3-5% раствор препарата, подогретый до 40°С, которым промывают влагалище один раз в сутки в течение 4-5 дней, расходуя по 1,5-2 л раствора на каждую обработку. Если шейка матки открыта, то 200-300 мл раствора вводят в матку.
3.8. При острых и хронических эндометритах, миометрите и пиометре у коров, если шейка матки открыта, в полость матки вводят 15% раствор препарата, подогретый до 40°С в количестве 200-300 мл и сразу же его удаляют. Для этих целей используют катетер с обратным током жидкости. Обработку проводят один раз в сутки до выздоровления.
3.9. Наряду с этиотропным лечением при трихомонозе коровам вводят во влагалище 20% раствор препарата при помощи шприца Жанэ с резиновой трубкой и специального катетера, имеющего на конечной части большое количество отверстий. Лечение проводят один раз в сутки в течение 5-7 дней, расходуя по 200-300 мл раствора на каждую процедуру.
3.10. При лечении быков, больных острой формой трихомоноза, наряду с этиотропным лечением препуциальный мешок промывают 2-3% раствором препарата, который вводят с помощью катетера, соединенного резиновой трубкой с кружкой Эсмарха в количестве 0,5-1,0 л. После этого наружное отверстие препуциального мешка зажимают на 3-5 мин рукой и производят легкий массаж. Лечение проводят один раз в сутки в течение 5-7 дней.
3.11. В целях стимуляции центральной и вегетативной нервной системы, повышения резистентности у переболевших инфекционными и инвазионными болезнями животных, ускорения процессов заживления кожных покровов, при некробактериозе, экземах, дерматитах, трофических язвах препарат применяют с питьевой водой или в смеси с кормом один раз в сутки в дозах, указанных в таблице. Лечение проводят курсами по 5 дней с интервалом 3 дня до выздоровления.
3.12. В целях стимуляции роста и развития телят, поросят и цыплят, препарат применяют способом группового скармливания из расчета 0,1 мл АСД-2Ф на 1 кг массы тела через день в течение 1-2 месяцев.
3.13. Инфицированные вяло заживающие раны промывают 15-20% раствором препарата и после этого накладывают смоченную этим раствором повязку. Лечение проводят один раз в сутки до очищения раны от гноя. При наличии свищей, вскрытых полостей абсцессов, флегмон, в их полость вводят марлевый дренаж, смоченный раствором препарата и сверху накладывают стерильную повязку. Дренаж меняют ежедневно до образования грануляционного вала.
3.14. При мыте лошадей и наличии абсцессов в подчелюстном пространстве и на других частях тела после предварительного туалета, полости абсцессов промывают 15-20% раствором препарата или вводят в них пропитанные раствором тампоны, один раз в день до очищения раны от гноя и появления грануляции.
3.15. Молоко дойных животных и яйцо птицы после применения препарата используется без ограничений.
В случае вынужденного убоя животных мясо используется без ограничений.
3.16. При применении препарата АСД-2Ф в соответствии с наставлением побочных явлений и осложнений не наблюдается, противопоказаний не установлено.
3.17. В случае выявления осложнений после применения препарата, использование данной серии прекращают и об этом сообщают во Всероссийский государственный научно-исследовательский институт контроля, стандартизации и сертификации ветпрепаратов Департамента ветеринарии Минсельхоза РФ (123022, Москва, Звенигородское шоссе, 5) и предприятию-изготовителю. Одновременно в соответствии с Указанием ГУВ МСХ РФ «О порядке предъявления рекламации на ветеринарные препараты отечественного производства и закупаемые по импорту» от 08.05.92 г № 22-7/28 в ВГНКИ высылают образцы серии (партии) препарата, вызвавшего у животных осложнения, с подробным описанием осложнений.
4. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
4.1. При работе с препаратом следует пользоваться резиновыми перчатками.
4.2. По окончании работы лицо и руки следует вымыть теплой водой, вымыть и просушить перчатки.
4.3. Пустые емкости из-под препарата запрещается использовать для бытовых целей, их выбрасывают в контейнеры для мусора.
С утверждением настоящего наставления утрачивает силу наставление по применению препарата АСД в ветеринарии, утвержденное Департаментом ветеринарии 07.02.97 г.
Наставление разработано ООО «Ареал-Медикал» (г. Москва)
Одобрено Советом по ветеринарным препаратам Департамента ветеринарии Минсельхоза России (протокол №1 от 12 февраля 2001 г). Регистрационный номер ПВР-2-1.1/00937
Препарат АСД — 3 фракции применяется только наружно.
лечение простатита асд 2 отзывы
лечение простатита асд 2 отзывылечение простатита асд 2 отзывы
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое лечение простатита асд 2 отзывы?
Уникальное комплексное средство Уротрин эффективно решает все возможные проблемы мужских заболеваний. Заметное облегчение наступает через пару дней после начала лечения. Положительные отзывы пациентов свидетельствую о высокой эффективности БАДа. Средство не содержит синтетических добавок, красителей, ГМО, эмульгаторов.
Эффект от применения лечение простатита асд 2 отзывы
Заметила, что муж стал но несколько раз за ночь вставать в туалет, на все вопросы о здоровьи он отнекивался, говорил, что все в порядке. Однажды общаясь со старшей сестрой пожаловалась, что из-за ночных брождений мужа я не высыпаюсь, сестра мне и подсказала, что это скорее все первые признаки простатита и рекомендовала пропить мужу Уротрин, ее муж им лечился, она сразу сказала, что прекрасный препарат. Муж признался, что у него действительно частые позывы и боли при мочеиспускании. Заказали уротрин, уже через несколько дней боли ушли и ночами муж перестал вставать. Сексуальная жизни возобновилась и даже стала ярче.
Мнение специалиста
Чтобы начать курс лечения с препаратом УРОТРИН от простатита, вам не понадобится консультация врача. Отсутствие побочных эффектов и противопоказаний – главное достоинство лекарственного средства. Преимуществами комплекса являются: универсальность для любого возраста; 100% натуральный состав; укрепление сердечной мышцы; сочетаемость с алкогольными напитками. Прием саше УРОТРИН от простатита можно сочетать с другими лекарственными средствами. Поскольку лекарственное средство не содержит гормонов, ГМО и красителей, оно не вызовет аллергических реакций, тошноты. Уникальная формула продукта запатентована и не имеет аналогов. Среди составляющих комплекса нет химических веществ, усилителей вкуса. Ингредиентами препарата от импотенции стали натуральные вытяжки: амарантовых семян; толокнянки; тыквы; акульей печени; золототысячника; пантов марала. Укреплению иммунной системы способствуют семена амаранта. Теперь ваш организм легко справится с опасными вирусами! Очистить органы от токсинов поможет толокнянка, дубильные вещества которой восстанавливают флору. Секреторную жидкость выводит тыква. Кроме того, это вещество ликвидирует застой лимфы. Акулья печень стимулирует образование тромбоцитов и лейкоцитов, содержит витамины. Лучшим способом защиты от импотенции является экстракт из маральих пантов. Избавиться от неприятных ощущений поможет золототысячник. Восстановит работу нервной и сердечнососудистой системы маточное пчелиное молочко.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ лечение простатита асд 2 отзывы необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Даша
Когда начались проблемы с мочеиспусканием, сходил к врачу, он обнаружил хронический простатит. Лечение начал с таблеток: становилось лучше на месяц, а потом снова начиналось обострение. Решил вместе с лекарствами пропить Уротрин (пил 30 дней). Выбрал это средство за то, что никаких отрицательных отзывов про него не нашел и, в отличие от других бадов, у препарата есть сертификаты качества и безопасности. В результате приема Уротрина уже три месяца не было рецидива простатита, а половая жизнь заиграла давно забытыми красками (думаю вы понимаете о чем я). Жена вновь счастлива, она чувствует себя женщиной, потому что я вновь стал полноценным, способным на сексуальные подвиги мужчиной. Начав принимать Уротрин я думал только о том как бы победить простатит, но в итоге получил не только покой от болезни, но и полноценную стойкую потенцию. Рекомендую всем попробовать этот натуральный препарат.
Kira
Чтобы начать курс лечения с препаратом УРОТРИН от простатита, вам не понадобится консультация врача. Отсутствие побочных эффектов и противопоказаний – главное достоинство лекарственного средства. Преимуществами комплекса являются: универсальность для любого возраста; 100% натуральный состав; укрепление сердечной мышцы; сочетаемость с алкогольными напитками. Прием саше УРОТРИН от простатита можно сочетать с другими лекарственными средствами. Поскольку лекарственное средство не содержит гормонов, ГМО и красителей, оно не вызовет аллергических реакций, тошноты. Уникальная формула продукта запатентована и не имеет аналогов. Среди составляющих комплекса нет химических веществ, усилителей вкуса. Ингредиентами препарата от импотенции стали натуральные вытяжки: амарантовых семян; толокнянки; тыквы; акульей печени; золототысячника; пантов марала. Укреплению иммунной системы способствуют семена амаранта. Теперь ваш организм легко справится с опасными вирусами! Очистить органы от токсинов поможет толокнянка, дубильные вещества которой восстанавливают флору. Секреторную жидкость выводит тыква. Кроме того, это вещество ликвидирует застой лимфы. Акулья печень стимулирует образование тромбоцитов и лейкоцитов, содержит витамины. Лучшим способом защиты от импотенции является экстракт из маральих пантов. Избавиться от неприятных ощущений поможет золототысячник. Восстановит работу нервной и сердечнососудистой системы маточное пчелиное молочко.
Уже давно борюсь с эректильной дисфункцией и обычно терплю поражение((( Виноват, конечно, я в этом сам, потому что не веду здоровый образ жизни… Я уже на протяжении четырёх лет испытываю определённые трудности в интимной жизни. А именно: отсутствие или не полноценная эрекция, преждевременное извержение семени (не успел подняться, а уже закончил). И все эти проблемы устраняются если за 15-20 минут до выпить Уротрин. Хотите узнать какой эффект от приема препарата? — просто вспомните себя в 16 лет, это и будет тот понятный эффект от Уротрина. Всем у кого такие же проблемы как у меня я просто по-мужски, да и по-дружески, рекомендую именно Уротрин потому, что проверил не однократно на себе в экстремальных условиях, таких как частные баньки, где пар и лёд с алкоголем просто скучно и банально, для прожжённых бойцов невидимого фронта. Никакого вреда для своего организма от приема этого препарата я не ощутил. Где купить лечение простатита асд 2 отзывы? Чтобы начать курс лечения с препаратом УРОТРИН от простатита, вам не понадобится консультация врача. Отсутствие побочных эффектов и противопоказаний – главное достоинство лекарственного средства. Преимуществами комплекса являются: универсальность для любого возраста; 100% натуральный состав; укрепление сердечной мышцы; сочетаемость с алкогольными напитками. Прием саше УРОТРИН от простатита можно сочетать с другими лекарственными средствами. Поскольку лекарственное средство не содержит гормонов, ГМО и красителей, оно не вызовет аллергических реакций, тошноты. Уникальная формула продукта запатентована и не имеет аналогов. Среди составляющих комплекса нет химических веществ, усилителей вкуса. Ингредиентами препарата от импотенции стали натуральные вытяжки: амарантовых семян; толокнянки; тыквы; акульей печени; золототысячника; пантов марала. Укреплению иммунной системы способствуют семена амаранта. Теперь ваш организм легко справится с опасными вирусами! Очистить органы от токсинов поможет толокнянка, дубильные вещества которой восстанавливают флору. Секреторную жидкость выводит тыква. Кроме того, это вещество ликвидирует застой лимфы. Акулья печень стимулирует образование тромбоцитов и лейкоцитов, содержит витамины. Лучшим способом защиты от импотенции является экстракт из маральих пантов. Избавиться от неприятных ощущений поможет золототысячник. Восстановит работу нервной и сердечнососудистой системы маточное пчелиное молочко.
О решении проблемы — АСД2 — панацея?. . Лечение простатита и повышение потенции — Форум. . Фанат отзывы там не один отрицательный,но и положительных много я сейчас в такие эксперементы бросаться не хочу я уже бобровую струю пил,но если вообще финиш то попробуй от прастатита что то не нашёл. отзывы о лечении каплями асд-2 простатита. асд 2 при простатите отзывы. препарат асд 2 от простатита . Прочитала, что простатит лечится препаратом АСД (фракция 2). Кто-нибудь может подсказать схему приема препарата и где можно купить брошюру Дорогова АСД? Заранее спасибо. Ответов: 4. АСД-2 начала пить моя семья еще с 90х годов и до сих пор данный препарат мы используем(для обработки ран, для . Периодически просматривая новые отзывы пользователей и сегодня мне попался короткий отзыв одного человека о таком препарате, как АСД-фракция 2. У меня, к сожалению, нет фото, но я могу. 2 Отзывы об использовании АСД 2 при лечении простатита. . Лечение простатита АСД 2 проводил в прошлом году. Применял много различных средств, но от проблем с резью при мочеиспускании никак не удавалось избавиться. О сексуальной жизни вообще молчу. Отзывы. Особенности препарата. Лечение простатита АСД 2. Курс лечения. . Лечить простатит принято медикаментозно. Для купирования воспалительных процессов мужчины применяют препараты синтетического и натурального происхождения. Широкое применение получила фракция АСД 2 при. АСД-2, судя по отзывам пациентов, является достаточно эффективным препаратом. . АСД-2 может применяться только в комплексной терапии простатита в качестве дополнению к основному лечению. Отзывы про АСД Фракция 2. Отрицательные и положительные стороны. Объективная оценка на основе голосов пользователей. . Недавно я узнал, что она помогает при лечении мужских болячек, простатита, аденомы простаты, и при эректильной дисфункции. Благо, средство доступное, продается в. Простатит и его лечение препаратом АСД-2 фракции. . АСД фракция 2 при простатите: способы и схемы терапии. Один из альтернативных способов лечения простатита – применение антисептика-стимулятора Дорогова. При лечении простатита Фракцией АСД-2 рекомендуется придерживаться следующих правил . Действие препарата при простатите – отзывы. Виктор Николаевич, 56 лет. После использования АСД-2 я уже на пятый день ощутил явные изменения – боль затихла, а ночные походы в туалет стали. Отзывы врачей. При лечении простатита и аденомы простаты многие мои пациенты прибегают к нестандартным методикам. К примеру, широкой популярностью пользуется препарат под торговым названием АСД-2. Изложу некоторые соображения по лечению и профилактике простатита и . Нам попадались схемы лечения, где рекомендовали принимать АСД-2 неразведенным. . АСД – очень щелочной препарат (имеет показатель рН более 9). Схема приема АСД-2 при простатите. Почему важен комплексный подход в лечении. Как предупредить воспаление простаты, упражнения от простатита. Свечи АСД и как их применять. Ожидаемый терапевтический эффект. Немалый интерес представляет лечение простатита АСД. Особенности средства. АСД 2 фракция при простатите эффективна в борьбе с бактериями и вирусами, вызывающими воспалительный процесс и осложнения, проникая в их клетки и снижая сопротивляемость к антителам, вырабатываемым организмом для. Антисептик-стимулятор Дорогова, или сокращенно фракция АСД, широко применяется в лечении различных заболеваний. Фракция АСД 2 при простатите назначается в качестве иммуностимулирующего средства.
http://meesens.be/KrMee/Tekstverwerker/lechenie_prostatita_sodoi_v_domashnikh_usloviiakh9397.xml
https://www.chrmglobal.com/userfiles/kupit_v_krasnodare_urotrin_tsena2696.xml
http://www.kookwinkel-totaal.nl/images/uploads/kakaia_luchshe_vsego_dieta_pri_lechenii_prostatita2277.xml
http://www.svkzdarsko.cz/userfiles/urotrin_tsena_facebook_com_urotrinofficial9908.xml
Заметила, что муж стал но несколько раз за ночь вставать в туалет, на все вопросы о здоровьи он отнекивался, говорил, что все в порядке. Однажды общаясь со старшей сестрой пожаловалась, что из-за ночных брождений мужа я не высыпаюсь, сестра мне и подсказала, что это скорее все первые признаки простатита и рекомендовала пропить мужу Уротрин, ее муж им лечился, она сразу сказала, что прекрасный препарат. Муж признался, что у него действительно частые позывы и боли при мочеиспускании. Заказали уротрин, уже через несколько дней боли ушли и ночами муж перестал вставать. Сексуальная жизни возобновилась и даже стала ярче.
лечение простатита асд 2 отзывы
Уникальное комплексное средство Уротрин эффективно решает все возможные проблемы мужских заболеваний. Заметное облегчение наступает через пару дней после начала лечения. Положительные отзывы пациентов свидетельствую о высокой эффективности БАДа. Средство не содержит синтетических добавок, красителей, ГМО, эмульгаторов.
кандидат медицинских наук, врач уролог-андролог, специалист УЗД в группе клиник Альтермед Не существует препаратов на каждый день для лечения болезней. Если бы это было так просто — в необходимости медицинской службы просто отпало. В успешном лечении любого заболевания лежит. Лучшие лекарства от простатита по мнению урологов. . Лучшие лекарства от простатита. Самое распространенное заболевание из . Она уже обладает личными правами на некоторые препараты, что делает бренд успешным, узнаваемым. Происхождение простатита, разновидности заболевания. Особенности лечения при разных формах патологии. Самые лучшие препараты. Эффективные обезболивающие и противовоспалительные средства. Обзор наиболее эффективных средств для лечения простатита. . Простатит — наиболее распространённое заболевание урологического характера . Современная альтернатива бельевым верёвкам: рейтинг лучших узких сушильных машин 2020 года. Сушильная машина создана для того, чтобы людям не нужно. Что такое простатит. Простатит – чисто мужская болезнь, повреждающая предстательную железу. . При лечении простатита используются очень разные препараты – как по цене, так и по удобству приема, длительности лечебного курса. Медиками рекомендуется использовать проверенные. Здесь вы найдете лучшие Препараты для лечения простатита: обзор самых эффективных средств, как применять, советы эксперта, фото . 3 Обзор самых эффективных препаратов для лечения простатита. 3.1 Сабаль мелкопильчатый. 3.2 Полипептидная вытяжка из тканей простаты. 4 Препараты. В процессе лечения хронической формы простатита необходимо применять эффективные лекарства, которые помогут устранить воспалительный процесс и . подробно о средствах, препаратах и таблетках для лечения нарушений эрекции. Menu. Препараты для эрекции. Обзоры качества средств. Одной из наиболее опасных для мужского здоровья болезней является простатит. При отсутствии лечения, это заболевание может развиться даже в смертельный недуг под названием рак простаты.
Лекарств для лечения основных симптомов аутизма
Пожалуйста, используйте независимое суждение и запрашивайте рекомендации при рассмотрении любых ресурсов, связанных с диагностикой или лечением аутизма или связанных с ним заболеваний. Следующая информация предназначена исключительно для образовательных целей, а не для медицинских рекомендаций. Это не заменяет помощь квалифицированных медицинских работников. Autism Speaks не занимается медицинской помощью и не предоставляет медицинских консультаций или услуг. За конкретными советами по уходу и лечению проконсультируйтесь со своим врачом.
Лекарства для лечения аутизма наиболее эффективны при использовании в сочетании с поведенческой терапией. В идеале лекарства должны дополнять другие стратегии лечения. (См. Нашу главную страницу «Как лечат аутизм?» И подразделы о поведенческих вмешательствах, таких как прикладной поведенческий анализ и Денверская модель раннего начала.)
Лекарства для лечения трех основных симптомов аутизма — коммуникативных трудностей, социальных проблем и повторяющегося поведения — давно представляют собой огромную область неудовлетворенных потребностей.К сожалению, сегодня на рынке мало лекарств, которые эффективно снимают эти симптомы, и ни один из вариантов, наиболее часто назначаемых практикующими врачами, не подходит каждому человеку.
Фактически, хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило два препарата для лечения раздражительности, связанной с аутизмом (рисперидон и арипипразол), оно еще не одобрило лекарство для лечения трех основных характеристик аутизма. Тем не менее, такие лекарства, как рисперидон и арипипразол, могут быть полезны в том смысле, что могут облегчить эти основные симптомы, потому что снятие раздражительности часто улучшает общительность, уменьшая истерику, агрессивные вспышки и самоповреждающее поведение.
Хорошая новость заключается в том, что набор лекарств может скоро измениться благодаря недавним достижениям в нашем понимании биологии, вызывающей основные симптомы аутизма. Это позволило исследователям начать тестирование соединений, которые могут помочь нормализовать важные функции мозга, связанные с аутизмом. Ранние эксперименты показывают, что несколько соединений с разными механизмами действия имеют большой потенциал для клинического использования, и многие из них сейчас проходят клинические испытания.
Несмотря на то, что эти разработки являются захватывающими и обещают улучшить жизнь людей с аутизмом, нам придется подождать еще как минимум несколько лет, прежде чем мы узнаем, дадут ли какие-либо из этих исследований лекарств достаточно информации о безопасности и эффективности, чтобы заслужить одобрение FDA. для лечения основных симптомов.
Сегодня большинство лекарств, назначаемых для облегчения симптомов аутизма, используются «не по назначению», то есть их одобрение FDA предназначено для других, иногда связанных состояний, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), нарушения сна или депрессия. Такое использование не по назначению распространено практически во всех областях медицины и обычно делается для облегчения значительных страданий в отсутствие достаточно крупных и целевых исследований.
Примером при аутизме может быть класс лекарств, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), включая флуоксетин.Некоторые из этих лекарств одобрены FDA для лечения тревожных расстройств и депрессии как у детей, так и у взрослых. Хотя крупные клинические испытания еще не продемонстрировали их эффективность, родители и клиницисты обнаружили, что они могут облегчить социальные трудности среди некоторых людей с аутизмом. Однако оказалось, что трудно предсказать, какие лекарства этого класса могут принести наибольшую пользу конкретному пациенту с аутизмом. Точно так же может быть сложно определить лучшую дозу.
Другой пример — налтрексон, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения алкогольной и опиоидной зависимости. Это может облегчить отключение повторяющегося и самоповреждающего поведения у некоторых детей и взрослых с аутизмом.
Эти лекарства работают не на всех, и все лекарства имеют побочные эффекты. И, как отмечалось выше, каждый человек может по-разному реагировать на лекарства. Кроме того, со временем реакция на лекарство может измениться, даже если доза не изменилась.Со временем у некоторых людей развивается толерантность (когда лекарство перестает быть эффективным) или сенсибилизация (когда побочные эффекты усиливаются) к лекарствам.
Поскольку использование этих лекарств у детей и подростков может быть трудным решением для родителей, вам может быть полезно использовать наш набор инструментов для принятия решения о лекарствах, руководство для активной работы с врачом, чтобы найти подход, который лучше всего соответствует вашим ценностям и целям. .
Настали захватывающие времена в разработке новых лекарств для облегчения наиболее инвалидизирующих симптомов аутизма, и Autism Speaks увеличивает финансирование и фокусируется на этой многообещающей области, уделяя при этом большое внимание обеспечению безопасности многообещающих новых лекарств.Изучите связанные «фармакологические» исследования, которые стали возможными благодаря нашим сторонникам.
Какие лекарства используются для лечения аутизма?
Прикладной анализ поведения — не единственное лечение аутизма, и в течение многих лет он даже не был предпочтительным методом лечения.
Аутизм становился все более и более узнаваемым в тот же период, когда разрабатывалась и выводилась на рынок целая масса новых психиатрических препаратов. Было вполне естественно, что врачи и психиатры обратились к этим лекарствам для лечения расстройства.Кроме того, многие сопутствующие расстройства или состояния, которые обычно связаны с расстройством аутистического спектра, — такие как тревога, депрессия, эмоциональная дисрегуляция и ОКР — чаще всего лечатся лекарственной терапией. Это сделало фармацевтические препараты очевидным средством лечения в то время.
В результате всего этого людям с РАС чаще назначают психиатрические препараты. В исследовании 2013 года 64 процентам опрошенных аутичных детей прописали хотя бы один психиатрический препарат , а 35 процентам было назначено более одного.Исследователи подозревают, что взрослые с РАС с большей вероятностью будут принимать несколько психиатрических препаратов.
Родителям детей с РАС обычно предлагают комплексный коктейль из лекарств с подробными и конкретными схемами, которые необходимо соблюдать, чтобы контролировать лекарственные взаимодействия и побочные эффекты. Иногда для борьбы с побочными эффектами основных рецептов назначают дополнительные лекарства… у каждого из них также есть свои требования, ограничения и побочные эффекты.
Выяснение того, как удержать и без того сложного в управлении ребенка в этих расписаниях, — еще одна трудная задача из, казалось бы, бесконечного списка.
Эта задача может быть более сложной, потому что в настоящее время нет одобренных лекарств для лечения основных коммуникативных, социальных и повторяющихся поведенческих проблем, которые так часто ассоциируются с аутизмом. Все доступные в настоящее время рецепты просто работают на периферии реальных проблем или иным образом представляют собой попытки врачей лечить эти состояния экспериментальным путем.Кроме того, обычная практика прописывания смешанного коктейля из разных лекарств от РАС не прошла клинических испытаний. Многие распространенные комбинации лекарств остаются непроверенными.
Более подробное представление о типах лекарств, которые могут принимать пациенты с РАС, может быть важным как для лиц, осуществляющих уход, так и для терапевтов, поскольку как возможности, так и побочные эффекты препарата могут резко изменить поведение человека. Также растет беспокойство, особенно у детей с аутизмом, по поводу того, что эффекты психотропных препаратов, принимаемых в годы становления, могут навсегда остановить развитие мозга.
Классы лекарств, обычно назначаемых пациентам с РАС
Лекарства, используемые для лечения РАС, делятся на несколько различных категорий, которые перечислены ниже с общими торговыми названиями, состояниями, для лечения которых они предназначены, и некоторыми из наиболее серьезных побочных эффектов. Почти все препараты также имеют общие побочные эффекты, такие как:
- Диарея и другое раздражение желудка
- Сыпь, крапивница и зуд
- Сухость во рту
- Усталость
- Увеличение веса
Антипсихотики
Учитывая большое разнообразие и количество рецептов, выписанных для аутичных пациентов, людей часто удивляет, что на самом деле существует только два одобренных FDA психиатрических препарата от аутизма.Оба предназначены для контроля раздражительности и агрессии, но также имеют вторичные преимущества.
Лекарство | Торговое наименование | Лечит | Побочные эффекты |
Рисперидон | Риспердал | Раздражительность, психоз, мания | Увеличение веса, |
Арипипразол | Abilify | Психоз, мания, депрессия, агрессия | Нервозность, увеличение веса, слюнотечение, тремор |
Антидепрессанты
Антидепрессанты в последние годы вызывают споры долгосрочные эффекты их нового класса, известного как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), вызывают фундаментальные и труднообратимые изменения в химии мозга.Это может затруднить прекращение приема этих препаратов после начала приема, что приводит к так называемому синдрому отмены, который часто бывает хуже, чем исходные симптомы. Дозировки сложно откалибровать индивидуально, и часто требуются длительные периоды экспериментов, чтобы дозвониться до нужной эффективности.
SSRI
Одна из причин, по которой в случаях РАС назначается так много лекарств не по инструкции, заключается в том, что эффекты СИОЗС могут быть самыми разными и могут различаться от человека к человеку.Как ни странно, некоторые СИОЗС перечисляют в качестве потенциальных побочных эффектов некоторые из точных состояний, для лечения которых они используются — на самом деле, в 2004 году FDA выпустило предупреждение из черного ящика, их самую сильную категорию, о том, что СИОЗС могут фактически увеличивать риск суицидального мышления и поведения… не совсем те эффекты, на которые можно было бы надеяться от лекарств, предназначенных для лечения депрессии.
Хуже того, эффекты СИОЗС все чаще ставятся под сомнение, и многочисленные исследования показали, что они не более эффективны, чем плацебо, в легких случаях депрессии. Исследование 2013 года, посвященное применению при РАС , показало умеренную эффективность у взрослых пациентов, но не показало никакой эффективности у детей.
Лекарство | Торговое наименование | Лечит | Побочные эффекты |
Флуоксетин | Прозак | Депрессия, ОКР, паника | Аллергия, беспокойство, судороги | Флувоксамин | Luvox | ОКР | Беспокойство, запор, кровотечение |
Сертралин | Золофт | ОКР, посттравматическое стрессовое расстройство, САД, паническое расстройство | Сонливость, тошнота |
Циталлексорама | Циталлексора ЦиталлексораАллергия, беспокойство, спутанность сознания |
Другое
Есть несколько антидепрессантов, не связанных с СИОЗС, которые также используются при лечении аутизма, но их не так часто назначают по двум причинам:
- Одна класс (трициклические антидепрессанты или ТЦА) старше и широко распространен. t быть менее эффективным, чем СИОЗС.
- Другой класс (ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина, или СИОЗСН) является более новым и не так широко протестирован, как СИОЗС.
Препарат | Торговое наименование | Лечит | Побочные эффекты |
Венлафаксин (SNRI) | Effexor | Депрессия, различные тревожные расстройства | Затуманенное зрение , запор, сонливость |
Кломипрамин (TCA) | Анафранил | ОКР | Головокружение, судороги, боль в груди, беспокойство |
Стимуляторы
пациенты обычно применяют стимуляторы AS. лечить невнимательность и проблемы с импульсивным контролем.Они особенно распространены, когда у пациента также есть синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ).
Лекарство | Торговое наименование | Лечит | Побочные эффекты |
Метилфенидат | Риталин | СДВГ, нарколепсия | |
Смешанные соли амфетамина | Adderall | СДВГ, нарколепсия | Делирий, нерегулярное сердцебиение, психоз |
Противосудорожные препараты
Противосудорожные препараты, обычно назначаемые людям с АСД, имеют слабое действие. и бесспорно.Побочные эффекты обычно хорошо известны и управляемы. Противосудорожные препараты чаще всего назначают, когда пациент также страдает эпилепсией, как это бывает примерно у трети пациентов с аутизмом.
Лекарство | Торговое наименование | Лечит | Побочные эффекты |
Вальпроевая кислота | Депакот | Судороги, BPD | Путаница, лихорадка, выпадение волос |
Фенитоин | Дилантин | Судороги | Лихорадка, потеря равновесия |
Клоназепам | Клонопин | Судороги, паника, беспокойство | Паранойя, нарушение рассудка и памяти |
Карбамазепретин | Карбамазепретин | BPDТревога, депрессия |
Другое
Клиницисты изобретательно пытались лечить симптомы аутизма фармакологически.Это привело к тому, что некоторые лекарства, обычно не связанные с психологическими состояниями, используются для лечения таких симптомов аутизма, как беспокойство и повторяющиеся движения.
Наркотик | Торговое наименование | Лечит | Побочные эффекты | ||||
Налтрексон | Revia | Алкогольная зависимость (анти-повторяющаяся) | Аллергия, запор | Алпразолам | Ксанакс | Тревога, паническое расстройство | Паранойя, нарушение памяти, суждения и координации |
Лечение расстройства аутистического спектра для взрослых и детей
Примерно три миллиона американских детей и взрослых страдают расстройством аутистического спектра (РАС), сложным расстройством развития мозга, вызванным редкими генными мутациями и пре- или послеродовыми стрессами окружающей среды.РАС — это пожизненное состояние, которое вызывает трудности с социальным взаимодействием, вербальным и невербальным общением и повторяющимся поведением.
Его невозможно вылечить, но с РАС можно эффективно справиться с помощью трех основных типов лечения: образовательных / поведенческих вмешательств, лекарств и альтернативных методов лечения. Большинство клиницистов предпочитают начинать с немедицинских методов лечения, предназначенных для лечения симптомов, которые мешают социальному и академическому успеху и приводят к беспокойной семейной жизни.
Лечение аутизма с помощью образовательных / поведенческих вмешательств
Поведенческая терапия является основным методом лечения детей с аутизмом.Даже если ребенок ведет себя «хорошо», этот вид терапии может помочь научить его новым навыкам и улучшить его языковые и социальные способности. Например, обучение социальным навыкам может научить людей с аутизмом интерпретировать жесты, зрительный контакт, тон голоса, юмор и сарказм. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь справиться с навязчивым поведением и тревогой. Постоянная поведенческая терапия связана с лучшими долгосрочными результатами для здоровья, даже если симптомы РАС незначительны.
При раннем вмешательстве вся семья работает с профессионалами, чтобы улучшить социальные, обучающие и коммуникативные навыки.Программы обучения родителей учат семьи, как лучше всего справляться с аутизмом, и учат родителей проводить терапию дома. Среди программ обучения родителей, пользующихся наибольшим доверием, — Floortime (полученная на основе модели развития индивидуальных различий, основанной на отношениях), программа TEACCH по аутизму, модель Ловааса (на основе прикладного анализа поведения (ABA)) и модель Early Start Denver. (ESDM).
[Самопроверка: у моего ребенка аутизм?]
Родители детей с аутизмом говорят, что размещение списков, правил и расписаний помогает поддерживать порядок в доме.Отмена чек-листов может дать людям с РАС чувство выполненного долга. Физические упражнения также являются хорошим вмешательством для детей с аутизмом, которые, кажется, обладают безграничной энергией. Направление лишней энергии на самостоятельную физическую активность, такую как плавание или карате, позволяет им сжечь ее без давления общения. Школы с группами дружбы или комплексными обедами могут помочь детям освоить основы социального взаимодействия.
Лечение аутизма лекарствами
Если поведенческих и образовательных вмешательств недостаточно, лекарства могут помочь человеку с аутизмом лучше справиться с его симптомами.Пациентам с РАС используются три основных класса лекарств: стимуляторы, антидепрессанты и лекарства от тревожных состояний, а также атипичные нейролептики.
Стимуляторы — это наиболее распространенный класс лекарств, используемых для лечения СДВГ. СДВГ и РАС часто встречаются одновременно, и очень важно контролировать симптомы СДВГ при лечении ребенка с обоими состояниями. Дети с РАС могут быть более чувствительны к побочным эффектам, и при назначении стимуляторов их следует тщательно контролировать. Педиатр может направить ребенка с РАС к психиатру или психофармакологу при увеличении дозы.
Антидепрессанты и лекарства от тревоги могут помочь людям с РАС справиться с общими проблемами стойкой тревожности и навязчивым поведением. Такие симптомы, как бегство из новых ситуаций, компульсивная проверка или стирка, или тревога из-за строгого черно-белого мышления, могут создавать большие препятствия в повседневной жизни. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как сертралин (Золофт) или флуоксетин (прозак), иногда могут помочь при настроении, тревоге, навязчивых мыслях и компульсивном поведении 1 .Они используются не по прямому назначению.
[Бесплатная загрузка: полное руководство по лекарствам от СДВГ]
Класс лекарств, называемых атипичными антипсихотиками , часто эффективен для лечения двигательного беспокойства, повторяющегося поведения и нарушения сна у детей с аутизмом. Эти лекарства включают арипипразол (Abilify), кветиапина фумарат (Seroquel) и рисперидон (Risperdal). Последний препарат — единственный из трех, одобренный FDA для лечения поведения, связанного с аутизмом.Хорошая реакция на атипичный нейролептик может устранить потребность в стимуляторе.
Каждый ребенок с аутизмом получит поддержку со стороны педиатра по развитию и поведению или детского психиатра с обучением в области аутистического спектра. Посещение специалиста, который понимает, каково жить с активным аутичным ребенком, также является бонусом для родителей. Подростки с аутизмом могут улучшить свои навыки, используя временные услуги, которые помогут им обрести независимость и трудоустройство в зрелом возрасте при меньшей поддержке родителей.Многие люди значительно поправляются при интенсивном раннем вмешательстве и лечении. Небольшой процент улучшается настолько, что больше не считается «находящимся в спектре». Другие получают возможность набирать баллы в нормальных диапазонах тестов и могут функционировать в социальном плане, но при этом имеют легкие симптомы. Многие живут независимой жизнью, развивают полноценные отношения и работают с соответствующей поддержкой.
1 Национальный институт психического здоровья. «Лекарства от аутизма». PsychCentral. (2013). Интернет.(http://psychcentral.com/lib/medications-for-autism/)
Лечение аутизма альтернативными методами лечения
Многие люди с хроническими заболеваниями, такими как РАС, используют терапию и лекарства в тандеме с альтернативными методами лечения, хотя их эффективность и безопасность не так хорошо изучены. Родители детей с РАС и взрослые с этим заболеванием должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или пробовать альтернативные методы.
Аминокислоты , которые могут действовать как нейротрансмиттеры, могут помочь регулировать уровень серотонина у людей с РАС.Таурин может улучшить зрительное обучение, а L-карнозин может помочь людям с повторяющимися словесными привычками 1 .
Тренинг по интеграции слуха (AIT) может помочь улучшить нарушения слуховой обработки и концентрацию. Сюда входит прослушивание музыки, голоса или звуков в электронном виде для улучшения функции 1 . Это может быть полезно для людей с РАС, которым трудно слушать или сосредотачиваться.
Добавки B6 / магния уже более 20 лет являются популярным дополнительным средством лечения РАС.В научных исследованиях сообщалось о легком улучшении симптомов при их использовании 1 .
b-Calm 2 — это MP3-плеер, в который загружены аудиодорожки, специально разработанные как «успокаивающие звуки», чтобы помочь людям с РАС отсеивать звуки, которые могут отвлекать, вызывать стресс и отрицательно влиять на социальную и академическую успеваемость. В треках сочетаются два типа звуков: живые записи звуков природы и белый шум. На низком уровне люди могут разговаривать и взаимодействовать.На более высокой громкости дорожки могут скрывать голоса и шум, чтобы уменьшить сенсорную перегрузку.
Диета без казеина и глютена 3 и другие диетические изменения могут помочь улучшить поведение или желудочно-кишечные симптомы сопутствующего заболевания. По крайней мере, половина семей, живущих с РАС, пробуют это в качестве альтернативной терапии, но многие исследования указывают на то, что это действенный и полезный вариант лечения. При внесении серьезных изменений в пищевые привычки важно сотрудничать с диетологом или диетологом, чтобы обеспечить удовлетворение потребностей ребенка или взрослого в питании.Составьте план, чтобы определить, меняются ли симптомы вместе с изменениями в диете, и наймите учителей, чтобы они объективно поняли, стоят ли изменения затраченных усилий. Улучшение может заключаться в сокращении потребления обработанных пищевых продуктов с высоким уровнем сахара и жира и в потреблении большего количества цельных продуктов, таких как фрукты и овощи.
Диметилглицин (DMG) и триметилглицин (TMG) — это пищевые добавки, которые иногда рекомендуют для лечения РАС. Некоторые небольшие исследования не обнаружили никакого эффекта по сравнению с плацебо 1 .
Добавки мелатонина могут помочь уменьшить дисфункцию сна у детей с аутизмом. Плохой сон ухудшает симптомы, такие как повторяющееся поведение и социальные проблемы.
Музыкальная терапия может помочь улучшить социальные и коммуникативные навыки людей с РАС в сочетании с другими образовательными и терапевтическими мероприятиями, согласно некоторым исследованиям 1 .
Омега-3 жирные кислоты показали, что они уменьшают повторяющееся поведение, гиперактивность и социальные навыки в некоторых небольших исследованиях.
Стратегии расслабления и внимательность могут помочь людям с РАС успокоиться, когда они чувствуют себя чрезмерно возбужденными. Одежда с утяжелением или массаж давлением иногда могут облегчить симптомы. Йога может помочь некоторым улучшить самочувствие, уменьшив тревогу.
Сенсорная терапия может снизить чувствительность к прикосновению, свету, равновесию или слуху у людей с РАС. Подобно лечению расстройства сенсорной обработки, сенсорную терапию при РАС проводит эрготерапевт, который может помочь переобучить чувства.Как правило, OT создает «сенсорную диету» — план, в котором ребенка медленно и весело вводят в занятия, чтобы помочь ему или ей привыкнуть к более широкому диапазону стимуляции.
[Электронная книга ADDitude: Полное руководство по естественному лечению СДВГ]
Сульфорафан , соединение, обнаруженное в ростках брокколи и других овощах семейства крестоцветных, может оказывать положительное влияние на социальные и поведенческие проблемы, связанные с аутизмом, согласно одному исследованию 4 .Соединение вызывает реакцию «теплового шока» в некоторых клетках, что может снизить гиперактивность и повторяющееся поведение. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, оказывает ли это положительный эффект.
1 Сьюзен Э. Леви, доктор медицины и Сьюзан Л. Хайман, доктор медицины «Дополнительные и альтернативные методы лечения детей с расстройствами аутистического спектра». NCBI. (2009). Интернет. (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2597185/)
2 Кей Марнер. «B-Calm: MP3-плеер для лечения симптомов СДВГ и аутизма?» Журнал ADDitude.(2011). Интернет. (https://www.additudemag.com/b-calm-audio-technology-adhd-product/)
3 «Дополнительные и альтернативные методы лечения детей с расстройствами аутистического спектра». Аутизм говорит. (2015). Интернет. (https://www.autismspeaks.org/what-autism/treatment/complementary-treatments-autism)
4 Девон Фрай. «Соединение, содержащееся в брокколи, является перспективным средством лечения аутизма». Журнал ADDitude. (2014). Интернет. (https: //www.additudemag.com / соединение-найдено-в-брокколи-показывает-обещание-как-лечение аутизма /)
СохранитьОбновлено 30 апреля 2021 г.
Предыдущая статья Следующая статьяМедицинское оборудование для лечения расстройств аутистического спектра
Лили — взволнованная мать Коннора, 12-летнего ребенка с аутизмом. После нескольких лет службы специального образования он стал намного лучше в социальном плане, но он все еще борется с чтением и письмом. Его учителя говорят, что он очень старается, но ему нужна поддержка, чтобы выполнить свою работу.Домашнее задание — это кошмар, даже при наличии системы вознаграждений и четко отлаженного распорядка. Коннор ненавидит это и не может сосредоточиться, если рядом с ним не сидит мама. Лили волнуется, потому что знает, что он справится с работой, но он не успевает за одноклассниками.
Аутизм, расстройство развития, в первую очередь определяемое задержкой в развитии социальных и коммуникативных навыков, требует немедицинских вмешательств для развития детей. Поведенческая и логопедическая / языковая терапия играют ключевую роль в лечении аутизма. Трудотерапия улучшает мелкую моторику и способности к самопомощи, а также решает сенсорные проблемы (например, повышенную чувствительность к прикосновениям или шуму).Многие семьи сообщают о преимуществах альтернативного ухода.
Несмотря на такие интенсивные немедицинские подходы, у детей с расстройствами аутистического спектра иногда остаются различные симптомы (термин, заменивший синдром Аспергера и всеобъемлющее расстройство развития (PDD-NOS). Когда это происходит, семьи сталкиваются с трудным вопросом: Есть ли лекарства, которые стоит попробовать?
На самом деле, некоторые лекарства могут принести пользу детям с аутизмом, когда другие варианты неадекватны. Эти лекарства не лечат сам аутизм, но они помогают избавиться от симптомов, которые обычно возникают вместе с ним.Первый шаг для медработников и родителей — это сотрудничество в принятии решения о том, что больше всего влияет на жизнь ребенка, и уравновешивание плюсов и минусов при выборе лекарства от аутизма.
[Самопроверка: ваш ребенок находится в аутистическом спектре?]
Варианты лечения аутизма
Есть три группы лекарств, которые считаются подходящими для лечения аутизма: те, которые используются для лечения сопутствующих симптомов СДВГ, антидепрессанты / лекарства от тревожности и атипичные антипсихотические лекарства.Хотя ни один из них напрямую не решает проблемы развития аутизма, они могут принести большую пользу детям. Вот что следует учитывать при обсуждении лекарств для людей с аутизмом:
Лекарства от СДВГОдно время диагноз аутизма автоматически исключал диагноз СДВГ. Уже не так. Теперь мы знаем, что эти два состояния часто встречаются вместе. Фактически, почти половина всех детей с аутизмом демонстрируют симптомы СДВГ — дополнительное бремя, которое подрывает академический, поведенческий и социальный прогресс.
С аутизмом или без него, СДВГ требует комплексного, междисциплинарного ухода, который обычно включает, как минимум, как поведенческие, так и образовательные вмешательства. В рамках этого широкого подхода лекарства от СДВГ могут изменить жизнь некоторых детей.
В настоящее время для лечения СДВГ используются две группы лекарств: стимуляторы (такие как риталин или аддералл) и нестимуляторы (такие как страттера или интунив). При назначении лекарств от СДВГ цель состоит в том, чтобы избежать стойких значительных побочных эффектов.Тем не менее, когда аутизм и СДВГ сочетаются друг с другом, найти подходящую форму труднее по неизвестным пока причинам.
Исследования показывают, что эффективность использования стимуляторов составляет около 80 процентов. Эти лекарства могут существенно улучшить «основные» симптомы СДВГ, которые подрывают социальный, поведенческий или академический прогресс у ребенка с аутизмом, такие как плохая концентрация внимания, неспособность выполнить задание и импульсивность. Лекарства не так полезны при других проблемах, связанных с СДВГ, таких как трудности с управлением временем и планированием.Для любого, кто борется и с аутизмом, и с СДВГ, устранение дополнительного бремени СДВГ может иметь прямую пользу дома, в классе, в социальном плане и даже во время сеансов терапии, предназначенных для лечения самого аутизма. Чтение, письмо и другие академические знания также часто улучшаются.
[Ваш план лечения аутистического поведения]
Как правило, стимуляторы не действуют после прекращения приема лекарства в любой конкретный день, что позволяет довольно быстро вносить коррективы, если лекарство не работает должным образом.Побочные эффекты легко поддаются лечению, и после периода непрерывных проб и ошибок, чтобы найти наилучший вариант, их часто можно полностью избежать. Поскольку после прекращения приема лекарств побочные эффекты обратимы, пробное использование — при условии тщательного наблюдения и контроля — не должно приносить долгосрочных проблем.
Нестимуляторы СДВГ вызывают побочные эффекты реже, чем стимуляторы, но реже добиваются успеха. В отличие от группы стимуляторов, они называются «нестимуляторами», но имеют те же эффекты, что и стимуляторы; они работают, увеличивая активность в малоактивных частях мозга, ответственных за СДВГ.Преимущества нестимуляторов заключаются в том, что они могут обеспечивать круглосуточное покрытие, а также помогать уснуть или проявлять чрезмерную реактивность (быстро вызывать гнев, разочарование или расстройство). Побочные эффекты различаются, но включают чрезмерную сонливость (Intuniv и Kapvay), раздражительность, расстройство желудка или головную боль (Strattera).
Антидепрессанты и лекарства от беспокойства
Общие проблемы для детей с аутизмом включают стойкую тревогу или навязчивое поведение. Такое поведение, такое как избегание новых или неизвестных ситуаций или бегство от них, беспокойство о разлуке, компульсивное поведение при проверке или умывании, вызывает большие проблемы в повседневной жизни.Беспокойство часто ассоциируется со строгим черно-белым мышлением, сочетание которого может быть спусковым крючком для взрывного поведения. Дети с аутизмом также подвержены риску развития депрессии — еще одного семейства симптомов, которые иногда становятся достаточно серьезными, чтобы потребовать лечения.
Для лечения этих симптомов детям чаще всего назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как сертралин (Золофт) или флуоксетин (Прозак). Некоторые из этих лекарств были изучены и одобрены для применения у детей, но не специально для лечения аутизма.Эта группа лекарств может помочь при настроении, тревоге, навязчивых мыслях и компульсивном поведении. Как и в случае с большинством лекарств для психического здоровья, следует внимательно следить за побочными эффектами.
Атипичные антипсихотические препараты
этих лекарств, таких как Risperdal или Abilify, являются единственной группой лекарств, специально одобренных для детей с аутизмом. Это потому, что исследования показывают, что они помогают при раздражительности, связанной с аутизмом. Однако атипичные антипсихотические препараты также могут уменьшить тревожность, импульсивность или настроение.
Наряду с широким спектром потенциальных преимуществ увеличивается риск побочных эффектов. К ним, среди прочего, относятся увеличение веса и риск развития диабета. Если дети продолжают принимать эти лекарства в течение длительного времени, контролируют вес, уровень сахара в крови и другие показатели.
Другие опции
Немедицинские варианты — лучший выбор для решения поведенческих проблем, но они не всегда успешны. Проблемы со сном распространены при аутизме, хотя методы лечения первой линии, такие как поведенческая терапия, должны обеспечивать инструменты для их решения.Тем не менее, при необходимости можно рассмотреть возможность применения снотворных, нестимулирующих лекарств от СДВГ и других фармацевтических вмешательств. Противосудорожные препараты и другие психиатрические препараты могут быть полезны детям с аутизмом и расстройствами настроения или самоповреждающим поведением, связанным с аутизмом.
Большинство родителей и медицинских работников согласны с тем, что для лечения аутизма лучше всего избегать приема лекарств. И все же для многих людей немедицинская помощь не помогает избавиться от острых симптомов. Эти трудности, такие как безудержное невнимание, могут подорвать работу с учителями и терапевтами, замедляя общий прогресс.
Лекарства от аутизма не лучше и не хуже, чем от большинства других заболеваний. Есть потенциальные преимущества и побочные эффекты. При разумном использовании и в сочетании с продолжающимся лечением аутизма лекарства могут позволить детям сделать значительные шаги вперед в своей жизни.
Три месяца спустя, улыбается Коннор и держит книгу. Его третье лекарство от СДВГ, кажется, ему подходит. В обеденное время он не так голоден, но за ужином наверстывает упущенное. Его учителя и терапевты говорят, что он может лучше выполнять свою работу.А дома он впервые дольше разговаривает и читает для развлечения. Это был трудный выбор, и есть над чем поработать, но Лили говорит, что Коннор сделал большой шаг вперед.
[Обретение стабильности после диагностики аутизма]
СохранитьОбновлено 7 февраля 2021 г.
Предыдущая статья Следующая статьяуслуг по лечению и вмешательству при расстройствах аутистического спектра | NCBDDD
В настоящее время не показано, что лечение излечивает РАС, но было разработано и изучено несколько вмешательств для использования с маленькими детьми.Эти вмешательства могут уменьшить симптомы, улучшить познавательные способности и навыки повседневной жизни, а также максимизировать способность ребенка функционировать и участвовать в жизни общества [1-6] .
Различия в том, как РАС влияет на каждого человека, означает, что люди с РАС обладают уникальными сильными сторонами и проблемами в социальном общении, поведении и когнитивных способностях. Таким образом, планы лечения обычно многопрофильны, могут включать вмешательства при посредничестве родителей и нацелены на индивидуальные потребности ребенка.
Стратегии поведенческого вмешательства сосредоточены на развитии навыков социальной коммуникации — особенно в молодом возрасте, когда ребенок естественным образом приобретает эти навыки — и на сокращении ограниченных интересов и повторяющегося и вызывающего поведения. Некоторым детям может быть полезна трудотерапия и логопедия, а также обучение социальным навыкам и прием лекарств у детей старшего возраста. Лучшее лечение или вмешательство может варьироваться в зависимости от возраста, сильных сторон, проблем и различий человека [7] .
Также важно помнить, что дети с РАС могут заболеть или получить травму, как и дети без РАС. Регулярные медицинские и стоматологические осмотры должны быть частью плана лечения ребенка. Часто бывает трудно сказать, связано ли поведение ребенка с РАС или вызвано отдельным заболеванием. Например, тряска головой может быть симптомом РАС или признаком того, что у ребенка болит голова или болят уши. В таких случаях необходимо тщательное физическое обследование. Наблюдение за здоровым развитием означает не только внимание к симптомам, связанным с РАС, но также и к физическому и психическому здоровью ребенка.
О лучших методах лечения детей старшего возраста и взрослых с РАС известно немного. Было проведено некоторое исследование групп социальных навыков для детей старшего возраста, но недостаточно доказательств их эффективности [8] . Для оценки вмешательств, направленных на улучшение результатов в зрелом возрасте, необходимы дополнительные исследования. Кроме того, услуги важны для того, чтобы помочь людям с РАС завершить свое образование или профессиональную подготовку, найти работу, получить жилье и транспорт, позаботиться о своем здоровье, улучшить повседневное функционирование и максимально полно участвовать в жизни своих сообществ [9] .
Виды лечения
Доступно множество видов лечения. К ним относятся прикладной анализ поведения, обучение социальным навыкам, трудотерапия, физиотерапия, терапия сенсорной интеграции и использование вспомогательных технологий.
Типы лечения обычно можно разбить на следующие категории:
- Поведение и коммуникационные подходы
- Диетические подходы
- Лекарства
- Дополнительная и альтернативная медицина
Поведенческие и коммуникативные подходы
Согласно отчетам Американской академии педиатрии и Национального исследовательского совета, поведенческие и коммуникативные подходы, которые помогают детям с РАС, обеспечивают структуру, направление и организацию для ребенка в дополнение к участию в семье [10] .
Прикладной анализ поведения (ABA)
Известный подход к лечению людей с РАС называется прикладным анализом поведения (ABA). ABA получила широкое признание среди специалистов в области здравоохранения и используется во многих школах и лечебных клиниках. ABA поощряет позитивное поведение и препятствует негативному поведению для улучшения различных навыков. Успеваемость ребенка отслеживается и измеряется.
Существуют разные типы ABA. Вот несколько примеров:
- Дискретное пробное обучение (DTT)
DTT — это стиль обучения, который использует серию испытаний для обучения каждому шагу желаемого поведения или реакции.Уроки разбиты на простейшие части, и положительное подкрепление используется для поощрения правильных ответов и поведения. Неправильные ответы игнорируются. - Раннее интенсивное поведенческое вмешательство (EIBI)
Это тип ABA для очень маленьких детей с РАС, обычно младше 5 и часто младше 3 лет. EIBI использует высоко структурированный подход к обучению для формирования позитивного поведения (например, социального общения) и уменьшения нежелательного поведения (например, истерик, агрессии). , и членовредительство).EIBI проходит в индивидуальной среде, где взрослые могут общаться с детьми под наблюдением квалифицированного специалиста. - Денверская модель раннего старта (ESDM)
Это тип ABA для детей с РАС в возрасте от 12 до 48 месяцев. Посредством ESDM родители и терапевты используют игры и совместные занятия, чтобы помочь детям улучшить свои социальные, языковые и когнитивные навыки.
- Обучение основному реагированию (PRT)
PRT направлена на повышение мотивации ребенка к обучению, отслеживание собственного поведения и начало общения с другими.Считается, что положительные изменения в этом поведении имеют широкое влияние на другие формы поведения. - Вербальное поведенческое вмешательство (VBI)
VBI — это тип ABA, который фокусируется на обучении вербальным навыкам.
Существуют и другие методы лечения, которые могут быть частью полной программы лечения ребенка с РАС:
Вспомогательные технологии
Вспомогательные технологии, включая такие устройства, как коммуникационные доски и электронные планшеты, могут помочь людям с РАС общаться и взаимодействовать с другими.Например, система обмена изображениями (PECS) использует графические символы для обучения навыкам общения. Человека учат использовать графические символы, чтобы задавать вопросы и отвечать на них, а также вести беседу. Другие люди могут использовать планшет в качестве устройства для генерации речи или связи.
Развитие, индивидуальные различия, подход, основанный на отношениях (также называемый «время работы на полу»)
Floortime фокусируется на эмоциональном развитии и развитии отношений (чувства и отношения с опекунами).Он также сосредотачивается на том, как ребенок обращается со взглядами, звуками и запахами.
Лечение и образование детей с аутизмом и связанными с ними коммуникативными проблемами (TEACCH) external icon
TEACCH использует визуальные подсказки для обучения навыкам. Например, карточки с картинками могут помочь научить ребенка одеваться, разбивая информацию на небольшие этапы.
Трудотерапия
Трудотерапия учит навыкам, которые помогают человеку жить максимально независимо.Навыки могут включать одевание, прием пищи, купание и отношения с людьми.
Обучение социальным навыкам
Обучение социальным навыкам учит детей навыкам, которые им необходимы для взаимодействия с другими, включая навыки разговора и решения проблем.
Логопед
Логопедия помогает улучшить коммуникативные навыки человека. Некоторые люди могут научиться навыкам вербального общения. Для других использование жестов или картинных досок более реалистично.
Посетите веб-сайт «Autism Speaksexternal», «Autism Societyexternal» или «Национальный центр здоровья детей и развития человека», чтобы узнать больше об этих методах лечения.
Диетические подходы
Некоторые диетические методы лечения были разработаны для лечения симптомов РАС. Тем не менее, систематический обзор 19 рандомизированных контрольных исследований в 2017 г. обнаружил мало доказательств в поддержку использования диетического лечения детей с РАС [11] .
Некоторые биомедицинские вмешательства требуют изменения диеты.Такие изменения могут включать исключение определенных продуктов из рациона ребенка и использование витаминных или минеральных добавок. Диетическое лечение основано на идее, что пищевая аллергия или недостаток витаминов и минералов вызывают симптомы РАС. Некоторые родители считают, что изменения в питании влияют на то, как их ребенок ведет себя или чувствует себя.
Если вы думаете об изменении рациона вашего ребенка, сначала поговорите с врачом или с диетологом, чтобы убедиться, что в рационе вашего ребенка есть витамины и минералы, необходимые для его роста и развития.
Лекарства
Не существует лекарств, которые могут вылечить РАС или устранить основные симптомы. Однако есть лекарства, которые могут помочь некоторым людям с РАС лучше функционировать. Например, лекарства могут помочь справиться с повышенным уровнем энергии, неспособностью сосредоточиться, тревогой и депрессией, поведенческой реактивностью, членовредительством или судорогами.
Лекарства могут не воздействовать на всех детей одинаково. Важно работать с медицинским работником, имеющим опыт лечения детей с РАС.Родители и медицинские работники должны внимательно следить за успеваемостью и реакциями ребенка, пока он или она принимает лекарства, чтобы быть уверенными, что любые негативные побочные эффекты лечения не перевешивают пользу.
Чтобы узнать больше о лекарствах и РАС, посетите веб-сайт Национального института здоровья детей и человеческого развитияexternal icon.
Дополнительные и альтернативные методы лечения
Чтобы облегчить симптомы РАС, некоторые родители и медицинские работники используют методы лечения, выходящие за рамки того, что обычно рекомендуют педиатры.Эти методы лечения известны как методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM). Лечение CAM относится к продуктам или услугам, которые используются в дополнение к традиционной медицине или вместо нее. Они могут включать специальные диеты, пищевые добавки для внешнего использования, хелатирование (лечение для удаления тяжелых металлов, таких как свинец, из организма), биологические препараты (например, секретин) или лекарства для разума и тела [12] .
Эффективность многих из этих методов лечения не изучалась; кроме того, обзор исследований хелатирования обнаружил некоторые доказательства вреда и не доказал, что он эффективен при лечении детей с РАС [13] .Текущие исследования показывают, что около одной трети родителей детей с РАС, возможно, пробовали лечение САМ, и до 10% могут использовать потенциально опасное лечение [14-17] . Перед тем, как начать такое лечение, посоветуйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.
Чтобы узнать больше о методах лечения РАС с помощью КАМ, перейдите на веб-страницу с иконкой Autismexternal Национального центра комплементарной и альтернативной медицины. У FDA есть информация о потенциально опасных методах лечения с помощью внешнего значка.
Дополнительные лечебные ресурсы
Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройстввнешний значок имеет веб-сайт, чтобы помочь людям с РАС, у которых есть проблемы с общением.
Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследованийexternal icon имеет ресурсы, чтобы помочь лицам, осуществляющим уход, и медицинским работникам удовлетворить потребности в уходе за полостью рта людей с РАС.
Клинические испытания. Значок Govexternal содержит список клинических испытаний, финансируемых из федерального бюджета, для которых проводится поиск участников. Если вы или кто-то из ваших знакомых хотели бы принять участие в исследовании аутизма, перейдите на веб-сайт и введите поисковый запрос «аутизм».
Внешний значок Сети лечения аутизма (ATN) стремится создать стандарты лечения, которые будут широко доступны для врачей, исследователей, родителей, политиков и других лиц, желающих улучшить уход за людьми с аутизмом.ATN также разрабатывает общую национальную медицинскую базу данных для записи результатов лечения и исследований в любом из пяти региональных лечебных центров.
Список литературы
- Dawson, G., et al., Раннее поведенческое вмешательство связано с нормализацией мозговой активности у маленьких детей с аутизмом. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2012. 51 (11): p. 1150-9.
- Dawson, G., et al., Рандомизированное контролируемое испытание вмешательства для детей ясельного возраста с аутизмом: Денверская модель раннего начала. Педиатрия, 2010. 125 (1): с. e17-23.
- Ривен, Дж. И др., Групповая когнитивно-поведенческая терапия для детей с высокофункциональными расстройствами аутистического спектра и тревожностью: рандомизированное исследование. J Child Psychol Psychiatry, 2012. 53 (4): p. 410-9.
- Reichow, B., et al., Раннее интенсивное поведенческое вмешательство (EIBI) для маленьких детей с расстройствами аутистического спектра (ASD). Cochrane Database Syst Rev, 2018. 5 : стр.CD009260.
- Виванти, Г., К. Диссанаяке и А.Т. Victorian, Результат для детей, получивших раннюю модель Денвера до и после 48 месяцев. J Autism Dev Disord, 2016. 46 (7): стр. 2441-9.
- Weitlauf, A., M.L. Макфитерс и Б. Петерс, «Терапия для детей с расстройством аутистического спектра: поведенческие вмешательства», обновленная версия , в сравнительном обзоре эффективности . 2014 г., Агентство медицинских исследований и качества: Роквилл, Мэриленд.
- Brookman-Frazee LI, Drahota A, Stadnick N. Обучение терапевтов психиатрической помощи на уровне общины предоставлению пакета научно обоснованных практических стратегий для детей школьного возраста с расстройствами аутистического спектра: пилотное исследование. J Autism Dev Disord. 2012. 42 (8): 1651–1661.
- Reichow, B., A.M. Steiner и F. Volkmar, Кокрановский обзор: группы социальных навыков для людей в возрасте от 6 до 21 года с расстройствами аутистического спектра (РАС). Доказанное здоровье детей, 2013. 8 (2): p.266-315.
- Межведомственный координационный комитет по аутизму. Стратегический план IACC по исследованию расстройств аутистического спектра (РАС) — обновление 2016–2017 гг. Получено с веб-сайта Межведомственного координационного комитета по аутизму Министерства здравоохранения и социальных служб США: https://iacc.hhs.gov/publications/strategic-plan/2017/external icon.
- Хайман С.Л., Леви С.Е., Майерс С.М., Совет по делам детей с ограниченными возможностями, Раздел по педиатрии развития и поведенческой педиатрии. Выявление, оценка и лечение детей с расстройством аутистического спектра.Педитарика. 2020 Январь; 145 (1).
- Сате, Н. и др., Nu . Тритиональные и диетические вмешательства при расстройствах аутистического спектра: систематический обзор . Педиатрия, 2017. 139 (6): с. e20170346.
- Hofer, J., F. Hoffmann, and C. Bachmann, Использование дополнительной и альтернативной медицины у детей и подростков с расстройством аутистического спектра: систематический обзор. Аутизм, 2017. 21 (4): с. 387-402.
- James, S., et al., Хелатирование при расстройстве аутистического спектра (РАС). Кокрановская база данных Syst Rev, 2015. 5 : стр. CD010766.
- Кришнасвами, С., М.Л. McPheeters и J. Veenstra-Vanderweele, Систематический обзор секретина для детей с расстройствами аутистического спектра. Педиатрия, 2011. 127 (5): с. e1322-5.
- Уильямс К., Рэй Дж. А., Уиллер DM. Внутривенный секретин при расстройствах аутистического спектра (РАС). Кокрановская база данных Syst Rev .2012; (4): CD003495.
- Perrin, J.M., et al., Использование дополнительной и альтернативной медицины в большой выборке детей с аутизмом. Педиатрия, 2012. 130 Дополнение 2 : с. С77-82.
- Levy, S.E., et al., Использование дополнительной и альтернативной медицины среди детей, которым недавно был поставлен диагноз расстройства аутистического спектра. J Dev Behav Pediatr, 2003. 24 (6): стр. 418-23.
Аутизм и лекарства | Институт детского разума
Не слишком ли много детей с аутизмом получают психотропные препараты, чтобы контролировать свое поведение? Когда исследование 2012 года, опубликованное Национальным институтом психического здоровья, показало, что 56 процентов детей и подростков с аутизмом принимают одно или несколько лекарств, критики набросились.
Самая яркая фраза исходит от самозащитников, которые считают наркотики «химическими смирительными рубашками», которые помогают родителям и учителям справляться с трудными детьми.
Хотя не существует лекарств, влияющих на основные симптомы расстройства аутистического спектра (РАС) — трудности с общением, социальное взаимодействие и ограниченное повторяющееся поведение — этих детей лечат от состояний, часто связанных с аутизмом, включая тревогу, гиперактивность и т. Д. агрессия.
Связано: Почему многие аутичные девушки упускают из виду
Лекарства, которые врачи все чаще назначают, нацелены на обуздание ряда проблемных, а иногда и опасных моделей поведения, которые включают в себя все, от нарушений сна до сильных истерик. Эти эпизоды — не истерики малышей; аутичные дети, неспособные выразить свой гнев и тревогу, могут быть настолько подавлены, что подвергают себя и других членов семьи риску. Некоторые примеры: разбивание стекла, бросание тяжелых предметов, укусы и удары головой.Тот факт, что у них часто бывают сенсорные проблемы, еще больше нарушает их регуляцию; если опекун кричит на ребенка, пытаясь обуздать его поведение, это, как правило, имеет противоположный эффект.
Управление поведениемСреди критиков — Ари Нееман, президент и соучредитель Сети самозащиты аутистов , который утверждает, что «значительный процент прописываемых лекарств используется в качестве химических средств. сдержанность, а не имеющая законную терапевтическую цель.Нееман считает, что лекарства — это кратчайший путь к более подходящему лечению. «Улучшение коммуникативной поддержки и образовательных мероприятий — гораздо более значимые и подходящие механизмы для решения поведенческих проблем».
У некоторых врачей тоже есть опасения. Доктор Мэри Маргарет Глисон , доцент Тулейнского университета, получившая образование как педиатра, так и детского психиатра, обеспокоена тем, что ограниченный доступ к специалистам, хорошо разбирающимся в оценке и лечении аутичных детей в некоторых частях страны, «означает, что Единственное доступное лечение — фармакологическое.
Хотя доктор Глисон говорит, что встречается со многими родителями, которые не хотят принимать лекарства, если другие вмешательства могут оказаться эффективными, есть также семьи, у которых было очень мало поддержки или возможностей для других вмешательств. «Эти родители могут быть истощены, ошеломлены типом симптомов своего ребенка и разочарованы временем и энергией, которые потребовались, чтобы найти врача, который будет осматривать маленького ребенка», — говорит она. «Некоторые в этой ситуации считают, что лекарства будут более быстрым решением и потребуют меньше посещений, меньше времени на работу и в целом меньше энергии.
Другие стратегииДля некоторых детей, по ее словам, «могут быть более эффективные немедикаментозные вмешательства, которые мы должны попробовать в первую очередь. Очевидно, что удовлетворение потребности семьи в поддержке, отдыхе и сне может быть ценным подходом для этих семей ».
Доктор Глисон также отмечает, что при работе с аутичными детьми, особенно с детьми с ограниченным языком, «некоторые немедикаментозные методы лечения конкретных расстройств могут быть не такими эффективными или могут потребовать значительных изменений.”
Действительно, для многих родителей лекарства — последнее средство после того, как другие методы лечения, часто начинающиеся с раннего вмешательства, оказались безуспешными.
Поиск подходящего лекарстваШеннон Дес Роше Роза , соредактор Thinking Person’s Guide to Autism , говорит, что сначала она «сделала абсолютно все», чтобы справиться с агрессивным поведением своего аутичного сына Лео, включая функционально-поведенческие. анализ, чтобы попытаться определить его триггеры и изменить его среду.Но к 8 годам, когда Лео разбил телеэкраны кулаком и представлял опасность для членов семьи и для себя, Роза почувствовала, что у нее нет другого выбора, кроме как попробовать лекарства.
Она обнаружила, что, как это часто бывает, поиск подходящего лекарства сводился к методам проб и ошибок. Сначала она попробовала Abilify, антипсихотическое средство, снижающее раздражительность и агрессию; Abilify и Risperdal, еще один нейролептик, являются единственными лекарствами, одобренными FDA для лечения детей с РАС. Но когда Abilify сделал Лео более тревожным, агрессивным и «другим ребенком», Роза прекратила прием препарата.Она подождала, пока он выйдет из системы Лео, прежде чем пробовать Риспердал.
«В этот момент я была довольно подавлена, — говорит Роза, — но Риспердал сделал то, что обещал. Внезапно Лео мог просто быть самим собой и снова чувствовать себя комфортно. Непонятно, что мы сделали бы, если бы это не помогло ему сохранить контроль над своими агрессивными импульсами. И также неясно, что мы сделали бы, если бы наркотик заставил его действовать не так, как он сам — если бы он зомбировал его или обнулял его эмоциональные реакции.
Действительно, большинство родителей, которые обращаются к лекарствам, беспокоятся о побочных эффектах и боятся сделать своих детей неузнаваемыми. «Большинство из них хотят, чтобы их дети лучше функционировали дома и в школе», — говорит доктор Глен Р. Эллиотт, главный психиатр и медицинский директор Совета по охране здоровья детей . «Но их беспокоит то, что они потеряют своего ребенка — их ребенок не будет тем человеком, к которому они привыкли».
С другой стороны, родители, чьи дети склонны к неконтролируемой агрессии, могут рассматривать сильнодействующее антипсихотическое средство как единственное, что стоит между возможностью держать их дома и обращением в интернатное учреждение.
Расширение возможностейВ менее экстремальных ситуациях некоторые родители обращаются к лекарствам, когда сопутствующие состояния, такие как СДВГ, серьезно ограничивают возможности ребенка. Дженнифер Байд Майерс, чей сын Джек страдает аутизмом и атаксическим церебральным параличом, а также СДВГ, обнаружила, что Аддералл значительно улучшил качество своей жизни, когда он начал принимать стимулирующие лекарства в 6-летнем возрасте.
«Из-за волнения Джека почти не мог учиться в школе, — говорит Майерс, другой редактор« Руководства по аутизму думающего человека ».«Мы перестали ходить в рестораны, перестали заниматься делами с другими семьями, бабушками и дедушками, и что это за жизнь? Не иметь возможности учиться, испытывать новые вещи, иметь друзей и быть любимыми бабушкой и дедушкой? Когда Джек запустил Adderall, он снова мог спокойно гулять. Он был более спокойным, и, конечно, это сделало воспитание детей легче и менее напряженным, что действительно изменило его жизнь ».
Пять с половиной лет спустя она обнаружила, что он ему больше не нужен. «Джек перестал принимать Аддерол в августе 2011 года просто потому, что я не могла прийти к врачу, чтобы забрать его рецепт, а целую неделю он вел себя в школе очень позитивно.Я не говорила в школе еще три недели, но он отлично справился, и мы не вернули его ».
Она добавляет: «Ему может снова понадобиться лекарство, когда он достигнет половой зрелости, и мы готовы к этому».
Школьные проблемыСвязано: что родители должны знать о Risperdal
Хотя родители могут с трудом в этом признаться, решение о приеме лекарств, помогающих уменьшить проблемное поведение, часто связано с процессом принятия детей в школа.Родители могут видеть, что лекарства имеют значение, когда ребенка помещают в отдельный класс из 12 детей с особыми потребностями, который, к сожалению, выглядит как склад, и помещают в менее ограничивающую среду, в которую входят обычные дети, где они могут столкнуться с более сложными проблемами. ученые и обычно разрабатывают ролевые модели сверстников.
Это мнение возмущает бывшего учителя и защитника Лэндона Брайса. «Я думаю, что если бы лекарства работали так, как врачи, родители и школьная администрация хотели бы притвориться, что они действуют, это имело бы большой смысл», — говорит он.«Но это не так. Вы говорите о том, чтобы давать детям лекарства, чтобы сделать их более управляемыми. Вы говорите о том, чтобы сделать их глупее — я никогда не учил ребенка, который так не думал о своем лекарстве — в надежде помочь им узнать больше. Это глупо.
Доктор Эллиот говорит, что с детьми младшего возраста в возрасте до 5 или 6 лет он «абсолютно настаивает» на других типах поведенческих вмешательств с ребенком и семьей в первую очередь для решения проблемного поведения. Но он признает, что ожидания общества и нехватка ресурсов могут преобладать над этим подходом.«Школа говорит семье:« Мы не можем держать вашего ребенка в этом классе из-за его поведения, так почему бы вам не попробовать лекарства? »- говорит он. «Чтобы сделать это, может возникнуть реальное давление».
Именно такое давление держит Брайса в руках. «Я 20 лет проработал классным руководителем», — говорит он. «Меня постоянно тревожило давление на родителей, заставляющее их лечить своих детей, и давление на детей, заставляющее их продолжать принимать лекарства, которые они ненавидят. Я думаю, что детей, принимающих лекарства, легче контролировать.Я думаю, что их намного сложнее научить ».
Побочные эффектыНееман и Брайс заявляют, что не выступают против лечения детей, которые могут представлять опасность для них самих или других. Но они подчеркивают важность сосредоточения внимания на побочных эффектах препарата, включая увеличение веса, что вызывает очевидные проблемы со здоровьем. Роза признает проблему; она говорит, что дети, принимающие наркотик, говорили ей, что это похоже на «черную дыру в животе». Они постоянно голодны. Чтобы противостоять увеличению веса сына Лео, она внимательно следит за ним.«Мы не храним в доме продукты, которыми он увлекается (например, пиццу и пончики), и стараемся держать под рукой здоровую пищу, например яблоки».
«Нет никаких сомнений в том, что к применению Риспердала следует подходить и оценивать с особой осторожностью», — говорит Роза. «Это черный ящик, атипичный антипсихотик! Но неправильно отказываться от его преимуществ, особенно если это один из двух препаратов, сертифицированных FDA для лечения агрессивного поведения и раздражительности у аутичных детей ».
По теме: Как должна выглядеть оценка при аутизме?
Есть много других веских причин для родителей и врачей быть консервативными при работе с любыми детьми, чей мозг развивается так быстро, но особенно с детьми с аутизмом.«У аутичных детей более широкий спектр побочных эффектов, чем у неаутичных людей», — говорит д-р Эллиотт. «Я часто думаю о них как о влиянии« сырого мозга ». Это похоже на солнечный ожог; вещи, которые обычно не влияют на вас, например, похлопывание по спине, делают. Приступая к работе, нужно быть более осторожным ».
Плохая реакцияУ Джуди Эпплбаум, сыну которой 11-летнему Джейсону был поставлен диагноз «синдром Аспергера» в 3 года, не было причин рассматривать лечение лекарствами примерно шесть месяцев назад, когда «он стал очень импульсивным и гиперактивным, по-видимому, в мгновение ока», что привело к диагноз СДВГ.
Эпплбаум сказала, что пробовала различные стимуляторы, в том числе Vyvanse, Ritalin LA и Focalin. Хотя его учителя говорили, что все они немного помогли сосредоточиться, «побочные эффекты были таким кошмаром, что мы решили их остановить». Они включали «крайнюю злость и раздражительность, ругательства на людей и создание проблем в школьном автобусе». Его контроль над импульсами, который в этом году внезапно стал почти нулевым, снизился примерно до минус 20, пока он принимал лекарства ». Она также попробовала Интунив, нестимулятор; Сначала казалось, что это сработало, но со временем были те же побочные эффекты.По ее словам, после того, как он прекратил принимать все лекарства, «его настроение улучшилось в течение 24 часов».
Психиатр, который недавно обследовал Джейсона, говорит, что никогда бы не назначил ему лекарства; вместо этого он рекомендует изменить поведение. Эпплбаум соглашается; теперь она «безумно ищет» врача, который предлагает эту терапию , а берет ее страховку. Тем не менее, она не полностью исключила возможность лечения лекарствами в будущем. «Судя по тому, что я наблюдаю, — говорит она, — кажется, что дети спектра плюс половое созревание равняются 10 гормонам.
Множественные лекарстваЕще одна проблема доктора Эллиотта: тенденция к увеличению количества лекарств. «Со временем я заметил две вещи, — говорит он. «Во-первых, как только вы начнете принимать лекарство, вы, скорее всего, продолжите принимать лекарства, а во-вторых, начав с одного лекарства, вы с большей вероятностью будете принимать более одного лекарства. Мы лечим определенные симптомы, а затем добавляем лекарства от бессонницы, а затем и от гиперактивности. Поднять дозу или попробовать другой препарат становится все более соблазнительным и может привести к смешному.”
Одна область консенсуса: необходимость в дополнительных исследованиях. «Существует чрезвычайно мало доказательств эффективности большинства используемых лекарств», — говорит Ари Нееман. Доктор Эллиот соглашается: «Предполагается, что это будет эпоха доказательной медицины, но существует очень мало исследований, на которые можно положиться».
Точно так же, говорит он: «Надо было бы жить с одним из этих детей, прежде чем даже начать критиковать этих родителей за легкое решение. Их жизнь и жизнь их ребенка гораздо менее хаотичны, разрушены и трудны для них.”
Подробнее:
Имеются ли у аутистического поведения медицинские причины?
Злоупотребление психоактивными веществами и РАС: связи, лечение и способы решения проблемы | Вехи в истории аутизма Ресурсы | 24 августа 2018 г. | Основные этапы развития аутизма Ресурсы
Опубликовано 24.08.18 в Переход к взрослой жизни по Milestones
Недавние исследования показывают, что взрослые с расстройствами аутистического спектра (РАС) имеют значительно более высокий риск развития диагноза употребления психоактивных веществ (SUD), чем население в целом (Butwicka, et al, 2017).Считалось, что аутизм с его сенсорными осложнениями, социальным дефицитом, жестким поведением и следованием правилам обеспечивает защиту от развития SUD. Однако в книге 2008 года Синдром Аспергера и алкоголь: выпивка, чтобы справиться? авторы Тинсли и Хендрикс предполагают, что недиагностированный или ошибочный диагноз может привести человека с РАС к употреблению алкоголя или наркотиков для самолечения. Хотя это верно для некоторых, зависимость распространена среди поколения, которому поставили диагноз в молодом возрасте, предложили раннее вмешательство и приняли во внимание.
Интеграция детей с аутизмом в обычные классы может повысить ожидания, что учащиеся с РАС будут легко адаптироваться к общественным школам, колледжам и типичным условиям работы. Общение после школы или работы, управление стрессом, соблюдение сроков и приспособление — вот примеры многих проблем, с которыми сталкиваются подростки и взрослые с аутизмом. Люди с диагнозом аутистического спектра экспериментируют и находят облегчение.
Конечно, люди с аутизмом пьют, чтобы справиться.После перехода от предсказуемой семейной жизни к менее структурированной среде в колледже один человек с сопутствующими расстройствами аутистического спектра и депрессивным расстройством рассказал, как он находил утешение в местных барах после уроков.
«У меня проблемы с алкоголем возникли не в течение нескольких лет или даже месяцев, а в течение нескольких недель, когда я впервые начал пить. Как только я начал, я не хотел останавливаться, потому что эффект был такой, мальчик, это другое, и я чертовски хотел другого. Я чувствовал себя таким изолированным там [в колледже], обособленным и непохожим на всех.”
Самолечение — одно из объяснений того, почему люди с РАС могут обратиться к психоактивным веществам. Также может быть генетическая связь, поскольку исследования показывают, что люди с диагнозом употребления психоактивных веществ или аутистического спектра могут быть склонны к дисфункции системы вознаграждения / церебрального допамина.
Но явно есть поведенческая связь. Майя Салавиц в своей книге « Несломанный мозг », защитница себя и выздоравливающая, написала: «Похоже, что те области, которые дали мне сильное любопытство, навязчивую сосредоточенность и способность быстро учиться и запоминать, также сделали меня уязвимым обнаруживая потенциальные вредные привычки, а затем быстро зацикливаясь на них »(2016, стр. 63).
Навязчивая сосредоточенность, стремление к рутинному и повторяющемуся поведению РАС имеют общие черты с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ.
Подобно тому, как многие родители / опекуны беспокоятся, что их дети с РАС могут быть зависимыми от видеоигр, одна мать призналась в Интернете, что она была обеспокоена тем, что у ее сына особый интерес к марихуане, и беспокоилась о незначительной разнице между настойчивостью и зависимостью.
Как нам решать проблемы SUD в сообществе ASD? Во-первых, мы не можем предположить, что особенности аутизма являются защитным фактором от развития SUD.Один инструктор по трудоустройству из сообщества аутистов признался, что «наркотики не были на нашем радаре», и был искренне удивлен, когда клиенты регулярно сдавали тесты своих работодателей на наркотики. Профилактика — ключ к успеху. Обучайте — это верно для всех детей, а не только для детей с ASD-запуском, когда они учатся в средней школе. Объясните, почему наркотики и алкоголь популярны, подчеркните, что сначала наркотики или алкоголь могут вызывать облегчение, но через некоторое время может возникнуть зависимость. Расскажите, есть ли в семье расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, и какие последствия оно могло оказать.По мере того, как они становятся старше, честно говоря, предлагайте как плюсы, так и минусы.
Не думайте, что если подросток / молодой взрослый, подчиняющийся правилам, сообщит, что они не употребляют или не будут пить / употреблять наркотики, то они не будут этого делать. Следование правилам может быть защитным фактором для людей с аутизмом от развития SUD, но мы должны помнить, что правила значительно меняются в подростковом и раннем взрослом возрасте. Будь готов. Многие подростки с аутизмом могут обнаружить, что наркотики или алкоголь помогают при сенсорной чувствительности и социальных проблемах, они также могут обнаружить, что использование предлагает социальный капитал.Как пишет автор и клиницист Тони Аттвуд, «участие в культуре наркотиков или игр может дать цель и структуру на весь день. Есть чувство успеха в поиске и обнаружении наркотиков, а также возможность покинуть свое жилье и встретиться с людьми ».
Когда дело доходит до лечения SUD, используйте сильные стороны человека. Это может означать предложение конкретных, визуальных стратегий уменьшения или избегания. Иногда сокращение употребления может быть лучшей стратегией, чем полное воздержание. Сотрудничество — ключ к успеху.Настраивайте и адаптируйте процедуры, такие как создание социальных повествований, расписаний, журналов отслеживания, приложений и альтернативных вознаграждений. Работайте над долгосрочными и краткосрочными целями и вместе оцените, как употребление психоактивных веществ может быть препятствием для достижения положительных результатов.
Наконец, важно помнить, что от SUD нет лекарства, только профилактика. Возврат к использованию не означает отказ, это часть диагностики. Важно пропагандировать снижение стигмы; никто не «выбирает» зависимость, как никто не выбирает аутизм.Крайне важно не осуждать, предлагать поддержку и проявлять терпение.
Элизабет Кунройтер, LCSW, LCASA, клинический инструктор отделения наркологии и детоксикации UNC WakeBrook. До получения MSW Элизабет была координатором приема семей в программе UNC TEACCH по аутизму и координатором набора семей в Реестре исследований аутизма Каролинского института нарушений развития. Элизабет является соавтором книги «Пьянство, употребление наркотиков и наркомания в сообществе аутистов».
Энн Палмер, бакалавр медицины, является родителем взрослого сына с аутизмом и профессионалом, проработавшим с семьями более 24 лет.