инструкция по применению, доставка на дом
Характеристики
| Количество в упаковке | 30 шт |
| Минимальная допустимая температура хранения, °С | 10 °C |
| Максимальная допустимая температура хранения, °С | 25 °C |
| Срок годности | 3 мес |
| Фармакологическая группа | Противомалярийное средство |
Описание
Противомалярийное средство
Действующие вещества
Гидроксихлорохин
Форма выпуска
Таблетки
Состав
Гидроксихлорохина сульфат 200 мг.
Вспомогательные вещества. Кальция гидрофосфата дигидрат — 99.86 мг, просолв (целлюлоза микрокристаллическая 98%, кремния диоксид коллоидный 2%) — 126.79 мг, гипромеллоза — 24.25 мг, кроскармеллоза натрия — 19.4 мг, кремния диоксид коллоидный — 4.85 мг, магния стеарат — 4.85 мг.
Состав пленочной оболочки. Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 2.972 мг, титана диоксид (Е171) — 1.363 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) (Е1521) — 0.665 мг.
Фармакологический эффект
Гидроксихлорохин обладает противомалярийными свойствами, и также оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие при хронической дискоидной или системной красной волчанке (СКВ), остром и хроническом ревматоидном артрите (РА). Механизм его действия при малярии, красной волчанке и ревматоидном артрите до конца неизвестен.
Гидроксихлорохин обладает свойствами умеренного иммуносупрессора, подавляя синтез ревматоидного фактора и компонентов реакции острой фазы. Он также накапливается в лейкоцитах, стабилизируя лизосомальные мембраны, и подавляет активность многих ферментов, в т.
ч. коллагеназы и протеаз, которые вызывают распад хряща.
Эффективность при СКВ и РА связывается со следующими противовоспалительными и иммуномодулирующими эффектами гидроксихлорохина: повышение внутриклеточного pH приводит к замедлению антигенного ответа и уменьшает связывание пептидов рецепторов главного комплекса гистосовместимости (ГКГ). Меньшее количество рецепторов антиген-ГКГ достигает поверхности клетки, что приводит к снижению аутоиммунного ответа, снижение активности фосфолипазы А2 при высоких концентрациях, лизосомальных ферментов, снижение концентраций цитокинов ИЛ-1 и ИЛ-6, ведущее к уменьшению клинических и лабораторных показателей аутоиммунного ответа. Так как отсутствует нарушение синтеза интерферона гамма, эти эффекты могут быть связаны с селективным воздействием на цитокины, ингибирование пре- и/или пост- транскрипции ДНК и РНК.
Гидроксихлорохин активно подавляет бесполые эритроцитарные формы, а также гаметы Р. vivax и Р. malariae, которые исчезают из крови почти одновременно с бесполыми формами.
Гидроксихлорохин не действует на гаметы Р. falciparum. Гидроксихлорохин неэффективен в отношении резистентных к хлорохину штаммов Р. falciparum, а также неактивен в отношении внеэритроцитарных форм Р. vivax, Р. malariae и Р. ovale, и поэтому не может предупредить заражение этими микроорганизмами при его назначении в профилактических целях, а также не может предотвратить рецидив заболевания, вызванного этими возбудителями.
Фармакокинетика
После приема внутрь гидроксихлорохин быстро и почти полностью всасывается.
Показания
Малярия (за исключением хлорохин-резистентных штаммов Р. falciparum): профилактика и купирование острых приступов малярии, вызванной Plasmodium vivax, Р. ovale и Р. malariae,а также чувствительными штаммами Р. falciparum, радикальное лечение малярии, вызванной чувствительными штаммами Р. falciparum, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, красная волчанка (системная и дискоидная), фотодерматит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к гидроксихлорохину и к производным 4-аминохинолина, ретинопатия (в т.
ч. макулопатия в анамнезе), детский возраст при необходимости длительной терапии (у детей имеется повышенный риск развития токсических эффектов), детский возраст до 6 лет (таблетки по 200 мг не предназначены для детей с идеальной массой тела менее 31 кг), беременность.
С осторожностью: при зрительных расстройствах (снижение остроты зрения, нарушение цветового зрения, сужение полей зрения), при одновременном приеме препаратов, способных вызывать неблагоприятные офтальмологические реакции (опасность прогрессирования ретинопатии и зрительных расстройств). При гематологических заболеваниях (в т.ч. в анамнезе). При неврологических заболеваниях, психозах (в т.ч. в анамнезе). При поздней кожной порфирии (риск обострения), псориазе (риск усиления кожных проявлений заболевания), при одновременном приеме препаратов, способных вызывать кожные реакции. При почечной и/или печеночной недостаточности, гепатите, при одновременном приеме препаратов, способных неблагоприятно влиять на функцию печени и/или почек (при тяжелых нарушениях функции почек или печени дозу следует подбирать под контролем плазменных концентраций гидроксихлорохина).
При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При желудочно-кишечных заболеваниях. При гиперчувствительности к хинину (возможность перекрестных аллергических реакций). При нарушении проводимости сердца и при гипертрофии обоих желудочков. При кардиомиопатии. При врожденном или приобретенном удлинении интервала QT и (или) следующих факторах риска удлинения интервала QT в анамнезе: заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда), проаритмические состояния, желудочковые нарушения ритма, нескорректированная гипокалиемия и (или) гипомагниемия, одновременное применение лекарственных средств, удлиняющих интервал QT (повышение риска развития желудочковых нарушений ритма. Из-за риска развития гипогликемии гидроксихлорохин следует назначать с осторожностью пациентам как принимающим, так и не принимающим гипогликемические препараты.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период грудного вскармливания следует тщательно оценить соотношение ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка, принимая во внимание показания к применению и продолжительность терапии.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Следует применять только минимальные эффективные дозы.
Доза не должна превышать 6.5 мг на кг в сутки (рассчитывается по идеальной массе тела, а не по реальной массе тела) и может составлять 200 мг или 400 мг в сутки.
Схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Побочные действия
Cо стороны системы кроветворения: частота неизвестна — угнетение костномозгового кроветворения, анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм.
Со стороны обмена веществ: часто — анорексия, частота неизвестна — гипогликемия, возможность обострения порфирии.
Со стороны психики: часто — аффективная лабильность, нечасто — нервозность, частота неизвестна — психозы, суицидальное поведение.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, нечасто — головокружение, частота неизвестна — судороги, экстрапирамидные расстройства, такие как мышечная дистония, дискинезия и тремор.
Со стороны органа зрения: часто — нечеткость зрения, связанная с нарушением аккомодации, являющимся дозозависимым и обратимым, нечасто — ретинопатия с изменениями пигментации и дефектами полей зрения. В случае своевременной отмены гидрохлорохина эти явления обратимы. Если же состояние остается недиагностированным и поражения сетчатки продолжают развиваться, то возможен риск их прогрессирования даже после отмены гидрохлорохина. Изменения сетчатки вначале могут быть бессимптомными или проявляться скотомами парацентрального или перицентрального типов, преходящими скотомами и нарушениями цветового зрения. Возможны изменения роговицы, включая отек и помутнение. Они могут быть бессимптомными или вызывать такие нарушения зрения, как появление ореолов, нечеткость зрения или фотофобия. Эти изменения могут быть преходящими или являются обратимыми. Частота неизвестна — макулопатия и макулярная дегенерация, которые могут быть необратимыми.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго, шум в ушах, частота неизвестна — потеря слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — удлинение интервала QT у пациентов с факторами риска, что может привести к развитию нарушений сердечного ритма (желудочковая аритмия типа пируэт, желудочковая тахикардия), кардиомиопатия, которая может привести к сердечной недостаточности и, в некоторых случаях, к летальному исходу. Обнаружение нарушений проводимости сердца (таких как блокады ножек пучка Гиса/нарушения AV-проводимости) и гипертрофии обоих желудочков может свидетельствовать о хронической кардиальной токсичности. При отмене гидрохлорохина возможно обратное развитие этих изменений.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с дигоксином отмечается увеличение концентрации дигоксина в плазме крови.
Аминогликозидные антибиотики потенцируют блокирующее действие гидроксихлорохина на нервно-мышечную передачу.
Особые указания
Токсическое воздействие гидроксихлорохина на сетчатку является в значительной степени дозозависимым.
Частота возникновения ретинопатии при применении доз до 6.5 мг/кг идеальной массы тела является небольшой. Превышение рекомендованной суточной дозы резко увеличивает риск развития ретинопатии.
Перед началом длительного курса лечения гидроксихлорохином следует провести тщательное обследование обоих глаз. Обследование должно включать определение остроты зрения, осмотр глазного дна, оценку цветового зрения и полей зрения. Во время терапии такое обследование следует проводить не реже 1 раза в 6 мес.
Обследование следует проводить более часто в следующих ситуациях: при суточной дозе, превышающей 6.5 мг/кг идеальной массы тела (у пациентов с повышенной массой тела использование абсолютной массы тела для расчета дозы может привести к передозировке), при почечной недостаточности, при суммарной дозе свыше 200 г, у лиц пожилого возраста, при наличии у пациента до начала лечения снижения остроты зрения любой степени тяжести.
При возникновении любых зрительных расстройств (снижение остроты зрения, изменение цветового зрения) гидроксихлорохин следует немедленно отменить и вести тщательное наблюдение за состоянием зрения пациента, так как изменения сетчатки (и зрительные расстройства) могут прогрессировать даже после отмены гидроксихлорохина.
У пациентов при приеме гидроксихлорохина были отмечены случаи кардиомиопатии, приводящие к сердечной недостаточности. Было показано, что гидроксихлорохин может вызывать развитие тяжелой гипогликемии (включая потерю сознания), которая может угрожать жизни пациентов, как принимающих, так и не принимающих гипогликемические препараты. Пациенты, принимающие гидроксихлорохин, должны быть предупреждены о риске развития гипогликемии и связанных с ней клинических признаках и симптомах. У пациентов, у которых во время лечения гидроксихлорохином отмечаются клинические симптомы, свидетельствующие о развитии гипогликемии, следует определить концентрацию глюкозы в крови и, при необходимости, пересмотреть терапию.
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении гидроксихлорохина у пациентов с заболеваниями печени и почек, у которых может потребоваться снижение его доз, а также у пациентов, принимающих лекарственные препараты, способные вызывать неблагоприятное воздействие на эти органы.
У пациентов, длительно принимающих гидроксихлорохин, периодически следует проводить полный анализ крови (при возникновении гематологических нарушений гидроксихлорохин следует отменить).
Дети особенно чувствительны к токсическим эффектам 4-аминохинолинов, поэтому следует тщательно следить за тем, чтобы гидроксихлорохин хранился в местах, недоступных для детей.
Всем пациентам, длительно принимающим гидроксихлорохин, следует периодически обследоваться у невропатолога в отношении функций скелетных мышц и выраженности сухожильных рефлексов. При возникновении слабости в мышцах гидроксихлорохин следует отменить.
В очень редких случаях сообщалось о суицидальном поведении у пациентов, принимавших гидроксихлорохин. При применении гидроксихлорохина возможно развитие экстрапирамидных расстройств.
Гидроксихлорохин не эффективен в отношении резистентных к хлорохину штаммов Р. falciparum, а также не активен в отношении внеэритроцитарных форм Р. vivax, Р. malariae и Р. ovale, и поэтому он не может предупредить заражение этими микроорганизмами при его применении в профилактических целях, а также не может предотвратить рецидива заболевания, вызванного этими возбудителями.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
В период лечения гидроксихлорохином следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск по рецепту
Да
Инструкция
ИНСТРУКЦИЯ, ФОРМА ВЫПУСКАВобэнзим 800 таблеток, Вобэнзим 200 таблеток, Вобэнзим 40 таблеток
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата ВОБЭНЗИМ
Регистрационный номер: П N011530/01 от 19.02.2010 г.
Торговое наименование: ВОБЭНЗИМ (WOBENZYM®)
Лекарственная форма: таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой.
СОСТАВ
1 таблетка кишечнорастворимая, покрытая оболочкой, содержит:
Ядро:
Действующие вещества: Панкреатин 300 Прот. Ед. (100,0 мг), папаин 90 FIP Ед.
(18,00 мг), рутозида тригидрат 50,00 мг, бромелаин 225 FIP Ед. (45,00 мг), трипсин 360 FIP Ед. (12,00 мг), липаза 34 FIP Ед. (10,00 мг), амилаза 50 FIP Ед. (10,00 мг), химотрипсин 300 FIP Ед. (0,75 мг).
Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат 149 мг, крахмал прежелатинизированный 31,3 мг, магния стеарат 6,00 мг, стеариновая кислота 6,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 3,00 мг, тальк 1,50 мг.
Оболочка: Пленочная оболочка 11,9 мг (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) 11,9 мг, натрия лаурилсульфат 0,04 мг), тальк 4,23 мг, макрогол 6000 0,67 мг, триэтилцитрат 1,20 мг, стеариновая кислота 6,00 мг, цветное покрытие 12,8 мг (гипромеллоза 3,20 мг, гидроксипропилцеллюлоза 3,83 мг, целлюлоза микрокристаллическая 1,60 мг, глицерол 0,64 мг, тальк 1,92 мг, титана диоксид 0,38 мг, краситель пунцовый 4R (E 124) 0,38 мг, краситель желто-оранжевый S (E 110) 0,83 мг).
ОПИСАНИЕ
круглые, двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, от красно-оранжевого до красного цвета, с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:
противовоспалительное, иммуномодулирующее средство.
Код АТХ: L03АХ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.
ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. ВОБЭНЗИМ нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.
ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).
ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.
ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.
ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:
Ангиология: тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек.
Урология: цистит, цистопиелит, простатит, инфекции, передающиеся половым путем.
Гинекология: хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии.
Кардиология: стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).
Пульмонология: синусит, бронхит, пневмония.
Гастроэнтерология: панкреатит, гепатит.
Нефрология: пиелонефрит, гломерулонефрит.
Эндокринология: диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.
Ревматология: ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева.
Дерматология: атопический дерматит, угревая сыпь.
Хирургия: профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Травматология: травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.
Неврология: рассеянный склероз.
Педиатрия: атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).
Офтальмология: увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия.
Профилактика: нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.
ВОБЭНЗИМ рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии. Профилактика развития вирусных инфекций и их осложнений.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Беременность и грудное вскармливание не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).
ВзрослыеВ зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.
При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5–7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3–5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.
При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7–10 таблеток 3 раза в день в течение 2–3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2–3 месяца.
При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.
В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2–3 раза в год.
ДетиДетям с 5-ти до 12 лет – на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмене.
При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Случаев передозировки препарата неизвестно.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
При одновременном приеме ВОБЭНЗИМА с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
В случае инфекционных процессов ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.
Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата. Препарат не является допингом.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ
Препарат не оказывает отрицательного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций.
ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой.
По 20 таблеток в ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые блистеры.
По 2, 5 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
По 800 таблеток во флаконы из полиэтилена высокой плотности. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
СРОК ГОДНОСТИ
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
Отпускают без рецепта.
Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
Мукос Фарма ГмбХ и Ко, КГ, Германия
Мирауштрассе 17, 13509 Берлин, Германия
Производитель
Мукос Эмульсионс ГмбХ, Германия
Мирауштрассе 17, 13509 Берлин, Германия
Различные способы приема лекарств от артрита
Различные способы приема лекарств от артрита
Здесь более подробно рассматриваются различные способы доставки распространенных лекарств от артрита.
Пероральные лекарственные средства
Форма таблеток: Многие лекарства, которые вы принимаете при артрите, включая ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), некоторые противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARDs), и кортикостероиды в виде таблеток.
Как их принимать: Инструкции различаются, но обычно вы проглатываете таблетки, запивая их большим глотком воды. На этикетке также может быть указано, что вы принимаете лекарство на полный желудок, но обязательно проверьте, есть ли определенные вещи, которые вы должны или не должны есть или пить во время приема. Как только ваше тело переварит таблетку, ее содержимое впитается в ваш кровоток и начнет действовать. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться разрезать, измельчить или жевать таблетки. В то время как некоторые DMARD можно принимать в виде разделенной дозы, есть другие, которые необходимо проглатывать целиком. Если у вас есть проблемы с глотанием таблеток, некоторые лекарства доступны в виде жидкостей.
Лекарства для местного применения
Кремы, гели и пластыри: Лекарства для местного применения доставляются через кожу. НПВП, салицилаты и капсаицин доступны в виде кремов или гелей, которые вы втираете в кожу.
Опиоидные лекарства, НПВП и лидокаин доступны в виде пластыря, который вы наносите на кожу.
Как принимают: Гели и кремы втирают в кожу над пораженным суставом. Пластырь доставляет постоянную дозу лекарства в кровоток в течение нескольких часов. Вы оставите его на 12 или более часов, в зависимости от препарата, а затем удалите его. Если у вас псориатический артрит или другое заболевание кожи, поговорите со своим врачом, прежде чем использовать местное лекарство.
Инъекционные препараты
Инъекционные препараты: Некоторые люди принимают метотрексат DMARD в виде инъекций, потому что таким образом он может быть более эффективным. Некоторые биологические препараты (подмножество БПВП) необходимо вводить инъекционно, потому что не существует доступных форм таблеток. Хотя может быть страшно подумать об использовании иглы на себе, ваш врач или медсестра покажут вам, как приготовить и ввести препарат. Вы должны довольно быстро освоиться.
Если вы не хотите делать это самостоятельно, попросите друга или члена семьи узнать, как это сделать, и сделайте вам инъекции.
Как принимают: Инъекционные препараты выпускаются двумя способами в зависимости от препарата: с помощью автоинъектора или шприца. Некоторым инъекциям требуется охлаждение. Если вы часто путешествуете по работе или для удовольствия, вам нужно заранее спланировать доступ к холодильнику.
Иглы каждого типа короче тех, которые вы привыкли получать в кабинете врача. Лучшее место для инъекции — боковая часть бедра или нижняя часть живота (в нескольких сантиметрах от пупка). Если кто-то помогает вам, он может сделать вам инъекцию в тыльную сторону руки. Не используйте одно и то же место каждый раз, когда делаете инъекцию, чтобы предотвратить болезненность. Вы можете сначала потереть кожу кубиком льда, чтобы вызвать онемение области. Затем протрите участок спиртовой салфеткой.
В автоинжекторе лекарство уже находится внутри шприц-ручки.
Вы просто снимаете колпачок и плотно прижимаете устройство к коже. Затем вы нажимаете и удерживаете кнопку на ручке, и игла вводит лекарство в подкожный слой.
Шприцы могут быть как предварительно наполненными, так и пустыми. Пустые вам придется заполнить самостоятельно из многоразового флакона. Чтобы сделать себе инъекцию, вы поместите иглу в область жира между кожей и мышцами, называемую подкожным слоем, защемив кожу. Затем быстро введите иглу и нажмите на поршень.
После инъекции: После того, как вы сделаете инъекцию с помощью автоинъектора или шприца, выбросьте иглу в специальный контейнер, который вы получите в аптеке. После инъекции у некоторых людей развивается кожная реакция в месте укола иглой. Реакции в месте инъекции вызывают такие симптомы, как покраснение, зуд, боль и, возможно, сыпь. Если вы видите эти симптомы, позвоните своему врачу.
Инфузионные препараты
Инфузионные биологические препараты: Необходимо ввести несколько биологических препаратов прямо в кровоток.
Во время инфузий надевайте свободную одежду, чтобы медицинскому персоналу было легче следить за вашими жизненно важными показателями и чтобы вам было удобнее во время ожидания. Вы можете взять с собой книгу, журнал, музыку или аудиокнигу, так как некоторые инфузии могут занять два часа или больше.
Как их принимают: Примерно за 30 минут до инфузии вам могут ввести кортикостероидное лекарство через вену, чтобы предотвратить развитие реакции на инфузионный препарат. Инфузию вводят через иглу, вставленную в вену (называемую внутривенной). Пока вы будете получать инфузию, медсестры будут проверять вашу частоту дыхания и кровяное давление, а также следить за признаками реакции на биопрепарат. Если у вас есть реакция, врач назначит вам антигистаминный препарат, ацетаминофен или стероидный препарат для ее лечения.
После инфузии: Вам необходимо наблюдать дома за признаками инфузионной реакции, поскольку некоторые реакции могут возникать в течение 14 дней после лечения. Признаки инфузионной реакции включают приливы, сыпь, лихорадку, головную боль, одышку, боль в груди и учащенное сердцебиение. Позвоните своему врачу, если у вас есть признаки инфузионной реакции.
Будьте в курсе. Живите в Да.
Примите участие в сообществе артрита. Расскажите нам немного о себе, и, исходя из ваших интересов, вы будете получать электронные письма, наполненные самой последней информацией и ресурсами, чтобы жить лучше и общаться с другими.
Tylenol Arthritis Tablet, расширенный выпуск: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка
Предупреждения:
Прием слишком большого количества ацетаминофена может вызвать серьезное (возможно, смертельное) заболевание печени.
Взрослые не должны принимать более 4000 миллиграммов (4 грамма) ацетаминофена в день. Людям с проблемами печени и детям следует принимать меньше ацетаминофена. Спросите своего врача или фармацевта, сколько ацетаминофена безопасно принимать.
Не используйте с другими препаратами, содержащими ацетаминофен, без предварительной консультации с врачом или фармацевтом. Ацетаминофен входит в состав многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств (таких как обезболивающие/лихорадочные препараты или средства от кашля и простуды). Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах, чтобы узнать, содержат ли они ацетаминофен, и спросите своего фармацевта, если вы не уверены.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы приняли слишком много ацетаминофена (передозировка), даже если вы чувствуете себя хорошо. Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита, потливость, боль в желудке/животе, сильную усталость, пожелтение глаз/кожи и темную мочу.
Ежедневное употребление алкоголя, особенно в сочетании с ацетаминофеном, может повредить вашу печень.
Избегайте алкоголя.
Как применять Tylenol Arthritis Tablet, расширенный выпуск
Принимайте этот продукт внутрь, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Существует множество марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочитайте инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может различаться между продуктами. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется. (См. также раздел «Предупреждение».)
Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Если вы не знаете вес вашего ребенка, вы можете использовать его возраст.
В случае суспензии хорошо встряхните лекарство перед каждой дозой. Некоторые жидкости не нужно взбалтывать перед использованием. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта.
Измерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки/пипетки/шприца, чтобы убедиться, что у вас правильная доза. Не используйте бытовую ложку.
Быстрорастворимые таблетки: разжевать или дать раствориться на языке, затем проглотить с водой или без нее. Жевательные таблетки тщательно разжевывают перед глотанием.
Не раздавливайте и не разжевывайте таблетки пролонгированного действия. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, что увеличивает риск побочных эффектов. Глотайте таблетки целиком.
Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.
Обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.
Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если это не предписано врачом. Взрослым не принимайте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если это не предписано врачом.
Если у ребенка болит горло (особенно с высокой температурой, головной болью или тошнотой/рвотой), немедленно обратитесь к врачу.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас может быть серьезная медицинская проблема, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Побочные эффекты
См. также раздел «Предупреждения».
Этот препарат обычно не имеет побочных эффектов. Если у вас есть какие-либо необычные эффекты, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.
Если ваш врач прописал вам использовать это лекарство, помните, что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
См. также раздел «Предупреждения».
Прежде чем принимать ацетаминофен, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Перед использованием этого продукта сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: заболеваниях печени, регулярном употреблении/злоупотреблении алкоголем.
Жидкие продукты, жевательные таблетки или растворяющиеся/шипучие таблетки и порошки могут содержать сахар или аспартам. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, фенилкетонурия (ФКУ) или любое другое состояние, которое требует от вас ограничения/избегания этих веществ в вашем рационе. Если у вас есть какие-либо из этих условий, спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.
Сообщите своему врачу, если вы беременны, прежде чем использовать это лекарство.
Ацетаминофен проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.
Взаимодействия
См. также раздел «Предупреждение».
Лекарственные взаимодействия могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.
Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.
Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом: кетоконазол, левокетоконазол.
Это лекарство может мешать некоторым лабораторным тестам, что может привести к ложным результатам. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.
Взаимодействует ли Tylenol Arthritis Tablet, пролонгированного действия с другими препаратами, которые вы принимаете?
Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD
Передозировка
Если у кого-то передозировка и серьезные симптомы, такие как потеря сознания или проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.
Симптомы передозировки могут включать: тошноту, рвоту, потерю аппетита, потливость, боль в желудке/животе, сильную усталость, пожелтение глаз/кожи, темную мочу.
Если вы регулярно принимаете это лекарство и пропускаете дозу, примите его, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.
Поиск другого препарата
Поиск других препаратов для лечения вашего состояния
Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc.